Гиперсаливация у кошек
Гиперсаливация у кошекНаписать письмо
Представьтесь E-mail Телефон* КомментарийВаше письмо успешно отправлено
В ближайшее время мы вам ответим
На главную
Запись на приём
Представьтесь E-mail Телефон* КомментарийВаша заявка отправлена
В ближайшее время мы с вами свяжемся.
На главную
Ваша заявка отправлена
Ожидайте звонок
На главную
Звоните по номеру
+375 (29) 685-37-01
ЭКСТРЕННЫХ пациентов мы принимаем ВНЕ ОЧЕРЕДИ ежедневно с 9 до 21! ул. Козлова, 27а
Отзыв об услуге
Ваш отзыв отправлен
Спасибо!
На главную
Автор: ветеринарный врач общей практики, нефролог, уролог и УЗИ специалист Ирина Волкова
Повышенное слюноотделение (гиперсаливация) у кошек вызывает сильное беспокойство у владельцев. Ведь причин, вызвавших такое состояние у питомца очень много. Давайте разберемся, что может стать причиной гиперсаливации и что с этим нужно делать.
Начнем с патологий ротовой полости.
Ваш питомец может нарушить целостность слизистой ротовой полости вследствие травм и воспалительного процесса. Вкусняшки, твердые игрушки, мелкие косточки от рыбы (если кормите натуральной пищей) — все это может стать причиной травмы слизистой ротовой полости.
Коты очень любят поедать нитки, а зачастую там может оказаться иголка, которую вы не заметите самостоятельно. Здесь потребуются дополнительные методы исследования: рентген и эндоскопия, при помощи которой можно без разрезов достать иглу из ротовой полости или желудка. Все эти методы доступны в нашем ветеринарном центре.
Инфекционные заболевания проявляются язвами слизистой языка. Слюнотечение может проявляться от частого сглатывания слюны до видимых выделений, свисающих с мордочки.
Конечно же, проблемы с зубами (гингивиты, зубной камень) также являются причиной обильной гиперсаливации.
Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к ветеринарным специалистам
Зачастую даже опытному ветеринарному врачу не удается полностью открыть кошке рот и тщательно его осмотреть, в таких случаях рекомендуется осмотр животного под седацией.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Повышенное слюноотделение – первый признак тошноты, если рвоты у животного не отмечается. Однако в этих случаях чаще всего наблюдается только частое сглатывание, облизывание. Причины тошноты могут быть различны и в большинстве случаев связаны с патологиями желудка и начальных отделов кишечника: гастрит, инородное тело в желудке (в том числе, в нем могут находиться комки вылизываемой шерсти), кишечные гельминты, энтерит.
Наиболее частой причиной гиперсаливации является стресс питомца при перевозке в машине, приезд в ветеринарную клинику и т.п. Чтобы снизить стресс у любимца, обратитесь врачу и с его помощью подберите успокоительные препараты.
Горькие лекарственные препараты также могут служить причиной повышенного слюнотечения. Если вы заметили такую реакцию на препарат, сообщите об этом вашему лечащему врачу, поскольку может потребоваться его замена на аналог.
Обращаем внимание, что ярко выраженное, повышенное слюноотделение – основной признак такого грозного инфекционного заболевания, как бешенство. Особенно бдительным следует быть владельцам невакцинированных кошек, имеющих доступ к свободному выгулу. Однако, к сожалению, на практике бешенство может и не сопровождаться выраженной гиперсаливацией, а так как у невакцинированных кошек может быть повышенное слюноотделение и по другим причинам, установить данный страшный диагноз лишь по виду животного возможным не представляется.
Таким образом, повышенное слюноотделение у кошки может быть признаком целого ряда недугов, а в некоторых случаях указывает на особенности животного. Важно, как можно скорее, установить причину такого состояния посетив клинику, чтобы своевременно и быстро оказать питомцу помощь.
Наш ветцентр работает ежедневно с 9 до 21. У нас есть все необходимое для того, чтобы диагностировать проблему и помочь вашему питомцу. Незамедлительно обращайтесь к ветеринарному специалисту, если заметили этот симптом у своего четвероногого друга.
Слюнотечение у кошек причины и лечение
Содержание статьи:
Повышенное выделение слюны из ротовой полости (гиперсаливация или сиалорея) возникает при чрезмерной выработке секрета слюнными железами. Причиной аномального выделения слюнной жидкости могут быть заболевания в ротовой полости или же пищеварительном тракте.
Сиалорея развивается во время приступов тошноты или же при болевых ощущениях. Неврологические заболевания, а также патологии в пасти у кошки нарушают нормальный акт глотания, на фоне чего слюнная жидкость вытекает из ротовой полости.
Птиализм могут вызывать воспалительные процессы в желудке, дисфункция гепаторенальной системы, закупорка желчных протоков или же сбои в работе селезенки. Повышенное слюнотечение наблюдается и при таких патологиях как сахарный диабет или аллергия.
Заметив у своего питомца выделение слюны из пасти, рекомендуется безотлагательно обратиться в ветеринарную клинику. В условиях лечебницы специалист проведет тщательный клинический осмотр и назначит прохождение дополнительных исследований.
От чего у кошки может быть обильное слюноотделение
Причины слюнотечения у кошек подразделяют на физиологические, патологические и психологические. В зависимости от поставленного диагноза и определения основной причины развития гиперсаливации, ветеринар назначит адекватное лечение. К физиологическим причинам птиализма относятся:
- ответная реакция на пищу – голодное животное при взгляде на еду ощущает возбуждение, а слюнные железы и желудок начинают продуцировать специфические жидкости, позволяющие переваривать пищу;
- реакция на ласку хозяина – некоторые кошки при поглаживаниях живота или спины, реагируют обильным слюноотделением;
- реакция вкусовых рецепторов – прием некоторых медикаментозных средств, особенно горьких, приводит к обильному слюнотечению.
Среди психологических причин гиперсаливации выделяют:
- нервное перенапряжение кошки связанное со стрессовым фактором;
- переезд на новое место, нарушения в работе вестибулярного аппарата (укачивание) во время поездок.
Причинами гиперсаливации у кошек патологического характера являются:
- Вирусные инфекции, сопровождающиеся повышением температурных показателей тела, усилением жажды и тошнотой. У кошек при респираторных заболеваниях возможно появление неприятного запаха из пасти при повышенном слюноотделении.
- Интоксикации организма, провоцирующие тошноту и рвотные позывы.
- Заболевания ротовой полости – патологические состояния зубов и десен, а также инородные тела, застрявшие в пасти, могут стать причиной повышенного слюноотделения у кошки. Как правило, кошка высовывает при этом язык и старается совершать меньше глотательных движений. Животное отказывается от приема пищи, с трудом пьет воду.
- Патологии желудочно-кишечного тракта – сопровождаются не только сиалореей, но и апатичным состоянием животного, а также из пасти появляется гнилостный запах.
- Глистные инвазии – наличие гельминтов в кишечном тракте приводит к гиперсаливации.
- Реакции аллергического типа – в подавляющем большинстве повышенное выделение слюны вызывают пищевые аллергии.
- Злокачественные новообразования не только в пищеварительном тракте, но и в других органах, может спровоцировать гиперсаливацию у животного. Особенно явно это проявляется на последних стадиях онкологии, в результате токсического воздействия разлагающейся опухоли и отравления организма в целом.
Одной из самых опасных причин сиалореи является заражение бешенством. Особенно опасно, если слюноотделение сопровождается угнетением или же напротив, агрессивным состоянием кошки, наблюдается свето и водобоязнь. В любом случае, при появлении гиперсаливации у питомца, необходимо показать его ветеринарному врачу.
Что делать и как помочь домашнему любимцу
Если у кошки сильно выделяется слюна из ротовой полости, наблюдается пена и питомец при этом высовывает язык, необходимо обратиться в ветеринарную клинику. На основании тщательного клинического осмотра, сбора анамнеза и некоторых дополнительных исследований, врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение возможной патологии.
В ходе диагностики назначаются общий анализ крови и мочи, позволяющие определить возможные патологии в работе гепаторенальной системы. Необходим также общий анализ кала, который дает возможность установить гельминтозы. Дополнительным методом диагностики являться ультразвуковое или рентгенологическое исследование.
Лечить животное начинают сразу после постановки диагноза в зависимости от причины. Повышенное слюноотделение, вызванное физиологическими причинами, является самопроходящим и не требует особого подхода.
Если же причина гиперсаливации связана с патологией, необходимо проведение соответствующих манипуляций. Так, при механических травмах ротовой полости инородным телом, проводиться извлечение предмета, санация пасти и введение специальных мазей с противобактериальным и ранозаживляющим эффектом.
При обнаружении гельминтозов, специалист назначает противопаразитарные препараты с учетом возраста животного и состояния здоровья. Проблемы ротовой полости, вызванные воспалительными или опухолевыми процессами, требуют особого подхода.
При опухолевых процессах проводиться хирургическая операция под общим наркозом для удачного проведения манипуляции. Общий наркоз животному необходим и при проведении чистки зубов или же удаление постороннего предмета из ротовой полости.
В качестве общей терапии применяются курсы антибиотиков, назначаемые индивидуально для каждого пациента. Это позволяет избежать развития патогенной бактериальной микрофлоры в ротовой полости и избежать осложнений. Интоксикации организма, вызывающие сильное выделение слюны, лечатся системно с применением полного промывания желудка и введения энтеросорбентов.
Воспалительные процессы в желудке, провоцирующие гиперсаливацию, целесообразно лечить препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.
Независимо от степени патологии, кошке назначаются общеукрепляющие препараты, повышающие защитные силы организма. Иммуномодулирующие средства позволяют эффективнее бороться с вирусными, бактериальными инфекциями, вызывающими гиперсаливацию. Важно помнить, повышенное выделение слюны не является самостоятельным заболеванием. Это только сигнал организма о возможных неполадках.
Меры профилактики
Избежать развития повышенного слюноотделения у домашних питомцев можно, соблюдая определенные меры профилактики. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов и ротовой полости в целом у котенка и взрослой кошки. При появлении воспалительных процессов, рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией.
Предотвратить гельминтозы позволяют своевременные противопаразитарные обработки. При этом важно следить за местом нанесения препарата – капли от блох и гельминтов наносят исключительно в область холки, для того чтобы животное не смогло достать место обработки. Избежать внутрисистемных патологий позволяют регулярные осмотры у специалиста.
Появление гиперсаливации у кошки не частый симптом, поэтому при его обнаружении не стоит откладывать визит к ветеринару. Только в условиях ветлечебницы можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Сервис онлайн диагностики болезней кошек >
Уход, содержание и лечение Вашего питомца
5 путей заражения кошки гемобартонеллезом
В результате активности патогена, происходят серьезные изменения, вплоть до тяжелых осложнений…
4 симптома листериоза у кошек
Важно знать, как проявляется листериоз у домашнего питомца, чтобы иметь возможность оказать…
5 причин развития паротита у кошек
Причинами развития паротита выступают механические повреждения, травмы ротовой полости и опухолевые…
Постинъекционная саркома кошек
Постинъекционная саркома у кошек диагностируется достаточно часто. Относят патологический процесс…
Дерматомиозит у кошек
Характеризуется заболевание воспалительным процессом, локализующимся в области мышечных волокон…
4 пункта профилактики мочекаменной болезни у кошек
Мочевыделительная система у котов и кошек подвержена влиянию множества негативных факторов.…
Высотная травма у кошек
Одна из опасностей – высотная травма. Это термин, используется ветеринарными врачами для того,…
Почему кошки любят спать
Особенность физиологии кошки связанная со сном, заключается в питании. При нехватке полезных…
Гельмимакс-4 (д/кошек/котят)2*120мг
Состав
Празиквантел — 20 мг/табл; моксидектин — 1 мг/табл, вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие
Гельмимакс относится к комбинированным антигельминтным лекарственным препаратам.
Комбинация празиквантела и моксидектина, входящих в состав препарата, обеспечивает широкий спектр его антигельминтного действия на желудочно-кишечных нематод (Тохосаra саnis, Toxocara cati (Тохосаra mistax), Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum) и цестод (Echinococcus granulosus, Alveococus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum, Multiceps multiceps), паразитирующих у собак и кошек.
Празиквантел — соединение группы пиразинизохинолинов, активно в отношении желудочно-кишечных цестод на всех фазах развития. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Ca2+), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели гельминтов и способствует их выведению из организма животного. Соединение быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 — 3 часа, обратимо связывается с белками сыворотки крови (70 — 80%), частично метаболизируется в печени, реэкскретируется в кишечник, выводится из организма в основном с мочой (до 80%) в течение 24 часов.
Моксидектин получен из химически модифицированного немадектина, продукта ферментации Streptomyces cyanogriseus noncyanogenus, является полусинтетическим соединением из группы мильбемицинов.
Моксидектин обладает антипаразитарным эффектом против нематод и арахноэнтомозов. Основной его мишенью являются глютамат-чувствительные хлорные каналы, а также рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. Изменение тока ионов хлора нарушает проведение нервных импульсов, что приводит к параличу и гибели паразита.
Моксидектин также оказывает дополнительное потенцирующее воздействие на гамма-аминобутировую кислоту (далее ГАБК), ускоряя ее выделение из пресинаптических окончаний и облегчая ее поглощение постсинаптическими рецепторами периферической нервной системы. Закрепление ГАБК на рецепторах глутамат-чувствительных хлорных каналов стимулирует приток ионов хлора, что ведет к развитию паралича. У млекопитающих отсутствуют глутамат-чувствительные хлорные каналы (неэффективность моксидектина против цестода и трематод, скорее всего, также объясняются отсутствием у них глутамат-чувствительных хлорных каналов).
Моксидектин хорошо всасывается, проникает в системный кровоток, из организма выводится в основном в неизменном виде с фекалиями.
Гельмимакс по степени воздействия на организм относится к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и сенсибилизирующего действия, хорошо переносится собаками и кошками разных пород и возраста.
Показания
Гельмимакс назначают собакам и кошкам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, альвеококкоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях, а также для профилактики дирофиляриоза.
Противопоказания
Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе в анамнезе), выраженные нарушения функции почек и печени. Не следует применять препарат животным массой менее 0,5 кг.
Не рекомендуется применение препарата собакам пород колли, шелти, бобтейл ввиду повышенной чувствительности этих пород к макроциклическим лактонам.
Не подлежат дегельминтизации истощенные и больные инфекционными заболеваниями животные.
Способ применения и дозы
С профилактической целью дегельминтизацию животных проводят один раз в квартал, а также перед каждой вакцинацией.
С лечебной целью дегельминтизацию проводят по показаниям. При сильной интенсивности инвазии рекомендуется повторить дегельминтизацию через 14 дней.
