У собаки кашель как лечить: Кашель у собак: какой бывает, причины, лечение

Кашель у собаки, как будто подавилась, и лечение

Кашель у собаки – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие владельцы домашних животных. Некоторые из них не обращают внимания на приступы кашля у домашнего любимца, считая их признаком обычной простуды.

Другие бросаются в ветеринарную клинику, подозревая у любимца серьезное заболевание. Что же делать, если собака кашляет? Тут все зависит от вида и причины кашля.

Почему собака кашляет при отсутствии болезни?

Кашель у собак представляет собой защитный рефлекс организма, основная цель которого заключается в очищении верхних дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов различного происхождения.

В большинстве случаев данный механизм развивается в результате раздражающего воздействия на слизистые ткани газами, мелкими частицами пыли, реже – микробами. При кашле происходит резкое сокращение мышечных волокон живота и грудной клетки, в ходе которого происходит моментальный выброс газов через дыхательные пути.

— Опять заболел…

Он может быть сухим или влажным, частым, редким или постоянным. На начальных этапах раздражения слизистой он чаще всего громкий и звонкий, при сильном воспалении гортани – осиплый, хриплый.

Кашель у собак мелких пород часто спровоцировано таким заболеванием, как коллапс трахеи. Это патологический процесс, представляющий собой сильное ослабление хрящевых элементов и уплощение колец трахеи. Он может быть приобретенным или врожденным.

Коллапс трахеи проявляется приступами кашля, напоминающего утиное кряканье, вялостью, апатией, малоподвижностью. При любой попытке поесть собаку мучает рвота, в результате чего она полностью отказывается от приема пищи.

Виновником кашля может стать попадание инородного тела в гортань животного. Подозрение на то, что животное подавилось должно возникнуть в том случае, если отсутствуют другие признаки, указывающие на развитие заболевания.

Для того, чтобы понять, что животное подавилось, нужно обратить внимание на характерные симптомы:

• собака кашляет и хрипит;
• кашель сопровождается выделением крови или кровавой пены;
• животное пытается вызвать рвоту;
• пес постоянно облизывает губы, делает частые глотательные движения;
• питомец плохо есть или полностью отказывается от воды и питья.

Собака может подавиться при быстром поглощении корма, костей или в процессе игры. При заглатывании частым осложнением является травмирование слизистой желудка и пищевода.

Основным методом лечения такого кашля является быстрое извлечение инородного тела из гортани животного. При длительном нахождении в дыхательных путях предмет может стать причиной бронхиальной астмы, бронхита и других патологий дыхательной системы.

Кашель у собак

Если хозяину не удается сделать этого самостоятельно, лучше всего обратиться к ветеринару. В наиболее тяжелых случаях, когда инородное тело проникает вглубь дыхательных путей, может потребоваться оперативное вмешательство.

Причины и лечение кашля при заболеваниях

Лечение патологии у домашнего любимца зависит от ее формы, особенностей и причины. Чаще всего сильный кашель спровоцирован следующими заболеваниями:

• Болезни дыхательной системы – пневмония, отек легких, бронхит.
• Тонзиллит, ангина.
• Поражения носоглотки вирусного характера.
• Патологии сердца.
• Аллергические реакции.
• Стоматологические заболевания.
• Глистные инвазии.
• Онкологические новообразования.

Диагностика заболевания, ставшего причиной кашля у собаки, проводится путем изучения его особенностей и характера. Различные кашлевые рефлексы требуют различных методов лечения.

1. Бронхиты, пневмонии и другие болезни дыхательного аппарата – питомца беспокоит сильный влажный кашель с отделяемой мокротой, озноб, лихорадка, повышение температуры тела, слабость.

— Надо лечиться…

Отвечая на вопрос, что дать собаке от кашля при бронхите или пневмонии, ветеринары подчеркивают, что наиболее эффективными являются антибиотики широкого спектра действия, противокашлевые и отхаркивающие препараты.

В период лечения животное должно находиться в теплом помещении. Важная роль в выздоровлении отводится диетическому рациону, теплому, обильному питью. Дополнительно собаке назначаются поливитаминные комплексы, которые помогают повысить уровень иммунитета.

2. Тонзиллит и ангина – воспаление миндалин и гортани характеризуется частыми приступами сухого кашля, которые вызывают сильную боль у животного. Собака старается часто сглатывать слюну, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры, рвота. При осмотре ротовой полости можно ощутить неприятный запах, миндалины увеличенные и покрасневшие.

Лучшее, чем можно лечить ангину и тонзиллит у собаки – это антибиотики из разряда цефалоспоринов, назначаемые ветеринаром, а также противовоспалительные средства. В наиболее тяжелых случаях проводится оперативное удаление миндалин.

3. Вирусный кашель – в большинстве случаев становится результатом общения питомца с больным псом и заражения животного трахеобронхитом или аденовирозом, которое происходит воздушно-капельным путем. Для этого вполне достаточно провести несколько минут возле зараженного пса.

Спустя 2-3 дня у собаки появляется сухой, глубокий кашель, приступы становятся регулярнее. Питомец отказывается от еды и питья, у него воспалена гортань, миндалины увеличиваются в размерах. У него тяжелое, прерывистое дыхание.

Кашель у собаки, как будто она подавилась, лечение которого проводится только под контролем ветеринара, сопровождается повышением температуры тела животного, исчезновением аппетита, быстрой потерей веса, слизистыми выделениями из носа и ротовой полости, а также приступами рвоты. В некоторых случаях при вирусных заболеваниях собака кашляет и срыгивает белой пеной.

4. Сердечный кашель у собак является одним из основных признаков заболевания сердечной системы. Сердечные патологии сопровождаются посинением слизистых и губ животного, изменениями в сердце, то есть патологическим увеличением размеров желудочков, учащенным пульсом.
5. Аллергические реакции – одним из наиболее распространенных аллергических проявлений является кашель. Его основные симптомы:

Здоровая собака

• конъюнктивит, воспаление глаз;
• слезотечение;
• приобретение слизистыми синеватого оттенка;
• кожная сыпь;
• частое чихание.

Причиной аллергических проявлений могут стать продукты питания, пыль, табачный дым, пыльца растений, химические и косметические средства. Лечение заболевания проводится посредством устранения аллергена, а также применения антигистаминных лекарств.

6. Глистные инвазии – заражение паразитами наблюдается не только у собак, содержащихся в антисанитарных условиях улицы, но и у домашних питомцев. Например, пес может съесть что-нибудь с личинками гельминтов во время прогулки.

Некоторые разновидности паразитов могут поражать дыхательную систему собаки, провоцируя защитный рефлекс организма в виде кашля. Он может быть сухим или влажным, особенно усиливается во время сна животного.

Лечение в домашних условиях проводится с использованием антигельминтных препаратов. Такие средства рассчитываются в зависимости от массы тела собаки. Давать лекарство нужно осторожно, не отступая от рекомендуемой дозировки.

Кроме того, чрезвычайно важно точно определить, какой именно вид гельминтов паразитирует в организме собаки, так как многие лекарственные препараты воздействуют исключительно на определенный тип глистов.

7. Раковые новообразования – многие злокачественные новообразования в легких сопровождаются приступами изнурительного кашля с мокротой, в которой могут содержаться примесь крови, кусочки отмерших тканей. Животное становится апатичным и вялым, даже в состоянии покоя его беспокоит сильная одышка и нарушения нормального дыхания.

Лекарство от кашля

Лечение онкологии назначается в зависимости от формы и стадии заболевания. Наиболее эффективным является хирургическое удаление опухоли. Для облегчения состояния питомца применяются лекарственные препараты, направленные на расширение бронхов и улучшение дыхательной функции.

Диагностика и выбор лечения

Для того, чтобы подобрать оптимальную тактику лечения и устранить не только кашель, но и его причину, нужно обратиться к ветеринару, который назначит все необходимые диагностические мероприятия.

Диагностика начинается с осмотра собаки, ветеринар внимательно изучает поведение животного. Обязательно проводится осмотр гортани для возможного обнаружения инородного тела. Для изучения трахеи и ротоглотки питомца проводится ларингоскопия, рентген органов грудной клетки.

Информативные методы диагностики:

• лабораторное изучение мазка бронхиальной слизи;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• при подозрении на злокачественную опухоль назначается биопсия.

На основании полученных результатов обследования ветеринар подбирает наиболее эффективные и безопасные для животного лекарства.

Заключение

Собачий кашель может являться признаком многих заболеваний – от простуды до онкологии. Для того, чтобы определить причину кашля, нужно обязательно показать пса ветеринару. Своевременно начатое лечение поможет вернуть домашнему любимцу здоровья и активность.

Кашель у собак

 

 

Если вы заметили, что ваша собака кашляет и делает рвотные движения, ее необходимо быстрее показать ветеринару. В этой статье мы расскажем об основных заболеваниях, которые могут проявляться подобным образом. Кашель является естественной реакцией организма при попадании инородного тела в дыхательные пути. В большинстве случаев, собака может кашлять из-за того, что у нее слишком тугой ошейник или потому, что она уже старая. Однако если кашель у собаки наблюдается довольно часто, есть все основания для того, чтобы показать ее ветеринару. Эти симптомы могут быть проявлениями следующих недомоганий.

 

1. Попадание инородного тела в дыхательные пути. Иногда инородное тело, проглоченное собакой, может застрять в горле или пищеводе, вследствие чего у собаки появляются кашель и рвота. Обычно дыхание при этом не нарушается. В качестве инородных тел могут быть:

– резиновые мячи;

– кости;
– осколки костей;
– нитки;
– деревянные щепки.

2. Заболевания

– Кашель псарен. Это сухой кашель, сопровождаемый рвотой или позывами на рвоту. Во время кашля может появляться такой звук, будто собака задыхается. Это заболевание еще называют инфекционным трахеобронхитом. Чаще всего оно проявляется после большой физической активности. Несмотря на то, что звуки, издаваемые собакой, могут быть ужасны, само это состояние, в большинстве случаев, является неопасным для животного.

– Ангина и боль в горле. Если вы заметили, что собака совершает рвотные движения и слабо кашляет после того, как поест или оближет пасть, это указывает на то, что она больна тонзиллитом.

