Стрептомицин инструкция по применению в ветеринарии: Стрептомицина сульфат: цена, описание, инструкция по применению, доставка по России

Содержание

Стрептомицина сульфат: цена, описание, инструкция по применению, доставка по России

Форма выпуска

Стеклянный флакон – 1 гр.

Состав

Стрептомицина сульфат активностью 730 мкг/мг.

Свойства

Имеет бактериостатическое и бактерицидное действия против многих грамположительных и грамотрицательных патогенных микробов.

Показания

Стрептомицина сульфат применяется для лечения лептоспироза, бруцеллеза, туляремии, пневмонии, диплококковых инфекций, маститов, эндометритов, эндокардитов, менингитов, раневого и послеродового сепсиса, рожи и отечной болезни свиней, злокачественной катаральной горячки, кампилобактериоза и актиномикоза у крупного рогатого скота.

Применение и дозировка

До введения препарат необходимо растворить в стерильной воде, физиологическом растворе или 0,25 — 0,5 % растворе новокаина из расчета 0,25 гр/1 мл растворителя (0,5 гр в 2,5 мл, а 1 гр в 5 мл). Препарат задается внутримышечно, а также местно, внутрь, наружно, интратрахеально, внутриполостно, внутривымянно, внутрибрюшинно, внутриматочно.

Внутримышечные инъекции необходимо производить глубоко в мышцу. Курс лечения препаратом следует проводить 4-7 дней. Стрептомицин сульфат вводится 2 раза в день с интервалом в 12 часов в следующих дозах:

Крупный рогатый скот:

взрослому поголовью – 5 мг/кг массы;
молодняку – 10 мг/кг массы;

Лошади:

взрослым животным – 5 мг/кг;
молодняку – 10 мг/кг;

Мелкий рогатый скот:

взрослому поголовью – 10 мг/кг;
молодняку – 20 мг/кг;

Свиньи:

взрослым животным – 10 мг/кг;
молодняку – 20 мг/кг;

Собаки:

взрослым животным – 10 мг/кг;
молодняку – 20 мг/кг;

Куры:

взрослому поголовью – 30 мг/кг;
молодняку – 40 мг/кг.

При лептоспироносительстве у КРС и свиней препарат следует вводить животным 1 раз в день в течение 4-10 дней в дозе 25 мг/кг массы животного.

Противопоказания

чувствительность животного к аминогликозидным антибиотикам;
почечная или сердечно-сосудистая недостаточность;

одновременное применение неомицина, канамицина, гентамицина.

Период ожидания

Период воздержания перед употреблением мяса животных – 7 суток

от последней инъекции. Мясо животных, убитых до истечения этого срока, можно использовать для кормления плотоядных животных.

Молоко, полученное от животных в период лечения и в течение 48 часов после последнего введения препарата для инъекций, нельзя использовать в пищу. Такое молоко может быть использовано после термической обработки для кормления животных.

Меры предосторожности

Работу с о препаратом следует проводить соблюдая общие правила личной гигиены и техники безопасности.

Правила хранения

Хранить в недоступном для детей месте.
Избегать попадания прямых солнечных лучей.
Хранить при температуре +5С – +25С.

Срок годности – 3 года.

Стрептомицин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Streptomycin порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 0.5 г: фл. в комплекте с растворителем (2 мл, 1шт.) 1 шт., фл. 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт. (44631)

💊 Состав препарата Стрептомицин

✅ Применение препарата Стрептомицин

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 15.06.21

Описание активных компонентов препарата Стрептомицин (Streptomycin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.11.07

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Стрептомицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 0.5 г: фл. в комплекте с растворителем (2 мл, 1шт.) 1 шт., фл. 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-003032 от 15.06.15 — Заменено (ЕЭК) Дата перерегистрации: 19.03.20

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Стрептомицин

Порошок для приготовления раствора для в/м введения белого или почти белого цвета, кристаллический; растворитель — в виде бесцветной, прозрачной жидкости, без запаха.

	1 фл.
стрептомицина сульфат (в пересчете на стрептомицин)	0.5 г

Растворитель: вода д/и.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. 2 мл 1 шт.)* — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 1 шт.)* — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

* при наличии в комплекте.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминоглнкозндов. Образуется в процессе жизнедеятельности лучистых грибов Streptomyces globisporus или других видов Streptomyces spp. В низких концентрациях оказывает бактериостатическое действие: проникая внутрь микробной клетки, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице бактериальной рибосомы, нарушая образование инициирующего комплекса “матричная РНК + 30S субъединица рибосомы”, что приводит к распаду полирибосом, вследствие этого возникают дефекты при считывании информации с ДНК, синтезируются неполноценные белки, что в итоге приводит к остановке роста и развития микробной клетки.

В более высоких концентрациях стрептомицин оказывает бактерицидный эффект (повреждает цитоплазматические мембраны, вызывая гибель микробной клетки).

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, большинства грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, некоторых грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae). Умеренно активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.

Вторичная устойчивость бактерий развивается быстро.

Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

После в/м введения стрептомицин быстро и полностью всасывается из места инъекции. Распределяется во всех тканях организма. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Не метаболизируется. T

1/2 — 2-4 ч. Выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания активных веществ препарата Стрептомицин

Первичный туберкулез легких и других органов. Венерическая гранулема. Туляремия. Чума. Бруцеллез. Бактериальный эндокардит (только в сочетании с бензилпенициллином или с ванкомицином). Острые бактериальные кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально. Вводят в/м, интратрахеально, в виде аэрозолей, внутрикавернозно. Длительность лечения определяется формой и фазой заболевания.

При в/м введении суточная доза для взрослых составляет 0.5-1 г/сут, для детей — 10-20 мг/кг массы тела/сут.

Внутрикавернозно стрептомицин вводят путем инсуффляции в виде сухого вещества или инстилляции 10% раствора 1 раз/сут (только в условиях стационара).

Интратрахеально или в виде аэрозолей взрослым назначают по 0.5-1 г 2-3 раза в неделю.

Максимальные дозы: при в/м введении суточная доза для взрослых — 2 г, для детей — 1 г, для взрослых старше 40 лет или пациентов с массой тела менее 50 кг — 750 мг; при внутрикавернозном введении — 1 г (суммарно) независимо от числа каверн.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности АЛТ, ACT; гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы: ототоксичность (снижение слуха вплоть до необратимой глухоты, звон, гудение или ощущение заложенности в ушах), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость), амблиопия, головная боль, сонливость, слабость, периферический неврит, неврит лицевого нерва (ощущение жжения в области лица или полости рта, онемение, покалывание), редко — нейромышечная блокада при одновременном введении с миорелаксангами (затруднение дыхания, ночные апноэ, остановка дыхания), нейротоксичсскос действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки, арахноидит, энцефалопатии).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, олигурия, полиурия, жажда, анорексия, тошнота, рвота).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопепия, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: зуд. гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия и боль в месте введения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: эксфолиативный дерматит.

Со стороны лабораторных показателей: азотемия, эозинофилия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к стрептомицину и другим аминогликозидам, в т.ч. в анамнезе; заболевания, связанные с воспалением VIII пары ЧМН, тяжелая форма сердечно-сосудистой недостаточности, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией; беременность, период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью: миастения, паркинсонизм, ботулизм, облитерирующий эндартеринт, сердечная недостаточность II-III степени, хроническая почечная недостаточность, дегидратация, нарушение мозгового кровообращения, склонность к кровоточивости; детский возраст, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Стрептомицин проникает через плацентарный барьер и может оказывать нефротоксическое действие на плод У грудных детей, матери которых получали стрептомицин при беременности, возможно развитие глухоты. Выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых формах почечной недостаточности с азотемией и уремией. С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности; данной категории пациентов суточную дозу следует уменьшать.

Применение у детей

С осторожностью следует применять у детей — строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и схемах. Детям до 1 года стрептомицин назначают только по жизненным показаниям.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам.

Особые указания

Стрептомицин может маскировать проявления сифилиса. При возможности смешанной инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

В период лечения стрептомицином необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов. При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу стрептомицина снижают или прекращают лечение.

Вероятность развития нефротоксичности увеличивается у больных с нарушением функции почек, а также при применении стрептомицина в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции ночек). В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек.

Стрептомицин изменяет нормальную флору кишечника с усилением роста Clostridium difficile, в связи с чем могут появиться различной степени выраженности длительная диарея, боль в животе, повышение температуры, интоксикация (слабость, тошнота, рвота), лейкоцитоз. Не следует применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Риски токсичности увеличиваются прямо пропорционально увеличению длительности терапии стрептомицином.

Внутрикавернозное введение стрептомицина не рекомендуется при незаращении плевральной полости в месте введения катетера и в случае прикорневой локализации каверн.

При отсутствии положительной клинической динамики терапию стрептомицином следует отменить. Следует иметь в виду возможность развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения стрептомицина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксинами, капреомицином увеличивается риск развития ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении стрептомицина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу (в т.ч. средства для ингаляционного наркоза, опиоидные анальгетики), возможно усиление нервно-мышечной блокады.

При одновременном применении стрептомицин снижает эффективность антимиастенических препаратов.

При одновременном в/в применении индометацина снижается почечный клиренс стрептомицина, повышается концентрация стрептомицина в крови и увеличивается его период полувыведсния.

Стрептомицин проявляет синергизм при одновременном назначении с бета-лактамными антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов стрептомицина.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

A04.9 — Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

БАД	Адиарин^® Пробио	Капли д/приема внутрь масляные: фл.-капельница 8 г рег. №: KZ.16.01.98.003.Е. 000461.06.17 от 23.06.17
	Альфаксим^®	Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 6, 10, 12, 20 или 24 шт. рег. №: ЛП-005689 от 05.08.19 Дата перерегистрации: 01.09.20
	Амоктам	Порошок д/приготовления р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. рег. №: ЛП-006594 от 23.11.20 Порошок д/приготовления р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. рег. №: ЛП-006594 от 23.11.20
БАД	Ацидомакс	Капс. рег. №: 77.99.23.3.У.1462. 2.06 от 17.02.06
БАД	Ацидомакс	Таб. рег. №: 77.99.23.3.У.1462. 2.06 от 17.02.06
БАД	Бифидомакс	Капс. рег. №: 77.99.23.3.У.1463. 2.06 от 17.02.06
БАД	Бифидомакс	Таб. рег. №: 77.99.23.3.У.1463. 2.06 от 17.02.06
	Бифидумбактерин	Супп. вагинальные и ректальные 10 млн.КОЕ: 10 шт. рег. №: Р N001993/01 от 15.01.09
	Бифидумбактерин	Супп. д/вагинальн. или ректальн. введения 10 млн.КОЕ (1 доза): 10 шт. рег. №: Р N000063/01 от 21.02.11
	Бифидумбактерин	Супп. д/вагинальн. или ректальн. введения 10 млн.КОЕ: 10 шт. рег. №: Р N000282/01 от 07.11.11

БАД	Вагилак^®	Капсулы: 15 или 30 шт. рег. №: KZ.16.01.78.003.Е. 000979.11.18 от 29.11.18
	Джамсул	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19
БАД	Жидкий уголь^® для детей	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь: саше 5 г 10 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.R. 003863.10.19 от 18.10.19	Произведено: ВТФ (Россия)
	Иммуноглобулиновый комплексный препарат	Лиофилизат д/пригот. р-ра д/приема внутрь 300 мг: фл. 5 шт. рег. №: ЛСР-002313/10 от 22.03.10 Дата перерегистрации: 17.01.18
	Кипферон^®	Супп. вагинальные или ректальные 200 мг+500000 МЕ: 5 или 10 шт. рег. №: Р N000126/01 от 28.02.11 Дата перерегистрации: 20.07.20	Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: БИННОФАРМ (Россия)
БАД	Лактомакс	Капс. рег. №: 77.99.23.3.У.1461. 2.06 от 17.02.06
БАД	Лактомакс	Таб. рег. №: 77.99.23.3.У.1461. 2.06 от 17.02.06
БАД	Линекс для детей^®	Порошок: пакетики-саше 1.5 г 10 или 20 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 011651.12.14 от 02.12.14
БАД	Линекс для детей^® капли	Жидкость д/приема внутрь: фл. 8 мл с капельницей-дозатором рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 000701.02.16 от 15.02.16	Произведено: BIOFARMA (Италия)
БАД	Муновирин 999	Капс. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 031432.06.11 от 24.06.11
БАД	Примадофилус^® детский	Порошок 2×10⁹ КОЕ: фл. 50 г или 141.75 г рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 004250.09.16 от 27.09.16
БАД	ПробиоЛог	Капс.: 30 шт. рег. №: RU.77.99.88.003.Е. 011852.12.14 от 08.12.14
БАД	ПробиоЛог форте	Капс.: 30 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 001789.04.17 от 12.04.17	Произведено: BIOFARMA (Италия)
	Простосорб	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь: саше или банки рег. №: ЛП-006984 от 28.04.21
	Реамберин^®	Р-р д/инф. 1.5%: контейнеры полимерные 250 мл 5, 10 или 32 шт., 500 мл 5, 10 или 20 шт. рег. №: Р N001048/01 от 06.09.07 Дата перерегистрации: 29.03.19 Р-р д/инф. 1.5%: бут. 200 мл или 400 мл 1 шт. рег. №: Р N001048/01 от 06.09.07 Дата перерегистрации: 29.03.19
	Сорби-Детокс	Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пак. 6, 10, 20, 40 или 60 шт. рег. №: ЛП-003479 от 01.03.16 Дата перерегистрации: 23.04.21
	Стрептомицин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 0.5 г: фл.1 шт. в компл. с растворителем или без него. рег. №: ЛП-№(000218)-(РГ-R U) от 11.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-003032 Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1 шт. в компл. с растворителем или без него. рег. №: ЛП-№(000218)-(РГ-R U) от 11.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-003032
	Стрептомицин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: ЛС-002061 от 23.11.10
	Стрептомицин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 50 шт. рег. №: ЛС-001374 от 25.11.11
	Повидон	Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пак. 2, 6, 10, 20, 40 или 60 шт. рег. №: ЛП-003479 от 01.03.16
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08
	Полисорб МП	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: Р N001140/01 от 10.09.08

«Стрептомицин» для собак: инструкция по применению

Собаки, как и люди, часто болеют различными заболеваниями, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Для лечения собак не подходят «человеческие» лекарства, поэтому нужно искать другие медикаменты. Сегодня вы узнаете, как используется «Стрептомицин», согласно инструкция по применению в ветеринарии.

Мы укажем группу животных, для которых может применяться препарат, а также обсудим противопоказания.

ПоказатьСкрыть

Состав и форма выпуска

Обсуждение препарата начнём с его состава и формы.

В состав лекарства входит стрептомицина сульфат (не менее 730 мкг на каждый мг).

«Стрептомицин» представлен в виде порошка, который имеет белый цвет. Упаковано лекарство в небольшие флаконы с алюминиевой пломбой. Объём флакона может составлять 10 или 20 мл, соответственно, первый вариант вмещает 0,5 г порошка, а второй — 1 г. В некоторых ветаптеках можно найти вариант с 1,5 г вещества, и объёмом флакона в 30 мл, однако такая форма выпуска достаточно редка.

Важно! Количество порошка в стеклянной бутылочке соответствует заявленной массе. Флакон не должен быть полным.

Фармакологические свойства

«Стрептомицин» ветеринарный, согласно заводской инструкции, представляет собой антибиотик, который действует губительно на грамположительные и грамотрицательные организмы. При этом препарат не действует на вирусы, грибки, а также на те микроорганизмы, которым для жизнедеятельности не требуется кислород.

Стоит отметить, что препарат относится к достаточно опасным лекарственным средствам. При превышении дозы возможно появление аллергической реакции, а также симптомов отравления.

Знаете ли вы? Стрептомицин является первым антибиотиком из своей группы, который был открыт учёными, и вторым после пенициллина. Учёный, который отрыл антибиотик, получил Нобелевскую премию.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения таких животных:

Антибиотик помогает справиться со следующими заболеваниями, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами:

лептоспироз;
туляремия;
пневмония;
инфекция, вызванная кокками;
воспаление молочных желез;
менингит;
воспаления, связанные с репродуктивной системой;
рожа;
сепсис в послеродовом периоде;
другие заболевания, возбудители которых чувствительны к препарату.

Знаете ли вы? «Человеческий» вариант стрептомицина был включён в перечень жизненно необходимых важнейших препаратов, цены на которые жестко контролируются со стороны государства.

Порядок применения и дозы для собак

Для начала стоит разобраться с разведением препарата. Использовать разрешено только стерильную воду, раствор хлорида натрия или очень слабый раствор новокаина (максимум 0,5 %).

Важно! Глюкозу использовать в виде растворителя запрещено.

Далее нам нужно правильно смешать жидкость и порошок, чтобы получить необходимую консистенцию. Для этого «Стрептомицин» нужно смешать в пропорции 1 к 4. В маленькую пробирку нужно влить 2,5 мл, в большую — 5 мл растворителя.

Использовать меньшее количество жидкости для растворения не рекомендуется, так как в процессе введения лекарства животное будет ощущать сильную боль.

Переходим к дозировке. Разовая доза для собак, мелкого рогатого скота и свиней идентична. На каждую единицу массы (кг) берут по 10 мг раствора. Данная дозировка оптимальна для взрослого животного. Для молодняка (до 1 года) используется доза в 20 мг на 1 кг.

Отдельно стоит сказать о параллельном применении нескольких антибиотиков. «Стрептомицин» можно комбинировать с другими препаратами, что не вызовет негативных последствий. При использовании препаратов на основе пенициллина вместе со стрептомицином наблюдается синергическое действие, что позволяет предупредить возникновение невосприимчивых форм микроорганизмов.

Важно! Запрещено применять «Стрептомицин» вместе с другими антибиотиками той же группы, так как возможна сильная интоксикация.

Меры безопасности и личной гигиены

При попадании препарата на слизистые нужно сразу промыть проточной водой. Если лекарство попало в организм перорально, тогда обязательно нужно обратиться к врачу.

Если раствор «Стрептомицина» попал на кожу, то достаточно промыть участок под проточной водой с использованием мыла.

Противопоказания и побочные действия

Препарат запрещено использовать для животных, у которых была диагностирована недостаточность сердца или почек. Также препарат запрещено применять до того момента, пока не будет установлено отсутствие чувствительности к основному компоненту лекарства.

Срок и условия хранения

Раствор после добавления жидкости можно хранить около недели. Лекарство не портится при комнатной температуре, однако лучше поместить его в прохладное место (не замораживать).

Не вскрытый флакон должен храниться в сухом затемнённом месте при температуре от 5 до 25 °С.

Срок годности — не более 36 месяцев.

Итак, вы узнали, для чего используется препарат «Стрептомицин», и смогли изучить инструкцию по применению для различных животных. Стоит запомнить, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии и микроорганизмы, но и полезные, поэтому у вашей собаки могут возникнуть серьёзные проблемы с пищеварением из-за отсутствия в кишечнике необходимых для переработки пищи бактерий. По этой причине после лечения следует проконсультироваться у ветеринара, который может выписать особые пробиотики в случае необходимости.

Была ли эта статья полезна?

Да

Нет

8 раз уже
помогла

Стрептомицин — O.L.KAR. UA

Порошок белого или почти белого цвета.

Состав. 1 флакон препарата содержит действующее вещество: стрептомицина сульфат стерильный — 5,0 г.

Фармакологические свойства. Стрептомицина сульфат — аминогликозидный антибиотик, обладающий широким спектром антимикробного (бактерицидного) действия. Препарат активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp.) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae). Менее активен препарат против Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp. Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeroginosa. Бактерицидное действие препарат оказывает вследствие связывания с 30S-субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка у микроорганизмов.

Применение. Лечение у крупного рогатого скота, овец, коз, свиней и лошадей заболеваний пищеварительного тракта, органов дыхания и мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к стрептомицину.

Дозировка. Внутримышечно 2 раза в сутки с интервалом 12 часов в следующих дозах:

Вид животного	Доза (мг на 1 кг массы тела)
Вид животного	Взрослые животные	Молодняк
крупный рогатый скот	5	10
овцы, козы	10	20
свиньи	10	20
лошади	5	10

Внутримышечные инъекции делают глубоко в мышцу. Курс лечения составляет 4-7 суток.

Для внутримышечного введения препарат растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия

хлорида или 0,25-0,5% растворе новокаина из расчета 4 мл растворителя на 1 г препарата. Раствор готовят непосредственно перед применением.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к стрептомицину. Не применять одновременно с аминогликозидными антибиотиками. Противопоказано применение при заболеваниях слухового и вестибулярного аппарата, связанных с невритом VIII пары черепно-мозговых нервов, при тяжелых формах сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Предостережение. Убой животных на мясо и употребление молока в пищу людям разрешается, соответственно, через 7 и 2 суток после последнего применения препарата. Полученное до указанного срока мясо и молоко утилизируют или скармливают непродуктивным животным, в зависимости от заключения врача ветеринарной медицины.

Форма випуска. Стекляные флаконы, закритые резиновой пробкой под алюминиевую обкатку по 5,0 г.

Хранение. Сухое, темное, недоступное для детей место при температуре от 15 °С до 25 °С.

Срок годности — 3 года с даты изготовления.

Для применения в ветеринарной медицине!

Стрептоветин раствор — Ветеринарные препараты

Описание: Прозрачный раствор желтого цвета.

Состав: 1 флакон препарата содержит действующее вещество: стрептомицина сульфат — 1000000 ЕД

Фармакологическое действие: Стрептомицин — антибиотик, который обладает бактерицидным действием на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы (Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., E.coli, KJebsiella spp.). Он также действует на кислоту- порные микробы и на пенмциллиноустойчивые формы. При влиянии стрептомицина микроорганизмы перестают делится, теряют способность размножаться, вознмкают морфологические изменения в их структуре, нарушается нормальный обмен веществ в теле бактерий. Антимикробное дествие стрептомицина связано с подавленим биосинтеза ферментов, в том числе и окислительных. Из организма выделяется с мочой.

Применение: Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов дыхания бактериальной этиологии. Лептоспироз, туляремия, пневмония, диплококковые инфекции, мастит, эндометрит, эндокардит, раневой и послеродовой сепсис, рожа и отечная болезнь свиней, злокачественная катаральная горячка, кампилобактериоз и актиномикоз крупного рогатого скота и другие заболевания возбудители которых чувствительны к стрептомицину.

Дозировка: Стрептоветин вводять внутримышечно, под кожу, внутривенно, в спиномозговой канал, молочную цистерну и внутрь. В дозе: крупный рогатый скот, козы, овцы, лошади, телята, свиньи — 1 мл на 25 кг живой массы два раза в сутки в течение 5 дней; собаки, кошки — 1 мл на 10 кг живой массы два раза в сутки в течение 5 дней.

Предостережение: Длительное применение препарата в больших дозах приводит к нарушениям вестибулярного аппарата и органов слуха. Забой животных на мясо и потребление молока в пищу людям разрешается соответственно через 14 и 2 дня после последнего введения препарата. До указанного срока мясо и молоко скармливают непродуктивным животным или утилизируют (согласно заключению ветеринарного врача).

Противопоказания: Запрещено применять животным с повышенной чувствительностью к аминогликозидным антибиотикам.

Форма выпуска: Препарат фасуют по 10, 20, 50, 100 мл у стеклянные флаконы.

Хранение: В сухом, защищенном от света месте при температуре от 10°С до 25°С.

Срок годности: 3 года.

Стрептомицин для животных (Кошек, Собак, КРС)

Стрептомицина сульфат – по латыни — Streptomycini sulfas

Согласно инструкции по применению — это порошок или пористая масса белого цвета без запаха, горького вкуса; гигроскопичен. Легко растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире.
Выпускают во флаконах по 0,25, 0,5 и 1г.
Стрептомицин обладает широким диапазоном бактерицидного действия на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы. Является основным противотуберкулезным средством.
Не эффективен в отношение анаэробов, риккетсий и вирусов. Рационально назначать его в сочетании с пенициллином. Применяют при сальмонеллезе, колибактериозе, лептоспирозе, бронхопневмонии, маститах, метритах и раневых инфекциях, вызванных чувствительными к стрептомицину возбудителями.
Противопоказан препарат при почечной недостаточности, миостении, нарушении мозгового кровообращения. Вводят внутримышечно собакам в дозе 10-20мг/кг 2 раза в день.
Согласно инструкции по применению, стрептомицин — это антибиотик из группы аминогликозидов
Применение — медицина и ветеринария
Путь введения — внутримышечно, внутривенно, перорально
Биодоступность от 84% до 88% внутримышечное введение и 0% через рот. Период полувыведения от 5 до 6 часов. Выведение почками

Формула C21h49N7O12

Молярная масса 581,574 г / моль г • моль -1

Температура плавления 12 ° C (54 ° F)

По инструкции, стрептомицин — это антибиотик, используемый для лечения ряда бактериальных инфекций. Спектр инфекций включает туберкулез, комплекса Mycobacterium avium, эндокардит, бруцеллез, инфекцию буркхолдерии, чуму, туляремию и лихорадку укусов крыс. При активном туберкулезе человека его часто назначают вместе с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Препарат вводят в организм в виде инъекцией в вену или мышцу.

Общие побочные эффекты — рвота, онемение лица, лихорадка и сыпь. Использование во время беременности может привести к постоянной глухоте у развивающегося ребенка. Использование представляется безопасным при кормлении грудью. Не рекомендуется людям с миастенией или другими нервно-мышечными расстройствами. Стрептомицин является аминогликозидом. Он работает, блокируя способность рибосомных субъединиц 30S вырабатывать белки, что приводит к гибели бактерий.

Стрептомицин был обнаружен в 1943 году из Streptomyces griseus. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, в котором перечислены наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства, необходимые в системе здравоохранения. Оптовые затраты в развивающихся странах составляют от 0,38 до 4,39 долл. США в день. В Соединенных Штатах курс лечения стоит более 200 долларов.

Польза препарата при медикаментозном лечении животных и человека

Инфекционный эндокардит, вызванный энтерококком, когда организм не чувствителен к гентамицину. Туберкулез в сочетании с другими антибиотиками. При активном туберкулезе человека его часто назначают вместе с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Стрептомицин — это не лечение первой линии, за исключением тех групп населения, которые по медицинским показаниям недостаточно обслуживаются, где стоимость более дорогостоящего лечения является непомерно высокой. Применение стрептомицина может быть полезным в тех случаях, когда выявляется устойчивость к другим лекарствам

Чума (Yersinia pestis). Стрептомицин исторически считался лечением первой линии. Однако стрептомицин разрешен для этой цели только Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В ветеринарной медицине стрептомицин является антибиотиком первой линии для применения против грамотрицательных бактерий у крупных животных (лошадей, крупного рогатого скота, овец и т. д.). Лекарственные формы обычно объединены с прокаиновыми производными пенициллина для внутримышечной инъекции. Туляремию часто лечили в основном стрептомицином.

Стрептомицин традиционно назначается внутримышечно, и во многих странах лицензию можно вводить только внутримышечно, хотя в некоторых регионах препарат также можно вводить внутривенно.

Стрептомицин пероральный раствор для ветеринарного использования

Приведена информация о пероральном растворе стрептомицина для ветеринарного применения.

Лечение стрептомицином относится к следующим видам животных:

Мясной скот
Куры
Молочный скот
Свиньи

25% стрептомицин сульфат пероральный ветеринарный раствор. Каждый мл содержит 250 мг стрептомицина(в виде сульфата).

Согласно инструкции по применению, пероральный раствор стрептомицина показан в качестве помощи при лечении некоторых кишечных заболеваний, возбудители которых чувствительные к стрептомицину — колиформные бактерии (Escherichia, Salmonella, Vibrio и т. д.) STREPTOMYCIN ORAL SOLUTION предназначен для добавления в питьевую воду.

Поскольку он уже находится в растворе, введение пероральных форм стрептомицина животным и птиуам является простым и быстрым, и его можно легко использовать в стандартных автоматических дозаторах воды.

Не назначать курам, производящим яйца для употребления человеком. Не применять курам в течение 4 дней до убоя. Не применять телятам в течение 2 дней до убоя.

Некоторые штаммы бактерий могут развить толерантность к стрептомицину. Если благоприятные результаты не получены в течение 3–5 дней, диагноз следует установить заново. Проконсультируйтесь с ветеринаром или птицеводом для диагностики заболеваний и лечения животных.Наверх

Раствор для перорального применения стрептомицина для животных

Ветеринар
Стрептомицин, пероральный раствор

Исходный документ заархивирован. Мы не можем подтвердить полноту, точность и актуальность содержания.

Эта страница содержит информацию о пероральном растворе стрептомицина для ветеринарного применения .
Предоставляемая информация обычно включает следующее:

Показания к пероральному раствору стрептомицина
Предупреждения и предостережения для перорального раствора стрептомицина
Информация о направлении и дозировке для перорального раствора стрептомицина

Устный раствор стрептомицина

Эта обработка распространяется на следующие виды:
Производитель: Contemporary Products

Ветеринарный раствор 25% сульфата стрептомицина для перорального применения

Каждый мл содержит 250 мг.стрептомицин (в виде сульфата).

СТРЕПТОМИЦИН ОСТРАЛЬНЫЙ РАСТВОР показан как вспомогательное средство при лечении некоторых кишечных заболеваний, в которых чувствительные к стрептомицину колиформные бактерии (Escherichia, Salmonella, Vibrio и т. Д.) Являются причиной или серьезными осложняющими факторами. СТРЕПТОМИЦИН ОРАЛЬНЫЙ РАСТВОР предназначен для добавления в питьевую воду.

Поскольку он уже находится в растворе, введение СТРЕПТОМИЦИНА ОРАЛЬНОГО РЕШЕНИЯ является простым и быстрым, и его можно легко использовать в стандартных автоматических дозаторах воды.

ОСТАТОЧНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Не вводить цыплятам, производящим яйца для употребления в пищу. Не давайте цыплятам в течение 4 дней после убоя. Не давайте телятам в течение 2 дней после убоя.

Некоторые штаммы бактерий могут развивать толерантность к стрептомицину. Если благоприятные результаты не получены в течение 3-5 дней, диагноз следует повторно установить.

Проконсультируйтесь с ветеринаром или патологом птицеводства для постановки диагноза.

Осторожно, пероральный раствор стрептомицина

Животные, подлежащие лечению, должны фактически пить достаточно воды, чтобы обеспечить рекомендованный уровень стрептомицина (10-15 мг стрептомицина на фунт массы тела. Приведенные ниже рекомендации по дозировке основаны на нормальном потреблении воды.

Цыплята = Нормальное потребление воды = 100 цыплят @ (2 фунта) будут потреблять 2 галлона воды в день.

Свиньи и телята = Нормальное потребление воды = 1 свинья @ (100 фунтов.) будет потреблять 1 галлон воды в день.

Нормальное потребление воды = 1 теленок @ (100 фунтов) будет потреблять 1 галлон воды в день.

БОЛЕЗНЬ	ПОКАЗАНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ	ДОЗИРОВКА
Цыплята	АКЦИЯ
Неспецифический инфекционный энтерит у кур	Лечение неспецифического инфекционного энтерита, вызванного микроорганизмами, чувствительными к сульфату стрептомицина.	(на основе цыпленка весом 2 фунта) 1 чайная ложка / 2 галлона. питьевой воды = 10 мг стрептомицина на фунт массы тела. 1 1/2 чайной ложки / 2 галлона. питьевой воды = 15 мг стрептомицина на фунт массы тела.

БОЛЕЗНЬ

АКЦИЯ

ДОЗИРОВКА

Свиньи и телята

Бактериальный энтерит свиней и телят

Лечение бактериального энтерита, вызванного Escherichia coli и Salmonella spp.чувствителен к сульфату стрептомицина.

(на основе 100 фунтов свиньи или 100 фунтов теленка)

1 1/2 чайной ложки / 2 галлона. питьевой воды = 10 мг стрептомицина на фунт массы тела.

2 чайные ложки / 2 галлона. питьевой воды = 15 мг стрептомицина на фунт массы тела.

Лечебную воду необходимо использовать в течение 24 часов. Консерванты: 0,5% бисульфита натрия и 0,25% фенола.

ТОЛЬКО ДЛЯ ОСТАЛЬНОГО ВЕТЕРИНАРНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ — ХРАНИТЬ В ПРОХЛАДНОМ МЕСТЕ

В соответствии с Сельскохозяйственным кодексом Калифорнии на этом продукте требуется следующее слово: HAZARDOUS

ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Производитель: Contemporary Products, Inc.

Springdale, AR 72766

АНАДА № 200-197

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:	НДЦ №
1 ГАЛЛОН (3785 МЛ)	55462-200-01

NAC №: 10620000

СОВРЕМЕННЫЕ ПРОДУКТЫ, ИНК.
P.O. BOX 6067, 3788 ELM SPRINGS RD., SPRINGDALE, AR, 72766

Телефон:		479-756-9801
Факс:		479-872-0538

Были предприняты все усилия для обеспечения точности информации о пероральном растворе стрептомицина, опубликованной выше.Тем не менее, читатели несут ответственность за ознакомление с информацией о продукте, содержащейся на этикетке продукта в США или на вкладыше к упаковке.

Аминогликозиды — Фармакология — Ветеринарное руководство Мерк

Чаще всего сообщается об ототоксичности, нервно-мышечной блокаде и нефротоксичности; эти эффекты могут варьироваться в зависимости от аминогликозида и используемой дозы или интервала, но все члены группы потенциально токсичны.Нефротоксичность вызывает серьезную озабоченность и может привести к почечной недостаточности из-за острого некроза канальцев с вторичным интерстициальным повреждением. Аминогликозиды накапливаются в эпителиальных клетках проксимальных канальцев, где они секвестрируются в лизосомы и взаимодействуют с рибосомами, митохондриями и другими внутриклеточными компонентами, вызывая повреждение клеток. Чем больше ионизация (например, чем больше аминогрупп и ниже pH), тем больше активное поглощение. Почки должны пройти период без наркотиков, чтобы избавиться от скопившихся лекарств.Таким образом, сохранение аминогликозидов в плазме и, следовательно, в моче, вероятно, предрасполагает канальцевые клетки к токсичности, и риск может быть снижен, если концентрация лекарственного средства в плазме упадет ниже рекомендуемых концентраций (обычно 1-2 мкг / мл) перед следующей дозой. . Обычное наблюдение — неолигурическая почечная недостаточность; оно обычно обратимо, если повреждение недостаточно обширно, чтобы повредить базальную мембрану, хотя восстановление может быть продолжительным.

Следует контролировать функцию почек во время терапии; однако ни один индикатор почечной недостаточности не является достаточно чувствительным, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение после обнаружения нефротоксичности.Полиурия, снижение осмоляльности мочи, энземурия, протеинурия, цилиндрурия и повышенная фракционная экскреция натрия указывают на нефротоксичность аминогликозидов. Позже могут повыситься концентрации мочевины и креатинина. Ранние изменения или признаки нефротоксичности могут быть обнаружены через 3-5 дней, а более явные признаки — через 7-10 дней. Несколько факторов предрасполагают к нефротоксикозу аминогликозидов, включая возраст (чувствительность молодых [особенно новорожденных жеребят] и старых животных), нарушение функции почек, общая доза, продолжительность лечения, обезвоживание и гиповолемия, ацидурия, ацидоз, гипомагниемия, тяжелый сепсис или эндотоксемия. , одновременное введение фуросемида и воздействие других потенциальных нефротоксинов (например, метоксифлуран, амфотерицин B, цисплатин и, возможно, некоторые цефалоспорины).При почечной недостаточности обычно интервал между дозами увеличивается (а не снижается), чтобы минимизировать токсичность, избегая при этом отрицательного влияния на эффективность. Дозировка утром может снизить токсичность у животных, ведущих образ жизни. Риск токсичности меньше в щелочной моче. Нефроактивные препараты, в том числе те, которые изменяют реакцию почечных сосудов (например, ауторегуляцию), следует избегать или использовать с осторожностью (например, НПВП, диуретики). Следует рассмотреть возможность лечения N -ацетилцистеином (см. Ототоксичность ниже).

Аминогликозиды могут вызывать ототоксичность, которая может проявляться как слуховой, так и вестибулярной дисфункцией. Связывание или повреждение митохондрий играет важную роль в ототоксичности. Повреждение вестибулярного аппарата приводит к нистагму, нарушению координации движений и потере рефлекса выпрямления. Поражение часто необратимо, хотя может произойти физиологическая адаптация. Ототоксичность не является чем-то необычным для людей, но актуальность для ветеринарных пациентов не ясна. Кошки особенно чувствительны к токсическим вестибулярным эффектам, хотя их появление в терапевтических концентрациях после системного введения маловероятно.Однако аминогликозиды не следует вводить местно в ухо, если барабанная перепонка не повреждена. Нарушение слуха отражает необратимое повреждение и потерю волосковых клеток кортиева органа. Потеря высокочастотного слуха сопровождается глухотой, которая может быть неполной, если использовались достаточно низкие дозы или длительность. Следует избегать применения аминогликозидов у служебных собак, которые зависят от слуха (например, собак-поводырей). Факторы, повышающие риск вестибулярного и кохлеарного повреждения, такие же, как и для нефротоксичности, но также включают ранее существовавшие акустические или вестибулярные нарушения и одновременное лечение потенциально ототоксичными препаратами.Ототоксический потенциал наиболее высок для гентамицина, сизомицина и неомицина и наименее для нетилмицина. У людей лечение N -ацетилцистеином снизило риск ототоксичности аминогликозидов.

Все аминогликозиды при введении в дозах, приводящих к высоким концентрациям в плазме, были связаны с мышечной слабостью и остановкой дыхания, связанной с нервно-мышечной блокадой. Эффект более выражен при использовании аминогликозидов с другими препаратами, вызывающими нервно-мышечную блокаду, и с газовыми анестетиками.Неомицин, канамицин, амикацин, гентамицин и тобрамицин перечислены в порядке от наибольшего до наименее сильного в отношении этих нервно-мышечных эффектов. Эффект обусловлен хелатированием кальция и конкурентным ингибированием предсоединительного высвобождения ацетилхолина в большинстве случаев (между аминогликозидами есть некоторые различия). Блокаде противодействует глюконат кальция и несколько реже — неостигмин.

Нарушения ЦНС редко включают судороги или коллапс после быстрого внутривенного введения.Другие побочные эффекты включают суперинфекцию при местном применении или пероральном введении, синдром мальабсорбции из-за ослабления функции ворсинок кишечника при пероральном применении у новорожденных, случайные реакции гиперчувствительности, контактный дерматит, сердечно-сосудистую депрессию и угнетение некоторых функций лейкоцитов (например, миграции нейтрофилов и хемотаксиса. и даже бактерицидная активность при высоких концентрациях).

Стрептомицин Внутримышечно: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Это лекарство вводится путем инъекции, обычно в мышцу по указанию врача.Когда вы начинаете лечение от туберкулеза, его обычно назначают один раз в день или по указанию врача. Важно ежедневно менять место укола, чтобы избежать проблемных участков под кожей. Если у вас есть какие-либо вопросы о правильном применении этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Дозировка зависит от типа инфекции, вашего веса, состояния здоровья, уровня стрептомицина в крови и побочных эффектов. Частота инъекций и продолжительность лечения будут зависеть от типа инфекции и реакции на лечение.

Если вы принимаете это лекарство дома, изучите все инструкции по приготовлению и применению у своего лечащего врача. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания. Если они присутствуют, не используйте жидкость. Узнайте, как безопасно хранить и выбрасывать медицинские принадлежности.

Лекарства от туберкулеза обычно используются в течение 9 месяцев или дольше. После того, как вы будете получать стрептомицин ежедневно в течение 1-2 месяцев, ваш врач может посоветовать вам принимать это лекарство реже (например,г., 2-3 раза в неделю). Ваш врач может посоветовать вам прекратить использование этого лекарства, прежде чем прекратить прием других противотуберкулезных препаратов. Очень важно продолжать использовать стрептомицин и другие лекарства в соответствии с предписаниями врача.

Не прекращайте прием этого лекарства (или других противотуберкулезных препаратов / антибиотиков) даже на короткое время, если это не предписано вашим врачом. Пропуск или изменение дозы без разрешения врача может усугубить побочные эффекты или затруднить лечение инфекции (особенно туберкулеза) (резистентность).Если туберкулез становится устойчивым к этому лекарству, он также может стать устойчивым к другим противотуберкулезным препаратам.

Для достижения наилучшего эффекта используйте этот антибиотик через равные промежутки времени. Обязательно соблюдайте все записи на прием этого препарата.

Немедленно сообщите своему врачу, если симптомы инфекции вернутся (например, лихорадка, озноб, ломота в теле) во время использования этого лекарства или после того, как вы перестанете его использовать.

(стрептомицин) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

abobotulinumtoxinA

Monitor Closely (1) стрептомицин усиливает эффекты абоботулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аминогликозиды могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

ацеклофенак

Незначительный (1) ацеклофенак увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

acemetacin

Minor (1) acemetacin увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

ацикловир

Незначительный (1) ацикловир и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

адефовир

Минор (1) адефовир и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

amikacin

Monitor Closely (1) амикацин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

amiodarone

Monitor Close (1) амиодарон увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

Дезоксихолат амфотерицина B

Monitor Closely (1) дезоксихолат амфотерицина B и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Тщательно измените терапию / монитор.

