Шпиц малый фото: размеры, рост и вес кляйншпицей, описание стандарта породы. Сколько живут? Особенности стрижки

размеры, рост и вес кляйншпицей, описание стандарта породы. Сколько живут? Особенности стрижки

Забавная мордашка, пушистая шерстка и добрый озорной характер – вот основные достоинства собак, которы не оставят равнодушными ни детей, ни взрослых. В нашей статье мы остановимся на особенностях собак породы малый немецкий шпиц, тонкостях ухода за ними, содержании и типе кормления.

Описание

Немецкий шпиц – это одна из самых древних пород собак. Ее останки были обнаружены при раскопках в Швеции и отнесены к X веку до н. э. Считается, что ее дальними предками являлись торфяные собаки, которые выглядели точно так же, как большие шпицы, больше известные под названием вольфшпиц. Однако, помимо крупных собак в Германии были выведены и малые породы, они впервые были представлены в XVIII веке и почти сразу же завоевали сердца тысяч заводчиков своим очаровательным внешним видом.

К этим миниатюрным собачкам проявили интерес монаршие особы, придворные дамы, кавалеры другие светские личности. Постепенно малые шпицы из Германии перекочевали в остальные европейские страны.

На сегодняшний день малый шпиц или, как его ещё называют, кляйншпиц, в соответствии с принятыми и официально утвержденными стандартами должен иметь массу 3-6 кг и рост в холке 22-28 см. Таким образом, если двухмесячные щенки весят порядка 3,5 кг и имеют рост 23 см, то перед вами типичный малый шпиц, причем вес не считается главным стандартом классификации этих собак – стандартизация ведется по росту.

Немаловажным фактором при оценке собаки на выставке является качество шерсти. Как правило, она средней длины с довольно густым почти ватным подшерстком. Сам по себе остевой волос прямой и довольно жесткий, потому никаких проблем уход за такой шерсткой не представляет – она не склонна к запутыванию и имеет свойство отталкивать от себя грязь и влагу.

Вся голова за исключением мордочки покрыта этой шерстью, включая область возле ушек, на грудке выражен воротник. Все остальное тело, помимо областей локтевых сгибов тоже покрыто плотной набитой шерсткой.

Окрас собак этой породы может быть самым разным:

• от светло-песочного до бежевого;
• подпалый;
• с голубоватыми оттенками;
• серый;
• светло-шоколадный;
• рыжий;
• бурый.

Собаки могут быть одно- и двухтональными. У всех представителей малых немецких шпицев острая мордочка, напоминающая лисью, небольшие прямостоячие уши и черные глаза. Для шпицев характерен поднятый хвост, загнутый в колечко так, чтобы он плотно прилегал к спине. Посадка туловища бывает квадратоподобной либо прямой.

Достоинства и недостатки породы

Несомненное преимущество собаки – ее озорной внешний вид, благодаря которому она вызывает самые теплые чувства. Малые размеры делают питомца по-настоящему универсальным – пса можно держать на руках и входить даже в те помещения, куда запрещается доступ с животными. Немаловажное достоинство собак этой породы – весьма острый ум, что существенно упрощает дрессуру.

Собаки буквально на лету схватывают все команды и в кратчайшие сроки обучаются разнообразным трюкам, именно поэтому малые шпицы пользуются особенной популярностью при постановке цирковых номеров.

В то же время питомцы очень чувствительные собаки, у них тонкая душевная организация, с ними допускается только сдержанное и ласковое обращение. Гневливые и раздражительные люди не могут стать хорошими хозяевами для такого шпица, поскольку они запоминают даже малейшую обиду. Выстраивать отношения с собакой, на которую кричали и били, будет совсем непросто.

Еще один плюс малых шпицев – преданный нрав, поэтому такой питомец может стать идеальным спутников как для одинокого человека, так и для большой семьи.

Питомец дружелюбно настроен к детям школьного возраста, а назойливое внимание и порой небрежное отношение малышей может прийтись собаке не по душе, и она начнет проявлять агрессию.

Нельзя сказать, что шпицы хорошо соседствуют с другими питомцами. Конечно, причинить вред кошкам или другим собакам они не смогут, но стать причиной конфликтов вполне способны. Будучи крайними собственниками, они не потерпят «дележа» хозяина другими животными могут затеять бурное выяснение отношений даже с собаками большего размера. Малые шпицы – это активные собаки, они вряд ли подойдут пожилым людям, прогулки которых сводятся к отдыху на лавочке.

При выгуле этого животного предполагаются активные игры, причем чем короче прогулка, тем больше нагрузки должна получить собака.

Сколько лет живут?

Малых шпицев можно смело отнести к долгожителям – продолжительность жизни этих комнатных декоративных питомцев при хорошем уходе составляет до 15 лет. Однако в погоне за декоративностью недавно было представлено две новые карликовые породы: кукольный и медвежий шпицы, эти собаки пользуются большим спросом, так как напоминают плюшевую игрушку, но, к сожалению, они не соответствуют никаким принятым стандартам и имеют весьма слабое здоровье.

Так, сплющенная, слишком укороченная мордочка на практике затрудняет дыхание собак и тем самым ослабляет сердечно-сосудистую и нервную систему питомца.

Впрочем, и стандартные малые шпицы подвержены некоторым болезням. Среди наиболее распространенных можно обозначить:

• дисплазию тазобедренного сустава;
• часто встречающиеся проблемы при смене зубов – обычно молочные зубы приходится удалять;
• склонность к повышенной слезоточивости и нагноению глаз;
• коллапс трахеи.

Не следует забывать, что несмотря на миниатюрные размеры, собаки относятся к настоящим обжорам, и если не держать под контролем прием пищи – они вполне способны питаться безостановочно, а это нередко ведет к проблемам сердцем, сосудами и суставами животных.

Особенности характера

Особенность этой миленькой маленькой собачки – умение командовать своими хозяевами и всегда добиваться своего, не зря всем своим видом это животное так напоминает хитрую лисичку, которая всегда может выпросить то, что ей необходимо, будь то ласка хозяина или кусок аппетитного лакомства. Шпиц способен просить, ругаться, изворачиваться и даже требовать. Подобная манера далеко не всегда приходиться по душе заводчикам и порой доставляет им весьма неприятные эмоции.

Поэтому с первых дней пребывания питомца в доме нужно не поддаваться на все его уловки и давать четкое понять, что нет – это означает окончательный отказ. Будьте уверены, что собаки очень быстро усваивают такие уроки и перестают попрошайничать. Во всем прочем шпиц попросту идеален, и если вы сможете его правильно воспитать, проблем с таким питомцем больше не возникнет, а мелкие минусы отойдут на второй план.

Хотя справедливости ради отметим, что отказать таким пушистикам очень сложно, поэтому владельцы чаще всего начинают потакать им и тем самым совершают довольно большую ошибку.

Малый шпиц искренне интересуется всеми действиями своего владельца, и что бы тот ни делал – старается быть рядом. Впрочем, иногда он может найти и более интересное занятие – например, развлекаться с любимой игрушкой или провести время с маленькими детьми. Уж в чем, а в игривости этой собаке попросту нет равных. Некоторые шпицы весьма успешно справляются с задачами охранника – их громкий лай может отпугнуть любого, впрочем, устрашающее действие оказывают собаки только в тех случаях, когда их не видно. Но если вы хотите завести по-настоящему сторожевого пса – лучше отдать предпочтение большим шпицам.

Как выбрать?

При выборе щенка следует обязательно иметь в виду, что по мере взросления собаки ее окрас может меняться, и в полной мере расцветка раскрывается только к 3 годам. Труднее всего придется заводчикам, купившим черных и белых собак – уже на второй месяц жизни темная шубка может посветлеть, а светлая, наоборот, стать более темной или рыжеватой. Учитывая, что щенков покупают в более раннем возрасте, ориентироваться лучше не на цвет волоков, а на пигментацию слизистых. Так, если у собаки губы и веки черные – значит, животное сохранит свою темную окраску.

При покупке белых щенков можно ориентироваться по ушам – если шерсть, растущая за ними, имеет коричневый оттенок, то по мере роста собаки шубка сменит свой оттенок на кремовый или бежевый.

Следует отметить, что шпицы светлого цвета считаются самой дорогой разновидностью породы, это обусловлено не только внешней привлекательностью, но и сложностью выведения. Дело в том, что если скрестить двух светлых собак, то получаются слишком крупные щенки, поэтому заводчики сводят белых и бежевых собачек, от помета к помету «осветляя» их шерстку.

Как и чем кормить?

При кормлении малых немецких шпицев следует придерживаться нескольких принципов. У собаки всегда должен иметься свободный доступ к питьевой воде. В комфортных условиях при нормальном состоянии, здоровья взрослая собака массой 2,5 кг выпивает до 50 мл жидкости в сутки, если речь идет о маленьких щенках или кормящих самках, то этот показатель нужно увеличить. Шпицам требуется регулярное разнообразное питание. Кормушка должна располагаться в одном месте и наполняться в одно и то же время.

Кормление должно быть дозированным. Так, собакам массой 2,5-3 кг в сутки нужно 75-85 г пищи, если животное страдает ожирением или было перекормлено в прошлый прием пищи, то дозу уменьшают на 40-50 г. Если животное ведет активный образ жизни и участвует в трюках, то дозу, наоборот, увеличивают до 100-120 г. Питание должно быть сбалансированным – до 70% рациона должны составлять белки животного происхождения, их получают из мяса и субпродуктов высокого качества. Кроме того, еще одним источником белка может стать нежирный творог, его рекомендуется включать в меню 2-3 раза в неделю. Все остальные полезные вещества, включая углеводы, витамины и минералы, питомцы получают из овощей и круп.

Запрещается давать собакам соленые, консервированные, острые и жареные продукты. Не стоит вводить в рацион магазинные колбасы и сосиски. Как правило, они содержат консерванты и усилители вкуса, что чревато самыми неприятными последствиями для желудочно-кишечного тракта питомца. При желании можно использовать готовые корма, предпочтение стоит отдавать дорогим продуктам премиум- и супер-премиум-класса, которые имеют сбалансированный состав и содержат только натуральные ингредиенты высочайшего качества.

Предлагаемая питомцу пища должна быть биологически безопасной, то есть свежей. Чтобы избежать попадания внутрь организма собаки опасных микроорганизмов следует мыть кормушки и поилку после каждой трапезы, хранить готовые корма в сухом прохладном месте и, конечно же, отказаться от использования продуктов, вызывающих сомнения.

При кормлении питомца следует держать под контролем его вес и физическую активность, по мере необходимости корректируя рацион.

Как ухаживать?

Малые шпицы – это по-настоящему миниатюрные комнатные собачки, которые обожают комфорт и поэтому гораздо лучше чувствуют себя в квартире, нежели в вольере. Основная проблема сводится к уходу за шерстью – ее необходимо каждый день расчесывать (как минимум 2 раза в месяц) и периодически подстригать. Лучше всего доверить стрижку любимого питомца профессионалам, но при наличии некоторых навыков грумминга можно пройтись по шерсти домашнего любимца самостоятельно, но только ножницами.

Использование машинок недопустимо, так как в этом случае может быть затронут подшерсток, а он растет у шпицев очень медленно, его нарушение может на долгое время испортить качество шерстного покрова в целом.

Видео про малого немецкого шпица смотрите ниже.

Малый немецкий шпиц, немецкий карликовый шпиц (фото и видео)

Миниатюрный, средний и малый немецкий шпиц являются разновидностями немецкого шпица и входят в малую группу этой породы. Данные виды имеют большое внешнее сходство, аналогичные повадки и множество похожих окрасов шерсти. Различают их по росту и весу. Рассмотрим стандартные особенности шпицев малой группы.

У каждой страны свое мнение

Сразу отметим тот факт, что немецкого миниатюрного и померанского шпицев в некоторых странах выделяют в отдельные породы. К таковым относятся Англия, Америка и Канада. В России и Германии померанца считают карликовой разновидностью немецкого шпица.

Со стандартом Американского Кеннел клуба можно ознакомиться в статье «Стандарт породы померанский шпиц». Далее мы опишем строение и характерные черты классических малых (кляйншпиц), средних (миттельшпиц) и миниатюрных (цвергшпиц) немецких шпицев, официально принятых FCI и РКФ.

В описание стандартных особенностей шпицев малой группы входит строение:

• туловища;
• головы;
• корпуса;
• конечностей.

Также мы поговорим о шерсти, окрасах, размерах и темпераменте этих собак.

Квадрат – правильно, прямоугольник – отклонение

Шпицы обладают сухим и крепким костяком без ощущения грубости, что добавляет гармонии в их телосложение. Мышцы собаки должны быть хорошо натренированы. Чрезмерная легкость или грубость костяка, слабая мускулатура или массивное строение туловища считаются отклонениями от нормы.

У малых представителей породы немецкий шпиц квадратный формат туловища с индексом 100 на 103, то есть длина тела практически равна высоте в холке. Пороками считаются короткий или сильно вытянутый формат.

Пропорциональная туловищу голова

Если взглянуть на голову животного сверху, будет заметно ее клиновидное строение: широкая задняя часть сильно сужается к носу. У собак малой группы немецких шпицев ярко выражен стоп – переход от слегка выпуклого лба к морде. А вот затылочный бугор еле виден. Голову удерживает небольшой длины и высокого постава мускулистая шея. Изящная морда животного тонка, но не остра, благодаря аккуратной и круглой мочке носа.

Немецкий миниатюрный шпиц, как и малый, имеет удлиненную морду. Соотношение ее длины к длине головы составляет два к четырем, тогда как у среднего шпица – два к трем. На ровных, плотно прилегающих к челюстям губах нет морщин или складок. У собак с коричневым окрасом мочка носа и губы коричневые, у остальных – черные.

Изъянами считаются утяжеленная или круглая, в форме яблока, голова, не заросшее темечко, слишком короткая или удлиненная шея с низкой поставкой, выпирающие скулы, чересчур выпуклый лоб, незаметный стоп, курносый нос, заостренная морда, частично окрашенные нос или губы.

Маленькие глазки, остренькие ушки, крепкие зубки

Аккуратненькие ушки шпица имеют форму треугольника и высоко стоячее положение. Расстояние между ними относительно небольшое. Огромные, висячие, далеко находящиеся друг от друга или округлые на конце уши считаются дефектом.

Косо стоящие миндалевидные глаза собаки обладают темным оттенком и задорным выражением. Недоверчивость в них появляется при приближении чужака. Цвет век, как и в случае с мочкой носа, зависит от окраски шерсти. Нежелательны еле заметные, огромные, вываливающиеся, заваливающиеся или круглые глаза.

У животного должен быть полный комплект крепких зубов – 42 штуки, однако у малых и карликовых разновидностей породы допускается отсутствие двух-трех премоляров. У всех собак ножницеобразный прикус. Из-за строения морды немецкий карликовый шпиц может иметь прямой прикус. А вот недокусы и перекусы недопустимы.

С ровной спинкой и круглым хвостом

По широкой и короткой спине идет ровная линия позвоночника. Не допускаются провисшая спина или выпуклый позвоночник. Круп собаки должен быть слегка скошен, но никак не прямой или низкий.

Неотъемлемая часть силуэта шпица – хорошо опушенный хвост, закручивающийся в колечко и плотно прилегающий к спине. Хвост сразу поднимается вверх там, где заканчивается линия спины, не выше и не ниже. Прямой, лысый, свисающий набок или вниз хвост – серьезный изъян.

Округлые ребра придают груди собаки широкий и относительно просторный вид. Однако они не должны делать из грудной клетки бочковидную форму. Брюшко у шпица подтянутое, прямое, без лишнего подкожного жира. Обвисший живот свидетельствует об ожирении. Нельзя допускать и сильно втянутого живота.

Свободная и легкая походка

Широко расставленные прямые передние конечности четко подставлены под туловище шпица. Плечи отходят от лопаток на 90 градусов, пясти от вертикали – на 20 градусов. И плечи, и пясти не должны иметь искривлений. Задние ноги параллельны друг другу и покрыты пушистыми «штанишками». Они слегка выступают за линию седалищ. Колени не должны быть вывернуты внутрь или наружу, а скакательные суставы – находиться близко.

Округлые лапы собаки напоминают кошачьи своей аккуратностью, тесно стоящими друг к другу пальцами, шероховатыми подушечками и черными крепкими коготками. Иногда щенки шпица рождаются с прибылыми пальцами. В таком случае их нужно удалить в первые три-шесть дней от рождения малыша.

Благодаря хорошо развитой мускулатуре, животное может двигаться свободно и легко, пружинисто отталкиваясь от земли. Семенить или вилять собака не должна.

Пушистая визитная карточка

Шпицы – обладатели длинной шерсти. Прямые и жесткие на ощупь шерстинки расположены плотно друг к другу. Мягкий подшерсток позволяет остевой шерсти стоять вертикально. Шея и грудь собаки покрыты пушистым «воротником». Самая длинная шерсть находится на хвосте. Пробора на спине, кучерявости или волн быть не должно, как и короткого шерстяного покрова.

Кожа собаки сильно обтягивает ее тело, не образовывая отвесов или складок.

Разноцветное чудо небольшого роста

Шпицы малой группы отличаются друг от друга высотой в холке и весом. С данными параметрами можно ознакомиться в таблице:

В росте допускаются отклонения не более двух сантиметров в любую сторону, однако для миниатюрного шпица рост ниже 18 сантиметров нежелателен. Вес собаки должен соответствовать ее размеру.

