Судороги у кошек при почечной недостаточности: Судороги у кошек — симптомы лечение и причины

Судороги у кошек — симптомы лечение и причины

1. Внезапные периодические судороги у кошек, этиология, признаки и доврачебная помощь
2. Судороги у кошек симптомы требующие пристального внимания владельцев
3. Судороги у кошки причины провоцирующие необычное поведение питомца
4. Как лечить судороги у кота и возможное оказание доврачебной помощи

Внезапные периодические судороги у кошек, этиология, признаки и доврачебная помощь

Внезапные судороги у кошки вызывают порой сильное беспокойство хозяев и совсем не безосновательно. Существует множество причин, среди которых могут быть серьезные заболевания, знать о симптомах которых просто необходимо во имя своевременного обращения в ветеринарную клинику.

Судороги у кошек симптомы требующие пристального внимания владельцев

Судороги представляют собой непроизвольное сокращение мыщц тела, которые могут сопровождаться пеновыделением из ротовой полости и сильным конвульсионным трясением. Такое парализующее состояние продолжается всего несколько минут и не ущемляет дыхательную функцию животных, но чревато сугубо трагическими последствиями.

Каждый внимательный хозяин с легкостью заметит даже самые небольшие отклонения в поведении своего любимца, а поэтому стоит знать о возможных симптомах такого состояния. Если вдруг у кошки отмечается хотя бы один из нижеприведенных признаков, таких как:

• Неосознанность действий;
• Одышка;
• Сильно расширенные зрачки;
• Самопроизвольное испражение фекалий;
• Беспорядочное мочеиспускание;
• Повышенное слюнотечение;
• Неоправданные приступы агрессии;
• Неадекватное поведение, сопровождающееся сильным рычанием и подпрыгиванием вверх;
• Конвульсия

Независимо от того, сколько продлится приступ и частоту его проявления, стоит немедленно прибегнуть к помощи опытного ветеринара. Если у кошки судороги что делать сможет сказать только знающий специалист. В любом случае от владельца потребуется установить первопричину возможного проявления для более точного определения диагноза.

Судороги у кошки причины провоцирующие необычное поведение питомца

Если у кота судороги что делать и назвать точную причину сможет только дипломированный специалист с многолетним опытом работы. Большинство врачей выделяют три основных вида конвульсий, способных вызвать такое состояние животного:

• Клоническая — проявляется в виде отрывистых, единичных мышечных сокращений, непродолжительного действия;
• Тоническая — для нее характерны судорожные состояния продолжительного действия;
• Эпилептическая — наиболее тяжелая степень, сопровождающаяся кляцканьем верхней челюсти, при этом кошка может запрокидывать голову, закатывать глаза, выделяться пенистая слюна, и очень часто мочиться

Причем, если вдруг внезапно случились у кота судороги причины, провоцирующие такое поведение согласно врачебной практике определены по восьми основным пунктам:

• Эпилепсия — присутствует неврологический характер болезни, которая выявляется ветеринаром в ходе проведения целенаправленного обследования;
• Патология внутренних органов — почек, печени, гипокалеимия и др;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• При токсоплазмозе;
• Все виды инфекционных заболеваний, вызванные поражением организма бактериями, вирусами и любыми другими паразитарными субстанциями;
• Кишечный паразитоз;
• Опухоли различной этиологии;
• При отравлениях

При этом могут возникнуть судороги задних лап у кошек, что также может быть следствием возникновения любой из перечисленных выше болезней.

Однако каждый владелец должен четко понимать, что если появились судороги у кошки лечение и все необходимые препараты могут быть назначены высококвалифицированным специалистом.

Как лечить судороги у кота и возможное оказание доврачебной помощи

В случае обнаружения своего питомца в неадекватном состоянии, характеризирующимся вышеизложенными симптомами, никогда не стоит пытаться самостоятельно разрешить ситуацию и пробовать лечить его домашними средствами.

Наиболее оптимальной поддержкой при возникновении судорог будет поддержание состояния покоя любимца, при этом строго проследить за возможно находящимися поблизости жесткими предметами, исключив поражение участков тела. Лучше всего обмотать кошку в теплое покрывало и уложить ее в подушки.

Во избежание запрокидывания языка стоит слегка поддерживать голову питомца и как можно скорее вызвать неотложную ветеринарную помощь. Если вы проживаете в достаточной отдаленности от ветпункта, то в виде исключения можно чуть-чуть приоткрыть пасть и дать пару капель волокардина или корвалола, что поможет облегчить состояние и дождаться приезда врача.

+7 (812) 249-49-49

24/7 Круглосуточно

Записаться в клинику

Статьи по теме

Астма у кошек: симптомы и лечение

Астма – это хроническое респираторное заболевание кошек, которое характеризуется повторяющимися…

Блохи у животных

Блохи у животных очень распространенная проблема на сегодняшний день. Многие владельцы считают, что если их…

Болезни печени у котов

Ветеринарами выявлены наиболее опасные болезни печени у кошек симптомы и лечение, которых определяется в…

Воспаление внутреннего уха у кошек — лечение отита у кота в домашних условиях

Отит – это воспаление внутреннего уха у кошек и одно из самых распространенных недугов, затрагивающих…

Воспаление параанальных желез у кошек

Воспалительный процесс параанальных мешочков у кота – инфекционное заболевание, с которым сталкиваются. ..

Гериатрия собак и кошек или любимый питомец в возрасте, что меняется в нем и что делать?

В гуманной медицине термин «гериатрический» определяется как «относящийся к людям пожилого и…

Гнойное воспаление матки у кошки (пиометра)

Как лечить воспаление матки у кошки? Пиометра устраняется хирургически или медикаментозно. Лекарственное…

Заболевание ушей у собак симптомы и лечение

У собак заболевания ушей встречаются часто. Причины их могут быть разными – травмы, воспалительные…

Запор у собаки — как помочь и какие средства дать

Под запором принято понимать нерегулярное, болезненное или неполное опорожнение толстого кишечника или его…

Инфекционный перитонит у кошек симптомы и лечение

Перитонит у кота – болезнь, при которой наблюдается воспаление брюшины (оболочка, выстилающая брюшную…

Как вылечить и чем помочь собаке при вирусном кашле?

Вирусный кашель у собак возникает при поражении дыхательных путей микоплазмой, вирусом парагриппа, вирусом. ..

Как вылечить мастит у кошки?

Мастит – воспаление молочных желез различной этиологии. У кошек это заболевание встречается достаточно…

Как вылечить недержание мочи у собаки?

Большинство владельцев домашних питомцев считают, что проблема частого мочеиспускания у собак касается…

Как давать препараты животным

На приеме у ветеринарного врача часто животным назначают лекарственные препараты, которые необходимы для…

Как давать таблетки от глистов собаке

Даже собаки комнатных пород, не выходящие из дома, могут стать носителями заболевания, заразившись от пыли,…

Как измерить температуру кошке в домашних условиях?

Отклонение температуры у кота от нормы, так же как и у человека, является весьма серьезным симптомом, который…

Как кошки выходят из наркоза?

Вопрос, сколько кошка отходит от наркоза после операции, ветеринары слышат ежедневно.

Естественно, никто не…

Как лечить питомниковый кашель у собак?

Питомниковый кашель у собак, симптомы которого на первый взгляд ничем не отличаются от признаков других…

Как определить блох у кошки?

Любой даже очень внимательный хозяин должен понимать, что тщательный уход после прогулки не может дать 100%…

Как остановить рвоту у собаки?

Рвота у собаки может возникать по самым разным причинам. Наиболее часто она является неопасным для здоровья…

Как померить температуру у собаки?

Нормальная температура тела у собак зависит сразу от нескольких факторов: возраста домашнего питомца, его…

Как помочь кошке при запоре?

Пищеварительная система – одна из самых сложных систем организма кошки. Несмотря на то, что кошки – хищники,…

Как проверить кошку на токсоплазмоз?

Если владельцы подозревают токсоплазмоз у кошек симптомы которого налицо, то следует не откладывая. ..

Как узнать есть ли у кошки глисты?

Красивая шерсть и блестящие глаза – показатель здоровья питомца. А если есть подозрения на заражение…

Как, зачем и за сколько глистогонить собаку перед прививкой?

Чтобы прививка подействовала максимально эффективно, необходимо глистогонить собаку перед прививкой….

Какая температура у собаки считается нормальной?

Величина температуры тела у собак – очень важный показатель, который указывает на общее состояние…

Кот метит после кастрации

На вопрос, что делать, если кот метит после кастрации, ветеринарам приходится отвечать постоянно. Чтобы…

Кот пьет много воды — причины и последствия

Иногда люди замечают, что их кошка очень много пьет воды. Факторов тому может быть множество, и в первую…

Кошка трясет головой и чешет уши — лечение

Явление, когда несколько раз в день кошка чешет уши и трясет головой, для животного является абсолютно. ..

Лекарство от глистов для кошек

Если вы видите, что с питомцем неладно, и точно не знаете причину, обратитесь к ветеринарному врачу. Иногда…

Лечение вирусного ринотрахеита у кошек

При отсутствии лечения ринотрахеит у кошек осложняется бронхитом или воспалением легких. Если в процесс…

Лечение воспаления заднего прохода у собаки

Воспаление параанальных желез у собак, симптомы которого зависят от масштабов патологического процесса и…

Лечение зуда у кошки

Зуд часто сопровождает воспалительные реакции на коже кота, которые носят бактериальный характер. Это могут…

Лечение кашля и насморка у кота

Существует несколько критериев, определяющих кашель у кошек симптомы и лечение, которого правильно…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилептическая болезнь – это серьезная патология нервной системы, а именно головного мозга. Она…

Можно ли вылечить почечную недостаточность у собаки

Почечная недостаточность у собак – крайне опасное патологическое состояние, характеризующееся полной…

Обзор противопаразитарных препаратов

…

Обзор средств от блох

В прошлом обзоре мы рассматривали препараты-антигельминтики. В итоге было сказано, что многие ветеринарные…

Оксигенотерапия для животных

Важность кислорода для организма животного сложно переоценить. Он не только отвечает за дыхание, но и…

Особенности поведения собак и кошек

Ответы на часто задаваемые…

Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек

Существует большая разница между острой и хронической почечными недостаточностями. Наиболее опасна ОПН,…

Панкреатит у кошек — лечение и симптомы

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит у кошек представляет собой серьезное заболевание с. ..

Парвовирусный энтерит у собак

Как только вы заметили признаки энтерита у собаки, необходимо срочно обращаться к врачу. От своевременного…

Первые признаки бешенства у кошек — как понять что у кота бешенство?

При подозрении на бешенство кошку следует изолировать от людей, других домашних животных и сообщить об этом…

Поведение кошки после операции стерилизации

Владелец кошки должен знать, как ведет себя животное после стерилизации, чтобы понимать, что является…

Поликистоз почек у кошек

Поликистоз почек у кошек – замещение здоровой ткани почек питомцев кистозными образованиями. Этот…

Понос и рвота у кота лечение

Ветеринарная практика показывает, что случаи, когда кошку рвет и понос приобретает навязчивый затяжной…

Понос у собаки — причины и лечение

Причин того, почему у собаки может быть диарея, существует достаточно много. Точно выяснить их получится…

Послеоперационный период у кошки после стерилизации

В большинстве случаев стерилизация кошек проходит без видимых осложнений и после проведения процедуры…

Почему кот стал мало есть?

Внезапно возникшая капризность по отношению к предлагаемой пище может быть определена рядом…

Почему кошки и собаки едят траву

Принято думать, что кошки и собаки едят траву, когда болеют, например, мучаются животом. Действительно, часто…

Почему у собак отказывают задние лапы?

Малейшее подозрение на любую вышеописанную болезнь, когда у собаки отказывают задние ноги лечение может…

Признаки и восстановление собаки после инсульта

Инсульт у собак относится к достаточно редким патологиям, так как домашние любимцы, в отличие от их хозяев,…

Признаки инсульта у кошек

Как и у людей, само определение инсульта у кошек подразумевает нарушение мозгового кровообращения в. ..

Признаки пироплазмоза у собак

Пироплазмоз – опаснейшее паразитарное заболевание крови, развивающееся в результате укуса лесных клещей,…

Причины воспаление матки у собаки лечение

Острое гнойное воспаление матки у собак (пиометра) – инфекционный патологический процесс репродуктивной…

Причины кровавого поноса у кота

Патологическое состояние, когда у кошки наблюдается понос с кровью, может сопровождать немало заболеваний….

Причины поноса у кота

Если помимо диареи стул еще и кровавый или черный, это повод немедленно обратиться к ветеринару. Подобное…

Простатит у собак

Простатит — заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы (простаты). Основная функция…

Пупочная грыжа у собаки — что делать?

Это заболевание имеет наследственную природу, поэтому предупредить ее образование у щенков невозможно. У…

Рвота желчью у собаки — причины и лечение

Изнуряющая частая рвота у собаки желтой пеной является одним из показательных симптомов такого опаснейшего…

Рвота у кошки белой пеной

Рвота у кошки белой пеной означает, что процесс произошел на пустой желудок. Если это случилось один раз (так…

Рвота у кошки после еды — причины и лечение

Желтая рвота у кошки – довольно частое явление, которое свидетельствует о том, что в желудок питомца попала…

Ринит у кошек — симптомы лечение

Специалисты утверждают, что насморк у кошек протекает гораздо тяжелей, чем у человека. Лечением симптомов…

Сбор анализов у кошек и собак

В своей практике мы часто сталкиваемся с тем, что владельцы животных не всегда осознают всю важность и…

Серьезный повод посетить ветеринара

Даже при хорошем уходе, правильном и сбалансированном кормление, своевременной вакцинации и т. п., животное…

Собака вдруг начала хромать

Нарушение шага может затрагивать и одну, и несколько лап. Если собака хромает на одну переднюю лапу, то в…

Собака стала пить очень много воды

Ошибочно думать, что собака стала много писать по причине развития какого-то заболевания. Собака, как и…

Собака трясет головой — причины и лечение

Многих хозяев застает врасплох, когда собака трясет ушами чешет тело, а все дело в болезненном состоянии…

Собака чешется и грызет себя — чем лечить?

Кроме блох, сильный зуд могут вызывать и другие паразиты. Если после обработки от блох собака чешется, то это…

Тепловой удар у собак

Тепловой удар наступает при воздействии высокой температуры, которая вызывает перегревание организм, такое…

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек

Почечная недостаточность у кошек является видимым последствием нарушения работы почек, при котором почки. ..

Хронический пиелонефрит у кошек

Пиелонефритом называют гнойное воспаление почек, основным фактором которого являются бактерии. Как…

Чем и как лечить мастит у собаки?

Вопрос, как и чем лечить мастит у собаки на начальной стадии вне ветеринарной клиники, волнует многих…

Чем лечить цистит у собак?

Цистит поражает собак, независимо от возраста и породы. При этом чаще патология диагностируется у сук, что…

Что дать и чем лечить собаку при отравлении?

Признаки отравления у собак могут быть разными – зависит все от того, какой яд и в каких количествах попал в…

Что делать если понос с кровью у собаки?

В ветеринарной практике встречаются случаи, когда владелец зачастую не замечает, что его собака какает с…

Что делать если у кота рвота?

Рвота у домашней кошки – довольно распространенное явление, которое может носить как естественный, так и. ..

Что делать, если собаку укусил клещ?

В теплое время года начинают активную жизнедеятельность многие виды кровососущих паразитов. В том числе и…

Шишка на холке у собаки после прививки от укола

Шишка или уплотнение после прививки у собаки может проявляться на некоторые типы вакцин. Как правило, такое…

Энтеральное питание

Что такое энтеральное питание? Энтеральное питание — это вид нутритивной поддержки, при котором все…

Услуги

Акушерство Анестезиология Вакцинация животных Груминг Дерматология Диетология Кардиология КТ Лаборатория МРТ Неврология Онкология Ортопедия Офтальмология Рентген Стационар Стоматология Терапия Травматология УЗИ Хирургия Чипирование Экзотические животные Эндокринология

Наши клиники

Ветеринарная клиника на Д. Бедного Ветеринарная клиника на Дыбенко Ветклиника на Кондратьевском Ветклиника на Ушинского Ветклиника на Софийской Ветклиника в Парнасе Ветклиника на Сизова Ветклиника на Кораблестроителей Ветклиника на Симонова Ветклиника на Зины Портновой Ветклиника на Луначарского

Записаться на прием

Выбрать клиникуВетеринарная клиника на Д. БедногоВетеринарная клиника на ДыбенкоВетклиника на УшинскогоВетклиника на СофийскойВетклиника в ПарнасеВетклиника на СизоваВетклиника на КораблестроителейВетклиника на КондратьевскомВетклиника на СимоноваВетклиника на Зины ПортновойВетклиника на Луначарского

Я согласен на обработку моих персональных данных

Записаться к специалисту

Я согласен на обработку моих персональных данных

Напишите нам

Я согласен на обработку моих персональных данных

Вызов врача

Я согласен на обработку моих персональных данных

Судороги у кошки – причины, симптомы и лечение

При виде судорожных припадков у любимого питомца любой владелец может испугаться. Судороги у кошки, которые вызывает аномальная электрическая активность в головном мозге, могут сопровождаться дёрганьем лапами, слюнотечением и стискиванием зубов. Притом что такие припадки выглядят устрашающе, они не всегда требуют неотложной медицинской помощи.

Почему у кошки судороги и что с этим делать?

Судороги у кошки: причины

Судорожные припадки у кошек делятся на две категории: интракраниальные, то есть вызванные причинами, возникшими внутри черепа, и экстракраниальные, то есть вызванные причинами, возникшими за пределами черепа.

