У собаки опухоль на носу: Диагностика и лечение опухолей полости носа и параназальных синусов — Зооинформ

Автор: | 06.07.2018

Содержание

Опухоли носовой полости

Опухоли носовой полости у собак и кошек.

Автор статьи ветеринарный врач, к.в.н. Ягникова Я.А.

Опухоли носовой полости у собак и кошек – это онкологическое заболевание, характеризующееся длительным бессимптомным течением и, как следствие, трудностями диагностики на ранней стадии. В структуре всех патологий носовой полости на долю опухолей приходится 82,5%. Опухоли носовой полости преимущественно развиваются у собак в возрасте старше 6-7 лет.

Как распознать опухоль носовой полости у животного?

Основными причинами обращения владельцев в ветеринарную клинику являются:

  1. Постоянные выделения из носовой полости (из одной или обеих ноздрей). Причем выделения могут быть различными по своему характеру: слизистые, гнойные, кровянистые, вплоть до обильного кровотечения.
  2. Отсутствие эффекта от проводимого лечения «ринита».
  3. Чихание.
  4. Заложенность носа. При затруднении носового дыхания животное становится вялым, слабым, может отказываться от корма, постоянно дышит открытым ртом. При попытке закрыть ротовую полость, у животного наблюдается беспокойство, одышка, гортанные хрипы.
  5. Припухлость в области носа. Владелец может обнаружить у животного припухлость спинки носа.
  6. Снижение массы тела.
  7. Деформация морды. Определяется при длительном течении, когда опухоль распространяется из носовой полости в смежные структуры лицевого отдела черепа.


Деформация лицевой части черепа при инвазии опухоли носовой полости в окружающие ткани.

Как подтвердить диагноз «опухоль носовой полости»?

При подозрении на онкологический процесс любой локализации на первом этапе необходимо выполнить рентгенографию грудной полости для исключения метастазов в легкие. Основным и наиболее информативным методом диагностики опухолей носовой полости является риноскопия (эндоскопическое исследование носовой полости). Риноскопия позволяет не только установить причину заложенности носа, выделений из носа, внезапного носового кровотечения, но и одновременно под контролем глаза провести забор материала (фрагмент опухоли, грибковые колонии, смывы со слизистой) для подтверждения диагноза. Риноскопия выполняется гибким или жестким эндоскопом под общей анестезией с одномоментным орошением слизистой оболочки анестетиком. Рентгенография носовой полости, к сожалению, лишь в 15% случаев может косвенно свидетельствовать о наличии опухоли носовой полости. Современные методы диагностики, такие как МРТ, КТ, достоверно свидетельствуют о наличии патологического процесса в носовой полости, его распространенности в окружающие ткани и структуры. Однако, для подтверждения диагноза необходимо взятие материала, что выполняется прицельно при риноскопии (эндоскопическом исследовании носовой полости).


При риноскопии последовательно осматриваются все носовые ходы. При обнаружении патологической ткани прицельно выполняется забор измененной слизистой ни цитологическое и гистологической исследования.

Чем опасна опухоль носовой полости?

В отношении метастатической активности опухоли носовой полости мало активны: всего в 4,5% случаев у животных с подобным диагнозом определяются метастазы в регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные) и в 1,5% случаев – в легкие.

Опухоли носовой полости обладают местнодеструирующим ростом, т.е. при активном росте прорастает в смежные структуры (верхнечелюстной и лобный синусы, решетчатая кость, носовая и небная кости), вплоть до головного мозга.

Двумя основными угрозами для жизни животного с диагнозом «Опухоль носовой полости» являются резкое затруднение носового дыхания и активное носовое кровотечение, которые при несвоевременном обращении в клинику приводят к гибели.

Как лечить животное? Какой прогноз?

В онкологии основным методом лечения является хирургия. Применение же таких методов дополнительного лечения, как химиотерапия или лучевая терапия, оправдано в том случае, когда хирургическое удаление опухоли невозможно.

При опухолях носовой полости выполняют операцию – ринотомию с удалением опухолевого конгломерата. Эндоскопическое удаление опухоли проводят в том случае, когда опухоль локализуется в пределах одного хода, и ее размер не превышает более 1 см.

Операция обеспечивает восстановление носового дыхания и качественно продлевает жизнь животного. Послеоперационный период комфортный как для пациента, так и для владельца животного. После операции животное остается под наблюдением врачей от 2-3 дн в стационаре клиники. Выписка происходит при стабилизации общего состояния животного, свободного приема корма и воды. В домашних условиях животному необходимо давать антибиотики и обезболивающие препараты в инъекциях или в таблетированной форме. 

Итак, диагноз «Опухоль носовой полости» — это не приговор. Своевременная диагностика и проведение правильного лечения обеспечат качественное продление жизни животного, даже при онкологическом заболевании.

Патологии дыхательной системы


Характерными признаками дисфункции дыхательной системы являются:

  • Выделения из носа (слизь, гной или кровь — в зависимости от причины)
  • Кашель — может быть сухим или включать выделения слизи и ли крови
  • Учащенное дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Гиперпноэ (глубокое, быстрое дыхание)
  • Признаки боли, связанные со вдохом или выдохом
  • Шум при дыхании


Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, часто ассоциировано с синуситом (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух).


Вирусные инфекции наиболее частая причина острого ринита и синусита у собак (аденовирус собак типа 1 и 2, парагрипп собак, чума). Бактериальный ринит без первоначальной вирусной инфекции встречается крайне редко (исключение Bordetella bronchiseptica.


Основные причины хронического ринита включают в себя хроническое заболевание (лимфоплазмоцитарный ринит), травму, паразитов, инородные тела, опухоли, грибковые инфекции.


Основные признаки ринита — это выделения из носа, чихание, сопение, дыхание с открытым ртом.

Грибковый ринит


Вызывается обычно Aspergillus species. Характеризуется чиханием, слизисто-гнойными, гнойно-кровянистыми или геморрагическими истечениями. Особо характерно для Аспергиллеза хроническое течение симптомов, временное улучшение на антибиотикотерапии, появление эрозий на носовом зеркале с депигментацией.


Окончательный диагноз ставится с помощью дополнительных исследований носовых полостей. В первую очередь к ним относятся рентгенография, риноскопия КТ или МРТ носовых полостей и околоносовых пазух.


Во время проведения риноскопии берется цитология измененных участков слизистой оболочки, биоптат для ПЦР и гистологического исследования. КТ или МРТ позволит оценить состояние лобных пазух и носовой перегородки, что в дальнейшем поможет определиться с выбором лечения.

Лечение


Препаратом выбора в настоящее время является Клотримазол 1% раствор. Вводится через носовые ходы. Животное находится под общей анестезией. В носовые ходы одновременно вводят 2 катетера и проводят постоянную инфузию раствора Клотримазола (около 60 мл в каждую ноздрю). Каждые 15 минут животное поворачивают на 90 градусов для обеспечения лучшего контакта. Препарат вводят в течение часа.


Если обнаружено массивное поражение придаточных пазух, потребуется их трепанация и введение препарата в пазухи.


Контроль лечения осуществляется с помощью риноскопии через 1 месяц. При сохранении симптомов инфузию препарата повторяют до 3 раз с интервалом в месяц. Если это не даёт положительных результатов назначают кетоконазол (40 mg/ kg) внутрь на 6 недель. При этом необходимо контролировать уровень ферментов печени в крови, так как Кетоконазол гепатотоксичен.


Прогноз зависит от инвазивности. Вовлеченность только носовой полости предполагает благоприятный исход лечения. Если в процесс вовлечены носовые пазухи и решетчатая кость — прогноз не благоприятный.

Лимфоцитарноплазмоцитарный ринит


Идиопатический лимфоплазматический ринит — нечасто встречающийся иммуно-опосредованная болезнь верхних дыхательных путей собак, характеризующаяся двусторонним слизисто-гнойными выделениями.


Может быть результатом назальных полипов, предрасположены с собаки брахицефалическим синдромом, характеризующаяся обратным чиханием, назальными выделениями, носовым кровотечением, хрипами во время дыхания.


Предполагаемый диагноз может основываться на клинических признаках и радиографических признаках лизиса кости внутри носовых пазух и увеличении плотности мягких тканей.


При подозрении лимфоцитарноплазмоцитарного ринита проводят риноскопию, во время которой берется биоптат слизистая носа для гистологического исследования. При исследовании выявляют инфильтрацию слизистого и подслизистого слоев лимфоцитами и плазматическими клетками. Дифференциальный диагноз включает инородные тела, назальные опухоли, микотические риниты (Aspergillus fumigatus, Peniсilium spp), травматические риниты, гранулематозные риниты (Bartonella berkhoffii).


Лечение проводится с применением стероидных препаратов — Преднизолон-2 мг/кг в сутки, внутрь ,14 дней, затем дозировку снижают в 4 раза и продолжают курс до 8 недель. При осложнении вторичной микрофлорой назначают антибиотикотерапию. Интраназальная ингаляция глюкокортикостероидными препаратами может убрать симптомы у некоторых животных.

Опухоли носовой полости и придаточных пазух


Классификация опухолей придаточных Пазух

























Количество новообразований

Всего новообразований (%)

Эпителиальные

Плоскоклеточная карцинома

Неороговевающая

54

18,9

Ороговевающая

27

9,5

Аденокарцинома

90

31,6

Неэпителиальные

Костные

Хондросаркома

34

11,9

Остеосаркома

17

6,0

Мягкие ткани

Лимфосаркома

14

4,9

Фибросаркома

10

3,5

Гемангиосаркома

7

2,5

Мышечного происхождения

6

2,0

Фиброзная гистиоцитомаома

5

1,8

Злокачественные опухоли оболочки нерва

3

1,0

Смешанные

Аденокарциноид

7

2,5

Эстезионейробластома

5

1,8

Карциноид

4

1,4

Меланома

2

0,7

Общее количество исследуемых собак

285

100


Плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома наиболее распространенные опухоли, поражающие носовую полость. Большинство опухолей носа достаточно инвазивно, но редко метастазируют.


Как правило, опухоли поражают стареющих животных: собак в возрасте от 5 до 15 лет и кошек от 3 до 20 лет.


Собаки средних и больших пород более подвержены заболеванию, чем собаки мелких пород. Долихоцефалические и мезэнцефалические особи более подвержены, чем брахицефалические.


Эпителиальные опухоли, аденокарцинома и недифференцированные карциномы составляют около 67% всех опухолей в этой области.


Большинство опухолей этой области злокачественные и могут поражать мозг. Метастазы обнаруживают в легких и лимфатических узлах.


Опухоли носовой полости у кошек менее распространены, чем у собак. Гистологически они схожи и включают аденокарциному, обонятельную нейробластому, фибросаркому, лимфому, хондоросаркому.


Лимфому более распространена у кошек, чем у собак, и обычно не связана с вирусом лейкемии кошек. Наиболее распространенные клинические признаки: кровотечение из носа (периодического или постоянного характера), чихание, деформация в области носа, приступы судорог.


Носовое кровотечение бывает одностороннее, но со временем может стать двусторонним в результате прогрессирования болезни. Деформация черепа наиболее характерна для опухолей костного происхождения. Приступы судорог указывают на поражение головного мозга опухолью и является частым признаком карциноида или эстезионейробластомы.


Для постановки окончательного диагноза пациентам с такими клиническими признаками и историей болезни необходимо провести риноскопию для визуализации поражения и забора биопсии на гистологическое исследование. Риноскопия проводится под наркозом. Поэтому перед наркозом необходимо обследовать животное: клинический и биохимические анализы, исключить коагулопатии (время свертывания крови, протромбиновое время), провести рентгенографию грудной клетки на наличие метастазов в легких.


