Тобрадекс для собак: состав, показания к применению, дозировка, противопоказания

Содержание

состав, показания к применению, дозировка, противопоказания

В ветеринарии часто используются препараты из «человеческой аптеки». Тобрекс не исключение. Разберемся, что за капли и в каких случаях их можно применять для лечения собак.

Состав и характеристики препарата

Тобрекс (Tobrex) – глазные капли с широким спектром действия. Капли выпускаются в пластиковых флаконах по 5 мл. Капли представляют собой прозрачный или желтоватый раствор.

Состав (на 1 мл):

Действующее вещество – тобрамицин (Tobramycin) – 3 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, бензалкония хлорид, кислота борная, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилоксапол, кислота серная и/или натрия гидроксид (для доведения pH), вода.

Флакон с каплями нужно хранить в упаковке, темном месте, при температурном режиме от 8 до 30 градусов. До вскрытия срок хранения 4 года, после – 4 недели.

Показания и противопоказания

Тобрекс имеет следующие терапевтические действия:

Бактерицидное.
Противоотечное.
Антибактериальное.

Тобрекс является быстродействующим антибиотиком широкого спектра. Препарат активно устраняет:

Стафилококки (включая штаммы, устойчивые к пенициллину)
Стрептококки.
Ацинетобактеры.
Нейссерии.
Синегнойная палочка.
Кишечная палочка.
Клебсиелла пневмонии.
Гемофильная палочка.
Бактерии рода: Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Moraxella lacunata.

Важно! Тобрекс не рекомендуется применять без предварительной консультации у ветеринара.

Показания к применению:

Блефарит – группа заболеваний, сопровождающаяся воспаление краев век.

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Конъюнктивит делят на виды: вирусный, герпетический, бактериальный, аллергический, острый и хронический.
Кератоконъюнктивит – одновременное воспаление роговицы и слизистой оболочки глаза. Кератоконъюнктивит делят на виды: сухой, весенний, атопический, эпидемический, фотоэлектрический, инфекционный, хронический.
Блефароконъюнктивит – одновременное воспаление краев век и слизистой оболочки глаз.
Кератит – воспаление роговицы глаза.
Иридоциклит – одновременное воспаление глазного яблока и радужной оболочки глаза.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия:

При возникновении побочных эффектов, значительно влияющих на качество жизни, терапию Тобрексом прекращают. Побочные действия устраняют симптоматически. Судя по отзывам владельцев собак, негативные реакции при применении Тобрекса возникают крайне редко.

Обратите внимание! Во время лечения Тобрексом у собаки может затуманиваться зрение, поэтому выгуливайте питомца строго на поводке, недалеко от дома. В зимний период прогулки рекомендуется максимально сократить.

Действие Тобрекса в комплексе со многими препаратами не изучено. Комплексную терапию подбирают осторожно, проводят под контролем ветеринарного врача. Тобрекс можно применять одновременно с офтальмологическими мазями.

Методы применения и дозировка Тобрекса для собак

Тобрекс применяется место, то есть капли вводятся непосредственно в глаз. Дозировка для людей рассчитывается по весу. За «основу» берется вес взрослого человека – 60 кг. Для собак дозировку рассчитывают пропорционально.

Метод применения

На начальной стадии воспаления: 1–2 капли каждые 4 часа.

В остром состоянии: 1–2 капли каждый час.
Длительность лечения: 2–14 дней.

Важно! Капли вводятся в оба глаза независимо от распространения воспаления.

При обработке глаз необходимо соблюдать правила септики:

Все расходные материалы (спонжи, марлевые отрезы) используются только один раз.
Если на веках есть корки, их отмачивают каплями, антибактериальным раствором, чаем или чистой водой.
Перед введением препарата «носик» флакона нужно протереть сухим спонжем.
Во время введения препарата носик флакона не должен касаться век.

После введения препарата флакон необходимо плотно закрыть.

Если собаке назначены несколько капель или капли и мазь, после применения Тобрекса необходимо выдержать перерыв не менее 5 минут. Мази всегда применяются после капель.

В случае передозировки негативных последствий, как правило, не наблюдается. Если в глаз попало много раствора, необходимо промывание теплой, чистой водой. При проглатывании, как правило, интоксикации не возникает. При возникновении расстройства пищеварения или рвоты, состояние собаки поддерживают симптоматически.

форма выпуска, состав, показания к применению, дозировка для собак, противопоказания

Многие опытные заводчики знают, что зрение у собак обычно неважное.

Во всяком случае, его и близко нельзя сравнивать с легендарным собачьим обонянием. Но все же проблемы с глазами сказываются на общем состоянии песика не лучшим образом. Справиться со многими офтальмологическими патологиями поможет Тобрекс.

Характеристики препарата, формы выпуска и состав

Итак, что такое Тобрекс? Так называется офтальмологическое лекарство (т.е. препарат для лечения болезней глаз). Тип – антибиотик из группы аминогликозидов. В настоящее время выпускается в форме капель и мази.

И еще один нюанс – вообще, это лекарство медицинское, и для использования в ветеринарных целях оно официально не аттестовано. Впрочем, это никак не мешает его с успехом применять для лечения многих офтальмологических патологий у животных.

Состав каплей

В состав капельной формы входят следующие компоненты:

Действующим веществом является тобрамицин. Это «натуральный» антибиотик из группы аминогликозидов. Химическим путем пока не синтезируется, его получают, культивируя Streptomyces tenebrarius. Механизм действия заключается в угнетении работы рибосом в бактериальных клетках и разрушении клеточных мембран (при достаточно высокой концентрации).
Хлорид бензалкония. Мощное антисептическое средство, обладающее, кроме прочего, не только антибактериальным, но также противогрибковым и антипротозойным (уничтожает паразитических простейших) действием.

Борная кислота. Также неплохой антисептик.
Сульфат натрия и натрия хлорид. В данном случае позволяют справиться с местной отечностью.
Тилоксапол. Это соединение позволяет растворять катаральный (слизистый) воспалительный секрет.
Серная кислота или едкий натр. Эти соединения используются в «гомеопатических» количествах и служат для выравнивания рН препарата в нужную сторону.
Дополнительно очищенная вода для инъекций – основа лекарственной формы, растворитель.

Состав мази

В состав мази входят:

Все тот же тобрамицин.
Хлорбутанол обезвоженный. В этом случае используется как аналог вышеописанного бензалкония, обладая теми же свойствами. Кроме того, это соединение выказывает слабое анестезирующее действие.
Жидкий парафин и вазелин. Используются в качестве основы мази.

Оптимальные условия хранения

Чтобы лекарство на протяжении всего срока хранения сохраняло терапевтическую эффективность, нужно соблюдать такие условия хранения:

Температуру следует поддерживать в пределах от 8° до 30°.
Срок хранения – ровно три года с момента выпуска. По истечении этого срока использование препарата запрещено. Особенно это касается мази.

Место хранения должно быть хорошо защищено от действия прямого солнечного света.
Кроме того, нужно хранить препарат там, где до него точно не доберутся маленькие дети и домашние питомцы. Лекарство относится к списку «Б», его бесконтрольное применение чревато неприятными последствиями!

Показания к применению Тобрекса для собак

Описываемое нами средство используется при лечении любых воспалительных заболеваний глаз различной этиологии и, соответственно, для устранения сопутствующих заболеваний:Воспаление век, оно же – блефарит.

В этом случае показано наложение мази, капли будут не столь эффективны.
«Классический» конъюнктивит, т.е. воспаление конъюнктивальной полости. В этом случае целесообразно днем закапывать капли, а на ночь закладывать в глаз мазь.
Воспаление роговицы, кератит.
Комбинация кератитов и конъюнктивитов.
Комбинации блефаритов, конъюнктивитов и других вариантов воспалений. Здесь и в вышеописанных случаях также целесообразно комбинировать капельную форму и мазь.
Воспаление радужной оболочки и цилиарного тела. Это явление называется «иридоциклит».
Кроме того, лекарство применяют в профилактических целях, после операций на глазах и веках. В этом случае его использование позволяет предотвратить развитие вторичных воспалений.

Особые указания по применению

Существуют, однако, особые указания, о которых всегда нужно помнить при использовании этого препарата:

Настоятельно не рекомендуется использовать капли дольше одной недели. Это может привести как к пересыханию роговицы и конъюнктивы, так и способствовать развитию вторичных грибковых инфекций. Если по каким-то причинам требуется применять капли или мазь более семи дней, то делать это нужно под постоянным ветеринарным контролем.
Не следует использовать препарат одновременно с иными офтальмологическими средствами без предварительной консультации с ветеринаром.
Нужно помнить, что в течение примерно получаса с момента закапывания каплей или закладывания мази у животного может снижаться острота зрения, а потому в это время пес может странно себя вести. Переживать не стоит, это нормальное явление, все признаки которого вскоре проходят сами по себе.
Тюбик или флакон с каплями необходимо тщательно закрывать после каждого использования.

Способы применения и дозировка

Способ применения напрямую зависит от применяемой лекарственной формы. Сперва рассмотрим метод применения каплей:

Если воспалительный процесс достаточно легкий, достаточно закапывать по две капли в каждый глаз. Кратность использования – раз в каждые четыре часа.
В случаях тяжелого воспалительного процесса препарат закапывают каждый час, но кратность использования снижают по мере улучшения состояния питомца.

Мазь применяется реже, отчего более удобна в использовании:

При легких воспалительных процессах в каждый глаз три раза в день закладывают «колбаску» мази длиной примерно 1,5 см.
Если же воспаление серьезное, то мазь в той же дозе закладывают в конъюнктивальную полость уже каждые четыре часа. Как и в прошлом случае, кратность постепенно снижают по мере улучшения состояния пострадавшего органа.

Возможные побочные эффекты

При неправильном использовании лекарства или в случаях индивидуальной непереносимости его компонентов возможно развитие следующих «побочек»:

«Классикой» считается местная аллергическая реакция, сопровождаемая местной припухлостью век и конъюнктивы, а также обильным слезотечением.
Также конъюнктива сильно краснеет (гиперемия).
Пес может поскуливать и постоянно тереть глаза, так как у него возникает чувство жжения и «песка» в глазах (проверено на опыте людей).
При тяжелой передозировке возможно развитие точечного кератита.
В тех же случаях может развиться (местно) васкулит и сосудистая эритема.

Вышеописанные явления возможны или в случае редкой индивидуальной непереносимости, или же (что намного более вероятно) при передозировке. В легких случаях все проходит само собой, в иных ситуациях назначают симптоматическое лечение.

Противопоказания

К счастью, в случае с тобрексом противопоказания практически отсутствуют:

Не следует использовать препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов.
С крайней осторожностью и только при острой необходимости его назначают при беременности, а также во время выкармливания щенят.
Не следует использовать его для лечения малышей моложе трехмесячного возраста.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ; герпетический кератит (древовидный кератит), вакцинальная болезнь, ветряная оспа и другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; микобактериальные инфекции глаза, грибковые заболевания глазных структур или нелеченые паразитарные инфекции глаз. ТОБРАДЕКС нельзя использовать после неосложненного удаления инородного тела из роговицы, а также при инфекциях или повреждениях поверхностного слоя эпителия роговицы.

Способ применения и дозировка

Дозировка

По 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа. В первые 24–48 часов доза может быть увеличена до 1–2 капли каждые 2 часа. В тяжелых случаях закапывайте по 1–2 капли каждый час до тех пор, пока инфекция не станет контролируемой, и постепенно снижайте частоту инстилляций до 1–2 капель каждые 2 часа в течение 3 дней, затем по 1–2 капли каждые 4 часа в течение 5–8 дней и, наконец, если необходимо, по 1–2 капли каждый день в течение последующих 5–8 дней.

Не следует прерывать лечение внезапно.

В случае, если одновременно для лечения используется несколько глазных лекарственных средств, следует соблюдать интервал 5 минут между их применением. Если для лечения используется, в том числе, глазная мазь, она должна применяться последней.

Пациенты детского возраста

ТОБРАДЕКС капли глазные суспензия может применяться у детей в возрасте 2 лет и старше в дозах аналогичных взрослым. Данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей младше 2 лет отсутствуют.

Способ применения:

Для местного применения в офтальмологии.

После вскрытия флакона, перед использованием лекарственного средства, снимите кольцо отрыва, обеспечивающее контроль первого вскрытия.

Тщательно встряхнуть перед использованием.

Для предотвращения загрязнения суспензии и наконечника капельницы, следует соблюдать осторожность, не касаться век, окружающих областей или любых других поверхностей наконечником капельницы.

После применения держите флакон плотно закрытым.

Соблюдение следующих рекомендаций поможет при закапывании препарата:

ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЗАКАПЫВАНИЕМ.

ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ НАЗАД.

ОТТЯНИТЕ НИЖНЕЕ ВЕКО ВНИЗ И ПОСМОТРИТЕ ВВЕРХ.

ЗАКАПАЙТЕ 1–2 КАПЛИ В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ВЕКОМ И ГЛАЗНЫМ ЯБЛОКОМ.

НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ КОНЧИКОМ ФЛАКОНА К ВЕКАМ, РЕСНИЦАМ И НЕ ТРОГАЙТЕ ЕГО РУКАМИ.

ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗ И ПРОМОКНИТЕ ЕГО СУХИМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ.

НЕ ОТКРЫВАЯ ГЛАЗ, СЛЕГКА ПРИЖМИТЕ ЕГО ВНУТРЕННИЙ УГОЛ НА 2 МИНУТЫ. ЭТО ПОЗВОЛИТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПЕЛЬ И СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ.

Специальные предупреждения и особые меры предосторожности

Первичное назначение препарата и повторное назначение возможны только после обследования пациента с помощью офтальмологических приборов, таких как щелевая лампа, и, если необходимо, окраски флуоресцеином.

Длительное и/или неконтролируемое применение офтальмологических кортикостероидов увеличивает риск возникновения осложнений со стороны глаз и может быть причиной возникновения системных побочных эффектов. Если состояние, вызванное воспалительным процессом, не улучшается в соответствующие сроки при проведении терапевтических мероприятий, то следует применить другие варианты терапии с целью уменьшения рисков.

У некоторых пациентов возможно развитие гиперчувствительности к аминогликозидам применяемым местно. Степень тяжести реакций гиперчувствительности может варьировать от местных до общих реакций, таких как эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, анафилактоидные или буллезные реакции. Если во время применения данного лекарственного средства появляются признаки гиперчувствительности, лечение следует прекратить.

Местное применение кортикостероидов может сопровождаться снижением выделения кортизола с мочой, а также уменьшением концентрации кортизола в плазме. Применение кортикостероидов ассоциируется с подавлением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдромом Кушинга, замедлением темпа роста у детей, особенно при применении препарата в больших дозах или при длительном лечении.

Синдром Кушинга и подавление функции коры надпочечников, связанные с системной абсорбцией при офтальмологическом применении дексаметазона, могут возникать после интенсивной или долговременной непрерывной терапии у пациентов с предрасположенностью, включая детей и пациентов, получавших ритонавир. В этих случаях лечение следует прекращать не внезапно, а постепенно, снижая дозу.

Длительное применение кортикостероидов может стать причиной повышения внутриглазного давления и/или развития глаукомы с поражением зрительного нерва, нарушения остроты зрения и появления дефектов полей зрения, а также может стать причиной образования задней субкапсулярной катаракты. Пациенты с наличием глаукомы в анамнезе или у родственников подвержены большему риску повышения внутриглазного давления, вызванного применением кортикостероидов. Если данные препараты применяются в течение 10 дней и более, следует регулярно контролировать внутриглазное давление, хотя это может быть затруднительно в случае с детьми и пациентами, которые отказываются сотрудничать. У пациентов с глаукомой следует контролировать давление еженедельно.

Применение кортикостероидов может способствовать снижению устойчивости к бактериальным, грибковым, вирусным и паразитарным инфекциям и маскировать их клинические проявления.

ТОБРАДЕКС следует применять в случаях острой гнойной инфекции глаз только когда необходимо лечение кортикостероидами в сочетании с противовоспалительным средством. Длительное применение может подавлять иммунные реакции и, таким образом, увеличивать риск развития вторичной инфекции глаз. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения устойчивой грибковой инфекции роговицы после длительного применения кортикостероидов.

У пациентов, применяющих кортикостероиды системно или местно при других заболеваниях, возможно возникновение на глазах проявлений простого герпеса. Применять кортикостероиды для лечения простого герпеса, кроме случаев эпителиального кератита, вызванного вирусом простого герпеса, при котором они противопоказаны, следует очень осторожно; необходимо периодическое обследование с помощью щелевой лампы.

Известны случаи истончения и перфорации роговицы и склеры при применении местных кортикостероидов.

Лечение не должно прекращаться преждевременно, так как внезапная отмена антибиотиков или кортикостероидов может вызвать обострение инфекции или воспалительного состояния.

Как и в случае применения других антибиотиков, длительное применение препарата может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов.

Возможно развитие перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам.

Не рекомендуется ношение контактных линз (твердых или мягких) в период лечения глазной инфекции или воспаления. ТОБРАДЕКС нельзя закапывать в глаза, в которых находятся контактные линзы; линзы можно одеть через 15 минут после применения препарата ТОБРАДЕКС. Кроме того, консервант бензалкония хлорид, который входит в состав препарата, может вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы.

Для уменьшения системной абсорбции препарата после закапывания рекомендуется следующее:

• закрыть веки на 2 минуты;

• прижать внутренний угол глаза на 2 минуты пальцем.

Пациенты детского возраста

Рекомендуется проводить частый контроль внутриглазного давления (ВГД). Это особенно важно для пациентов детского возраста, принимающих препараты, содержащие дексаметазон, так как риск повышения внутриглазного давления у детей младше 6 лет из-за приема стероидов больше и скорость повышения давления выше, чем у взрослых. Следует внимательно подходить к выбору частоты и длительности подобной терапии, а ВГД необходимо контролировать с самого начала лечения, учитывая, что риск повышения ВГД при приеме стероидов у пациентов детского возраста выше и развивается повышение ВГД раньше.

инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тобрадекс – жидкое средство, которое предназначено для закапывания в глаза. Может быть использовано в офтальмологии, отличается хорошим антибактериальным действием, помогает организму справляться с воспалениями.

За счет комбинированного воздействия на организм глазные капли Тобрадекс неплохой эффективностью обладают и при лечении глазных патологий, которые дополняются воспалительными процессами, и для совершения профилактики. Прием лекарства в период после совершения операций предохраняет от возникновения вторичных инфекций.

Раствор Тобрадекс для глаз для распространения через аптеки помещают во флаконы из пластика. Каждый из них содержит 5 мл лекарства. Офтальмологическая жидкость не имеет запаха, бесцветна. В ней присутствуют некоторые вещества, отличающиеся довольно сильным действием. Собираясь использовать для лечения капли, необходимо получить консультацию врача.

Как работает Тобрадекс в организме

Капли Тобрадекс содержат вещества под названием дексаметазон и тобрамицин. Последний из них – антибиотический препарат с широкими возможностями, который проявляет большую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Тобрадекс глазные капли при закапывании в соответствии правилам инструкции способны повлиять на присутствующих в организме стафиллококков, стрептококков, влиянию препарата поддаются и другие микроорганизмы.

Компонент с названием дексаметазон относится к группе кортикостероидов, которые не отличаются минералокортикоидной активностью. Способен оказывать на человеческий организм десенсибилизирующее воздействие, борется с воспалениями и аллергиями. За счет работы препарата активно подавляется процесс воспаления, создается препятствие на пути выбросов эозинофилами воспалительных медиаторов, осложняется перемещение тучных клеток. У капилляров понижается проницаемость.

Когда можно применять глазные капли Тобрадекс

К применению средства Тобрадекс относиться следует внимательно. По инструкции назначение лекарства производится в таких случаях:

Воспаления глаз, которые вызывают возбудители, чувствительные к антибиотику. Это могут быть конъюнктивит и кератит, иридоциклит, кератоконъюнктивит и другие болезни.
Воспаления, проявившиеся в период реабилитации после того, как была проведена экстракция катаракты.

Глазные капли Тобрадекс – инструкция, оптимальные дозировки

Лекарство Тобрадекс назначают для проведения инстилляций в конъюнктивальные мешки. Перед тем, как проводить процедуру, следует помыть руки или обработать их антисептическим препаратом. Флакон с глазными каплями встряхните – в нем должна получиться равномерная взвесь.

По инструкции Тобрадекс принимать следует в количестве двух капель через промежутки в четыре или шесть часов. Ярко выраженные симптомы должны утихнуть через пару дней после начала лечения раствором. После этого можно сократить количество приемов, не меняя дозировки – например, если прежде инстилляции выполнялись через каждые четыре часа, теперь их можно выполнять через промежутки в шесть часов.

При отсутствии реакции на Торбадекс в первые два дня лечение следует сменить. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать другой вариант терапии.

Если очередной прием случайно пропущен, следующий провести надо пораньше. В случаях, когда возможность провести инстилляцию наступила примерно за час до следующего приема, пропущенный не выполняют. В следующее проведение процедуры дозировку увеличивать не надо – просто закапайте обычное количество.

Курс лечения каплями Тобрадекс составляет около недели. Если признаки болезни по прошествии этого времени сохраняются, обязательно обратитесь к офтальмологу для получения консультации.

Для снижения вероятности развития побочных реакций системного характера следует постараться уменьшить системную абсорбцию лекарства. После проведения процедуры с каплями Тобрадекс минуту или две понемногу придавливайте кончиком пальца внутренний угол глаза, обеспечивая механическое воздействие на область проекции слезного мешка.

При осуществлении лечения более двух недель необходимо выполнить осмотр роговицы и провести оценку ее состояния.

Применение глазных капель Тобрадекс может проводиться как в виде отдельного варианта, так и быть составной частью лечебной терапии из нескольких компонентов. Эффект от использования других средств при этом не снижается. Компоненты, используемые для лечения, не ослабляют действие Тобрадекса при лечении глазных болезней.

Есть ли побочные эффекты

Принимая глазные капли Тобрадекс согласно инструкции, удается свести к минимуму вероятность побочных эффектов.

Побочные эффекты от использования препарата могут развиться следующие:

Веки в процессе лечения заметно опухают;
Отмечается гиперемия слизистой оболочки зрительных органов;
Пациент может отмечать неприятное ощущение, напоминающее присутствие соринок или песка под веками;
После проведения закапывания в глазах ощущается жжение и сильный зуд;
Зрение может утратить четкость, перед глазами появляется замутненность;
Повышается внутриглазное давление за счет работы дексаметазона;
Может сформироваться катаракта.

После того, как пациент принимал длительное лечение глюкокортикостероидами, на роговице могут возникать язвы, с трудом поддающиеся лечению. Это может быть сигналом о присутствии грибковой инфекции.

Если у больного склера истончается во время лечения, постепенно возрастает риск развития перфорации. Чем дольше воздействует лекарство на организм, тем сильнее увеличивается ее вероятность. Исключать развитие вторичного инфицирования тоже не стоит. Его могут вызвать микробы, которые не отличаются особой чувствительность к влиянию вещества тобрамицина.

Противопоказания к применению Тобрадекс

Глазные капли Тобрадекс или аналогичные препараты нельзя назначать при таких состояниях:

Вирусные болезни конъюнктивы, роговицы, включая кератиты и ветряную оспу;
Выявление грибковой инфекции в организме;
Выздоровление после процедуры извлечения инородного элемента из роговицы;
Лактационный период;
Наличие чрезмерной чувствительности к одному из ингредиентов в составе медикамента.

Капли Тобрадекс для лечения беременных также могут использоваться, если предполагается, что польза от его воздействия будет большей, чем возможный вред. Не проводилось исследований, которые позволили бы с уверенностью утверждать о безопасности препарата или его безусловной эффективности в этот период.

Используя лекарство Тобрадекс или аналоги совместно с лечением, для которого используются другие мази или капли, следует соблюдать определенный интервал между ними. Оптимален промежуток, составляющий пять минут.

Передозировка лекарством

Употребление препарата в количестве большем, чем предписывается руководством, может спровоцировать побочные эффекты высокой интенсивности. При случайной передозировке глазными каплями Тобрадекс следует обратиться к лечащему врачу.

Тобрадекс, аналоги

Если на компоненты препарата Тобрадекс отмечена аллергия или необходимый препарат в аптеке отсутствует, можно попробовать обойтись лекарственным препаратом с аналогичным действием. Аналоги капель Тобрадекс – средства Тобразон, Тобрекс, ДексаТобропт.

Лекарства, похожие по действию на глазные капли Тобрадекс, содержат активные компоненты с похожим действием. У них могут отличаться вспомогательные вещества. Можно привести в пример такие препараты, как Софрадекс, Гаразон, Макситрол. При выборе аналогичных средств вместо того, что назначил к приему врач, необходимо быть внимательнее.

Следует понимать, что цена на средство Тобрадекс и инструкция по его употреблению не будут актуальными, если вы собираетесь употреблять аналоги. Самостоятельная замена препарата Тобрадекс на средство для проведения инстилляций аналогичного действия может принести вред организму. Рекомендуется принимать лекарства, получив предварительно консультацию лечащего врача.

Дополнительные условия

На глазные капли цена в российских аптеках составить может 390-540 за флакон. Невысокая стоимость заметно добавляет популярности средству Тобрадекс.

При необходимости сохранять купленное средство в течение длительного срока ему надо обеспечить температурные условия в диапазоне 8-27 градусов. Место, где расположен флакон, следует защитить от маленьких детей. Использовать лекарство можно в течение двух лет с даты выпуска. После того, как емкость с каплями оказывается вскрытой, ее содержимое следует употребить для лечения на протяжении месяца.

Емкость с каплями снабжается удобным устройством для дозирования жидкого раствора при процедурах. Устанавливать ее следует в вертикальном положении.

Глазные капли Тобрадекс в аптеках продаются по предъявлению рецепта.

Раствор Тобрадекс детям для лечения можно использовать, начиная с возраста 12 лет. При назначении препарата доктор должен учесть ограничение – срок применения Тобрадекса в терапии не должен превышать по протяженности неделю.

Глазные капли Тобрадекс и взаимодействие с другими лекарствами

Глазные капли Тобрадекс можно без проблем применять при одновременном проведении терапии с использованием некоторых других лекарств. Но это не распространяется на все без исключения средства. Часть лекарственных средств при взаимодействии с Тобрадексом могут спровоцировать неблагоприятные для здоровья эффекты.

Лечение с использованием капель Тобрадекс не допускается вместе с продукцией разных форм, относящейся к группе аминогликозидов. Эти лекарства оказывают неплохое антибактериальное воздействие, если использовать их грамотно, но при употреблении их одновременно с Тобрадексом они могут спровоцировать нежелательные явления. Например, характерной является смена состава периферической крови.

Не рекомендуется применение лекарства вместе со средствами, которые отличаются нейротоксическими, ототоксическими, нефротоксическими свойствами. Часто это приводит к потенцированию и увеличению побочного действия капель для глаз, которые изначально назначаются для получения положительного влияния.

Во время закапывания средства надо поберечь глаза от прикосновений кончиком флакона. Это часто провоцирует развитие инфекционных болезней из-за микроорганизмов, которые могут оказаться на поверхности флакона. Глазу прикосновение может нанести механическое повреждение.

Стоит отметить, что инстилляция препарата может стать причиной легкого замутнения зрения. Качество его при этом ухудшается. Срок эффекта может быть разным, поскольку отличается у пациентов и состояние глазного яблока, и чувствительность по отношению к активным веществам.

Не стоит сразу после процедуры садиться за руль или выполнять действия, требующие концентрации внимания. Через непродолжительное время воздействие на зрение понижается, после чего можно приступать к работе или управлять автомобилем.

Тобрадекс, отзывы

Артем: «В последнее время приходится помногу сидеть за компьютером. Глаза начали сдавать, порой от усталости болит голова. Закрывая глаза, ощущал резь, иногда проявлялись сильные болевые ощущения. Пытался в домашних условиях полечить раздражение глаз. Но все же пришлось обратиться к доктору. У меня диагностировали конъюнктивит и назначили глазные капли Тобрадекс. Спустя четыре дня прекратилось слезотечение, зрение сделалось более четким».

Егор: «Пользуюсь контактными линзами уже около десяти лет. Все было достаточно неплохо, но в последнее время глаза стали болеть и слезиться. Доктор определил кератит. Во врем приема мне назначили препарат Тобрадекс, написали инструкцию для применения, цена показалась приемлемой. Вскоре удалось избавиться от неприятных симптомов, зрение восстановилось».

Дмитрий: «Тобрадекс глазные капли назначили мне при падении зрения. Предлагали операцию по исправлении зрения, но пока для этого денег нет, а лечение пройти по финансам было проще. Капли довольно неплохо помогли в восстановлении зрения, теперь использую их время от времени для профилактики».

инструкция по применению, отзывы, аналоги

Многие хозяева собак опасаются давать им Дексафорт. И не зря: это серьезный глюкокортикостероидный препарат, который назначается по строгим показаниям, а при неправильном использовании может вызвать тяжелые нарушения в организме.

В обзоре я рассмотрел: как действует Дексафорт, когда его применение необходимо, в каких случаях он строго противопоказан и к каким последствиям может привести. В конце статьи вы найдете ответы на интересующие вопросы, отзывы владельцев животных, список аналогов и рекомендации по приему.

Форма выпуска и состав

Дексафорт для собак (Dexafort) – противовоспалительный препарат из группы глюкокортикостероидов. Выпускается нидерландской фирмой “Intervet International B.V.”.

Производят лекарственное средство (ЛС) в форме раствора для инъекций. Расфасовывают по флаконам на 50 мл. Средняя стоимость одного – 1 000 р.

Медикамент в качестве действующих компонентов содержит 2 вещества:

дексаметазона фенилпропионат – 2,67мг/1 мл;
дексаметазона натрийфосфат – 1,32мг/1 мл (эквивалентно 3 мг дексаметазона).

Остальные компоненты суспензии – вспомогательные, включают хлорид, гидроксид и цитрат натрия, бензиловый спирт, метилцеллюлозу, трагант, хлористоводородную кислоту и воду для инъекций.

Показания к использованию

Применение в ветеринарии Дексафорта широко. Его используют для снятия острых симптомов, зуда и воспаления при заболеваниях аллергической и аутоиммунной природы. Среди них:

аллергические дерматит и экзема;
патологии суставов;
острый мастит;
бронхиальная астма;
посттравматический отек.

Dexafort всего лишь купирует симптомы, но не устраняет причины острых состояний. Поэтому используется в комплексной терапии.

Как действует

Содержащийся в медикаменте дексаметазон – синтетический аналог кортизола: глюкокортикостероидного гормона коры надпочечников. Его действие заключается в:

блокировании медиаторов воспаления, в т.ч. простагландинов;
стимуляции биосинтеза липокортинов, оказывающих противоотечный эффект;
угнетении клеточного иммунитета и пролиферации лимфоидной ткани;
нарушении кинетике Т-лимфоцитов, атакующих псевдозараженные клетки.

В результате комплексного воздействия дексаметазона устраняются признаки аллергий и аутоиммунных состояний: зуд, отек, воспаление.

Dexafort отличается одновременно двумя воздействиями: мгновенным снятием острых реакций и продолжительностью эффекта. Такое свойство обусловлено наличием двух форм активного компонента:

дексаметазон динатрийфосфат – всасывается незамедлительно и быстро устраняет негативные аллергические и аутоиммунные реакции;
дексаметазон фенилпропионат – всасывается и распределяется по организму медленно, обеспечивая пролонгированное действие.

Инструкция по применению и дозировка

Дексафорт собакам вводят подкожно или внутримышечно в объеме 0,5-1 мл. Точную дозировку определяет ветеринар, исходя из веса и состояния питомца.

Используют ЛС однократно. При сохранении или обострении симптомов применяют Дексафорт повторно спустя неделю. В последующем необходимость периодического введения определяет врач, основываясь на состоянии животного. При этом обязателен контроль с помощью биохимического анализа крови.

Противопоказания и побочный эффект

Dexafort относится к умеренно-опасным ЛС (3 класс согласно ГОСТу 12.1.007). Но, как у любого глюкокортикостероидного препарата, у него масса противопоказаний и серьезных побочных реакций.

Так, Дексафорт запрещено применять при:

сахарном диабете;
грибковых и вирусных инвазиях, а при бактериальных обязателен одновременный прием антибиотиков широкого спектра действия;
патологиях почек;
сердечной недостаточности;
остеопорозе;
гиперадренокортицизме;
язвенных поражения ЖКТ;
язвах роговицы;
беременности: на ранних сроках может спровоцировать аномалии в развитии плодов, на поздних – привести к аборту или преждевременным родам;
одновременно с вакцинами, т.к. кортикостероиды подавляют иммунитет;
совместно с бабитуратами, фенитоином, рифампицином, т.к. эффективность дексаметазона снизится;
спустя 28 дней после вскрытия флакона.

Использование ЛС может привести к:

повышенной выработке мочи;
чрезмерной жажде;
повышенному аппетиту;
синдрому Кушинга: сопровождается перераспределением жира в организме, мышечной слабостью, потерей веса, остеопорозом.

Аналоги препарата

Заменить Дексафорт можно одним из подобных ветпрепаратов глюкокортикостероидной группы:

Название	В чем разница	Средняя цена
Дексакел 02	Содержит только дексаметазона натрия фосфата (2,64 мг/1 мл). Лучше подходит при неинфекционных воспалениях скелетно-мышечной системе, системных инфекционных заболеваниях, нарушениях обменных процессов.	900 р. за 50 мл.
Кортексон Ретард	Препарат на основе дексаметазон-21-изоникотината (1,25 мг/1 мл). Помимо противоаллергического действия обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим эффектами и иммунодепрессивной активностью. Устраняет симптомы аллергии, снимает отеки и воспаления. Используется при посттравматических заболеваниях, экземах, дерматитах.	1 100 р. за 100 мл.
Дексаметазон	Еще одно ЛС на основе дексаметазона в виде динатрия фосфата (2 мг/1 мл). Показан при посттравматических отеках и артритах, аллергических дерматитах, экземах. Запрещен при инфекционных воспалениях роговицы.	740 р. за 100 мл.
Преднивет	Медикамент из группы глюкокортикостероидов, только на основе преднизолона (0,025 г/1 мл). Подходит для лечения нарушений обменных процессов, при воспалениях опорно-двигательного аппарата, инфекционных заболеваниях, аллергиях, стрессовых и шоковых состояниях, укусах змей и насекомых.	800 р. за 50 мл.

Отзывы владельцев

Таня: «Моему фокстерьеру скоро исполнится 12 лет. И, видимо, вылез возрастной дисбаланс гормонов: пес начал постоянно чесаться, обломал всю шерсть, не спал. Сдали анализы – аллергий и паразитов нет. Врачи развели руками и назначили гормональное лечение. Выбрали Дексафорт как самый приемлемый препарат. Проколола 3 раза по 0,5 кубика раз в неделю. Зуд прошел почти сразу, на месяц о нем забыли. Но потом симптомы вернулись. Не хочется пичкать питомца, но теперь придется применять Дексафорт пожизненно: ставлю четверть кубика еженедельно».

Виктория: «У меня сука американского стаффтерьера 3-х лет. Появилась аллергия на мясо птицы. В клинике ей сделали инъекцию Дексафорта. Почти сразу началась рвота, собака была возбужденной, затем по всему телу вылезли шишки. Через несколько часов все прошло, а заодно и нестерпимый зуд».

Мария: «У меня французский бульдог. Проблемы с кожей у этой породы постоянно. Самое жуткое, когда у любимца вылезли шишки наподобие прыщей между подушечками пальцев. Не могли понять, в чем дело, пока не попали к нормальному вету. Он определил, что это аллергия на злаковые: перевел пса на гипоаллергенный корм и назначил уколы Дексафорта. Через пару дней появились первые улучшения, а спустя несколько недель самочувствие питомца улучшилось».

Ответы на частые вопросы

Как долго можно применять Дексафорт?

ЛС используют, в основном, одно- или двукратно раз в неделю. При устойчивых аллергических заболеваниях возможно постоянное периодическое употребление по сезону, раз в месяц или еженедельно. Но такие схемы применяются по назначению и под контролем врача с обязательной регулярной сдачей анализов крови и мочи.

Нет возможности снять пса с Дексафорта – причину зуда выяснить не можем, без него питомец сбрасывает шерсть и теряет в весе. Не опасно ли постоянное применение лекарства раз в неделю?

При длительном употребление (месяц и более) глюкокортикостероиды часто дают побочные эффекты: они опасны для жизни, плохо поддаются лечению и иногда не проходят даже после отмены медикамента. Такую терапию применяют только, если состояние животного без лечения будет хуже, чем с ним.

Когда лучше колоть суспензию?

Оптимальное время – раннее утро, между 6 и 8 часами. Если доза большая и невозможно раствор ввести за раз, прием делят на 2 части: первый укол ставят до 8 утра, второй – днем около полудня.

Опасен ли препарат для людей?

Дексафорт может негативно сказаться на человеке. Поэтому с лекарством работают в защитной спецодежде и резиновых перчатках. После инъекции руки тщательно моют с мылом. При случайном проглатывании, попадании раствора в глаза или рот, а также возникновении аллергии, раствор смывают с кожи или слизистой и немедленно обращаются к врачу.

Выводы

Дексафорт, на мой взгляд, лучший глюкокортикоидный препарат. Он – палочка-выручка при сильном зуде, когда собака раздирает кожу до крови и выгрызает шерсть клоками. В этом случае нужно быстро снять острые симптомы, иначе состояние осложнится бактериальной или грибковой инфекцией (см. статью грибок у собаки).

Но нужно понимать, что Дексафорт лишь снимает признаки, а первопричины остаются. Поэтому, после инъекции раствора, обязательно обследование и исключение провоцирующего фактора. В большинстве случаев это различные виды аллергии (чаще блошиный дерматит, демодекоз, пищевая, на моющие средства и зоошампуни), реже – аутоиммунные патологии.

Я не рекомендую использовать Дексафорт постоянно. Хотя встречаются случаи, когда причину зуда и потери шерсти не удается найти, и помогает лишь гормональное лечение. Но при таких обстоятельствах предпочитаю назначать Преднивет или «человеческий» Преднизолон в таблетках. Можно подобрать их минимальную дозировку, на которой состояние пса будет удовлетворительным, а побочные эффекты не возникнут.