Панкреатин можно ли давать собакам: Можно ли Панкреатин для собак: когда применяется, дозировка, ограничения

Автор: | 27.02.1977

Содержание

Прочтите, если сомневаетесь, можно ли давать собаке Панкреатин

Сохранить здоровье домашнего питомца – первоочередная цель любого хозяина. Случается, что из-за неправильно подобранного рациона у собак нарушается система пищеварения, что может привести к серьезным заболеваниям.

Чтобы предотвратить последствия на помощь приходит всем известный препарат – «Панкреатин».

Напомним, что основное действующее вещество «Панкреатина» — порошок из ферментов поджелудочной железы, взятых у домашнего скота. Необходим для расщепления жиров, углеводов, белков в тонком кишечнике.

При переедании

Переедание для собаки не представляет серьезной опасности, ровно как и для людей. Основные признаки переедания всегда заметны: слегка увеличенный живот, тяжелое дыхание, поскуливание и попытки поудобнее прилечь.

В данном случае не будет лишним дать псу «Панкреатин», но только соблюдая определенную дозировку. Примерная доза «Панкреатина» для собак средних размеров: одна-две таблетки по 250 мг, для крупных особей — три-четыре таблетки.

Как правило, симптомы переедания проходят через несколько часов, и пищеварение питомца снова нормализуется.

От поноса

Сама по себе диарея для собаки не страшна, как и переедание. В большинстве случае возникает из-за съеденных некачественных продуктов.

Важно! Случается так, что диарее сопутствует ряд неприятных симптомов: наличие черной или алой крови, сильная рвота. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как упомянутые выше симптомы могут говорить о кишечном кровотечении.

Если у четвероногого друга «просто понос» и ничего не беспокоит, не воспрещается дать «Панкреатин» вместе с едой для скорейшего выздоровления питомца. Крупной собаке даем целую таблетку «Панкреатин 8000». Если назначен курс лечения, то принимать необходимо пять дней — два раза в день, потом еще пять дней — один раз в день.

При рвоте

Рвота у собак может быть двух видов: физиологическая или патологическая. Если рвота обусловлена перееданием или съедением раздражающей вкусовые рецепторы еды, то беспокоиться не стоит, это яркий пример физиологического явления.

Если рвоте не сопутствуют другие признаки, то максимум, чем можно помочь питомцу – дать активированный уголь. Если помимо рвоты присутствует понос, потеря аппетита, слабость, необычный цвет рвоты (желтый или красный), это может говорить о наличии у собаки отравления, болезней ЖКТ, аллергии или глистов.

В данном случае самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, тем более давать собаке «Панкреатин». Все ферменты, входящие в состав этого препарата, высвобождаются только в тонком кишечнике млекопитающих, где и оказывают свое лечебное действие. Так что «Панкреатин» попросту сможет не помочь.

Если урчит в животе

«Панкреатин» не лечит именно урчание в животе, собственно, как и любой другой препарат. Урчание – это естественное явление при голоде или переваривания пищи у собак. Если урчание не сопровождается другими подозрительными признаками, можете расслабиться и не предпринимать попытки спасения питомца.

Но бывают случаи, когда метеоризму сопутствуют, опять же, диарея, рвота, апатия или отсутствие аппетита. Необходимо обратиться к врачу, и только он сможет грамотно подобрать курс лечения.

Инструкция по применению

Дозировка

Разовая дозировка лекарства в расчете на один килограмм веса собаки — 20-50 мг. Дозировку и длительность приема этого улучшающего пищеварения средства ветеринар должен подбирать каждому животному индивидуально.

Как давать таблетки?

Таблетки можно давать животным перед, во время и сразу же после приема пищи в виде таблетки или порошка (растолочь таблетку самостоятельно).

Щенкам

Щенки, в отличие от уже взрослых четвероногих друзей, наиболее подвержены заболеваниям, в том числе и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому к подбору рациона малыша необходимо относиться с особой осторожностью и серьезностью.

Но если щенка все-таки не обошли стороной диарея или рвота, не воспрещается дать ему «Панкреатин», но обязательно предварительно рассчитав точную дозировку. Однако врачи все же рекомендуют отдавать предпочтение во время лечения щенят более щадящим и безвредным препаратам. Например, активированному углю.

Беременным и кормящим

К беременным и кормящим собакам стоит также относиться с трепетом. Поэтому при таких симптомах, как диарея или рвота ветеринары рекомендуют давать будущим мамам «Энтерофурил» или «Энтеросгель».

Данные препараты можно давать беременным или кормящим питомцам и новорожденным щенкам, так как эти медикаменты не имеют противопоказаний.

Безопасен ли препарат?

Случаев ухудшения здоровья собаки от «Панкреатина» не выявлено. Риск действительно очень мал, так как «Панкреатин» – препарат довольно мягкого, а главное – узкого воздействия.

Как правило, лечение «Панкреатином» назначают при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы. От разового приема препарата ничего критичного с вашим четвероногим другом не случится.

Чем заменить?

При диарее или рвоте собаке можно дать находящиеся в домашней аптечке: «Энтеросгель» или «Энтерофурил». При заболеваниях ЖКТ ветеринар назначит ряд специализированных препаратов узкого воздействия.

Заключение

Сохранить здоровье любимого питомца – задача действительно не из легких. Однако такой препарат как «Панкреатин» сможет стать отличным помощником любому хозяину в борьбе с неприятными реакциями собаки на некачественную еду или заболеваниями поджелудочной железы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Лекарственный препарат ЛЕКХИМ ЧАО «Технолог» Панкреатин 8000 — «Отличный, дешевый препарат, который не раз выручал МЕНЯ, и мою собаку! При переедании, при неусвоении пищи просто незаменим!»

Всем привет! С препаратом «Панкреатин», я знакома уже давно. Самое удивительное, что изначально этот препарат выписали моей собаке, долгое время мы им спасались. А спустя годы, врач гастроэнтеролог выписал его и мне, и вот я до сих пор, иногда им спасаюсь, хотя проблемы уже ушли, но обо всем по порядку.

 

  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением процесса переваривания пищи вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов поджелудочной железой, таких как хронический панкреатит, муковисцидоз.
  • Состояния после одновременной резекции желудка и тонкого кишечника, функциональное ускорение прохождения пищи через кишечник, расстройства кишечника, одновременное употребление тяжелоперевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи.
  • Вздутие кишечника и подготовка к рентгенологическим или ультразвуковым диагностическим исследованиям.

 

Коробочка небольшого размера синего цвета, с контрастными белыми надписями. На ней в достаточном количестве есть информация о препарате.

 

Внутри есть инструкция.

 

И 5 блистеров с таблетками по 10 штук в каждом, на время написания отзыва одного уже нет:

 

  • ВКУС, РАЗМЕР: ЦВЕТ:

Маленькие, круглые, розовые таблеточки в оболочке, внутри белые. Практически без какого-либо вкуса и запаха. Легко глотаются, нет никакого послевкусия.

 

СПОСОБ ПРИЕМА:

Все индивидуально, например гастроэнтеролог при инфекции, или колите, так до сих пор и не понятно, что со мной было, выписывала мне панкреатин по такой схеме, как на фото:

 

 

Если, я например переем, и ощущаю сильную тяжесть, пью 2 таблетки сразу, запиваю достаточным количеством воды.

Дозы и способы применения:

Если нет других рекомендаций, а также в случаях употребления тяжелоперевариваемой растительной пищи, жирной или непривычной пищи принимать по 1-2 таблетки. В других вышеуказанных случаях при возникновении расстройств пищеварения рекомендованная доза составляет 2-4 таблетки. При необходимости дозу препарата можно увеличить. Увеличение дозы с целью уменьшения симптомов заболевания, например, стеатореи или боли в животе, нужно проводить только под контролем врача. Суточная доза липазы не должна превышать 15000-20000 ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела.

Таблетки принимать во время еды, глотать целыми и запивать значительным количеством жидкости, например, 1 стаканом воды.

 

  • ЦЕНА: около 35 грн или 1,4$

 

  • КОЛИЧЕСТВО ТАБЛЕТОК: 50 штук

 

  • МЕСТО ПОКУПКИ: аптека низких цен

 

  • ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина

 

действующие вещества: 1 таблетка содержит панкреатина с ферментативной активностью не менее 8000 липолитических ЕД Ph. Eur., 5600 амилолитических ЕД Ph. Eur., 370 протеолитических ЕД Ph. Eur.;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, натрия кроскармелоза, повидон 25, магния стеарат, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), кармоизин (Е 122).

 

  • МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ:

Мой опыт применения:

Уже после того, как мои серьезные проблемы с животом прошли, а это спустя недели 3 наверное. У меня начались опять проблемы, конечно уже не такого масштаба. Я заметила, что когда поем, буквально через 5-20 минут, у меня начинается очень жесткая диарея, при чем неоднократная. И пока, извините за выражение, у меня не выйдет вся еда, мне не полегчает. При чем, я не переедала, не ела вредного. Могла скушать немного кашки, куриного филе, и начинался просто ужас. Пища вообще не хотела усваиваться, именно тогда я решила во время еды принимать по 2 таблетки панкреатина. И о чудо, больше расстройство после еды меня не мучило.

По поводу приема во время инфекции, ничего не могу сказать, так как препарат был выписан мне в комплексе с другими, и скорее всего лечение в целом мне помогло.

Вообще панкреатин очень хороший препарат, я не часто переедаю, но если вдруг такое случается, выпиваю 2 таблетки, и сразу тяжесть в животе уходит, нет никакого вздутия, или чего-то подобного.

Никогда за время приема, у меня не было побочных эффектов.

 

Панкреатин для собак, панкреатин для йорка:

Еще давно, у моей собаки были частые проблемы с ЖКТ. Вздутие живота, рвота пеной, понос, и просто страшное урчание. В то время, мы были на корме Роял Канин. Многие ветеринары говорили, что это хороший корм, и переводить собаку на другой не нужно. Просто поджелудочная у йорков слабая, типо остается только терпеть. Нам кололи противорвотные препараты, обезболивающие. Но они только купировали симптомы, и все продолжалось. Потом, когда уже совсем все обострилось, у собаки совсем перестала усваиваться пища, он стал какать кровью. Я решила сменить корм, на Акану. Тогда все потихоньку начало налаживаться. Эти приступы стали случаться реже. И врач нам дополнительно выписал панкреатин.

Давать по четвертинке от таблетки вместе с каждым приемом пищи. И вот с этого момента все начало налаживаться, корм отлично усваивался, собаку ничего больше не беспокоило. Постепенно я начала убирать панкреатин давая только 1 раз в день, потом совсем убрала, и все прошло.

Сейчас, это бывает очень редко, у него может урчать животик, и я сразу даю панкреатин, все сразу проходит. Самое интересное, что собака его даже сама съедает, такое впечатление, что чувствует, что оно его помогает, чувствует, что там есть ферменты, которые помогут переварить пищу. На самом деле, препарат для нас спасение. Сейчас у него с животиком все хорошо. Урчание может быть раз в полгода, и у меня всегда наготове панкреатин, который нас всегда выручает. Через час урчание проходит, и собака опять хорошо себя чувствует.

 

Панкреатин — бюджетный, и эффективный препарат. Должен быть в каждой аптечке, мне и моей собаке неоднократно помогал. Так же, я знаю много людей, даже моих родственников, которые перед застольями без него не обходятся. Меня он не раз выручал, помог пище усваиваться, и после того, как я его пропила, больше проблемы с животом меня не мучили.

Ставлю 5, и рекомендую.

Спасибо за внимание! Хорошего настроения! Ваша, Книголюбка!

15 препаратов, необходимых в аптечке для собаки

Собака в доме — это, к сожалению, не только радость. Как и люди, наши питомцы иногда болеют. По закону подлости подобные ситуации случаются в самое неудачное время — ночью, на даче, когда_доктор_в_отпуске и т.д. На этот случай в каждом доме должна быть аптечка для собаки, о содержимом которой и пойдет речь в данной статье.

№1. Антисептик.
Для поверхностных повреждений кожи лучше всего подойдет раствор бетадина 10%, для слизистых оболочек — хлоргексидин 0,05% или мирамистин 0,01%. Кстати, миромистином мы обязательно подмываем своего кобеля после вязок.

Помните, что, если рана загрязнена, сначала необходимо ее обильно промыть. Для этого годится стерильный 0,9% раствор натрия хлорида, в просторечии называемый физраствором. Последний лучше покупать не в ампулах, а во флаконах — по понятным причинам.

№2. Ранозаживляющее.
Из препаратов, ускоряющих заживление ран, можно порекомендовать в аптечку для собак крем бепантен плюс (депантол), D-пантенол, эбермин и другие, подобные им, средства.

№3. Антибиотиксодержащая мазь.
Со времени изобретения мази левомеколь фармакологическая промышленность, конечно, не стояла на месте, но лучше нее что-то сложно придумать. Для гурманов — менее бюжетный банеоцин или ему подобные препараты.

№4. Рвотное средство.
При подозрении на острое отравление лекарствами, пестицидами и др. эта группа препаратов используется в первую очередь. Максимально эффективное время их применения — первые три часа после попадания яда внутрь. Наиболее действенным и доступным препаратом в данном случае является перекись водорода 3% в дозировке 1 мл на кг массы тела животного.

3% перекись разводить нужно в воде в пропорции 1 к 3 (1 часть 3% перекиси, 3 части воды).

Обратите внимание!
В некоторых случаях прием рвотных средств противопоказан:
— собака проглотила вещество или предмет, способный повредить стенки желудочно-кишечного тракта (острые инородные предметы, кислоты, щелочи и др.),
— собака находится в бессознательном или заторможенном состоянии — при ослаблении глотательного рефлекса возможно попадание препарата и рвотных масс в легкие,
— в качестве симптома отравления у жсобаки наблюдаются судороги или есть возможность их возникновения,
— у собаки наблюдается кровотечение из легких или пищеварительного тракта.

№5. Сорбент.
Самый эффективный сорбент при большинстве отравлений — это активированный уголь. Поскольку, его минимальная дозировка составляет 1 грамм (4 таблетки 250 мг) на кг веса животного, для средней или крупной собаки лучше запастись порошком для приготовления суспензии. Также можно использовать энтеросгель, полисорб и др.

№6. Спазмолитик.
Как видно из названия фармакологической группы, применяется при наличии спазмов — мочевоводящих путей, кишечника (синдром раздраженного кишечника, спастический запор) и т.д. В подобных ситуациях обычно применяется но-шпа или папаверина гидрохлорид.

№7. Слабительное.
В случае непродолжительного запора обычно неплохо работает лактусан (дюфалак) или вазелиновое масло. Для быстрого опорожнения кишечника при длительном копростазе можно порекомендовать микроклизмы микролакс, работающие по принципу вставил — нажал — отошел подальше .

№8. Противодиарейное средство.
Дабы облегчить собаке жизнь, вы можете дать ей смекту (неосмектин).

При подозрении на инфекционное желудочно-кишечное заболевание категорически не рекомендуются препараты, действующим веществом которых является лоперамид (имодиум, диара, энтеробене и др.).

№9. Антибиотиксодержащие глазные капли.
Из простого, но действенного и при этом бюджетного: тобрекс, флоксал (унифлокс) или ципролет (ципромед).

№10. Антибиотик широкого спектра действия.
Нужен тогда, когда вы надолго уезжаете из города и до ближайшего ветеринарного специалиста — семь верст на оленях. Уточните у своего лечащего доктора какой антибиотик и при каких случаях он предпочитает. Из препаратов широкого спектра действия, т.е. эффективных при многих бактериальных патологиях, можно порекомендовать ветеринарный синулокс или медицинский амоксиклав — в таблетках, или цефотаксим — для инъекционного введения.

№11. Жаропонижающее, оно же — обезболивающее.
Желательно использовать ветеринарные препараты, причем, последнего поколения: превикокс, мелоксидил, трококсил (пролонгированный).  За неимением таковых — норокарп, римадил и др. В случае, если ветеринарной аптеки под боком не оказалось или она присутствует, но выбор препаратов в ней небогат, допускается применение медицинских нестероидных противовоспалительных препаратов — опять-таки последнего поколения (мелоксикам, мовалис и др.). Ну, и, если с цивилизацией совсем беда, остается старый метод под названием «литическая смесь» — анальгин+димедрол+но-шпа. Не обезболит, но температуру собьет.

№12. Глюкокортикоиды.
В вашем случае нужны для купирования аллергической реакции немедленного типа (отек Квинке, анафилактический шок), вызванной, например, укусом змеи или еще кого-нибудь, столь же зловредного. То есть в ситуации, когда счет идет на минуты, а до ближайшей клиники — далеко. При остальных состояниях, требующих применения препаратов данной группы, визит к врачу обязателен. За неимением рецептурного адреналина, являющегося средством выбора при экстренной терапии вышеописанных аллергических реакций, вам придется воспользоваться преднизолоном, гидрокортизоном, метилпреднизолоном или дексаметазоном.

№13. Антигистамин.
Назначаются при аллергических реакциях замедленного типа (зуд от укуса комара, например). Действуют очень индивидуально, зачастую не действуют вообще. Но, если вашему животному они помогают, то озаботьтесь их наличием в аптечке. Обычно в подобных ситуациях назначают препараты клемастина (тавегил), цетиризина (зиртек, зодак), фексофенадина (телфаст, телфадин) или дифенгидрамина (димедрол).

№14. Антацид.
Нужен для быстрой нейтрализации избыточного выделения соляной кислоты желудочного сока при гастритах, язвах желудка и др., а также как обволакивающее средство при желудочно-кишечных расстройствах. Из препаратов этой группы чаще всего рекомендуют фосфалюгель, маалокс или альмагель.