У собак этой породы богатая палитра окрасов шерсти. Они могут быть окрашены в один цвет: белый, соболиный (голубой), черный, кремовый, коричневый и рыжий разной интенсивности. Также встречается гамма из двух-трех цветов, – на основном белом окрасе равномерно распределены пятна вышеперечисленных оттенков.

Самым редким и дорогостоящим считается шпиц белой расцветки. Связано это с тем, что вывести чисто белый окрас крайне сложно.

У белых собак на шерсти не должно быть бежевого налета, особенно в районе ушей. У коричневого или черного шпицев недопустимо пятно на груди белого цвета. У зонарно-серых должны быть «очки» на мордочке.

Преданный охранник и отличный компаньон

Шпицы – энергичные, в меру возбудимые собаки. Как и все охранники, они обладают мужеством и бдительностью, сообщая громким лаем о приближении чужака. Животные бесконечно преданы своему хозяину, ловят каждое слово, любят угождать и могут подстроиться под ритм его жизни.

К посторонним относятся с подозрительностью, иногда нападают на крупных собак. Узнать подробности о повадках и характере представителей этой породы можно в статье «Описание малых немецких шпицев».

Отклонениями от стандарта считаются такие проявления темперамента и поведения, как трусость, агрессивность, робость, чрезмерная возбудимость, потеря координации движений, заторможенность.

Яркая половая окраска

Глядя на шпица, можно сразу понять, кто он – кобель или сука, ведь у этой породы ярко выражен половой тип. Импозантные мальчики выглядят мужественно, шерсть у них длиннее и гуще, чем у девочек. Также суки немного мельче представителей мужского пола.

Кобели должны иметь два развитых яичка, полностью опустившиеся в мошонку.

Если ваш песик имеет какие-либо отклонения от норм, это не значит, что он не может стать вам хорошим другом и верным попутчиком. Конечно, собака может и не попасть на выставку, но из-за этого она не перестанет любить и уважать вас.

Вы можете рассказать в комментарии об особенностях своего питомца.

Если статья вам понравилась, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Карликовый померанский шпиц: разновидности мини шпицев

Известно, что карликовый померанский шпиц – это пятый тип, согласно стандарту разделения немецких шпицев по росту. Однако, многие специалисты сходятся во мнении, что это самостоятельная миниатюрная порода. Несмотря на расхождения в суждениях, эта мини порода также имеет несколько разновидностей. На какие типы разделяется микро собачка, каков уход и содержание щенков малого шпица, особенности выведения черного и белого окрасов — обо всем этом и многом другом читайте в этой статье.

Виды померанского шпица

Миниатюрная порода померанских шпицев подразделяется на три типа:

• «медвежонок»;
• «лисичка»;
• «игрушка».

Все три типа микро шпицев имеют одинаковые ограничения в росте – максимум до двадцати двух сантиметров. Более подробно узнать об этом вы сможете из статьи «Виды померанских шпицев».

Каждый тип различается по следующим параметрам:

• форма головы;
• форма мордочки;
• форма ушей;
• качество шерсти;
• длина шерстяного покрова;
• расположение глаз;
• расположение мочки носика.

«Медвежонок» померанский шпиц

Мини «мишка» — это искусственно созданная порода померанских шпицев, которая имеет ярко выраженные отличия от стандарта. Узнать их можно по слегка приплюснутой мордочке и широкой, округленной форме головы. Расположение глаз близкое по отношению друг другу и к мочке носа. Подбородок и носик слегка задраны. На скулах густая шерсть, которая придает «медвежонку» эксклюзивный вид. Это самый востребованный тип в современном мире.

Подробнее об этом типе мини шпица вы можете узнать из статьи «Померанские шпицы медвежьего типа».

«Лисичка» померанский шпиц

Соответствующий американскому стандарту лисий тип мини шпица имеет вытянутую мордочку с узкой нижней челюстью, очень похожую на мордочку лисы. Пропорционально слаженное тело имеет длинные лапки и удлиненный хвост. Ушки треугольной формы и маленький круглый носик.

Подробнее о лисьем типе шпица читайте в статье «Померанские шпицы лисичка».

«Игрушка» померанский шпиц

Этот мини тип собачки обычно называют промежуточным. Игрушечного микро шпица вывели японцы, заинтересовавшись супер белым окрасом породы. Вследствие колоссальной работы японских селекционеров получилась миниатюрная собачка. С первого взгляда нельзя определить, настоящий ли это песик или игрушка.

От других типов мини шпица «игрушку» отличают плоская мордочка и расположенные чуть выше и немного подальше друг от друга глазки-пуговки.

Особенности однотипных окрасов

Заводчики разных стран заинтересовались супер белым микро шпицем и стали выводить мини собачек других окрасов. Но, как и японцы, столкнулись с проблемой выведения белого оттенка. Этот цвет, как и черный, очень тяжело получить. Скрещивая мини шпицев одного окраса, белого или черного, не всегда удается добиться миниатюрного размера. Часто рост рожденных щенков превышает стандарт супер микро породы. Также есть риск ухудшения качества шерстяного покрова.

Мини собачки супер черного окраса в идеале должны иметь черный блестящий шерстяной покров, не имея пятен других оттенков. Шерсть малого померанского шпица белого окраса также не должна иметь других отметин. Согласно стандарту, пятна – явный признак дефекта.

При рождении щенки мини собачки черного окраса могут иметь подшерсток бурого оттенка. Это вполне обычное явление. А вот если предки малого шпица были других окрасов, то есть вероятность того, что после первой линьки черный щенок поменяет окрас.

Малыш «померанец» в вашем доме

После того, как вы выбрали щенка малого шпица и зарезервировали его в специализированном питомнике, необходимо заранее подготовиться к приезду маленького померанского шпица.

Нужно отметить, что миниатюрная собачка может подойти не всем. Особенно это касается семей с детьми и пожилых людей.

Подробнее о том, как должен происходить выбор щенка читайте в статье «Как выбрать щенка померанского шпица».

Безопасность в доме

Померанский карликовый шпиц, особенно игрушечного типа — супер микро собачка. Поэтому в первую очередь вам нужно закрыть все опасные проходы и щели, не забывая про балкон и мусорное ведро, изолировать провода. Все плохо стоящие или маленькие предметы также необходимо убрать, как и емкости с химически опасными веществами.

Перевозка малыша

Чтобы миниатюрный шпиц целым и невредимым добрался до вашего дома, его нужно перевозить либо на руках, либо в сумке-переноске. В противном случае он может упасть и травмироваться.

Место для сна

Содержание померанского шпица не составит особых хлопот. Не важно, живете вы в частном доме или в квартире – выберите своему щенку подходящее местечко для отдыха, покажите ему, где оно находится и маленькая послушная собачка будет спать всегда там. Укромный уголок не должен быть ни на сквозняке, ни около отопительных приборов.

В уходе и кормлении карликовый шпиц также неприхотлив. Рассмотрим подробнее, в чем заключаются содержание и уход за померанским шпицем.

Как правильно содержать малыша

Определившись с местом для щенка, поставьте туда корзинку или симпатичный домик из любого зоомагазина. Теперь вам придется следить за чистотой кроватки малыша. Для этого простелите пеленку, положите матрас с надетой на него наволочкой. По мере загрязнения меняйте наволочки, чтобы щенок чувствовал себя комфортно.

Если вы планируете иногда уходить без своего мини щенка, то приобретите для него небольшой вольер. Иначе в ваше отсутствие малыш что-нибудь испортит или поранится сам. Но никогда не оставляйте маленького щенка одного надолго – померанский шпиц очень преданная собака, он будет страдать от одиночества.

Необходимые предметы

В надежно сконструированном вольере должно быть достаточно места не только для сна и приема пищи, но и для туалета и игрушек. Остальная территория должна быть свободна для активных игр.

Игрушки для мини собачки должны быть безопасными, лучше всего, если они будут сделаны из мягкого и прочного латекса, без металлических или пластиковых деталей. Если щенок умудрится все же откусить кусочек игрушки, то это не принесет никакого вреда желудку – откушенный кусок выйдет естественным путем.

Миски для еды должны быть изготовлены из металла или керамики и надежно крепиться к полу.

Специальный собачий лоток можно приобрести в зоомагазине. Хорошим вариантом станет лоток с креплениями для одноразовых пеленок, которые отлично впитывают жидкость и запах. Если у вас мини кобель померанского шпица, то он оценит лоток со столбиком.

Адаптация померанского шпица

Пока щенок маленький, он ведет себя как грудной ребенок: часто ходит в туалет куда попало. Первое время вам придется постоянно убирать кучки и лужицы, но ругать за это щенка нельзя. Лучше запаситесь терпением и постепенно начинайте приучать питомца к туалету.

Так как щенок не сразу привыкает к новому месту, то нужно следить за ним. Если видите, что малыш стал вертеться на одном месте, сразу же несите его в лоток. Обычно щенки справляют естественную нужду после приема пищи и сна. Как только питомец сходил в туалет в положенном месте, спокойным и ласковым тоном похвалите его и поощрите хороший поступок лакомством.

Режим кормления

По началу лучше всего кормить щенка тем же, что он ел у заводчика, на другой вид пищи мини собачку переводят постепенно, иначе возникнут проблемы с желудком. Уход за здоровьем маленькой собачки должен быть правильным.

Продукты, входящие в рацион щенка, обычно рекомендуют детям до шести лет. Несколько полезных советов для правильного режима кормления:

• натуральные продукты и сухой корм – оптимальный вариант;
• не экономьте на сухом корме;
• фрукты, овощи, мясо всегда должны быть свежими;
• прежде чем составлять рацион, посоветуйтесь с ветеринаром;
• не кормите щенка непосредственно перед прогулкой — после приема пищи должен пройти минимум час;
• не перекармливайте собачку, это плохо скажется на ее здоровье;
• пища должна быть комнатной температуры;
• через полчаса убирайте еду, даже если микро собачка не поела и никогда не подкармливайте щенка – приучайте его к режиму.

Прогулки со шпицем

Первые прогулки должны происходить в хорошую безветренную погоду, без дождя или мороза. И только после плановых прививок и положенного карантина. Сначала выходите на несколько минут, постепенно увеличивая продолжительность походов до двух-трех часов.

Следите, чтобы ваш щенок ничего не поднимал с земли, не бегал за кошками и беспризорными псами. Для этой цели прекрасно подойдет поводок или шлейка. Можно разрешить питомцу есть траву или грызть кору деревьев.

Как только щенок адаптируется на улице, начинайте посещать специальные площадки, где он сможет вдоволь побегать без поводка и пообщаться с другими собаками. Все это прекрасно скажется на здоровье вашей карликовой собачки.

Как правильно ухаживать за щенком

Разобравшись с основами содержания малого померанского шпица, поговорим о необходимом уходе.

Еженедельный осмотр

Уход за миниатюрной собачкой – это не только необходимые действия, но и азы воспитания. Благодаря процедурам содержания ваш щенок быстро научится не только стоять на месте, но и вовремя открывать пасть для осмотра.  Два раза в неделю внимательно осматривайте малыша:

• проверяйте состояние глаз на предмет воспаления, для профилактики протирайте их кипяченой водой;
• проверяйте состояние ушных раковин – по мере скопления серы прочищайте ушки специальными тампонами;
• во время смены зубов контролируйте их выпадение. В случае запоздалой смены обратитесь к врачу, иначе молочные зубы помешают нормальному росту коренных;
• уход за зубами должен быть постоянным, иначе у собаки появится зубной камень. Для этой цели вам понадобится собачья паста и специальная щетка.
• проверяйте длину когтей и вовремя обстригайте их;
• ознакомьтесь с содержимым аптечки у заводчика и, на всякий случай, приобретите себе подобный состав.

Ухаживаем за шерстью правильно

Уход за шерстяным покровом предельно прост – два раза в неделю расчесывайте шерсть специальной расческой с редкими зубьями и массажной щеткой. Во время линьки маленькой собачки воспользуйтесь мягкой щеткой-пуходеркой.

Для домашней стрижки понадобятся ножницы с тупыми концами, для профессионального груминга лучше всего сходить в салон.

Купать щенка нужно не больше двух раз в месяц, используя специальные собачьи шампуни и кондиционеры. При загрязнениях можно использовать сухой шампунь. Сушить микро щенка необходимо только феном, при естественном высыхании на кожном покрове собачки может появиться грибок.

Одежда для собачки

Миниатюрный шпиц обладает двойной «шубой», поэтому теплые костюмы ему не нужны. Для защиты от грязи в дождь можете одеть питомцу капроновый комбинезон.

Если у вас мини девочка шпиц, то во время течки можно приобрести специальные трусики, чтобы обезопасить мебель и ковры в доме от пятен. Но на улицу их надевать не стоит.

Расскажите нам, шпица какого типа вы приобрели и как ухаживаете за ним?

Малый немецкий шпиц: стандарт породы, фото, описание

Малый немецкий шпиц – миниатюрный пушистый комочек, который отличается ласковым и добродушным характером и необычной внешностью. Его заостренная мордочка немного напоминает лисью, что придает ей игривой выражение. Эта порода считается одной из самых старых на территории Европы, и когда – то вес песика достигал 15 кг. Потом от этого стандарта было принято решение отказаться, и масса тела собаки была уменьшена на 10 кг. 

Происхождение породы

Кинологи нашли множество подтверждений, что шпицы – одни из самых древних собак на земле. На территории Южной Азии, Европы, Китая, Египта были найдены изображения животных, которые издалека похожи на представителей породы. Предки собачек обитали в разных уголках мира, и были весьма популярны среди знатных вельмож. Многие кинологи сходятся во мнении, что близкими родственниками породы были волки, поэтому у малышей, не смотря на крошечный размер, могут возникать проблемы в поведении. 

Второе предположение по происхождению малышей – их предками вполне могли быть северные собаки. Историческая родина породы – Германия, именно здесь были разработаны стандарты для всей группы собак. Первый стандарт был создан в 1899 году. На сегодняшний день это добрые семейные любимчики, которые быстро находят общий язык с каждым членом семьи. 

Описание породы

У малого немецкого шпица очень привлекательный экстерьер: его мордочка немного заостренная, как у лисы, что придает ему улыбающегося выражения. Невероятно красивая шубка не может не привлекать внимание. Основные характеристики внешности:

Внешность	Характеристики
Голова	в форме клина, небольшого размера, ярко выраженный стоп. Мочка носа закругленная, маленькая, черная для всех типов окраса, кроме кремового и коричневого;
Губы	гладкие и тугие, плотно прилегают, скрывают белый, ровные зубки. Челюсти полнозубые, хорошо развитые, прикус ножницеобразный;
Щеки	округлые и гладкие, глазки среднего размера, миндалевидной или овальной формы. Веки пигментированные, черные у всех окрасов, кроме шоколадного;
Уши	стоячие, треугольной формы, посажены высоко. Шея расширяется к низу, есть небольшой изгиб, средней длины. На шее есть характерный породе воротник;
Корпус	с высокой холкой, которая переходит плавно в прямую и крепкую спину. Поясница короткая и широкая, грудная клетка развита хорошо, глубокая. Живот хорошо подтянут;
Хвост	средней длины, посажен высоко, опушен равномерно. Есть залом на спину, могут быть 1 или 2 завитка;
Лапы	мускулистые и хорошо опушенные, расставлены широко, крепкие. Есть характерные штанишки, лапы в комке.

Движения у животного уверенные и свободные, четкие. Кожный покров плотный, упругий и гладкий. Голова, лапы, уши и лицевая сторона конечностей полностью покрыта шерстью. Подшерсток густой и пушистый, верхний, осевой волос – длинный. 

Плюсы и минусы породы

Даже у такой милой миниатюрной породы, как малый немецкий шпиц, есть свои сильные и слабые стороны. Их необходимо учитывать, особенно, если вы будете содержать песика в квартире. 

• красивый экстерьер;
• добродушный и спокойный нрав;
• хорошо ладит с детьми и другими домашними животными;
• отличный охранный инстинкт;
• маленький размер позволяет компактно транспортировать собаку;
• неприхотливы в питании;
• приучаются к туалету дома.

• громкий лай по поводу и без;
• нотки ревности и эгоизма в характере;
• сложный уход за шерстью;
• нежелательно спускать собачку с поводка на улице;
• высокая стоимость щенка.

Если у вашего питомца возникнет конфликт с дворовым животным, он никогда не обратит внимание на свой небольшой размер: смело ввяжется в драку, которую придется разнимать владельцу. Густая шерсть постоянно линяет, что создает дискомфорт для всех членов семьи: она обильно налипает на одежду, мебель, остается на ковролине. 

Особенности

Малый шпиц отличается веселым и озорным нравом, любит поиграть и может резвиться на протяжении всего дня. Он отличается любознательностью, интересуется всем вокруг. Не смотря на свои габариты, шпиц – отличный охранник, благодаря острому слуху. Малыш терпелив, позволяет играть с собой даже самым маленьким детям. Только если ему сделают больно, песик способен огрызнуться или показать агрессию. Шпиц очень эмоционален, обожает внимание и ласку, быстро схватывает на лету все команды и легко поддается воспитанию и дрессировке. 

Пес плохо переносит одиночество и лучше не оставлять его одного надолго. Желательно начать социализацию как можно раньше, так как собачка может быть запуганной или испугаться громких звуков и прочего. К незнакомым людям животные проявляют осторожность, но без агрессии. Шпиц легко находит общий язык абсолютно со всеми домашними животными: кошками, собаками, грызунами, птицами. Их преданность своему любимому человеку огромна: песик сильно привязывается и сложно переносит смену хозяина. 

Малышам присуща ревность: им важно, чтобы было много внимания и ласки, иначе в характере пробивается эгоистичность. Если шпицам что – то не нравится, они открыто заявят об этом всем, даже при  посторонних – громкий и звонкий лай должен учитываться при выборе щенка для квартиры. 

Стандарт

Стандарт FCI №97, был принят и опубликован 25 января 2013 года.

Классификация FCI: Группа 5: Северные ездовые собаки, шпицы, примитивные.Секция 4: Европейские шпицы.

Питание 

Маленького щенка стоит кормить до 4 раз в день, а взрослого пса – 2 раза и не больше. Идеально, если время кормления будет одним и тем же каждый день – только так пес не станет попрошайничать и переедать. Сухой сбалансированный корм должен быть премиум или супер – премиум класса, холистик не подходит. Если ваш выбор – натуральное меню, в нем должны присутствовать такие компоненты:

• отварное мясо нежирных сортов: телятина, курица, индейка, говядина;
• каши: рис, гречка, геркулес;
• отварные и сырые овощи;
• морепродукты;
• фрукты;
• кисломолочка: творог, кефир.

У питомца постоянно должен быть доступ к чистой питьевой воде. Кормить собаку со стола запрещено – «человеческая» пища более калорийна, а данная порода склонна к ожирению. 

Здоровье 

Малый немецкий шпиц – крепкая и здоровая порода, которая отлично переносит смену температур и погодным условиям. Однако есть и некоторые заболевания, к которым у собаки есть склонности. К примеру, аллергия, которая проявляется высыпаниями на коже, раздражениями. Предотвратить такие проблемы можно регулярным груммингом. Стоит своевременно прививать собаку, проводить обработку от гельминтов и кожных паразитов. 

Разведение 

При выборе щенка важно обратить внимание на питомник и условия содержания шпица. Малыш должен быть здоровым, с красивой, блестящей шерстью и озорными глазками. Обратите внимание на наличие прививок и ветеринарного паспорта у собаки, посмотрите на его родителей. Если вам хочется покладистого и нежного питомца, выбирайте суку. Кобели любопытные и задиристые, упрямые. Если вы планируете далее разводить щенков, уточните у заводчика о материнском инстинкте у матери выводка. 

Частые болезни и проблемы

Малыши шпицы отличаются относительно крепким здоровьем, они не подвержены серьезным заболеваниям наследственного характера. Однако, есть несколько проблем, которые им присущи:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• эпилепсия;
• гипотериоз;
• дефекты суставов;
• коллапс трахеи;
• повышенное слезоточение глаз;
• образование кариеса и зубного камня;
• проблемы с зубами в момент их выпадения;
• проблемы с сердцем и сосудами.

Дисплазия проявляется в хромоте, поэтому стоит внимательно относиться к тревожным симптомам в поведении и своего питомца. Приступы эпилепсии могут проявиться у особей от 2 лет. Важно ознакомиться с ветеринарными документами перед приобретением щенка, удостовериться, что у него есть все прививки.

Малый немецкий шпиц или кляйншпиц – милая, пушистая, декоративная собачка, которая безгранично преданная своему хозяину и всей семье. Это прекрасный компаньон для всех, кто хочет обрести настоящего друга, сделать свою жизнь разнообразней и удивительней. Этот комочек счастья разделит с вами ваши горести и всегда заставит вас улыбнуться. Это действительно собаки голубых кровей!

В уходе нужно проявить внимательность – малыш требует постоянного внимания и идеального внешнего вида. Что нужно помнить об этом владельцам малого шпица:

• вычесывание каждый день;
• в период линьки – 2 – 4 раза в сутки;
• тримминг 1 раз в 2 недели;
• вырезание спутанной шерсти на лапках;
• подравнивание шерсти на боках щенка;
• подстригание когтей по мере необходимости;
• осмотр ушей, глаз и рта на предмет заболеваний;
• купание по мере необходимости.

Водные процедуры нужно проводить с шампунями, но редко – нежная кожа песика может пересушиться и возникнет аллергическая реакция. Можно использовать сухие шампуни – так будет удобнее чистить шерсть. Возможно приучение шпица на лоток, в виду размеров собачки. Но о регулярных прогулках также не стоит забывать.

Этот пес подходит исключительно для содержания в городе, в квартире. Необходимо подготовить для малыша свой теплый уголок, купить игрушки, средства для ухода. Нельзя класть подстилку под радиаторы или у входной двери. Пес отличается сообразительностью и высоким уровнем интеллекта, поэтому воспитанию он поддается легко. Что важно помнить о дрессировке малого немецкого шпица:

• выделять время на регулярные занятия и физические нагрузки;
• уделять как можно больше внимания питомцу;
• поощрять лакомствами за послушание, мотивировать;
• переводить обучение командам в игровую форму.

Важно не только тренировать шпица физически, но и развивать его умственные способности, память. Громкий лай – визитная карточка породы, помимо шикарной шерсти. Это необходимо учесть, если в доме плохая звукоизоляция. Лаять песик будет по любому поводу. Нельзя позволять животному грызть обувь и прочие предметы – пес должен знать только свои игрушки. Шпиц с удовольствием будет заниматься флайболом и мини – аджилити: его острый ум постоянно жаждет получить новые знания.

Длинношерстные собаки: как ухаживать за шерстью?

Пушистые собаки: как ухаживать?

Как гулять с собакой?

Немецкий малый шпиц (кляйншпиц) собака: фото, цена, характер

Немецкий малый шпиц или кляйншпиц (Kleinspitz) – небольшая декоративная собака с лисьей мордочкой и очень красивой шубкой. Энергичная, живая и бдительная с независимым характером и сильной привязанностью к владельцу. Маленький шпиц родом из Германии и относится к большому семейству немецких шпицев.

История происхождения

Большинство кинологов считают, что шпицеобразные собаки произошли от так называемых древних торфяных собак, которые жили на территории Европы еще в каменном еще веке, поэтому по праву считаются одной из самых старых пород.

Шпицев держали в основном простые люди, больших собак для охраны своих усадеб и имущества, а мелкие ценились за отличный слух, быструю реакцию и звонкий лай, они предупреждали остальных о вторжении на территорию. Позже, когда они приглянулись знати, селекционную работу направили на уменьшение размеров и улучшение экстерьера.

Началом современной истории немецких шпицев считают 18 век. В этот период в каждом из районов Германии разводили собак определенного размера и окраски, уделяя внимание внешним данным. В Крефельде, Дюссельдорфе и Ахенсе разводили в основном вольфшпицев, в Вюртемберге – средних и больших собак, а в Померании – малых и миниатюрных. В конце 19 века немцы основали клуб любителей шпицев и разработали стандарты для собак разных размеров, которые позже официально признали в FCI. В семейство немецких шпицев входит 5 пород: кеесхонд (вольфшпиц), гроссшпиц (большой шпиц), миттельшпиц (средний шпиц), кляйншпиц (малый шпиц), цвергшпиц (карликовый шпиц/померанский).

Внешний вид и стандарты

Кляйншпиц небольшая собака квадратного формата с острой мордочкой, небольшими остроконечными ушами и обильным шерстным покровом. Рост – 23-29 см; вес – 5-10 кг.

Голова клинообразной формы постепенно сужается к носу, при взгляде сбоку хорошо виден переход ото лба к морде. Мочка носа обычно черная, только у собак светлого окраса может быть коричневая. Губы тонкие плотно прилегающие. Уши маленькие поставлены высоко, близко расположены друг к другу, треугольные с заостренными кончиками. Глаза овальные всегда темного цвета. Шея средней длины с хорошо выраженной холкой. Спина короткая, прямая. Грудь глубокая, овальная, живот подтянут. Хвост поставлен высоко, закинут на спину в виде кольца, может ложится с правой или с левой стороны.

Шерсть у малых немецких шпицев двойная, состоит из прямого длинного покровного волоса и короткого плотного подшерстка. Обязательно наличие пышной гривы, кустистого хвоста и штанишек на тыльной стороне лапок.

Окрасы: чисто черный, коричневый, белый, оранжевый, а также волчий и другие. Под «другими» в стандарте понимают: кремовый, кремово-соболиный, черный с подпалом, оранжево-соболиный и пятнистый. У собак пятнистого окраса основной цвет белый, пятна могут быть черные, оранжевые, коричневые или серые.

Дрессировка и воспитание

Немецкие шпицы смышленые и способные собаки, они легко поддаются дрессировке, и даже нуждаются в регулярной физической и умственной нагрузке. Быстро запоминают и выполняют команды, но чтобы добиться отличного результата, нужно с раннего возраста заинтересовать шпица обучением и максимально разнообразить занятия. В процессе воспитания важным моментом является социализация, также акцент делают на устранение негативных качеств и таких черт характера как ревнивость, настойчивость, агрессия, беспричинный лай.

В воспитании малого немецкого шпица нужна твердость, настойчивость и методичность, такая же, как для любой крупной собаки. Важно удерживать лидерскую позицию в глазах питомца, но при этом не допускать грубости или несправедливое отношения.

Малые шпицы очень активны и энергичны им нужны регулярные прогулки, насыщенные играми и много игрушек. Отличным занятием будут различные виды спорта: аджилити, фристайл, флайбол. Во многом шпицы подстраиваются под образ жизни владельцев, с пожилыми людьми они будут более спокойны, а в семьях с маленькими детьми готовы резвится и гулять весь день.

Характер и психологический портрет

Характер кляйншпица нельзя назвать простым. Эти собаки сообразительные, добродушные, энергичные и общительные, но вместе с тем бывают капризны и ревнивы, требуют от владельца максимум внимания и ласки. Если с питомцем не заниматься, он станет раздражительным и непослушным.

К незнакомым шпицы относятся настороженно, очень любят лаять. Конечно, это индивидуальная черта, но в большинстве случаев эти собаки оправдывают звание «сторожа-звоночка».

Малые шпицы совсем не агрессивны и с другими животными уживаются хорошо, но предпочтут компанию человека. Отлично ладят с детьми, терпеливы и покладисты, здесь, скорее, нужно следить, чтобы маленький ребенок своей чрезмерной заботой не навредил собаке.

Содержание

Миниатюрный немецкий шпиц создан специально для того чтобы своим присутствием украшать квартиру или дом, а на прогулках приковывать взгляды прохожих. Большую часть времени маленький шпиц проводит рядом с владельцем, но у него обязательно должно быть и собственное место для сна и отдыха с огромным количеством разнообразных игрушек, которые можно смело уничтожать.

Густую шерстку шпица необходимо расчесывать 1-2 раза в неделю, в период линьки каждый день. Перед процедурой шерсть рекомендуют слегка увлажнить специальным спреем или водой с пульверизатора, при расчесывании сухой «шубки» волос может посечься. Купают собаку не чаще, раза в месяц, используя мягкий шампунь и кондиционер против сухости и ломкости шерсти, а после водных процедур подшерсток хорошо просушивают феном. Самостоятельно он может сохнуть сутки и более, а это чревато развитием грибка и простудными заболеваниями. По мере необходимости собаке чистят глаза, уши, зубы и стригут когти. При желании в теплое время года шпица можно стричь, но стандартом стрижка не предусмотрена, только легкая филировка на ушах, в паховой зоне и на лапах.

Рацион питания и здоровье

В кормлении шпица нужно соблюдать некоторые правила. В первую очередь помнить, что это плотоядное животное, а значит основой рациона должно быть мясо, около 60-70 %, остальное: крупы, фрукты, овощи, рыба, творог, немного растительного масла, иногда яичный желток. Питомцу можно подобрать готовый корм, но предпочтение следует отдать супер-премиум классу. Большинство дешевых кормов не отвечают всем потребностям животного и содержат белковых продуктов в недостаточном количестве. Шпицы очень любят покушать, готовы есть что угодно и когда угодно, но этого допускать нельзя. Собаку следует кормить только порционно и строго соблюдать режим питания. В свободном доступе питьевая вода. Первые пару недель после покупки щенка его кормят тем же, что и заводчик, если необходимо перевести на новый режим или другую пищу, делают это постепенно.

Малые шпицы считаются крепкой и здоровой породой, но они не лишены наследственных заболеваний. Отмечают предрасположенность к дисплазии тазобедренного сустава, как правило, она протекает в легкой форме и не причиняет дискомфорт. С двухлетнего возраста у некоторых представителей породы проявляется эпилепсия. Также встречается нарушение функций щитовидной железы или работы надпочечников, которые в свою очередь отражаются на работе всего организма. Некоторые собаки склонны к аллергиям. Продолжительность жизни 14-15 лет.

Выбор щенка и цена миниатюрного шпица

Процесс выбора щенка можно условно разделить на три этапа. Первый, выбор породы и пола. Здесь все исключительно индивидуально. Второй этап самый ответственный: выбор заводчика и родителей будущего малыша. Известно, что многие экстерьерные качества и характер передаются по наследству, но вместе с ними и породные заболевания. Поэтому важно ознакомиться с родословной производителей. Третий этап: выбор щенка из помета. Малыш должен быть активным, любознательным, но не пугливым, и не агрессивным. Обязательно оценивают экстерьерные качества, во многом они должны соответствовать стандарту. Все щенка из помета должны быть здоровы и привиты. Стоит учесть, что окрас может немного меняться пока щенячья шерсть полностью не поменяется на взрослую. Самыми дорогими являются белые шпицы, так как вывести их довольно сложно, но также полностью былыми иногда рождаются щенки с кремовым окрасом и этим пользуются недобросовестные заводчики.

Цена щенка зависит от родословной родителей, питомника и перспектив малыша, поэтому колеблется в очень широком диапазоне. В среднем щенок малого немецкого шпица стоит 750-1200 у.е.

Фотографии

Фотографии кляйншпица, немецкого малого шпица:

Миттельшпиц (средний шпиц, немецкий шпиц): фото, цена

Миттельшпиц (средний шпиц, немецкий шпиц) – порода небольших декоративных собак из семейства немецких шпицев. Как и остальные шпицеобразные миттели обладают богатой шубкой и покладистым характером, они энергичны, умны и очень преданны своему владельцу.

История происхождения

Наибольшее распространение шпицы получили в Германии, предположительно их начали разводили с 14 века. Крупные шпицы принадлежали в основном бедным слоям населения и использовались в качестве охранников и подружейных собак, а мелкие были очень популярны среди знатных особ, их изображение можно встретить на картинах многих европейских художников.

В 18 веке возникло название «шпицхунд» и началась активная селекционная работа. В конце 19 века в Германии основали клуб любителей породы и разработали стандарты для нескольких шпицев, которых было решено объединить в одну группу «немецкий шпиц». Сегодня под немецкими шпицами подразумевают 5 пород собак: вольфшпиц (кеесхонд), большой шпиц (гроссшпиц), средний шпиц (миттельшпиц), малый шпиц (кляйншпиц), карликовый шпиц (померанский).

Внешний вид и стандарты

Миттельшпиц – собака лисьего типа с богатым шерстным покровом и внимательным взглядом. Соотношение длины и высоты корпуса 1:1. Рост в холке – 29-36 см, вес – 10,5-11,5 кг

Голова пропорциональна туловищу, сужается к кончику носа. Стоп просматривается хорошо. Мочка носа черная или темно-коричневая в зависимости от окраса. Зубная формула стандартная, прикус ножницеобразный. Глаза среднего размера миндалевидной формы, поставленный прямо, карего цвета. Уши маленькие треугольные с острыми кончиками, стоячие, поставлены высоко и близко расположенных друг к другу. Шея нормальной длины, у основания немного расширяется. Спина прямая. Хвост поставлен высоко, закинут на спину кольцом. Передние и задние конечности с правильными углами сочленения, средней длины, поставлены параллельно. Движения свободные, легкие, немного пружинистые.

Шерстный покров образует длинный прямой покровный волос и плотный густой мягкий подшерсток. Украшающий волос формирует обильный воротник, очесы на ногах и хвосте. Окрас: коричневый, черный, оранжевый или белый без пятен, зонарно серый, а также кремовый, черный с подпалом, соболиный или пятнистый. У пятнистых собак основным цветом должен быть белый, черные, коричневые, оранжевые или серые пятна разбросаны по всему корпусу.

Дрессировка и воспитание

Шпицы очень смешные собаки, могут быстро запоминать и выполнять команды, если с раннего возраста их заинтересовать обучением. Больше всего они не любят монотонность и однообразие. Для шпица дрессировка – это игра, а значит она должна быть интересной. Кроме этого, у шпица непростой характер, на него нельзя кричать и тем более бить, к собаке нужно относиться уважительно, но в тоже время строгого.

Миттельшпицу нужна социализация, его приучают к обществу других собак и людей. Обучают стандартному набору команд, которые питомец должен знать и выполнять.  Дополнительно можно обучить различным трюкам. Большинство представителей породы очень любят лаять по поводу и без, от этой привычки лучше отучать с детства. Нужно научить питомца правильно себя вести и различать ситуации, когда ее лай действительно необходим.

Миттельшпицы очень активны и энергичны, им нужен регулярный выгул, насыщенный играми и легкими тренировками. Этих собак категорически не рекомендуют ограничивать в прогулках, не выплеснув всю свою энергию в игре, они становятся раздражительными, непослушными и голосистыми. Отличное времяпровождение для миттельшпица – соревнования по аджилити.

Характер и психологический портрет

Умные, независимые с живым и энергичным темпераментом миттельшпицы очень привязываются к владельцу и семье. Чутко реагируют на любую смену обстановки. Они нуждаются в постоянном общении с человеком, внимании и понимании. Миттельшпицы хорошие охранники, к незнакомым относятся настороженно, бдительны и всегда предупредят владельца о приближении посторонних. Несмотря на свой размер они уверенно себя чувствуют в любых ситуациях и иногда пристают к более крупным собратьям.

С другими животными в доме, в том числе с мелкими грызунами или птицей, миттели обычно уживаются хорошо, но при недостатке внимания к своей персоне могут очень сильно ревновать и огрызаться с сожителями. С детьми любых возрастов ладят очень хорошо, всегда готовы играть и терпеливы к шалостям.

Содержание и уход

Миттельшпиц не нуждается в большом пространстве и может содержаться даже в небольшой квартире при условии достаточной физической нагрузки. Питомцу нужно определить отдельное уютное место для сна и отдыха.

Особенность шерсти миттельшпица в том, что большинство отмерших волосков не спадает на пол, а удерживается подшерстком, поэтому их нужно вычесывать минимум раз в неделю, в период линьки иногда и каждый день. Купают собаку по мере необходимости, но рекомендуют не чаще одного раза в месяц. Обязательно используют мягкие шампуни и кондиционеры, которые предотвратят ломкость и сухость шерсти. После купания хорошо просушивают подшерсток феном. Периодически собаке чистят уши, глаза, зубы и стригут когти.

Рацион питания и здоровье

В еде миттельшпицы редко бывают переборчивы, с удовольствием едят и сухой корм, и натуральную пищу. Какой именно тип кормления выбрать, владелец решает самостоятельно. В любом случае рацион должен быть здоровым и сбалансированным, при необходимости вводят кормовые добавки и витамины для шерсти. Важно придерживаться режима кормления, обеспечить собаке свободный доступ к чистой питьевой воде и не перекармливать, миттели склонны к ожирению. Если вы предпочитаете кормить собаку готовыми кормами, то, безусловно, в этом случае стоит использовать высококачественные холистики или как минимум корма супер премиум класса.

Средние шпицы – крепкие, выносливые собаки. При надлежащем уходе и кормлении болеют редко и посещают ветеринара только для планового осмотра или профилактических мероприятий. После 10 лет появляются заболевания, которые характерны для старых собак. Средняя продолжительность жизни 14-15 лет.

Выбор щенка и цена миттельшпица

Выбор щенка – ответственная и непростая задача, а в случае с мительшпицем значительно усложняет задачу тот факт, что порода редкая. Большинство зарегистрированных заводчиков немецких шпицев занимаются разведением померанцев и лишь иногда среди них можно встретить миттеля, а о птичьих рынках не стоит и говорить. Собаку лучше брать в питомнике. Опытный заводчик всегда даст полную консультацию о выбранной породе, предоставят информацию о родителях и родословной.

Показывать щенков начинают в возрасте 1,5-2 месяца, а забирать малыша домой рекомендуют в 2,5-3 месяца. К этому времени у него должны быть сделаны прививки, породные и ветеринарные документы. Малыши должны быть здоровыми, любознательными и активными. С хорошим аппетитом, чистой, блестящей шерстью и ясным глазами.

Цена щенка миттельшпица от 350 долларов.

Фотографии

Фотографии миттельшпицев (средний шпиц, немецкий шпиц):

шпиц картинки (228 фото) скачать обои

588474 | 2020-07-12
4500 x 3000 | 3819.8 Кб | 0 | 1 | 206
586359 | 2020-06-12
5120 x 3418 | 4235.6 Кб | 0 | 2 | 179
580385 | 2020-03-05
5079 x 3386 | 3207.3 Кб | 0 | 0 | 450
577207 | 2020-01-12
5996 x 3997 | 2749.5 Кб | 0 | 0 | 724
575770 | 2019-12-20
6000 x 4000 | 3066.8 Кб | 0 | 1 | 382
570352 | 2019-09-29
3708 x 2596 | 2518.5 Кб | 0 | 0 | 403
569978 | 2019-09-23
3300 x 2128 | 1597 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 394
567101 | 2019-07-29
3600 x 2361 | 1794.3 Kb
Скачиваний: 1 | 0 | 640
567091 | 2019-07-29
3000 x 2140 | 4994.8 Кб | 1 | 0 | 467
567056 | 2019-07-28
3000 x 1981 | 1571.5 Kb
Скачиваний: 1 | 1 | 450
566852 | 2019-07-23
3600 x 2276 | 1253.3 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 752
565190 | 2019-06-25
4256 x 2832 | 2730 Kb
Скачиваний: 1 | 0 | 530
561975 | 2019-03-20
3000 x 2250 | 3275.6 Kb
Скачиваний: 0 | 1 | 669

561707 | 2019-03-11
3000 x 2100 | 2988.1 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 879
561113 | 2019-02-16
3000 x 2000 | 2909.2 Кб | 0 | 1 | 812

560444 | 2019-02-02
2700 x 1800 | 2486.4 Кб | 0 | 0 | 582
558299 | 2018-12-27
6000 x 4000 | 7643.9 Кб | 0 | 0 | 1125
555834 | 2018-11-21
2025 x 2706 | 2196 Кб | 0 | 0 | 513
555589 | 2018-11-18
3000 x 1850 | 2796.5 Кб | 0 | 0 | 770
555361 | 2018-11-15
3200 x 2223 | 3107 Кб | 0 | 1 | 892
555158 | 2018-11-11
3000 x 1860 | 4514.1 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 774
555087 | 2018-11-10
3000 x 1953 | 913.3 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 673
552508 | 2018-09-07
2665 x 2263 | 3181.9 Кб | 0 | 0 | 984
552232 | 2018-09-01
3000 x 2000 | 4052.7 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 995
552057 | 2018-08-29
2520 x 3000 | 2458.1 Кб | 0 | 0 | 497
551132 | 2018-08-08
4000 x 2400 | 5338.9 Кб | 0 | 0 | 1345
550603 | 2018-07-28
3840 x 2160 | 2153.1 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 1073

548600 | 2018-06-22
3600 x 2317 | 1332 Кб | 0 | 0 | 1007
548124 | 2018-06-13
3600 x 2309 | 1720 Кб | 0 | 0 | 977
547177 | 2018-05-26
3000 x 2000 | 3697.8 Kb
Скачиваний: 0 | 0 | 1095
Шпицы — это тип собак, для которых характерен длинный, густой и часто белый мех, а также заостренные уши и морда. Хвост часто закручивается над спиной собаки или свисает.
Точное происхождение шпицев неизвестно, хотя большинство наблюдаемых сегодня шпицев происходят из арктического региона или Сибири. 12.10.2017
Дополнительные сведения см. На странице Википедия .

Доброго времени суток, на этом сайте вы можете быстро и удобно скачать бесплатные обои для рабочего стола.
Удобные зеленые кнопки «Загрузить» позволяют загружать изображения без каких-либо дополнительных помех.
Мы не придерживаемся очень строгих правил по соотношению сторон изображений, поэтому вы можете найти как знакомые обои, так и простые картинки для рабочего стола, без каких-либо вырезок или подписей на изображении.
Вы можете искать по разным разрешениям, например по горизонтали, по вертикали и по мобильному телефону. Система поиска по нескольким тегам даст вам возможность быстро найти интересующие вас обои или картинки.
После быстрой регистрации вы можете добавить все фотографии в избранное, чтобы быстро найти то, что вам нравится.
Возможность сортировки по разрешению или соотношению сторон может помочь вам найти самые большие и высококачественные изображения на рабочем столе или в мобильном телефоне. Ограничений на ежедневные загрузки нет.
Все фото проходят проверку на качество, поэтому вы получаете только красивых обоев на рабочий стол. Мы стараемся сделать процесс нахождения на сайте более удобным и легким для просмотра и загрузки фото, картинки, обои на рабочий стол, которые вам понравились.Хорошего пересылки.

2020-11-22 13:13:09 0,0108
185.87.48.133

японских шпиц | Собаки | Информация о породе

Точное происхождение японского шпица неизвестно. Одна из теорий состоит в том, что это происходит от избранных маленьких сибирских самоедов, выведенных для миниатюризации, но это не было доказано. Когда-то их количество было очень большим в Японии, но сегодня меньше.Они становятся все более популярными в Европе и Северной Америке и немного крупнее своих померанских собратьев. Их разводили как собаку-компаньона и домашнее животное.

Японский шпиц — внимательная, дружелюбная собака, хорошо приспособленная для семейной жизни. Они ласковы со всеми, кого встречают, и хорошо ладят с детьми. Из них получаются хорошие сторожевые псы, и они лают, когда кто-то стоит у двери. Если они социализированы с раннего возраста, они прекрасно ладят с незнакомцами, входящими в дом, и редко с территориальными.Некоторые сначала скрываются с незнакомцами, но вскоре становятся более дружелюбными, когда устраиваются. Они преданы и преданы своей семье и не любят, когда их не принимают в семейные дела; они захотят оказаться в гуще повседневной жизни. Они действительно нуждаются в постоянном общении с людьми, и некоторые из них могут страдать от разлуки, если их не оставлять одних на короткое время с раннего возраста.

Они не любят ничего больше, чем игры, и особенно игривы с детьми и другими собаками. Японский шпиц активен и описывается как маленькая собака с большим характером.Они умны и очень быстро учатся. Удовлетворение своего владельца делает их счастливыми, и они заинтересованы в тренировках, поскольку это означает, что им уделяется больше внимания. Им действительно необходимо последовательное обучение, чтобы предотвратить поведенческие проблемы, такие как непрекращающийся лай или деструктивное поведение. Уверенность в себе и ответственность за них поможет им вписаться в семью и предотвратить проблемы в будущем.

Игры в улов. Соревнования по фрисби и аджилити — хороший способ поддержать их активность.Шпицы могут быть небольшой породой, но они обладают огромной энергией и могут играть часами. Им потребуется как минимум одна долгая ежедневная прогулка, а также активная игровая сессия, чтобы утомить их и сохранить спокойствие в помещении. Однако это легко приспосабливаемые собаки, которые подходят для большинства повседневных занятий. Пока они с вами, они будут счастливы.

Прекрасная белая шерсть японского шпица не требует большого внимания. Если их расчесывать несколько раз в неделю, от шерсти больше ничего не потребуется.Они очень чистоплотные собаки и, как правило, не переносят собачий запах. При регулярном уходе распущенные волосы не должны быть проблемой в доме. У них густой мех на ступнях, поэтому лучше всего приучить их с раннего возраста держать лапы в руках на случай, если в них что-то застрянет.

Довольно крепкая порода, которая редко страдает проблемами со здоровьем. Однако наблюдается вывих надколенника, плюс некоторые страдают насморком из-за маленьких слезных протоков / аллергии.

Японский шпиц отличается игривым и послушным темпераментом.Это умные маленькие собачки, которые хорошо поддаются постоянным и регулярным дрессировкам. Это дружелюбные собаки, которые хорошо впишутся в семью с другими домашними животными и / или маленькими детьми, но могут быть шумными. Плюс в этом то, что из них получаются хорошие сторожевые псы, и они будут предупреждать вас о любых посетителях.

Проблемы со здоровьем, которые могут поражать японского шпица, включают болезни глаз и вывих коленной чашечки (вывих коленной чашечки).

• Статус: Общий
• Ожидаемая продолжительность жизни: 10-16 лет
• Вес: 5-10 кг
• Высота: 13-15 дюймов
• Редко: Нет
• Пальто: Среднее — Двойное
• Требования к уходу: Ежедневно
• Город или Страна: Либо
• Минимальный размер дома: Маленький дом
• Минимальный размер сада: Сад от малого до среднего
• Тип породы: Собака-компаньон
• Размер: Средний
• Уровень энергии: Средний
• Требуется упражнение: До 1 часа

Твитнуть

Отзывов об этой породе еще нет.Нажмите здесь, чтобы написать.

Frontiers | Геномный ландшафт спицоидных новообразований, влияющих на ведение пациентов

Введение и история вопроса

Меланоцитарные новообразования представляют собой гетерогенную группу опухолей, которые характеризуются своим отчетливым гистопатологическим внешним видом, клиническими особенностями и генетическими аберрациями. Грубо говоря, меланоцитарные новообразования можно разделить на три основные группы: (i) обычные меланоцитарные новообразования, включая доброкачественные приобретенные и врожденные неоклеточные невусы и кожную злокачественную меланому, (ii) дендритные, i.е., синие меланоцитарные новообразования и (iii) шпицоидные меланоцитарные новообразования. Каждая группа характеризуется отличным гистоморфологическим внешним видом, что также отражается в спектре лежащих в основе генетических аберраций (Рисунок 1). В группе обычных меланоцитарных новообразований, которая на сегодняшний день составляет самую большую группу, четкое различие между доброкачественным неоклеточным невусом и злокачественной меланомой обычно возможно на гистологических основаниях.

Рисунок 1 . Обзор молекулярного ландшафта меланоцитарных новообразований.Кожные меланоцитарные новообразования можно сгруппировать в три основные группы, включая обычные меланоцитарные новообразования (окрашены в зеленый цвет), шпицоидные меланоцитарные новообразования (окрашены в бирюзовый цвет) и синие меланоцитарные новообразования (окрашены в синий цвет). Каждая группа показывает отчетливые молекулярно-генетические изменения. Обычные меланоцитарные новообразования (зеленый цвет) включают обычные меланоцитарные неоклеточные невусы, врожденные неоклеточные невусы и кожную злокачественную меланому. Обычные неоклеточные невусы содержат активирующую горячую точку мутации BRAF в кодоне 600 [~ 80%, (1)].Большинство врожденных неоклеточных невусов содержат активирующие мутации горячих точек NRAS [~ 75%, (2)]. Злокачественная меланома кожи была разделена на четыре молекулярных подтипа (3), причем самая большая подгруппа содержит мутацию BRAFV600E (~ 50%), а вторая по величине группа — активирующая мутация NRAS (~ 25%), а также HRAS. и KRAS мутации (~ 1%). Третья подгруппа показывает инактивацию NF1 (~ 10%). Последняя молекулярная подгруппа не содержит мутаций BRAF, N / H / KRAS или NF1 и представляет собой гетерогенный так называемый «тройной подтип дикого типа».Вторая основная линия кожных меланоцитарных новообразований включает синие меланоцитарные новообразования, которые также называются дермальными дендритными меланоцитарными новообразованиями (синий цвет), и было показано, что они содержат активирующие мутации GNAQ и GNA11 . GNAQ доминирует в кожных пролиферациях, тогда как GNAQ и GNA11 обнаруживается почти в половине увеальных меланом (4). Третья группа относится к меланоцитарным новообразованиям шпица (бирюзовый цвет) и демонстрирует совершенно разные молекулярно-генетические изменения, которые редко наблюдаются в двух других группах.Транслокации рецепторной тирозинкиназы с участием ALK, ROS1, NTRK1, NTRK3, BRAF, RET, MET (5-7), а также HRAS (5, 8, 9), BAP1 (10) и TERT Мутации p (11–13) описаны в новообразованиях у шпицоидов.

Согласно Атласу генома рака (TCGA) кожная злокачественная меланома включает четыре молекулярных подтипа, то есть меланомы с мутацией BRAF V600E , меланомы с активирующей мутацией NRAS , меланомы с мутацией NF1 и «тройной дикий тип» отсутствие мутаций в вышеупомянутых генах [Рисунок 1, (3)].Вторая меланоцитарная группа включает голубые меланоцитарные новообразования, которые характеризуются пролиферацией дендритных, веретенообразных и / или овоидных дермальных меланоцитов и поэтому также называются дермальными дендритными меланоцитарными новообразованиями (14). Они показывают мутации в GNAQ и GNA11 [Рисунок 1, (4)]. Третья группа меланоцитарных новообразований включает спицоидные поражения, обнаруживающие различные гистологические особенности, которые отличают их от других меланоцитарных новообразований. Интересно, что это также отражено в лежащих в их основе расходящихся молекулярно-генетических профилях [Рис. 1 (15)].

Шпицоидные новообразования состоят из крупных эпителиоидных и / или веретеновидных меланоцитов с крупными ядрами, которые содержат везикулярный хроматин и часто выступающие ядрышки и обычно расположены в характерной архитектурной конфигурации (рис. 2). Шпицоидные новообразования представляют собой необычные меланоцитарные поражения и составляют лишь около 1% удаленных меланоцитарных новообразований (16–18). Американский патолог Софи Спитц была первой, кто описал их в 1948 году как «ювенильные меланомы» или «меланомы детства», потому что они часто появляются у детей или подростков и демонстрируют лимфотропное поведение с распространением на локорегиональные лимфатические узлы (19).Однако эти поражения могут возникать и в более позднем возрасте, и поэтому были переименованы в невусы шпица (SN), чтобы указать на их доброкачественный характер (20, 21). Термин «меланома шпица» или злокачественная опухоль шпица (MST) относился к спицоидным новообразованиям с выраженной атипией и агрессивным клиническим течением, в конечном итоге приводящим к метастазам и смерти. В повседневной хирургической патологической практике спицоидные меланоцитарные новообразования часто приводят к диагностическим трудностям, поскольку они могут выявить противоречивые гистоморфологические промежуточные звенья SN и MST.В этих неоднозначных случаях морфология часто неспособна предсказать биологический потенциал и, следовательно, клинический исход [(22), см. Случай 12]. Диагностические трудности могут быть связаны с представлением о том, что морфологические критерии, которые применяются для обычных меланоцитарных новообразований, также применимы к спицоидным меланоцитарным новообразованиям. Однако следует учитывать, что группа голубых меланоцитарных новообразований, то есть дермальных дендритных меланоцитарных новообразований, общепризнанно имеет свои собственные морфологические критерии (14).Таким образом, весьма вероятно, что меланоцитарные новообразования шпицоидов также имеют особые морфологические критерии, их точное определение и номенклатура остаются предметом постоянных дискуссий и ожидаемой областью будущих исследований (14, 22). Очевидная диагностическая дилемма ведет к высокой небезопасности в повседневной практике: либо недиагностика как доброкачественный СН, либо чрезмерная диагностика как MST. Следовательно, диагностическая серая зона неоднозначных новообразований шпицев привела к введению множества описательных диагностических терминов, таких как атипичная опухоль шпица (AST), шпицеидная опухоль с неизвестным злокачественным потенциалом (STUMP), меланоцитарное поражение с неопределенным злокачественным потенциалом (MELTUMP). , поверхностная атипичная пролиферация меланоцитов неопределенной значимости (SAMPUS), диспластическое спицоидное новообразование или пограничное спицоидное новообразование.Множество этих, часто лишь нечетко определенных описательных гистологических терминов затрудняет диагностику и клиническую работу, усложняет междисциплинарное общение и увеличивает неопределенность при лечении дерматологов, хирургических патологов и, что не менее важно, для пациентов. Следует отметить, что описательные термины MELTUMP и SAMPUS также используются в контексте неоднозначных нешпицкоидных меланоцитарных новообразований, для которых характерны противоречивые критерии (14). В этом обзоре термин атипичная опухоль шпица (AST) будет использоваться для обозначения поражений, проявляющих морфологию шпицоидов, но также обладающих признаками, связанными со злокачественными новообразованиями, в соответствии с недавно выпущенной классификацией опухолей кожи ВОЗ 2018 (14).В этом обзоре мы следуем трехуровневой классификации, включающей доброкачественную категорию SN-, промежуточную категорию AST- и злокачественную категорию MST (14).

Рисунок 2 . Прототип Шпица Невуса. (a) Составной невус шпица (SN) имеет небольшой размер 3 мм с симметричной куполообразной морфологией и показывает резкую боковую границу (окрашивание H.E., коэффициент увеличения 2,5x). (b) При большем увеличении от A показана регулярная гиперплазия эпидермиса с вертикально ориентированными пучками веретенообразных и эпителиоидных меланоцитов.Обратите внимание на многочисленные эпидермальные соединительные щели (*), которые образуются из-за разрыва меланоцитов (окрашивание H.E., увеличение 10x). (c) Более высокое увеличение от точки B с однородными характерными эпителиоидными меланоцитами на стыке эпидермиса (окрашивание H.E., коэффициент увеличения 40x). (d) При большем увеличении от B видны меланоциты правильной формы веретенообразной формы на стыке эпидермиса с образованием стыковых щелей (*) из-за дискогезии меланоцитов шпицоидов (H.E. окрашивание, кратность увеличения 40x). (e) Схематическое изображение прототипического меланоцита эпителиоидной формы, характерного для SN. (f) Схематическое изображение прототипического меланоцита в форме веретена, характерного для СН.

Неясная этиология и патогенез спицоидных новообразований, а также диагностические трудности привели к многочисленным дополнительным исследованиям, направленным на лучшее понимание патогенеза и определение биомаркеров для использования в повседневной диагностике.

В этом обзоре мы кратко опишем гистопатологические особенности спицоидных новообразований и дадим подробный обзор современных знаний о молекулярно-генетическом ландшафте спицоидных новообразований. Мы также обсуждаем полезность и ограничения дополнительных методов при неоднозначных спицоидных новообразованиях для более точного и точного диагноза. Разумная интеграция гистопатологии и пошагового выполнения дополнительных иммуногистохимических и / или молекулярно-генетических методов должна быть направлена ​​на минимизацию серой зоны между SN и MST, тем самым улучшая диагностическую точность и ведение пациентов.Наконец, мы дадим обзор возможных будущих вопросов исследования и нерешенных целей исследования в области спицоидных меланоцитарных поражений.

Гистопатологические признаки спицоидных новообразований

Диагноз спицоидного новообразования в первую очередь основывается на гистопатологических основаниях. Тем не менее, диагноз всегда следует ставить в контексте клинических особенностей, особенно с учетом возраста пациента с поражениями у взрослых, вызывающих более высокое подозрение на злокачественное новообразование [Таблица 1, первая строка, (24)].Шпицоидные новообразования могут быть соединительными, сложными или внутрикожными. Внутрикожная локализация в основном наблюдается у взрослых (18, 25, 26). Наиболее отличительной особенностью новообразования шпицоидов является наличие увеличенных эпителиоидных и / или веретеновидных меланоцитов [Рисунки 2C – F, (16, 27)]. В дополнение к типу клеток для постановки диагноза спицоидного новообразования требуются другие гистопатологические особенности, которые кратко описаны в таблице 1.

Таблица 1 . Клинические и гистопатологические особенности спицоидных новообразований.

SN обычно имеет диаметр> 5 мм, имеет куполообразный или клиновидный симметричный контур с резким боковым очертанием, созреванием и зональностью до глубины поражения и эпидермальной гиперплазии [Рисунок 2A, (18, 26, 28)]. Не должно быть изъязвлений, отсутствия или только случайной цитонуклеарной атипии, не должно быть поражения подкожной клетчатки и митозов или только небольшое количество митозов (Таблица 1). Зонирование клеток с крупными клетками в поверхностных слоях и созревание меланоцитов от поверхности к глубине с уменьшением количества клеточных гнезд, размера клеток, ядер и ядрышек наблюдается в доброкачественных ЧС в отличие от их атипичных или злокачественных аналогов (16). , 27).Однако частота созревания спицоидных новообразований значительно варьируется в опубликованных исследованиях (16, 18, 21). Распределение пигмента, если он присутствует, также может быть зональным и локализованным ниже эпидермиса. Каминовские тельца представляют собой важный диагностический признак спицоидных новообразований и способствуют доброкачественному характеру поражения (17, 29, 30). Ультраструктурные тельца камино состоят из аморфных филаментов и окрашивают компоненты базальной мембраны, включая коллаген типов IV, VII и ламинин, по данным иммуногистохимии [IHC, (15, 31, 32)].Они не демонстрируют признаков апоптоза (33), и их не следует путать с Чиватте или коллоидными телами. Одноклеточное распространение меланоцитов вверх менее распространено при спицоидных поражениях по сравнению с обычными меланоцитарными злокачественными новообразованиями (18). Если имеется пагетоидное распространение клеток шпицоидов, то чаще всего оно происходит пучками или гнездами клеток. В дермоэпидермальном соединении пучки спицоидных клеток часто показывают вертикальную ориентацию с потерей сцепления и образуют ретракционные пространства от прилегающего эпидермиса, чем-то напоминающие «связки бананов» или узор «дождь вниз»; особенность, часто обнаруживаемая при спицоидных поражениях и реже при меланоме (27).ЧС часто проявляют аднексотропизм с вовлечением волосяных фолликулов и эккринных протоков, что не должно вызывать чрезмерного беспокойства по поводу меланомы (34). Кроме того, распределение воспалительного инфильтрата в СН может быть полезным диагностическим признаком, который довольно часто является периваскулярным и диффузным между коллагеновым материалом (27). В SMM воспалительный инфильтрат обычно обнаруживается у основания поражения.

AST присутствует с промежуточными гистологическими признаками SN и MST. AST показывает увеличение по крайней мере одного тревожного гистологического признака i.е., изъязвление, размер> 5 мм, инфильтративный рост в подкожной клетчатке с «раздвигающимися» краями, усиление цитонуклеарной атипии, увеличение плотности клеток с сливным ростом,> 2 кожных митозов, отсутствие соединительных щелей, небольшое количество или отсутствие тельцов Камино и многое другое. обширное расширение pagetoid (таблица 1, второй столбец). Однако эти гистологические особенности, позволяющие отличить AST от SN или SMM, часто оказывались неэффективными из-за плохой воспроизводимости (22). Следовательно, для оценки неоднозначного новообразования шпицоидов требуются дополнительные диагностические методы, такие как ИГХ, а также анализ молекулярной патологии, которые будут изложены и обсуждены ниже.

Наконец, MST диагностируется на основании следующих гистологических критериев: изъязвление, асимметричная архитектура, инфильтративный рост, тяжелая и / или сливная цитонуклеарная атипия, кожные митозы, раздвигание границ, эпидермальное стирание и пагетоидное расширение (таблица 1, последний столбец).

Основные молекулярные изменения и дополнительные исследования в спицоидных новообразованиях

Целью многих дополнительных исследований было выявление критериев, которые позволяют отнести спицоидные поражения к правильному и четкому диагнозу SN или MST и, таким образом, сохранить как можно меньшую неоднозначную диагностическую категорию AST.Главный интерес этих исследований состоял в том, чтобы определить параметры, которые предсказывают злокачественное поведение при спицоидных новообразованиях с повышенным риском рецидива, риском метастазов и риском смерти. Далее будут изложены результаты исследований IHC на спицоидных новообразованиях, включая маркеры, связанные с клеточным циклом и регуляторами апоптоза, а также применение маркеров меланоцитов. Недавние результаты секвенирования следующего поколения (NGS), которые выявили мутации промотора обратной транскриптазы теломеразы ( TERT p), BRCA1 мутаций связанного белка 1 ( BAP1 ), мутаций HRAS и изменений рецепторной тирозинкиназы ( ALK, ROS, NTRK1, NTRK3, RET, MET ).Кроме того, будут рассмотрены результаты анализа молекулярной патологии с использованием сравнительной геномной гибридизации (CGH) и флуоресценции in situ гибридизации (FISH), и будет обсуждена их диагностическая применимость. Мы также обсуждаем недавние результаты исследований экспрессии мРНК и микроРНК (миРНК). Наконец, мы кратко остановимся на недавних результатах масс-спектрометрической визуализации (MSI), которая потенциально представляет собой многообещающий дополнительный метод. Дополнительные диагностические методы и молекулярно-генетические мишени, описанные в литературе для спицоидных новообразований, обобщены в таблице 2.Их полезность для дифференциальной диагностики AST по сравнению с MST или AST по сравнению с SN прокомментирована во втором последнем столбце таблицы 2.

Таблица 2 . Сводка дополнительных исследований и молекулярно-генетических мишеней, описанных в литературе в SN, AST и MST.

Регуляторы клеточного цикла и апоптоза

Оценка ИГХ экспрессии ядерного белка MIB-1 / Ki-67, который активируется клетками в активной фазе клеточного цикла, представляет собой широко используемый вспомогательный метод диагностики спицоидных новообразований (35–40, 42, 75 ).В SN экспрессия IHC для MIB-1 / Ki-67 в значительной степени ограничена верхними частями поражения. Эти данные контрастируют с MST, при котором экспрессия MIB-1 / Ki-67 обычно выше, а также присутствует в глубине поражения (таблицы 1, 2). Фосфогистон-h4 (PHh4) ИГХ отражает митотическую активность, а также изучался при меланоцитарных поражениях (41). Экспрессия PHh4 более разреженная по сравнению с MIB-1 / Ki-67, потому что экспрессия PHh4 IHC ограничена митотическими фигурами от ранней профазы через метафазу, анафазу и телофазу, тогда как MIB-1 / Ki-67 окрашивает весь репликативный цикл, включая G1. — и фаза G2.Данных по ИГХ Cyclin-D1 при спицоидных поражениях немного (42–44). В отличие от обычной злокачественной меланомы, по-видимому, существует диссоциация между сверхэкспрессией Cyclin D1 и пролиферацией клеток в спицоидных новообразованиях (43). Таким образом, Cyclin D1 IHC не рекомендуется в качестве дополнительного теста при диагностике спицоидных новообразований.

Мутации в p16 (син. Циклинзависимый ингибитор киназы 2A, CDKN2A ), который локализован на Chr. 9p21 были связаны с агрессивным клиническим поведением при AST (76).FISH-анализ на CDKN2A представляет собой дополнительный инструмент (77), а потеря 9p21 связана со злокачественным поведением в спицоидных новообразованиях. Хотя p16 IHC имеет дополнительную ценность в дифференциальной диагностике неоднозначных спицоидных новообразований, его экспрессии недостаточно для различения SN, AST и MST (50, 51, 77). Использование p16 IHC для определения мутационного статуса p16 при спицоидных поражениях следует интерпретировать с осторожностью, потому что p16 часто гетерогенно экспрессируется в этих поражениях, а индивидуализированные антитела для p16 IHC не являются специфичными для мутации.

Меланоцитарные маркеры

Шпицоидные меланоцитарные новообразования оценивали с помощью различных маркеров меланоцитов, включая HMB45, S100, S100A6, MITF, Mart-1, Melan A и SOX10. Они широко используются для установления дифференцировки меланоцитов и помогают лучше оценить структуру роста в случаях, когда меланоциты плохо идентифицируются на H.E. гистология. HMB45 (антитело против Gp100) является белком, связанным с меланогенезом, и используется для оценки степени созревания поражений на глубину.HMB45 IHC демонстрирует цитоплазматическое окрашивание и уменьшается в глубине SN, тогда как при MST-положительности было описано, что оно является транс-очаговым и более однородным без ограничения для верхних частей поражения (45, 47). Для AST характер экспрессии не очень хорошо описан в литературе и, по-видимому, имеет ограниченную дополнительную ценность в дифференциальной диагностике между AST и MST. S100 IHC демонстрирует диффузную экспрессию в меланоцитарных новообразованиях шпицоидов независимо от доброкачественного или злокачественного поведения и, таким образом, не доказал свою полезность в дифференциальной диагностике неоднозначных спицоидных поражений (48, 49).Подтип S100 S100A6 был предложен в качестве потенциального маркера ИГХ в дифференциальной диагностике SN от MST с сильной экспрессией в SN и пониженной экспрессией в злокачественных новообразованиях (49), но ожидаются конформационные исследования для подтверждения его полезности при рутинном обследовании спицоидных новообразований. .

Внутриклеточные рецепторные молекулы и слияния тирозинкиназы рецепторов

Ген HRAS расположен на коротком плече (p) хромосомы 11, и увеличение числа копий 11p, а также активация мутации HRAS обнаруживаются примерно в 20% новообразований шпицоидов (5, 8, 58, 78) .Это отличается от обычной меланомы, где мутации HRAS обнаруживаются в> 1% случаев (3). Мутации в HRAS обычно происходят в экзоне 3, вызывая замену глутамина в положении 61 аминокислоты на лизин ( HRASQ61K ) или аргинин ( HRASQ61R ). Мутации в экзоне 2 нечасты. Аминокислотный обмен приводит к конститутивной активации путей MAP / ERK и PI3K / AKT / mTOR. Было описано, что опухоли с приростом 11p часто обнаруживают внутрикожную локализацию, десмопластическую морфологию со стромальным склерозом и инфильтративными краями; пролиферативная активность низкая, чаще всего прогноз благоприятный (5, 59).В настоящее время неизвестно, почему мутации HRAS встречаются почти исключительно в опухолях шпица. Wiesner et al. предположили, что мутации HRAS приводят к более сильной активации пути PI3K / AKT / mTOR, чем мутации BRAF в обычных невусах, что может объяснить, почему меланоциты имеют больший размер клеток в опухолях шпица с мутациями HRAS ( 56). Хотя текущие данные получены из ограниченного числа случаев с ограниченным долгосрочным наблюдением, результаты позволяют предположить, что мутации HRAS в спицоидных поражениях могут быть приписаны доброкачественному биологическому поведению.

BRAF и Мутации NRAS обычно встречаются при обычной меланоме [~ 70%, (79)], но редко встречаются при спицоидных поражениях. Первоначальные исследования не сообщали о мутациях BRAF и / или NRAS в SN (5, 80–82), в то время как более поздние исследования выявили мутации BRAF до 20% и мутаций NRAS до 5% спицоидов новообразования (5, 6, 60, 62, 83–85).

Слияния, такие как транслокации рецепторных тирозинкиназ, включая ALK, ROS1, NTRK1, NTRK3, RET и MET , обнаруживаются почти в 50% опухолей шпица и нечасты в обычных меланоцитарных поражениях с мутациями BRAF ( 6, 56, 64, 65).

Слияния гена ALK обнаруживаются в 10% спицоидных новообразований (6, 64). Наиболее известными партнерами слияния являются TPM3 и DCTN1 , и им приписывают отчетливую морфологию, большинство из которых амеланотические, куполообразные и с присутствием плексиформных пересекающихся меланоцитарных пучков (63, 86). Шпицоидные новообразования с изменениями ALK часто локализуются на конечностях (64). Недавно Farah и его коллеги сообщили о случае плексиформного MST с увеличением числа копий ALK вместо перегруппировки ALK (87).Таким образом, мутации ALK , по-видимому, связаны с характерным плексиформным паттерном роста, но, по-видимому, присутствуют во всем спектре спицоидных поражений. Следовательно, изменения в ALK , по-видимому, мало помогают отличить доброкачественные спицоидные образования от злокачественных.

ROS1 слияния генов наблюдаются в 17% спицоидных новообразований, а также часто встречаются на конечностях (6). Wiesner et al. обнаружили, что спицоидные новообразования со слияниями ROS1 и имеют схожую морфологию с слияниями ALK (63).Согласно данным слияния генов ALK , слияния генов ROS также обнаруживаются в доброкачественных и злокачественных новообразованиях шпицоидов. Следовательно, они имеют ограниченную ценность для различения доброкачественных и злокачественных образований.

Слияния гена нейротрофической рецепторной тирозинкиназы ( NTRK ) 1 были описаны почти в 16% спицоидных новообразований, охватывающих спектр от доброкачественных до злокачественных (6). Никакой отчетливой морфологии не было связано с NTRK1 реорганизованных спицоидных поражений.Эти слияния также были подтверждены анализом IHC (6). Другая группа обнаружила слияния NTRK3 в спицоидных новообразованиях с более высокой частотой встречаемости AST (6/8 случаев), чем в SN [2/8 случаев, (7)].

Wiesner et al. описали слияния RET в> 5% опухолей шпица. По аналогии с другими слияниями рецепторных тирозинкиназ активируются пути MAPK / ERK и PI3 / AKT / mTOR (6). Исследования на мышах показали, что сверхэкспрессия RET приводит к пролиферации меланоцитов, образованию невусов и прогрессированию до злокачественной меланомы (88).Поскольку RET -положительные новообразования шпицоидов встречаются редко, доступны только спорадические данные о прогностической ценности в отношении биологического и клинического поведения.

Слияния генов MET активируют пути MAPK / ERK и PI3K / AKT / MTOR и были описаны в шести спицоидных новообразованиях в исследовании (65).

Таким образом, описанные выше слияния генов киназ (включая ALK, ROS, NTRK1, NTRK3, RET и MET ) происходят во взаимоисключающем паттерне и не встречаются в BAP1 (см. Ниже) или HRAS. мутировавших спицоидных очагов (56).Кроме того, если они присутствуют, они обнаруживаются по всему спектру спицоидных поражений [то есть в 55% SN, 56% AST и 39% MST, (6)], что позволяет предположить, что слияние происходит на ранней стадии патогенеза опухоли. Следовательно, диагностическая применимость в дифференциальной диагностике между доброкачественными и злокачественными спицоидными новообразованиями, по-видимому, имеет ограниченную ценность (56, 57, 62, 84).

BRCA1 Ассоциированный белок 1 ( BAP1 )

BAP1 — это деубиквитинирующий фермент, инактивация которого обнаруживается примерно в 5% спицоидных новообразований (10).Мутации BAP-1 были названы «опухолью Визнера» или «BAPoma» и часто также демонстрируют мутации BRAFV600E , что не типично для спицоидных поражений (10, 53, 54). IHC, показывающий потерю ядерной экспрессии BAP1 , по-видимому, является хорошим суррогатным маркером для инактивации BAP1 (10).

BAP1 Мутации могут быть связаны с синдромом наследственной предрасположенности к опухолям (OMIM # 614327), а поражения часто демонстрируют гистологически отличный эпителиоидный фенотип (6, 10, 55).Было описано, что опухоли со спорадической потерей BAP1 имеют такой же гистологический вид, как и опухоли, наблюдаемые у пациентов с мутациями зародышевой линии BAP1 . Хотя и нечасто, но инактивация BAP1 вместе с мутациями BRAFV600E может предсказывать доброкачественное клиническое течение при спицоидных поражениях (6, 53, 57, 64). Тем не менее, необходимо учитывать, что имеющиеся на сегодняшний день данные основаны на исследованиях с ограниченным количеством случаев с отсутствием данных долгосрочного наблюдения и требуют конформационных исследований.

Промотор обратной транскриптазы теломеразы ( TERTp )

Повышение регуляции TERT p для преодоления укорочения теломеров и, следовательно, старения было зарегистрировано при спицоидных поражениях (11, 12). Мутации в TERT p были обнаружены в подгруппах AST и MST и были связаны с агрессивным клиническим поведением и отдаленными метастазами (11). Однако данные противоречат другим группам, которые не сообщают об отсутствии связи с плохим прогнозом при спицоидных поражениях (12).Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше оценить полезность мутаций TERT p в дифференциальной диагностике AST от MST.

Методы исследования хромосом

CGH — это молекулярный метод, который анализирует изменения числа копий всего генома путем сравнения опухолевой ДНК с нормальной эталонной ДНК. В SN обычно отсутствуют изменения числа копий, за исключением увеличения 11p (приписываемого активации HRAS ) в десмопластической SN (9, 78, 89) и очень редко изолированной потери хромосомы 3 в эпителиоидных меланоцитарных опухолях с потерей BAP1 (10).Мутационная активация в HRAS не происходит в других невусах и крайне редко встречается в обычных меланомах (58, 90). Как упоминалось выше, активация HRAS при спицоидных новообразованиях может указывать на доброкачественное поведение поражений (58).

AST выявляет больше геномных аберраций, чем SN, но меньше, чем MST. Идентификация изменений числа копий с помощью CGH превратилась в тесты FISH, которые менее трудозатратны и требуют только базового лабораторного оборудования. Наиболее широко изученный анализ FISH включает 4 локуса, включая хромосому 6 с областью RREB1 (6p26), хромосому 6 с областью MYB (6q23), центромеру 6 (Cep6) и / или хромосому 11 с областью CCND1 . (11q13) и / или хромосома 9 с участком CDKN2A [9p21; (66, 91, 92)].Так называемая «меланомная FISH», нацеленная на 6p26, 6q23, Cep6 и 11q13, демонстрирует высокую чувствительность и специфичность в однозначных традиционных меланоцитарных новообразованиях (66, 93), но была менее надежной в случае спицоидных меланоцитарных новообразований (67). Адаптация хромосомных мишеней с зондами против 9p21, 11q13 и 8q24 (нацеленных на область c-MYC ) привела к улучшению диагностики сомнительных спицоидных новообразований (66, 68, 70). Таблица 2 суммирует идентифицированные в настоящее время хромосомные мишени в спицоидных новообразованиях.Было показано, что гомозиготные делеции 9p21 и / или усиления в 6p26 и / или 11q13 связаны с худшим клиническим поведением при спицоидных новообразованиях, тогда как делеции в 6q23 способствуют доброкачественному поведению (67, 70).

Хотя на первый взгляд FISH-анализ кажется более экономичным, чем CGH, важно отметить, что FISH-анализ меланоцитарных поражений имеет сравнительно высокий уровень ложноотрицательных результатов. С помощью FISH-анализа исследуются только 4–6 геномных локусов, и мутации, небольшие вставки или делеции, а также геномные перестройки не могут быть обнаружены.Кроме того, FISH также может показывать ложноположительные результаты из-за тетраплоидии невусов шпица, встречающейся в 5–10% СН (94). Тетраплоидия наблюдается в меланоцитах, когда они стимулируются к делению и репликации своей ДНК, но впоследствии не делятся в результате остановки процесса регуляторами клеточного цикла. Следовательно, клетки застревают в ловушке и обычно стареют. Таким образом, тетраплоидия может наблюдаться при обычных меланоцитарных новообразованиях и / или спицоидных новообразованиях и, следовательно, не является диагностической.Таким образом, диагностическая полезность FISH-анализа при оценке сомнительных спицоидных новообразований остается предметом интенсивных дискуссий (69, 95).

Профилирование экспрессии миРНК

До сих пор только несколько исследований изучали профиль miRNA в спицоидных меланоцитарных опухолях (72–74). MiRNA представляют собой 19–22 нуклеотидные, некодирующие молекулы РНК, которые эпигенетически регулируют экспрессию генов на посттранскрипционном уровне посредством либо деградации, либо трансляционной блокады мРНК-мишени (96).Нарушение регуляции miRNA с онкогенными и опухолевыми супрессивными функциями привлекло большое внимание, и было показано, что профиль экспрессии miRNA варьируется в неопластических поражениях на разных стадиях злокачественного новообразования (97, 98).

Grignol et al. исследовали экспрессию miR-21, miR-155 и miR-211 в обычных злокачественных меланомах и пограничных меланоцитарных поражениях (включая 22 образца AST) с помощью ПЦР в реальном времени и сравнили их с доброкачественными обычными невусами (72). Группа общепринятой злокачественной меланомы и группа пограничных меланоцитарных поражений (включая группу AST) продемонстрировали повышенную регуляцию miR-21 и miR-155 по сравнению с доброкачественными невусами (72).Образцы SN или MST в этом исследовании не исследовались. Latchana et al. определили различные профили экспрессии miRNA во всем спектре меланоцитарных новообразований Spitzoid, включая SN, AST и MST, с помощью платформы NanoString nCounter Gene Expression (73) и исследовали отбор 12 обратно транскрибируемых miRNA с помощью ПЦР в реальном времени (73). В их исследовании доброкачественные SN показали снижение экспрессии miR-125b и miR-211 и активацию miR-22 по сравнению с доброкачественными невусами (74). MST показал избыточную экспрессию miR-21, miR-150 и miR-155 по сравнению с доброкачественными невусами, а также по сравнению с группой AST.Подводя итог, эти исследования показывают, что повышенная регуляция miR-21 и miR155 может быть отнесена к злокачественному поведению в меланоцитарных новообразованиях шпицоидов (72, 74). Подводя итог, можно сказать, что анализ экспрессии miRNA представляет собой многообещающий дополнительный подход к категоризации неопределенных спицоидных меланоцитарных поражений и может быть использован в качестве диагностического дополнения или, в конечном итоге, терапевтической мишени в будущем.

Профиль экспрессии мРНК

Характеристика транскриптома меланоцитарных новообразований спицоидов с помощью секвенирования мРНК привлекает все большее внимание в последние годы (13, 99, 100).Wu et al. проанализировали ландшафт слитых транскриптов в метастатическом MST и биологически неопределенном AST с положительными локорегиональными лимфатическими узлами путем секвенирования РНК (13). Они успешно исследовали шесть из семи образцов и идентифицировали новые транскрипты слияния, включающие TPM3-NTRK1 (2 образца), реаранжировки в TPM3, ALK и IL6R (1 образец), BAIAP2L1-BRAF (1 образец), EML4-BRAF (1 образец) и два образца, содержащие второй ген слияния, ARID1B-SNX9 или PTPRZ1-NFAM1 .Два образца опухоли с метастатическим заболеванием содержали мутацию TERT p, которая также была подтверждена гибридизацией мРНК in situ (ISH).

Jansen et al. исследовали различия в экспрессии РНК в длинной межгенной некодирующей РНК 518 (LINC) и преимущественно экспрессируемом антигене в меланоме (PRAME) из SN и сравнивали их с обычной злокачественной меланомой (100). Из 23 исследованных образцов девять образцов составили педиатрические СН. Хотя PRAME показала значительно более высокую экспрессию в случаях злокачественной меланомы по сравнению со случаями SN, экспрессия LINC не различалась в обеих группах.AST или MST не исследовались в этом исследовании.

Наша группа недавно исследовала профиль экспрессии мРНК SN в сравнении с обычными неоклеточными невусами (99). Значительное различие в сигнатуре мРНК между этими двумя группами было показано, даже когда образцы SN и неоклеточных невусов были получены от одних и тех же людей. Мы смогли идентифицировать молекулярно-генетическую подпись 15 ведущих генов с активацией CAPN2, CDC25B, ITGA3, LIG4, HSPA6, DUSP10 и JAK3 и подавлением IGFR1, IDh2, HES1, BAIAP3, SUV39h3, SHC2. и MSH6 транскриптов в SN по сравнению с NCN.В настоящее время мы расширяем анализ экспрессии мРНК на образцы AST и MST, чтобы исследовать, существует ли дифференциальный профиль экспрессии мРНК во всем спектре меланоцитарных поражений шпицоидов (SN против AST против MST). Мы также оцениваем, можно ли идентифицировать идентифицированные транскрипты на уровне трансляции с помощью иммуногистохимии.

Хотя на основании проведенных на сегодняшний день исследований экспрессии мРНК нельзя сделать окончательных выводов из-за ограниченного числа исследований и относительно небольшого количества исследованных образцов, результаты анализа мРНК, вероятно, отражают фактическое функциональное состояние опухолевых клеток и будущие исследования должны расширить секвенирование транскриптомов в меланоцитарных новообразованиях спицоидов.

Масс-спектрометрическая визуализация (MSI)

MSI — это новая мощная методология анализа протеомных сигнатур в свежезамороженных, а также в фиксированных формалином образцах тканей, залитых парафином (FFPE), с пространственной точностью. Несколько исследований использовали MSI для оценки его ценности в дифференциальной диагностике меланоцитарных поражений. Хардести и его коллеги обнаружили пептиды, которые различают прогностические подгруппы пациентов с меланомой (101). Лазова и его коллеги смогли отличить SN с чувствительностью 97% и специфичностью 90% от MST на основе масс-спектральной протеомной сигнатуры пяти гетерогенно экспрессируемых пептидов.Идентифицированная сигнатура состояла из пяти отдельных пиков MSI со значениями удельной массы к заряду (m / z) 976,49, 1060,18, 1336,72, 1410,74 и 1428,77. Для двух из пяти различных значений можно было успешно идентифицировать соответствующие пептиды, которыми являются актин (m / z = 976,49) и виментин (m / z = 1428,61). В последующем исследовании идентифицированная протеомная сигнатура MSI могла правильно классифицировать 102 образца AST с неблагоприятным клиническим исходом по сигнатуре MST и образцы с доброкачественным исходом по сигнатуре SN (102).Интересно, что в следующем исследовании не было обнаружено дифференциальной экспрессии виментина или актина с помощью ИГХ или иммунофлуоресцентного анализа (103) между образцами SN и MST. Хотя конформационные исследования еще не завершены, эти результаты убедительно свидетельствуют о том, что могут быть некоторые характеристики на молекулярном уровне, которые обнаруживаются MSI, чтобы лучше различать категорию AST серой зоны, помимо информации, предоставленной гистопатологией или иммуногистохимией.

Диагностика, классификация и лечение спицоидных новообразований

В конце концов, гистопатологическая оценка остается начальным этапом и золотым стандартом в диагностике спицоидного новообразования (рис. 3, первый столбец).Всегда следует учитывать клинические особенности, такие как возраст пациента, у взрослых с более высоким подозрением на злокачественность (24).

Рисунок 3 . Диагностика и лечение спицоидных меланоцитарных новообразований. Гистопатологическая оценка — это начальный шаг в диагностике спицоидного новообразования. В случае очевидных доброкачественных гистологических характеристик может быть поставлен диагноз невуса шпица (СН). Если поражение было полностью иссечено, клиническое наблюдение не требуется. В случаях явной злокачественной гистопатологии диагноз меланомы шпица, т.е.е., злокачественная опухоль шпица (MST) должна выполняться в соответствии с традиционными протоколами лечения злокачественной меланомы. Диагноз MST требует повторного иссечения с отступом не менее 1 см, в случаях высокого риска — процедуры дозорного узла, клинической стадии и последующего наблюдения. Если гистопатология неоднозначна, следует проводить поэтапные дополнительные исследования, такие как иммуногистохимия (IHC), сравнительная геномная гибридизация (CGH), флуоресценция in situ гибридизация (FISH) и секвенирование следующего поколения (NGS).Если гистопатология, а также дополнительные исследования по-прежнему остаются безрезультатными, ставится диагноз атипичной опухоли шпица (AST) per exclusionem. Затем следует повторная эксцизия с запасом 0,5–1 см. Значение процедуры дозорного узла, время наблюдения и степень клинической стадии в этой обстановке остается предметом постоянных дискуссий.

В случаях очевидных доброкачественных гистоморфологических характеристик при отсутствии каких-либо подозрительных критериев (например, диаметр <5 мм, симметричная архитектура, резкое очертание, созревание по направлению к глубине дермы, отсутствие вовлечения подкожных тканей, отсутствие выраженной цитоядерной атипии, отсутствие увеличения пролиферативной активности с < 2 митоз / мм ² и отсутствие изъязвления, таблица 1, первый столбец), необходимо поставить диагноз SN.Пациентам с диагнозом СН не требуется клинического наблюдения, если поражение было полностью иссечено [Рисунок 3, первая строка, (104)]. Если иссечение показывает положительные границы при гистопатологическом исследовании, мы рекомендуем повторное иссечение или, по крайней мере, клиническое наблюдение, чтобы отслеживать потенциальный локорегиональный рецидив.

В случаях явной злокачественной гистопатологии ставится диагноз MST и следует проводить клиническое лечение в соответствии с общепринятыми протоколами злокачественной меланомы с повторным иссечением с отступом не менее 1 см, в случаях высокого риска процедура дозорного узла, клиническая постановка и последующие действия (рис. 3, третья строка).

Если гистопатология неоднозначна, не стесняйтесь обращаться за второй внутренней и / или внешней консультацией. Кроме того, неоднозначные случаи оправдывают пошаговые вспомогательные исследования, такие как IHC, CGH, FISH и NGS, которые показаны на рисунке 4, из которых IHC выделяется как первый шаг благодаря своей технической простоте и доступности в лабораториях патологии. Панель IHC, включающая MIB-1 / Ki67, HMB45 и p16, может быть полезной [(14, 105, 106), рисунок 4, см. Также таблицу 2 для подробностей]. В особых случаях с плексиформной морфологией ALK IHC в качестве суррогатного маркера для адресации перестройки гена ALK также может помочь (86), а в случаях с отдельным эпителиоидным фенотипом BAP1 IHC как суррогат для инактивации гена BAP1 может применяться (10).Индекс ИГХ MIB-1 <2% со сниженной экспрессией в глубоком дермальном компоненте, а также со сниженной экспрессией ИГХ HMB45 в глубоком дермальном компоненте и отрывистой до сильной экспрессии ИГХ p16 по всему поражению способствует диагностике SN. Случаи с экспрессией ИГХ MIB-1> 10%, сохраняющейся экспрессией ИГХ HMB45 в глубоком дермальном компоненте, а также с потерей экспрессии ИГХ p16 являются аргументами в пользу диагноза MST, хотя возможны исключения из этой картины окрашивания.

Рисунок 4 .Классификатор Spitz: Поэтапное внедрение иммуногистохимии и молекулярной патологии при неоднозначных новообразованиях шпица. В случаях с неоднозначными гистопатологическими признаками, вызывающими подозрение на злокачественное новообразование, проводятся пошаговые дополнительные исследования для более надежной диагностики невуса шпица (SN), атипичной опухоли шпица (AST) или злокачественной опухоли шпица (MST). Шаг 1 — иммуногистохимия (ИГХ) с панелью антител MIB-1-, HMB45- и p16. В зависимости от полученного результата может быть поставлен диагноз СН или МСТ.Индекс ИГХ MIB-1 <2% со сниженной экспрессией в глубоком дермальном компоненте, а также со сниженной экспрессией ИГХ HMB45 в глубоком дермальном компоненте и отрывистой до сильной экспрессии ИГХ p16 по всему поражению способствует диагностике SN. Случаи с экспрессией ИГХ MIB-1> 10%, сохраняющейся экспрессией ИГХ HMB45 в глубоком компоненте дермы, а также с потерей экспрессии ИГХ p16 благоприятствуют диагностике MST, хотя возможны исключения из этого правила. Если результаты исследования ИГХ промежуточные с индексом ИГХ MIB-1 2–10% и / или вариабельной экспрессией ИГХ HMB45- и p16, следует перейти к шагу 2 с реализацией молекулярной патологии.Выполняется сравнительный анализ геномной гибридизации (CGH) или, если недоступен, флуоресценция in situ гибридизация (FISH). Также помогает секвенирование следующего поколения (NGS). Нет обнаруживаемых хромосомных аберраций или изолированного увеличения Chr. 7p или 11p, а также активация мутации HRAS способствует диагностике SN. Наличие по крайней мере одной хромосомной аномалии (исключая усиление Chr. 7p или 11p), особенно гомозиготную потерю Chr. 9p11, а также мутации PTEN и TERT p являются аргументом в пользу MST.Если вышеупомянутые результаты присутствуют только частично с ≥1 хромосомной аномалией (включая гетерозиготную и очень редко гомозиготную потерю Chr.9p21) или мутаций PTEN , следует рассматривать AST в качестве диагноза на исключение. Взято из классификации ВОЗ 2018 г. (14).

Если результаты первого шага с исследованием ИГХ являются промежуточными, показывая индекс ИГХ MIB-1 2–10% и / или переменную экспрессию ИГХ HMB45- и p16, за вторым этапом следует перейти с внедрением молекулярной патологии (рис. 4).Поскольку методы молекулярной патологии, такие как CGH, FISH и NGS, не всегда доступны во всех патологических лабораториях, рекомендуется направлять пациентов, включая гистопатологические ткани, в справочный центр в неоднозначных случаях. Нет обнаруживаемых хромосомных аберраций или изолированного увеличения Chr. 7p или 11p, а также активация мутации HRAS способствует диагностике SN. Наличие по крайней мере одной хромосомной аномалии (за исключением увеличения 7p или 11p), особенно гомозиготной потери Chr.9п11, потеря Chr. 6q23, а также мутации PTEN и TERT p являются аргументом в пользу MST.

Остается отметить, что интерпретация результатов NGS является предметом текущих интенсивных исследований, и пока не существует стандартизированных рекомендаций панели NGS для спицоидных новообразований.

Исследование гена BRAF либо с использованием специфического для мутации антитела BRAFV600E , либо с помощью секвенирующего анализа помогает в дифференциальной диагностике, к какой группе следует отнести меланоцитарное поражение.Наличие мутации BRAFV600E , скорее всего, исключает наличие шпицоидных меланоцитарных новообразований и относит атипичное поражение к группе обычных меланоцитарных новообразований. Таким образом, наиболее вероятно, что диагноз — «обычная» меланома, имеющая шпицоидный эпителиоид и / или веретенообразную морфологию.

Если вышеупомянутые результаты исследования молекулярной патологии присутствуют только частично с ≥1 хромосомной аномалией (включая гетерозиготную и очень редко гомозиготную потерю 9p21) или присутствуют мутации PTEN , следует рассматривать AST в качестве диагноза на исключение.Пациенту с диагнозом нечетко определенной категории AST следует провести повторное иссечение с отступом 0,5–1 см, и необходимо наблюдение (рис. 3, вторая строка). Значение процедуры дозорного узла, степень клинической стадии и точное время наблюдения в этой ситуации остаются неясными и являются предметом постоянных дискуссий (104, 107, 108). В отличие от обычной меланомы, диссеминация в регионарные лимфатические узлы при AST, как правило, не является прогностическим фактором отдаленных метастазов или выживаемости пациентов (104, 107-109).

Со временем появилось множество подходов к классификации новообразований шпицоидов, которые суммированы на рисунке 5. Первоначальное описание «ювенильной меланомы» Софи Спитц (19) было пересмотрено Аккерманом и его коллегами, которые предложили двухуровневую систему классификации (20, 21). , 106). Эта система классификации различает доброкачественный SN и MST как злокачественный аналог (рис. 5, третья строка). Неоднозначная промежуточная категория AST не рассматривалась. С 1990-х годов двухуровневой системе классификации противостояла трехуровневая категоризация, включая SN, AST и MST [Рис. 5, четвертая строка, (22, 23)].Международная группа по изучению патологии меланомы даже предложила четырехуровневую систему классификации, которая подклассифицирует AST на низкую и высокую степень поражения [рис. 5, пятая строка, (84, 110)]. Предлагаемые трех- и четырехуровневые системы классификации наилучшим образом отражают существование неоднозначной группы шпицоидных новообразований с промежуточными признаками между полным доброкачественным SN и четко выраженным злокачественным MST. Недавно Тецлафф и его коллеги подчеркнули необходимость создания системы классификации на молекулярной основе для морфологически неоднозначной и биологически непредсказуемой группы AST [рис. 5, шестая строка, (57)].Применение вспомогательных диагностических методов и применение недавних молекулярно-генетических открытий для классификации спицоидных поражений также предлагается в недавно опубликованной классификации опухолей кожи ВОЗ 2018 г. (14) и может обеспечить основу для сохранения неопределенной диагностической и терапевтической категории. как минимум AST, тем самым улучшая ведение пациентов.

Рисунок 5 . Обзор систем классификации спицоидных новообразований. Со временем появилось множество различных диагностических подходов к классификации спицеидных новообразований.Предлагаемая трех- и четырехуровневая система классификации наилучшим образом отражает существование группы неоднозначных шпицевых новообразований с атипичной опухолью шпица (AST, серый цвет) с промежуточными признаками между полными доброкачественными невусами шпица (SN, зеленый цвет) и четко очерченными злокачественными новообразованиями. Меланома шпица, то есть злокачественная опухоль шпица (MST, синий цвет). Применение дополнительных диагностических методов и реализация результатов молекулярной патологии может помочь снизить неопределенную диагностическую категорию AST до минимума, а также улучшить и прояснить ведение пациентов в будущем.

Цели будущих исследований

Результаты, полученные на основе выявленных на сегодняшний день молекулярных изменений, не привели к появлению одного отдельного или четко определенного набора биомаркеров, которые могут надежно различить, будет ли неоднозначное поражение шпицами доброкачественным или злокачественным в будущем. Остается острая необходимость в расширении исследовательских проектов и дальнейшем погружении в поиск прогностических биомаркеров.

Во-первых, анализ транскриптома и дальнейшие протеомные исследования, которые, вероятно, представляют фактическое функциональное состояние клетки, представляют собой многообещающую стратегию для идентификации потенциальных надежных биомаркеров.В первых пилотных исследованиях были изучены профиль миРНК (72–74) и профиль мРНК (13, 99, 100) меланоцитарных спицоидных поражений. Результаты являются многообещающими и могут побудить хирургических патологов, клиницистов и фундаментальных ученых расширить свои исследования в этой области исследований с большим числом исследований и корреляцией результатов с доступными данными долгосрочного наблюдения.

Во-вторых, хорошо известно, что шпицоидные меланоцитарные новообразования содержат заметную коллагеновую или фиброзную строму с тонкой васкуляризацией и присутствием инфильтрирующих лимфоцитов (16, 18, 111–113).Несмотря на эти очевидные гистологические характеристики, очень мало известно об основных иммунологических клеточных подтипах, особенно о природе инфильтрирующих Т-лимфоцитов и дермальной стромальной микросреде при спицоидных меланоцитарных поражениях (18, 114). Еще меньше известно о микроокружении локорегиональных лимфатических узлов, которые часто содержат метастатические спицоидные клетки, но, как было показано, не позволяют прогнозировать агрессивное биологическое поведение, такое как обычная меланома (104).Мы недавно идентифицировали активированные генные пути в SN с повышенной экспрессией транскриптов мРНК, которые были связаны с иммуномодулирующими, воспалительными и внеклеточными взаимодействиями матрикса, а также с процессами, связанными с ангиогенезом (99). Другие идентифицировали протеомную дискриминационную сигнатуру MSI, которая основана на стромальном окружении вокруг SN и MST (115, 116). Можно предположить, что иммунологическое и стромальное микросреды могут быть потенциальным дискриминатором в дифференциальной диагностике AST vs.MST. Мы надеемся, что эти наблюдения и предварительные результаты послужат стимулом для будущих исследований по более точной характеристике дермального и лимфоузлового микроокружения меланоцитарных новообразований шпица.

Наконец, серьезной диагностической проблемой остается отсутствие объективных и воспроизводимых гистологических критериев для определения злокачественного потенциала спицоидных опухолей. Очень часто морфология не отражает достоверно биологический потенциал поражения шпицоидом. По-видимому, установленные гистопатологические критерии, которые используются для дифференциации неоклеточных невусов от общепринятой злокачественной меланомы, не учитывают группу спицоидных меланоцитарных новообразований (22, 117, 118).Таким образом, требуется критический пересмотр применяемых на сегодняшний день гистопатологических критериев и существующей классификации спицоидных меланоцитарных новообразований с унифицированной терминологией. Недавно выпущенная классификация ВОЗ 2018 дает первый набросок молекулярной классификации спицоидных меланоцитарных новообразований (14), на основании которой диагностические алгоритмические подходы должны быть проверены в будущем.

Заключение

Таким образом, диагноз поражения шпицами требует точной корреляции клинических, гистологических и молекулярных характеристик.Тем не менее, не существует отдельных клинических, гистологических или молекулярных критериев, а также четко определенной диагностической модели критериев, которые могли бы отличить AST от SN или MST с достаточной уверенностью (56, 57, 119–121). Правильное различие между AST, SN и MST остается одной из самых сложных проблем в области дерматопатологии, поскольку каждый диагноз имеет совершенно разные последствия для лечения пациента, клинического ведения и последующего наблюдения. Таким образом, для разработки оптимальных рекомендаций по уходу за пациентами с этими поражениями необходимы тщательная характеристика достаточного количества спицоидных новообразований и долгосрочное наблюдение.

В заключение следует отметить, что результаты современных вспомогательных методов и молекулярно-генетические данные следует интерпретировать вместе с клиническими и гистопатологическими данными, чтобы сформулировать твердый интегративный диагноз и сохранить как можно меньшую неопределенную диагностическую категорию AST.

Авторские взносы

VW, JV и LH спроектировали и разработали схему и концепцию рукописи. VW, JV, LH и AzH контролировали написание рукописи и редактировали рисунки и таблицы.LH, JV, MG, JB, AzH и VW написали, обсудили и прокомментировали рукопись. Все авторы одобрили окончательную рукопись.

Финансирование

Эта работа финансировалась при финансовой поддержке академического поощрительного фонда больничного центра Маастрихтского университета, MUMC +, Нидерланды.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить рецензентов за их экспертный вклад с очень полезными, конструктивными и критическими комментариями, которые существенно помогли нам отредактировать рукопись.

Список литературы

2. Бауэр Дж., Куртин Дж. А., Пинкель Д., Бастиан BC. Врожденные меланоцитарные невусы часто содержат мутации NRAS, но не имеют мутаций BRAF. J Invest Dermatol. (2007) 127: 179–82. DOI: 10.1038 / sj.jid.5700490

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3.Атлас генома рака N. Геномная классификация меланомы кожи. Cell (2015) 161: 1681–96. DOI: 10.1016 / j.cell.2015.05.044

CrossRef Полный текст

4. Ван Рамсдонк С.Д., Безруков В., Грин Дж., Бауэр Дж., Гоглер Л., О’Брайен Дж. М. и др. Частые соматические мутации GNAQ при увеальной меланоме и синем невине. Nature (2009) 457: 599–602. DOI: 10.1038 / nature07586

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. ван Дейк М.С., Бернсен М.Р., Руйтер Д.Анализ мутаций в генах B-RAF, N-RAS и H-RAS в дифференциальной диагностике невуса шпица и меланомы шпица. Am J Surg Pathol. (2005) 29: 1145–51. DOI: 10.1097 / 01.pas.0000157749.18591.9e

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Визнер Т., Хе Дж., Еленски Р., Эстев-Пуч Р., Боттон Т., Йе И. и др. Слияние киназ часто встречается при опухолях шпица и меланоме шпица. Nat Commun. (2014) 5: 3116. DOI: 10.1038 / ncomms4116

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8.Али Л., Хелм Т., Чейни Р., Конрой Дж., Саит С., Гитарт Дж. И др. Корреляция результатов сравнительной геномной гибридизации массива с гистологией и исходом при меланоцитарных новообразованиях спицоидов. Int J Clin Exp Pathol. (2010) 3: 593–9.

PubMed Аннотация | Google Scholar

9. Bastian BC, LeBoit PE, Pinkel D. Мутации и увеличение числа копий HRAS в невусах шпица с отличительными гистопатологическими особенностями. Am J Pathol. (2000) 157: 967–72. DOI: 10.1016 / S0002-9440 (10) 64609-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Визнер Т., Обенауф А.С., Мурали Р., Фрид И., Гриванк К.Г., Ульз П. и др. Мутации зародышевой линии в BAP1 предрасполагают к меланоцитарным опухолям. Nat Genet. (2011) 43: 1018–21. DOI: 10,1038 / нг.910

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Ли С., Барнхилл Р.Л., Даммер Р., Далтон Дж., Ву Дж., Паппо А. и др. Мутации промотора TERT являются прогностическими факторами агрессивного клинического поведения у пациентов со спитоидными меланоцитарными новообразованиями. Научный доклад (2015) 5: 11200.DOI: 10.1038 / srep11200

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Requena C, Heidenreich B, Kumar R, Nagore E. Мутации промотора TERT не всегда связаны с плохим прогнозом при атипичных спицоидных опухолях. Pigment Cell Melanoma Res. (2017) 30: 265–8. DOI: 10.1111 / PCMr.12565

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Wu G, Barnhill RL, Lee S, Li Y, Shao Y, Easton J, et al. Пейзаж слияния транскриптов в меланоме спицоида и биологически неопределенных опухолях спицоидов путем секвенирования РНК. Mod Pathol. (2016) 29: 359–69. DOI: 10.1038 / modpathol.2016.37

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. ВОЗ Классификация опухолей кожи . 4-е изд. Лион: Всемирная организация здравоохранения (2018).

