Лающий кашель — симптомы, причины, лечение и профилактика у детей и взрослых. — Клиника «Доктор рядом»
Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша.
Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.
Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых
Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:
-
сухой лающий кашель;
-
возникновение одышки;
-
вялое состояние, слабость;
-
болевые ощущения в области грудины.
Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
-
частый приступообразный лающий кашель;
-
возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;
-
высокая температура;
-
слабость, вялость;
-
потеря голоса;
-
насморк;
-
болезненные ощущения в горле при сглатывании.
Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками.
Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:
-
сухой лающий кашель;
-
возникновение першения и сухости в горле;
-
сильные болевые ощущения в горле.
Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:
-
лающий кашель у ребенка;
-
охриплость голоса либо полное его пропадание;
-
повышение температуры тела.
Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!
Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции.
В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:
-
мучительный лающий кашель;
-
приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;
-
свист дыхания на вдохе;
-
осиплость голоса;
-
побледнение кожных покровов;
-
повышенная температура тела.
Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:
-
увеличение лимфатических узлов;
-
повышенная температура тела;
-
болезненность в горле;
-
возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;
-
при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.
Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:
-
сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;
-
возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;
-
повышение температуры тела;
-
озноб;
-
головные боли;
-
выделение слизи из носа.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма.
Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:
-
появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;
-
отсутствие насморка; -
исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.
Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:
-
если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;
-
чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца.
Человеку нужна немедленная помощь!
Чем лечить лающий кашель
На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.
В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:
-
антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.
-
противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время.
Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.
-
антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.
Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.
Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин.
Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).
Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:
-
физиологический раствор;
-
муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;
-
отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;
-
эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.
Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.
Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.
Когда нужно срочно вызывать скорую помощь
Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:
-
когда лающий кашель не прекращается;
-
когда наряду с кашлем появились приступы удушья;
-
возникла гипертермия;
-
дыхание стало свистящим;
-
кожные покровы побледнели.
Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых
К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.
Лающий кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- Библиотека org/ListItem»>Симптомы
- Лающий кашель
Дифтерия
Ларинготрахеит
Ларингит
Трахеит
Круп
Грипп
Парагрипп
24385 08 Июня
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лающий кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Кашель — это физиологическая защитная реакции организма в ответ на попадание в органы дыхания (реже – в пищеварительный тракт) раздражающих веществ. Дыхательный эпителий, которым покрыты изнутри дыхательные пути, защищает организм от проникновения инфекционных агентов (бактерий, вирусов и т.д.), задерживает на своей поверхности вдыхаемые с воздухом частички пыли, а также способствует очищению от них дыхательных путей. Клетки эпителия дыхательных путей прилежат достаточно плотно друг к другу, образуя барьер, не пропускающий микробы. На поверхности эпителия вырабатывается секрет (слизь), увлажняющий эпителий и проходящий по дыхательным путям воздух, а также создающий дополнительную преграду для инфекции. Дыхательный эпителий имеет на своей поверхности специальные реснички, которые помогают очищению стенок дыхательных путей, «вымывая» слизь с осевшей на ней пылью и микроорганизмами в направлении снизу вверх.
Слизистая оболочка дыхательных путей хорошо снабжается кровью, что обеспечивает согревание поступающего извне воздуха, достаточную выработку слизи и своевременную транспортировку лейкоцитов (клеток иммунитета) в область попадания инфекционных агентов.
При развитии воспалительных изменений в стенке дыхательных путей или при их раздражении, например пылью или едкими газами, активируется кашлевой центр.
Разновидности кашля
В зависимости от наличия мокроты выделяют сухой и влажный кашель. Интересно, что эти два вида кашля могут сменять друг друга в ходе болезни.
По тембру выделяют кашель беззвучный, глухой, сиплый и другие, среди которых особое место занимает лающий кашель.
При описании данного вида кашля уместно говорить, что он действительно отчасти напоминает лай собаки: такой же громкий и резкий, зачастую с металлическим оттенком.
Возможные причины развития лающего кашля
Лающий кашель, как правило, свидетельствует о поражении гортани.
Гортань с расположенными в ней голосовыми складками играет ключевую роль в голосовом аппарате. Голосовые складки натянуты между хрящевыми структурами, степень их натяжения регулируется аппаратом гортани. Между двумя голосовыми складками находится щель, через которую проходит выдыхаемый из легких воздух, создавая колебательные движения. Длина голосовых складок и частота колебаний определяют характеристики голоса и кашля у людей с поражением голосового аппарата.
Воспалительные заболевания гортани объединены под общим названием «ларингиты». Воспаление гортани часто развивается в связи с инфекционным поражением верхних дыхательных путей, причем достаточно редко имеет место изолированное воспаление гортани, значительно чаще инфекционный процесс распространяется на гортань из глотки или трахеи. Другими причинами ларингита являются термические травмы (воздействие газообразных веществ, имеющих высокую температуру), ингаляторное поражение газообразными едкими химическими веществами, аллергические процессы.
Ларингит развивается при перенапряжении голосового аппарата.
Заболевания, при которых развивается лающий кашель
Среди инфекционных поражений гортани, приводящих к развитию лающего кашля, принято выделять две группы заболеваний:
- Дифтерия гортани – инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся образованием в дыхательных путях пластинчатых налетов, склонных к самостоятельному отделению от слизистой и приводящих к закупорке просвета дыхательных путей вплоть до полного нарушения их проходимости.
Такое состояние называют «истинным крупом» — для него характерно постепенное неуклонное прогрессирование, осиплость голоса с дальнейшим уменьшением громкости кашля.
- Острый стенозирующий ларинготрахеит – инфекционное воспаление трахеи и гортани, приводящее к нарушению проходимости дыхательных путей вследствие выраженного отека слизистой оболочки гортани. Данное заболевание именуется также ложным крупом, т.
к. его вызывает не дифтерийная палочка, а вирусы (парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус) и бактерии – например, микоплазмы.
Ложный круп начинается, как правило, на 1–3-й день простудного заболевания остро, внезапно, часто в ночное время.
Лающий кашель и выраженное затруднение дыхания являются основными признаками данного состояния.Стоит сказать, что истинный круп поражает людей, которым в детстве не была проведена прививка против дифтерии. Ложный круп – состояние, характерное для детского возраста (обычно до 5 лет) – это обусловлено особенностями строения гортани у детей (узкая, с мягкими хрящами, имеющая хорошее кровоснабжение слизистой и подслизистой оболочек), в результате такого строения наблюдается быстрое нарастание воспалительного отека и развитие выраженной непроходимости дыхательных путей.
К каким врачам обращаться при развитии лающего кашля
Экстренную помощь пациенту с лающим кашлем и нарушением дыхания оказывает, как правило, врач скорой помощи.
Дальнейшее ведение такого пациента зависит от причины развития лающего кашля. Так, при подозрении на дифтерию пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где его лечением будет заниматься врач-инфекционист. При развитии ложного крупа у ребенка терапию проводит
врач-педиатр.
Диагностика и обследования при лающем кашле
Диагностика лающего кашля начинается с опроса пациента (или его родителей, если пациентом является ребенок) и выяснения обстоятельств, при которых развился кашель. Затем врач проводит клинический осмотр, неотъемлемой частью которого становится осмотр ротовой полости и выслушивание дыхательных шумов при помощи фонендоскопа. На основе полученных данных формируется предположительный диагноз, который требует уточнения после купирования острого состояния и ликвидации риска развития острых дыхательных нарушений у пациента.
Для диагностики дифтерии проводится посев материала из зева и дыхательных путей на наличие возбудителя заболевания – Corynebacterium diphtheria.
Посев на дифтерийную палочку (Corynebacterium diphtheria)
Подтверждение диагноза дифтерии. Дифтерия вызывается Corynebacterium diphtheridae. Это грамположительная, аэробная неподвижная бактерия. У непривитых детей и взрослых во…
До 5 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 030 руб
В корзину
Важно сказать, что отдельные формы дифтерии (дифтерия ротоглотки, которая может сочетаться с дифтерией дыхательных путей) протекают тяжело, с выраженной интоксикацией и поражением внутренних органов, в частности сердца. Поэтому больным дифтерией обычно проводят электрокардиографию в 12 отведениях, а при подозрении на повреждение сердечной мышцы (миокардит) данное исследование дополняют эхокардиографией (УЗИ сердца).
ЭКГ за 5 минут
Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.
1 640 руб Записаться
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
3 890 руб Записаться
Диагностика вирусных инфекций, ставших причиной развития синдрома ложного крупа, основывается на современных методах экспресс-диагностики.
Обязательно проведение клинического анализа крови с определением лейкоцитарной формулы, по данным которой можно заподозрить вирусное или бактериальное происхождение инфекционного процесса в организме.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК.
Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
810 руб
В корзину
Что делать при развитии лающего кашля
Лающий кашель является признаком отека слизистой оболочки гортани, который может привести к резкому нарушению дыхания вплоть до удушья. В случае развития такого кашля необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
При подозрении на ложный круп (резкое появление лающего кашля с нарушением дыхания на фоне предшествующей температуры) до приезда скорой помощи можно устроить ребенку паровые процедуры.
Для этого в ванну набирают горячую воду, дожидаясь, пока в воздухе над ней не появится пар, и вносят ребенка в ванную комнату (но не опускают в саму ванну!), чтобы он подышал теплым паром. В ряде случаев это способствует временному улучшению состояния ребенка при ложном крупе. Также можно устроить теплые ванночки для ладошек и стоп.
Важно сохранять спокойствие самому и успокоить ребенка. Чем спокойнее ребенок, тем более глубокое и эффективное дыхание у него устанавливается.
Мероприятия первой помощи при истинном крупе крайне ограничены и малоэффективны. В отношении этого заболевания хочется сказать, что его легче предупредить, нежели лечить. Профилактика дифтерии осуществляется путем вакцинации в соответствии с Национальным календарем прививок, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Лечение лающего кашля
Исходя из вышесказанного, понятно, что лечить необходимо не сам лающий кашель, а его первопричину.
Терапия назначается дифференцированно с учетом этиологии заболевания.
Дифтерия дыхательных путей, в частности дифтерия гортани, зачастую требует скорейшего восстановления нормального дыхания, что обеспечивает интубация трахеи.
Эту манипуляцию проводит врач-реаниматолог. Она заключается во введении в дыхательные пути специальной трубки, конец которой должен располагаться в трахее.
Трубка увеличивает проходимость дыхательных путей для воздуха, а также дает возможность удалить со стенок дыхательных путей пленки, образовавшиеся в результате воспаления, вызванного дифтерийной палочкой.
Далее пациенту вводят противодифтерийную антитоксическую сыворотку с целью предотвращения развития токсического поражения других органов и систем.
Ложный круп, будучи в большинстве случаев проявлением ОРВИ, требует снятия отека – для этого применяют ингаляцию и инъекции гормональных препаратов.
После уменьшения отека проводится поддерживающая терапия, направленная на предотвращение повторного развития ложного крупа, и стандартное лечение вирусной инфекции.
Источники:
- Неотложная педиатрия: национальное руководство / под ред. Б.М. Блохина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 832 с.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным дифтерией. Организации-разработчики: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей- инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области», 2015.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Рекомендации
Желудочно-кишечное кровотечение
338 29 Сентября
Кишечные колики
4044 28 Сентября
Экзантема
4140 12 Сентября
Показать еще
Атеросклероз
Аллергия
COVID-19
Энцефалит
Корь
Дифтерия
Скарлатина
Коклюш
Столбняк
Отек легких
Отек легких: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Дифтерия
Тиреотоксикоз
Косоглазие
Косоглазие: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Энцефалит
Мигрень
Менингит
Инсульт
Бешенство
Опухоль мозга
Грипп
Конъюнктивит
Кератит
Увеит
Глаукома
Язва роговицы
Светобоязнь
Светобоязнь (светочувствительность, фотобоязнь, фотофобия) – повышенная чувствительность глаза на свет (на естественное или искусственное освещение), сопровождающаяся дискомфортом, слезотечением и/или болевыми ощущениями в глазах.
Подробнее
Гастрит
Скарлатина
Дифтерия
Энцефалит
Рвота
Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией.
Подробнее
Корь
Краснуха
Дифтерия
Ветряная оспа
Сифилис
Тиреотоксикоз
ВИЧ
Увеличение лимфатических узлов
Основная функция лимфатических узлов – защита организма.
Во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу.
Подробнее
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.
Врач не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка
Медицинский офис не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка
Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос
Спасибо!
Вы успешно записались на прием
Подробную информацию отправили на вашу электронную почту
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
что это такое, почему появляется, чем лечить кашель с лаем у ребенка и взрослого
Опубликовано: 03 мая
Обновлено: 10 июня
Время чтения: 4 минуты
Сухой “лающий” кашель доставляет сильный дискомфорт – он сопровождается болью в горле, осиплостью голоса и мешает нормальному сну.
Разберемся в причинах внезапного кашля, а также способах облегчения этого симптома.
Лающий кашель у ребенка
“Лающий” кашель у ребенка ночью возникает из-за горизонтального положения тела – так слизь быстрее скапливается в дыхательных путях. Приступы сухого кашля без отделения мокроты, похожего на лай, обусловлены отеком голосовых связок из-за воспаления. В результате воспалительной реакции сужается просвет дыхательных путей, голос становится сиплым, ребенку трудно откашляться, в некоторых случаях появляется затрудненное дыхание и одышка. Такое состояние чаще возникает на фоне респираторной вирусной инфекции, которая сопровождается повышенной температурой, болью в горле и насморком. “Лающий” кашель у ребенка без температуры указывает на аллергическую реакцию в ответ на попадание в организм причинно-значимого аллергена.
Чтобы помочь ребенку в момент приступа, нужно выполнять простые рекомендации.
- Следить за уровнем влажности воздуха.
В том помещении, где находится больной, влажность воздуха должна составлять 40-60% – при таких показателях легче дышать и приступы возникают реже. В зимний период, когда работает отопление, желательно использовать увлажнитель воздуха – его включают в течение дня и на время сна. - Обильно поить. Дети с температурой и лающим кашлем должны пить много теплой жидкости, так как в таком состоянии организм быстрее теряет влагу. Кроме того, теплое питье помогает успокоить раздражение в горле и сделать кашлевые приступы более редкими.
- Делать ингаляции. Небулайзеры наполняют физраствором или специальными лекарственными препаратами, которые рекомендовал лечащий врач. Регулярные ингаляции уменьшают отек, воспаление и помогают бороться с соплями.
- Проводить отвлекающие процедуры. При показателях температуры тела ниже 37°C можно погреть ноги в теплой воде или поставить горчичники – это поможет усилить отток крови от гортани к другим участкам тела.

Необходимо как можно скорее показать ребенка врачу-педиатру. Специалист проведет осмотр, выявит причину симптома и составит план лечения.
Лающий кашель у взрослого
Кашель с лаем у взрослого является симптомом следующих патологических состояний:
- острых респираторных вирусных инфекций: гриппа, парагриппа, аденовирусной и прочих инфекций;
- бактериальной инфекции; причиной кашлевых приступов с лаем может быть эпиглоттит, вызванный гемофильной палочкой или кокковой флорой;
- коклюша;
- дифтерии, которая сопровождается истинным крупом;
- аномалий развития органов дыхания.
Лающий кашель с одышкой не всегда связан с заболеваниями органов дыхания. Приступы могут быть связаны с аллергической реакцией, попаданием инородного тела в дыхательные пути или чрезмерным курением.
Облегчить состояние в момент приступа помогут несложные манипуляции:
- обильное теплое питье – рекомендуется пить больше морсов и других напитков без газа;
- вдыхание теплого влажного воздуха, например, в ванной комнате с включенной горячей водой;
- ингаляции с лекарственными препаратами, которые снимают отек и борются с воспалением;
- полный отказ от курения – табачный дым раздражает слизистую оболочку и может вызвать новый приступ грубого “лающего” кашля.

Чем лечить лающий кашель?
При сильном “лающем” кашле назначают лекарственные препараты, уменьшающие отек и воспалительный процесс в гортани. В зависимости от причины патологии лечение проводят с помощью противовоспалительных, противовирусных и антигистаминных средств, муколитиков, антибиотиков и стероидных препаратов для ингаляций.
Ингаляционная терапия помогает сделать приступы кашля более редкими. Раствор для ингаляций проходит через небулайзер, который доставляет лекарственный препарат напрямую в дыхательные пути. За счет этого эффект проявляется практически сразу.
Облегчению кашлевых приступов и саднению в горле помогает безрецептурный препарат комплексного действия «Ренгалин». Лекарственный препарат выпускается в двух формах – таблетках для рассасывания и растворе для приема внутрь. Он снижает интенсивность воспаления, устраняет отек и уменьшает спазм бронхов. Лекарство от лающего кашля должен подбирать терапевт или педиатр. Перед применением лекарственного препарата необходимо посетить специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к лечению.
Похожие статьи
31 мая
Фарингит у взрослых
02 февраля
Кашель у взрослого: причины и лечение
17 апреля
Ларингит у детей
Ренгалин — самый назначаемый противокашлевый препарат. Согласно данным аудита врачебных назначений RxTest™ за 2019 год. Базы данных «Система исследований рынка «Pharmxplorer», проведенного компанией ООО «Проксима Рисерч».
«Товар года — 2021» в номинации: «ДОВЕРИЕ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ В КАТЕГОРИИ «СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ СУХОГО И ВЛАЖНОГО КАШЛЯ»
Лающий кашель у ребенка, причины и лечение
Кашель — это полезный рефлекс
Вдоль всего дыхательного пути — в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахеях, бронхах, плевре — расположены многочисленные рецепторы.
Как только что-то попадает в дыхательные пути или раздражает их, они подают сигнал в мозг: дескать, нужно срочно выдворять «непрошенных гостей» или то, что мешает дыханию. И мышцы дыхательных путей сокращаются, вызывая форсированный выдох через рот. Функция кашля — очистить дыхательный тракт и предупредить повреждения, которые могут помешать нормальному дыханию. А в дыхательных путях может быть все что угодно — вирусы, бактерии, пыль, аллергены, даже частицы пищи. Так кашель помогает от них избавиться.
Лающий кашель — это симптом. Причина — чаще всего вирусы
Лающий кашель — это опасное для детей состояние, которое может привести к удушью. Причины — анатомически узкая голосовая щель (между голосовыми связками), рыхлая подслизистая клетчатка. При вирусной инфекции слизистая в области голосовых связок воспаляется, отекает, просвет для воздуха сужается, что иногда заканчивается удушьем (это крайний случай).
Какие симптомы характеризуют ложный круп, или обструктивный ларинготрахеит.
Давайте обозначим главные. Их три:
- лающий кашель,
- осипший голос,
- затрудненное дыхание.
Тяжело дышать, особенно ночью. Днем у ребенка может быть небольшая температура, а ночью ребенок просыпается от того, что ему трудно дышать, и его мучает, «бьет» лающий кашель, а голос осип. Если у ребенка эти симптомы, будьте внимательны, это не просто кашель, это критическое состояние.
Нужно выгонять инфекцию! Как? Эффективно при простудах — прополоскать горло, использовать спрей и принять лекарства.
Ингаляции помогает доставить лекарство прямо в цель — поразить вирусы там, где они поселились. И это, пожалуй, наиболее эффективный способ борьбы. Для этого можно использовать технику. Например, ингалятор.
Насколько эффективен ингалятор, и при каких заболеваниях он наиболее полезен?
Важно, чтобы можно было регулировать размер частиц аэрозоля, чтобы прицельно воздействовать на верхние или нижние дыхательные пути.
Это позволяет ингалятор Omron A3 Complete. Частицы 10 мкм оседают на связках, глотке, гортани, поэтому повышается эффективность лечения ларинготрахеита. Если нужно лечить нижние дыхательные пути (бронхиты, бронхиальную астму), размер частиц должен быть меньше 5 мкм. В ингаляторе Omron A3 Complete — 3 мкм.
Смотрите в видео подробные ответы на вопросы:
- Использовать стерильный физраствор натрия хлорида для ингалятора. — Можно.
- Ингаляции можно проводить даже минеральной водой. — Нет!
- Использовать глазные и ушные капли с антибиотиком. — Нет!
- Можно использовать эфирные масла для ингаляций? — Категорически нет!
- Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? — Можно. Лихорадка не является противопоказанием.
Итак, мы провели ингаляцию. Что дальше? Поспать? Или можно играть, бегать, кушать, гулять? — Никаких ограничений нет.
Если ребенок взбодрился, то это показатель эффективности мер, которые приняты.
Важно правильно хранить ингалятор, правильно его обработать, чтобы во влажной среде не разводилась инфекция. Обязательно читайте инструкцию!
Кашель может быть вызван не только болезнями дыхательной системы. Какие причины могут быть, помимо инфекций дыхательных путей? .
- Таблетки от давления могут провоцировать кашель. Ингибиторы АПФ могут вызвать кашель – это препараты, которые применяют для снижения АД. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества брадикинин – он может стимулировать сухой лающий частый кашель. Странно, что препарат можно принимать годами, а потом вдруг он даст такой побочный эффект, как кашель.
- Носоглоточное затекание – стекание секрета из полости носа по задней стенке глотки в дыхательные пути. Одна из самых частых причин хронического кашля. Он бывает при рините и синусите, то есть при любом насморке, в том числе аллергическом и медикаментозном, но иногда и при новообразованиях.
В ряде случаев специалист сможет определить причину дрип-синдрома, посмотрев на особенности выделений из носа. Остановить постназальные затекания сможет только устранение причины хронического насморка: раздражение и мокрый кашель.
- ГЭРБ — рефлюксная болезнь: из желудка в пищевод забрасывается содержимое желудка и достигает голосовых связок и тоже вызывает кашель.
- Глисты. Более миллиарда человек в мире заражены кишечными нематодами – микроскопическими червями. И они вызывают кашель. Глистная инвазия (самое распространенное заболевание – аскаридоз) может вызывать сухой кашель и жжение за грудиной, усиливающееся при глубоком вдохе.
- Нервы. Есть так называемый нейрогенный кашель. Первая его разновидность – индуктивный, то есть заразительный. Например, феномен, описанный профессором Ганноверского университета Андриасом Вагинером, – «кашель на концерте», когда люди кашляют в два раза чаще. Вторая разновидность этого явления — кашель тревожного ожидания: описан у людей с неврозом из-за опасения куда-то опоздать или перед публичным выступлением.
Есть и другие разновидности.
- Болезни сердца. Они тоже могут вызывать кашель.
Лечение сухого или влажного кашля у детей без температуры
Кашель является своеобразным защитным механизмом, сохраняющим проходимость дыхательных путей. Любого рода кашель необходимо расценивать, как сигнал о наличии в организме заболевания, не обязательного связанного с дыхательной системой.
Причиной возникновения кашлевого рефлекса могут стать болезни вирусного, бактериального или аллергического характера, чрезмерно загрязненный воздух, сдавливание бронхов инородным телом, табакокурение и инфильтрация дыхательных путей.
Физиологическое откашливание, непроизвольно возникающее в течение дня, считается нормальным состоянием, при котором организм избавляется от излишков слизи. Любые другие виды спастических выдохов необходимо расценивать, как патологический процесс, требующий правильной диагностики и лечения.
Разновидности кашля
- Влажный (продуктивный) кашель сопровождается обильным выделением мокроты.
- Сухой (непродуктивный) – самый изматывающий и болезненный. При отсутствии правильного лечения может привести к хрипоте или полной потере голоса.
- Острый кашель появляется внезапно и в большинстве случаев возникает при инфекционных заболеваниях, а также при попадании чужеродного предмета в дыхательные пути.
- Затяжной является продолжением острого и характерен волнообразными всплесками, обычно в определенное время суток.
- Хронический кашель начинается после трехмесячного затяжного периода и является осложнением после не вылеченной болезни.
- Приступообразный, судорожный бронхоспазм может быть проявлением аллергии. Надрывный кашель у ребенка – тревожный симптом, один из первых признаков коклюша.

- «Лающий» означает воспаление в области гортани. Опасный симптом ложного крупа у детей, который может привести к удушью.
- Сиплый или беззвучный означает поражение голосовых связок;
- Свистящий кашель говорит о разной степени поражения бронхов.
По характеру кашля, его продолжительности и сопровождающим симптомам опытный врач определяет локализацию воспалительного процесса и ставит верный диагноз.
Кашель, как основной симптом заболевания
Едва закашляв, многие совершают ошибку, пытаясь самостоятельно вылечиться противовирусными препаратами. А ведь кашель может быть симптомом опасных изменений, диагностировать которые может только квалифицированный специалист.
Основные заболевания, сопровождающиеся кашлем
- Трахеит возникает при вдыхании холодного воздуха, кашель при этом отрывистый, болезненный, особенно ночью и утром.
Обильно отходит мокрота, пациент ощущает слабость и озноб. - Ларингит и ларинготрахеит характерны хриплым, лающим кашлем, жаром и общим состоянием разбитости.
- Бронхит в острой форме сопровождается влажным, глубоким кашлем, одышкой, невысокой температурой и вялостью. При хроническом течении болезни кашель проявляет себя по утрам и является единственным симптомом заболевания.
- Пневмонию отличает приглушенный, влажный кашель, мышечная и головная боль, повышение температуры. При крупозной пневмонии кашель сначала сухой, но при отхождении мокроты вызывает острые боли за грудиной. Состояние больного крайне тяжелое.
- Бронхиальная астма может сопровождаться удушливым кашлем с отхождением вязкой мокроты и аллергическими реакциями.
- Синусит и ринит проявляют себя затяжным, сухим кашлем, особенно в ночное время.

- Фарингит характерен сухим кашлем, постоянным першением и зудом в горле;
- Туберкулез сначала протекает бессимптомно, затем появляются приступы сухого или влажного кашля, в мокроте может быть кровь. По ночам наблюдается повышенное потоотделение, озноб, постоянная высокая температура.
- Гриппозные состояния почти всегда сопровождаются сначала сухим, затем влажным, лающим кашлем.
Сухой, очень сильный, изнуряющий кашель может возникнуть и при различных желудочно-кишечных заболеваниях, а также при наличии в организме паразитов.
Бронхоспазм обязательно появляется при нарушении функционирования дыхательной системы.
Резкий, звонкий кашель, проходящий во время сна, может быть обусловлен психосоматическими расстройствами и стрессами.
Кашель у ребенка – безобидный симптом или опасное состояние?
Вирусные и «простудные» заболевания, атакующие неокрепший организм ребенка, часто сопровождаются кашлем, который проходит без следа при правильно подобранном лечении.
Некоторые состояния, при которых кашель является основным симптомом, требуют безотлагательной помощи врачей.
Частый и слабый кашель может быть причиной глистов, ведь личинки остриц развиваются как раз в легочной ткани, раздражая при этом дыхательные пути.
При попадании в органы дыхания инородного тела, у детей появляется резкий кашель, в результате отсутствия вдоха синеет лицо, малыш может потерять сознание.
Симптомами коклюша, бронхиальной астмы или неврологического заболевания могут быть конвульсивные бронхоспазмы, заканчивающиеся рвотой или удушьем с потерей сознания.
Лающий кашель, сиплый голос, посинение губ – опасные симптомы, указывающие на развитие ложного или дифтерийного крупа.
Сухой, изматывающий кашель, жар и сыпь на коже и слизистых являются основными симптомами кори.
Кашель лечим. А что калечим?
Независимо от заболевания, кашель не является его причиной, а всего лишь симптомом.
Поэтому бороться с кашлем, будучи неуверенным в его происхождении – занятие неблагодарное и бесперспективное.
Неправильное лечение, особенно если дело касается ребенка, не поможет, а в некоторых случаях усугубит ситуацию. Например, не выявленный бронхит, при котором лечили только кашель, может перерасти в воспаление легких, чреватое серьезными осложнениями.
Часто пациенты не замечают этап, когда кашель переходит в разряд продуктивного и продолжают принимать лишние препараты, оттягивая на недели полное выздоровление.
Самостоятельно поставить верный диагноз очень сложно, а порой невозможно. Только обладающий опытом и профессиональными знаниями врач способен отличить аллергическую реакцию, от инфекционного заболевания, требующего незамедлительного и грамотного лечения.
До получения медицинской помощи больного необходимо согреть и укутать, но обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
Приступы кашля облегчает смесь теплого молока и «Боржоми». При отсутствии рвотного рефлекса пить нужно как можно больше.
При первых признаках кашля и отсутствии жара у ребенка, необходимо сделать горячую ножную ванночку с горчицей, а затем укрыть малыша теплым одеялом, после чего обратиться на следующий день за консультацией педиатра.
Дифференциальный диагноз – первый шаг к продуктивному лечению
См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Лечение вирусной ангины у детей
Лечение ангины у взрослых
Лечение хронического тонзиллита
Чаще всего причиной обращения к врачу служит долгий и мучительный кашель, когда все возможные традиционные и народные средства, чем лечат кашель, оказываются бессильны.
Квалифицированные специалисты нашей клиники скрупулезно собирают анамнез, играющий важную роль в диагностике заболевания. Доктор учитывает малейшие нюансы в ходе беседы с пациентом, а затем переходит к диагностическим процедурам:
- физическое обследование;
- рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
- исследование мокроты;
- фибробронхоскопия;
- видеоэндоскопия лор органов.

Самым прогрессивным методом диагностики считается видеоэндоскопия – метод, позволяющий объективно оценить состояние внутренних органов. Наши врачи проводят видеоэндоскопическое исследование ЛОР — органов и получают подробное изображение, на основании которого можно выявить и успешно бороться со многими тяжелыми заболеваниями.
Видеоэндоскоп также позволяет визуально и безопасно контролировать динамику лечения в любой промежуток времени, что особенно важно для маленьких пациентов.
Не затягивайте с обращением за помощью!
Лающий кашель — причины, диагностика и лечение
Лающий кашель — это приступы непродуктивного кашля с характерным громким звуком, напоминающим собачий лай. Симптом зачастую сопровождается болями в горле, осиплостью голоса, снижением его звучности вплоть до полного исчезновения (афонии). Наиболее частые причины развития такого кашля — ларингиты, истинный и ложный круп, заболевания трахеи, некоторые ОРВИ.
Для выяснения причины проводят ларингоскопию, рентгенографию грудной клетки, спирографию, лабораторные анализы. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют муколитики, отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, физиотерапию.
Причины лающего кашля
Ларингит
На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.
Круп
Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии.
Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.
Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.
Инфекции дыхательных путей
Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:
- Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.

- Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
- Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.
Патология трахеи
Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок.
Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:
- Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
- Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии.
При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком. - Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
- Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.
Аллергические заболевания
Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы.
Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.
При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.
Туберкулез бронхов
При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток.
В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.
Экссудативный перикардит
При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.
Бериллиоз
Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.
Обследование
Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:
- Рентгенологическое исследование.
Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов. - Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
- Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.

- Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).
Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.
Ингаляции при лающем кашле должны проводиться только по назначению врача
Симптоматическая терапия
Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов.
Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.
При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.
Питомниковый кашель у собак и щенков: как лечить питомниковый кашель?
Что такое питомниковый кашель?
Питомниковый кашель, также известный как инфекционное респираторное заболевание собак (CIRD) или инфекционный трахеобронхит, представляет собой высококонтагиозное респираторное заболевание собак.
Это инфекционный бронхит, при котором воспаляются трахеи и бронхиолы, что приводит к сухому отрывистому кашлю. Этот кашель иногда может звучать так, как будто у вашей собаки что-то застряло в горле.
Питомниковый кашель может быть вызван несколькими микроорганизмами, в том числе бактериями Bordatella bronchiseptica , собачьим аденовирусом, вирусом парагриппа и микоплазмой, а также многими другими бактериями и вирусами. Обычно он распространяется, когда здоровая собака подвергается воздействию респираторных выделений инфицированной собаки.
Питомниковый кашель может вызывать легкие симптомы у некоторых собак, но может прогрессировать до опасной для жизни пневмонии у других собак. Вот почему важно распознать симптомы питомникового кашля и немедленно обратиться за лечением. Существует также прививка от питомникового кашля, которая может защитить вашу собаку от питомникового кашля.
Вот все, что вам нужно знать о питомниковом кашле у собак — от того, что это такое и его симптомы, до лечения и профилактики питомникового кашля.
Симптомы питомникового кашля
Симптомы питомникового кашля включают:
Постоянный сухой отрывистый кашель
Ночной кашель, из-за которого вы и ваша собака не можете уснуть
Рвота с образованием белой пены
Чувствительность трахеи: ваша собака кашляет, когда вы слегка надавливаете на ее трахею
Тяжелые симптомы включают:
Летаргия
Потеря аппетита
Лихорадка
Затрудненное дыхание
Причины питомникового кашля
Здоровая собака может заболеть питомниковым кашлем при вдыхании аэрозольных бактерий или вирусов от инфицированной собаки.
Бактерии и/или вирусы могут передаваться от инфицированной собаки через кашель или чихание, а также от зараженных предметов (игрушки, миски для еды/воды).
У собак может развиться питомниковый кашель примерно через три-четыре дня после воздействия.
Собаки обычно заражаются питомниковым кашлем, когда они находятся в людных местах с плохой вентиляцией и теплым влажным воздухом, например:
Как ветеринары диагностируют питомниковый кашель у собак
В большинстве случаев можно поставить предположительный диагноз питомникового кашля. на основании клинических признаков, анамнеза и реакции на терапию.
Идентификация базового вируса часто не требуется. Однако диагностическое тестирование рекомендуется пациентам с подозрением на пневмонию; те, которые не реагируют на поддерживающую терапию; с признаками системного заболевания; и если вспышка происходит у нескольких собак.
Анализ крови (особенно общий анализ крови) иногда может выявить повышенное количество лейкоцитов у собак с пневмонией как осложняющим фактором.
Рентгенограммы грудной клетки и обычно без особенностей у пациентов с легкой и средней степенью питомникового кашля. Рентгенограммы помогают исключить пневмонию, коллапс трахеи, застойную сердечную недостаточность, бронхит или другие причины кашля у собак.![]()
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это обычно используемые тесты для выявления вирусов. Образцы для этого теста получают с помощью мазков из носа или ротоглотки (например, тестирование на COVID или тестирование на стрептококк в горле у человека). Возможны ложноотрицательные и положительные результаты.
Другие тесты могут включать транстрахеальное промывание и бактериальный посев в случаях постоянного или рецидивирующего кашля.
Лечение питомникового кашля
Лечение питомникового кашля зависит от вашей собаки и тяжести питомникового кашля. Не используйте ошейник и поводок, если у вашей собаки питомниковый кашель или она выздоравливает. Перейдите на использование шлейки во время прогулок, так как ошейники с поводками оказывают дополнительное давление на трахею, что вызывает кашель.
Легкие случаи питомникового кашля
При легких случаях питомникового кашля лечение может включать только поддерживающую терапию, которая сосредоточена на отдыхе, питании и питье.
Ветеринар может выписать вашей собаке средство от кашля, чтобы уменьшить частоту кашля.
На выздоровление собаки от легкого питомникового кашля уходит от одной до двух недель. Некоторые собаки могут полностью выздороветь самостоятельно без лечения.
Тяжелые случаи собачьего кашля
При осложненных случаях питомникового кашля ваша собака может серьезно заболеть. Собака с сильным питомниковым кашлем, скорее всего, будет кашлять, вести себя очень вяло и не хотеть есть или пить.
Если у собаки развилась пневмония, лечение может включать:
Стоимость лечения питомникового кашля в сложных случаях иногда может превышать 1000 долларов в зависимости от количества дней госпитализации.
Существуют ли домашние средства от питомникового кашля у собак?
В легких случаях питомникового кашля есть несколько вариантов домашних средств. Тем не менее, следите за признаками того, что питомниковый кашель ухудшается или не улучшается.
Добавление меда в теплую воду
Мед может быть отличным домашним средством от питомникового кашля, поскольку он успокаивает горло вашей собаки и уменьшает кашель.
Вы можете давать собаке от 1/2 до 1 столовой ложки меда, смешанного с небольшим количеством теплой воды в миске. Это может быть предложено до трех раз в день в зависимости от того, как часто ваша собака кашляет.
Используйте увлажнитель воздуха
Небольшой увлажнитель воздуха можно поставить рядом с собакой, когда она отдыхает.
Увлажнитель увлажняет воздух, которым дышит ваша собака, что может помочь при раздражении дыхательных путей.
Используйте душ для паровой терапии
Если вы принимаете горячий душ или ванну, пусть ваша собака остается с вами в закрытой ванной, но не в душе или ванне. Горячий душ может обеспечить паровую терапию, а также помочь уменьшить раздражение.
Попробуйте холистические антиоксиданты для собак
Комплексные антиоксиданты для собак, такие как диметилглицин (DMG), можно использовать для модуляции и укрепления иммунной системы для более быстрой борьбы с вирусом.
Убедитесь, что ваша собака достаточно отдыхает
Отдых очень важен для вашей собаки во время выздоровления от питомникового кашля.
Постарайтесь уменьшить количество упражнений, которые ваша собака получает ежедневно, пока она выздоравливает от питомникового кашля — это может помочь в лечении и уменьшить приступы кашля.
Смертелен ли питомниковый кашель?
Многие собаки с питомниковым кашлем выздоравливают без осложнений; однако некоторые собаки могут серьезно заболеть опасной для жизни пневмонией.
Собаки, более восприимчивые к осложнениям питомникового кашля, включают:
Щенки с незрелой иммунной системой (особенно молодые щенки, которые не были полностью вакцинированы)
Пожилые собаки со сниженной иммунной защитой или другими серьезными заболеваниями (сердечная недостаточность, диабет или рак)
Беременные собаки с пониженным иммунитетом
Собаки с ранее существовавшими респираторными заболеваниями (коллапс трахеи, хронический бронхит, тяжелые респираторные аллергии)
Восстановление и лечение питомникового кашля
Пока ваша собака находится дома, выздоравливая от питомникового кашля, избегайте раздражителей, таких как бытовые моющие средства, сигаретный дым и пыль.
Эти вещи могут вызвать большее раздражение и продлить выздоровление вашей собаки.
Если вы выводите собаку на улицу, рассмотрите возможность использования шлейки вместо ошейника. Шлейка позволит вам гулять, не оказывая давления на трахею, как ошейник, который может усилить кашель вашей собаки.
Питомниковый кашель у собак: симптомы и лечение Часто задаваемые вопросы
Как долго длится питомниковый кашель?
Собаки с легким питомниковым кашлем обычно болеют около одной или двух недель и быстро выздоравливают. Эти собаки обычно испытывают только легкие клинические признаки и быстро выздоравливают от питомникового кашля, что означает хороший прогноз.
Собаки с осложненными случаями питомникового кашля могут болеть от трех до шести недель, после чего им предстоит долгий путь к выздоровлению. Если собаки серьезно страдают от питомникового кашля и у них развивается пневмония, они могут умереть.
Как лечить питомниковый кашель в домашних условиях?
Комплексные антиоксиданты для собак, такие как диметилглицин (DMG), могут использоваться для модуляции и укрепления иммунной системы для более быстрой борьбы с вирусом.
Распылитель может быть выполнен с помощью небулайзера из аптеки для людей или собак, или вы можете использовать парную ванную. Включите горячий душ и дайте ванной наполниться паром. Затем пусть ваша собака остается в ванной (не в душе) на 5-15 минут несколько раз в день. Это помогает увлажнить дыхательные пути и уменьшить раздражение.
Комнатный увлажнитель также можно использовать в комнате, где собака спит ночью, чтобы уменьшить раздражение дыхательных путей.
Не используйте ошейник и поводок. Перейдите на использование шлейки во время прогулок, так как ошейники с поводками оказывают дополнительное давление на трахею, что вызывает кашель.
Дайте вашему питомцу отдохнуть во время выздоровления. Избегайте любых тяжелых игр или упражнений и давайте собаке много отдыхать.
Избегайте всего, что может раздражать дыхательные пути вашей собаки во время выздоровления, например аэрозолей, бытовых чистящих средств, благовоний и сигаретного дыма.
Является ли чихание признаком питомникового кашля?
Чихание может быть признаком питомникового кашля и часто проявляется как «чихание наоборот».
Обычно это вторично по отношению к раздражению горла или носоглотки, но также может быть вызвано постназальным затеканием.
Как долго заразен питомниковый кашель?
Выделение вируса может продолжаться от одной до трех недель после заражения питомниковым кашлем. В это время лучше держать собаку подальше от других собак, чтобы избежать передачи вируса. Ваш ветеринар проинструктирует вас, когда будет безопасно позволить вашей собаке снова взаимодействовать с другими собаками.
Что я могу дать моей собаке от питомникового кашля без рецепта?
Никогда не давайте собаке человеческие лекарства. Целостные антиоксиданты для собак, такие как диметилглицин (DMG), могут использоваться для модуляции и укрепления иммунной системы вашей собаки, чтобы быстрее бороться с вирусом. Его можно найти в качестве добавки в большинстве зоомагазинов.
Симптомы, лечение и профилактика собачьего гриппа
Когда дело доходит до собачьего гриппа, важно всегда быть готовым.
Хотя большинство случаев не являются смертельными, вирус собачьего гриппа может причинить вашему щенку неприятные ощущения, вызывая у него — и у вас — много стресса и время, проведенное в кабинете ветеринара. Если вы владелец собаки, вам не нужно паниковать по поводу собачьего гриппа. Однако вам следует ознакомиться с симптомами, чтобы знать, на что обращать внимание в случае вспышки в вашем районе.
Что такое собачий грипп?
Собачий грипп, или вирус собачьего гриппа, представляет собой инфекционное респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа А, сходным со штаммами вируса, вызывающими грипп у людей. В США обнаружены два известных штамма собачьего гриппа:
- h4N8 .
- х4Н2
Штамм h4N8 на самом деле произошел от лошадей. Вирус перешел от лошадей к собакам, превратившись в вирус собачьего гриппа примерно в 2004 году, когда первые вспышки заболевания поразили бегущих борзых на треке во Флориде.
h4N2, с другой стороны, возник в Азии, где, по мнению ученых, он перешел от птиц к собакам.
h4N2 — это вирус, ответственный за вспышки собачьего гриппа в 2015 и 2016 годах на Среднем Западе, и он продолжает распространяться по всей территории Соединенных Штатов.
Как распространяется собачий грипп?
Подобно человеческим формам гриппа, собачий грипп передается воздушно-капельным путем. Респираторные выделения попадают в окружающую среду в виде кашля, лая и чихания, где их затем вдыхает новый собачий хозяин. Собачий грипп также распространяется через зараженные предметы и окружающую среду, такие как миски с водой, ошейники и поверхности конуры, или при контакте с людьми, имевшими непосредственный контакт с зараженной собакой.
Многолюдные места, такие как питомники, груминг-салоны, детские сады и парки для собак, являются рассадниками таких заболеваний, как собачий грипп. Непосредственная близость собак означает, что лающая, кашляющая или чихающая собака может легко заразить окружающих собак. Это усугубляется тем фактом, что собаки наиболее заразны в инкубационный период, прежде чем у них начнут проявляться симптомы.
Как долго собаки, инфицированные собачьим гриппом, заразны?
Инкубационный период собачьего гриппа составляет примерно от 2 до 4 дней с момента первоначального контакта с вирусом собачьего гриппа. Выделение вируса начинает уменьшаться после четвертого дня, но собаки с h4N8 остаются заразными до 10 дней после заражения, а собаки с h4N2 остаются заразными до 26 дней. Большинство ветеринаров рекомендуют изолировать собак с вирусом h4N2 как минимум на 21 день, чтобы снизить риск передачи инфекции.
Почти все собаки, вступившие в контакт с этой болезнью, заразятся ею, но не у всех инфицированных собак проявляются симптомы вируса. Около 20-25 процентов инфицированных собак протекают бессимптомно, но эти собаки все еще могут распространять болезнь. Если один из ваших собачьих компаньонов заразился гриппом, а другой, кажется, не заразился, помните, что у него все еще может быть вирус. Поговорите со своим ветеринаром о карантинных процедурах для всех собак в вашем доме.
Симптомы собачьего гриппа
Итак, как узнать, что у вашего щенка собачий грипп? Есть несколько симптомов, о которых должен знать каждый владелец. Случаи собачьего гриппа варьируются от легких до тяжелых и, в отличие от человеческого гриппа, не являются сезонными. Следите за следующими симптомами круглый год:
- Кашель (влажный и сухой)
- Чихание
- Выделения из носа
- Гнойные выделения из носа
- Слезятся глаза
- Лихорадка
- Летаргия
- Затрудненное дыхание
Симптомы собачьего гриппа напоминают симптомы питомникового кашля, и это тоже заболевание, о котором вам следует сообщить своему ветеринару, как только вы заметите симптомы.
В большинстве случаев собачий грипп протекает легко, но бывают и тяжелые случаи. В этих случаях у собак развивается пневмония, затрудненное дыхание и высокая температура. К счастью, уровень смертности относительно низок: менее 10 процентов случаев собачьего гриппа заканчиваются смертельным исходом.
Лечение собачьего гриппа
Вирус собачьего гриппа требует внимания ветеринара. В некоторых штатах ветеринары обязаны сообщать правительству о случаях собачьего гриппа, чтобы отслеживать распространение болезни.
От собачьего гриппа нет лекарства. Лечение является поддерживающим, и ваш ветеринар может посоветовать вам лучшие способы обеспечения комфорта вашей собаки во время болезни и выздоровления. Некоторым собакам может потребоваться поддерживающая терапия, такая как жидкости, чтобы помочь их выздоровлению, а также нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры. Ваш ветеринар поможет вам составить план питания и может назначить антибиотики для лечения вторичных бактериальных инфекций.
Ваш ветеринар также проинформирует вас о необходимых карантинных процедурах для предотвращения распространения собачьего гриппа, в зависимости от штамма вируса, которым заражена ваша собака, и может дать вам информацию о дезинфицирующих растворах, которые можно использовать в вашем доме для уничтожения вируса.
Заранее позвоните своему ветеринару, чтобы сообщить ему, что у вашей собаки проявляются симптомы респираторной инфекции. И питомниковый кашель, и собачий грипп очень заразны, и ваш ветеринар может попросить вас держать собаку на улице до назначенного времени, чтобы предотвратить риск передачи инфекции другим пациентам в приемной.
Профилактика собачьего гриппа
Лучший способ предотвратить заражение вашей собаки собачьим гриппом — держать ее подальше от общественных мест или конур, в которых недавно были зарегистрированы случаи заболевания. Если вы вступаете в контакт с собакой, которая, как вы подозреваете, болеет собачьим гриппом или недавно заразилась им, вымойте руки, руки и одежду, прежде чем прикасаться к своей собаке. Это снизит риск передачи инфекции от вас собаке.
Имеются вакцины для штаммов собачьего гриппа h4N8 и h4N2. Ваш ветеринар может порекомендовать вакцину в зависимости от вашего образа жизни. Например, если вы живете в районе с высокой заболеваемостью собачьим гриппом или если ваша собака регулярно проводит время в питомниках или ездит на выставки по стране, то она может подвергаться повышенному риску заражения собачьим гриппом, и ваш ветеринар может порекомендовать вакцина в качестве меры предосторожности.
Что нужно знать о паразите
Сердечный червь — потенциально смертельный паразит , передающийся только комарами, которые подхватывают личинок сердечных червей, называемых микрофиляриями, циркулирующих в кровотоке инфицированных животных.
Собаки и другие псовые, такие как лисы, волки и койоты, считаются основными хозяевами сердечного червя, но эти паразиты могут также поражать других млекопитающих, включая кошек и хорьков.
Существуют методы лечения собак, но профилактика — самый мудрый подход к борьбе с сердечными червями.
Что такое сердечный червь?
Сердечный червь у собак, распространенный в США, носит научное название Dirofilaria immitis или D. immitis. Он не передается от собаки к собаке, но для заражения новых хозяев требуется посредник, комар.
Черви проникают в своего хозяина через укус комара, когда он принимает пищу крови. Остатки на мундштуке комара переносят незрелых червей, называемых микрофиляриями (длиной всего около 1/100 дюйма), от инфицированного животного к неинфицированному.
Незрелые черви путешествуют по кровотоку и примерно через два месяца оседают в правой половине сердца, где начинают расти.
Они созревают через шесть месяцев и могут жить в теле собаки в течение семи лет, достигая длины до одного фута и постоянно производя потомство. Примерно через год у собаки могут появиться сотни этих червей, хотя в среднем 15 штук. Глисты вызывают воспаление и повреждают сердце, артерии и легкие.
Насколько широко распространены сердечные черви?
По данным Стэнфордского университета, первые сердечные черви в США были обнаружены в 1856 году на юго-востоке. Хотя когда-то это было более распространено в штатах Атлантического океана и побережья Персидского залива, Американское общество сердечных червей в своем первом обновлении с 2014 года сообщает, что сердечный червь растет по всей стране и во всем мире. В отчете Кассан Пуласки, DVM, MPH, говорится, что «…Хотя южные регионы страны исторически были связаны с сердечным червем, теперь мы знаем, что домашние животные по всей стране потенциально подвержены риску заболевания сердечным червем в течение всего года».
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, случаи заболевания были зарегистрированы во всех пятидесяти штатах. Это особенно важно иметь в виду, если ваша собака путешествует.
Районы с большими популяциями диких или бродячих животных также представляют повышенный риск, но даже собаки, которые большую часть времени остаются в помещении, не полностью защищены от укуса комара. Кроме того, домашние животные, перевозимые из штата в штат, могут занести сердечный червь в регионы, где это исторически не было проблемой. Это особенно заметно в связи с привлечением собак из приютов из эндемичных по сердечному червю штатов и в результате усилий по оказанию помощи при стихийных бедствиях. Например, после урагана Катрина в 2005 году около четверти миллиона домашних животных переехали из района Нового Орлеана в новые дома по всей стране. Некоторые принесли с собой сердечного червя. По оценкам AHS, более миллиона домашних животных в США инфицированы.
AHS отмечает, что климатические и экологические изменения также способствуют распространению болезни.
Следует ли проверить вашу собаку на сердечный червь?
- Всех собак следует проверять ежегодно, даже тех, которые круглый год принимают лекарства для профилактики сердечных глистов.
- Щенкам в возрасте до семи месяцев можно начинать профилактику сердечного червя, даже если анализ крови может дать положительный результат через шесть месяцев или более. После этого их следует протестировать через полгода и еще раз через полгода.
- Взрослые собаки старше семи лет, ранее не проходившие курс профилактики сердечных гельминтов, должны быть проверены.
- Собаки, которые пропустили лечение или лечение которых было прервано, должны пройти тестирование. Если вы пропустили хотя бы одну дозу или опоздали с введением, вашу собаку следует проверить.
Каковы симптомы заражения сердечным червем?
На ранних стадиях признаки заболевания могут отсутствовать.
По мере того как черви растут и размножаются, симптомы становятся очевидными, их тяжесть увеличивается по мере прогрессирования болезни. Существует четыре класса инфекций:
- Первый класс 9У 0098 нет симптомов или только легкий кашель.
- Второй класс характеризуется легкой непереносимостью физической нагрузки и постоянным кашлем.
- Третий класс приводит к повышенной непереносимости физической нагрузки, аномальным звукам в легких, слабому пульсу, обморокам (обморокам, вызванным нарушением притока крови к мозгу), снижению аппетита, потере веса и асциту (вздутию живота из-за сердечной недостаточности).
- Четвертый класс известен как кавальный синдром, опасный для жизни сердечно-сосудистый коллапс, который характеризуется затрудненным дыханием, бледными деснами и темной мочой цвета кофе, что приводит к полной недостаточности органов и смерти.
Как диагностируется сердечный червь?
Ранняя диагностика важна; чем раньше обнаружен сердечный червь, тем выше шансы на выздоровление.
Во многих случаях анализ крови может определить наличие паразита. Кровь проверяют на наличие антигенов (белков) даже при отсутствии признаков микрофилярий. Если у вашей собаки диагностирован сердечный червь с помощью анализа крови, ваш ветеринар проведет дополнительные тесты для подтверждения и чтобы убедиться, что ваша собака может безопасно пройти лечение. К ним относятся:
- Рентгенограммы для выявления аномалий правой половины сердца и легочных артерий.
- УЗИ для выявления аномальной формы органов, а также извивающихся червей.
- Эхокардиография для осмотра камер сердца и визуализации червей.
Как лечить сердечных гельминтов у собак
Подтверждение диагноза: Лечение дорогое и сложное, поэтому ваш ветеринар может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза.
Ограничение активности: Хотя может быть трудно ограничить нормальную активность, особенно у активных собак, это крайне важно.
Физические нагрузки увеличивают скорость повреждения сердца и легких. Может потребоваться заключение в ящик.
Стабилизация болезни: Если у вашей собаки проявляются выраженные симптомы или другие заболевания, может потребоваться предварительное лечение.
Уничтожение гельминтов: Препарат, одобренный FDA для лечения в США, представляет собой дигидрохлорид меларсомина, который продается под торговыми марками Immiticide и Diroban.
Вводится глубоко внутримышечно в поясничную область нижней части спины собак и рекомендуется при заболеваниях, которые не прогрессировали выше третьего класса. Другой препарат, одобренный FDA, Advantage Multi for Dogs (имидаклоприд и моксидектин), избавляет кровоток от микрофилярий. Кроме того, другие лекарства, такие как средства для профилактики сердечного червя, антибиотики и стероиды, могут быть частью протокола вашего ветеринара.
Хирургическое вмешательство: В крайних случаях ветеринары прибегают к хирургическому вмешательству, физически удаляя червей.
Последующее тестирование: Первое тестирование должно быть проведено через шесть месяцев после успешного лечения.
Профилактика сердечного червя
Лечение сердечного червя сложно, а иногда опасно для собаки и очень дорого, поэтому ветеринары так непреклонны в отношении ежегодного тестирования и введения профилактических препаратов — того, что ученые называют химиопрофилактикой. Текущие рекомендации по AHS включают следующее:
- Круглогодичный прием препаратов для профилактики сердечного червя.
- Строгое соблюдение графика дозирования, рекомендованного вашим ветеринаром.
- Применение репеллентов от комаров, одобренных FDA.
- Контроль окружающей среды для сокращения или ликвидации мест размножения комаров, таких как водоемы со стоячей водой; использование ловушек для комаров; и избегайте воздействия на вашу собаку, ограничивая прогулки на свежем воздухе на рассвете и в сумерках, в основное время кормления комаров.

Эти препараты, используемые для профилактики, также эффективны против других паразитов, таких как аскариды, анкилостомы, блохи и ленточные черви. Обязательно используйте состав, специально предназначенный для собак.
Ниже приведен список некоторых профилактических мер. Обсудите со своим ветеринарным врачом, какой из них лучше всего соответствует потребностям вашей собаки:
- Heartgard ® Plus для собак (жевательный, ивермектин/пирантел)
- Tri-Heart®Plus для собак (жевательный, ивермектин/пирантел)
- Iverhart Max® для собак (жевательный, ивермектин/пирантела пермеат/пзиквантел)
- Sentinel® для собак (жевательный, оксим милбемицина/луфенурон/празиквантел)
- Revolution® для собак (местно, селамектин)
- Advantage Multi™for Dogs (местно, имидаклоприд + моксидектин)
- Трифексис (мильбемицин и спиносад)
- ProHeart® 6 (инъекционный, вводится только ветеринаром) — действует 6 месяцев. Не эффективен против кишечных паразитов.

Источники: Американское общество сердечного червя; Ветеринарное руководство Merck; Центры по контролю и профилактике заболеваний
В связи с распространением сердечного червя по всей стране и за рубежом вы и ваш ветеринар можете принять разумные меры для защиты и, при необходимости, лечения вашей собаки:
- Круглогодичная профилактика.
- Раннее тестирование, если вы подозреваете, что у вашей собаки сердечный червь.
- Приверженность всем компонентам лечения.
- Соблюдение любого последующего наблюдения, рекомендованного вашим ветеринаром.
Питомниковый кашель у собак: симптомы, лечение и профилактика
20 августа 2021 г. Питомниковый кашель — распространенное заразное заболевание, вызывающее кашель и другие симптомы со стороны верхних дыхательных путей у собак. Заболевание может вызывать значительный дискомфорт, а в некоторых случаях и серьезные осложнения, но обычно оно очень хорошо поддается ветеринарному лечению.
Вот некоторые важные сведения о питомниковом кашле, в том числе о том, как лечить и предотвращать это заболевание.
Что такое питомниковый кашель?
Питомниковый кашель, также известный как инфекционный трахеобронхит, представляет собой инфекцию горла и верхних дыхательных путей у собак.
Несколько типов вирусов и бактерий (часто более одного возбудителя в сочетании) могут вызывать питомниковый кашель. К частым виновникам относятся бактерии Bordetella bronchiseptica 9.0286 и вирусы, такие как вирус гриппа собак, вирус парагриппа собак, аденовирус собак типа 2 и другие.
Из них Bordetella bronchiseptica является наиболее распространенным. По этой причине термины «питомниковый кашель» и «бордетелла» часто используются взаимозаменяемо для описания как болезни, так и вакцины, которая помогает ее предотвратить.
Является ли питомниковый кашель у собак серьезным заболеванием?
К счастью, питомниковый кашель не считается смертельным заболеванием — подавляющее большинство собак прекрасно выздоравливает.
Однако кашель может вызывать дискомфорт и вызывать боль в горле, что может мешать вашей собаке есть или спать.
Иногда питомниковый кашель может перейти в пневмонию, серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Молодые щенки, пожилые люди и щенки с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития тяжелой болезни.
Ветеринарная помощь рекомендуется для исключения других причин кашля, облегчения и более быстрого выздоровления.
Общие симптомы собачьего кашля
Симптомы, которые нужно искать, включают…
- Питомниковый кашель у собак звучит как громкий «гудящий» или «хрипящий» кашель. Кашель, безусловно, является наиболее распространенным симптомом. Это может звучать так, как будто у собаки что-то «застряло» в горле и она пытается это выкашлять. По мере прогрессирования кашля у собаки может выделяться жидкость или пена (что очень похоже на рвоту).
- Чувствительность трахеи, что означает, что проведение руками вдоль дыхательного горла собаки может вызвать приступ кашля , кроме кашля.
У собак с более серьезным заболеванием могут проявляться общие признаки плохого самочувствия, такие как вялость, снижение аппетита или лихорадка.
Собаки в тяжелом состоянии или с затрудненным дыханием нуждаются в немедленной ветеринарной помощи, так как это может указывать на серьезное заболевание.
Как передается собачий кашель?
Вирусы и бактерии (включая Bordetella bronchiseptica ), вызывающие инфекционный трахеобронхит, очень заразны между собаками.
Питомниковый кашель в основном распространяется воздушно-капельным путем (при кашле, чихании и т. д.). Но он также может передаваться при прямом контакте или при совместном использовании таких предметов, как игрушки, подстилка, миски для воды и еды и т. д. Инкубационный период составляет 2–14 дней, что, к сожалению, означает, что собака может быть заразной до у них проявляются симптомы.
Собаки, которые посещают приют, груминг, дневной уход за собаками, парки для собак, путешествуют, занимаются дрессировкой, проводят мероприятия с домашними животными или что-либо, что приводит к тому, что щенок находится в непосредственной близости от других собак (что может произойти даже во время прогулки), имеют более высокий риск, из-за повышенной вероятности заражения питомниковым кашлем.
Кроме того, определенные условия, такие как стресс, скученность, плохая вентиляция, низкие температуры и вдыхание раздражающих веществ, таких как сигаретный дым, могут ослабить естественную иммунную защиту дыхательных путей собаки и, таким образом, сделать собаку более восприимчивой к инфекции.
Хотя кошки встречаются гораздо реже, чем собаки, они иногда могут заболеть питомниковым кашлем. Инфицирование человека крайне редко и обычно не вызывает беспокойства, кроме лиц с серьезно ослабленной иммунной системой.
Как диагностируется собачий кашель?
Инфекционный трахеобронхит является одной из многих причин кашля у собак. Другие распространенные причины включают сердечные заболевания, генетические заболевания, вызывающие сужение дыхательного горла, аллергены/раздражители, пневмонию, паразиты и другие заболевания легких. Причина кашля определит наиболее подходящее лечение.
Ваш ветеринар начнет с вопросов о недавней истории вашей собаки (например, если ваша собака недавно находилась в непосредственной близости от других собак) и проведет полный медицинский осмотр.
У здоровых в остальном домашних животных симптомов питомникового кашля, наряду с недавним контактом с другими собаками, может быть достаточно, чтобы поставить диагноз и начать лечение.
В некоторых случаях могут потребоваться диагностические тесты, такие как рентгенограммы или тестирование на инфекционные заболевания, особенно при тяжелых симптомах или у собак, которые плохо реагируют на лечение.
К счастью, у большинства собак наблюдается некоторое облегчение вскоре после начала лечения с полным исчезновением через 1-2 недели. Однако легкие симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.
Питомниковый кашель у собак: лечение и профилактика
Общие методы лечения включают…
- Антибиотики. Непосредственно воздействует на распространенные бактерии Bordetella . В случае вирусной инфекции антибиотики помогают предотвратить вторичные (оппортунистические) бактериальные инфекции, которые чрезвычайно распространены и могут ухудшить течение болезни или привести к пневмонии.

- Противокашлевые, противовоспалительные и обезболивающие средства, безопасные для животных. Это помогает разорвать цикл кашля и облегчить боль в горле.
Состояние собаки с легкими симптомами может улучшиться само по себе. Однако без лечения болезнь может ухудшиться. Своевременная помощь поможет вашему пушистому другу избавиться от кашля или боли в горле.
Собакам с пневмонией или серьезными осложнениями может потребоваться госпитализация.
Домашние средства от собачьего кашля
Никогда не давайте лекарства дома, не посоветовавшись с ветеринаром — некоторые из них могут быть токсичными для домашних животных! К счастью, есть еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему щенку чувствовать себя лучше, в том числе…
- Использование увлажнителя воздуха (никаких лекарств или масел, только увлажнение)
- Предоставление щенку отдыха до тех пор, пока его кашель не улучшится
- Наличие большого количества питьевой воды для предотвращения обезвоживания надавить на горло
- Предлагайте мягкую или консервированную пищу, если у вашего питомца снижается аппетит — его легче глотать
- Избегать дыма, пыли и других раздражителей в доме
Ограничение распространения питомникового кашля на других собак
Если у вас в доме несколько собак, постарайтесь держать собаку с питомниковым кашлем в отдельной комнате.
Старайтесь не брать его на прогулку больше, чем это необходимо, и мойте руки после общения со щенком или смены его принадлежностей.
Принимайте эти меры предосторожности до тех пор, пока ваш ветеринар не разрешит вашей собаке общаться. Если вы не можете записаться на прием прямо сейчас, подумайте о том, чтобы изолировать вашу собаку на время, чтобы быть в безопасности.
Профилактика питомникового кашля у собак
Вакцинация – один из лучших способов предотвратить питомниковый кашель, особенно для собак, которые общаются или посещают учреждения (интернат, груминг, детский сад, парки для собак и т. д.) или мероприятия, где много других собак.
Вакцинация доступна для некоторых возбудителей инфекционного трахеобронхита, включая Bordetella bronchiseptica и некоторых вирусных заболеваний. Ваш ветеринар может порекомендовать, что лучше для вашего щенка, исходя из его образа жизни и рисков в вашем регионе. Важно постоянно информировать вашего питомца о ревакцинациях (вакцину Bordetella обычно ревакцинируют каждые 6-12 месяцев), чтобы получить максимальную пользу.
У привитой собаки все еще может развиться питомниковый кашель, так как не все патогены могут быть охвачены прививками и поскольку иммунитет не сохраняется на всю жизнь. Тем не менее, вакцины по-прежнему рекомендуются, поскольку они могут значительно снизить риск и могут привести к более легкой форме заболевания (и более быстрому выздоровлению), если щенок заболеет питомниковым кашлем.
Вы также можете снизить риск для своей собаки, разумно выбирая условия (интернат, уход и т. д.). Питомниковый кашель может возникнуть даже в отличных условиях — как и в дневном стационаре человека, инфекционные заболевания могут распространяться, несмотря на все принятые меры предосторожности. Тем не менее, поиск помещений с определенными стандартами снизит вероятность заражения питомниковым кашлем. Это включает в себя учреждение, требующее, чтобы ВСЕ собаки были в курсе прививок от кашля в питомнике, меры по изоляции собак, у которых развился кашель во время их ухода, и наличие хорошей системы фильтрации воздуха.
Несмотря на то, что питомниковый кашель является распространенным явлением, планирование и знание того, что делать, если ваша собака кашляет, может помочь свести к минимуму тяжесть состояния, предотвратить его распространение на других собак и помочь вашей собаке вернуться к своим любимым занятиям как можно скорее. насколько это возможно.
Ваша собака кашляет? Позвоните нам или запишитесь на прием к ветеринару сегодня.
Оценка и лечение хронического кашля у собак
После того, как сердечные причины кашля исключены, дифференциальный список респираторных причин может быть сужен с использованием сигналов, анамнеза, физического осмотра, общего анализа крови и обзорных шейно-грудных рентгенограмм.
12 апреля 2019 г. |
Д-р Халсебош окончил Ветеринарный медицинский колледж Мичиганского государственного университета и 11 лет работал в области неотложной помощи для мелких животных и общей практики. Он прошел ординатуру по внутренним болезням мелких животных в Калифорнийском университете в Дэвисе в 2015 году и является дипломантом Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних органов.
В настоящее время он является доцентом кафедры внутренних болезней Школы ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.
Читать статьи, написанные Шоном Халсебошем
Д-р Джонсон получила ветеринарную степень в Университете штата Огайо, занималась частной практикой в Нью-Йорке, а также получила степень магистра и резидентуру в Университете штата Иллинойс. Она является дипломантом Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних органов и получила докторскую степень по физиологии в Университете Миссури. Доктор Джонсон является редактором отдела респираторных заболеваний для 5-Minute Veterinary Consult и Current Veterinary Therapy, а также автором книги «Клиническая собачья и кошачья респираторная медицина». В настоящее время она является профессором внутренней медицины в Школе ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.
Читать статьи, написанные Линелл Р. Джонсон
Дон Прейслер, Школа ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе.
Хронический кашель у собак является частой жалобой в ветеринарной практике. Часто клиенты хотят немедленного облегчения состояния своей собаки, например, противокашлевых препаратов; однако противокашлевые средства не показаны до тех пор, пока не будут исключены или должным образом вылечены определенные заболевания. Это связано с тем, что кашель может быть подходящей физиологической реакцией (инициируемой кашлевыми рецепторами в гортани, трахее и бронхах) на множество различных триггеров (например, раздражители окружающей среды, такие как дым, или другие повреждения, такие как воспаление, чрезмерное накопление слизи, аспирация пищи или вода и инородные тела в дыхательных путях). Лечение этих основных проблем имеет приоритет над простым подавлением кашля; однако определение этих основных причин кашля может быть сложной задачей.
Как правило, хронический кашель у собак может быть вторичным по отношению к сердечным заболеваниям, респираторным заболеваниям или обоим заболеваниям.
Сердечные причины включают левостороннюю застойную сердечную недостаточность и запущенную болезнь сердечного червя. Респираторные причины многочисленны и могут быть воспалительными (например, хронический бронхит, эозинофильная бронхопневмопатия [ЭБП]), инфекционными (например, бактериальными, грибковыми, протозойными, вирусными, паразитарными), дегенеративными (например, коллапс дыхательных путей, бронхоэктазы), травмами (например, вдыхание инородного тела или газов), аспирационный пневмонит (например, вторичный по отношению к дисфагии или дисфункции гортани) и либо первичная, либо метастатическая неоплазия с вовлечением бронхов или трахеи. Идиопатический легочный фиброз (с поражением бронхов) может сопровождаться кашлем в сочетании с тахипноэ. Эта статья посвящена респираторным причинам хронического кашля у собак.
Сбор анамнеза и физикальное обследование
Тщательный сбор анамнеза полезен для дифференциальной диагностики кашля. Знание географического положения пациента, истории поездок и окружающей среды поможет вам составить список дифференциальных диагнозов.
Этот список можно уточнить, принимая во внимание сигналы и результаты физикального обследования, включая тщательную аускультацию шейного и грудного отделов. Аускультация мягких легочных хрипов, тахикардии, шумов в сердце, звука галопа или аритмии свидетельствует о заболевании сердца. Аускультация громких легочных хрипов, брадикардии, хрипов или стридора свидетельствует о респираторном заболевании. Дифференциальный диагноз хрипов включает пневмонию, отек легких, коллапс дыхательных путей, хронический бронхит или легочный фиброз. Аускультация хрипов свидетельствует о сужении бронхов, что может наблюдаться у собак с хроническим бронхитом. Тупые звуки дыхания могут указывать на плевральный выпот, пневмоторакс, внутригрудное образование или диафрагмальную грыжу (но они также могут быть слышны у пациентов с толстой стенкой тела и/или глубокой грудной клеткой).
Диагностика
Рассмотрите различные дифференциальные диагнозы, прежде чем выбирать диагностические тесты и планировать соответствующее лечение хронического кашля у собаки.
Рекомендуемая минимальная база данных включает полный анализ крови, тест на антиген сердечного червя и рентгенограммы шейно-грудного отдела. Наиболее ценным начальным диагностическим тестом для пациентов с хроническим кашлем является рентгенография грудной клетки и шеи в трех проекциях (, РИСУНОК 1, ). Рентгенологическая картина и распределение легочных изменений часто помогают определить приоритетность дифференциальной диагностики у этих пациентов (9).0097 ТАБЛИЦА 1 ).
Рис. 1. Боковые рентгенограммы грудной клетки собаки с динамическим коллапсом дыхательных путей. Правая боковая проекция (В) не демонстрирует эти изменения, но демонстрирует бронхоэктазы левого краниального долевого бронха.
Рис. 1. Боковые рентгенограммы грудной клетки собаки с динамическим коллапсом дыхательных путей. Левая боковая проекция (А) демонстрирует коллапс интраторакального дистального отдела трахеи, киля и правого краниального долевого бронха.
Из-за динамического характера коллапса дыхательных путей обзорные рентгенограммы часто приводят к гиподиагностике этого состояния.
Поэтому для выявления коллапса трахеи или бронхов часто необходима видеофлюороскопия или множественные рентгенологические снимки. 1
Расширенная респираторная диагностика иногда необходима для постановки окончательного диагноза хронического кашля. Бронхоскопия у пациента под общей анестезией позволяет визуализировать дыхательные пути и бронхоальвеолярный лаваж для цитологического исследования, бактериального посева и определения чувствительности, а также полимеразной цепной реакции, если это показано. 2 Если бронхоскопия недоступна, транстрахеальное промывание пациента, находящегося под седацией, или эндотрахеальное промывание стерильной эндотрахеальной трубкой и стерильным катетером для взятия проб из дыхательных путей пациента под легкой анестезией могут быть легко выполнены в общей практике ( РИСУНКИ 2 И 3 ).
РИСУНОК 2. Стандартная стерильная установка для транстрахеальной промывки. (A) Стерильный скраб раствор. (B) 3-ходовой кран.
(C) Катетер 16 калибра. (D) 3,5 французский мочевой катетер. Не показаны машинки для стрижки и седативные препараты. Фото предоставлено Линелл Р. Джонсон, Калифорнийский университет в Дэвисе.
РИСУНОК 3. Техника транстрахеального промывания у собаки, находящейся под седацией. Помощник может купировать собаку сразу после закапывания стерильного физиологического раствора, чтобы максимизировать извлечение лаважной жидкости.
Лечение
Если анамнез, физикальное обследование и диагностика подтверждают, что кашель имеет респираторное происхождение, лечение должно быть направлено на основную причину; однако, независимо от основной причины, большинству пациентов помогают различные неспецифические стратегии. Наиболее полезной стратегией является снижение веса для собак с избыточным весом. Другая стратегия — ингаляция стерильного физиологического раствора 2–3 раза в день, что увлажняет и очищает дыхательные пути от слизи. Чтобы обеспечить попадание стерильного физиологического раствора в дистальные дыхательные пути, рекомендуется использовать ультразвуковой небулайзер, генерирующий частицы размером менее 5 микрон.
Распыление может сопровождаться легкими упражнениями или купажированием грудной клетки, чтобы способствовать отхаркиванию мокроты. Пероральный N-ацетилцистеин (от 125 до 600 мг перорально каждые 12-8 часов) может действовать как муколитик и улучшать клиренс слизи у собак с экссудативными и сгущенными выделениями из дыхательных путей; этот препарат также обладает антиоксидантными свойствами, поскольку может повышать уровень эндогенного глутатиона. 3 Более конкретные методы лечения зависят от основной причины кашля.
Бактериальные инфекции
При аспирационной, инфекционной или гематогенной бактериальной пневмонии обычно необходимо назначение антибиотиков в течение 2–4 недель, в зависимости от тяжести и сопутствующих заболеваний. Антибиотики с хорошим проникновением в легочную ткань включают азитромицин, доксициклин, клиндамицин, триметоприм-сульфаметоксазол и фторхинолоны (например, энрофлоксацин и марбофлоксацин). Антибиотикотерапию следует сочетать с небулайзерной терапией.
Перед прекращением приема антибиотиков необходимо сделать контрольные рентгенограммы для подтверждения разрешения бактериальной пневмонии. Двумя бактериями, которые могут вызывать коварный хронический кашель, являются Mycoplasma canis и Bordetella bronchiseptica ; антибиотиком выбора при инфекции этими двумя микроорганизмами является доксициклин. В ТАБЛИЦЕ 2 перечислены дополнительные антибиотики, подходящие для лечения бактериальной пневмонии.
Хронический бронхит
Распространенным воспалительным заболеванием дыхательных путей у собак среднего возраста является хронический бронхит. Помимо хронического кашля, пациенты с этим заболеванием обычно системно здоровы. Часто на рентгенограммах грудной клетки выявляется бронхиальная картина. Хронический бронхит является диагнозом исключения и подтверждается обнаружением недегенеративного, несептического, нейтрофильного воспаления в образцах дыхательных путей.
2 В дополнение к приведенным выше неспецифическим рекомендациям при кашле (т. е. муколитики и увлажнение) лечением выбора для собак с хроническим бронхитом являются противовоспалительные препараты с пероральными глюкокортикоидами вначале и ингаляционными глюкокортикоидами постоянно ( РИСУНОК 4 ). Чтобы свести к минимуму системные побочные эффекты пероральных глюкокортикоидов, флутиказон (110 мкг/вдох в дозированном ингаляторе) можно вводить два раза в день через аэрозольную камеру и адаптер. Собака может медленно привыкнуть к этому устройству, прежде чем вводить стероидный ингалятор. Преимущество этого лечения в том, что его можно продолжать в течение длительного времени; недостатком является стоимость флутиказона.
Рис. 4. Собака, подвергающаяся распылению физиологического раствора. (A) Метод потока.
Рис. 4. Собака, подвергающаяся распылению физиологического раствора. Обратите внимание, что маскирование (B) является более эффективным методом.
Эозинофильная бронхопневмопатия
ЭБП — еще одно воспалительное заболевание легких, которое встречается у собак молодого и среднего возраста; предрасположенными породами являются хаски и ротвейлеры. Приблизительно у 50 % этих собак будут хронические выделения из носа и чихание, а у 50 % — периферическая эозинофилия. В отличие от хронического нейтрофильного бронхита, собаки с ЭБП часто имеют системное недомогание, а рентгенограммы грудной клетки могут показать альвеолярный компонент в дополнение к бронхиальному паттерну. Перед постановкой диагноза EBP необходимо исключить другие причины эозинофильного воспаления дыхательных путей (включая дирофиляриоз с помощью серологических исследований и легочных гельминтов с помощью анализа кала). Лечение аналогично лечению хронического бронхита, за исключением того, что для многих из этих собак требуется более агрессивное и, возможно, длительное лечение глюкокортикоидами. Некоторым собакам можно также рассмотреть пероральный модифицированный циклоспорин (5 мг/кг перорально каждые 12 часов).
Часто используются ингаляционные глюкокортикоиды, хотя некоторые собаки невосприимчивы к этой терапии. 4
Коллапс дыхательных путей
Лечение коллапса дыхательных путей является многофакторным и включает в себя предотвращение стрессовых ситуаций и использование шлейки вместо шейного поводка для работы с этими собаками. Потеря веса может быть наиболее ценным компонентом управления, но также и наиболее сложной задачей из-за несоблюдения клиентом требований и неспособности собаки выполнять физические упражнения из-за заболевания дыхательных путей. 1 Для медикаментозного лечения может быть полезен теофиллин. Хотя теофиллин является слабым бронхолитиком, он улучшает мукоцилиарный клиренс и обладает иммуномодулирующими свойствами. Это также может помочь улучшить поток воздуха на выдохе, тем самым помогая уменьшить тенденцию к коллапсу дыхательных путей. Некоторым собакам с хроническим бронхитом и коллапсом дыхательных путей может помочь пероральная или ингаляционная терапия глюкокортикоидами.
Когда причины кашля, кроме коллапса дыхательных путей, исключены, часто необходимо подавление кашля противокашлевыми препаратами, такими как гидрокодон (0,22 мг/кг перорально каждые 6–12 часов), особенно когда собака находится в состоянии стресса или возбуждена. Спасительной процедурой при коллапсе трахеи в конечной стадии является установка трахеального стента из никель-титанового сплава; эта процедура чаще рекомендуется собакам с затрудненным дыханием, а не собакам с хроническим кашлем. Для этих собак тщательная бронхоскопия имеет первостепенное значение для исключения сопутствующих заболеваний, таких как бронхиальный коллапс или хронический бронхит, потому что, если сильный кашель сохраняется после установки стента, стент подвергается большему риску перелома или миграции.
Грибковые инфекции
Грибковые пневмонии предполагаются на основании географии и анамнеза поездок, потери веса, лихорадки, милиарного рисунка с внутригрудной лимфаденопатией на рентгенограммах грудной клетки, гиперглобулинемии и хронического прогрессирующего течения болезни.
Диагноз основывается на сочетании этих признаков с результатами либо серологического (для кокцидиоидомикоза и криптококкоза), либо анализа мочи на антиген (для аспергиллеза, бластомикоза и гистоплазмоза). 5 Также диагностическим методом является тонкоигольная аспирационная цитология лимфатических узлов, поражений кожи или узелков в легких. Лечение зависит от основного микроорганизма, но обычно состоит как минимум из 6 месяцев пероральной терапии азолами и, в зависимости от случая, начального внутривенного введения либо липидного комплекса амфотерицина В, либо эхинокандина. 6
Инородные тела
Инородные тела дыхательных путей, как правило, вызывают острый кашель, как правило, у активных собак крупных пород, но могут вызывать хронические симптомы, если их не диагностировать. Индекс подозрения на вдыхание инородного тела повышается, когда на рентгенограммах грудной клетки выявляется фокальная хроническая консолидация каудальной доли легкого после того, как пациент получал антибиотики в течение 1–2 недель.
Инородные тела в идеале должны быть удалены с помощью бронхоскопии до того, как они мигрируют из дыхательных путей в паренхиму, плевральную полость или брюшину. Хронические инородные тела дыхательных путей также могут быть связаны с абсцессом легкого или пиотораксом, что может потребовать торакотомии и лобэктомии легкого.
Дисфагия
Дисфагия с нарушением функции гортани или без него может вызывать хронический кашель. 7 У некоторых собак с дисфагией проявляются признаки заболевания носа, возникающие в результате аспирации пищи или воды в носоглотку. Возрастное распределение собак с дисфагией часто бимодальное: у молодых собак могут быть нарушения развития (например, крикофарингеальная ахалазия/асинхрония, мегаэзофагус или брахицефалический синдром), а у старых собак могут быть дегенеративные неврологические расстройства (например, гериатрическая полинейропатия паралича гортани). . 8 Все собаки с дисфагией подвержены аспирационному пневмониту и/или пневмонии.
Они требуют специфического лечения дисфункции пищевода и дыхательных путей, когда это возможно (например, вертикальное кормление, изменение консистенции пищи и разумное использование кислотоподавляющих средств). Для собак с брахицефальным синдромом рекомендуется ранняя хирургическая коррекция обструктивных поражений дыхательных путей.
Неоплазия
Хронический кашель у собак среднего и старшего возраста может указывать на первичную или метастатическую легочную неоплазию, которая часто видна на обзорных рентгенограммах. 9 Рентгенограмма грудной клетки может показать легочные узлы > 5 мм, а контрастная компьютерная томография может показать легочные узлы размером до 2 мм. 9 Первичную неоплазию легкого можно лечить хирургическим путем или химиотерапией; метастатическую легочную неоплазию можно лечить паллиативным лечением и химиотерапией.
Резюме
Таким образом, хронический кашель является частой жалобой собак всех возрастов. После того, как сердечные причины кашля исключены, дифференциальный список респираторных причин может быть сужен с использованием сигналов, анамнеза, физического осмотра, общего анализа крови и обзорных шейно-грудных рентгенограмм.
Если причина кашля не очевидна на основании этой диагностики и сохраняется, несмотря на эмпирическое лечение, рекомендуется направление к специалисту по внутренним болезням для дальнейшей диагностики, включая взятие проб из дыхательных путей.
Ссылки
- Делла Маджоре А. Коллапс дыхательных путей. Vet Clin North Am: Small Anim Pract 2014;44(1):17-27.
- Johnson LR, Queen EV, Vernau W, et al. Микробиологическая и цитологическая оценка жидкости бронхоальвеолярного лаважа у собак с инфекцией нижних дыхательных путей. J Vet Intern Med 2013:27(2):259-267.
- Дехуйзен ПН. Антиоксидантные свойства N-ацетилцистеина: их актуальность в отношении хронической обструктивной болезни легких. Eur Respir J 2004;23(4):629–636.
- Кэнонн А.М., Болен Г., Питерс Д. и др. Долгосрочное наблюдение за собаками с идиопатической эозинофильной бронхопневмопатией, получавшими терапию ингаляционными стероидами. J Small Anim Pract 2016;57(10):537-542.