№15. Средство для лечения отитов.
Самодеятельность в данном вопросе позволительна только в случае острого наружного отита в стандартной ситуации до клиники не добраться . В остальных случаях капли в болящие уши назначит врач-дерматолог. Однако, если ваш питомец вдруг резко затряс головой, не может спать/есть из-за боли, а ушная раковина ярко-красная, можно закапать суролан (ауризон, аурикан, мометамакс и др.). Купить их можно в ветеринарных аптеках.

Также в вашей аптечке должны быть:
— термометр
— пинцет
— ножницы
— жгут
— бинты (узкие, широкие)
— ватные диски (опционально: вата, ватные шарики и др.)
— марлевые салфетки
— пластырь (узкий, широкий)
— гемостатическая губка
— шприцы (2,5,10,20 мл, инсулиновые).

Гигиенические средства.
Стандартный набор:
— лосьон для очищения ушей (отифри, Epi-otic, Espree Ear Care, Hartz Ear Cleaner, Excel Ear Clear и др.),
— лосьон для промывания глаз (офто-лавас, Espree Advanced Care, Росинка, Бриллиантовые глаза и др.),


— зубная паста (Hartz Denta Shield, Gimdog Dental Care, Virbac C.E.T. Tartar Control, Orozyme gel и др.).

Вышеописанные средства применяются исключительно для профилактики заболеваний, а не для их — заболеваний — лечения.

Противопаразитарные средства.
Из данных препаратов в аптечке необходимо иметь антигельметик (от глистов) и инсектицид (от блох). Поскольку, масштаб трагедии не настолько велик, экономить на этих средствах не рекомендуется. Дешевые дженерики зачастую содержат неизвестные вспомогательные компоненты, провоцирующие побочные явления, зато иногда не содержат того, что нужно — действующих веществ в эффективной дозировке. Из антигельметиков наиболее предпочтительными являются продукты последнего поколения — из группы макроциклических лактонов (профендер, адвокат, мильбемакс и др.). От блох животное можно обработать  стронгхолдом. Этот препарат также убережёт вашу собаку от чесоточных клещей.

И напоследок несколько правил:
1. У вас есть ветеринарный врач и именно он решает как лечить вашу собаку. Самодеятельность допустима исключительно в экстренных ситуациях, угрожающих жизни. Все остальное требует согласования с ветеринарным специалистом.
2. Прежде, чем сунуть в животное какое-либо лекарство, подумайте нужно ли оно ему. Если сомневаетесь — см.п.1.
3. Если вы не уверены в дозировке — см.п.1.
4. Отслеживайте сроки годности лекарств. В лучшем случае просроченный препарата будет бесполезен, в худшем — вполне способен навредить. Напоминаю, что для открытых глазных капель срок годности — не более месяца. С каплями в уши работает то же правило.
5. Если ваша собака имеет хроническое заболевание или находится на курсе лечения, перед отъездом туда_где_нет_аптек, озаботьтесь предварительной консультацией с лечащим врачом на тему что может понадобится и закупите лекарственные средства в аптечку для собаки в нужном объеме.

Также Вас может заинтересовать:

состав, показания к применению, дозировка, противопоказания

Фестал –комплексный препарат для людей, применяемый при лечении патологий поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, печени. Препарат широко используется в ветеринарии, поскольку нет аналогичный специализированных препаратов для собак.

Состав и характеристики препарата

Фестал (Festal) – препарат, применяемый для лечения людей от недугов, связных с поджелудочной, печенью, пищеварениям. Препарат выпускается в виде таблеток (драже) и сиропа. Таблетки имеют слабый запах ванили и очень твердую оболочку. Драже фасуются в блистеры по 10 штук, сироп в сашеты для одноразового применения.

Состав:

  • Активные вещества: панкреатин, гемицеллюлаза, компоненты желчи.
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид и компоненты оболочки.

«Ключевые» функции и составляющие:

  • Амилаза, липаза и протеаза – облегчает и нормализует расщепление полезных веществ, поступивших с пищей.
  • Компоненты желчи – устраняют проблемы с перевариванием пищи, способствует правильной переработке жиров и витаминов, симулируют работу поджелудочной железы.
  • Гемицеллюлаза – усиливает и ускоряет переработку клетчатки, устраняет повышенное газообразование, стимулирует пищеварение.

Фестал хранят в заводской упаковке до применения. Температурный режим от 0 до 25 градусов. Препарат нельзя хранить под прямыми солнечными лучами. Срок годности – 3 года со дня изготовления.

Показания и противопоказания

Фестал является ферментным средством, обладающим рядом терапевтических эффектов:

  • Желчегонный – стимуляция функций печени и желчного пузыря.
  • Липолитический – улучшение жирового обмена.
  • Амилолитический – ускоряет и усиливает переработку питательных средств, в том числе крахмала.
  • Протеолитический – восстановление ферментного обмена.
  • Нормализующий функции поджелудочной железы.
  • Компенсирующий недостаточность поджелудочной железы.

Важно! Фестал строго не рекомендуется применять для лечения собак, без предварительной консультации у ветеринара.

Показания к применению Фестала:

Обратите внимание! Фестал применяется при подготовке к обследованию органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания к применению Фестала:

Побочные эффекты:

  • Покраснение и повышение местной температуры кожи.
  • Крапивница.
  • Повышенное слезоотделение.
  • Признаки ринита, чихание.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Колики, болезненность в области живота.
  • Раздражение слизистых оболочек рта.
  • При индивидуальной чувствительности и нарушении схемы лечения возможно развитие дефицита железа и фолиевой кислоты, гиперурикемии.

При возникновении побочных эффектов прием препарата останавливают. Все негативные эффекты устраняют симптоматически. Применение Фестала с другими препаратами, в том числе с антибиотиками, возможно, но терапию должен подбирать ветеринарный врач.

Обратите внимание! Судя по отзывам владельцев, в большинстве случаев прием Фестала не оказывал негативных действий на здоровье собаки. Имеются немногочисленные отзывы о возникновении диареи и кишечной непроходимости сразу после первого приема.

Способ применения и дозировка Фестала для собак

Фестал применяется только внутрь. Проблема в том, что при приеме важна целостность оболочки таблеток, а рекомендованная дозировка предназначена для взрослых людей.

Итак, для взрослого (за норму принят стандартный вес в 60 кг) дозировка составляет 1–2 драже 3 раза в день. То есть, 1 драже на 30 кг при одноразовом приеме. Собакам дозировку подбирают исходя из суточной дозы.

Продолжительность лечения напрямую зависит от диагноза. При легких нарушениях Фестал достаточно применять несколько дней, при хронических заболеваниях препарат включают в постоянную поддерживающую терапию.

При передозировке возникает гиперурикемия (повышение уровня мочевины в крови). Запущенная гиперурикемия приводит к острой интоксикации, шоку, разрушению тканей органов.

Панкреатит у собак: симптомы и диагностика

Точная этиология панкреатита собак до сих пор остается неизвестной. Несмотря на это, установлено, что воспаление появляется из-за сбоя в защитном механизме поджелудочной железы, высвобождая и/или активизируя ферменты железы в ее тканях с последующим самоперевариванием. Эти ферменты сразу же повреждают клетки ацинуса, промежуточную ткань поджелудочной, а также васкулярный эндотелий. Данный протеолитический каскад нарушений вызывает некрозы в парапанкреатической жировой ткани, а благодаря системе кровообращения – острые реперкуссии далеко за пределами поджелудочной железы. Данные системные осложнения могут привести к синдрому системной воспалительной реакции (ССВР), ДВС-синдрому и/или множественным повреждениям организма (к примеру, синдрому острой дыхательной недостаточности).

У особей с наследственным панкреатитом выявлены несколько мутаций. Согласно предварительным результатам, эти мутации воздействуют на ген ингибитор трипсина, который является важным компонентом защиты от панкреатического самопереваривания, проявляющегося у цвергшнауцеров из-за острого течения заболевания. Данные мутации являются фактором риска, поскольку имеются в небольшой степени даже у здоровых цвергшнауцеров.

Цели:

— представить метод диагностирования собак с подозрением на панкреатит;

— рассмотреть возможные осложнения панкреатита у собак;

— представить текущую концепцию лечения панкреатита собак.

У собак панкреатит может принимать различные формы. Острая форма панкреатита является самой опасной их всех. Она представляет собой заболевание, связанное с высоким риском смертности и многочисленными сопутствующими патологиями. Хронический панкреатит раннее считался редким заболеванием среди собак, но последние патологические и клинические исследования подтвердили, что данное заболевание широко распространено и занимает далеко не последнее место по значимости с медицинской точки зрения.

Распространение

Подтверждений широкой распространенности острой формы панкреатита среди собак нет на текущий момент. Несмотря на это панкреатит считается общим заболеванием, которое всегда следует включать в дифференциальный диагноз при острой рвоте и при отсутствии болей в животе. Согласно последним британским исследованиям, основанным на выявленных нарушениях работы поджелудочной железы у собак по результатам вскрытия, хронические формы заболевания являются широко распространеными среди животных, несмотря на то, что они зачастую остаются без должного внимания с медицинской точки зрения.

Американские эпидемиологические исследования, фиксирующие случаи заболевания собак острым панкреатитом, обнаружили увеличившийся риск проявления болезни среди малых пород, таких как терьеры (к примеру, йоркширский терьер), пудели и цвергшнауцеры. Вдобавок ко всему, среди всех собак у йоркширских терьеров существенно преобладают случаи панкреатита с летальным исходом. С другой стороны, исследование, проведенное при вскрытии 200 собак в Великобритании, показало, что у таких пород, как колли, кавалер кинг-чарльз-спаниель и боксер, имеется высокий риск проявления хронической формы панкреатита. Вдобавок, у собак породы кокер-спаниель наблюдается высокий риск развития как острого, так и хронического панкреатита. Наконец, у большинства собак средних и пожилых лет выявлялась острая форма панкреатита.

Этиология

Точная этиология панкреатита собак остается неизвестной на сегодняшний момент. Некоторые исследования попытались установить факторы риска, которые могут способствовать запуску заболевания. Традиционно внимание фокусируется на режиме питания собаки, особенно на высокожировой диете. Взаимосвязь между рационом питания и панкреатитом в последнее время исследовалась различными учеными. Потребление непривычной пищи в течение недели до появления острой формы панкреатита является существенным риском заболевания. Вдобавок, предварительные результаты показали, что гипертриглицеридемия является распространенным заболеванием у собак породы цвергшнауцер, которые ранее имели панкреатит, предполагая возможную взаимосвязь между увеличившимися липидами крови и панкреатитом. Что касается острых болевых форм панкреатита, избыточный вес, вероятней всего, является довольно значительным фактором риска развития заболевания, однако косвенным, так как отражает пищевые предпочтения собаки. Риск может увеличиваться из-за наличия сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гиперадренокортицизм, гипотиреоидизм или заболевания ЖКТ.

Многие препараты могут способствовать запуску острого панкреатита (azathioprine, asparaginase, potassium bromide, antimony derivatives и clomipramine). Их следуют применять с особой осторожностью у собак с предрасположенностью к панкреатиту. В то же время назначение кортикостероидов не причисляется к факторам риска развития данного заболевания.

Активизация фермента панкреатина в поджелудочной железе вызывает серию совокупных проявлений, приводящих к началу и развитию воспаления с образованием хемокина и воспалительного цитокина. Перфузия железы может быть подвержена риску, который приводит к образованию активных кислородсодержащих радикалов и тем самым существенно усиливает воспалительный процесс.

Медицинские симптомы

Снижение острого воспаления поджелудочной железы обычно связано с характерными медицинскими симптомами: анорексией, рвотой (иногда с присутствием крови), сильным обезвоживанием, болями в животе и слабостью. Диарея, кровавый или дегтеобразный стул иногда указывают на распространение воспалительного процесса в соседних с поджелудочной железой органах, таких как толстый кишечник. Другие симптомы, такие как жар, менее распространены.

Диагностический подход

Наиболее эффективными методами диагностики являются анализ крови и рентгенография. Широкий спектр патологий можно обнаружить у собак с острым панкреатитом, в зависимости от степени развития вторичного системного воспалительного процесса. Общий анализ крови может показать лейкоцитоз, нейтрофилию, а иногда и тромбоцитопению. Биохимический состав может показать гипокалиемию, гипохлоремию, проявляющиеся вследствие рвоты. Азотемия (увеличенный креатинин в крови и/или концентрация азота мочевины в образцах крови) на начальной стадии связанны с обезвоживанием. Гипоальбуминемия может указывать на застой желчи из-за распространения воспаления на желчные протоки и печень, или же на констрикцию желчных путей. Она может сопровождаться увеличенной активностью ферментов печени (аланинаминотрансферазы, гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфотазы). Изредка гиперглицеринемия может быть выявлена благодаря сахарному диабету. В острых случаях она может отражать степень тяжести разрушений в тканях поджелудочной железы. Панкреатит – это относительно распространенное осложнение сахарного диабета, которое зачастую запускает кетоацидоз, особенно у собак мелких пород.

Подтверждение диагноза «панкреатит» долгое время зависело от выявления увеличенной амилазы и активности липазы. К сожалению, данный анализ имеет скудную диагностическую точность. То же самое касается измерения в сыворотке иммунореактивности трипсина. В отличие от него иммунореактивность липазы поджелудочной железы имеет большие перспективы, даже несмотря на то, что медицинские данные все еще нуждаются в полном понимании пользы анализа и его ограничений. Иммунореактивность липазы поджелудочной железы может оказаться увеличенной у собак с особенным экстра-панкреатическим заболеванием, таким как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и т. д.

Диагностическая рентгенография является ключевым элементом в постановке диагноза «панкреатит». Рентгенограмма брюшной полости считается менее результативным тестом. Изменения могут включать: снижение брюшного контраста, массовое повреждение в проксимальном правом квадрате с отклонением опустившейся 12-перстной кишки, которое может выглядеть как окаменение и содержать газы (или функциональную кишечную непроходимость). Методом осмотра поджелудочной железы является ультразвук брюшной полости. Он может распознать многие повреждения: увеличенный размер железы, присутствие узелков, кист или абсцессов в поджелудочной железе, гипо- или гиперэхогенное повреждение, наличие парапанкреатического асцита и др. Диагностическая точность ультразвука брюшной полости достаточно высока. Хотя детальное ультразвуковое обследование поджелудочной железы (особенно ее левой доли) может быть затруднено у собак, страдающих ожирением, или же из-за болей в брюшной области, а также воздуха в желудке и кишечнике.

На данный момент медицинский диагноз «острый панкреатит» у собак основывается на сочетании 4 факторов: наличие типичных медицинских симптомов, исключение других возможных дифференциальных диагнозов, повышенная иммунореактивность липазы поджелудочной железы и установление с помощью УЗИ типичных повреждений поджелудочной железы и окружающих ее тканей.

Проявления хронического панкреатита обычно менее заметны. Фактически чаще всего не проявляется каких-либо симптомов, хотя в некоторых случаях рецидив хронического панкреатита может вызывать симптомы, схожие с симптомами острого панкреатита.

Терапевтический подход

Лечение острого панкреатита собак основывается на 4 основных принципах:

1) быстрое восстановление водного и электролитического баланса;

2) противорвотная терапия;

3) контроль болевых ощущений;

4) назначение энтерального питания как можно раньше после отказа от корма.

Быстрое восстановление достаточной поджелудочной перфузии является очень важным моментом. Инфузионная терапия должна быть достаточно агрессивной, поэтому для достижения этой цели обычно требуется большой объем внутривенного раствора, так как потеря жидкости в результате рвоты и диареи весьма существенна. Нарушение уровня электролитов (особенно при гипокалиемии) должно быть устранено максимально тщательно. При этом кислотно-щелочной дисбаланс (особенно при метаболическом ацидозе) обычно проявляется при инфузионной терапии. Использование синтетических коллоидов (таких как гидроксиэтиловый крахмал) в сочетание с солевым раствором является полезным для собак при гиповолемическом шоке или для тех, у кого нарушено коллоидное осмотическое давление (к примеру, гипоальбуминемией). Переливание плазмы крови рекомендовано для способствования активации естественного ингибитора протеазы, но, согласно последним данным, эффект от данного метода ничтожно мал. Хотя переливание остается эффективным способом лечения ДВС-синдрома, который может усугубить острый случай панкреатита.

Использование противорвотных средств очень важно, особенно в случае ее частого проявления. Препараты назначать лучше внутривенно для обезвоженных собак (к примеру, maropitant 1мг/кг подкожно, внутривенно раз в день, dolasetron 1 мг/кг подкожно, внутривенно раз в день, metoclopramide 0,3–0,5 мг/кг подкожно каждые 8 часов). Эффективность metoclopramide довольно высока, когда препарат назначается для постоянного внутривенного введения (CRI) по 1–2 мг/кг/в день вдобавок к ингибиторам протонного насоса или n2-блокаторов гистаминового типа, он предотвращает повреждение слизистой желудка и может быть очень полезным для организма. Противорвотная терапия должна приостановить рвоту, поскольку данные препараты снижают тошноту, что может быть преимуществом для дальнейшего лечения.

Уровень боли может контролироваться опиатными анальгетиками. Препараты, которые использовали авторы: buprenorphine (0,01–0,05 мг/кг внутривенно, внутримышечно или подкожно каждые 6–8 часов) или постоянное введение фентанила (2–10 микрограмм/кг/ч, дозировка для лучшего эффекта после начального внутривенного болюсного введения – от 2 до 4 микрограмм/кг). Однако в случае назначения фентанила обычно требуется от 12 до 24 часов до достижения терапевтического уровня в плазме крови. Дозировка фентанила может быть снижена добавочным введением и поддержанием уровня лидокаина 0,02–0,04 мг/кг/мин. и кетамина 2–7 микрограмм/кг/мин.

Зачастую рекомендуется, чтобы собаки с острым панкреатитом находились как можно дальше от пищи и воды. Данный подход полезен в течение первых часов госпитализации, когда у собаки проявляется тошнота и постоянная рвота. При этом не рекомендуется подвергать животное голоданию более, чем на 48–72 часа с момента, когда она последний раз принимала пищу. Длительное пищевое голодание может привести к подавлению иммунной системы, отсрочить заживление и увеличить риск распространения бактерий в слизистой оболочке кишечника (риск возникновения сепсиса). Поэтому длительное голодание обычно приводит к снижению вероятности выживания животного. Другим методом является энтеральное питание, которое наиболее предпочтительно, если животное способно его переносить, поскольку данный тип питания улучшает функционирование слизистой оболочки кишечника. Мы рекомендуем легкоперевариваемую низкожировую диету, назначаемую животному в небольшом количестве несколько раз в день. Цель – избежать полного насыщения собаки. Теоретически предпочтительно было бы обойти желудок и 12-перстную кишку, чтобы избежать стимулирования секреции поджелудочной железы, хотя безоперационная процедура установки кишечной трубки является трудной задачей. По мнению автора, если у собаки есть все признаки анорексии, в таком случае установка пищеводной трубки является более предпочтительной для осуществления кормления животного. Трубка легко устанавливается и сохраняется во время всего периода госпитализации животного.

В случае постоянной рвоты рекомендуется применять парентеральное питание (частично или полностью). Внутривенный катетер для введения питания должен быть установлен строго асептически, чтобы снизить риск возникновения инфекции. Собаки, получающие данный тип питания, должны находиться под тщательным наблюдением.

Спорным вопросом остается применение антибиотиков. Панкреатит и панкреатитный абсцесс обычно протекает стерильно у собак, хотя распространение бактерий по слизистой оболочке кишечника представляет серьезный риск, особенно у животных в критическом состоянии. В таких случаях назначение внутривенно широкого спектра антибиотиков может быть полезным для предотвращения сепсиса.

Осложнения местного масштаба

Поджелудочная железа может иметь различные повреждения, появляющиеся в результате возникновения воспаления. В железе могут образоваться омертвевшие или флегмонозные ткани и псевдокисты. Довольно трудно отличить данные повреждения от панкреатической неоплазии. Омертвевшие ткани обычно образуются из-за парапанкреатических жировых некрозов. У собак большинство панкреатических абсцессов стерильны, хотя в последнем исследовании говорится о положительной бактериальной культуре перитонеального экссудата в трети случаев. Абсцессы наблюдаются в менее чем 6,5% случаев острого панкреатита. Медицинские симптомы данного осложнения существенно не отличаются от симптомов острого панкреатита. Констрикция желчного протока или уменьшение его сократительной способности является возможным осложнением, приводящим к разлитию желчи и вынужденному хирургическому вмешательству. Диагноз обычно основан на показаниях ультразвука. Цитологическое обследование аспирационной диагностической пункцией (АДП) полезно для отличия абсцесса от других повреждений железы. Осушение псевдокист может быть произведено уколом, управляемым ультразвуком или во время лапаротомии. Терапевтический метод действия на очаги некроза и абсцессов более щадящий. Так как большинство клиник считают хирургическую обработку раны необходимостью, то в постоперационный период хирургическое вмешательство обычно сопровождается высоким уровнем смертности. В последних ретроспективных исследованиях 71% собак, подвергавшихся хирургическому вмешательству из-за панкреатического абсцесса, не удалось спасти.

Прогнозирование

Большинство случаев умеренной и слабой формы панкреатита благоприятно реагирует на рекомендуемое лечение, описанное выше. На ранних стадиях заболевания зачастую необходимо назначить наиболее агрессивное лечение, чтобы избежать системных нарушений в организме. Хотя не существует исследований, доказывающих значение изменения концентрации лактата, которые могут быть полезны для оценки степени системного поражения и прогнозирования хода заболевания. Конечно, острая форма гиперлактатемии обычно указывает на наличие серьезных ишемических процессов.

В некоторых случаях панкреатит может запустить комплекс бесконтрольных осложнений, приводящих к синдрому системного воспаления и поражению множества органов. Инфицированные собаки должны подвергаться лечению в больнице с тщательным уходом и круглосуточным наблюдением. Прогнозировать панкреатический абсцесс или некрозы у собак очень сложно.

Статья на нашем канале Яндекс Дзен.

Панкреатит

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы и может вызываться рядом факторов. Поджелудочная железа регулирует концентрацию глюкозы и участвует в переваривании пищи. За эти функции отвечают две отдельные части: эндокринная часть, вырабатывающая инсулин для регуляции концентрации глюкозы; и экзокринная часть, вырабатывающая ферменты для переваривания пищи. Хотя в большинстве случаев причина остается невыясненной, выявлено несколько предрасполагающих факторов. У собак и кошек к таким факторам относятся рацион с высоким содержанием жиров (например, остатки со стола) и другая «человеческая еда», физическая травма органа и сопутствующие системные заболевания (диабет, синдром Кушинга, высокая концентрация триглицеридов) или локальное заболевание, поражающее печень или желудочно-кишечный тракт.

Анамнез, симптомы и клинический осмотр

У собак и кошек с панкреатитом возможны самые разнообразные симптомы, включая следующие:

  • Рвота.
  • Диарея.
  • Снижение аппетита.
  • Признаки боли в животе; необычная или сгорбленная поза.
  • Вялость, меньшая активность в играх, угнетение.
  • Потеря веса.
  • Стремление прятаться или, наоборот, навязчивость.
  • Прочие симптомы, связанные с сопутствующим заболеванием.

Болезнь может протекать остро или хронически, в зависимости от вызвавших ее факторов. У собак причиной обращения к ветеринару чаще всего становится рвота, а у кошек – снижение аппетита. В хронических случаях симптомы могут появляться и исчезать, усиливаясь во время стресса. У кошек часто наблюдаются сопутствующие заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.

Некоторые породы собак, по сравнению с остальными, имеют генетическую предрасположенность к панкреатиту. Считается, что у карликовых шнауцеров риск развития панкреатита выше. Возрастной или половой предрасположенности не выявлено.

Диагноз

К сожалению, панкреатит бывает сложно диагностировать. Золотым стандартом диагностики считается биопсия (взятие клиновидных фрагментов тканей) для гистологического исследования; образец ткани поджелудочной железы получают хирургическим путем. Хотя это единственный способ, позволяющий подтвердить панкреатит на 100%, существуют и другие методы, которые можно использовать для подтверждения диагноза:

  • Определение амилазы и липазы. Это довольно неспецифические показатели крови для оценки наличия панкреатита у собак. У части пациентов с панкреатитом повышается активность амилазы и липазы. Однако такое повышение возможно и при других заболеваниях. Корреляция между повышением этих показателей и панкреатитом у кошек нет.
  • Рентгеновские снимки: у некоторых пациентов с панкреатитом удается увидеть изменения на снимках брюшной полости. Например, снижение четкости деталей из-за скопления жидкости в брюшной полости, обусловленного воспалением поджелудочной железы. Еще можно увидеть небольшие изменения в положении петель кишечника. Рентген брюшной полости также позволяет исключить другие заболевания со сходными признаками, не относящиеся к панкреатиту, например, инородное тело в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, при панкреатите возможно скопление жидкости вокруг легких (выпот в плевральную полость). Таким образом, в некоторых случаях рекомендуют также сделать снимки грудной клетки.
  • УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет визуализировать органы брюшной полости подробнее, чем при рентгенографии. Например, он позволяет увидеть увеличение в размерах поджелудочной железы, наличие новообразований или изменения ее эхогенности (при остром панкреатите железа часто имеет более темный цвет, а при хроническом – более светлый). Можно исследовать зону вокруг поджелудочной железы (брыжейку) на наличие изменений (при остром панкреатите она часто становится гиперэхогенной).

Рис. 1. Гиперэхогенный сальник и паренхима поджелудочной железы собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

Рис. 2. Гиперэхогенный сальник собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием линейного датчика с частотой 12 МГц.
Рис. 3. Желчный пузырь собаки при остром панкреатите (изменения характерны для острого холецистита). Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

  • Определение иммунореактивности панкреатической липазы (ИПЛ). Этот метод заключается в определении более специфического типа липазы поджелудочной железы в крови. Он чувствительнее и специфичнее, чем обычное определение липазы, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты все же возможны.
  • Биохимический анализ сыворотки. При панкреатите может измениться активность некоторых ферментов печени (повышение, связанное с воспалением или реактивностью ткани печени) и даже концентрация билирубина. Билирубин перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь в желчевыводящий проток. Желчный проток проходит справа от поджелудочной железы и при сильном ее воспалении может стать частично непроходимым, что приводит к повышению концентрации билирубина. Концентрация альбумина, одного из основных белков крови, может понизиться из-за воспаления или изъязвления желудочно-кишечного тракта. Концентрация глобулина, еще одного белка крови, также может понизиться при изъязвлении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, панкреатит может привести к нарушениям электролитного состава.

Ни один из методов не позволяет поставить диагноз панкреатита со 100% точностью. Мы ставим предположительный диагноз, сопоставляя отклонения лабораторных показателей с анамнезом и клиническими симптомами, а также исключая другие причины. Высокая иммунореактивность панкреатической липазы (ИПЛ) в сочетании с клиническими признаками служит основанием для подозрения на панкреатит. УЗИ брюшной полости может показать признаки воспаления, связанного с панкреатитом и, возможно, выпот в брюшную полость.

Лечение

Специфического лечения панкреатита не существует; соответственно, лечение симптоматическое и поддерживающее. К общепринятым мерам относятся внутривенные инфузии, обезболивание, противорвотные  и поддерживающее питание. Данные о кормлении противоречивы, однако оно способствует сохранению функции желудочно-кишечного тракта. При наличии показаний также применяются другие более специфичные способы лечения основной причины, если она установлена. Возможно, что анализ крови придется повторить несколько раз.

Противорвотные препараты:

  1. Метоклопрамид («Церукал») – помогает уменьшить тошноту и усилить моторику желудка и верхних отделов кишечника. В стационаре его можно вводить в форме непрерывной инфузии. Дома можно давать его в форме таблеток или инъецировать в виде раствора раз в 8 ч. Побочные явления при применении этого препарата редки.
  2. Ондансетрон («Зофран», «Эмисет», «Эметрон»). Эти два препараты можно применять для уменьшения тошноты. Обычно мы рекомендуем применять ондасетрон раз в 12 ч. Побочные явления при применении этих препаратов редки.
  3. «Серения» — препарат можно применять для уменьшения тошноты. Его можно вводить подкожно в клинике или давать в виде таблеток дома. К сожалению, этот препарат можно давать не более 5 дней подряд, потом нужно сделать перерыв, чтобы концентрация в крови не стала слишком высокой. Мы применяли его как для собак, так и для кошек, хотя он пока не зарегистрирован для применения по данному показанию у кошек. Также применяется против укачивания у собак.

Препараты для защиты слизистой оболочки желудка:

  1. Фамотидин – антацид, h3-блокатор. Его можно давать каждые 12 — 24 часов. Препарат можно купить в большинстве аптек.
  2. Ранидидин – этот препарат способствует усилению моторики желудка и уменьшает количество кислоты в нем. Обычно дается раз в 12 ч.
  3. Омепразол – антацид, ингибитор протонной помпы. Показано, что он обладает более сильными антацидными свойствами, чем h3-блокаторы. Обычно дается 1-2 раза в день.

Препараты для защиты от язвенной болезни:

  1. Сукралфат («Вентер») – этот препарат образует пленку над изъязвленными участками, формируя защитный барьер, ускоряющий заживления язвы. Сукралфат необходимо давать на голодный желудок и отдельно от других лекарств, так как он снизит их всасывание. В редких случаях вызывает запоры.
  2. Барий – может использоваться для создания пленки над изъязвленным участком желудка; он способен образовать покрытие по всей поверхности вплоть до ободочной кишки, способствуя уменьшению раздражения и диареи. Это средство нельзя давать вместе с кормом или другими лекарствами для приема внутрь. В случае рвоты и аспирации рвотных масс в легкие может вызвать значительные легочные нарушения. При выделении с калом барий придает им меловидно-белый цвет.

Обезболивающие препараты:

  1. Трамадол – один из самых распространенных внутренних обезболивающих препаратов, который мы назначаем собакам с панкреатитом. Дозы для собак могут варьировать в широких пределах; обычно мы начинаем с 1 раза в 6-8 ч. Основное побочное явление — седация; в случае чрезмерной седации следует уменьшить дозу препарата или частоту применения.
  2. Фентанил. Основное побочное явление – седация.

Средства против диареи:

  1. Метронидазол («Трихопол») – антибактериальный препарат  с противовоспалительными свойствами, действующий в желудочно-кишечном тракте. Побочные явления редки, однако возможно снижение аппетита. Возможны неврологические побочные явления, включая судороги, однако обычно они наблюдаются при высоких дозах (>30 мг/кг в сутки).

Прогноз

Прогноз для собак и кошек варьируется в зависимости от тяжести болезни и вызвавших ее причин. При панкреатите, вызванном неправильным кормлением, прогноз обычно лучше, чем в случаях с более серьезными причинами, как, например, раковая опухоль.

Осложнения

У панкреатита может быть несколько последствий:

  • Изъязвление желудочно-кишечного тракта. Язвы и эрозии слизистой желудка и кишечника могут образоваться в результате воспалительной реакции, связанной с панкреатитом. Такие язвы могут послужить причиной кровопотери, тошноты, снижения аппетита или диареи. Часто для лечения пациентов с панкреатитом мы применяем антациды, например фамотидин или омепразол («Ультоп», «Омез», «Лосек») для уменьшения выработки кислоты в желудке и, следовательно, снижения риска язвы. Если язва уже есть, мы применяем сукралфат («Ыентер»), образующий защитный слой над язвой и способствующий быстрейшему заживлению.
  • Низкое содержание альбумина в сыворотке. Альбумин – основной белок крови. Снижение концентрации альбумина у животного с панкреатитом может быть вызвано сильным воспалением или язвами желудочно-кишечного тракта. Альбумин ответственен за удержание жидкого компонента крови в кровеносных сосудах. Следовательно, при падении концентрации альбумина жидкость может начать выходить за пределы сосудов в межклеточное пространство. Этот процесс может вызвать отек подкожных тканей (обычно сначала появляющийся на конечностях, морде и нижней части живота), скопление жидкости в брюшной полости (перитонеальный выпот), вокруг легких (плевральный выпот) или в легких (отек легких).
  • Тромбы. Из-за сильной воспалительной реакции при панкреатите может повыситься свертываемость крови. Чаще всего у собак и кошек тромбы образуются в легких. В таких случаях животному внезапно становится трудно дышать (учащение дыхания, появление брюшного типа дыхания). Тромбы могут образоваться в сосудах конечностей (при этом симптомы развиваются резко, животное не может пользоваться конечностью, она очень болезненна и часто холодная на ощупь), желудочно-кишечного тракта (острое ухудшение с сильной рвотой и диареей), почек, сердца (коллапс, затрудненное дыхание или внезапная смерть) или мозга (судороги, кома или внезапная смерть).

Последующее наблюдение

При хроническом панкреатите желательно длительное наблюдение с определением иммунореактивности панкреатической липазы. При снижении концентрации альбумина и повышении билирубина мы обычно рекомендуем повторить анализ крови, чтобы убедиться в нормализации этих показателей.

Энтерит, гастрит, панкреатит, запор и другие проблемы пищеварения у собак

Что такое заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и расстройство пищеварения?

Желудочно-кишечные расстройства и заболевания поражают желудок и кишечник собаки, провоцируя появление боли и других проблем со здоровьем. Любое расстройство, которое ухудшает усвояемость или поглощение пищи либо изменяет скорость ее прохождения через пищеварительный тракт, можно назвать расстройством пищеварения. Здоровое пищеварение необходимо собаке, чтобы использовать питательные вещества из потребляемой пищи для построения и обновления тканей организма и получения энергии. Расстройства желудочно-кишечного тракта могут привести к обезвоживанию, кислотно-щелочному и электролитному дисбалансу и истощению, поэтому важно вовремя распознать признаки заболевания и проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Виды и причины заболеваний ЖКТ и расстройства пищеварения у собак

Существует множество различных видов расстройств пищеварения, поэтому ветеринарный врач должен провести тщательную диагностику, чтобы определить точную причину проблемы у вашей собаки.

Причины могут варьироваться от употребления в пищу чего-либо, кроме корма для собак, до пищевой аллергии и пищевой непереносимости, инфекции или недостатка пищеварительных ферментов. Собаки некоторых пород, например датские доги, немецкие овчарки, золотистые ретриверы и колли, более склонны к определенным проблемам с пищеварением. Наиболее распространены следующие заболевания:

Острый гастроэнтерит. Воспаление, в т.ч. на фоне инфекции, желудочно-кишечного тракта, прежде всего желудка и кишечника. Острый гастроэнтерит обычно носит кратковременный характер и может быть вызван тем, что собака съела испорченную или протухшую пищу, человеческую пищу с высоким содержанием жира, а также питомец «полакомился» посторонними предметами (например, проглотил игрушку), токсичными растениями или если у собаки есть внутренние паразиты (например, аскариды), пищевая аллергия или непереносимость, она подвержена стрессу или ест то, что не предназначено в качестве пищи для собак.

Колит. По определению, колит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Чаще всего он может быть вызван паразитированием гельминта власоглава, опухолями или полипами, изменениями в ежедневном рационе, аллергией (в том числе на компоненты пищи), наличием инородных предметов и некоторыми другими причинами. Колит чаще всего встречается у собак в возрасте до 5 лет и вызывает воспаление стенки толстой кишки, что приводит к частой и болезненной дефекации. Понос может сопровождаться слизью и кровью.

Запор. У этого расстройства есть несколько причин, в том числе отсутствие физических нагрузок, обезвоживание и употребление в пищу трудноусвояемых продуктов, таких как кости, других посторонних предметов или продуктов с очень низким содержанием клетчатки.