– Аскариды. Когда яйца аскарид попадают в организм собаки, они повреждают ее желудок. Благодаря циркуляции крови яйца попадают в легкие, а оттуда – в легочные альвеолы. Этот процесс и может вызывать кашель и раздражение.

 

– Коллапс трахеи.

Если ваша собака кашляет и испытывает позывы на рвоту после еды, у нее, возможно, коллапс трахеи. Трахея – это гибкая трубка, состоящая из хрящевых колец, которая доставляет воздух в легкие и обратно. Некоторые факторы могут служить причиной коллапса (спадения стенок трахеи), что вызывает блокаду трахеи и вышеперечисленные симптомы. Этим недомоганием, в основном, страдают мелкие собаки.

– Застойная сердечная недостаточность. Это заболевание является гораздо более серьезным, чем предыдущие. Именно сердечная недостаточность вызывает прерывистый кашель, иногда сопровождаемый тошнотой. Кашель усиливается при возбуждении и физических нагрузках. Обычно кашель начинается ночью, когда собака спит.

– Хронический бронхит. Если кашель, сопровождаемый рвотой и отхаркиванием пенистой мокроты, продолжается больше двух месяцев, это значит, что собака больна хроническим бронхитом. Это заболевание чаще встречается у собак среднего возраста, как у кобелей, так и у сук. Несмотря на недомогание, у собаки может сохраняться аппетит и нормальный вес.

– Врожденные заболевания. У собаки может быть врожденное удлинение мягкого неба, что препятствует правильной работе дыхательных путей путем блокирования входа в трахею. Это и

приводит к кашлю, рвоте или позывам к рвоте. После физической нагрузки состояние собаки может ухудшаться. Заболевания и рекомендации для Кане корсо итальяно

 

Сопутствующие симптомы кашля у собак

 

Если у собаки, кроме кашля и тошноты, наблюдаются следующие симптомы, следует как можно быстрее показать ее врачу:

– повышенная температура:

– неприятный запах из пасти;
– обильное слюноотделение;
– одышка;
– отхаркивание кровью;
– затруднение проглатывания пищи;
– вялость;
– покраснение и опухание десен;

– рвота белой пеной;
– синеватый оттенок десен;
– беспокойство;
– боли при открытии и закрытии пасти;
– постоянная диарея и рвота;
– Выделения из носа дольше 2 дней.

Кашель и рвотные движения в совокупности с другими симптомами служат сигналом для беспокойства. Самостоятельное использование лекарств и домашних средств может не только не помочь, но и усугубить симптомы проявления заболевания. Лучшее, что вы можете сделать, как ответственный хозяин – показать животное ветеринару.

 

Насморк у собак

С насморком собаки сталкиваются довольно часто. Как правило, воспаление слизистой оболочки носа происходит из-за воздействия низких температур. В большинстве случаев, это заболевание встречается у изнеженных, комнатных собак со сниженным иммунитетом. Развитию насморка способствуют следующие факторы:

1. Воспалительный процесс, развивающий в гортани (ларингит).

2. Воспаление дыхательного аппарата. Речь идет о трахеите и бронхите.
3. Вдыхание пыли, дыма, инородных тел и других различных химических субстанций.

Клиническая картина заболевания: Насморк проявляется появлением выделений из носа. На начальных стадиях заболевания имеют место водянисто-слизистые выделения. Затем происходит их уплотнение. В некоторых случаях в них обнаруживается гной. Необходимо помнить, что гнойный насморк довольно часто является признаком чумы. По мере прогрессирования насморка происходит засыхание выделений вокруг носовых ходов. Это приводит к их сужению. Дополнительным фактором затруднения дыхания является отек слизистой носа. Это проявляется сопением собаки. Часто данный симптом сопровождается раздуванием щек. В большинстве случаев, чихание собаки помогает освободить нос от слизи. Это способствует облегчению дыхания на короткое время. При насморке животное трется носом о какую-либо поверхность. Затянувшийся насморк чреват сухостью слизистой поверхности носа. Стоит заметить, что насморк является двусторонним процессом. Расстройства аппетита для насморка, как правило, не характерно. Гнойные выделения являются свидетельством возможного присутствия в носу инородного тела.

Возникновения затяжного насморка может быть связано с наличием паразитов. Отметим, что продолжительность обычного насморка без лечения не превышает 4-5 суток. Однако, развитие затяжного насморка представляет некоторую опасность для животного. Появление затяжного насморка характерно для пород с короткими носовыми ходами. Речь идет о боксерах, бульдогах и пекинесах.

 

Лечение насморка

Помещение, в котором находится больная собака, должно быть относительно теплым. При насморке возможно использование ингаляций. Для уничтожения сопутствующей бактериальной флоры и задерживания выделений слизи в нос закапывают различные готовые лекарственные препараты. С этой целью возможно использование парафинового масла, а также растворов ментола и эфетонина. Данные препараты способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа и облегчению дыхания. В некоторых случаях показана стимуляция чихания для облегчения выброса выделений из носа.

Показано применение порошкообразного хлорамина, который вдувается в полость носа. При выполнении данной процедуры необходимо следить за тем, чтобы этот препарат не попал в глаза животного. Предусматривается прикрытие глаз животного рукой или салфеткой. Для смягчения корочек, появляющихся в носу, пользуются раствором ромашки. После этого происходит аккуратное снятие корочек. Для предотвращения их появления, область носа смазывают вазелином. Очень сильный насморк является показанием к обращению в ветеринарную лечебницу. Это связано с тем, что описанные признаки могут выступать в качестве симптомов других патологийтаких как демодекоз. В случае необходимости проводится лечебное промывание носа. Если

причиной насморка послужила инфекционная патология, показано закапывание в каждую ноздрю по несколько капель галазолина. Чтобы повысить защитные силы организма животного, пользуются общим ультрафиолетовым облучением. Кроме того, возможно применение тимогена.

 

 

 

Кашель у собаки: причины, симптомы, лечение

Совсем не удивительно, что собаки, как и люди, подвержены различным заболеваниям.

Они также могут простыть, подхватить инфекцию, вирус, или же травмироваться. Конечно, в большинстве случаев происходит это гораздо реже, чем у человека, но все же. Основным симптомом различных заболеваний является кашель. И если у питомца он проявился, есть смысл внимательнее присмотреться к собаке и понаблюдать за ее состоянием. О чем же может сигнализировать кашель у собаки?

Кашель, не связанный с заболеваниями

Не всегда кашель собаки означает болезнь, существует несколько причин кашля у собак, с этим не связанных:

• Обратное чихание. Хотя это явление кашлем, в принципе, не считается, все же внешние признаки похожи и вводят в заблуждение многих владельцев собак. Чаще всего подобное можно услышать от питомцев карликовых пород. Обратное чихание, это не что иное, как реакция организма на спазмы в области горла и неба, которые вызваны каким-либо раздражителем. В качестве раздражителя могут выступать стрессовые ситуации, тяжелая физическая нагрузка, плотно застегнутый ошейник, пыльца растений и даже резкие температурные перепады. Так как при обратном чихании питомец быстро и шумно выдыхает, можно подумать, что он закашлялся или у него астматический приступ. Лечения подобное состояние не требует, важно выявить причину и устранить, чтобы избавить своего любимца от этой неприятности.
• Инородный предмет. Как известно, многие собаки могут поглощать различные предметы, и в большинстве случаев это происходит, когда владелец немного отвлекся. Если вдруг питомец стал внезапно сильно кашлять, как будто подавился, при этом делает попытки сглотнуть и облизывается, то, скорее всего, неопознанный предмет (если пес грыз кость, то это она и есть) задержался у него в горле. Что же должен предпринять хозяин в такой ситуации? Первоначально не стоит собаке мешать, ведь чаще всего псам самостоятельно удается избавиться от застрявшего предмета. Если же этого не произошло, то стоит оказать помощь питомцу, так как острые предметы, кости могут привести к внутренним травмам. При ухудшении состояния собаки, не проходящем кашле, необходимо обратиться за ветеринарной помощью.
• Также собака может откашливаться, подавившись жидкостью.

Кашель – явный симптом заболеваний

Собака может кашлять по разным причинам, и среди распространенных заболеваний и состояний, которые сопровождаются этим симптомом можно отметить следующее: вольерный, сердечный, пневмония, трахейный коллапс.

Вольерный кашель у собак (он же питомниковый)

Причиной такого кашля могут служить патогенные бактерии или вирусы, ведущие к появлению трахеобронхита или ларинготрахеита. Подобные недуги носят респираторный характер, поэтому животные очень легко заражают друг друга при обычном общении, на выгуле, во время соревнований или выставок, где находится большое скопление животных в одном месте.

Симптомы вольерного кашля могут проявиться как через пару суток, так и через две недели. Если рассматривать его основные признаки, то к ним можно отнести сухость кашля, он глубокий и отрывистый. Чаще всего приступы происходят в моменты возбуждения животного, а также в процессе физической активности. Сопутствующими симптомами является чихание, тошнота, приступы рвоты, пес может часто фыркать.

Продолжительность такого кашля составляет 1,5-3 недели, а в периоды стресса может возобновиться. Чаще всего организм питомца справляется с болезнью самостоятельно, поэтому не стоит сразу прибегать к антибиотикам и мешать собаке победить инфекцию без жесткого воздействия медикаментов.

Вольерный кашель у собаки — лечение. Если пес здоров и у нег нет никаких патологий, то излечение происходит через 21 день. Пожилые и слабые животные будут восстанавливаться в два раза дольше. Щенки также справляются с инфекцией медленнее, чем взрослые собаки.

Если состояние питомца ухудшилось, или же по прошествии необходимого для лечения времени он не перестал кашлять, то это означает, что организм не может справиться с недугом и требуется медикаментозное лечение кашля у собаки. Если в этом случае не обратиться за врачебной помощью, то у собаки может развиться пневмония, опасное для собак заболевание.

Воспаление легких (пневмония)

Если у собаки влажный кашель, значит, в его легких скопился воспалительный экссудат, то есть мокрота, что является верным признаком воспаления легких. Чаще всего состояние усугубляют такие признаки, как снижение веса, лихорадочное состояние, недомогание, апатичность. Пес отказывается от пищи, ему трудно дышать. Развитие пневмонии могут вызвать болезнетворные бактерии, патогенные грибы, жидкость, которая попала в дыхательные пути.

Если пневмония имеет бактериальное происхождение, то потребуется диагностика конкретного возбудителя. На основе данных назначается подходящий антибиотик. Кроме того, врач выписывает иммуностимулирующие препараты. Во время терапии необходимо обеспечить питомцу покой и отдых.

Более тяжелой формой считается грибковая пневмония. Дело в том, что организм собаки практически не реагирует на противогрибковые препараты. Наиболее успешным в таком случае является лечение при помощи ингалятора.

Еще одна разновидность воспаления легких – аспирационная пневмония. В этом случае воспалительный процесс развивается на фоне попадания в дыхательные пути инородных предметов или веществ. Это могут быть рвотные массы, содержимое желудка, кусочки пищи.

Лечению поддается крайне трудно и является угрозой для жизни питомца. В этом случае важным фактором являются профилактические меры, при первых признаках попадания инородных предметов в дыхательные пути следует обращаться к специалисту.

Сердечный кашель у собаки

В некоторых случаях кашель может быть признаком проблем с сердечно-сосудистой системой. Он появляется, когда сердечная мышца начинает давить в область легких и дыхательных путей. Чаще всего сердечные недуги сопровождаются и другими симптомами – потерей аппетита, вялостью, снижением работоспособности, изменением сердечного ритма – он может, как замедлиться, так и ускориться.

В этом случае только ветеринар может назначить необходимое лечение, исходя из состояния питомца, стадии заболевания, его возраста и прочих факторов.

Если вдруг у четвероногого друга обнаружили заболевание сердечно-сосудистой системы, то необходимо более тщательно следить за его рационом питания и подобрать оптимальные физические нагрузки.

Коллапс трахеи

Этой патологией страдают представители мелких пород. Заболевание является хроническим, и оно имеет свойство прогрессировать. Собака может не только родиться с этим недугом, но и приобрести его со временем.

Данное состояние сопровождается сухим кашлем, который может возникнуть даже при легком потягивании поводка или при ощупывании шеи в области трахеи. При тяжелых формах коллапса у питомца наблюдается затрудненное дыхание со свистом, одышка.

Также встречается бессимптомное течение болезни, когда коллапс проявляется уже в тяжелой форме. В этом случае важны профилактические визиты к ветеринару, особенно если любимец входит в группу риска.

Ранние стадии коллапса трахеи лечатся медикаментозно, в более запущенных случаях поможет только оперативное вмешательство.

Это не все причины кашля у собаки, она может кашлять, пытаясь отхаркнуть глистные инвазии. Такое случается, если собаке не проводить регулярную дегельментизацию. Также возможен кашель аллергического характера, проявляющийся под влиянием раздражающих факторов.

Как можно облегчить диагностирование болезни

Если состояние питомца вызывает опасения, то необходимо показать его специалисту. На приеме необходимо дать врачу как можно больше важной информации:

• порода собаки, возраст;
• сразу дать информацию, страдает ли питомец аллергическими реакциями и на что;
• описать характеристики кашля – как часто он происходит, после каких действий, сухой кашель или влажный, долго ли длится, кашляет ли пес во сне и т.п.;
• рассказать о сопутствующих симптомах кашля – что изменилось за последнее время в поведении животного, что его беспокоит.

Уже после этого врач приступает к осмотру собаки, оценивая состояние его слизистых ротовой полости, грудины, трахеи, увеличение лимфатических узлов. В основном для этого используется метод пальпации. Затем идет обязательное измерение температуры тела. На основе полученных данных назначается дальнейшее диагностирование, возможно лабораторные исследования и в конечном итоге – адекватное лечение.

Только своевременное обращение в клинику может помочь питомцу преодолеть развившийся недуг.

Рубрики: Ветеринария |

автор Male

Симптомы и лечение кашля питомника

Кашель питомника (иначе называемый непреодолимым трахеобронхитом собак) является чрезвычайно инфекционным респираторным заболеванием. Места, где собираются группы собак, такие как собачьи парки, интернаты, детские сады для собак и кабинеты по уходу за домашними животными, являются рассадником распространения питомникового кашля. Щенки могут передавать его друг другу через воздушные шарики, контакт от прикосновения носа или общих мисок с водой или едой.

Питомник Кашель чрезвычайно заразен.Хотя он поддается лечению, он наиболее опасен для щенков, пожилых собак и недавно спасенных домашних животных.

Распространенные причины питомникового кашля

Bordetella Bronchiseptica — наиболее частая причина питомникового кашля. Если болезнь вашей собаки вызвана исключительно этим штаммом бактерий, симптомы обычно сохраняются всего 10 дней. Хотя некоторые случаи могут длиться 6-14 недель.

Чаще всего собачий кашель вызывается смесью бактерии Bordetella и другой инфекции, обычно чумой или собачьим гриппом.В сочетании с инфекцией Bordetella болезнь поражает клетки дыхательных путей, потенциально поражая трахею и гортань щенка.

Симптомы питомникового кашля

Наиболее частым признаком питомникового кашля является стойкий и интенсивный отрывистый кашель. Звук может походить на гудок или перевернутый хрип у мелких пород. В некоторых случаях кашель может быть достаточно сильным, чтобы вызвать рвоту у собаки после кашля.

Общие симптомы включают:

• Хакерский кашель
• Свистящее дыхание
• Насморк
• Чихание
• Нюхает
• Летаргия
• Потеря аппетита
• Низкая температура

Несмотря на то, что питомник кашель легко поддается лечению, необходимо немедленно связаться с ветеринаром.Молодые непривитые щенки особенно уязвимы для болезни и должны получить лечение как можно скорее.

Распространение питомника от кашля

Бактерия, вызывающая кашель питомника, распространяется тремя путями:

1. По воздуху

Каждый раз, когда зараженный щенок хлопает, хрипит, лает или даже избавляется от перхоти, он может распространить Bordetella. Инфекция может жить до четырнадцати дней, ожидая вдоха от другого хозяина. При попадании внутрь питомник кашель быстро распространяется в верхних дыхательных путях.

2. Касание загрязненных поверхностей

Bordetella распространяется также через миску с водой или даже игрушку. Он может выжить на поверхности в течение 48 часов, подготовленный и готовый к передаче другому домашнему животному.

3. Прямой контакт с инфицированными собаками

Зараженная собака может легко распространять болезнь через нос или обнюхивая друг друга во время приветствия. Вакцинация — лучший способ защитить вашу собаку. И если ваша собака проявляет какие-либо симптомы болезни, ее следует держать подальше от всех других животных, пока они не будут должным образом лечиться.

Лечебный питомник от кашля

При надлежащей медицинской помощи ветеринара и отдыхе, как правило, питомник кашель проходит в течение 14 дней.

Поскольку это заболевание в первую очередь поражает трахею, вашей собаке следует избегать ношения ошейника. Ошейник, надетый на шею, может вызвать раздражение и потенциально повредить трахею. Переключитесь на нагрудную шлейку, если ваша собака тянет на прогулку.

Держите собаку в изоляции. Если в вашем доме несколько домашних животных, держите больного щенка в закрытом помещении отдельно от всех других домашних животных, пока лечите.Им следует есть и пить из отдельных мисок, чтобы ограничить распространение болезни.

Профилактика кашля в питомнике

Избегать контакта с другими животными — лучшая защита для вашего непривитого питомца. Иммунизация против бактерии Bordetella сохранит здоровье вашего питомца. Большинство детских садов и интернатов для собак требуют вакцинации, прежде чем принять вашего питомца. Ваш ветеринар может провести иммунизацию одним из трех способов: перорально, интраназально или с помощью инъекции. Обычно его вводят в двух дозах, обычно 2-4 раза, с регулярной ревакцинацией.

Спасибо Харшу Ароре за это сообщение. Харш работает в издательском деле и маркетинге с 2012 года. Он начал свою карьеру в Journal и с тех пор работал и писал статьи для нескольких ведущих изданий по конному спорту и технологических сайтов. Совсем недавно он работал в сфере корпоративного маркетинга, уделяя особое внимание стратегическому и цифровому планированию. Пожизненный собак и владелец лошади, Харш в настоящее время пишет для Stallion.house. Веб-сайт, который предоставляет полную информацию о таких товарах, как седло, подпруга и т. Д., Которые могут обеспечить максимальный комфорт для вашей лошади.Он также является сертифицированным инструктором по лечебной верховой езде и ранее руководил уходом и обучением терапевтического стада из 12 лошадей. Харш имеет степень бакалавра в сфере гостеприимства, путешествий и туризма.

Frontiers | Кашель у мелких животных

Введение

Кашель — это жизненно важный рефлекс, который служит защитным механизмом для очистки дыхательных путей от инородных материалов, усиления мукоцилиарного эскалатора и защиты дыхательных путей от непреднамеренного всасывания материала из полости рта (1).В ветеринарной практике кашель является важным клиническим признаком основного заболевания. Несмотря на очевидную защитную функцию, хронический непродуктивный кашель может привести к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей и другим респираторным нарушениям, а также к дискомфорту пациента и снижению качества жизни (2). Есть несколько способов классифицировать кашель, но, возможно, наиболее клинически полезные способы включают определение продолжительности (острый или хронический) и того, вызван ли кашель респираторным или сердечным заболеванием.Если кашель связан с респираторным заболеванием, необходимо определить анатомическую локализацию в пределах пораженных дыхательных путей (например, верхних или нижних дыхательных путей, плевральной полости или паренхимы легких) (3). В зависимости от этиологии и типа кашля лечение может быть показано, а может и нет. Лечение основной проблемы, а не подавление кашля — наиболее эффективная стратегия борьбы с острым кашлем. Когда основная причина не идентифицирована или не может быть устранена, или продолжительность кашля превышает 2 месяца, показаны противокашлевые средства для лечения кашля и восстановления приемлемого качества жизни для пациента и владельца (2).Для пациентов с хроническим кашлем, который сохраняется, несмотря на соответствующее лечение основного заболевания, противокашлевые препараты необходимы для поддержания надлежащего качества жизни пациента и владельца (4). К сожалению, эффективная противокашлевая терапия практически не востребована в медицине и ветеринарии (5, 6). В этой статье рассматриваются современные представления о патофизиологии кашля, диагностических стратегиях, используемых для раскрытия основной этиологии кашля, и исследуются доступные варианты борьбы с кашлем, включая новые противокашлевые методы лечения, используемые в медицине.

Типы кашля

Европейское респираторное общество (ERS) определяет кашель как «принудительное выталкивание или маневры против закрытой голосовой щели, которые связаны с характерным звуком или звуками». Кашель — важный защитный рефлекс, улучшающий очищение дыхательных путей и предотвращающий аспирацию (5). ERS определяет хронический кашель как продолжающийся не менее 8 недель у взрослых и 4 недель у детей (7). Кашель считается хроническим у ветеринарных пациентов, если он присутствует не менее 2 месяцев (8).В клинических условиях характеристика кашля может помочь в определении его этиологии. Кашель можно разделить на острый, если он длится менее 2 месяцев, или на хронический в зависимости от продолжительности симптомов. Дескрипторы (например, сухой, влажный, гудящий, продуктивный) могут быть полезны для локализации патологии дыхательных путей или для предположения этиологии кашля (Таблица 1). Например, влажный кашель с выделением мокроты указывает на наличие избытка жидкости в дыхательных путях и предполагает пневмонию или отек в качестве возможных причин. Обычно владельцы не распознают продуктивный кашель, потому что собака или кошка проглатывают откашливаемый материал (8, 9).Кашель также может быть классифицирован как преднамеренный, предупреждающий или неприятный (Таблица 2) и может иметь сердечные или респираторные причины. Сбор подробного анамнеза, включая описание кашля (мягкий, гудок или пощупывание), наличия затруднений с дыханием или ненормальных дыхательных звуков (хрип, стридор или статор), а также обстоятельств, вызывающих кашель (возбуждение, еда или питье) жизненно важно для классификации кашля (3, 10). У некоторых животных, особенно у кошек, требуется подробный анамнез и тщательный опрос владельца, чтобы отличить кашель от рвоты или рвоты (10).

Таблица 1 . Классификация кашля: продуктивный и непродуктивный.

Таблица 2 . Классификация кашля: целенаправленный против предупреждения против неприятного.

Кашель — это произвольное или непроизвольное действие (1, 11). Непроизвольный кашель стимулируется изменениями pH в дыхательных путях, в частности, вызванными аспирацией желудочного содержимого, и передается через афферентные волокна A-δ. Непроизвольный кашель также возникает из-за активации немиелинизированных сенсорных С-волокон блуждающего нерва (12).Считается, что кашель у кошек и собак является непроизвольным рефлексом, хотя непосредственный спусковой механизм часто не определяется; произвольный кашель не распознается у мелких животных (8).

Патофизиология

Мышцы диафрагмы, грудной клетки, гортани и брюшной стенки работают согласованно, вызывая сильные механические воздействия, связанные с кашлевым рефлексом. Реакцию кашля можно разделить на фазы вдоха, сжатия и изгнания. Скоординированная нервная и мышечная активация и поступление большого количества воздуха составляют фазу вдоха.Фаза сжатия характеризуется резким увеличением внутригрудного давления на закрытую голосовую щель, за ней следует фаза изгнания, которая включает быстрое раскрытие голосовой щели и сильный выброс воздуха (13).

Афферентный, центральный и эфферентный пути образуют рефлекторную дугу, вызывающую кашель. Афферентный путь включает несколько ветвей блуждающего нерва (диафрагмальные, сердечные и пищеводные ветви) и волокна блуждающего чувствительного нерва, локализованные в мерцательном эпителии верхних дыхательных путей, которые имеют диффузные выступы в продолговатом мозге.Центральный путь координирует афферентные сигналы блуждающего нерва с кашлевым центром, расположенным в мосту и верхнем стволе мозга. Эфферентный путь принимает импульсы от кашлевого центра к эффекторным органам, а именно к мышцам вдоха и выдоха и гортани (14).

Анатомические различия в распределении афферентных волокон влияют на реакцию, вызываемую различными раздражителями кашля. Проксимальные дыхательные пути наиболее чувствительны к механической стимуляции, тогда как дистальные дыхательные пути более чувствительны к химическим стимуляторам.Следовательно, ожидаемую реакцию от кашля часто можно предвидеть в зависимости от типа стимуляции и анатомического участка, на который она воздействует (4).

Как упоминалось ранее, кашель может быть вызван механической, химической или воспалительной стимуляцией (15) (рис. 1). Эндогенные стимулы, такие как выделения и воспаление дыхательных путей, и экзогенные агенты, такие как дым, аспирированный материал или другие вдыхаемые инородные вещества, оба играют роль в запуске кашлевого рефлекса (1). Определенные болезненные процессы также могут усиливать реакцию человека на определенные раздражители.Например, инфицирование Bordetella bronchispetica вызывает заметное усиление реакции быстро адаптирующихся рецепторов растяжения (RAR), снижая порог кашлевого рефлекса (17).

Рисунок 1 . Путь, показывающий начало и распространение кашлевой реакции (8, 13, 15, 16).

Кашлевый рефлекс активируется при периферической или центральной стимуляции. Периферически активация С-волокон и рецепторов кашля являются наиболее частыми триггерами кашля.Центрально только два возбуждающих передатчика опосредуют кашель, глутамат и нейрокинины (NK), в первую очередь нейрокинин A (NKA). Считается, что глутамат является основным возбуждающим нейротрансмиттером, в то время как NK играют преимущественно модулирующую роль. Экспрессия NK на периферии ограничена капсаицин-чувствительными ноцицепторами (16).

Различные стимулы активируют рецепторы кашля, включая RAR, медленно адаптирующиеся рецепторы растяжения (SAR) и C-волокна. RAR, которые являются миелинизированными, существуют в основном в слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и реагируют на слабую механическую стимуляцию.Когда RAR активируются, через парасимпатические пути стимулируются бронхоспазмы и выработка слизи. SAR, которые также являются миелинизированными, наиболее чувствительны к механическим силам, в основном умеренному вздутию легких и в основном обнаруживаются во внутрилегочных дыхательных путях. С-волокна составляют большинство афферентов в дыхательных путях и немиелинизированы. Они расположены в непосредственной близости от кровеносных сосудов и делятся на два типа: легочные и бронхиальные. В отличие от RAR и SAR эти рецепторы нечувствительны к механическим раздражителям и менее чувствительны к вздутию легких (4, 11, 14).С-волокна напрямую стимулируются брадикинином и капсаицином. Легочные С-волокна расположены в небольших периферических дыхательных путях и снабжаются легочным кровообращением, тогда как бронхиальные С-волокна находятся в более крупных дыхательных путях, снабжаемых бронхиальным кровообращением, и наиболее чувствительны к химическим стимуляторам (11, 15). Кроме того, С-волокна важны для сужения бронхов и нервного контроля дыхания (11, 18). Результаты активации С-волокон включают повышенную активность парасимпатических нервов дыхательных путей, а также брадикардию, гипотензию и апноэ, вторичные по отношению к активации хеморефлекса (14).Все стимулы передаются через блуждающий нерв в кашлевой центр, где начинается кашель. Прямое попадание в кашлевой центр из коры головного мозга также может вызвать кашель (11).

Транзиторные потенциальные каналы рецепторов — это семейство катионных каналов, обнаруженных на окончаниях блуждающего нерва, расположенных в эпителии дыхательных путей и под ним, и запускаемых pH, осмолярностью, температурой, воспалительными и механическими стимулами и раздражителями окружающей среды (15, 19, 20). Двумя наиболее важными каналами, вызывающими кашель, являются каналы временного рецепторного потенциала ваниллоидного рецептора подтипа 1 (TRPV1) и временные каналы анкирина 1 (TRPA1) рецепторного потенциала.TRPV1 стимулируется загрязнителями, капсаицином, аллергенами, брадикинином и кислотами. TRPA1 стимулируется дымом, загрязнителями озона и брадикинином. Будучи инициированными, эти стимулы активируют С-волокна. Если в результате начального события создается достаточная деполяризация, потенциал-управляемые натриевые каналы открываются и потенциал действия перемещается, чтобы стимулировать высвобождение глутамата, вещества P (SP) и NK из нейронов. Глутамат действует на N-метил-D-аспартат (NMDA) и не-NMDA рецепторы, в то время как SP действует на рецепторы NK ₁ , а NKA действует на рецепторы NK ₁ , NK ₂ и NK ₃ (15, 16).Солитарное ядро ​​тракта, которое также получает прямой сигнал от других афферентных нервов, затем стимулируется, чтобы вызвать кашель (16).

Некоторые исследования показывают, что у собак может быть другая патофизиология кашлевого рефлекса, чем у людей, кошек и морских свинок. Модели морских свинок обычно используются для исследования дыхательных путей, поскольку морские свинки реагируют на различные противокашлевые средства и кашляют так же, как и люди (19). Бойл и др. продемонстрированные методы, успешно вызывающие кашель у кошек, морских свинок и людей, не эффективны у собак (6).Связь между курением сигарет, табачным дымом в окружающей среде и древесным дымом была связана с кашлем и легочными заболеваниями у людей, но такая связь не была установлена ​​у собак с хроническим кашлем (21). Другие исследования связывают табачный дым в окружающей среде с повышенным риском развития рака легких и носа у собак (22, 23). Одно исследование показало, что жидкость из бронхоальвеолярного лаважа, полученная от собак, подвергшихся воздействию табачного дыма из окружающей среды, страдала антракозом с увеличением количества макрофагов и лимфоцитов (24).Несколько лабораторных исследований документально подтвердили изменения эпителия дыхательных путей и воспаление дыхательных путей у собак, подвергшихся прямому воздействию сигаретного дыма (25–27). Основываясь на этих различных результатах, существует пробел в знаниях о влиянии раздражителей дыхательных путей и легочных заболеваний у собак и отсутствие полного понимания патофизиологии кашля у пациентов ветеринарного профиля.

Респираторный и сердечный кашель

Кашель — это характерная черта заболеваний верхних или нижних дыхательных путей.Заболевания верхних дыхательных путей, связанные с кашлем, включают, среди прочего, ринит, заболевание гортани, коллапс трахеи и инфекционный трахеобронхит. Общие заболевания нижних дыхательных путей включают хронический бронхит, бронхомаляцию, пневмонию, идиопатический фиброз легких, эозинофильную бронхопневмопатию, болезнь легочных червей и другие. Некоторые этиологии, такие как вдыхание инородного материала и неоплазия, могут поражать как верхние, так и нижние дыхательные пути. Заболевания плеврального пространства, такие как лимфаденопатия или новообразование средостения, могут вызывать кашель из-за сжатия дыхательных путей или других механизмов, которые косвенно влияют на дыхательные пути (3).

Кашель часто наблюдается у собак с сердечными заболеваниями. Однако это не частый клинический признак у кошек с сердечными заболеваниями. Увеличение левого предсердия может сжимать главные бронхи и стимулировать кашель, который обычно наблюдается у собак с заболеванием митрального клапана. У собак с застойной сердечной недостаточностью отек заполняет дыхательные пути, а вздутие легочных вен стимулирует юкстапульмональные рецепторы. Когда рецепторы стимулируются, возникает рефлекторное сужение бронхов и повышенная секреция слизи, что приводит к кашлю.Кашель, возникающий вторично по отношению к болезни сердца, но при отсутствии застойной сердечной недостаточности, может быть сложно отличить от кашля из-за поражения крупных дыхательных путей. Также возможно, что легочные и сердечные причины способствуют кашлю при некоторых заболеваниях (28).

Локализация кашля

При поступлении общий осмотр может помочь локализовать кашель. После наблюдения за пациентом на предмет признаков респираторных нарушений и кашля следует определить жизненно важные показатели. Как ни странно, если температура высокая, нормальная или повышенная, можно с большей вероятностью рассматривать первичное респираторное заболевание как первопричину, тогда как при низкой температуре тела, особенно у кошек, можно больше склоняться к сердечным заболеваниям, вызывающим снижение перфузии переохлаждению как первопричине кашля (28).

После общего наблюдения и выполнения жизненно важных функций важно определить наличие любых других отклонений. Обратите внимание на признаки выделений из носа и чихания, оцените поток воздуха через ноздри и наличие асимметрии лица. Прислушайтесь к любым аномальным дыхательным звукам, включая стридор, стридор или хрипы. Следует выполнять аускультацию над гортань и трахею, особенно если у пациента наблюдаются аномальные звуки дыхательных путей или затрудненное дыхание (3). Заболевание гортани может присутствовать, если у пациента есть инспираторный стридор (29).Пациенты с выделениями из носа, ненормальным потоком воздуха в ноздрю и / или чиханием, скорее всего, страдают заболеванием носоглотки (30). Если пациент страдает кахексией, сердечное заболевание или неоплазия могут быть выше в дифференциальном списке, в то время как пациент с ожирением может быть более подвержен респираторным заболеваниям (3).

Аускультация сердца и легких необходима для обследования пациента на предмет аномальных звуков в легких, сердечных шумов или аритмий. У пациента без шума в сердце меньше вероятность сердечного заболевания и больше вероятность наличия первичного респираторного заболевания.Легочные хрипы могут быть следствием кардиогенного, а также некардиогенного отека легких, фиброза легких и воспалительных заболеваний легких (28). Пациенты с тахикардией и аритмией чаще страдают застойной сердечной недостаточностью, в то время как пациенты с брадикардией или аритмией дыхательного синуса чаще страдают респираторным заболеванием (3, 28). Если у пациента наблюдается пульс в яремной вене, гепатомегалия и / или асцит, следует учитывать правостороннюю сердечную недостаточность, поскольку сердечная недостаточность является вероятной причиной кашля (28).Плевральный выпот может вызывать снижение тонов сердца и легких, в то время как только снижение тонов сердца может быть связано с выпотом в перикард (28). Обычно собаки мелких пород страдают хронической митральной регургитацией и заболеванием дыхательных путей. Сопутствующий систолический шум в сердце можно услышать как минимум у одной трети собак с коллапсом трахеи (29). Если заболевание трахеи (например, коллапс трахеи или Bordetella bronchiseptica ) является основной проблемой, может присутствовать чувствительность трахеи, и кашель часто может быть вызван при физикальном осмотре путем пальпации трахеи, что лучше всего оставить в конце экзамен (3, 29).Однако кашель, вызванный пальпацией, не является окончательным признаком первичного заболевания трахеи, поскольку собаки с другими респираторными заболеваниями и даже нормальные собаки могут кашлять во время пальпации трахеи (10). Громкий кашель обычно возникает из-за поражения крупных дыхательных путей, а мягкий кашель часто указывает на заболевание нижних дыхательных путей (3). Локализация кашля — это первый шаг к выявлению этиологии кашля и непосредственным этапам диагностики, которые помогут выбрать лучшие варианты лечения.

Диагностика

Визуализация грудной клетки, натрийуретический пептид про-B-типа (proBNP), исследование гортани, бронхоскопия, цитологический анализ дыхательных путей и посев — эффективные тесты, помогающие определить первопричину кашля пациента.Базовая лабораторная работа, включая общий анализ крови, биохимический профиль сыворотки, общий анализ мочи и тестирование сердечных гельминтов, рекомендуется для оценки общего состояния здоровья пациента, особенно если пациент может проходить общую анестезию для более инвазивной диагностики. Рекомендуя диагностику пациенту с кашлем, сначала следует выполнить наименее инвазивное тестирование (31, 32). Крайне важно стабилизировать состояние пациента с респираторной недостаточностью до проведения диагностического тестирования.

Торакальная визуализация

Рентгенография грудной клетки, рентгеноскопия, ультразвуковое исследование грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки (КТ) могут быть полезны для определения причины кашля.Рентгенография грудной клетки обычно выполняется в первую очередь и позволяет оценить структуры дыхательных путей (33). Трахею оценивают на предмет коллапса, сжатия или обструкции. Можно рассчитать показатель сердечного ритма позвоночника и оценить легочные сосуды и паренхиму легких на предмет наличия застойной сердечной недостаточности. Паренхима легких, бронхиальное дерево и плевральная полость могут быть оценены на предмет изменений, соответствующих легочным инфильтратам или новообразованиям, бронхиту или бронхоэктазу или выпоту (29, 32).Три рентгенологических снимка грудной клетки (вентродорсальный, правосторонний и левосторонний) необходимы для полной оценки легочной паренхимы и помогают исключить единичные поражения, которые могут способствовать кашлю (34). Рентгенограммы шейки матки на вдохе и выдохе могут быть полезны, если заболевание гортани или трахеи занимает первое место в дифференциальном списке (31).

Рентгеноскопия необходима для диагностики кашля, вызванного динамическими аномалиями дыхательных путей. Коллапс трахеи — наиболее частая причина динамического кашля у собак.Коллапс трахеи можно заподозрить на основании рентгенографии в 59–84% случаев (29). Поскольку шейная трахея разрушается во время вдоха, а внутригрудная трахея происходит во время выдоха, рентгенографическая диагностика улучшается за счет оценки нескольких боковых проекций, полученных во время фаз вдоха и выдоха. Однако рентгенография, как правило, является нечувствительным методом диагностики, поскольку коллапс на уровне киля часто не обнаруживается и коллапс трахеи может быть менее серьезным (31).Рентгеноскопия показана при подозрении на коллапс трахеи, но не подтвержденном с помощью простой рентгенографии или при анатомической локализации коллапса до вмешательства (29, 31). В одном исследовании 8% случаев коллапса трахеи, диагностированных с помощью рентгеноскопии, не были обнаружены с помощью рентгенографии. В том же исследовании место коллапса, визуализированное рентгенологически, было неправильным в 44% случаев, которые были исследованы с помощью рентгеноскопии (31, 35). Для выявления коллапса нижних дыхательных путей также можно использовать рентгеноскопию (31).

Ультразвук грудной клетки показан для дальнейшей оценки патологических рентгенологических данных, включая краниальные образования средостения, плевральный выпот, легочные инфильтраты или единичные легочные образования.Рентгенограммы обычно определяют место проведения ультразвукового исследования грудной клетки. Тонкоигольная аспирация (FNA) под контролем ультразвука или пункционная биопсия используются для получения образцов для цитологии, гистологии или посева. Образования средостения или диафрагмальные грыжи могут быть замаскированы плевральным выпотом на рентгенограммах и визуализированы с помощью ультразвука. Эхогенные характеристики жидкости могут указывать на присутствие фибрина, белка и / или клеток. Если присутствует плевральный выпот, можно проверить диафрагму на наличие аномалий.Хотя УЗИ грудной клетки может быть полезным в сочетании с рентгенограммами, существуют ограничения. Большое рассогласование акустического импеданса между ультразвуковым лучом и воздухом и костью ограничивает диагностическое использование ультразвукового исследования для оценки структур около грудной стенки с использованием межреберного, грудного входа или парастернального доступа. Поражения, окруженные аэрированным легким, могут не визуализироваться из-за отражения ультразвукового луча. Следы плеврального выпота или небольшие легочные поражения могут быть не обнаружены, так как всю грудную полость трудно оценить с помощью ультразвука (36).

КТ грудной клетки — это чувствительный метод для оценки метастазов в легкие, а также для выявления аномалий средостения, дыхательных путей, паренхимы легких и плевральной полости. По сравнению с рентгенограммами грудной клетки КТ исключает наложение структур и имеет лучшее контрастное разрешение и детализацию, что позволяет более точно интерпретировать патологию, когда рентгенограммы неубедительны или неспецифичны (33, 37). КТ позволяет получать трехмерные изображения, которые предоставляют больше информации о степени и серьезности заболевания в легочной паренхиме.В отличие от рентгенографии, КТ может выявить пути миграции инородного тела, а также более детально проработать дыхательные пути (32, 37). КТ также может идентифицировать доступные поражения для процедур FNA и биопсии под КТ. Если обнаружено единичное легочное образование, с помощью компьютерной томографии можно также оценить метастатическое заболевание, оценить степень образования, а также оценить грудные лимфатические узлы на предмет признаков метастазирования, хотя иногда это может быть затруднено из-за небольшого размера лимфатических узлов. (33). Если имеется плевральный выпот, а рентгенограммы и УЗИ не являются диагностическими, КТ грудной клетки позволяет более детально оценить грудную полость (38).При сравнении рентгенограмм грудной клетки с тремя проекциями и КТ грудной клетки КТ более чувствительна при обнаружении легочных узелков, поскольку может обнаруживать более мелкие узелки с большей частотой. Одно исследование показало, что легочные узелки должны быть не менее 7–9 мм в диаметре, чтобы их можно было обнаружить на рентгенограммах, в то время как они должны быть диаметром всего 1 мм для обнаружения на КТ (39). В другом исследовании наименьший узелок, обнаруженный на рентгенограммах, составлял 3 мм, а наименьший узел, обнаруженный на КТ, составлял 2 мм (34). Метастатические узелки с неровными и плохо очерченными краями могут не визуализироваться на рентгенограммах и более надежно видны на КТ (39).Еще труднее обнаружить легочные узелки малого и среднего размера у собак крупных и гигантских пород на рентгенограммах, поэтому КТ лучше рекомендовать для собак крупных пород при исключении метастатического заболевания (34). КТ должна проводиться под сильной седацией или анестезией, поэтому необходимо убедиться, что пациент стабилен, чтобы пройти анестезиологическую процедуру.

NT-proBNP и эхокардиограмма

Измерение N-концевого натрийуретического пептида про-B-типа (NT-proBNP) может быть полезно для дифференциации сердечных и респираторных причин кашля у собак и кошек, когда другие диагностические данные неоднозначны, особенно при наличии острого кашля (40, 41).В здоровом состоянии моноциты предсердий синтезируют и хранят proBNP, который выделяется в плазму в результате растяжения предсердий. ProBNP также синтезируется моноцитами желудочков у пациентов с хроническим заболеванием сердца, и концентрация proBNP в плазме отражает тяжесть сердечного заболевания у этих людей. У кошек с респираторными клиническими признаками концентрации NT-proBNP в плазме> 270 пмоль / л, вероятно, страдают от застойной сердечной недостаточности (40). У собак с респираторными патологиями концентрация NT-proBNP в плазме <800 пмоль / л делает респираторное заболевание более вероятной причиной кашля, а концентрация> 1400 пмоль / л повышает вероятность того, что пациент страдает застойной сердечной недостаточностью (40).NT-proBNP лучше всего интерпретируется с помощью других диагностических тестов и может зависеть от наличия легочной гипертензии, системной гипертензии, почечной дисфункции, сепсиса и неправильного обращения с образцами крови (40). Измерение концентрации NT-proBNP наиболее полезно, когда предыдущие диагностические результаты неоднозначны, и результаты могут предоставить дополнительную информацию, которая поможет поддержать или исключить сердечное заболевание, а не в качестве первоначального диагностического теста. Исследования, которые дифференцировали респираторные симптомы, вызванные первичным заболеванием дыхательных путей, от симптомов, вызванных застойной сердечной недостаточностью, с использованием NT-proBNP не включали группу с кашлем в качестве единственного клинического признака, и у большинства собак наблюдались по крайней мере одно, а обычно несколько других респираторных нарушений (стридор, Stertor, кашель, учащенное дыхание, тахипноэ, повышенное дыхательное усилие и очевидный респираторный дистресс) (40, 42).Таким образом, исследований, которые оценивали бы NT-proBNP, специфически связанный с кашлем у собак и кошек, недостаточно. Также важно отметить, что кошки с застойной сердечной недостаточностью обычно не кашляют, поэтому диагностическая ценность NT-proBNP может быть еще более ограниченной у кошек с респираторными заболеваниями и кашлем (28).

Наряду с NT-proBNP следует выполнять эхокардиограмму, если есть подозрение, что кашель вызван сердечным заболеванием. Эхокардиография может показать, присутствуют ли сердечные изменения, соответствующие застойной сердечной недостаточности, но для окончательного диагноза необходима торакальная визуализация (рентгенография или КТ).Эхокардиография может обнаружить легочную гипертензию и новообразования, связанные с сердцем и окружающими структурами, а также предоставить информацию о болезненных процессах, влияющих на перикардиальное и плевральное пространства (28).

Осмотр гортани, эндоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (Bal)

Связь между кашлем и дисфункцией гортани была обнаружена у собак, у которых кашель был основной проблемой. Ларингоскопические и бронхоскопические исследования показали, что 19% собак с кашлем также имели паралич или парез гортани без других клинических отклонений, указывающих на заболевание верхних дыхательных путей (43).Это исследование подчеркивает ценность полного осмотра полости рта с применением седативных препаратов для оценки функции гортани у собак с кашлем, когда на рентгенограммах грудной клетки не обнаруживается другой причины.

Эндоскопическое исследование может выполняться для визуализации респираторных структур и сбора тканей для цитологического или гистологического исследования, а также образцов для посева или биохимического анализа. Если пациент чихает и имеют выделения из носа в сочетании с кашлем, показана риноскопия с использованием жесткого эндоскопа для оценки полости носа.Гибкий эндоскоп можно ретрофлексировать над мягким небом для оценки каудальных носовых полостей, хоан и рострального отдела носоглотки (30). Гибкий эндоскоп также можно использовать для исследования ротоглотки, гортани и крупных дыхательных путей. Бронхоскопия позволяет оценить коллапс трахеи, бронхиальный коллапс, бронхомаляцию, коллапс дистальных дыхательных путей, наличие инородных тел и поражений слизистой оболочки, сужение дыхательных путей и бронхоэктазы (29, 43). У собак с хроническим бронхитом поверхность дыхательных путей шероховатая, блестящий характер здоровой слизистой оболочки дыхательных путей отсутствует, слизистая оболочка может быть утолщенной и зернистой, увеличивается количество слизи в дыхательных путях, дыхательные пути выглядят эритематозными, а сосуды слизистой оболочки могут быть гиперемированы (2, 44).Коллапс тыльной трахеальной мембраны также является частым явлением, и его не следует путать с коллапсом трахеи, который относится к коллапсу или слабости хрящевых структур трахеи. Около одной трети собак с хроническим бронхитом может иметь коллапс внутригрудных дыхательных путей во время выдоха и иметь худший прогноз, чем собаки без коллапса внутригрудных дыхательных путей. У кошек с хроническим бронхитом дыхательные пути кажутся более узкими, чем обычно. Коллапс спинной трахеальной мембраны и внутригрудных дыхательных путей у кошек встречается реже, чем у собак, с хроническим бронхитом, но может возникнуть (2).У собак с коллапсом трахеи типичные результаты бронхоскопии включают грубые признаки воспаления дыхательных путей, чрезмерное выделение слизи в дыхательных путях и гиперемию. Основываясь на уменьшении раскрытия просвета трахеи во время дыхания, коллапс трахеи можно классифицировать следующим образом: степень 1 = уменьшение на 25%, степень 2 = уменьшение на 50%, степень 3 = уменьшение на 75%, степень 4> уменьшение на 90% (31).

В сочетании с седативным осмотром полости рта и / или эндоскопией можно получить образцы для цитологии, гистологии и / или посева.Если поражение находится в подходящем месте, FNA может быть проведена через мягкое небо для получения образцов для цитологии или посева. Инструменты для биопсии через эндоскоп можно использовать для сбора образцов для гистологии и посева (30). Эндоскопическую щетку можно использовать для проведения цитологического исследования щетки путем втирания щеткой очага поражения или просвета дыхательных путей с последующим катанием щеткой по предметному стеклу (45). Цитология, а также аэробные, анаэробные культуры, культуры видов Mycoplasma и / или полимеразная цепная реакция должны быть выполнены на жидкости БАЛ для оценки воспалительного заболевания, неопластических клеток и выявления любых микроорганизмов, которые могут присутствовать (29, 32, 46 ).

Лечение кашля

Варианты медикаментозной терапии зависят от типа кашля и его этиологии и включают противокашлевые средства, а также выборочное использование противовоспалительных, антигистаминных, бронходилатирующих средств и отхаркивающих средств конкретной этиологии (таблица 3) (29, 47–53).

Таблица 3 . Лекарства и дозы для лечения респираторных заболеваний (29, 47–53).

Противокашлевые

Решение рекомендовать противокашлевое лечение является многофакторным и зависит от этиологии кашля.Факторы, которые следует учитывать, включают: причину кашля, цели лечения, влияние кашля на качество жизни животного или владельца, а также то, является ли кашель острым или хроническим, или можно ли устранить основную причину. Каждый из них является важным фактором для определения того, когда уместно противокашлевое лечение или когда подавление кашля будет контрпродуктивным и потенциально вредным для пациента. Цель противокашлевого лечения — уменьшить тяжесть и частоту кашля и помочь предотвратить нарушение мукоцилиарной защиты (53).Хронический кашель может привести к повреждению и раздражению дыхательных путей, что еще больше стимулирует реакцию при кашле и приводит к циклу кашля и воспаления, который необходимо прервать с помощью противокашлевых средств (2, 50, 54). Противокашлевые средства особенно показаны, когда у пациента непродуктивный кашель или хронический кашель, который влияет на качество жизни. Некоторые собаки становятся синкопальными или не могут спать по ночам из-за хронического кашля, что делает противокашлевую терапию необходимой (2). Собаки с хроническим заболеванием дыхательных путей, включая коллапс трахеи и хронический бронхит, или с кашлем, вызванным внешним сдавлением трахеи или главных бронхов, также являются хорошими кандидатами для противокашлевой терапии.Когда основное воспаление, инфекция или другие потенциальные причины кашля были должным образом устранены, а кашель сохраняется, уместна противокашлевая терапия, поскольку подавление кашля не маскирует основное заболевание и не создает риска причинения вреда пациенту. Точно так же лечение важно при стойком кашле, который мешает здоровью и образу жизни пациента, поскольку он улучшает комфорт и качество жизни и может уменьшить прогрессирующее воспаление дыхательных путей (2, 3, 50, 54). В некоторых экстренных ситуациях, особенно в случаях обструкции дыхательных путей из-за паралича гортани или коллапса трахеи, показано подавление кашля и седативный эффект, если возникает вторичная гипоксия, истощение или стресс (29).Противокашлевые средства обычно противопоказаны при бактериальной пневмонии, потому что подавление кашля приводит к задержке слизи, мусора и других материалов в дыхательных путях, препятствуя удалению инфекции (37).

Опиоиды уменьшают кашель, уменьшая реакцию кашлевого центра на афферентные стимулы, а также уменьшают восприятие периферического раздражения, проявляя свой эффект через μ-опиоидные рецепторы (53, 55). Предполагается, что опиоиды действуют на сенсорные нервные окончания, которые вызывают кашель, а также действуют в центральной нервной системе либо на дыхательные центры ствола мозга, либо непосредственно на кашлевой центр в продолговатом мозге.Производство слизи также может быть уменьшено или мукоцилиарный клиренс может быть увеличен за счет стимуляции µ-рецептора, что снижает потребность в кашле (4). Гидрокодон является наиболее часто используемым опиоидом в ветеринарии и обладает более сильным и менее седативным действием, чем кодеин (2, 47, 53, 55). Гидрокодон обычно готовят с гоматропином, антихолинергическим препаратом (47). Ко-фенотроп представляет собой комбинацию дифеноксилата, опиоидного противокашлевого средства, и атропина, который снижает секрецию слизи и служит антимускариновым бронходилататором.В отношении мускариновых холинергических рецепторов атропин проявляет конкурентный антагонизм ацетилхолина, что приводит к снижению вагусной передачи, вызывая расширение как малых, так и крупных дыхательных путей (2). Сообщается, что ко-фенотроп достаточно эффективен для борьбы с кашлем у ветеринарных пациентов (50). В целом опиоиды обладают непостоянной противокашлевой эффективностью и значительными побочными эффектами, особенно у кошек, включая седативный эффект, запор, угнетение дыхания, возбуждение и мышечные спазмы (47).Рекомендуется начинать опиоидную противокашлевую терапию с частого интервала дозирования и титровать дозу и интервал дозирования до достижения самой низкой эффективной дозы и самой низкой частоты приема (29, 31).

Декстрометорфан представляет собой декстро-изомер опиатов с рецепторами в головном мозге, особенно в четвертом желудочке, и является распространенным противокашлевым средством (2). Декстрометорфан можно купить без рецепта, и он обычно не вызывает седативного эффекта; однако он намного менее эффективен, чем гидрокодон.Сообщаемая противокашлевая эффективность декстрометорфана составляет от 50 до 100% противокашлевой эффективности кодеина (2, 53, 55). По некоторым данным, у собак с хроническим бронхитом и инфекционным трахеобронхитом декстрометорфан периодически оказывался эффективным средством уменьшения кашля (2). Декстрометорфан — самое безопасное противокашлевое средство для кошек (47, 53).

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды показаны собакам и кошкам с острым или хроническим заболеванием бронхов, коллапсом трахеи и другими респираторными заболеваниями с воспалительным компонентом (29, 39, 56, 57).У астматических кошек, у которых клинические симптомы появляются не реже двух раз в неделю, рекомендуется терапия глюкокортикоидами (58). Глюкокортикоиды ингибируют фосфолипазу А, таким образом подавляя фактор активации тромбоцитов, простагландины, полученные из арахадоновой кислоты, и эйкозаноиды, что приводит к уменьшению сужения бронхов, отека дыхательных путей и продукции слизи. Хемотаксис эозинофилов и адгезия к эндотелию также уменьшаются, что еще больше снижает воспаление дыхательных путей, что приводит к уменьшению кашля и повышению переносимости физической нагрузки (2).Начальная доза глюкокортикоида должна быть достаточной для контроля воспаления и уменьшения раздражения дыхательных путей, прежде чем она будет снижена до минимальной эффективной дозы. Некоторым пациентам с хроническим заболеванием дыхательных путей требуется бессрочная терапия кортикостероидами, но для ограничения побочных эффектов предпочтительны короткие курсы (31, 32). Следует использовать самую низкую эффективную дозу, необходимую для борьбы с кашлем, поскольку постоянное введение или использование высоких доз может вызвать серьезные побочные эффекты. Дозировка через день в течение длительного времени идеальна для минимизации побочных эффектов и поддержания отзывчивой гипоталамо-гипофизарной оси (32).Преднизон или дексаметазон, применяемые в противовоспалительных дозах, эффективны для контроля воспаления дыхательных путей, но их следует использовать с осторожностью из-за возможных побочных эффектов (32, 59). Ингаляционные кортикостероиды, такие как флутиказон, могут уменьшить системные побочные эффекты, но стоят дороже, чем пероральные глюкокортикоиды. Флутиказон — наиболее распространенный ингаляционный глюкокортикоид, используемый для лечения хронических заболеваний дыхательных путей у собак и кошек. Лицевая маска и разделительная камера необходимы для введения ингалянта и обеспечения адекватной доставки в дыхательные пути (32).Глюкокортикоиды следует применять с осторожностью у пациентов с активной инфекцией, язвой желудочно-кишечного тракта, гиперадренокортицизмом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью. Следует также соблюдать осторожность, поскольку глюкокортикоиды могут вызывать одышку и увеличение веса, что вызывает нагрузку на дыхательную систему (29). Поскольку глюкокортикоиды могут маскировать болезнь, окончательный диагноз должен быть получен до начала приема лекарств (57, 60).

Антигистаминные препараты

Пациентам с кашлем, который предположительно связан с ринитом или синуситом, постназальным капельницей или с аллергическим компонентом, могут быть полезны антигистаминные препараты (53).Хлорфенирамин — это антигистаминный препарат первого поколения, который снижает частоту кашля за счет снижения холинергической передачи нервных импульсов. Существует несколько вероятных механизмов действия, включая прямые и косвенные периферические и центральные эффекты. Прямые эффекты возникают за счет блокирования рецепторов h2 в центральной и периферической нервной системе. Косвенные эффекты включают уменьшение секреции слизи и седативные свойства. Было показано, что дифенгидрамин подавляет кашель, вызванный лимонной кислотой, у здоровых людей.Антигистаминные препараты первого поколения также эффективны при лечении кашля, вызванного ринитом, путем ингибирования гистамина и лейкотриенов, вырабатываемых тучными клетками и эозинофилами. Антигистаминные препараты второго поколения, по-видимому, неэффективны для уменьшения кашля (61). Садофски и др. продемонстрировали, что антигистаминные препараты, в частности хлорфенирамин и дексбромфенирамин, ингибируют активацию TRPV1, тем самым продемонстрировав, что эти препараты могут играть роль в лечении хронического кашля (62).

Бронходилататоры

Бронходилататоры показаны при коллапсе внутригрудных дыхательных путей, поражении мелких дыхательных путей, бронхомаляции и / или усилии выдоха, но не влияют на крупные дыхательные пути или трахею (29, 31).Существует два класса, включая производные метилксантина (теофиллин и аминофиллин) и бета-агонисты (тербуталин и альбутерол) (2). Бета-2-агонисты являются эффективными бронходилататорами благодаря их индукции активации аденилатциклазы и вторичного увеличения внутриклеточного цАМФ, который активирует протеинкиназы и приводит к снижению кальций-зависимого связывания актина и миозина, что приводит к расслаблению гладких мышц (2). . Они также подавляют холинергическую нейротрансмиссию, стабилизируют мембраны тучных клеток и подавляют высвобождение медиаторов тучных клеток, увеличивают мукоцилиарный клиренс и снижают проницаемость сосудов (2).Бета-рецепторы, подвергшиеся воздействию высоких концентраций агонистов, подвергаются фосфорилированию и понижающей регуляции, что приводит к тахифилаксии, которая связана с длительным лечением у людей, но не является клинической проблемой у собак и кошек (2, 63).

Метилксантины — ингибиторы фосфодиэстеразы, которые хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и вызывают расширение бронхов, уменьшая внутриклеточную деградацию цАМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц бронхов (2). Сократительная способность диафрагмы повышена, что делает ее менее склонной к утомляемости у людей, хотя клиническая применимость для ветеринарных пациентов сомнительна (2, 64).Метилксантины также стабилизируют мембраны тучных клеток, увеличивают мукоцилиарный клиренс и уменьшают бронховаскулярную утечку (2). Недавнее исследование установило, что теофиллин снижает возбудимость сенсорных нервов у людей и морских свинок, уменьшая, таким образом, кашлевой рефлекс, который ранее не распознавался (65). Пока неизвестно, оказывают ли эти препараты аналогичное действие на собак или кошек. Хотя бронходилататоры полезны для лечения заболеваний дыхательных путей, метилксантины могут вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта, сердечную стимуляцию и стимуляцию центральной нервной системы, включая повышенную возбудимость, в ситуациях, когда седативный эффект может быть более желательным (29, 53).

Отхаркивающие средства и мукокинетики

Пациентам с кашлем и большим количеством вязких или густых респираторных выделений, которые не могут выводиться через мукоцилиарный транспорт, могут быть полезны мукокинетические препараты (51, 53). Мукокинетические препараты облегчают удаление респираторных выделений, делая выделения более подвижными за счет изменения их вязкости, что положительно влияет на кашель (53, 55). Ацетилцистеин, муколитический препарат с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, разрушает дисульфидные связи мукопротеинов и производит более мелкие и менее вязкие молекулы, которые не могут эффективно связывать воспалительные молекулы.Ацетилцистеин обладает антиоксидантными свойствами, поскольку он является предшественником глутатиона, акцептора свободных радикалов, а также снижает способность бактерий связываться с эпителиальными клетками, тем самым уменьшая количество присутствующих бактерий в дыхательных путях (53, 66, 67). Ацетилцистеин вводят путем распыления, но он может раздражать слизистую дыхательных путей и вызывать бронхоспазм у кошек (51). Ацетилцистеин обычно используется у людей, и есть отдельные сообщения о внутривенном применении у собак и пероральном введении собакам и кошкам (51).

Хотя отхаркивающие средства на самом деле не подавляют кашель и не изменяют вязкость или объем дыхательной секреции, они улучшают выработку бронхиального секрета, увеличивают клиренс бронхиального экссудата и стимулируют более продуктивный кашель, что помогает удалить слизь из дыхательных путей, что устраняет раздражители. от кашля (51, 67). Стимуляция секреции слизи — это рефлекторное действие на слизистую желудка, опосредованное блуждающим нервом (51). Гуафенезин является анестезирующим миорелаксантом, а также действует как отхаркивающее и мукокинетическое средство (51, 68).Предполагается, что гвайфенезин либо улучшает очистку от частиц дыхательных путей, либо стимулирует бронхиальную секрецию через вагусные пути, что приводит к увеличению объема и снижению вязкости мокроты (68). Передозировка гвайфенезина может вызвать атаксию и седативный эффект (68). Гвайфенезин также является производным креозота, и его следует избегать у кошек (55, 68).

Дополнительная терапия

Кислород

У собак и кошек, которые испытывают приступы тяжелого острого кашля, могут проявляться цианотические симптомы и, в зависимости от типа респираторного заболевания, также могут наблюдаться приступы обморока (69).Дополнительный кислород в дозе 40–60% показан гипоксическим животным, пациентам с сатурацией кислорода <94% в помещении или PaO ₂ <80 мм рт. При первичном обращении кислород можно вводить через кислородную маску, капюшон, клетку или проточную часть. Если показана длительная кислородная терапия, кислород может доставляться через кислородную клетку, назальную канюлю (и), транстрахеальный метод или интубацию для вентиляции с положительным давлением (69).

Седативные препараты

Седация необходима для уменьшения динамического компонента, связанного с обструкцией верхних дыхательных путей из-за коллапса трахеи, синдрома брахицефальных дыхательных путей или паралича гортани.Седативные средства также могут быть показаны пациентам с тяжелой респираторной недостаточностью или пациентам, испытывающим приступообразный кашель. Сильная респираторная недостаточность может привести к прогрессирующему стрессу, ухудшению кашля и дыхательной недостаточности, что приведет к быстрому прогрессированию клинических признаков. Седация также может быть полезна для хозяина дома перед стрессовым событием, которое может вызвать кашель, потенциально приводящий к респираторному дистрессу, особенно у пациентов с коллапсом трахеи, которые ухудшаются от возбуждения.Часто используются ацепромазин и буторфанол с мидазоламом или диазепамом или без них. В последнее время более распространена длительная терапия тразодоном (69).

Ацепромазин представляет собой фенотиазин, который блокирует дофамин, оказывает эффекты альфа-блокады и ослабляет восходящую ретикулярную активирующую систему. Обычно он вызывает седативный эффект от слабого до умеренного длительного действия (70). Ацепромазин оказывает маргинальное угнетающее действие на дыхание. Однако ацепромазин обладает длительным действием, не имеет специфических обратных агентов и подавляет сердечно-сосудистую систему; поэтому следует соблюдать осторожность при приеме препарата (70, 71).Недавнее исследование установило, что доксапрам, неизбирательный стимулятор центральной нервной системы, в дозе 1,25 мг / кг успешно снижает седативный эффект ацепромазина в течение как минимум 30 минут (70).

Опиоиды рекомендуются для седативного эффекта у пациентов в критическом состоянии, поскольку они мало влияют на сердечно-сосудистую систему и транспорт кислорода. Буторфанол является слабым μ-антагонистом и κ-агонистом опиоидов, имеет короткую продолжительность действия и обладает противокашлевыми свойствами (47, 71). Он также обладает противорвотными свойствами и предпочтителен, если у пациента тошнота (71).

Бензодиазепины (например, мидазолам и диазепам) связывают γ-аминомасляную кислоту и повышают сродство рецептора. Мидазолам, как правило, используется чаще, чем диазепам, у респираторных пациентов, поскольку его можно вводить внутримышечно или внутривенно, он имеет более быстрое начало и более короткую продолжительность действия. У пациентов с респираторными заболеваниями бензодиазепины не обеспечивают адекватного седативного эффекта при использовании отдельно, и их следует назначать в сочетании с опиоидами или ацепромазином. Важно помнить, что эти препараты могут вызывать нежелательные эффекты возбуждения и дисфории, особенно у кошек (48).

Тразодон является антагонистом / ингибитором обратного захвата серотонина 2А и хорошо переносится собаками для лечения тревожных расстройств у собак (72). Как ни странно, тразодон полезен собакам с хроническим заболеванием дыхательных путей, которое имеет тенденцию обостряться при возбуждении (49).

Хотя седация может иметь жизненно важное значение для облегчения кашля и респираторного дистресса, усугубляемого стрессом и тревогой, необходимо тщательное наблюдение, так как седация у пациента с незащищенными дыхательными путями несет риск декомпенсации и остановки дыхания.

Распыление

Распыление и купаж могут быть полезными у пациентов с чрезмерным выделением слизи и заболеваниями нижних дыхательных путей. Распылитель с лицевой маской используется для создания микрокапель физиологического раствора или стерильной воды, обеспечивающих доставку в нижние дыхательные пути (73). К физиологическому раствору можно добавлять лекарства, включая антибиотики (особенно аминогликозиды) и альбутерол, что позволяет напрямую доставлять лекарство в нижние дыхательные пути, снижая тем самым системные побочные эффекты (73).

Управление факторами окружающей среды

Факторы окружающей среды играют большую роль в некоторых процессах хронических заболеваний дыхательных путей и могут вызывать обострение кашля.Владельцы не должны курить в помещении, а любые возможные раздражители воздуха, такие как освежители воздуха, благовония, духи и ядовитые пары, должны быть устранены. Ожирение следует контролировать, поскольку избыточный вес увеличивает тяжесть кашля и снижает функцию легких. Если у животного коллапс трахеи или другое состояние, связанное с чувствительностью трахеи, следует использовать шлейку вместо шейного ошейника (32). Следует избегать контакта с другими животными с потенциально инфекционными заболеваниями. Больных следует содержать в прохладном месте, особенно в жаркую погоду.Следует минимизировать или полностью избегать ситуаций, вызывающих возбуждение, лай или беспокойство (31). Владельцы должны знать о потенциальных триггерах окружающей среды и стараться максимально ограничить воздействие.

Другие варианты лечения

Нет ничего необычного в том, что у пациента, поступившего с жалобами на кашель, имеется серьезное основное заболевание, которое требует немедленного лечения. Диуретики и вазодилататоры показаны пациенту с застойной сердечной недостаточностью. Легочная гипертензия, вторичная по отношению к хроническому бронхиту, требует ингибитора фосфодиэстеразы, такого как силденафил или пимобендан.Пациенту с тромбоэмболией легочной артерии может потребоваться антикоагулянтная терапия. Кашель, вызванный неоплазией или перекрутом доли легкого, может потребовать хирургического вмешательства для разрешения. При кашле, вызванном инфекционным заболеванием, необходимы антибиотики или противогрибковые препараты (32). В конечном счете, первичный процесс болезни будет диктовать конкретную указанную терапию.

Лечение — текущие исследования

Хронический кашель — распространенная жалоба, которая влияет на качество жизни пациентов, а также их владельцев, и лечение часто оказывается неэффективным.Доступные в настоящее время эффективные противокашлевые средства часто связаны с побочными эффектами, включая седативный эффект, запор, угнетение дыхания, возбуждение, мышечные спазмы и другие. В клинических испытаниях есть противокашлевые средства, которые могут быть более эффективными и вызывать меньше побочных эффектов, чем доступные в настоящее время варианты. Например, роль каналов транзиторного рецепторного потенциала (TRP) при кашле является активной областью исследований, поскольку многие активаторы TRP-каналов присутствуют при респираторных заболеваниях, а экспрессия TRP-каналов выше при заболеваниях дыхательных путей (19, 74).Некоторые лекарства, которые проходят оценку или проходят клинические испытания, доступны для использования у ветеринарных пациентов.

Доступные в настоящее время методы лечения для ветеринарных пациентов

Нейромодуляторы

Нейромодуляторы, включая габапентин, прегабалин и амитриптилин, были оценены при лечении хронического идиопатического кашля. Этот тип кашля может включать сенсорную невропатию и раздражительность гортани. Невропатия возвратного или верхнего гортанного нерва имеет b

Как распознать признаки и симптомы отравления у собак

Руководство создано Академией GroomArts, учебно-образовательным центром для курсов стрижки собак.

Собаки — любимые члены семьи, поэтому может быть неприятно читать о симптомах, которые могут возникнуть у собаки из-за отравления. Однако важно, чтобы вы были проинформированы, чтобы в первую очередь предотвратить отравление, и чтобы в случае худшего вы знали, что делать.

Предметы в доме и в саду могут быть опасны для собак при проглатывании. Чтобы защитить ваш дом от собак, мы составили удобный список растений, которые могут быть в вашем саду или на прогулке, а также вещей, которые вы должны держать подальше от вашей собаки:

Если вы хотите увидеть интерактивную таблицу, нажмите здесь.

Признаки и симптомы отравления у собак

Важно найти время, чтобы понаблюдать за изменениями в поведении вашей собаки и любыми малозаметными симптомами, которые могут у нее проявляться, и стать чувствительными к ним. Собаки не могут сказать вам, что они плохо себя чувствуют — вы должны распознавать признаки. RSPCA советует проверять вашу собаку на наличие признаков болезни каждый день.

Тяжесть признаков отравления у собак будет зависеть от типа яда, с которым они вступили в контакт, и от того, сколько яда они проглотили.Несмотря на то, что в вашем доме и саду существует длинный список ядовитых для собак вещей, понимание того, что это может быть яд, может помочь вашему ветеринару или Информационной службе по ветеринарным ядам (VPIS) при предоставлении совета.

Укрепление набора навыков путем обучения навыкам оказания первой помощи также может быть чрезвычайно полезным в этих неблагоприятных обстоятельствах. Некоторые яды могут потребовать многократного контакта для появления любых симптомов, что приводит к кумулятивному эффекту. В этом случае доверяйте своим инстинктам и проверьте свою собаку ветеринаром — только вы узнаете, когда ваша собака не была такой, как обычно.

Мы включили список ядовитых веществ и симптомов ниже, чтобы помочь вам определить проблему:

1. Симптомы, которые могут развиться, когда собака ела шоколад
2. Чрезмерное одышка у собак
3. Симптомы отравления крысами у собак
4. Моя собака ведет себя пьяной и шаткой
5. Симптомы печеночной недостаточности вследствие отравления
6. Дрожь как симптом почечной недостаточности у собак
7. Неврологические проблемы у собак
8. Водное отравление у собак
9. Собаки чихают кровью

.