Синулокс препарат для инъекции — Zoetis
Синулокс RTU, 40 мл, 100 мл — препарат для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, мягких тканей и кожи у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек.
Описание и состав: стерильная маслянистая суспензия для инъекций светло-кремового цвета.
1 мл препарата содержит действующие вещества: 140 мг амоксициллина в форме амоксициллина тригидрата и 35 мг клавулановой кислоты в форме клавуланата кальция.
Фасовка: 40 мл в стеклянном флаконе.
Фармакологические свойства:
Синулокс RTU обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу. Резистентность к b-лактамным антибактериальным препаратам обусловлена способностью микроорганизмов вырабатывать b-лактамазу — фермент, который разрушает b-лактамное кольцо антибиотика раньше, чем он сможет оказать действие на бактериальную клетку.
Применение: перед использованием содержимое флакона тщательно встряхнуть до получения однородной суспензии. Место введения после инъекции слегка помассировать.
Вид животного | Способ введения | Доза | Курс лечения |
КРС, Свиньи | внутримышечно | 1 мл препарата на 20 кг веса животного (8,75 мг на 1 кг веса) | 1 раз в сутки в течение 3-5 дней |
Собаки, Кошки | внутримышечно или подкожно | 1 мл на 20 кг веса животного | 1 раз в сутки в течение 3-5 дней |
Побочные действия: у гиперчувствительных животных возможны аллергические реакции, которые быстро проходят. Во избежание аллергических реакций рекомендуется вводить антигистаминные средства.
Противопоказания: запрещается вводить внутривенно и интратрахеально. Не применять кроликам, морским свинкам, хомякам и песчанкам. Препарат нельзя смешивать с другими лекарствами в одном шприце и использовать одновременно с бактериостатическими химиотерапевтическими препаратами.
Особые указания: убой животных на мясо разрешается через 14 суток. Молоко в пищу можно использовать не ранее, чем через 60 часов после последнего применения препарата.
Срок и условия хранения: в сухом и темном месте, при температуре от 3 до 25°С. Срок годности — 2 года.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению Синулокса RTU для лечения болезней бактериальной этиологии у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек
(организация-разработчик «Zoetis», США)
I. Общие сведения
1. Торговое наименование лекарственного препарата: Синулокс RTU (Synulox RTU).
Международные непатентованные наименования действующих веществ: амоксициллин, клавулановая кислота.
2. Лекарственная форма: суспензия для инъекций.
Синулокс RTU в 1 мл в качестве действующих веществ содержит 140 мг амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) и 35 мг клавулановой кислоты (в форме кальция клавуланата), а в качестве вспомогательных веществ — фракционированное кокосовое масло — до 1 мл.
По внешнему виду Синулокс RTU представляет собой маслянистую суспензию светло-кремового цвета.
3. Препарат выпускают расфасованным в стеклянные флаконы соответствующей вместимости по 40 мл и 100 мл, которые герметично укупорены резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
4. Препарат хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 3 °С до 25 °С. Срок годности препарата после вскрытия флакона составляет 28 дней при указанных условиях хранения. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения составляет 2 года с даты производства. Запрещается применять лекарственный препарат после истечения срока годности.
5. Синулокс RTU следует хранить в местах, недоступных для детей.
6. Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
II. Фармакологические свойства
7. Синулокс RTU относится к группе комбинированных антибактериальных препаратов.
Амоксициллин — действующее вещество Синулокса RTU — полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Клавулановая кислота инактивирует пенициллазу пенициллинрезистентных микроорганизмов и, тем самым, восстанавливает чувствительность бактерий к бактерицидному действию амоксициллина.
Механизм антибактериального действия амоксициллина заключается в подавлении функциональной активности бактериальных ферментов транспептид аз, участвующих в связывании основного компонента клеточной стенки микроорганизмов — пептидогликана, что приводит к гибели бактерий.
Комбинация амоксицилина с клавулановой кислотой обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, продуцирующих [З-лактамазу: Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Clostridium, Bacillus antracis, Actinomyces bovis, Peptostreptococcus spp.
bronchiseptica, Campylobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pasteurella, Fusobacterium necrophorum, Bacteroides, Haemophilus spp., Moraxella spp., Actinobacillus pleuropneumoniae и Actinobacillus ligneresi.
Амоксицилин и клавулановая кислота быстро всасываются из места инъекции и достигают пика концентрации через 2 часа после введения лекарственного препарата. Выделение препарата из организма происходит главным образом с мочой.
Синулокс RTU по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным соединениям (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
III. Порядок применения
8. Синулокс RTU применяют крупному рогатому скоту, свиньям, собакам и кошкам при респираторных заболеваниях бактериальной этиологии, послеродовых инфекциях, метритах, маститах, инфекциях кожи и мягких тканей.
9. Запрещается применять Синулокс RTU животным с гиперчувствительностью к р-лактамным антибиотикам.
10. Синулокс RTU вводят животным в дозе 8,75 мг действующих веществ на 1 кг массы животного, что эквивалентно 1 мл препарата на 20 кг живой массы.
Перед каждым использованием флакон с Синулоксом RTU тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Собакам и кошкам препарат вводят внутримышечно или подкожно, крупному рогатому скоту и свиньям — только внутримышечно. Место инъекции после введения препарата рекомендуется помассировать. Для введения препарата используют только сухие шприцы и иглы. Синулокс RTU нельзя вводить внутривенно или интратрахеально.
11. Симптомы передозировки не установлены.
12. Особенностей действия при начале введения и отмене препарата не выявлено.
13. Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска одной дозы необходимо ввести ее как можно скорее. Далее курс лечения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.
14. При применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают антигистаминные средства и симптоматическое лечение.
15. Не рекомендуется совместное применение с бактериостатическими антибиотиками.
16. Молоко можно использовать для пищевых целей не ранее, чем через 108 часов после последнего применения препарата. Молоко, полученное до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления животных после термической обработки.
Убой крупного рогатого скота на мясо разрешается не ранее, через 42 дня, свиней — не ранее, чем через 31 день. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.
IV. Меры личной профилактики
17. При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами ветеринарного назначения. При работе с препаратом запрещается пить, курить, принимать пищу.
18. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей и слизистыми оболочками, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к (3-лактамным антибиотикам следует избегать прямого контакта с Синулоксом RTU. В случае проявления аллергической реакции или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).
19. Пустую упаковку из-под лекарственного средства запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
20. Организация-производитель: Haupt Pharraa Latina S.r.L, Borgo san Michele (LT) ss 156km50- Latina, Italy.
Инструкция разработана компанией «Zoetis Inc.» (100 Campus Drive , Florham Park, New Jersey, 07932 USA).
Синулокс препарат для инъекции — Zoetis — в электронном магазине зоотоваров Зоохаб. Если срочно нужно подобрать Антибиотики для животных или другие ветеринарные препараты или корма не покидая жилища, посетите наш электронный каталог Zoohub. Из каталога подберите Антибиотики для животных по доступной цене. Чтобы вам проще было выбрать Антибиотики для животных воспользуйтесь фильтрами. Введите: Zoetis и перед вами будут Антибиотики для животных Zoetis. У нас вы быстро выберете необходимые товары. Никаких сомнений в качестве товаров. Товары, которые можно заказать у нас, выпускают известные фирмы, например Zoetis. Возникшие при заказе Синулокс препарат для инъекции — Zoetis вопросы задайте специалистам в онлайн-режиме. Отправляем продукцию в Каменском максимально быстро.
Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А.Синулокс RTU – Инструкция, порядок применения, дозировка, свойства
Антибиотик группы пенициллинов в сочетании с клавулановой кислотой для лечения собак и кошек.
Упаковка:
Флаконы по 40 и 100 мл
Состав:
В качестве действующих веществ в 1 мл Синулокс RTU содержится 140 мг амоксициллина и 35 мг клавулановой кислоты.
Показания к применению:
Применяют для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей у кошек и собак.
Дозировка:
Синулокс RTU вводят собакам и кошкам препарат вводят внутримышечно или подкожно 1 раз в сутки в дозе 1 мл препарата на 20 кг живой массы, что эквивалентно 8,75 мг/кг живой массы.
Инструкция #
по ветеринарному применению лекарственного препарата Синулокс RTU (Synulox RTU)
(Организация-разработчик: «Zoetis Inc», 10 Sylvan Way, Parsippany, New Jersey 07054, USA)
I. Общие сведения
1. Торговое наименование лекарственного препарата: Синулокс RTU (Synulox RTU).
Международное непатентованное наименование: амоксициллин, клавулановая кислота.
2. Лекарственная форма: суспензия для инъекций.
Синулокс RTU в 1 мл в качестве действующих веществ содержит 140 мг амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) и 35 мг клавулановой кислоты (в форме калия клавуланата), а в качестве вспомогательных веществ — фракционированное кокосовое масло.
3. По внешнему виду Синулокс RTU представляет собой маслянистую суспензию светло-кремового цвета.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения составляет 2 года с даты производства. Срок годности препарата после первого прокола пробки составляет 28 дней при указанных условиях хранения. Запрещается применять лекарственный препарат после истечения срока годности.
4. Выпускают препарат расфасованным в стеклянные флаконы соответствующей вместимости по 40 мл и 100 мл, которые герметично укупорены резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Флаконы по 40 мл упакованы в коробки по 12 штук, флаконы по 100 мл упакованы в коробки по 6 штук. В каждую коробку вложена инструкция по применению лекарственного препарата на русском языке.
5. Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 2 °С до 25 °С.
6. Синулокс RTU следует хранить в местах, недоступных для детей.
7. Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
8. Лекарственный препарат отпускается без рецепта ветеринарного врача.
II. Фармакологические свойства
9. Фармакотерапевтическая группа: комбинированный антибактериальный препарат.
10. Амоксициллин действующее вещество Синулокса RTU полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Клавулановая кислота инактивирует пенициллазу пенициллинрезистентных микроорганизмов и, тем самым, восстанавливает чувствительность бактерий к бактерицидному действию амоксициллина.
Механизм антибактериального действия амоксициллина заключается в подавлении функциональной активности бактериальных ферментов транспептидаз, участвующих в связывании основного компонента клеточной стенки микроорганизмов — пептидогликана, что приводит к гибели бактерий.
Комбинация амоксицилина с клавулановой кислотой обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, продуцирующих β-лактамазу: Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Clostridium, Bacillus anthracis, Actinomyces bovis, Peptostreptococcus spp. , Escherichia coli, Salmonella, Bordetella bronchiseptica, Campylobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pasteurella, Fusobacterium necrophorum, Bacteroides, Haemophilus spp., Moraxella spp., Actinobacillus pleuropneumoniae и Actinobacillus lignierisi.
Амоксицилин и клавулановая кислота быстро всасываются из места инъекции и достигают пика концентрации через 2 часа после введения лекарственного препарата. Выделение препарата из организма происходит главным образом с мочой.
Синулокс R TU по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным соединениям (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
III. Порядок применения
11. Синулокс RTU применяют крупному рогатому скоту, свиньям, собакам и кошкам при респираторных заболеваниях бактериальной этиологии, послеродовых инфекциях, метритах, маститах, инфекциях кожи и мягких тканей.
12. Запрещается применять Синулокс RTU животным с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам.
13. При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами ветеринарного назначения. При работе с препаратом запрещается пить, курить, принимать пищу. По окончании работы с препаратом следует вымыть руки водопроводной водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей и слизистыми оболочками, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам следует избегать прямого контакта с Синулоксом RTU. В случае проявления аллергической реакции или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение ( при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).
Пустую упаковку из-под лекарственного средства запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
14. Для лечения беременных и лактирующих животных препарат назначают в указанных дозировках с учетом сроков ожидания по молоку и мясу.
15. Синулокс RTU вводят животным в дозе 8,75 мг действующих веществ на 1 кг массы животного, что эквивалентно 1 мл препарата на 20 кг живой массы. Препарат вводят 1 раз в сутки, курс лечения составляет от 3 до 5 дней.
Перед каждым использованием флакон с Синулоксом RTU тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Собакам и кошкам препарат вводят внутримышечно или подкожно, крупному рогатому скоту и свиньям — только внутримышечно. Место инъекции после введения препарата рекомендуется помассировать. Для введения препарата используют только сухие шприцы и иглы. Синулокс R TU нельзя вводить внутривенно или интратрахеально.
16. При применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают антигистаминные средства и симптоматическое лечение.
17. Симптомы передозировки не установлены.
18. Не рекомендуется совместное применение с бактериостатическими антибиотиками.
19. Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
20. Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска одной дозы необходимо ввести ее как можно скорее. Далее курс лечения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.
21. Молоко можно использовать для пищевых целей не ранее, чем через 108 часов после последнего применения препарата. Молоко, полученное до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления животных после термической обработки.
Убой крупного рогатого скота на мясо разрешается не ранее, через 42 дня, свиней — не ранее, чем через 31 день. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.
Наименования и адреса производственных площадок производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения:
«Хаупт Фарма Латина С.р.л.», S.S. 156 км 47,600 — Борго Сан Мишель — 04100
(Латина), Италия/ «Haupt Pharma Latina S. r.l.», S.S. 156 km 47,600 — Borgo San Michele — 04100 (Latina) Italy.
Наименование, адрес организации,уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата на принятие претензий от потребителя:
ООО «Зоэтис», РФ, 123112, Москва, Пресненская набережная, д. 10.
Антибактериальный препарат Синулокс RTU, Zoetis
Задать вопрос Запрос цены
— Возможность длительного применения
— Низкий уровень резистентности
— Отсутствие противопоказаний
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Торговое наименование лекарственного препарата: Синулокс RTU (Synulox RTU). Международные непатентованные наименования действующих веществ: амоксициллин, клавулановая кислота. Лекарственная форма: суспензия для инъекций. Синулокс RTU в 1 мл в качестве действующих веществ содержит 140 мг амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) и 35 мг клавулановой кислоты (в форме кальция клавуланата), а в качестве вспомогательных веществ -фракционированное кокосовое масло – до 1 мл.
По внешнему виду Синулокс RTU представляет собой маслянистую суспензию светло-кремового цвета.
ФАСОВКА
Препарат выпускают расфасованным в стеклянные флаконы соответствующей вместимости по 40 мл и 100 мл, которые герметично укупорены резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОК ГОДНОСТИ
Препарат хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 3 °С до 25 °С. Срок годности препарата после вскрытия флакона составляет 28 дней при указанных условиях хранения. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения составляет 2 года с даты производства.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Синулокс RTU относится к группе комбинированных антибактериальных препаратов. Амоксициллин – действующее вещество Синулокса RTU – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Клавулановая кислота инактивирует пенициллазу пенициллинрезистентных микроорганизмов и, тем самым, восстанавливает чувствительность бактерий к бактерицидному действию амоксициллина.
Механизм антибактериального действия амоксициллина заключается в подавлении функциональной активности бактериальных ферментов транспептидаз, участвующих в связывании основного компонента клеточной стенки микроорганизмов – пептидогликана, что приводит к гибели бактерий.
Комбинация амоксицилина с клавулановой кислотой обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, продуцирующих β-лактамазу: Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Clostridium, Bacillus antracis, Actinomyces bovis, Peptostreptococcus spp., Escherichia coli, Salmonella, Bordetella bronchiseptica, Campylobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pasteurella, Fusobacterium necrophorum, Bacteroides, Haemophilus spp. , Moraxella spp., Actinobacillus pleuropneumoniae и Actinobacillus ligneresi.
Амоксицилин и клавулановая кислота быстро всасываются из места инъекции и достигают пика концентрации через 2 часа после введения лекарственного препарата. Выделение препарата из организма происходит главным образом с мочой. Синулокс RTU по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным соединениям (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
Синулокс RTU применяют крупному рогатому скоту, свиньям, собакам и кошкам при респираторных заболеваниях бактериальной этиологии, послеродовых инфекциях, метритах, маститах, инфекциях кожи и мягких тканей. Запрещается применять Синулокс RTU животным с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам. Синулокс RTU вводят животным в дозе 8,75 мг действующих веществ на 1 кг массы животного, что эквивалентно 1 мл препарата на 20 кг живой массы. Препарат вводят 1 раз в сутки, курс лечения составляет от 3 до 5 дней.
Перед каждым использованием флакон с Синулоксом RTU тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Свиньям препарат вводят строго внутримышечно. Место инъекции после введения препарата рекомендуется помассировать. Для введения препарата используют только сухие шприцы и иглы. Синулокс RTU нельзя вводить внутривенно или интратрахеально.
Симптомы передозировки не установлены. Особенностей действия при начале введения и отмене препарата не выявлено. Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска одной дозы необходимо ввести ее как можно скорее. Далее курс лечения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.
При применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают антигистаминные средства и симптоматическое лечение.
Не рекомендуется совместное применение с бактериостатическими антибиотиками.
СРОКИ ОЖИДАНИЯ
Убой свиней на мясо разрешается не ранее, чем через 31 день. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.
Синулокс | Синулокс для собак | Синулокс для кошек | Таблетки Synulox
Описание
Synulox является наиболее часто используемым антибиотиком для собак и кошек в Великобритании. Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые вместе образуют безопасный и эффективный антибиотик, обладающий активностью против широкого спектра бактерий. Таблетки ароматизированы для облегчения введения собакам и кошкам и даются два раза в день. Их обычно едят с рук или их можно раскрошить и добавить в еду. Synulox безопасен для использования во время беременности и лактации у собак и кошек. Небольшим животным можно давать капли Синулокс, но они не подходят для мелких травоядных, таких как кролики и морские свинки, у которых может развиться серьезный энтерит после использования этого типа антибиотика.
Synulox LC поставляется в одноразовых шприцах для лечения мастита у дойных коров.
Нужна помощь или совет? Свяжитесь с нами:
- Стационарный телефон: 01582 842096
- Пн-Пт: 9:00-17:00
- Электронная почта: [email protected]
Все цены включают НДС, где применимо.
Спецификации на лекарства
Отзывы (11)
Обзоры антибиотиков Synulox для собак и кошек
Комбинезон | 5 |
Эффективность | |
Простота использования | |
Соотношение цены и качества | |
Отсутствие побочных эффектов |
11 из 11 (100%) покупателей рекомендуют этот продукт.
Только проверенные покупатели этого товара могут оставить отзыв.
55 инфицированный палецПодтвержденная покупка
Джейн Уэлшман, 15 июня 2021 г.
Вроде сделал дело
Клиент рекомендует этот продукт
55 СинулоксПодтвержденная покупка
Донна Пигготт, 28 января 2018 г.
Оперативная доставка, как всегда, и антибиотики имели огромное значение
Клиент рекомендует этот продукт
55 синулокс антибиотикПодтвержденная покупка
Г-н Родни Боудлер, 20 ноября 2017 г.
хорошие лекарства будут снова
Клиент рекомендует этот продукт
55 Хорошо прописаны ветеринарамиПодтвержденная покупка
Автор: Луиза Манн, 6 ноября 2017 г.
Это работает хорошо. Это спасло жизнь моим котятам.
Клиент рекомендует этот продукт
45 Адекватная цена, покупкой доволенПодтвержденная покупка
Лора Брин, 20 июня 2017 г.
Хорошая цена и товаром доволен.
Нелегко заставить собаку взять их, но выполнимо!
Клиент рекомендует этот продукт
Страница 1 из 3
Следующая страница
Вопросы и ответы
Ниже приведены некоторые последние вопросы, которые мы получили относительно антибиотика Synulox для собак и кошек, включая ответы нашей команды.
Задайте свой вопрос
5 октября 2022 г., 00:45
Рецепт
Андрей
Требуется ли для этого продукта рецепт?
Да, так как это лекарство отпускается только по рецепту (лицензия POM-V). Более подробную информацию о письменных рецептах можно найти по ссылке, указанной здесь.
17 июля 2022 г., 22:24
Администрация
Луиза
Сколько антибиотиков по 500 мг мне нужно дать моему большому Барбадосу при абсцессе зуба?
Это лекарство отпускается только по рецепту, поэтому вам нужно будет обсудить правильную дозировку с вашим ветеринаром, который должен будет выписать вам рецепт, чтобы мы могли выписать его вам.
18 июня 2022 г., 9:37
Инъекционный или пероральный
Cheshycats
Привет вариант с инъекцией? Это и оральная инъекция прямо в рот с помощью шприца?
Это лекарство отпускается только по рецепту, поэтому его следует использовать только вместе с рекомендациями ветеринара. Инъекционная версия (инъекция RTU) должна вводиться подкожно или внутримышечно. Пероральную версию (вкусные капли) можно вводить с помощью шприца в рот или в корм.
9 апреля 2022 г., 8:01
Как давать
Таблетки очень твердые и довольно большие для кошки. Есть ли предложенный способ дать? Кошка очень плохо себя чувствует и не ест, пожалуйста, самый простой способ. Слишком большая, чтобы заставить таблетку, я просто нахожусь в ней.
В описании этого лекарства указано следующее относительно приема:
Пероральным путем. Вкусные таблетки Synulox часто принимают с рук даже больные кошки и собаки. В качестве альтернативы таблетки можно растолочь и добавить в небольшое количество пищи.
Если вы все еще испытываете трудности после того, как попробовали все вышеперечисленное, рекомендуется обратиться к ветеринару. Может потребоваться альтернативный вариант.
8 апреля 2022 г., 12:11
Точечная рана на коже
У моей собаки были открыты две горячие точечные раны на задней части шеи и за одним ухом. Помогут ли эти антибиотики?
Антибиотики отпускаются только по рецепту врача, поэтому их можно использовать только по рецепту ветеринара. Эти антибиотики часто назначают при кожных заболеваниях, поэтому они могут быть подходящими, но вам нужно будет связаться с ветеринаром.
Если вы лечите горячую точку (поверхностную кожную инфекцию), хорошим выбором будут скрабы для поверхностей, такие как салфетки Vetrus CLX. В идеале область должна быть подстрижена, чтобы удалить любые волосы, и если протирать ее дважды в день, она должна очиститься в течение 5-7 дней. Однако важно знать, что это горячая точка, если вы не уверены, вам следует поговорить со своим ветеринаром.
18 января 2022 г., 11:34
Synulox
Должно ли пройти ровно 12 часов между каждой дозой synulox?
Если ваш ветеринар посоветовал 12 часов между дозами, то да, вы должны сделать это как можно ближе. Если вы не можете следовать их советам по дозировке, вам следует связаться с ними, чтобы обсудить это подробнее.
11 января 2022 г., 10:13
Здравствуйте, я ищу для лечения 4-недельных котят с конъюнктивитом.
Алиша Берд
Привет. Я использую физиологический раствор и мазь для 2 из моих 5 котят, которым сейчас 4 недели. Через 2 недели я не заметил никаких улучшений, и, поскольку я сейчас отлучаю их от твердой пищи, мне интересно, может ли быть безопасно использовать пероральный антибиотик, который убьет бактерии?
Спасибо
Синулокс отпускается только по рецепту, поэтому вам потребуется письменный рецепт от вашего ветеринара, чтобы купить его у нас. Вы должны проконсультироваться с ними по поводу проблем, которые вы видите, похоже, что требуется ветеринарное вмешательство.
2 января 2022 г., 15:07
Зуд в ушах
Моя собака трясет головой и постоянно чешет уши. Подходят ли таблетки для решения проблемы моей собаки
Эти таблетки представляют собой таблетки с антибиотиками, поэтому они подходят только для лечения бактериальных инфекций, чувствительных к антибиотику сам. Стоит связаться с вашим ветеринаром, чтобы он мог определить, подходит ли конкретное состояние вашей собаки, и чтобы они могли прописать это для вашего питомца, если это необходимо.
14 декабря 2021 г., 20:43
Дозировка для антибиотиков в таблетках
Мама-кокапу
Привет, мой кокапу весит 8 кг
Таблетки какой силы давать ей от ушной инфекции и как часто
Это лекарство отпускается только по рецепту, поэтому вы можете использовать его только вместе с рецептом от вашего ветеринара. Пожалуйста, свяжитесь с вашим ветеринаром для получения этой информации. Дозировки могут варьироваться в зависимости от состояния, которое лечат, и важно, чтобы вы следовали их указаниям.
2 ноября 2021 г., 11:05
Отит
Клаудия Михалча
Привет
Эффективен ли этот антибиотик против отита?
Если да, то какую дозу следует давать маленькой собаке бишон фризе весом около 6 кг?
Спасибо, с уважением,
C. M.
Это ветеринарное лекарство, отпускаемое только по рецепту, поэтому вам следует проконсультироваться с ветеринаром, подходит ли оно для лечения отита вашей собаки. Это пероральное лекарство, поэтому его обычно не назначают при наружном отите. Обычно для этого рекомендуются ушные капли. Однако его можно использовать при среднем отите или интерне.
Вам следует обратиться к ветеринару, чтобы выяснить, какой именно тип отита у вашего питомца, и получить рекомендации по рецептурным препаратам.
Synulox RTU POM для инъекций | Гипернаркотик
Готовая к применению суспензия для инъекций Synulox представляет собой беловатую суспензию, содержащую 35 мг/мл клавулановой кислоты в виде клавуланата калия и 140 мг/мл амоксициллина в виде тригидрата амоксициллина. Готовая к применению суспензия для инъекций Synulox обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении бактерий, обычно встречающихся у крупного рогатого скота, свиней и мелких животных. 1. (a) In vitro Synulox активен против широкого спектра клинически важных бактерий, включая: грамположительные: стафилококки (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), стрептококки, коринебактерии, клостридии, Bacillus anthracis, Actinomyces bovis, Peptostreptococcus spp. Грамотрицательные: Actinobacillus pleuropneumoniae, Escherichia coli (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Salmonellae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Bordetella bronchiseptica, Campylobacter spp., Klebsiellae, Proteus spp., Pasteurellae, Fusobacterium necrophorum, Bacteroides (включая бета-лактамазы). -лактамазопродуцирующие штаммы), Haemophilus spp., Moraxella spp. и Actinobacillus lignieresi. 2. Клинически было показано, что Synulox эффективен при лечении широкого спектра заболеваний, включая: Крупный рогатый скот: — Респираторные инфекции — Инфекции мягких тканей (например, заболевания суставов/пупка, абсцессы и т. д.) — Метрит — Мастит Свиньи: — Респираторные бактериальные инфекции у растущих свиней — Колибактериоз — Периродовые инфекции у свиноматок (например, мастит, метрит и агалактия). Собаки и кошки: — Инфекции дыхательных путей — Инфекции мочевыводящих путей — Инфекции кожи и мягких тканей (например, абсцессы, пиодермия, анальный саккулит и гингивит). Противопоказания, предупреждения и т. д. Как и все другие пенициллины, Синулокс не следует назначать кроликам, морским свинкам, хомякам или песчанкам. Рекомендуется соблюдать осторожность при его использовании у любых других очень мелких травоядных. Использование продукта может иногда вызывать боль при инъекции и/или местную реакцию тканей. Предупреждения оператора Пенициллины и цефалоспорины могут вызывать гиперчувствительность (аллергию) после инъекции, вдыхания, проглатывания или контакта с кожей. Повышенная чувствительность к пенициллинам может привести к перекрестным реакциям на цефалоспорины и наоборот. Аллергические реакции на эти вещества иногда могут быть серьезными. Не работайте с этим продуктом, если вы знаете, что у вас повышенная чувствительность, или если вам посоветовали не работать с такими препаратами. Обращайтесь с этим продуктом с большой осторожностью, чтобы избежать воздействия, соблюдая все рекомендуемые меры предосторожности. Если у вас появятся симптомы после воздействия, такие как кожная сыпь, вам следует обратиться за медицинской помощью и показать врачу это предупреждение. Отек лица, губ или глаз или затрудненное дыхание являются более серьезными симптомами и требуют срочной медицинской помощи. Мойте руки после использования. Время воздержания Молоко для потребления человеком нельзя принимать во время лечения. Молоко для потребления человеком можно брать только от коров по истечении 60 часов после последней обработки. Во время лечения нельзя убивать животных для употребления в пищу человеком. Крупный рогатый скот может быть забит для потребления человеком только через 42 дня после последней обработки. Свиней можно забивать для потребления человеком только через 31 день после последней обработки. Фармацевтические меры предосторожности Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Только для лечения животных. Этот продукт не содержит антимикробного консерванта. После отмены первой дозы используйте продукт в течение 28 дней. Утилизируйте неиспользованный материал. Тампон перегородки перед удалением каждой дозы. Клавулановая кислота чувствительна к влаге. Поэтому очень важно, чтобы при извлечении суспензии для инъекций использовались полностью сухие игла и шприц, чтобы избежать загрязнения оставшегося содержимого флакона каплями воды. Загрязнение приведет к явным пятнам темно-коричневого цвета, соответствующим каплям воды. Материал, затронутый таким образом, не следует использовать, так как он может значительно снизить активность. Утилизируйте любой неиспользованный продукт и пустые контейнеры в соответствии с указаниями местного органа по регулированию отходов. Правовая категория POM-V (ранее POM) Количество в упаковке Упаковки, содержащие 6 флаконов по 100 мл и 12 флаконов по 40 мл. Дополнительная информация Synulox является новой концепцией в антибактериальной терапии. Устойчивость ко многим антибиотикам вызывается ферментами бета-лактамаз, которые разрушают антибиотик до того, как он сможет воздействовать на сами бактерии. Клавуланат в Synulox противодействует этому защитному механизму, инактивируя бета-лактамазы, тем самым делая бактерии чувствительными к быстрому бактерицидному эффекту амоксициллина в концентрациях, легко достижимых в организме. Синулокс эффективен против клебсиеллезных инфекций, встречающихся в ветеринарной практике, но не показан в случаях, связанных с видами Pseudomonas. Synulox RTU можно применять беременным животным при соблюдении времени воздержания от молока и мяса, предназначенных для потребления человеком.
Спецификация-SYNULOXR-11001.pdf
Могу ли я использовать это на 7-недельных щенках Пожалуйста, поговорите с лечащим ветеринаром.
Панкреатит у собак: лечение и последующий уход
Основой лечения острого панкреатита у собак является поддерживающая терапия, включая инфузионную терапию и управление питанием.
17 февраля 2020 г. |
Доктор Уолтон — клинический доцент кафедры внутренней медицины мелких животных в Университете Флориды. Он получил ветеринарную степень в Университете Квинсленда в Австралии и прошел 2 интернатуры по внутренним болезням; первый в Ветеринарной специализированной службе (Австралия) и второй в Университете штата Луизиана. Его многочисленные интересы включают инфекционные и воспалительные заболевания, иммуноопосредованные заболевания, респираторные заболевания и методы экстракорпоральной очистки крови.
Читать статьи Автор Stuart A. Walton
Анна Хойчук/shutterstock.com
Острое воспаление поджелудочной железы сопровождается болями в животе. В зависимости от степени тяжести он также может быть связан с легкими, неспецифическими, самокупирующимися клиническими признаками или признаками сердечно-сосудистого шока, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) или полиорганной недостаточности. Обзор патогенеза и диагностики острого панкреатита у собак см. в статье «Диагностика острого панкреатита у собак» в выпуске за январь/февраль 2020 г.
Учитывая, что патогенез острого панкреатита у собак представляет собой сложный, самовоспроизводящийся, аутопищеварительный процесс, трудно предсказать, будет ли у пациентов заболевание легким или быстро прогрессирующим. У пациентов с субклиническими и более легкими формами панкреатита могут проявляться легкие неспецифические клинические признаки, такие как вялость и перемежающаяся анорексия, и часто у таких пациентов диагноз не ставится. При подозрении на панкреатит таких пациентов часто лечат амбулаторно, назначают противорвотные средства (например, маропитант), подкожно вводят жидкости и придерживаются диеты с низким содержанием жиров. Более тяжелые формы панкреатита требуют интенсивной поддерживающей терапии и интенсивной госпитализации с лечением, включающим обезболивание, диетотерапию, противорвотные средства, подавление желудочно-кишечной кислоты и коррекцию нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
В этой статье рассматриваются основные аспекты лечения тяжелого острого панкреатита у собак. Рекомендации основаны на опубликованных подтверждающих доказательствах, если такие доказательства существуют; однако, когда объективные данные в поддержку текущих рекомендаций отсутствуют, они основаны на опубликованных стандартах лечения, неофициальных данных и клиническом опыте.
Анальгезия для собак с панкреатитом
Собаки с панкреатитом испытывают локальную и висцеральную боль. Системы оценки боли обычно используются для оценки тяжести боли и определения планов обезболивания; однако анальгетики не оценивались у собак с острым панкреатитом. 1
В учреждении автора многогранный индивидуальный подход к обезболиванию основан на уровне боли пациента, который определяется с помощью поведенческих и физиологических систем оценки боли. 2 Первоначальный выбор анальгетика – опиоид (полный или частичный µ-агонист). Затем, в зависимости от тяжести боли, можно дополнительно добавить антагонист NMDA (N-метил-D-аспартата) (например, кетамин) и/или местный анестетик (например, лидокаин) в виде внутривенных инфузий с постоянной скоростью.
Кетамин является препаратом первого выбора, когда животные продолжают чувствовать себя неуверенно или чувствуют себя некомфортно после введения опиоидов. Признаки продолжающейся боли могут включать вокализацию/плач, неспособность реагировать или взаимодействовать с людьми, а также настороженность, вокализацию или отстранение при пальпации живота. Кетамин играет роль в снижении центральной сенсибилизации и может способствовать уменьшению болевой чувствительности органов брюшной полости и висцеральной брюшины. 1
Для животных с сохраняющимися рефрактерными поведенческими и физиологическими признаками боли лидокаин может быть добавлен к медикаментозной терапии ( ТАБЛИЦА 1 ). Лидокаин не только оказывает обезболивающее действие, но также улучшает функцию желудочно-кишечного тракта и обладает противовоспалительными свойствами. 1 После приема пищи пациенты обычно переходят на пероральные препараты, такие как трамадол и/или габапентин ( ТАБЛИЦА 1 ). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не рекомендуются из-за наличия гиповолемии и обезвоживания у большинства собак с тяжелым острым панкреатитом. 1
Нутритивное лечение панкреатита у собак
Исторически сложилось так, что во время приступов острого панкреатита поджелудочная железа давала «отдых» путем прекращения энтерального питания, чтобы избежать стимуляции экзокринной части поджелудочной железы и риска дальнейшей преждевременной активации зимогена. 3-6 Доказательства, подтверждающие эту практику, минимальны, и несколько исследований ставят ее под сомнение. 6 Появляется все больше данных о том, что раннее энтеральное питание улучшает клинические исходы у пациентов с системными заболеваниями. 3,4,7,8 В частности, было показано, что раннее энтеральное питание уменьшает кишечную непроходимость и воспаление, стимулирует регенерацию слизистой оболочки кишечника и кровоток в слизистой оболочке, снижает катаболизм белков и предотвращает белково-энергетическую недостаточность. 4,6,9 Недавнее ретроспективное исследование 34 собак с острым панкреатитом показало, что раннее энтеральное питание (т. е. в течение 48 часов после госпитализации) оказало положительное влияние на возвращение к добровольному приему пищи, было связано с меньшей желудочно-кишечной непереносимостью и следует рассматривать как часть медицинского управления. 4
Навязанная анорексия может быть контрпродуктивной для общего состояния желудочно-кишечного тракта, поскольку отказ от энтерального питания коррелирует с повышенной проницаемостью желудочно-кишечного тракта, транслокацией бактерий или эндотоксинов и иммуносупрессией. 3,6,10 Повышение метаболических потребностей, катаболизм белков и бактериальная транслокация, связанные с самим панкреатитом, могут привести к синдрому системной воспалительной реакции (SIRS). 10
В больнице автора для лечения пациентов с острым панкреатитом часто используются назопищеводные и назогастральные зонды. Установка зонда для кормления относительно недорога и, как правило, хорошо переносится. Кормление из шприца не рекомендуется из-за его практической неспособности удовлетворить все потребности в питательных веществах и риска отвращения к еде и аспирации. 5
В идеале госпитализированным собакам следует давать расчетную потребность в энергии в состоянии покоя (RER), основанную либо на 70 × (масса тела в кг) 0,75 = RER (ккал/день), либо [30 × (масса тела в кг) )] + 70 = RER (ккал/день). Первая формула является более точной из двух и используется в учреждении автора для собак весом <5 кг или >25 кг, а вторая является приблизительным значением RER для собак весом от 5 до 25 кг. 1,5 У пациентов, которые не могут переносить полный RER в виде энтерального питания, обеспечение хотя бы части RER этим путем, вероятно, принесет некоторую пользу в поддержании всасывающей поверхности кишечника. 5
Доступны жидкие энтеральные диеты, предназначенные для ветеринарного применения ( ТАБЛИЦА 2 ). Энтеральные диеты человека могут использоваться для краткосрочного питания, но их низкое содержание жиров, белков и основных питательных веществ делает их непригодными для длительного использования. 5
Противорвотные средства
Рвота и отсутствие аппетита, связанные с тошнотой, часто встречаются у пациентов с острым панкреатитом, и противорвотные средства обычно используются для их лечения. Эти признаки, вероятно, опосредованы центрально циркулирующими рвотными агентами и периферически кишечной непроходимостью, перитонитом и деструкцией поджелудочной железы. 3 Несколько противорвотных средств обычно используются для лечения и считаются эффективными и полезными, хотя некоторые из них были подвергнуты тщательным испытаниям; 11 общие варианты перечислены в ТАБЛИЦЕ 1 .
Маропитант, антагонист рецептора NK₁ (нейрокинина-1), является противорвотным средством первой линии, которое действует как центрально (т. е. триггерная зона хеморецепторов и центр рвоты), так и периферически (желудочно-кишечный тракт). 1,3,12,13 Было обнаружено, что маропитант превосходит метоклопрамид в лечении периферической рвоты. 13 Исследования на грызунах показали, что, помимо противорвотного действия, маропитант может ингибировать воспаление, блокируя NK₁-рецепторы в поджелудочной железе. 12,14 Другие противорвотные средства с предполагаемой противовоспалительной активностью, такие как серотонинергические антагонисты (например, ондансетрон), могут быть добавлены по мере необходимости для облегчения тошноты и контроля рвоты. 1
В учреждении автора предпочтительным противорвотным средством является маропитант. Для собак, невосприимчивых к этому препарату, в качестве дополнительной поддерживающей терапии используют метоклопрамид (от 1 до 2 мг/кг каждые 24 часа в виде инфузии с постоянной скоростью) или ондансетрон (от 0,1 до 1,0 мг/кг каждые 6–12 часов).
Подавление желудочной кислоты
Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, пантопразол) и антагонисты рецепторов гистамина 2-го типа (H 2 ) (например, фамотидин, ранитидин) являются полезными дополнительными препаратами и могут снизить риск желудочного или кишечного изъязвление или эзофагит ( ТАБЛИЦА 1 ).
Снижение кислотности желудочного сока часто рекомендуется во время лечения острого панкреатита, хотя нет данных, свидетельствующих о том, что снижение кислотности желудочного сока приводит к снижению экзокринной стимуляции поджелудочной железы или улучшению результатов у собак с острым панкреатитом. 1,3,15 Однако, если есть клинические признаки язвы желудка (гематемезис или мелена) или эзофагита (повторяющаяся отрыжка, регургитация), показано подавление желудочной кислоты. 1
При использовании два раза в день ингибиторы протонной помпы превосходят H 2 -антагонисты в повышении внутрижелудочного рН. 1,16,17 При краткосрочном применении комбинации H 2 -антагонистов и ингибиторов протонной помпы не наблюдается большего эффекта по сравнению с применением любого препарата 9Только класс 0006. 18
Внутривенная инфузионная терапия
Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы играет центральную роль в патогенезе острого панкреатита и трансформации острого самокупирующегося панкреатита в тяжелый некротизирующий панкреатит. 1,3,19 Микроциркуляция поджелудочной железы может нарушаться многими факторами, в том числе гиповолемией, обезвоживанием, повышенной проницаемостью капилляров, микротромбами. 1,3,19
Суть внутривенной инфузионной терапии заключается в восполнении объема крови и, следовательно, притока крови к поджелудочной железе, при этом несколько исследований на животных продемонстрировали как улучшение кровообращения поджелудочной железы, так и выживаемость при инфузионной терапии. 20,21 Однако панкреатический кровоток и потребление кислорода не полностью восстанавливаются только за счет инфузионной терапии. 21 Доступно мало информации о наилучшем исходном выборе жидкости; однако подходит изотоническая жидкость (например, раствор Рингера с лактатом, 0,9% хлорида натрия). План жидкости должен включать предполагаемый дефицит жидкости, любые текущие потери (например, рвоту, диарею) и текущие потребности в поддерживающей терапии. Электролиты должны контролироваться и соответственно дополняться.
Терапия только кристаллоидами может оказаться недостаточной для собак с тяжелым острым панкреатитом. 3 Введение коллоидных растворов было изучено у людей с панкреатитом, при этом были обнаружены лучшие результаты по сравнению с реанимацией кристаллоидами. 19 Текущая роль коллоидных растворов в лечении панкреатита у ветеринарных пациентов противоречива. Несколько исследований на людях и недавнее ветеринарное исследование показали, что существует повышенный риск почечной дисфункции, дисфункции коагуляции/тромбоцитов и смертности при использовании коллоидов. 22-24 Дополнительные проспективные лонгитюдные исследования в ветеринарии необходимы для изучения повышенных рисков (например, острой почечной недостаточности), связанных с введением коллоидов у пациентов в критическом состоянии.
Другие методы лечения панкреатита у собак
Переливание плазмы
Также мало информации об использовании плазмы при остром панкреатите. Предполагаемые преимущества переливания плазмы включают коррекцию гипоальбуминемии и замену циркулирующих антипротеаз (например, α-макроглобулин, антитрипсин), факторов свертывания крови и противовоспалительных факторов. 1,3,25 В одном ретроспективном исследовании сообщалось об использовании плазмы у 77 собак с острым панкреатитом в течение 10-летнего периода. 25 В исследовании сделан вывод об отсутствии пользы от введения свежезамороженной плазмы и о том, что до тех пор, пока не будут опубликованы дополнительные доказательства, переливание плазмы следует зарезервировать для пациентов с панкреатитом и подтвержденными коагулопатиями. Исследования использования других продуктов крови у этих пациентов отсутствуют.
Глюкокортикоиды
Исторически у собак с острым панкреатитом избегали применения глюкокортикоидов. 26 Больше не считается, что глюкокортикоиды вызывают панкреатит у собак; 1,3 однако в настоящее время нет единого мнения относительно их использования или оптимального времени/дозы у пациентов с панкреатитом.
Глюкокортикоиды противодействуют почти всем путям воспаления. 26 Было показано, что при панкреатите они усиливают апоптоз и увеличивают выработку связанных с панкреатитом белков, которые оказывают защитное действие против воспаления поджелудочной железы. 3,26 Недавнее клиническое исследование показало, что у собак, получавших преднизолон в дозе 1 мг/кг/день, наблюдалось большее снижение концентрации С-реактивного белка, меньше дней до клинического улучшения, более короткие периоды госпитализации и лучшая выживаемость. 26 К выводам этих исследований следует относиться с осторожностью, а другие аспекты агрессивного медикаментозного лечения панкреатита следует максимизировать до начала терапии глюкокортикоидами. Необходимы дальнейшие объективные клинические испытания, чтобы подтвердить результаты самых последних исследований.
Антибиотики
Лечение антибиотиками острого панкреатита не рекомендуется, так как панкреатит считается стерильным воспалительным процессом, часто сопровождающимся лихорадкой и лейкоцитозом. 1 Показания к применению антибиотиков включают неэффективность агрессивной поддерживающей терапии, панкреонекроз с вторичной инфекцией/абсцессом или мелену и гематохезию, предположительно вызванные бактериальной транслокацией из тонкой кишки. 1,27 При наличии показаний следует рассмотреть вопрос о назначении парентеральных антибиотиков широкого спектра действия, эффективных против желудочно-кишечных патогенов (например, амоксициллин-клавуланат). 1
Хирургия
Хирургическое лечение тяжелого острого панкреатита может быть необходимо при наличии стойких признаков обструкции желчевыводящих путей, неэффективности агрессивного медикаментозного лечения, стойких осложнений со стороны отдаленных органов, абсцесса поджелудочной железы или признаков инфекции. 28-31 Целью хирургического вмешательства является устранение стойкой обструкции внепеченочных желчных протоков посредством холецистоэнтеростомии или стентирования холедохальной трубки и резекция пораженной/девитализированной или абсцедирующей ткани. Показатели выживаемости для собак, нуждающихся в резекции поджелудочной железы по поводу абсцесса поджелудочной железы, составляют от 0% до 56%; у собак, перенесших коррекцию обструкции внепеченочных желчных протоков, они составляют от 50% до 80,8%. 1,28-30 Флегмона и гнойный перитонит являются наиболее частыми послеоперационными осложнениями. 28
Прогноз для собак с панкреатитом
Оценка тяжести острого панкреатита у собак является сложной задачей, и для оценки тяжести заболевания и прогноза было предложено несколько систем оценки. 31-33 К сожалению, во всем мире они не признаны полезными. Показатели тяжелого заболевания и неблагоприятного прогноза включают SIRS, шок, ДВС-синдром, тромбоцитопению, удлинение времени свертывания крови, почечную азотемию, олигурию или анурию, метаболический ацидоз, желтуху, повышение активности трансаминаз, гиперкалиемию, гипокальциемию, гипонатриемию, гипо-/гипергликемию, гипотермию, панкреатическую недостаточность сыворотки крови. липаза> 1000 мкг / л (по тесту Spec cPL® [idexx.com]), постоянно повышенный серийный С-реактивный белок и повышенное соотношение пептид активации трипсиногена: креатинин в моче. 31,33-35
Долгосрочное наблюдение
После того, как собаки начнут хорошо есть и станут клинически стабильными (т.е. нет признаков вялости, рвоты, гипорексии), их можно выписать из больницы. 36 В больнице автора пероральные анальгетики (например, трамадол, габапентин) назначают пациентам, выписываемым с сохраняющимся легким дискомфортом в животе.
Модификация диеты является наиболее важным компонентом в долгосрочном лечении собак с острым панкреатитом. Следует избегать диеты с высоким содержанием жиров, резких изменений в типе и составе пищи, а также доступа к мусору или объедкам со стола. 5,37 Общепринято, что жирность рационов должна быть <30 г/1000 ккал. 5 Собак с гиперлипидемией следует давать 14 г жира на 1000 калорий для достижения более низких уровней триглицеридов и холестерина в сыворотке. 5
Выявленные осложнения острого панкреатита у собак включают обструкцию внепеченочных желчных протоков, сахарный диабет и диабетический кетоацидоз, а также острое скопление жидкости (например, абсцесс поджелудочной железы или псевдокисту). 1,3,37 Рецидивы или рецидивы острого панкреатита могут привести к развитию хронического панкреатита, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) или сахарного диабета. 38 Обструкция внепеченочных желчных протоков является локальным осложнением острого панкреатита и обычно проявляется желтухой в течение 3–7 дней после начала панкреатита. 3 По опыту автора и других, обструкция внепеченочных желчных протоков и острые скопления жидкости со временем спонтанно разрешаются. 1,3,39 При необходимости чрескожное дренирование острых скоплений жидкости было описано ранее. 40 Это относительно безопасная процедура с небольшим количеством осложнений. 39,41
Сахарный диабет является общепризнанным сопутствующим заболеванием у пациентов с панкреатитом, при этом β-клетки, вероятно, гибнут от «побочного повреждения» либо в результате неспецифического воспаления, либо в результате запуска аутоиммунного процесса. 42 Однако основной вопрос остается: «Вызывает ли панкреатит собак сахарный диабет или может ли сахарный диабет привести к панкреатиту?» Точная причина и следствие не выяснены, и оба заболевания, возможно, усугубляют друг друга. 37,42,43
Собак, у которых развился сахарный диабет или РПИ, следует лечить введением экзогенного инсулина с рекомендациями по образу жизни и соблюдением диеты или путем добавления в пищу препарата ферментов поджелудочной железы и парентерального введения кобаламина, соответственно. 36
Ссылки
1. Mansfield C, Beths T. Лечение острого панкреатита у собак: критическая оценка с акцентом на кормление и обезболивание. J Small Anim Pract 2015;56(1):27-39.
2. Мих П.М., Хеллиер П.В., Коган Л., Шенфельд-Тахер Р. Влияние пилотной учебной программы на знания студентов-ветеринаров о боли, отношение и навыки оценки. J Vet Med Educ 2010;37(4):358-368.
3. Mansfield C. Острый панкреатит у собак: достижения в понимании, диагностике и лечении. Top Companion Anim Med 2012;27(3):123-132.
4. Харрис Дж.П., Парнелл Н.К., Гриффит Э.Х., Сакер К.Е. Ретроспективная оценка влияния раннего энтерального питания на клинические исходы у собак с панкреатитом: 34 случая (2010-2013 гг.). J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2017;27(4):425-433.
5. Шмальберг Ю. Кормить или не кормить? Споры в диетологическом лечении панкреатита. Todays Vet Pract 2016;6(6):45-51.
6. Mansfield CS, James FE, Steiner JM, et al. Пилотное исследование по оценке переносимости раннего энтерального питания через эзофагостому у собак с тяжелым острым панкреатитом. J Vet Intern Med
2011;25(3):419-425.
7. Лю Д.Т., Браун Д.С., Сильверстайн Д.К. Ранняя пищевая поддержка связана с уменьшением продолжительности госпитализации собак с септическим перитонитом: ретроспективное исследование 45 случаев (2000–2009 гг.).). J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2012;22(4):453-459.
8. Mohr AJ, Leisewitz AL, Jacobson LS, et al. Влияние раннего энтерального питания на проницаемость кишечника, потерю кишечного белка и исход у собак с тяжелым парвовирусным энтеритом. J Vet Intern Med 2003;17(6):791-798.
9. Иоаннидис О., Лаврентьева А., Боциос Д. Нутритивная поддержка при остром панкреатите. J Поджелудочная железа 2008;9(4):375-390.
10. Дженсен К.Б., Чан Д.Л. Диетологическое лечение острого панкреатита у собак и кошек. J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2014;24(3):240-250.
11. Элвуд С., Девошель П., Эллиот Дж. и др. Рвота у собак: обзор. J Small Anim Pract 2010;51(1):4-22.
12. Цукамото А., Охгода М., Харуки Н. и др. Противовоспалительное действие маропитанта на мышиной модели острого панкреатита. J Vet Med Sci 2018;80(3):492-498.
13. Sedlacek HS, Ramsey DS, Boucher JF, et al. Сравнительная эффективность маропитанта и отдельных препаратов в предотвращении рвоты, вызванной эметогенами центрального или периферического действия у собак. J Vet Pharmacol Ther 2008;31(6):533-537.
14. Grady EF, Yoshimi SK, Maa J, et al. Вещество Р опосредует воспалительный отек при остром панкреатите посредством активации рецептора нейрокинина-1 у крыс и мышей. Br J Pharmacol 2000;130(3):505-512.
15. Маркс С.Л., Кук П.Х., Папич М.Г. и др. Консенсусное заявление ACVIM: поддержка рационального применения средств защиты желудочно-кишечного тракта у собак и кошек. J Vet Intern Med 2018;32(6):1823-1840.
16. Tolbert MK, Graham A, Odunayo A, et al. Повторное введение фамотидина приводит к уменьшению влияния на внутрижелудочный рН у собак. J Vet Intern Med 2017;31(1):117-123.
17. Толберт К., Биссет С., Кинг А. и др. Эффективность пероральных препаратов фамотидина и 2 омепразола для контроля внутрижелудочного pH у собак. J Vet Intern Med 2011;25(1):47–54.
18. Толберт М.К., Одунайо А., Хауэлл Р.С. и соавт. Эффективность внутривенного введения комбинированных кислотоподавляющих средств у здоровых собак. J Vet Intern Med 2015;29(2):556-560.
19. Гарднер Т.Б., Веге С.С., Пирсон Р.К., Чари С.Т. Жидкостная реанимация при остром панкреатите. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6(10):1070-1076.
20. Juvonen PO, Tenhunen JJ, Heino AA, et al. Перфузия внутренних органов при остром экспериментальном панкреатите. Scand J Gastroenterol 2009;34(3):308-314.
21. Knol JA, Inman MG, Strodel WE, et al. Реакция поджелудочной железы на реанимацию кристаллоидами при экспериментальном панкреатите. J Surg Res 1987; 43:387-392.
22. Адамик К.Н., Йозова И.Д., Регеншайт Н. Противоречия в использовании растворов гидроксиэтилкрахмала в неотложной и интенсивной терапии мелких животных. J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2015;25(1):20-47.
23. Müller RB, Haase N, Lange T, et al. Острое повреждение почек гидроксиэтилкрахмалом 130/0,42 при тяжелом сепсисе. Acta Anaesthesiol Scand 2015;59(3):329-336.
24. Вонг С., Кениг А. Споры о коллоидах: так ли плохи коллоиды и какие есть варианты? Vet Clin North Am Small Anim Pract
2017;47(2):411-421.
25. Weatherton LK, Streeter EM. Оценка применения свежезамороженной плазмы у собак с панкреатитом: 77 случаев (1995-2005 гг.).
J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2009;19(6):617-622.
26. Okanishi H, Nagata T, Nakane S, Watari T. Сравнение начального лечения с кортикостероидами и без них при подозрении на острый панкреатит у собак. J Small Anim Pract 2019;60(5):298-304.
27. Калли И., Адамама-Морайту К., Раллис Т.С. Острый панкреатит у собак: обзорная статья. EJCAP 2009; 19:147-155.
28. Томпсон Л.Дж., Сешадри Р., Раффе М.Р. Характеристики и результаты хирургического лечения тяжелого острого панкреатита: 37 собак (2001-2007 гг.). J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2009;19(2):165-173.
29. Коулман М., Робсон М. Массы поджелудочной железы после панкреатита: псевдокисты поджелудочной железы, некроз и абсцессы. Compend Contin Educ Pract Vet 2005;27:147-154.
30. Холм Дж.Л., Чан Д.Л., Розанский Э.А. Острый панкреатит у собак. J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио) 2003; 13:201-213.
31. Мэнсфилд К.С., Джеймс Ф.Е., Робертсон И.Д. Разработка индекса клинической тяжести для собак с острым панкреатитом. JAVMA 2008;233(6):936-944.
32. Fabrès V, Dossin O, Reif C, et al. Разработка и валидация новой системы клинической оценки для краткосрочного прогнозирования смерти у собак с острым панкреатитом. J Vet Intern Med 2019;33(2):499-507.
33. Руо К.Г., Этвелл Р.Б. Оценка тяжести спонтанного острого панкреатита у собак. Aust Vet J 1998;76(12):804-808.
34. Сато Т., Оно К., Тамамото Т. и др. Оценка тяжести и изменения концентрации С-реактивного белка и различных биомаркеров у собак с панкреатитом. J Vet Med Sci 2017;79:35-40.
35. Gori E, Lippi I, Guidi G, et al. Острый панкреатит и острая почечная недостаточность у собак. Vet J 2019;245:77-81.
36. Уотсон П. Хронический панкреатит у собак. Top Companion Anim Med 2012; 27:133-139.
37. Лем К.Ю., Фосгейт Г.Т., Норби Б. и др. Связь между диетическими факторами и панкреатитом у собак. JAVMA 2008; 233:1425-1431.
38. Watson PJ, Archer J, Roulois AJ, et al. Наблюдательное исследование 14 случаев хронического панкреатита у собак. Vet Rec 2010; 167:968-976.
39. ВанЭнкеворт Б.А., О’Брайен Р.Т., Янг К.М. Псевдокисты поджелудочной железы у 4 собак и 2 кошек: ультразвуковые и клинико-патологические данные. J Vet Intern Med 1999;13:309-313.
40. Herman BA, Brawer RS, Murtaugh RJ, et al. Терапевтический чрескожный холецистоцентез под ультразвуковым контролем у трех собак с внепеченочной билиарной обструкцией и панкреатитом. JAVMA 2005; 227:1782-1786.
41. Шиборра Ф., МакКоннелл Дж. Ф., Мэддокс Т. В. Чрескожный холецистоцентез под ультразвуковым контролем: осложнения и связь результатов УЗИ с результатами посева желчи.