аспирин

Незначительный (1) аспирин увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

аспирин ректальный

Незначительный (1) аспирин ректальный увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия

Незначительный (1) аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

атракуриум

Серьезно — Альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие атракурия за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

азтреонам

Минор (1) азтреонам, стрептомицин. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное / значение неизвестно. Комбинация может использоваться синергетически против Pseudomonas spp. и Enterobacteriaceae.

бацитрацин

Серьезно — используйте альтернативу (1) стрептомицин и бацитрацин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного использования бацитрацина с другими нефротоксическими препаратами.

бальсалазид

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или эффект бальсалазида за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

базедоксифен / конъюгированные эстрогены

Monitor Closely (1) стрептомицин снижает уровень или эффект базедоксифена / конъюгированных эстрогенов за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

Вакцина БЦЖ живая

Серьезная — Альтернатива использования (1) стрептомицин снижает эффекты вакцины БЦЖ вживую за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано.

биотин

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или эффект биотина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

буметанид

Серьезно — используйте альтернативу (1) буметанид, стрептомицин. Один из них увеличивает токсичность другого по механизму: фармакодинамическому синергизму. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Повышенный риск ототоксичности и нефротоксичности.

ацетат кальция

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень ацетата кальция за счет ингибирования абсорбции GI.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

карбонат кальция

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень карбоната кальция за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

хлорид кальция

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень хлорида кальция путем ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

цитрат кальция

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень цитрата кальция путем ингибирования абсорбции GI.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

глюконат кальция

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень глюконата кальция за счет ингибирования абсорбции ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

капреомицин

Незначительный (1) капреомицин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

карбоплатин

Монитор Вблизи (1) карбоплатин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Используйте Осторожно / Монитор.

целекоксиб

Незначительный (1) целекоксиб увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

цефалоридин

Незначительный (1) цефалоридин и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

вакцина против холеры

Серьезная — используйте альтернативу (1) стрептомицин, вакцину против холеры. фармакодинамический антагонизм.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного введения холерной вакцины с системными антибиотиками, поскольку эти агенты могут быть активными против вакцинного штамма. Не вводите вакцину против холеры пациентам, которые получали антибиотики перорально или парентерально в течение 14 дней до вакцинации.

трисалицилат холина магния

Незначительный (1) трисалицилат холина магния увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

cidofovir

Monitor Close (1) цидофовир и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Тщательно измените терапию / монитор.

цисатракуриум

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие цисатракурия за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

цисплатин

Монитор Вблизи (1) цисплатин и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

кларитромицин

Монитор Вскоре (1) кларитромицин увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

клотримазол

Монитор Тщательно (1) клотримазол снижает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Use Caution / Monitor.Minor (1) Клотримазол снижает уровень стрептомицина неизвестным механизмом. Незначительное / значение неизвестно.

колистин

Незначительный (1) колистин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Незначительное / значение неизвестно.

конъюгированных эстрогенов

Monitor Close (1) стрептомицин снижает уровень или эффект конъюгированных эстрогенов за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

контрастное вещество (йодированное)

Monitor Closely (1) контрастное вещество (йодированное) и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

кордицепс

Незначительный (1) кордицепс снижает токсичность стрептомицина за счет неустановленного механизма взаимодействия.Незначительное / значение неизвестно.

цианокобаламин

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень цианокобаламина за счет ингибирования абсорбции ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

cyclosporine

Monitor Close (1) циклоспорин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

defrasirox

Monitor Closely (1) деферазирокс, стрептомицин. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.Комментарий: во время лечения деферасироксом сообщалось об острой почечной недостаточности. Одновременный прием деферасирокса с другими потенциально нефротоксичными препаратами, включая аминогликозиды, может увеличить риск этой токсичности. Контролировать креатинин и / или клиренс креатинина в сыворотке крови у пациентов, одновременно получающих деферазирокс и нефротоксические препараты.

диклофенак

Незначительный (1) диклофенак увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

диеногест / эстрадиола валерат

Monitor Closely (1) стрептомицин снижает уровень или эффект диеногеста / эстрадиола валерата за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор. При одновременном применении может быть рекомендована альтернативная или дополнительная форма контроля над рождаемостью.

дифлунизал

Незначительный (1) дифлунизал увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

дигоксин

Монитор Вблизи (1) стрептомицин увеличивает уровень или действие дигоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

дронедарон

Монитор Вблизи (1) дронедарон увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

элвитегравир / кобицистат / эмтрицитабин / тенофовир DF

Монитор близко (1) стрептомицин и элвитегравир / кобицистат / эмтрицитабин / тенофовир DF усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Используйте Осторожно / Монитор.

энтекавир

Незначительный (1) стрептомицин, энтекавир. Один из них усиливает действие другого, уменьшая почечный клиренс. Незначительное / значение неизвестно. Одновременный прием с препаратами, снижающими функцию почек или конкурирующими за активную канальцевую секрецию, может повышать концентрацию энтекавира в сыворотке крови или одновременно принимаемого препарата.

основание эритромицина

Монитор Вблизи (1) основание эритромицина будет увеличивать уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

эритромицин этилсукцинат

Монитор Вблизи (1) этилсукцинат эритромицина увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

лактобионат эритромицина

Монитор Вблизи (1) лактобионат эритромицина увеличивает уровень или действие стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

стеарат эритромицина

Монитор Вблизи (1) стеарат эритромицина увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

эстрадиол

Монитор Вблизи (1) стрептомицин снижает уровень или эффект эстрадиола, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

синтетические конъюгированные с эстрогенами

Монитор Вскоре (1) стрептомицин снижает уровень или эффект синтетических конъюгированных эстрогенов за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств.Используйте Осторожно / Монитор.

эстропипат

Монитор Вблизи (1) стрептомицин снижает уровень или эффект эстропипата, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

этакриновая кислота

Серьезно — используйте альтернативу (1) этакриновую кислоту, стрептомицин. Один из них увеличивает токсичность другого по механизму: фармакодинамическому синергизму. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Повышенный риск ототоксичности и нефротоксичности.

этодолак

Минор (1) этодолак повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

фелодипин

Монитор Вблизи (1) фелодипин увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

фенопрофен

Незначительный (1) фенопрофен увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

флуконазол

Незначительный (1) флуконазол снижает уровни стрептомицина по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

флурбипрофен

Незначительный (1) флурбипрофен увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

фоскарнет

Незначительный (1) фоскарнет и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Незначительное / значение неизвестно.

fosphenytoin

Monitor Тщательно (1) фосфенитоин снижает уровень или эффект стрептомицина с помощью переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

фуросемид

Серьезно — используйте альтернативу (1) фуросемид, стрептомицин. Один из них увеличивает токсичность другого по механизму: фармакодинамическому синергизму. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Повышенный риск ототоксичности и нефротоксичности.

гентамицин

Незначительный (1) гентамицин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Незначительное / значение неизвестно.

ибупрофен

Незначительный (1) ибупрофен увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

ибупрофен внутривенно

Незначительный (1) ибупрофен внутривенный увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

инкоботулинумтоксин A

Серьезное — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает эффекты инроботулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

Индинавир

Монитор Вблизи (1) индинавир увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

индометацин

Незначительный (1) индометацин повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

Иоверсол

Monitor Close (1) Иоверсол и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Используйте Осторожно / Монитор.

Кетоконазол

Монитор Тщательно (1) кетоконазол увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Use Caution / Monitor.Minor (1) Кетоконазол снижает уровень стрептомицина неизвестным механизмом. Незначительное / значение неизвестно.

кетопрофен

Незначительный (1) кетопрофен повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

кеторолак

Незначительный (1) кеторолак повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

кеторолак интраназально

Незначительный (1) кеторолак интраназально увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

лоратадин

Монитор Вблизи (1) лоратадин увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

лорноксикам

Незначительный (1) лорноксикам увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

хлорид магния

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень хлорида магния за счет увеличения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.

цитрат магния

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень цитрата магния за счет увеличения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно.

гидроксид магния

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень гидроксида магния за счет увеличения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.

оксид магния

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень оксида магния за счет увеличения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.

сульфат магния

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень сульфата магния за счет увеличения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.

добавка магния

Monitor Closely (1) добавка магния, стрептомицин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Каждый усиливает нервно-мышечный блокирующий эффект другого; может иметь отрицательные респираторные эффекты.

меклизин

Незначительный (1) меклизин, стрептомицин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное / значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозида может быть замаскирована.

меклофенамат

Незначительный (1) меклофенамат увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

мефенамовая кислота

Незначительная (1) мефенамовая кислота увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

мелоксикам

Незначительный (1) мелоксикам увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

Местранол

Монитор Вскоре (1) стрептомицин снижает уровень или эффект местранола, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск отказа противозачаточных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

метоксифлуран

Незначительный (1) метоксифлуран и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

миконазол вагинальный

Незначительный (1) миконазол вагинальный снижает уровни стрептомицина по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

набуметон

Незначительный (1) набуметон повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

напроксен

Незначительный (1) напроксен увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

нефазодон

Монитор Вблизи (1) нефазодон увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

неомицин PO

Monitor Close (1) неомицин PO и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность.Тщательно измените терапию / монитор.

никардипин

Монитор Вблизи (1) никардипин увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

нифедипин

Монитор Тщательно (1) нифедипин снижает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

нилотиниб

Monitor Closely (1) нилотиниб увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

onabotulinumtoxinA

Серьезное — Альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие onabotulinumtoxinA за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

оксалиплатин

Монитор Вблизи (1) оксалиплатин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

оксапрозин

Незначительный (1) оксапрозин увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

панкуроний

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие панкурония за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

пантотеновая кислота

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или эффект пантотеновой кислоты за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

парекоксиб

Незначительный (1) парекоксиб увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

паромомицин

Незначительный (1) паромомицин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

пентамидин

Незначительный (1) пентамидин и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

перамивир

Monitor Close (1) стрептомицин увеличивает уровни перамивира за счет уменьшения почечного клиренса.Используйте Осторожно / Монитор. С осторожностью при одновременном применении перамивира с нефротоксическими препаратами.

фенобарбитал

Монитор Вскоре (1) фенобарбитал снижает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

фенитоин

Монитор Вскоре (1) фенитоин снижает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

пиперациллин

Незначительный (1) пиперациллин усиливает действие стрептомицина за счет фармакодинамического синергизма.Незначительное / значение неизвестно.

пироксикам

Незначительный (1) пироксикам увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

полимиксин B

Незначительный (1) полимиксин B и стрептомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

позаконазол

Незначительный (1) позаконазол снижает уровни стрептомицина по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

prabotulinumtoxinA

Monitor Closely (1) стрептомицин усиливает эффекты пработулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аминогликозиды могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

пиридоксин

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

пиридоксин (антидот)

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или эффект пиридоксина (антидот), изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

кверцетин

Монитор Вблизи (1) кверцетин снижает уровень или эффект стрептомицина с помощью переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

хинидин

Серьезный — Альтернатива использования (1) хинидин увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.

рапакуроний

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие рапакурония за счет фармакодинамического синергизма.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

Рифампин

Монитор Вблизи (1) рифампицин снижает уровень или эффект стрептомицина посредством оттока переносчика Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

римаботулинумтоксин B

Monitor Closely (1) стрептомицин, римаботулинтоксин B. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аминогликозиды могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

Ритонавир

Монитор Вблизи (1) ритонавир увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

рокуроний

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие рокурония за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

салицилаты (non-asa)

Незначительные (1) салицилаты (non-asa) повышают уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

салсалат

Незначительный (1) салсалат повышает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

Сиролимус

Монитор Вблизи (1) сиролимус увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

Пикосульфат натрия / оксид магния / безводная лимонная кислота

Монитор Тщательно (1) стрептомицин снижает эффекты пикосульфата натрия / оксида магния / безводной лимонной кислоты за счет изменения метаболизма.Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение с антибиотиками снижает эффективность за счет изменения бактериальной флоры толстой кишки, необходимой для превращения пикосульфата натрия в активное лекарственное средство.

сульфат натрия / β-сульфат магния / хлорид калия

Monitor Close (1) сульфат натрия / β-сульфат магния / хлорид калия увеличивает токсичность стрептомицина из-за других (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Совместное применение с лекарствами, вызывающими нарушения жидкости и электролитов, может увеличить риск побочных явлений в виде судорог, аритмий и почечной недостаточности.

сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния

Монитор Тщательно (1) сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния увеличивает токсичность стрептомицина из-за других (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Совместное применение с лекарствами, вызывающими нарушения жидкости и электролитов, может увеличить риск побочных явлений в виде судорог, аритмий и почечной недостаточности.

Монитор зверобоя

Тщательно (1) Зверобой снижает уровень или эффект стрептомицина с помощью переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

streptozocin

Monitor Close (1) стрептомицин и стрептозоцин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

сукцинилхолин

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие сукцинилхолина за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

сульфасалазин

Незначительный (1) сульфасалазин увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

сулиндак

Незначительный (1) сулиндак увеличивает уровень стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

такролимус

Монитор Вблизи (2) такролимус увеличивает уровень или эффект стрептомицина с помощью переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

Стрептомицин и такролимус усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Используйте Осторожно / Монитор.

teicoplanin

Monitor Close (1) стрептомицин и тейкопланин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

tenofovir DF

Monitor Close (2) стрептомицин и тенофовир DF увеличивают нефротоксичность и / или ототоксичность. Используйте Осторожно / Монитор.

стрептомицин увеличивает уровень тенофовира DF за счет уменьшения выведения. Используйте Осторожно / Монитор.

тиамин

Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или действие тиамина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

тикарциллин

Незначительный (1) тикарциллин снижает эффекты стрептомицина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно. Повышенный риск почечной недостаточности.

тобрамицин

Незначительный (1) стрептомицин и тобрамицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность. Незначительное / значение неизвестно.

ингаляционный тобрамицин

Monitor Close (1) ингаляционный тобрамицин и стрептомицин усиливают нефротоксичность и / или ототоксичность.Тщательно измените терапию / монитор. Избегайте одновременного или последовательного использования для снижения риска ототоксичности

толфенамовая кислота

Незначительная (1) толфенамовая кислота увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

толметин

Незначительный (1) толметин увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.

tolvaptan

Monitor Close (1) толваптан увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1).Используйте Осторожно / Монитор.

торсемид

Серьезно — используйте альтернативу (1) торсемид, стрептомицин. Один из них увеличивает токсичность другого по механизму: фармакодинамическому синергизму. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Повышенный риск ототоксичности и нефротоксичности.

тразодон

Монитор Вблизи (1) тразодон снижает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока Р-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

тримагния цитрат безводный

Monitor Closely (1) стрептомицин, тримагния цитрат безводный.Один из них усиливает эффекты другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Совместное применение аминогликозидов с магнием может увеличить риск нервно-мышечной слабости и паралича.

вакцина против брюшного тифа живая

Серьезная — Альтернатива использования (1) стрептомицин снижает эффекты вакцины против брюшного тифа вживую за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано.

ванкомицин

Незначительный (1) стрептомицин и ванкомицин повышают нефротоксичность и / или ототоксичность.Незначительное / значение неизвестно.

векуроний

Серьезный — альтернатива использования (1) стрептомицин усиливает действие векурония за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск апноэ.

верапамил

Monitor Close (1) верапамил увеличивает уровень или эффект стрептомицина посредством переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.

воклоспорин

Монитор близко (1) воклоспорин, стрептомицин. Один увеличивает токсичность другого за счет нефротоксичности и / или ототоксичности.Тщательно измените терапию / монитор. Одновременный прием препаратов, вызывающих нефротоксичность, может увеличить риск острой и / или хронической нефротоксичности.

вориконазол

Незначительный (1) вориконазол снижает уровень стрептомицина по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

варфарин

Monitor Closely (1) стрептомицин усиливает действие варфарина по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор.

золедроновая кислота

Минорный (1) стрептомицин, золедроновая кислота.Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное / значение неизвестно. Аддитивная гипокальциемия.

Руководство AAAP по разумному терапевтическому применению противомикробных препаратов у домашней птицы

Примечание: AVMA одобрила это руководство, разработанное Американской ассоциацией патологов птиц.

Принципы разумного терапевтического использования противомикробных препаратов Американской ветеринарной медицинской ассоциации (AVMA) являются основой для Руководства по разумному терапевтическому использованию противомикробных препаратов у домашней птицы Американской ассоциации патологов птиц (AAAP).Цель этого документа — предоставить ветеринарам информацию о стратегиях вмешательства при распространенных бактериальных заболеваниях кур и индеек. Этот рабочий документ будет обновляться по мере необходимости Комитетом по лекарственным и терапевтическим средствам Американской ассоциации патологов птиц и Комитетом по безопасности пищевых продуктов.

Основными целями ветеринарной практики птицеводства являются обеспечение здоровья и благополучия птицы при одновременной защите безопасности пищевых продуктов и здоровья населения. Когда принято решение использовать противомикробные препараты, ветеринары должны стремиться оптимизировать терапевтическую эффективность и минимизировать устойчивость к противомикробным препаратам для защиты здоровья людей и животных.Использование противомикробных препаратов может быть сведено к минимуму с помощью тщательно спланированных и выполняемых профилактических мер, включая программы вакцинации, биозащиту, автоматизированный контроль вентиляции, а также программы традиционного птицеводства и управления. Эти программы являются столпами рациональной производственной практики, а противомикробная терапия является важным инструментом, помогающим ветеринарам в поддержании здоровья и благополучия животных.

Профилактика и диагностика заболеваний

Для обеспечения надлежащего использования противомикробных препаратов в птицеводстве особое внимание следует уделять стратегиям профилактики заболеваний.Необходимо управлять средой птицеводства, чтобы снизить уровень заболеваемости и смертности. Окружающая среда для птиц всегда должна быть оптимизирована. Условия окружающей среды в птичнике следует менять часто и по мере необходимости в зависимости от внешнего вида и активности птиц. К неинфекционным факторам, предрасполагающим к болезням птиц, относятся переохлаждение, тепловой стресс, несоответствующая влажность, высокие концентрации аммиака, влажный подстилка, высокий уровень запыленности, очень короткое время простоя между стадами и невкусный или антисанитарный корм или вода.Необходимо управлять вентиляцией, чтобы свести к минимуму негативное воздействие аммиака, пыли, чрезмерной влажности или дымовых газов на основные защитные механизмы у птиц. Аналогичным образом, вентиляция должна быть оптимизирована для контроля влажности подстилки, чтобы уменьшить воздействие бактерий и контролировать концентрацию аммиака. Для оценки развития болезни в стае может потребоваться удаление больных птиц. Следует начать диагностическое тестирование и процедуры поиска и устранения неисправностей, чтобы определить основную микробную проблему и любые предрасполагающие условия.Следует поддерживать строгую биобезопасность, чтобы предотвратить распространение в другие дома на той же ферме, и при необходимости следует проводить иммунизацию.

Терапевтические противомикробные препараты, предназначенные для птицеводства

Классы противомикробных препаратов (препараты для животных, назначаемые для лечения, контроля или предотвращения подтвержденных бактериальных заболеваний и вводимые с кормом, водой или инъекциями), которые в настоящее время одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) ¹ для использования в домашняя птица сведена в Таблицы 1 и 2 .

Разумное использование противомикробных препаратов

Противомикробные препараты можно вводить с кормом только в соответствии с инструкциями на этикетке. Для введения с помощью воды или инъекций может быть дополнительно разрешено использование экстра-меток, если установлены федерально кодифицированные действительные отношения ветеринар-клиент-пациент (Закон о разъяснении использования лекарственных препаратов для животных от 1994 г. — AMDUCA). Только после того, как будут установлены действующие отношения ветеринар-клиент-пациент, проведен сбор данных о стаде и хозяйстве, а также проведены диагностические процедуры, разрешается использование препаратов с экстра-этикеткой.Применение у животных важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов (таблица 3) предназначено для терапевтических целей в терапевтических дозах и под наблюдением ветеринара.

Продукты следует вводить в соответствии с рекомендациями производителя или на основании клинического опыта лечащего ветеринара. Если на ферме имеется несколько птичников с заболеванием, птицу в каждом птичнике следует обследовать на предмет текущего статуса болезни и риска заражения. Обработке подлежат только птичники с клинически пораженными птицами или птицами с определенным риском.Для определения протоколов лечения необходимо тщательно оценить показатели заболеваемости и смертности. На ферме должно проходить лечение наименьшее количество больных птиц и птиц из группы риска. Кроме того, следует переоценить программы управления, биобезопасности и вакцинации и при необходимости принять корректирующие меры.

Ниже приведены общие рекомендации, призванные помочь ветеринарам в принятии обоснованных решений относительно использования противомикробных препаратов:

Утвержденный противомикробный препарат с самым узким спектром действия и наименьшим уровнем значимости для человека с разумным ожиданием клинической эффективности в дозах, указанных в этикетках, должен быть первым выбором.Противомикробные препараты с более широким спектром или более высоким уровнем важности для человека следует рассматривать только в том случае, если история фермы, клиническая оценка или результаты культуры и чувствительности показывают, что более узкий спектр и менее важные противомикробные препараты вряд ли будут эффективными.
Использование в соответствии с указанными инструкциями следует рассматривать в первую очередь, если это подтверждается историей фермы, результатами испытаний на чувствительность к противомикробным препаратам in vitro и клинической оценкой.
Использование препарата Extralabel с противомикробными препаратами, вводимыми через питьевую воду или инъекцию, может быть рассмотрено, если заявленное использование противомикробных препаратов того же класса не принесло результатов, если этого требует история фермы или тесты на чувствительность к противомикробным препаратам in vitro, или на основании клинического опыта лечащего ветеринара.Использование препарата Extralabel должно осуществляться в рамках действительных отношений ветеринара, клиента и пациента (см. Принципы разумного терапевтического использования противомикробных препаратов AVMA, прежде чем начинать использование extralabel).
Если история фермы, результаты испытаний на чувствительность к противомикробным препаратам in vitro или клиническая оценка оправдывают использование очень важных противомикробных препаратов, их использование должно осуществляться в соответствии с инструкциями, указанными на этикетке, до того, как будет рассматриваться вопрос об использовании экстра-метки. Выбор противомикробного препарата должен определяться эффективностью и концентрацией препарата в месте инфицирования, полученной на основе фармакокинетических и фармакодинамических данных, если таковые имеются, с увеличенными периодами отмены, если это необходимо.
Использование критически важных противомикробных препаратов следует рассматривать как крайнее средство на основе всей соответствующей информации после того, как были тщательно рассмотрены противомикробные препараты, классифицированные как важные или очень важные, и все другие стратегии вмешательства потерпели неудачу.
При любом терапевтическом режиме применения важных или очень важных противомикробных препаратов рекомендуется использовать противомикробные препараты узкого спектра, чтобы избежать чрезмерного использования противомикробных препаратов широкого спектра действия.
Бактериостатические препараты следует рассматривать с осторожностью при лечении хронической инфекции из-за снижения первичных защитных механизмов у птиц.Общая эффективность бактериостатических препаратов при хронических инфекциях может снижаться. Аналогичным образом, когда задействованы иммунодепрессанты, такие как инфекционная бурсальная болезнь и вирус куриной анемии, бактериостатические противомикробные препараты могут быть неэффективными с клинической точки зрения.

Противомикробные препараты, вводимые через воду

Противомикробную терапию можно проводить с питьевой водой. Добавление аммиака для повышения pH воды может увеличить растворимость некоторых противомикробных препаратов, таких как сульфаниламиды и пенициллин.Добавление органической или неорганической кислоты для снижения pH воды может повысить растворимость некоторых классов противомикробных средств (например, тетрациклинов и эритромицина) при использовании с водой. Во всех случаях необходимо соблюдать федеральные законы и законы штата. Для получения дополнительной информации о компаундировании посетите веб-сайт AVMA (www.avma.org). Любая комбинация противомикробных препаратов будет подпадать под действие правил использования сверхмаркированных лекарств, как описано в 21 CFR 530.13 (использование сверхмаркированных препаратов при смешивании одобренных новых препаратов для животных и одобренных препаратов для человека).

Кормовые противомикробные препараты

Ветеринары птицеводства имеют возможность назначать кормовые препараты. Комбинации одобренных FDA кормовых препаратов, прошедших перекрестный клиренс, ограничены. Однако, если рассматриваются противомикробные препараты, содержащиеся в корме, необходимо использовать соответствующий противомикробный препарат кормового качества в соответствии с указанием на этикетке, одобренным FDA. Использование препарата Extralabel в качестве противомикробных препаратов в кормах запрещено ни при каких коммерческих условиях.

Ветеринары ограничены в использовании терапевтических противомикробных препаратов в кормах в соответствии с правилами FDA, опубликованными в Своде федеральных правил (21 CFR), и разделом о ветеринарных кормах, директивном о лекарствах в Законе о доступности лекарств для животных от 1996 года.11 декабря 2013 г. FDA доработало Руководство для промышленности № 213, устанавливающее процедуры постепенного отказа от показаний для стимуляции роста антибиотиков, которые считаются важными с медицинской точки зрения для человека, в соответствии с Руководством для промышленности № 209 и предложенными изменениями в правилах Директивы о ветеринарных кормах (VFD). . В этих руководящих документах исключены все указания на стимуляцию роста и эффективность кормов для антибиотиков, имеющих важное значение для человека, которые используются в производстве пищевых продуктов для животных. Регламент VFD устанавливает правила и обязанности лицензированных ветеринаров при назначении и применении важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов в кормах.Руководство для промышленности № 209 устанавливает два принципа: использование важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов у сельскохозяйственных животных должно быть ограничено применениями, которые считаются необходимыми для обеспечения здоровья животных, а использование важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов у сельскохозяйственных животных должно включать ветеринарный надзор или консультации. Ветеринары должны участвовать в принятии решений относительно использования противомикробных препаратов в пищевых животных для здоровья животных, а также для защиты запасов корма. Использование всех лечебных кормовых продуктов и их комбинаций в птицеводстве должно полностью соответствовать этикетке, утвержденной FDA, поскольку использование лекарств extralabel не разрешено.Ветеринары могут ссылаться на стратегии лечения конкретных заболеваний в этом документе, чтобы оценить потенциальную пользу одобренных кормовых противомикробных препаратов.

Антимикробные препараты для инъекций

Инъекционные противомикробные препараты используются преимущественно в возрасте 1 дня или in ovo для борьбы с омфалитом у цыплят и домашних птиц. Введение in ovo для предотвращения инфекции, когда желток выводится в полость тела, может быть важной стратегией вмешательства для контроля раннего бактериального заражения.Тем не менее, соответствующие санитарные условия и контроль температуры должны поддерживаться от племенной фермы до инкубатория, чтобы свести к минимуму потребность в противомикробных препаратах в возрасте 1 дня и in ovo. Стратегии инъекций должны использоваться для поддержки текущей санитарии инкубатория и надлежащих методов сбора яиц, а не вместо этих процедур. Регулярное массовое введение профилактических антибиотиков всем птицам, вылупившимся в учреждении, не является разумным применением. Скорее, введение in ovo или в дневное время следует использовать в каждом конкретном случае для борьбы со вспышками омфалита, пока исследуются и устраняются основные причины.Существующие противомикробные препараты, разрешенные для использования у однодневных цыплят или домашних птиц, не одобрены для использования in ovo, и поэтому необходимо соблюдать правила использования сверхмаркированных препаратов. Запрещается использование цефалоспоринов в неутвержденных дозировках, частотах, продолжительности или путях введения; поэтому использование in ovo для кур и индеек больше не разрешено.

Инъекционные противомикробные препараты иногда используются без маркировки, за исключением класса цефалоспоринов, при вспышках острых заболеваний у ценных и долгоживущих домашних птиц.Таким способом можно лечить холеру и рожу птиц. Применяемые таким образом противомикробные препараты включают окситетрациклин длительного действия, флорфеникол и пенициллин. При любом таком введении экстра-метки необходимо соблюдать правила использования экстра-метки.

Дополнительная литература

Для получения дополнительной информации о лечении конкретного заболевания домашней птицы, пожалуйста, обратитесь к приведенным ниже ссылкам.

Boulianne M, Brash ML, Charlton, BR, et al, eds. Руководство по птичьим болезням. 7-е изд. Джексонвилл, Флорида: Американская ассоциация патологов птиц, 2013.
Swayne DE, Glisson JR, McDougald LR, et al, eds. Болезни птицы. 13-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл, 2013.

Для получения полного и актуального списка всех продуктов, подпадающих под действие Руководства для промышленности № 213 и нормативов по лекарственным средствам VFD, посетите веб-сайт Центра ветеринарной медицины FDA (CVM) www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth/AntimicrobialResistance/JudiciousUseofAntimicrobials. /default.htm
или www.fda.gov/downloads/AnimalVeterinary/SafetyHealth/AntimicrobialResistance/JudiciousUseofAntimicrobials/UCM378330.pdf). Это публичный документ. Регламенты по лекарственным средствам ПФД (www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2013-12-12/pdf/2013-29696.pdf) и Руководство для промышленности № 213 (www.fda.gov/downloads/AnimalVeterinary/GuidanceComplianceEnforcement /GuidanceforIndustry/UCM299624.pdf) были опубликованы в Федеральном реестре 12 декабря 2013 г. Исходный список важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов можно найти в Приложении A Руководства для промышленности № 152 (www.fda.gov/downloads/AnimalVeterinary/ Руководство Соответствие нормативным требованиям / Руководство для промышленности / UCM052519.pdf).

Таблица 1 — Классы противомикробных препаратов, разрешенных для использования в птицеводстве

Класс	Лекарственное средство или комбинация	Рейтинг FDA
Аминогликозиды	Стрептомицин	Очень важно
	Гентамицин	Очень важно
	Неомицин	Очень важно
аминоциклитолы	Спектиномицин	Очень важно
Цефалоспорины	Цефтиофур	Критически важно
декапептиды	Бацитрацин	Не важно
Макролиды	Эритромицин	Критически важно
	Тилозин	Критически важно
Пенициллины	Калий пенициллин G	Очень важно
сульфаниламиды	Сульфадиметоксин
	сульфахиноксалин
	сульфаметазин
	Сульфамеразин, сульфаметазин, сульфахиноксалин
Тетрациклины	Хлортетрациклин	Очень важно
	Окситетрациклин	Очень важно
	Тетрациклина гидрохлорид	Очень важно
	Сульфадиметоксин-орметоприм	Критически важно

Таблица 2 — Классификация противомикробных препаратов для домашней птицы, одобренных для использования в птицеводстве, по медицинскому значению для человека (FDA CVM Guidance for Industry No.152)

Критически важно	Очень важно
Цефалоспорины 3-го поколения	Пенициллин
Макролиды (тилозин, эритромицин)	Стрептограмины (Вирджиниамицин)
Сульфадиметоксин-орметоприм	Тетрациклины (Тетрациклин, Хлортетрациклин, Окситетрациклин)
	Линкозамиды (линкомицин)
	Аминогликозиды (неомицин, гентамицин, стрептомицин)
	Аминоциклитолы (спектиномицин)

Таблица 3 — Важные с медицинской точки зрения противомикробные препараты на основе рекомендаций FDA CVM для промышленности №152, а также обозначены классификацией противомикробных препаратов по медицинскому значению с точки зрения их медицинского значения для человека.

Критически важно	Очень важно	Важно
Цефалоспорины третьего поколения	Пенициллины природные	Цефалоспорины первого поколения
Фторхинолоны	Пенициллины, устойчивые к пеназе	Цефалоспорины второго поколения
Макролиды	Антипсевдомонадные пенициллины	Цефамицины
Триметоприм-сульфаметоксазол	Аминопенициллины	Монобактамы
	Цефалоспорины четвертого поколения	Хинолоны
	Карбапенемы
	Аминогликозиды
	Клиндамицин
	Тетрациклины
	Гликопептиды
	Стрептограмины
	Оксазолидоны
	пиразинамид
	Изониазид
	Рифамицины
	Хлорамфеникол
	Метронидазол
	Полимиксин B

Назначение категоризации — ограничить использование важных с медицинской точки зрения противомикробных препаратов у животных по конкретным показаниям, особенно у животных, предназначенных для употребления в пищу, при обеспечении наличия достаточных терапевтических альтернатив для лечения больных животных. х Zoamix® (Зоален) х х

Таблица 5 — Лекарства для домашней птицы, принимаемые в воде (по рецепту), одобренные FDA.® Все товарные знаки или торговые наименования являются собственностью соответствующих владельцев. * ВНИМАНИЕ! Федеральный закон (США) ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его указанию. Виды могут быть разными, соблюдайте указания на этикетке.

Лекарства, отпускаемые по рецепту *	Куры	Индейки	Лекарства без сценария	Куры	Индейки
Ауреомицин® растворимый (хлортетрациклин)	х	х	Ампрол (Ампролиум)	х	х
Di-Methox® (сульфадиметоксин)	х	х	BMD® Растворимый (метилен-дисалицилат бацитрацина)	х	х
Галлимицин® ПФУ (эритромицин)	х	х	Safe-Guard® AquaSol (фенбендазол)	х
Линкомицин гидрохлорид растворимый (Lincomycin HCl)	х
Neo-Sol® (Неомицин)		х
NeoMed® (Neomy cin)		х
Oxytet® Soluble (окситетрациклин)	х	х
PenAqua Sol-G® (пенициллин G Калий)		х
Pennchlor 64® (Хлортетрациклин)	х	х
Pennox 343® (окситетрациклин)	х	х
PoultrySulfa® (сульфамеразин, сульфаметазин, сульфахиноксалин)	х	х
R-Pen® (пенициллин G Калий)		х
TetraMed® 324 HCA (тетрациклин)	х	х
Tetroxy® HCA Soluble (окситетрациклин)	х	х
Растворимый Tet-Sol ™ 324 (тетрациклин)	х	х
Tylan® Soluble (тартрат тилозина)	х	х
Tylovet® Soluble (Tylosin Tartra te)	х	х

Артикул:

¹ www.fda.gov/downloads/AnimalVeterinary/GuidanceComplianceEnforcement/GuidanceforIndustry/ucm0 52519.pdf

Ресурсы по противомикробным препаратам:

Соответствующая политика AVMA:

Политика, одобренная AVMA:

Стрептомицин — обзор | Темы ScienceDirect

Аминогликозиды

Химическая структура

Стрептомицин, открытый в 1944 году, обладает ограниченным спектром действия. Со временем были обнаружены природные и полусинтетические производные с более широким спектром.Аминогликозиды включают двухосновный циклитол ¹⁴ (2-дезоксистрептамин в большинстве клинически используемых аминогликозидов), связанный с циклическими сахарами в положениях 4 и 5 или 4 и 6 (рис. 137-7). Все соединения являются поликатионными при физиологическом pH.

Нацеливание на бактерии

Аминогликозиды избирательно подавляют синтез бактериального белка, связываясь с прокариотической 30S рибосомной субъединицей. Молекулы, демонстрирующие гидроксильную функцию в C6 ‘вместо аминофункции (G-418, также известный как генетицин), также могут связываться с эукариотическими рибосомами.

Принцип действия

Из-за своей полярной природы аминогликозиды не могут диффундировать через мембраны. Они пересекают внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий посредством не зависящего от энергии процесса, включающего вызванное лекарственным средством разрушение мостиков магния (Mg ²⁺) между соседними молекулами липополисахаридов при их переносе через цитоплазматическую мембрану как грамположительных, так и грамотрицательные бактерии зависят от транспорта электронов (энергозависимая фаза I; EDP-I).Этот транспорт нарушается в анаэробных средах, при низком внешнем pH или в культуральных средах с высокой осмоляльностью, что делает аминогликозиды малоактивными в этих условиях.

Аминогликозиды в значительной степени связываются с аминоацильным сайтом 30S-субъединицы рибосом и, в меньшей степени, со специфическими сайтами 50S-субъединицы, опять же посредством энергозависимого процесса (энергозависимая фаза II, EDP-II), нарушая удлинение растущего пептида. Их механизм действия сложен, включая ингибирование переноса пептидил тРНК с A-сайта на P-сайт и нарушение процесса корректуры, который контролирует точность трансляции.Аберрантные белки могут поставить под угрозу физиологию бактерий, что объясняет высокую бактерицидную, зависящую от концентрации активность аминогликозидов.

Устойчивость

Устойчивость возникает в основном из-за продукции ферментов, модифицирующих аминогликозиды (рис. 137-8). Полусинтетические производные (например, нетилмицин, амикацин, изепамицин и, совсем недавно, плазомицин [в фазе III клинической разработки]) были специально разработаны для защиты от основных ферментов. Однако бактерии, продуцирующие полиферменты, становятся все более распространенными, вызывая множественную лекарственную устойчивость.¹⁴

Второй механизм устойчивости вызывает непроницаемость мембраны, основным механизмом которой является, в основном, активный отток лекарственного средства, по крайней мере, пять различных систем, описанных у бактерий, таких как Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa . ¹⁵

Третий механизм включает посттранскрипционное метилирование 16S рРНК, происходящее в Enterobacteriaceae и неферментерах (механизм Arm / Rmt). Это влияет на все используемые в настоящее время 2-дезоксистрептаминсодержащие аминогликозиды, по крайней мере, шесть различных генов, зарегистрированных во всем мире.^16,17

Фармакодинамика

Аминогликозиды демонстрируют быстрое, зависимое от концентрации уничтожение, а также важный постантибиотический эффект, вероятно, из-за их необратимого связывания с рибосомами. В то же время задерживается токсичность (почечная и слуховая), поскольку поглощение препарата тканями-мишенями является достижимым. ¹⁸ В результате схемы приема один раз в день обеспечивают оптимальный режим приема. Ежедневное дозирование введено во всем мире с конца 1990-х годов для повышения эффективности при одновременном снижении токсичности аминогликозидов.

Аминогликозиды обладают синергическим действием с антибиотиками, действуя на синтез клеточной стенки, облегчая проникновение аминогликозида в бактерии. Напротив, их активности противодействуют бактериостатические агенты, такие как хлорамфеникол и тетрациклины, вероятно, за счет ингибирования их энергозависимого поглощения и вмешательства в движение рибосомы вдоль мРНК.

Типы антибиотиков и методы обращения с ними при лечении заболеваний на свинофермах в регионе Ашанти, Гана

На устойчивость бактерий к антибиотикам влияет тип используемых антибиотиков и способы их обращения.Были оценены типы антибиотиков, используемых на 110 свинофермах в регионе Ашанти, и методы обращения фермеров во время борьбы с болезнями. Инъекционные антибиотики, содержащие тетрациклин, сульфадимидин, бензилпенициллин и дигидрострептомицин, чрезмерно использовались фермерами, особенно при лечении диареи, сыпи и кашля. Небезопасные методы хранения и утилизации, наблюдаемые на фермах, отражают ужасающие знания о надлежащем использовании антибиотиков. Ошибочный диагноз и недостаточная защита во время работы с антибиотиками на фермах увеличивают риск развития и распространения устойчивости к антибиотикам.Факторы, влияющие на развитие и распространение устойчивости к антибиотикам, широко распространены на свиноводческих фермах в регионе Ашанти, и необходимо соответствующее обучение и ветеринарные вмешательства для предотвращения распространения резистентных бактерий в сообществах свиноводческих хозяйств.

1. Введение

Противомикробные препараты в основном используются в производстве свиней, крупного рогатого скота и птицы, а в последнее время — в аквакультуре и растениеводстве [1]. Антибиотики, используемые в животноводстве, относятся ко всем основным классам антибиотиков, используемых в клинической практике; были даже случаи, когда противомикробные препараты были лицензированы для использования в животноводстве до их последующего применения на людях [1].Использование противомикробных препаратов в животноводстве и методы животноводства фермеров считаются причиной устойчивости к антибиотикам [2, 3].

Свиноводы используют антибиотики для лечения, метафилаксии, профилактики и стимуляции роста своих сельскохозяйственных животных [1, 2, 4]. Относительно большие популяции сельскохозяйственных животных потребляют более половины производимых в мире антибиотиков [4–6]. Заболевания свиней, как правило, снижают продуктивность за счет снижения эффективности преобразования корма, замедления темпов роста и увеличения падежа.Чтобы защитить свои инвестиции, фермеры используют сублетальные дозы антибиотиков для предотвращения болезней и стимулирования роста [4]. Чтобы уменьшить количество антибиотиков, используемых в ветеринарии, и ограничить выбор устойчивых бактерий, ученые и ВОЗ [7] предложили улучшенные методы содержания, основанные на гигиене, ветеринарный надзор и выдачу антибиотиков по рецептам только лицам, определяющим политику, и правительствам.

Поскольку антибиотики играют центральную роль в лечении заболеваний, изучение распространенных заболеваний и методов их лечения поможет в информировании о практических мероприятиях, направленных на снижение развития и распространения устойчивости к антибиотикам в результате использования антибиотиков в лечении заболеваний.

Коммерческое свиноводство в регионе Ашанти, Гана, является второй наиболее организованной формой коммерческого производства кормов для животных после птицеводства в Гане (личное общение с ветеринарами, 2012 г.). Заболевания, поражающие свиней, включают легочные и кишечные инфекции, абсцессы кожи и органов и мастит [4, 5]. Свиной грипп и африканская чума свиней поразили несколько свиноферм в Гане в разные периоды или сезоны (личное общение с ветеринарами, 2012 г.). Бета-лактамы, тетрациклины, аминогликозиды, сульфаниламиды, фторхинолоны, полимиксины, макролиды, триметоприм, спектиномицин, нитрофураны и линкозамиды — это антибиотики, используемые для лечения инфекций свиней во всем мире [4, 5]; однако имеется мало данных о типах и использовании антибиотиков в свиноводстве Ганы.

Антибиотики со временем разрушаются. Это происходит в результате окислительно-восстановительных реакций, гидролиза, биодеградации или фотодеградации [8, 9]. Такие процессы снижают концентрацию лекарств и их способность убивать бактерии, с которыми они вступают в контакт, позволяя бактериям, подвергшимся воздействию, выработать устойчивость. Факторы окружающей среды влияют на эти процессы, делая очень важными условия хранения противомикробных препаратов [10].

Утилизация антибиотиков с сельскохозяйственными отходами была причастна к распространению генов устойчивости к антибиотикам и устойчивых бактерий через почвы, грунтовые и поверхностные воды, атмосферу и зараженные культуры (в результате внесения навоза на ферме или орошения загрязненными источниками воды) в окружающие сообщества [1–3].Следовательно, описание и ограничение уровня такого распространения имеют решающее значение для защиты окружающей среды от этих опасностей для здоровья.

Кроме того, было показано, что накопление антибиотиков в жировой ткани [11] после их введения (остатки антибиотиков) способствует отбору устойчивых фенотипов [12, 13]. Чтобы справиться с этими побочными эффектами, в качестве важных решений были предложены правильные методы введения антибиотиков, такие как точное дозирование, способ введения, соблюдение периодов отмены и строгое соблюдение инструкций производителей.

Отсутствие данных о типах используемых антибиотиков и методах обращения с ними на свинофермах, особенно в Гане и Африке, наносит ущерб нашему пониманию факторов, ведущих к устойчивости к антибиотикам. Такие исследования стали важными из-за угрозы общественному здоровью, с которой сталкивается мир в результате устойчивости бактерий к антибиотикам, от которой ежегодно умирают 25 000 человек только в ЕС, что увеличивает расходы на здравоохранение во всем мире [7].

В качестве шага для поощрения исследований по надзору, которые помогут исследователям отслеживать факторы, влияющие на устойчивость бактерий, в этом исследовании оценивались типы антибиотиков и методы их обращения среди свиноводов при управлении болезнями, что позволило выработать рекомендации по сдерживанию и предотвращению развития и распространения резистентности. бактерии через пищевую цепочку.Такая осведомленность о потенциальных рисках использования антибиотиков у свиней для здоровья человека имеет важное значение для информирования политиков, регулирующих органов, ветеринаров и фермеров о необходимости решения вопроса о надлежащем использовании антибиотиков в свиноводстве.

2. Материалы и методы

Для исследования рассматривались тридцать девять населенных пунктов в пяти районах региона Ашанти в Гане. 110 ферм из этих населенных пунктов были отобраны из списка фермеров, предоставленного ассоциацией свиноводов соответствующих районов и районными ветеринарами.Выборка была тщательно проведена, чтобы обеспечить баланс между городами и селами и фермерскими хозяйствами с разным финансовым статусом. В совокупности это составляет около 28% всех свиноводческих хозяйств в регионе.

Исследование проводилось одним главным исследователем и полевым помощником в течение 8 месяцев (с мая 2012 г. по декабрь 2012 г.). Запланированные регулярные встречи с фермерами были организованы во время их обычной хозяйственной практики, такой как введение антибиотиков свиньям. В эти периоды не было серьезных вспышек заболеваний, поэтому истории вспышек заболеваний и использованных антибиотиков были получены от фермеров в ходе собеседований.

Были проведены интервью с десятью ключевыми информантами в свиноводстве о типах антибиотиков и правильных методах обращения с ними. Анкеты состояли из двух разделов: первый раздел содержал закрытые и открытые вопросы, а второй раздел предназначался для записи наблюдаемой практики фермеров. Наблюдения и интервью были сопоставлены для оценки хозяйств с использованием рекомендаций ключевых информаторов в качестве индикаторов. Анкеты были проверены на пилотной основе до начала полевых работ.

Фермы были классифицированы как хозяйства с низким, средним и высоким уровнем дохода по таким параметрам, как размер сельскохозяйственных угодий и животных, тип жилья, качество кормов, количество проданных животных в месяц, количество персонала и используемые антибиотики.

Анкеты, наблюдения и интервью были разделены на подтемы, которые и направляли анализ. Количественные данные из анкет были введены в программу Microsoft Office Excel © (Microsoft Corporation, версия 2010, США). Качественные данные и описательные ответы были вычислены в виде дословного текста в Microsoft Office Word © 2010 по широко распространенным методам [14, 15] и проанализированы вручную.

Исследование было одобрено Научно-технологическим университетом Кваме Нкрума. Форма информированного согласия, в которой объяснялась цель исследования, была отправлена руководителям ферм и районным секретариатам ассоциаций свиноводов для утверждения до начала интервью и наблюдений. Устное согласие было также получено от интервьюируемых до начала интервью в соответствии с рекомендованными методами [14, 15].

3. Результаты

58,18% хозяйств () со средним доходом, 24.55% были высокодоходными, а 17,27% — низкодоходными. Фермы с высоким доходом имели больше рабочих рук и использовали больше антибиотиков разных сортов. Эти фермы имели более крупные стада, от 400 до 800 стад одновременно. Фермы со средним доходом составляли большинство хозяйств в регионе, от 200 до 350 животных в год, при наличии не более двух антибиотиков. Фермы с низким доходом вообще не имели антибиотиков и покупали антибиотики только при необходимости. У них было максимум 100 животных в год из-за финансовых ограничений.Фермы с низким доходом, как правило, были антисанитарными из-за меньшего количества рабочих; владельцы либо сами держали фермы, либо использовали свою семью или услуги заинтересованных детей.

Свиноводы применяли антибиотики только в терапевтических целях. В то время как очень немногие хозяйства (7/110) время от времени использовали клинические антибиотики, все опрошенные хозяйства использовали ветеринарные антибиотики (Таблица 1). Во всех районах очень распространены тетрациклины (окситетрациклин, доксициклин, ремациклин и тетрациклин) (64 из 110 хозяйств), за ними следуют стрептомицин (48/110), пенициллины (48/110) и сульфадимидин (31/110).Использование фторхинолонов, макролидов и аминогликозидов было очень минимальным (таблица 1). Использование препаратов тяжелых металлов, таких как мышьяки, медь и цинк, не наблюдалось ни на одной ферме. Линкозамиды, стрептограмины, гликопептиды, β -лактамы (кроме бензилпенициллина), оксазолидиноны, фениколы, рифамицины и липопептиды не применялись ни в одном хозяйстве.

3 92mo169

1 2


Антибиотики	Эджису-Хуабен ()	Босомтве / Атвима	Атвима	Квабре Восток () 9
Антибиотики	Эджису-Хуабен ()	Кванвагья 9		Квабре Восток () 9
Кванвагья
Пенициллин-стрептомицин	25	3	10	10
Тетрациклины	31	9	16	8
4 900 Тилозин 2	0
Энрофлоксацин (+ норфлоксацин)	3	0	2	5
Сульфадимидин	9	2	13	0	1	0
Метронидазол (клинический)	6900 43	0	0	0
Эритромицин	1	0	0	4
Триметоприм	2	0	2
	0	2	0

Всего фермеры использовали около двенадцати распространенных антибиотиков (таблица 2).Из них окситетрациклин имел наибольшее количество торговых марок и процент использования фермерами. Количество брендов было прямо пропорционально популярности антибиотика среди фермеров. Окситетрациклин, дигидрострептомицин, прокаин, бензилпенициллин и сульфадимидин вместе составляют 82% всех антибиотиков, обычно используемых фермерами для лечения болезней.

Дигидрострептомицин 16

9009 3316

9 9 3316

9 9 33 16 9 9 8 9 8 9 8 9 8 9 8 9 8 9 43 16 9 9 9 33 16 900 9 9 4316 900 4

3 9 9004 Norflox9 900 90 043


Активный ингредиент антибиотиков	Количество брендов	Количество хозяйств пользователей

Прокаин / бензатин бензилпенициллин	45 6	8	50
Хлортетрациклин	1	9
Гентамицин	1	4
Сульфадимидин	4
Сульфадимидин
Окситетрациклин	21	58
Энрофлоксацин	4	9
Эритромицин	2	5
1	1

3.1. Причины и частота использования антибиотиков

Фермеры никогда не использовали антибиотики для стимуляции роста и не знали об этом. По словам ветеринаров, использование антибиотиков для стимуляции роста свиней в Гане не известно и не практикуется. Использование антибиотиков для профилактики болезней не было обычной практикой среди фермеров. Обычно антибиотики применялись нечасто, а только после отъема, когда поросята были склонны к диарее, или в случае вспышек заболеваний.Состоятельные фермеры использовали антибиотики чаще, чем более бедные.

В случае диареи фермеры обычно использовали бензилпенициллин или бензатинпенициллин, окситетрациклин, сульфадимидин или комбинации бензилпенициллин-дигидрострептомицин. Спреи с хлортетрациклином были предпочтительными препаратами для лечения кожных инфекций и ран, особенно после кастрации, для предотвращения вторичных бактериальных инфекций.

3.2. База знаний фермеров об антибиотиках

Фермеры очень мало знали о фармакологии антибиотиков, за исключением применения ими знаний клинических антибиотиков.Их обучили использованию антибиотиков ветеринары, опытные коллеги и ветеринарные магазины. Однако хорошо образованные фермеры следовали инструкциям легенд о продуктах. Знания об антибиотиках передавались от опытных коллег неопытным на собраниях и семинарах фермерских ассоциаций, а знания о конкретных антибиотиках и брендах обсуждались в ущерб непроверенным; большинство фермеров в районе использовали общий антибиотик для всех условий.

Новые антибиотики были представлены фермерам в основном обслуживающим персоналом в ветеринарных магазинах и ветеринарами во время их нерегулярных посещений или во время звонков в их офисы. Во многих случаях ветеринары не вызывались, за исключением случаев, когда возникали трудности со странным или неуправляемым заболеванием. Фермы были знакомы с торговыми марками, но не с названиями антибиотиков; фермерам было трудно использовать разные марки одного и того же активного ингредиента от одного производителя.Из-за их более низкой стоимости и лучшей терапевтической активности некоторые фермы использовали порошковые или гранулированные пероральные антибиотики, предназначенные для домашней птицы.

3.3. Использование не по назначению, период отмены и остатки антибиотиков

Очень немногие хозяйства (17%) знали о периодах отмены и остатках антибиотиков. Было немало хозяйств, которые использовали более высокие дозы из-за устойчивости к антибиотикам. Фермеры обычно использовали антибиотики независимо от поражающего организма или части тела (верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта); фактически, они не всегда следовали тому, что было на этикетках.

3.4. Лекарственные формы и способы введения антибиотиков

Лекарственные формы антибиотиков соответствовали способам их введения (таблица 3). Большинство антибиотиков (> 95%) вводились в виде жидкости для инъекций через ухо. Твердые или жидкие пероральные лекарственные формы, добавляемые в корм или воду, были предназначены для домашней птицы.


Район	Лекарственная форма	Устный путь	Внутривенный	Поверхностный / местный путь	Всего

Ejen Твердый / порошок	17	0	0	17
	Жидкий	6	57	0	63
	Аэрозоль	0	0	2
	Всего	23	57	2	82

Atwima-Nwabiagya ()	Твердый / порошок	1	0	1
	Жидкость	4	37	0	41
	Аэрозоль	0	0	6	6
	Всего	5	37	6	48
48
Bosomtwe и Atwima Kwanwoma	Твердый / порошок	0	0	0	0
	Жидкий	0	13	0	13
	Аэрозольный 9	0	1	1
	Всего	0	13	1	14

Kwabre Solid East
	11	0	0	11
	Жидкость	3	20	0	23
	Аэрозоль	0	0	0	0
Итого	14	20	0	34
50						Всего	42	127	9	178

3.5. Общие заболевания и меры реагирования на фермах

Обычными болезнями, поражающими свиней в регионе, были диарея, глистные инвазии, кожная сыпь и кашель (Таблица 4). Заболевания, подобные африканской чуме свиней и свиному гриппу, были редкими и иногда возникали на нескольких фермах. Только одна ферма (в районе Эджису-Хуабен — город Онве) сообщила о серьезных потерях в результате свиного гриппа.

r 16 9246 2


Болезнь	Район Эджису-Джуабен ()	Босомтве и Атвима Кванвома ()	Восточный Квабре ()	Атвима Нвабиагья 900 (Всего)	Атвима Нвабиагья 900 (900)
Сыпь на коже	11	1	3	4	19
Кашель	5	0	0	0	5
	6	7	8	51
Заражение глистами	6	0	0	2	8
Анорексия	3	1	13
Пневмония	2	0	0	0	2

Диарея была самым высоким зарегистрированным заболеванием среди хозяйств (Таблица 4), за ней следуют кожные инфекции, глистные инфекции и анорексия, соответственно.Некоторые из наблюдаемых у свиней кашля были идиопатическими по своей природе и исчезли после лечения антибиотиками, поливитаминами или противогельминтными средствами. Некоторые заражения глистами также вызывают кашель у свиней. О рожистом воспалении не сообщалось и не наблюдалось.

Больные свиньи, как правило, были худыми с плохим аппетитом. Они были малоподвижны и предрасположены к нескольким вторичным инфекциям и внезапной смерти. На фермах всегда наблюдали активность и аппетит свиней и вводили поливитамины и антибиотики в качестве метафилаксии, чтобы избежать явного заболевания.Распространенность заболевания была самой высокой в районе Эджису-Хуабен (таблица 4).

Ветеринары время от времени приглашались ассоциациями свиноводов для чтения лекций по диагностике и лечению болезней свиней. Многие фермеры научились лечить своих животных или проконсультировались со своими более опытными коллегами, чтобы избежать расходов, связанных с использованием услуг ветеринара. Более того, небольшое количество ветеринаров (в среднем по одному на район) также затрудняло получение всеми фермерами своих услуг в определенное время или затруднение для ветеринаров регулярных посещений ферм.С другой стороны, ветеринары также жаловались на нехватку ресурсов, чтобы помочь им регулярно посещать удаленные фермы.

3.6. Диагноз

Фермы знали не названия болезней, от которых страдали их животные, а их симптомы; следовательно, указанные здесь условия были основаны в первую очередь на симптомах и описаниях фермеров. Поэтому они лечили симптомы, а не основную этиологию. Когда вмешательство ветеринара в лечение трудноизлечимых заболеваний было успешным, фермы извлекали уроки из этого и тщательно следовали тому же протоколу в подобных случаях в будущем.

3,7. Хранение и утилизация антибиотиков

37,18% хозяйств хранили антибиотики на голом полу, 32% — на деревянных полках, 12,82% — в картонных коробках на полу, 12,82% — в полиэтиленовых пакетах (повешенных на стенах) и 5,13% — в шкафы. Эти места хранения не были надежно заперты и могли быть легко доступны посторонним лицам и детям.

Свиноводы утилизировали использованные контейнеры с антибиотиками и отходы, в основном выбрасывая их в канализацию, на свалки или на голую землю (Таблица 5) вместо того, чтобы закапывать их, как рекомендовалось.В районе Эджису-Джуабен фермеры сбрасывали большую часть своих отходов антибиотиков на голую землю вокруг ферм, тогда как в Атвима Нвабиагья доля антибиотиков, сбрасываемых через сточные воды, была очень близка к количеству, сбрасываемому в почву. Большинство фермеров в районах Босомтве и Атвима-Кванвома и Восточный Квабре сливали свои лекарства в канализацию.

1 21 Квабре 1 21 Kwabre 900 19


Места утилизации антибиотиков	Эджису-Джуабен ()	Атвима Нвабиагья ()	Босомтве / Атвима Кванвома ()
Отвал	0	6	4	4
Канализация / канализация	23	17	10	16
На голой земле / на земле	38	0	5

3.8. Защитное снаряжение, которое носят фермеры

Большинство хозяйств (68%) использовали защитную одежду всякий раз, когда они вводили антибиотики своим животным (Таблица 6). Все респонденты в округах Босомтве и Атвима Кванвома использовали ту или иную форму защиты. Резиновые сапоги и перчатки были основными предметами, которые носили фермеры. Доля фермеров, использующих защитную одежду на всех частях тела, снижается по мере увеличения количества используемых защитных средств. После работы с антибиотиками рабочие на 96% хозяйств мыли руки.Из этого числа около 83% мыли руки водой с мылом, 9% использовали только воду и еще 8% использовали дезинфицирующие средства с водой. Инструменты, используемые для обработки и введения антибиотиков, в основном мыли водой с мылом (83%), а на остальных фермах использовали только воду (9%) или другие дезинфицирующие средства (8%).

Квабре-Восток Эджису-Хуабен Резиновые сапоги


Используемые средства защиты	Эджису-Джуабен ()	Босомтве / Атвима Кванвома ()	Атвима Нвабиагья ()
18 (62%)	3 (75%)	5 (41.7%)	5 (62,5%)
Перчатки	15 (51,7%)	1 (25%)	7 (58,3%)	6 (75%)
Маски	3 (10,3%)	0	0	4 (50%)
Очки	1 (3,4%)	1 (25%)	0	0
Пальто	15 (51,7%)	2 (50%)	1 (8,3%)	5 (25%)

4.Обсуждение

Типы и методы обращения с антибиотиками, применяемыми как в клинической, так и в ветеринарной медицине, были вовлечены в развитие и распространение устойчивых бактериальных фенотипов, влияющих на терапевтическую эффективность современных антибиотиков и продовольственную безопасность [1, 2, 7]. Это исследование было направлено на оценку практики и типов антибиотиков, распространенных на свинофермах Ганы, на примере региона Ашанти. Типы, частота и практика использования антибиотиков зависели от финансового положения хозяйств.Из-за большого количества животных и финансовых возможностей ферм со средним и высоким доходом они использовали больше антибиотиков, чем фермы с низким доходом. Меньшее количество и плохое финансовое положение фермерских хозяйств с низким доходом сделали экономически невыгодным использование большего количества антибиотиков. Следовательно, в средних и крупных хозяйствах использовалось больше разнообразия и количества антибиотиков, чем в мелких. В результате перспективы устойчивости к различным антибиотикам у бактерий на фермах и у свиней выше в хозяйствах со средним и более высоким доходом, чем в хозяйствах с меньшим доходом.Следовательно, повышенное внимание ветеринаров и образование должны быть направлены в большей степени на фермы со средним и высоким доходом, чем на фермы с меньшим доходом, чтобы свести к минимуму практики, которые увеличивают злоупотребление антибиотиками и устойчивость к ним.

Антибиотики, используемые для стимуляции роста и профилактики, были в значительной степени неизвестны в хозяйствах. Это лучше, чем то, о котором сообщалось в Кении [16, 17], и положительное наблюдение, поскольку известно, что использование антибиотиков для профилактики и стимулирования роста способствует селекции устойчивых бактериальных фенотипов [1, 2].Более того, клинические антибиотики (таблица 1) для лечения заболеваний использовались редко. Не рекомендуется использовать антибиотики, предназначенные для клинического применения, поскольку они являются причиной распространения устойчивости к антибиотикам от ферм к общинам и лечебным центрам [3, 7]. Следовательно, использование на фермах в основном ветеринарных антибиотиков в основном в терапевтических целях снижает риски развития и распространения устойчивости к антибиотикам.

Тем не менее, для лечения большинства болезней хозяйства в основном полагались на тетрациклины (окситетрациклин, доксициклин, ремациклин и хлортетрациклин), сульфадимидин, дигидрострептомицин и бензилпенициллин.И те или иные антибиотики того же семейства широко используются для лечения клинических бактериальных инфекций в Гане. Следовательно, возможность перекрестной и базовой устойчивости [1–3, 7] делает их широкое использование на фермах небезопасным с точки зрения продовольственной безопасности и здоровья населения, поскольку бактерии, устойчивые к этим антибиотикам, могут влиять на потребителей [3, 5]. Например, доксициклин, стрептомицин и бензилпенициллин для инъекций используются при лечении гонореи, отита, инфекций полости рта и т. бесполезный.С другой стороны, относительно низкое использование фторхинолонов, макролидов и гентамицина на фермах в некоторой степени способствует облегчению, поскольку ципрофлоксацин является основным антибиотиком выбора при лечении холеры и некоторых устойчивых бактериальных инфекций в Гане (личное наблюдение в больницах и аптеках. ). Следовательно, необходимо обучить фермеров переходить от этих антибиотиков к фениколам, линкозамидам и гликопептидам, поскольку эти классы антибиотиков не распространены в клинической практике в Гане.

Уровень знаний фермеров об антибиотиках, периодах отмены и дозировках оказался очень низким. Более того, фермеры больше зависели от коллег-фермеров, чем от ветеринаров, в знаниях об антибиотиках, что привело к использованию одних и тех же антибиотиков и сходным методам обращения на фермах, расположенных в непосредственной близости или в одном районе. Например, плохие методы дозирования были обычным явлением, когда антибиотик не помогал вылечить инфекцию. При отмеривании антибиотиков фермерам не хватало адекватных измерительных приборов для определения правильных дозировок.Затем были испробованы разные антибиотики, и ими злоупотребляли до тех пор, пока болезнь не излечилась. Поскольку у фермеров не было достаточных знаний в области антибиотиков, они почти не знали о сходстве различных марок антибиотиков с одними и теми же активными ингредиентами; таким образом, можно использовать разные марки антибиотиков с одним и тем же активным ингредиентом без улучшения болезненного состояния. Следовательно, ошибки в обращении с антибиотиками и их применении были обычным явлением на фермах. О несоблюдении режима дозирования и периода отмены сообщили Addah et al.[18] среди нескольких животноводов в Северной Гане, практики, увеличивающие остаточные количества антибиотиков в кормах для животных [19]. Вызывает беспокойство количество фермеров (17%), знавших об остатках антибиотиков и сроке их отмены. Наличие антибиотиков и резистентных бактерий в свинине и других продуктах животного происхождения является следствием использования не по назначению [2, 3, 5, 7, 19]. Известно, что свинина, зараженная антибиотиками и устойчивыми бактериями, угрожает здоровью потребителей [5].

Большинство (> 95) антибиотиков, используемых на свинофермах, представляли собой жидкие внутривенные (IV) инъекции, вводимые через вены в ухе.Хозяйства вводили антибиотики каждому животному, когда было заболевание, а не всем животным через корм или воду. Однако внутривенный путь введения сопряжен с риском, поскольку антибиотики легко оседают в жировой ткани в течение более длительного периода времени, подвергая потребителей свиного жира высокому риску воздействия антибиотиков. Основное преимущество отказа от приема антибиотиков с кормом или водой, как в случае с домашней птицей [4], состоит в том, что предотвращается ненужное воздействие антибиотиков на здоровых животных.Следовательно, риск выбора устойчивых комменсалов, которые позже будут выбрасываться в окружающую среду с фекалиями, был ограничен.

Исследование показало высокую распространенность диареи, заражения глистами, кашля и кожных инфекций. Впоследствии антибиотики, используемые на фермах, были направлены на облегчение этих заболеваний. Судя по проведенным наблюдениям, с этими заболеваниями можно легко бороться, применяя улучшенные гигиенические методы на фермах вместе с более широким использованием пробиотиков. Недостаточные знания фермеров о болезнях животных заставляли их полагаться на симптоматическое лечение вместо того, чтобы бороться с этиологическим агентом.В результате антибиотики были испробованы без постановки диагноза. Некоторые болезненные состояния приводят к появлению симптомов, подобных поносу. Многие случаи диареи могли быть вызваны кокцидиозом, хотя ни один из фермеров не использовал кокцидиостатики; следовательно, неэффективность антибактериальной терапии на фермах вполне может быть результатом неправильного диагноза. По иронии судьбы, однако, фермеры винят в неудачах бренды или дозировку и склонны возвращаться к другим маркам или увеличивать дозировку. Бактериальные токсины в желудочно-кишечном тракте вызывают диарею [20] — использование антибиотиков убивает бактерии, но не токсины, а совместное введение токсин-связывающих веществ может спасти диарею, но на фермах об этом не знали.Точно так же не все виды кашля могут быть связаны с бактериями. Дальнейшие исследования причин кашля могут сократить количество назначений антибиотиков при любом кашле.

Высыпания у свиней имели несколько этиологий. Это могут быть вторичные бактериальные или грибковые инфекции от синяков, полученных в драке, царапины от шероховатой стенки ячменя или заражения эктопаразитами. Эктопаразиты вызывали у животных беспокойство и зуд, заставляя их царапать шкуры о стенки загона. Таким образом, кожные высыпания привели к порочному кругу инфекций и повторных инфекций, которые повлияли на шкуры и здоровье животных.Заболевания, распространенные на посещенных фермах, имели мало общего с болезнями, определенными Перри и его коллегами [21] в Африке. Единственное заболевание в рейтинге Перри, которое согласуется с данным исследованием, — это эктопаразиты и гельминтозы. Диарея не входила в число основных заболеваний. Африканская чума свиней, которая была самой распространенной болезнью свиней в Африке [21], не была распространена или эндемична в регионе Ашанти в течение периода исследования.

Условия хранения антибиотиков на фермах были неоптимальными, поскольку условия хранения антибиотиков были подвержены колебаниям температуры, которые ускоряли разложение антибиотика, снижая его концентрацию и эффективность [22], тем самым способствуя резистентности кишечных бактерий, подвергшихся воздействию [3, 5, 23, 24].Недостаточная эффективность некоторых антибиотиков, о которой сообщают фермеры, может быть связано с местами хранения антибиотиков. Свалки отходов антибиотиков, использованных контейнеров с антибиотиками и фекалий свиней (таблица 5) неизбежно вносят антибиотики, гены устойчивости и резистентные бактерии в окружающую среду фермы, особенно когда было показано, что устойчивые кишечные бактерии обладают способностью передавать свои резистентные бактерии. гены почвенных бактерий [25]. Это может также привести к дальнейшему загрязнению поверхностных и грунтовых вод антибиотиками, генами устойчивости и устойчивыми бактериями [2].Кроме того, в этих хранилищах можно легко получить доступ к антибиотикам и злоупотребить ими, поскольку препараты, предназначенные для использования на сельскохозяйственных животных, могут использоваться людьми добровольно или недобровольно [26].

Защитная одежда, которую использовали фермеры, в некоторых случаях была неадекватной, что увеличивало риск воздействия антибиотиков на фермеров. Поскольку фермеры в основном использовали мыло и воду для мытья (дезинфицирующие средства использовались менее чем на 10% ферм), вероятность заражения антибиотиками очень высока.Такое воздействие способствует развитию резистентности бактериальной флоры кожи и носа, как сообщил Леви [24]. Мыло и вода не являются эффективными средствами для уничтожения кожных и носовых бактерий. Таким образом, фермеры могут служить проводниками для передачи устойчивых бактерий в сообщества [23, 24, 27–30]. Дальнейшие исследования по оценке устойчивости бактерий с кожи фермеров будут важны для оценки рисков и уровней устойчивости бактерий среди фермеров.

5. Заключение

Недостаточные знания свиноводов об антибиотиках и их влиянии на окружающую среду и здоровье населения заставляли их неосмотрительно использовать и утилизировать антибиотики, что увеличивало риск развития и распространения устойчивости к антибиотикам.Просвещение о важности пробиотиков и пребиотиков, улучшение гигиенических практик на фермах, строгие законы, касающиеся продажи и использования антибиотиков, а также усиление вмешательства ветеринаров на фермах, важны для ограничения возникновения заболеваний и последующего использования антибиотиков.