Хпн у кошки: Заболевания почек у кошек — причины и признаки почечной недостаточности

Автор: | 15.09.1972

Содержание

Какая ж это гадость, ХПН! | Блоги

Милая девушка-ветеринар устало подняла взгляд от безвольно повисшей на моих руках кошки и сказала: «Ну, приходите через две недели, если протянете». Это было в апреле 2012 года.

Я ни в коем случае не ветеринар, я не претендую на звание «мастера по кошкам», я просто прожила этот год. Я очень многое узнала, очень многому научилась. И надеюсь, мой опыт поможет кому-то спасти своего питомца, вовремя начать лечение и избежать моих ошибок.

Итак, моя старшая и главная кошка, Соня. Это фото сделано в январе 2013 года, и она не просто существует, ожидая смерти, а вот так бегает по шкафам, «строит» всех в доме, крепко удерживая позицию главы нашей семьи.
Они появилась у нас первой, и взяли мы ее даже не себе, а нашему пуделю. Ему исполнилось 10 лет, он как-то разом постарел. Я прочитала, что старым собакам полезно ухаживать за малышами, вот и принесли котенка. Чак был изумительным папой, и еще пять лет радовал нас своим темпераментом и азартом. Соня всегда была засоней, именно поэтому мы и не заметили ее некоторую заторможенность и сонливость, первые признаки ХПН, хронической почечной недостаточности.

ХПН – болезнь коварная и хитрая, она прячется и маскируется. И проявляется, когда от почек остается 30%.

У нас она притворялась:
— Хроническим насморком (промывать носик кошке, закапывать ей капли в нос – это …. Да, это стоит пережить каждому, чтобы понять, насколько легче обходиться даже с грудными младенцами)
— Стоматит (обработка рта кошки остро пахнущей, чтобы не сказать хуже, смесью, тоже «приятно») и постоянный запах изо рта.
— Постоянные, длительные проблемы с ЖКТ. Чего мы только не перепили, не переели. И самое важное, по моим наблюдениям, лечебные корма для ЖКТ содержат большое количество белка, что почти смертельно для котейки с ХПН. И еще, Соня наша –натурал, больше всего любит горбушу, омуль и курочку (на пару или варенные). И когда она стала явно недомогать, я хотела сделать ей приятно, дать что-то вкусненькое, вот и давала ей то рыбку, то курочку – и по собственной неграмотности убивала ее.

Белок и фосфор – наши враги № 1. Уже стало привычкой смотреть на то, сколько в продуктах белка, сколько фосфора.
— Сонливость, заторможенность, рассеяность, падения при привычных прыжках, например, на шкаф – это не старость, это ХПН.
— Отсутствие аппетита и потеря веса. Кошка просит есть, подходит к миске, долго сидит над ней, уходит. Примерно полгода я кормила ее «за маму, за папу», паштетом и с пальца, закладывая ей в рот микро-порции корма. Поила из шприца (без иголки, конечно).
— Проблемы с кожей и шерстью. Года за три до диагноза, у нас в первый раз появился участок на коже, как будто она лопнула и разошлась, я тогда подумала, что кошки мои не поделили что-то, и только потом стало ясно, что это от интоксикации. Шерсть вылезала просто клочками, была тусклая и не пушистая.

Пока нам ставили диагноз, я узнала, что если кошка облизывает языком мордочку – ее тошнит, если она (или кот) лежит, будто спит, но с открытыми глазами – ей очень больно.

Диагноз нам поставили по анализу крови. Четыре месяца капельниц, уколов и очень плохого состояния кошки. Если бы Соня была кошкой, которая «гуляет сама по себе», я бы смирилась, сдалась, но Соня всегда была кошкой, сидящей на моих руках. Что бы я ни делала, она почти все время сидела на мне. Когда ей было плохо или больно, она не пряталась, как положено кошке, она прижималась всем своим тельцем ко мне, прося о защите и спасении. И я искала способы спасти ее.

Диализ и пересадку почек я даже и не рассматривала как вариант, понятно, почему. А вот лекарства нашла в Москве и на Украине. В Москве можно купить в инет ветеринарной аптеке, а из Украины нужно сначала вывезти в Россию, а уж потом высылать в Иркутск. Простите меня модераторы, это не реклама, это, может быть, чье-то спасение. Первым нам помог Ипакитине (Франция) – заново выросла шерсть, затянулись все язвы во рту и на коже, Соня стала подвижна, но ела при этом плохо и только диетическую пищу. А Ренальцин (Германия) – это на самом деле чудо. У Сони появился аппетит, она набрала вес, стали выразительными глаза, она почти такая же, как до болезни. Сейчас появилось новое лекарство, Ренал Эдвансед, но мы его еще не пробовали.

Бывает всякое, Соне то лучше, то иногда хуже. Иногда совсем плохо. И все же, мы прожили ГОД. А не две недели.

И наконец, ХПН – болезнь смертельная, она не лечится. Можно облегчить состояние котейки, и при этом, самые хорошие лекарства честно обещают максимум два года жизни. Поэтому, если человек не готов принять то, что все его старания, все денежные затраты приносят лишь временное облегчение, то, наверное, не стоит мучить животное. Хотя именно с Соней я поняла смысл фразы «Никогда не говори «Никогда».

Кошка ХПН лечение | Vetendocrine


Кот с диагнозом ХПН-что это означает? Хроническая почечная недостаточность-постепенно, часто незаметно для владельцев, развивающаяся патология почек, клинически выражающаяся повышением жажды (полидипсия), снижением веса, исхуданием кошек до состояния обезвоживания. У кошек при этом, пока кондиции сохраняются, может сохраняться аппетит. Учащение рвоты владельцы обычно связывают с пищеварительными проблемами, с которыми стараются бороться симптоматически. Я не вижу смысла углубляться в анатомию и физиологию почек-большинству владельцев нужны практические советы. На них и остановимся. Сразу отмечу важное значение визуальной диагностики (УЗИ). Причём, я рекомендую делать исследование раз в три-четыре месяца при недавно установленном диагнозе, и раз в полгода-при стабильном состоянии животного в течение года. ХПН у кошки это ещё не диагноз. Это синдром, который может быть вызван разными заболеваниями, причем даже не только почек (преренальная азотемия при отравлениях и интоксикациях). «Почечных», или, ренальных причин тоже немало: нефросклероз, гидронефроз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек у персидских кошек. Подход к лечению может отличаться в каждом отдельном взятом случае. Бывает и постренальная (послепочечная) азотемия, наиболее часто вызванная уролитиазом (мочекаменной болезнью)-закупоркой уретры, возникающей у котов (имеющих тонкую, в отличие от кошек, извитую уретру). Восстановление проходимости уретры-первое, что необходимо сделать в такой ситуации. Как же лечить кошку с ХПН? Сразу оговорюсь, лечение острой почечной недостаточности (ОПН) значительно отличается от лечения хронической (ХПН), и, при ОПН, часто требуется интенсивная терапия в условиях стационара клиники (где есть возможность не только круглосуточной инфузии на низкой скорости, но и изменения «газов крови», для коррекции ацидоза (сдвиг ph крови в кислую сторону) и электролитных сдвигов (калия, натрия, кальция и, особенно, фосфора). При ХПН этих сдвигов обычно не происходит, животное внешне кажется стабильным. А то, что оно как-то быстро похудело, списывается владельцами на возраст животного. Похудение (а точнее, потеря кондиций, обезвоживание) происходит при интоксикации, а именно, при постоянно высоких уровнях фракций остаточного азота (мочевины, в частности) в крови. Организм кошки, оказывается в состоянии постоянной (хотя и не критично высокой) интоксикации. Естественный ответ организма-разбавление токсинов жидкостью и безопасный вывод их из организма через почки. Где взять жидкость для разбавления? Кошка компенсаторно, как это обычно бывает при интоксикации, начинает больше пить воды. Иногда так же много, как при сахарном диабете. НО..поступления жидкости извне недостаточно для снижения интоксикации и безопасного выведения токсинов через почки. И, организм, опять же, компенсаторно, «вынужден» искать другие источники жидкости. У кошек, в отличие от большинства собак, достаточно объёмная, подкожная жировая клетчатка. И, именно из неё, начинает «уходить» жидкость при ХПН. Кошки при этом худеют, до состояния обезвоживания. Я надеюсь, что доступно описываю процессы, и, хозяева кошек с ХПН уже понимают важность ПОЖИЗНЕННЫХ ЕЖЕДНЕВНЫХ подкожных инфузий кошкам. Это не вылечит кошку от ХПН, но, значительно замедлит развитие болезни. Мне удавалось до 6 лет вести кошек с ХПН на подкожных инфузиях. Доза введённого раствора (обычно физиологического или раствора Рингера) зависит от веса кошки и степени её обезвоживания (проверяется поднятием кожи на холке и оценкой времени её распрямления). Конечно, потребуется комплексное лечение, не только инфузии под кожу. Но они-основа терапии кошек с диагнозом ХПН. Лечить их внутривенными инфузиями теоретически можно. Но, важно понимать, что это-временная мера при обострениях. Вены при частом их использовании, обрастают коллатеральной сосудистой сетью, и, в них потом трудно не только поставить катетер, но и даже взять из них кровь. Когда можно перейти от внутривенных инфузий к подкожным, решает лечащий врач. Из часто используемых препаратов при ХПН, я отмечу средства для снижения фосфора в крови (фосфобиндеры)-ренальцин (1-2мл от 1 до 2 раз в день), ипакитине (1мерная ложка два раза в день), phos-bind гидроксид аллюминия (100мг/кг веса кошки). На ренальцин иногда бывает рвота. В таких случаях, надо на три дня отменить препарат, а потом начать давать раз в день в половинной дозе. Ингибиторы АПФ в небольших дозах (0,25мг/кг веса кошки) назначаются для коррекции артериального давления, расширения сосудов, улучшения почечного кровотока. Это вазотоп (рамиприл), фортекор (беназеприл), микардис (телмисартан) и энап (эналаприл). Нельзя не отметить важность специальной низкобелковой диеты (hills k/d, purina nf, royal canine renal и eucanuba renal). Добавки в корм для кошек-почечников (ренал эдвансед, например) удобны, если у кошки есть стабильный аппетит и отсутствуют позывы к рвоте. При их наличии, а точнее при проявлении уремического гастрита, животным назначаются препараты из группы h3-блокаторов (зантак, ацилок, квамател). Предписание об осторожном их использовании при почечной недостаточности должно замечаться,но не должно заставлять от него отказываться владельцев. Любой серьёзный препарат имеет противопоказания. При соблюдении доз и кратности введения (у обезвоженных животных- под бдительным контролем врача!) опасности ухудшения состояния от применения h3-блокаторов, нет. Меня часто спрашивают о применении медицинских антиазотемических препаратов. Из них я использую Канефрон (только таблетированную форму, так как жидкая-на спирту!), и, при стабильном аппетите (не натощак), иногда-кетостерил в таблетках. Важно не перегрузить желудочно-кишечный тракт таблетками при ХПН. У кошек с этим заболеванием снижена перистальтика кишечника, и, нередко, дефекация у них происходит через день, а то и реже. Это не полезно, так как при застое каловых масс в кишечнике, происходит образование мочевины, которая всасывается, увеличивая уровень мочевины в крови. Для профилактики каловых застоев я рекомендую подавать ежедневно препараты, содержащие лактулозу (лактусан или дюфалак) в средней дозе 1,5мл в сутки. Если животное не ест, или ест крайне плохо, можно перевести его на внутривенные инфузии, либо, если это по каким-то причинам, сложно, добавить в лечение аминокислотный раствор «Дюфалайт» подкожно, из расчёта 10мл на кг веса кошки в сутки. Дюфалайт-единственный аминокислотный раствор, который вводится не только внутривенно, но и подкожно. Важно быть готовым, что он болезненный при введении подкожно, и лучше его минимум 50/50 разводить с физ.раствором. В заключение я хочу напомнить, кошка с ХПН как правило, имеет низкую температуру тела (36-37 градусов Цельсия), и, все растворы перед подкожными инфузиями, должны подогреваться до 40-45°С в водяной бане (в кастрюле с водой 80°С). Диагноз «ХПН у кошки»- это не приговор. Срок её жизни зависит от терпения, внимательности и желания владельца обучаться новым навыкам, связанных с проведением процедур (инъекции, дача препаратов внутрь). И, ещё важные два момента: раз в неделю измеряйте и записывайте вес кошки (так вы вовремя зафиксируете развитие обезвоживания) и второе-измеряйте частоту дыхательных движений в минуту в покое, лучше во сне (норма до 27)-увеличение ЧДД косвенно говорит о повышении плотности ткани лёгких вследствие замедления кровотока в малом круге кровообращения, и риске ОТЁКА ЛЁГКИХ.

Пишите мне по электронной почте или what’s app. Рад буду помочь.

Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач терапевт-эндокринолог.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек

Подробности
Опубликовано: 23 Сентябрь 2012
Просмотров: 9982

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек – распространённое и неизлечимое заболевание, приводящее к истощению и смерти животного. Болезнь делится на несколько видов: хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек, липидоз почек, нефросклероз («сморщенная почка»), гидронефроз, поликистоз почек. Все эти состояния приводят к отмиранию основных функциональных единиц почек – нефронов, постепенной утрате работоспособности почки, нарушению водного, белкового, солевого баланса организма и накоплению так называемых азотистых шлаков – креатинина и мочевины. Кратко рассмотрим причины и механизмы их возникновения.

1. Хронический гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) имеет, как правило, аутоиммунную природу, т. е. организм по неизвестным причинам атакует ткани собственных почек и разрушает их. Толчком для развития данного заболевания могут быть инфекционные заболевания почек (пиелонефрит), сепсис (к примеру, при пиометре), отравления нефротоксичными ядами (этиленгликолем, растениями), анафилактический шок, другие аутоиммунные заболевания.

2. Амилоидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в стенках клубочков, почечных артериолах и артериях белка амилоида, вследствие чего нарушается кровоток в почках, выделение первичной мочи, возникает явление портальной почечной гипертензии, ишемия почки. Причин у амилоидоза может быть несколько – породная предрасположенность (сиамские, абиссинские, ориентальные кошки), нарушение белкового обмена (неправильное питание, эндокринные болезни).

3. Липидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в эпителии и базальной мембране извивистых канальцев различных липидов (жиров), вследствие чего нарушается целостность базальной мембраны и повышается её проницаемость для белков плазмы крови, нарушается реабсорбция, возникает полиурия и протеинурия (увеличение количества мочи и появление в ней белка). Причинами липидоза могут быть наследственная предрасположенность, неправильное кормление, ожирение, нарушение жирового обмена, холестеринемия.

4. Нефросклероз («сморщенная почка») – атрофическая болезнь почек, которая характеризируется отмиранием функциональных единиц почек и замещением их соединительной тканью, склеротическим поражением почечных артериол, нарушением мочеобразующей и выделительной функций почек. Представляет собой в основном конечную стадию других заболеваний почек, таких как диффузный нефрит (воспаление почки) или нефроз (дистрофия почки). Может поражать только одну почку.

5. Гидронефроз – обструктивное (вызванное закупоркой) заболевание почек, проявляется в нарушении оттока мочи. Возникает при сужении или закупорке камнями мочеточника. При этом паренхима почки продолжает выделять мочу, которая скапливается в почечной лоханке, она растягивается и в конечном итоге начинает сдавливать почечную паренхиму, что приводит к её атрофии. Чаще всего поражается только одна почка.

6. Поликистоз почек – наследственное заболевание, при котором в паренхиме почки образуются множественные кисты разного размера, которые постоянно растут, сдавливают функциональную ткань почки, что приводит к её атрофии и развитию почечной недостаточности. Предрасположены кошки персидской породы. Заболевание поражает обе почки.

 Симптомы. ХПН проявляется различными симптомами в зависимости от остроты и стадии процесса, вида заболевания и состояния организма. Первое, на что должны обращать внимание хозяева животных, это прогрессирующее похудение животного. Так же к характерным симптомам относят угнетение, упорную рвоту, анорексию, обезвоживание, увеличение или уменьшение количества мочи и потребляемой жидкости, анемию. Могут возникать уремический стоматит и гастрит, понос, отёки, судороги. Часто можно слышать, что при почечной недостаточности количество мочи обязательно изменяется. Это утверждение не верно, т. к. основным признаком болезни является изменение КАЧЕСТВА мочи. Так же часто хозяева не придают важности олигурии (моча в малых количествах), или списывают её на то, что кошка мало пьёт. ВАЖНО! Даже если животное не пьёт совсем, при не нарушенных почках моча всё равно продолжает выделяться аж до наступления терминального обезвоживания, т. е. пока идут обменные процессы!

 Диагностика. При подозрении на ХПН необходимы анализы крови – общий и биохимический. Основными показателями общего анализа крови являются содержание эритроцитов в крови (норма – 5,5-8,5 млн/мкл) и уровень лейкоцитов (норма – 6-17 тыс/мкл). Эти показатели дают возможность определить степень анемии и иммуносупрессии, которые являются частыми осложнениями при ХПН. Биохимический анализ крови выявляет уровень токсичных продуктов обмена веществ, которые в норме выводятся почками – креатинина (норма – 40-130 мкмоль/л) и мочевины (норма 5-11 мкмоль/л). Их содержание в крови позволяет диагностировать как сам факт, так и степень почечной недостаточности, а так же осложнения на другие органы и системы. Для определения типа почечной недостаточности необходимы такие исследования, как общий/биохимический анализы мочи и ультразвуковое исследование почек (является основным в диагностике поликистоза почек и гидронефроза). Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия почки.

 Лечение. НАЗНАЧАЕТ ВРАЧ! Любой вид почечной недостаточности – потенциально смертельное заболевание, поэтому самолечение или недостаточно серьёзный подход к лечению недопустимы!  Стандартная терапия ХПН включает в себя:

  • инфузионную терапию;
  • применение специальных урологических средств;
  • применение средств для коррекции электролитного баланса;
  • применение симптоматических средств: сердечных аналептиков, противорвотных,   гепатопротекторов, и т. д. при надобности;
  • ДИЕТОТЕРАПИЯ.

При некоторых видах ХПН, таких, как поликистоз почек и гидронефроз, часто наилучшим, а иногда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Поговорим отдельно про диетотерапию. Представим себе организм в виде ванной, в которую льётся вода из крана, а вытекает она, соответственно, через сливное отверстие. Вода – это токсичные продукты обмена белка, который поступает в организм с едой. Слив – это почки, которые выводят эти продукты. При ХПН слив засоряется и вода (токсины) начинают переполнять нашу ванну. Когда вода польётся через верх, организм умирает. Прочистить слив у нас возможности нет, поэтому мы можем влиять на уровень воды только двумя методами – убрать из воды засоряющие частицы (что бы слив не забивался дальше) и прикрутить кран. Обмен веществ у котов таков, что самым опасным для поражённых почек веществом, которое неизбежно поступает с пищей, является фосфор. Он и есть наши «засоряющие частицы». «Прикрутить кран» мы можем, снизив количество белка в пище. Поэтому для кошек, страдающих ХПН, строгая диета с низким содержанием легкоусваиваемого белка и фосфора  — ЖИЗНЕННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ! Наилучшим вариантом является кормление специальными почечными диетами хороших марок кормов: Royal Canine Renal, Hill’s h/d, Pro Plan NF. В тех редких случаях, когда из всего спектра предлагаемых кормов животное удовлетворительно не поедает ни один, допустимо использование специально сбалансированного рациона из натуральных продуктов с добавлением препарата «Ренальцин», который связывает фосфор в пище. ВАЖНО! Диета должна быть как можно более строгой! Каждый кусочек рыбы или сосиски ухудшает прогноз вашего питомца!

 Прогноз. Зависит от степени заболевания. При первой и второй стадии ПН  прогноз благоприятный. После завершения курса интенсивной терапии при пожизненном соблюдении диеты кошки живут годами и в целом не намного меньше здоровых животных. При третей и четвёртой стадии ПН прогноз осторожный – зависит от особенностей организма и наличия осложнений. При пятой (терминальной) стадии почечной недостаточности прогноз неблагоприятный – такие животные, как правило, умирают в течении нескольких дней. К сожалению, ХПН – болезнь коварная, часто обращение в клинику и диагностика проводится на той стадии, когда восстановить организм уже невозможно без диализа и пересадки почки. Так же симптомы ХПН могут маскироваться под другие болезни – закупорку ЖКТ, гастрит, отравление и даже рак.

 Профилактика. Основой профилактики ХПН является сбалансированное питание. Владельцам надо помнить, что правильным кормлением можно назвать только:

а) кормление высококачественными коммерческими кормами;

б) кормление сбалансированной натуральной пищей, специально приготовленной с учётом потребностей животного.

Кормление кормами эконом-класса, едой «со стола», а так же смешивание в рационе кормов и «натуралки» — НЕДОПУСТИМО!

Кошкам, находящимся в группе риска (сиамским, ориентальным, персидским, абиссинским, кошкам старше 10 лет и тем, кто длительно неправильно питался) для раннего выявления ХПН рекомендовано 1 раз в год сдавать биохимический анализ крови. Персидским кошкам-производителям из питомников рекомендовано разово сдать анализ на носительство гена поликистоза почек.

 ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ЛЮБИМЦАМ!

 

Ветеринарный врач

Степаненко А. В.

 

 

Диагностика и прогноз ХПН — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

Диагностика хронической почечной недостаточности основывается на сборе анамнеза, данных клинического осмотра и результатах лабораторных и инструментальных исследований.

 

 

Лабораторная диагностика ХПН

Анализ мочи — определяется плотность(удельный вес) и кислотность(PH) пробы мочи, наличие и уровень содержания крови, глюкозы и др, что помогает в диагностике ХПН. Удельный вес — это показатель, который дает информацию о способности почки концентрировать мочу. Почки у больных кошек не концентрируют мочу в нужной степени, и поэтому низкий удельный вес показывает на наличие почечной недостаточности. Относительная плотность мочи имеет нормальный диапазон 1,015 – 1,060, но только концентрация мочи выше, чем 1,020, может быть твердым доказательством нормального функционирования почек. Хотя считается , что специфическое снижение удельного веса мочи происходит до того, как поднимется уровень креатинина, некоторые кошки при начальной стадии заболевания имеют значения выше 1,020 из-за высокой концентрационной способности у кошек.

 

Посев и определение чувствительности в диагностике ХПН

Почечная недостаточность часто возникает как результат инфекционного процесса в почках и для исключения наличия инфекции необходимо сделать бактериологический посев мочи и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

 

 

Клинический анализ крови при диагностике ХПН

По результатам клинического анализа крови можно выявить наличие воспалительного процесса, и степень развившейся анемии.

 

 

Биохимический анализ крови

Самым важным признаком развития почечной недостаточности является увеличение показателей мочевины и креатинина в крови, что является основным при диагностике ХПН. Концентрация креатинина более всего показательна, т.к. он является частью остаточного азота и выводится из организма с мочой происходит путем гломерулярной фильтрации и обратного всасывания в почечных канальцах не происходит. Мочевина не относится к первичным уремическим токсинам , но ее количество в сыворотке крови взаимосвязано со степенью выраженности клинических признаков уремии. Степень гиперфосфатемии меняется, параллельно с увеличением концентрации мочевины и является неблагоприятным признаком.

Рентгенологическое исследование: можно определить изменение размеров почек.

Ультразвуковое исследование выявляет изменение размеров почек, увеличение эхогенности, поликистоз. У многих кошек с ХПН выявляется повышение артериального давления. Для контроля этого симптома проводится измерение артериального давления и исследование глазного дна.

 

 

Биопсия как способ диагностики ХПН

В случае, когда необходимо получить информацию о состоянии ткани почек, проводится диагностика ХПН с помощью биопсии. Однако данный метод может оказаться травматичной процедурой. Если биопсия все таки необходима, заранее делается коагулограмма крови. При проведении исследования может потребоваться применение анестезии. При гистологическом исследовании ткани почек у больных кошек самым частым результатом является выявление хронического интерстициального фиброза . При этом почки плотные, размер их уменьшен, при пальпации через брюшную стенку поверхность бугристая. Хронический интерстициальный фиброз — это морфологический диагноз, поэтому он не специфичен для того или иного заболевания, скорее всего это общий результат конечной стадии хронической почечной недостаточности.

 

Прогноз ХПН

При ХПН потеря почечной функции необратима. Прогноз ХПН зависит от работы почек — уровня креатинина и мочевины в крови ,клубочковой фильтрации. Животные в стадии декомпенсации могут жить долго и с хорошим качеством жизни, это зависит от усилий владельца при проведении лечения и наблюдения за животным. Все метаболические и клинические отклонения у кошки с подозрением на хроническую почечную недостаточность должны быть выявлены на самой ранней стадии развития заболевания. Это даст в последствии хорошие прогнозы ХПН при лечении. Но эти отклонения, к сожалению часто остаются на скрытом уровне в течение недель или даже нескольких месяцев, прежде чем животное пройдет обследование у ветеринарного врача. Контроль и терапия на ранних стадиях легче осуществляется, чем лечение животных с развившимися клиническими симптомами. Даже поддерживающая терапия строго индивидуальна и основана на результатах клинического осмотра и лабораторных исследований кошки. Чтобы обеспечить хороший прогноз ХПН обследование больного животного необходимо проводить каждые 2-6 месяцев или чаще, если у них выявляются признаки ухудшения общего состояния.

 

Статьи на эту тему:

Хроническая почечная недостаточность

Лечение ХПН

 

Лечение ХПН у кошек. Корм для кошек с ХПН. ХПН у кошек симптомы. Royal Canin Renal. Как кормить кошку с ХПН?

Итак, мы сдали анализы БАК, общий анализ мочи, УЗИ — врач установил нам диагноз. Берём себя в руки. Как и человеку, болеющему животному нужна диета, то есть, специальный корм на всю оставшуюся жизнь. Также необходимо следить за анализами раз в 3 месяца. Как только вы видите, что кот ведёт себя странно — скорее ко врачу сдавать анализы. Как распознать признаки ХПН у кота и понять, что ему плохо? Он не ест, его рвёт, он не ходит в туалет, несколько дней у него держится температура. Если новая вспышка болезни всё-таки возникла, то нужно запастить терпением, временем и деньгами. Скорее всего, понадобятся системы или домашнее лечение и наблюдение. Терапия почечной недостаточности может продолжаться до трёх месяцев. 

Какие корма выбрать при ХПН у кота? 

1.Royal Canin Renal. Как и положено, содержание белка и фосфора сведено к минимуму. Корм обогащён антиоксидантами и Омегой-3. Такой корм производится во Франции.  2. Hills Prescription Diet K / D Feline Renal Health, содержит Омега-3, улучшает качество жизни питомца, нравится котам. Корм снижает белок и фосфор в моче. Производитель —  США.

3. Farmina Vet Life Renal. Содержит около 26 процентов сырого белка. Это норма для лечебных кормов, он легко усваивается. Заводы находятся в Сербии, Бразилии, Италии.

4. Monge Grain Free Vetsolution Renal Feline. В нём нет зерновых, содержание белка до 24 процентов. Можно употреблять не только кошкам с ХПН, но и при анорексии и истощении. Наш кот не ест его. Не потому, что он не вкусный — просто ему бы хотелось, чтобы мясом прям пахло 🙂 Хищник же.

При желании можно перевести на этот корм, подмешивая его в основной, потом увеличивая процент, и, в конце концов, давая только конкретную марку. Изготавливают Monge в Италии.

5. Purina Veterinary Diets NF. Этот корм кот ест с удовольствием, хотя, если честно, не особо наедается. Белок 26 %, в составе рисовая, кукурузная, пшеничная мука. Изготовитель — Франция.

6. Eukanuba Renal. Сбалансирован. Его делают в Нидерландах. Белок в норме, как и фосфор.

Насколько мне известно, у всех этих линеек имеется влажный корм. Многие из них нельзя давать беременным и кормящим кошкам.

Если через полгода анализы не приходят в норму, то корм такого плана дают пожизненно.

Если вы решились питаться натуралкой, очень важно не давать коту с больными почками рыбу, особенно морскую — в ней много фосфора. Так же сокращают углеводы, добавляют овощи, каши. Так как молочко практически нельзя, а кальций нужен, некоторые прокручивают семена кунжута и добавляют в пищу. Противопоказан витамин А.

Если кот не ест, нужно кормить его из шприца, ведь им нельзя голодать. Из-за низкого содержания белка может возникнуть дистрофия тканей и органов. Врачи при этом советуют применять Кетостерил. Нам понравилась добавка Ренал Адванс  в виде порошка. Её дают обычно с влажным кормом.

Необходимо следить за котом после ежегодных прививок при применении глистогонных и антипаразитных/противоблошиных обработок. Нам назначали пятидневное очищение Энтеросгелем или Полисорбом. А дальше нужно следить за состоянием.

Не забывайте играть с котиком, проявлять заботу и любовь.

Эта статья — конечно, не конкретное лечение, и в любом случае нужно советоваться с врачом. Если вы услышали диагноз «ХПН», это не повод опускать руки. Такого «особенного» котика можно взять и из приюта, он отплатит вам любовью. 

Это затратно, если вы решились брать такого кота, но кто ему поможет, если не вы? 

Вам может пригодиться

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек является грозным заболеванием. Она часто встречается в Симферополе. Вероятность развития ХПН увеличивается с возрастом. Проявляется нарушением работы почек и накоплением токсического эффекта продуктов обмена. Почка не успевает выводить их. Оседая в ее канальцах токсины разрушат ткань.

Причины заболевания.

Любой патологический процесс может вывести почки из нормального состояния. Это могут быть длительно действующие токсические вещества, которые разрушают почечную ткань. Вирусы и бактерии, попадая в организм вызывают пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит и другие болезни, которые могут закончиться почестной недостаточностью.

Повышение давления, нарушение свертывания крови приводят к повреждению фильтрующего аппарата почек. Часто встречающаяся у кастрированных кошек мочекаменная болезнь может привести к почечной недостаточности.

Симптомы и диагностика.

Так как заболевание хроническое, симптомы проявляются не сразу. Недолеченное ранее заболевание почек может служить поводом для беспокойства.

Собственно хроническая почечная недостаточность проявляется жаждой и повышением выделения мочи. Уменьшается масса тела, потому что все питательные вещества выводятся сквозь поврежденные почки. Увеличивается давление. Появляется запах аммиака. Портятся зубы, могут появиться язвочки на слизистых рта.

Часто встречаются гнойные заболевания. Инфекция легко развивается в ослабленном организме.

В конце животное отказывается есть и пить. Появляются нарушения кала. Если процесс зашел далеко, поражается головной мозг. Меняется поведение животного. Может развиться кома.

Диагностика должна проводиться как можно раньше. Она включает проведение:

  • Анализа крови на состояние эритроцитов. Их уровень контролирует гормон, вырабатывающийся в почках. Если они не работают, не происходит образование новых эритроцитов. Развивается анемия.
  • Анализ мочи. В нем обнаруживается белок, ацетон, аммиак и другие вещества, которых не должно быть. Возможно наличие микроогранизмов.
  • В биохимическом анализе определяется количество продуктов обмена, мочевины, аммиака, ахота, которые накапливаются при почечной недостаточности.

Лечение.

Терапия направлена на улучшение функции почек. Применятся диуретики и противовоспалительные препараты. Точное лечение назначает врач ветеринарной клиники АВВА.

Возможна заместительная терапия гормонов. Выбор антибиотиков должен осуществлять врач, так как некоторые их них оказывают токсическое влияние на почки. Необходимо восполнять дефицит кислорода в тканях. Применяются витамины и кислородотерапия.

Даже после курса лечения необходимо постоянно наблюдать за кошкой, так как любой фактор провоцирует обострение.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек | Диагностика и лечение ХПН у животных

Главная  /   Ветеринарная энциклопедия  /   Нефрология  /  

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это опасное неизлечимое заболевание, которому подвержены все домашние животные, в том числе собаки и кошки.

Описание болезни

Почки выводят из организма токсины, поддерживают водно-соляной и кислотно-щелочной баланс, что обеспечивает правильную работу всех остальных органов. При заболевании почек они уменьшаются в размерах, перестают качественно перерабатывать продукты метаболизма, и в крови животного накапливаются токсичные вещества, которые отравляют весь организм.

Хроническая почечная недостаточность, в отличие от других заболеваний, может не проявлять себя специфическими симптомами. Именно поэтому она наиболее опасна — почки питомца будут разрушаться постепенно, однако заметить это со стороны будет невозможно. К сожалению, клетки почек не восстанавливаются, поэтому важно как можно раньше обнаружить болезнь и постараться ее остановить.

Причины хронической почечной недостаточности

Недостаточность могут вызвать как заболевания самих почек, так и не связанные с ними обстоятельства. Чаще всего ХПН может стать следствием:

  • пиелонефрита, гломерулонефрита, камней в почках, поликистоза или онкологии;
  • сахарного диабета, сепсиса.
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • интоксикации ядом или большим количеством лекарств;
  • сильного перепада давления из-за теплового или солнечного удара и др.

Список причин достаточно большой и разнообразный. Почки — чувствительный орган, поэтому им нужно уделять повышенное внимание, особенно если у питомца есть и другие заболевания.

Признаки почечной недостаточности

Характерных проявлений, присущих именно хронической почечной недостаточности, нет, однако необходимо внимательно следить за самочувствием и поведением животного и отмечать любые отклонения. Необходимо посетить врача, если питомец:

  • стал чаще ходить в туалет или, напротив, ходит намного реже обычного;
  • пьет много воды;
  • страдает от регулярного расстройства пищеварения — тошноты, рвоты, запоров или диареи;
  • похудел и стал выглядеть неопрятным из-за ухудшения качества шерсти;
  • много спит, ищет уединения, отказывается от активности.

Эти признаки говорят об общем плохом состоянии животного. Это могут оказаться и не проблемы с почками, однако лучше узнать у ветеринара наверняка. Хроническая почечная недостаточность — необратимая и прогрессирующая болезнь, и от оперативности реакции на симптомы зависит качество и продолжительность жизни вашего питомца.

Диагностика и лечение

На приеме врач попросит вас рассказать о симптомах и возьмет необходимые анализы. Для хронической почечной недостаточности информативными будут биохимический и общий анализ крови и мочи. О проблемах будут свидетельствовать повышенное содержание креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови и обнаружение белка в моче. Кроме того, необходимо будет сделать УЗИ, чтобы визуально определить степень разрушения почек.

Ветеринар назначит лекарства, чтобы снять симптомы и замедлить течение болезни. Также животному понадобится курс капельниц, чтобы восстановить нарушенный водно-солевой баланс.

Профилактика

Для поддержания состояния почек и профилактики прогрессирования заболевания необходимо обеспечить питомцу лечебное питание, главной особенностью которого является пониженное содержание белка. Практически все производители сейчас выпускают линейки кормов для питомцев с почечными проблемами. Обязательным также будет регулярный осмотр врача и анализы — не реже одного раза в несколько месяцев.

Своевременные меры по лечению хронической почечной недостаточности позволят избежать сильных повреждений органов и продлят жизнь вашего питомца на несколько лет.

Вопрос-ответ

?

Здравствуйте. Как получить консультацию инфекциониста или невролога? Молодая кошка, найдены многочисленные опухоли головного мозга. Неврологические проявления. Дважды проводили КТ головного мозга. Предполагают, что опухоли инфекционной этиологии, какой, неизвестно. Кошка принимает супракс, депакин и метипред с сентября, был один рецидив. Помогите разобраться и найти причину, пожалуйста. Кошке всего один год. Алина

Вопрос: как получить консультацию инфекциониста или невролога?

Здравствуйте! Онлайн консультация можно получить написав нам на почту [email protected], с пометкой неврологу. В письме необходимо приложить все материалы диагностики и подробное описание истории болезни. Оплатить онлайн консультацию можно на нашем сайте.

?

Здравствуйте! Мы из Абакана. Есть ли у вас онлайн консультации офтальмолога. Нашему щенку 3 мес. С рождения у него на левом глазном яблоке вздутая вена. Не вызовет ли она дальнейших осложнений, требуется ли операция? Анна

Вопрос: можно ли получить онлайн консультацию офтальмолога?

Здравствуйте! Онлайн консультацию офтальмолога вы можете получить написав нам на почту [email protected], с пометкой офтальмологу. Оплатить онлайн консультацию можно на нашем сайте. В письмо необходимо прикрепить качественные фотографии с разных ракурсов.

Сертифицированная медсестра хосписа и паллиативной помощи

Заявление на онлайн-экзамен

Центр сертификации хосписов и паллиативов в партнерстве со службой тестирования PSI предлагает процесс подачи заявки на онлайн-экзамен, указанный ниже. Бумажные приложения также доступны и находятся в каждом справочнике кандидата. Кандидаты ДОЛЖНЫ подать бумажную заявку, если запрашивают специальные условия для тестирования (связанные с ADA).

Кандидат должен быть готов предоставить:
  • Номер участника HPNA для определения права на получение скидки (если применимо)
  • Выбор центра тестирования при записи на прием через Интернет.Места проведения всех экзаменов одинаковы.
  • Информация о кредитной карте (Visa, MasterCard, Discover, American Express)
Кандидат предоставляет личные данные и выбор экзамена по специальности в форме заявки, размещенной на защищенном веб-сайте PSI (пожалуйста, укажите свой ДОМАШНИЙ адрес в онлайн-заявке как АДРЕС 1) до крайнего срока подачи онлайн-заявки.

Кандидат получает уведомление о подтверждении оплаты за выбранный экзамен, которое основано на текущем статусе членства в HPNA.Кандидаты должны иметь свой членский номер HPNA, чтобы получить членскую скидку. Если заявка на новое членство в HPNA была подана в тот же день, что и заявка на сертификационный экзамен, будет отображаться плата за экзамен, не являющийся участником, и заявитель должен согласиться оплатить взнос, не являющийся участником, для завершения процесса подачи заявки на экзамен.

Кандидат просматривает информацию и соглашается. Кандидат завершает процесс подачи заявки на следующий запланированный сертификационный экзамен, который включает предоставление информации о кредитной карте для выставления счетов во время подачи заявки.Кандидат получит онлайн-подтверждение получения заявки от тестирующей компании PSI.

Текущая онлайн-заявка предназначена только для предстоящего окна сертификационного экзамена, и заявка должна быть получена тестирующей компанией не позднее 23:59 по центральному времени в дату крайнего срока сдачи экзамена. Для получения разъяснений по любым конкретным проблемам или вопросам обращайтесь в национальный офис HPCC по электронной почте [email protected] или по телефону 412-787-1057.

Для получения технической помощи по онлайн-заявкам обращайтесь в PSI по телефону 833-256-1422.

Заявка на начало онлайн-экзамена

Создание видения: ABE 083 F20 CHPN

    Панель приборов

    АБЭ 083 — ТЭН

    Создание видения

    Перейти к содержанию Панель приборов
    • Авторизоваться

    • Панель приборов

    • Календарь

    • Входящие

    • История

    • Помощь

    Закрывать