С целью профилактики дирофиляриоза, в неблагополучных по заболеванию регионах, препарат применяют в весенне-летне-осенний период: перед началом лета комаров и москитов однократно, затем один раз в месяц и последний раз в сезоне не ранее чем за 1 месяц после завершения лета насекомых.
Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется.
Передозировка
При передозировке препарата у животного может наблюдаться угнетенное состояние, отказ от корма, избыточное слюноотделение, расстройство желудочно-кишечного тракта, парез мышц, шаткая походка, дрожь. В этих случаях применяют энтеросорбенты и средства симптоматической терапии.
Специальные указания
При первом применении препарата у кошек возможна самопроходящая гиперсаливация.
Дегельминтизацию беременных и кормящих самок, при необходимости, проводят под контролем ветеринарного врача не позднее чем за 3 недели до предполагаемых родов и через 2 — 3 недели после родов. Не подлежат дегельминтизации щенки моложе 3-недельного возраста и котята моложе 6-недельного возраста.
Следует избегать нарушений схемы дегельминтизации, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной дозы, препарат необходимо ввести как можно скорее в той же дозе, далее интервал между введениями препарата не изменяется.
При применении Гельмимакса в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У некоторых животных возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, рвота) и усиление слюноотделения, атаксия, вялость.
При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и появлении аллергических реакций его использование прекращают и назначают животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.
Гельмимакс не следует применять одновременно с лекарственными препаратами, содержащими пиперазин, средствами, ингибирующими холинэстеразу, а также с макроциклическими лактонами.
Гельмимакс не предназначен для применения продуктивным животным.
Дирофен таблетки антигельминтные для кошек и собак мелких и средних пород Apicenna, 6 таб
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Дирофен таблетки массой 200 мг для кошек и собак содержат в 1 таблетке в качестве действующих веществ: фебантела — 75 мг, пирантела памоата — 75 мг, празиквантела — 25 мг и вспомогательные вещества: лактозу, кальция стеарат, коллоидный диоксид кремния, тальк, целлюлозу микрокристаллическую.
По внешнему виду препарат представляет собой плоские таблетки круглой формы светло-желтого цвета, с двумя перпендикулярно расположенными разделительными бороздками на одной стороне. Допускается оттиск логотипа компании (AS) на другой стороне таблетки.
Выпускают препарат расфасованным по 6 таблеток в стрипы из ламинированной бумаги и упакованные поштучно в картонные пачки в комплекте с инструкцией по применению.
Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Дирофен таблетки относятся к комбинированным антигельминтным лекарственным препаратам.
Комбинация празиквантела, фебантела и пирантела памоата, входящих в состав препарата, обеспечивает широкий спектр его антигельминтного действия на все фазы развития круглых и ленточных гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте у собак и кошек, в том числе, Тохосаra саnis, Тохосаra mystax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum, Echinococcus granulosus, Alveococсus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobothrium latum, Multiceps multiceps.
Пирантела памоат – соединение группы пиримидинов, механизм его действия основан на блокаде передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах путем деполяризации мембран мышечных клеток, что вызывает паралич мышечной системы нематод; пирантел плохо всасывается, что обеспечивает его пролонгированное действие на гельминтов в кишечнике; выводится из организма в основном в неизмененном виде (93%) с фекалиями.
Празиквантел – соединение группы пиразинизохинолинов, активно в отношении желудочно-кишечных цестод на всех фазах развития. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Ca2+), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели гельминтов и способствует их выведению из организма животного. Соединение быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-3 часа, обратимо связывается с белками сыворотки крови (70-80%), частично метаболизируется в печени, реэкскретируется в кишечник, выводится из организма в основном с мочой (до 80%) в течение 24 часов.
Фебантел относится к пробензимидазолам, биотрансформирующимся в организме в бензимидазолы. Механизм действия фебантела основан на ингибировании фермента фумаратредуктазы в митохондриях гельминтов, в результате чего нарушается усвоение глюкозы и синтез белка тубулина, что приводит к разрушению микротубулярного аппарата клеток паразита, вызывая его гибель. Фебантел всасывается в кишечнике, метаболизируется в печени и выделяется с желчью в просвет кишечника, где частично отмечается его повторная резорбция, из организма выводится как в неизмененной форме, так и в виде нескольких метаболитов с фекалиями и мочой.
Дирофен таблетки по степени воздействия на организм относятся к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и сенсибилизирующего действия, хорошо переносится собаками и кошками разных пород и возраста.
ПОКАЗАНИЯ
Дирофен таблетки назначают кошкам и собакам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях желудочно-кишечного тракта.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Дирофен таблетки применяют животным индивидуально, в утреннее кормление с небольшим количеством корма или лакомства. Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств не требуется.
С профилактической целью дегельминтизацию проводят однократно, ежеквартально, а также перед каждой вакцинацией.
С лечебной целью, а также с целью профилактики при групповом (скученном) содержании животных (питомники, приюты, виварии) обработку проводят: при нематодозах – двукратно с интервалом 14 суток; при цестодозах и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях – двукратно с интервалом 14 суток один раз в день в течение 3 последовательных дней в следующих дозах:
• Дирофен таблетки для кошек и собак мелких и средних пород – 1 таблетка на 5 кг массы животного.
При передозировке препарата у животного может наблюдаться угнетенное состояние, отказ от корма, избыточное слюноотделение, расстройство желудочно-кишечного тракта. В этих случаях применяют общие меры, направленные на выведение лекарственного препарата из организма.
При первом применении препарата у кошек возможна самопроходящая гиперсаливация.
Следует избегать нарушений схемы дегельминтизации животных, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной дегельминтизации препарат необходимо ввести как можно скорее в той же дозе, далее интервал между введениями препарата не изменяется.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При применении Дирофен таблеток в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У некоторых животных возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, рвота) и усиление слюноотделения, которые исчезают самопроизвольно и не требуют применения лекарственных средств.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе в анамнезе).
Дирофен таблетки не следует применять истощенным, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным, также не следует применять самкам в первой половине беременности, щенкам, котятам моложе 3-недельного возраста.
Беременным самкам при необходимости препарат назначают за 3 недели до предполагаемых родов с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача, кормящим самкам – через 2-3 недели после родов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Дирофен таблетки не следует применять одновременно с пиперазином и средствами, ингибирующими холинэстеразу.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
При работе с Дирофен таблетками следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.
Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы следует вымыть руки теплой водой с мылом. Запрещается использование пустой упаковки из-под препарата для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Дирофен таблетками. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 0°С до 25°С.
Дирофен таблетки следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 3 года со дня производства.
Запрещается применение Дирофен таблеток по истечении срока годности.
Api-San Дирофен Плюс антигельминтное средство для собак крупных пород
Традиционная формула «пирантел+празиквантел» усилена фебантелом и обеспечивает эффективность действия, а также отсутствие резистентности у паразитов.
Возможность деления каждой таблетки на 4 части, удобство дозирования согласно весу животного.
Пористая структура исключает образование острых углов.
Состав
Пирантела памоат — 300 мг/табл, фебантел — 300 мг/табл, празиквантел — 100 мг/табл, вспомогательные вещества до 1 мг;
Дирофен таблетки назначают кошкам и собакам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях.
Торговое наименование лекарственного препарата: Дирофен Плюс (Dirophen Plus).
Международное непатентованное наименование: празиквантел, фебантел и пирантел.
Лекарственная форма: таблетки для орального применения.
Выпускают препарат в трех дозировках: Дирофен Плюс для котят и щенков (таблетки массой 120 мг), Дирофен Плюс для кошек и собак мелких и средних пород (таблетки массой 200 мг) и Дирофен Плюс для собак крупных пород (таблетки массой 1000 мг).
В качестве действующих веществ в 1 таблетке: Дирофен Плюс для котят и щенков содержит: фебантел – 15 мг, празиквантел – 5 мг, пирантел памоат – 15 мг и вспомогательные вещества лактозу – 29,60 мг, кальция стеарат – 1,2 мг, аэросил – 0,60 мг, тальк – 3,60 мг, микрокристаллическую целлюлозу до 120 мг; Дирофен Плюс для кошек и собак мелких и средних пород содержит: фебантел – 75 мг, празиквантел – 25 мг, пирантел памоат – 75 мг и вспомогательные вещества: лактозу – 9 мг, кальция стеарат – 2 мг, аэросил – 1 мг, тальк – 1 мг, микрокристаллическую целлюлозу до 200 мг; Дирофен Плюс для собак крупных пород содержит: фебантел – 300 мг, празиквантел – 100 мг, пирантел памоат – 300 мг и вспомогательные вещества: лактозу – 100 мг, кальция стеарат – 10 мг, аэросил – 5 мг, тальк – 30 мг, микрокристаллическую целлюлозу до 1000 мг.
По внешнему виду препарат представляет собой плоские таблетки круглой формы светло-желтого цвета, с двумя перпендикулярно расположенными разделительными бороздками на одной стороне и с оттиском логотипа компании – AS на другой стороне.
Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 3 года со дня производства.
Запрещается применение Дирофен Плюс по истечении срока годности.
Выпускают препарат расфасованным по 6 таблеток в стрипы из ламинированной бумаги или в банки из полиэтилена, укупоренные пластмассовыми крышками с контролем первого вскрытия и упакованные поштучно в картонные пачки, в комплекте с инструкцией по применению.
Хранят Дирофен Плюс в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 0 °С до 25 °С.
Дирофен Плюс следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.
Дирофен Плюс относится к комбинированным антигельминтным лекарственным препаратам.
Комбинация празиквантела, фебантела и пирантела памоата, входящих в состав препарата, обеспечивает широкий спектр его антигельминтного действия на все фазы развития круглых и ленточных гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте у собак и кошек, в том числе: Тохосаra саnis, Тохосаra mistax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum, Echinococcus granulosus, Alveococus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum, Multiceps multiceps.
Пирантел памоат – соединение группы пиримидинов, механизм его действия основан на блокаде передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах путем деполяризации мембран мышечных клеток, что вызывает паралич мышечной системы нематод; пирантел плохо всасывается, что обеспечивает его пролонгированное действие на гельминтов в кишечнике; выводится из организма в основном в неизмененном виде (93%) с фекалиями.
Празиквантел – соединение группы пиразинизохинолинов, активно в отношении желудочно-кишечных цестод на всех фазах развития. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Ca2+), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели гельминтов и способствует их выведению из организма животного. Соединение быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 – 3 часа, обратимо связывается с белками сыворотки крови (70 – 80%), частично метаболизируется в печени, реэкскретируется в кишечник, выводится из организма в основном с мочой (до 80%) в течение 24 часов.
Фебантел относится к пробензимидазолам, биотрансформирующимся в организме в бензимидазолы. Механизм действия фебантела основан на ингибировании фермента фумаратредуктазы в митохондриях гельминтов, в результате чего нарушается усвоение глюкозы и синтез белка тубулина, что приводит к разрушению микротубулярного аппарата клеток паразита, вызывая его гибель. Фебантел всасывается в кишечнике, метаболизируется в печени и выделяется с желчью в просвет кишечника, где частично отмечается его повторная резорбция, из организма выводится как в неизмененной форме, так и в виде нескольких метаболитов с фекалиями и мочой.
Дирофен Плюс по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и сенсибилизирующего действия, хорошо переносится собаками и кошками разных пород и возраста.
Дирофен Плюс назначают кошкам и собакам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях желудочно-кишечного тракта.
Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе в анамнезе). Дирофен Плюс не следует применять самкам в первой половине беременности, истощенным, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным.
Дирофен Плюс применяют животным индивидуально, в утреннее кормление с небольшим количеством корма (в куске колбасы, мяса, с фаршем, кашей). Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств не требуется.
С профилактической целью дегельминтизацию проводят однократно, ежеквартально, а также перед каждой вакцинацией.
С лечебной целью, а также с целью профилактики при групповом (скученном) содержании животных (питомники, приюты, виварии) обработку проводят: при нематодозах – двукратно с интервалом 14 суток; при цестодозах и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях – двукратно с интервалом 14 суток один раз в день в течение 3 последовательных дней в следующих дозах:
Дирофен Плюс для котят и щенков – 1 таблетка на 1 кг массы животного;
Дирофен Плюс для кошек и собак мелких и средних пород – 1 таблетка на 5 кг массы животного;
Дирофен Плюс для собак крупных пород – 1 таблетка на 20 кг массы животного.
При передозировке препарата у животного может наблюдаться угнетенное состояние, отказ от корма, избыточное слюноотделение, расстройство желудочно-кишечного тракта. В этих случаях применяют общие меры, направленные на выведение лекарственного препарата из организма.
При первом применении препарата у кошек возможна самопроходящая гиперсаливация.
Беременным самкам препарат назначают за 3 недели до предполагаемых родов с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача, кормящим самкам – через 2 – 3 недели после родов.
Следует избегать нарушений схемы дегельминтизации животных, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной дегельминтизации препарат необходимо ввести как можно скорее в той же дозе, далее интервал между введениями препарата не изменяется.
При применении Дирофен Плюс в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У некоторых животных возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, рвота) и усиление слюноотделения, которые исчезают самопроизвольно и не требуют применения лекарственных средств.
Дирофен Плюс не следует применять одновременно с пиперазином и средствами, ингибирующими холинэстеразу.
Дирофен Плюс не предназначен для применения продуктивным животным.
Apicenna Апиценна Празицид-суспензия Плюс от глистов для взрослых собак
ОСОБЕННОСТИ И ПРЕИМУЩЕСТВА:
-Первый российский антигельминтный препарат в форме суспензии, заслуживший доверие миллионов владельцев домашних животных.
-Празицид-суспензия Плюс позволяет наиболее мягко и эффективно избавиться от гельминтов (глистов).
-Широкий спектр антигельминтного действия.
-Препарат легко дозируется на вес любого животного.
-Приятный вкус и аромат молочного шоколада подходят даже самым «капризным» животным.
-В набор входят:
удобный шприц-дозатор;
наклейки в ветеринарный паспорт.
Празицид-Суспензия Плюс — препарат для дегельминтизации взрослых собак и кошек, а также щенков и котят. Препарат выпускается в виде суспензии для орального применения.
Празицид-Суспензию Плюс назначают взрослым собакам и кошкам, щенкам и котятам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при желудочно-кишечных нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях.
Общие сведения:
1. Торговое наименование лекарственного препарата: Празицид-суспензия Плюс (Prazicid-suspension Plus).
Международное непатентованное наименование действующих веществ: пирантел, фебантел, празиквантел.
2. Лекарственная форма: суспензия для орального применения.
Выпускают лекарственный препарат в двух модификациях: Празицид-суспензия Плюс для взрослых собак, щенков средних и крупных пород и Празицид-суспензия Плюс для взрослых кошек, котят и щенков мелких пород.
В качестве действующих веществ в 1 мл Празицид-суспензия Плюс для взрослых собак, щенков средних и крупных пород содержит: 45 мг пирантела памоата, 45 мг фебантела, 15 мг празиквантела и вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, глицерин, аспасвит Ц-200, твин-80, ксантановую камедь, бензоат натрия, сорбат калия, пеногаситель, лимонную кислоту, ароматизатор «Молочный шоколад», Na-карбоксиметилцеллюлозу и воду очищенную; Празицид-суспензия Плюс для взрослых кошек, котят и щенков мелких пород содержит: 15 мг пирантела памоата, 15 мг фебантела, 1,5 мг празиквантела и вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, глицерин, аспасвит Ц-200, твин-80, ксантановую камедь, бензоат натрия, сорбат калия, пеногаситель, лимонную кислоту, ароматизатор «Молочный шоколад», Na-карбоксиметилцеллюлозу, сукралозу, β-циклодекстрин и воду очищенную.
3. По внешнему виду препарат представляет собой суспензию светло-желтого цвета, при хранении допускается расслоение суспензии, исчезающее при взбалтывании.
Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 2 года со дня производства.
Запрещается применение Празицид-суспензии Плюс по истечении срока годности.
4. Выпускают Празицид-суспензию Плюс расфасованной по 5, 6, 7, 9, 10 и 15 мл в полимерные флаконы, упакованные поштучно в картонные пачки в комплекте с инструкцией по применению.
5. Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 0 °С до 25 °С.
6. Празицид-суспензию Плюс следует хранить в местах, недоступных для детей.
7. Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
8. Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.
Фарм. Св-ва:
9. Празицид-суспензия Плюс относится к комбинированным антигельминтным лекарственным препаратам.
Комбинация празиквантела, фебантела и пирантела памоата, входящих в состав препарата, обеспечивает широкий спектр его антигельминтного действия на желудочно-кишечных нематод (Тохосаra саnis, Toxocara cati, Тохосаra mistax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum) и цестод (Echinococcus granulosus, Alveococсus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum, Multiceps multiceps), паразитирующих у собак и кошек.
10. Пирантел памоат – соединение группы пиримидинов, механизм его действия основан на блокаде передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах путем деполяризации мембран мышечных клеток, что вызывает паралич мышечной системы нематод; пирантел плохо всасывается, что обеспечивает его пролонгированное действие на гельминтов в кишечнике; выводится из организма в основном в неизмененном виде (93%) с фекалиями.
Празиквантел – соединение группы пиразинизохинолинов, активно в отношении желудочно-кишечных цестод на всех фазах развития. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Ca2+), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели гельминтов и способствует их выведению из организма животного. Соединение быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 – 3 часа, обратимо связывается с белками сыворотки крови (70 – 80%), частично метаболизируется в печени, реэкскретируется в кишечник, выводится из организма в основном с мочой (до 80%) в течение 24 часов.
Фебантел относится к пробензимидазолам, биотрансформирующимся в организме в бензимидазолы. Механизм действия фебантела основан на ингибировании фермента фумаратредуктазы в митохондриях гельминтов, в результате чего нарушается усвоение глюкозы и синтез белка тубулина, что приводит к разрушению микротубулярного аппарата клеток паразита, вызывая его гибель. Фебантел всасывается в кишечнике, метаболизируется в печени и выделяется с желчью в просвет кишечника, где частично отмечается его повторная резорбция, из организма выводится как в неизмененной форме, так и в виде нескольких метаболитов с фекалиями и мочой.
Празицид-суспензия Плюс по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и сенсибилизирующего действия, хорошо переносится собаками и кошками разных пород и возраста.
Порядок применения:
11. Празицид-суспензию Плюс назначают взрослым собакам и кошкам, щенкам и котятам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при желудочно-кишечных нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях.
12. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе в анамнезе). Празицид-суспензию Плюс не следует применять истощенным, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным, самкам в первой половине беременности, щенкам и котятам моложе 3-недельного возраста.
13. Лекарственный препарат применяют животным перорально индивидуально, в утреннее кормление с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка с помощью шприца-дозатора в следующих дозах:
Празицид-суспензию Плюс для взрослых собак, щенков средних и крупных пород – 1 мл на 3 кг массы животного;
Празицид-суспензию Плюс для взрослых кошек, котят и щенков мелких пород – 1 мл на 1 кг массы животного.
С профилактической целью дегельминтизацию животных проводят один раз в квартал, а также перед каждой вакцинацией.
С лечебной целью, а также с целью профилактики при групповом (скученном) содержании животных (питомники, приюты, виварии), обработку проводят двукратно с интервалом 14 суток: при нематодозах один раз в день, при цестодозах и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях один раз в день в течение 3 последовательных дней.
Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется. Флакон с суспензией перед каждым применением следует тщательно встряхнуть.
14. При передозировке препарата у животного может наблюдаться угнетенное состояние, отказ от корма, избыточное слюноотделение, расстройство желудочно-кишечного тракта. В этих случаях применяют энтеросорбенты и средства симптоматической терапии.
15. При первом применении препарата у кошек возможна самопроходящая гиперсаливация.
16. Дегельминтизацию беременных и кормящих самок при необходимости проводят под контролем ветеринарного врача за 3 недели до предполагаемых родов и через 2 – 3 недели после родов.
17. Следует избегать нарушений схемы дегельминтизации, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной дозы, препарат необходимо ввести как можно скорее в той же дозе, далее интервал между введениями препарата не изменяется.
18. При применении Празицид-суспензии Плюс в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У некоторых животных возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, рвота) и усиление слюноотделения, которые исчезают самопроизвольно и не требуют применения лекарственных средств. При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и появлении аллергических реакций его использование прекращают и назначают животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.
19. Празицид-суспензию Плюс не следует применять одновременно с лекарственными препаратами, содержащими пиперазин и средствами, ингибирующими холинэстеразу. Информация о взаимодействии Празцид-суспензии Плюс с лекарственными средствами других фармакологических групп и кормовыми добавками отсутствуют.
20. Празицид-суспензия Плюс не предназначена для применения продуктивным животным.
Меры профилактики:
21. При работе с Празицид-суспензией Плюс следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.
22. Во время работы с лекарственным препаратом не разрешается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы следует вымыть руки теплой водой с моющим средством. Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
23. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Празицид-суспензией Плюс. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Судорожные расстройства и варианты лечения
- Список журналов
- Коллекция Elsevier для чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения
- PMC7149571
Консультации по внутренним болезням кошек. 2006: 517–526.
Опубликовано в Интернете, 2009 г.15 мая. doi: 10.1016/B0-72-160423-4/50058-5
PMCID: PMC7149571
Информация об авторских правах и лицензии Заявление об отказе от ответственности
Чтобы разработать соответствующие терапевтические стратегии для лечения судорог у кошек, клиницист должен знать патофизиологии и сопутствующих заболеваний. Судорожные расстройства у кошек были рассмотрены в предыдущей литературе. . Рассмотрены схемы классификации для определения типа припадка и дифференциальной диагностики. Особое внимание уделяется приобретенным причинам судорог, чтобы помочь в диагностике и лечении судорожных расстройств у кошек.
Дальнейшая классификация типов припадков основана на правильном использовании термина эпилепсия (рецидивирующие припадки). Рецидивирующие припадки определяются в более широком смысле как эпилепсия. Podell, Fenner и Powers приняли схему номенклатуры человеческих эпилепсий, основанную на идентифицируемых причинах. 10 Первичный эпилептический припадок (идиопатический) — это термин, используемый, если основная причина не может быть идентифицирована. Если припадки возникают в результате структурного поражения, их определяют как вторичные эпилептические припадки. Срок реактивный эпилептический припадок используется, когда нормальный мозг реагирует на преходящие системные инсульты или физиологические стрессы; эти припадки не считаются рецидивирующими. Эпилепсии также описываются как бессимптомные (первичные, идиопатические) и симптоматические (вторичные)11. Для этого обсуждения я использую терминологию первичной и вторичной эпилепсии. Вторичная эпилепсия часто встречается у кошек, и для определения основной причины необходимы соответствующие диагностические тесты. 2, 3, 5, 6
Первичная эпилепсия подразумевает повторяющиеся эпизоды судорожной активности, связанные с первичным функциональным церебральным расстройством (имеющим физиологическую или биохимическую родственную генетическую основу). Как правило, эти припадки носят тонико-клонический характер и генерализованы без идентифицируемых структурных поражений головного мозга. Физикальное и неврологическое обследование в норме. Результаты расширенной визуализации и анализа спинномозговой жидкости в норме. Частота первичной эпилепсии у кошек ниже, чем у собак.
Вторичная эпилепсия (также называемая симптоматической, приобретенной или структурной) подразумевает повторяющуюся судорожную активность, вызванную приобретенными, но неактивными заболеваниями головного мозга, возникающими после травматических, ишемических и энцефалитических событий. По мнению некоторых авторов,2, 3, 9 термин «эпилепсия» следует ограничивать рецидивирующими припадками, возникающими в результате непрогрессирующих внутричерепных причин структурного или функционального характера. Другие классифицируют вторичную эпилепсию (симптоматическую) как повторяющиеся эпизоды судорожной активности, связанные с основным структурным расстройством, таким как воспаление, травма, продолжающаяся гипоксия или ишемия или неоплазия. 2, 3, 9При вторичной эпилепсии парциальные припадки (фокальные или комплексные парциальные с вторичной генерализацией или без нее) наблюдаются чаще и могут сопровождаться отклонениями в неврологическом статусе с латерализацией или без нее. Считается, что вторичная эпилепсия у кошек встречается чаще, чем первичная эпилепсия.2 Реактивные приступы возникают как следствие экстракраниальных метаболических или токсических инсультов.
Тип припадка может быть охарактеризован как (1) генерализованный с выраженной двигательной активностью (т. е. генерализованные тонико-клонические приступы), (2) парциальный с малозаметными двигательными проявлениями (мягкие генерализованные или парциальные припадки [т. е. подергивание конечностей, лица или усов) ]) или (3) немоторные (психическая или вегетативная активность [например, погоня за хвостом, лизание пола, пение]).
Судороги у кошек, независимо от причины, проявляются по-разному и более вариабельны по клинической картине, чем у собак. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 Владелец может не заметить иктальную фазу или фактический припадок, пока признаки не станут более очевидными. Аура или преиктальная фаза могут включать тонкие поведенческие изменения, которые включают агрессивность, хождение взад-вперед, плач, беспокойство, попытки спрятаться, необычную привязанность, слюноотделение, лихорадочное бегание, шипение, рычание и тревогу.2, 3, 4, 5, 6 Аура может длиться секунд до дней, но обычно длится несколько минут.
Иктальную фазу можно дополнительно классифицировать в соответствии с типом припадка. Генерализованные и парциальные припадки встречаются у кошек. Генерализованные припадки (тонико-клонические или грандиозно-депрессивные припадки) проявляются потерей сознания, лежачим положением и тонико-клонической двигательной активностью. Основная двигательная активность может состоять из генерализованных тонических движений конечностями в ригидном разгибании и бесцельных движений конечностей и гребли. Также могут наблюдаться опистотонус и вытягивание когтей в дополнение к чавканию ртом и расширению зрачков. Иногда наблюдается тоническое сгибание (эмпростотонус), за которым могут следовать умеренные или сильные мышечные подергивания (клоническая фаза). У пациента может не быть потери сознания во время этого типа события. Иногда генерализованные припадки могут быть сильными. Кошка может подпрыгнуть в воздух, как будто ее подбросили, и раскачиваться вперед и из стороны в сторону. Вегетативное высвобождение (мочеиспускание и дефекация) обычно сопровождает двигательную активность в дополнение к подергиванию лица, слюнотечению, толчкам, пилоэрекции и жеванию.
). Могут наблюдаться травмы, нанесенные самому себе, включая ушибы, раздражения, укусы языка или отрыв когтей. У кошек также могут проявляться легкие или неконвульсивные судороги, которые проявляются нарушением сознания, расширением зрачков, двусторонними подергиваниями лица, мышечными спазмами головы и шеи и, возможно, вегетативным высвобождением.
2, 3, 4, 5, 6, 9Приступ обычно длится от секунд до минут и иногда может прогрессировать до эпилептического статуса.
Открыть в отдельном окне
Припадки у кошек могут включать бурную двигательную активность, вегетативную разрядку, а также подергивание лица, слюноотделение, толчки, пилоэрекцию и жевание.
Постиктальный период аналогичен наблюдаемому у собак и может длиться от секунд до дней. Этот период может проявляться спутанностью сознания, бесцельным блужданием, хождением взад-вперед, слепотой, повышенным чувством голода и изменениями режима сна/бодрствования. ).
Открыть в отдельном окне
Кошки после припадка могут казаться слепыми и вести себя неадекватно в течение короткого промежутка времени после приступа.
Парциальные припадки подразделяются на сложные парциальные припадки и простые парциальные припадки ; сложные парциальные припадки распространены у кошек. Такие события часто имеют признаки латерализации до или во время инсульта. У кошек со сложными парциальными (психомоторными) припадками проявляется нарушение сознания со стереотипной двигательной активностью (которая может быть латерализованной) и поведением.5, 6, 9Эти действия включают поворот головы в одну сторону, жевательные движения, кратковременное пошатывание и вентральное сгибание головы. Этим эпизодам часто предшествуют короткий жалобный крик, прерывистые приступы агрессии или испуга, шипение, рычание, поднятие одной конечности (повторяющиеся движения), пилоэрекция хвоста и преходящие периоды некоординированного, неистового бега или причудливых бесцельных движений. Владельцы описывают, что их кошки ведут себя так, как будто они «одержимы» или находятся в трансе, как если бы у них были галлюцинации. Могут наблюдаться компульсивные действия, такие как укусы, самоочищение и кружение. Эти эпизоды странного поведения отличаются от поведенческих проблем наличием лицевых подергиваний, слюноотделением или вторичной генерализацией приступов.
Простые парциальные припадки характеризуются почти нормальным или нормальным мышлением и появлением односторонних двигательных признаков, затрагивающих часть или все тело. Кошки с фокальными припадками часто дергают веками, усами и/или ушами одновременно или по отдельности. Может возникать тряска головой, сопровождаемая подергиваниями тела. Слюноотделение, мочеиспускание и расширение зрачков являются преходящими признаками. Можно наблюдать непрерывную вокализацию и кратковременное повышение температуры тела. Гипертермия возникает в результате непрерывной двигательной активности, которая может продолжаться от минут до часов. Парциальные моторные припадки имеют вариабельную клиническую картину и их трудно распознать нетренированным глазом.2, 5, 6 Кроме того, парциальные припадки могут прогрессировать до тонико-клонических или генерализованных припадков. Приступы этого типа труднее контролировать из-за продолжительной иктальной фазы. До одной трети кошек имеют припадки, которые прогрессируют до эпилептического статуса или кластерных припадков. У кошек также могут быть нетипичные проявления бессудорожных припадков, которые остаются незамеченными в течение длительного времени.
2, 6, 12, 13 Попросите владельца домашнего животного снять эти эпизоды на видеокамеру, чтобы задокументировать тяжесть и тип припадка.
Сигнализация и первичный осмотр помогают в постановке дифференциального диагноза. Дифференциальный диагноз судорожных расстройств у молодых кошек (до 4 лет) включает врожденные, воспалительные, инфекционные, токсические и метаболические причины, тогда как у пожилых кошек (старше 5 лет) общие дифференциальные диагнозы включают сосудистые, опухолевые, и инфекционно-воспалительные причины. Исключения из этого правила действительно бывают; поэтому причины приступов оцениваются на индивидуальной основе.
Вторичные или реактивные эпилепсии распространены у кошек, тогда как у собак первичная (идиопатическая) эпилепсия считается частым дифференциальным диагнозом. как идиопатических эпилептиков, потому что этиологию припадков нельзя было определить после исчерпывающего диагностического тестирования. Другими словами, подозревается первопричина, но не может быть доказана прижизненно. Тщательный осмотр головного мозга после смерти может выявить симптоматическую причину.
Для целей данного обсуждения происхождение вторичных эпилепсий у кошек подразделяется на внечерепное или внутричерепное . Болезненный процесс внечерепной этиологии нарушает нормальную физиологию головного мозга. Примеры включают нарушения обмена веществ, нарушения питания и токсины (таблица 55-1). ). Болезненный процесс внутричерепного происхождения нарушает или изменяет нормальную архитектуру мозговой ткани или сосудов. Примеры включают неоплазию; воспалительные, инфекционные или сосудистые поражения; врожденные аномалии; дегенеративные расстройства; и травмы.
Table 55-1
Etiology of Feline Seizures
INTRACRANIAL
Neoplasia
Meningioma
Lymphoma
Glial tumors
Pituitary adenoma/adenocarcinoma
Аденома/аденокарцинома сосудистого сплетения
Метастатическая
Воспалительная/инфекционная
Toxoplasmosis
Cryptococcosis
Blastomycosis
Cladosporium
FIP
FeLV/FIV
Rabies
Aberrant parasite migration ( Cuterebra larvae or adult Dirofilaria immitis )
Другие неизвестные вирусные причины (негнойный менингоэнцефалит)
Сосудистая
Ишемическая энцефалопатия
Гипертония
Эмболия Вторичная по отношению к лежащей в основе сердечной болезни
Thromboembolism of Unnownsus
Пол.
Дегенеративные/врожденные/аномальные/пороки развития
Болезни накопления
Гидроцефалия
Травматическая
Экстракраниальная
Эпилепсия
Экстрараниальная этиология
Гепатическая энчефалатия
Приступа 15 Причины ПЭ включают портосистемное шунтирование, тяжелый липидоз печени, холангит/холангиогепатит (первичный или вторичный по отношению к инфекционным заболеваниям, таким как кошачий инфекционный перитонит), новообразования и терминальную стадию заболевания печени. Множество метаболических дисбалансов и токсических веществ действуют синергетически, вызывая неврологические симптомы. Основной причиной наблюдаемых клинических признаков является гипераммониемия5, 14 (см. главу 11). Меркаптаны, индолы и ароматические аминокислоты также играют роль в аномальной нейротрансмиссии и генерации ложных нейротрансмиттеров, доступных для использования в головном мозге. У животных с судорогами было зарегистрировано увеличение возбуждающих нейротрансмиттеров, таких как глутамат, и изменение эндогенных бензодиазепинов. Высокие церебральные концентрации этих бензодиазепиноподобных веществ могут объяснить относительную редкость судорог у кошек с HE. Точная роль этих побочных продуктов метаболизма в развитии судорог не установлена.
).
Открыть в отдельном окне
Метаболической причиной судорог у молодых кошек является печеночная энцефалопатия, вторичная по отношению к экстраваскулярному портосистемному шунтированию.
В зависимости от первопричины HE, большинство кошек будут системно больны. Неврологические симптомы соответствуют диффузной локализации переднего мозга и обычно имеют эпизодическое начало. Если возникают припадки, они сопровождаются длительными периодами ненормального поведения и мышления. Могут наблюдаться аберрантное или причудливое поведение, слабоумие, агрессия, атаксия, сдавливание головы, пропульсивное кружение, слепота, мидриаз, слюнотечение и парциальные или генерализованные судороги. В случаях портосистемных шунтов вышеупомянутые признаки могут возникать в течение нескольких часов после еды и часто сопровождаются выраженным слюнотечением. Избыточное слюноотделение не является проявлением судорожной активности, но предположительно связано с цереброкортикально-опосредованным аномальным поведением. портальная сцинтиграфия и интраоперационная портография, а также биопсия печени являются полезными диагностическими средствами. Низкобелковая диета, пероральные и парентеральные антибиотики, антифибротические средства и лактулоза показаны для медикаментозного лечения ПЭ в зависимости от основной причины.
Хирургическая коррекция является методом выбора при внепеченочном шунтировании у кошачьих.14 Размещение амероидного кольцевого констриктора на одиночных внепеченочных портосистемных шунтах у кошек приводило к низкой частоте хирургических осложнений и послеоперационной смертности.15 У многих кошек действительно были послеоперационные осложнения. Неврологические осложнения включали центральную слепоту, гипертермию, неистовое поведение и генерализованные двигательные судороги. Патофизиологический механизм постлигационных припадков плохо изучен.14 Изменения концентрации бензодиазепинов связаны с постлигационными припадками. У животных может наступить декомпенсация вследствие подавления рецепторов и быстрого снижения концентрации циркулирующих нейротрансмиттеров.
Гипогликемия
Гипогликемия у взрослых кошек вызвана передозировкой инсулина, печеночной недостаточностью, сепсисом и редко инсулиносекретирующими опухолями.5 Начальные признаки гипогликемии отражают реакцию организма на снижение уровня глюкозы в крови, а не саму гипогликемию. Повышение симпатического тонуса (высвобождение норадреналина и адреналина) приводит к адренергическим признакам тахикардии, расширению зрачков, тремору, раздражительности и вокализации (см. главу 20). Поскольку мозг зависит от пассивной диффузии глюкозы и лишен энергетических субстратов, признаки прогрессируют от рострального к каудальному14. Нейроны коры головного мозга более восприимчивы к эффектам гипогликемии. Начальные переднемозговые признаки нейрогликопении включают спутанность сознания, тупость и судороги. Признаки каудальной ямки и смерть наступают, если состояние сохраняется и не лечится. Рутинные диагностические тесты и сбор анамнеза обычно позволяют дифференцировать передозировку инсулина, сепсис и заболевание печени.
Лечение внутривенным введением декстрозы и выяснение основной причины гипогликемии являются ключом к лечению пациента с гипогликемией. Продолжительная гипогликемия, вызывающая гибель нейронов, может привести к постоянному очагу судорог, и противоэпилептические препараты показаны, если судороги сохраняются после коррекции гипогликемии.5, 14
Гипертиреоз
Гипертиреоз обычно диагностируется у кошек старше 6 лет и может поражать центральную нервную систему (ЦНС) и периферическую нервную систему (ПНС). В норме мозг поддерживает уровень тироксина (Т 4 ) и трийодтиронина (T 3 ) в узком диапазоне. Роль гипертиреоза как причины судорог может быть связана со способностью гормонов щитовидной железы напрямую снижать электрический порог мозговой ткани. Другие предполагаемые механизмы включают изменения в церебральном использовании кислорода и глюкозы, измененный мозговой кровоток и измененные концентрации нейротрансмиттеров. 5, 14, 17 Системные эффекты гипертиреоза обсуждались в других работах. Признаки со стороны ЦНС включают беспокойство, раздражительность, агрессию, повышенную возбудимость, бесцельное блуждание, хождение по кругу, нарушение режима сна/бодрствования, генерализованные или парциальные двигательные судороги и острые очаговые неврологические расстройства (сходные с нарушениями мозгового кровообращения) [5, 17]. Диагноз гипертиреоза основывается на при повышенном Т 4 концентрации и ядерная сцинтиграфия (см. главу 21). Лечение включает препараты, снижающие выработку гормонов щитовидной железы, терапию радиоактивным йодом и хирургическое иссечение аденоматозной ткани щитовидной железы (см. главу 22). Стойкие очаги судорог могут быть следствием гипертиреоза, и больной кошке может потребоваться противоэпилептическая лекарственная терапия после первичного лечения гипертиреоза.
Гипертония
Нормальное систолическое артериальное давление у кошек должно быть ниже 160 мм рт.ст. Распространенными причинами артериальной гипертензии у кошек являются гипертиреоз, гипертрофическая кардиомиопатия и почечная недостаточность. Гипертонические животные обычно имеют ретинопатию и слепоту, но подобные изменения в головном мозге могут привести к очаговым кровоизлияниям и атеросклеротическим изменениям.5, 14 Почти у половины кошек в одном исследовании помимо слепоты были другие неврологические симптомы.18 Судороги, атаксия, нистагм Сообщалось о внезапном коллапсе и парапарезе. Терапия направлена на устранение гипертонии с помощью пероральных антигипертензивных препаратов и лечение основной причины. Некоторые антигипертензивные препараты (нитроглицерин) могут вызывать расширение сосудов головного мозга, что может усугубить течение энцефалопатии. Постоянные очаги судорог могут быть следствием последствий артериальной гипертензии, поэтому может потребоваться длительное применение противоэпилептических препаратов.
Дисбаланс электролитов
ГИПЕРНАТРЕМИЯ/ГИПОНАТРИЕМИЯ.
Натрий является основным внеклеточным осмолем. Дисбаланс может привести к формированию осмотических градиентов, которые могут оказывать сильное влияние на ЦНС и ПНС. Клинические признаки гипонатриемии связаны со степенью гипонатриемии и быстротой ее развития. Клинические признаки возникают при концентрации натрия ниже 120 мЭкв/л. Отек головного мозга возникает в результате осмотической разницы между мозгом и внеклеточной жидкостью. При хроническом течении (Na + <110 мэкв/л), могут быть затронуты энергетический обмен и транспортные механизмы. Неврологические признаки первоначально включают вялость и рвоту, которые могут прогрессировать до судорог, комы и смерти. Быстрая коррекция хронической гипонатриемии может привести к миелинолизу (не описанному у кошек) в таламусе и мосту, последствиям осмотических сдвигов и нарушению гематоэнцефалического барьера.
Гипернатриемия может возникнуть в результате потери организмом свободной воды (адипсия). Клинические признаки, связанные с гипернатриемией, проявляются, когда концентрация натрия превышает 170 мэкв/л, что вызывает повышение осмоляльности сыворотки. Возможны атаксия, тремор, миоклонус, тонические спазмы, кома и смерть. Терапия гипернатриемии и гипонатриемии направлена на устранение основной причины в дополнение к коррекции дисбаланса натрия, как описано в литературе.5, 14
Дефицит тиамина
Тиамин является незаменимым водорастворимым витамином группы В (B 1 ), который является кофактором декарбоксилирования пирувата и α-кетоглутарата, а также необходимым кофактором на нескольких стадиях Цикл Кребса. Дефицит тиамина препятствует нормальному энергетическому обмену в мозге, и происходит накопление молочной кислоты, поскольку мозг вынужден вступать в анаэробный метаболизм.5, 14 Некоторые виды рыбы (тунец и лосось) содержат фермент тиаминазу; если дома приготовить сырую рыбу, у кошек может развиться этот дефицит. Центральная вестибулярная дисфункция является классическим неврологическим признаком дефицита тиамина. Генерализованные припадки обычно возникают на терминальных стадиях.2, 5 Диагноз основывается на анамнезе, клинических признаках и ответе на лечение. Лечение включает прием тиамина (инъекционно или перорально) и поддерживающую терапию.
Токсические энцефалопатии
ТОКСИЧНОСТЬ СВИНЦОМ.
Обычные источники свинца включают краску на основе свинца, клетки, батареи, жир и рыболовные грузила. Кошки подвергаются воздействию осколков свинцовой краски во время ремонта дома и проглатывают свинец во время ухода за собой. Хроническое воздействие небольших количеств свинца приводит к токсикозу. Воздействие свинца на нервную систему происходит вторично по отношению к уменьшению кровоснабжения из-за повреждения капилляров и мелких артериол. Ламинарный кортикальный некроз является частым гистологическим признаком. Симптомы со стороны ЦНС могут включать изменение уровня сознания, повышенную возбудимость, чрезмерную вокализацию, судороги (частичные или генерализованные), опистотонус, парапарез/плегию, мышечные спазмы, гиперестезию, мидриаз или слепоту. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических признаков и обнаружения уровня свинца в крови выше 0,35 ppm. Лечение включает удаление свинца из желудочно-кишечного тракта и использование хелаторов свинца, таких как кальций ЭДТА.5
ФОСФОРГАНИЧЕСКИЕ И КАРБАМАТЫ.
Органофосфаты (OP) и карбаматы являются ингибиторами ацетилхолинэстеразы и распространенными ингредиентами шампуней от блох и растворов от паразитов. Накопление ацетилхолина происходит в нервных окончаниях, что приводит к гиперстимуляции холинергических рецепторов соматической, вегетативной и центральной нервной систем.5 Клинические признаки отражают действие ацетилхолина на мускариновые и никотиновые холинорецепторы. Эти признаки включают рвоту, слюнотечение, слезотечение, диарею и иногда гиперактивность и судорожную активность. Диагноз основывается на истории приема внутрь и клинических признаках. Лечение состоит из парасимпатолитиков, поддерживающей терапии и противоэпилептической лекарственной терапии. Атропин противодействует мускариновым эффектам OP или токсичности карбаматов. Хлорид пралидоксима (2-ПАМ, хлорид протопама, Wyeth-Ayerst) вводят как можно скорее после воздействия. 2-PAM разрушает связь между OP и ацетилхолинэстеразой с образованием комплекса, который выводится с мочой. 2-PAM наиболее эффективен, если его вводить в течение первых нескольких часов после воздействия до того, как OP «состарится» со временем. Дифенгидрамин рекомендуется для противодействия никотиновым эффектам токсичности OP. Более подробное обсуждение лечения содержится в четвертом томе Консультации по внутренним болезням кошек, Глава 48.
Гипоксия
Транзиторная церебральная гипоксия гораздо чаще вызывает судороги и обмороки с судорожными проявлениями у кошек, чем у собак.9 Эти события могут быть спровоцированы стрессом и физической нагрузкой. Гипоксия часто является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, гематологических нарушений, эндокринопатий и ишемических событий. Диагностика и лечение направлены на устранение основной причины и контроль эпилептических припадков с помощью противоэпилептической лекарственной терапии, если активность сохраняется.
Внутричерепная этиология
Внутричерепные причины приступов подразделяются на структурные и функциональные (идиопатическая эпилепсия). В литературе предполагается, что структурное заболевание головного мозга у кошек встречается чаще, чем идиопатическая эпилепсия.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 Структурное заболевание головного мозга у кошек раньше предполагало более осторожный прогноз. Более поздние исследования показывают, что некоторые из этих структурных поражений могут быть непрогрессирующими, что дает лучший прогноз.3, 9 Список внутричерепных заболеваний, вызывающих судороги у кошек, обширен (см. Таблицу 55-1). В этой главе выделены отдельные заболевания.
Неоплазия
Менингиома является наиболее распространенным новообразованием ЦНС у кошек. Менингиомы характеризуются как медленно растущие объемные массы, гистопатологически доброкачественные в большинстве случаев. Массы могут возникать поодиночке или в мультифокальной картине. Сигнал включает кошек старше 8 лет. Коты-самцы более предрасположены, чем кошки-самки. * Клинические признаки варьируют в зависимости от локализации поражения, чаще всего поражается передний мозг. Клинические признаки обычно прогрессируют и латерализуются с высокой частотой фокальных или парциальных припадков. Другие наблюдаемые неврологические признаки включают кружение (обычно в сторону поражения), изменения поведения, контралатеральную потерю зрения, частичную недостаточность черепных нервов, сознательную потерю проприоцепции и гемипарез. Диагностика и варианты лечения более подробно обсуждаются в четвертом томе Консультации по внутренним болезням кошек, Глава 50.
Первичная и вторичная лимфома ЦНС также может вызывать судорожную активность.3, 5, 19, 20, 21 Сигналы кошек с LSA, как правило, проявляются в молодом и среднем возрасте (между 7 и 10 годами). Половой предрасположенности не существует. Передний мозг является обычным местом, и его клинические признаки аналогичны таковым при менингиомах. Другие внутричерепные новообразования включают глиальные опухоли (астроцитомы, олигодендроглиомы), опухоли гипофиза (аденомы/аденокарциномы), опухоль сосудистого сплетения, медуллобластому и ганглиоцитому. Метастатические опухоли включают лимфому почек и аденокарциному молочной железы.16, 19(Подробное описание внутричерепных опухолей см. в главе 54.)
Воспалительные инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания, такие как инфекционный перитонит кошек (FIP), вирус кошачьей лейкемии (FeLV), вирус иммунодефицита кошек (FIV) и токсоплазмоз, регистрируются как структурные причины судорог у кошек. † Многоочаговое распространение этих заболеваний может вызывать фокальные, парциальные или генерализованные припадки. О частоте судорог в литературе сообщается по-разному, и судорожная активность часто сопровождается сопутствующими системными заболеваниями (FIP и токсоплазмоз)22.
По некоторым данным, наиболее распространенной структурной причиной судорог у кошек (47%) является негнойный менингоэнцефалит неизвестной этиологии, но подозревается вирусный или иммуноопосредованный характер. 2, 8, 9 Рецидивирующие судороги были единственным клинические признаки у большинства кошек в этом исследовании и, по-видимому, проходят сами по себе, но у некоторых кошек судороги сохраняются. В настоящее время считается, что эти случаи, вероятно, являются результатом вируса, отличного от FIP, который еще не идентифицирован.8 Заболели кошки всех возрастов и продемонстрировали полный спектр судорожной активности от очаговых явлений до эпилептического статуса.9Результаты нейродиагностического тестирования были в пределах нормы. У большинства кошек был отличный результат лечения противосудорожными препаратами, в том числе у кошек с тяжелыми и изначально рефрактерными судорогами. В другом исследовании, описывающем негнойный менингоэнцефалит, он был третьим наиболее частым диагнозом после неоплазии и инфекционного перитонита кошек как причина судорог у кошек. В этих случаях наблюдались сопутствующие системные заболевания и легкие или умеренные изменения в спинномозговой жидкости.12 Симптоматическое лечение включает противоэпилептическую лекарственную терапию и противовоспалительные препараты, если другие инфекционные/воспалительные заболевания были исключены.
ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦНС.
Помимо вирусных инфекций ЦНС, другие инфекционные агенты считаются относительно редкими у кошек и реже связаны с судорогами как единственной клинической аномалией. Часто эти заболевания быстро прогрессируют и сопровождаются диссеминированным системным заболеванием и аномальными результатами нейродиагностики. 25 Примеры заболеваний включают бактериальный менингит/менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга и субдуральную эмпиему. был связан с поражением ЦНС и развитием судорог. Криптококкоз преимущественно поражает полость носа, нередки случаи поражения решётчатой пластинки и префронтальной доли.
Сосудистое заболевание
Сосудистые заболевания ЦНС у кошек являются первичными или вторичными. тетрапарез или парапарез и атаксия, которая улучшается в течение периода от нескольких дней до месяцев. В некоторых случаях клинические признаки часто улучшаются, но затем наступают на плато с остаточным неврологическим дефицитом.
Ишемическая энцефалопатия кошек
Ишемическая энцефалопатия кошек (ИЭЭ) была описана как синдром инфаркта головного мозга, характеризующийся сверхострым началом непрогрессирующих асимметричных признаков дисфункции переднего мозга. Часто описываются изменения поведения и контралатеральные дефициты. Острое начало кластерных судорог или агрессии может быть первым и преобладающим клиническим признаком. Клинические признаки улучшаются в течение недель или месяцев; поведенческие аномалии могут сохраняться. Окончательная причина до сих пор остается загадкой. Тромбоз или спазм сосудов средней мозговой артерии впоследствии приводит к ишемии головного мозга. * В качестве механизмов были предложены тромбоз, связанный с кардиомиопатией, индуцированный FIP васкулит, аберрантная миграция нематод и церебральная инфекция Cuterebra . FIE считается второй наиболее частой причиной судорог у кошек.2, 9 Анализ СМЖ характеризуется умеренным повышением концентрации белка с минимальными признаками воспаления. МРТ выявляет асимметрию полушарий головного мозга от легкой до выраженной и гидроцефалию ex-vacuo, вызванную замещением ЦСЖ в участках с паренхиматозной атрофией.2
Полицитемия
Патофизиология полицитемии связана с увеличением числа эритроцитов, вызывающим повышение вязкости крови. Вторичными последствиями являются нарушение кровотока, застой крови и гипоксия тканей. Неврологические последствия включают судороги (фокальные, парциальные или генерализованные), изменения поведения и слюнотечение. Другими системными признаками являются полиурия/полидипсия, вялость и мышечные подергивания. Диагностика основывается на определении основной причины. Лечение устраняет основную причину, и рекомендуется паллиативная терапия противоэпилептическими препаратами (AED).2, 5
Травма
Дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты и тупая травма могут вызвать серьезные повреждения головного мозга у кошек, если они переживут первичный удар (
). Клинические признаки зависят от нейроанатомической локализации и тяжести поражения. Неврологическая дисфункция включает судороги, диффузное или латеральное поражение переднего мозга, гемипарез или тетрапарез и атаксию. Визуализация головного мозга (компьютерная томография [КТ] или магнитно-резонансная томография [МРТ]) может оценить степень поражения и определить варианты хирургического лечения. Быстрая и агрессивная поддерживающая терапия имеет важное значение для исхода у пациента с травмой головы. Важна оценка всего пациента, поскольку нередки травмы нескольких систем. Медикаментозное лечение черепно-мозговой травмы заключается в обеспечении функциональной проходимости дыхательных путей и обеспечении сосудистой поддержки соответствующей инфузионной терапией. Дополнительная терапия состоит из осмотерапии маннитом и/или гипертоническим раствором, гипероксигенации и тщательного наблюдения за пациентом. Хирургическое вмешательство рекомендуется больным с ухудшением неврологического статуса, рефрактерным к медикаментозной терапии. Клинические признаки могут улучшиться, но часто остается остаточный неврологический дефицит.
3, 5, 26
Открыть в отдельном окне
Посмертный пример внутрипаренхиматозного кровоизлияния и ушиба головного мозга у кошки, перенесшей тяжелую черепно-мозговую травму как причину судорог.
Пороки развития и дегенеративные расстройства
Гидроцефалия и другие первичные аномалии головного мозга часто имеют клинические проявления в виде судорог. Дегенеративные заболевания, такие как лизосомная болезнь накопления, поражают кошек в возрасте до 1 года и медленно прогрессируют. Судороги обычно развиваются на поздних стадиях заболевания после появления других неврологических нарушений и системных эффектов.6, 9
Первичная или идиопатическая эпилепсия
У значительного процента кошек наблюдаются припадки неустановленной этиологии. Основная причина подозревается, но никогда не подтверждается прижизненно с помощью обычного нейродиагностического тестирования. Дифференциальный диагноз включает посттравматические, постэнцефалитные и постишемические события. Неврологическое обследование в межприступный период нормальное, а клинические признаки расцениваются как спокойные и непрогрессирующие. Эта форма эпилепсии, вероятно, более распространена, чем чистая идиопатическая эпилепсия у кошек. Диагностическая визуализация с использованием МРТ может выявить признаки предыдущей травмы. Гистопатологические исследования показали глиотические рубцы у кошек с предшествующим энцефалитом. Частота идиопатической эпилепсии у кошек колеблется от 0 до 60 процентов.2, 9Идиопатическая эпилепсия подозревается, когда исключены другие патологические причины.2, 5, 6, 9
Тщательное обследование пациента необходимо для определения того, могут ли другие аномалии способствовать основному приступу. Полный анамнез является жизненно важным компонентом оценки пациента. Клиницист должен быть осведомлен о появлении клинических признаков, прогрессировании, статусе вакцинации, истории поездок, окружающей среде (в помещении или на улице), истории приема лекарств и статусе питания. Эпизоды судорог тщательно определяются, чтобы определить фактическое возникновение судорог или имитацию клинических признаков. Сердечно-сосудистые обмороки, вестибулярная дисфункция, нарушения поведения или боль являются примерами, которые могут имитировать приступ. Физикальное обследование важно для выявления системных нарушений, которые могут вторично проявляться неврологическими симптомами. Неврологический осмотр определит наличие неврологической дисфункции. Нейроанатомической локализацией приступов является передний мозг. Неврологический осмотр также может определить локализацию как очаговую, многоочаговую или диффузную (табл. 55-2).
). Минимальная база данных для кошки с судорогами должна включать полный анализ крови, биохимический профиль сыворотки, анализ мочи, препрандиальные и постпрандиальные желчные кислоты, исследование глазного дна сетчатки и тесты на FeLV и FIV. Кошкам старше 5 лет также следует проводить мониторинг артериального давления, гормонов щитовидной железы (Т 4 ) скрининг, рентгенограммы грудной клетки и брюшной полости и оценка состояния сердца (ЭКГ и эхокардиография).
Кошки с подозрением на внутричерепное заболевание нуждаются в дальнейшем нейродиагностическом тестировании для оценки возможного структурного поражения. 1, 9, 14, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 20
Таблица 55-2
Диагностическая оценка судорог у кошек
Анамнез0011
Previous therapies
Age at onset of seizures/progression
Type and frequency of seizures
Interictal signs
Nutrition
Physical examination
Neurological обследование
Фундальное исследование
Гематологическая оценка
Общий анализ крови/химический анализ сыворотки/анализ мочи/T сыворотки 4
желчные кислоты/Аммиак крови
FELV/FIV -тесты
Toxoplasmosis/Cryptococosis Serum Titets
FIP PCR PCR на крови/CSF
FIP PCR PCR на крови/CSF
FIP PCR PCR на кровь/CSF
FIP PCR на крови/CSF
9 FIP PCR. )
Другая диагностика
Рентгенография (грудной/абдоминальный рентген/эхокардиограмма/абдоминальное УЗИ/сканирование щитовидной железы/портограмма)
ЭКГ/артериальное давление
Нейродиагностика
Нейродиагностическое тестирование
Дополнительное нейродиагностическое тестирование часто включает визуализацию головного мозга (КТ или МРТ) и анализ спинномозговой жидкости. МРТ более чувствительна, чем КТ, при обнаружении паренхиматозных поражений и определении степени поражения.19 Визуализация должна быть выполнена до забора спинномозговой жидкости. Цистернальная пункция была бы вредна в случаях повышения внутричерепного давления. Потенциальные риски образования грыж связаны с внутричерепной неоплазией и воспалительными заболеваниями.2 Отклонения от нормы в анализе спинномозговой жидкости указывают на наличие структурного поражения головного мозга. Эти аномалии могут быть неспецифическими, и окончательный диагноз редко ставится на основании только результатов анализа ликвора.2, 5, 9, 25 Серология, проводимая на спинномозговой жидкости для инфекционных агентов, таких как FIP-индуцирующий коронавирус, Cryptococcus neoformans и Toxoplasma gondii , может оказаться более чувствительной, чем аналогичные тесты на сыворотке. Основная цель диагностического тестирования состоит в том, чтобы определить жизнеспособные варианты медикаментозного или хирургического лечения конкретного заболевания в дополнение к возможной терапии противоэпилептическими препаратами.
Общие принципы
Терапию противоэпилептическими препаратами начинают, если приступы происходят чаще, чем один раз в месяц, если у пациента начинаются острые кластерные приступы или эпилептический статус, или когда владелец имеет сильное желание лечить приступы независимо от частота. Терапия противоэпилептическими препаратами обычно оправдана, когда приступы вызваны структурными поражениями головного мозга. Длительная поддерживающая терапия часто показана при сохраняющейся судорожной активности.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 27 Реалистичные цели терапии противоэпилептическими препаратами заключаются в снижении частоты припадков, уменьшении их тяжести и повышении качества жизни пациента и владельца домашнего животного. Прогноз не должен основываться на тяжести приступа. Некоторые кошки с эпилептическим статусом могут очень хорошо реагировать на противосудорожную терапию. По моему опыту, ранняя агрессивная терапия является ключом к контролю приступов в острых и хронических ситуациях. Пациенты, невосприимчивые к медикаментозному лечению, нуждаются в повторной оценке прогрессирования внутричерепного заболевания, на которое ранее не обращали внимания, оценке приверженности владельца и дополнительном наблюдении за переносимостью препарата. У многих владельцев могут возникнуть трудности с введением пероральных лекарств своим кошкам, и их необходимо информировать о последовательности приема лекарств и регулярном мониторинге лекарств.
Журнальная документация судорожной активности является полезным инструментом для оценки соблюдения режима лечения.
Поддерживающая терапия
Фенобарбитал
Фенобарбитал является противоэпилептической терапией выбора для контроля судорог у кошек. Фармакокинетика хорошо известна, и большинство ветеринарных лабораторий проводят рутинный мониторинг лекарств. Фенобарбитал относительно безопасен и недорог и доказал свою эффективность в борьбе с судорогами у кошек. Рекомендуемая доза составляет от 1,25 до 2,5 мг/кг перорально каждые 12 часов. Период полувыведения у кошек может составлять от 43 до 76 часов. Стабильная концентрация в сыворотке достигается в течение 9до 16 дней от начала терапии. Концентрацию препарата в сыворотке в идеале следует измерять в течение 2-3 недель после начала терапии или после изменения дозировки. Терапевтические уровни в крови аналогичны таковым у собак (от 25 до 40 мкг/мл). Оптимальный рекомендуемый терапевтический диапазон концентраций фенобарбитала в сыворотке крови для кошек составляет от 23 до 30 мкг/мл. Этот целевой диапазон обеспечивает максимальный контроль судорог с меньшим количеством побочных эффектов.1, 9, 24, 27, 28, 29 Фармакокинетика фенобарбитала у кошек менее предсказуема, чем у собак. Фенобарбитал метаболизируется преимущественно в печени. Перед началом поддерживающих доз фенобарбитала рекомендуется установить базовый уровень функции печени с помощью тестов до и после определения желчных кислот. Концентрации в сыворотке следует оценивать каждые 6 месяцев. и желчных кислот рекомендуется. Побочные эффекты фенобарбитала включают седативный эффект, атаксию, полифагию и увеличение веса. Седативный эффект и атаксия обычно носят преходящий характер и проходят в течение 1–2 недель после первоначального введения или изменения дозы, хотя бывают и исключения.6 Считается, что кошки чувствительны к седативному действию противоэпилептических препаратов, что связано с более медленной скоростью выведения. Доза должна начинаться с низкой и постепенно увеличиваться. По моему опыту, полиурия, полидипсия и полифагия, связанные с лекарственными препаратами, у кошек встречаются реже, чем у собак.
Редкие идиосинкразические реакции включают дискразию крови (тромбоцитопению, лейкопению), гепатотоксичность, дерматит и стойкие, необычные поведенческие нарушения.6, 24
Бензодиазепины
Пероральное введение диазепама рекомендуется в качестве поддерживающей или дополнительной терапии для контроля приступов у кошек. * В отличие от собак диазепам метаболизируется у кошек медленнее, период полувыведения составляет от 15 до 20 часов. Диазепам можно вводить каждые 8-12 часов. Рекомендуемая доза составляет от 0,5 до 1,0 мг/кг/день перорально, разделенная каждые 8-12 часов. В некоторых случаях доза может быть увеличена до 2,0 мг/кг и переносится безопасно. Развитие толерантности к лекарственным препаратам у кошек встречается редко, и сообщалось только о 20-процентной частоте лекарственной устойчивости.3, 6 Общие побочные эффекты включают седативный эффект и повышение аппетита. Сообщалось о фульминантной печеночной недостаточности, связанной с пероральным приемом диазепама, как об идиосинкразической лекарственной реакции, что ограничивает его использование в качестве основного противоэпилептического средства. Острый некроз печени может развиться уже через 5 дней после начала приема рекомендуемой пероральной дозы. 29Хотя это довольно редко, этот побочный эффект часто приводит к летальному исходу. Ферменты печени и желчные кислоты следует контролировать через 5–7 дней после начала терапии и затем каждые 6 месяцев.6
Бромид калия
Бромид калия приобрел популярность в качестве дополнительной противоэпилептической терапии у кошек с судорогами, когда один фенобарбитал неэффективен для адекватного контроля судорог.6, 7, 8, 27, 31, 32 Бромид всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки выводится через почки. Сообщалось, что период полувыведения у кошек составляет 13 дней, что примерно в три раза меньше, чем у собак. Стационарное состояние обычно достигается в течение 2 месяцев. Минимальные терапевтические концентрации достигаются в течение 3 недель после начала терапии. Рекомендуемая доза бромида для кошек составляет от 20 до 30 мг/кг перорально каждые 24 часа.31, 32 Целевой диапазон концентрации бромида в сыворотке составляет от 1,0 до 1,6 мг/мл. 32 Неблагоприятные побочные эффекты возникают примерно у 50 процентов кошек, получающих бромид. . Побочные эффекты включают полидипсию, рвоту, увеличение веса, седативный эффект и кашель. Кашель регистрируется у 35-42% кошек.6, 8, 31, 32, 33 Исследование, проведенное в Университете штата Огайо, показало, что у 11 из 26 кошек, получавших бромид, развился стойкий непродуктивный кашель.33 Кашель начинается остро. и может быть связано с одышкой. Рентгенограммы грудной клетки выявляют перибронхиальные инфильтраты от умеренных до выраженных, подобные тем, которые наблюдаются при астме. Бронхоальвеолярный лаваж выявил воспалительные изменения с преобладанием эозинофилов.8, 33 Отмена препарата часто приводит к исчезновению клинических признаков; однако, как сообщается, три из 17 кошек умерли от осложнений, связанных с приемом лекарств. Перед началом терапии бромами необходимо собрать тщательный анамнез предшествующих заболеваний дыхательных путей. Прием препарата следует немедленно прекратить, если владелец сообщает о кашле.
6
Адекватный и неадекватный контроль судорог
Адекватный контроль судорог у кошек может контролироваться владельцами домашних животных, которые регистрируют случаи судорог. Успешное лечение определяется как снижение тяжести и частоты приступов и хорошее качество жизни. По моему опыту, три-четыре приступа в год считаются приемлемыми. Если тяжесть и частота приступов не улучшаются после 3–4 недель терапии, рекомендации включают переоценку основной причины и контроль концентрации препарата. Если концентрация препарата в сыворотке крови ниже или находится на нижней границе терапевтического диапазона, дозу постепенно увеличивают. Если концентрация препарата находится в пределах терапевтического диапазона или если его уровень в сыворотке крови не повышается при увеличении дозы препарата (толерантность), может быть назначена дополнительная терапия. Варианты прекращения терапии противоэпилептическими препаратами могут быть рассмотрены, когда судорожная активность прекратится на срок от 6 до 12 месяцев. 7 Стандартной рекомендацией является снижение дозы на одну треть каждые 2 недели. На мой взгляд, если кошка хорошо переносит препарат и проявляет минимальные побочные эффекты, я бы не стал прекращать прием лекарства.
Кластерные припадки и эпилептический статус
Лечение эпилептического статуса у кошек аналогично лечению у собак.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 27 доза от 0,5 до 1,0 мг/кг часто обеспечивает прекращение судорожной активности. Только диазепам обычно эффективен из-за более длительного периода полувыведения. Если многократное болюсное введение неэффективно, рассматривается возможность непрерывной инфузии (CRI) диазепама со скоростью 0,5 мг/кг/ч, при этом необходимо защищать ее от света. Я рекомендую введение CRI на срок до 2 часов и повторную оценку контроля над судорогами. Некоторые авторы рекомендуют введение CRI в течение как минимум 6 часов.2, 9Также можно вводить болюсное введение или CRI (от 0,5 до 1,0 мг/кг/ч) фенобарбитола. Пропофол также обладает противоэпилептическими свойствами. CRI пропофола (от 0,1 до 0,4 мг/кг/мин) можно использовать у кошек кратковременно. Производство тела Хайнца происходит у кошек при многократном использовании пропофола. Тельца Хайнца образуются в результате окислительного повреждения эритроцитов. Введение болюса и CRI может вызвать тяжелое угнетение дыхания. Может потребоваться интратрахеальная интубация и дополнительная вентиляция легких. Кошки могут быть глубоко седированы после парентерального лечения противоэпилептическими препаратами.9Важно периодически контролировать жизненные показатели, пока кошка не привыкнет к АНД. Дополнительный поддерживающий уход включает инфузионную терапию, регуляцию температуры, добавление кислорода, непрерывную электрокардиограмму и частые повороты. Часто оценивают глюкозу крови, электролиты и диурез. Выбор поддерживающего АНД рассматривается при начальном контроле приступов. Видеть
для краткого изложения терапии противоэпилептическими препаратами у кошек.
Таблица 55-3
Резюме противоэпилептической лекарственной терапии у кошек
DRUG | INDICATIONS | ADMINISTRATION | MONITORING | POTENTIAL ADVERSE EFFECTS |
---|---|---|---|---|
Phenobarbital |
|
|
|
|
Калия бромид |
| . Доза: 20–30 мг/кг/день перорально с пищей в качестве начальной дозы0 дней и каждые 6 месяцев после начала лечения Терапевтический диапазон: 100–200 мг/дл (1,0–2,0 мг/мл) с одновременным применением фенобарбитала: >200 мг/дл (2,0 мг/мл) в качестве монотерапии |
| |
Diazepam |
|
|
| |
Clorazepate | Maintenance treatment как при терапии фенобарбиталом | от 3,75 до 7,5 мг перорально каждые 6–8 часов | как для диазепама | как для диазепама |
Открыть в отдельном окне
От Поделла М. Противоэпилептическая медикаментозная терапия. Clin Tech Small Anim Pract 13:185, 1998.
Copyright © 2006
С января 2020 г. компания Elsevier создала ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19. Ресурсный центр COVID-19 размещен на Elsevier Connect, общедоступном новостном и информационном веб-сайте компании. Настоящим Elsevier дает разрешение на изготовление всех своихсвязанные исследования, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно доступны в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных ВОЗ COVID с правами на неограниченное повторное использование исследований и анализов в любой форме или любым способом со ссылкой на первоисточник. Эти разрешения предоставляются компанией Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.
Основной причиной судорог у кошек часто является структурное поражение. Прогноз при контроле приступов зависит от типа структурного поражения. В первую очередь следует заняться лечением приобретенной причины. Корреляции между тяжестью припадков и исходом не существует.2, 9, 6, 24 Побочные эффекты и нежелательные реакции могут ограничивать использование некоторых противоэпилептических препаратов. У кошек без обнаруживаемых структурных повреждений, но у которых все еще подозревается приобретенная причина, раннее и надлежащее лечение противоэпилептическими препаратами может привести к адекватному долгосрочному контролю приступов.
* 3, 5, 6, 7, 16, 19, 20.
† 2, 3, 5, 6, 8, 9, 16, 22, 23, 24.
* 9022 , 3, 5, 6, 9, 12.* 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 24.
1. Переулок СБ, Пучок ЮВ. Медикаментозное лечение рецидивирующих судорог у собак и кошек. J Vet Intern Med. 1990;4:26–39. [PubMed] [Google Scholar]
2. Родитель JM, Quesnel AD. Судороги у кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1996; 26:811. [PubMed] [Google Scholar]
3. Шварц-Порше Д., Кайзер Э. Кошачья эпилепсия. В: Индриери Р.Дж., редактор. Эпилепсия. Пробл Вет Мед 1. Липпинкотт; Филадельфия: 1989. стр. 628–649. [PubMed] [Google Scholar]
4. Кей В.Дж. Эпилепсия у кошек. J Am Anim Hosp Assoc. 1975; 11: 77–82. [Google Scholar]
5. Клайн К.Л. Кошачья эпилепсия. Clin Tech Small Anim Pract. 1998;13:152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Muñana KR: Судороги и кошки. Протокол 22-го форума ACVIM, Миннеаполис, 2004 г., стр. 364–367.
7. Shell LG. Судорожные расстройства у кошек. В: Бонагура Дж. Ф., редактор. Текущая ветеринарная терапия Кирка XIII, практика мелких животных. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 2000. стр. 963–966. [Google Scholar]
8. Platt SR. Кошачий контроль судорог. J Am Anim Hosp Assoc. 2001; 37: 515–517. [PubMed] [Google Scholar]
9. Quesnel AD, Parent JM. Диагностический подход и медикаментозное лечение судорожных расстройств. В: Август JR, редактор. том 3. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1997. стр. 389–402. (Консультации по кошачьей терапии). [Google Scholar]
10. Podell M, Fenner WR, Powers JD. Классификация приступов у собак из популяции без направления. J Am Vet Med Assoc. 1995; 206:1721–1728. [PubMed] [Google Scholar]
11. Томас В.Б. Идиопатическая эпилепсия у собак. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 2000;30:183–206. [PubMed] [Google Scholar]
12. Quesnel AD, Parent JM, McDonnell W. Диагностическая оценка кошек с судорожными расстройствами: 30 случаев (1991-1993) J Am Vet Med Assoc. 1997; 210:65–71. [PubMed] [Google Scholar]
13. Fatzer R, Gandinin G, Jaggy A. Некроз гиппокампа и грушевидной доли у 38 домашних кошек с судорогами: ретроспективное исследование клинических и патологических данных. J Vet Intern Med. 2000; 14:100–104. [PubMed] [Google Scholar]
14. O’Brien DP, Kline KL. Метаболические энцефалопатии. В: Август JR, редактор. том 3. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1997. стр. 373–379. (Консультации по кошачьей терапии). [Академия Google]
15. Kyles AE, Hardie EM, Mehl M. Оценка амероидных кольцевых констрикторов для лечения одиночных внепеченочных портосистемных шунтов у кошек: 23 случая (1996-2001) J Am Vet Med Assoc. 1999–2002; 220:1341–1347. [PubMed] [Google Scholar]
16. Вольф А.М. Судорожные расстройства у кошек. Proc Am Coll Vet Intern Med Forum. 1999: 650. [Google Scholar]
17. Джозеф Р.Дж., Петерсон М.Е. Обзор и сравнение нейромышечных и центральных проявлений гипертиреоза у кошек и людей. Прогр Вет Нейрол. 1991;3:114–119. [Google Scholar]
18. Литтман М.П. Спонтанная системная гипертензия у 24 кошек. J Vet Intern Med. 1994; 8: 79–86. [PubMed] [Google Scholar]
19. Troxel MT, Vite CH, Van Winkle TJ. Внутричерепная неоплазия кошек: ретроспективный обзор 160 случаев (1985-2001 гг.) J Vet Intern Med. 2003; 17: 850–859. [PubMed] [Google Scholar]
20. Смит М.О. Неоплазия нервной системы. В: Август JR, редактор. том 3. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1997. стр. 418–424. (Консультации по кошачьей терапии). [Академия Google]
21. Нунан М., Клайн К.Л., Мелео К. Лимфома центральной нервной системы: ретроспективное исследование 18 кошек. Compend Contin Educ Pract Vet. 1997; 10: 497–503. [Google Scholar]
22. Клайн К.Л., Джозеф Р.Дж., Аверилл Д.А. Инфекционный перитонит кошек с неврологическим поражением: клинические и патологоанатомические данные у 24 кошек. J Am Anim Hosp Assoc. 1994; 30:111–118. [Google Scholar]
23. Dow SW, Hoover EA. Инфицирование центральной нервной системы вирусом иммунодефицита кошек. В: Август JR, редактор. том 3. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1997. стр. 403–405. (Консультации по кошачьей терапии). [Google Scholar]
24. Quesnel AD, Parent JM, McDonnell W. Клиническое лечение и исходы у кошек с судорожными расстройствами: 30 случаев (1991–1993) J Am Vet Med Assoc. 1997; 210:72–77. [PubMed] [Google Scholar]
25. Rand JS, Parent JM, Jacobs R. Референтные интервалы для спинномозговой жидкости кошек: количество клеток и цитологические особенности. Am J Vet Res. 1990; 15:1044–1048. [PubMed] [Google Scholar]
26. Bagley RS. Травматическая болезнь головного мозга. В: Август JR, редактор. том 3. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1997. стр. 406–417. (Консультации по кошачьей терапии). [Google Scholar]
27. Поделл М. Противоэпилептическая лекарственная терапия. Clin Tech Small Anim Pract. 1998; 13: 185–199. [PubMed] [Google Scholar]
28. Boothe DM. Противосудорожная терапия у мелких животных. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1998; 28: 411–447. [PubMed] [Google Scholar]
29. Cochran SM, Black WD, Parent JM. Фармакокинетика фенобарбитала у кошек после внутривенного и перорального введения. Can J Vet Res. 1990;54:132–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Center SA, Elston TH, Rowland PH. Молниеносная печеночная недостаточность, связанная с пероральным введением диазепама у 11 кошек. J Am Vet Med Assoc. 1996; 209: 618–625. [PubMed] [Google Scholar]
31. Boothe D, Nguyen J, Legranges S: Распределение бромида у кошек после перорального введения соли калия. Proc 14th Am Coll Vet Intern Med Forum, 1996, стр. 757.
32. Boothe DM, George KL. Распределение и клиническое применение бромида у кошек. J Am Vet Med Assoc. 2002; 221:1131–1135. [PubMed] [Академия Google]
33. Вагнер С.О. Заболевание нижних дыхательных путей у кошек, получающих бромидную терапию по поводу судорог. Proc 19th Am Coll Vet Intern Med Forum. 2001: 562. [Академия Google]
Столбняк у кошек | Больница для животных VCA
Что такое столбняк?
Столбняк — это заболевание, вызванное токсином. Этот токсин, вырабатываемый бактериями Clostridium tetani , воздействует на нервы, спинной и головной мозг, вызывая повышенную возбудимость , что приводит к мышечным спазмам.
Хотя столбняк встречается у собак и кошек, он редко встречается у обоих видов. Собаки и кошки менее восприимчивы к воздействию столбнячного токсина, чем люди и лошади.
Как кошки заражаются столбняком?
Столбняк обычно вызывается бактериями C. tetani , попавшими в рану. Споры C. tetani широко распространены в окружающей среде; эти споры выделяются с фекалиями животных и могут годами сохраняться в грязи и пыли. C. tetani не вызывает никаких проблем в желудочно-кишечном тракте животного или на коже, но когда он попадает в среду с низким содержанием кислорода (например, внутрь колотой раны), он может начать быстро размножаться и производить токсин, известный как тетаноспазмин . Этот токсин проникает в окружающие нервы; оттуда он может пройти по нервам в спинной и головной мозг.
Признаки столбняка чаще всего развиваются через 5-10 дней после получения первой раны. В некоторых случаях, однако, признаки можно увидеть уже через три дня после заражения или через три недели после заражения.
Каковы клинические признаки столбняка?
У кошек столбняк может принимать две формы:
Локализованный столбняк является наиболее распространенной формой столбняка, встречающейся у домашних животных. У пораженных кошек развивается мышечная ригидность (скованность) в конечностях или мышцах, ближайших к ране. В дополнение к мышечной ригидности также может наблюдаться мышечный тремор. Локализованный столбняк может со временем перейти в генерализованный столбняк, хотя это происходит не всегда.
Генерализованный столбняк поражает обширные участки тела. Больные животные могут ходить скованно, с поднятым или вытянутым назад хвостом. Эти животные могут стать настолько жесткими, что не могут согнуть ноги, чтобы встать; многие развивают так называемую стойку «козла», когда все четыре ноги выпрямлены.
«Мышцы лица часто поражаются при генерализованном столбняке».
Мышцы лица часто поражаются при генерализованном столбняке. У многих животных развивается приподнятое третье веко, морщинистый лоб из-за мышечных спазмов и выражение губ, называемое risus sardonicus (от латинской фразы, означающей «зловещая улыбка»). Челюсти часто держат жестко закрытыми, поэтому столбняк часто называют тризм . Больные кошки могут не глотать, что приводит к затруднениям при приеме пищи и чрезмерному слюноотделению.
В некоторых случаях столбняк может привести к мышечным спазмам в горле или диафрагме (мышце, контролирующей дыхание), что затрудняет дыхание кошек. У многих пациентов с генерализованным столбняком также развивается лихорадка. Эта лихорадка обычно возникает не из-за бактериальной инфекции, а из-за тепла, выделяемого постоянным сокращением мышц.
Как мой ветеринар будет диагностировать столбняк?
Столбняк обычно диагностируется на основании результатов обследования. В некоторых случаях, но не во всех, рана также может быть обнаружена при медицинском осмотре, что еще раз подтверждает диагноз.
Существуют тесты, которые можно использовать для обнаружения столбнячного токсина или бактерий C. tetani , но эти тесты ненадежны и обычно не рекомендуются.
Ваш ветеринар может провести тесты для оценки состояния здоровья вашей кошки, если есть подозрение на столбняк. Эти тесты могут включать анализы крови и мочи (для оценки общего состояния здоровья вашей кошки и функции органов), электрокардиограмму (для оценки функции сердца) и рентген грудной клетки (для оценки наличия вторичных инфекций и других заболеваний).
Как лечить столбняк?
При введении на ранних стадиях заболевания противостолбнячный антитоксин может уменьшить тяжесть клинических признаков. Антитоксин работает путем связывания с циркулирующим столбнячным токсином, предотвращая его присоединение к нервным клеткам. Однако, как только токсин прикрепится к нервам, антитоксин не принесет никакой пользы. Кроме того, столбнячный антитоксин может вызывать серьезные побочные эффекты. Ваш ветеринар определит, подходит ли противостолбнячный антитоксин для ухода за вашей кошкой.
«Несмотря на то, что антибиотики не действуют на токсин, устранение бактериальной инфекции C. tetani остановит дальнейшее выделение токсина.»
Антибиотики также используются при лечении столбняка. Хотя антибиотики не действуют на токсин, устранение бактериальной инфекции C. tetani остановит дальнейшее выделение токсина. Существует множество антибиотиков, эффективных против C. tetani ; Ваш ветеринар выберет подходящий антибиотик для вашей кошки.
Если рану можно идентифицировать, ветеринарный врач может провести хирургическую обработку раны. Эта процедура включает удаление всей мертвой ткани, окружающей рану, с целью физического удаления как можно большего количества бактерий C. tetani . Быстрое уменьшение количества бактерий C. tetani , выделяющих токсин в рану, может обеспечить более быструю борьбу со столбняком.
«Кошки со столбняком нуждаются в интенсивном уходе».
Кошки, больные столбняком, нуждаются в интенсивном уходе. Внутривенные жидкости часто используются для предотвращения обезвоживания, и может потребоваться питательная трубка, если кошка не может есть. Кошек необходимо содержать на чистой, мягкой подстилке, чтобы предотвратить появление пролежней, и их необходимо регулярно переворачивать. Больных кошек держат в темном, тихом месте, чтобы уменьшить раздражение, потому что звуки и яркий свет могут усугубить мышечные спазмы. Лекарства могут быть назначены для уменьшения силы и тяжести этих мышечных спазмов, хотя кошки должны внимательно следить за потенциально серьезными побочными эффектами, которые могут быть вызваны этими лекарствами.
Каков прогноз при столбняке?
Прогноз зависит от тяжести заболевания.
У большинства кошек развивается локализованное самоизлечивающееся заболевание, которое поддается соответствующему раннему лечению. Улучшение часто наблюдается в течение одной недели лечения, хотя для полного выздоровления пациентов может потребоваться 3-4 недели. В трех зарегистрированных случаях локализованного столбняка у кошек все 3 кошки выжили после лечения.
Как предотвратить столбняк у моей кошки?
Кошки мало восприимчивы к столбняку. Поэтому прививка от столбняка не рекомендуется.
Наиболее эффективным способом предотвращения столбняка является своевременное ветеринарное лечение всех ран. Раны всегда следует тщательно промывать (что может способствовать механическому удалению спор C. tetani ) и обрабатывать антибиотиками (для дальнейшего предотвращения инфекции C. tetani ).
Если после раны или другой травмы у вашей кошки развивается ригидность мышц или другие признаки столбняка, немедленно обратитесь к ветеринару для оценки состояния.
Feline Herpesvirus: Therapeutic Review • MSPCA-Angell
Martin Coster, DVM, MS, DACVO
Angell.org/eyes
Ophthalmology@angell.org
617-541-5095

Клиническими признаками глазной FHV являются односторонняя или двусторонняя гиперемия и хемоз конъюнктивы (рис. 1 и 2), блефароспазм и боль в глазах, серозно-слизистые выделения из глаз и носа и поверхностное изъязвление роговицы, которое начинается как линейное (древовидное, рис. 3) или точечных поражений и быстро прогрессирует до обширных изъязвлений. Вторичный бактериальный кератит может привести к потере стромы, размягчению роговицы («расплавлению») или даже перфорации роговицы. Обычно страдают молодые кошки, хотя у любой кошки могут проявляться повторяющиеся симптомы, которые могут быть связаны со стрессом. Дифференциальный диагноз кошачьего герпесвирусного конъюнктивита включает кальцивирус, Chlamydophila felis , Mycoplasma spp, и аллергическое воспаление.
К сожалению, не существует окончательного диагностического теста, подтверждающего, что FHV является причиной специфических клинических симптомов, и поэтому большинство диагнозов являются предположительными, основанными на клинических признаках или исключающими другие дифференциальные диагнозы. При достаточно чувствительном тесте, таком как количественная ПЦР, большинство кошек будут иметь положительный результат независимо от их клинического состояния. 6 ПЦР мазков с конъюнктивы может документировать Chlamydophila felis или Mycoplasma , или лечение системным доксициклином (10 мг/кг перорально каждые 24 часа в течение 14 дней) и/или местным окситетрациклином (Terramycin®, Zoetis) может помочь в их исключении. Цитология роговицы и/или конъюнктивы поможет в оценке бактериального поражения, и потенциально включения Chlamydophila можно увидеть в первую неделю инфекции.
Случаи легкого конъюнктивита у иммунокомпетентных кошек, как правило, проходят самостоятельно в течение 2-3 недель, и специфическая медикаментозная терапия может не потребоваться, кроме общего поддерживающего ухода и очистки выделений.
Конъюнктивит от умеренной до тяжелой степени, а также случаи с одновременным изъязвлением роговицы требуют целенаправленной противовирусной терапии.
Рисунок 1: Герпесвирусный конъюнктивит кошек с легким хемозом и гиперемией. Дифференциальный диагноз конъюнктивита проводится с Chlamydophila felis.
Рисунок 2: Тяжелый герпесвирусный конъюнктивит кошек. Обратите внимание на гиперемию конъюнктивы, хемоз и подъем третьего века (признак боли).
Рисунок 3: Дендритные язвы роговицы у кошки с кошачьим герпесвирусом, окрашенные флуоресцеиновым красителем.
Местные противовирусные препараты
Местная противовирусная терапия важна при поражении поверхности роговицы, при герпетическом конъюнктивите средней или тяжелой степени или при хронических или рецидивирующих болезненных состояниях. Выбор местного или перорального противовирусного препарата может зависеть от факторов соблюдения пациентом и клиентом требований (какая лекарственная форма и частота наиболее приемлемы для кошки и владельца), степени имеющейся инфекции (например, при герпесвирусном дерматите и ринотрахеите может помочь пероральный противовирусный препарат). в то время как при ограниченном заболевании корнеоконъюнктивы может помочь целенаправленное местное лечение, например, глазные капли) и стоимость. Доступные противовирусные препараты для местного применения включают 1% трифлуридин (общий или Viroptic, Pfizer), 0,2% идоксуридин в смеси или 0,5% цидофовир в смеси. 7 Поскольку эти препараты являются виростатическими, важно использовать их часто (каждые 4-6 часов), за исключением цидофовира, который имеет длительный период полувыведения и, таким образом, может быть эффективен каждые 12 часов (что делает его предпочтительной терапией автора). Важно отметить, что противовирусные препараты, такие как цидофовир, вероятно, ограничивают только тяжесть клинических симптомов, а не продолжительность цикла заболевания, который обычно составляет около 3 недель.
7
Фамцикловир
Пероральный фамцикловир также хорошо действует против FHV, 8 , хотя требуемая дозировка все еще является предметом споров, предлагается диапазон от 15 до 90 мг/кг перорально каждые 8-12 часов. Исторически было показано, что однократная доза 40 мг/кг эквивалентна дозе 90 мг/кг, 9,10 , но в отчете о последующем наблюдении среднее время до клинического улучшения было значительно короче, а степень улучшения была значительно выше в кошки, получающие 90 мг/кг каждые 8 часов, чем кошки, получающие 40 мг/кг каждые 8 часов. 11 Отдельно рекомендовалась доза 62,5 мг/ кошка от одного до двух раз в день. 12 В более позднем отчете показано, что дозы 30 мг/кг и 90 мг/кг каждые 12 часов снижают конъюнктивальное выделение вируса FHV в приютах, хотя клинические симптомы инфекций верхних дыхательных путей не улучшились. 13 Наконец, в исследовании фармакокинетики фамцикловира в 2016 г. была рекомендована доза 90 мг/кг каждые 12 часов для обеспечения терапевтических уровней в слезах. 14
По опыту автора, «идеальная» доза фамцикловира должна быть сбалансирована с соблюдением пациентом и клиентом режима (мотивация и способность давать эту большую таблетку средней кошке 2–3 раза в день), логистика получение доз из таблеток по 250 или 500 мг и стоимость (средняя цена наличными за двадцать одну таблетку по 500 мг, то есть за недельный курс терапии каждые 8 часов, составляет более 100 долларов, хотя сайты онлайн-дискаунтеров могут значительно снизить эту цену). Таким образом, при использовании фамцикловира автор обычно нацелен на , чтобы средняя кошка получала 500 мг каждые 8 часов, но часто будет наблюдаться ответ при дозировке всего 125 мг каждые 12 часов. Уравновешивая факторы согласия пациента и клиента, в большинстве случаев автор успешно получает 250 мг каждые 12 часов (для кошки среднего размера).