Диарея. Часто бывает вызвана инфекциями, внутренними паразитами, стрессом, изменением корма, злоупотреблением лакомствами, поеданием объедков со стола, испорченной пищи и пищевых отходов, а также нарушениями функций других органов и систем организма животного.

Панкреатит. Воспаление, в т.ч. вызванное инфекцией, поджелудочной железы (удлиненная железа, расположенная рядом с желудком и 12ти перстной кишкой, которая выделяет множество пищеварительных ферментов и гормонов). Причина развития панкреатита часто остается неизвестной.

Основными возможными причинами являются: употребление корма или еды со стола с высоким содержанием жира, различные инфекции, травма или ушиб, а также заболевания др. органов и тканей.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Это состояние характеризуется потерей веса, повышенным аппетитом и большим количеством жидких испражнений.

Нарушение процессов всасывания в тонком кишечнике. Воспаление тонкой кишки ухудшает всасывание питательных веществ и приводит к частой диарее, потере веса и аппетита.

Есть ли у моей собаки расстройство пищеварения?

Наиболее распространенными симптомами расстройства пищеварения являются плохо оформленный стул или диарея. Если у вашей собаки есть проблемы с пищеварением, вы можете заметить у нее некоторые или все перечисленные ниже симптомы:

  • Рвота
  • Срыгивание
  • Метеоризм
  • Слабость
  • Диарея или запор

Хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта может стать серьезной проблемой для собаки и требует тщательной диагностики и лечения под контролем ветеринарного врача.

ВАЖНО. Если у вашей собаки диарея или рвота, у нее может возникнуть сильное обезвоживание. Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, если заметили какие-либо из вышеуказанных симптомов.

Лечение и важность правильного питания

Пищеварительные расстройства довольно распространены и в большинстве случаев проходят в течение нескольких дней. Но некоторые собаки нуждаются в длительном уходе, так как страдают от регулярных или непроходящих проблем с пищеварением.
Корм вашей собаки может оказать существенное влияние на здоровье ее желудочно-кишечного тракта. В зависимости от конкретного диагноза и признаков/симптомов ветеринарным специалистом может быть рекомендован ряд различных подходов к питанию.

Основная цель диетотерапии— облегчить симптомы рвоты и/или диареи у собаки. Ветеринарные врачи рекомендуют кормить собак с таким заболеванием легкопереваримой пищей, чтобы предотвратить раздражение чувствительного желудка и кишечника. Кроме того, пища с высоким содержанием ферментируемых и неферментируемых пищевых волокон в сочетании с умеренным содержанием жира помогает поддерживать правильную работу кишечника собаки. Также важно следить за поддержанием водного баланса в организме собаки в период восстановления, чтобы помочь ей восполнить любой дефицит жидкости. Поскольку некоторые из желудочно-кишечных расстройств питомца могут быть регулярными, может потребоваться долгосрочный контроль за его питанием.

Чтобы поставить точный диагноз и обсудить варианты лечения, всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите его порекомендовать вам лучший корм для здоровья пищеварительной системы вашей собаки.

Вопросы о здоровье пищеварительной системы, которые стоит задать ветеринарному врачу:
  1. Есть ли продукты, которых нужно избегать, чтобы сохранить здоровую пищеварительную систему у моей собаки?
    • Как обычная еда (например, шоколад или конфеты) может повлиять на здоровье собаки?
  2. Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet или Science Plan для моей собаки?
    • Задайте вопрос о специальных кормах для вашей собаки.
    • В каком количестве и как часто вы должны кормить собаку рекомендованным кормом.
    • Обсудите, какие лакомства вы можете давать собаке с рекомендуемой пищей.
  3. Насколько быстро я увижу признаки улучшения состояния моей собаки?
  4. Можете ли вы предоставить мне письменную инструкцию или памятку о здоровье пищеварительной системы у собак?
  5. Как лучше связаться с вами или вашей лечебницей, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
    • Спросите, нужно ли вашему питомцу последующее наблюдение.
    • Уточните, будет ли направлено письмо-напоминание или уведомление по электронной почте. 

Улучшите пищеварение вашей собаки с помощью пищевых добавок с пищеварительными ферментами

[Обновлено 22 августа 2018 г.]

Всем собакам необходимы пищеварительные ферменты, чтобы расщеплять пищу, делая питательные вещества доступными для усвоения. В большинстве случаев поджелудочная железа вырабатывает достаточно ферментов, и никаких добавок не требуется. Пожилым собакам и собакам с расстройствами пищеварения может быть полезна добавка ферментов. Собаки с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (EPI), когда поджелудочная железа больше не может вырабатывать ферменты, нуждаются в ферментах, отпускаемых по рецепту, чтобы выжить.Пищеварительные ферменты также могут помочь собакам с пищевой аллергией и непереносимостью.

Как добавки с пищеварительными ферментами полезны для собак

Добавки с пищеварительными ферментами могут принести пользу собакам, которые не могут вырабатывать достаточное количество собственных ферментов из-за повреждения поджелудочной железы, связанного с острым или хроническим панкреатитом, EPI или диабетом. Пожилые собаки вырабатывают меньше ферментов с возрастом, и им также может быть полезно добавление пищеварительных ферментных добавок, особенно если они имеют недостаточный вес.Если ваша собака страдает от газов, урчания в животе (урчание в кишечнике), частой диареи, мягкого или объемного стула или стула, содержащего много слизи, пищеварительные ферменты могут помочь.

Ферментные добавки получают из растительных, животных и микробных источников. Добавки с ферментами животного происхождения содержат панкреатин из поджелудочной железы свиней или коров. Панкреатин обеспечивает протеазу, липазу и амилазу, которые используются для переваривания белков, жиров и углеводов соответственно. Эти добавки лучше всего подходят для собак с поражением поджелудочной железы.

Микробные ферменты и ферменты растительного происхождения часто используются вместе. Микробные ферменты обычно синтезируются из грибных источников путем ферментации и имеют странно звучащие названия, такие как различные продукты ферментации Aspergillus , Trichoderma longibrachiatum и Rhizopus oryzae . Ферменты растительного происхождения включают папаин (из папайи) и бромелаин (из ананаса). Эти ферментные продукты часто поставляют лактазу (используемую для переваривания лактозы), целлюлазу (целлюлозу) и другие ферменты в дополнение к протеазе, липазе и амилазе.Ферменты микробного и растительного происхождения часто сочетаются с пробиотиками (полезными бактериями) для более полной поддержки пищеварения и обычно дешевле, чем препараты панкреатина.

Добавки пищеварительных ферментов могут помочь уменьшить копрофагию (поедание фекалий) как за счет уменьшения привлекательности стула, так и за счет увеличения всасывания пищи, так что собака больше не будет стремиться есть стул.

Меры предосторожности при использовании пищеварительных ферментов

Хотя многие собаки получают пользу от использования пищеварительных ферментов, они также могут вызывать нежелательные побочные эффекты.Если вы даете собаке продукт с пищеварительными ферментами, который вызывает жидкий стул, газы, рвоту или признаки дискомфорта после еды, немедленно прекратите прием. Вы можете попробовать другой тип ферментного продукта, чтобы узнать, подходит ли он для вашей собаки. Проблемы чаще возникают с продуктами с панкреатином; ферменты микробного и растительного происхождения с меньшей вероятностью вызывают какие-либо побочные эффекты.

Ферменты дезактивируются при температуре выше 120 градусов, поэтому не нагревайте пищу после добавления пищеварительных ферментов и не добавляйте ферменты в горячую пищу.
Продукты с энтеросолюбильным покрытием, предназначенные для людей, могут проходить через более короткий пищеварительный тракт собаки без использования.

Дозировка пищеварительных ферментов для собак

Нет никаких конкретных рекомендаций по дозировке пищеварительных ферментов, кроме рецептурных ферментов, необходимых для собак с EPI, которые часто высококонцентрированы (например, 6x означает, что он в 6 раз сильнее, чем обычный панкреатин ). Эти продукты не следует употреблять здоровым собакам. Следуйте инструкциям на этикетке при использовании продуктов для собак или отрегулируйте дозировку продуктов для человека в соответствии с размером вашей собаки (например,г., половина человеческой дозы для собаки весом от 50 до 60 фунтов).

См. «Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак» для получения дополнительной информации о EPI.

Рекомендуемые пищеварительные ферменты для собак:

Существует много различных марок добавок пищеварительных ферментов. Вот несколько примеров:

Растительные ферменты и пробиотики Animal Essentials (888-551-0416; animalessentials.com)

In Clover OptaGest (877-987-7387; inclover.com)

NaturVet Digestive Enzymes (888-628-8783; naturvet.com)

PetLabs360’s DigestAbles (888-738-7360; pl360pets.com)

ProZyme’s ProZyme Plus (800-878) ProZyme Plus Original и ProZyme 522-5537; prozyme.com)

Thorne Veterinary’s DipanVET и Similase (800-228-1966; thorne.com)

Мэри Страус является владельцем DogAware.com. Штраус и ее норвич-терьер Элла живут в районе залива Сан-Франциско.

Несколько слов о добавках ферментов поджелудочной железы

Если вы являетесь компаньоном домашнего животного, которому требуются добавки ферментов поджелудочной железы, то вы, вероятно, понимаете, насколько запутанными и дорогими могут быть добавки с ферментами поджелудочной железы.Крупные инвестиции в добавки с ферментами поджелудочной железы сами по себе являются мотивацией для желания, чтобы они были эффективными, но их активность имеет решающее значение для здоровья и счастья ваших питомцев. Эта статья нацелена на то, чтобы помочь вам разобраться в ферментах, их стоимости и болезнях, стоящих за ними, чтобы вы могли получить от них наилучшие результаты и, возможно, сэкономить деньги.

Почему используются добавки ферментов поджелудочной железы для собак?

Обычно поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые переваривают пищу и позволяют усваивать питательные вещества.Иногда поджелудочная железа не может вырабатывать ферменты, необходимые для того, чтобы помочь вашему питомцу переваривать пищу. Официальное название этого заболевания — экзокринная недостаточность поджелудочной железы, и часто сокращенно EPI. Это может быть более распространено у немецких овчарок, грубых колли и чау-чау. Лекарства, используемые для лечения EPI, часто представляют собой добавку ферментов поджелудочной железы, которые действуют так же, как и ваш питомец.

Какие добавки ферментов поджелудочной железы для собак?

Поджелудочная железа производит три основных фермента: амилазу, липазу и протеазу.Амилаза расщепляет углеводы, протеаза расщепляет белок, а липаза расщепляет жиры. Это расщепление необходимо для того, чтобы все три питательных вещества были усвоены и использовались организмом. Большинство рецептурных ферментов поджелудочной железы — это экстракты свиней. Они могут быть в таблетках и порошках. Некоторые продукты также содержат витамины A, D3 и E. Ваш ветеринар решит, нужны ли вашему питомцу дополнительные витамины или нет.

Есть ли различия между брендами добавок ферментов поджелудочной железы для собак?

Есть две основные категории продуктов ферментов поджелудочной железы: те, которые содержат только ферменты, и те, которые содержат ферменты и витамины.Их можно разделить на таблетки и порошки, которые содержат одни и те же ингредиенты, если они сделаны одним и тем же производителем, но в разных соотношениях. Было поднято много вопросов о том, одинаково ли эффективны таблетки и порошки и следует ли предварительно инкубировать ферменты поджелудочной железы (дайте им нагреться до комнатной температуры, прежде чем кормить их). Американский колледж ветеринарной внутренней медицины сообщает, что предварительная инкубация ферментов не имеет статистической значимости в исследованиях и может быть ненужной.Они также заявляют, что таблетки и продукты с энтеросолюбильным покрытием могут иметь пониженную эффективность. Вероятно, это связано с тем, что порошки могут лучше покрывать пищу, и в этом вся суть ферментов; Они должны контактировать с пищей, чтобы ее разложить, а таблетка не достигает большого объема пищи по сравнению с порошком. Вы можете подумать о том, чтобы попробовать ароматизировать попкорн: встряхивание ароматизированного порошка над миской с попкорном покроет больше кусочков и сделает его более ароматным, тогда как добавление ароматической таблетки покроет только несколько кусочков.Это не означает, что все домашние животные являются кандидатами на получение порошковых ферментов поджелудочной железы, но если вы попробовали таблетки безуспешно, может быть полезно попробовать порошок. В конечном счете, решение ветеринара лучше всего подходит для каждого случая, просто узнайте о возможных вариантах.

Как сравниваются цены на добавки ферментов поджелудочной железы, доступные через VetRxDirect?

Порошки, содержащие только ферменты поджелудочной железы: Порошок панкреатита, порошок Viokase-V и порошок Epizyme: все три из них содержат 71 400 единиц липазы, 388 000 единиц протеазы и 460 000 единиц амилазы на чайную ложку.Текущая стоимость VetRxDirect за чайную ложку каждого из этих лекарств составляет:

  • Epizyme 8oz = 0,92 доллара США
  • Epizyme 12oz = 0,95 доллара США
  • Epizyme 4 унции = 1,20 доллара США
  • Pancrezyme 12 oz = 1,57 доллара США
  • Viokase
  • Viok
  • $ 12 унций = 2,10 доллара
  • Виоказа-V 8 унций = 2,18 доллара США

Таблетки, содержащие только ферменты поджелудочной железы: Таблетки панкрезима: эти таблетки похожи на порошок выше, но они содержат 9000 единиц липазы, 57000 единиц протеазы и 64000 единиц. единиц амилазы на чайную ложку.Текущая цена за таблетку VetRx Direct составляет:

Порошки, содержащие ферменты поджелудочной железы и витамины: порошок PancrePlus, порошок Panakare Plus и порошок PancreVed. Все три из них содержат витамины и 71 400 единиц липазы, 388 000 единиц протеазы и 460 000 единиц амилазы на чайную ложку. Текущая цена VetRx Direct за чайную ложку:

  • PancreVed 12 унций: 0,99 доллара
  • PanaKare Plus 12 унций: 1,01 доллара
  • PancreVed 8 унций: 1,04 доллара
  • PanaKare Plus 8 унций: 1 доллар.04
  • PancrePlus 12 унций: 1,07 доллара
  • PancrePlus 8 унций: 1,13 доллара
  • PancreVed 4 унции: 1,14 доллара
  • PanaKare Plus 4 унции: 1,26 доллара США
  • PancrePlus 4 унции: 1,28 доллара США

Таблетки поджелудочной железы, содержащие ферменты поджелудочной железы 47 и витамины таблетки и таблетки PancreVed. Все три из них содержат витамины и 9 000 единиц липазы, 57 000 единиц протеазы и 64 000 единиц амилазы. Текущая цена за планшет VetRx Direct составляет:

  • PancrePlus 500ct: 0 долларов США.16
  • PanaKare Plus 500ct: 0,16 доллара
  • PancreVed 500 карат: 0,18 доллара
  • PanaKare Plus 100 карат: 0,22 доллара США
  • PancrePlus 100 карат: 0,23 доллара США
  • PancreVed 100 карат: 0,25 доллара США

Фермент поджелудочной железы добавки:

Чтобы определить разницу в цене между таблетками и порошками, необходимо сравнить их концентрации. Порошки намного более концентрированные, чем таблетки. В продуктах, содержащих только фермент, и фермент плюс витамины, соотношение концентраций фермента в порошке и таблетке (порошок: таблетка) для липазы, протеазы и амилазы составляет 7.9: 1, 6,8: 1 и 7,18: 1 соответственно. Таким образом, одна чайная ложка примерно в 7 раз более концентрированная, чем одна таблетка. Вы также можете подумать, что на 1 чайную ложку порошка потребуется примерно 7 таблеток. Если умножить цену таблеток на семь, то получится приблизительная сравнительная стоимость таблеток и порошков.

Например:

  • Таблетки панкрезима = 0,26 доллара США x 7 = 1,82 доллара США
  • Пудра 12 унций панкрезима = 1,57 доллара США

Используя порошок панкрезима вместо таблетки Панкрезима, вы можете сэкономить 0 долларов США.25 на чайную ложку, которую вы используете. Допустим, вы должны давать по одной чайной ложке три раза в день: вы сэкономите 0,75 доллара в день. Это может быть 273,75 доллара в год. За десять лет вы могли сэкономить 2737,50 долларов, все потому, что вы были проинформированы и проактивно принимали добавки с ферментами поджелудочной железы вашего питомца.

Краткое сообщение о добавках ферментов поджелудочной железы:

Хотя решение о том, какой продукт использовать, в конечном итоге остается за вашим ветеринаром и вами, важно быть проинформированным о возможных вариантах.Важно обсудить эффективность порошка и таблеток с вашим ветеринаром и обсудить, что они думают лучше всего для вашего питомца. Деньги, которые можно сэкономить, переключившись на более дешевый продукт или переход на порошковую форму, могут сэкономить большую сумму денег. Однако вы должны знать, что некоторые ветеринары любят начинать с более дорогих продуктов, чтобы стабилизировать вашего питомца, а затем пробовать более дешевые варианты, и могут быть клинические различия между разными производителями и способами получения ферментов.Цель этой статьи — ознакомить владельцев домашних животных с продуктами ферментов поджелудочной железы и долгосрочными затратами, которые могут возникнуть при покупке более дорогих продуктов. Мы надеемся, что эта статья проинформировала вас о ферментах поджелудочной железы, и что вы (и ваш питомец) можете быть счастливы.

Ваша собака принимает ферменты поджелудочной железы? Ваша собака принимает порошок? Какой бренд вы предпочитаете? Пожалуйста, оставляйте комментарии ниже. Спасибо.

Эбигейл Маас

VetRxDirect Pet Pharmacy Pharmacist Intern

Ссылка

«Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (EPI).»Американский колледж ветеринарной внутренней медицины. Американский колледж внутренней ветеринарной медицины, 9 января 2013 г. Web. 29 марта 2014 г.

Как это:

Нравится Загрузка …

Сопутствующие

Ферменты поджелудочной железы, Viokase — Список лекарств и рецептов для домашних животных, собак и кошек

Информация о лекарстве

  • Название препарата: ферменты поджелудочной железы
  • Общее название: Viokase, Pancrezyme, Epizyme.
  • Универсальные шаблоны: универсальные модели отсутствуют
  • Тип препарата: фермент поджелудочной железы
  • Используется для: панкреатита
  • Породы: собаки, кошки
  • Назначено: порошок и таблетки
  • Как отпускается: только по рецепту
  • Доступные формы: порошок и таблетки
  • Одобрено FDA: Да

Использует

Pancreatic Enzyme используется в качестве вспомогательного средства пищеварения: заместительная терапия при недостаточном переваривании белков, углеводов и жиров из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Способ применения и дозы

Всегда следуйте инструкциям ветеринара по дозировке.

Таблетки панкреатического фермента часто дают перед каждым приемом пищи; порошок обычно добавляют во влажную пищу. Рекомендуется тщательное перемешивание, чтобы ферменты вступили в тесный контакт с частицами пищи.

Способ применения и дозы

Собаки: 2-3 таблетки или — 1 чайная ложка (2,8 г / чайная ложка) с каждым приемом пищи.

Кошки: ½ — 1 таблетка или — чайной ложки (2.8 г / чайная ложка) с каждым приемом пищи.

Пропущенная доза?

Если пропущена доза панкреатического фермента, пропустите прием и возобновите свой обычный график. Не давайте две дозы за один раз.

Возможные побочные эффекты

Высокие дозы панкреатического фермента могут вызвать:

  • Рвота
  • Диарея или жидкий стул
  • Затрудненное дыхание
  • Раздражение вокруг рта
  • Ульи
  • Набухание
  • Изъятия
  • Десна бледная
  • Холодные конечности
  • Кома

Немедленно обратитесь к ветеринару, если вы считаете, что у вашей собаки есть какие-либо проблемы со здоровьем или побочные эффекты при приеме фермента поджелудочной железы.

Меры предосторожности

Если у вашего питомца есть аллергические реакции на лекарство, немедленно обратитесь к ветеринару. Обязательно сообщите ветеринару о других лекарствах, которые принимает или может принимать ваш питомец, поскольку они могут взаимодействовать с ферментом поджелудочной железы.

Не давать домашним животным с аллергией на продукты из свинины.

Хранилище

Хранить в плотном, светостойком контейнере при комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

Лекарственные взаимодействия

Проконсультируйтесь с ветеринаром при назначении других лекарств с ферментом поджелудочной железы, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Возможные взаимодействия могут быть замечены, но не ограничиваются антацидами, блокаторами h3, ингибиторами протонной помпы, витаминами или добавками.

Признаки токсичности / передозировки

Передозировка фермента поджелудочной железы может вызвать:

  • Диарея
  • Рвота
  • Судороги

Если вы подозреваете или знаете, что у вашей собаки была передозировка, немедленно обратитесь к ветеринару или в ветеринарную клинику.

Панкрезим для животных — Drugs.com

Производитель: Virbac

Таблетка 425 мг

Порошок

ПОДЖЕЛЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

НЕ ВЫПИСКА

НЕ ПОКРЫТЫЙ

ВНИМАНИЕ! Федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его указанию.Хранить плотно закрытым в сухом прохладном месте.

ХРАНИТЕ ЭТО И ВСЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ.

Каждая таблетка 425 мг содержит:

Липаза

9000 единиц USP

Протеаза

57000 единиц USP

Амилаза

64000 единиц USP

Каждый 2.8 граммов (1 чайная ложка) порошка содержат:

Липаза

71,400 единиц USP

Протеаза

388 000 единиц USP

Амилаза

460000 единиц USP

Описание

ПАНКРЕЗИМ ® Порошок и таблетки активируют цельную сырую поджелудочную железу; концентрат ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, содержащий стандартизованные активности амилазы, протеазы и липазы, плюс эстеразы, пептидазы, нуклеазы и эластазы.

Справочная информация:

Наиболее известные причины экзокринной недостаточности поджелудочной железы (EPI) у собак включают хронический панкреатит, вторичный по отношению к острому эпизоду, атрофию ацинар поджелудочной железы и, реже, врожденную гипоплазию. EPI также может быть вызван обструкцией протока поджелудочной железы в результате образования поджелудочной железы или экстрапанкреатических опухолей.

Собаки, у которых развивается острый панкреатит, обычно выздоравливают, но у них могут возникать обострения хронического воспалительного процесса, которые могут сохраняться.Излечившийся острый панкреатит обычно не является причиной EPI, если только он не приводит к хроническому состоянию, при котором теряется более 90% экзокринной функции. Признаки хронической формы заболевания аналогичны признакам острого панкреатита, но обычно менее серьезны. Стеаторея, диарея, потеря веса и повышенный аппетит характеризуют нарушение пищеварения, вызванное недостаточностью экзокринной секреции поджелудочной железы. Таким образом, нарушение пищеварения является относительно поздним событием в патогенезе хронического панкреатита.Преходящие эпизоды зловонной диареи могут возникать во время обострения и могут быть вызваны временным снижением экзокринной секреции поджелудочной железы. Однако набухание пищи или прием жирной пищи часто провоцирует обострение хронического панкреатита. Характер пищи, а не отсутствие ферментов поджелудочной железы, может вызвать диарею. Ветеринар не должен слишком беспокоиться о том, является ли поражение поджелудочной железы острым или хроническим. Его основная задача — распознать воспалительное заболевание поджелудочной железы и начать лечение.Затем на основании анамнеза проводится дифференциация острого и хронического панкреатита, что имеет важное значение для улучшения прогноза.

В настоящее время считается, что ацинарная атрофия поджелудочной железы является иммуноопосредованным состоянием, которое не требует специального лечения, кроме замены ферментов, после полной потери экзокринной функции. Ацинарная гипоплазия — это врожденное заболевание, которое обычно диагностируется у некоторых предрасположенных пород в очень молодом возрасте и требует пожизненного лечения.

Показания к применению панкрезима

В качестве вспомогательного средства пищеварения: заместительная терапия при недостаточном переваривании белков, углеводов и жиров из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Меры предосторожности

Прекратите использование у животных с симптомами чувствительности.

Лечение острого и хронического панкреатита:

Наиболее важным аспектом лечения острого панкреатита является начало интенсивной терапии, направленной на борьбу с болью и шоком, восстановление объема крови, артериального давления и функции почек при одновременном снижении секреции поджелудочной железы и борьбе с вторичным инфицированием некротической ткани. В случаях хронического панкреатита, когда внешнесекреторная функция утрачена или значительно снижена, заместительная терапия, скорее всего, будет проводиться на протяжении всей жизни животного.Рекомендуется три кормления в день на мягкой и легко усваиваемой диете, содержащей достаточное количество белков и углеводов хорошего качества и с низким содержанием жира. ПАНКРЕЗИМ порошок и таблетки вводятся с каждым приемом пищи в дозировке, достаточной для поддержания нормального фекалий.

Способ применения и дозы

ПАНКРЕЗИМ Таблетки вводят перед каждым приемом пищи; ПАНКРЕЗИМ порошок добавляют в увлажненный корм для собак (консервированный или сухой).

Тщательное перемешивание необходимо для обеспечения тесного контакта ферментов с частицами пищи.Инкубация при комнатной температуре в течение 15-20 минут перед кормлением, по-видимому, улучшает процесс пищеварения. Важно частое кормление, по крайней мере, 3 раза в день.

Обычная дозировка:

Собаки: 2-3 таблетки или 3 / 4-1 чайную ложку (2,8 г / чайную ложку) с каждым приемом пищи.

Кошки: 1 / 2-1 таблетка или 1 / 4-3 / 4 чайной ложки (2,8 г / чайная ложка) с каждым приемом пищи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Ни одна схема не будет успешной для каждого пациента. Вышеуказанная дозировка должна быть скорректирована в соответствии с тяжестью внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, дозировка должна быть увеличена до получения желаемых результатов.

Каждые 2,8 грамма (1 чайная ложка) содержат ферменты поджелудочной железы, достаточные для переваривания (in vitro):

260 г жира

388 г белков

460 г крахмала

Каждая таблетка содержит достаточное количество ферментов поджелудочной железы для переваривания (in vitro): 33 г жира

57 г белков

64 г крахмала

Как поставляется

ПАНКРЕЗИМ Таблетки — 425 мг во флаконах по 500 НДЦ 051311-825-50. Порошок

ПАНКРЕЗИМ — бутылки по 8 унций NDC 051311-821-08 и 12 унций NDC 051311-821-12.

Производитель для: Virbac AH, Inc., Fort Worth, TX 76137

Для получения дополнительной информации звоните 1-800-338-3659

Пересмотрено 12.10.

301596-02

ID #

8 унций

821008

301592-01

12 унций

821012

301593-01

500 ТАБЛЕТКИ

825500

301595-01

CPN: 1023077.1

Авторские права © 2021 Animalytix LLC. Обновлено: 2021-08-30

Панкреатит у собак — симптомы, лечение и профилактика

Панкреатит у собак — одно из тех состояний, о которых владельцы должны быть проинформированы до того, как он поразит, потому что предупреждающие признаки могут быть не всегда очевидны вначале, симптомы могут быть ошибочно приняты за что-то менее серьезное, но тем не менее это потенциально опасно для жизни. Медицинское определение панкреатита простое: «воспаление поджелудочной железы.«Но, как и в случае с любыми другими серьезными заболеваниями, здесь есть нечто большее.

Поскольку это опасно, при подозрении на панкреатит необходимо как можно быстрее обратиться к ветеринару, а не лечить его самостоятельно. Как и в случае со всеми медицинскими проблемами, даже лучший онлайн-ресурс не заменяет медицинские рекомендации ветеринара.

Прежде чем рассматривать панкреатит в деталях, давайте уберем слово «итит» и расскажем о маленьком, но жизненно важном органе:

Поджелудочная железа отвечает за высвобождение ферментов, которые помогают пищеварению.Когда орган работает нормально, ферменты становятся активными только тогда, когда достигают тонкой кишки. Однако у собаки с панкреатитом ферменты активируются, когда они высвобождаются, воспламеняя и вызывая повреждение поджелудочной железы, окружающей ее ткани и других органов. Согласно Whole Dog Journal, ферменты могут начать переваривать саму поджелудочную железу, что причиняет вашей собаке сильную боль.

Классические признаки панкреатита у собак

  • Сгорбленная
  • Повторяющаяся рвота (несколько раз в течение нескольких часов или периодически в течение нескольких дней)
  • Боль или вздутие живота (собака кажется неудобной или вздутая)
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • Обезвоживание
  • Слабость / вялость
  • лихорадка

Если у вашей собаки есть один из этих признаков, но нечасто, наблюдайте за ней.Но если она проявляет несколько симптомов одновременно и неоднократно, незамедлительно позвонить ветеринару будет жизненно необходимо.

Обезвоживание и панкреатит у собак

Обезвоживание происходит из-за большей потери жидкости, чем при приеме жидкости. Диарея или рвота могут вызвать обезвоживание, но вместе эти признаки вызовут еще больший дефицит жидкости и обезвоживание, потому что потребление жидкости собакой (питье) не может поспевать за потерями жидкости. Если диарея становится кровянистой, состояние ухудшается, и обезвоживание может стать неотложным.

Другие факторы, такие как лихорадка, требуют увеличения потребления жидкости и могут привести к обезвоживанию вместе с другими метаболическими проблемами, такими как заболевание почек и т. Д.

Кровь в стуле собаки указывает на туалет и значительную воспалительную реакцию, требующую внимания ветеринара, но она может быть вызвана множеством факторов, от язвы до паразитов. Обезвоживание — серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Это экстренная ситуация, требующая немедленной ветеринарной помощи.

Любая летаргическая собака, которая не пьет воду или не может удерживать воду, должна быть заподозрена на обезвоживание и должна быть осмотрена ветеринаром.Сухие слизистые оболочки (например, десны) могут быть быстрым способом оценки обезвоживания, но, как всегда, в случае сомнений проконсультируйтесь с ветеринаром.

Причины панкреатита у собак

Существует ряд причин и факторов риска, которые могут вызвать панкреатит. Хотя часто атака возникает как бы неожиданно. Среди них:

  • Диета с высоким содержанием жиров
    Это основная причина панкреатита, особенно у собак, которые получают одну большую порцию жирной пищи за один присест
  • История неосмотрительности в питании (медицинский термин, обозначающий, что ваша собака будет есть что угодно)
  • Ожирение
  • Гипотиреоз (или другие эндокринные заболевания)
  • Тяжелая тупая травма
  • Сахарный диабет
  • Некоторые лекарства или другие токсины
    К ним относятся ингибиторы холинэстеразы, кальций, бромид калия, фенобарбитал, l-аспарагиназа, эстроген, салицилаты, азатиоприн, тиазидные диуретики и алкалоиды барвинка.
  • В некоторых случаях может быть генетическая предрасположенность. Определенные породы или типы собак связаны с более высоким риском панкреатита, например, шнауцеры и некоторые мелкие породы той и терьеры.

Подробнее об этих жирах: Человеческая пища особенно опасна, хотя даже жирная собачья пища может вызвать панкреатит. Так что бдительность хозяина особенно необходима во время праздников и других торжественных случаев — они могут привести благонамеренных гостей, которые подсовывают вашему приятелю жирный кусок баранины или поднос с масляным печеньем, оставленный в пределах досягаемости нетерпеливой морды.На самом деле, день после Дня Благодарения известен не только сделками в честь Черной пятницы. Это один из самых загруженных дней в году для срочных визитов к ветеринару по поводу панкреатита.

Обычно, если ваша собака показывает какие-либо признаки боли в животе, худшее, что можно сделать, — это кормить ее жирной диетой. Это одна из многих причин, по которым давать собаке обрезки со стола, какими бы соблазнительными они ни казались, не рекомендуется.

Как ветеринар диагностирует панкреатит у собак?

  • История болезни вашей собаки
  • Анализы крови для определения ферментов поджелудочной железы
  • Физикальное обследование, включая желудок, десны, сердце, температуру
  • Рентгенограммы или УЗИ для исключения других причин
  • Тонкоигольная аспирация поджелудочной железы

Как отмечается в Ветеринарном руководстве Merck, как и при любом заболевании, ни один тест не должен использоваться изолированно для постановки диагноза, и все клинические данные должны использоваться вместе для постановки наиболее подходящего диагноза.

В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?

Острый панкреатит
Острый приступ панкреатита означает, что он возникает внезапно, без каких-либо предшествующих проявлений состояния. При распространении воспаления он может стать опасным для жизни других органов.

Хронический панкреатит
Хроническое заболевание — это заболевание, которое развивается с течением времени, медленно и часто без симптомов. Это состояние может возникнуть в результате повторных приступов острого панкреатита.

И острая, и хроническая формы могут быть тяжелыми или легкими, и обе приводят к боли.

Лечение и лечение панкреатита у собак

Нет никакого необычного лечения острого панкреатита. Прежде всего, необходимо контролировать боль вашей собаки, и ключевое значение имеет раннее вмешательство для предотвращения дальнейших осложнений. Наиболее распространенные варианты лечения и ведения:

  • Внутривенная инфузионная терапия при тяжелом панкреатите
  • Тщательный мониторинг ухудшения состояния
  • Противорвотное средство при рвоте (для предотвращения обезвоживания)
  • Отдых поджелудочной железы (отказ от еды и воды в течение 24 часов)
    Долгосрочное лечение включает:
  • Бдительный контроль за потреблением жира — обрезки со стола не допускаются!
  • Использование рецептурной диеты, состоящей из продуктов с низким или сверхнизким содержанием жира, поддерживающих желудочно-кишечный тракт.
  • Кормите более частыми небольшими порциями вместо одного большого порции
  • Регулярно проверяйте уровень амилазы и липазы у ветеринара

Можно ли использовать добавки для профилактики или лечения панкреатита у собак?

Важно повторить, что панкреатит — серьезное заболевание, поэтому не следует использовать домашние средства вместо ветеринарного вмешательства. Тем не менее, некоторые ветеринары считают, что добавки пищеварительных ферментов с панкреатином могут помочь некоторым (не всем) собакам, уменьшая работу поджелудочной железы и подавляя секрецию поджелудочной железы.Они бывают как без рецепта, так и по рецепту.

Поначалу рыбий жир может показаться нелогичным из-за высокого содержания жира, но на самом деле он может помочь снизить уровень липидов в крови. Исследования показывают, что высокий уровень рыбьего жира (около 1000 мг на 10 фунтов веса тела для собак с высоким уровнем липидов; около половины этого количества для собак с нормальным уровнем) полезен для собак с острым панкреатитом. При добавлении рыбьего жира также добавляйте от 5 до 10 МЕ витамина Е.

Были проведены исследования на людях, показывающие, что витамин E (вместе с селеном), витамин C, бета-каротин и метионин могут помочь предотвратить панкреатит. И наоборот, другое исследование на людях показывает, что пробиотики могут усугубить острый панкреатит.

Всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, прежде чем предлагать какие-либо добавки вашему питомцу.

Пример собачьего исследователя: ее собственная собака

Кэролайн Койл, доктор философии, обозреватель по питанию и здоровью в AKC Family Dog и двукратный обладатель премии AKC Canine Health Foundation.Койл хорошо знает панкреатит не только как профессиональный исследователь и писатель, но и потому, что ее собака, салюки по кличке Бини, пережила тяжелый и стрессовый опыт. Здесь она делится своей историей:

Шапочка, в отличие от большинства салюки, любит поесть. Но однажды, съев свое любимое лакомство — слоеный бисквит, его вырвало. Он стоял с сгорбленной спиной. Я нежно надавила на его живот, и он взвизгнул. Вышел термометр, который сказал мне, что его температура была 103 градуса.Пока я звонила ветеринару, его снова вырвало, потом он лег в угол. Мы были в машине через несколько минут.

Ветеринар ощупал его живот, который определенно был болезненным; измерил его температуру, которая все еще была высокой; и пролил кровь. Бини получила обезболивающее, антибиотики и внутривенные жидкости для борьбы с потерей жидкости и пришла домой со строгими инструкциями не есть в этот день. Поедание чего-либо — или даже запах еды — могло заставить его поджелудочную железу выделять ферменты и замедлить ее заживление.Он мог лизать кубики льда, а затем выпить немного воды.

На следующий день ему разрешили съесть примерно шесть крошечных порций нежирной, высокоуглеводной пищи. Это означало рис, картофель или макароны. Переварка этих крахмалистых продуктов облегчает их переваривание. Мы варили одну чашку белого риса (не быстрого приготовления) в четырех чашках воды в течение 30 минут, чтобы приготовить рисовую кашу, называемую отваром. Мы постепенно добавляли источники белка, такие как куриная грудка без кожи, нежирный творог или отварное мясо для гамбургеров.При кормлении собаки с панкреатитом важно готовить всю пищу, даже если вы обычно придерживаетесь сырого рациона. Поскольку кишечник собаки нарушен, необходимо удалить жир и уничтожить бактерии.

Через неделю Бини перешла на ветеринарную диету для собак с панкреатитом. Он ненавидел это. Многие собаки с острым панкреатитом в анамнезе должны находиться на специальной диете до конца своей жизни. Если им не нравится диета при панкреатите, диета с низким содержанием жиров часто работает так же хорошо.Поскольку собаки с ожирением более склонны к панкреатиту, им в любом случае необходимо похудеть. Даже если еда с высоким содержанием жиров не стала причиной начального приступа, она может вызвать рецидив, как только у собаки будет панкреатит.

Через месяц Бини смог постепенно вернуться к своей старой диете, за исключением лакомств с высоким содержанием жиров. В конце концов, он даже получил печенье на завтрак, но не больше масла. У него больше никогда не было приступов панкреатита.

На вынос

Как пишет Canine Journal, «панкреатит похож на того родственника, который просто не уйдет: даже когда они ушли, мысль об их возвращении витает в глубине души.К сожалению, после приступа панкреатита у собаки высока вероятность рецидива. Лучшая защита от повторного появления этого нежелательного злоумышленника — это двусторонний подход: следите за предупреждающими знаками и контролируйте все, что вы можете. Не допускайте ожирения у собаки (упражнения полезны для вас обоих), строго следуйте инструкциям ветеринара по кормлению и, если необходимо, честно давайте собаке лекарства.

Легкие случаи панкреатита обычно имеют хороший прогноз.В тяжелых случаях прогноз более осторожный из-за вероятности системных осложнений. Но как бдительный, ответственный и, прежде всего, знающий владелец собаки, теперь вы знаете, что вы можете сделать, чтобы снизить риск панкреатита, как распознать его, если он действительно наступит, и как управлять им в будущем.

Когда давать собаке пищеварительные ферменты

Задумывались ли вы о том, чтобы дать собаке пищеварительные ферменты? Или, может быть, вы думаете, что они ему не нужны.

Насколько вам известно, еда идет в один конец, а из другого выходит, так что все в порядке, верно?

Ну… не всегда.На самом деле вашей собаке, вероятно, нужна помощь в усвоении питательных веществ из пищи, которую она ест.

На это есть несколько причин. Итак, я хочу рассказать вам несколько фактов о пищеварительных ферментах… и о том, когда их использовать.

Что такое пищеварительные ферменты?

Ваша собака естественным образом вырабатывает пищеварительные ферменты в своем организме. Пищеварительные ферменты — не единственные ферменты, которые вырабатывает организм вашей собаки … но они одни из самых важных для его здоровья.

Пищеварительные ферменты — это белки, которые помогают расщеплять молекулы пищи на более мелкие части. Это подпитывает его тело, помогая ему более эффективно усваивать питательные вещества.

Все названия ферментов заканчиваются на «-ase». Основными видами пищеварительных ферментов, в которых нуждаются собаки, являются…

  • Протеаза, расщепляет белки на аминокислоты, чтобы организм мог их использовать.
  • Амилаза расщепляет крахмалы на более мелкие молекулы углеводов.
  • Липаза помогает переваривать жиры из рациона.
  • Целлюлаза расщепляет волокна растений и зерна.В организме вашей собаки нет этого фермента. (Я расскажу об этом позже.)

Пищеварительные ферменты в основном поступают из поджелудочной железы вашей собаки. Когда пища проходит через тонкий кишечник вашей собаки, поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты. Именно тогда они расщепляют различные компоненты пищи, чтобы организм вашей собаки мог их усвоить.

Итак … если организм вашей собаки вырабатывает все эти пищеварительные ферменты, зачем ей добавки?

Почему вашей собаке нужны пищеварительные ферменты

Ну … есть некоторые проблемы со здоровьем, которые требуют поддержки дополнительных пищеварительных ферментов.И я к ним скоро вернусь.

Но даже у вашей здоровой собаки может быть дефицит пищеварительных ферментов.

Дефицит фермента

Доктор Эдвард Хауэлл был пионером исследований пищеварительных ферментов в начале 20-го, -го, века. Он заметил, что организм со временем испытывает дефицит ферментов… и это происходит из-за того, что мы готовим пищу.

Он обнаружил, что недостаток ферментов в приготовленной пище приводит к сокращению продолжительности жизни людей и животных из-за…

  • Пониженная устойчивость к стрессу и болезням
  • Увеличенная поджелудочная железа — напряжение из-за необходимости производить больше ферментов
  • Уменьшение размера других органов, таких как мозг

Он очень красноречиво резюмировал свои выводы в своей знаменитой аксиоме Enzyme Nutrition Axiom :

«Продолжительность жизни обратно пропорциональна скорости истощения ферментного потенциала организма.Повышенное использование пищевых ферментов способствует снижению скорости истощения ферментного потенциала ».

Проще говоря, он имел в виду, что мы используем ферменты, производимые нашим организмом. Итак, в конце концов мы истощаем наши ресурсы ферментов, что сокращает нашу жизнь . Но использование пищевых ферментов замедляет этот процесс.

То же верно и для вашей собаки.

Одной из причин дефицита ферментов является диета вашей собаки. Теоретически организм вашей собаки вырабатывает достаточно ферментов, чтобы переваривать все группы продуктов… углеводы, белки и жиры.Но из-за современных диет это не всегда так.

Что говорят Holistic Vets

Большинство собак едят приготовленную пищу… сухую, консервированную или даже домашнюю.

Ветеринар доктор П. Дж. Бродфут сказал в статье 2018 года:

«Дополнительные ферменты необходимы для замены ферментов, разрушенных в процессе приготовления и обработки пищи. Обработка и приготовление пищи при любой температуре приблизительно от 118 до 129 ° F (от 48 до 54 ° C) всего за три минуты может разрушить практически все ферменты, что приводит к очень небольшому предварительному перевариванию, происходящему в желудок.Таким образом, то, что осталось от пищевой массы, попадает в тонкий кишечник в основном непереваренным. Это подвергает поджелудочную железу и другие органы эндокринной системы огромному стрессу, поскольку им приходится использовать резервы всего организма, чтобы производить огромное количество необходимых ферментов ».

Жан Хофве DVM соглашается. В статье 2013 года о пищеварительных ферментах она обосновала необходимость регулярного приема добавок пищеварительных ферментов для всех домашних животных.

«Пищеварительные ферменты можно использовать для лечения заболеваний поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, но они также полезны для здоровых пациентов, употребляющих корма для домашних животных, подвергнутые тепловой обработке.”

Доктор Хофве продолжает:

«… недавние исследования показывают, что у людей с желудочно-кишечными заболеваниями, но, что более важно, даже у нормальных людей, добавление пищеварительных ферментов существенно увеличивает пищеварение в просвете тонкой кишки и улучшает биодоступность белков и углеводов. Это означает, что наиболее здоровых взрослых собак и кошек могут получить пользу от добавок пищеварительных ферментов, особенно с учетом диеты с высокой степенью переработки, которую едят большинство наших домашних животных.Пищеварительные ферменты помогают домашним животным лучше переваривать и усваивать пищу — любую пищу.

Итак, кормушки, не переставайте читать! Доктор Хофве сказал: «Любая еда!» Это важно и для вашей собаки. Собакам, которых кормят сыром, часто требуются дополнительные ферменты.

То, как вы кормите и выращиваете собаку, создает ситуации, когда пищеварительные ферменты действительно могут помочь вашей собаке.

Факторы ферментной недостаточности

  • Если ваша собака ест пищу с крахмалистыми ингредиентами (например, крупы и даже некоторые консервированные, лиофилизированные или обезвоженные продукты)… она может не вырабатывать достаточно ферментов, чтобы расщепить ее. Амилаза помогает переваривать крахмал. Но собаки естественным образом не производят много амилазы, потому что в дикой природе они не едят крахмалистую пищу.
  • Обработанные продукты — это «мертвые» продукты. Высокие температуры и давление, используемые для приготовления кусков, разрушают все живые ферменты , которые были в сырых ингредиентах. Природные ферменты разрушаются при температуре выше 118 o F. А некоторые гранулы нагреваются до 180 o по Цельсию . Это 356 o F — более чем в 3 раза температура, убивающая ферменты!
  • Температура приготовления консервов также достаточно высока, чтобы разрушить ферменты.А консервы действительно «мертвы», потому что полностью стерильны.
  • Если вы кормите сыро, то знаете, что сырье — лучшая еда для вашей собаки. И эта сырая пища содержит живые ферменты. В дикой природе собаки также получали бы дополнительные ферменты из кишечника своей добычи. Но большинство из нас не кормят своих домашних собак кишками. Таким образом, организму вашей собаки приходится усерднее работать, чтобы производить ферменты.
  • Вакцины, фармацевтические препараты, мертвые продукты и фторированная вода могут снизить способность вашей собаки вырабатывать собственные ферменты.А со временем это может вызвать дефицит ферментов.
  • И что еще хуже, по мере того, как ваша собака стареет, ее организм естественным образом вырабатывает меньше ферментов. Так что дефицит усугубляется. Тело вашей собаки не успевает! Это означает, что у всех пожилых собак, вероятно, имеют дефицит ферментов .

Дефицит ферментов влияет на все тело

Итак … даже ваша здоровая собака может истощить собственные источники пищеварительных ферментов. И это может повлиять на другие жизненно важные процессы в его организме, например…

  • Иммунная система
  • Удаление отходов и токсинов
  • Регулирование гормонов
  • Функция желчного пузыря

Я упомянул желчный пузырь в этом списке.Это может показаться маленьким незначительным органом. Но он важен для пищеварения … потому что производит желчь, которая помогает переваривать жир. Если желчный пузырь не работает эффективно, пищеварительная система собаки не имеет достаточного количества желчи для расщепления жиров.

Итак, как узнать, что вашей собаке нужно больше пищеварительных ферментов?

Симптомы недостаточности пищеварительных ферментов

Обратите внимание на следующие признаки: вашей собаке может потребоваться поддержка пищеварительных ферментов:

  • Отрыжка и пердение
  • Срыгивание непереваренной пищей
  • Диарея
  • Запор
  • Вздутие живота
  • Дыхание с запахом
  • Кислотный рефлюкс
  • Урчание или бульканье в животе
  • Боль в животе или спазмы
  • Пахнущая пища
  • Гнилостный запах пищи
  • стул

Если вы узнаете свою собаку по этим симптомам, пищеварительные ферменты могут иметь большое значение!

Помимо простого использования собственного запаса ферментов … у вашей собаки могут быть особые проблемы со здоровьем, с которыми могут помочь эти добавки.

Пищеварительные ферменты для проблем со здоровьем

Вот некоторые хронические проблемы со здоровьем, которые требуют дополнительной поддержки пищеварительных ферментов.

EPI (внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы)

EPI — серьезное заболевание, которое не позволяет поджелудочной железе вашей собаки вырабатывать пищеварительные ферменты. В тяжелых случаях это может привести к голоданию, потому что ваша собака не может усваивать питательные вещества.

Признаки РПИ включают голод, потерю веса или хроническую диарею.…

Ваш ветеринар может диагностировать EPI с помощью теста, называемого TLI — трипсиноподобный иммунореактивный тест.

У собак с EPI часто развивается избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO). Это связано с тем, что при EPI непереваренная пища проходит через кишечник. Это питает бактерии в тонком кишечнике, позволяя им расти там (а не в толстой кишке, где они обычно живут).

Управление EPI и SIBO

Даже обычные ветеринары пропишут ферментов поджелудочной железы и кормление сырых поджелудочных желез для EPI.Таким образом, добавка пищеварительных ферментов, включающая поджелудочную железу, может помочь в этом состоянии. Ферменты поджелудочной железы лучше всего вводить с пищей… и их следует смочить и оставить при комнатной температуре в течение 20–60 минут перед кормлением.

Кормление сырой поджелудочной железой также помогает при EPI. 1–3 унции сырой поджелудочной железы могут заменить 1 чайную ложку ферментного порошка. Никогда не готовьте его, так как тепло разрушит ферменты.

Пищеварительные ферменты также могут облегчить симптомы СИБР. Помогая расщеплять пищу, они часто уменьшают такие проблемы, как вздутие живота, газы, запор или диарея.И они улучшат усвоение питательных веществ.

PRO СОВЕТ Если у вашей собаки СИБР, давайте ей пробиотики на основе почвы. Этот тип пробиотиков образует споры, которые в неповрежденном виде переходят в толстую и толстую кишку… поэтому они не питают бактерии в тонком кишечнике, как другие пробиотики.

СВЯЗАННЫЕ С: EPI и другие заболевания пищеварительной системы у собак…

Хронический панкреатит

Панкреатит означает «воспаление поджелудочной железы» и может быть хроническим заболеванием.

Обратите внимание, я говорю о хроническом панкреатите. Острый панкреатит требует неотложной помощи ветеринара. Вашей собаке может потребоваться госпитализация из-за приступа острого панкреатита.

Признаки хронического панкреатита включают:

  • Вялость и отсутствие аппетита
  • Периодическая рвота или диарея
  • Боль в желудке (беспокойство)

При хроническом панкреатите эти симптомы могут появляться и исчезать .Они могут быть не такими тяжелыми, как острый панкреатит.

Но не игнорируйте эти повторяющиеся признаки и позволяйте им стать более серьезными. Хронический панкреатит может перерасти в диабет или РПИ. Поэтому, если вы регулярно видите эти симптомы, поговорите со своим ветеринарным врачом.

А пока кормите собаку здоровой пищей и держите ее стройной. Регулярно выполняйте физические упражнения … и не делайте чрезмерной вакцинации! Вакцинация — важный фактор при воспалительных заболеваниях.

Помимо других добавок, воспаленной поджелудочной железе вашей собаки необходимы пищеварительные ферменты. Если поджелудочная железа не работает должным образом, она не вырабатывает пищеварительные ферменты, в которых нуждается ваша собака.

СВЯЗАННЫЙ: Панкреатит у собак…

Другие проблемы с пищеварением и нарушением всасывания

Пищеварительные ферменты также могут помочь при некоторых других проблемах пищеварения и мальабсорбции. Они являются хорошим дополнением к рациону собак с проблемами пищеварения, такими как:

СВЯЗАННЫЙ: 5 шагов для восстановления здоровья кишечника…

Хронические проблемы со здоровьем

Собаки с пищевой непереносимостью, аллергией, частыми ушными инфекциями или кожными проблемами также должны получать пользу от пищеварительных ферментов.Имейте в виду, что эти проблемы часто возникают из-за плохого состояния кишечника… , поэтому создание здорового кишечника — это первый шаг к их решению.

Фактически, практически любая хроническая проблема со здоровьем может указывать на то, что ваша собака не получает всех необходимых ей питательных веществ. Например, некоторые исследования показывают, что даже проблемы с печенью могут быть вызваны дефицитом питательных веществ … и дополнительные пищеварительные ферменты могут помочь.

Подумайте о цепочке событий в организме вашей собаки. Недостаток пищеварительных ферментов приводит к недостатку питательных веществ.Это ухудшает здоровье кишечника, что может вызвать системное воспаление … и хронические заболевания.

По правде говоря, большинство хронических проблем со здоровьем улучшатся благодаря лучшему усвоению питательных веществ. А это значит, что вашей собаке нужны пищеварительные ферменты!

Итак … как вы выбираете пищеварительные ферменты для своей собаки?

Выбор добавки пищеварительных ферментов

Прежде всего, не принимайте пищевые добавки с пищеварительными ферментами для человека. У вашей собаки очень специфические потребности в ферментах, поэтому купите продукт для собак .

Вот несколько полезных ингредиентов добавок пищеварительных ферментов для вашей собаки.

Поджелудочная железа

Есть две причины включать поджелудочную железу в добавку пищеварительных ферментов вашей собаки.

Во-первых, поджелудочная железа вырабатывает большую часть пищеварительных ферментов, в которых нуждается ваша собака. Итак … поскольку эти ферменты находятся в поджелудочной железе … добавки поджелудочной железы поставляют важные пищеварительные ферменты, такие как протеаза, амилаза и липаза.

Во-вторых, поджелудочная железа может поддерживать способность поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты.

В традиционной китайской ветеринарии и других лечебных травах … существует принцип питания органа, который вы хотите укрепить. Поджелудочная железа — это орган, который производит большинство пищеварительных ферментов у вашей собаки, поэтому кормление поджелудочной железы поддерживает и укрепляет поджелудочную железу.

Папаин

Папаин — это фермент, содержащийся в плодах папайи. Помогает переваривать белки. На самом деле, папаин используется в качестве размягчителя мяса… так что это говорит о том, что он может расщеплять мясо! Он также может поддерживать иммунную систему вашей собаки.Папаин обладает антипаразитарным действием, поэтому может помочь вашей собаке избавиться от глистов. Папаин используется в медицине для лечения боли и воспалений.

