Как делать кошке укол внутримышечно в ногу: 💉 в бедро и холку, фото и видео

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций

04.07.2018

Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.

Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Места для инъекций

Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов.

В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.

Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.

• Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
• Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.

Этапы проведения уколов

Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:

1. Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
2. Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
3. Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
4. Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
5. Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
6. Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.

Возможные осложнения

Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:

• Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
• Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
• Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
• Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.

Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.

Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.

Окситоцин, вводимый в мышцу или в вену для снижения кровопотери после вагинальных родов

В чем суть проблемы?

Мы решили рассмотреть эффективность, риски и побочные эффекты окситоцина, вводимого инъекционно в мышцу (внутримышечно) по сравнению с введением в вену (внутривенно) для профилактики чрезмерной кровопотери в третьем периоде родов. Третий период родов — это когда плацента отделяется от матки матери и рождается после рождения ребенка.

Предыдущие исследования показали, что окситоцин,введённый женщине во время или непосредственно сразу после рождения ребенка, эффективен в снижении чрезмерного кровотечения после вагинальных родов. Не существует надежных исследований, чтобы показать, имеет ли какое-либо значение путь введения окситоцина, в мышцу или в вену, в отношении эффективности окситоцина или здоровья матери и ребенка.

Почему это важно?

Потеря крови в третьем периоде родов зависит от того, насколько быстро плацента отделяется от матки и насколько хорошо матка сжимается (сокращается), чтобы закрыть кровеносные сосуды, шедшие к плаценте.

Большинство смертей матерей, связанных с родами, происходит в первые 24 часа после родов, в основном в результате осложнений этого процесса, приводящих к чрезмерной кровопотере, также известной как «послеродовое кровотечение». Чрезмерное кровотечение является важной причиной материнской смертности, особенно в странах с низким уровнем дохода, где беременные женщины чаще страдают анемией (слишком мало эритроцитов в крови).

Окситоцин, вводимый в вену, иногда может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как внезапное падение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, особенно когда вводится быстро в небольшом количестве раствора (неразбавленный). Метод введения окситоцина в мышцу требует гораздо меньше времени, чем необходимо для введения его в вену. Это также более удобно для медицинского персонала, поскольку требует относительно меньших навыков и, следовательно, может быть осуществлено персоналом с ограниченными навыками.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств 7 сентября 2017 и выявили три исследования (с участием в целом 1306 женщин) по сравнению внутримышечного и внутривенного введения окситоцина женщинам во время или сразу после рождения ребенка. Исследования были проведены в больницах в Турции (два) и Таиланде (одно) и набирали женщин, рожавших первого ребенка, в срок (не раньше или не позже). Методы, которые использовали в исследованиях для разделения женщин на группы лечения, не были ясны, и во всех трех включенных исследованиях и женщины, и персонал были бы осведомлены о том, какое лечение они получали. Возможно, это оказало влияние на результаты и означает, что мы не можем быть уверены в доказательствах.

Включенные исследования не сообщили о некоторых важных исходах. Только в одном исследовании сообщили о тяжелой кровопотере (литр или более) после рождения и показали, что может не быть различий или различия малы между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина. Ни одна из женщин в одном исследовании не нуждалась в хирургической операции по удалению матки после внутримышечного или внутривенного введения окситоцина. В другом исследовании двум женщинам потребовалось переливание крови, одно после внутримышечного окситоцина и одно после внутривенного окситоцина. Качество доказательств было низким или очень низким, поэтому у нас было очень мало уверенности в результатах. В исследованиях не были представлены другие важные исходы, такие как смерть матери, низкое кровяное давление, неудовлетворенность матерей внутримышечным или внутривенным введением окситоцина, а также число младенцев с желтухой (пожелтение кожи). Мы обнаружили отсутствие четкой разницы или минимальную разницу между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина в отношении потери крови в 500 мл или более, в отношении использования дополнительных препаратов для уменьшения кровотечения, и в отношении плаценты, естественного её рождения или необходимости удаления её врачами.

Что это значит?

Результаты трех включенных исследований четко не показали, какой метод введения окситоцина лучше для матери или ребенка. Необходимы дополнительные исследования для ответа на этот вопрос.

Число включенных исследований было малым, и наши важные исходы не происходили очень часто, поэтому не было достаточных доказательств, чтобы решить, является ли внутримышечное или внутривенное введение окситоцина более эффективным и безопасным для женщин в третьем периоде родов.

Как сделать укол коту внутримышечно, подкожно и внутривенно в домашних условиях?

Подбираем правильно шприц для инъекции

Уколы делаются всегда одноразовыми стерильными шприцами.

При небольшой дозировке идеальным вариантом станет инсулиновый шприц – очень тонкая и короткая игла, позволяющая практически безболезненно сделать любой укол. Также с таким шприцем нет необходимости следить за глубиной ввода иглы – взрослой кошке можно вводить до упора. Но они не подходят для введения лекарств объемом более 1 мл, масляной консистенции и оставляющих осадок, т.к. игла быстро забивается.

Для введения препаратов объемом более 1 мл берутся шприцы объемом 2 м3 (или 3). Иглы в них чуть толще, чем в инсулиновых, но не на много.

Исходя из необходимого объема вводимого средства, всегда выбирается шприц с меньшей иглой. Если объемы препаратов большие и требуется большой шприц, то всегда можно переставить меньшую иглу от шприца с маленьким объемом (если того позволяет ситуация).

Куда делать укол кошке

Несмотря на то, что в теории можно уклоть практически в любое место, есть места на теле животного, где это будет результативнее и не столь болезненно. Коту можно ввести инъекцию подкожно в холку (между лопаток) или внутримышечно в бедро. Мышечная ткань бедра располагает большим количеством сосудов, поэтому любое введённое лекарство очень быстро доставляется в кровь. В бедро вводят инъекцию, если препарат не очень болезненный. В некоторых случаях предпочтительнее внутримышечное введение, поэтому стоит внимательно читать инструкцию. Внутримышечные инъекции имеют ограничение по объёму — жидкость, введённая внутрь, вызывает большее расслоение мышц, что является микротравмой.

Кожа на холке более плотная, поэтому «болючие» растворы лучше адресовать именно этому месту — достаточно вспомнить, как дерутся животные и хватают друг друга именно за неё.

Подготовка и правила

Большинство ошибок и их плачевных последствий связаны с неопытностью владельца, навредить не хотели, но так получилось. Существует ряд правил, они элементарны, их не нужно учить, но нужно понять. Первое и основное правило – это чистота. Перед тем как сделать кошке укол в лопатку вымойте руки, используйте только новые шприцы и иглы.

Обеззараживать кожу и шерсть кошки не нужно, при условии, что область, в которую вы делаете уколы, не воспалена. Ветеринары категорически не советуют делать инъекции в те места, где кожа нездорова. Второй вариант, кроме холки, это складка кожи возле колена, в эту область колоть немного больно, но удобно и безопасно.

Перед самой инъекцией вам нужно подобрать шприц и подготовить препарат. Выбор шприца – дело личное, но нужно использовать максимально тонкую иглу.

Инсулиновые шприцы не совсем подходят для уколов под холку, поскольку игла может погнуться о кожу, а у крупных кошек, велик шанс вовсе ее не проколоть. Оптимальный выход, это использование обычного шприца нужно объема, но с заменой иглы:

• Если вы колите масляный или разведенный из порошка препарат – игла от шприца на 3 куба.
• Если лекарство жидкое и не тянется – игла от шприца на 2 куба.

Шприц любого объема снабжен шкалой делений. Подготавливая укол, нужно считать не объем препарата, а объем действующего вещества. Многие лекарства выпускаются в разной дозировке, то есть в 1 мл препарата может быть разная массовая доля самого лекарства.

Подготовка препарата включает несколько важных этапов. Обязательно проверьте название, нанесенное на ампулу. Вы сами, ваши родственники или сотрудники аптеки могут перепутать ампулы в любой момент. По санитарно-гигиеническим нормам, срок годности препарата нанесен на каждую ампулу и его нужно проверять, поскольку ошибки случаются и в одной упаковке могут попасться бутылочки, датированные в разное время.

После того как вы вскрыли ампулу, препарат начал воздействовать с кислородом. В инструкции должна содержаться информация о том, сколько препарат может храниться после вскрытия.

Несколько общих советов:

• Не храните лекарство в открытой ампуле, его лучше набрать в шприц.
• Если препарат можно хранить, заверните его в бумагу и поместите в холодильник (темно и прохладно).
• Не храните препараты в шприцах более 72 часов, если врач не посоветовал обратное.
• Препараты, которые фасуются в бутылки с резиновыми пробкам, чаще всего, можно хранить более 72 часов, но до 30 дней.
• Практически все «живые» препараты, которые нужно разводить из порошка, остаются действенными не более 72 часов.
• Не смешивайте несколько препаратов в одном шприце, если это не назначено лечащим врачом.

Внимательно читайте инструкцию, особенно пункты, описывающие вид лекарства и его назначение. Обычно аннотация содержит информацию о том, какого цвета и консистенции должен быть раствор. Если вы не уверенны, что видите аналогичное описанному, лучше не использовать препарат.

Назначения содержат информацию о том, для кого предназначен препарат (люди, кошки, собаки). Будьте внимательны, поскольку некоторые лекарства для собак могут существенно навредить кошкам.

Следующий шаг подготовки – это стерильность. Вымойте руки, распакуйте новый шприц и ампулу с препаратом. Не трогайте иглу руками и не снимайте защитный колпачок до забора препарата. Набрав жидкость, снова закройте колпачок непосредственно до укола. Во время забора из ампулы, в шприц могу попасть пузырьки воздуха – это не страшно. Поднимите шприц вертикально, постучите по нему, а когда воздух поднимается, выгоните его легким нажатием поршня.

Теория

Поставить укол кошке в бедро или подкожно – это самый простой и эффективный способ помочь, если от скорости усваивания действующего вещества зависит состояние питомца. Внутривенная инъекция – это более сложная процедура, сопряженная с рисками. Опасность не в том, что вы не попадете в вену, а в том, что большинство внутривенных препаратов не должны попадать под кожу или в мышцу. Внутримышечно и подкожно можно колоть в домашних условиях, даже если нет опыта, а вот внутривенные введения лучше доверить профессионалу.

Для внутривенных инъекций в домашних условиях, кошкам устанавливают катетеры. Внутримышечный и подкожные инъекции подобных приготовлений не требуют.

Неопытным владельцам страшно причинять боль подопечным, на деле, это не главная опасность. Если вашему питомцу назначены уколы, главная задача не ошибиться с дозировкой препарата. Многие лекарства имеют одно действующее вещество, но разные названия и концентрацию. Постарайтесь не забыть и уточнить все детали у лечащего врача до того, как вы покинете клинику. Если же у вас на руках есть назначение, но уточнить детали вы не можете – внимательно читайте дозировку конкретного препарата или действующего вещества.

Для сравнения, если вы даете кошке таблетку или выпаиваете препарат, погрешность в дозировке не так страшна. Лекарство попадет в кишечник и будет частично нейтрализовано очистительной системой организма. При инъекции, препарат рассасывается в тканях, то есть намного быстрее и не проходит «барьер» кишечника, то есть эффективней.

Второй важный нюанс – это объем препарата, который вы собираетесь ввести внутримышечно. Например, инъекция в 1 мл делается путем одного укола, а если вам нужно ввести 5–10 мл препарата, нужно будет сделать 2–3 укола в разные места.

Ошибка на этом этапе чревата:

• Воспалительным процессом в мышце.
• Абсцессом.
• Раздражением мышечных тканей, что может привести к сильному жжению.
• Образованием гематомы из-за разрыва волокон мышц. В этом случае в месте укола образовывается шишка, за ней нужно следить, но поводов для паники нет. Гематома должна рассосаться сама собой, но обратитесь к ветеринару, если она стала горячей или болезненной.

Последний момент, касающийся дозирования препарата. На каждом шприце есть шкала и ориентироваться нужно только по ней. Увеличивать дозу, чтобы перекрыть этот остаток не нужно! В зависимости от объема шприца, шкала учитывает погрешность остатка.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечно лекарство вводят, чтобы оно максимально быстро дало свой положительный эффект. Это происходит благодаря густой капиллярной сетке. В мышцу инъекцию делать ещё проще, чем под кожу. Инъекцию проводят в крупнейшие мышцы тела, для котят это бедренная и плечевая задние мышцы.

Но у маленьких котят есть опасность повредить иглой кость, просто проколов мышцу насквозь. Поэтому иглу вводят неглубоко – всего на 5 миллиметров, для маленького котёнка этого будет достаточно. Если вас грызут сомнения, то можете сами ощупать бедро котёнка и найти мышцы и кости, иглу нужно ввести так, чтобы она оказалась в центре мышцы.

Для внутримышечных инъекций точных рекомендаций по технологии нет. Спокойным животным можно делать вообще без какой-либо методологии. Желательно положить котёнка набок, прижать голову и держать лапки, удобней выполнять процедуру вдвоём. Чрезмерно активных или нервных котят можно закутать в полотенце, выставив наружу только нужную часть.

Вводить иглу нужно под углом к бедру, параллельно земле (то есть не сверху вниз, а сзади). Котёнка можно отпустить, только после извлечения иглы, иначе он вырвется и поранит себе лапку шприцом ещё сильнее. После процедуры можно слегка помассировать уколотое место, чтобы препарат рассасывался быстрее. Также дайте котёнку лакомство, чтобы поднять ему настроение.

Если у котёнка будет напряжена лапка, то болезненность от укола станет выше. Чтобы этого не произошло, нужно расслабить лапку. Для этого её можно слегка согнуть, одновременно почесать котёнку спинку.

Скорость и объём введения препарата

Внутримышечно можно вводить незначительное количество препарата. Маленькому котёнку можно ввести лишь 0,1-0,2 миллилитра раствора в одну ногу. Однако вводить можно в несколько лапок, таким образом, увеличивая объём препарата. Скорость введения – один миллилитр за 3-4 секунды. Чем больше объём средства, тем медленнее нужно вводить его.

Подготовка к постановке инъекции кошке

Перед тем, как приниматься за лечение, нужно получить четкие рекомендации от ветеринара. Будет лучше, если в клинике вам наглядно покажут, как правильно сделать укол кошке. Увидев на примере, воспроизвести процесс будет проще.

Подбор шприца

Для кошек нет специальных инструментов, чтобы делать инъекции. Их придется покупать в обычной аптеке

Обратите внимание, что рекомендации делать уколы инсулиновыми шприцами не всегда корректны: ими можно делать жидкие растворы объемом до 1 мл. Кроме того их оправданно покупать, когда в лечении нуждается котенок

Правда, чем тоньше будет игла, тем легче питомец перенесет экзекуцию. Лучше всего для этих целей подходят шприцы, рассчитанные на 2 кубика. При необходимости поставить укол большего объема, иголку можно взять от другого, с меньшим диаметром и просто переставить.

Изучение вкалываемого препарата

До того, как поставить укол любимой кошке, внимательно почитайте инструкцию. В первую очередь уточните:

• чтобы у лекарства был не истекший срок годности;
• возможные способы введения;
• способ хранения;
• необходимость дополнительного обезболивания либо разведения. Некоторые препараты уже содержат анестетики в составе, для других потребуется покупать их дополнительно. Кроме того, возможно средство продается в форме порошка, поэтому инъекцию невозможно сделать без дополнительного разведения;
• дозировку и количество процедур в день.

При возникновении вопросов лишний раз уточните их со специалистом. В клинике учитывают индивидуальные особенности кошки. Назначение делают исходя из анамнеза. Поэтому курс лечения может отличаться от предусмотренного производителем.

Учитывайте и то, что некоторые лекарственные средства необходимо тщательно встряхивать перед введением.

Специалисты настаивают, что правильная температура для готового раствора должна находиться в пределах +37…+39°С. Поэтому предварительно подержите его в руке.

С какой скоростью вводить препарат

Многие производители в инструкции к лекарственным средствам делают уточнение о скорости введения. Если специальная рекомендация отсутствует, то все зависит от кошки и наличия помощников. Конечно, чем больше объем инъекции, тем медленнее ее надо вводить. Однако самостоятельно поставить укол животному очень сложно, поэтому при внутримышечных инъекциях постарайтесь придерживаться таких ориентиров:

• около секунды на 0,5 мл.;
• 2-3 сек. – на укол до 1 мл.

Делать укол в холку кошке можно без ограничений по скорости.

