Мукоцеле желчного пузыря у собак
Водянка (мукоцеле) желчного пузыря – это патологический процесс, характеризующийся избыточным скоплением желчи и/или слизи в полости желчного пузыря с последующим загустением и растяжением стенок органа. Это может приводить к обструкции внепеченочных желчных путей, некрозу стенки желчного пузыря и возможному разрыву с последующим перитонитом.
Причины возникновения и механизм развития
Этиология мукоцеле желчного пузыря не совсем понятна до конца, но предполагается, что она многофакторна.
Большую роль в образовании данной патологии играют эндокринологические патологии. Так исследование Mesishetal (2009) показало, что у собак, у которых ранее был диагностирован гиперадренокортицизм, вероятность развития мукоцеле желчного пузыря была в 29 раз выше, чем у животных, не страдающих данным эндокринным расстройством. Это же исследование показало, что у собак с гипотиреозом риск развития мукоцеле в три раза выше, чем у здоровых животных (вероятно за счет участия тироксина в процессе расслабления сфинктера Одди).
Другие гормоны (например, стероиды) приводят к зависимой от концентрации блокировке моторики желчного пузыря, приводя к развитию холестаза, который, в свою очередь, предрасполагает животных к мукоцеле, увеличивая время нахождения желчи в пузыре и давая возможность ей сконцентрироваться.
Наконец, остается неясным связь между осадком желчи и мукоцеле но маловероятно, что заболевание развивается из нормальной желчи без образования микропреципитатов (Kooketal. 2012).
Диагностика
Владельцы обращают внимание на появление вялости, рвоты и анорексии. Данные симптомы не специфичны, но встречаются более чем в половине случаев. Также тревожным симптомом является боль при пальпации брюшной полости. Ингода отмечают желтуху.
При обследовании питомца в ветеринарной клинике врач отмечает повышение печеночных ферментов в сыворотке крови, может быть лейкоцитоз, повышение уровня билирубина, но достоверных маркеров, указывающих на развитие мукоцеле у собак, не выявлено.
Более достоверные и типичные изменения выявляют при ультразвуковом исследовании – отмечают растянутый и заполненный эхогенной массой желчный пузырь.
Также УЗИ при мукоцеле позволяет выявить очаги разрыва желчного пузыря.
Вид мукоцеле желчного пузыря при УЗИ
Дополнительным методом диагностики мукоцеле у собак является компьютерная томограмма, позволяющая оценить состояние самого пузыря, печени и топографию сосудов. Полезным будет проведение бактериологического исследования желчи, так как 13,5% случаев мукоцеле желчного пузыря у собак могут иметь бактериальный компонент.
Лечение мукоцеле желчного пузыря у собак
В основе лечения данной патологии у собак лежит прием желчегонных и гепатопротекторных препаратов. Наиболее эффективным на сегодняшний день желчегонным средством для собак являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая представляет собой гидрофильную желчную кислоту, оказывающее желчегонное и гепатопротективное действие. Ее назначают в дозе 10 – 15 мг/кг в виде разовой дозы или разделенной на два приема. Также рекомендуется использовать S-аденозилметионин, являющегося природным предшественником цистеина, в дозе 18 – 20 мг/кг/сутки (Mitchell 2010; Norwich 2011).
Дополнительно рекомендуется диета с низким уровнем жиров и лечение сопутствующей эндокринологической патологии (при наличии).
Хирургически мукоцеле желчного пузыря лечится путем холецистэктомии – удаление желчного пузыря. Данная операция выполняется как томически – со вскрытием брюшной стенки, так и лапароскопически – путем введения волоконной оптики и манипуляторов в брюшную полость (но только в случае полного исключения разрыва желчного пузыря и/или обструкции желчных путей).
Холецистотомия (вскрытие желчного пузыря с последующим промыванием) не рекомендуется ввиду возможных микронекрозов стенки, которые в последствии могут привести к некрозу органа.
Холецистоэнтеростомия (создание соустья между желчным пузырем и 12-перстной кишкой) возможна, однако данная методика сопряжена с большей частотой осложнений.
Прогноз
Общая выживаемость после хирургических вмешательств на желчном пузыре составляет 66%, причем при холецистоэнтеротомии результаты хуже. Летальность составляет 21,7 – 40% и происходит в течение первых двух недель по причине желчного перитонита, диссеминированного внутрисосудистого свертывания или несостоятельности швов (Norwich 2011).
При этом длительная выживаемость является превосходной.
Профилактика заболевания
К профилактическим мерам относится строгая диета с исключением из рациона животного жирной, солёной и кислой пищи. Также целесообразно своевременно проходить диагностику пищеварительной системы животного (1 раз в год при отсутствии симптомов заболевания).
Клинический случай лечения мукоцеле желчного пузыря у собаки
Орхидея Фея пришла на прием с диагностированной опухолью печени, владелец был очень расстроен, так как в клинике, где наблюдалась Фея, рекомендовали эутаназию.
После проведённого обследования диагноз был опровергнут, диагностировано мукоцеле желчного пузыря (загустевание желчи в желчном пузыре) и перитонит. Принято решение о срочной операции. При проведении операции отмечен разрыв желчного пузыря с истечением желчи, перитонит. Проведено удаление поражённого желчного пузыря и промывание брюшной полости. Проведен курс реабилитации.
Через две недели Фея чувствует себя хорошо и жалобы отсутствуют.
Желаем Фее долгой и счастливой жизни!
Ветеринарный врач хирург, онколог, кандидат ветеринарных наук Каблуков Александр Дмитриевич
Автор статьи:
кандидат ветеринарный наук, ветеринарынй врач хирург, онколог Каблуков А. Д.
Клинический случай «острый холецистит и панкреатит»
Флинт Анна Александровна
Ветеринарный врач
В августе в клинику поступила собака чихуа-хуа Динки, 12 лет. Жалобы на состояние собаки заключались в отсутствии аппетита, вялости, периодической рвоте, которая участилась в последние дни, отсутствовала дефекация несколько дней. Животное было не привито, не дегельментизировано, чихания, кашля и одышки не отмечалось, мочеиспускание было в норме, содержалась собака в квартире, доступ на улицу отсутствовал.
На момент осмотра состояние Динки было стабильное: температура 38,80С; ВСО бледно-розовые; ЧСС 120, выделения из носа и глаз отсутствовали; ушные раковины были умеренно загрязнены; во рту присутствовал зубной камень, подвижные зубы, пародонтоз; брюшная стенка при пальпации резко болезненная; лимфоузлы не увеличены; средняя степень обезвоживания.
Предварительный диагноз на основании анамнеза, клинического осмотра и результатов ультразвукового исследования — острый холецистит. Животному назначена терапия, которая заключалась в введении питательных и солевых растворов, противоязвенных препаратов, гепатопротекторов, антибиотиков, спазмолитических и обезболивающий средств, противовоспалительных. Внутрь были назначены слабительные препараты, пробиотики.
На следующий день животное снова поступило в клинику для выполнения процедур и коррекции терапии по результатам анализов. По крови отмечались отклонения: снижение уровня глюкозы, повышения билирубинов в 4-5 раз, амилазы, повышению СОЭ. На основании этих данных был поставлен окончательный диагноз: хронический холецистит в стадии обострения, панкреатит.
С каждым днем состояние собаки улучшалось, появился аппетит, нормализовалась дефекация и активность. Через неделю контрольно пересданы анализы крови, которые пришли в норму. Назначена длительная терапия гепатопротекторный лекарственный препарат, который способствует растворению холестериновых желчных камней. Владельцам было рекомендовано через 3 месяца планово сдать анализы крови и пройти УЗИ печени и поджелудочной железы.
Ветеринарный врача филиала Университет Сети «Свой Доктор» Флинт А.А.
Записаться на приём
Заболевания печени и желчного пузыря у собак.
Владельцы собакПечень — орган, выполняющий многочисленные функции. Он обладает большой накопительной емкостью и функциональным резервом и способен к регенерации. Эти свойства обеспечивают некоторую защиту от необратимого повреждения. Однако печень также подвержена повреждениям из-за ее роли в метаболизме, детоксикации и хранении различных токсичных соединений.
Признаки заболевания печени у собаки могут варьироваться и включать потерю аппетита, рвоту, язву желудка, диарею, судороги или другие неврологические проблемы, лихорадку, проблемы со свертываемостью крови, желтуху (желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и глаза), скопление жидкости в животе, чрезмерное мочеиспускание и жажда, изменение размеров печени и потеря веса. Желудочно-кишечные кровотечения можно наблюдать у животных с заболеваниями печени из-за язв или проблем со свертываемостью крови. Понимание ветеринаром потенциальных причин каждого из этих признаков помогает ему или ей диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Различные анализы крови могут быть полезны для обнаружения и диагностики заболеваний печени. Рентген и ультразвуковое исследование могут помочь вашему ветеринару определить размер печени и обнаружить аномалии, камни в желчном пузыре и заболевания желчного пузыря. Процедуры аспирации или биопсии могут использоваться для получения образцов для бактериального посева, анализа клеток и тканей и, при необходимости, токсикологического анализа. Другие, менее распространенные тесты, такие как ядерная сцинтиграфия, могут использоваться в некоторых случаях для выявления портосистемных шунтов (см. ниже) и других аномалий кровеносных сосудов.
Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа собаки
Раннее лечение имеет решающее значение для собак с острой печеночной недостаточностью. Ваш ветеринар назначит конкретное лечение, если будет выявлена основная причина. В случаях хронического или терминального заболевания печени, а также в случаях острого заболевания печени, когда основная причина не выявлена, поддерживающее лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания, минимизацию осложнений и предоставление печени времени для регенерации и восстановления.
компенсировать.
Рацион, обычно рекомендуемый для собак с заболеваниями печени, должен включать достаточное количество калорий для поддержания нормального веса. Ограничение белка обычно требуется только для собак с риском развития печеночной энцефалопатии. Следуйте конкретным советам вашего ветеринара. Возможно, лучше кормить часто и небольшими порциями. Собакам, которые отказываются от еды, может потребоваться кормление через зонд.
Прописанные добавки могут включать витамины группы В, витамин К и витамин Е. Низкий уровень калия и сниженный уровень витаминов группы В являются частыми осложнениями при заболеваниях печени, поэтому часто рекомендуется их прием. Витамин С, по-видимому, не истощается у собак с заболеваниями печени, и добавки не рекомендуются собакам с заболеваниями печени, связанными с накоплением меди. Инъекции витамина К иногда делают собакам со склонностью к кровотечениям. Следуйте рекомендациям вашего ветеринара по поводу витаминных добавок, потому что передозировка некоторых витаминов может быть вредной.
Острая печеночная недостаточность приводит к внезапной потере функции печени, что часто связано с неврологическими симптомами и нарушениями свертывания крови. Оно может возникнуть из-за внезапного повреждения ранее здоровой печени или из-за дополнительного поражения уже больной печени. Важно немедленно обратиться за ветеринарной помощью для лечения, чтобы поддержать печень, пока она не сможет регенерировать и компенсировать повреждение. Любые основные причины печеночной недостаточности необходимо выявить и лечить, если они присутствуют. Обязательно сообщите своему ветеринару о любых лекарствах, которые получает ваш питомец, или о любом доступе вашего питомца к ядам. Лечение может включать внутривенное введение жидкости, изменение диеты, прием антибиотиков и некоторых препаратов для печени. Другой целью терапии является предотвращение или лечение неврологических осложнений печеночной недостаточности.
Печень выполняет несколько функций, в том числе удаление многих токсинов из кровотока и производство белков свертывания крови.
Когда он не работает должным образом, могут быть затронуты многие другие органы.
Печеночная энцефалопатия, синдром неврологических проблем, вызванных плохой функцией печени, наблюдается при ряде заболеваний печени. Хотя развитие этого состояния полностью не изучено, неспособность печени выводить яды из кровотока, изменения в метаболизме аминокислот, вызванные заболеванием печени, и неврологические изменения могут действовать вместе, чтобы вызвать это расстройство. Признаки печеночной энцефалопатии включают вялость, неспособность реагировать на основные команды, кружение, прижатие головы, бесцельное блуждание, слабость, нарушение координации, слепоту, чрезмерное слюнотечение, изменения поведения (например, агрессию), деменцию, коллапс, судороги и кому.
Лечение печеночной энцефалопатии направлено на оказание поддерживающей терапии и быстрое уменьшение количества ядов, вырабатываемых пищеварительным трактом. Тяжело пораженные собаки могут находиться в коматозном или полукоматозном состоянии, и их нельзя кормить до тех пор, пока их состояние не улучшится.
Лечение, вероятно, будет включать внутривенное введение жидкости для коррекции обезвоживания и электролитного (солевого) дисбаланса. Клизмы можно использовать для очистки кишечника от аммиака и других ядов, а также для введения питательных веществ, помогающих уменьшить выработку яда. Лекарства, воздействующие на популяции бактерий в кишечнике, также могут использоваться для уменьшения всасывания токсичных продуктов, таких как аммиак. После стабилизации состояния собаки лечение направлено на предотвращение рецидива. Может быть назначена белково-модифицированная ограниченная диета. Признаки печеночной энцефалопатии могут усугубляться кишечным кровотечением, инфекциями, приемом некоторых лекарств (например, кортикостероидов и седативных средств), раком, низким уровнем сахара в крови, лихорадкой, заболеваниями почек, обезвоживанием и запорами. Ваш ветеринар может назначить дополнительные процедуры для решения этих проблем.
Асцит — это состояние, при котором жидкость скапливается в брюшной полости.
У пациентов с заболеваниями печени асцит вызывается сочетанием высокого кровяного давления в печени, низкого уровня белка в крови и дисбаланса обмена натрия и воды. Первым шагом в борьбе с асцитом является ограничение натрия в рационе собаки. Однако одной диеты с ограничением натрия часто недостаточно, и могут также потребоваться диуретики (лекарства, которые способствуют потере жидкости почками). Если асцит мешает дыханию, аппетиту или комфорту, жидкость можно удалить из брюшной полости с помощью длинной иглы в процессе, называемом абдоминоцентезом. Периодический абдоминоцентез также можно использовать, если асцит не поддается медикаментозному лечению.
Дефекты свертывания крови возникают у собак с заболеваниями печени, поскольку печень вырабатывает многие белки, ответственные за процесс свертывания крови. Кроме того, может быть снижено всасывание витаминов, способствующих свертыванию крови, из пищеварительного тракта. Проблемы со свертываемостью можно лечить с помощью переливаний крови или плазмы, чтобы обеспечить необходимые факторы свертывания крови.
Гепарин и витамин К также можно вводить для снижения или повышения свертываемости крови. Ваш ветеринар назначит лечение, наиболее подходящее для вашего питомца, его общего состояния и группы крови.
Собаки с острой печеночной недостаточностью и длительным заболеванием печени восприимчивы к бактериальным инфекциям. Ваш ветеринар будет готов к такой возможности, потому что признаки самого заболевания печени (например, лихорадка или низкий уровень сахара в крови) могут быть похожи на признаки инфекции. Один или несколько антибиотиков могут быть необходимы для адекватного лечения типов бактерий, связанных с инфекцией.
Фиброз, образование фиброзной рубцовой ткани в печени, может в конечном итоге привести к циррозу печени. Цирроз – серьезное заболевание, при котором нарушается функция печени. Тем не менее, фиброз иногда можно обратить вспять или уменьшить с помощью соответствующих лекарств. Ваш ветеринар может определить, какие из доступных лекарств, если таковые имеются, будут полезны для вашего питомца.
Портосистемные шунты уже были описаны как врожденный (врожденный) порок Печень Врожденные аномалии – это состояния, с которыми животное рождается; их часто называют «врожденными дефектами». Некоторые из этих состояний передаются по наследству и имеют тенденцию возникать в определенных семьях… читать дальше . Однако в некоторых случаях они могут развиваться как часть болезни. В этих случаях они называются приобретенными шунтами. Они могут быть вызваны повышенным давлением в сосудах, впадающих в печень. Больную печень можно рассматривать как сопротивляющуюся притоку крови к органу. В этом случае открываются новые кровеносные сосуды в обход печени и соединяются с кровеносной системой остальной части тела, где артериальное давление ниже. Это похоже на то, как если бы система крови нашла обходной путь в пробке. Приобретенные шунты обычно наблюдаются у пожилых животных и чаще у собак, чем у кошек.
Признаки приобретенного шунта включают чрезмерную жажду, рвоту и диарею. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) является распространенным явлением.
У больных собак также могут быть неврологические симптомы (из-за печеночной энцефалопатии), которые приходят и уходят. Лабораторные тесты могут выявить аномалии, связанные с основным заболеванием печени. Медикаментозное лечение болезни для минимизации неврологических симптомов и скопления жидкости в брюшной полости может привести к благоприятному прогнозу для некоторых собак с этим заболеванием.
Из-за функции печени в метаболизме лекарств некоторые лекарства вызывают дисфункцию печени у собак. Конкретные признаки и эффекты зависят от препарата и дозировки. Во многих случаях ваш ветеринар будет знать о возможном заболевании печени при назначении этих препаратов и будет следить за вашей собакой на предмет любых признаков снижения или изменения функции.
Другие вещества, токсичные для печени, включают тяжелые металлы, некоторые гербициды, фунгициды, инсектициды, яды для грызунов, афлатоксины (вырабатываемые плесенью), грибы мухоморы, саговники (декоративные растения саговой пальмы для сада и дома) и голубой -зеленые водоросли.
Они могут вызвать опасные для жизни повреждения печени.
Если у вашей собаки произошла случайная передозировка лекарства, у нее была неблагоприятная реакция на лекарство (даже в предписанной дозе) или она съела яд Отравление, следует немедленно обратиться к ветеринару. При необходимости ветеринар может принять меры, чтобы свести к минимуму всасывание лекарства или яда. В зависимости от ситуации ветеринар может вызвать рвоту, ввести активированный уголь, промыть живот животного и/или ввести соответствующий антитоксин.
Несколько типов инфекций могут поражать печень, включая вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные заболевания.
Вирусные заболевания собак, связанные с дисфункцией печени, включают инфекционный гепатит собак и вирус герпеса собак. Инфекционный гепатит собак Инфекционный гепатит собак Инфекционный гепатит собак является всемирным заразным заболеванием собак с признаками, которые варьируются от легкой лихорадки и конгестии слизистых оболочек до тяжелой депрессии, резкого сокращения.
.. читать далее , вызванный собачьим аденовирусом 1, может вызвать длительное воспаление и рубцевание печени в дополнение к гибели ткани печени. Вирус собачьего герпеса вызывает тяжелое, часто смертельное заболевание печени у щенков.
Случайная инъекция интраназальной вакцины Bordetella под кожу вместо впрыскивания в нос может привести к повреждению печени у некоторых собак.
Лептоспироз Лептоспироз у собак Лептоспироз – это заболевание, вызываемое бактериями рода Лептоспира ; существует примерно 21 вид и более 250 разновидностей (называемых сероваров), которые могут вызывать заболевания. Потому что… читать дальше — это бактериальная инфекция, вызываемая Leptospira interrogans , которая может вызвать заболевание печени. Диагноз обычно ставится с помощью анализа крови или идентификации организма в образцах мочи или крови. Лечение включает поддерживающую терапию и лечение соответствующими антибиотиками. Особые меры предосторожности рекомендуются при обращении с собаками с подозрением на лептоспироз, поскольку этот микроорганизм может также заразить человека.
Другие типы бактериальных инфекций, например, вызванные видами Clostridium piliforme или Mycobacterium , могут вызывать поражение печени. Инфекции в других частях тела могут проникать в ткань печени и вызывать ее повреждение или дисфункцию. Поскольку печень может помочь защитить организм от бактериальных инфекций, собаки с печеночной недостаточностью или с длительным заболеванием печени более восприимчивы ко многим типам бактериальных инфекций.
Наиболее распространенными грибковыми инфекциями, связанными с дисфункцией печени, являются кокцидиоидомикоз Кокцидиоидомикоз (долинная лихорадка) Грибы (также называемые грибками) являются паразитическими спорообразующими организмами. Они получают питание, поглощая пищу от хозяев, на которых они растут. Многие виды грибов существуют в… читать далее и гистоплазмоз Гистоплазмоз Грибы (также называемые грибами) являются паразитическими, спорообразующими организмами. Они получают питание, поглощая пищу от хозяев, на которых они растут.
Многие виды грибов существуют в… читать дальше . Признаки дисфункции печени включают скопление жидкости в брюшной полости (асцит), желтуху и увеличение печени. Гистоплазмоз обычно лечат одним или несколькими противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту. В зависимости от степени болезни перспективы выздоровления могут быть плохими. Кокцидиоидомикоз можно лечить длительным (от 6 до 12 месяцев) применением противогрибковых препаратов. Однако иногда случаются рецидивы, и некоторым собакам может потребоваться пожизненное лечение.
Токсоплазмоз Токсоплазмоз у собак Токсоплазмоз вызывается Toxoplasma gondii , простейший паразит, поражающий людей и других теплокровных животных. Он встречается во всем мире. Кошачьи (представители семейства кошачьих)… читать дальше — это паразитарное заболевание, которое может убивать клетки печени и вызывать внезапную печеночную недостаточность. Желтуха, лихорадка, вялость, рвота, увеличение количества жидкости в брюшной полости и диарея наблюдаются в дополнение к признакам поражения центральной нервной системы, легких или глаз.
Заболевание печени, связанное с токсоплазмозом у собак, чаще всего наблюдается у молодых собак или у собак с подавленной иммунной системой. Некоторые собаки с токсоплазмозом также инфицированы вирусом чумы плотоядных, и в этом случае болезнь начинается внезапно и быстро приводит к летальному исходу. Диагностика может быть затруднена. Лечение обычно включает соответствующие антибиотики. Перспективы выздоровления зависят от тяжести заболевания.
Лейшманиоз является потенциально смертельным заболеванием, вызываемым видами Leishmania простейших. Заболевание поражает несколько органов, в том числе печень. Есть несколько препаратов для лечения, но они редко излечивают болезнь. Может потребоваться пожизненная терапия. Болезнь может передаваться людям, особенно людям с ослабленной иммунной системой. Прогноз для сильно пораженных собак плохой.
Хронический гепатит представляет собой длительное воспаление печени. Это чаще встречается у собак, чем у кошек. К этому заболеванию предрасположены несколько пород собак, включая бедлингтон-терьеров, лабрадоров-ретриверов, кокер-спаниелей, доберман-пинчеров, скай-терьеров, стандартных пуделей, спрингер-спаниелей, чихуахуа, мальтийских болонок и вест-хайленд-уайт-терьеров.
Хотя в некоторых случаях хронического гепатита причину можно определить, во многих случаях причина остается неизвестной. Накопление меди и железа часто наблюдается у собак с хроническим гепатитом. Другие состояния, связанные с хроническим гепатитом, включают вирусную инфекцию (например, инфекционный гепатит собак), лептоспироз, воздействие определенных химических веществ или ядов и токсичность лекарств.
Ненормальное накопление меди может привести к медь-ассоциированной гепатопатии, одной из наиболее частых причин хронического гепатита. Добавление цинка в рацион может помочь защитить печень, предотвращая всасывание меди из кишечника в этих случаях. См. раздел «Печень» для получения дополнительной информации о заболеваниях печени, связанных с медью.
В зависимости от признаков, причины (если она известна), а также породы и анамнеза собаки ваш ветеринарный врач определит соответствующий план лечения и лечения хронического гепатита.
Воспаление печени также может возникать из-за инфекции желчевыводящих путей, которые транспортируют желчь из печени в тонкую кишку.
Эти инфекции восходят из кишечного тракта, часто из-за медленного движения желчи, камней в желчном пузыре или других заболеваний желчевыводящих путей. Заболевание, называемое холангиогепатитом , редко встречается у собак. Для лечения инфекции необходимы антибиотики, и в зависимости от причины может потребоваться хирургическое вмешательство.
Некоторые заболевания эндокринных желез могут вызвать проблемы с печенью у собак. Эти заболевания включают сахарный диабет. Сахарный диабет. Поджелудочная железа состоит из нескольких типов клеток, которые выполняют различные функции, участвующие в производстве гормонов и пищеварительных ферментов. Экзокринная поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые… читать далее , Болезнь Кушинга Болезнь Кушинга Гипофиз расположен недалеко от центра и нижней части головного мозга. Он вырабатывает ряд важных гормонов, которые контролируют многие части тела, в том числе несколько других желез внутренней секреции… читать далее и гипертиреоз Гипертиреоз Щитовидная железа представляет собой 2-дольную железу на шее.
Он вырабатывает йодсодержащие гормоны, важнейшие из которых – Т3 и Т4, влияющие на многие процессы в организме. В общем,… читать дальше .
Собаки с сахарным диабетом редко могут иметь дисфункцию печени, связанную с их заболеванием. У собак с диабетом повышен риск воспаления поджелудочной железы (панкреатита), что может привести к некоторым заболеваниям печени. У некоторых собак с диабетом развивается кожно-гепатосиндром, который часто приводит к летальному исходу. У них также может быть повышен риск развития жирового перерождения печени, поскольку сахарный диабет увеличивает метаболизм и мобилизацию липидов. Липиды включают любую группу водорастворимых жиров и жироподобных химических веществ, которые являются источниками топлива для организма. Однако, когда в печени откладывается слишком много липидов, функция органа нарушается. Замена инсулина может или не может решить эту проблему хранения.
У собак с гиперадренокортицизмом могут развиться изменения в печени, подобные тем, которые наблюдаются при передозировке кортикостероидов.
Эти проблемы контролируются при лечении основного заболевания. Изменения печени также можно увидеть у собак с гипотиреозом.
Кисты печени могут быть приобретенными (обычно единичные кисты) или присутствовать при рождении (обычно множественные кисты). Врожденный поликистоз печени был зарегистрирован у керн-терьеров, бультерьеров, биглей и вест-хайленд-уайт-терьеров. Иногда кисты могут увеличиваться и вызывать вздутие живота и другие признаки, такие как вялость, рвота и сильная жажда. Ваш ветеринар может нащупать новообразования в животе, которые обычно безболезненны. В брюшной полости может скапливаться жидкость. Проблему можно определить с помощью рентгенографии или УЗИ, хотя окончательный диагноз ставится с помощью биопсии. Хирургическое удаление кисты обычно излечивает состояние.
Печень производит и хранит энергию в виде гликогена. Гликоген высвобождается, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в течение дня. Однако у собак с вакуолярной гепатопатией аномальное количество гликогена накапливается в клетках печени, вызывая их растяжение.
Это распространенный печеночный синдром, который обычно выявляют по результатам биопсии ткани печени. Синдром часто связан с чрезмерной функцией надпочечников (гиперадренокортицизм) или с длительным стрессом, болезнями, воспалением или раком. Некоторые лекарства также могут стимулировать этот синдром. Наличие растянутых гликогеном клеток печени также может наблюдаться у собак с узловой гиперплазией и некоторыми типами рака печени. Ветеринары определят и лечат основную причину этих изменений печени. Они также могут порекомендовать изменение корма для собак, добавление витаминных добавок или другие методы лечения. Форма этого синдрома распространена у шотландских терьеров. У пораженных собак этой породы могут медленно или быстро развиваться тяжелые заболевания печени, такие как цирроз, рак печени или печеночная недостаточность.
Узловая гиперплазия — нераспространяющееся возрастное заболевание у собак. Обычно он не вызывает заболевания и не влияет на функцию печени. При его обнаружении может потребоваться биопсия, чтобы отличить эти изменения от изменений, вызванных другими серьезными заболеваниями печени.
Кожный гепатосиндром — редкое, длительное, прогрессирующее заболевание, поражающее как печень, так и кожу. У пораженных собак часто появляются корки на губах, носу, подушечках лап, ушах, локтях и вокруг глаз. Признаки также включают потерю аппетита, потерю веса, вялость, усиление жажды и мочеиспускания. Состояние может возникать у собак с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет и некоторые опухоли, а также при длительном применении определенных лекарств, таких как фенобарбитал. Ваш ветеринар может порекомендовать изменение диеты и лечение кожных язв. Другие лекарства также могут помочь некоторым больным собакам, и необходимо лечить основные заболевания. К сожалению, собаки часто умирают от этого состояния.
Опухоли, возникающие в печени (называемые первичными опухолями), встречаются реже, чем опухоли, вызванные распространением из другой части тела. Первичные опухоли чаще всего наблюдаются у животных старше 9 лет. Эти опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными и могут распространяться (метастазировать) в другие места, такие как лимфатические узлы, брюшная стенка и легкие.
Рак, который может распространиться на печень, включает лимфому, рак поджелудочной железы, рак молочной железы и многие другие. Метастатические опухоли обычно возникают в нескольких местах.
Признаки могут включать снижение аппетита, вялость, лихорадку, чрезмерное мочеиспускание и жажду, рвоту, потерю веса, желтуху, кровотечения, печеночную энцефалопатию (см. выше), увеличение печени и скопление жидкости в брюшной полости. Судороги могут развиться из-за печеночной энцефалопатии, низкого уровня сахара в крови или распространения рака на головной мозг. Опухоль брюшной полости может обнаружить ветеринар во время осмотра или во время УЗИ брюшной полости. Для окончательного диагноза часто требуется биопсия. Иногда опухоль печени может разорваться и привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Если поражена одна доля печени, часто рекомендуется хирургическое удаление пораженной доли. Химиотерапия может быть эффективной при некоторых других типах рака. Перспективы для первичных опухолей печени, поражающих несколько долей, неблагоприятны, поскольку эффективного лечения пока не существует.
Некоторые другие неинфекционные хронические заболевания также могут поражать печень.
Гликоген – это форма накопленного сахара, обнаруженная у животных. Он превращается в глюкозу, когда организм нуждается в энергии. Болезни накопления гликогена вызываются дефицитом определенных ферментов и приводят к невозможности высвобождения гликогена из клеток. Когда это происходит, гликоген накапливается в печени и других органах и становится недоступным для превращения в глюкозу. Заболевание передается по наследству у некоторых пород, включая мальтийских болонок, немецких овчарок и курчавошерстных ретриверов. Признаки этого расстройства включают увеличенную печень, задержку роста и слабость из-за низкого уровня сахара в крови. Для диагностики используются биопсия печени или генетические тесты. Лечение основано на признаках болезни и включает частые небольшие приемы пищи с высоким содержанием углеводов. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный, и большинство собак с этими заболеваниями погибают в молодом возрасте.
Амилоид представляет собой белок, который не принимает правильную форму. Неправильно свернутые белки слипаются и вызывают повреждение, вытесняя нормальные клетки. Амилоидоз — наследственное заболевание китайских шарпеев; однако печень поражается не всегда. Длительное воздействие антигенов, которое может быть связано с длительными инфекциями, также может вызывать амилоидоз печени. Хотя у некоторых собак симптомы могут отсутствовать, типичные признаки включают потерю аппетита, чрезмерную жажду и мочеиспускание, лихорадку, рвоту, желтуху и увеличение печени. Пораженные животные могут рухнуть и иметь бледные слизистые оболочки из-за разрыва печени и последующего внутреннего кровотечения. Диагноз ставится на основании выявления отложений амилоида в образцах биопсии печени. Доступны лекарства, которые могут замедлить прогрессирование амилоидоза, но прогноз неблагоприятный, особенно если диагноз поставлен на поздних стадиях заболевания.
Печень выделяет желчь, вещество, помогающее переваривать и всасывать жиры, а также выводить из организма определенные отходы.
Желчь хранится в желчном пузыре и выбрасывается в тонкую кишку через желчные протоки.
Желтуха (заметный желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и глаз) часто является основным признаком заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Исключением является рак желчного пузыря, который может не вызывать желтухи.
Агенезия желчного пузыря – это отсутствие желчного пузыря с рождения. Если желчные протоки в печени также отсутствуют, отсутствие желчного пузыря не вызывает никаких проблем.
Билиарная атрезия — это отсутствие развития желчных протоков в печени, встречающееся редко. Пораженные собаки в молодом возрасте желтушны и нехозяйственны. Перспектива плохая.
Кистозная гиперплазия слизистой оболочки желчного пузыря также известна как кистозно-муцинозная гипертрофия, кистозно-муцинозная гиперплазия и муцинозный холецистит. Это развитие и рост заполненных слизью кист в желчном пузыре. Это может быть вызвано лечением стероидными гормонами, такими как женские репродуктивные гормоны.
Ранней стадией расстройства может быть состояние, известное как нарушение моторики желчного пузыря.
Непроходимость желчных протоков связана с рядом состояний, включая воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря или тонкого кишечника; инородный материал в кишечнике; рак; и паразитарные инфекции. Отек тканей, воспаление или фиброз могут вызвать сдавление желчных протоков. Диагноз ставится на основании лабораторных исследований, рентгенографии и УЗИ. Абдоминальная хирургия часто необходима для диагностики и лечения непроходимости. Однако у собак с панкреатитом лечение часто устраняет непроходимость. Если это не удается, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причиной обструкции являются камни в желчном пузыре, может потребоваться удаление желчного пузыря. При наличии рака хирургическое вмешательство может принести некоторое облегчение, но не является излечением.
Воспаление желчного пузыря (холецистит) может быть вызвано бактериальными инфекциями, раком, травмой печени, обструкцией желчного пузыря или тромбами.
В некоторых случаях стенка желчного пузыря повреждается, и желчь просачивается в брюшную полость, вызывая серьезную абдоминальную инфекцию и воспаление, которые могут привести к летальному исходу. Потеря аппетита, боль в животе, желтуха, лихорадка и рвота являются общими признаками. Собака может находиться в состоянии шока из-за воспаления брюшной полости.
Воспаление также может распространяться на окружающие ветви желчных протоков и печень. Диагноз ставится на основании анализов крови и данных УЗИ и может быть подтвержден биопсией для бактериального посева и анализа тканей. Лечение обычно состоит из удаления желчного пузыря и назначения соответствующих антибиотиков для лечения инфекции. Прогноз хороший, если хирургическое вмешательство и соответствующие антибиотики начаты рано, но менее благоприятный, если диагностика и лечение откладываются.
Мукоцеле желчного пузыря представляет собой аномальное скопление желчи в желчных протоках, которое приводит к обструкции желчных протоков.
По мере расширения мукоцеле может привести к воспалению, отмиранию тканей или разрыву желчного пузыря. Заболевание может передаваться по наследству у некоторых пород, в том числе у шетландских овчарок. Основные заболевания также могут предрасполагать собак к заболеванию. Некоторым собакам с легким поражением можно поправиться только с помощью лекарств; однако в большинстве случаев потребуется операция по удалению желчного пузыря. Во время операции часто берут биопсию печени. Антибиотики обычно необходимы в течение 4–6 недель после операции. Собаки с разрывом желчного пузыря и заражением крови могут не выжить даже при хирургическом вмешательстве.
Камни в желчном пузыре редко вызывают заболевание. Когда это действительно происходит, болезнь обычно наблюдается у собак среднего и старшего возраста и может быть более распространена у собак мелких пород. Признаки включают рвоту, желтуху, потерю аппетита, боль в животе, лихорадку и дискомфорт после еды, но у многих собак никаких признаков не наблюдается.
Камни в желчном пузыре диагностируют с помощью УЗИ. Поскольку ультразвуковое исследование брюшной полости используется чаще, в последние годы чаще диагностируются камни в желчном пузыре. Лекарства, в том числе антибиотики, могут лечить собак с неосложненным заболеванием. Операция по удалению камней необходима, если они препятствуют отхождению желчи или вызывают холецистит. Также может потребоваться удаление желчного пузыря.
Разрыв желчного пузыря или желчного протока чаще всего происходит из-за обструкции желчного пузыря, воспаления желчного пузыря или тупой травмы. Разрыв желчного протока может также произойти в результате рака или некоторых паразитов. Разрыв приводит к утечке желчи в брюшную полость, вызывая серьезное состояние, называемое желчным перитонитом, которое может привести к летальному исходу, если разрыв не будет устранен. Лечение включает хирургическое вмешательство, заключающееся в размещении стента в желчном протоке, удалении желчного пузыря или соединении желчного пузыря с тонкой кишкой.
См. также профессиональные материалы о заболеваниях печени и желчного пузыря Заболевания печени у мелких животных.
Заболевания желчного пузыря у собак – Специализированный ветеринарный центр
Желчный пузырь представляет собой мешковидный орган хранения, в котором хранится желчь, вырабатываемая в печени. Желчь выводится в желудочно-кишечный тракт через желчные протоки и способствует всасыванию жиров. Холангит — это медицинский термин, обозначающий воспаление желчного пузыря. Мукоцеле желчного пузыря представляет собой желчный пузырь со сгущенной желчью, которая не может выделяться через желчные протоки.
Причина
Холангиогепатит может возникнуть из-за воспаления или инфекции желчного пузыря или желчных протоков. Это воспаление может быть вызвано бактериями, которые попадают из кишечного тракта в желчный пузырь и желчные протоки; это противоположно нормальному направлению оттока желчи.
Мукоцеле отличается от простого воспаления желчного пузыря, но они могут быть связаны (мукоцеле может воспаляться, но воспаление желчного пузыря не может вызвать мукоцеле).
Мукоцеле — это проблема, которая чаще наблюдается у определенных пород (шетландские овчарки), у которых стенка желчного пузыря утолщается и затвердевает. Вместо тонкой стенки стена имеет текстуру, консистенцию и внешний вид авокадо.
Клинические признаки
Пациенты со мукоцеле могут иметь вариабельные признаки. Раннее мукоцеле иногда является случайной находкой у пациентов, проходящих ультразвуковое исследование, и пациенты бессимптомны с нормальными лабораторными показателями. Другие пациенты предъявляют лабораторные аномалии, которые предполагают измененную функцию желчевыводящих путей, но выглядят клинически нормальными.
В редких случаях желчный пузырь разрывается из-за сильного вздутия и закупорки. Это приведет к дискомфорту в животе, сильной вялости, рвоте и отсутствию аппетита. Если отмечены эти признаки, вашего питомца следует немедленно обследовать, так как разрыв желчного пузыря требует немедленной операции.
Диагностика
Пациентам с подозрением на заболевание желчного пузыря будут рекомендованы лабораторные анализы (кровь и моча), а также ультразвуковое исследование. Нормальная желчь имеет консистенцию обезжиренного молока и на УЗИ выглядит черной; загустевшая желчь может стать консистенцией зубной пасты, слишком густой, чтобы пройти через узкий желчный проток. Стенка желчного пузыря в норме тонкая, с гладкой поверхностью. Может быть рекомендован забор печени или желчи под ультразвуковым контролем.
Лечение
Большинству пациентов с холангитом назначают антибиотики и препараты, снижающие вязкость (густоту) желчи. Тяжелобольным пациентам часто требуется госпитализация для внутривенного введения жидкостей, антибиотиков, нутритивной поддержки и наблюдения. После выздоровления лекарства могут потребоваться в течение нескольких месяцев, а некоторым пациентам требуется пожизненная терапия, чтобы помочь уменьшить вязкость (густоту) их желчи.
У некоторых пациентов, особенно с обструкцией или образованием мукоцеле, необходимо хирургическое вмешательство для устранения воспаления или закупорки желчного пузыря и желчных протоков. Хирургия может включать удаление желчного пузыря или перенаправление потока желчи в другую область кишечника.
Пациенты с воспалением желчного пузыря, вызванным бактериальной инфекцией, обычно полностью выздоравливают при соответствующей диагностике и лечении. У пациентов, нуждающихся в операции по удалению или перенаправлению желчного пузыря, выздоровление может быть более сложным, но фатальные осложнения встречаются редко.