Бромелайн

Бромелайн получают из стеблей ананаса, фруктов и сока. Расщепляет белок. также известен своей способностью уменьшать боль и отек, особенно в носу, пазухах и деснах. Он может помочь заживить ожоги и помочь при артрите, а также при болях в мышцах.

Бетаин HCL

Бетаин HCL — это естественная форма соляной кислоты.Соляная кислота вырабатывается в пищеварительном тракте, где она создает пепсин… фермент, расщепляющий белок. Бетаин HCL увеличивает выработку соляной кислоты в желудке. Он может помочь переваривать белки и стимулировать ферменты кишечника. Исследования показывают, что бетаин усиливает пищеварительные ферменты, а также кишечную микробиоту.

Целлюлаза

У собак нет естественной целлюлазы. Но многим из них это нужно… особенно, если они едят крупу. Целлюлаза помогает вашей собаке расщеплять клетчатку. Большинство гранул содержат волокнистые наполнители, такие как целлюлоза (которая в основном представляет собой опилки). Поэтому пищеварительный фермент, содержащий целлюлазу, необходим для облегчения пищеварения вашей собаки. Это также поможет вашей собаке переваривать зерновые и другие растительные материалы в еде.

Целлюлаза также помогает собакам с дрожжами. Микроорганизмы, такие как бактерии и грибки, создают защитный слой, называемый биопленкой. Биопленка может быть хорошей вещью. Но он также может помочь дрожжевым грибкам спрятаться от лечения дрожжевым грибком … а также укрепить иммунную систему вашей собаки.Стенки дрожжевых клеток сделаны из целлюлозы. Таким образом, целлюлаза может помочь расщепить целлюлозу и снять защиту от дрожжей.

У

Целлюлаза есть еще одно преимущество: она помогает контролировать уровень сахара в крови.

Инвертазе

Инвертаза — это фермент, содержащийся в дрожжах и пыльце. Это важно для здоровья пищеварительной системы. Он разделяет сахар на глюкозу и фруктозу, что помогает переваривать крахмалистые углеводы. При этом сахар выводится из пищеварительного тракта до того, как он начнет ферментировать и вызвать проблемы.Инвертаза также обладает антисептическими и антибактериальными свойствами, а также повышает иммунитет. Говорят, что он замедляет процесс старения и даже вызывает физическое омоложение.

(Одна странная мелочь заключается в том, что инвертаза используется в кондитерской промышленности для изготовления конфет с помадной начинкой!)

Бычья желчь

Помните, ранее я упоминал желчный пузырь как важную часть пищеварительной системы вашей собаки?

Печень производит желчь, которая хранится в желчном пузыре.Желчный пузырь выделяет желчь после еды, чтобы расщепить жиры на жирные кислоты для пищеварения. Желчь также способствует метаболизму сахара в крови и выведению из организма продуктов жизнедеятельности.

Но если желчный пузырь не вырабатывает достаточно желчи, то бычья желчь может ее обеспечить. Желчь быка также помогает контролировать чрезмерный рост бактерий. Таким образом, это может быть очень полезно при лечении СИБР в тонком кишечнике.

Некоторые люди называют бычью желчь основным пищеварительным ферментом . Он действует как моющее средство, которое растворяет жир, делая его более усвояемым.

Как дать собаке пищеварительные ферменты

Опять же, всегда покупайте добавки с пищеварительными ферментами, специально предназначенные для собак. Следуйте инструкциям на этикетке для правильного дозирования.

Пищеварительные ферменты лучше всего принимать с пищей. При необходимости можно добавить немного воды или бульона.

И если у вашей собаки EPI, лучше всего увлажнять любые ферменты поджелудочной железы, которые вы даете. Дайте смоченному порошку постоять 20-60 минут перед кормлением.

Помните, что тепла убивает ферменты. Так что никогда не добавляйте их в горячую пищу . И не нагревайте пищу после добавления ферментов.

У вашей собаки не должно быть никаких побочных эффектов… кроме улучшения пищеварения!

Но если вначале у него появятся газы или жидкий стул, просто немного уменьшите дозу, пока его организм не приспособится к новой поддержке пищеварения.

Вы также можете повысить уровень естественных пищеварительных ферментов вашей собаки, скармливая продукты, богатые ферментами.

Продукты с пищеварительными ферментами

Попробуйте некоторые из этих продуктов, богатых ферментами:

Обобщение преимуществ пищеварительных ферментов

Дайте пищеварительные ферменты собакам, которые…

  • Ешьте гранулы, консервы или другие приготовленные крахмалосодержащие продукты
  • Получите аллергию, повышенную пищевую чувствительность или проблемы с кожей
  • Имеете EPI, мальабсорбцию или другие проблемы с пищеварением
  • Имеете какие-либо хронические проблемы со здоровьем, включая проблемы с суставами, такие как артрит
  • Пожилые
  • Пейте фторированную воду (всегда старайтесь давать своей собаке родниковую или фильтрованную воду)

Когда организм вашей собаки лучше усваивает питательные вещества, она улучшит здоровье пищеварительной системы.А это означает более сильную иммунную функцию и сопротивляемость болезням, а также меньше хронических проблем со здоровьем.…

Всегда помните о пищеварительных ферментах, независимо от того, какая проблема со здоровьем у вашей собаки.

использованная литература

Хауэлл Э. Энзимное питание: концепция пищевых ферментов. Нью-Джерси: Эйвери Паблишинг Груп, 1985

Хауэлл Э. Пищевые ферменты для здоровья и долголетия . Lotus Press 2014.

Вильяверде С., Мансанилья Е.Г., Молина Дж., Ларсен Дж. А.Влияние ферментных добавок на усвояемость макроэлементов здоровыми взрослыми собаками. J Nutr Sci . 2017; 6: e12. Опубликовано 18 апреля 2017 г.

Уотсон П. Хронический панкреатит у собак. Top Companion Anim Med . 2012 августа; 27 (3): 133-9. DOI: 10.1053 / j.tcam.2012.04.006. Epub 2012 23 июня

Паула Джо (PJ) Broadfoot DVM. Пищеварительные ферменты у собак и кошек. Инновационная ветеринарная помощь . 13 июня 2018.

Жан Хофве DVM. Пищеварительные ферменты. Инновационная ветеринарная помощь . 20 февраля 2013 г.

Медхекар Р. Первое количественное свидетельство, доказывающее эффективность дополнительного фермента s . 2004 г.

Parada J, Aguilera JM. Микроструктура пищи влияет на биодоступность нескольких питательных веществ. J Food Sci . 2007 Март; 72 (2): R21-32. DOI: 10.1111 / j.1750-3841.2007.00274.x. PMID: 17995848.

Эдвард Дж. Холл MA VetMB PhD DECVIM-CA. Синдромы мальабсорбции у мелких животных. Ветеринарное руководство Merck , июнь 2020 г.

Тимолеон С. Раллис, DVM, PhD, К. Адамама-Мораиту, DVM, Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак и кошек: обновление. Материалы Всемирного конгресса WSAVA 2004.

Kolac C et al. «Пероральная биодоступность протеолитических ферментов. Европейский журнал фармацевтики и биофармацевтики . 1996, т. 42, no4, с. 222-232 (68 исх.)

Xiu-an Zhan et al. Влияние фтора на активность и ультраструктуру пищеварительных ферментов поджелудочной железы у молодых свиней.Фторид 2005; 38 (3): 215-219, Отчет об исследовании 215.

Wang, H .; Li, S .; Fang, S .; Ян, X .; Фен, Дж. Бетаин улучшает функции кишечника за счет усиления пищеварительных ферментов, улучшения морфологии кишечника и улучшения кишечной микробиоты у крыс, подвергшихся стрессу с высоким содержанием соли. Питательные вещества . 2018 ; 10 : 907.

Matos, Carla MD et al. Питание и хронические заболевания печени, Журнал клинических гастроэнтерологов г. 2002 ноябрь-декабрь; 35 (5): 391-397.

Jyotsna Chandra et al.Формирование биопленок грибковым патогеном Candida albicans: развитие, архитектура и устойчивость к лекарствам. Дж Бактериол . 2001 сентябрь; 183 (18): 5385-5394.

Краткий обзор внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак

Рис. 1. Нормальная внешнесекреторная функция поджелудочной железы у животных.

Переваривание углеводов облегчается секрецией амилазы поджелудочной железы, которая гидролизует большинство углеводов до дисахаридов и некоторых трисахаридов. Наконец, экзокринная поджелудочная железа способствует перевариванию жира, высвобождая ферменты панкреатической липазы, холестеринэстеразы и фосфолипазы, а также зимогена проколипазы, которая активируется трипсином с образованием колипазы.

Экзокринные секреции поджелудочной железы содержат пищеварительные ферменты и бикарбонат натрия в водном растворе. Ацетилхолин и холецистокинин стимулируют высвобождение пищеварительных ферментов, а секретин стимулирует высвобождение большого количества бикарбоната и воды. Пищеварительные ферменты продуцируются и секретируются ацинарными клетками поджелудочной железы, в то время как эпителиальные клетки протоков поджелудочной железы выделяют бикарбонат. Попадая в двенадцатиперстную кишку, бикарбонат натрия нейтрализует желудочный секрет.1

ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЭКЗОКРИНА

У пациентов с EPI недостаточная продукция пищеварительных ферментов ацинарными клетками поджелудочной железы приводит к нарушению пищеварения и нарушению всасывания питательных веществ. Сохранение непереваренной пищи в тонком кишечнике часто приводит к избыточному бактериальному росту, что еще больше ухудшает функцию кишечника. К счастью, поджелудочная железа обладает высокой резервной способностью, поэтому признаки нарушения пищеварения не возникают до тех пор, пока не будет потеряно 90% внешнесекреторной функции поджелудочной железы.2 В редких случаях ЭПИ у людей наблюдается избирательный дефицит отдельных ферментов поджелудочной железы. Изолированный дефицит липазы был описан у одной собаки.3

ПРИЧИНЫ EPI

Причины EPI включают атрофию ацинаров поджелудочной железы, хронический панкреатит, гипоплазию поджелудочной железы и неоплазию.

Атрофия ацинаров поджелудочной железы

Наиболее частой причиной EPI у собак является атрофия ацинаров поджелудочной железы. Тяжесть этого состояния варьируется от субклинического заболевания до полного отсутствия секреторной способности.2 Считается, что ацинарная атрофия поджелудочной железы является иммуноопосредованным состоянием, которое начинается с лимфоцитарного панкреатита. 4 Селективное разрушение ацинарных клеток с замещением атипичной паренхимой, протоковыми структурами и жировой тканью наблюдается на поздних стадиях заболевания.

Иммуногистохимический анализ образцов биопсии поджелудочной железы от собак с субклиническим EPI выявляет преобладание внутриацинарных CD4 + и CD8 + Т-лимфоцитов, подтверждающих иммуно-опосредованную причину.5 Другие гистологические характеристики включают частичное разрушение ткани, большие группы лимфоцитов, напоминающие лимфоидные фолликулы. зародышевые центры, некротическая и апоптотическая гибель ацинарных клеток.4

Хронический панкреатит

У людей большинство случаев EPI является вторичным по отношению к хроническому панкреатиту, 1 но распространенность случаев EPI, которые развиваются вторично по отношению к хроническому панкреатиту у собак, все еще неясна.2 Фиброз поджелудочной железы может поражать островковые клетки эндокринной поджелудочной железы и ацинарных клеток экзокринной поджелудочной железы.2 В одном исследовании две из четырех собак с EPI в результате хронического панкреатита также имели сахарный диабет.6 У людей и собак с EPI в результате хронического панкреатита сахарный диабет обычно предшествует разработка EPI.6

Гипоплазия поджелудочной железы

Потенциальной причиной EPI является врожденная гипоплазия поджелудочной железы. Эта причина была предложена, в частности, у щенков, хотя в опубликованных данных отсутствуют гистологические доказательства, подтверждающие эту теорию. 2,7

Неоплазия

В редких случаях неоплазия поджелудочной железы может закупорить проток поджелудочной железы, препятствуя высвобождению ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Хотя способность ацинарных клеток поджелудочной железы продуцировать ферменты поджелудочной железы не может быть затронута, могут возникнуть клинические признаки EPI.2

ДИАГНОСТИКА EPI

Сигнал

EPI может повлиять на любую породу, но немецкие овчарки могут быть чрезмерно представлены. Считается, что две породы, наиболее часто поражаемые ацинарной атрофией поджелудочной железы, немецкие овчарки и колли с шероховатой шерстью, имеют аутосомно-рецессивную унаследованную форму заболевания.8,9 Среди собак с РПИ по любой причине преобладают другие породы, включая кавалер Кинг Чарльз. спаниели, чау-чау и английские сеттеры.7,10 Общие причины, связанные с каждой из часто регистрируемых пород, перечислены в Таблице 1 .

Таблица 1 Наиболее частые сигналы и причины EPI у собак *

В недавнем отчете о случае атрофия поджелудочной железы была впервые описана у нескольких щенков гоночной борзой. Неясно, способствовали ли факторы окружающей среды развитию EPI у этих собак или существует истинная предрасположенность породы к этому состоянию.11

Средний возраст собак с EPI варьируется в зависимости от причины (, таблица 1, ).

Клинические признаки

Собаки с EPI имеют признаки нарушения пищеварения, в первую очередь потери веса, несмотря на повышенный аппетит и диарею или рыхлый кал.Кал обычно желтого или серого цвета, увеличен в объеме и может казаться непереваренным или мясистым. В большинстве случаев каловые массы образуются неплотно, но поначалу собаки могут испытывать сильную водянистую диарею. Диарея обычно сопровождается стеатореей, метеоризмом и урчанием в животе. Некоторые собаки с EPI также испытывают рвоту. Наряду с похуданием у этих собак может быть плохая шерсть. Они также могут казаться нервными, агрессивными или раздражительными в результате дискомфорта в животе. 2,12,13

Клиническая патология

EPI редко влияет на химический профиль сыворотки и результаты общего анализа крови.Активность амилазы и липазы бесполезна при диагностике EPI. Иногда химический анализ сыворотки может выявить гипохолестеринемию из-за нарушения переваривания жиров. Повышение активности аланинтрансаминазы (АЛТ) регистрируется редко, хотя причина этого неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что повышенное поглощение гепатотоксинов происходит через поврежденную стенку тонкой кишки.2

Диагностическая визуализация

Собаки с заметной потерей веса и потерей внутрибрюшного жира вторично по отношению к EPI, возможно, имеют пониженные серозные детали на рентгенограммах брюшной полости.У собак с EPI не было зарегистрировано никаких специфических ультразвуковых отклонений. 14

Гистологическое исследование

Биопсия поджелудочной железы редко необходима для диагностики EPI, и результаты могут вводить в заблуждение, если ацинарная атрофия, фиброз или гипоплазия не являются диффузными. находки в поджелудочной железе могут помочь вам определить причину EPI, но диагноз EPI должен основываться на результатах тестов функции поджелудочной железы, а не на гистологическом внешнем виде.

Специальные диагностические тесты

Диагноз EPI наиболее надежно основан на клинических признаках и результатах тестов функции поджелудочной железы. Золотым стандартом диагностики ЭПИ у людей является анализ in vitro секрета поджелудочной железы, полученного из двенадцатиперстной кишки после стимуляции холецистокинином и секретином.15 Этот метод оказался трудным и непрактичным у собак.16 Рекомендуемый тест для диагностики ЭПИ у собак — это метод. трипсиноподобная иммунореактивность (cTLI) сыворотки собак с помощью радиоиммуноанализа.

Трипсиноподобная иммунореактивность сыворотки собак. Этот тест измеряет трипсиноген, попавший в кровоток непосредственно из поджелудочной железы. Ферменты, которые возникли или были активированы в просвете кишечника, не измеряются, что исключает какое-либо вмешательство со стороны воспаления кишечника.2 На тест также не влияют экзогенные источники ферментов поджелудочной железы, поскольку он видоспецифичен.16 Референсный диапазон для cTLI составляет 5,7 до 45,2 мкг / л, при этом значения ниже 2,5 мкг / л являются высокодиагностическими для РПИ при наличии сопутствующих клинических признаков.2

Несмотря на то, что на тест cTLI не влияет воспаление кишечника, на него может влиять воспаление поджелудочной железы.6,17 Панкреатит, влияющий на любые остаточные функционирующие ацинарные клетки, может ложно повышать концентрации cTLI.17 Собаки с EPI могут иметь нормальные концентрации cTLI при наличии почек. Заболевание, потому что трипсиноген выводится почками.2,18 Концентрации cTLI могут быть нормальными у животных с EPI, вторичным по отношению к обструкции протоков поджелудочной железы.16 Постпрандиальные образцы также могут привести к ложно завышенным результатам cTLI.2,18 Таким образом, образец должен быть получен у пациента, который голодал от 12 до 18 часов, и образец не должен быть гемолизирован. Несмотря на эти потенциальные помехи, тест cTLI считается 100% чувствительным и специфичным для EPI с результатами ниже 1,9 мкг / л.16

Тестирование TLI собак с помощью радиоиммуноанализа доступно в коммерческих лабораториях, таких как Желудочно-кишечная лаборатория Колледжа ветеринарной медицины Техасского университета A&M , Antech Diagnostic Laboratory или Idexx Laboratories.Был исследован собственный набор для тестирования ELISA для обнаружения cTLI.19

Иммунореактивность липазы поджелудочной железы в сыворотке крови. Иммунореактивность липазы поджелудочной железы (PLI) в сыворотке крови, используемая для выявления панкреатита, также является чувствительным тестом для диагностики EPI. К сожалению, низкая специфичность делает его хуже теста cTLI для этой цели.20. Новейшая версия теста PLI, тест Spec cPL (Idexx Laboratories), оптимизирована для диагностики панкреатита, но может быть бесполезной для диагностики EPI.В целом, все доступные формы тестирования липазы поджелудочной железы следует использовать для диагностики панкреатита, а не недостаточности поджелудочной железы.