Во время риноскопии проводится забор биоптатов специальными биопсииным захватом достаточно большого диаметра, что позволяет получить качественные образцы. Гистологическое исследование определяет вид опухоли, что и необходимо для постановки диагноза и дальнейшего прогноза. Для определения степени поражения проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография носовой полости и придаточных пазух. Контрастная компьютерная томография помогает оценить целостность гематоэнцефалического барьера и степень поражения головного мозга.


Эти методы играют важную роль в определении метода дальнейшего лечения и его целесообразность.

Лечение


Хирургическое лечение нецелесообразно в большинстве случаев в результате диагностировании уже поздней стадии болезни, инвазивности роста в окружающие костные ткани и, прорастание решетчатой кости, граничащей с головным мозгом.


Для облегчения состояния пациента при обструкции носовых ходов можно провести ринотомию с частичным удалением опухоли. Это позволит улучшить качество жизни пациента на непродолжительный период времени.


Лучевая терапия — единственное лечение, при котором опухоль подвергается воздействию на весь свой объем с захватом смежных костных тканей. Проводится в течение 3-4 недель.


Комбинация ринотомии с последующей лучевой терапией достаточно эффективна для лечения собак с интраназальными опухолями.


Продолжительность жизни собак после проведения такого лечения: 1год жизни у 54-57% собак, 2 года — 43-48%.


Химиотерапия при лечение интраназальных опухолей не эффективна.

Гортань


Брахицефалический синдром. Включает стеноз ноздрей, удлиненное мягкое нёбо, вывернутые латеральные мешочки и коллапс гортани. Стеноз ноздрей и удлиненное мягкое нёбо первичные изменения; коллапс гортани и вывернутые латеральные мешочки вторичные изменения.

Ветеринарная онкология / Ветеринарная клиника АСВЕТ Одинцово

Владельцам об онкологии животных

Основным условием эффективности лечения любого заболевания является ранняя диагностика, но особенно следует подчеркнуть важность этого положения в онкологии. В поздней стадии излечение злокачественной опухоли — редкое исключение.

Среди причин общей смертности у собак и кошек, опухолевые заболевания уверенно удерживают второе место. 1-ое и 2-ое занимают опухоли кожи и молочных желез соответственно. Учитывая большую частоту выявления онкологических болезней у домашних животных, онкологическую настороженность следует проявлять и врачам, и владельцам животных.

Когда владелец животного спрашивает у врача, что вызвало рак у его питомца, чаще всего, его вопрос абстрактный. Он не имеет намерения узнать, что такое гистоны, метилирование ДНК и канцерогенез 3 стадии. На самом деле владелец подразумевает: почему мое животное заболело; вы можете его вылечить; каков прогноз в отношении каждого метода лечения?

Наша задача заключается в том, чтобы сделать эту тайну понятной.

Почему мое животное заболело?

Нормальные (здоровые) клетки обладают саморегуляцией. Ненормальные (больные клетки) активируют ген-супрессор р53, который задерживает клеточное деление до тех пор, пока нарушения не будут исправлены. Если коррекции не произошло, р53 вызывает запрограммированную гибель клеток — апоптоз.

Раковые клетки несут мутации и ошибки в генах, в том числе и в гене р53. Они избегают апоптоза и таким образом, приобретают «бессмертие». После перерождения для нерегулируемых быстро делящихся раковых клеток характерно и постепенное изменение генотипа.

Генетические сбои могут быть спонтанными или могут быть вызваны вирусами, химическими веществами, паразитами, радиоактивным излучением, возникать под воздействием световых лучей, в результате нарушения эндокринных/метаболических процессов и др. механизмов.

Итак, опухоль — это группа клеток, характеризующаяся непрерывным ростом и размножением, не контролируемым организмом. «Бессмертие», постоянное деление и нарушение регуляции генов предоставляют раковым клеткам преимущества, которые доброкачественные клетки не имеют.

Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, не проникают за пределы тканей, в которых они начали развиваться, или в другие части организма. В большинстве случаев, прогноз при доброкачественных опухолях благоприятен. Однако они могут иметь тяжелые последствия, если, например, сдавливают жизненно важные структуры, такие, как кровеносные сосуды и нервы.

Злокачественные опухоли характеризуются местным прорастанием в окружающие ткани, высокой скоростью роста, поэтому они возникают вновь (рецидивируют) после хирургического удаления. Раковые клетки способны метастазировать. Метастазирование — это процесс распространения опухолевых клеток через межклеточные пространства в кровеносное русло и лимфу, дающий возможность возникновения новых очагов опухолевого роста в различных частях тела.

В зависимости от времени появления и места развития, различают ранние и поздние, регионарные и отдаленные метастазы. Чем раньше появляются метастазы, тем злокачественнее опухоль. Отдаленные метастазы (не регионарные лимфоузлы, органы) являются фактором неблагоприятного прогноза.

Важно отметить, что опухоли, которые развились как доброкачественные, могут со временем приобретать злокачественный характер. Также, выделяется определенная группа заболеваний, которые имеют высокий риск перехода в злокачественную опухоль: хронический гастрит, длительно не заживающие язвы слизистых оболочек и кожи, железистое перерождение эндометрия матки, аденофиброзная мастопатия, сопровождающиеся резкой пролиферацией эпителия и др.

Онкологическая настороженность владельца

К сожалению, зачастую животные с онкологическими заболеваниями поступают к врачам-онкологам при достаточно запущенных стадиях процесса. Это сказывается на выборе лечения животного, прогнозе, а также качестве жизни пациента. Для ранней диагностики и полного излечения важно внимательное и ответственное отношение к животному самих владельцев, знание основных признаков возможной злокачественности ряда заболеваний. Среди подавляющего большинства владельцев бытует мнение, что рак бывает только у пожилых старых животных. Такой стереотип снижает онкологическую настороженность, приводит к позднему обращению к врачу с уже неизлечимой стадией болезни.

Например, опухоли молочной железы собак занимают 25 % от всех опухолевых заболеваний у собак и стоят на втором месте по частоте встречаемости после опухолей кожи у самок. Пик заболевания приходится на возрастную группу 7 — 10 лет. Почти 50 % случаев у собак заболевание носит злокачественный характер и в 25 % случаев имеет неблагоприятный прогноз. Факторами развития данной патологии являются гормональные нарушения (отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках). Один из важных критериев прогноза жизни при раке молочной железы это размер опухоли. При величине опухоли молочных желёз более 3 см у кошек и более 5 см у собак ставят третью (из возможных четырёх) стадию процесса и рекомендуют животному не только хирургическую операцию, но ещё и химиотерапию. При четвертой стадии заболевания, даже при проводимой терапии, средняя продолжительность жизни составляет от 1-го до 2-х месяцев.

У кошек рак молочной железы отличается крайне агрессивным течением, высокой степенью злокачественности и плохим прогнозом. Только в 10 – 14 % случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86 – 90 %. Заболеванию подвержены преимущественно животные в возрасте от 10 – 12 лет, однако есть наблюдения заболевания кошек и в молодом возрасте. Опухоли молочных желез легко диагностируются самим владельцами. Но, к сожалению, часто обращение в клинику происходит уже тогда, когда опухоль разрастается до значительных размеров, и это начало беспокоить кошку или собаку.

Симптомы у больных онкологией разнообразны, они зависят, прежде всего, от локализации новообразования.

Рак кожи — наиболее распространенный вид рака у собак и кошек. Обнаружить образования можно во время купания и поглаживания Вашего питомца. Опухоли кожи и мягких тканей выглядят как утолщение на коже или под ней. Очень часто они не беспокоят животных, и владельцы обнаруживают их случайно. Некоторые опухоли кожи внешне похожи на обычный дерматит, и порой только отсутствие эффекта от лечения может натолкнуть на мысли исследования на онкологию. Если опухоль имеет нечеткие границы, неподвижна относительно подлежащих тканей, характеризуется быстрым ростом, прорастает кожные покровы (наличие изъязвлений) — это свидетельствует о злокачественном процессе и животному необходима консультация врача.

На наличие опухоли в ротовой полости у животного указывает усиленное слюнотечение, неприятный запах изо рта, нарушение глотания, потеря веса или ухудшение аппетита, а также увеличение и уплотнение нижнечелюстных и окологлоточных лимфоузлов, выявляемое при пальпации, потеря интереса к жевательным игрушкам, расчесывание рта лапами.

Признаки наличия опухоли в носовой полости — экзофтальм (выпячивание глазного яблока), асимметрия морды, чихание, хронические, не поддающиеся лечению, выделения из носа и глазных щелей, кровотечения, хрипы.

На скелетно-мышечные опухоли приходится 3,5 — 5% всех опухолей собак и кошек. Большинство из них — это новообразования костей, которые подразделяются на: первичные (остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома) и метастатические.

Первичные костные опухоли преимущественно злокачественные (98% от общего числа) и по частоте встречаемости в 5 раз превосходят метастатические.

Остеосаркома или остеогенная саркома — это наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль костей у собак и кошек. При остеогенной саркоме в основном поражаются конечности. Боль локализуется в месте опухоли, может появляться припухлость, разлитой отек. При этом, может нарушиться подвижность сустава, возникнуть патологический перелом конечности в области новообразования. Опухоли костей встречаются у собак в возрасте 6-7 лет, хотя, как считают, они возникают и раньше. Медленно развиваясь, иногда многие годы, ничем себя не проявляют. Первыми клиническими признаками опухоли, если она развивается в костях конечности, является хромота, явное нежелание собаки вставать со своего места, особенно после залеживания. Толчком к развитию остеосаркомы у животных крупных пород может стать перенесенная травма, хотя на сегодняшний день не ясно, так ли это на самом деле. Но высказываются предположения, что повреждения могут спровоцировать заболевание. Считается, что злокачественные опухоли кости — это болезни гигантских и крупных пород. Среди пациентов регистрируют сенбернаров, доберманов-пинчеров, ирландских сеттеров, датских догов, немецких овчарок, золотых ретриверов. И тем не менее, по мнению специалистов, размеры животного являются более весомым фактором появления остеосаркомы, нежели принадлежность к определенной породе.

Опухоли семенников составляют 15% от всех опухолей, возникающих у самцов. Средний возраст животных 7 лет. Образования легко обнаружить при осмотре и ощупывании мошонки. В большинстве случаев опухоли возникают в одном семеннике, причем около трети их поражают не опустившийся семенник. В таком случае опухоль располагается в паховом канале или в брюшной полости.

Опухоли преддверия влагалища — мочеполового канала, заканчивающегося наружным отверстием, — это преимущественно саркомы. Начальные стадии их развития протекают бессимптомно. Однако многие собаки в это время становятся беспокойными, часто мочатся. Позже, из половой щели начинает выделяться кровянистая слизь. Иногда она бывает кирпично-красной или напоминает мясные помои. Поэтому частое облизывание наружных половых органов может быть признаком развития опухоли у собаки. При сильном ее увеличении происходит выпячивание промежности. Опухоль стенки влагалища (чаще — доброкачественная лейомиома) встречается преимущественно у самок старше 5 лет. В отличие от саркомы, она представляет собой гладкий мышечный четко очерченный узел и не проявляет кровоточивости, благодаря чему, можно различить эти два заболевания. В случаях, когда новообразование растет в сторону окружающих влагалище тканей, его можно прощупать через промежность собаки. Клиническими симптомами будут являться затруднение акта мочеиспускания, реже -дефекации.

Выделения из препуция — кожной складки, прикрывающей пенис собаки, тоже должны настораживать владельца, особенно, если они усиливаются и становятся гнойными, грязно-коричневыми, с неприятным запахом (что происходит при распаде опухоли).

Опухоли внутренних органов у собак трудны для диагностики ввиду отсутствия каких-либо специфических признаков и клинических проявлений, которые могли бы указывать на опухолевое поражение того или иного органа. Даже когда опухоль достигает значительной величины и происходят изменения в деятельности организма, то и тогда симптоматика имеет весьма общий характер, не позволяющий заподозрить опухолевый процесс. К числу таких общих явлений, наблюдающихся, например, при опухолях печени и селезенки, можно отнести асцит (скопление жидкости в брюшной полости), бледность слизистых оболочек (как внешнее проявление анемии), слабость, отказ от пищи, жажду. Опухоли яичника в клиническом отношении могут проявляться в нарушении течки, удлинении фазы эструса с постоянными кровянистыми выделениями. При опухолях мочевого пузыря и почек могут отмечаться гематурия (кровь в моче), дизурические явления (нарушение мочеиспускания), слабость, адинамия. При опухолях желудка развиваются явления, связанные прежде всего с непроходимостью (рвота съеденным, истощение, слабость). Опухоли внутренних органов приводят к снижению их функции, что будет проявляться своими симптомами. Желтушность кожи и слизистых оболочек, снижение веса, проблемы с пищеварением могут появляться при онкологии печени. Опухоль на кишечнике может приводить к симптомам непроходимости – прежде всего частая, продолжительная рвота , нарушения стула (видимая кровь в стуле, изменение цвета, регулярности, затруднение акта дефекации).Поводом для немедленного обращения к врачу являются также кашель, одышка, нарушение координации движений, синкопы (кратковременные обмороки), непереносимость физических нагрузок.

Биохимические продукты опухолей на поздних стадиях часто вызывают недомогание и анорексию (отказ от корма). В то же время, другие вещества, могут опосредовать химические сигналы, имитирующие заживление раны, и в обманутом истощенном организме будут происходить катаболические процессы для предоставления опухоли белков и питательных веществ. Поэтому наиболее распространенным состоянием при раке является недоедание и кахексия (истощение).

Это далеко не полный список тревожных симптомов, которые могут проявляться как отдельно, так и сочетаться, требующих немедленного обследования и постановки диагноза.

Диагноз необходим для прогноза и правильного лечения

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач попросит Вас оценить динамику роста опухоли, длительность и последовательность симптомов. Возраст и порода, пол, вид животного тоже учитываются.

Далее, для правильного лечения необходимо ответить на два основных вопроса:

1.Что это такое (включая диагностику и степень злокачественности)?

2.Распространяется ли опухоль (местно, регионарно, системно)?

Ответы на эти вопросы будут получены посредством диагностики и определения стадии новообразования.

Определение стадии — важно для установления степени поражения. Оно основывается на исследовании опухоли, местных и регионарных лимфатических узлов и отдаленных областей, таких как легкие. Области для исследования выбираются с учетом известных биологических характеристик опухоли.

Для определения типа опухоли и ее стадии проводится:

Минимальный спектр диагностики:

1. Тонкоигольная аспирационная биопсия -это цитологичекое исследование (на клеточном уровне). Процедура быстрая. Используется, чтобы дать первоначальную оценку опухоли и диагностировать либо воспаление, либо неоплазию. Когда результатов только одного цитологического исследования недостаточно, проводят биопсию (исследование на тканевом уровне).

2. Толстоигольная биопсия. Этот вид биопсии позволяет получить несколько больший по размеру участок ткани. Для ее проведения используется толстая игла, оснащенная режущим устройством. Преимущество данного вида биопсии заключается в том, что больший по размеру участок ткани для гистологического исследования позволяет точнее выставить диагноз.

3. Инцизионная биопсия. Этот метод биопсии заключается в проведении иссечения небольшого кусочка ткани опухоли. Он уже больше похож на оперативное вмешательство. Данный вид биопсии проводится под местной анестезией. Зачастую инцизионная биопсия проводится в случае, когда результатов аспирационной биопсии недостаточно.

Исследование ткани с использованием биопсии позволяет подтвердить результат цитологии и является «принятым стандартом диагностики» для оценки полноты удаления и определения стадии злокачественности опухоли, что помогает сделать прогноз.

Однако, повреждение опухоли может привести к тому, что раковые клетки могут быть превнесены в раневой канал, поэтому место прокола или разреза должно быть расположено таким образом, чтобы при иссечении оно также было удалено.

Наиболее частой формой биопсии у животных является полное удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием.

4. Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости для исключения факта метастазирования опухоли.

5. Гематологические исследования (анализы крови). Если расположение опухоли остается неизвестным или требуется дополнительная доказательная информация применяются:

6. Эндоскопические методы исследования,

7. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

8. Лабораторные методы включают морфологическое исследование крови, костного мозга.

Если есть наличие жидкости в грудной и брюшной полостях — они тоже подвергаются цитологическому исследованию.

Если рак подтвержден

Прежде всего, необходимо постараться не впадать в отчаяние и не рассматривать рак как «последнее» заболевание нашего времени, прочно связанное со страданием. Ветеринарная онкология интенсивно развивается. Накопленные знания практикующих врачей в этой области позволят либо вылечить животное полностью, либо существенно продлить его жизнь, снизив интенсивность заболевания, т.е. улучшить состояние животного за счет снижения темпов развития болезни и продления хорошего качества жизни.

Варианты лечения

Цель всех вариантов лечения рака — торможение деления опухолевых клеток и необратимое их разрушение, то есть подавление возможного возобновления заболевания.

Методы локального (местного) воздействия: хирургия, лучевая терапия, криодеструкция, гипертермия и др.

Методы системного воздействия: химиотерапия, иммуномодулирующая терапия.

Хирургическая операция является наиболее распространенным методом лечения рака у домашних животных и может быть очень эффективным средством, если рак локализован и удаляется достаточное количество ткани. Диагностика в сочетании с исчерпывающим определением стадии позволяет принять решение о необходимости проведения только операции или одновременного использования дополнительной терапии

Химиотерапия чаще всего используется для лечения системного, а не местного рака, она также может быть использована при введении в полость или внутрь поврежденной ткани(интерстициально). Химиотерапия показана, когда известно, что опухоль к ней чувствительна, также при неизвестном или повышенном риске развития системного рака.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. В зависимости от локализации опухоли и ее чувствительности к выбранному методу лечения, один вариант лечения будет эффективнее другого. Иногда для достижения цели необходимо совмещение нескольких видов лечения, так называемая комбинированная терапия.

Цели лечения

После того, как владелец проинформирован о диагнозе, стадии, вариантах лечения и ответе на лечение, владелец и ветеринарный врач выбирают цель лечения.

Цели лечения: излечение, продление и улучшение качества жизни, временное облегчение симптомов и наблюдение.

Терапия, направленная на излечение, имеет цель полностью избавить от болезни. Это радикальное лечение с обеспечением максимального уровня избавления от рака наряду с сохранением нормальных тканей, что подразумевает использование таких нехирургических методов лечения, как химиотерапия и облучение областей, которые могут содержать жизнеспособные раковые клетки. Излечение всегда является оптимальной целью, но не всегда возможно из-за поставленного диагноза/стадии болезни, резервов организма и финансовых возможностей владельца или границ риска.

Снижение интенсивности заболевания — это лечение, направленное на снижение темпов развития рака, продление высокого качества жизни.

Облегчение — это лечение, направленное на минимизацию страданий животного и возможное продление жизни с сохранением ее хорошего качества, однако завершающим этапом является эвтаназия.

Наблюдение- постоянное целенаправленное обследование, которое необходимо, чтобы изменить или установить другую цель лечения. Во время наблюдения животное может получать, а может и не получать лечение. Всем животным, получившим лечение, необходимо регулярное медицинское наблюдение с учетом изменений в течение болезни.

Онкологическая настороженность – залог успешного лечения рака

Обнаружив у Вашего питомца опухоль, не стоит рассчитывать, что она исчезнет сама по себе. Не теряйте такое драгоценное для Вас и для врачей время. На поздних стадиях диагностика злокачественности опухоли не вызывает трудностей, но лечение намного сложнее. Чаще всего, именно по этой причине мы не в состоянии помочь нашим пациентам, и они по-прежнему умирают от рака.

Помните, что полное излечение возможно только при своевременном обращении и ранней диагностике опухолей.

В нашей клинике ведет прием специализированный ветеринарный онколог Швыдкина Елена Николаевна.

Прием онколога ведется по записи.

Плоскоклеточный рак у собак и кошек

Плоскоклеточный рак — это часто встречающееся злокачественное новообразование у собак и кошек,  возникающее из кератиноцитов (клеток кожи).  Основная причина не всегда очевидна.  Чаще всего наблюдается в географических районах, характеризующихся длительными периодами интенсивного пребывания на солнце.  Редко сообщалось, что плоскоклеточный рак возникает из-за ожоговых рубцов, хронических инфекционных процессов и хронической дискоидной волчанки (у собак).  Папилломавирусы как собак, так и кошек могут провоцировать развитие плоскоклеточной карциномы.

У собак. Плоскоклеточный рак является вторым наиболее распространенным типом рака ротовой полости у собак, после меланомы и на его долю приходится примерно 5% всех опухолей кожи собак.  Наиболее распространенные зоны риска для ПКР находятся во рту, языке, миндалинах и деснах.  Когда заболевание формируется на коже собаки, оно чаще всего проявляется в областях, где либо отсутствует шерсть, либо в областях, где отсутствует пигмент.  Ногтевое ложе является еще одним распространенным местом для развития ПКР у собак.

Этот вид новообразований может развиться в любом возрасте или у любой породы собак, но с возрастом риск развития заболевания увеличивается, в основном болеют животные старше 9 лет.  Что касается пород, боксеры, пудели и пекинесы предрасположены к этому заболеванию, но породы с белым или палевым окрасом и цветом кожи, или, естественно, короткошерстными, больше всего подвержены солнечно-индуцированной плоскоклеточной карциноме.  Наиболее распространенным признаком является видимая приподнятая одиночная опухоль или поражение.  Повреждение обычно изъязвлено и легко кровоточит.

У кошек. Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака ротовой полости и четвертым наиболее распространенным типом рака кожи у кошек.  Кошки имеют тенденцию к развитию этого заболевания на висках, на внешних кончиках ушей, кончике носа, на веках и на губах.  Когда он образуется во рту, то чаще всего поражает десна.  Кошки могут также страдать от плоскоклеточной карциномы внутренних органов, чаще всего легких или печени, но этот тип ПКР встречается редко. 

Как и плоскоклеточная карцинома у собак, эта болезнь обычно поражает кошек в возрасте девяти лет и старше. Развивается у самцов и самок в равной степени, и у него нет склонности к породе — хотя у белой кошки вероятность развития рака кожи в тринадцать раз выше в результате повышенной восприимчивости к повреждениям от солнца.  Опухоли у кошек выглядят аналогично опухолям, обнаруженным у собак, за одним исключением — около 45% всех пораженных кошек имеют тенденцию иметь более одной опухоли на месте.


Если вы заметили похожее повреждение у вашей кошки или собаки, то вам следует немедленно отнести их к ветеринару.  Хотя ПКР, как правило, является локально инвазивным и медленно растущим заболеванием, оно является серьезным и нуждается в лечении как можно раньше.  Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз.  Диагноз обычно ставится с помощью биопсии кожи, но врачу  так же могут потребоваться анализы крови, общий анализ мочи, рентген и компьютерная томография, для исключения распространения заболевания.


Плоскоклеточный рак лечат различными способами, причем выбор метода зависит от места и прогрессирования заболевания.  В некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление поражения.  В других случаях может использоваться криотерапия или электрохирургия.  Химиотерапия и / или лучевая терапия также используются для предотвращения распространения заболевания, но реже.  После лечения животное обычно испытывает дискомфорт, поэтому ветеринарный врач может назначить обезболивающие препараты.  Важно следовать предписаниям вашего ветеринара для введения обезболивающего, чтобы избежать любого риска передозировки. 


Наиболее эффективный способ защитить вашего питомца от развития плоскоклеточной карциномы — минимизировать время, которое они проводят под прямыми солнечными лучами, особенно между 10:00 и 14:00.  Если ваша кошка или собака любит лежать на солнце рядом с дверью или окном, рассмотрите возможность нанесения на стекло УФ-светоотражающей пленки или установки оконной шторы, чтобы предотвратить попадание ультрафиолетовых лучей.  Нанесение небольшого количества солнцезащитного крема на кончики ушей вашей кошки также поможет защитить ее, когда она на улице.

Раннее обращение к ветеринарному врачу, увеличивает вероятность полного излечения животного, даже при таком серьезном диагнозе.

Ветеринарный врач СВК «Свой Доктор»

Филиал Дзержинский

Калевская Я.Ф.

Эндоскопическая диагностика (риноскопия) при назофарингеальных полипах у кошек

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова.

Назофарингеальные полипы –  это доброкачественные  массы на ножке,  а именно выросты гипертрофической слизистой оболочки  носоглотки, носовых полостей, среднего уха или наружного  слухового прохода.

Полипы носа имеют незаметное постепенное течение и приводят к выраженным нарушениям носового дыхания, снижению или полному отсутствию обоняния. Следствием  этого  могут быть затрудненное дыхание  носом, угнетение, снижение аппетита,  ухудшение слуха, храп. Полипы носа диагностируются на основании результатов эндоскопического осмотра полости носа, рентгенологического и томографического исследования.

Назофарингеальные полипы достаточно часто отмечаются у кошек и занимают второе место после лимфомы в роли причины заболеваний носоглотки. У собак диагностируются лишь единичные случаи  полипов, прорастающих в среднее ухо, и данное заболевание описано в основном для кошек. По течению полипы могут быть как одно-,  так и двусторонними. Носоглоточные полипы первично отмечаются у молодых животных (в возрасте от 4 месяцев до 2 лет), но описаны случаи формирования полипов у пожилых кошек (вплоть до 15 летнего возраста). При данном заболевании не выявлено достоверной породной и половой предрасположенности.

Причины возникновения

Образование полипов  связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки , которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса.  Слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции, но  со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки. В таком случае  включается  компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы.

Точные причины развития назофарингеальных полипов у кошек на сегодня не определены.  Считается что это заболевание полиэтиологическое, и к факторам появления данной патологии относят инфекционные или хронические воспаления (инфекции верхних дыхательных путей, средний отит, фронтит, гайморит), аллергические заболевания дыхательных путей (аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), а также анатомические особенности полости носа ( врожденные отклонения в строении и развитии ).

Формирование назофарингеальных (носоглоточных) полипов может привести к развитию следующих осложнений: изменение нормального потока воздуха из носа в гортань; изменения дренажа слизи из носа и нарушение приема пищи при значительном объеме полипов в носоглотке; прорастание носоглоточных полипов через барабанную перепонку в наружное ухо и формирование среднего и наружного отита.

Клинические признаки

В начале своего развития  изменения малозаметны для пациента и его владельцев, так как имеют постепенное течение. Выраженность клинических проявлений во многом  зависит от локализации и направления роста полипа.  Со временем полипы  медленно увеличиваются в размерах и  приводят к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания, поэтому   основными поводами обращения в ветеринарную клинику являются различные затруднения в приеме пищи и/или признаки воспаления верхних дыхательных путей ( дисфагия, затруднения дыхания, истечения из носа, чихание, хрюкание, изменения голоса, храп). Также могут быть выделения из носовых ходов серозного или гнойного характера, носовые кровотечения.

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом. Полипы,  препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. Вследствие этого в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух. Таким образом, это может привезти к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Диагностика

При проведении  физикального  обследования  выполняется  пальпация твердого и мягкого неба животного под седацией, палец продвигается каудально по твердому небу, при переходе мягкого неба – палец должен свободно проваливаться по направлению к своду черепа (дорсально), при наличии полипов в носоглотке – палец определяет наличие масс. Назофарингеальные полипы с локализацией в носоглотке могут визаулизироваться при использовании стоматологического зеркальца с оттягиванием крючком мягкого неба, но лучшие результаты достигаются при использовании  эндоскопии (риноскопии). При прорастании назофарингеальных полипов в наружное ухо – они могут визализироваться при проведении отоскопии. Компьютерная томография является золотым стандартом для точной локализации носоглоточных полипов.

Риноскопия – эндоскопическая  лечебно-диагностическая процедура, которая позволяет исследовать структуры носа ( слизистые, хрящевые и костные) и поставить правильный диагноз. Преимущества заключается в том, что многие патологии таким способом могут быть выявлены в самом начале своего появления. При  необходимости возможно провести сбор и анализ выделений, которые скапливаются в носовых пазухах пациента, биопсию тканей  для дальнейшего морфологического исследования, а также удаление инородных предметов. Эта методика позволяет проводить малоинвазивные процедуры и  некоторые микрохирургические операции.

Риноскопия включает в себя несколько видов: передняя (антеградная)  и задняя (ретроградная) .

Ретроградная риноскопия (задняя)   используется  для исследования носоглотки. При ее использовании применяют гибкий эндоскоп ( фиброскоп) (Рис.1),  в конце которого находится осветитель и камера. При введении фиброскопа через ротовую полость производится осмотр глотки, мягкого неба, носоглотки, сошника/хоан. (Рис.2)

Объемные назофарингеальные полипы  могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что приводит к возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита, сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого возникновения хронического тонзиллита и отита.  Поэтому ряд животных доставляют в ветеринарную клинику с признаками воспаления наружного уха (трясения головой и истечения из наружного слухового прохода), иногда поводом обращения служит острое развитие наклона головы, нистагма и/или вестибулярных нарушений при поражении среднего уха. При значительном объеме полипа нарушается прием пищи, что проявляется в снижении массы тела (вплоть до истощения) и изменении качества шерстного покрова животного.



 

Рис.1  Гибкий  эндоскоп 

 

Рис.2 Носоглотка    

Антеградная риноскопия ( передняя) – осмотр носовых ходов (носовые раковины)  с помощью жесткой оптики в конце которой находится осветитель и камера (Рис.3) . Осматривают слизистую оболочку носовой полости, передний и часть среднего отдела носовой перегородки, передние отделы нижней и средней носовых раковин, дно полости носа.(Рис.4)



Рис.3  Жесткая оптика 2.7мм 

  

Рис. 4 Носовые ходы   

Морфология назофарингеальных полипов

Макропрепарат:  по внешнему виду  представляют собой стекловидные полупрозрачные опухоли мягкой студенистой консистенции. Иногда в связи с развитием сосудов они приобретают розоватый оттенок, а иногда и отчетливо выраженный красный цвет. Большей частью в виде удлиненной формы опухолей, имеющих ножку.  В отличие от полипов носовой полости встречаются в единственном числе, достигая иногда значительной величины.

 



Назофарингеальный полип котенок  5 мес. метис    

Назофарингеальный полип котенок 8 мес.  
метис

Микропрепарат: результат  гистологического исследования при светооптическом иссле­довании. Строение удаленных фрагментов соответ­ствует железисто-кистозным полипам с выражен­ными признаками воспаления преимущественно пролиферативной фазы. Строма отечна, с обилием полнокровных капилляров, отмечаются скопления желез с гиперсекрецией слизи, многие из которых кистозно расширены. Эпителий, выстилающий за­ полненные слизью кистозно измененные железы, однорядный, уплощенный, атрофичный. Вокруг желез и сосудов отмечается выраженная инфильтра­ция лимфоцитами, плазматическими клетками, эо­зинофилами, полинуклеарами. Регистрируются об­ширные участки фиброзирования стромы с дефор­мацией железистых элементов и уменьшением кле­точных элементов. Покровный эпителий на боль­шем протяжении сохраняет гистотипическую фор­му многорядного мерцательного эпителия респира­торного типа со значительным количеством бокало­видных клеток.

 

Вернуться к списку

Остеосаркома у собак и кошек (рак костей)


Остеосаркома является одним из наиболее агрессивных видов рака кости. Чаще возникает это злокачественное новообразование у собак крупных пород, предрасположены к нему доги, сенбернары, ньюфаундленды. У кошек развитие остеосаркомы фиксируется реже и протекает менее агрессивно.

Развитие и признаки остеосаркомы


Большую часть первичных новообразований костной ткани (до 80%) составляет именно остеосаркома. Этот вид рака чаще всего локализуется в крупных трубчатых костях конечностей и на ребрах, реже на костях черепа и позвонков.


С возрастом опасность развития рака кости у собак и кошек значительно повышается и животные старшего возраста болеют чаще. В наибольшей зоне риска питомцы взрослее 8-10 лет и для них обязательны регулярные осмотры онколога.


Причины возникновения остеосаркомы все еще изучают, но считается, что спровоцировать болезнь могут травмы кости, а также значительная нагрузка на костную ткань у собак крупных пород. Кроме того, потенциальную угрозу возникновения рака представляет внедрение различных имплантов в кость.


Разрастание раковых клеток начинается внутри кости, перерожденная костная ткань выпячивается, разрастаясь за пределы первичного поражения, и в дальнейшем рак стремительно распространяется на другие участки тела, переходя в стадию метастазов.


Коварность остеосаркомы, как и других видов рака у животных, в неявных симптомах, которые редко бывают замечены вовремя, и когда питомца все же показывают специалисту, в других органах обнаруживают метастазы. Поэтому при наличии тревожных признаков владельцу необходимо срочно пригласить для осмотра животного специалиста-онколога ветеринарной службы.


Развитие любого вида рака характерно признаками общего ухудшения состояния – вялостью, апатией, отсутствием аппетита. Кроме этих общих проявлений ухудшения самочувствия, существуют специфичные симптомы остеосаркомы.


Признаки развития остеосаркомы:

  • хромота без явной причины, отечность конечностей, ограниченная подвижность суставов;
  • любые припухлости на костях, особенно если они болезненные, горячие на ощупь;
  • переломы, которые могут возникнуть из-за хрупкости кости при развитии раковой ткани, поэтому при любых переломах обязательна консультация онколога;
  • характерное выпячивание костной ткани за счет выдавливания ее изнутри раковой опухолью.


Развитие остеосаркомы в разных частях тела сопровождается патологическими изменениями, признаки которых локализованы на этих участках, – образованиями болезненных припухлостей на челюстях, ребрах, костях черепа. В случае обнаружения любого такого новообразования следует пригласить специалиста для первичного обследования и назначения дополнительных диагностических исследований.

Диагностика остеосаркомы


После первичного осмотра онколог назначит рентгенографию, которая достаточно точно покажет наличие изменененной костной ткани и место локализации рака. В некоторых случаях может быть назначено проведение биопсии – отбора образцов патологической ткани на анализ. Но эта манипуляция достаточно болезненна и при явных признаках остеосаркомы может быть излишней.


Целесообразно проведение дополнительных диагностических исследований при необходимости отличить остеосаркому от других видов рака кости.


Хондросаркома – вторая после остеосаркомы по частоте распространения и степени агрессивности злокачественная опухоль, которая поражает кость и хрящ, и чаще всего локализуется на ребрах, костях носа, таза. Протекание очень болезненно и чревато метастазами.


Фибросаркома – встречается редко, в большинстве случаев характерна развитием болезненной опухоли над коленным суставом.


Чешуйчато-клетчатая карцинома кости затрагивает верхний слой костной ткани – периост, чаще всего развивается на костях пальцев и челюстей, распространяется медленней, чем описанные выше виды рака костей.


Кроме специфических методов диагностики, специалисты ветеринарной службы обязательно проведут общее исследование, взяв анализы крови и мочи.


Из-за позднего обнаружения рака на момент постановки диагноза, остеосаркома, которая развивается очень стремительно, обычно успевает дать метастазы в другие органы. Поэтому онкологом может быть назначено дополнительное обследование – рентген легких или других участков тела на предмет обнаружения метастазов.

О чем нужно спросить онколога?


Пригласив онколога для осмотра собаки или кошки, а также во время приемов при проведении дальнейшего обследования, владельцу важно не растеряться и в процессе общения максимально прояснить для себя эту сложную, травмирующую ситуацию.


Вот минимум вопросов, которые нужно задать специалисту:

  1. Вы уверены, что у моего питомца остеосаркома?
  2. Есть ли у вас явные свидетельства распространения рака?
  3. Какие существуют варианты лечения?
  4. Каковы преимущества и недостатки этих методов лечения, применительно к моему питомцу?
  5. Что можно сделать, чтобы улучшить состояние питомца и сделать его жизнь с раком более комфортной?


Ответственный квалифицированный специалист обязательно подробнейшим образом ответит на эти и другие вопросы, и владелец сможет уяснить всю картину и создать лучшие условия для питомца, подойти к лечению более подготовленным, с полным осознанием процесса лечения, прогноза и возможных сложностей.

Лечение остеосаркомы


При лечении остеосаркомы применяют методы оперативного вмешательства, лучевую терапию, противораковые препараты – химиотерапию. Кроме того, назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Ампутация конечности


Поскольку остеосаркома – это вид злокачественного новообразования, который склонен к быстрому агрессивному распространению, специалисты чаще всего прибегают к оперативному вмешательству, ампутируя пораженную конечность. Во избежание метастазов дальнейшее развитие болезни сдерживают с помощью курсов химиотерапии.


Хотя многие владельцы собак и кошек относятся к подобной операции настороженно и неохотно соглашаются на ее проведение, она продлевает жизнь пациента и повышает ее качество. Кошка или собака при благоприятном исходе могут реабилитироваться и прожить еще несколько полноценных счастливых лет, умело передвигаясь на трех лапах.


Если все же ситуация сложится негативно, и животное погибнет на протяжении ближайших месяцев, оно не будет страдать от мучительных болей, и это еще один весомый аргумент в пользу ампутации.

Резекция пораженных тканей


Другой метод лечения – резекция (иссечение) пораженной костной ткани с последующим замещением искусственными имплантами либо наращиванием костной ткани по специальной методике. Это сложный, травмирующий и болезненный способ, который способен спровоцировать дальнейшее развитие раковой опухоли, отторжение чужеродных элементов, инфекционное заражение.


Не применяют резекцию, если пораженный участок захватывает более половины кости или патологические процессы затронули другие ткани.

Лучевая терапия


Основное назначение этого способа – снятие болевого синдрома и контроля роста отдельных опухолей, особенно неоперабельных. Проводится облучение пораженных участков в виде курса из нескольких этапов, при необходимости курс повторяют. Чаще всего лучевую терапию при лечении остеосаркомы применяют при невозможности оперативного вмешательства.


Владельцу нужно помнить, что снятие болевых ощущений приведет к возрастанию активности питомца, и это может быть чревато переломом больной конечности.

Химиотерапия


Применение специфических противораковых препаратов актуально для контроля над развитием рака при использовании других методов лечения. Это дает возможность предотвратить развитие метастазов, если к моменту оперативного вмешательства процесс распространения рака по всему организму еще не начался или ограничить рост появившихся опухолей.


Негативным признаком перехода рака в стадию агрессивного проникновения в другие ткани являются патологические изменения в близлежащих к ампутируемой конечности лимфоузлах. В таком случае процент выживаемости значительно снижается и приостановить развитие рака и возникновение метастазов очень сложно.


Если же операцию по ампутации провести на ранних сроках, выживаемость собаки или кошки возрастает до 100% и, таким образом, от наблюдательности и ответственности владельца в прямом смысле зависит жизнь его питомцев.


Существует предубеждение по поводу проведения химиотерапии, при этом побочное действие препаратов сравнивают с последствиями применения подобных средств у людей. Но, на самом деле, животные переносят химиотерапию не так тяжело, у них не наблюдаются тяжелые побочные эффекты – облысение, истощение и прочие. Врач подберет препараты с учетом общего состояния организма питомца – не все средства допустимы при болезнях почек или сердца.


Собаку или кошку в первые дни после начала применения противораковых препаратов может немного подташнивать, проявится слабость, головокружение. Эти симптомы скоро пройдут, и в целом они незначительны на фоне действенности специфической противораковой терапии.

Особенности лечения аксиальной остеосаркомы


Аксиальный тип остеосаркомы поражает другие участки костной ткани, не кости конечностей. Главное отличие в стратегии лечения заключается в отсутствии возможности ампутации, как наиболее эффективного способа борьбы с остеосаркомой.


Чаще всего этот вид рака поражает челюсти, ребра и позвонки. И если остеосаркомой, локализованной на конечностях, преимущественно болеют представители крупных пород собак, аксиальным типом в большинстве случаев поражаются мелкие породы собак и кошки, кроме того, вероятность заболевания особей женского пола выше, чем самцов.


Развитие такого типа образований носит хронический характер, скрытый период протекания болезни бывает длительным – до обнаружения опухоли может пройти до двух лет. Более агрессивна и быстрее развивается опухоль, локализованная на ребрах. Лечение аксиальной остеосаркомы при невозможности ампутации пораженной кости чаще всего сводится к химиотерапии и лучевой терапии.


Остеосаркома – тяжелая форма агрессивно протекающего рака костной ткани. Опухоль стремительно развивается и затрагивает другие органы, дает обширные метастазы. Раннее обнаружение болезни предоставит возможность вовремя провести обследование, поставить диагноз и начать лечение, которое продлит жизнь питомца и сделает его состояние менее болезненным. Обратитесь к ветеринарному онкологу вовремя и вы успеете помочь своему питомцу.

Опухоли носа у собак — Донецкий Ветеринарный Диагностический Центр

Опухоли носа у собак в последнее время стали очень частой патологией. Возможно, раньше их просто не могли диагностировать, поэтому создавалось впечатление, что такой проблемы не существует или она редка.

Представляем Вашему вниманию краткую статью о данной проблеме, которая, в том числе, отражена в 15-й серии документального фильма «Ветеринарный дневник».

Такое проявление как насморк у собаки мы встречаем довольно часто. Первое, что приходит на ум – ринит. При этом назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Если это действительно обычный ринит, вызванный банальным воспалительным процессом, то одна-две недели должны полностью решить проблему.

Но что делать, если одна-две недели проходят, а проблема сохраняется? Или же состояние животного становится лучше, но после отмены терапии все возвращается обратно и так продолжается месяц, два, полгода… Владелец животного начинает ходить по ветеринарным врачам и ветеринарным клиникам, ему продолжают ставить диагноз ринит, назначают новые антибиотики, в конце концов, назначают гормональные препараты, на которых становится лучше, но вскоре и гормоны перестают помогать, сопли продолжают течь.

В итоге, спустя продолжительное время появляются симптомы неврологического характера – нарушение координации, шаткость походки, эпилептические припадки и тому подобные вещи. И тогда владелец животного начинает по настоящему бить тревогу… Но, к сожалению, на этой стадии проблема обычно уже не может быть решена.

Достоверно подтвердить или исключить предположении опухоли носовых или лобных пазух собаки возможно при помощи томографии головы животного. Если выявить проблему вовремя, когда опухоль еще не успела прорасти жизненно важные органы, то возможно ее успешное хирургическое лечение.

Мы хотим представить Вашему вниманию пятнадцатую серию документального фильма «Ветеринарный дневник», которая посвящена, в том числе, такой серьезной патологии, как опухоли носа у собак. В ней сняты два случая собак с такой патологией – ротвейлера и ретривера. Посмотрите, и, возможно, что кто-то, столкнувшись с подобной ситуацией, успеет решить проблему вовремя.

Пятнадцатую серию фильма «Ветеринарный дневник – проблемы дыхания у животных» можно посмотреть здесь.

Что делать, если у собаки опухла морда

Отек лица у собак может возникать по разным причинам. В общем, опухшее лицо вторично по отношению к другой проблеме. Причина отека лица может быть серьезной, а может и нет. Однако почти всегда требуется медицинское вмешательство. Чаще всего острый (внезапный) отек лица у собак возникает в результате аллергической реакции. Отек лица, который развивается медленнее, может быть результатом роста лица или опухоли.

Причины отека лица у собак

Есть много возможных причин, почему у вашей собаки опухшее лицо.Поскольку отек лица является признаком основной проблемы, у этих собак часто проявляются другие признаки болезни, такие как вялость и потеря аппетита.

Аллергическая реакция

Когда морда собаки внезапно опухает, это обычно вызвано аллергической реакцией. Аллергические реакции могут быть вызваны укусами насекомых, пчелами, вакцинами, лекарствами, некоторыми продуктами питания, воздействием токсинов, пыльцой и другими аллергенами окружающей среды.

Аллергические реакции вызывают воспалительную реакцию в организме.Это может привести к крапивнице и отеку, особенно на лице. Особенно заметна припухлость морды и век. Шея также может опухать и даже мешать дыханию. Некоторые аллергические реакции быстро ухудшаются, что приводит к серьезным проблемам с дыханием или даже к судорогам. Легкие реакции обычно улучшаются при незначительном вмешательстве, но серьезные реакции считаются чрезвычайными ситуациями.

Стоматологические вопросы

Отек лица может быть связан с проблемами с зубами или ртом.Абсцессы зубов и другие стоматологические инфекции могут проникать глубоко под десны и вызывать заполнение кармана гноем. Обычно из-за этого морда собаки опухает, особенно под глазами. Сломанные зубы, травмы полости рта и заболевания пародонта также могут вызвать опухание морды собаки.

Травма

Травма лица, головы или кожи может привести к отеку лица. Обычные травмы, такие как укусы животных и другие раны, могут привести к инфекциям, вызывающим отек. Укусы змей часто вызывают отек лица и шеи, даже если укус находится в другом месте тела.

Опухоли

На лице и голове могут появиться аномальные новообразования. Иногда злокачественные опухоли могут вызывать боль и повышать давление. Доброкачественные или злокачественные опухоли лица могут распространяться и расти, вызывая повреждение лицевых нервов, мышц и костей. Кисты — это заполненные жидкостью новообразования, которые часто бывают доброкачественными. Однако они могут стать довольно большими и заметными, особенно на лице.

Иллюстрация: Ель / Хилари Эллисон

Лечение отека лица у собак

Правильное лечение отека лица у собак обычно зависит от причины.Прежде чем приступить к лечению, важно проконсультироваться с ветеринаром.

Экстремальные аллергические реакции и серьезные инфекции могут вызвать опухание дыхательных путей, затрудняющее дыхание. Это чрезвычайная ситуация; немедленно обратитесь к ближайшему ветеринару.

Легкие и умеренные аллергические реакции. можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Реакция считается легкой или умеренной, если ваша собака дышит нормально и ведет себя относительно нормально (не более чем вялость).В этих случаях ветеринар может порекомендовать безрецептурный антигистаминный препарат. Если лицо вашей собаки опухло по какой-либо другой причине (или по неизвестным причинам), следующим шагом будет отвести собаку к ветеринару для осмотра. Ваш ветеринар порекомендует лечение на основе диагноза.

Отек лица из-за проблем с зубами или ротовой полостью может потребовать профессиональной стоматологической помощи. Зачастую собаку сначала лечат антибиотиками и противовоспалительными препаратами, а затем проводят анестезию, полную чистку зубов и осмотр.Рентген зубов можно сделать, когда ваша собака находится под анестезией. В зависимости от причины, ветеринару может потребоваться удалить зубы или провести другую операцию на полости рта. Вашу собаку могут отправить домой с антибиотиками для лечения или предотвращения инфекции.

Если травма лица или головы, лечение зависит от тяжести травмы. Для определения степени тяжести может потребоваться рентген. Начните с оказания первой необходимой помощи, а затем сразу же обратитесь к ветеринару. Лечение часто включает антибиотики, противовоспалительные препараты и поддерживающую терапию.При серьезных травмах может потребоваться операция. Укусы змей лечат поддерживающей терапией, а иногда и противоядиями (если они доступны и считаются необходимыми).

Если ваш ветеринар подозревает опухоль и / или рак, для получения дополнительных сведений потребуется дополнительное обследование. Ваш ветеринар может порекомендовать анализы крови, рентген и исследование самой опухоли (обычно тонкоигольный аспират или биопсия отправляется патологу для микроскопического анализа). Лечение зависит от диагноза. Рак может нуждаться в лечении химиотерапией, лучевой терапией и / или хирургическим вмешательством.

Как предотвратить отек лица у собак

Если вы знаете, что у вашей собаки аллергия , постарайтесь минимизировать воздействие аллергенов. Если это одобрено вашим ветеринаром, используйте антигистаминные препараты в качестве профилактики. Если известно, что у вашей собаки есть реакции на вакцины, убедитесь, что ваш ветеринар знает об этом, чтобы вашу собаку можно было лечить заранее, минимизируя реакцию. Если вы видите, что ваша собака была укушена насекомым, укусила пчела или иным образом подверглась воздействию аллергена, немедленно обработайте ее антигистаминным препаратом (спросите совета у ветеринара).

Вы можете легко предотвратить большинство проблем с зубами , заботясь о зубах вашей собаки. Начните рутинный уход за зубами для вашей собаки и придерживайтесь его. У вашей собаки будет гораздо меньше шансов заболеть зубами, и вы с большей вероятностью поймаете проблемы на ранней стадии.

Травма не всегда можно предотвратить, но вы можете предпринять шаги для обеспечения безопасности вашей собаки в целом. Не позволяйте собаке свободно бродить или играть без поводка на не огороженных территориях. Контролируйте взаимодействие с другими животными, чтобы предотвратить драки.В случае травмы немедленно доставьте собаку к ветеринару.

Опухоли и рак действительно невозможно предотвратить. Однако своевременные действия могут минимизировать нанесенный ущерб. Если вы заметили, что у вашей собаки опухшее лицо, важно действовать немедленно.

ПОМОГИТЕ! Нос моей старшей собаки опух! Что это может быть?

Недавно я получил электронное письмо от SMC. (Это письмо «Спасите мою собаку!»!) В электронном письме указывалось, что у этого домашнего питомца была 9-летняя собака с небольшой опухолью на носу.И, конечно же, как и все мы, любящие своих четвероногих друзей, она была обеспокоена.

Не зря. Отеки и шишки — это определенно повод для беспокойства, особенно у пожилых собак. В зависимости от того, где находится шишка на носу, можно понять, что происходит. Если опухоль действительно сбоку от морды, первое, о чем следует подумать, — это заболевание зубов. Гнилые зубы и инфицированные корни зубов могут занести инфекцию в носовые пазухи и вызвать боль и отек у пожилых собак.Аккуратно приподняв губу вашей собаки, часто можно легко диагностировать. Если зубы блестящие, белые, чистые и нет отека десен, то это не проблема зубов. Если зубы пожелтели, окрашены, имеют коричневый или серый зубной камень, кровоточат вокруг десен или опухоль, то это определенно стоматологическое заболевание.

Если шишка находится на кончике носа, или на макушке, или связана с кожей носа, это может быть совсем другая проблема. Этот отек все еще может быть связан с зубами, но также может означать грибковую инфекцию или, что еще страшнее, возможную опухоль.Опухоль означает опухоль, это не обязательно означает опасный рак, но это возможность, поэтому ее определенно стоит проверить.

Иногда для диагностики причины опухоли требуется рентген, также называемый рентгенограммами.

Грибковую инфекцию, вероятно, диагностировать сложнее всего. Это будет диагноз, основанный на окружающей среде, других домашних животных в доме и опыте вашего ветеринара.

Тем не менее, отек на лице может быть очень серьезным и поводом для посещения ветеринара.Кроме того, все вышеперечисленное применимо и к кошкам. Кошки могут находиться в очень похожих условиях и заслуживают такой же заботы, как и ваша старшая собака.

типов аллергических реакций у собак — Американский клуб собаководов

Что для вас означает «аллергия»? Означает ли это опасная для жизни реакция на укус пчелы? Это указывает на зуд у собаки? Крапивница? Все это примеры множества различных типов аллергических реакций. Узнайте, как управлять каждым из них.

Анафилактические реакции у собак

Вы когда-нибудь слышали о человеке, который умер после того, как съел одну креветку, потому что у него была смертельная аллергия на морепродукты? Или кому-то пришлось сделать себе укол после укуса пчелы? Это анафилактические реакции, самые страшные и самые смертельные аллергические реакции, которые мы видим.

У собак мы наблюдаем такие серьезные реакции, если их укусит насекомое (пчела или оса) или если им сделают инъекцию лекарства (например, вакцины), на которое у них аллергия.Антитела, вырабатываемые хозяином, реагируют на это вещество, снижая кровяное давление и вызывая шок. Если собака пережила прошлый инцидент и выжила, владелец может носить с собой эпипен, но иногда первый случай может привести к смерти. К счастью, у собак эти реакции очень редки.

Отек лица и крапивница у собак

Следующая реакция по степени тяжести — отек горла или лица, включая губы, а иногда и веки и ушные раковины.

Если у собаки отек лица, то, что ветеринары называют ангионевротическим отеком, на самом деле хороший знак. Я говорю это потому, что у собаки, вероятно, прошло время, прежде чем произошла фатальная реакция, и его жизнь редко подвергается опасности. Отек возникает от 30 минут до нескольких часов после воздействия. Ветеринар часто делает собакам с такой реакцией инъекции антигистаминных препаратов. Если не лечить, опухоль исчезнет через день или два.

Другая реакция, которую мы наблюдаем через 6–24 часа после воздействия антигена, — это крапивница.Эта реакция, также называемая крапивницей, состоит из очень зудящих отеков на коже. Их легко обнаружить у собак с короткой шерстью, но с собаками с длинной шерстью вы, скорее всего, скорее почувствуете их, чем увидите. Снова антигистаминный препарат для лечения реакции.

Кожные аллергии у собак

Последняя реакция — аллергический дерматит, широко распространенный у собак. Аллергический дерматит вызывают три причины: блохи, пищевая аллергия и атопическая или экологическая аллергия.

Дерматит от блох лечить проще всего. В этих случаях собака реагирует на попадание слюны в кожу во время кормления блох. Это похоже на укусы комаров по всему телу. Ключ к этому типу аллергии заключается в том, что зуд более сильный над хвостовой частью. Обычно вы видите блох или можете обнаружить на поверхности кожи грязь от блох, которая выглядит как черный перец.

Мы лечим эти случаи, применяя средство, убивающее блох до того, как они укусят. Я видел собак, у которых была ужасно красная кожа, покрытая корками, и через неделю после применения лекарства от блох они прекрасно заживают.

При атопической аллергии собака реагирует на переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, плесень, грибок и домашняя пыль. Они часто бывают сезонными, что означает, что собака чешется только в определенное время года. Зуд может быть где угодно на теле, но больные собаки часто чешут уши или облизывают лапы.

Пищевая аллергия — это реакция на продукты, в частности, на такие ингредиенты, как кукуруза или курица. Симптомы такие же, как у атопической аллергии.

Существует несколько возможностей развития пищевой аллергии. У некоторых собак есть генетическая предрасположенность к развитию аллергии. То же самое и с атопической аллергией. Другой фактор, способствующий пищевой аллергии, — это постоянное воздействие одних и тех же ингредиентов. Например, если вы постоянно питаетесь диетой из баранины и риса, продолжительное воздействие этих ингредиентов может вызвать воспаление кишечника и то, что мы называем «синдромом дырявого кишечника», при котором антиген всасывается через проницаемую оболочку кишечника.Реакция проявляется на коже, вызывая зуд. Вращение продуктов помогает предотвратить развитие аллергии. Обычные продукты, вызывающие кожную аллергию, включая злаки (например, кукурузу, пшеницу, рис, ячмень, овес) и курицу.

Чтобы определить, какая пища вызывает аллергическую реакцию, мы начинаем с элиминационного испытания. Мы исключаем из рациона все пищевые ингредиенты, которые собака в настоящее время ест, и предлагаем корм, содержащий ингредиенты, которых у собаки никогда не было. Итак, если вы придерживаетесь диеты из баранины и риса, логичным выбором может стать лосось и картофель.Конечно, следует избегать всех угощений и закусок, потому что они тоже могут вызвать реакцию. Мы придерживаемся новой диеты исключительно в течение как минимум шести недель, прежде чем определим, работает ли она.

Еще одна вещь, которую мы можем сделать для собак с атопической или пищевой аллергией, — это добавить источник омега-3 жирных кислот, чтобы уменьшить воспаление кожи. Стандартным является лососевое масло, медленно вводимое для достижения дозы 1000 мг на каждые 10 фунтов веса тела. В тяжелых случаях могут быть добавлены лекарства, и ваш ветеринар может дать вам лучший совет по этому поводу.

Как видите, аллергия проявляется по-разному. Некоторые из них опасны для жизни и могут вызвать смерть в считанные минуты. Другие, хотя и менее серьезные, вызывают серьезное разочарование. К каждому из них относятся по-разному — поговорите со своим ветеринаром о лучшем медицинском решении.

Посмотрите видео, где доктор Грогнет объясняет аллергию у собак.

Аллергические реакции у собак

Тип Результат
Анафилактическая реакция со смертельным исходом без лечения
Отек лица или горла редко смертельный исход, легко лечится
Крапивница (крапивница) очень зуд, но без угрозы для жизни
Аллергический дерматит зуд в ушах, лапах или повсюду, но без угрозы для жизни

Ринит и синусит у собак — Владельцы собак

Одним из наиболее частых поражений верхних дыхательных путей является ринит (воспаление слизистой оболочки носа) или другое поражение слизистой оболочки носа.Это часто связано с синуситом или воспалением слизистой оболочки носовых пазух. Если носовые ходы ухудшаются и перестают функционировать должным образом, основная функция фильтрации удаляется. Это подвергает легкие гораздо большему количеству пыли и микроорганизмов.

Вирусная инфекция — наиболее частая причина внезапного ринита или синусита у собак. Чаще всего поражаются чумка собак, аденовирус собак 1 и 2 типов и парагрипп собак. Заражение бактериями часто происходит после первоначального вирусного заражения; бактериальный ринит без начальной вирусной инфекции у собак встречается крайне редко.(Единственным исключением является заражение Bordetella bronchiseptica , организмом, вызывающим инфекционный трахеобронхит.) Аллергический ринит или синусит возникает сезонно в связи с производством пыльцы и круглый год, вероятно, в связи с домашней пылью и плесенью. Вдыхание дыма или раздражающих газов или попадание посторонних предметов в носовые ходы также может вызвать внезапный ринит.

Основные причины длительного ринита включают хроническое воспалительное заболевание (например, лимфоплазмоцитарный ринит), травмы, паразитов, инородные тела, опухоли или грибковую инфекцию.Ринит или синусит могут возникнуть, если корневой абсцесс на верхнем зубе распространяется дальше вверх. Из-за повышенного количества слизи у собак с хроническим ринитом часто развиваются бактериальные инфекции в носу и носовых пазухах.

Признаки ринита включают выделения из носа, чихание, храп, дыхание с открытым ртом и / или затрудненное дыхание. Похищение лица и выделения из одной ноздри часто предполагают присутствие постороннего предмета. Слезы и воспаление оболочки глаза (конъюнктивит) часто сопровождают воспаление верхних дыхательных путей.Выделения из носа прозрачные, но могут стать похожими на слизь или содержать гной в результате вторичной бактериальной инфекции. Чихание с целью очистить верхние дыхательные пути от выделений чаще всего наблюдается при остром рините и имеет тенденцию приходить и уходить в случае хронического ринита. Больные собаки также могут испытывать аспирационный рефлекс («обратное чихание»), короткий быстрый вдох в попытке прочистить нос. Опухоли, грибковые заболевания или хронический воспалительный ринит могут вызвать хронические выделения из носа, которые сначала односторонние, но становятся двусторонними; Другой признак — выделения, которые начинаются как слизь или гной, но позже содержат кровь.Грибковый ринит может быть болезненным, заставляя собак «бояться головы» (то есть избегать домашних животных).

Диагноз основывается на анамнезе собаки, физическом осмотре, рентгеновских исследованиях (особенно компьютерной томографии), эндоскопическом исследовании (называемом риноскопией), биопсии носа, посеве из носа, анализах крови и устранении других причин выделений из носа и чихания.

В легких случаях или недавно начавшихся случаях лечение для облегчения симптомов может быть эффективным.Ветеринар может назначить антибиотики при наличии или подозрении на бактериальную инфекцию (антибиотики неэффективны против вирусов). Грибковый ринит и синусит можно лечить с помощью противогрибковой терапии после выявления конкретного гриба. Хронический воспалительный ринит — это неприятное заболевание, которое часто не поддается лечению. Животным, у которых нет точного диагноза, может потребоваться операция. Лучевая терапия обычно является наиболее эффективным методом лечения опухолей носа.

Дерматозы носа у собак — Владельцы собак

Дерматозы носа — это заболевания кожи на носу или около него. Сам нос часто называют носовой плоскостью. Некоторые из этих состояний иногда называют нос колли или носовой солнечный дерматит , в зависимости от причины.

Многие болезни могут вызывать эти состояния у собак. Это может повлиять на переносицу (морду), сам нос или и то, и другое.В случаях пиодермии (кожная инфекция), дерматофитоза («стригущий лишай») и демодекоза (тип заражения клещами) поражаются волосатые части носа. При системной красной волчанке или пузырчатке (типы иммуноопосредованных заболеваний) вся морда часто покрывается коркой (с периодическим выделением сыворотки) или язвами. При системной и дискоидной волчанке, а иногда и при пузырчатке и лимфоме кожи нос теряет цвет и краснеет; со временем в области около носа могут образоваться язвы.

Дерматоз носа, вызванный солнечным излучением, вероятно, является редким заболеванием, и его можно ошибочно принять за волчанку. При истинном носовом солнечном дерматите сначала поражаются непигментированные области вокруг ноздрей, а иногда переносица может воспаляться или изъязвляться. Эти изменения усиливаются летом, хотя волчанка и пузырчатка также могут проявлять эти сезонные колебания.

Любая из вышеперечисленных болезней может поражать области вокруг глаз. Считается, что внезапное появление отека, покраснения и жидких выделений из носа вызвано укусом или укусом насекомого.Паразитарный лейшманиоз может вызывать потерю цвета или образование язв на носу.

Лечение зависит от причины. Диагностические тесты, выполненные вашим ветеринаром, скорее всего, будут включать соскоб с кожи, бактериальные и грибковые культуры и биопсию. Назначенное лечение будет зависеть от результатов диагностических тестов.

Если диагноз — солнечный дерматит носа, местный стероидный лосьон может помочь снять воспаление. Необходимо строго ограничить воздействие солнечного света.Местные солнцезащитные кремы могут быть эффективными, но их нужно наносить не реже двух раз в день. Вы должны знать, что не все солнцезащитные лосьоны, приготовленные для людей, безопасны для собак. Ваш ветеринар может порекомендовать солнцезащитный крем, который будет переносить ваша собака.

Носовые кровотечения (носовые кровотечения) — Медицинский центр для животных Мар Виста

ЭПИСТАКСИС: КРОВИВОЙ НОС

ЭПИСТАКСИС: КРОВИВОЙ НОС

Чихание на пол окрашенных кровью капель могло быть единственным признаком, или это могло быть постоянное неумолимое кровотечение из одной или обеих ноздрей.Эти результаты вызывают тревогу, а также вызывают беспорядок в доме, и мы хотим определить причину и немедленно устранить ее, если это возможно. Проблема в том, что причин много, и не все они локализуются в носу, и многие из них являются очень серьезными заболеваниями. Ниже приводится обзор тестов, которые обычно необходимы, чтобы разобраться с кровью из носа, а также условий, которые могут быть причиной этого.

(оригинал рисунка Марвиставета.com)

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Итак, вы дома со своим питомцем, и из носа начинается кровь, которая, похоже, не прекращается. Вот несколько советов, которые помогут остановить кровотечение до посещения ветеринара:

  • Сохраняйте спокойствие. Если ваш питомец увидит, что вы впадаете в бешенство, он тоже станет бешеным. Волнение = более высокое кровяное давление = более сильное кровотечение.
  • Возьмите пакет со льдом и приложите его к переносице (разумеется, убедитесь, что ваш питомец может дышать вокруг пакета со льдом).Холод сужает мелкие кровеносные сосуды, что приводит к замедлению кровотечения.
  • Не пытайтесь вставить впитывающий материал или ватные палочки в нос домашнего животного, так как это вызовет чихание, что усилит кровотечение. Доза оксиметазолинового назального спрея, такого как Африн, может помочь сузить кровеносные сосуды и вызвать облегчение.
  • Если у питомца есть заболевание, включающее повторяющиеся кровотечения из носа, рассмотрите возможность перорального употребления китайской травы Юньнань Байо, которая способствует тенденции к свертыванию крови.За подробностями обратитесь к своему ветеринару.

Если эти действия не остановили кровотечение или у питомца затруднено дыхание, немедленно обратитесь к ветеринару или в местную клинику неотложной помощи.

Не забывайте, что домашнее животное с кровавым носом, скорее всего, проглотит много вытекающей крови.
Это может привести к особенно черному стулу или даже к рвоте со сгустками крови.
После кровавого носа такие находки обычно являются отражением кровавого носа
и не обязательно указывают на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

ИНФОРМАЦИЯ ПОТРЕБУЕТСЯ ВАШЕМУ ВЕТЕРИНАРУ

Вы можете значительно помочь своему ветеринару, если уделите время тому, чтобы обдумать следующую информацию и упомянуть что-нибудь подходящее.

  • Принимает ли ваш питомец лекарства? Нестероидные противовоспалительные препараты (в частности, аспирин) инактивируют факторы свертывания крови. Не думайте, что ваш ветеринар знает все лекарства, которые принимает ваш питомец; перечислите их ветеринару.
  • Есть ли у вас крысиный яд или ваш питомец ел мертвых грызунов, которые могли быть отравлены? Большинство крысиных ядов действуют, отключая способность свертываться крови.
  • Посмотрите внимательно на морду вашего питомца. Есть ли деформация или асимметрия? Отекла переносица? Подняты ли третьи веки? Кажется, высовывается один глаз. Один глаз слезится больше? Нормально ли выглядит настоящая кожа носа?
  • Может быть травма носа? Ваш питомец грубо играет с другим животным?
  • Не подвергается ли ваш питомец лисий хвост или другие травяные ости, которые могут застрять в носу?
  • Ваш питомец чихал? Домашнее животное терло нос?
  • Если возможно, откройте пасть питомцу.Посмотрите на десны под губами. Во рту кровь? Десны кажутся бледными (если да, это говорит о серьезной потере крови и, возможно, у вас возникла неотложная ситуация на руках)?
  • Есть ли доказательства кровотечения где-нибудь, кроме носа? Кишечное кровотечение может проявляться черным дегтеобразным стулом. О любых необычных синяках следует сообщать. Следует также отметить любой необъяснимый отек, который может указывать на кровотечение под кожей.
  • Это первое кровотечение из носа или были другие?
  • Кровь идет из обеих ноздрей или только из одной?
Foxtail
(оригинальный рисунок marvistavet.com)

С чего начать

После того, как ваш ветеринар проведет общий осмотр вашего питомца, необходимы некоторые более специфические тесты с целью определения наиболее вероятных состояний и наименее инвазивных форм тестирования.

Сначала анализы крови:

Базовый анализ крови и анализ мочи, вероятно, понадобятся в качестве базы данных для оценки здоровья животного, а также для оценки степени кровопотери.Эта информация также служит предварительной оценкой анестезии, если возникнет необходимость в риноскопии или визуализации носа. Потребуется подсчет тромбоцитов (клетки крови, участвующей в свертывании крови), а также тесты на коагуляцию (общие тесты — это «PT» или протромбиновое время, «PTT» или частичное тромбопластиновое время, «ACT» или время активированного свертывания и / или буккальное кровотечение или время «симплате».) Эти тесты оценивают очень сложный биохимический каскад, ответственный за свертывание крови. Паттерн отклонений, обнаруженных в этих тестах, поможет выявить нарушения свертываемости крови.

Другие анализы крови, которые могут быть полезны, включают определение титров грибковых инфекций — классической причины кровотечения из носа. Грибки вдыхаются, и если у пациента ослаблен иммунитет или он подвергается чрезмерному воздействию, грибок может пустить корни и начать расти в полости носа.

(Фото: CDC Public Health Image Library)

У кошек наиболее распространенная грибковая инфекция носа вызывается Cryptococcus neoformans .Хорошая новость заключается в том, что анализ крови на грибковый антиген очень точен. Любое положительное число имеет значение и требует лечения.

У собак грибковые инфекции не все так просто. Наиболее распространены виды Aspergillus fumigatus и Penicillium . Анализы крови не так точны, особенно потому, что помимо fumigatus существуют и другие виды Aspergillus , и для каждого из них требуется собственный анализ крови.Ситуацию усложняет тот факт, что опухоли носа предрасполагают собаку к грибковым инфекциям, поэтому у собаки могут легко возникнуть обе проблемы в одном и том же носу. Анализы крови на грибковые инфекции могут быть включены в начальную батарею тестов. Отрицательный результат теста на Aspergillus не исключает инфицирования Aspergillus .

Blastomyces dermatitidis — еще один грибок, который может попасть в нос собаки. Анализ мочи на антиген является точным для диагностики, и анализ крови также доступен, если результаты неоднозначны.Как и в случае с другими грибами, лечение длительное и сложное.

Еще одно состояние, о котором стоит упомянуть, — синдром повышенной вязкости. В этой ситуации из-за чрезвычайно высокого уровня белка в крови кровь становится настолько густой, что кровеносные сосуды ломаются от давления. Некоторые типы рака (множественная миелома, лимфома и некоторые типы лейкемии), а также инфекция, вызванная Ehrlichia canis , паразитом крови могут вызывать этот синдром. Обычный анализ крови должен показать необычные уровни глобулинов, которые типичны для синдрома гипервязкости

Еще один относительно простой параметр для измерения — артериальное давление.Повышенное артериальное давление может возникнуть как осложнение многих заболеваний. Когда артериальное давление повышается, мелкие кровеносные сосуды начинают лопаться и кровоточить не только в носу, но часто также в глазах или нервной системе. Не удивляйтесь, если ваш ветеринар проверит кровоизлияние в сетчатку.

Клещевые инфекции ( Ehrlichia , Babesia и другие) обычно связаны с низким уровнем тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки крови, участвующие в процессе свертывания, и когда они заражаются паразитами крови, они не работают должным образом в каскаде свертывания.«Клещевые панели» — это панели крови, которые проверяют наличие инфекции многочисленными клещевыми паразитами, большинство из которых можно контролировать или искоренять с помощью антибиотиков.

Суть в том, что существует множество причин кровотечений из носа, но многие из них можно исключить
с помощью неинвазивного тестирования, и именно неинвазивные тесты мы хотим провести в первую очередь.

Путешествие к анестезии:

Если основные анализы крови и параметры свертывания в норме, то есть вероятность, что проблема локализована в носу, но требуется еще несколько тестов, прежде чем пациент будет анестезирован для осмотра носа.

  • Рентгенограммы грудной клетки должны быть выполнены, чтобы исключить явное распространение рака или явное диссеминированное грибковое заболевание.
  • Устный осмотр должен быть проведен как можно лучше. Заболевание зубов может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать носовое кровотечение, поскольку корни более крупных зубов соединяются с полостью носа при наличии заболевания. Опухоли полости рта, эрозии которых попали в носовую полость, могут быть очевидны, если хорошо рассмотреть рот.Многие пациенты не допускают частого осмотра ротовой полости, и, конечно же, зондирование десен и тщательный осмотр потребуют анестезии, но абсолютно необходимо поискать очевидные поражения, если это возможно.

Диагностика, требующая общей анестезии:

Если в ходе предыдущих тестов ничего не было обнаружено, пришло время сделать рентгенограмму носа, поверхностную риноскопию и стоматологический осмотр, которые требуют общей анестезии.Рентгенограммы обычно начинают процедуру, поскольку другие процедуры могут изменить рентгенологический вид тканей. Рентгенограммы помогают оценить корни зубов и пазухи. Опухоли носа — частая причина кровотечений из носа у пожилых собак, и вызываемое ими разрушение костей очевидно на рентгенограммах. Для определения степени разрушения кости или для уточнения результатов рентгенографии может потребоваться направление на более продвинутую визуализацию, такую ​​как КТ или МРТ.


Рентгенограмма собаки с опухолью носа.Левая сторона носовой полости
кажется более темной, потому что опухоль разрушила большую часть тонкой кости.
Правая сторона носовой полости все еще имеет хрупкую костную структуру.
выглядит как почти ажурная текстура.
(оригинальное изображение marvistavet.com)

Отоскоп (тот же гаджет, который используется для осмотра ушей вашего питомца) можно использовать для поверхностного осмотра носовой полости и удаления застрявших в ней инородных тел. Для более глубокого взгляда требуется настоящий эндоскоп, который может быть недоступен в общей практике.

Зубы можно чистить под наркозом, уделяя особое внимание корням зуба (помните, абсцедирующий верхний корень зуба проникает в носовую пазуху выше.

Если это кажется целесообразным, можно промыть выделения из носа через нос в марлевую губку, набивающую горло. Это может быть полезно при выявлении инфекционных организмов, но может вызвать большее кровотечение, поэтому требуется некоторое суждение о том, стоит ли польза от риска.

Что тогда?

Если простые инструменты общей практики не позволяют получить адекватную информацию, может потребоваться направление на эндоскопию.С помощью этого оборудования возможна более глубокая визуализация тканей носа, а также могут быть взяты образцы биопсии (хотя кровотечение является основным риском в этой ситуации). Биопсия носа особенно трудна не только из-за кровотечения, но и из-за того, что опухоли носа окружены таким сильным воспалением, что трудно получить репрезентативный образец. Часто невозможно непосредственно увидеть область, на которой проводится биопсия, особенно если предыдущий забор пробы привел к кровотечению.

Если рентгенограммы служат диагностикой рака и предполагается агрессивная терапия, прогноз во многом зависит от типа имеющейся опухоли, поэтому биопсия становится особенно важной в этой ситуации.

И что потом?

В самом конце всех этих процедур иногда область кровотечения просто недоступна без операции. Это будет последняя и наиболее инвазивная процедура при извлечении сложного инородного тела или образца ткани. Ожидается обширное кровотечение, и это, как правило, последнее средство после долгой диагностики.

В исследовании Bissett et al, опубликованном 15 декабря 2007 г. в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации, было рассмотрено 176 случаев у собак с кровью из носа, чтобы определить, какие основные причины были наиболее распространенными.Из этих 176 собак определенная основная причина была обнаружена в 115 случаях.

  • 30% имели опухоли носа
  • 29% получили травмы
  • 17% имели воспаление носа неизвестной причины (идиопатический ринит)
  • 10% имели низкий уровень тромбоцитов
  • 3% имели другие нарушения свертываемости крови
  • 2% имели высокое кровяное давление
  • 2% имели абсцесс зуба

Заметно отсутствие носовых грибковых инфекций, но поскольку они часто носят региональный характер у собак, изучаемая популяция, возможно, не находилась в районе, где грибы являются обычными патогенами.

Другие соответствующие исследования

Оценка факторов, связанных с выживаемостью у собак с нелеченой карциномой носа: 139 случаев (1993-2003 гг.) Рассником и др., Опубликованной в Журнале AVMA 229: 401-406, 2006.

В этом исследовании рассмотрены результаты 139 собак с диагнозом карцинома носа. Так как на момент постановки этого диагноза многие собаки были умерщвлены, в это исследование были включены только собаки, которые были живы через 7 дней после постановки первоначального диагноза.Изученные собаки получали только обезболивающие, противовоспалительные и антибиотики (без хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии). Были получены следующие статистические данные:

  • 80% собак были чистокровными. Средний возраст составлял 11 лет, а средняя масса тела — 48 фунтов.
  • 77% имели носовое кровотечение (носовое кровотечение). Среднее время выживания собак с кровотечением из носа составило 88 дней по сравнению с 224 днями для собак с карциномами, у которых не было кровотечений из носа.
  • Приблизительно у половины обследованных пациентов улучшилось состояние после поддерживающей терапии, описанной выше.

Последнее обновление страницы: 09.07.2020

5 причин, почему и что с этим делать

Выявление причины опухшей морды у собаки — простой процесс устранения. Как только вы выясните, почему отекает лицо, вы будете знать, как с этим бороться, остановить отек и помочь своей собаке восстановиться.

Возможная причина опухоли морды собаки:

  • Аллергия
  • Абсцессы
  • Стоматологические проблемы
  • Опухоли
  • Другие причины

Вы всегда должны проконсультироваться с профессиональным ветеринаром для получения полного диагноза и плана лечения вашего питомца.

1. Аллергия

Тяжелая аллергическая реакция может привести к отеку горла у собак, из-за чего им будет трудно дышать. Если горло вашей собаки опухает, ее трахея может быть отрезана, что приведет к изменению цвета десен и, возможно, к потере сознания вашей собаки.

Скорее всего, вы не узнаете, что у вашей собаки аллергия на что-то, пока у нее не появится реакция. Признаки аллергической реакции у вашей собаки:

  • Затрудненное дыхание
  • Лицо опухшее
  • Пурпурные или синие десны
  • Потеря сознания

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно отвезите собаку к ветеринару.Ваш ветеринар будет задавать вопросы, чтобы помочь выяснить причину. Это может быть полезно ветеринару, если вы подскажете, что могло вызвать аллергическую реакцию.

Наиболее частые причины аллергической реакции у собак:

  • Продукты питания
  • Химические вещества
  • Укус пчелы
  • Укус паука
  • Лекарства
  • Вакцина (редкая)

Если ветеринар решит, что у вашей собаки была аллергическая реакция, варианты лечения могут включать антигистаминные препараты, антибиотики или стероиды.Они могут сдать анализ кожи или крови и, в зависимости от диагноза, порекомендовать вашей собаке специальную диету.

2. Абсцессы

Когда у собаки абсцесс, это, вероятно, будет очень болезненно. С собакой, страдающей от боли, всегда следует обращаться с осторожностью, поскольку в этом состоянии они с большей вероятностью набросятся и укусят человека, даже если собака обычно не агрессивна.

Абсцессы у собак могут быть вызваны укусом животного или инфицированной раной.Некоторые явные признаки того, что у вашей собаки может быть абсцесс, включают:

  • Морда собаки опухла
  • Морда или шея собаки кривые
  • Припухлость сопровождается повышением температуры тела
  • Собака отказывается есть и пить

Абсцесс требует немедленной ветеринарной помощи. Ветеринар сможет лечить вашу собаку противовоспалительными средствами и антибиотиками. В более серьезных случаях абсцесс может потребовать хирургического дренирования.

3. Стоматологические проблемы

Частая причина абсцессов у собак — проблемы с зубами.Если у вашей собаки сломанный или инфицированный зуб или нелеченное заболевание десен, вероятно, возникнут болезненные абсцессы.

Когда вы замечаете, что ваша собака потеряла аппетит, это может быть связано с тем, что ей слишком больно есть, особенно пищу, которую нужно кусать и жевать. Наряду с отеком лица у собаки боль от абсцесса может привести к депрессии, поэтому следите за изменениями в поведении и настроении вашего питомца.

Ветеринар удалит все зубы, которые вызывают проблемы во рту вашей собаки, и пропишет антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.Также могут быть предложены противовоспалительные препараты для облегчения боли.

Некоторые отличные профилактические методы, которые помогут вам избежать проблем с зубами в будущем:

  • Регулярно чистите зубы собаке
  • Предлагаем жевательные игрушки и игрушки для зубов
  • Кормить сырые мясные кости
  • Ставьте сухой корм для собак в приоритет над влажным
  • При существующем стоматологическом заболевании перейти с сухих кормов на диету из мягких продуктов
  • Попробуйте полностью сыроедение

4. Опухоли

Опухоли у собак могут быть злокачественными или незлокачественными, но важно всегда проверять собаку у ветеринара, чтобы исключить любой риск.Если у вашей собаки опухоль во рту или в горле, то на морде вашего питомца может появиться видимый отек.

Также известно, что у собак есть опухоли, связанные с глазницей, которые могут вызывать выпуклость глаза.

Если вы заметили что-то странное с глазом или вокруг лица вашей собаки, если она не ест нормально, или вы стали свидетелями кровотечения или неприятного запаха, отведите собаку к ветеринару.

Даже если опухоль вашей собаки окажется доброкачественной, ей потребуется раннее лечение.Опухоли возникают из-за неконтролируемого роста клеток и должны быть удалены хирургическим путем или лучевой терапией.

5. Другие причины отека лица у собак

Помимо вышесказанного, когда у собаки опухла морда, может быть несколько других причин:

Краниомандибулярная остеопатия . Это редкое заболевание, которое может развиваться у некоторых пород собак, таких как терьеры, доберманы, лабрадоры, датские доги и боксеры. Заболевание чаще всего встречается у молодых собак в возрасте от 3 до 10 месяцев и вызывает опухание челюсти собаки.

Сопутствующие симптомы включают слюнотечение, потерю аппетита и жар. Лекарства от краниомандибулярной остеопатии у собак нет, но ваш ветеринар сможет предложить обезболивающее, пока болезнь не стабилизируется, обычно когда собаке исполняется около года.

Целлюлит. Это бактериальная инфекция кожи собаки. Причиной могут быть колотые раны или укусы собак. Признаки включают язвы, покраснение, болезненность, отек и боль. Лечение обычно представляет собой смесь промывания раны антисептиком, снятия боли обезболивающими и курса антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Сводка

Если у вашей собаки опухла морда, это верный знак, чтобы отвезти ее к ветеринару, даже если только для вашего душевного спокойствия. Максимум, что вам следует сделать самостоятельно в таких случаях, — это тщательно очистить и закрыть все очевидные раны, насколько это возможно, чтобы предотвратить их дальнейшее заражение, и позвонить своему местному ветеринару за советом.

При появлении таких видимых симптомов можно легко попытаться поставить диагноз самостоятельно, но наиболее разумный вариант обеспечения безопасности и комфорта вашего питомца — это позволить профессионалу делать то, чему его обучили.Серьезные проблемы со здоровьем можно пресечь в зародыше, и вы можете обнаружить, что избежали увеличения счета ветеринара или, что еще хуже, трагедии для вашего питомца и вашей семьи.

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Руководство ветеринара по покупке гипоаллергенных кормов для собак

Хотите поделиться этим?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *