У собаки вывих тазобедренного сустава лечение: Оперативное вправление вывиха ТБС для собак в ветеринарной клинике SQ-lap

Автор: | 08.06.2023

Содержание

Оперативное вправление вывиха ТБС для собак в ветеринарной клинике SQ-lap

Вывих тазобедренного сустава – достаточно часто встречающаяся травма любых пород и возрастов у собак и кошек, причинами становятся сильные удары в область тазобедренного сустава (ДТП), неудачный прыжок с большой высоты или резкий рывок за задние ноги при попытке растащить дерущихся псов.

Клинические признаки. Часто вывих ТБС у собак «сопровождает» дисплазию тазобедренного сустава, и если при травме помочь питомцу будет относительно просто, то при органических изменениях головки бедренной кости придется проводить поддерживающую терапию постоянно.  

Самостоятельно вылечить данное заболевание не возможно, поэтому, важно как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику. Промедление не только доставляет животному мучительные страдания, но необходимо учитывать, что застаревший вывих вправлять будет нелегко, чем больше прошло времени после травмы, тем выше вероятность, того, что питомец будет хромать.

  

Вывих головки бедренной кости в 90% случаев происходит в краниодорсальном (вверх и вперед)направлении. При осмотре врач легко визуализирует неестественное положение конечности. Животное держит конечность в полусогнутом и приведенном к телу положении, в результате этого коленная чашечка смещается медиально. При пальпации можно выявить отек тканей и болезненность в области сустава. Далее ветеринарному врачу потребуется сделать рентгеновский снимок, на котором хорошо будет видно несоответствие головки бедренной кости и вертлужной впадины (рис. 1). Стабильность тазобедренного сустава обеспечивается круглой связкой, она крепит головку бедренной кости к вертлужной впадине. При вывихе происходит ее разрыв, это приводит к тому, что просто вправленная головка бедренной кости не может удерживаться внутри сустава. В связи с этим

лечение данной патологии, как правило, хирургическое.

Рисунок 1 – Вывих тазобедренного сустава.

Эта операция, бывает плановая и экстренная, в наших клиниках стараются провести максимально полное предоперационное обследование животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.  

Симптомы вывиха очень схожи с переломом в области ТБС, именно поэтому потребуется проведение рентгенологического исследования (необходимо сделать снимки в 2-х проекциях – вентродорсальной и латеральной). Это позволит: подтвердить диагноз; определить направление вывиха; оценить состояние костей таза, вертлужной впадины, большого вертела бедренной кости и крестцово-подвздошного сустава.  

Терапевтические мероприятия. Вывих тазобедренного сустава у собак лечится тем успешнее, чем быстрее питомец был доставлен в ветеринарный центр. Вывих сроком до 3 дней и при отсутствии дополнительных повреждений мягких тканей и костей, вправляется

обязательно под общим наркозом – «на живую» нельзя, болевая реакция может привести к шоковому состоянию у животного. До обращения в ветеринарную клинику владелец собаки может помочь травмированному питомцу, обеспечив надежную фиксацию конечности, но анальгетики применять не рекомендуется.  

Существует множество способов оперативного лечения вывиха тазобедренного сустава:

  • Фиксация коленно-рычажного соединения. Создание искусственной круглой связки. Данный метод состоит в замене круглой связки нейлоном либо другим не рассасывающимся материалом. Метод, позволяющий сохранить сустав. Метод описан впервые Knowles et al, в 1953 году. Суть оперативного лечения заключается в стабилизации ТБС и обеспечении его нормального функционирования. При стабилизации сустава довольно быстро уходят боль и отек. Восстановительный период занимает от 2 до 4 недель. В восстановительный период необходимо ограничить подвижность животного.
  • Закрытая репозиция с помощью штифта De Vita. Штифт вводится вентрально по отношению к выступу седалищной кости. Штифт ставят на 3 недели. Осложнения: миграция штифта, повреждение седалищного нерва в процессе установки, относительно частые повторные вывихи.
  • Динамический трансартикулярный внешний остеосинтез. Осуществляется закрытая репозиция. Фиксационные штифты помещаются в большом вертеле, подвздошной и седалищной костях. Затем они соединяются при помощи соединительных стержней с шарнирными зажимами, которые обеспечивают сгибание и разгибание тазобедренного сустава, но препятствуют его отведению и приведению.
  • Открытая репозиция и ушивание капсулы. Сохраненная суставная капсула протягивается над головкой бедренной кости и пришивается либо к остаткам капсулы на головке бедренной кости, либо к месту прикрепления ягодичных мышц.
  • Закрепляющий шов. В каудовентральной части подвздошной кости, прямо перед вертлужной впадиной просверливают каналы, проходящие через большой вертел. Затем по этим каналам проводят нейлон и завязывают
  • Трансартикулярная фиксация с помощью спицы Киршнера. После репозиции сустава проводят спицу через большой вертел и шейку бедренной кости так, чтобы спица вышла в месте крепления круглой связки.
  • Дорсальное ушивание капсулы сустава. Два костных винта с зубчатыми шайбами помещают на дорсальной стороне вертлужной впадины. Просверливается костный канал в краниокаудальном направлении в дорсальной части шейки бедра. После этого пропускают нейлон через канал в бедренной кости и вокруг всех винтов и шайб в виде восьмерки.
  • Транспозиция большого вертела. Перемещение большого вертела на 2-3 см каудодистально по отношению к своему первоначальному положению.
  • Тройная или двойная остеотомия таза. Применяется в случае нестабильности тазобедренного сустава вследствие дисплазии.
  • Корригирующая остеотомия бедренной кости. Данную операцию проводят при вальгусной антеторсии бедренной кости.
  • Полная замена тазобедренного сустава. Данный метод применяют в случае, когда стандартные методы, описанные выше, не могут быть использованы (артроз, потеря косного вещества, дисплазия).
  • Резекция головки бедренной кости. Артропластику делают в тех случаях, когда вправление вывиха и создание искусственной связки не представляется возможным (потеря костного вещества головки бедренной кости, потеря костного вещества вертлужной впадины, артроз, старый невправимый вывих ТБС, инфекция, болезнь Легга-Пертеса).

ВНИМАНИЕ!!! Ветеринарный врач предложит наиболее подходящий для Вашего любимца метод лечение, объяснит все плюсы и минусы оперативного вмешательства. Решение остается за Вами, дорогие владельцы.

Диагностика и лечение вывиха тазобедренного сустава у собак

Виды вывихов суставов

Внезапно появившаяся хромота – частая проблема с которой сталкиваются владельцы собак, что не редко заставляет их предполагать наличие растяжения или вывиха. При этом не все владельцы правильно представляют себе суть данных патологий и не всегда придают этому должное значение. Между тем, вывих сустава достаточно серьезная травма, которая может привести к тяжелым осложнениям и последствиям, если животному вовремя не провести диагностику и не оказать квалифицированную помощь.

Вывих сустава – это нарушение функции и анатомии вследствие смещения суставных поверхностей образующих сустав относительно друг друга, без нарушения их целостности.

Вывихи суставов бывают врожденными и приобретенными (травматическими), полными и частичными (подвывих).

При вывихе неминуемо повреждение окружающих сустав мягких тканей и внутрисуставных структур: капсулы, связок, кровеносных сосудов, суставного хряща и нервов.

Среди вывихов суставов тазобедренный сустав занимает лидирующее положение.

Тазобедренный сустав является по своему строению сложным, многоосевым, т.е. свободно как шарнир двигается в нескольких плоскостях. Головка бедренной кости надежно располагается в вертлужной впадине, где стабильность обеспечивается капсулой сустава и круглой связкой.

У собак в основном встречается полный травматический вывих головки тазобедренного сустава в краниодорсальном положении (94% случаев) и каудовентрально по направлению к запирательному отверстию. Неполный вывих (подвывих) встречается у собак с дисплазией сустава.

Клинические признаки и диагностика вывиха тазобедренного сустава

При травматическом вывихе тазобедренного сустава чаще всего наблюдают полное отсутствие опороспособности на травмированную конечность, припухлость в области сустава и асимметрию тазовых конечностей.

При пальпации определяется болезненность, нестабильность и симптомы крепитации.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографического исследования (фото 1).

Лечение вывиха тазобедренного сустава

Чем раньше проведено вправление вывихнутого сустава, тем лучше будет отдаленный клинический результат со снижением вероятности развития вторичного артроза.

Оптимальным сроком является вправление в первые часы после травмы.

Если с момента вывиха прошло от 12 до 24 часов врач может попытаться вправить вывих без операции. К сожалению, вправление вывиха тазобедренного сустава методом закрытой репозиции чаще всего не приносит положительного результата, как правило, происходит рецидив, головка бедра снова выходит из вертлужной впадины.

После репозиции, сустав нуждается в иммобилизации, что труднодостижимо у животного вследствие анатомического строения и невозможности обеспечить адекватный покой.

Наиболее надежным и эффективным выбором в лечении является операция.

Хирургические методы лечения вывиха

Существует несколько методик, позволяющих с высокой долей вероятности обеспечить животному полное восстановление. Каким методом произвести репозицию и фиксацию, специалист выбирает, исходя из нескольких факторов, таких как: возраст животного, порода, масса тела, хронические заболевания, характер и тяжесть вывиха, сопутствующие травмы.

Метод ушивания капсулы сустава (капсулорафия)

Капсула сустава является основной анатомической структурой стабилизирующей тазобедренный сустав. При вывихах происходит надрыв или разрыв элементов капсулы сустава. После открытого вправления тазобедренного сустава проводят плотное ушивание капсулы сустава, и это является стабилизирующим элементом (рис. 1). После данной операции необходим покой животного в течении 14 дней.

Метод протезирования круглой связки

Метод заключается в протезировании круглой связки биосовместимым имплантатом (рис. 2). Эта методика напоминает трансартикулярную стабилизацию, только вместо спицы в анатомическую позицию круглой связки проводится трансплантат. Остатки круглой связки удаляются. Ушивается капсула и ограничиваются движения на 7-10 дней.

Метод трансартикулярной стабилизации

Суть данной методики заключается в фиксации тазобедренного сустава в своем правильном анатомическом положении при помощи металлической спицы, проводимой через сустав и фиксирующий его к дну вертлужной впадины (фото 2). В послеоперационный период животное ограничивают в движении (кратковременные прогулки на коротком поводке, содержание в ограниченном пространстве). Спустя 2-3 недели спица удаляется, а сустав стабилизируется за счет образованной за этот срок околосуставной фиброзной ткани и функции конечности постепенно восстанавливаются.

Метод резекционной артропластики

Заключается в удалении головки бедренной кости, после чего сустав стабилизируется за счет образования фиброзной ткани в полости сустава (фото 3). Бывает владельцам трудно понять каким образом возможно восстановление функций конечности путем удаления сустава. Для того чтобы это понять обратим внимание на то как обеспечивается прикрепление грудной конечности к скелету, между лопаткой и осевой частью скелета нет ни какого сустава и соединение осуществляется исключительно посредством мягких тканей (синсаркоз), тоже самое происходит и с тазовой конечностью после операции. Данное оперативное вмешательство показано пациентам с вывихами на фоне дисплазии тазобедренных суставов и массой тела до 15 кг. Несомненным преимуществом данной операции является отсутствие каких-либо имплантатов внутри сустава. Сроки восстановления зависят в основном от массы тела животного, чем она меньше, тем быстрее происходит восстановление функций конечности.

В реабилитационном периоде у животных с вывихами тазобедренных суставов рекомендуется проведение физиотерапии и плавание.

Памятка владельцу собаки при подозрении на ТБС

В случае подозрения наличия вывиха тазобедренного сустава у животного, необходимо помнить следующее:

  • Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, это очень болезненно для животного и можно усугубить повреждение около и внутрисуставных структур.
  • Для осмотра животного и репозиции вывиха будут необходимы релаксация и обезболивание, поэтому животное не следует кормить до визита к врачу 10-12 часов.
  • При транспортировке животное лучше уложить на ровную поверхность на боку противоположному травмированной конечности.
  • Не затягивайте визит в клинику, если в первые 2-3 дня не провести лечебные мероприятия могут наступить необратимые изменения в суставе.

Лечение в ветцентре доктора Воронцова

При любых подозрениях вывих у вашей собаки — обращайтесь в наш центр. Наши ортопеды и хирурги проведут тщательное обследование и предложат варианты лечения.

Мы находимся в Москве, ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе, точный адрес Совхоз имени Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.

Записывайтесь по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04. 

Вывих бедра – Медицинский центр для животных Mar Vista

ВЫВИХ БЕДРА

нормальный тазобедренный сустав – головка бедренной кости подходит для
плотно внутри вертлужной впадины

(оригинальный рисунок с сайта marvistavet.com) 9000 6

Вывих бедра
(оригинальный рисунок с сайта marvistavet. com)

Чтобы понять, как происходит вывих бедра и как его можно вернуть на место, необходимы некоторые знания анатомии. Нормальный тазобедренный сустав можно описать как «шар и гнездо». Бедренная кость, называемая «бедро», имеет головку, которая представляет собой «шаровидную» часть тазобедренного сустава, а впадина представляет собой особую область тазовой кости, называемую «вертлужной впадиной». Другими словами, головка бедренной кости и вертлужная впадина образуют шар и впадину тазобедренного сустава. Головка бедренной кости удерживается на месте толстой связкой, называемой «капитальной» связкой или просто «круглой связкой головки бедренной кости», которая проходит через центр сустава. Также удерживают кости в правильном положении мышцы бедра, верхний край вертлужной впадины, который действует как защитный выступ, и тот факт, что весь сустав заключен в фиброзную капсулу.

Вывих бедра — это общий термин для обозначения отделения головки бедренной кости от тазовой вертлужной впадины. Более медицинский термин — «вывих бедра», и вы, вероятно, слышали, как ваш ветеринар использует этот термин.

Чтобы вызвать вывих/вывих бедра, травма должна быть достаточно серьезной, чтобы разорвать основную связку и разорвать капсулу сустава. Бедренная кость почти всегда вывихивается одинаково: вверх и вперед.

 

ПАЦИЕНТ

Рентгенограмма необходима для подтверждения вывиха, но просто посмотрев на пациента (при условии, что он или она ходит), будет ясно, что существует серьезная ортопедическая проблема. Пациент не будет нести вес на пораженной ноге, и эта нога может казаться короче трех других.

Если вывих не исправить, может образоваться ложный сустав, состоящий из рубцов и фиброзных прикреплений, и пациент может снова начать нести некоторый вес, но не нормальным образом. Ложные суставы такого типа не очень прочны и не обеспечивают нормального диапазона движений, но могут подойти для очень маленького пациента, такого как домашняя кошка или малоподвижная собака игрушечной породы. Тем не менее, лучшие результаты достигаются, если бедро можно собрать в его естественной конфигурации.


(оригинальное изображение marvistavet.com)

  

РЕНТГЕНОГРАФИИ

Иногда на ощупь сустав можно определить, вывихнут он или нет. Рентгенограммы по-прежнему необходимы для оценки состояния пациента. Это связано с тем, что помимо простого вывиха сустава необходимо получить дополнительную информацию. Иногда при разрыве головочной связки отрывается костная стружка от того места, где связка прикреплялась к головке бедренной кости. Если бы вывихнутое бедро было просто возвращено на место с чипом в суставе, чип навсегда остался бы в ловушке, причиняя боль внутри сустава. Вместо этого его следует обрезать хирургическим путем.


Тяжелая дисплазия тазобедренных суставов обоих тазобедренных суставов. Рентгенограмма, подобная этой, требует
особых соображений в случае вывиха одного из бедер.
(оригинальное изображение marvistavet.com)

Рентгенограммы также важны для оценки дисплазии тазобедренного сустава (неглубокая вертлужная впадина при этом состоянии может препятствовать ручному размещению сустава или может «с места в карьер» определить необходимость хирургической коррекции. Если пациент — щенок или котенок, пластинка роста (область, где растёт кость), которая могла быть повреждена в результате травмы, и это должно быть оценено Короче говоря, состояние бедра, помимо простого знания о том, вывихнуто оно или нет, будет иметь важное значение при выборе терапия

 

ЗАКРЫТЫЙ ПЕРЕХОД

«Вправление» — это операция по возвращению костей вывихнутого сустава на место. «Закрытое» вправление означает, что кости возвращаются на место без хирургического вскрытия сустава. Если бедро кажется нормальным, за исключением вывиха, вероятно, стоит хотя бы попытаться сделать закрытую репозицию; хотя через 3 дня локальное сокращение мышц очень затрудняет успешное вправление. У кошек закрытое вправление проблематично независимо от возраста вывиха, так как вправленное бедро часто снова выпирает. Тем не менее, как уже упоминалось, закрытая репозиция является неинвазивной процедурой, и ее стоит попробовать, если в остальном бедро нормальное.

Чтобы вправить вывихнутое бедро, пациенту необходимо ввести анестезию, чтобы расслабить местные мышцы. Головка бедренной кости возвращается на место (часто с удовлетворительным «хлопком»). Рентгенограммы подтверждают репозицию, и пациент должен быть помещен в клетку или подобное небольшое помещение примерно на две недели, пока ткань сустава не заживет.

Традиционно для удержания ноги на месте в период заживления использовалась повязка Ehmer. Эта повязка включает в себя сгибание колена и прикрепление стопы к бедру. Можно использовать и другие подобные стропы, чтобы удерживать «мяч» внутри «гнезда» бедра. Проблема со стропами в том, что их сложно применять. Раны от повязок могут легко возникнуть, если стропа не идеально подогнана. По этой причине большинство специалистов из соображений безопасности предпочитают отдых в клетке, а не стропы и бинты.

 

Стропы Ehmer обычно изготавливаются из бинта
ленты, но их можно приобрести заранее изготовленными
(оригинальное изображение mar vistavet.com)

Возвращение костей на место может показаться достаточно простым, но это не всегда удается. Большими собаками трудно манипулировать. Кошки, как правило, быстро релюксируют бедра. Не удивляйтесь, если закрытое вправление не сработает и будет рекомендована операция.

 

ХИРУРГИЯ

Существует множество методов хирургического лечения, которые можно использовать для сохранения костей в том положении, в котором они должны быть. В идеальном случае бедро редуцировано, и имеется лишь небольшой надрыв суставной капсулы. Сшивание капсулы сустава вместе удерживает головку бедренной кости в вертлужной впадине в том месте, где она должна находиться.

В менее совершенной ситуации суставная капсула слишком повреждена, чтобы просто сшивать ее вместе. В этой ситуации можно установить винты вокруг вертлужной впадины и просверлить отверстие в шейке бедренной кости. Жесткий шов может проходить вокруг винтов и через шейку бедренной кости, удерживая головку бедренной кости на месте.

В другом методе используется штифт, проходящий от бедренной кости через головку бедренной кости к кости вертлужной впадины наподобие оси (эффективно воссоздавая разрыв основной связки).

Существует множество методов, и хирург выберет наиболее подходящий. Ожидайте, что какой-то тип перевязки будет необходим, по крайней мере, в течение недели, а затем потребуется изоляция, по крайней мере, на пару недель после этого.

 

ОСТЕКТОМИЯ ГОЛОВКИ БЕДРА

нормальное бедро
(оригинальное изображение с сайта marvistavet. com)

головка бедренной кости, отрезанная после FHO
(оригинальный рисунок с сайта marvistavet.com)

Эта операция обычно называется «FHO» и лучше всего подходит для небольших собак (50 фунтов или менее), очень активных собак или кошек. Здесь головка бедренной кости отрезается и удаляется, что позволяет суставу заживать как «ложный сустав» (просто капсула, соединяющая две кости, но без фактического контакта кости с костью). ложный сустав достаточно прочный. Если собака очень активна, быстро образуется ложный сустав. Домашнее животное обычно не хочет использовать ногу в течение первых 2 недель, но должно хотя бы частично использовать ногу через 4-6 недель. Нога должна использоваться почти нормально через пару месяцев. Многие ветеринары имеют большой опыт проведения этой операции, и часто специалист не требуется. Эта операция, как правило, значительно дешевле, чем другие процедуры. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Если у пациента выраженная дисплазия тазобедренного сустава, это может быть подходящим моментом для хирургического лечения дисплазии. Для получения дополнительной информации о дисплазии тазобедренного сустава нажмите здесь.

 Последнее обновление страницы: 22.04.2023

Вывих бедра у собак: симптомы, причины, лечение и часто задаваемые вопросы

Что такое вывих бедра у собак?

При вывихе бедра у собаки, также известном как тазобедренный вывих, шаровидная часть сустава выходит из суставной впадины. Вывих нарушает и может повредить суставную капсулу (внешний слой жесткой волокнистой ткани, которая стабилизирует тазобедренный сустав), а также связки, мышцы и кости бедра.

Симптомы вывиха бедра у собак

Вывих бедра у собак чрезвычайно болезненный. Собаки обычно не могут нести вес на задней ноге, часто хромают и несут ее, чтобы она не касалась земли. Пораженная нога может казаться короче остальных. Тазобедренный сустав также может выглядеть опухшим и быть теплым на ощупь.

Причины вывиха бедра у собак

Вывих бедра у собак чаще всего возникает в результате травмы, такой как столкновение с автомобилем. Однако дегенеративное заболевание суставов (артрит или остеоартрит), болезнь Легга-Кальве-Пертеса (или аваскулярный некроз головки бедренной кости) или дисплазия тазобедренного сустава (мальформация тазобедренного сустава) также повышают риск.

Как ветеринары диагностируют вывих бедра у собак

Часто в анамнезе имеется травма или травма, которая заставляет ветеринара подозревать вывих бедра у собак. Этим собакам делают рентген, чтобы проверить положение их бедер и подтвердить вывих.

В большинстве случаев кость скользит вперед и вверх (краниодорсальное смещение), но может произойти и обратное (вентрокаудальное смещение). Знание положения костей поможет вашему ветеринару решить проблему.

Рентгеновские снимки также предоставляют дополнительную информацию о состоянии тазобедренного сустава, которая может быть важна при выборе терапии. Например, если у вас есть переломы таза или ноги, которые мешают исправить вывих бедра у собаки.

Иногда при разрыве связок во время вывиха бедра у собак также может оторваться костная стружка. Если бы вывихнутое бедро встало на место с костной стружкой в ​​​​суставе, это вызвало бы болезненное скрежетание кости о кость. Вместо этого костную стружку следует обрезать хирургическим путем.

Еще одна полезная информация, которую можно найти на рентгеновском снимке, касается наличия у вашей собаки дисплазии тазобедренного сустава (порок развития тазобедренного сустава, из-за которого он слишком мелкий для поддержки тазобедренного сустава) или болезни Легга-Кальве-Пертеса. при котором нарушенный приток крови к бедренной кости, где она встречается с тазом, приводит к гибели костных клеток.

Эти случаи требуют особого внимания, поскольку ручная замена сустава вряд ли будет успешной, а это означает, что, скорее всего, потребуется хирургическая коррекция.

Лечение вывиха бедра у собак

Если вы подозреваете, что у вашей собаки вывих бедра, немедленно доставьте ее к ветеринару.

Существует два основных подхода к исправлению вывиха бедра у собаки: закрытое вправление (нехирургическое) и открытое вправление (хирургическое).

Закрытое вправление

Закрытое вправление — это нехирургический метод, который ветеринар использует, чтобы вернуть бедро вашей собаки на место вручную. Он называется закрытым, потому что вы не «открываете» сустав хирургическим путем.

Чтобы иметь наилучшие шансы на успех при закрытом вправлении, ветеринар позаботится о том, чтобы бедро вашей собаки выглядело как можно более нормальным, за исключением вывиха, что означает отсутствие переломов и минимальная дисплазия тазобедренного сустава.

Чтобы еще больше увеличить шансы на успех, закрытое вправление следует предпринять как можно скорее после вывиха. Если вы будете ждать дольше, чем один или два дня, произойдет сокращение мышц, что значительно усложнит процедуру вправления.

Поскольку эта процедура болезненна и требует расслабления мышц, ее следует проводить под общей анестезией. Головка бедренной кости собаки, самая высокая часть бедренной кости, вставляется обратно в сустав вручную, а затем делается рентген, чтобы подтвердить, что она на месте.

После восстановления тазобедренного сустава устанавливается специальная опора, называемая слингом Ehmer. Повязка не позволяет вашей собаке использовать ногу и обеспечивает угол, который позволяет бедру оставаться на месте.

Ваша собака должна носить слинг в течение 10-14 дней дома с частыми повторными осмотрами у ветеринара, а затем еще две-четыре недели после этого должна быть прикована к клетке.

В случае успеха закрытое вправление является хорошим неинвазивным вариантом. Однако закрытые вправления для исправления вывиха бедра у собак успешны только в 50 % случаев, а это означает, что в остальных 50 % случаев бедро снова выпадет, и потребуется хирургическое вмешательство.

Тем не менее, большинство ветеринаров сходятся во мнении, что стоит попробовать провести закрытую репозицию при вывихе бедра у собаки, прежде чем переходить к хирургическому вмешательству.

Открытое вправление 

Если закрытое вправление не удается или считается нецелесообразным из-за травмы, перелома или дисплазии тазобедренного сустава, ветеринару необходимо выполнить открытое вправление. Это означает хирургическое вмешательство, чтобы вернуть бедро вашей собаки в нормальное положение и стабилизировать его.

Для этого есть несколько способов. Самый простой подход к открытой репозиции — это когда вывих тазобедренного сустава создает лишь небольшой разрыв в капсуле сустава. Бедро может быть возвращено на место, а суставная капсула снова сшита.

Однако в случаях, когда капсула сустава слишком повреждена, может потребоваться реконструкция сустава с помощью распорного штифта или другого имплантата, чтобы бедренная кость оставалась на месте. Каждый случай индивидуален, поэтому ветеринарный врач выберет наилучший подход для вашей собаки.

После операции повязка Ehmer, скорее всего, будет наложена примерно на одну неделю, после чего следует от нескольких недель до месяцев заключения в ящик и физиотерапии.

Вероятность успеха открытой репозиции составляет 85-90%, при этом ожидается хороший диапазон движений и возвращение к нормальной активности.

Однако бывают случаи, когда открытое вправление не подходит для лечения вывиха бедра у собаки из-за существующего артрита, тяжелой дисплазии тазобедренного сустава или серьезной травмы в этой области.

В этих ситуациях восстановление нормального тазобедренного сустава невозможно, поэтому хирургу может потребоваться выполнить остеотомию головки бедренной кости (FHO).

Эта процедура устраняет боль, связанную с контактом кости с костью, путем полного удаления головки бедренной кости (шарика). В этом случае в мягких тканях разовьется ложный сустав, обеспечивающий почти нормальную функцию ноги.

Этот метод также требует послеоперационного отдыха в ящике с последующей физиотерапией, но он устраняет риск повторного вывиха или осложнений, связанных с имплантатами.

Восстановление и лечение вывиха тазобедренного сустава у собак

Послеоперационный уход во многом зависит от того, как ваша собака получила травму, вызвавшую вывих тазобедренного сустава (например, если собаку сбила машина). Тем не менее, большая часть восстановления будет включать в себя время, проведенное в повязке Ehmer и отдыхе в ящике, с последующей физиотерапией.

Типичное восстановление может потребовать от шести до восьми недель ограниченной активности. Ветеринар составит индивидуальный план восстановления для вашей собаки.

Первоначально ваш ветеринар, скорее всего, назначит противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека, но в долгосрочной перспективе вам будет рекомендована добавка для суставов, которая поможет сохранить здоровье суставов и бороться с артритом.

Еще одним важным аспектом длительного восстановления после вывиха бедра у собак является контроль веса, поскольку ожирение может усугубить заболевание суставов и боль.

Наиболее значительными краткосрочными осложнениями являются повторный вывих бедра; проблемы с имплантатом, такие как расшатывание, перелом или повреждение нерва; и инфекции.

Вы должны соблюдать осторожность, пока ваша собака находится в процессе восстановления, чтобы ваша собака была должным образом ограничена, чтобы она не поскользнулась и не упала.

Если вашей собаке кажется, что она испытывает боль, не может ходить или испытывает дискомфорт во время выздоровления, вам следует немедленно показать ее ветеринару, чтобы убедиться, что бедро не сдвинулось со своего места.

Часто задаваемые вопросы о вывихе бедра у собак

Может ли вывих бедра у собаки зажить самостоятельно?

НЕЛЬЗЯ ждать, пока вывих бедра вашей собаки «заживет сам по себе».  Если вывих не исправить, организм попытается стабилизировать область с помощью рубцовой ткани.

Однако этот тип заживления не очень силен и не дает собаке нормального диапазона движений. Кости также могут тереться друг о друга, вызывая хроническую боль.

Вы должны отвести свою собаку к ветеринарному врачу, чтобы он восстановил бедро вашей собаки с помощью закрытой репозиции (ручное изменение положения) или открытой репозиции (хирургическое вмешательство).

Как узнать, что у вашей собаки вывих бедра?

Если ваша собака не может ходить или переносить вес на ногу, и у нее есть травма в анамнезе (полученная травма, например, сбитая автомобилем), весьма вероятно, что у нее вывих бедра.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *