Из попы течет кровь: Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Постоянная акция

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 31 марта 2023

Прием проктолога с видеоаноскопией

Во всех филиалах

---

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Запись на приём

ФИО *

Ваш номер телефона *

Ваш E-mail *

Желательная дата приема *

Филиал Выберите филиал: Пр. Просвещения Звёздная Ленинский пр. Купчино Пр. Большевиков

Специализация врача Гинекология Урология Проктология Косметология Дерматология Флебология Анализы Узи Эндокринология Кардиология

Комментарий

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте

Закрыть

Спасибо! Ваш запрос отправлен,
мы ответим вам в ближайшее время

Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Постоянная акция

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 31 марта 2023

Прием проктолога с видеоаноскопией

Во всех филиалах

---

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Запись на приём

ФИО *

Ваш номер телефона *

Ваш E-mail *

Желательная дата приема *

Филиал Выберите филиал: Пр. Просвещения Звёздная Ленинский пр. Купчино Пр. Большевиков

Специализация врача Гинекология Урология Проктология Косметология Дерматология Флебология Анализы Узи Эндокринология Кардиология

Комментарий

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте

Закрыть

Спасибо! Ваш запрос отправлен,
мы ответим вам в ближайшее время

Рак толстой кишки: симптомы, стадии и лечение

Обзор

Рак толстой кишки начинается с полипов в толстой кишке. Он может начаться в любой части толстой кишки.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки (колоректальный) начинается в толстой кишке, длинной трубке, которая помогает доставлять переваренную пищу в прямую кишку и из организма.

Рак толстой кишки развивается из определенных полипов или новообразований внутренней оболочки толстой кишки. У медицинских работников есть скрининговые тесты, которые выявляют предраковые полипы до того, как они могут стать раковыми опухолями. Рак толстой кишки, который не обнаружен или не вылечен, может распространиться на другие части тела. Благодаря скрининговым тестам, раннему лечению и новым видам лечения от рака толстой кишки умирает меньше людей.

Как это состояние влияет на людей?

Стенка толстой кишки состоит из слоев слизистой оболочки, ткани и мышц. Рак толстой кишки начинается со слизистой оболочки, самой внутренней оболочки толстой кишки. Он состоит из клеток, которые вырабатывают и выделяют слизь и другие жидкости. Если эти клетки мутируют или изменяются, они могут создать полип толстой кишки.

Со временем полипы толстой кишки могут стать злокачественными. (Обычно для образования рака в полипе толстой кишки требуется около 10 лет.) Оставленный незамеченным и/или нелеченным, рак проникает через слой ткани, мышцы и внешний слой толстой кишки. Рак толстой кишки также может распространиться на другие части тела через лимфатические узлы или кровеносные сосуды.

Кто болеет раком толстой кишки?

Рак толстой кишки является третьим наиболее распространенным видом рака, диагностируемым у людей в США. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у мужчин и людей, которым при рождении присвоен мужской пол (AMAB), вероятность развития рака толстой кишки несколько выше, чем у мужчин. женщины и люди, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB). Рак толстой кишки чаще поражает чернокожих, чем представителей других этнических групп или рас.

Рак толстой кишки обычно поражает людей в возрасте 50 лет и старше. Однако за последние 15 лет число людей в возрасте от 20 до 49 летс раком толстой кишки увеличивается примерно на 1,5% каждый год. Медицинские исследователи не уверены, почему это происходит.

Симптомы и причины

Узнайте о шести наиболее распространенных признаках рака толстой кишки.

Каковы симптомы рака толстой кишки?

У вас может быть рак толстой кишки без симптомов. Если у вас есть симптомы, вы можете не быть уверены, что изменения в вашем организме являются признаками рака толстой кишки. Это связано с тем, что некоторые симптомы рака толстой кишки похожи на симптомы менее серьезных заболеваний. Общие симптомы рака толстой кишки включают:

• Кровь в кале (калах) или в них: Поговорите с врачом, если вы заметили кровь в унитазе после того, как испражнились или вытерлись, или если ваши фекалии выглядят темными или ярко-красными. Важно помнить, что кровь в кале не означает, что у вас рак толстой кишки. Другие вещи — от геморроя до анальных слез и употребления свеклы — могут изменить внешний вид ваших какашек. Но всегда лучше проконсультироваться с врачом каждый раз, когда вы заметите кровь в стуле или на нем.
• Стойкие изменения в работе кишечника (как вы какаете): Поговорите с врачом, если у вас постоянные запоры и/или диарея, или если вы чувствуете, что вам все еще нужно какать после посещения туалета.
• Абдоминальная (животная) боль : Поговорите с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть боль в животе по неизвестной причине, которая не проходит или сильно болит. Многие вещи могут вызывать боль в животе, но всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас необычная или частая боль в животе.
• Вздутие живота : Как и боль в животе, есть много вещей, которые могут вызывать вздутие живота. Поговорите с врачом, если ваш вздутие живота не проходит более недели, становится хуже или у вас есть другие симптомы, такие как рвота или кровь в кале или на нем.
• Необъяснимая потеря веса : Это заметное снижение массы тела, когда вы не пытаетесь похудеть.
• Рвота : Поговорите с поставщиком медицинских услуг, если вас периодически рвет по неизвестной причине или если вас рвет много в течение 24 часов.
• Усталость и одышка: Это симптомы анемии. Анемия может быть признаком рака толстой кишки.

Что вызывает рак толстой кишки?

Как и все виды рака, рак толстой кишки возникает, когда клетки растут и делятся бесконтрольно. Все клетки вашего тела постоянно растут, делятся и умирают. Так ваше тело остается здоровым и работает как надо. При раке толстой кишки клетки, выстилающие толстую и прямую кишку, продолжают расти и делиться, даже когда они должны умереть. Эти раковые клетки могут происходить из полипов в толстой кишке.

Медицинские исследователи не уверены, почему у некоторых людей развиваются предраковые полипы толстой кишки, которые становятся раком толстой кишки. Они знают, что определенные факторы риска увеличивают шансы людей на развитие предраковых полипов и рака толстой кишки.

Эти факторы риска включают определенные заболевания, в том числе наследственные заболевания, и образ жизни. Наличие одного или нескольких факторов риска рака толстой кишки не означает, что у вас разовьется это заболевание. Это просто означает, что у вас повышенный риск. Понимание факторов риска может помочь вам решить, следует ли вам поговорить с поставщиком медицинских услуг о риске развития рака толстой кишки (колоректального).

Образ жизни, который является фактором риска развития рака толстой кишки

• Курение : Употребление табачных изделий, включая жевательный табак и электронные сигареты, увеличивает риск развития рака толстой кишки.
• Злоупотребление алкоголем: В общем, мужчины и люди AMAB должны ограничить количество напитков, содержащих алкоголь, двумя порциями в день. Женщины и люди AFAB должны ограничить употребление напитков, содержащих алкоголь, до одной порции в день. Даже легкое употребление алкоголя может увеличить риск развития рака.
• Наличие ожирения : Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров и калорий может повлиять на ваш вес и повысить риск развития рака толстой кишки.
• Диета, включающая большое количество красного мяса и переработанного мяса: Переработанное мясо включает колбасу с беконом и мясо для обеда. Медицинские работники рекомендуют ограничить потребление красного мяса и обработанного мяса двумя порциями в неделю.
• Не заниматься спортом: Любая физическая активность может снизить риск развития рака толстой кишки.

Состояния, повышающие риск развития рака толстой кишки

• Воспалительные заболевания кишечника : Люди с такими заболеваниями, как хронический язвенный колит и колит Крона, которые вызывают воспаление слизистой оболочки толстой кишки, могут иметь повышенный риск развития рака толстой кишки. Риск увеличивается, если у вас есть воспалительное заболевание кишечника, которое длится более семи лет и поражает большие участки толстой кишки.
• Наследственные состояния: Определенные состояния, такие как синдром Линча и семейный аденоматозный полипоз, могут увеличить риск развития рака толстой кишки. Рак толстой кишки может возникнуть, если вы наследуете ген, вызывающий рак.
• Семейный анамнез рака толстой кишки и других видов рака: Если у близкого члена семьи есть рак толстой кишки, у вас может быть повышенный риск развития этого заболевания. К близким членам семьи относятся ваши биологические родители, братья, сестры и дети. Ваш риск может быть выше, если у кого-либо из биологических членов семьи развился рак толстой кишки в возрасте до 45 лет.
• Семейный анамнез полипов: Если у вашего родителя, брата, сестры или ребенка есть запущенный полип, у вас может быть повышенный риск заболеть раком толстой кишки. Запущенный полип может быть крупным полипом. Медицинские патологоанатомы могут охарактеризовать полип как прогрессирующий, если они видят определенные изменения в полипе, когда смотрят на него под микроскопом, что является признаком того, что полип может содержать раковые клетки.
• Много полипов: Люди с многочисленными полипами толстой кишки, включая аденомы, зазубренные полипы или полипы других типов, часто имеют повышенный риск развития полипов и рака толстой кишки. Люди могут унаследовать склонность к множеству полипов толстой кишки.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют рак толстой кишки?

Медицинские работники используют несколько тестов для диагностики рака толстой кишки. Эти анализы включают:

• Общий анализ крови (CBC).
• Комплексная метаболическая панель (CMP).
• Анализ карциноэмбрионального антигена (СЕА) : Раковые и нормальные клетки выделяют СЕА в кровоток. Высокий уровень РЭА может быть признаком рака толстой кишки.
• Рентген.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
• УЗИ.
• Биопсия.

В чем разница между скрининговым тестом и тестами, диагностирующими рак толстой кишки?

Скрининговый тест на рак проверяет наличие рака, когда у вас нет признаков или симптомов рака. Если ваш скрининговый тест показывает отклонения от нормы, поставщик медицинских услуг может порекомендовать дополнительные тесты.

Что представляют собой обычные скрининговые тесты на рак толстой кишки?

Колоноскопия является наиболее распространенным скрининговым тестом на рак толстой кишки. Другие тесты включают:

• Иммунохимический анализ кала (FIT): Этот тест обнаруживает скрытую кровь в фекалиях. Медицинские патологоанатомы проверяют образцы вашего стула на наличие крови, которую вы можете не увидеть, просто взглянув.
• Анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты (gFOBT): Как и FIT, этот тест ищет кровь в кале, которая может быть невидимой.
• Анализ ДНК фекалий: Этот тест ищет признаки генетических мутаций и продуктов крови в фекалиях.
• Гибкая ректороманоскопия : Медицинские работники используют гибкий эндоскоп, называемый ректороманоскопом, для осмотра нижнего отдела толстой и прямой кишки.
• Виртуальная колоноскопия : Виртуальная колоноскопия — это рентген, который ищет полипы, опухоли и язвы (язвы) в толстой кишке и прямой кишке.

Как медицинские работники определяют стадию рака толстой кишки?

Медицинские работники используют систему определения стадии рака TNM, разработанную Американским объединенным комитетом по раку, для определения стадии рака толстой кишки.

Существует пять стадий рака толстой кишки. Три из четырех этапов имеют три подэтапа. Система определения стадии рака толстой кишки включает следующее:

• Стадия 0: Медицинские работники могут называть это раком in situ. Когда они это делают, они говорят об аномальных или предраковых клетках в вашей слизистой оболочке, самом внутреннем слое стенки толстой кишки.
• Стадия I: Колоректальный рак I стадии пророс в стенку кишечника, но не распространился за пределы мышечной оболочки или в ближайшие лимфатические узлы.
• Стадия II: Рак распространился дальше в стенку кишечника, но не распространился на близлежащие лимфатические узлы. Существует три типа рака толстой кишки II стадии:

1. Стадия IIA: Рак распространился через большую часть стенки толстой кишки, но не пророс во внешний слой стенки.
2. Стадия IIB: Рак распространился на наружный слой стенки толстой кишки или через стенку.
3. Стадия IIC: Рак распространился на соседний орган.

• Стадия III: На этой стадии рак толстой кишки распространился на лимфатические узлы. Как и при раке толстой кишки II стадии, при раке толстой кишки III стадии выделяют три подстадии:

1. Стадия IIIA: Рак в первом или втором слоях стенки толстой кишки с распространением на один-четыре лимфатических узла.
2. Стадия IIIB: Рак поражает несколько слоев стенки толстой кишки, но поражает только один-три лимфатических узла. Рак, который поражает меньшее количество слоев стенки толстой кишки, но распространяется на четыре или более лимфатических узла, также является раком толстой кишки стадии IIIB.
3. Стадия IIIC: Рак во внешнем слое или следующем самом внешнем слое толстой кишки и в четырех или более лимфатических узлах. Рак, который распространяется на близлежащий орган и один или несколько лимфатических узлов, также является раком толстой кишки стадии IIIC.

• Стадия IV: Рак распространился (метастазировал) на другие части тела, например, в печень, легкие или яичники:

1. Стадия IVA: На этой стадии рак распространился на один орган или лимфатические узлы, расположенные дальше или дальше от толстой кишки.
2. Стадия IVB: Рак распространился на более чем один отдаленный орган и несколько лимфатических узлов.
3. Стадия IVC: Рак поражает отдаленные органы, лимфатические узлы и ткани брюшной полости.

Управление и лечение

Как медицинские работники лечат рак толстой кишки?

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака толстой кишки. Существуют различные операции и процедуры рака толстой кишки:

• Полипэктомия : Эта операция удаляет раковые полипы.
• Частичная колэктомия : Это также называется резекцией толстой кишки. Хирурги удаляют часть толстой кишки, содержащую опухоль, и некоторые окружающие здоровые ткани. Они снова соединят здоровые участки толстой кишки с помощью процедуры, называемой анастомозом.
• Хирургическая резекция с колостомой : Как и при колэктомии, хирурги удаляют участок толстой кишки, содержащий опухоль. Однако в этой операции они не могут соединить здоровые участки толстой кишки. Вместо этого делают колостому. При колостоме кишечник перемещается к отверстию в брюшной стенке, чтобы фекалии собирались в мешок.
• Радиочастотная абляция: Эта процедура использует тепло для разрушения раковых клеток.

Медицинские работники могут сочетать хирургическое вмешательство с адъювантной терапией. Это лечение рака, проводимое до или после операции. Они также могут использовать эти методы лечения рака толстой кишки, который распространился или вернулся. Лечение может включать:

• Химиотерапия : Медицинские работники могут использовать химиотерапевтические препараты для уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов рака толстой кишки.
• Таргетная терапия : Эта терапия нацелена на гены, белки и ткани, которые помогают клеткам рака толстой кишки расти и размножаться. Медицинские работники часто используют тип таргетной терапии, называемый терапией моноклональными антителами. В этой терапии используются созданные в лаборатории антитела, которые прикрепляются к определенным мишеням на раковых клетках или клетках, которые помогают раковым клеткам расти. Антитела убивают раковые клетки.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак толстой кишки?

Возможно, вы не сможете предотвратить рак толстой кишки, но вы можете снизить риск развития этого заболевания, воздействуя на факторы риска:

• Избегайте употребления табака . Если вы курите и вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите с врачом о программах отказа от курения.
• Соблюдайте умеренность при употреблении алкогольных напитков .
• Поддержание здорового веса .
• Соблюдайте здоровую диету . Добавьте в свой рацион фрукты и овощи и сократите количество обработанных продуктов из красного мяса, а также продуктов с высоким содержанием жиров и калорий. Употребление кофе может снизить риск развития рака толстой кишки.
• Следите за семейной историей болезни . Рак толстой кишки может передаваться по наследству. Сообщите своему лечащему врачу, если у ваших биологических родителей, братьев, сестер или детей рак толстой кишки или запущенный полип, или если у кого-то из членов вашей семьи рак в возрасте до 45 лет.
• Следуйте рекомендациям по скринингу рака толстой кишки . Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда вам следует пройти обследование на рак толстой кишки. Если у вас хроническое заболевание раздраженного кишечника или в семейном анамнезе был рак толстой кишки, ваш лечащий врач может порекомендовать вам начать скрининг в возрасте до 45 лет.

Перспективы/прогноз

Могут ли медицинские работники вылечить рак толстой кишки?

По данным Национального института рака США (NCI), более 90% людей, получавших лечение по поводу ранней стадии колоректального рака, были живы через пять лет после постановки диагноза. (Данные NCI не показывают отдельные показатели выживаемости при раке толстой и прямой кишки.)

Каковы показатели выживаемости при раке толстой кишки?

Данные NCI показывают, что в целом 65% людей с колоректальным раком были живы через пять лет после постановки диагноза. (Коэффициент выживаемости — это оценка, основанная на опыте людей с определенными видами рака.)

Показатели выживаемости при колоректальном раке варьируются в зависимости от стадии рака на момент постановки диагноза. Например, 73% людей с колоректальным раком, который распространился на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы, были живы через пять лет после постановки диагноза. Эта пятилетняя выживаемость падает до 17%, если рак распространяется на отдаленный орган или лимфатический узел.

Коэффициент выживаемости — это оценка, основанная на результатах — как долго люди жили после лечения определенного типа рака. В этом случае показатели выживаемости основаны на опыте больших групп людей, страдающих колоректальным раком, а не только раком толстой кишки. Кроме того, многие факторы влияют на выживаемость при раке толстой кишки. Если у вас есть это состояние, ваш лечащий врач — ваш лучший источник информации о том, что вы можете ожидать.

Жить с

У меня рак толстой кишки. Как мне позаботиться о себе?

Уход за собой — важная часть жизни с раком толстой кишки, но ситуация у всех разная. Люди, получающие лечение от рака толстой кишки на ранней стадии, могут излечиться от рака. Они пережили рак, но они могут беспокоиться о том, что их рак толстой кишки вернется.

Людей с запущенным раком толстой кишки беспокоят другие проблемы. Они также пережили рак. Но для них жизнь с раком толстой кишки может означать лечение, которое облегчает симптомы, но не лечит рак толстой кишки. Им может быть полезна паллиативная помощь. Паллиативная помощь помогает людям справиться с симптомами рака и побочными эффектами лечения.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Последующее лечение рака толстой кишки зависит от стадии рака. Например, люди, перенесшие операцию по поводу рака толстой кишки стадии 0 или стадии I, могут пройти колоноскопию через год после операции, еще одну колоноскопию через три года после операции и третью через пять лет после операции.

Если последующая колоноскопия не обнаружит признаков рака, больной раком толстой кишки стадии 0 или 1 может подождать еще несколько лет, прежде чем сделать еще одну колоноскопию.

Людям, успешно пролеченным от рака толстой кишки стадии II или стадии III, необходимо будет посещать своего лечащего врача каждые три-шесть месяцев в течение первых двух лет после лечения и обычно наблюдаться в течение пяти лет после операции. У них могут быть тесты, включая колоноскопию, анализы крови CEA и визуализирующие тесты.

Любой, кто выздоравливает после лечения рака толстой кишки, должен связаться со своим лечащим врачом, если он заметит изменения, которые могут указывать на то, что рак вернулся или распространяется.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если вы проходите курс лечения рака толстой кишки, узнайте у своего поставщика медицинских услуг о симптомах, которые могут указывать на то, что вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• Побочные эффекты, которые более интенсивны, чем вы ожидали.
• Лихорадка выше 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию).
• Озноб, который не проходит.
• Сильная боль в животе.
• Постоянная диарея, вызывающая обезвоживание.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Большинство людей слышали о раке толстой кишки, который является третьим наиболее распространенным видом рака, диагностируемым в США. Если у вас рак толстой кишки, вы, вероятно, захотите узнать больше о своей конкретной ситуации. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему лечащему врачу:

• Какой вид рака толстой кишки у меня?
• Можно ли вылечить этот вид рака толстой кишки?
• Какая стадия рака?
• Какие эффективные методы лечения рака толстой кишки?
• Если мне нужна операция, какую операцию вы порекомендуете?
• Нужна ли мне колостомия?
• Нужны ли мне другие виды лечения рака?
• Что это за побочные эффекты лечения?
• Могу ли я пройти клиническое испытание?
• Какова вероятность того, что мой рак толстой кишки может вернуться?
• Если вы не можете вылечить рак, можете ли вы предотвратить его распространение?
• Если вы не можете остановить рак, нужно ли мне паллиативное лечение?

Записка из клиники Кливленда

Благодаря тому, что все больше людей уделяют время скринингу на рак толстой кишки, медицинские работники могут выявлять и лечить рак толстой кишки до того, как он вызовет симптомы, а тем более не распространится. Последние данные о выживаемости показывают, что более 90% людей, получавших лечение от рака толстой кишки на ранней стадии, были живы через пять лет после постановки диагноза. Люди с раком толстой кишки также получают пользу от новых методов лечения, нацеленных на рак. Если у вас рак толстой кишки, спросите своего поставщика медицинских услуг о новых методах лечения, которые могут подойти для вашей ситуации.

11 причин ректального кровотечения

Иногда люди видят кровь на бумаге после вытирания. Наиболее распространенной причиной является геморрой, но ректальное кровотечение также может указывать на серьезное желудочно-кишечное заболевание, требующее медицинской помощи.

Несколько случайных капель или полос крови в унитазе при вытирании или в стуле обычно не вызывают беспокойства. Около 13–34% людей испытывают кровотечение из прямой кишки, и наиболее часто причиной этого является геморрой или геморрой.

Однако в некоторых случаях ярко-красная кровь в стуле может указывать на кровотечение в нижних отделах толстой кишки или прямой кишке. Более темная красная кровь является признаком кровотечения в тонком или верхнем отделе толстой кишки. Очень темная или черно-красная кровь часто означает кровотечение в желудке или других органах пищеварительной системы.

В этой статье рассматриваются 11 причин ректального кровотечения, а также дополнительные симптомы каждой из них и когда следует обратиться к врачу.

Существует множество причин появления крови в стуле. Многие состояния здоровья и факторы могут вызвать или усилить ректальное кровотечение.

Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

1. Геморрой

Геморрой представляет собой воспаление анальных кровеносных сосудов. Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек и около 50% американцев старше 50 лет. Они могут развиваться снаружи или внутри ануса, проявляясь в виде небольших шишек, которые иногда кровоточат во время дефекации или при подтирании.

Геморрой, который люди могут называть геморроем, может поразить любого человека в любом возрасте, но у некоторых людей риск его развития выше. Некоторые факторы риска включают:

• беременность
• хронический запор
• хроническая диарея
• напряжение во время дефекации
• частое поднятие тяжестей
• старше 50 лет

Геморрой обычно хорошо реагирует на безрецептурные кремы и суппозитории, содержащие гидрокортизон. Частое принятие теплых ванн, диета с высоким содержанием клетчатки и использование размягчителей стула также могут помочь уменьшить дискомфорт от геморроя.

Если начальное лечение не помогло, врач может провести небольшую операцию по удалению геморроидальных узлов.

2. Свищи

Свищ возникает, когда между двумя соседними органами образуется аномальное отверстие или карман. Свищи, возникающие между анусом и прямой кишкой или анусом и кожей, могут вызывать выделение белой жидкости и крови.

Врачи иногда лечат свищи антибиотиками, но при прогрессировании свищей может потребоваться хирургическое вмешательство.

3. Трещины

Анальные трещины возникают, когда ткани, выстилающие задний проход, ободочную или прямую кишку, разрываются, вызывая боль и ректальное кровотечение. В некоторых случаях прохождение твердого стула может вызвать слезу. Когда они возникают, они часто вызывают ярко-красную кровь при дефекации.

Теплые ванны, диета с высоким содержанием клетчатки и размягчители стула могут уменьшить симптомы трещин. В тяжелых случаях трещины могут потребовать рецептурных кремов или хирургического вмешательства.

4. Дивертикулит

Дивертикулит возникает, когда небольшие карманы, называемые дивертикулами, образуются на стенках толстой кишки вокруг ослабленных мышечных слоев органа.

Эти карманы очень распространены. Иногда из дивертикула может начаться кровотечение, но обычно оно останавливается само по себе.

Карманы обычно не вызывают симптомов и не требуют лечения, если они не инфицированы.

Инфицированные и воспаленные дивертикулы часто вызывают боль и могут привести к ректальному кровотечению — обычно умеренному кровотечению, которое длится несколько секунд.

Однако дивертикулярное кровотечение иногда может привести к значительной кровопотере. По этой причине человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Человек может распознать дивертикулярное кровотечение, если из прямой кишки идет безболезненное кровотечение.

Врачи могут лечить дивертикулит антибиотиками и, в тяжелых случаях, хирургическим путем.

5. Проктит или колит

Проктит возникает при воспалении тканей прямой кишки, что часто приводит к боли и кровотечению.

Колит возникает при воспалении тканей, выстилающих толстую кишку. Тип колита, называемый язвенным колитом, также может вызывать язвы или открытые прогрессирующие язвы, которые часто кровоточат.

Лечение проктита и колита различается в зависимости от причины. Они варьируются от антибиотиков до хирургии.

Общие причины проктита и колита включают:

• инфекцию
• некоторые состояния, вызывающие проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона
• некоторые лекарства, такие как антикоагулянты
• облучение или химиотерапия
• анальный половой акт
• снижение кровотока в толстой или прямой кишке
• закупорка толстой или прямой кишки

6.

Гастроэнтерит 900 желудка Бактериальные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки и диарею может содержать слизь и кровь. Вирусный гастроэнтерит обычно не вызывает кровавой диареи.

Лечение гастроэнтерита обычно включает прием жидкости, отдых и прием антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от точной причины.

7. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Незащищенный половой акт с вовлечением анальной области может привести к распространению широкого спектра вирусных и бактериальных заболеваний. Они могут вызвать воспаление заднего прохода и прямой кишки. Воспаление, если оно возникает, увеличивает вероятность кровотечения.

Лечение ИППП обычно включает антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты в зависимости от типа инфекции.

8. Пролапс

Ослабленные ткани прямой кишки могут позволить части прямой кишки выпячиваться вперед или выпячиваться за пределы ануса, что обычно приводит к боли и, почти всегда, к кровотечению.

Выпадение прямой кишки может произойти в любом возрасте; однако у женщин старше 50 лет риск развития пролапса в 6 раз выше, чем у мужчин.

Типичное лечение включает хирургическое вмешательство.

9. Полипы

Полипы — это нераковые аномальные новообразования. Когда полипы растут на слизистой оболочке прямой или толстой кишки, они могут вызывать раздражение, воспаление и незначительное кровотечение.

Во многих случаях врач обычно удаляет полипы во время обычной колоноскопии.

10. Рак толстой или прямой кишки

Рак, поражающий толстую или прямую кишку, может вызывать раздражение, воспаление и кровотечение. Кровь может казаться ярко-красной или может привести к тому, что стул будет иметь более темный цвет.

Рак толстой кишки является очень распространенной формой рака и имеет тенденцию к медленному прогрессированию, поэтому он часто поддается лечению, если его выявить на ранней стадии.

Рак прямой кишки, хотя и встречается гораздо реже, чем рак толстой кишки, также обычно излечим, если его вовремя обнаружить и лечить.

В некоторых случаях рак толстой и прямой кишки развивается из изначально доброкачественных полипов. Все случаи рака желудочно-кишечного тракта требуют лечения, которое варьируется в зависимости от стадии рака, но может включать хирургическое вмешательство или комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства.

11. Внутреннее кровотечение

Серьезное повреждение любого органа желудочно-кишечного тракта может привести к внутреннему кровотечению через прямую кишку. Тяжелые желудочно-кишечные заболевания также могут привести к внутреннему кровотечению.

При подозрении на внутреннее ректальное кровотечение следует обратиться к врачу. Врач, скорее всего, назначит колоноскопию.

Случайное ректальное кровотечение от незначительного до легкого является обычным явлением и часто не требует медицинской помощи или лечения.

Сильное, хроническое или болезненное ректальное кровотечение может быть признаком более серьезного основного заболевания, которое должен оценить врач.

Люди обычно замечают ректальное кровотечение, когда видят прожилки или капли крови в стуле, унитазе или при вытирании. Некоторые люди также могут обнаружить кровь на нижнем белье, или туалетная вода может стать красновато-розовой после того, как они пойдут в туалет.

Некоторые случаи ректального кровотечения также вызывают очень неприятный запах, темный, дегтеобразный стул с примесью темно-красной или черной крови.

Причины обращения к врачу при ректальном кровотечении включают:

• кровотечение, которое длится более нескольких дней
• дети с кровянистым стулом или ректальным кровотечением
• необъяснимая потеря веса, утомляемость или слабость
• болезненный, вздутый или болезненный живот
• сопутствующая лихорадка
• одновременные комки в животе чем обычно в течение нескольких недель
• сопровождаются тошнотой или рвотой
• сопровождаются длительными запорами или изменениями в режиме дефекации
• сопровождаются неконтролируемыми выделениями из заднего прохода

Причины для обращения за неотложной помощью при ректальном кровотечении включают:

• сильное кровотечение
• рвоту или кашель с кровью
• кровь, текущую из носа, глаз или ушей
• кровотечение очень темно-красного или черного цвета
• причина кровавой диареи неясна, например, не связана с абдоминальным заболеванием или медицинским лечением
• потеря сознания или спутанность сознания
• сильная боль в животе или пояснице

Если кровотечение связано с уже диагностированным заболеванием, врач обсудит способы лечения, уменьшения и отслеживания симптомов.

Если причина ректального кровотечения неизвестна, врач обычно задает вопросы о симптомах и истории болезни человека.

В зависимости от тяжести, частоты и сопутствующих симптомов врач решит, требуется ли дальнейшее обследование. Врач также может направить вас к специалисту по желудочно-кишечному тракту или толстой кишке.

Общие тесты, связанные с ректальным кровотечением, включают:

• физикальное обследование заднего прохода и прямой кишки
• анализ образца стула

Специалисты могут выполнять дополнительные тесты, которые могут включать: врач исследует толстую кишку с введением трубки с камерой

аноскопия, при которой врач вводит устройство в задний проход для исследования ткани

биопсия или забор небольшого образца ткани для исследования

компьютерная томография (КТ), которая обеспечивает трехмерное изображение

В некоторых случаях нет реального способа предотвратить незначительные случаи ректального кровотечения. Однако известно, что некоторые факторы вызывают, способствуют или усугубляют анальное кровотечение.

Общие советы по предотвращению ректальных, толстокишечных и анальных кровотечений включают:

• сбалансированную диету с высоким содержанием клетчатки
• постоянный водный баланс
• не напрягаться при посещении туалета
• осторожно вытирать анус
• лечение хронического или продолжительного запора с помощью безрецептурных препаратов, таких как размягчители стула
• лечение хронической или продолжительной диареи с помощью безрецептурных препаратов, таких как субсалицилат висмута
• попытка не поднимать тяжелые предметы без необходимости
• поддержание здоровой массы тела частые длительные теплые ванны при появлении симптомов
• в соответствии с планом лечения, установленным врачом для сопутствующих заболеваний
• стараясь избегать острой, богатой, жирной, сильно обработанной и рафинированной пищи
• обращение к врачу по поводу аномальных новообразований в этой области
• избегание чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• ношение презерватива во время анального секса

Люди могут захотеть поговорить с врачом о желудочно-кишечных признак основных состояний, включая инфекции, нарушения пищеварения или аномальные новообразования.

Лечение крови в стуле или при вытирании зависит от точной причины кровотечения.

Например, безрецептурные и отпускаемые по рецепту кремы часто могут лечить геморрой, в то время как диета, богатая клетчаткой, или хирургическое вмешательство могут помочь при дивертикулите.

Общие методы лечения включают:

• антибиотики
• кремы или мази для местного применения
• употребление большего количества клетчатки
• такие процедуры, как колоноскопия или, в некоторых случаях, операция по удалению части толстой кишки своему врачу о том, какие варианты лечения лучше всего подходят для них.

  Некоторые люди могут избегать разговора со своим врачом о ректальном кровотечении, даже в случаях умеренного или тяжелого, из-за смущения или беспокойства. В то время как редкое, тяжелое или хроническое ректальное кровотечение может вызвать серьезную кровопотерю или быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

  Люди должны обратиться к врачу по поводу ректального кровотечения, которое является хроническим или заметным, или если они замечают аномальные новообразования вокруг заднего прохода.

  Людям следует обратиться за неотложной медицинской помощью в случае анального кровотечения или очень темного стула, особенно при рвоте или кашле с кровью. Также жизненно важно немедленно обратиться за помощью при кровотечении, которое длится более нескольких минут, или при наличии других симптомов, таких как сильная боль, лихорадка или слабость.

  Ниже приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы.

  Почему при подтирании остается кровь?

  Несколько основных состояний могут вызывать появление крови при вытирании. Причины могут варьироваться от доброкачественных состояний, таких как геморрой или незначительная травма, до гораздо более серьезных состояний, таких как рак.

  Почему при вытирании остается небольшое количество крови?

  Небольшое количество крови может указывать на наличие геморроя или другой незначительной проблемы. Небольшое количество крови может не требовать особого ухода или внимания. Однако, если становится хуже или не проходит в течение нескольких дней, человек должен поговорить со своим врачом.

  Почему при подтирании кровь, а в кале нет и боли нет?

  Цвет крови при вытирании и наличие крови в стуле человека могут помочь определить источник кровотечения. Как правило, если человек замечает яркую красную кровь при вытирании, это указывает на то, что кровотечение происходит вблизи прямой кишки, а более темная кровь или кровавый стул указывают на то, что кровотечение происходит дальше в кишечник. Если возникает кровотечение, человеку следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если оно сильное, ухудшается или продолжается в течение нескольких дней.

  Во многих случаях небольшое количество крови в стуле или при подтирании не является поводом для беспокойства. Однако в некоторых случаях это может означать кровотечение в прямой или толстой кишке. Если кровь очень темная, это может означать, что кровотечение происходит из пищеварительной системы.

  Существует множество возможных причин ректальных симптомов. Каждый из них может иметь различные дополнительные симптомы.