- Фой Д.С., Трепанье Л.А., Кирш Э.Дж., Пшеница Л.Дж. Концентрации антигена Blastomyces в сыворотке и моче как маркеры клинической ремиссии у собак, получавших лечение от системного бластомикоза. J Vet Intern Med 2014;28(2):305-310.
- Мазепа А.С., Трепанье Л.А., Фой Д.С. Ретроспективное сравнение эффективности флуконазола и итраконазола при лечении системного бластомикоза у собак. J Vet Intern Med 2011;25(3):440-445.
- Stanley BJ, Hauptman JG, Fritz MC, et al. Дисфункция пищевода у собак с идиопатическим параличом гортани: контролируемое когортное исследование. Vet Surg 2010; 39:139-149.
- Джонсон Л.Р. Строение и функция гортани у собак с кашлем. ЯВМА 2016;249(2):195-201.
- Барретт Л.Э., Поллард Р.Е., Цвингенбергер А. и др. Рентгенологическая характеристика первичных опухолей легких у 74 собак. Vet Radiol Ultrasound 2014;55(5):480-487.
Питомниковый кашель у собак | Best Friends Animal Society
Питомниковый кашель — это старое название, данное инфекциям верхних дыхательных путей у собак.
Это было классически связано с собаками, посещающими питомники, и было связано либо с инфекцией Bordetella bronchiseptica, либо с собачьим парагриппом (CPIV). Это компоненты того, что большинство людей считают вакциной от «питомникового кашля». Однако есть много других инфекционных причин сухого отрывистого кашля. На самом деле, в разных географических точках некоторые другие инфекционные причины встречаются гораздо чаще, чем бордетелла или парагрипп.
Кроме того, собаки не болеют этим кашлем только в приютах. Собаки могут заразиться инфекционным кашлем практически везде, где они вступают в контакт с другими собаками — в приютах для животных (особенно с плохой вентиляцией) и ветеринарных больницах, на выставках собак, в собачьих парках и у грумера. В ветеринарном сообществе сейчас более принятое название — инфекционная респираторная болезнь собак (CIRD).
Здоровье собаки: признаки здоровой собаки
Причины инфекций верхних дыхательных путей у собак
Помимо бордетеллы и парагриппа, причины инфекционного кашля у собак включают чуму собак (CDV), аденовирус собак типа 2 (CAV-2), грипп собак (CIV), пневмовирус собак (CnPnV), респираторный коронавирус собак (CRCoV).
), собачий герпесвирус (CHV), пантропический собачий коронавирус, собачий реовирус, микоплазма и Streptococcus equi subspecies zooepidemicus. Последние два, наряду с бордетеллами, относятся к бактериям. Остальные — вирусы.
Любая собака, контактировавшая с одним из этих патогенов, может быть инфицирована. Однако вероятность заражения собаки гораздо выше во влажной, теплой среде с плохой вентиляцией и при многократном воздействии, например, в конуре или приюте. Очень часто в приютах приходится помещать в карантин целую секцию, как только начинается инфекционный кашель, потому что он распространяется очень легко и быстро. Тем не менее, даже простого воздействия, которое происходит во время быстрой встречи в собачьем парке, достаточно для передачи инфекции.
Легкие и тяжелые симптомы питомникового кашля
После заражения собаки обычно проходит два или три дня, прежде чем у нее начнут проявляться признаки, но может быть и до 10 дней. Единственным исключением является собачья чумка.
При чумке может пройти до четырех недель, прежде чем появятся первые признаки. Наиболее распространенные признаки, как правило, легкие и включают кашель (особенно при надавливании на трахею или дыхательное горло), чихание и выделения из глаз. Кашель часто может звучать так, как будто собаку тошнит, или его можно описать как сухой и отрывистый.
При более тяжелых инфекциях у собаки может быть лихорадка и проблемы с дыханием. Он не будет заинтересован в еде и будет казаться очень усталым. Более серьезные симптомы, как правило, возникают у невакцинированных собак, собак со слабой иммунной системой, таких как щенки или собаки с другими заболеваниями, а также с некоторыми различными патогенами, такими как вирус собачьего гриппа, вирус собачьей чумы и стрептококк. Однако любой из инфекционных агентов может привести к серьезным симптомам. Невозможно узнать, какой агент вызывает кашель, основываясь только на клинических признаках.
Диагностика инфекционных респираторных заболеваний собак
Большинство ветеринаров могут диагностировать CIRD только на основании клинических признаков.
Тем не менее, они могут сделать рентген грудной клетки (это техническое название рентгена), чтобы убедиться в отсутствии пневмонии, поскольку это обстоятельство может изменить лечение.
Можно выяснить основную причину, но часто это не нужно (или не стоит затрат) для отдельного животного, если только оно не отвечает на первоначальную терапию, если есть признаки более агрессивного заболевания, если несколько собак заболевают с одинаковыми признаками в одно и то же время, или если в приюте или питомнике есть вспышка. В случае вспышки в приюте или питомнике важно знать основную причину, потому что она будет определять, какие чистящие средства необходимы, как долго должен быть карантин и следует ли изменить рекомендации по вакцинам для этой организации.
Для выяснения возбудителя можно взять посев из верхних дыхательных путей. Однако это обычно требует седации и распространяется только на бактерии; он не будет диагностировать вирусы. В последние пять лет более привычно делать мазок из носа и глубокого горла и отправлять на анализы полимеразной цепной реакции (ПЦР) для поиска генетического материала возбудителя.
Эти тесты могут проверить все, не требуют седативных средств и относительно доступны по сравнению с другими тестами для каждого отдельного организма.
Лечение кашля в питомнике
Традиционное лечение собак с кашлем начинается с антибиотиков. В идеале антибиотик выбирают на основе результатов посева, но часто выбирают такой антибиотик, как доксициклин, так как он воздействует на более распространенные бактериальные причины CIRD. Существуют разногласия по поводу того, когда и нужно ли начинать прием антибиотиков, поскольку большинство причин CIRD являются вирусами, и поэтому антибиотики не лечат их напрямую. Однако нередко возникают вторичные бактериальные инфекции, особенно у чувствительных собак, таких как щенки или собаки со слабой иммунной системой. Антибиотики могут предотвратить прогрессирование более серьезного заболевания. Тем не менее, во многих ситуациях случаи CIRD являются самоограничивающимися (аналогично обычной простуде у людей), и симптомы исчезают сами по себе без лечения.
Большинство ветеринаров назначают антибиотики, если у собаки жар, если она очень вялая, если есть желтые или зеленые выделения, если собака не ест или если через несколько дней кашель усиливается, а не улучшается. Антибиотики также начинают, если посев диктует такое лечение или если тест ПЦР выявляет более агрессивную бактериальную инфекцию, такую как стрептококк. Стрептококк с большей вероятностью может серьезно заболеть и даже привести к смерти собаки. Антибиотики также могут сократить период линьки (время, когда собака заразна для других собак), поэтому их часто рассматривают в случаях в приютах, чтобы контролировать распространение среди остального населения.
Если кашель достаточно сильный, может быть назначено средство от кашля. Эти лекарства могут сделать животное более комфортным, но они могут затруднить его излечение от инфекции. Кашель — это способ избавиться от слизистых и инфекционных агентов, поэтому уменьшение кашля может быть контрпродуктивным.
Нет простого домашнего средства от питомникового кашля, кроме времени.
У большинства собак инфекция проходит через 10–14 дней (за исключением чумы, на излечение которой могут уйти недели или месяцы). Пока собака ведет себя нормально и кашель не ухудшается, вы можете подождать, прежде чем проводить какое-либо лечение. Однако мы по-прежнему рекомендуем показать собаку ветеринару, чтобы убедиться, что в первую очередь не требуется никаких других вмешательств. Может быть полезно распылить на собаку стерильный физиологический раствор. Небулайзер можно использовать примерно по 10 минут два раза в день, чтобы поддерживать влажность дыхательных путей собаки.
В дополнение к исчезновению признаков инфекции, большинство собак не заразны после 10-14 дней болезни, особенно если при бактериальных инфекциях используются антибиотики. Исключением, конечно же, является вирус собачьей чумы, который может выделяться в течение недель или месяцев. Поэтому важно держать кашляющую собаку подальше от других собак в течение 10-14 дней.
Прогноз для собак с CIRD
В большинстве случаев CIRD прогноз очень хороший.
Большинство собак даже не требуют лечения и выздоравливают самостоятельно в течение 10 дней. Если присутствует пневмония, требуется гораздо более агрессивная терапия, но собаки, как правило, выздоравливают, если проводят эту терапию.
Более плохой прогноз бывает у собак с сопутствующими респираторными заболеваниями, такими как коллапс трахеи или сужение верхних дыхательных путей. Брахицефальные породы (собаки с короткими носами, такие как мопсы, бульдоги и бостонские терьеры) с CIRD нуждаются в более агрессивном лечении, потому что их пораженные дыхательные пути делают их более склонными к вторичным бактериальным инфекциям, и им труднее избавиться от инфекции.
Как указывалось ранее, собаки со слабой иммунной системой также имеют более осторожный прогноз. Щенки, собаки с иммуноопосредованным заболеванием, собаки, принимающие иммунодепрессанты, такие как преднизолон, и собаки с раком, с большей вероятностью нуждаются в более интенсивной терапии и имеют худший прогноз.
Несмотря на то, что признаки очень похожи независимо от вовлеченного инфекционного агента, какой инфекционный агент может оказать существенное влияние на прогноз.
Например, нелеченые собаки со Streptococcus equi subspecies zooepidemicus могут умереть.
Собаки, вакцинированные против возбудителей CIRD, имеют гораздо лучший прогноз. Вакцинация в большинстве случаев не полностью предотвращает инфекцию, но может значительно сократить продолжительность и тяжесть заболевания.
Профилактика питомникового кашля с помощью вакцинации собак
Простейшей формой профилактики является вакцинация. Имеются вакцины против чумы собак, вируса парагриппа собак, аденовируса собак типа 2, вируса гриппа собак и бордетеллы. Из них вакцины против чумы, парагриппа и аденовируса являются частью основных вакцин, которые вводят большинство ветеринаров. Вакцинация против бордетеллы обычно предназначена для собак из группы риска, например, для тех, кто часто посещает питомники, детские сады для собак и грумеров. В настоящее время вакцинация собак против гриппа обычно проводится только в районах, где были значительные вспышки, или собакам, которые много путешествуют и могут попасть в район вспышки.
Важно помнить, что вакцины не предотвращают инфекцию и не предотвращают распространение одного из возбудителей от собаки. Однако вакцины действительно сокращают продолжительность и тяжесть болезни. Единственным исключением является вакцина против чумы собак, которая действительно помогает предотвратить заражение собаки. Из-за этого, наряду с негативными характеристиками собачьей чумы (более длительное время до проявления признаков, более длительный период линьки, возможность долгосрочных проблем и даже смерть), многие ветеринары рекомендуют вакцинировать собак от чумы на ранней стадии. стареть и получать бустеры на протяжении всей жизни.
Тот факт, что большинство вакцин не предотвращают инфекцию, является частью ответа на вопрос, почему собака все еще может заболеть питомниковым кашлем (опять же, правильнее сказать, CIRD), даже если она была привита вакциной от питомникового кашля (которая обычно это сочетание бордетеллы и вируса парагриппа). Другой частью ответа на этот вопрос является тот факт, что из 11 распространенных патогенов, вызывающих CIRD, существуют вакцины только для пяти из них.
Когда в питомнике случаются вспышки кашля, виновником обычно является один из пяти, против которых нельзя сделать прививку.
Прививки также действуют не сразу, так как требуется время, чтобы иммунная система собаки отреагировала на вакцину и выработала защиту. В зависимости от возбудителя и типа вакцины этот процесс может занять две недели или больше.
Также важно помнить, что щенки не считаются полностью привитыми, пока им не исполнится 4-5 месяцев. Когда щенки рождаются, они получают некоторую защиту от инфекционных заболеваний от матери через материнские антитела. Со временем материнские антитела уменьшаются, хотя скорость различна для каждого человека (и даже может быть разной для отдельных щенков в одном помете). Однако материнские антитела могут мешать защите от вакцинации, в результате чего вакцины становятся неэффективными, даже если защита, полученная от матери, недостаточна для защиты щенка от болезней. Примерно после трехмесячного возраста материнские антитела становятся достаточно низкими, чтобы не мешать, поэтому для защиты щенку требуется как минимум две вакцины после того, как материнские антитела исчезнут.![]()
Другой частью профилактики является избегание. Особенно при вспышках кашля в каком-либо районе вам следует избегать водить собаку в места скопления собак. В некоторых случаях, конечно, не обойтись без питомника, ветеринарного кабинета или даже грумера. В этом случае важно ограничить продолжительность пребывания и найти конуру с хорошей вентиляцией и доступом на улицу. Для животных, которые склонны к более серьезным заболеваниям от CIRD, лучше всего найти няню или грумера на дому. Опять же, более склонными к серьезным заболеваниям являются щенки, собаки с другими заболеваниями (особенно с респираторными заболеваниями) и короткомордые собаки.
Как часто вакцинировать собаку
Дополнительная информация о чуме собак
Как отмечалось ранее, вирус чумы собак является одной из возможных вирусных причин CIRD. Однако между чумой и другими респираторными патогенами есть несколько очень важных различий.
Клинические признаки чумы (например, сухой, отрывистый кашель) могут быть идентичны симптомам других причин CIRD.
Однако примерно в 10% случаев могут возникать неврологические симптомы (судороги, тремор). В некоторых случаях при наличии неврологических симптомов собака полностью выздоравливает; в других случаях неврологические признаки остаются на всю жизнь. В редких случаях собака выздоравливает от респираторного заболевания, а через несколько недель у нее появляются неврологические симптомы.
Чумка чаще вызывает пневмонию, чем другие причины CIRD. Кроме того, чумка поражает не только дыхательную систему, поэтому может возникать множество других признаков (неврологические, как обсуждалось выше, а также симптомы со стороны мочевыводящих путей и желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея). У молодых щенков чумка часто связана с высоким уровнем смертности. Большинство взрослых собак, особенно с частичным иммунитетом от недавней вакцинации, выживают.
В отличие от большинства возбудителей CIRD, чумка имеет более длительный инкубационный период — период между тем, когда собака подвергается воздействию болезни, и тем, когда у нее начинают проявляться симптомы.

Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.
к. его вызывает не дифтерийная палочка, а вирусы (парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус) и бактерии – например, микоплазмы.
В том помещении, где находится больной, влажность воздуха должна составлять 40-60% – при таких показателях легче дышать и приступы возникают реже. В зимний период, когда работает отопление, желательно использовать увлажнитель воздуха – его включают в течение дня и на время сна.

В ряде случаев специалист сможет определить причину дрип-синдрома, посмотрев на особенности выделений из носа. Остановить постназальные затекания сможет только устранение причины хронического насморка: раздражение и мокрый кашель.
Есть и другие разновидности. 
Обильно отходит мокрота, пациент ощущает слабость и озноб.


При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.


У собак с более серьезным заболеванием могут проявляться общие признаки плохого самочувствия, такие как вялость, снижение аппетита или лихорадка.