PubMed Аннотация

15. Скелтон HG, Миллер ML, Lupton GP, ​​Smith KJ. Эозинофильные глобулы в веретено-клеточных невусах и эпителиоидных клетках: состав и возможное происхождение. Am J Dermatopathol. (1998) 20: 547–50.DOI: 10.1097 / 00000372-199812000-00002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Уидон Д., Литтл Дж. Х. Веретенообразные и эпителиоидно-клеточные невусы у детей и взрослых. Обзор 211 случаев невуса шпица. Рак (1977) 40: 217–25. DOI: 10.1002 / 1097-0142 (197707) 40: 1 & lt; 217 :: AID-CNCR2820400134 & gt; 3.0.CO; 2-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Зульцбергер МБ, Копф А.В., Виттен В.Х. Пигментные невусы, доброкачественная ювенильная меланома и ограниченный предраковый меланоз. Postgrad Med. (1959) 26: 617–31. DOI: 10.1080 / 00325481.1959.11712677

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Kernen JA, Ackerman LV. Невусы веретенообразных клеток и невусы эпителиоидных клеток (так называемые ювенильные меланомы) у детей и взрослых: клинико-патологическое исследование 27 случаев. Рак (1960) 13: 612–25. DOI: 10.1002 / 1097-0142 (196005/06) 13: 3 & lt; 612 :: AID-CNCR2820130324 & gt; 3.0.CO; 2-G

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22.Barnhill RL, Argenyi ZB, From L, Glass LF, Maize JC, Mihm MCJr и др. Атипичные невусы / опухоли шпица: отсутствие единого мнения по поводу диагноза, отличия от меланомы и прогноза исхода. Hum Pathol. (1999) 30: 513–20. DOI: 10.1016 / S0046-8177 (99) -4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Barnhill RL. Поражение шпицами: переосмысление опухолей шпица, атипичные варианты, «шпиццевая меланома» и оценка риска. Mod Pathol. (2006) 19 (Дополнение.2): S21–33. DOI: 10.1038 / modpathol.3800519

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Спатц А., Калонье Е., Хэндфилд-Джонс С., Барнхилл Р.Л. Опухоли шпицев у детей: система оценок для стратификации риска. Arch Dermatol. (1999) 135: 282–5. DOI: 10.1001 / archderm.135.3.282

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Merot Y, Frenk E. Невус шпица (невус из крупных веретеновидных клеток и / или эпителиоидных клеток). Возрастное поражение супрабазального эпидермиса Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol. (1989) 415: 97–101. DOI: 10.1007 / BF00784346

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Binder SW, Asnong C, Paul E, Cochran AJ. Гистология и дифференциальный диагноз невуса шпица. Semin Diagn Pathol. (1993) 10: 36–46.

PubMed Аннотация | Google Scholar

28. Скотт Г., Чен К.Т., Розай Дж. Псевдоэпителиоматозная гиперплазия при невусах шпица. Возможный источник путаницы с плоскоклеточным раком. Arch Pathol Lab Med. (1989) 113: 61–3.

PubMed Аннотация | Google Scholar

29. Камино Х., Флотт Т.Дж., Мишелофф Э., Греко М.А., Акерман А.Б. Эозинофильные глобулы в невусах Шпица. Новые данные и диагностический признак. Am J Dermatopathol. (1979) 1: 319–24. DOI: 10.1097 / 00000372-1970-00005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Риттер А., Тронье М., Васке Б., Миттельдорф С. Переоценка установленных и новых критериев дифференциальной диагностики невуса и меланомы шпица. Arch Dermatol Res. (2018) 310: 329–42. DOI: 10.1007 / s00403-018-1818-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Хэвенит М.Г., ван Зандворт Э.Х., Клютдженс Дж. П., Босман ФТ. Отложение базальной мембраны при доброкачественных и злокачественных наево-меланоцитарных поражениях: иммуногистохимическое исследование с антителами к коллагену IV типа и ламинину. Гистопатология (1989) 15: 137–46. DOI: 10.1111 / j.1365-2559.1989.tb03061.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33.Wesselmann U, Becker LR, Brocker EB, LeBoit PE, Bastian BC. Эозинофильные глобулы в невусах шпица: свидетельств апоптоза нет. Am J Dermatopathol. (1998) 20: 551–4. DOI: 10.1097 / 00000372-199812000-00003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Barnhill RL. Патология меланоцитарных невусов и меланомы, 3-е изд. Гейдельберг: Springer-Verlag (2016).

Google Scholar

35. Кантер-Левенсон Л., Хедблад М.А., Вейде Дж., Ларссон О.Иммуногистохимические маркеры, позволяющие отличить невусы шпица от злокачественных меланом. Mod Pathol. (1997) 10: 917–20.

PubMed Аннотация | Google Scholar

36. Li LX, Crotty KA, McCarthy SW, Palmer AA, Kril JJ. Зональное сравнение иммунореактивности MIB1-Ki67 при доброкачественных и злокачественных меланоцитарных поражениях. Am J Dermatopathol. (2000) 22: 489–95. DOI: 10.1097 / 00000372-200012000-00002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37.Бергман Р., Малкин Л., Сабо Е., Кернер Х. Моноклональные антитела MIB-1 для определения пролиферативной активности антигена Ki-67 в качестве дополнения к гистопатологической дифференциальной диагностике невусов шпица. J Am Acad Dermatol. (2001) 44: 500–4. DOI: 10.1067 / mjd.2001.111635

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Черный Дж., Барр Р. Дж., Кыштообаева А., Яковатц Дж., Рид Р. Дж.. Экспрессия Ki-67 и p53 в меланомах с минимальным отклонением по сравнению с другими невомеланоцитарными поражениями. Mod Pathol. (2003) 16: 525–9. DOI: 10.1097 / 01.MP.0000072747.08404.38

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Фоллмер RT. Использование правила Байеса и индекса пролиферации MIB-1 для дифференциации невуса шпица от злокачественной меланомы. Am J Clin Pathol. (2004) 122: 499–505. DOI: 10.1309 / MFFF06D5CYXR2F8T

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Капур П., Селим М.А., Рой Л.С., Егаппан М., Вайнберг А.Г., Хоанг М.П.Невусы шпица и атипичные невусы / опухоли шпица: гистологический и иммуногистохимический анализ. Mod Pathol. (2005) 18: 197–204. DOI: 10.1038 / modpathol.3800281

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Tapia C, Kutzner H, Mentzel T, Savic S, Baumhoer D, Glatz K. Два митоз-специфических антитела, MPM-2 и фосфогистон h4 (Ser28), позволяют быстро и точно определять митотическую активность. Am J Surg Pathol. (2006) 30: 83–9. DOI: 10.1097 / 01.pas.0000183572.94140.43

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42. Ewanowich C, Brynes RK, Medeiros L, McCourty A, Lai R. Экспрессия циклина D1 в диспластических невусах: иммуногистохимическое исследование. Arch Pathol Lab Med. (2001) 125: 208–10. DOI: 10.1043 / 0003-9985 (2001) 125 <0208: CDEIDN> 2.0.CO; 2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст |

Шпиц Особые предложения | 2020 Последние каталоги

• Дом
• Последние каталоги
• Информация о продукте
• Розничные торговцы
• Бренды
• Retail Talk
• Добавить каталог
• Приложение Guzzle
• Контакт

Войдите или регистр.

• Самые популярные товары Для тебя

Обзор категории выбрать категорию

• бытовая техника

  Приборы

  • Отопление охлаждение

    Отопление и охлаждение

    • Кондиционеры
    • Вентиляторы и потолочные вентиляторы
  • Большая кухонная техника

    Большая кухонная техника

    • Барные холодильники
    • Посудомоечные машины
    • Вытяжные вентиляторы
    • Холодильник с морозильной камерой
    • Комплекты для варочной поверхности, плиты и духовки
    • Варочные поверхности
    • Микроволновые печи
    • Духовки
    • Печи
  • Прачечная

    Прачечная

    • Утюги и аксессуары
    • Стиральные машины
  • Маленькая кухонная техника

    Мелкая кухонная техника

    • Блендеры
    • Машины для газирования
    • Кофеварки и кофемолки
    • Плиты и пароварки
    • Фильтр-кувшины
    • Кухонные комбайны
    • Фритюрницы
    • Грили и ростеры
    • Соковыжималки
    • Чайники и фляги
    • Смесители
    • Тостеры и сэндвичницы
    • Фильтры для воды
    • Другие
  • Текстиль и аксессуары

    Текстиль и аксессуары

    • Швейные машинки
  • Пылесосы и уход за полом

    Пылесосы и средства для ухода за полом

    • Пылесосы / пылесосы
    • Пылесосы для влажной и сухой уборки
• Книги, музыка и DVD

  Книги, музыка и DVD

  • DVD серии
  • Журналы
  • Фильм DVD / Blu-Ray
  • Музыкальные компакт-диски
  • Музыкальные DVD
  • Романы
  • Учебники

    Учебники

    • Начальная школа
  • Винилы / пластинки
  • Другие
• Строительные материалы и поделки

  Строительные материалы и поделки

  • Аксессуары
  • Автомобильная промышленность

    Автомобильная промышленность

    • Авто Уход
    • Верстаки и хранилище инструментов
  • Строительные материалы

    Строительные материалы

    • Цемент
    • Двери
    • Молотки, долота и другие инструменты
    • Измерительные инструменты
    • Древесина
    • Тележки и лестницы
  • Потолок

    Потолок

    • Потолочные плитки
    • Карниз
  • Электрические

    Электрооборудование

    • Аккумуляторы и зарядные устройства
    • Кабели, выводы, вилки и вилки
    • Освещение и защита от перенапряжения
    • Солнечное оборудование
    • Контрольно-измерительное оборудование
    • Электроустановочные изделия
  • Напольное покрытие

    Напольные покрытия

    • Напольная плитка
    • Ламинаты
    • Линолеум
  • Оборудование
  • Освещение и аксессуары

    Освещение и аксессуары

    • Освещение Ванной
    • Потолочное освещение
    • Люстры
    • Настольные и настольные лампы
    • Аксессуары для ламп
    • Лампочки
    • Светильники
    • Наружное освещение
    • Аккумуляторные лампы
    • Бра и настенные лампы
  • Краска и союзники

    Paint & Allied

    • Клеи
    • Аэрозоли
    • Эмаль
    • Краски для экстерьера
    • Краски для интерьера
    • ПВА
    • Краски аксессуары
    • Грунтовка
    • Валики, щетки и лотки
    • Крыши и полы
    • Тонировка основы
    • Гидроизоляция
    • Дерево
  • Сантехника

    Сантехника

    • Фитинги и клапаны
    • Гейзеры и резервуары
    • Трубопровод
  • Электроинструменты

    Электроинструменты

    • Аккумуляторные электроинструменты
    • Генераторы
    • Электроинструменты для дома
    • Промышленные электроинструменты
    • Машинное оборудование
    • Электро-расточные инструменты
    • Инструменты для резки
    • Принадлежности для электроинструментов
    • Инструменты для пайки и сварки
  • инструменты

    Инструменты

    • Ручные инструменты
    • Плоскогубцы
    • Защитная одежда
    • Отвертки
    • Хранение инструментов и наборы
    • Гаечные ключи
• Сотовые и сенсорные планшеты

  Сотовые и сенсорные планшеты

  • Мобильные телефоны

    Мобильные телефоны

    • Контрактные телефоны
    • Телефоны с предоплатой
  • Аксессуары для мобильных телефонов

    Аксессуары для мобильных телефонов

    • Зарядные устройства
    • Силовые банки
    • Умные часы
    • Беспроводные зарядные устройства
  • Сенсорные планшеты

    Сенсорные планшеты

    • Планшеты Contract Touch
    • Планшеты с предоплатой Touch
• Рождество

  Рождество

  • Украшения
  • Игрушки
• Одежда и обувь

  Одежда и обувь

  • мужская одежда

    Мужская одежда

    • Мужские аксессуары
    • Футболки и майки

Подросток с кровотечением, красный папуле — фото-викторина

ELIZABETH SEIVERLING, MD; ДЭНИЕЛ МАКЛАГЛИН, BA; и OBSITU KELIFA, MSN, MPH Медицинский колледж государственного университета Пенсильвании, Херши, Пенсильвания,

Am Fam Physician. 1 февраля 2016 г .; 93 (3): 223-224.

У 14-летнего мальчика появилась нежная красная папула на пальце. Впервые он заметил это двумя месяцами ранее. Он несколько раз кровоточил, особенно когда его терли бейсбольной перчаткой. У него не было проблем со здоровьем или аллергии, и он не принимал никаких лекарств. У него не было других подобных поражений кожи, и анализ систем был отрицательным на проблемы с кровотечением, легкие синяки и частые инфекции.

При физическом осмотре обнаружена одиночная ярко-красная папула на дистальной боковой части его левого пятого пальца (рис. 1).При дерматоскопии поражение было однородно красным и окружено белой чешуей (рис. 2). Не было никаких доказательств наличия пигментной сети, пигментных глобул или точечных сосудов.

---

Рисунок 1.

---

Рисунок 2.

Вопрос

На основании истории болезни пациента, результатов физикального обследования и дерматоскопии, какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

A. Амеланотическая меланома.

Б.Гемангиома.

C. Пиогенная гранулема.

D. Невус шпица.

E. Wart.

Обсуждение

Ответ C: пиогенная гранулема. Пиогенные гранулемы более точно описываются как гемангиомы лобулярных капилляров, потому что поражения не являются гнойными или гранулематозными. Это доброкачественные сосудистые опухоли, которые обычно развиваются в течение недель или месяцев, редко превышая 1 см. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречаются у детей и молодых людей.Большинство из них живут в одиночестве, и их часто связывают с травмой. Они также связаны с некоторыми лекарствами, включая изотретиноин, капецитабин (Кселода) и индинавир (Криксиван) .1 При дерматоскопии 92% пиогенных гранулем имеют однородную красноватую область, а 85% — белый воротничок2; Было обнаружено, что комбинация этих двух результатов на 100% специфична для пиогенных гранулем.3

Лечение пиогенной гранулемы обычно хирургическое, хотя сообщалось о спонтанном разрешении.4 Часто бывает достаточно снятия бритья, потому что они маленькие и неглубокие. Для небольших поражений вместо удаления бритья можно использовать только нитрат серебра. Для более крупных поражений после иссечения можно применить нитрат серебра или провести кюретаж для удаления оставшейся ткани. Некоторые пиогенные гранулемы имеют признаки, сходные со злокачественными новообразованиями. При этих поражениях необходимо выполнить биопсию с гистопатологическим анализом. Рецидивы являются обычным явлением, особенно если удаление слишком поверхностное и часть поражения сохраняется после удаления.

Амеланотические меланомы в виде бляшек розового или телесного цвета, обычно на участках, подверженных воздействию солнца. Им не хватает классических темных или многоцветных проявлений типичных меланом. При дерматоскопии амеланотические меланомы могут иметь молочно-красные глобулы, полиморфные сосуды или точечные сосуды, похожие на сосуды невусов Шпица5. Диагностика требует гистологического анализа.

Гемангиомы — это доброкачественные сосудистые пролиферации. Большинство гемангиом появляются в течение первых нескольких месяцев жизни и развиваются спонтанно.При дерматоскопии гемангиомы имеют красные лакуны (или лагуны) расширенных кровеносных сосудов, разделенные белыми перегородками.6

Невусы шпица — коричневые, розовые или красные куполообразные папулы, состоящие из меланоцитов. Невусы шпица чаще встречаются у детей, тогда как злокачественная меланома шпица чаще встречается у взрослых. При дерматоскопии до 78% невусов Шпица имеют точечные сосуды.5 Картина звездообразования, при которой меланоциты расходятся симметрично от края поражения, также наблюдается при невусах Шпица.7 Из-за клинического сходства между невусами Шпица и меланомой шпица. , поражения с точечными сосудами или звездообразным рисунком при дерматоскопии обычно биопсируются.

Бородавки (бородавки) вызываются распространенной вирусной инфекцией и часто поражают руки и ноги. Бородавки могут быть одиночными или множественными. Обычно это твердые гиперкератотические папулы с чешуйками, иногда кровоточащие. При дерматоскопии гомогенные черные или красные точки (тромбированные капилляры) и глобулы видны в 79% бородавок.
НАЦИОНАЛЬНОЕ СОКРОВИЩЕ ОТ ПРИКЛЮЧЕНИЯ ПОМ
Крем 2008

ЧЕЛОВЕК РОССИИ, ЧЕЛОВЕК РФЛС

НАЦИОНАЛЬНОЕ СОКРОВИЩЕ ОТ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОМ

Сливки 2008

CH RUS, CH RFLS

РУССКОЕ СЕРЕБРО РАСПИСНАЯ ХОХЛОМА

РУССКОЕ СЕРЕБРО РАСПИСНАЯ ХОХЛОМА

ALENSI ZHANS PER
оранжевый

CH RUS, JCH RUS, CH OANKOO, CH RKF

ALENSI ZHANS PER

Orange

CH RUS, JCH RUS, CH OANKOO, CH RKF

OLSI IZ KASKADA GREZ

ТРАМП-КАРТА JAN-SHARS
Оранжевый 2004

CH RUS, CH CLUB, CHRKF, CH FIN, CH UKR, CH BLR, CH LTU

JAN-SHARS TRUMP CARD

Orange 2004

CH RUS, CH CLUB, CHRKF, CH FIN, CH UKR, CH BLR, CH LTU

АНГЕЛ МАЙСТЕР КАРОЛИНА
Оранжевый 2006

CH Россия, Украина, Crand H UKR

АНГЕЛ МАЙСТЕР КАРОЛИНА

Orange 2006

CH Россия, Украина, Crand H UKR

ВЕСЕЛИИ ГНОМ РОЛЛИК
Черно-подпалый 2007

Grand Ch.