Фекальная панкреатическая эластаза 1. Фекальная панкреатическая эластаза 1 — это зимоген, вырабатываемый исключительно в ацинарных клетках поджелудочной железы.21 Он выживает в неизмененном виде через кишечный транзит и не подвержен кишечному воспалению.21 Тест ELISA для фекальной панкреатической эластазы 1 (эластаза 1 собак— ScheBo Biotech AG) у собак доступен и продается как инструмент для скрининга EPI.Значение фекальной панкреатической эластазы 1 <10 мкг / г кала указывает на диагноз EPI. Значения> 40 мкг / г кала указывают на нормальную внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, тогда как значения между 10 и 40 мкг / г кала являются пограничными результатами. В пограничных случаях рекомендуется дальнейшее тестирование22. Этот тест зависит от вида, поэтому добавление ферментов поджелудочной железы на него не влияет. Измерение фекальной панкреатической эластазы 1 широко используется для диагностики ЭПИ у людей.21

Другие тесты. Несколько тестов для EPI были практически устаревшими с появлением теста cTLI.К ним относятся тесты на протеолитическую активность кала, которая должна быть низкой у собак с EPI, в том числе метод рентгеновской пленки, метод азоказеина и метод радиальной диффузии ферментов.2,16 Бентиромидный тест, также известный как сыворотка n Тест -бензоил-L-тирозин-п-аминобензойная кислота (BT-PABA) — это косвенный метод оценки присутствия химотрипсина в крови.16-18,23

Другие тесты, которые больше не используются активно, включают тест на переносимость крахмала, тест на всасывание D-ксилозы и тест на всасывание жира в полости рта.21 Ни один из этих тестов не является таким чувствительным и специфичным, как тест cTLI для диагностики EPI.

СУБКЛИНИЧЕСКИЙ EPI

Как обсуждалось ранее, клинический EPI не возникает до тех пор, пока не будет потеряно 90% секреторной способности экзокринной поджелудочной железы. У клинически здоровых собак обнаружено умеренное снижение функции поджелудочной железы. Это состояние было названо субклиническим EPI и может отражать частичную ацинарную атрофию поджелудочной железы. У пораженных собак повторяющиеся результаты cTLI находятся в диапазоне от 2 до 2.5 и 5 мкг / л; единичное субнормальное значение не является диагностическим для субклинического EPI.2 В одном исследовании 20 из 35 (57%) собак с субнормальными результатами имели нормальные концентрации cTLI при повторном тестировании.23 Кроме того, обнаружение снижения функции поджелудочной железы не следует ошибочно принимать за прогрессирующее болезнь. Продолжительность субклинической фазы сильно варьируется, и у некоторых собак никогда не развивается клинический EPI.24

Собаки с пограничными результатами cTLI натощак могут быть дополнительно протестированы с помощью теста стимуляции TLI, в котором cTLI измеряется до и после стимуляции поджелудочной железы.23 Еда обычно используется для стимуляции поджелудочной железы. Эндогенная стимуляция путем внутривенного введения холецистокинина и секретина также оказалась эффективной экспериментально в одном исследовании23. Диагноз EPI подтверждается, если нет ответа на стимуляцию. Собаки с субклиническим EPI обычно имеют низкие результаты cTLI натощак, но нормальные результаты после стимуляции.23,24

ЛЕЧЕНИЕ

Собаки с субклиническим EPI не нуждаются в лечении. В случаях подозрения на атрофию ацинаров поджелудочной железы эффективность иммуносупрессивной терапии изучалась в надежде замедлить или предотвратить развитие клинического EPI.Из-за непредсказуемого прогрессирования субклинического EPI использование иммуносупрессивных препаратов не рекомендуется.2,24

Замена ферментов поджелудочной железы

Основой лечения собак с клиническими EPI любой причины является замещение ферментов поджелудочной железы. Коммерчески доступные препараты обычно получают из поджелудочной железы свиньи и содержат липазу, амилазу и протеазу для переваривания жиров, углеводов и белков соответственно. Ветеринарные препараты выпускаются в виде порошка и таблеток без покрытия ( e.грамм. Виокасе-V — Здоровье животных Форт Додж; Pancrezyme — Virbac Animal Health) и продукты, одобренные для использования у людей, доступны во всех формах и могут использоваться вместо них при необходимости. В качестве альтернативы можно напрямую кормить измельченную сырую поджелудочную железу крупного рогатого скота или свиньи.

Сырые и порошкообразные формы добавок панкреатических ферментов имеют наибольшую эффективность, хотя таблетки без покрытия могут быть измельчены, что делает их такими же эффективными, как и порошковая форма.25 Таблетки панкреатических ферментов с энтеросолюбильным покрытием не рекомендуются.Теоретически они защищают ферменты от кислотности желудочного сока, но энтеросолюбильное покрытие требует бикарбоната поджелудочной железы для удаления покрытия, что делает эту форму неподходящей для собак с EPI. Добавки бикарбоната не рекомендуются, так как они увеличивают выработку желудочной кислоты.2,25,26

Таблица 2 Дозы для заместительной терапии ферментами поджелудочной железы

Дозы добавок ферментов поджелудочной железы перечислены в Таблице 2 . Пациенты, которые плохо реагируют на добавку, могут улучшиться при увеличении дозы, альтернативных формах замены ферментов, инкубации пищи с ферментами в течение 20-30 минут перед кормлением или одновременном приеме блокаторов h3.2 Теоретически блокаторы h3, такие как циметидин или фамотидин, снизят кислотность желудочного сока и лучше сохранят ферменты для использования в кишечнике. 12 Введение этих препаратов можно начинать во время начала лечения у всех собак или для тех, у кого неоптимальный ответ на лечение. Учитывая стоимость лечения, можно попытаться снизить дозу ферментов поджелудочной железы. Некоторым собакам удалось адекватно снизить дозу на 50 %.13

Добавление ферментов поджелудочной железы в высоких дозах может вызвать желудочно-кишечные расстройства (включая диарею, спазмы и тошноту).27 Кроме того, сообщалось об изъязвлениях и кровотечениях в полости рта, предположительно в результате контакта пищеварительных ферментов со слизистой оболочкой полости рта. Изъязвления можно облегчить, уменьшив дозу28,29 или инкубируя ферменты в пище в течение более длительных периодов времени.28

Были исследованы альтернативные источники ферментов поджелудочной железы. Грибковая липаза, полученная из видов Aspergillus , устойчива к кислотам, поэтому она выживает при желудочном транзите, но, к сожалению, деактивируется протеазами и желчными кислотами в тонком кишечнике, что делает ее менее эффективной по сравнению с традиционными добавками.30,31 Бактериальная липаза, полученная из Burkholderia plantarii , выживает при желудочном и кишечном транзите. Было доказано, что он корректирует стеаторею более эффективно, чем добавки ферментов поджелудочной железы свиней, и требует гораздо меньших доз.30,32 Ферменты бактериального происхождения могут быть идеальными для лечения EPI, но высокая стоимость и ограниченная доступность могут ограничивать их использование.

Модификация диеты

Модификация диеты может улучшить клинические симптомы у собак с EPI. В большинстве случаев, чтобы выбрать подходящую диету для пациента, требуется метод проб и ошибок.33 У людей с EPI диета с высоким содержанием жиров используется для максимального увеличения веса34. Этот тип диеты может быть полезен для собак, но он может усугубить диарею и увеличить потребность в добавках ферментов. 33 В большинстве случаев умеренная диета. рекомендуется жирная диета.2 Диеты с низким содержанием жиров не показали улучшения клинических симптомов по сравнению с диетами с умеренным содержанием жира.13

Замена диеты, богатой длинноцепочечными жирными кислотами, на диеты, содержащие больше жирных кислот со средней длиной цепи, такие как Purina Veterinary Диета EN (Nestlé Purina) также, по-видимому, не улучшает клинических признаков, хотя она может увеличить всасывание холестерина и жирорастворимых витаминов в кишечнике, которое может быть снижено у пациентов с EPI.35 Диеты с высоким содержанием клетчатки, как правило, не рекомендуются, поскольку они увеличивают массу фекалий, плохо усваиваются и могут препятствовать усвоению других питательных веществ.33 Однако у некоторых собак может наблюдаться улучшение твердости кала и уменьшение метеоризма и урчания в животе при приеме высоких доз. клетчатка.33 Наконец, диета с гидролизованным белком привела к улучшению физического состояния у некоторых собак с EPI.36

Мы обычно рекомендуем начинать терапию с легкоусвояемой диеты, такой как Purina Veterinary Diet EN или Iams Veterinary Formula Intestinal — Low-Residue ( Iams).Если ответа не наблюдается, дозировка добавок ферментов поджелудочной железы обычно корректируется перед использованием альтернативных диет. В общем, лакомства не рекомендуются, поскольку нецелесообразно вводить ферментные добавки с каждым лакомством для улучшения пищеварения. Если клиенты настаивают на угощении, мы рекомендуем подождать, пока признаки EPI не исчезнут.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ ЗА ПАЦИЕНТОМ

Собак с EPI следует регулярно обследовать. После того, как новые методы лечения начаты или изменены, каждые две-четыре недели оценивайте пациентов на предмет увеличения веса и улучшения состояния тела.Частота оценки зависит от тяжести клинических признаков. Попросите владельцев внимательно следить за консистенцией и объемом кала и сообщать о любых изменениях. После первоначальной стабилизации пациентов с отличным ответом на терапию можно обследовать ежегодно или два раза в год, как это рекомендовано для здоровых взрослых собак. Последующий мониторинг концентраций cTLI не показан, поскольку не ожидается, что добавление ферментов и другие виды лечения улучшат секреторную способность экзокринной функции поджелудочной железы.

Рисунок 2.Процент собак, реагирующих на добавку ферментов поджелудочной железы в рекомендуемых дозах. Источник: Ссылка 9.

ПРОГНОЗ

Собаки с РПИ нуждаются в пожизненном лечении. Улучшение обычно наступает в течение первых нескольких недель и затем стабилизируется2. Рисунок 2 показывает ответ на начальное лечение, а Рисунок 3 показывает данные о выживаемости. Около 20% собак подвергаются эвтаназии в результате их EPI, обычно из-за стоимости лечения или отсутствия клинических улучшений.2 У собак, которые положительно реагируют на лечение, могут наблюдаться короткие рецидивы, но, к счастью, стойкое ухудшение состояния происходит редко.25

Рис. 3. Среднее время выживания собак с EPI, основанное на первоначальном ответе на терапию. Источник: Ссылка 9.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

EPI должен быть включен в дифференциальный список для любой собаки с диареей тонкого кишечника. С появлением более чувствительных и специфических методов диагностики врачам стало относительно просто ставить диагноз EPI.Лечение, как правило, приносит свои плоды, но может быть дорогостоящим и в некоторых случаях может стать проблемой для руководства. Учитывая множество сопутствующих и вторичных заболеваний, которые развиваются, также важно оставаться открытыми для этих возможных состояний даже после того, как был диагностирован EPI ( см. Врезку под названием «Собачий EPI: сопутствующие и вторичные заболевания» ).

Джессика А. Морган, DVM

Лиза Э. Мур, DVM, DACVIM

Аффилированные ветеринарные специалисты

9905 South U.S. Highway 17/92

Maitland, FL 32751

ССЫЛКИ

1. Hall JE. Секреторная функция пищеварительного тракта. В: Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2005; 791-807.

2. Вестермарк Э., Виберг М., Штайнер Дж. И др. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы у собак и кошек. В: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Учебник по внутренней ветеринарии . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders, 2005; 1492–1495.

3. Xenoulis PG, Fradkin JM, Rapp SW, et al. Подозрение на изолированную недостаточность липазы поджелудочной железы у собаки. J Vet Intern Med 2007; 21 (5): 1113-1116.

4. Виберг М.Э., Саари С.А., Вестермарк Э. Экзокринная атрофия поджелудочной железы у немецких овчарок и колли с шероховатой шерстью: конечный результат лимфоцитарного панкреатита. Vet Pathol 1999; 36 (6): 530-541.

5. Wiberg ME, Saari SA, Westermarck E, et al. Клеточные и гуморальные иммунные реакции при атрофическом лимфоцитарном панкреатите у немецких овчарок и шерстистых колли. Vet Immunol Immunopathol 2000; 76 (1-2): 103-115.

6. Уотсон П.Дж. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы как конечная стадия панкреатита у четырех собак. J Small Anim Pract 2003; 44 (7): 306-312.

7. Боари А., Уильямс Д.А., Фамигли-Бергамини П. Наблюдения за внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы в семье английских сеттеров. J Small Anim Pract 1994; 35 (5): 247–250.

8. Вестермарк Э., Памило П., Виберг М. Дегенеративная атрофия поджелудочной железы у породы колли: наследственное заболевание. Zentralbl Veterinarmed A 1989; 36 (7): 549-554.

9. Мёллер Э.М., Штайнер Дж. М., Кларк Л.А. и др. Наследование ацинарной атрофии поджелудочной железы у немецких овчарок. Am J Vet Res 2002; 63 (10): 1429-1434.

10. Бэтчелор Д.Дж., Нобл П.Дж., Криппс П.Дж. и др. Породные ассоциации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак. J Vet Intern Med 2007; 21 (2): 207-214.

11. Бреннер К., Харкин К.Р., Эндрюс Г.А. и др. Ювенильная атрофия поджелудочной железы у борзых: 12 случаев (1995-2000 гг.). J Vet Intern Med 2009; 23 (1): 67-71.

12. Бэтчелор Д. Д., Нобл П. Дж., Тейлор Р. Х. и др. Факторы прогноза внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак: при достижении клинической ремиссии вероятна более длительная выживаемость. J Vet Intern Med 2007; 21 (1): 54-60.

13. Вестермарк Э., Юнттила Дж. Т., Виберг МЭ. Роль диетических жиров в лечении собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Am J Vet Res 1995; 56 (5): 600-605.

14. Hecht S, Henry G.Сонографическая оценка нормальной и аномальной поджелудочной железы. Clin Tech Small Anim Pract 2007; 22 (3): 115-121.

15. Moolsintong P, Burton FR. Функциональное тестирование поджелудочной железы лучше всего определяется методом расширенного эндоскопического сбора. Поджелудочная железа 2008; 37 (4): 418-421.

16. Уильямс Д.А., Батт Р.М. Чувствительность и специфичность радиоиммуноанализа трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак. J Am Vet Med Assoc 1988; 192 (2): 195-201.

17. Keller ET. Высокая иммунореактивность в сыворотке крови, подобная трипсину, вторичная по отношению к панкреатиту у собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. J Am Vet Med Assoc 1990; 196 (4): 623-626.

18. Уильямс Д.А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. В: Кирк RW, Бонагура JD. Текущая ветеринарная терапия X практика мелких животных . Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 1989; 927-932.

19. Waritani T, Okuno Y, Ashida Y, et al. Разработка системы анализа трипсиноподобной иммунореактивности собак с использованием моноклональных антител. Vet Immunol Immunopathol 2002; 87 (1-2): 41-49.

20. Штайнер Дж. М., Рутц Г. М., Уильямс Д. А.. Активность липазы в сыворотке крови и концентрации иммунореактивности липазы поджелудочной железы у собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Am J Vet Res 2006; 67 (1): 84-87.

21. Спиллманн Т., Витткер А., Тейгелькамп С. и др. Иммуноанализ на эластазу 1 поджелудочной железы у собак как индикатор внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак. J Vet Diagn Invest 2001; 13 (6): 468-474.

22. Тестовая страница ScheBo-Biotech AG Elastase 1 на собаках. Доступно на: www.schebo.com/index.php?p_id=2664&p=13. Доступ 21 августа 2009 г.

23. Wiberg ME, Nurmi AK, Westermarck E. Измерение трипсиноподобной иммунореактивности в сыворотке для диагностики субклинической экзокринной недостаточности поджелудочной железы. J Vet Intern Med 1999; 13 (5): 426-432.

24. Виберг М.Э., Вестермарк Э. Субклиническая внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы у собак. J Am Vet Med Assoc 2002; 220 (8): 1183-1187.

25. Pidgeon G, Strombeck DR. Оценка лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак с перевязкой протоков поджелудочной железы. Am J Vet Res 1982; 43 (3): 461-464.

26. Wiberg ME, Lautala HM, Westermarck E. Ответ на долгосрочное заместительное лечение ферментами у собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. J Am Vet Med Assoc 1998; 213 (1): 86-90.

27. Отвес ДК. Справочник ветеринарных препаратов Plumb . 5-е изд. Эймс, Айова: Wiley-Blackwell, 2005; 855-856.

28. Snead E. Изъязвление и кровотечение в полости рта, связанные с добавлением ферментов поджелудочной железы у немецкой овчарки с атрофией ацинара поджелудочной железы. Can Vet J 2006; 47 (6): 579-582.

29. Рутц Г. М., Штайнер Дж. М., Уильямс Д. А.. Оральное кровотечение, связанное с добавлением ферментов поджелудочной железы у трех собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. J Am Vet Med Assoc 2002; 221 (12): 1716-1718, 1714.

30. Layer P, Keller J. Дополнительная терапия липазой: стандарты, альтернативы и перспективы. Поджелудочная железа 2003; 26 (1): 1-7.

31. Гриффин С.М., Олдерсон Д., Фарндон-младший. Кислоторезистентная липаза в качестве заместительной терапии при хронической экзокринной недостаточности поджелудочной железы: исследование на собаках. Гут 1989; 30 (7): 1012-1015.

32. Судзуки А., Мизумото А., Сарр М.Г. и др. Бактериальная липаза и диета с высоким содержанием жиров при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак: новая терапия стеатореи? Гастроэнтерология 1997; 112 (6): 2048-2055.

33. Вестермарк Э., Виберг МЭ.Влияние диеты на клинические признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у собак.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.