Однако и в том и другом случае есть рекомендуемые объемы введения в одно место:

1. При внутримышечных манипуляциях – не более 1,5 мл.
2. При подкожном введении ограничения менее жесткие и составляют 60-90 мл в перерасчете на 1 кг веса кота. Чтобы не мучиться с большим количеством шприцев можно взять систему для капельниц.

Общие рекомендации

Самое главное при лечении животного таким травматичным методом – уверенность в себе и предусмотрительность. Делать уколы нужно в одно и то же время.

Чтобы все сделать правильно:

Приготовьте необходимое для укола: достаньте препарат, разведите, если нужно, наберите в шприц, подержите в руках, пока не разогреется до нужной температуры. Обеспечьте наличие спиртовой салфетки рядом с местом, где собираетесь делать укол. Ели нет помощников, все придется делать одной рукой. Колпачок на иглу надевайте не полностью.
Помойте руки

Необходимо принять меры предосторожности от возможного инфицирования.
После того, как процесс завершен, не выпускайте кошку: сначала извлеките иглу. Иначе дернувшись кошка травмируется.

Во время курса лечения нельзя:

• использовать одноразовые инструменты повторно;
• трогать руками иглу;
• хранить приготовленный раствор.

Общие рекомендации

Перед тем, как правильно сделать укол кошке, нужно к этому подготовиться.

1. Неукоснительно соблюдать наставления по применению конкретного лекарства. Какие-то препараты колют только внутримышечно (в/м), другие исключительно подкожно (п/к). Выбирать с точки зрения удобства нельзя. Неправильное введение может привести к некрозу (отмиранию тканей), образования опухолей и нарывов.
2. Все лекарства и дозировки назначает только врач.
3. Нельзя ставить укол кошке в места с повреждениями (ссадины, синяки, гнойничковые образования).
4. Если лекарство хранится в холодильнике, рекомендуется перед использованием подержать ампулу под струей теплой воды или после набора в шприц погреть его в руке. Холодным раствор не вводят, это провоцирует осложнения. Оптимально температура должна быть приближена к температуре тела питомца.

Техника введения

Скорость введения лекарства играет роль при внутримышечном уколе. Чем больше лекарства, тем медленнее его надо вводить. Например, объём 1 мл надо растянуть на 2-3 сек, а 0,5 мл ввести за одну секунду.

Инъекции расслаивают мышцы и тем самым наносят микротравмы организму. Поэтому применяют определённый расчёт для введения нужного количества лекарства для кошек различной массы. В одно место для средней кошки весом 4 кг должно достаться 1 мл препарата. Если надо ввести большее количество, то колоть необходимо в несколько мест.

Внутримышечная инъекция

Чтобы лекарство быстро подействовало, делают в основном внутримышечный укол. Лучшим местом для инъекции считается середина бедра.

Алгоритм действий

Подготовка:

1. Процедура пройдёт быстро и успешно, если провести подготовительные работы. Заранее выкладываем на стол ватку, шприц, лекарство, пилку, спирт.
2. Читаем внимательно инструкцию. Допустим, вы заметили несоответствие с рецептом ветеринара. Позвоните врачу и выясните до того, как приступите к инъекции.
3. Руки помойте с мылом и протрите спиртом.
4. Перед тем как подпилить ампулу, удостоверьтесь, что лекарство находится в ее нижней части. Если лекарство попало в узкую часть флакона, постучите пальцем по стенкам и распределите его правильно.
5. Направьте иглу в срезанное горлышко и переверните ампулу. Таким образом, будет удобнее проводить набор жидкости.
6. Как только раствор набран в шприц, переверните шприц вверх иглой, чтобы воздушные капли поднялись вверх. Нажмите поршень до тех пор, пока игла не наполнится лекарством, а воздух будет выгнан.
7. Не волнуйтесь перед процедурой, иначе кошка это почувствует и будет взволнована и напряжена. Нужно успокоить кошку ласкательными движениями, чтобы расслабить мышцы.
8. Смазывать место укола ничем не нужно, так как это может только повредить антибактериальный слой кожи.

Инъекция:

1. Если есть напарник, пусть положит кошку на бок и будет придерживать за лапы. Для самостоятельных действий можно воспользоваться сумкой фиксатором для уколов. Также используйте большую прищепку. Пристегните её за холку. Кошка будет думать, что её кто-то держит, и будет сидеть спокойно. Для хозяина есть возможность работать обеими руками.
2. Пальцами заранее прощупайте кость, чтобы не попасть в нее иглой.
3. Не нужно зажимать место укола в мышце.
4. Некоторые лекарства не должны попадать в сосуды. Поэтому во время укола оттяните поршень и удостоверьтесь, что кровь не вошла в шприц и спокойно вводите раствор. Если кровь есть, вытащите иглу и сделайте новый прокол.
5. Иглу вводите в середину бедра на 10 мм под углом в 45 градусов.
6. Скорость введения зависит от количества раствора. Каждый мл лекарства нужно вводить не менее 2-3 секунд, каждый последующий мл вводится медленнее.
7. После введения жидкости иглу вытащить под тем же наклоном, что вставляли раньше. Протирать место укола не надо.

Видео инструкция как сделать внутримышечный укол коту:

Подкожный укол

Уколы под кожу рекомендуются инструкцией, при большом количестве лекарства и вызывающие боль. Именно этим способом ставятся уколы Нобивак, хорошо известные владельцам кошек.

Алгоритм действий:

1. Провести подготовительные работы: достать лекарство, спирт, пилку, ватку.
2. Обработать руки спиртом.
3. Ознакомиться с инструкцией.
4. Набрать лекарство.
5. Удобно расположите кошку, откройте холку для процедур. Оттяните её вверх и пальцами сделайте складку.
6. Иглу располагайте параллельно спине и вводите в складку. Если используется «инсулиновый шприц», то углубляйте иглу полностью, шприц другого типа – на 0,5 см. Если после прокола игла провалиться внутрь – это сигнал, что игла успешно сделала прокол. Вводим лекарство.
7. После инъекции вытащить шприц по той же проекции.

Как подготовить кота к уколу

Ожидать, что кот оценит желание хозяина воткнуть ему в тело шприц, по меньшей мере, наивно: однозначно, пушистый друг не одобрит насилия при таких манипуляциях. Первое, что нужно сделать владельцу — осознать, что это не средство помучить несчастную кису, а помочь зверюшке вернуть здоровье. Именно с такой мыслью следует подходить к питомцу.

Кота берут на руки и отвлекают ласковыми разговорами и поглаживаниями. Лапу или кожу оттягивать не стоит — игла вводится быстро и чётко, чтобы котейка даже не успел осознать, что произошло. Промедление и применение силы в любом случае лишь напрягает и пугает питомца.

Если кошка упорно сопротивляется или раствор весьма болезненный, то лучше воспользоваться покрывалом или специальной сумкой — нужно оставить в зоне доступа задние конечности или холку.

Осложнения после инъекций

Различают несколько видов осложнений. Они возникают по разным причинам.

Таблица 2. Нарушения при постановке укола и возможные осложнения в связи с этим.

Вид нарушения	Последствия
Несоблюдение требований асептики и антисептики	Уплотнение, вызванное воспалением тканей в месте укола, нарывы
Проникновение раздражающего вещества в соединительную ткань	Воспалительное уплотнение, нарыв, отмирание клеток, злокачественные процессы в мягких тканях (саркома)
Использование холодных растворов (особенно масляных)	Воспалительные уплотнения, саркома
Просроченные или несоответствующего качества препараты, гиперчувствительность к действующим или вспомогательным веществам	Аллергические реакции
Попадание масляных растворов в сосуд	Жировая эмболия (закупорка сосудов с нарушением кровообращения)

Несоблюдение санитарных правил — причина осложнений

Подготовка животного к уколу

Если владелец, несмотря на страх, может взять себя в руки перед тем, как сделать уколы кошке, то с пушистой больной дело обстоит хуже. Особенно, если она уже сталкивалась с болезненными манипуляциями в прошлом. Поэтому:

1. Готовьте и набирайте раствор так, чтобы она не видела.
2. Не нервничайте: кошки это чувствуют.

В идеале, если у вас есть ассистент из домашних, который будет аккуратно, но крепко держать мурлыку и не спровоцирует дополнительной паники. Чтобы расслабить кошку и создать позитивный настрой допустимо дать немного лакомства.

Кошка не должна двигаться во время процедуры, иначе игла очень легко травмирует внутренние органы.

Если помощника нет, придется делать уколы самостоятельно. Фиксировать кошку можно:

1. При помощи полотенца или пледа. Отлично подходит способ пеленания: так фиксируются передние лапы для внутримышечного укола. Или все сразу, чтобы поставить в холку.
2. Положите кошку на нескользящую твердую поверхность поверх одеяла. Возьмите шприц в рабочую руку, а другой потяните за заднюю лапку. Когда кошка вцепится в одеяло передними, делайте укол.
3. В продаже есть переноски с фиксаторами. Попробуйте обездвижить кошку в ней.

Кошку нельзя бить. Не повышайте голос. Постарайтесь создать для нее максимально комфортные условия.

Если вы никогда не делали уколов, лучше потренироваться заранее. Например, на куриной тушке. Смешно, но правильный навык вы приобретете.

Какие осложнения могут быть

Введение лекарственных растворов, независимо от места травмирует окружающие ткани. Осложнения могут возникнуть не только при неумелом проведении процедуры, но и у опытного специалиста. Чаще всего встречаются следующие негативные последствия уколов:

• гематомы – образуются из-за повреждения кровеносного сосуда иглой и проникновения крови в соседние ткани, не требуют специального лечения, проходят сами;
• кровь, выступающая после извлечения иглы – так же, как и в предыдущем случае, служит признаком повреждения кровеносного сосуда, для остановки кровотечения достаточно приложит к ранке холод;
• шишка, уплотнение, припухлость на месте инъекции – может иметь несколько причин, например: слишком быстрое введение лекарства, проникновение инфекции в ранку, индивидуальная реакция тканей и другие, если шишка не проходит долго, а самочувствие кошки ухудшается, нужно показать питомца специалисту;
• хромота – может быть следствием самого укола, как повреждения мягких тканей, например, при сильной болезненности раствора, или результатом попадания иглы в седалищный нерв; в последнем случае (если повреждение сохраняется дольше 2-3 суток, а лапа остается неподвижной) нужно посетить ветеринара;
• отклонения в поведении – нормальная реакция животного, проходящая самостоятельно со временем; кошка может испытывать панику, избегать прикосновений, вздрагивать и так далее;
• повышение температуры тела – чаще происходит как реакция на введенный раствор, проявление аллергии, а также, если при проведении процедуры не была соблюдена стерильность, и в ранку попала инфекция.

Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание и обратиться к врачу: гной из места прокола кожи, болезненные уплотнения, отказ от еды, утрата активности, апатия в течение более 3-х дней после укола

Показания к проведению капельниц кошке

Безусловным показанием к проведению капельницы домашнему животному является постановка диагноза ветеринарным врачом. Самолечением и определением болезни в домашних условиях нельзя заниматься ни в коем случае, потому что крайне сложно диагностировать болезнь правильно, не имея для этого достаточного опыта. Однако ключевые симптомы необходимо знать, чтобы грамотно описать состояние питомца врачу, если по причине удалённости от ближайшей клиники у хозяина нет возможности показать животное.

Итак, самыми распространёнными случаями для постановки капельницы являются:

• острое отравление;
• почечная недостаточность;
• обезвоженность организма после продолжительного поноса или рвоты;
• необходимость вывода из наркоза после хирургического вмешательства.

Как правило, с помощью капельницы вводится физраствор (среднесуточная доза — 20–30 мл на 1 кг массы животного) или раствор Рингера-Локка, а также практикуется введение 5%-ной глюкозы, однако этот препарат запрещён к применению животным с диабетом, а при травмах головы или судорогах применяется с осторожностью

Как подготовить кошку к инъекции

Постарайтесь сделать так, что бы во время инъекции животное было неподвижно

Кошки, как и люди, имеют разный темперамент. Поэтому и уколы они переносят по-разному. Одни могут только при виде манипуляций со шприцем спрятаться так, что их придется долго извлекать из укрытия. Постарайтесь подготовку к инъекции делать не на глазах у животного.

Во время инъекции кошка должна быть неподвижна, иначе игла может сильно травмировать

внутренние ткани – мышцы и нервные узлы, особенно при внутримышечном введении лекарства. Зафиксировать ее можно тремя способами.

1. Твердую поверхность накройте тканью, положите кошку и потяните назад задние лапы. Кошка инстинктивно вцепится передними лапами в ткань. В этот момент нужно быстро ставить укол. Желательно, чтобы у вас был помощник, особенно если кошка сильно нервничает.
2. Взять кошку на руки или крепко прижать ее к кровати или дивану. Тут без помощника точно не обойтись. Если его нет, прижмите животное левым предплечьем (если вы правша) и быстро сделайте укол уже подготовленным шприцем. Если кошка выворачивается, есть смысл завернуть ее в простыню или полотенце, оставив свободным участок для укола.
3. Использовать сумку-фиксатор. У нее есть молнии сверху в районе холки и там, где находятся лапы. Если укол подкожный, застегните все молнии, оставив открытым только район лопаток. При внутримышечном уколе расстегните молнию и вытащите только ту лапу, куда будете ставить укол.

Чтобы выработать у кошки хорошие ассоциации к процедуре, можно перед ней давать ее любимое лакомство.

Кошки чувствуют состояние хозяина. Если боитесь вы, бояться и нервничать будет кошка. Ни в коем случае не проявляйте грубое насилие над животным, лучше попробовать взять его лаской.

Чтобы набить руку, можно потренироваться с уколами на мягкой игрушке или чём-то подобном. Лучшим тренажером послужит куриный окорочок, так вы научитесь правильно определять место укола.

Укол коту в бедро внутримышечно: техника выполнения

Каждый владелец домашнего питомца хочет видеть свое животное в добром здравии. Но, к сожалению, как и все прочие представители фауны, они тоже могут заболеть. При этом для лечения многие ветеринары прописывают лекарства в виде инъекций, которые по эффективности ничуть не уступают таблеткам, а то и превосходят их.

Опытные специалисты без проблем могут выполнить укол коту в бедро в силу специфики своей работы. Но и хозяевам питомцев, в свою очередь, также следует знать, как правильно и безопасно делается такая процедура.

Необходимость уколов

Прежде всего стоит уяснить, что укол и инъекция — это одно и то же. То есть имеется в виду введение препарата путем прокалывания кожи и ткани определенного типа (мышцы). Практически любому владельцу кота или кошки приходилось отвозить своего питомца в ветеринарную клинику и видеть, как проводится эта процедура. Уколы могут ставиться на регулярной основе (плановые прививки) или же проводиться после того, как хвостатый получил травму — в целях поддержания его иммунной системы.

Как все мы прекрасно пониманием, часто невозможно вылечиться без лекарств. С домашними питомцами то же самое: без вмешательства и помощи хозяев заболевание не отступит. И поскольку высокой эффективностью при лечении обладают именно инъекции, стоит научиться делать укол коту в бедро.

В результате это позволит сэкономить не только время, но и денежные средства. Ко всему прочему, можно провести процедуру экстренно и тем самым спасти жизнь животному.

Эффективность внутримышечной инъекции

Почему многие специалисты рекомендуют делать домашним питомцам именно внутримышечные уколы? Подобный вопрос может возникнуть у любого хозяина домашнего питомца. Эта необходимость обусловлена чистой физиологией: дело в том, что мышечную ткань пронизывает множество кровеносных сосудов. И если вводить в нее растворы в лечебных целях, они практически мгновенно всасываются в кровяное русло.

Причем колоть нужно именно в заднюю часть бедра животного. Можно, конечно, ограничиться подкожной инъекцией (это укол кошке в холку), но в этом случае может возникнуть сильная реакция и болевой синдром. К тому же из подкожной клетчатки лекарство рассасывается заметно дольше, из-за чего могут начать развиваться инфильтраты.

Мускулы же отличаются тем, что обладают сетью лимфатических и кровеносных сосудов. Поэтому всасыванию вводимых препаратов ничего не мешает. Научиться делать уколы не сложно, но следует знать ряд важных правил. Собственно, обо всем этом далее и пойдет речь.

Подготовительный этап

Поскольку укол для домашних питомцев отчасти напоминает операцию, то, как и любая процедура, он должен проводиться только в стерильных условиях! В целом внутримышечная инъекция (куда колоть укол в бедро коту или кошке, мы уже знаем) не представляет ничего сложного, однако необходимо все делать правильно. В противном случае не стоит надеяться на эффективное лечение.

Кроме того, важно использовать только те лекарства, которые прописаны ветеринаром, а не по совету соседа — дескать, он так лечил своего кота. В каждом конкретном случае важна диагностика, и только после ее проведения врач может назначить нужный курс лечения. Поэтому лучше не заниматься самолечением и предоставить выбор препаратов специалисту.

Стоит учесть, что коты на собственной территории чувствуют себя хозяевами, а если они напуганы или находятся в агрессивном состоянии, то хозяин рискует быть покусанным либо поцарапанным.

Шприц

К выбору шприца стоит отнестись серьезно, ведь в случае чего можно занести животному и инфекцию. Так же, как и в случае с людьми, инструменты для инъекций для домашних питомцев должны быть новыми (благо стоят они недорого, ведь это, по сути, расходник, причем одноразового применения) и обязательно стерильными.

Выбор шприца для укола кошке внутримышечно во многом зависит от разновидности препарата и его дозировки. Зачастую большинство ветеринаров рекомендуют к использованию инсулиновые шприцы. У них тонкая и короткая игла, за счет чего животному будет причинен минимальный дискомфорт. Для котят это самое верное решение!

Однако если прописанная ветеринаром дозировка превышает 1 мл, стоит приобрести инструмент объемом 2 мл. У него также не толстая игла, но этого вполне хватает для проведения инъекций растворами с частичками. Однако может потребоваться и еще больший шприц. Тогда лучше сделать укол большой иглой, нежели колоть несколько раз маленькой.

В любом случае, здесь стоит опираться на рекомендации ветеринара. Только он вправе решать, какой препарат и шприцы использовать в каждом конкретном случае.

Препарат

Необходимо строго соблюдать прописанную ветеринаром дозировку, включая его рекомендации. Задумываясь над тем, как правильно сделать укол кошке, стоит еще учесть, что одни лекарства можно ставить и в холку, и в мышцу, другие же — только в строго определенное место. При этом объем препарата всегда указывается в кубиках, но это равноценно миллиметрам.

Также важно внимательно ознакомиться с инструкцией к лекарству. Некоторые из них необходимо хранить только в холодильнике, другие рассчитаны на однократное применение, а третьи и вовсе требуют разбавления водой.

Важные правила

Перед тем как приступать непосредственно к процедуре, хозяевам стоит изучить ряд важных правил, или даже, скорее, требований:

• Запрещается смешивать препараты в одном шприце, если это не указания самого врача.
• Сама процедура должна выполняться только чистыми руками. Также важна стерильность не только самого инструмента, но и его иглы.
• Если в ампуле холодный препарат, его стоит предварительно прогреть в ладонях до температуры тела.
• После набора лекарства в шприц его необходимо поднять иглой кверху и выпустить все пузырьки воздуха, нажав на поршень. При этом выдавится несколько капель раствора — вынужденная мера.

Куда ставить коту укол внутримышечно, нам теперь известно, а что до котят, то особых правил в этом случае нет.

Просто хозяевам следует действовать более осторожно, поскольку простор для манипуляций ограничен. Единственное отличие заключается не в способе введения препарата, а в его дозировке.

Спокойствие, только спокойствие!

Перед процедурой животное следует успокоить, ведь мышца должна быть расслаблена. Для этого стоит взять питомца на руки и лаской привести в соответствующее состояние. Место перед уколом не нужно обрабатывать спиртом, но после инъекции сделать это желательно. При этом сама поверхность кожи должна быть здоровой, без ран.

В подготовке нуждается не только домашний питомец — коты очень хорошо чувствуют настрой хозяина. По этой причине, если в душу закрался страх или сильное беспокойство, не стоит подходить к животному с таким «грузом». Для начала стоит успокоиться и пока заняться приготовлениями к процедуре, и только после этого отправляться ловить питомца.

Как поставить укол коту? Самого питомца к процедуре подготовить невозможно, поэтому важно создать комфортные условия, чтобы инъекция не обернулась сильным стрессом. Оптимальный вариант — остаться с котом наедине, однако зачастую удачно выполнить укол получается не всегда. Поэтому приходится привлекать помощника, который будет держать животное.

Техника проведения внутримышечной инъекции

Укол в мышечные волокна — это довольно болезненная процедура для животного. К тому же некоторые препараты сами по себе способны вызвать неприятные ощущения. Обычно к ним относятся спазмолитики, антибиотики, ряд витаминов. Именно по этой причине следует успокоить питомца, ведь игла может даже не проколоть напряженную мышцу.

Скорее всего, животное станет сопротивляться. Следовательно, стоит подготовить и место проведения процедуры — ровную и твердую поверхность, где можно будет надежно зафиксировать «пациента». В любом случае понадобится помощник, ведь на сам укол кот будет реагировать неожиданно: в самый неподходящий момент питомец может резко дернуться и вырваться.

Весь алгоритм того, как сделать укол кошке, выглядит следующим образом:

• Один из участников процедуры крепко удерживает домашнее животное, другому нужно надежно ухватить его за заднюю лапу. Сам укол следует делать в заднюю часть бедра — здесь она самая «мясистая». При этом колоть нужно, когда животное расслабит лапку и не будет пытаться вырывать ее.
• Иглу следует вводить перпендикулярно кости, чтобы она вошла именно в мышцу, а не под кожу. Глубина проникновения — не боле 10 мм (для котенка — 5 мм).
• Процесс введения лекарства следует проводить медленно и плавно (резко нажимать на поршень нельзя). Чем больше препарата следует вводить, тем медленнее это должно совершаться. На 1 мл уходит порядка 3-4 секунд. При этом в одно место допускается инъекция объемом не более 1,5-2 кубиков.
• После того как укол сделан, игла извлекается и животное отпускается. Иногда это лучше сделать всем одновременно, иначе недовольный питомец может вцепиться в кого-нибудь, чтобы отомстить «обидчику».

Как сделать кошке укол, если прописан курс из нескольких процедур? Инъекции в этом случае проводятся в обе задние лапки поочередно — сначала в одну, потом в другую и т.д. А после того как процедура завершена, следует помассировать место укола — это способствует быстрому рассасыванию лекарства.

Если укол сделан правильно, то обычно процедура для животного проходит незаметно. Тем не менее в некоторых случаях могут быть осложнения или скорее последствия.

Течет кровь

Иногда в месте проведения инъекции можно заметить кровь, ведь прокол, пусть даже небольшой, это все же травма. Уколом несложно задеть сосуд, поэтому не стоит удивляться нескольким капелькам крови. Это не страшно, и в скором времени ранка затянется. Однако если кровотечение не останавливается, необходимо к месту укола приложить лед и как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику.

Хромота

Иногда укол в бедро коту или кошке может повлечь за собой прихрамывание питомца, что также является нормой. Особенно чувствительные особи могут даже затаить обиду на подобное вмешательство со стороны хозяина. Однако переживать по этому поводу не стоит.

Поводом для серьезного беспокойства может послужить тот случай, когда питомец волочит конечность или же хромота не проходит спустя сутки. Это свидетельствует о том, что был задет нерв. Такое состояние требует вмешательства ветеринара, и чем раньше, тем лучше для животного. Поэтому после процедуры следует внимательно наблюдать за состоянием своего питомца.

Шишка

Еще одно осложнение, которое может появиться после сделанного укола животному, — это образование шишки в месте инъекции. Причин данной проблемы несколько:

• аллергическое проявление на вводимый препарат;
• индивидуальная реакция организма животного;
• укол в бедро коту либо кошке был поставлен неправильно.

В этом случае необходимо следить за состоянием «пациента». И если в течение двух дней динамика не меняется в положительную сторону, следует отправляться в клинику. В особенности это касается тех случаев, когда место укола стало горячим и покраснело. Тогда поход к ветеринару нельзя откладывать, и животное необходимо как можно скорее доставить на осмотр.

Нередко образование шишки связано со скоплением гнойной массы, а это уже очаг опасного воспалительного процесса.

Процедура на постоянной основе

Вне всякого сомнения, инъекция неприятна животным и доставляет им немалый дискомфорт. К сожалению, могут возникнуть такие ситуации, когда укол необходимо делать постоянно в течение определенного промежутка времени. В этом случае стоит позаботиться о максимальном комфорте для питомца в целях исключения продолжительного стресса.

Приучить питомца терпеть боль не получится, но есть возможность для ассоциативного восприятия:

• Уколы коту в бедро нужно делать в одни и те же часы и в одинаковой обстановке.
• Питомец должен быть в спокойном расположении духа.
• Непосредственно перед процедурой следует заняться установлением контакта с животным: погладить его, приласкать.
• После инъекции обязательно похвалите питомца и дайте ему любимое лакомство.

Соблюдение этих рекомендаций способствует тому, что животное будет терпеливее переносить дискомфорт и будет спокойнее.

В качестве заключения

Всегда стоит помнить о том, что коту или кошке может понадобиться внутримышечный укол, причем в то время, когда нет возможности обратиться к ветеринару. Зная, как делается процедура, сам хозяин сможет ее выполнить без промедления. Главное — не проявлять излишней спешки, и уж тем более не стоит нервничать.

Жалеть животное в момент выполнения процедуры не стоит, так как это будет лишь помехой для выполнения внутримышечного укола кошке в заднюю лапу. А после процедуры лучше и вовсе оставить питомца на какое-то время, чтобы он пришел в себя и успокоился. Потом уже можно и пожалеть, и приласкать, и заняться играми.

Как сделать укол кошке — в холку, внутримышечно, в бедро, подкожно

Будучи ответственным владельцем домашнего животного, весьма полезно уметь делать внутримышечные и подкожные инъекции кошкам. Таким образом вы сбережете время и финансы, если зверь заболеет, и ему будет назначен длительный курс лечения.Поскольку вам не придется ездить в ветеринарную клинику на каждую процедуру, а после назначенного курса вы сможете его делать дома сами. Во многих случаях это идет и на пользу самому животному, нет стресса от ежедневных поездок в больницу, существенно меньше риск подхватить какую-то инфекцию. Не нужно бояться простудить зверя в плохую погоду и переживать, как перенесет дорогу в жару. Кроме того, в некоторых случаях это может спасти жизнь вашему питомцу. Круглосуточные ветеринарные клиники в Москве всегда готовы оказать помощь, но в случае анафилактического шока при укусе осы, обезвоживании от жары или иной критической ситуации, когда до больницы не успеваете доехать, важно уметь сделать самостоятельно кошке укол внутримышечно или подкожно.

Общие требования

Инъекции (они же уколы) являются способом внесения препаратов в организм животного с помощью специальных приспособлений – шприца или инфузионной системы и иглы. При лечении кошек используются три основных способа инъекционных введений лекарств: подкожное (п\к), внутримышечное (в\м) и внутривенное (в\в). Необходимый объем указывают в миллилитрах (мл) или кубиках, 1 кубик = 1 мл. В скобках указаны общепринятые сокращения, которые можно встретить в назначениях ветеринара.

Чтобы инъекции были менее болезненными, не давали осложнений, необходимо соблюдать определенные требования:

• сохранять стерильность;
• правильно выбрать место, скорость и объем введения;
• применять только качественные препараты строго в указанных дозировках.

Шприц должен быть каждый раз новый, повторно использовать нельзя, открывать упаковку непосредственно перед процедурой. Иглу стоит держать закрытой специальным колпачком, снимая его только для набора лекарства и непосредственно перед уколом, руками, даже мытыми, ее трогать нежелательно.Препарат из ампул набирать сразу после вскрытия, если он во флаконе в сухом виде, то разводить нужно также непосредственно перед применением. Открытые ампулы и флаконы не хранят. Если лекарство использовано не полностью, при использовании дорогостоящего допустимо набрать его в несколько шприцев и хранить в холодильнике 1-3 дня, длительность хранения уточните у врача, поскольку сроки различны для разных лекарственных средств. Шприцы стоит подписать маркером или сделать наклейки с названием препарата во избежание путаницы.

Не меняйте место введения самостоятельно. Некоторые препараты, попав в непредназначенное для них место, могут доставить немало неприятностей. Иглу надо вводить резко, одним движением, после погружения не дергайте ее и не меняйте положение, чтобы не было микротравм, доставать тоже резко одним движением. Не бойтесь и не затягивайте процесс, именно точность и быстрота движений позволяет уменьшить болезненность процедуры. Предварительно можно провести тренировки, скажем, на мягкой игрушке или подушке.

Кошкам уколы в мышцу имеют ограничения– дополутора миллилитров в одно место за один раз. Большие объемы могут травмировать мышцу. Чем больше объем вводимых жидкостей, тем медленнее должна быть скорость. Хотя здесь могут возникнуть проблемы с нервными животными, так что иногда лучше ускориться, но ввести всю необходимую дозу.

Для подкожных инъекций кошке ограничений по скорости почти нет, количество в среднем до 100 мл за один раз. Хотя большие объемы предпочтительнее вливать через «капельницу», инфузионную систему.

Используйте препараты с не истекшим сроком годности, так что тщательно осмотрите упаковку или маркировки на ампуле. Просроченные лекарственные средства в лучшем случае могут не подействовать, в худшем – осложнить состояние зверя. Также не стоит использовать лекарства при изменении цвета или выпадении в них осадка. Разные лекарства в одном шприце соединять нельзя, кроме случаев, оговоренных лечащим врачом. В некоторых случаях болезненность от введения лекарства можно уменьшить, разведя его физическим раствором, водой для инъекций или новокаином, однако ни в коем случае не делайте этого без согласования с ветеринаром.

Соблюдайте максимальную осторожность при введении масляных растворов. Лучше всего доверить это специалисту, однако если нет такой возможности, убедитесь, чтоне задеткровеносный сосуд. Для этого после погружения иголкинадо аккуратно потянутьпоршень в свою сторону, если появится кровь – смените место инъекции, так как попадание в кровь масла чрезвычайно опасно развитием масляной (медикаментозной) эмболии.

Подготовка

Неизвестно заранее, как поведет себя кошка во время процедуры, перенесет ли спокойно или устроит вам бои без правил. Поэтому предварительно подготовьте все, дабы потом не метаться по дому, не зная за что хвататься в первую очередь.

Вымойте руки, достаньте необходимое количество шприцев. К слову, экономить на них не стоит, дешевые могут иметь плохую заточку игл, что приведет к микротравмам тканей и лишней боли, к тому же такие иглы иногда ломаются.

Откройте ампулы, надпилив их специальной пилочкой. На некоторых ампулах есть специальные пометки в виде кружочка или кольца на горлышке, такие можно открыть без надпила. Обернув верхушку ватой или салфеткой, резким движением отломите ее.

Наберите необходимую дозу с небольшим запасом, сильно больше не стоит, поскольку есть вероятность неудачно нажать на поршень и ввести больше назначенного, а это риск передозировки. Если препарат хранился в холодильнике, его надо предварительно нагреть.

Разверните шприц вертикально, если в нем есть пузырьки воздуха, добейтесь их перемещения вверх, для этого можно пощелкать или постучать по корпусу. После этого мягко нажмите на поршень, пока не появится небольшая струя. Закройте иглу колпачком. При назначении нескольких лекарств, подготовьте аналогичным образом все. Теперь вы готовы поставить укол кошке.

Подкожные

Основные места для подкожных вливаний – это складка на загривке (холка) и участки возле колен на задних ногах (сбоку). Чаще всего предпочитают сделать укол коту в холку. Это самое малочувствительное место, недаром мама носит котят именно за него. Но в этом есть и свой минус – шкура там толстая и плотная, поэтому иногда приходится протыкать ее с усилием.

Если назначенная доза небольшая, до 1 мл, лучше всего взять инсулиновый шприц, в нем маленькая тонкая иголка, она наименее травмирующая для кошек, к тому же не нужно следить за глубиной ее погружения, хотя в случае лечения котят, вероятно, придется. При дозировках свыше кубика берется шприц соответствующего объема, но иголку предпочтительнее использовать от 2-3 мл. В этом случае иголка погружается примерно на треть длины. При вливании большого количества жидкостей проще взять «капельницу». Когда это по какой-то причине невозможно, весь объем распределяется по нескольким шприцам, после введения первой порции иглу не вынимают, в нее вставляют остальные шприцы по очереди.

Как правильно сделать укол кошке в холку:

1. Положите зверя на ровную поверхность хвостом или боком (голова влево для правшей) к себе.
2. Левой рукой захватите шкуру на холке, образуя складки и потяните ее вверх.
3. Правой рукой ввести иглу шприца в захваченную складку под углом 45 градусов или параллельно плоскости, на которой лежит зверь. Направление движения — вдоль позвоночника.
4. Убедившись, что иголка не внутри кожи, а под ней, и не прошла насквозь – ввести препарат.
5. Не меняя угла, быстрым движением вытащить иглу.

Кожу шерстяным животным не дезинфицируют, бесшерстным можно протереть спиртовой салфеткой. Учтите, что даже самое спокойное животное может нервно отреагировать на момент прокола или на раздражение от вводимой жидкости. Поэтому предпочтительнее зафиксировать, чтобы качественно сделать укол кошке подкожно. В идеале фиксирует помощник, если некому помочь, левым предплечьем прижмите зверя в области холки, правым – в нижней части спины. Мокрая шерсть в месте укола означает, что он был сделан неверно, скорее всего иголка прошла насквозь. После введения больших количеств под шкурой может образоваться шарик, это нормально. Он постепенно рассосется. Чем холоднее жидкость, тем медленнее будет всасывание. Однако если уплотнение будет сохраняться очень длительное время, обратитесь к ветеринару.

Внутримышечные

Сделать укол коту внутримышечнопредпочтительнее в случаях, когда важна скорость действия препарата (при в\м введении эффект возникает быстрее, чем при п\к), а внутривенно сделать нет возможности, или же лекарственное средство нельзя уколоть подкожно. Иногда владельцам это удобнее или же кот переносит укол в ногуспокойнее, чем в холку. Как и в случае подкожных, при дозировке до 1 мл используем «инсулинку», свыше кубика – двухкубовый. Однако для масляных растворов «инсулинка» не подходит независимо от количества, иголка будет забиваться. Типичные места для внутримышечных инъекций – мышцы плеча или бедра, второй вариант используется значительно чаще.

Внутримышечный укол кошке в бедро:

1. Уложить зверя на ровную поверхность головой влево (для правшей).
2. Левой рукой фиксируем бедро. Прощупайте его, чтобы не задеть кость. Лапку лучше немного согнуть, не надо колоть в выпрямленную напряженную мышцу.
3. Правой рукой сделать укол кошке в бедров участок мышцы между суставами с задней стороны бедра, направление движения – перпендикулярно бедру или под небольшим углом. Иголка вводится не глубже 1-1,5 см.
4. Ввести препарат. Чем больше объем, тем медленнее. Температура жидкости – от комнатной до 37 градусов (не все лекарственные средства можно сильно нагревать, учитывайте это).
5. Под тем же углом резко выдернуть иголку. И только после этого отпускаем зверя.

Чтобы иголка не сломалась или не погнулась, животное лучше хорошо зафиксировать. Скорее всего для этого потребуется помощник. Или же придется прижать коленом. Особо буйных котов можно завернуть в полотенце. Кожа точно так же не требует дезинфицирования. Там, куда планируете уколоть, не должно быть воспаления или повреждений (это же относится и к подкожным).Если назначен длительный курс, делаем укол коту внутримышечно в разные лапы по очереди. Утром в одну лапу, вечером или на следующий день, в зависимости от назначений, в другую.

Внутривенные

Внутривенные инъекции без опыта крайне нежелательно делать. Но в некоторых случаях, когда назначен курс инфузионной терапии, врач ставит на лапу катетер, и через него можно самостоятельно делать «капельницы» и вводить лекарственные средства. Детали этой процедуры необходимо обговаривать с лечащим врачом, поскольку объемы, скорость введения и прочие моменты слишком индивидуальны, зависят от диагноза. Так, например, при хронической почечной недостаточности скорость «капельницы» — одна капля в 2-3 секунды, а то и реже.

Осложнения

Иногда после уколов котам в мышцу или подкожно возникают осложнения. Основные моменты, минимизирующие вероятность осложнений, это соблюдение стерильности, выбор правильного места и способа введения, качественные препараты и инструменты. Строго соблюдая правила, проблем можно благополучно избежать, однако знать о них следует, чтобы не пугаться и понимать, что в каком случае необходимо сделать.

Вероятные осложнения:

• кровотечение при попадании в сосуды или гематомы;
• инфильтраты (уплотнения), абсцессы;
• медикаментозная эмболия при попадании масляного раствора в кровоток;
• аллергическая реакция;
• хромота, приволакивание лапы.

Небольшое кровотечение не вызывает опасений, если выступило всего пару капель, можно не обращать внимания, хотя стоит обработать антисептиком. Если крови немного больше, можно приложить холод. Однако при большом количестве или не останавливающемся кровотечении даже в виде капель – необходимо немедленно связаться с врачом.

Уплотнения и абсцессы возникают при несоблюдении стерильности. Иногда уплотнения появляются в местах длительных инъекций или как реакция на особо раздражающий препарат. Как бы то ни было, это повод обратиться к ветеринару.

Внутримышечная инъекция кошке иногда вызывает временную хромоту или же животное приволакивает лапу. Если это просто реакция на болезненное лекарство, или и вовсе игра на публику (так тоже иногда случается) – это быстро пройдет. Можно лапу немного помассировать. При назначенном длительном курсе подобного средства поговорите о возможной замене на таблетки, или ином способе уменьшить болезненность процедуры. Если это состояние сохраняется в течение нескольких дней или сразу нога волочится как плеть, высока вероятность попадания при уколе в пучок нервов. Это также основание для звонка доктору, так как могут понадобиться новокаиновые блокады для облегчения состояния.

Аллергическая реакция развивается быстро – примерно в течение 30-50 минут. Так что препараты с риском такой реакции лучше вводить под наблюдением врача. Если она возникла дома – сообщите об этом ветеринару.

Как правильно сделать укол коту внутримышечно в домашних условиях

В этой статье я расскажу о том, как правильно поставить и сделать кошке укол внутримышечно и подкожно в домашних условиях, а так же зачем учиться делать коту инъекции и куда колоть. Рассмотрю, внутримышечные и подкожные введения, первую помощь при хромоте после уколов.

Зачем учиться делать укол кошке или коту

Основные препараты, назначающиеся домашним животным для лечения, идут в виде инъекций. Это делается, потому что животным проще сделать инъекцию, чем заставить проглотить невкусную таблетку. Многие владельцы идут на различные ухищрения, заставляя кошек проглатывать пилюли, но они имеют свои минусы:

• Продолжительный прием пероральных препаратов провоцирует развитие острого катарального гастродуоденита. Из-за этого заболевания у животных пропадает аппетит, ухудшается общее состояние. А это ухудшает уже имеющиеся в анамнезе заболевания.
• Из-за концентрации соляной кислоты в желудке  и работы пищеварительных ферментов часть действующего вещества разрушается и не несет малый терапевтический эффект.
• Препараты в форме таблеток тяжело правильно дозировать. Из-за передозировки идет серьезный удар по печени и почкам, может развиться острая почечная или печеночная недостаточность.

Владельцам кошек целесообразнее научиться делать инъекции, чтобы лечение было эффективным.

Конечно, проще делать в условиях ветеринарной клиники, однако, это услуга платная, а лечение назначается минимум на пять дней.

Так что умение делать кошке инъекции будет для владельцев еще и выгодным делом.

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо правильно выбрать шприц для инъекции

Виды инъекций

• Внутривенный
• Подкожный
• Внутримышечный

Владельцы кошек могут научиться делать самостоятельно последние два метода, так как у них простая техника выполнения.

Метод введения лекарственных препаратов выбирается в зависимости от скорости, с которой лекарство должно попадать в кровоток, его состав. Например, некоторые лекарственные вещества запрещено вводить внутримышечно, так как они приводят к расплавлению мышечной ткани, абсцессам и некрозам.

Жирорастворимые средства нельзя вводить внутривенно, так как жиры вызывают эмболию, а затем остановку сердца у животного.

Противовоспалительные средства и спазмолитики вводятся подкожно для постепенного всасывания в кровоток.

О введении каждого препарата стоит проконсультироваться у лечащего ветеринарного врача.

Как правильно поставить укол в домашних условиях

Прежде чем ставить инъекцию взрослой кошке или котенку, ее требуется зафиксировать. Это обязательное требование, без которого не получится сделать требующиеся манипуляции. Произвести фиксацию можно следующими способами.

Лекарства могут вводиться внутримышечно, подкожно и внутривенно

Обмотать кошку покрывалом

Вся кошка обматывается покрывалом, вместе с головой. Из-под покрывала извлекается задняя лапа для проведения процедуры. Удобно для внутримышечного введения.

Фиксация на полу

Питомца прижимают к полу, а затем садятся на нее сверху, плотно зажимая животное между бедер. В это время она не может дернуться. Удобно для введения препаратов подкожно.

Использование фиксационных сумок

В фиксационную сумку укладывается животное. Для каждой лапы и холки имеется замок, позволяющий оголить требующуюся часть тела и сделать инъекцию. Сумка удобная для проведения манипуляций с питомцем, но стоит она дорого.

Не стоит пренебрегать правильной фиксацией питомца. Если правильно укротить животное, делать инъекции будет проще для владельца и не так больно для питомца.

Лучше отдавать предпочтение шприцам по 2 мл. В комплект с ними идет тонкая игла, которая будет причинять меньше боли.

При введении лекарственного вещества важно соблюдать не только место и способ его применения, но и скорость инъекции

Как сделать укол внутримышечно

Укол делается в ягодичную мышцу. Она располагается на задней части бедра. Чтобы найти ее, нужно прощупать бедренную кость. Ягодичная мышца находится чуть дальше от кости, ближе к хвосту. Именно туда делается инъекция.

Нога животного фиксируется отдельно. Для этого указательный и средний пальцы левой (правой для левшей) руки кладутся на внутреннюю поверхность бедра кошки, а большой палец на саму бедренную кость и плотно зажимается. Так кошка не сможет дернуть лапой во время укола.

Игла вводится под прямым углом, примерно на середину иглы.

Препарат нужно вводить быстро, пока кошка не дернулась.

Вся процедура делается меньше минуты.

Перед инъекцией кожу обрабатывать не нужно. В подкожном слое, коты вырабатывают большое количество молочной кислоты, которая действует как естественный антисептик и уничтожает возможную микрофлору на поверхности иглы.

Места для подкожных уколов на теле кошки

Подкожное введение

Этот укол делается в холку. Кожа между лопаток натягивается, образуя складку. В эту складку не глубоко вводится игла. В этот момент складку можно отпустить и почувствовать иглу под кожей питомца – это показатель того, что все сделано правильно.

Препарат вводится быстро, чтобы сильно не нервировать питомца из-за фиксации.

Подкожные инъекции, как правило, болезненнее внутримышечных введений. Поэтому кошка должна быть хорошо зафиксирована.

Что делать, если кошка после укола хромает

Хромота у животного после укола означает, что были задеты нервные окончания или сосуды. Начинает образовываться гематома.

Если хромота была замечена сразу после инъекции, к месту укола будет достаточно приложить холод.

Под воздействием низких температур поврежденный сосуд сузится, образование гематомы будет приостановлено.

Если же питомец хромает уже продолжительное время, стоит приложить что-то теплое. Высокие температуры будут способствовать быстрому рассасыванию отека и гематомы.

Если хромота не проходит в течение нескольких дней, кошку следует показать ветеринару.

Не стоит бояться делать укол. Это не сложное умение снижает стресс от регулярных поездок в клинику и экономит деньги на поход к ветеринару.

Прейскурант цен на лечебные услуги Хирургические манипуляции Кастрация и стерилизация Акушерство и гинекология Урология Ортопедия Офтальмология

Первичный приём	700
Повторный приём	400
Прием ортопеда первичный	1000
Прием онколога первичный	1000
Прием онколога повторный	700
Прием кардиолога первичный	1000
Прием кардиолога повторный	700
Прием дерматолога первичный	1000
Прием дерматолога повторный	700
Консультация по кормлению и содержанию	500
Консультация по анализам	500
Консультация без животного	500
Фиксация агрессивного животного	от 500
Процедуры
Подкожная и внутримышечная инъекция	100
Внутривенная инъекция	200
Введение препарата в в/в катетер	100
Внутрисуставная инъекция	650
Постановка внутривенного катетера с фиксацией	300
Снятие внутривенного катетера	100
Постановка капельницы п/к	500
Постановка капельницы в/в	700
Взятие донорской крови	1500
Переливание крови	2000
Новокаиновая блокада	500
Взятие крови	300
Взятие крови из центральных вен	500
Взятие пат. материала  (легкое)	200
Взятие пат. материала (среднее)	500
Взятие пат материала (тяжелое)	1000
Взятие смыва из толстого отдела кишечника	500
Пероральное введение препарата	100
Ректальное введение препарата	100
Введение препаратов в глаза, уши	100
Чистка ушей гигиеническая	300
Чистка ушей в осложненном состоянии	500
Отоскопия	200
Видеоотоскопия (1 ухо)	800
Видеоотосокпия (1 ухо) повторная	500
Стрижка когтей	400
Укорачивание зубов у грызунов	400
Удаление вросшего когтя с обработкой	1000
Освобождение параанальных синусов	500
Промывание параанальных синусов (с одной стороны)	300
Постановка клизмы	2000
Механическое освобождение прямой кишки	1000
Механическое освобождение прямой кишки, глубокое	2000
Удаление колтунов кошке	500
Удаление колтунов собаке	1000
Стрижка кошки «лев»	2000
Удаление иксодового клеща	200
Обработка против эктопаразитов (без учета стоимости препарата)	100
Цистоцентез под контролем узи	800
Взятие анализа мочи катетером	500
Оксигенотерапия (одна процедура — до 1 часа)	500
Оксигенотеропия (целый рабочий день — 12 часов)	2000
Дневной стационар	1000
Измерение артериального давления	300
Запись на диск	100
Хирургические манипуляции
Хирургическая обработка раны, экземы (легкое)	500
Хирургическая обработка раны, экземы (среднее)	1000
Хирургическая обработка раны, экземы (тяжелое)	2000
Вскрытие абсцесса, лечение флегмоны или гематомы (легкое)	1500
Вскрытие абсцесса, лечение флегмоны или гематомы (среднее)	2000
Вскрытие абсцесса, лечение флегмоны или гематомы (тяжелое)	3000
Лечение гемолимфоэкстравазата легкое	1000
Лечение гемолимфоэкстравазата тяжелое	3000
Снятие швов (легкое)	200
Снятие швов (среднее)	300
Снятие швов (тяжелое)	500
Послеоперационная обработка швов (легкое)	200
Послеоперационная обработка швов (среднее)	300
Послеоперационная обработка швов (тяжелое)	500
Наложение повязки (легкое)	200
Наложение повязки (среднее)	300
Наложение повязки (тяжелое)	500
Промывание раны с дренированием (легкое)	500
Промывание раны с дренированием (среднее)	700
Промывание раны с дренированием (тяжелое)	1000
Повторное промывание ран, обработка, смена дренажа (легкое)	200
Повторное промывание ран, обработка, смена дренажа (среднее)	300
Повторное промывание ран, обработка, смена дренажа (тяжелое)	500
Наложение швов на рану (легкое)	1500
Наложение швов на рану (среднее)	3000
Наложение швов на рану (тяжелое)	5000
Откачивание жидкости из брюшной полости кошке	1000
Откачивание жидкости из брюшной полости кошки под контролем узи	2000
Откачивание жидкости из брюшной полости собаке под контролем узи (легкое)	2000
Откачивание жидкости из брюшной полости собаке под контролем узи (тяжелое)	3000
Откачивание жидкости из грудной полости под контролем узи (легкое)	3000
Откачивание жидкости из грудной полости под контролем узи (тяжелое)	4000
Кастрация и стерилизация (с учетом стоимости наркоза)
Кастрация кота	1500
Кастрация кота-крипторха	3000
Кастрация кошки с внутрикожным швом	3000
Кастрация(стерилизация)
Кастрация кобеля/крипторха:
до 5 кг	4000/6000
от 5 до 10 кг	5000/7000
от 10 до 20 кг	6000/8000
от 20 до 30 кг	7000/9000
от 30 до 40 кг	8000-10000
от 40 до 50 кг	9000/10000
от 50 до 60 кг	10000/12000
от 60 до 70 кг	11000/13000
Кастрация суки:
до 5 кг	6000
от 5 до 10 кг	7000
от 10 до 20 кг	8000
от 20 до 30 кг	9000
от 30 до 40 кг	10000
от 40 до 50 кг	11000
от 50 до 60 кг	12000
от 60 до 70 кг	13000
Кастрация хорька (самец)	2500
Кастрация хорька (самка)	4000
Кастрация кролика (самец)	2000
Кастрация кролика (самка)	3500
Акушерство и гинекология
Кесарево сечение кошке	5000
Кесарево сечение кошке с удалением матки	6000
Кесарево сечение собаке без / с удалением матки
До 5 кг.	8000/9000
От 5 до 10 кг.	10000/11000
От 10 до 20 кг.	12000/13000
От 20 до 30 кг.	14000/15000
От 30 до 40 кг.	15000/16000
От 40 до 50 кг.	17000/18000
От 50 до 60 кг.	19000/20000
От 60 до 70 кг.	20000/21000
Удаление матки (овариогистерэктомия) кошке (при патологии)	5000
Удаление матки (овариогистерэктомия) собаке (при патологии):
До 5 кг.	8000
От 5-10 кг.	10000
От 10-20 кг.	12000
От 20-30 кг.	14000
От 30-40 кг.	15000
От 40-50 кг.	17000
От 50-60 кг.	19000
От 60-70 кг.	20000
Родовспоможение	3000
Искусственное оплодотворение	2000
Получение эякулята	5000
Спермограмма (без взятия)	1500
Урология
Мануальное освобождение мочевого пузыря	300
Промывание мочевого пузыря (при наличии мочевого катетера)	300
Катетеризация мочевого пузыря кота	1500
Катетеризация мочевого пузыря кота с подшиванием катетера	2000
Катетеризация мочевого пузыря кошки	2000
Катетеризация мочевого пузыря кошки с подшиванием катетера	2500
Катетеризация мочевого пузыря кобеля, суки	2000
Катетеризация мочевого пузыря кобеля, суки с подшиванием катетера	3000
Цистоцентез под контролем узи	800
Травматическая катетеризация мочевого пузыря	1500
Удаление почки (легкое)	10000
Удаление почки (среднее)	15000
Удаление почки (тяжелое)	20000
Уретростомия у кота	7000
Уретростомия у кобеля (легкое)	7000
Уретростомия у кобеля (среднее)	10000
Уретростомия у кобеля (тяжелое)	13000
Удаление камней из мочевого пузыря у кошки/собаки (легкое)	7000
Удаление камней из мочевого пузыря у кошки/собаки (тяжелое)	12000
Ортопедия
Остеосинтез (легкое)	7000-10000
Остеосинтез (среднее)	10000-15000
Остеосинтез (тяжелое)	15000-25000
Извлечение штифта, металлических конструкций после остеосинтеза (легкое)	1000
Извлечение штифта, металлических конструкций после остеосинтеза (среднее)	2500
Извлечение штифта, металлических конструкций после остеосинтеза (тяжелое)	5000
Экзартикуляция пальца кошке/собаке (легкое)	2000/3000
Экзартикуляция пальца кошке/собаке (тяжелое)	3000/4000
Ампутация конечности (легкое)	7000
Ампутация конечности (среднее)	10000
Ампутация конечности (тяжелое)	15000
Оперативное лечение при вывихе коленной чашки (в зависимости от метода)	7000-35000
Оперативное лечение при разрыве крестовидной связки (в зависимости от метода)	10000-40000
Промывание (лаваж) полости сустава физеологическим раствором	1500
Офтальмология
Наружная обработка глаз	300
Операция при завороте/вывороте век (один глаз) (легкое)	4000
Операция при завороте/вывороте век (один глаз) (среднее)	6000
Операция при завороте/вывороте век (один глаз) (тяжелое)	10000
Оперативное лечение пролапса слёзной железы третьего века (один глаз)	5000
Устранение залома хряща 3-го века(один глаз)	5000
Удаление глазного яблока (легкое)	5000
Удаление глазного яблока (среднее)	8000
Удаление глазного яблока (тяжелое)	10000
Субконъюнктивальные инъекции	500
Ретробульбарная блокада	1000
Вправление глазного яблока кошке/собаке (легкое)	2000/4000
Вправление глазного яблока кошке/собаке (тяжелое)	4000/5000
Тест с флюоресцеином	300
Тест Ширмера	300
Онкология
Биопсия (ТИБ-ТИАБ) кожа, мягкие ткани	500
Биопсия (ТИБ-ТИАБ) кожа, мягкие ткани под контролем узи	1000
Биопсия (ТИБ-ТИАБ) брюшная полость под контролем узи	1000-1500
Биопсия (ТИБ-ТИАБ) грудная полость под контролем узи	1000-1500
Панч-биопсия кожи	1000-1500
Core (Tru-cut) биопсия мягкие ткани	1000
Core (Tru-cut) биопсия брюшная полость под контролем узи	2500
Трепан биопсия костной ткани	2500
Биопсия костного мозга	2500
Травматическая катетеризация мочевого пузыря	1500
Открытая биопсия (лапаротомия) новообразований брюшной полости	5000-7000
Химиотерапия однокомпонентная	2000
Химиотерапия многокомпонентная	3000
Введение химиотерапевтического препарата в/м, п/к	500
Онкохирургия (Объем работ расчитывается по размеру дефекта после удаления тканей)
Удаление новообразования кожи до 1 см.	1000
Удаление новообразования кожи 1-3 см.	3000
Удаление новообразования кожи 3-5 см.	5000
Удаление новообразования кожи 5 см. и более	7000
Удаление новообразования кожи с последующим применением реконструктивных техник	8000-20000
Удаление новообразования мягких тканей до 3 см.	3500
Удаление новообразования мягких тканей 3-5 см.	6000
Удаление новообразования мягких тканей 5 см. и более	8000
Удаление новообразования мягких тканей с последующим применением реконструктивных техник	10000-25000
Удаление новообразования в ротовой полости (легкое)	4000
Удаление новообразования в ротовой полости (среднее)	7000
Удаление новообразования в ротовой полости (тяжелое)	10000
Удаление новообразования в брюшной полости (легкое)	7000
Удаление новообразования в брюшной полости (среднее)	12000
Удаление новообразования в брюшной полости (тяжелое)	20000
Удаление новообразования кишечника (легкое)	8000
Удаление новообразования кишечника (среднее)	12000
Удаление новообразования кишечника (тяжелое)	15000
Удаление селезенки (легкое)	7000
Удаление селезенки (среднее)	10000
Удаление селезенки (тяжелое)	15000
Удаление новообразования слухового прохода (одно ухо) (легкое)	7000
Удаление новообразования слухового прохода (одно ухо) (среднее)	10000
Удаление новообразования слухового прохода (одно ухо) (тяжелое)	15000
Унилатеральная мастэктомия у кошки (односторонняя)	8000
Унилатеральная мастэктомия у собаки (легкая)	8000
Унилатеральная мастэктомия у кошки (средняя)	10000
Унилатеральная мастэктомия у кошки (тяжелая)	15000
Косметические операции
Купирование ушных раковин (до 3 мес.) легкое/тяжелое	3000/4000
Купирование ушных раковин (старше 3 мес.) легкое/тяжелое	5000/6000
Купирование хвоста (до 10 дней)	1000
Купирование хвоста (от 10 дней до 2 мес.) легкое/тяжелое	1000/2000
Купирование хвоста (старше 2 мес.) легкое/тяжелое	2000/3000
Операции на губах (легкое)	2000
Операции на губах (среднее)	4000
Операции на губах (тяжелое)	6000
Ринопластика (легкое)	5000
Ринопластика (среднее)	8000
Ринопластика (тяжелое)	10000
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец (до 7 дней)	500
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец (от 7 дней до 1 мес.)	1000
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец (старше 1 мес.) (легкое)	1500
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец (старше 1 мес.) (среднее)	2000
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец (старше 1 мес.) (тяжелое)	2500
Операции при расщеплении твердого неба (легкое)	3000
Операции при расщеплении твердого неба (среднее)	10000
Операции при расщеплении твердого неба (тяжелое)	15000
Низведение семенника из пахового канала (легкое)	7000
Низведение семенника из пахового канала (среднее)	9000
Низведение семенника из пахового канала (тяжелое)	11000
Низведение семенника из брюшной полости (легкое)	10000
Низведение семенника из брюшной полости (среднее)	12000
Низведение семенника из брюшной полости (тяжелое)	14000
Пластика препуциального мешка(легкое)	7000
Пластика препуциального мешка (среднее)	9000
Пластика препуциального мешка (тяжелое)	13000
Полостные операции
Диагностическая лапаротомия у кошки (легкое)	2500
Диагностическая лапаротомия у кошки (тяжелое)	3500
Диагностическая лапаротомия у собаки (мелкое животное)	3500
Диагностическая лапаротомия у собаки (среднее животное)	5000
Диагностическая лапаротомия у собаки (крупное животное)	7000
Гастротомия (легкое)	7000
Гастротомия (среднее)	10000
Гастротомия (тяжелое)	15000
Энтеротомия (легкое)	7000
Энтеротомия (среднее)	10000
Энтеротомия (тяжелое)	15000
Резекция кишечника (легкое)	10000
Резекция кишечника (среднее)	12000
Резекция кишечника (тяжелое)	15000
Операция при завороте желудка (легкое)	15000
Операция при завороте желудка (среднее)	20000
Операция при завороте желудка (тяжелое)	25000
Грыжесечение (пупочная/паховая грыжа) у кошки	2000/5000
Грыжесечение (пупочная/паховая грыжа) у собаки (легкое)	2000/5000
Грыжесечение (пупочная/паховая грыжа) у собаки (среднее)	4000/7000
Грыжесечение (пупочная/паховая грыжа) у собаки (тяжелое)	6000/10000
Грыжесечение (промежностная односторонняя грыжа) (легкое)	6000
Грыжесечение (промежностная односторонняя грыжа) (среднее)	10000
Грыжесечение (промежностная односторонняя грыжа) (тяжелое)	15000
Удаление селезенки (легкое)	7000
Удаление селезенки (среднее)	10000
Удаление селезенки (тяжелое)	15000
Прочие операции
Вправление прямой кишки + фиксация хирургическим путем (легкое)	3000
Вправление прямой кишки + фиксация хирургическим путем (среднее)	5000
Вправление прямой кишки + фиксация хирургическим путем (тяжелое) (лапаротомия)	8000
Удаление параанальных синусов у кошки	8000
Удаление параанальных синусов у собаки (мелкое животное)	8000
Удаление параанальных синусов у собаки (среднее животное)	10000
Удаление параанальных синусов у собаки (крупное животное)	15000
Удаление параанальных синусов у хорька	6000
Операция при отогематоме (легкое)	4000
Операция при отогематоме (тяжелое)	6000
Стоматология
Санация ротовой полости у кошки (ультразвуковая)	1000
Санация ротовой полости у собаки (ультразвуковая)	1500
Удаление молочного зуба (клык)	500
Удаление молочного зуба (резец, маляр)	300
Удаление постоянного зуба, шатающегося (легкое)	500
Удаление постоянного зуба, шатающегося (тяжелое)	1000
Удаление постоянного зуба (легкое)	1000
Удаление постоянного зуба (среднее)	2000
Удаление постоянного зуба (тяжелое)	3000
Вправление вывиха нижней челюсти  (легкое)	4000
Вправление вывиха нижней челюсти (среднее)	6000
Вправление вывиха нижней челюсти  (тяжелое)	8000
Снятие зубного камня механическое	1000
Наркоз (инъекционный/ингаляционный)
Кошки/собаки до 5 кг	500
Кошки/собаки свыше 5 кг — 1 кг массы	100
Наркоз (седация) при диагностических процедурах	500-1000
Анестезиологическое сопровождение 1 категория	1500
Анестезиологическое сопровождение 2 категория	3000
Анестезиологическое сопровождение 3 категория	5000
Анестезиологическое сопровождение 4 категория	7000
УЗИ — диагностика
Обзорное УЗИ брюшной и тазовой полости	2000
УЗИ брюшной полости (скрининг-описываются только патологии)	1300
УЗИ мочеполовой системы	1500
УЗИ мочевой системы	1200
УЗИ одного органа	800
УЗИ регионарных лимфоузлов	800
УЗИ сердца (скрининг, предоперационное, условно здор и молодые)	1500
УЗИ сердца (полное обследование)	2000
УЗИ грудной полости	1300
Распечатка фото  УЗИ	100
Распечатка 2х и более фото	200
ЭКГ (Электрокардиография)	800
Лабораторные исследования
Биохимический анализ крови	1300
Биохимический анализ 1 показатель	150
Клинический анализ крови	800
Цитология крови	1000
Подсчет ретикулоцитов	500
Мазок периферической крови (гемопаразиты)	500
Глюкометрия	300
Специфическая панкреатическая липаза кошек (Vcheck)	1500
Специфическая панкреатическая липаза собак (Vcheck)	1500
SDMA (Vcheck)	1500
Прогестерон (Vcheck)	1400
Тиреотропный гормон (Ттг) (Vcheck)	1300
Тироксин (Т4) (Vcheck)	1300
Кортизол (Vcheck)	1300
Малая дексаметазоновая проба (3 измерения кортизола) (Vcheck)	3000
Определение группы крови кошки	1700
Определение группы крови собаки	1700
Перекрестная проба	500
Анализ мочи	500
Цитология мочи	1000
Соотношение белка и креатинина мочи	400
Анализ фекалий	700
Исследование фекалий (паразиты)	500
Исследование смыва из толстого кишечника	600
Микроскопия соскоба из уха	250
Микроскопия соскоба с кожи	250
Тест с влажной бумагой	200
Трихоскопия	300
Мазок на овуляцию	700
Окраска мазков+микроскопия	500
Цитология костного мозга	2500
Гистологическое исследование	3000
Цитологическое исследование	1500
Люм-диагностика	150
Посев на дерматофиты	750
Вакцинация
Purewax RCP	1200
Purewax RCPCh	1500
Purewax RCP+R	1500
Purewax RCPCH+R	1800
Purewax FeLV	1200
Nobivac MYXO-RHD	1200
Eurican DHPPI + RL	1400
Eurican DHPPI+L	1200
TRICAT	1100
TRICAT+R	1400
Nobivac DHP+L	900
Nobivac DHPPi+L	1100
Nobivac DHPPi+L4	1300
Nobivac DHPPi+L+R	1400
Nobivac DHPPi+L4+R	1600
Nobivac KC	1200
Оформление паспорта	200
Перерегистрация	100
Чипирование	1000
Занесение микрочипа в базу Animal iD	200
Считывание микрочипа	100
Ритуальные услуги
Эутаназия до 10 кг.	1500
Эутаназия до 30г.	2000
Эутаназия до 50 кг.	2500
Эутаназия свыше 50 кг	3000
Кремация до 5 кг.	1000
Кремация свыше 5 кг	100р/кг

Внутримышечные инъекции — обзор

Внутримышечные и внутривенные

Внутримышечные и внутривенные инъекции являются наиболее распространенной техникой, используемой для введения лекарств рептилиям из-за доступа, быстрого поступления и распределения. В целом, при опасном для жизни грамотрицательном сепсисе предпочтительнее внутривенное введение. К сожалению, это не всегда возможно из-за ограниченного или трудного доступа. По возможности, когда необходим внутривенный путь введения, следует делать все возможное, чтобы получить его.

Обезвоживание и гипотермия не влияют на поглощение лекарств при внутривенном введении, в отличие от внутримышечного и других способов введения. В целом, это редкий пациент-рептилия, который не может ждать от 12 до 24 часов, пока гидратация и термический статус вернутся к норме, перед введением антибиотиков или других химиотерапевтических средств.

Внутримышечные инъекции часто используются, когда они не подходят, особенно для раздражающих соединений или для рептилий с ограниченной мышечной массой.В этих случаях могут быть предпочтительны внутривенные инъекции, поскольку они быстро растворяются. Внутримышечные инъекции следует делать только тогда, когда производитель указывает на этикетке, что это уместно. Некоторые раздражающие соединения, такие как Байтрил (Bayer Corp), рекомендуют однократную внутримышечную инъекцию и дополнительные дозы перорально. К сожалению, сообщения в литературе подтверждают использование многократных внутримышечных инъекций этого соединения, которые могут вызвать некроз мышц, депигментацию кожи и шелушение (рис. 36-17).

По возможности следует избегать внутримышечных инъекций мелким видам рептилий, таким как гекконы и хамелеоны. Множественные внутримышечные инъекции в ограниченную мышечную массу могут вызвать изменение способности рептилии передвигаться или вызвать временный парез. В течение продолжительного периода лечения это может повлиять на способность рептилий получать пищу и воду, что приведет к дополнительным проблемам.

Внутрипаренхимное кровоизлияние в ствол мозга, вызванное ятрогенным повреждением иглой после парентеральной инъекции кошке

JFMS Open Rep.2016 Янв-июнь; 2 (1): 2055116916631562.

Отделение клинических наук о мелких животных, Школа ветеринарии, медицины, Колледж медицинских, ветеринарных и биологических наук, Университет Глазго, Глазго, Великобритания

Родриго Гутьеррес-Кинтана MVZ, MVM, DipECVN, MRCVS , Отделение неврологии, Колледж медицинских, ветеринарных и биологических наук, Университет Глазго, Bearsden Road, Glasgow G61 1QH, Великобритания Электронная почта: [email protected] Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Краткое описание случая

У 6-месячной домашней короткошерстной кошки был обнаружен острый неамбулаторный правый гемипарез и горизонтальный нистагм после попытки инъекции в шею, во время которой кошка не сотрудничала. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила четко выраженное внутриосевое поражение на правой стороне продолговатого мозга. Поражение было гипоинтенсивным, взвешенным по Т2, и гипоинтенсивным, взвешенным по Т1, до изоинтенсивного серому веществу, неконтрастным, с перилезионным отеком и отсутствием сигнала на изображениях, взвешенных по Т2 *.Также наблюдалось линейное гиперинтенсивное поражение мышц правой дорсолатеральной стороны шеи на восстановительных изображениях с короткой тау-инверсией. Эти результаты МРТ соответствовали ятрогенному кровоизлиянию в ствол мозга и мышечному тракту иглы. Через 6 недель после травмы кошка выздоровела с легким остаточным неврологическим дефицитом.

Актуальность и новая информация

Насколько нам известно, это первое сообщение о ятрогенном травме ствола мозга кошки и первое сообщение о ятрогенной травме центральной нервной системы после парентеральной инъекции.Следует соблюдать осторожность при парентеральных инъекциях в шею, особенно в черепно-шейную область.

Введение

Подкожные и внутримышечные (IM) инъекции являются обычными путями введения лекарств, а четырехглавые, поясничные, трапециевидные и трехглавые мышцы рекомендуются в качестве мест внутримышечных инъекций. ¹ Неправильное введение может привести к таким осложнениям, как повреждение седалищного нерва, которое было зарегистрировано после внутримышечной инъекции в подколенное сухожилие и ягодичные мышцы. ^2,3 В этой статье описывается необычное и серьезное осложнение у кошки после парентеральной инъекции в черепно-шейную область, а также показано, почему важно соблюдать осторожность даже при выполнении минимально инвазивных процедур.

Описание случая

Полностью домашняя короткошерстная кошка в возрасте 6 месяцев была доставлена ​​в ветеринарную хирургию для стерилизации. После попытки провести парентеральную премедикацию медетомидином и буторфанолом в области шеи несоблюдавшейся кошки с использованием шприца с иглой 23 G × 16 мм, кошка потеряла сознание, сразу перестала амбулаторно и была направлена.Сообщалось, что премедикация не вводилась, так как тот же объем оставался в шприце после попытки инъекции. Сообщается, что кошка ранее была здорова. Вакцинация и глистный статус были актуальными, кошку содержали строго в помещении.

При обращении к специалисту медицинский осмотр не выявил каких-либо значительных результатов, кроме небольшого эритематозного поражения кожи в месте инъекции в правой черепно-шейной области. Неврологическое обследование выявило легкое затемнение с перемежающимся горизонтальным нистагмом, снижение двусторонней назальной стимуляции и птоз правого верхнего века.У кошки неамбулаторный правосторонний гемипарез. Замена лапы, подпрыгивание, тактильное и визуальное размещение на правой грудной и тазовой конечностях отсутствовали. Был повышен мышечный тонус на левой грудной и тазовой конечностях и снижен рефлекс отмены на правой грудной конечности. Кожный рефлекс туловища (КТР) отсутствовал. Признаков боли при пальпации позвоночника или пассивном сгибании головы и шеи не выявлено.

На основании неврологических исследований, мультифокальная нейроанатомическая локализация, затрагивающая ствол мозга (вестибулярные ядра, вестибулоспинальный тракт, симпатическая иннервация глаза, восходящая ретикулярная активирующая система и проприоцептивные тракты) и сегменты спинного мозга C6 – T2 или подозревалось единичное поражение ствола мозга со спинальным шоком.CTR может отсутствовать у неврологически нормальных кошек. ⁴ Ответом на стимуляцию слизистой оболочки носа является кортикально опосредованное отдергивание головы, которое, как полагали, отсутствует в результате нарушения активирующей системы восходящей ретикулярной системы. Основные дифференциальные диагнозы включали травматическое ятрогенное поражение, сосудистую катастрофу или воспалительное заболевание.

Общий анализ крови и биохимия сыворотки без особенностей. Протромбиновое и тромбопластиновое время в норме.Серийные измерения артериального давления были в пределах нормы. При динамическом рентгенографическом исследовании шейного отдела позвоночника под общей анестезией (согнутые и расширенные виды) отклонений не выявлено.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника и головного мозга выполнялась с использованием прибора 1,5 Тесла (Siemens Magnetom Essenza; Siemens). Четко очерченное округлое внутриосевое поражение диаметром 2,5 мм было идентифицировано в правой вентро-латеральной части продолговатого мозга.Поражение было гипоинтенсивным на T2-взвешенных (T2W) и изо-или гипоинтенсивных на T1-взвешенных (T1W) изображениях по сравнению с нормальным серым веществом. На изображениях, взвешенных по T2 *, была идентифицирована округлая сигнальная пустота, соответствующая описанному выше поражению. Также наблюдалась гиперинтенсивность перилезионного обода на T2W и изображениях восстановления инверсии, ослабленных жидкостью (и). После внутривенного введения гадолиния (0,1 ммоль / кг, Gadovist; Bayer) усиления контраста не наблюдалось. От каудодорсального к краниовентральному линейному гиперинтенсивному поражению наблюдали в мышцах правой дорсолатеральной стороны шеи на уровне C1 – C2 на изображениях восстановления с парасагиттальной инверсией короткого тау-белка в направлении цистерны церебелломедуллярной (CMC) ().Приведенное выше описание соответствовало геморрагическому поражению ствола мозга, связанному с перилезионным отеком. Изменения, наблюдаемые в мускулатуре шеи, соответствовали следу иглы. Забор спинномозговой жидкости (CSF) не производился.

Поперечные магнитно-резонансные изображения головы 6-месячной домашней короткошерстной кошки на уровне продолговатого мозга, иллюстрирующие четко выраженное поражение, которое является гипоинтенсивным на (а) T2-взвешенном и изо-или гипоинтенсивным на (b) T1-взвешенных изображениях, с отсутствием сигнала на (c) T2 * -взвешенных изображениях и гиперинтенсивности перилезионного края на (a) T2-взвешенных и (d) восстановленных изображениях с инверсией с ослабленным флюидом (стрелки)

Сагиттально-магнитные резонансные изображения головы и шеи 6-месячной самки домашней короткошерстной кошки, иллюстрирующие гипоинтенсивное поражение, окруженное гиперинтенсивным перилезионным краем, на T2-взвешенных изображениях (a, белая стрелка).На парасагиттальной проекции наблюдалось линейное гиперинтенсивное поражение от каудодорсального до краниовентрального в мышцах дорсолатеральной стороны шеи и в направлении цистерны cerebellomedullaris на изображениях восстановления с короткой тау-инверсией (b, белый узкий)

Единственное лечение заключалось в инфузионной терапии и трех последовательных противовоспалительных доз дексаметазона для уменьшения перилезионного отека (0,1 мг / кг внутривенно каждые 24 часа, Дексадрезон; Интервет). Во время госпитализации клинические признаки постепенно улучшались, и кошка снова могла ходить, но к 4-му дню оставалась гемипаретичной и атаксической.Во время восстановления наблюдалась прерывистая стойка с широкой опорой. К моменту выписки, на 7-й день, кошка оставалась амбулаторным гемипаретиком, но постуральные реакции улучшились, а рефлексы отмены и обследование черепных нервов нормализовались. Через полтора месяца после постановки диагноза кошка была повторно обследована. Единственными наблюдаемыми аномалиями были умеренный остаточный правый гемипарез с легким снижением реакций правой позы. Владелец сообщил, что кошка могла нормально запрыгивать на мебель, и наблюдалось постепенное улучшение.

Обсуждение

Насколько нам известно, это первое сообщение о ятрогенном повреждении ствола мозга иглой у кошки и первое сообщение о ятрогенной травме центральной нервной системы (ЦНС) после парентеральной инъекции. Ранее сообщалось о ятрогенных повреждениях ЦНС иглой после попыток сбора спинномозговой жидкости из КМЦ и каудального отдела поясницы у собак, а также после имплантации микрочипа собакам и кошкам. ^5–8 У человека были описаны самовольные уколы иглой и инфаркт спинного мозга. ⁹ В данном случае мы подозреваем, что игла вошла в ЦНС через атланто-затылочное соединение. Линейное гиперинтенсивное поражение от каудодорсального до краниовентрального в мышцах дорсальной части шеи и направление к CMC подтверждают эту теорию.

При оценке результатов у четырех собак с ятрогенным поражением ствола мозга, описанных в вышеупомянутой литературе, одна собака умерла от остановки дыхания, две были усыплены из-за неуверенности в выздоровлении и внезапного ухудшения состояния через 12 дней после постановки диагноза, и одна была потеряна для наблюдения. после 10 дней госпитализации и восстановления произвольного мочеиспускания и передвижения с посторонней помощью. ⁵ В целом исход в этой небольшой группе случаев плохой. Сообщаем о хорошем результате у этой кошки.

Сигнал МРТ для внутричерепного кровоизлияния хорошо задокументирован. ^10,11 Его внешний вид зависит от продолжительности и изменений гемоглобина в крови. Изображение кошки было выполнено менее чем через 8 ч после травмы. При острейших (<24 ч) поражениях в паренхиматозных гематомах ожидается гиперинтенсивный T2W и изо- или гипоинтенсивный T1W. ¹¹ Быстрая визуализация у этой кошки могла повлиять на отсутствие сигнала гиперинтенсивного поражения T2W, но пустота сигнала, наблюдаемая на изображениях, взвешенных по T2 *, подтверждала его присутствие.Были доказательства цитотоксического и / или вазогенного отека вокруг предполагаемой гематомы. Аналогичные результаты были получены у собаки с гематомиелией после люмбальной пункции. ⁶ Отсутствие коагулопатии подтвердило ятрогенное происхождение.

При отсутствии травмы спонтанное внутрипаренхиматозное кровотечение у людей является частой причиной внутричерепного кровотечения. Подавляющее большинство случаев первичных кровотечений из ствола мозга происходит в мосту и составляет 5–10% внутричерепных кровотечений. ¹² Другие причины включают разрыв аневризмы, артериовенозные мальформации, кавернозную гемангиому, болезнь Моямоя, васкулит, опухоли головного мозга и геморрагические инфаркты. ¹³ Объем гематомы ствола головного мозга коррелировал с выживаемостью и функциональным результатом. ¹³ Эффективность хирургического вмешательства по удалению гематомы и дренированию наружного желудочка остается дискуссионным и требует дальнейших исследований. ¹⁴ В данном случае мы выбрали консервативное лечение в связи с непрогрессивным характером клинических признаков у кошки с момента их появления.

Спинальный шок определяется как глубокая височная депрессия сегментарных спинномозговых рефлексов ниже (т. Е. Каудальнее) поражения, даже если рефлекторные дуги остаются физически неповрежденными. ^15,16 Он был вызван не только у собак после экспериментальных перерезок грудного отдела спинного мозга, ^17,18 , но также был описан в клинических случаях с повреждением спинного мозга в сегментах спинного мозга T3 – L3. ^19–21 Насколько нам известно, в ветеринарной литературе описана только одна собака с преходящим снижением сегментарных спинномозговых рефлексов после острой травмы шейного отдела спинного мозга; ²⁰ Однако, насколько нам известно, это явление не было описано ни у собак, ни у кошек после травмы ствола мозга.Считается, что спинномозговые рефлексы утрачиваются из-за того, что нисходящие стимулирующие сигналы от двух ядер, расположенных в мосту, и серотонинергических и норадренергических волокон, возникающих из ядра дорсального шва и голубого пятна, теряются, что вызывает снижение возбудимости спинномозговых мотонейронов. ^19,22 Поражение у этой кошки располагалось ниже уровня моста. Отсутствие поражения в сегменте спинного мозга C6 – T2 и быстрое восстановление рефлекса отмены подтверждали наличие спинального шока.

Основным ограничением этого отчета является отсутствие гистопатологического подтверждения. Однако острое начало после попытки парентеральной инъекции в шею, поражение кожи, ориентация предполагаемого тракта мышечной иглы и результаты визуализации, аналогичные ранее описанным ятрогенным травматическим повреждениям ствола мозга и поясничной иглой у собак, убедительно подтверждают наш предположительный диагноз. ^5,6

Выводы

Этот случай демонстрирует клинические и визуализирующие проявления ятрогенного повреждения ствола мозга иглой у кошки.Это также показывает, что спинномозговой шок может возникать при миелэнцефалических травмах. Следует соблюдать осторожность при парентеральных инъекциях в шею у маленьких собак и кошек, особенно в черепно-шейную область. Хотя в ветеринарной литературе недостаточно данных для правильной оценки результатов у собак и кошек после травматического повреждения ствола головного мозга иглой, настоящий случай предполагает, что хороший результат возможен у некоторых кошек только при поддерживающем лечении.

Сноски

Конфликт интересов: Авторы заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование: Авторы не получили финансовой поддержки для исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Список литературы

1. Орпет Х, валлийский П. Прием и отпуск лекарств. В: Orpet H, Welsh P. (eds). Справочник по ветеринарному уходу. 1-е изд. Оксфорд: Blackwell Science, 2002, стр. 63–64. [Google Scholar] 2. Forterre F, Tomek A, Rytz U и др. Ятрогенное повреждение седалищного нерва у восемнадцати собак и девяти кошек (1997–2006 гг.). Vet Surg 2007; 36: 464–471.[PubMed] [Google Scholar] 3. Эванс Х.Э., де Лахунта А. Позвоночные нервы. В: Evans HE, de Lahunta A. (ред.). Анатомия собаки Миллера. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: WB Saunders, 2013, стр 650–651. [Google Scholar] 4. де Лахунта А, Гласс Э, Кент М. Нижний мотонейрон: спинной нерв, общая соматическая эфферентная система. В: de Lahunta A, Glass E, Kent M. (eds). Ветеринарная нейроанатомия и клиническая неврология. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: WB Saunders, 2015, стр. 110–111. [Google Scholar] 5. Лухан Фелиу-Паскуаль А., Гарози Л., Деннис Р. и др.Ятрогенное повреждение ствола мозга при пункции мозжечковой цистерны. Ветеринарная радиология УЗИ 2008; 49: 467–471. [PubMed] [Google Scholar] 6. Платт С.Р., Деннис Р., Мерфи К. и др. Гематомиелия вторичная по отношению к получению спинномозговой жидкости в поясничном отделе у собаки. Ветеринарная радиология УЗИ 2005; 46: 467–471. [PubMed] [Google Scholar] 7. Смит Т.Дж., Фитцпатрик Н. Хирургическое удаление микрочипа из позвоночного канала щенка. Вет Комп Ортоп Травматол 2009; 22: 63–65. [PubMed] [Google Scholar] 8. Платт С., Вичорек Л., Деннис Р. и др.Травма спинного мозга в результате неправильного размещения микрочипа у кошки. J Feline Med Surg 2007; 9: 157–160. [PubMed] [Google Scholar] 9. Джозеф Дж., Сантош С., Маримуту Р. и др. Инфаркт спинного мозга в результате укола иглой, нанесенного самому себе. Спинной мозг 2004; 42: 655–658. [PubMed] [Google Scholar] 10. Вайнгартен К., Циммерман Р.Д., Део-Наринэ В. и др. МРТ острого внутричерепного кровоизлияния: результаты последовательных спин-эхо и градиентных эхо-изображений на модели собаки. Am J Нейрорадиол 1991; 12: 457–467.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Бэгли Р.С., Гэвин П.Р., Холмс С.П. Диагностика внутричерепных заболеваний. В: Бэгли Р.С., Гэвин П.Р. (ред.). Практическая МРТ мелких животных. 1-е изд. Эймс, ИА: Wiley-Blackwell, 2009, стр. 95–102. [Google Scholar] 12. Динсдейл HB. Самопроизвольное кровоизлияние в заднюю ямку. Изучение первичных мозжечковых и понтинных кровоизлияний с наблюдением за их патогенезом. Arch Neurol 1964; 10: 200–217. [PubMed] [Google Scholar] 13. Такеучи С., Сузуки Дж., Такасато Ю. и др.Факторы прогноза у пациентов с первичным кровоизлиянием в ствол головного мозга. Clin Neurol Neurosurg 2013; 115: 732–735. [PubMed] [Google Scholar] 14. Хара Т., Нагата К., Кавамото С. и др. Функциональный исход первичного кровотечения в пояснице: консервативное лечение или стереотаксическая хирургия. Нет Синкей Гека 2001; 29: 823–829. [PubMed] [Google Scholar] 15. де Лахунта А, Гласс Э, Кент М. Заболевание спинного мозга мелких животных. В: de Lahunta A, Glass E, Kent M. (eds). Ветеринарная нейроанатомия и клиническая неврология. 4-е изд.Сент-Луис, Миссури: WB Saunders, 2015, стр. 262–263. [Google Scholar] 16. Лейс А.А., Кроненберг М.Ф., Стёткарова И. и др. Возбудимость мотонейронов спинного мозга после острой травмы спинного мозга у человека. Неврология 1996; 47: 231–237. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ханда Ю., Наито А., Ватанабе С. и др. Функциональное восстановление двигательного поведения у взрослой спинальной собаки. Tohoku J Exp Med 1986; 148: 373–384. [PubMed] [Google Scholar] 18. Блаух Б. Спинальный рефлекс при ходьбе у собаки. Vet Med Small Anim Clin 1977; 72: 169–173.[PubMed] [Google Scholar] 19. Смит П.М., Джеффри Н.Д. Сравнительные аспекты спинального шока и клиническая значимость. J Vet Intern Med 2005; 19: 788–793. [PubMed] [Google Scholar] 20. Белтран Э., Деннис Р., Дойл В. и др. Особенности клинической и магнитно-резонансной томографии при компрессионной шейной миелопатии собак с подозрением на экструзию гидратированного пульпозного ядра. J Small Anim Практика 2012; 53: 101–107. [PubMed] [Google Scholar] 21. Де Рисио Л., Адамс В., Деннис Р. и др. Связь результатов клинической и магнитно-резонансной томографии с исходом у собак с предполагаемой острой некомпрессивной экструзией пульпозного ядра: 42 случая (2000–2007 гг.).J Am Vet Med Assoc 2009; 234: 495–504. [PubMed] [Google Scholar] 22. Schadt JC, Barnes CD. Изменения мембран мотонейронов, связанные со спинальным шоком и феноменом Шиффа-Шеррингтона. Brain Res 1980; 201: 373–383. [PubMed] [Google Scholar]

Гуманное обращение с кошками: как сделать 3 безопасных и эффективных приема

Вот три наиболее эффективных и безопасных удерживающих средства для кошек. При выполнении этих приемов избегайте сильных запахов на руках, таких как духи, лосьоны или сигареты.По возможности избегайте контакта с собаками до контакта с кошками.

Материалы:

Кровать для кошек для Taco Hold

Сколько времени займет:

Обучение удержанию требует времени и терпения. Потренируйтесь на чучеле животного или успокойте кошку, прежде чем пытаться сделать это на кошке, с которой вы не знакомы. Прежде чем брать кошку на руки, дайте ему возможность познакомиться с вами, предложив ему вынюхивать или потереться тыльной стороной ладони.

Инструкции:

Холд тако

Это беспроигрышный вариант.Кошка в трюме для тако надежно уложена в его кошачью кроватку — «панцирь тако», и вам не нужно беспокоиться о том, что вас поцарапают или укусят. Просто сложите кошачью кровать по бокам вокруг него и крепко возьмитесь за кровать в своих руках. При необходимости, как только кошка выйдет из клетки, вы можете одной рукой придержать его затылок для большего контроля.

Крепость Буррито

Футбольный блок

Этот трюм назван удачно, так как он напоминает трюм, который бегущий бек использует для перемещения футбольного мяча по полю.Обратите внимание, как вес тела кошки надежно ложится на предплечье дрессировщика, которое упирается в ее тело для еще большей поддержки. Поскольку это удерживание одной рукой, лучше всего использовать его на спокойных, социализированных кошках.

Футбольный захват можно легко превратить в захват для двух рук, положив вторую руку на шею кошки сзади. Держите руку расслабленной, но наготове, на случай, если вам нужно схватить кошку за шею для большего контроля. Когда вы терзаете кошку за шкуру в верхней части шеи или у основания головы, это может заставить некоторых кошек занять оборонительную позицию — и это может быть необходимо не всем кошкам.

Крепость Змеи

Положите указательный и средний пальцы на голову кошки, а большой и безымянный пальцы — под челюсть. Эта фиксация — отличная альтернатива спокойной кошачьей шерсти за шкирку, а также дает вам возможность вытереть ее за шкирку в случае крайней необходимости. Змеиный захват более сложен и требует практики перед использованием на неизвестной кошке.

Дополнительные ресурсы

Лечение артрита у собак и кошек с помощью Adequan

Артрит или дегенеративное заболевание суставов (DJD) — очень распространенная проблема у собак и кошек, особенно с возрастом.Симптомы могут включать хромоту, снижение уровня активности, трудности с лестницей, дискомфорт при вставании и лежании, а иногда и изменение темперамента (поведения) из-за хронического дискомфорта.

Наиболее распространенным лечением артрита у собак являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Римадил и Метакам. Они похожи на ибупрофен (Адвил) для людей, но гораздо лучше переносятся и одобрены для использования у собак. Они действуют, уменьшая воспаление и тем самым уменьшая боль в пораженных суставах.И хотя эти препараты произвели революцию в лечении артрита у собак, при длительном применении они требуют контроля с помощью анализов крови и потенциально могут вызывать побочные эффекты.

Для кошек нет одобренных нестероидных противовоспалительных препаратов для длительного применения. Метакам применялся у кошек в низких дозах в течение длительного времени и может быть безопасным, но предупреждения на этикетке отговаривают ветеринаров использовать его таким образом. Таким образом, у кошек не так много вариантов лечения артрита. Иногда используется бупренорфин, но это мощный опиоид, который, вероятно, не подходит для длительного использования.

Адекван — это инъекционный препарат, содержащий полисульфатированный гликозаминогликан. Большинство людей знакомы с таблетками глюкозамина для поддержки суставов. Адекван можно рассматривать как более эффективную инъекционную версию этой пищевой добавки. И хотя в настоящее время Адекван разрешен к применению только для лошадей и собак, он применялся у кошек при хроническом артрите и форме воспаления мочевого пузыря, называемой идиопатическим циститом.

Как работает Адекван? Как и нестероидные противовоспалительные препараты, Адекван снимает боль, уменьшая воспаление суставов.Но в дополнение к этому Адекван стимулирует выработку суставной жидкости и хрящевой ткани, поэтому он действительно может помочь восстановить поврежденные суставы.

Адекван вводят подкожно (под кожу) два раза в неделю в течение 4 недель. Если ответ положительный, то частота сокращается до одного раза в месяц.

Учитывая частоту инъекций, в Ветеринарной больнице Истлейк мы обучаем клиентов тому, как делать инъекции дома. Недавно мы с женой Марен решили лечить нашу померанскую чиа от артрита коленного сустава и выбрали Адекван, потому что у нее чувствительный желудок, который может усугубляться нестероидными препаратами.Поскольку Марен планировала длительное пребывание в Италии по деловым причинам, ей пришлось бы научиться делать уколы самой. Она была очень обеспокоена, но мы работали над этим перед ее отъездом, и вчера Марен сообщила из Флоренции, что у Чиа нет симптомов, и она считает Адекван чудодейственным препаратом.

Карл Андерсон DVM
Ветеринарная больница Истлейка

Как облегчить лечение сарком в месте инъекции (ISS) у кошек | Центры SAGE

Стивен Шоу, DVM, DACVIM (Онкология) Ветеринарные врачи-специалисты (Кэмпбелл)

Саркомы в месте инъекции могут затруднить эффективное лечение опухолей.Эти опухоли чрезвычайно инфильтративны по своей природе; поэтому рекомендации по лечению для них обычно включают несколько режимов терапии. Иссечение с широкими границами хирургического вмешательства в сочетании с предоперационной или послеоперационной лучевой терапией является рекомендуемым курсом лечения и обеспечивает самый длинный интервал без заболевания. Консервативное иссечение связано со средним интервалом без опухоли, равным 2 месяцам, в то время как более агрессивные операции связаны со средним интервалом без опухоли, равным 9 месяцам.Комбинация лучевой терапии и хирургического вмешательства связана со средним интервалом без болезни 13-20 месяцев. В идеале мы хотели бы видеть пациентов перед операцией, чтобы помочь с предоперационными решениями. Наша способность безопасно и эффективно использовать радиацию зависит от решения, которое принимается до операции.
Исторически сложилось так, что межлопаточное расположение сарком в месте инъекции затрудняло их лечение и затрудняло дифференциацию того, какие инъекции были причиной их возникновения.Рекомендации по вакцинации, написанные Целевой группой по связанной с вакциной саркомой в 1996 году, были опубликованы с целью попытаться решить эти проблемы. В рекомендациях говорилось, что вакцины против бешенства следует вводить в правую заднюю конечность, вакцины против FeLV — в левую заднюю конечность, а вакцины против FVRCP — в правое плечо; все должны были вводиться как можно более дистально. Последняя и, возможно, самая важная часть рекомендации вводить каждую инъекцию как можно более дистально, часто упускается из виду или забывается.Когда вакцины или инъекции вводятся в проксимальные части конечностей, образующиеся опухоли обычно распространяются на брюшную стенку или вокруг таза, что затрудняет хирургическое удаление даже при ампутации связанной ноги. В этих случаях широкое хирургическое иссечение будет означать резекцию стенки тела или выполнение гемипельвэктомии в дополнение к лучевой терапии. Путем введения инъекций более дистально в конечность любые последующие опухоли в этих местах могут быть потенциально излечены ампутацией, и уменьшается потребность в адъювантной лучевой терапии.
После публикации руководящих принципов вакцинации Целевой группы по вакцино-ассоциированной саркоме (www. Avma.org/vafstf/sitercmnd.asp) наблюдалось снижение заболеваемости межлопаточными опухолями и увеличение опухолей каудального отдела тела, в том числе тех, которые возникают на боку. и брюшная стенка. В недавнем исследовании предполагалось, что такие опухоли образовались в этих местах из-за тенденции кошки приседать, поджав тазовые конечности под живот. Из-за их обильной дряблой кожи инъекция, предназначенная для подкожного пространства над бедром, может легко попасть в кожу, которая простирается по бокам или хвосту живота, когда кошка стоит и вытягивает ноги.
Лечение ISS у кошек начинается еще до развития опухоли. Поскольку это ятрогенное заболевание, те, кто проводит вакцинацию и уколы кошкам, могут помочь облегчить лечение этой агрессивной опухоли, соблюдая рекомендации Рабочей группы по вакцинации саркомы, связанной с вакцинами. Ведение кошек с подозрением на синдром раздраженного кишечника можно оптимизировать, проконсультировавшись с онкологом до начала хирургического лечения.

Саркомы в месте инъекции у кошек

Саркомы в месте инъекции у кошек

Саркомы в месте инъекции (ISS) также называют фибросаркомами.Это мезенхимальные опухоли, которые являются местно инвазивными и имеют низкий или средний шанс распространения на другие места (метастазы). Эти опухоли развиваются в местах, где кошкам делали инъекции, в основном вакцины. Общие места включают межлопаточную (между лопатками) область, боковую область и задние конечности. Эти опухоли, как правило, представляют собой твердые подкожные массы, которые не могут свободно перемещаться.

Основная рекомендация по лечению — широкое хирургическое иссечение. Поскольку эти опухоли являются местно-инвазивными, часто бывает трудно четко определить границы опухоли при пальпации.Компьютерная томография полезна для определения размера новообразования, которое затем помогает в планировании хирургического вмешательства. Лучевая терапия может быть показана, если опухоль не была полностью удалена и более агрессивная операция не может быть проведена из-за ее размера или местоположения. Хотя большинство ISS являются только местно-инвазивными, примерно 25% будут метастазировать в легкие или другие места. Перед операцией или лучевой терапией следует сделать рентгенограммы грудной клетки. Химиотерапия может быть показана перед операцией (неоадъювант), если опухоль слишком велика для удаления, в надежде уменьшить ее размер.Адъювантная химиотерапия (после хирургического вмешательства или лучевой терапии) может помочь предотвратить или отсрочить появление метастазов.

У некоторых кошек может развиться опухоль после вакцинации, которая обычно проходит в течение 4–6 недель; тем не менее, следует удалить любую опухоль, появившуюся через 6 недель после вакцинации или более 2 см в диаметре; перед агрессивной операцией следует оценить послеоперационную биопсию для подтверждения диагноза.

Если у вас есть проблемы или вопросы по поводу шишки у кошки, мы рекомендуем вам проконсультироваться с ветеринаром.Если вашей кошке был поставлен диагноз ISS, варианты лечения могут включать комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии; Рекомендуется консультация онколога.

Габапентин и Трамадол для собак

Современная ветеринарная медицина добилась больших успехов в борьбе с болью. ПОЧЕМУ она не нашла своего пути в большинстве клиник?

Я сам страдаю хронической сильной болью и очень искренне и лично заинтересован в контроле над болью. Я изучил этот предмет и сосредоточился на практических методах контроля боли у всех животных, но особенно у тех, кто приближается к концу своей жизни.Я терпеть не могу видеть животное, которое страдает от боли, а у 70-80% наших пожилых питомцев есть какой-то болезненный процесс, который вызывает боль. К ним относятся рак, артрит как конечностей, так и позвоночника, болезнь межпозвоночного диска, инсульт, старые травмы, хронические инфекции и этот список можно продолжить.

Пожалуйста, не позволяйте вашим домашним животным страдать от боли из-за незнания признаков боли или из-за веры в то, что что-то, что вы купили без рецепта, работает. Я очень часто слышу, как владелец домашнего животного дает собаке «половину аспирина или глюкозамина» от сильной боли.Эти вещи практически бесполезны, особенно в любом случае при умеренной или сильной боли. Добавки, отпускаемые без рецепта, также являются пустой тратой ваших денег. Было бы гораздо лучше потратить эти деньги на то, что действительно работает.

Кроме того, поскольку вам прописали Римадил® или дженерик карпрофена, или какой-либо другой тип нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), не думайте, что это навсегда останется вашим планом обезболивания. Это может иметь некоторый первоначальный положительный эффект, но по мере того, как боль со временем усиливается, эти препараты, скорее всего, станут неадекватными и должны быть дополнены другими, более специфическими и более сильными обезболивающими.

Я также рекомендую вам не давать вслепую то, что было прописано много лет назад, но не было обновлено или дополнено новыми лекарствами. Боль — это симптом, который требует вашего полного внимания и того, чтобы вы были решительным защитником своего питомца. Не стесняйтесь изучать и задавать острые вопросы лечащему врачу вашего питомца. Если они не приветствуют такой тип вопросов или если вы немного боитесь их спрашивать, тогда вы должны перед своим домашним другом найти ветеринара, который будет приветствовать ваше беспокойство по поводу обезболивания, и того, кто объяснит их подход. принимая.

Сомнительная наука:

Кроме того, не поддавайтесь на все эти сомнительные «науки», которые просто НЕ имеют огромного количества доказательств эффективности вашей опоры контроля боли. Это такие глупости, как гомеопатия, рейки-терапия, ароматерапия, травы, светодиодные фонари — и многое другое. Есть некоторые нетрадиционные практики, такие как хиропрактика животных и иглоукалывание, которые могут иметь место в начальной терапии и могут помочь при незначительной боли.Но, как и в случае с НПВП, они могут дать кратковременное и незначительное облегчение, , но, повторяю, они не предназначены для долговременной или умеренной или сильной боли .

Имейте в виду, что ОЧЕНЬ небольшое количество добавок или натуральных ингредиентов действительно снимают боль. Если вы чувствуете, что просто обязаны использовать такие вещи, убедитесь, что они не причиняют вреда (некоторые делают), а также, пожалуйста, сделайте их частью реального режима лечения. Не полагайтесь на травяные или холистические лекарства от очень серьезной боли. По моему личному опыту, я пробовал многие из этих методов альтернативной медицины, и они абсолютно ничего не сделали для контроля боли.Мой лучший совет — сэкономьте деньги!

Если вы хотите узнать больше об отсутствии эффективности альтернативных обезболивающих, посетите этот сайт: The Skept Vet. https://skeptvet.com/Blog/

За последнее десятилетие лечение боли у домашних животных получило все большее признание в ветеринарной практике, но я слишком часто вижу домашних животных в конце их жизни, испытывающих ужасную боль — и так они были в течение нескольких месяцев или лет. Большинство этих домашних животных были осмотрены ветеринаром, но боль просто не лечится или лечится эффективно.Наши пациенты-животные заслуживают лучшего, особенно пожилые люди. Я написал эту статью специально, потому что думаю, вы должны знать, как лечит боль ветеринары, которые не торопятся и прилагают усилия, чтобы изучить эту постоянно меняющуюся часть медицины .

В большинстве случаев боль, которую я вижу при длительном заболевании (как в случае с домашними животными в конце их жизни), можно контролировать, если только врачи потратят время и изучат меняющуюся медицинскую науку об анальгезии.Затем примите меры, необходимые для применения тех методов, средств и лекарств, которые у нас есть сегодня. Владельцы домашних животных часто говорят мне, что они знают, что их собака страдает от боли, и они послушно дают «болеутоляющие», прописанные ветеринаром. Тем не менее, домашнее животное все еще испытывает ужасные боли. Иногда я слышу, как владельцы домашних животных дают «какую-то добавку», которую они нашли в зоомагазине (большинство не знают, что это такое), или даже лекарства для людей из своей аптечки. Но почти во всех этих случаях все, что им дают, не работает, и домашнее животное все еще испытывает боль.К сожалению, очень часто, когда я их вижу, питомцу требуется радикальное вмешательство или эвтаназия.

Мультимодальное обезболивание

Подумайте, что можно было бы сделать много лет назад, чтобы дать больному животному некоторое облегчение и «больше хороших дней, чем плохих», если бы они соблюдали надлежащий протокол обезболивания. Ответ на вопрос об управлении болью заключается в том, что называется Multi-Modal Pain Management — , та же концепция используется врачами-людьми, специализирующимися на лечении боли.Идея очень проста. Мультимодальное обезболивание означает, что мы используем несколько лекарств и добавок, которые действуют на разных участках болевого пути. Это позволяет ветеринару воздействовать на части этого пути и уменьшать общее количество некоторых лекарств, которые могут быть вредными в долгосрочной перспективе. Подходя к генераторам боли таким образом, общий эффект будет более выраженным.

Как узнать, что моему питомцу больно?

Сейчас хорошее время для напоминания; домашние животные по-разному проявляют внешние признаки боли.Некоторые питомцы определенно скажут вам, когда им больно, однако большинство из них очень стойкие, и вы просто не знаете. Обычно требуется опытный глаз ветеринара, чтобы увидеть незаметные признаки боли. Хроническая боль также компенсируется питомцем со временем. Так что эта небольшая хромота не обязательно может стать большой хромотой или криком от боли. Это может просто стать новым способом ходьбы, чтобы «компенсировать» боль. Эта компенсация часто является причиной того, что люди верят, что их безрецептурные лекарства работают. Легкую боль иногда трудно увидеть, но ключом к разгадке могут быть изменения в привычках или аппетите ваших питомцев.При более умеренной боли вы увидите хромоту, скованность, неспособность прыгать, как раньше, потерю выносливости, возможность ложиться во время прогулки и более очевидные признаки, подобные этим. При сильной боли почти всегда наблюдается потеря аппетита, собаки, страдающие от сильной боли, могут кричать, плохо спать, избегать лестниц или даже обычно забавных вещей, таких как ласки или игры. Что еще хуже, они могут тяжело дышать или дрожать, показывая, что им больно. Собаки не так часто кричат, но если это так, они относятся к категории сильной боли и требуют немедленного вмешательства.

Съедобные продукты:

Иногда меня спрашивают о «Съедобных продуктах». В штате, который разрешает использование марихуаны в медицинских и рекреационных целях, я обнаружил, что даже высокие дозы CBD (экстракт, известный как обладающий обезболивающим эффектом) не обладают достаточным обезболивающим эффектом, чтобы считаться надежными лекарствами. CBD также довольно дороги, не было проведено исследований, чтобы доказать какой-либо эффект, и в этих экстрактах есть сотни химических веществ, и никто не может сказать вам, что они делают. Что касается обезболивания, все доказательства чисто свидетельские, и это не наука.Даже в медицине у нас просто нет адекватных данных исследований, чтобы знать дозировку и прогнозировать реакции. Следовательно, ветеринары не хотят его прописывать, особенно учитывая вероятность злоупотреблений.

Как я упоминал ранее, многие эксперты считают, что методы акупунктуры и хиропрактики попадают в эту же сомнительную категорию. Хотя многие считают, что эти методы имеют некоторый полезный эффект, и, возможно, они действительно «помогают» на ранней стадии и при умеренных болевых симптомах, пожалуйста, НЕ полагайтесь на них как на основу настоящего контроля боли при серьезной боли! Существует также крупная незаконная торговля людьми, которые позиционируют себя как эти профессионалы, но не имеют надлежащей государственной сертификации.Даже мануальные терапевты, например, будут щедро брать с вас плату за «манипуляции» с вашей собакой или лошадью, но единственное, чем можно манипулировать, — это ваше доверие и ваш кошелек. Государственному совету ветеринарно-медицинских экспертов запрещено платить хиропрактику за то, что он применяет свою практику к пациентам-животным. Даже ветеринары, которые занимаются этой практикой, должны были пройти годы строгой и тщательной подготовки, чтобы получить надлежащую сертификацию. Многие ветеринары практикуют хиропрактику без какой-либо дополнительной сертификации или обучения.Хотя это и не является незаконным, это искажение фактов и, возможно, еще хуже, поэтому будьте осторожны, когда вы позволяете кому-либо выполнять «манипуляции» с вашими домашними животными или лошадьми.

Настоящая медицина:

Так что же такое настоящая обезболивающая терапия, которая выходит за рамки того, что многие ветеринарные клиники считают стандартным курсом обезболивающих? Вот краткий обзор лишь некоторых лекарств и методов, которые можно использовать в реальном многомодальном подходе к боли.

НПВП: Эти буквы обозначают нестероидные противовоспалительные препараты.(вы можете вспомнить аспирин, ибупрофен и целекоксиб или «целебрекс»). Эти препараты очень популярны. обезболивающих препаратов первой линии, и включают Римадил® и Метакам®, новейшим из них является Мелоксадил®. Есть много других, из которых нам нужно выбирать. Доза фиксированная, и ее следует тщательно соблюдать. Как правило, кошкам не назначают НПВП! Но теперь у кошек есть новый НПВП, разработанный и одобренный только для кошек, под названием Onsior®.

Самый популярный бренд, который мы используем в ветеринарии, называется Римадил®.Активным ингредиентом является «карпрофен», и некоторые считают, что использование общего карпрофена отлично подходит для их собак и намного дешевле. Я всегда начинаю все обезболивающие с фирменного препарата, чтобы увидеть, получим ли мы облегчение. Мы можем перейти на универсальный, как только узнаем, что он работает. В некоторых случаях я обнаружил, что дженерик просто не принесет собаке такого же облегчения, как Римадил. Метакам и мелоксадил являются высокоэффективными НПВП, и действуют они очень похожим образом, но многие ветеринары прибегают к ним для использования в сложных случаях из-за дороговизны.При длительном применении всех этих препаратов мы должны контролировать функцию печени.

Римадил дозируется в дозе 2,0 мг на фунт один раз в день ИЛИ 1,0 мг на фунт два раза в день. Не путайте это с дозировкой в ​​килограммах. Его назначают в дозе 4,4 мг / килограмм один раз в день или 2,2 мг / килограмм два раза в день. Длительная терапия может вызвать проблемы с печенью, поэтому домашние животные, которым дают карпрофен в любой форме, должны проходить лабораторные анализы от 6 месяцев до одного года в зависимости от их возраста. Если это становится проблемой, прием этого препарата прекращается, и мы переходим к другим препаратам в этой программе с несколькими лекарствами.

Габапентин — это лекарство под названием «нейронтин», которое уже много лет используется для лечения людей. Более новая форма — Lyrica. Габапентин очень хорошо действует на собак и стоит недорого. Его необходимо правильно дозировать и правильно начинать в первые несколько недель, но часто он очень эффективен. Если ваш ветеринар прописал габапентин, я очень рад, но хочу, чтобы вы были уверены, что принимаете правильную дозу. Рекомендуемая начальная доза составляет 5-10 мг / кг два раза в день. (вес вашего питомца в фунтах разделите на 2.2, чтобы получить килограммы. Например, собака весом 50 фунтов весит 22 кг). Всегда начинайте с вечерней дозы, так как она вызывает седативный эффект, и они будут спать во время этого седативного действия ночью. Примерно через неделю вы можете добавить утреннюю дозу. Также, если вы увеличиваете дозу, увеличивайте ее, начиная с ночной дозы. Если возникает слишком сильный седативный эффект, уменьшите дозу. Дозу можно безопасно увеличивать по мере необходимости (обычно на 25-50% каждые 7-14 дней) до достижения эффективного уровня. Также вы можете увеличить дозу, добавив среднюю дневную дозу лекарства.

Часто умеренную боль можно хорошо контролировать с помощью НПВП и габапентина. Я видел старых собак с артритом, которые больше не могут подниматься по лестнице, начинали подниматься по короткой лестнице с небольшими усилиями и снова начинали играть, только на этих двух препаратах при правильной дозировке!

Опиоидные анальгетики обычно используются при болях у людей. Гидрокодон является наиболее распространенным. Этот препарат может значительно облегчить сильную боль, но делает собаку немного успокаивающей. Это препараты, контролируемые на федеральном уровне, и ваш ветеринар, вероятно, попросит вас подписать форму, в которой вы будете следить за тем, чтобы лекарство использовалось по назначению.Наиболее распространенной формой, используемой ветеринарами, является Трамадол® или Ультрам®. Он работает хорошо, если дозируется правильно. Я могу сосчитать по пальцам, сколько раз я видел собак, отправленных домой с трамадолом, когда доза и частота, указанные на этикетке, были правильными. Любопытный вопрос заключается в том, как собаки усваивают этот препарат. Если не давать по крайней мере три-четыре раза в день, тогда бывают промежутки времени, когда собака испытывает боль. И почему-то ветеринары намерены занижать дозировку этого препарата. У собак начальная доза 3-5 мг / кг ТРИ раза в день работает хорошо, а затем, если боль сохраняется или становится более сильной, вы можете дозировать этот препарат до 5 мг / кг ЧЕТЫРЕ раза в день.Если вы приняли меньше этого количества и не добились обезболивания.

ДРУГОЕ ПРИМЕЧАНИЕ ВНИМАНИЕ: если ваш ветеринар вызовет это лекарство в аптеку для людей, аптека часто будет сомневаться в дозе, потому что это не та, которую получил бы человек. Они не разбираются в фармакологии животных. Есть даже случаи, когда человеческие аптеки ИЗМЕНЯЮТ предписания врача по рецепту, потому что считают его неправильным. Так что двойная проверка будет хорошей идеей.

Я часто использую трамадол только как «прорывное» обезболивающее, когда базой являются НПВП и габапентин.Если боль становится сильной, то трамадол на регулярной основе вместе с этими двумя другими лекарствами станет повседневной рутиной для контроля такой боли.

Другие опиоиды, которые используются в ветеринарии, включают; морфин, кодеин, гидрокодон, гидроморфон, фентанил и бупренорфин. Все они различаются по своей эффективности и способу метаболизма собак или кошек. Их нужно давать под ветеринарным наблюдением, а не «с полки», потому что они есть у вас дома от собственной боли !! Опять же, это контролируемые препараты, и их нужно принимать с осторожностью.

Стероиды можно использовать краткосрочно и вводить перорально или в виде инъекций. Они не являются анальгетиками (исключительно обезболивающими), они действуют на боль исключительно как сильное противовоспалительное средство и очень эффективны. Обратной стороной является то, что их нельзя использовать в течение длительного времени или, при необходимости, в более низких дозах. В хосписе или в конце жизни меня меньше беспокоит доза или продолжительность лечения. Здесь главная цель — сделать так, чтобы питомцу было комфортно.

Рыбий жир с омега-3 — отличный способ помочь с воспалением, которое сопровождает большинство болеутоляющих. Вы должны найти медицинский рыбий жир высшего качества, чтобы он был чистым и эффективным. Не рекомендую недорогой бренд на полках продуктовых магазинов. Изучая эту тему, я обнаружил, что Nordic Naturals Omega Pet® — лучший вариант. Его сложно найти в магазине, но если вы введете «Nordic Naturals Pet» в поле поиска, вы найдете его в Интернете.При боли используйте максимальную дозу, указанную на этикетке, и вы можете перейти от одного раза в день до двух раз в день.

Дуралактин — это молочный белок, который содержит факторы, уменьшающие перемещение белых кровяных телец в воспаленную область, тем самым снимая боль. Результаты видны через 4-7 дней с максимальным эффектом через 10-14 дней. Он выпускается в виде жевательных таблеток или порошка, и ваш ветеринар может получить его для вас. Это часть мультимодальной программы лечения боли, которую нельзя использовать в качестве единственного средства лечения.

Амантадин — это противовирусный препарат, который, как было обнаружено, блокирует особые рецепторы в местах передачи нервов и помогает справиться с болью. Некоторые считают это эффективным, а другие нет. Это то, что можно попробовать в мультимодальном плане при длительных случаях боли.

Адекван® инъекции используются только в отдельных случаях, когда боль в суставах. Препарат на самом деле помогает защитить и восстановить поврежденный хрящ в суставах, пораженных артритом.Ваш ветеринар должен вводить его только внутримышечно. Он используется у лошадей и собак и может быть очень эффективным при этом типе боли. Это относительно дорого, поэтому вы хотите оценить эффективность инъекций и убедиться, что вы почувствуете облегчение в течение месяца — 6 недель.

Лазерная терапия класса IV — это относительно новый физический метод, используемый в ветеринарии, и многие считают его очень эффективным при всех типах боли. Это называется «фотомодуляция», и ее осторожно вводят на участок предполагаемого болезненного сустава или ткани.Существуют мощные лазерные устройства класса IV, которые, как известно, проникают в кожу и ткани, чтобы добраться до источника боли. С другой стороны, есть очень недорогие «подделки», у которых нет исследований, подтверждающих, что они делают что-либо, кроме красного света на конце кабеля. Светодиодные фонари тоже совершенно не эффективны. Я видел, как эти вещи продаются на ярмарках и выставках, но это полная афера.

Физиотерапия : У собак могут использоваться различные формы практической физкультуры, такие как плавание, тепло, холод, диапазон движений, работа на водной беговой дорожке, упражнения с контролируемой нагрузкой и т. Д.Проблема заключается в том, чтобы найти должным образом сертифицированного физиотерапевта для животных, который действительно знает свою науку и то, как она применяется к пациентам-животным. Пока во многих городах нет такого профессионала. Меня беспокоят физиотерапевты, утверждающие, что они сертифицированы для применения своих научных знаний к животным, но это не так.

Пожалуйста, будьте очень осторожны при приеме на работу любого, кто утверждает, что является физиотерапевтом в ветеринарии. К сожалению, как в физиотерапии, так и в хиропрактике сертифицированные специалисты-люди могут позиционировать себя как ветеринарные терапевты, и они могут или НЕ МОГУТ иметь такой сертификат.Врач-хиропрактик-человек, который не имеет надлежащей сертификации и работает с животными, делает это незаконно и может быть доставлен в государственный лицензионный совет! К сожалению, у наших государственных лицензионных советов нет времени, денег или воли для судебного преследования этих случаев, и незаконные терапевтические процедуры происходят каждый день. Это очень обидно. Значит, вы должны быть тем, кто исследует и тщательно решает.

Не все из этих лекарств используются в типичных случаях, требующих мультимодального обезболивания, но это показывает, что есть еще много вещей, которые можно попробовать помимо стандартных «обезболивающих и НПВП», которые многие ветеринары назначают в обычном порядке.Ваши домашние животные заслуживают того, чтобы их опекун правильно использовал мультимодальный подход к лечению боли, и это, скорее всего, произойдет, если вы проведете свое исследование, а затем настаиваете на том, чтобы ваш врач помог вам — или найдете того, кто будет!

---

Доктор Джим Хамфрис был ветеринаром в течение 40 лет и обеспечивает хоспис и уход за домашними животными в конце жизни в районе Колорадо-Спрингс.