К причинам интракраниальных судорог относятся:

• опухоли головного мозга;
• инфекции головного мозга;
• травмы и воспаления головного мозга;
• мозговые паразиты, например токсоплазмоз.

Экстракраниальные судороги могут быть вызваны:

• заболеванием печени или почек;
• воздействием средства от блох или клещей, не предназначенного для кошек;
• приёмом лекарств для человека;
• тепловым ударом;
• инфекционными заболеваниями;
• высоким кровяным давлением.

Судорожные припадки у кошек могут случаться и в результате эпилепсии, а это значит, что причина припадка остаётся неизвестной.

Судороги у кошек: симптомы

Судорожные припадки у кошек могут принимать разные формы. Генерализованные или большие судорожные припадки могут включать судороги, ригидность конечностей или дёрганье конечностями, потерю сознания, ненормальную вокализацию и потерю контроля над мочеиспусканием или дефекацией. 

Большой припадок может возникать отдельно или серией приступов. Он обычно длится одну или две минуты. Если припадок длится более 5–10 минут, такое состояние называется «эпилептическим статусом» и требует неотложной медицинской помощи. В этом случае следует немедленно отвезти кошку в ветеринарную клинику. Её также необходимо показать ветеринарному врачу после любого приступа для проведения полного обследования и постановки диагноза.

Другие типы припадков — абсансы, или парциальные припадки. Во время них кошка может гоняться за хвостом или своей тенью, проявлять агрессию или кусаться. Они случаются очень редко.

Иногда судорожные припадки бывают настолько короткими, что владелец может их просто не заметить. В других случаях владелец может заметить ненормальное поведение после приступа, во время так называемой послеприпадочной стадии.

Кошка может выглядеть очень устало или, наоборот, быть излишне перевозбуждённой, слишком много есть и пить или в целом вести себя ненормально. Если у питомца наблюдается какой-либо из этих признаков, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту.

Судороги у кошки: что делать

Кроме случаев эпилептического статуса, судороги у кошек редко требуют неотложной медицинской помощи. Это означает, что владельцу не нужно немедленно обращаться в ветеринарную клинику. Если у кошки наблюдался судорожный припадок, но он прекратился через одну-две минуты, следует позвонить ветеринарному специалисту и записаться на приём, чтобы обследовать животное в ближайшее время.

Если припадки короткие, но идут серией приступов, или если у кошки случилось сразу несколько припадков, следует немедленно показать её ветеринарному специалисту.

Пока у кошки приступы судороги эпилептического характера или она отходит после них, её нельзя трогать, если нет риска, что она получит опасную травму, например упадёт с лестницы или в воду. Если дотронуться до кошки во время припадка, она может сильно укусить или поцарапать.

Если припадок не прекращается, следует отвезти животное в клинику для оказания неотложной медицинской помощи. Используя плотное полотенце, нужно поднять и завернуть кошку для безопасной транспортировки. В кабинете ветеринарного специалиста надо будет ответить на вопросы о медицинской истории животного:

• количество, частота и продолжительность припадков;
• история вакцинации;
• место проживания кошки — дома или на улице;
• питание и режим кормления;
• случалась ли у кошки в последнее время рвота или диарея;
• недавние изменения веса.

Ответы на эти вопросы помогут ветеринарному специалисту порекомендовать правильное обследование и лечение. Обследование может включать анализы крови и мочи, анализ кала и/или визуализационные исследования, включая рентген, УЗИ и МРТ..

Лечение судорог у кошек

Если у кошки эпилептический статус, ветеринарная бригада окажет неотложную помощь. Она может включать установку внутривенного катетера, введение противосудорожного лекарства — препарата, который используется для предотвращения или купирования припадков, а также взятие образцов крови и мочи для анализа.

Если припадки случаются у кошки редко, лекарства могут не понадобиться. Если они бывают чаще чем раз в шесть-восемь недель, может потребоваться лечение для предотвращения дальнейшего повреждения головного мозга.

Если состояние кошки стабильно и в настоящее время она не находится в состоянии припадка, лечение может включать приём пероральных противосудорожных препаратов и устранение любых первопричин. Если ветеринарный специалист прописывает кошке лекарство, важно соблюдать инструкции по дозировке. Изменение дозы или внезапное прекращение приёма лекарства может привести к возобновлению или усугублению судорог.

Сильные судороги у кошки и питание

Если у питомицы случаются судорожные припадки, ветеринарный специалист или диетолог должны оценить её питание. Если кошка страдает другими заболеваниями, которые могут вызывать такую патологию, например заболеванием печени или почек, правильное питание может уменьшить воздействие этих заболеваний на мозг.

Любое животное, включая кошек с судорожными припадками или неврологическими симптомами, получит пользу от полноценного и сбалансированного питания с высоким содержанием антиоксидантов и Омега-3 жирных кислот, если ветеринарный специалист не назначит иное.

Судорожные припадки — это всегда пугающее зрелище. К счастью, у кошек они случаются очень редко. Правильный ветеринарный уход часто может решить проблему, приводящую к возникновению припадков, и вернуть кошку к нормальному состоянию.

Читайте также:

Расстройство желудка у кошки: что делать и как лечить

Выбираем ветеринарного врача

Болезни печени у кошек и их лечение с помощью диетического корма для кошек

Ваша кошка набирает вес?

Contributor Bio

Д-р Сара Вутен

Д-р Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины при Калифорнийском университете в Дэвисе в 2002 году. Член Американского общества ветеринарных журналистов, д-р Вутен распределяет свое профессиональное время между частной врачебной практикой по лечению мелких животных в Грили, штат Колорадо, публичными выступлениями по вопросам, связанными с проблемами коллег, лидерством и общением с клиентами, а также литературным творчеством.  Ей нравится отдыхать с семьей на природе, кататься на лыжах, заниматься подводным плаванием и участвовать в триатлоне.

Почечная недостаточность у кошек | kotodom.ru

Любые неполадки с почками у кошек представляет серьезную угрозу для здоровья питомцев, в запущенных случаях они приводят к стремительной смерти животного. Дело в том, что функция почек заключается в выведении из организма через мочу многочисленных вредных компонентов, которые вырабатываются самим организмом или имеют внешнее происхождение. Если упомянутая функция почек нарушена, во внутренних органах кошки задерживаются токсические вещества, а это чревато отравлением.
Как правило, животные терпеливо переносят неприятные ощущения до момента, пока проблемы с почками не приводят к развитию серьезных заболеваний. Самая распространенная болезнь мочевыделительной системы у кошек – почечная недостаточность.
В чем суть заболевания?
Этот недуг характеризуется полным либо частичным нарушением почечной функции. Пораженные почки продуцируют меньшее количество мочи (олигурия) или совсем перестают ее выделять (анурия). В итоге организм подвергается интоксикации, нарушается кислотно-щелочной и водно-солевой обмен, что ведет к повреждению остальных органов. Почечная недостаточность у кошек может быть острой либо хронической, это определяется клиническим течением болезни.
Причины недуга.
В типичных случаях данное заболевание развивается внезапно. Выделяют несколько видов почечной недостаточности у кошек, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали.
• Преренальная (допочечная): проявляется на фоне быстрого снижения давления и нарушения кровотока в почках. Обычно возникает при обезвоживании, сердечной недостаточности, тепловом ударе, отравлении.
• Ренальная (почечная): этот вид недостаточности появляется из-за поражения почек различными патологическими процессами, такими, как гломерулонефрит или пиелонефрит. Иногда причиной становятся медикаменты, токсины, сепсис.
• Постренальная (послепочечная): развивается при перекрытии просвета или сдавлении мочевыводящих путей. Является частым спутником злокачественных опухолей и мочекаменной болезни.
• Хроническая почечная недостаточность. Возникает на фоне запущенной, давней патологии в почках, характеризуется постоянным снижением количества функционирующих почечных клеток – нефронов.
Симптомы.
При острой форме почечной недостаточности у животного появляется слабость, понос, рвота, угнетенное общее состояние. Моча перестает выделяться или уменьшается ее объем. Пульс у кошки учащается, слизистые оболочки бледнеют, чувствуется запах мочи изо рта. Отметим, что упомянутые симптомы не являются специфическими признаками именно почечной недостаточности, порой они развиваются по иным причинам.
Хроническая почечная недостаточность протекает, минуя несколько стадий:
• период компенсации, во время которого заболевание никак не выражается;
• период субкомпенсации – появляются начальные признаки неблагополучия;
• период декоппенсации, при котором патология уверенно прогрессирует;
• термальный период – лечебные меры уже не имеют эффекта.
Как правило, хроническая форма заболевания обнаруживается в тот момент, когда более 70 процентов нефронов прекращают функционировать. Деятельность почек до этого поддерживается благодаря работе здоровых клеток.
Обильное выделение мочи и жажда считаются самыми ранними симптомами хронической почечной недостаточности. В дальнейшем выявляются другие признаки – потеря аппетита, диарея, рвота, истощение, запах урины изо рта, апатия, появление язвочек на слизистой оболочке рта. Шерсть у больной кошки становится неухоженной и блеклой. На термальном этапе иногда возникает дрожание конечностей (тремор), судороги, кома, длительный сон (летаргия).
Диагностика.
Диагноз уточняется по результатам клинического анализа урины и крови, УЗИ, биохимического исследования крови. О почечной недостаточности говорит высокий уровень мочевины и креатинина в биохимическом исследовании крови. Общий анализ крови может показать увеличенный уровень лейкоцитов и сниженное количество гемоглобина, лимфоцитов, тромбоцитов. При анализе урины выявляется белок, сниженная относительная плотность, кислое рН.
Лечение.
Владельцы животных должны знать информацию, что почечная недостаточность у кошек не излечивается полностью и навсегда. Питомец вполне может прожить год или несколько лет, но при условии постоянного поддерживающего лечения. За состоянием почек животного должен следить квалифицированный ветеринарный врач. Кошкам с данным заболеванием прописывается особая диета, исключаются продукты питания с высоким содержанием фосфора и белка. Например, крупные производители кошачьих кормов выпускают специальные линии продуктов для животных с упомянутой болезнью. Такой лечебный корм в большинстве случаев помогает улучшить качество жизни больного питомца. Как мы упоминали выше, у заболевших животных часто наблюдается истощение. Желательно, чтобы кошка получала обильное питание и всегда имела доступ к чистой воде. Помимо специфического рациона, терапия при почечной недостаточности подразумевает регулярное внутривенное или подкожное введение специальных растворов, помогающих улучшить обмен веществ и корректировать обезвоживание. Обычно это растворы бикарбоната натрия, декстрозы, хлорида натрия.
Продолжительность жизни больной кошки зависит от степени запущенности заболевания. В тяжелых случаях летальный исход наступает спустя несколько недель или месяцев. Поэтому хозяева питомцев должны следить за их состоянием, обращаться к ветеринару, заметив малейшие признаки неблагополучия. При вовремя выявленной почечной недостаточности и правильном лечении кошка может прожить еще четыре-пять лет, и затем умереть в достаточно пожилом возрасте.

Продолжение: ПИЕЛОНЕФРИТ

Болезни кошек

Написать отзыв

Инсульт у кошек — симптомы, первая помощь, лечение и реабилитация

Купить

18 августа 2021

Содержание

• Что такое инсульт

• Виды инсульта

• Симптомы инсульта у кошек

• Первая помощь при инсульте у кошки

• Лечение инсульта

• Правила реабилитации после инсульта у кошки

Согласно данным, взятым из ветеринарной практики, инсульт у кошек встречается нечасто и занимает не более 3% от всех случаев болезней головного мозга. Однако если диагноз поставлен, счет идет на минуты. Больше половины животных погибает в первый месяц после приступа, еще четверть – в течение года.

В группе риска: животные старше 7 лет, питомцы с хронической почечной недостаточностью, гормональной гиперфункцией щитовидной железы, сахарным диабетом, ожирением, аутоиммунными заболеваниями, травмами и опухолями головного мозга.

Последствия удара как правило необратимые. Но если оказать первую медицинскую помощь в течение 4-5 часов после проявления первых признаков, животное можно спасти не только от смерти, но и инвалидности. Рассказываем, как действовать при первых признаках инсульта у кошек правильно.

Что такое инсульт

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к структурным изменения мозга и нарушению работы внутренних органов.

Проблема возникает на фоне отмирания мозговых клеток, спровоцированного нехваткой кислорода. У здоровых кошек кислород поступает в мозг с током крови беспрепятственно. У кошек, перенесших инсульт, – с ограничениями.

Клетки мозга, оставшиеся в бескислородной среде, начинают отмирать уже через 8 минут после удара. Однако благодаря пластичности структуры мозга, соседние клетки могут взять на себя функцию погибших, и при правильном и своевременном лечении у животного будет шанс восстановиться и жить дальше.

Виды инсульта

Механизм развития инсульта у кошек может быть следующим:

Вариант 1

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Нарушение кровообращения возникает по причине закупорки просвета сосуда сгустком крови, называемым тромбом. Тромб может образоваться на стенке сосуда в любой части тела и попасть в головной мозг с током крови. Такое состояние называется ишемией.

Ишемический инсульт у кошек встречается в 6 раз чаще других видов инсульта и провоцирует как частичное, так полное отмирание мозговых клеток, в зависимости от размера поврежденного сосуда. В месте повреждения начинается воспалительный процесс, ткани головного мозга отекают и мозговое кровообращение нарушается.

Частые причины ишемического инсульта:

• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические заболевания почек;
• сахарный диабет;
• хронический высокий холестерин;
• синдром Кушинга;
• кровепаразитрарные инфекции.

Вариант 2

Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг)

Нарушения кровообращения возникают по причине разрыва артерии в головном мозге. Сосуд лопается под влиянием высокого артериального давления. В результате вокруг поврежденного участка образуется гематома, а стволовые отделы мозга пропитываются компонентами высвобожденной из сосуда крови. 

Частые причины геморрагического инсульта:

• острый флебит;
• отравление крысиным ядом;
• травмы головы;
• острая и хроническая гипертензия;
• опухоль головного мозга;
• ожирение;
• инфекционные заболевания, сопровождаемые лихорадкой.

Вариант 3

Транзиторная ишемическая атака (микроинсульт)

Нарушения кровообращения возникают по причине закупорки сосуда тромбом. То есть механизм развития патологии аналогичен ишемическому инсульту. Но в отличие от полноценно развившегося приступа, тромб спонтанно рассасывается в течение суток и признаков патологии не остается.

Проявление симптомов микроинсульта указывает на серьезную проблему в системе кровообращения и нередко становится предвестником обширного удара.

Частые причины транзиторной ишемической атаки:

• повреждение сосудов в анамнезе;
• высокое артериальное давление;
• ожирение;
• хронический стресс.

Симптомы инсульта у кошек

Обычно инсульт развивается молниеносно, и, если кошка находится у вас перед глазами, пропустить первые признаки будет невозможно. Особенно если все они проявятся одновременно. Однако в некоторых случаях симптомы инсульта могут нарастать в течение нескольких часов или даже дней и проявляться незначительно.

Признаки инсульта у кошки могут быть следующими:

– Внезапная вялость. Некогда активная и игривая кошка может стать медлительной и отстраненной: не реагировать на игрушку, не интересоваться кормом, избегать контакта с хозяином, вздрагивать и прятаться в темных углах комнаты. При стремительном развитии инсульта животное может резко застыть на месте и даже потерять сознание.

– Неестественный наклон головы. В первые минуты после инсульта кошка может запрокинуть голову на бок или качать ей из стороны в сторону. Иногда эти симптомы сохраняются за животным на протяжении нескольких недель после удара.

– Отказ конечностей. При инсульте кошка начинает прихрамывать или подволакивать передние или задние лапы за собой. Обычно потеря двигательной функции распространяется только на одну пару конечностей, в то время как вторая остается подвижной.

– Нетипичное выражение морды. Одна сторона морды кажется обвисшей, зрачки глаз приобретают разный размер, рот может быть чуть приоткрыт, язык высунут наружу.

– Слюнотечение. Кошка не контролирует выделение слюны. Обычно слюна стекает со стороны, где произошло повреждение.

– Потеря слуха. Животное перестает слышать на одно или оба уха: теряет ориентацию в пространстве, становится беспокойным, прячется в углу комнаты.

– Потеря зрения. Животное слепнет на один или оба глаза: постоянно натыкается на предметы, становится неуклюжим или падает, когда спускается с возвышенностей.

Заметить ухудшение зрения у кошек бывает непросто. Животные активно пользуются другими органами чувств и, привыкнув к слепоте, могут перемещаться по знакомому им помещению довольно уверенно.

– Непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Если нарушения затронули брюшные мышцы, кошка может начать ходить под себя или добегать до лотка, но ходить мимо.

– Потеря координации движений. Кошка двигается неуверенной походкой, раскачивается из стороны в сторону, припадает на одну лапу, постоянно меняет направление движение, как будто не понимает, где находится.

– Потеря аппетита. Если нарушения затронули лицевые мышцы, кошка начинает испытывать проблемы с пережевыванием пищи и ее проглатыванием. В результате аппетит снижается: кошка перестает есть и пить.

– Судороги. При инсульте тело сжимается в мышечных сокращения, которые нарастают по силе и периодичности с течением времени.

– Изменение поведения. Животное может проявлять немотивированную агрессию и страх, не узнавать хозяев и дом, в котором живет.

Обратите внимание. Обычно симптомы инсульта проявляются одновременно в момент удара. Если же признак только один, вероятно, проблема не в инсульте, а другом заболевании. Например, в инфекции, вирусе, сбое в работе нервной системы или онкологических процессах головного мозга.

Первая помощь при инсульте у кошки

При первых симптомах инсульта незамедлительно сделайте следующее:

Шаг 1

Займите удобное положение. Разместите кошку на ровной поверхности, повернув ее на бок и подложив под голову свернутое в рулон полотенце. Голова должна находиться под углом 40-45 градусов по отношению к телу, но не запрокидываться наверх.

Обратите внимание. Открывать пасть и пытаться проверить положение языка силой не нужно. Такие действия могут спровоцировать непроизвольный глубокий укус или повредить кошке зубы.

При возникновении рвоты или судорог поверните голову вбок носом вниз, удерживая животное в статичном положении.

Шаг 2

Обеспечьте доступ к свежему воздуху. Освободите шею от ошейника и откройте окно в комнате.

Шаг 3

Свяжитесь с ветеринаром

Немедленно отправляйтесь в ближайшую ветеринарную клинику. Животному нужна экстренная кислородная терапия для восстановления тканей головного мозга и капельница для предотвращения обезвоживания.

Лечение инсульта

Для постановки точного диагноза животному могут назначить КТ или МРТ головного мозга, а также общий и биохимический анализ крови.

Если признаки инсульта подтвердятся, специалист назначит лечение, соответствующее его виду. Обычно инсульт у кошек лечат спазмолитиками, обезболивающими, аналептиками, антикоагулянтами, диуретиками, противовоспалительными и седативными препаратами. При сильных судорогах показано введение в наркозный сон.

Обратите внимание. Эффективность гомеопатии, ноотропов и антиоксидантов в борьбе с последствиями инсульта у кошек не доказана. Поэтому лечение препаратами из этих групп считается неэффективным.

Реабилитация после инсульта у кошки может занять от нескольких месяцев до трех и более лет. Иногда животные восстанавливаются полностью. Но в большинстве случаев теряют часть функций. Например, зрение, слух или возможность полноценно передвигаться на четырех лапах. 

Положительной динамикой в процессе лечения считается улучшение состояния кошки на 5-7 день после приступа. Если динамики нет, животное могут подвергнуть эфтаназии.

Памятка владельцу

Правила реабилитации после инсульта у кошки

1. Оставьте кошку в стационаре для оказания экстренной помощи. Первые 2-3 дня после приступа лечение должно проходить под присмотром специалистов. Симптомы удара могут повториться снова, и кошка должно иметь возможность получить квалифицированную помощь незамедлительно.

2. Создайте подходящие условия в доме. Перенесите лежанку на пол и обеспечьте животному беспрепятственный доступ к лотку и кормушке.

3. Пересмотрите рацион. Если жевательная функция не восстановилась или восстановилась не полностью, кормите кошку из бутылочки или предлагайте влажный корм в форме паштетов. Если кошка отказывается пить, вводите воду из шприца без иглы.

4. Делайте массаж. Разминайте конечности руками. Это увеличит приток крови к тканям и снизит риск осложнений при параличе.

5. Проводите профилактику пролежней. Меняйте положение тела каждые 2-4 часа и обтирайте кошку губкой, смоченной в растворе хлоргексидина.

6. Составьте график посещения ветеринара-невролога. Делайте плановый осмотр каждые 2-3 месяца после приступа. Иногда лечение инсульта нужно корректировать.

7. Устраните факторы стресса. Огородите кошку, проходящую реабилитацию после инсульта, от резких звуков, яркого света и других раздражающих факторов. Например, других питомцев в доме и маленьких детей, которые могут причинить животному боль или напугать резким движением. Проводите с питомцем больше времени: гладьте, разговаривайте, согревайте своим теплом. Если животное пойдет на поправку тесная связь с хозяином должна быть непрерывной.

• заболевания
• профилактика и лечение

Вам также будет интересно

Кошка перестала есть

​Мочекаменная болезнь у кошек

​Глисты у кошек

Лишай у кошек и котов

​Ожоги у кошек

Прививки котятам: когда начинать делать, график вакцинации

Как правильно дать таблетку кошке в домашних условиях

Лишний вес у кошки

Блохи у кошки: как вывести и защитить питомца

Чем кормить пожилых и старых кошек

Нормальная температура у кошек

Бешенство у кошек: прививка против бешенства

​Назад к просмотру всех статей

Токсины, яды и кошки

• Инфузионная терапия
• Офтальмология
• Болезни кроликов
• Кастрация
• Ожирение
• Вакцинация
• дисплазия
• дерматология
• Неврология
• Кошки
• Инфекционные болезни
• Онкология
• Репродукция
• Кардиология
• Артериальная гипертензия
• Отиты
• Документы
• Хирургия
• Брахиоцефалический синдром
• Наши пациенты
• Интенсивная терапия и реанимация
• Гемотрансфузия
• Травмы
• Терапия
• Почечная недостаточность
• ортопедия
• Пироплазмоз
• Стоматология

мая 15, 2018 10:48

Домашние кошки в своей повседневной жизни довольно часто встречаются с токсическими веществами. Это может случиться по неосторожности, из-за кошачьего любопытства или из-за нашего незнания о ядовитых веществах. В практике ветеринарного врача работа с отравлениями у кошек занимает одно из ведущих мест. Повышение осведомленности о веществах, вызывающих отравление у кошек, поможет владельцам лучше защитить своих питомцев от смертельной опасности.

 

Основные токсические вещества для кошек.

• Лекарства – всего одна таблетка нестероидного противовоспалительного препарата может быть смертельной для вашей кошки

Кошкам может понравиться вкус или запах оболочек некоторых таблеток
Все лекарственные вещества нужно держать в закрытом доступе от кошек
При поедании кошкой любого препарата необходимо связаться с вашим ветеринарным врачом

• Перметрин – распространенное вещество для уничтожения блох и клещей у собак, очень токсично для кошек

Из всех видов отравления кошек – отравление перметрином стоит на первом месте. Это может случиться, если по незнанию обработать кошку препаратом от блох и клещей, предназначенным для собак, или если кошка вступит в контакт с шерстью собаки, обработанной перметрином.
Признаки отравления перметрином обычно развиваются в течение нескольких часов (максимум 72 часа) – мышечный тремор, слюнотечение, судороги, нарушение координации движений, расширение зрачков.

• Ядовитые растения. Знаете ли вы, что многие виды цветов и комнатных растений опасны для кошек?

Лилии – одни из самых смертоносных растений, при поедании лилий у кошек быстро развивается острая почечная недостаточность. Даже поедание двух-трех лепестков, пыльцы или воды из вазы может привести к необратимому поражению почек!
Если вы заметили, что ваша кошка съела часть от лилии – незамедлительно отвезите ее к ветеринарному врачу!
Полный перечень токсических веществ для кошек можно посмотреть здесь

• Инсектициды, химические вещества и пестициды. Инсектициды могут попасть на кошку с обработанной травы или садовых продуктов или от животных, недавно обработанных от блох. Эти препараты очень токсичны для кошек и вызывают сильное слюнотечение, тремор и угрожающие жизни судороги.Всегда уточняйте у ветеринарного врача, безопасен ли тот или иной препарат для кошек.

• Бытовая химия. К ним относятся обычные бытовые чистящие средства, такие как очистители унитаза, стиральные порошки, очистители для слива и чистящие средства для ковровых покрытий.

Обязательно держите эти продукты вне досягаемости вашей кошки и хорошо вытирайте поверхности после их использования.
Если вы заметите, что кошка могла как-то пострадать от воздействия таких веществ – немедленно обратитесь к ветеринарному врачу

• Другие яды.

Ароматические масла – их запах привлекателен для некоторых кошек, но слизывание масла с пола или шерсти может вызвать у кошки сильное слюнотечение или даже тяжелое отравление.
Отравление антифризом может произойти, если кошка слижет его с пола или с земли. Даже чайная ложка антифриза смертельна для кошек!

 

 

 

Будьте внимательны к своим питомцам, помните, что кошки очень любопытные существа и запахи многих веществ, кажущиеся нам неприятными, вызывают у кошек интерес и желание попробовать их на вкус. Не оставляйте в открытом доступе то, что может вызвать отравление у вашего любимца!

 

Статью подготовила для вас ветеринарный врач Ключар Оксана Борисовна (на фото с пациентом).

---

Неврологические заболевания у собак и кошек. Интервью с неврологом

С какими симптомами надо бежать к неврологу, что является их причиной, с чем можно спутать эпилептический приступ и как вместе с врачом помочь питомцу – обо всём этом мы поговорили с ветеринарным врачом, неврологом клиники «Биоконтроль», Ольгой Васильевной Кривоноговой.

— С какими симптомами у домашних питомцев владельцам нужно обратиться к неврологу?

— Самые очевидные неврологические жалобы – это судороги, нарушение координации и ориентации в пространстве, изменения в поведении.

Признаками неврологического нарушения могут быть и непроизвольные навязчивые движения, треморы, так называемые манежные движения – когда животное ходит по кругу, натыкается на предметы. Когда питомец демонстрирует слепое поведение, когда появляется поворот головы в сторону и другие симптомы.

При повреждении периферических нервов и мышц может наблюдаться мышечная слабость, а при повреждении черепно-мозговых нервов – паралич лица, атрофия языка и нарушение глотания. При воспалении мозговых оболочек, при корешковом синдроме, при компрессионных заболеваниях спинного мозга возникают болевые ощущения.

Неврологические нарушения могут сопровождать системные заболевания, такие как почечная недостаточность, заболевания печени, щитовидной железы.

Любые процессы, нарушающие снабжение мозга глюкозой и кислородом, будут сопровождаться неврологическими жалобами.

 

— Что может быть причиной неврологических нарушений?

— На этот вопрос невозможно ответить в двух словах. Неврологические нарушения могут быть как первичными, так и вторичными — на фоне системных заболеваний (метаболических, токсических, инфекционных, травматических и онкологических).

Большую группу составляют врождённые патологии и генетические аномалии. К таким заболеваниям относится, например, генетическая (идиопатическая) эпилепсия. Поскольку причиной является генетическая мутация, то ни в анализах, ни на МРТ мы не находим нарушений. То есть, другими словами, это диагноз исключения — исключения всех других возможных причин приступов.

Внутриутробное переболевание вирусными инфекциями может приводить к различным неврологическим нарушениям. Так, при панлейкопении у котят наблюдается нарушение координации — мозжечковая атаксия, из-за недоразвития мозжечка.

Патологическое развитие нервной системы может привести к таким заболеваниям, как гидроцефалия, лиссэнцефалия, сирингомиелия, наследственная глухота.

Аномалии на молекулярном уровне могут приводить к миастении гравис, болезням накопления, нарколепсии.

На развитие и функцию нервной системы также могут влиять мальформации костей черепа и позвонков, например, полупозвонки и переходные позвонки, встречающиеся у бульдогов и мопсов.

Причиной неврологических нарушений часто бывают нарушения мозгового кровообращения и инсульты, например, на фоне высокого артериального давления, которое может сопровождать почечную недостаточность.

К воспалительным заболеваниям, вызывающим такие нарушения, относятся менингоэнцефаломиелиты, как инфекционные, так и асептические. К ним предрасположены карликовые породы собак — йоркширские терьеры, тойтерьеры, мопсы, мальтийские болонки и другие.

Причиной неврологических нарушений часто бывают травмы — черепно-мозговые, травмы плечевого сплетения и периферических нервов, травмы позвоночника. Посттравматические осложнения могут проявляться и в отдалённые сроки после травмы.

Распространённая причина неврологических нарушений — токсические вещества. К примеру, использование для кошек средств от эктопаразитов, предназначенных для собак, может приводить к отравлению перметринами.

Токсинов много. Токсичными являются многие комнатные растения, средства бытовой химии, нечаянно упавшие таблетки, шоколад, изониазид, фосфорорганические удобрения, микотоксины в испорченных продуктах, этиленгликоль и другие вещества.

К алиментарным заболеваниям, вызывающим неврологические нарушения, относят заболевания, возникшие в результате нарушения диеты — это тиаминовая недостаточность, алиментарный гиперпаратиреоз, гипервитаминоз А при кормлении печенью.

Метаболические заболевания — такие, как почечная, печёночная недостаточность, порто-системные шунты, гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет.

К инфекционным заболеваниям относятся такие, как чума плотоядных, токсоплазмоз, неоспороз, хронические вирусные инфекции кошек, к примеру, вирусный перитонит.

И ещё одна причина нарушений — новообразования как периферических нервов, так и центральной нервной системы.

 

— Список причин действительно огромный. Но когда говоришь о ветеринарной неврологии, в первую очередь вспоминается такой диагноз, как эпилепсия. Как часто вам встречается этот диагноз?

— Да, я часто слышу фразу «у моей собаки эпилептические приступы». Но в реальности не всё, что мы видим, является приступом, и не всякий приступ – следствие идиопатической эпилепсии. Такой диагноз ставится только после исключения всех других возможных причин судорог, а это достаточно большой список. Одним из важных ориентиров является возраст начала приступов. Даже у пород, предрасположенных к генетической эпилепсии, начало приступов после шести лет будет говорить о какой-то другой причине.

Не всегда хозяева животного с приступами могут понять – была или нет потеря сознания, так как часто у животного во время приступа открыты глаза. Признаками потери сознания могут быть положение на боку, неспособность реагировать на слова или действия хозяина, нарушения в поведении после приступа – собака как бы заново узнаёт окружающую обстановку.

 

— С чем можно спутать приступ?

— Например, с обмороком на фоне аритмии. Важно посмотреть на цвет слизистых оболочек животного во время приступа. В идеале – сделать видео приступа. Это может дать необходимую информацию врачу. Ну и конечно необходимо кардиологическое обследование, часто включающее в себя холтеровское мониторирование – это кардиографическое обследование в течение 24 часов.

 

— Достаточно ли видео приступа и описания хозяина для установления диагноза?

— Конечно нет. Для этого нужен неврологический осмотр, на котором проверяется как общее состояние, так и рефлексы, и осмотр дополняется различными исследованиями. Однако видео тоже важно, с ним врач узнает и заметит больше, чем по словесному описанию владельца.

 

— Какие дополнительные исследования могут потребоваться врачу для постановки диагноза?

— Первый шаг — это неврологический осмотр, на котором определяется объем необходимых исследований. Далее — стандартный набор исследований: анализы крови (клинический и биохимический с электролитами, холестерином, триглицеридами и гормоном Т4 общим), анализы на инфекции, узи брюшной полости, рентген грудной полости (позвоночника при необходимости), МРТ и анализ ликвора.

— Часто хозяева пациентов с приступами спрашивают, оправданно ли назначение животным препаратов для лечения эпилепсии людей? Насколько они безопасны для наших питомцев?

— Да, это абсолютно оправданно и принято во всём мире. У антиконвульсантов бывают побочные явления, это действительно так, но сами приступы гораздо вреднее и тяжелее для организма. Главное – доверие к врачу и выполнение рекомендаций, которые всегда включают в себя контроль за состоянием животного, регулярные осмотры и анализы крови.

 

-Какие диагнозы, помимо эпилепсии, часто встречаются в вашей практике?

— Это пароксизмальные дискинезии — группа заболеваний с нарушением движения, менингоэцефаломиелиты, менингиты, дископатии (заболевания межпозвонковых дисков), краниоцервикальная мальформация, сирингомиелии, различные мальформации головного и спинного мозга, вестибулярные синдромы (идиопатические, центральные и периферические), сосудистые нарушения. Среди моих пациентов также много животных с опухолями головного мозга.

 

— Есть ли породная и возрастная предрасположенность к неврологическим заболеваниям?

— У молодых животных чаще проявляются наследственные, врождённые патологии, воспалительные, дегенеративные патологии, различные мальформации, а также инфекции и травмы. Старые животные склонны к метаболическим, дегенеративным и опухолевым процессам.

Во многих случаях клинические симптомы очевидны вскоре после рождения и не прогрессируют, то есть состояние животного не ухудшается. Иногда, при дегенеративных процессах, начало проявления клинических симптомов приходится на первые месяцы или даже годы жизни. Они могут медленно прогрессировать и в итоге приводить к гибели животного.

Клинические симптомы, относящиеся к идиопатической эпилепсии или компрессии спинного мозга, могут проявиться в более взрослом возрасте. Мягкие, не слишком явные неврологические нарушения, наблюдаемые с рождения животного, могут восприниматься хозяином просто как индивидуальная или нормальная возрастная особенность.

Некоторые наследственные заболевания могут быть очевидны в ходе осмотра из-за типичной клинической картины — например, гидроцефалия. Но чаще всего требуются специфические тесты.

Это очень большой список. Приведу всего несколько примеров породной предрасположенности.

Идиопатическая эпилепсия — лабрадоры — ретриверы, таксы, пудели, хаски, бигли, бульдоги, коккер-спаниели, далматинцы, шнауцеры, немецкие пинчеры и другие.

К такому заболеванию, как наследственная атаксия-миокимия-нейромиотония, предрасположены Джек Рассел терьеры.

У немецких овчарок есть предрасположенность к дегенеративной миелопатии, которая может развиваться после пятилетнего возраста. Это дегенеративный процесс в области белого вещества спинного мозга, приводящий к прогрессирующей дискоординации тазовых конечностей.

 

— Можно ли профилактировать неврологические заболевания? Как?

— Профилактика возможна в отношении достаточно ограниченного списка неврологических заболеваний. При покупке породистого щенка или котёнка хорошо иметь представление о породной предрасположенности к заболеваниям и изучить родословную. Нужно обратить внимание на условия содержания: при скученном содержании большого количества животных повышается риск в отношении хронических вирусных инфекций у кошек, например. Важно соблюдать прививочный график и регулярно проводить дегельминтизацию, правильно кормить, максимально ограничить доступ к домашним растениям и бытовой химии, не позволять подбирать отбросы. То есть, как видите, достаточно общие советы.

Очень важна сбалансированная полноценная диета. Нельзя кормить животное одним мясом или рыбой. Из-за этого может развиться дефицит кальция, так называемый алиментарный гиперпаратиреоз, при котором возникают спонтанные переломы конечностей и позвоночника. А при дефиците тиамина может наблюдаться нарушение координации и мышечная слабость.

И ещё один важный фактор — наличие всех прививок и регулярные дегельминтизации. Нередко люди не прививают своих питомцев, несмотря на то, что они не только выгуливаются в городе, но и выезжают в сельскую местность. Отсутствие комплексной вакцинации у животного с неврологическими нарушениями всегда подозрительно в отношении возможного заражения бешенством или нервной формы чумы. Москва и Московская область – не благоприятны в отношении бешенства, а ведь это крайне опасное заболевание со стопроцентной смертностью.

Могут ли у кошек быть судороги? — Прямая помощь ветеринара

Судороги — одна из самых страшных вещей, с которыми могут столкнуться владельцы домашних животных. Мы часто сосредотачиваем наше обучение припадкам на владельцах собак, особенно тех, у которых есть определенные породы. Но могут ли у кошек быть судороги? Если да, то что делать, если у вашей кошки приступ? И что мы можем сделать, как ветеринары?

Что такое припадок?

Припадок — это временное состояние возбуждения в головном мозге, которое приводит к аномальной электрической активности. Мозг состоит из клеток, называемых нейронами. Это как телефонные провода, которые соединяют каждую часть мозга и позволяют посылать сообщения по всему телу.

Нейроны стимулируются электрической активностью, чтобы передавать сообщения и вызывать эффект, например движение мышц. В норме в мозгу существует баланс между возбуждением и торможением; некоторые нейроны будут активны, а некоторые будут неактивны. Это означает, что мозг может координировать себя и не перегружаться. Однако, если происходит припадок, возбуждается гораздо больше мозга и возбуждаются миллионы дополнительных нейронов; мозг и тело не могут справиться со всеми этими сигналами, вызывая симптомы судорог.

Судороги могут быть вызваны проблемами вне головного мозга (экстракраниальными), такими как токсичность, нарушение электролитного баланса, недостаток кислорода или гипертермия. Кроме того, приступ может быть вызван проблемами в головном мозге (внутричерепные). Вызваны повреждением, инфекцией или тромбами в головном мозге. Любое животное любого возраста может иметь припадок.

Судороги часто проявляются в виде конвульсий по всему телу (хотя, как мы увидим позже, это вариабельно), так как перевозбужденные нейроны приказывают всем мышцам двигаться. Другие общие признаки включают изменения поведения, слюноотделение, мочеиспускание, дефекацию и потерю сознания. При отсутствии лечения судороги могут привести к тепловому удару, повреждению сердца и других органов, травмам и даже смерти.

Эпилепсия

Это группа неврологических расстройств, вызывающих периодические припадки. Рецидивирующая мозговая дисфункция приводит к повторному перевозбуждению головного мозга и эпилептическим припадкам. Эпилепсия может быть вызвана физической проблемой или неизвестной функциональной проблемой в головном мозге. Обычно мы говорим, что у любого животного, у которого было два или более приступов в течение короткого периода времени (вариабельно), есть эпилепсия.

Могут ли у кошек быть судороги?

Как и у всех животных, у кошек действительно могут быть судороги. Тем не менее, существует ряд ключевых различий между припадками у собак (животных, у которых мы чаще всего наблюдаем приступы на практике) и у кошек.

Судороги у кошек случаются намного реже, чем у собак, но не исключены. Некоторые исследования говорят, что до 2% популяции кошек страдают судорогами. Судороги часто встречаются у очень молодых и очень старых собак, тогда как у кошек большинство судорог наблюдается у пожилых животных; у молодых кошек могут быть судороги, но это гораздо реже. Это связано с тем, что многие причины судорог у кошек связаны со старостью.

Симптомы у кошек также отличаются от симптомов у собак. Собаки склонны к генерализованным припадкам, при которых захватывает большую часть мозга — это «классические» припадки, когда все тело бьется в конвульсиях. У кошек чаще бывают фокальные или парциальные припадки. Это когда только одна часть мозга имеет судорожную активность. В результате знаки могут быть намного более тонкими.

Симптомы парциальных припадков у кошек включают слюноотделение, вылизывание, агрессию, чрезмерное глотание, подергивание лица, вокализацию, попытки спрятаться и другое необычное поведение. У кошек все еще могут быть генерализованные припадки, как описано выше, или парциальные припадки могут прогрессировать до генерализованных. Тяжелая судорожная активность может возникать несколько раз в течение коротких периодов времени (кластерные припадки) или может длиться много минут (эпилептический статус) — и то, и другое является неотложным состоянием.

Причины судорог у кошек

Большинство судорог у кошек вызвано внутричерепным заболеванием.

Рак

Одним из наиболее распространенных внутричерепных заболеваний у пожилых кошек является, к сожалению, рак. У пожилых кошек может развиться рак в головном мозге, который растет и сдавливает здоровый мозг вокруг себя. Это приводит к дисфункции и судорожной активности. Наиболее распространенными раковыми заболеваниями у кошек, вызывающими судороги, являются менингиома, лимфома и глиома. Эти виды рака часто вызывают и другие симптомы, такие как прогрессирующие неврологические проблемы, потеря веса, изменения в поведении и изменения в использовании туалета. Лечение затруднено, и прогноз варьируется.

Инсульты

Заболевания сосудов (кровеносных сосудов) — еще одна распространенная причина судорог у кошек. Высокое кровяное давление является распространенным явлением у пожилых кошек, часто связанным с сердечными заболеваниями, болезнями почек, гипертиреозом, диабетом и другими заболеваниями. Высокое кровяное давление приводит к повышенному давлению вокруг головного мозга, что может вызвать неврологическую дисфункцию и судороги. Судороги также могут быть вызваны недостатком кислорода, поступающего в мозг — мы не уверены, почему это происходит у кошек, хотя это может быть связано со сгустками крови, низким кровяным давлением или, если вы живете в США, с некоторыми видами паразитов. .

Заболевание обмена веществ

Метаболические нарушения, вторичные по отношению к другим заболеваниям, довольно часто встречаются у пожилых кошек. У пожилых кошек часто бывают заболевания печени или почек — эти органы отвечают за фильтрацию токсинов из организма. Если они не работают, эти токсичные продукты могут попасть в мозг и вызвать судороги. Мы называем эти заболевания печеночной энцефалопатией и почечной энцефалопатией соответственно. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) также может привести к судорогам, поскольку он увеличивает потребность мозга в кислороде и глюкозе — если организм не может их доставить, мозг голодает и может начаться судорога. Аналогичным образом судороги вызывают и другие причины гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови).

«Настоящая» эпилепсия

Идиопатическая эпилепсия (это эпилепсия без очевидной причины) когда-то считалась редкой у кошек, особенно по сравнению с собаками. Однако недавние исследования показали, что это встречается чаще, чем мы думали. Многие из этих кошек на самом деле были моложе, в возрасте от 1 до 7 лет. Если у вашей кошки регулярные припадки и она моложе, более вероятной является идиопатическая эпилепсия.

Отравление

Как и у собак, некоторые токсичные вещества также могут вызывать судороги. Токсины поражают кошек любого возраста, хотя уличные кошки с большей вероятностью будут есть то, что им не следует. Общие токсины включают свинец, крысиный яд, продукты от блох перметрин, удобрения и многое другое.

Инфекции

Наконец, некоторые инфекционные агенты могут вызывать судороги у кошек всех возрастов. У кошек есть неприятное заболевание, называемое кошачьим инфекционным перитонитом (FIP), вызываемое вирусом. В основном это вызывает накопление жидкости в легких и брюшной полости, но также может вызывать поражения головного мозга, вызывающие судороги. Токсоплазмоз — еще одно заболевание, вызванное паразитом, которое может привести к судорогам — токсоплазмоз редко проникает в мозг и в основном вызывает желудочно-кишечные расстройства. Наконец, гриб под названием Cryptococcus , который может находиться в носу у кошки, иногда в тяжелых случаях проникает через мозг, вызывая судороги (хотя это довольно редко, и грибок редко встречается в Великобритании).

Что делать, если у вашей кошки случился припадок

Хотя припадки не являются нормальным явлением, у некоторых животных бывает один припадок в жизни, и они никогда больше не проявляют судорожной активности. Вполне возможно, что если у вашей кошки случился припадок и после этого все в порядке, вам не о чем беспокоиться. Тем не менее, всегда полезно сообщить об этом своему ветеринару как можно скорее. Они, вероятно, порекомендуют следить за ними и следить за дальнейшей судорожной активностью. Если у вашей кошки более одного приступа в течение 6 месяцев, обычно рекомендуется дальнейшее обследование.

Если у вашей кошки случился приступ, вам следует предпринять ряд шагов.

Во-первых, проверьте время. Важно знать, как долго длится припадок, особенно если это длительный припадок «эпилептического статуса». Припадок вызывается повышенной активностью головного мозга, поэтому полезно максимально уменьшить стимуляцию. Выключите свет, уменьшите лишний шум, ведите себя спокойно и дайте кошке пространство.

На самом деле, лучше не прикасаться к кошке, насколько это возможно. Кошки в припадках могут быть агрессивными, или вы можете случайно навредить им. Если вам нужно переместить их (например, к ветеринару), заверните их в полотенце и держите в безопасности.

Если у вашей кошки уже случались припадки, припадки длятся более 5 минут или припадки тяжелые, обратитесь к ветеринару и попросите о неотложной помощи — они могут попросить вас немедленно привести кошку к врачу. Даже если у вашей кошки прекратились судороги в машине, продолжайте обращаться к ветеринару, чтобы он мог убедиться, что с ней все в порядке.

Неотложная помощь при судорогах у ветеринара включает лекарства для снижения мозговой активности, охлаждение вашей кошки, инфузионную терапию, кислород, мониторинг параметров крови и уход. Крайне важно, чтобы ветеринары попытались остановить судорожную активность как можно скорее, а затем лечили постприступные осложнения. Это лечение может потребовать, чтобы ваша кошка некоторое время оставалась у ветеринара. Имейте в виду, что исход тяжелых приступов не всегда положительный.

Как мы диагностируем судороги

Выяснить, почему у вашей кошки случаются судороги, может быть сложно, так как существует много потенциальных причин. Обычно мы начинаем с того, что спрашиваем об истории вашей кошки — нам нужно знать историю ее судорожной активности, любые изменения в поведении, историю путешествий вашей кошки и историю вакцинации, имел ли она какой-либо доступ к токсинам, ее рацион и так далее.

Клиническое обследование вашей кошки может помочь исключить очевидные причины судорог. Это может включать неврологическое обследование, анализ крови для исключения метаболических причин, забор спинномозговой жидкости для поиска признаков поражения или визуализацию, такую ​​как ультразвук, рентген, КТ или МРТ. Если мы подозреваем, что у вашей кошки есть заболевания, которые могут вызвать судороги, такие как заболевания печени или почек, мы можем провести анализ мочи или кала или взять биопсию этих органов. Идиопатическую эпилепсию диагностировать сложнее, так как физических изменений мало; Диагноз обычно возможен только после исключения всех других причин.

Предотвращение приступов в будущем будет зависеть от конкретной причины.

Большинство возрастных заболеваний у кошек лечатся с помощью собственных конкретных планов лечения – успешное лечение должно предотвратить судорожную активность. Рак, вызывающий судороги, может быть удален хирургическим путем или с помощью химиотерапии. Существует также ряд препаратов, предотвращающих судороги; фенобарбитал является самым дешевым и наиболее распространенным, хотя кошки переносят его хуже, чем собаки; но другие варианты включают имепитоин, леветирацетам и габапентин.

Поначалу может быть сложно рассчитать идеальную дозу для отдельных кошек, поэтому лечение часто начинается с проб и ошибок. Большинство лекарств нужно будет давать перорально, по крайней мере, один раз в день, что требует от вас большого участия. Кроме того, лекарства имеют много побочных эффектов, которые необходимо контролировать. Всю эту информацию вам предоставит ваш ветеринар, если он сочтет, что ваша кошка нуждается в длительном приеме противосудорожных препаратов.

Заключительные мысли

Судороги определенно могут возникать у кошек, и хотя они случаются редко, теперь вы знаете, что их вызывает, как вы можете выявить и лечить кошку, у которой случился приступ, и как ветеринары будут диагностировать и лечить ее. Самое важное для вас, как для владельца, — это следить за необычной активностью, которая может указывать на приступ эпилепсии у вашей кошки — большинство этих странных признаков невинны, но на всякий случай лучше их идентифицировать. Не бойтесь судорог – будьте готовы, чтобы знать, как лучше всего помочь своей кошке.

Подробнее…

Мур, С. (2014) «Судорожные припадки и эпилепсия у кошек», Ветеринарная медицина: исследования и отчеты, том 5 Больницы VCA – Судороги и эпилепсия у кошек

Hills Petcare – Судороги кошек

Понимание припадков | Больница для животных в Уэст-Кэри

Каковы причины эпилепсии (припадков) у домашних животных?

Существует множество причин судорог. Причины попадают в одну из трех общих категорий : метаболические, структурные или идиопатические .

Метаболические или экстракраниальные (вне головного мозга) заболевания, приводящие к судорогам, включают печеночную энцефалопатию (заболевание печени, вызывающее неврологические симптомы), гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), гипергликемия (высокий уровень сахара в крови), заболевания почек (почек), нарушения электролитного баланса, некоторые токсины, анемия и сердечно-легочные (сердце и легкие) заболевания.

Структурные (внутричерепные) заболевания, приводящие к судорогам, включают гидроцефалию (скопление жидкости в черепе), опухоли головного мозга, болезни накопления, инфекционные и неинфекционный энцефалит, травмы и заболевания сосудов.

Если метаболическая или структурная причина приступов не обнаружена, это называется идиопатической (неизвестной причины) эпилепсией. Наиболее частый пациент с приступами идиопатический эпилептический. У большинства животных с идиопатической эпилепсией приступы развиваются в возрасте от 1 до 4 лет без идентифицируемых метаболических, инфекционных, токсических или структурных нарушений. причина приступов. Эпизоды припадков у идиопатических эпилептиков обычно длятся менее трех минут и сами по себе не опасны. Представление пожилых собак для припадков впервые редко бывает идиопатическая эпилепсия. Некоторые породы имеют более высокую заболеваемость идиопатической эпилепсией, в том числе бигли, бельгийские тервюрены, кишаунды, Колли, сенбернары, немецкие овчарки, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, американские кокер-спаниели, жесткошерстные фокстерьеры, хаски, маламуты и миниатюрные пудели.

Как ветеринар определяет причину судорог?

После сбора анамнеза и осмотра пациента ветеринар решает, следует ли учитывать воздействие токсинов или инфекционные причины. Если воздействие токсина или инфекция маловероятна, метаболические, рассматриваются структурные и идиопатические причины. Анализ крови и мочи часто проводят для исключения метаболических заболеваний, оценки вероятность инфекции и получить базовый уровень в случае назначения противоэпилептических препаратов. Может потребоваться специализированная визуализация головного мозга (КТ или МРТ) и анализ спинномозговой жидкости. Направления В некоторых случаях может быть рекомендовано учреждение третичной медицинской помощи, такое как штат Северная Каролина или специализированная ветеринарная больница. Вышеупомянутые процедуры требуют анестезия. Существует небольшая вероятность того, что у домашнего животного могут возникнуть осложнения, такие как учащение судорог или смерть после выполнения этих процедур. Однако значение перевешивает риск в большинстве случаев, когда эти тесты показаны. Спинномозговая пункция помогает нам оценить клетки и белок, присутствующие в образце, которые могут указывать на инфекцию. воспаления или рака. Визуализация исключает структурные аномалии головного мозга. Если врач сильно подозревает идиопатическую эпилепсию, он или она может рекомендовать только базовый анализ крови и медикаментозное лечение или мониторинг в зависимости от конкретного случая.

Что можно сделать для других причин припадков, которые не идиопатического типа?

Если установлено, что судороги являются вторичными по отношению к дисфункции печени, противосудорожные препараты могут использоваться или не использоваться. Антибиотики, лактулоза (препарат, работающий в желудочно-кишечного тракта за счет связывания токсинов, вызвавших судороги), и иногда назначают стероиды. УЗИ брюшной полости делается для оценки органов, включая печень. Транзисторная биопсия или аспирация тонкой иглой во время УЗИ могут помочь точно определить фактический процесс заболевания и помочь с конкретными симптомами. диагностика и прогноз.

Если подозревается, что судороги являются вторичными по отношению к заболеванию почек, назначаются лекарства и жидкости, чтобы помочь организму избавиться от азотистых отходов и установить или поддерживать электролитный баланс, пока исследуется первопричина.

Если подозревается, что приступы являются вторичными по отношению к патологическому процессу, затрагивающему сам мозг, лечение зависит от конкретной проблемы. Инфекции лечат с помощью соответствующие лекарства, опухоли иногда можно окончательно вылечить. Судороги, вторичные по отношению к опухолям головного мозга, которые не лечатся окончательно, часто медленно нарастают с приступами, которые могут контролировать противосудорожными препаратами. В этих случаях время выживания с нормальным качеством жизни может быть некоторое время возможным.

Токсические причины судорог лечат в зависимости от токсина. Мы пытаемся связать или удалить любой токсин, подозреваемый в том, что он все еще присутствует в организме пациента или на нем. Вести отравление лечат хелатирующими агентами, помогающими вывести свинец из организма. Токсические причины судорог, которые не лечат, обычно приводят к ухудшению симптомов и часто приводят к летальному исходу, если осталось необработанных.

Насколько вредны судороги для моего питомца?

Приступы могут быть вредными, но обычно не имеют длительных последствий, если они короткие. Продолжительные или повторяющиеся припадки в течение короткого периода времени (кластерные припадки) могут вызвать повреждение органов, особенно сердца и почек, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) и гипоксия (низкий уровень кислорода в крови). Иногда в крови развивается проблема свертывания, называемая ДВС-синдромом. что может быть фатальным. Постоянные, длительные или кластерные припадки более опасны, чем один изолированный припадок. Если припадок длится дольше 3–5 минут или повторяющиеся часто или в кластерах неотложной помощи должны быть получены.

Что делать, если у моего питомца случился припадок?

Не пытайтесь удерживать питомца или класть что-либо ему в рот. Следите за тем, чтобы домашнее животное не поранилось об острые или твердые предметы в окружающей среде. Обратите внимание продолжительность эпизода, что животное делало до припадка, во время припадка и сколько времени требуется животному, чтобы вернуться к нормальному состоянию после припадка. Если приступ более трех-пяти минут или возникают кластерные припадки, как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью.

Могу ли я сказать, что у моего питомца вот-вот начнется припадок, и каковы его компоненты?

Некоторые животные испытывают тревогу перед припадком и могут искать своих хозяев. Другие виды поведения, необычные для этого питомца, могут быть продемонстрированы до припадка, как Что ж. Это называется предиктальной фазой. Фактический припадок является иктальной фазой и может характеризоваться движениями лица, напоминающими жевательную резинку, мышечными подергиваниями, биение, гребля, мочеиспускание и/или дефекация, необычные вокализации, окоченение, падение или движение в одну сторону, одышка, рвота или более тонкие формы поведения, такие как взгляд в пространство или минимальные подергивания (эти типы припадков встречаются редко). Постиктальная фаза характеризуется депрессивным или ступорозным поведением, животное может быть кратковременно слепой или может просто не «действовать правильно» без каких-либо очевидных проблем.

Описание события ветеринару может помочь определить причину и курс действий. Это может даже указать нам другое направление поскольку некоторые события на самом деле представляют собой эпизоды обморока, связанные с сердцем.

Как лечат судороги?

Иногда владелец решает не лечить животное, если приступы непродолжительны и случаются нечасто. Если нет, то обычно животному дают валиум. внутривенно, если припадок был длительным, кластерным или все еще происходит, когда животное поступает в больницу. Затем мы начинаем давать питомцу фенобарбитал, когда судороги прекращаются. контролируется Валиумом. Этот препарат вводят перорально два раза в день. Через 30 дней мы проверяем образец крови, чтобы убедиться, что мы достигли терапевтического, но нетоксичный уровень. После достижения терапевтического уровня необходим периодический мониторинг, чтобы убедиться, что нет необходимости изменять дозировку и нет признаков каких-либо побочных эффектов. реакции на препарат. В некоторых случаях требуется более одного противосудорожного препарата или лекарство необходимо заменить. После введения терапевтической дозы фенобарбитала После этого мы контролируем функцию печени и других органов не реже одного раза в год. Уровни фенобарбитала также отслеживаются во многих случаях.

Успешное лечение приступов оценивается после консультации с владельцем животного. Мы также стремимся уменьшить количество припадков по сравнению с тем, что было до лечения. предотвратить кластерные судороги и тяжелые эпизоды судорог.

Насколько эффективны противосудорожные препараты и каков прогноз для моей собаки?

Приблизительно у 70% собак судороги адекватно контролируются медикаментами, в то время как приблизительно у 30% собак они либо плохо контролируются, либо не реагируют на лечение. Прогноз зависит от причины приступов у вашего питомца. Животные с идиопатической эпилепсией обычно живут полноценной, нормальной жизнью с контролем приступов от хорошего до отличного. Дисфункция органов, вызывающая судороги могут иметь хороший или плохой прогноз, в зависимости от тяжести повреждения органов и способности организма восстанавливать и излечивать это повреждение. Внутричерепное заболевание может иметь хороший прогноз (бактериальная инфекция успешно вылечена) или более плохой прогноз, если судороги становятся или уже не поддаются контролю. В конечном итоге опухоли головного мозга могут привести к пациенты умирают, но это время часто может быть отложено с хорошим или превосходным качеством жизни в то же время.

После того, как у вашего питомца случился припадок, мы настоятельно рекомендуем вам вести учет событий, включая дату, время, продолжительность припадка и время, которое требуется вашему питомцу, чтобы вернуться. к своему прежнему «я» (постиктальная фаза). Кроме того, обратите внимание на любое необычное поведение до события. Если припадки увеличиваются в количестве, тяжести или частоте, это повлияет на нашу решения о лечении. Приступы становятся опасными, если они не прекращаются. Если через пять минут у вашего питомца все еще судороги, принесите его к нам или в службу поддержки в нерабочее время. лечение и оценка.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Что такое хроническая почечная недостаточность у кошек?

Хроническая почечная недостаточность (ХПН), почечная недостаточность или хроническая болезнь почек (ХБП) — это медицинские термины, используемые для описания того, когда почки не могут выполнять свои задачи с нормальным уровнем эффективности.

Почки играют жизненно важную роль в фильтрации отходов из организма. У кошки две почки, расположенные по бокам живота. Почки служат для регулирования баланса жидкости, минералов и электролитов в организме. Они сохраняют воду, белок и играют важную роль в поддержании артериального давления и выработке эритроцитов, вырабатывая гормон под названием 9.0018 эритропоэтин .

ХПН подразделяется на четыре стадии в зависимости от тяжести клинических признаков и лабораторных показателей. Они часто прогрессивны, хотя временная шкала может варьироваться:

• Стадия I: Клинические признаки обычно не выражены

• Стадия II: Отмечены некоторые клинические признаки

• Стадия III: Отмечается множество клинических признаков, и кошки часто чувствуют себя плохо

• Стадия IV: Отмечено большинство клинических признаков, и кошки находятся в критическом состоянии

ХПН часто диагностируется у кошек в более позднем возрасте, но может развиться в любой момент. Предрасположены некоторые породы, такие как персы, абиссинцы, сиамцы, рэгдоллы, бирманцы, русские голубые и мейн-куны. ХПН, если диагностирована в более раннем возрасте, часто связана с наследственным заболеванием. Это также может произойти вследствие острого повреждения почек, например, при употреблении лилии.

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек

Клинические признаки часто связаны с тяжестью стадии ХПН, а это означает, что на стадиях III и IV отмечаются дополнительные, более серьезные признаки, а не на стадиях I и II. У кошек часто проявляются следующие симптомы:

Причины хронической почечной недостаточности у кошек

Термин хроническая почечная недостаточность , как и при хронической почечной недостаточности, означает, что процесс продолжается и прогрессирует, и его нельзя обратить вспять.

У некоторых кошек заболевание могло возникнуть после серьезного повреждения почек или тяжелой инфекции (включая инфекционный перитонит кошек, вирус кошачьего иммунодефицита и пиелонефрит). Это также может произойти из-за приема токсичных веществ, таких как антифриз или лилии, или некоторых лекарств.

Для других ХПН может передаваться по наследству, например, при поликистозе почек (особый тип почечно-почечной недостаточности) и амилоидозе (редкое заболевание органов), наблюдаемых у таких пород, как персы и абиссинцы.

ХПН также может быть отнесена к основным иммуноопосредованным заболеваниям, событиям, подобным инсульту, нарушениям свертывания крови и раку, подобному лимфоме.

Как ветеринары диагностируют хроническую почечную недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность часто диагностируется на основании рутинных анализов крови и мочи с особым вниманием к почечным маркерам, таким как:

• Азот мочевины крови (АМК) является побочным продуктом белкового метаболизма. Более высокие значения часто могут указывать на почечную недостаточность.

• Креатинин (CREA) измеряет, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови,

• Фосфор в повышенных количествах обычно указывает на поражение почек.

• Электролиты (натрий, калий, хлорид) часто колеблются между высоким и низким уровнями

• Кальций в повышенных количествах может наблюдаться при почечной недостаточности.

• Количество эритроцитов может указывать на почечную недостаточность, если оно низкое.

• Симметричный диметиларгинин (SDMA) — это дополнительный тест, помогающий определить наличие заболевания почек. Его можно использовать для раннего выявления заболеваний почек.

• Удельный вес мочи является показателем того, насколько разбавлена ​​или концентрирована моча. Обычно, чем выше число, тем более концентрированная моча и тем выше способность почек сохранять воду.

Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует дополнительные диагностические тесты, в том числе:

• Соотношение белка мочи к креатинину (СКК) для количественного определения того, сколько белка теряется с мочой.

• A Посев мочи для кошек с хронической болезнью почек (ХБП) , так как они более склонны к инфекциям мочевыводящих путей.

• А оценка артериального давления , потому что кошки с ХБП чаще страдают гипертонией (высоким кровяным давлением).

• Рентгенограммы или УЗИ органов брюшной полости для выявления камней в почках или инфарктов (областей мертвых тканей).

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Удаление почки не является вариантом, поскольку кошкам для выживания необходимы почки. Диализ у кошек является крайне редким вариантом лечения. Однако при раннем вмешательстве, включая рутинную лабораторную работу и ежегодные осмотры, лечение хронической почечной недостаточности возможно.

ХПН можно лечить с помощью комбинации лекарств и правильного питания. Ваш ветеринар сможет определить, какой план лечения наиболее эффективен, в зависимости от стадии заболевания. Важно отметить, что на всех стадиях заболевания почек вода всегда должна быть доступна.

Поскольку ХПН влияет на гидратацию кошки, если какое-либо дополнительное заболевание или болезнь препятствует гидратации кошки, важно немедленно лечить ее внутривенным введением жидкостей.

Восстановление и лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Хроническая почечная недостаточность неизлечима и часто прогрессирует (хотя сроки ее развития различны). Кошки, диагностированные достаточно рано, могут получить пользу от управления питанием и более частого ветеринарного осмотра, который может включать более частые осмотры и анализ крови.

Кошки на стадиях I и II могут находиться под наблюдением на предмет дальнейшего прогрессирования симптомов, а некоторым может быть назначена диета, специально предназначенная для помощи почкам за счет ограничения объема работы, которую они должны выполнять. Многие кошки могут вести достойный образ жизни в течение многих месяцев или лет.

Кошки на стадиях III и IV часто нуждаются в дополнительной медицинской и диетической помощи:

• При наличии вторичной анемии по указанию ветеринарного врача можно сделать инъекции эритропоэтина.

• Пищевые добавки могут быть назначены для помощи при низком уровне калия.

• Фосфорсвязывающие препараты могут быть назначены для лечения высокого уровня фосфора.

• Кошкам с плохим аппетитом, рвотой или тошнотой можно давать противорвотные и противорвотные препараты.

• Жидкости, вводимые внутривенно или под кожу, могут помочь при обезвоживании. Ваш ветеринар может показать вам, как вводить эти жидкости в домашних условиях.

Часто задаваемые вопросы о хронической почечной недостаточности у кошек

Может ли кошка восстановиться после почечной недостаточности?

Лекарства от ХПН не существует. Однако, если хроническая почечная недостаточность выявлена ​​на ранней стадии и правильно лечится, большинство кошек с заболеванием почек могут жить относительно нормальной жизнью с некоторыми изменениями и долгосрочным лечением.

Какова продолжительность жизни кошки с почечной недостаточностью?

Кошки, у которых развилась ХПН, имеют гораздо более благоприятный прогноз, чем кошки с острым повреждением почек. В зависимости от стадии диагноза, кошки с ХПН могут жить еще несколько лет.

Болезненна ли хроническая почечная недостаточность у кошек?

ХПН у кошек не является болезненным состоянием, но может быть весьма изнурительным.

Рекомендуемое изображение: iStock.com/vm

Помогите нам сделать PetMD лучше

Была ли эта статья полезной?

Руководство по почечной недостаточности | В нерабочее время Центр неотложной и неотложной медицинской помощи Адамсон

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ КЛИЕНТА О ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Словарь этого заболевания
Острое означает краткосрочное. Хронический означает длительный. Почечный означает почка. Недостаточность означает снижение способности выполнять назначенную функцию. Неудача означает неспособность адекватно выполнить задание. Острая почечная недостаточность, также называемая острой почечной недостаточностью, указывает на недавнее повреждение почек. Хроническая почечная недостаточность, также называемая хронической почечной недостаточностью, относится к ситуации, когда почки не в состоянии адекватно выполнять хотя бы одну из своих многочисленных задач в течение длительного периода времени (от месяцев до лет). Уремия означает избыток мочевины, креатинина и других метаболических отходов, присутствующих в избыточном количестве в крови. Поскольку слово «неудача» вызывает такое чувство обреченности, многие ветеринары используют термин «хроническая почечная недостаточность», так как многие случаи можно успешно вылечить и можно рассчитывать на месяцы, а часто и годы качественной жизни.

Что делает почка?
любой человек понятия не имеет, что делают почки, кроме того, что они как-то связаны с выработкой мочи. На самом деле, почки участвуют в регуляции воды, выработке эритроцитов, регулировании артериального давления, уравновешивании солей, активации витамина D и удалении токсичных отходов, которые производит организм.

Почки вырабатывают несколько веществ и гормонов, которые помогают регулировать клеточные функции организма. Эти вещества и гормоны влияют на частоту сердечных сокращений, кровяное давление, выработку эритроцитов, жажду и гидратацию. Все клеточные функции нарушаются при той или иной степени почечной недостаточности.

Отходы, которые фильтруют почки, образуются в результате нормального метаболизма и расщепления пищи для получения энергии и производства новой (или замещающей) ткани (рост или самовосстановление). Когда почки фильтруют кровь, они удаляют из крови комбинацию продуктов жизнедеятельности, электролитов, минералов и других веществ, которые организм еще может использовать. Когда эти вещества проходят через фильтрующую систему почек, она измеряет и реабсорбирует значительную часть тех веществ, которые организм может повторно использовать, и возвращать их в кровь. Остальные продукты выводятся с мочой.

Почечная недостаточность или отказ возникают, когда почки больше не могут удалять токсичные отходы из организма. Эти вещества накапливаются, и появляются такие симптомы, как чрезмерная жажда, тошнота, боль, слабость, потеря аппетита, кишечное кровотечение и даже судороги. Ниже приводится описание каждой стадии почечной недостаточности.

Что такое почечная (почечная) недостаточность?
Почечная недостаточность является ранней стадией почечной недостаточности. К тому времени, когда мы диагностируем почечную недостаточность, почки теряют 75-85% своей функции, что снижает их способность удалять отходы и лишнюю воду из крови. Возврат многоразовых изделий обратно в кровь становится затруднительным. Лабораторные анализы могут быть нормальными или показывать легкие отклонения. У вашего питомца могут быть легкие признаки заболевания почек, включая снижение аппетита, небольшую потерю веса, чрезмерное потребление воды и чрезмерное мочеиспускание. Хотя кажется, что эти симптомы легко идентифицировать, правда в том, что владелец может их пропустить, потому что симптомы обычно очень незначительны. Часто владельцы отмахиваются от симптомов как от признаков старости.

Что такое почечная (почечная) недостаточность?
Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют более 85% функции. Это означает, что почки испытывают трудности с удалением продуктов жизнедеятельности, электролитов, минералов, белков и других веществ из крови. Он также испытывает трудности с возвращением в кровь тех веществ, которые организм может повторно использовать. Это приводит к накоплению отходов в организме и потере воды и повторно используемых веществ. Именно в этот момент мы видим изменения в работе крови.

Существует множество причин почечной недостаточности, которые могут включать отравление антифризом, другие виды отравлений, изюм, травму, тяжелую инфекцию, некоторые лекарства, многочисленные заболевания и генетику (унаследованную от родственников). Почечная недостаточность у молодых пациентов может быть связана с врожденными (врожденными дефектами), инфекционными или токсическими причинами. У пожилых пациентов почечная недостаточность может быть обусловлена ​​дегенеративными, инфекционными, токсическими или новообразованиями (раком). Наследственность также играет роль у пожилых пациентов. Старость — это не «болезнь», это не единственная причина, по которой у пожилых животных развивается заболевание почек. Кошки и собаки проявляют одинаковые симптомы. Тем не менее, кошки более склонны к заболеванию почек, и некоторые чистые породы кошек более склонны к его развитию (например, британские короткошерстные, бирманские, сомалийские кошки азиатского происхождения и ангорские). Многие кошки с почечной недостаточностью или почечной недостаточностью страдают гипертонией (высоким кровяным давлением) и нуждаются в лекарствах для лечения чесотки. Каждый раз, когда ваш питомец приходит на прием или на лабораторные анализы, необходимо измерять его кровяное давление и вес.

Острая почечная недостаточность — это быстрое ухудшение функции почек в течение нескольких дней или недель. Острая почечная недостаточность может быть обратимой в зависимости от степени повреждения почек. Острая почечная недостаточность может перейти в хроническую почечную недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность присутствует в течение месяцев или лет, вызывая потерю почечной ткани. Хроническая почечная недостаточность редко бывает обратимой и обычно неизлечима. При хронической почечной недостаточности происходит нарушение структуры или функции одной или обеих почек. К тому времени, когда чаще всего диагностируется хроническая почечная недостаточность, почки уже потеряли не менее 85% своей способности фильтровать кровь. На этом этапе часто невозможно определить первопричину поражения почек.

Как диагностируется почечная недостаточность?
Мы начинаем с физического осмотра и беседы с владельцем для выявления симптомов. Пациенты с почечной недостаточностью могут иметь потерю веса, обезвоживание, рвоту, язвы во рту, анемию, слабость, вялость, чрезмерное употребление алкоголя и чрезмерное мочеиспускание. Измерение кровяного давления также важно, потому что у животных с почечной недостаточностью также может быть высокое кровяное давление.

Наш следующий шаг — лабораторная работа. Анализы крови и мочи используются для определения наличия почечной недостаточности и возможной причины почечной недостаточности. Иногда рекомендуется биопсия почки. Тем не менее, причину почечной недостаточности определить непросто, и мы не всегда можем найти ее. Ниже вы увидите список диагностических (лабораторных) тестов, которые мы используем для диагностики заболеваний почек.

Химический профиль даст нам информацию о функции почек, печени, поджелудочной железы и надпочечников. Он предоставит нам информацию о минеральном и электролитном балансах. Это позволяет определить стадию заболевания почек и назначить лечение.

Полный анализ крови (CBC) предоставит информацию, которая скажет нам, есть ли у вашего питомца анемия или обезвоживание. Инфекция также иногда может быть идентифицирована.

Анализ функции щитовидной железы покажет нам, есть ли у вашего питомца гипотиреоз (собаки) или гипертиреоз (кошки). Заболевание щитовидной железы является частой причиной или симптомом почечной недостаточности.

Серология – этот тип лабораторной работы направлен на поиск лептоспороза, эрлихии, пятнистой лихорадки Скалистых гор и специфических паразитов.

Анализ мочи предоставит дополнительную информацию о функции почек и мочевого пузыря. Удельный вес мочи вместе с биохимическим профилем даст нам представление о том, насколько хорошо почки концентрируют мочу и избавляются от продуктов жизнедеятельности.

Культура и чувствительность мочи определяют наличие инфекционной причины почечной недостаточности. Он идентифицирует бактерии и предоставит нам информацию о типе антибиотиков, которые следует использовать.

Выполнение рентгенограмм (рентгеновских снимков) и ультразвукового исследования позволит нам определить размер, форму и архитектуру почек. Это позволит нам увидеть большинство камней в почках и мочевом пузыре, визуализировать непроходимость мочевого пузыря или почки и исследовать другие органы в брюшной полости.

Каковы симптомы заболевания почек?
Признаки заболевания почек могут появиться внезапно или развиваться медленно с течением времени. Другие заболевания также могут вызывать такие же симптомы. Начальные признаки заболевания почек включают в себя: вялость (постоянное лежание или усталость), потерю аппетита, плохую или рваную шерсть, повышенное потребление воды (часто упускаемое из виду у кошек) и учащенное мочеиспускание.

Более поздние признаки включают рвоту, диарею, депрессию и обезвоживание. Обезвоживание часто удивляет владельцев домашних животных, поскольку они обычно видят, как их питомцы пьют много воды. Тем не менее, большинство домашних животных с заболеваниями почек просто не могут пить достаточно, чтобы компенсировать то, что они теряют с мочой. Рвота, диарея и затрудненное дыхание появляются по мере того, как болезнь прогрессирует с накоплением продуктов жизнедеятельности в организме. В тяжелых случаях может возникнуть анемия (низкое количество эритроцитов), поскольку гормоны почек участвуют в производстве эритроцитов.

Какие виды лечения доступны?
Лечение почечной недостаточности зависит от тяжести заболевания. Возможные лекарства и лечение перечислены ниже. Вашему питомцу может потребоваться только несколько из этих процедур или все эти процедуры. Целью лечения является помощь почкам в фильтрации токсинов из крови, устранении или уменьшении уремии и попытке вернуть пациента к более ранней стадии заболевания и поддерживать хорошее качество жизни как можно дольше.

Первоначальное лечение обычно представляет собой внутривенное введение жидкостей для лечения обезвоживания, замены электролитов и вымывания продуктов жизнедеятельности, накопившихся в тканях. Диуретики (лазикс) могут использоваться для увеличения образования мочи и удаления продуктов жизнедеятельности, пока животное находится на внутривенном введении жидкостей.

Антациды (фамотидин) используются для снижения кислотности желудка и стимуляции аппетита вашего питомца путем устранения тошноты, возникающей как побочный эффект заболевания почек.

Противорвотные средства используются для остановки или уменьшения рвоты и тошноты. Reglan или Cerenia — два широко используемых препарата.

Гастропротекторы, такие как Sucrafate (a/k/a Carafate) или Gastrocalm, защищают воспаленные и изъязвленные участки желудка, покрывая их таким образом, чтобы желудочные кислоты не причиняли дополнительных повреждений. Воспаление и изъязвление обычно возникают при высоком уровне фосфора.

Калий — это электролит, который не в состоянии реабсорбировать почка. Это жизненно важный электролит для организма. Мы рекомендуем добавки, содержащие глюконат калия, такие как RenaKare или Tumil-K, чтобы поддерживать нормальный уровень калия.

Связывающие фосфаты используются при повышенном содержании фосфора. Повышенный уровень фосфора может вызывать язвы желудочно-кишечного тракта. Амфогель или Ренагель — два широко используемых фосфатсвязывающих препарата. Эпакитин — это добавка, которая мягко связывает фосфаты и посыпается пищей.

Азодил — это пробиотик, предназначенный для избавления организма от мочевины (азот мочевины крови, также известный как АМК в биохимическом анализе крови) и креатинина, которые в противном случае рециркулируют и снова фильтруются через почки. Освободив организм от некоторых из этих токсинов, ваш питомец почувствует себя лучше, будет лучше питаться и в целом улучшит качество жизни.

Кальцитрол — это препарат, который используется для замены природного кальцитрола, вырабатываемого почками. Если почки вашего питомца отказывают, они не производят достаточного количества этого гормона. Это вызовет дисбаланс кальция и фосфора в организме. Будет избыток фосфора и недостаток кальция. Этот дисбаланс опасен и обычно возникает на поздних стадиях заболевания почек. Использование кальцитриола должно предотвратить возникновение дисбаланса, уменьшить повреждение почек и других тканей и обеспечить лучшее качество жизни.

Эналаприл или беназеприл (a/k/a ингибиторы АПФ) являются сердечными препаратами, которые вызывают расширение кровеносных сосудов и позволяют почкам фильтровать больше крови. Они также помогают уменьшить потерю белка с мочой. Потеря белка с мочой может привести к потере веса и дополнительному повреждению почек. Эналаприл используется у собак, а беназеприл — у кошек.

Амлодипин (Норваск) используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления), которая встречается у 50% или более кошек с хронической почечной недостаточностью.

Рецептурные диеты используются для кошек и собак с высоким уровнем мочевины. Модификация диеты является одним из краеугольных камней лечения заболеваний почек.

Кормите одним из следующих рационов в соответствии с указаниями ветеринара: Hills Prescription Diet k/d® или Hills Prescription Diet u/d®, или Purina NF или OM рецептурными рационами. Эти диеты специально разработаны для снижения нагрузки на почки. Необходимо использовать доступный белок самого высокого качества, чтобы уменьшить продолжающееся повреждение почек.

Если ваш питомец любит грызть пищу (большинство кошек), оставляйте еду доступной в любое время. В противном случае давайте 3-4 небольших приема пищи в день, а не один большой прием пищи. Позвольте вашему питомцу есть все, что он хочет, если кормление по выбору не вызывает ожирения. Если потеря веса происходит, несмотря на хороший аппетит, увеличьте количество жиров в рационе для кошек или увеличьте количество углеводов в рационе для собак. Поддерживайте вес тела вашего питомца на оптимальном уровне. Ваш питомец должен быть аккуратным и иметь выраженную талию.

Предупреждение: Многие домашние животные поначалу отказываются от нового корма. БУДЬТЕ НАСТОЙЧИВЫМИ. Состязайтесь с ними в сообразительности. Оптимизация диеты имеет решающее значение для долгосрочного поддержания. Правильное питание вашего питомца может буквально добавить ему годы жизни.

Если ваш питомец категорически отказывается есть какой-либо из рецептурных рационов, попробуйте один из приведенных ниже домашних рационов. Имейте в виду, однако, что эти домашние диеты не так полезны для питомца, как диеты, отпускаемые по рецепту.

Все эти специальные диеты и домашние диеты должны быть дополнены дополнительным количеством водорастворимых витаминов (В и С) и цинка.

Собачий рацион с ограниченным содержанием белка

• ¼ фунта говяжьего фарша (не используйте постный фарш)
• 2 чашки вареного белого риса без соли
• 1 сваренное вкрутую яйцо, мелко нарезанное
• 3 ломтика белого хлеба, раскрошенного
• 1 т (5 г) карбоната кальция – (из молотой яичной скорлупы или из магазина здоровой пищи)
• Витаминно-минеральная добавка

Обжарьте говядину на сковороде, помешивая, пока она не подрумянится. Добавьте оставшиеся ингредиенты и хорошо перемешайте. Полученная смесь несколько суховата, и ее вкусовые качества можно улучшить, добавив немного воды (не молока). Хранить закрытым в холодильнике. Урожайность около 1 ¼ фунта
Сначала давайте корм из расчета ¼ фунта корма на 5 фунтов массы тела. Отрегулируйте вверх или вниз по мере необходимости, чтобы поддерживать нормальный вес тела.

Feline Restricted Protein Diet

• ¼ фунта печени (только из говядины, печени или курицы)
• 2 больших яйца вкрутую
• 1 столовая ложка растительного масла
• 1 т (5 г) карбоната кальция – (из молотой яичной скорлупы или из магазина здоровой пищи)
• 1/8 чайной ложки KCI (заменитель соли)
• Витаминно-минеральная добавка
• Добавка таурина – кошкам необходимо около 250 мг/день

Нарезать кубиками и тушить мясо, сохраняя весь жир. Соедините все ингредиенты и хорошо перемешайте. Полученная смесь несколько суховата, и ее вкусовые качества можно улучшить, добавив немного воды (не молока). Хранить закрытым в холодильнике. Удои около 1 ¼ фунта.
Первоначально давайте корм из расчета ¼ фунта корма на 5 фунтов живой массы. Отрегулируйте вверх или вниз по мере необходимости, чтобы поддерживать нормальный вес тела.

Мы НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуем эти веб-сайты для получения полезной информации о Feline CRF:
— http://www. felinecrf.org
— http://www.felinecrf.com
И вы можете найти потрясающую группу поддержки с тысячами людей, которые лечат своих кошек от ХПН и имеют невероятное количество хороший совет и моральную поддержку:
– http://groups.yahoo.com/group/Feline-CRF-Support/

Хорошие люди из группы Feline-CRF-Support оказали неоценимую помощь в предоставлении очень хороших технических информация наряду с отличной эмоциональной поддержкой

Ссылки:

1. Август и др., «Консультации по внутренним болезням кошек», том 5, 2006 г.
2. Свенсон и Рис и др., «Физиология домашних животных герцогов», 11-е издание, 1993 г.
3. Эттингер и Филдман и др. «Ветеринарная внутренняя медицина», 6-е изд.,
4. Фельдман и Нельсон и др. «Эндокринология и репродукция собак и кошек, третье издание, 1997 г.
5. Морган, Брайт и Свартаут и др. «Справочник по практике обращения с мелкими животными», 4-е издание, 1997
6. Норсуорти, Гэри Д. «Кошки не маленькие собаки», материалы лекций, 2005 г.
7. Норсуорти, Гэри Д. и др. «Кошачий пациент», 2-е изд., 2003 г.
8. Пасквини и Пасквини и др. «Путеводитель Чаундера по клиникам для мелких животных», 1999 г.
9. Шаер, Майкл «Внутренняя медицина», Материалы Академии ветеринарной медицины округа Колумбия, апрель 2003 г.
10. Тилли, Смит и др. «5-минутный ветеринарный консультант», Lippincott, Williams & Wilkins Pub., 4-е изд., 2004 г.
11. Лейн, Форрестер, Ваден и др. «Ветеринарные клиники Северной Америки для мелких животных – Клиническая нефрология и урология», июль 2004 г.
12. Вольф, Элис М. «Internal @ Feline Focus, Материалы Академии ветеринарной медицины округа Колумбия, февраль 2004 г.
13. Статьи с сайтов:
14. Veterinary Partners – (veterinarypartners.com) – статьи о заболеваниях почек
15. Ветеринарная информационная сеть – обсуждения и статьи о заболеваниях почек

Судороги и эпилепсия у кошек

Департамент ветеринарных клинических наук Университета штата Огайо, Колумбус, штат Огайо, США

Резюме: Судороги являются распространенной жалобой у кошек, хотя причины и варианты лечения судорог у этого вида исторически плохо описаны. в ветеринарной литературе. Проявления судорог у кошек могут отличаться от того, что обычно наблюдается у собак, но основные причины судорожной активности те же. К ним относятся первичные эпилепсии, структурные эпилепсии и реактивные приступы. Хотя когда-то считалось, что первичная эпилепсия редко встречается у кошек, теперь мы обычно оцениваем этот синдром, хотя и реже, чем у собак. Из-за этого рекомендуется полное диагностическое обследование для всех кошек, поступающих для первоначальной оценки судорог. Симптоматическое лечение судорог у кошек такое же, как и у собак, только с некоторыми ограничениями, связанными с токсичностью противоэпилептических препаратов. Цель этого обзора — обобщить последнюю ветеринарную литературу, касающуюся судорог у кошек, с акцентом на классификацию судорог, клинические проявления, диагностическую оценку и варианты лечения.

Ключевые слова: противоэпилептический препарат, классификация судорог, леветирацетам, зонисамид, фенобарбитал

Введение

Судороги являются одним из наиболее распространенных неврологических расстройств у кошек, поражающих 1–2% общей популяции кошек. ¹ Причины судорог и варианты лечения у кошек исторически плохо описаны в ветеринарной литературе; тем не менее, существует множество недавно опубликованных клинических исследований, посвященных судорогам у кошек. ^2,3,4,5,6,7 Основные причины судорожных припадков у кошек аналогичны причинам, выявленным у собак, хотя заболеваемость различается между двумя видами, как и клинические проявления судорожной активности. Целью этой статьи является обзор последней ветеринарной литературы, касающейся судорог у кошек, с акцентом на классификацию судорог, клинические проявления, диагностику и варианты лечения.

Классификация и этиология припадков

Приступ является физическим проявлением аномальных гиперсинхронных электрических разрядов в головном мозге. ⁸ Эпилепсия — это расстройство, при котором повторяющиеся припадки происходят с интервалом более 24 часов без идентифицируемой внечерепной причины. Клиническая классификация припадков в ветеринарии адаптирована из схем человека и может быть разделена на три широкие категории: первичные (генетические) эпилепсии, вторичные (структурные) эпилепсии и реактивные припадки. ⁹ Сигналы, результаты неврологического осмотра и результаты диагностических тестов определяют классификацию пациента.

Термин «первичная/генетическая эпилепсия» является синонимом более старого термина «идиопатическая эпилепсия» и подразумевает документированную или предполагаемую генетическую основу судорожной активности. ^8,9 Как и у собак, у кошек с первичной эпилепсией, как правило, заболевание проявляется в более молодом возрасте, чем у кошек с приобретенными структурными причинами судорожной активности, при этом первый припадок у них обычно возникает в возрасте от 1 до 7 лет. ^2,3 Диагноз первичной эпилепсии подразумевает отсутствие макроскопических структурных аномалий головного мозга, объясняющих приступы, такие как опухоль, инсульт или врожденная аномалия. Это также означает, что метаболическая причина была исключена после тщательной диагностической оценки. В конечном счете, окончательный диагноз первичной эпилепсии может быть поставлен только путем исключения других причин судорожной активности и выявления генетического маркера ранее описанного наследственного эпилептического синдрома. Возможность продемонстрировать генетический маркер первичной эпилепсии у ветеринарных пациентов часто ограничена, поскольку тестирование на мутации, связанные с первичной эпилепсией, доступно только для нескольких пород собак. Таким образом, диагноз предполагаемой первичной эпилепсии часто ставится у ветеринарных пациентов с нормальными диагностическими оценками и нормальными неврологическими обследованиями, у которых первый припадок проявляется в возрасте от 1 до 7 лет. У пациентов с первичной эпилепсией приступы связаны с внутренней гипервозбудимостью корковых нейронов, вызванной дефектами мембранных ионных каналов или дисфункцией или дисбалансом нейротрансмиттеров. ⁹ Примером хорошо описанной генетической эпилепсии в ветеринарии является нонсенс-мутация LGI2 у собак лаготто-романьоло, которая приводит к ремиттирующей форме ювенильной эпилепсии и наследуется по аутосомно-рецессивному типу. ¹⁰

Исторически сложилось так, что наличие первичной эпилепсии у кошек вызывало споры среди ветеринарных неврологов, причем некоторые авторы предполагают, что такой синдром встречается редко или вообще отсутствует. ^11,12 У собак существует множество связанных с породой первичных эпилептических синдромов, для которых была описана генетическая основа. ¹³ Хотя это еще не относится к кошкам, несколько недавних крупномасштабных ретроспективных исследований описывают популяцию кошек, которые соответствуют клиническим критериям диагноза первичной эпилепсии. Это включает в себя начало судорог в возрасте от 1 до 7 лет, нормальное неврологическое обследование между приступами, нормальные результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) и нормальные результаты исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ). Важно отметить, что частота первичной эпилепсии у кошек с судорожной активностью ниже, чем у собак, и только 1 из 4 кошек соответствует критериям этого диагноза. ¹ Соответственно чаще встречаются структурные и метаболические причины судорог. Клиницисты должны знать, что хотя первичная эпилепсия является важным дифференциальным признаком у кошек с судорогами, этот диагноз следует ставить только после того, как метаболический скрининг, расширенная визуализация и анализ спинномозговой жидкости исключат другие основные причины.

«Структурная» эпилепсия подразумевает макроскопическую структурную проблему переднего мозга, приводящую к судорожной активности. В эту категорию попадают пациенты с врожденными аномалиями, новообразованиями головного мозга, инфекционным или аутоиммунным менингоэнцефалитом и сосудистыми осложнениями. В ветеринарной литературе это также обычно называют «симптоматической» или «вторичной» эпилепсией. Часто сообщаемые причины структурной эпилепсии у кошек включают инфекционную этиологию, такую ​​как кошачий инфекционный перитонит (FIP) или токсоплазмоз, неинфекционные воспалительные заболевания (наиболее распространенными являются новообразования с менингиомой и лимфомой), а также ишемические или геморрагические инфаркты. ^1–16

«Реактивные припадки» — это припадки, возникающие вторично на фоне системных, токсических или метаболических нарушений при отсутствии идентифицируемого внутричерепного патологического процесса. Поскольку эти припадки не являются результатом внутричерепной причины, они не классифицируются как эпилепсия, даже если повторяются. У кошек заболевания, вызывающие реактивные судороги, включают печеночную энцефалопатию, тяжелую уремию терминальной стадии почечной недостаточности, тяжелую гипогликемию, тяжелый гипертиреоз, тяжелую системную гипертензию, истинную полицитемию, гипокальциемию, гипертриглицеридемию и воздействие фосфорорганических соединений. Из этих причин печеночная энцефалопатия, гипогликемия и воздействие фосфорорганических соединений были наиболее распространенными в недавнем ретроспективном исследовании. ^1,17,18

Клинические проявления судорог у кошек

Судороги у кошек, независимо от причины, имеют клинические проявления, уникальные для данного вида. Хотя могут возникать генерализованные тонические или тонико-клонические судороги, у кошек фокальные судороги проявляются чаще, чем у собак. ¹⁵ Фокальный припадок определяется как припадок, при котором первые клинические и электроэнцефалографические отклонения указывают на активацию фокальной части одного полушария головного мозга. ¹⁹ Фокальные припадки часто сопровождаются соматосенсорными проявлениями, такими как кусание, облизывание или навязчивый бег; ороалиментарные проявления, такие как чрезмерное глотание; или дискогнитивные проявления, такие как внезапная поведенческая остановка или измененное мышление.

Особо следует отметить синдром орофациальных припадков с дискогнитивными проявлениями, описанный в когорте европейских домашних короткошерстных кошек. ^5,6 У кошек, описанных в этой серии случаев, наблюдались припадки, включающие гиперсаливацию, подергивание лица, причмокивание губами, чрезмерное глотание и расширение зрачков. ⁵ Во время этих припадков у многих кошек изменялось мышление, что проявлялось как «смотрение в космос». У одних приступы прогрессировали до генерализованных, у других — нет. ^5,6 У всех кошек, подвергшихся расширенной визуализации, на МРТ была диагностирована двусторонняя патология гиппокампа, которая была подтверждена гистопатологически как дегенерация, некроз и потеря нейронных клеток в слое пирамидных клеток или гиппокампе. ⁵ Из-за последовательного вовлечения гиппокампа Pakozdy et al ⁵ предполагают, что этот синдром представляет собой форму лимбической эпилепсии. Значение некроза гиппокампа у этих кошек остается неясным и может представлять собой первичную патологию или может быть результатом длительной судорожной активности. ^5,6 Недавно подобный семейный синдром первичной эпилепсии был зарегистрирован в колонии лабораторных кошек с нормальной МРТ и идентичным иктальным паттерном. ²⁰ Результаты электроэнцефалографии у этого семейства кошек также соответствовали лимбической эпилепсии.

Диагностические рекомендации для кошек с судорогами

Как отмечалось ранее, заболеваемость первичной эпилепсией у кошек ниже, чем у собак. Таким образом, по мнению автора, все кошки с повторяющимися припадками должны проходить клиническое и диагностическое обследование для исключения метаболических и структурных причин. Это начинается с тщательного неврологического обследования. Нейроанатомической локализацией любого пациента с судорогами является передний мозг, так как никакая другая область нервной системы не вызывает судорожной активности. ^21,22 Целью неврологического осмотра является выявление или исключение признаков латерализации переднего мозга, таких как одностороннее снижение реакции на угрозу, несмотря на нормальный зрачковый световой рефлекс, одностороннее снижение реакции на носовую чувствительность и одностороннее нарушение проприоцептивной локализации и прыжки. ²³ Кроме того, животные с признаками латерализации переднего мозга могут вращаться в сторону пораженной области, а владельцы могут сообщать об изменениях в личности или приобретенном поведении дома. ^9,23 Любой из вышеупомянутых результатов требует повышенного внимания к структурной эпилепсии, но отсутствие этих результатов не исключает окончательного диагноза структурной эпилепсии. Некоторые поражения могут поражать относительно тихие или трудно поддающиеся оценке области мозга, такие как обонятельная доля, и могут не давать клинических признаков до тех пор, пока болезнь не разовьется. Поведенческие изменения, связанные с заболеванием переднего мозга, более незаметны у кошек, чем у собак (т. е. повышенное прячущееся поведение), и для их выявления может потребоваться тщательный опрос владельца. Клиницисты должны знать, что у пациентов, недавно перенесших припадок, могут наблюдаться дефекты, являющиеся доброкачественными постиктальными изменениями. Если они присутствуют, эти дефициты будут симметричными и обычно проходят в течение нескольких дней. ⁹ Если у пациента, недавно перенесшего припадок, наблюдается симметричный неврологический дефицит, неврологическое обследование следует повторить через несколько дней, чтобы убедиться, что другие односторонние симптомы переднего мозга не маскируются этими постиктальными изменениями.

При неврологическом обследовании кошек возникает ряд проблем, из-за которых иногда невозможно провести полное обследование. Это может произойти из-за капризного характера кошки, отказа кошки ходить в больницу для обследования походки или из-за того, что расчесывание капризной кошки для обследования может вызвать эффект «клипноза», который может изменить неврологическое обследование. ²⁴ Некоторые кошачьи пациенты не хотят, чтобы их лапы манипулировали для проверки постуральной реакции или спинальных рефлексов. В этих случаях тактильные и визуальные тесты размещения могут заменить другие методы оценки проприоцепции. Для очень капризных кошачьих осмотр может состоять исключительно из осмотра походки и тщательного сбора анамнеза от владельца. Тем не менее, по опыту автора, большинство кошек согласятся на полное неврологическое обследование, если клиницист будет действовать медленно и сначала выполнит наименее неприятные тесты (например, осмотр походки и осмотр черепных нервов), прежде чем переходить к тестам, включающим манипуляции с лапами.

Метаболический скрининг показан всем кошкам с впервые возникшими судорогами. В учреждении автора это обычно включает общий анализ крови (CBC), биохимический профиль, включая T4, и желчные кислоты, если того требует клиническая картина или биохимический профиль. Измерение систолического артериального давления проводится независимо от того, выявлены ли сердечные или почечные аномалии. В авторском учреждении мы обнаружили, что самые надежные измерения получают, когда кошку оставляют наедине с владельцем в тихой комнате для акклиматизации в течение некоторого времени перед получением показаний, которые в идеале снимаются перед обширными манипуляциями для неврологического осмотра, забора крови. , и так далее. Общие метаболические причины судорог у кошек подробно описаны в разделе «Классификация и этиология судорог». Целью метаболической оценки является подтверждение или исключение этих диагнозов.

Для кошек с нормальными результатами метаболического скрининга показана расширенная визуализация головного мозга для исключения структурных причин эпилепсии. Общие методы визуализации включают компьютерную томографию (КТ) или МРТ. МРТ предпочтительнее, так как она обеспечивает превосходную детализацию внутричерепных структур мягких тканей. Если расширенная визуализация в норме, одновременно следует провести анализ спинномозговой жидкости для выявления инфекционных или иммуноопосредованных причин судорог. Изменения в количестве клеток спинномозговой жидкости и концентрации белка являются чувствительными, но неспецифическими признаками у пациента с судорогами, и полимеразная цепная реакция, титры или тестирование антигенов на инфекционные организмы, такие как криптококки, кошачий коронирусный вирус/кошачий инфекционный перитонит и токсоплазмоз, могут быть показаны, если Результаты CSF ненормальны.

Симптоматическая терапия

Противоэпилептические препараты (АЭП), доступные для кошек, аналогичны тем, которые доступны для собак. Однако есть несколько ключевых различий в токсичности и метаболизме, характерных только для кошек, о которых следует знать клиницистам. В таблице 1 подробно описаны распространенные поддерживающие противоэпилептические препараты, используемые у кошек, а также их рекомендуемые начальные дозы и задокументированные побочные эффекты.

Таблица 1 Фармакокинетика и рекомендации по дозировке часто используемых противоэпилептических препаратов у кошек Примечание: * Экстраполировано на основании данных о людях или собаках. Сокращения: нет данных, не применимо; t1/2, период полувыведения.

Фенобарбитал (ФБ) был первым коммерчески производимым противоэпилептическим средством и наиболее широко используемым препаратом в ветеринарии. ²⁵ Он доступен в виде таблеток для приема внутрь, раствора для приема внутрь и инъекционных форм и является одним из противоэпилептических препаратов первой линии для контроля приступов у кошек. ^11,25 ФБ в основном метаболизируется в печени и индуцирует путь цитохрома Р450 (CYP450), что может привести к прогрессивному сокращению периода полувыведения при длительном применении. ²⁶ Период полувыведения PB у кошек составляет примерно 40 часов, хотя между кошками могут быть отмечены значительные различия. ²⁷ Рекомендуемая начальная доза для кошек составляет 2–3 мг/кг перорально два раза в день, и препарату требуется 10–15 дней для достижения равновесной концентрации после начала терапии или изменения дозы. ^22,27 Терапевтический диапазон для фенобарбитала у кошек обычно считается равным 20–30 мкг/мл и экстраполирован на то, что эффективно, но не токсично для собак. Концентрации фенобарбитала в сыворотке следует измерять через 2–3 недели после начала лечения и после любого изменения дозы. Время забора крови существенно не влияет на измеренный устойчивый уровень PB в сыворотке у собак, и то же самое можно было бы предсказать у кошек. ²⁸ Несмотря на то, что данные об эффективности фенобарбитала у кошек ограничены, сообщается, что эффективность фенобарбитала у собак с эпилепсией составляет от 60% до 80%. ²⁹ Наиболее распространенными побочными эффектами фенобарбитала у собак являются седация, увеличение веса, повышенная жажда, учащение мочеиспускания и повышенный аппетит, большинство из которых проходят в течение нескольких недель после начала лечения. ³⁰ По опыту автора, у кошек реже развивается полиурия и полидипсия при приеме этого препарата. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты введения фенобарбитала включают острую идиосинкразическую токсичность печени или костного мозга, возникающую в течение 1–4 недель после начала лечения, или приобретенный миело- или печеночный фиброз после длительного приема. Как острая, так и хроническая токсичность могут быть обратимыми, если их выявить на ранней стадии и прекратить прием фенобарбитала. Сообщения о гепатотоксичности, связанной с ФБ, в ветеринарии ограничиваются исключительно собаками; тем не менее, необходимо проявлять бдительность в отношении этих побочных эффектов у кошек, и рекомендуется рутинный мониторинг профилей биохимии сыворотки у кошачьих пациентов, получающих фенобарбитал. Дополнительные редкие побочные эффекты фенобарбитала, о которых сообщалось конкретно у кошек, включают зуд лица, отек конечностей, тромбоцитопению и кожные и слизистые реакции гиперчувствительности, все из которых были обратимы при прекращении лечения. ^11,31 Протокол терапевтического мониторинга кошек, получающих фенобарбитал в учреждении автора, включает базовый общий анализ крови и биохимический профиль перед началом терапии, а также повторение этих тестов в сочетании с концентрацией фенобарбитала в сыворотке через 3 недели после начала лечения. Общий анализ крови, биохимический профиль и уровни PB затем повторяются один или два раза в год. Концентрации фенобарбитала в сыворотке также измеряют через 3 недели после любого изменения дозы.

Бромид калия является широко используемым противоэпилептическим средством у собак, но редко используется у кошек согласно недавнему опросу ветеринаров общей практики. ²⁵ Бромид калия не рекомендуется применять у кошек из-за высокой частоты побочных эффектов, в частности тяжелых аллергических бронхиальных заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. ^30,32

Зонисамид (ЗН) представляет собой сульфаниламидный препарат, который оказывает противосудорожное действие путем блокирования кальциевых каналов и потенциалзависимых натриевых каналов в головном мозге. ³³ ZN доступен в форме дженерика в виде капсул для перорального применения, что делает его очень рентабельным в качестве ветеринарного противоэпилептического препарата. Размер капсулы может ограничивать ее использование у кошек весом менее 5 кг. Период полувыведения ZN у кошек составляет 33 часа, что указывает на целесообразность однократного ежедневного приема. ^22,33 ZN метаболизируется главным образом в печени, но клинически проявляет меньше гепатотоксических эффектов, чем PB, и не является индуктором CYP450. В ветеринарной литературе нет сообщений о токсичности костного мозга или печени у кошек, получающих ZN, но есть спорадические сообщения о неблагоприятных клинических эффектах у собак. К ним относятся развитие почечного тубулярного ацидоза, острого идиосинкразического некроза печени и неспецифической лекарственной гепатопатии. ^34–36 ZN не вызывает полиурии, полидипсии, полифагии или седативного эффекта у большинства собак и кошек, что делает его привлекательной альтернативой терапии фенобарбиталом в тех случаях, когда эти побочные эффекты вызывают беспокойство. Терапевтический мониторинг концентрации ZN в сыворотке можно проводить в коммерческих ветеринарных лабораториях, хотя рутинный мониторинг концентрации препарата не проводится большинством ветеринарных неврологов. Это связано с отсутствием установленного терапевтического диапазона ZN у собак и кошек в сочетании с обычно легкими побочными эффектами, наблюдаемыми при более высоких дозах. В недавнем фармакокинетическом исследовании, оценивающем этот препарат у кошек, примерно у половины кошек, получавших ZN в дозе 20 мг/кг/день, развились легкие побочные реакции, такие как желудочно-кишечные симптомы или атаксия. ³³ Рекомендуемая начальная доза ZN для кошек составляет 5-10 мг/кг один раз в день с повышением дозы до максимальной 20 мг/кг в день, если этого требует отсутствие контроля над судорогами. Базовый общий анализ крови и биохимический профиль должны быть получены до начала терапии ZN и должны быть повторены через 2-3 недели после начала лечения. ОАК и биохимический профиль затем повторяют один или два раза в год у здоровых пациентов с адекватным контролем приступов. Эффективность ZN для контроля судорог у кошек не оценивалась, но, по некоторым данным, она эквивалентна другим доступным противоэпилептическим препаратам.

Леветирацетам (LEV) представляет собой противоэпилептическое средство с новым механизмом действия, включающим ингибирование белка синаптических везикул SV2A для ограничения гипервозбудимости нейронов. ³⁷ ЛЕВ в основном выводится с мочой с ограниченным метаболизмом в печени у собак. ³⁸ То же самое предполагается у кошек, но не оценивалось. Ограниченный печеночный метаболизм делает LEV привлекательным препаратом для ветеринарных пациентов с печеночной недостаточностью или дисфункцией. У собак и людей фармакокинетика LEV значительно изменяется у пациентов, одновременно получающих фенобарбитал. ^39,40 Фармакокинетика LEV ранее оценивалась у кошек и указывает на период полувыведения примерно 3 часа. ⁷ LEV хорошо переносится кошками, и единственными побочными эффектами, отмеченными в небольшом клиническом исследовании, были легкое самоограничивающееся отсутствие аппетита и вялость. ⁷ LEV выпускается в форме дженерика в виде раствора для приема внутрь, таблеток для приема внутрь и препарата для инъекций. Начальная доза LEV для кошек такая же, как и для собак, 20 мг/кг перорально. Препарат необходимо вводить каждые 8 ​​часов из-за его короткого периода полувыведения. Форма LEV с пролонгированным высвобождением коммерчески доступна, но размер таблеток и невозможность разделить таблетки не позволяют использовать его у кошек. Нет опубликованных сообщений о значительных побочных эффектах, связанных с LEV у ветеринарных пациентов; однако опыт автора показывает, что пациенты со значительным внутричерепным заболеванием редко могут испытывать неприемлемый уровень седативного эффекта при приеме LEV. Из-за высокого предела безопасности в сочетании с плохо определенным терапевтическим диапазоном для ветеринарных пациентов рутинный терапевтический мониторинг лекарств не проводится большинством клиницистов. У пациентов с плохим контролем приступов или у пациентов, одновременно получающих фенобарбитал, определение минимальных уровней леветирацетама в сыворотке крови может дать рекомендации по дозированию.

Исторически сложилось так, что многие практикующие врачи использовали пероральные бензодиазепины в качестве поддерживающего противоэпилептического препарата у кошек. ²⁵ Это, вероятно, связано с ограниченным наличием в прошлом безопасных и экономически эффективных альтернатив ПБ. Бензодиазепины, такие как диазепам, оказывают противосудорожное действие через хлоридный канал GABA _A с вторичным действием на потенциалзависимые натриевые каналы. ⁴¹ Пероральные бензодиазепины неэффективны в качестве поддерживающих противоэпилептических препаратов у собак, поскольку к ним быстро развивается толерантность. Неподтвержденная сниженная толерантность у кошек и более длительный период полувыведения препарата у кошек по сравнению с собаками сделали диазепам привлекательным противоэпилептическим препаратом второго выбора у кошек, невосприимчивых к фенобарбиталу. Пероральное введение диазепама было связано с идиосинкразическим, потенциально фатальным гепатотоксикозом. ⁴² По этой причине, а также из-за увеличения доступности других противоэпилептических препаратов, безопасных для кошек, пероральный прием диазепама не рекомендуется для лечения хронических судорог у кошек. Внутривенные бензодиазепины по-прежнему считаются препаратами первой линии для неотложного лечения судорог у кошек, а инъекционный диазепам не вызывает некроза печени у кошек. ²²

Заключение

Судороги у кошек могут быть вызваны генетическими, структурными или метаболическими аномалиями. Первичная эпилепсия, хотя когда-то считалось, что у кошек ее нет, встречается реже, чем у собак. Из-за этого тщательное диагностическое обследование необходимо для любой кошки с впервые возникшими припадками. Большинство коммерчески доступных противоэпилептических препаратов, за исключением бромида калия и перорального диазепама, безопасны для кошек и обладают хорошей эффективностью. Протоколы терапевтического мониторинга будут зависеть от выбранного АНД и состояния здоровья пациента.

Раскрытие информации

Автор сообщает об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

---

Ссылки

1.	Schriefl S, Steinberg TA, Matiasek K, Ossig A, Fenske N, Fischer A. Этиологическая классификация судорожных припадков, сигналы, клинические признаки, приступы и исходы : 91 дело (2000–2004 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2008;233(10):1591–1597.
2.	Вале А.М., Брюшвайн А., Матиасек К. и др. Клиническая характеристика эпилепсии неизвестной этиологии у кошек. J Ветеринарный врач . 2014;28(1):182–188.
3.	Пакозди А., Лешник М., Сарчахи А.А., Тихи А.Г., Талхаммер Дж.Г. Клиническое сравнение первичной и вторичной эпилепсии у 125 кошек. J Feline Med Surg . 2010;12(12):910–916.
4.	Timmann D, Cizinauskas S, Tomek A, Doherr M, Vandevelde M, Jaggy A. Ретроспективный анализ судорог, связанных с кошачьим инфекционным перитонитом у кошек. J Feline Med Surg . 2008;10(1):9–15.
5.	Пакозди А., Грубер А., Кнайсль С., Лешник М., Халас П., Талхаммер Дж.Г. Сложные парциальные кластерные припадки у кошек с орофациальным поражением. J Feline Med Surg . 2011;13(10):687–693.
6.	Мариони-Генри К., Монтейро Р., Бер С. Сложные парциальные орофациальные припадки у английских кошек. Ветрекомендация . 2012;170(18):471.
7.	Бейли К.С., Дьюи К.В., Бут Д.М., Бароне Г., Корц Г.Д. Леветирацетам в качестве дополнения к лечению фенобарбиталом у кошек с подозрением на идиопатическую эпилепсию. J Am Vet Med Assoc . 2008;232(6):867–872.
8.	Мариани кл. Терминология и классификация судорог и эпилепсии у ветеринарных больных. Top Companion Anim Med . 2013;28(2):34–41.
9.	Мур С.А. Клинико-диагностический подход к пациенту с судорогами. Top Companion Anim Med . 2013;28(2):46–50.
10.	Seppälä EH, Jokinen TS, Fukata M, et al. Укорочение LGI2 вызывает ремиттирующую фокальную эпилепсию у собак. ПЛОС Жене . 2011;7(7):e1002194.
11.	Кенель А.Д., Родитель Дж.М., Макдонелл В., Перси Д., Ламсден Дж.Х. Диагностическая оценка кошек с судорожными расстройствами: 30 случаев (1991–1993). J Am Vet Med Assoc . 1997;210(1):65–71.
12.	Барнс Х.Л., Крисман Х.Л., Мариани Х.Л., Симс М., Аллеман А.Р. Клинические признаки, основная причина и исход у кошек с судорогами: 17 случаев (1997–2002 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2004; 225(11):1723–1726.
13.	Экенштедт К.Дж., Обербауэр А.М. Наследственная эпилепсия у собак. Top Companion Anim Med . 2013;28(2):51–58.
14.	Schwab S, Herden C, Seeliger F, et al. Негнойный менингоэнцефалит неизвестного происхождения у кошек и собак: иммуногистохимическое исследование. J Комп Патол . 2007;136(2–3):96–110.
15.	Пакозди А., Халас П., Кланг А. и др. Подозрение на лимбический энцефалит и судороги у кошек, связанные с антителами комплекса потенциалзависимых калиевых каналов (VGKC). J Ветеринар-стажер Мед . 2013;27(1):212–214.
16.	Tomek A, Cizinauskas S, Doherr M, Gandini G, Jaggy A. Внутричерепная неоплазия у 61 кошки: локализация, типы опухолей и характер приступов. J Feline Med Surg . 2006;8(4):243–253.
17.	Липскомб В.Дж., Джонс Х.Дж., Брокман Д.Дж. Осложнения и отдаленные результаты лигирования врожденных портосистемных шунтов у 49 кошек. Ветеринарная рекомендация . 2007;160(14):465–470.
18.	Greene SN, Bright RM. Инсулинома у кошки. Дж Малый Аним Практ . 2008;49(1):38–40.
19.	Берг А.Т., Беркович С.Ф., Броди М.Дж. и др. Пересмотренная терминология и концепции организации припадков и эпилепсий: отчет Комиссии ILAE по классификации и терминологии, 2005–2009 гг. Эпилепсия . 2010;51(4):676–685.
20.	Кувабара Т., Хасегава Д., Огава Ф. и др. Семейная спонтанная эпилептическая кошачья линия: новая модель идиопатической/генетической эпилепсии. Эпилепсия Res . 2010;92(1):85–88.
21.	de Lahunta A, Glass E. Судорожные припадки: нарколепсия. В: де Лахунта и Гласс Э., редакторы. Ветеринарная нейроанатомия и клиническая неврология . 3-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевир; 2009 г.: 454–475.
22.	Смит Бейли К., Дьюи К.В. Захватывающая кошка. Диагностическое обследование и терапия. J Feline Med Surg . 2009;11(5):385–394.
23.	де Лахунта А. и Гласс Е. Неврологическое обследование. В: де Лахунта и Гласс Э., редакторы. Ветеринарная нейроанатомия и клиническая неврология . 3-е изд. Миссури: Сондерс Эльзевир; 2009: 487–501.
24.	Pozza ME, Stella JL, Chappuis-Gagnon AC, Wagner SO, Buffington CA. Индуцированное щипком поведенческое торможение («клипноз») у домашних кошек. J Feline Med Surg . 2008;10(1):82–87.
25.	Клюгер Э. К., Малик Р., Говендир М. Предпочтения ветеринаров в отношении противосудорожных препаратов для лечения судорожных расстройств у собак и кошек. Aust Vet J . 2009;87(11):445–449.
26.	Поделл М. Противоэпилептическая медикаментозная терапия и мониторинг. Top Companion Anim Med . 2013;28(2):59–66.
27.	Кокрейн С.М., Родитель Дж.М., Блэк В.Д., Аллен Д.Г., Ламсден Дж.Х. Фармакокинетика фенобарбитала у кошек после многократного перорального введения. Can J Vet Res . 1990;54(3):309–312.
28.	Левицкий Р.Э., Трепанье Л.А. Влияние времени сбора крови на концентрацию фенобарбитала в сыворотке крови у собак с эпилепсией. J Am Vet Med Assoc . 2000;217(2):200–204.
29.	Schwartz-Porsche D, Löscher W, Frey HH. Терапевтическая эффективность фенобарбитала и примидона при эпилепсии собак: сравнение. J Vet Pharmacol Ther . 1985;8(2):113–119.
30.	Дьюи CW. Противосудорожная терапия у собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract . 2006;36(5):1107–1127, vii.
31.	Ducote JM, Coates JR, Dewey CW, Kennis RA. Подозрение на повышенную чувствительность к фенобарбиталу у кошки. J Feline Med Surg . 1999;1(2):123–126.
32.	Бут Д.М., Джордж К.Л., Коуч П. Назначение и клиническое применение бромида у кошек. J Am Vet Med Assoc . 2002;221(8):1131–1135.
33.	Хасегава Д., Кобаяши М., Кувабара Т., Омура Т., Фудзита М., Орима Х. Фармакокинетика и токсичность зонисамида у кошек. J Feline Med Surg . 2008;10(4):418–421.
34.	Кук А.К., Аллен А. К., Эспиноса Д., Барр Дж. Почечный канальцевый ацидоз, связанный с терапией зонисамидом у собаки. J Ветеринар-стажер Мед . 2011;25(6):1454–1457.
35.	Miller ML, Center SA, Randolph JF, Lepherd ML, Cautela MA, Dewey CW. Явный острый идиосинкразический некроз печени, связанный с введением зонисамида у собаки. J Ветеринарный врач . 2011;25(5):1156–1160.
36.	Шварц М., Муньяна К.Р., Олби, Нью-Джерси. Возможна лекарственная гепатопатия у собаки, получающей монотерапию зонисамидом для лечения криптогенной эпилепсии. J Vet Med Sci . 2011;73(11):1505–1508.
37.	Ховинга СА. Леветирацетам: новый противоэпилептический препарат. Фармакотерапия . 2001;21(11):1375–1388.
38.	Мур С.А., Муньяна К.Р., Папич М.Г., Неттифи-Осборн Дж. Фармакокинетика леветирацетама у здоровых собак после перорального однократного и многократного приема. Am J Vet Res . 2010;71(3):337–341.
39.	Мур С.А., Муньяна К.Р., Папич М.Г., Неттифи-Осборн Дж.А. Фармакокинетика леветирацетама у здоровых собак, одновременно получающих фенобарбитал. J Vet Pharmacol Ther . 2011;34(1):31–34.
40.	Perucca E, Gidal BE, Baltès E. Влияние противоэпилептической комедикации на фармакокинетику леветирацетама: объединенный анализ данных рандомизированных исследований дополнительной терапии. Эпилепсия Res . 2003;53(1–2):47–56.
41.	Calcaterra NE, Barrow JC. Классика химической неврологии: диазепам (валиум). ACS Chem Neurosci . 2014;5(4):253–260.
42.	Center SA, Elston TH, Rowland PH, et al. Молниеносная печеночная недостаточность, связанная с пероральным введением диазепама у 11 кошек. J Am Vet Med Assoc . 1996;209(3):618–625.

Действие Синдром миоклонуса-почечной недостаточности: MedlinePlus Genetics

Описание

Действие Синдром миоклонуса-почечной недостаточности (AMRF) вызывает эпизоды непроизвольных мышечных подергиваний или подергиваний (миоклонус) и, часто, почечную (почечную) болезнь. Хотя название состояния относится к заболеванию почек, не у всех с этим заболеванием есть проблемы с функцией почек.

Проблемы с движением, связанные с синдромом AMRF, обычно начинаются с непроизвольного ритмичного дрожания (тремора) пальцев и кистей, которое возникает в состоянии покоя и наиболее заметно при попытках совершать небольшие движения, например при письме. Со временем тремор может поражать и другие части тела, например голову, туловище, ноги и язык. В конце концов, тремор ухудшается, превращаясь в миоклонические подергивания, которые могут быть вызваны произвольными движениями или намерением двигаться (миоклонус действия). Эти миоклонические подергивания обычно возникают в туловище; верхние и нижние конечности; и лицо, особенно мышцы вокруг рта и век. Тревога, волнение, стресс или крайняя усталость (усталость) могут усугубить миоклонус. У некоторых больных развиваются судороги, потеря чувствительности и слабость в конечностях (периферическая невропатия) или потеря слуха, вызванная аномалиями внутреннего уха (нейросенсорная тугоухость). Тяжелые судороги или миоклонус могут быть опасными для жизни.

Ранним признаком заболевания почек является избыток белка в моче (протеинурия). Функция почек со временем ухудшается до тех пор, пока почки больше не могут эффективно фильтровать жидкости и продукты жизнедеятельности из организма (терминальная стадия почечной недостаточности).

Синдром AMRF обычно начинает вызывать симптомы в возрасте от 15 до 25 лет, но может проявляться в более молодом или старшем возрасте. Возраст начала и течение заболевания различаются даже среди членов одной семьи. Либо проблемы с движением или заболевание почек могут возникнуть первыми, либо они могут начаться одновременно. Большинство людей выживают от 7 до 15 лет после появления симптомов.

Частота

Синдром AMRF — редкое заболевание, встречающееся во всем мире. Его точная распространенность неизвестна. В медицинской литературе описано не менее 38 человек с этим заболеванием.

Причины

Синдром AMRF вызывается мутациями в гене SCARB2 . Этот ген обеспечивает инструкции по созданию белка LIMP-2, который переносит фермент, называемый бета-глюкоцереброзидазой, в клеточные структуры, называемые лизосомами. Лизосомы — это специализированные компартменты, которые переваривают и перерабатывают материалы. В этих компартментах бета-глюкоцереброзидаза расщепляет жировое вещество, называемое глюкоцереброзидом. Белок LIMP-2 остается в лизосомах после транспорта бета-глюкоцереброзидазы и важен для стабильности этих структур.

Мутации гена SCARB2 , связанные с синдромом AMRF, приводят к продукции измененного белка LIMP-2, который не может попасть в лизосому. В результате нарушается движение бета-глюкоцереброзидазы к лизосомам. Считается, что дефицит функции бета-глюкоцереброзидазы в этих структурах способствует появлению признаков и симптомов синдрома AMRF, хотя механизм неясен. Исследователи работают над тем, чтобы понять, почему у некоторых людей с мутациями гена SCARB2 есть проблемы с почками, а у других нет.

Наследование

Это состояние наследуется по аутосомно-рецессивному типу, что означает, что обе копии гена в каждой клетке имеют мутации. Каждый из родителей человека с аутосомно-рецессивным заболеванием несет по одной копии мутировавшего гена, но обычно у них нет признаков и симптомов заболевания.

Другие названия этого состояния

• Действие миоклонус-синдром почечной недостаточности
• Действие миоклонус-синдром почечной недостаточности
• AMRF
• Эпилепсия, прогрессирующая миоклоническая 4, с почечной недостаточностью или без нее
• EPM4
• Семейный миоклонус с почечной недостаточностью

Дополнительная информация и ресурсы

Информация о генетическом тестировании

• Реестр генетического тестирования: эпилепсия, прогрессирующая миоклония 4 типа, с почечной недостаточностью или без нее

Ресурсы поддержки и защиты интересов пациентов

• Поиск информации о заболеваниях
• Национальная организация редких заболеваний (NORD)

Каталог генов и болезней от OMIM

• ЭПИЛЕПСИЯ, ПРОГРЕСС-МИОКЛОНИЧЕСКАЯ, 4, С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ИЛИ БЕЗ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Научные статьи в PubMed

• PubMed

Ссылки

• Amrom D, Andermann F, Andermann E. Действие Миоклонус – синдром почечной недостаточности. 2015, 17 декабря. В: Адам MP, Everman DB, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Грипп К.В., Амемия А., редакторы. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): университет Вашингтон, Сиэтл; 1993-2022. Доступна с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333437/ Цитата в PubMed
• Балрейра А., Гаспар П., Кайола Д., Чавес Дж., Бейран И., Лима Дж.Л., Азеведо Дж.Е., Миранда МС. Нонсенс-мутация в гене LIMP-2, связанная с прогрессирующим миоклоническая эпилепсия и нефротический синдром. Хум Мол Жене. 2008 июль 15;17(14):2238-43. дои: 10.1093/hmg/ddn124. Epub 2008, 17 апреля. Цитирование в PubMed
.
• Беркович С.Ф., Диббенс Л.М., Ошлак А., Сильвер Д.Д., Катерелос М., Вирс Д.Ф., Люльманн-Раух Р., Бланц Дж., Чжан К.В., Станкович Дж., Калниньш Р.М., Даулинг Дж.П., Андерманн Э., Андерманн Ф., Фальдини Э., Д’Хуге Р., Вадламуди Л., Макдонелл Р.А., Ходжсон Б.Л., Бейли М.А., Сэвидж Дж., Малли Дж. С., Смит Г.К., Пауэр Д.А., Сафтиг П., Бахло М. Обнаружение генов на основе массива с тремя неродственными субъектами показывает SCARB2 / LIMP-2 дефицит вызывает миоклонус-эпилепсию и гломерулосклероз. Am J Hum Genet. 2008 г. Март; 82 (3): 673-84. дои: 10.1016/j.ajhg.2007.12.019. Epub 2008 Feb 28. Цитирование в PubMed или бесплатная статья на PubMed Central
• Blanz J, Groth J, Zachos C, Wehling C, Saftig P, Schwake M. Болезнетворные мутации в лизосомальном интегральном мембранном белке типа 2 (LIMP-2) обнаруживают характер связывания со своим лигандом бета-глюкоцереброзидазы. Хум Мол Жене. 2010 15 февраля; 19 (4): 563-72. дои: 10.1093/hmg/ddp523. Epub 2009, 20 ноября. Цитирование в PubMed
.
• Диббенс Л.М., Мичелуччи Р., Гамбарделла А., Андерманн Ф., Рубболи Г., Бейли М.А., Йоэнсуу Т., Веарс Д.Ф., Франческетти С., Канафолья Л., Уоллес Р., Бассук А.Г., Пауэр Д.А., Тассинари К.А., Андерманн Э., Лехесйоки А.Е., Беркович С.Ф. Мутации SCARB2 в прогрессирующая миоклонус-эпилепсия (ПМЭ) без почечной недостаточности.