Антибиотики
В более тяжелых случаях конъюнктивита или при поражении роговицы актуальные антибиотики необходимы для предотвращения вторичной бактериальной инфекции; окситетрациклин, эритромициновая мазь или капли тобрамицина каждые 8 часов являются хорошими препаратами первой линии. Автор избегает тройных антибиотиков, содержащих неомицин и полимиксин, из-за опасений анафилаксии у кошек. Однако окситетрациклиновая мазь (Terramycin®, Zoetis) также содержит полимиксин B и, как сообщалось (реже), вызывала анафилаксию у некоторых кошек. 24,25 Пероральные антибиотики, как правило, не нужны для профилактики, за исключением случаев, когда также присутствуют симптомы со стороны респираторного тракта с лихорадкой, вялостью и анорексией, в этом случае хорошим эмпирический выбор для первичных или вторичных бактериальных инфекций, а также обеспечение лечения в случае инфекции Chlamydophila felis . 15 При наличии бактериального язвенного кератита терапия заметно отличается и потребует бактериального посева и чувствительности для наиболее подходящей противомикробной терапии, что выходит за рамки данной монографии.
L-лизин
L-лизин, 500 мг перорально каждые 12 часов взрослой кошке или 250 мг перорально каждые 12 часов котятам, ранее было показано, что он уменьшает тяжесть, но не обязательно продолжительность вспышек FHV. 16-19 Однако дальнейшие исследования показали увеличение выделения вируса у кошек из приютов, которым вводили L-лизин. 20 В обзорной статье Bol & Bunnik, 21 рекомендуется « немедленно прекратить прием лизина из-за полного отсутствия каких-либо научных доказательств его эффективности. » Авторы также обсуждают опасения по поводу антагонизма лизина с аргинином и причинения вреда. Однако в этом обзоре игнорируются положительные результаты применения лизина в отношении клинических признаков FHV и делается бесполезный вывод о том, что « кошка, страдающая активной инфекцией FHV-1, может получать более вкусную пищу и немного любви и внимания ». Выдающиеся ветеринарные офтальмологи, в настоящее время изучающие FHV, Томаси и Мэггс, в 2016 году пришли к выводу, что «лизин безопасен при пероральном введении кошкам и, при условии, что он вводится в виде болюса, может уменьшить выделение вируса у латентно инфицированных кошек и клинические признаки у кошек».
подвергаются первичному контакту с вирусом ». 22
Поэтому с клинической точки зрения автор по-прежнему рекомендует L-лизин всем кошкам с герпесом, которые переносят его введение; то есть, если действие лизина создает дополнительный стресс или отсутствие аппетита у кошки, оно может быть противопоказано. Информирование клиентов о разногласиях также очень важно.
Противовоспалительная терапия
При тяжелом, затяжном конъюнктивите, который продолжается более 3 недель, несмотря на противовирусную терапию, местные нестероидные противовоспалительные средства (например, флурбипрофен) или циклоспорин могут быть полезны для ослабления иммунного ответа. Эти препараты следует использовать чрезвычайно с осторожностью, с частым контролем (каждые 5-7 дней), и не следует использовать, если имеется или развивается изъязвление роговицы. Местные стероиды противопоказаны, а пероральные стероиды могут замедлить заживление или увеличить риск тяжелых вторичных бактериальных инфекций.
Обезболивание
Обезболивание у кошек с герпетическим дерматитом должно включать в себя уход за больными путем очищения глазных выделений, смазывания мазями искусственной слезы при конъюнктивальных эрозиях и приемом пероральных болеутоляющих средств (например, бупренорфин сублингвально или пероральный габапентин) по мере необходимости.
Для снятия боли при язвах, сопровождающихся сужением век и выраженным блефароспазмом, может быть полезен местный атропин как сильное циклоплегическое средство. Дозу можно титровать до достижения эффекта в зависимости от продолжительности мидриаза и быстро снижать до достижения эффекта (каждые 8-12 часов до каждых 24-48 часов в течение нескольких дней). При использовании атропина у кошек мазь, как правило, переносится гораздо лучше, чем капли, поскольку мазь будет медленно диффундировать вниз по носослезному каналу, а не заливать им нос и рот этим горько-вкусным веществом, как капли. Нередко атропин вызывает тяжелую гиперсаливацию, а у некоторых кошек развивается чувствительность к свету, вторичная по отношению к дилатации, что может затруднить текущую оценку боли.
Выводы
Вездесущий кошачий герпесвирус сложно поддается лечению, но с помощью таргетной противовирусной терапии в сочетании с профилактической антибиотикотерапией, поддерживающей терапией и надлежащим купированием боли и воспаления можно добиться успеха.
Ссылки и дополнительная литература
- Мэггс DJ. Conjunctiva In: Maggs DJ, Miller PE, Ofri R, eds. Слэттера «Основы ветеринарной офтальмологии». 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Saunders Elsevier, 2008; 135–150.
- Стайлз Дж. Вирус кошачьего герпеса. Clin Tech Small Anim Pract 2003; 18: 178-185.
- Уитли РД. Первичные бактериальные глазные инфекции у собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2000;30:1151-1167.
- Gaskell RM, Povey RC. Экспериментальная индукция реэкскреции вируса вирусного ринотрахеита кошек у кошек, выздоровевших от FVR. Vet Rec 1977; 100:128-133.
- Pedersen NC, Sato R, Foley JE, et al.
Распространенные вирусные инфекции у кошек до и после помещения в приюты с акцентом на кошачий кишечный коронавирус. J Feline Med Surg 2004;6:83-88.
- Таунсенд В.М., Стайлз Дж., Гуптилл-Йоран Л. и др. Разработка анализа полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой для обнаружения транскриптов, ассоциированных с латентным герпесвирусом-1 кошек, в ганглиях тройничного нерва и роговицах кошек, у которых не было клинических признаков глазного заболевания. Am J Vet Res 2004;65:314-319.
- Fontenelle JP, Powell CC, Veir JK, et al. Влияние местного офтальмологического применения цидофовира на экспериментально индуцированную первичную глазную инфекцию кошачьим герпесвирусом-1 у кошек. Am J Vet Res 2008; 69: 289-293.
- Томаси С.М., Лим С.К., Рейли С.М. и др. Оценка перорального приема фамцикловира у кошек, экспериментально инфицированных кошачьим герпесвирусом типа 1. Am J Vet Res 2011; 72:85-95.
- Томаси С.
М., Мэггс Д.Дж., Мулен Н.К. и др. Фармакокинетика и безопасность пенцикловира после перорального введения фамцикловира кошкам. Am J Vet Res 2007;68:1252-1258.
- Томаси С.М., Уиттем Т., Бэйлз Д.Л. и др. Фармакокинетика пенцикловира у здоровых кошек после перорального введения фамцикловира или внутривенной инфузии пенцикловира. Am J Vet Res 2012; 73: 1092-1099.
- Томаси С.М., Шулл О., Аутербридж, Калифорния, и др. Пероральное введение фамцикловира для лечения спонтанных глазных, респираторных или дерматологических заболеваний, связанных с кошачьим герпесвирусом типа 1: 59 случаев (2006–2013 гг.). J Am Vet Med Assoc 2016; 249: 526-538.
- Малик Р., Лесселс Н.С., Уэбб С. и др. Лечение кошачьего заболевания, связанного с герпесвирусом-1, у кошек фамцикловиром и родственными препаратами. J Feline Med Surg 2009; 11:40-48.
- Купер А.Е., Томаси С.М., Дразенович Т.Л. и соавт. Профилактические и терапевтические эффекты введения фамцикловира два раза в день при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей у кошек, содержащихся в приюте.
J Feline Med Surg 2018:1098612X18789719.
- Себбаг Л., Томаси С.М., Вудворд А.П. и др. Фармакокинетическое моделирование пенцикловира и BRL42359 в плазме и слезах здоровых кошек для оптимизации рекомендаций по дозировке перорального приема фамцикловира. Am J Vet Res 2016;77:833-845.
- Лаппин М.Р., Блондо Дж., Бут Д. и др. Рекомендации по применению противомикробных препаратов для лечения заболеваний дыхательных путей у собак и кошек: Рабочая группа по рекомендациям противомикробных препаратов Международного общества инфекционных заболеваний домашних животных. J Vet Intern Med 2017; 31: 279-294.
- Мэггс Д.Дж., Коллинз Б.К., Торн Дж.Г. и др. Влияние L-лизина и L-аргинина на репликацию кошачьего герпесвируса типа 1 in vitro. Am J Vet Res 2000;61:1474-1478.
- Maggs DJ, Nasisse MP, Kass PH. Эффективность перорального приема L-лизина у кошек, латентно инфицированных кошачьим герпесвирусом. Am J Vet Res 2003; 64:37-42.
- Fascetti AJ, Maggs DJ, Kanchuk ML, et al. Избыток лизина в рационе не вызывает лизин-аргининового антагонизма у взрослых кошек. Дж. Нутр 2004; 134:2042S-2045S.
- Стайлз Дж., Таунсенд В.М., Роджерс К.Р. и др. Влияние перорального введения L-лизина на конъюнктивит, вызванный кошачьим герпесвирусом у кошек. Am J Vet Res 2002; 63: 99-103.
- Дразенович Т.Л., Фашетти А.Дж., Вестермейер Х.Д. и др. Влияние пищевых добавок лизина на заболевания верхних дыхательных путей и глаз и обнаружение инфекционных организмов у кошек в приюте для животных. Am J Vet Res 2009;70:1391-1400.
- Бол С, Бунник Э.М. Добавление лизина неэффективно для профилактики или лечения кошачьего герпесвируса 1 у кошек: систематический обзор. BMC Vet Res 2015; 11:284.
- Томаси С.М., Мэггс Диджей. Обзор противовирусных препаратов и других соединений, обладающих активностью против кошачьего герпесвируса типа 1. Vet Ophthalmol 2016;19 Suppl 1:119-130.
- Сайкс Дж. Э. Кошачий хламидиоз. Clin Tech Small Anim Pract 2005; 20: 129-134.
- Plunkett S. Анафилаксия на офтальмологические препараты у кошки. J Vet Emerg Crit Care 2000; 10: 169-171.
- Хьюм-Смит К.М., Грот А.Д., Ришнив М. и др. Анафилактические явления, наблюдавшиеся в течение 4 часов после применения офтальмологического препарата, содержащего антибиотик: 61 кошка (1993-2010). J Feline Med Surg 2011;13:744-751.
Топ-10 токсинов, ядовитых для домашних животных
Эти плохие парни из мира токсикологии опасны для домашних животных. Вот как обращаться с этими случаями.
Давайте познакомимся с обычными подозреваемыми, составляющими список 10 самых распространенных случаев отравления у собак и кошек, о которых сообщается на горячей линии Pet Poison.
1. Шоколад
Все иллюстрации Рокси Таунсенд.
Преступление: Случаи, связанные с собаками, поставили шоколад на первое место в списке самых распространенных токсинов, которыми занимается служба поддержки домашних животных. Более темные формы шоколада содержат больше теобромина, химического соединения, вызывающего токсичность, чем молочный шоколад, и поэтому более опасны для собак. Количество съеденного шоколада по отношению к размеру собаки также играет ключевую роль в оценке риска. Легкие клинические признаки, такие как рвота, диарея, повышенная жажда и гиперактивность, ожидаются при дозах теобромина > 20 мг/кг. При дозах теобромина 40 мг/кг и выше у собак могут дополнительно развиться тахикардия и аритмии. Тремор и судороги возможны при дозах теобромина 60 мг/кг и выше.
Время: Шоколад медленно усваивается, поэтому клинические проявления могут проявляться с задержкой. Как правило, они начинаются в течение 12 часов после приема внутрь и могут длиться до нескольких дней при больших дозах из-за длительного периода полувыведения теобромина у собак.
Лечение: Вызов рвоты можно проводить в течение шести часов после приема, поскольку шоколад медленно всасывается желудком собаки. Из-за энтерогепатической рециркуляции и значительной почечной экскреции полезными компонентами терапии являются многократные дозы активированного угля и внутривенные (в/в) жидкости. В остальном лечение симптоматическое и поддерживающее: противорвотные средства при рвоте, седативные средства при возбуждении и гиперактивности, бета-блокаторы при тахикардии, антиаритмические средства, метокарбамол при треморе и противосудорожные препараты при развитии судорог.
2. Родентициды
В настоящее время на рынке представлены три основных типа родентицидов: антикоагулянты, брометалин и холекальциферол.
Родентициды-антикоагулянты (хлорофацинон, дифацинон, бродифакум, варфарин)
Преступление: Родентициды-антикоагулянты нарушают способность организма вырабатывать витамин К-зависимые факторы свертывания крови и могут привести к коагулопатии. К наиболее частым клиническим признакам отравления домашних животных относятся вялость, отсутствие аппетита, бледность, одышка, кашель и другие признаки кровотечения. Границы безопасности антикоагулянтных родентицидов варьируются в зависимости от активного ингредиента. Кошки устойчивы к воздействию этих продуктов по сравнению с собаками, и у них редко развивается токсикоз.
Время: Признаки отравления обычно проявляются через три-пять дней после приема внутрь. Родентициды-антикоагулянты длительного действия имеют длительный период полураспада, поэтому лечение обычно требуется не менее 28 дней.
Лечение: При отравлении витамин К1 (фитонадион) является противоядием и назначается в дозе 2,5-5 мг/кг/сутки, разделенной на две суточные дозы, в течение 28 дней. Пероральный прием витамина К1 предпочтительнее инъекционного, если это возможно. Протромбиновое время (PT) должно быть получено через 48 часов после завершения лечения, чтобы обеспечить надлежащую продолжительность лечения. В случаях активного кровотечения также может потребоваться переливание.
Брометалин
Преступление: Брометалиновые родентициды вызывают отек головного мозга и, как следствие, неврологические симптомы при проглатывании в токсичных количествах домашними животными. Сообщается, что минимальная летальная доза для кошек составляет ~ 0,25 мг/кг, что делает их гораздо более чувствительными, чем собаки, у которых минимальная летальная доза колеблется в пределах 0,95-1,05 мг/кг. Признаки токсикоза включают угнетение центральной нервной системы (ЦНС), атаксию, тремор, судороги, парезы/параличи, гипертермию, аномальные зрачковые световые рефлексы (PLRs), анизокорию, нистагм и кому.
Время: Клинические признаки обычно проявляются в течение 24 часов при приеме внутрь высоких доз, но могут откладываться на срок до двух-пяти дней после приема внутрь при приеме более низких доз. Клинические признаки могут сохраняться в течение нескольких недель, а у некоторых домашних животных могут остаться стойкие неврологические нарушения.
Лечение: Поскольку противоядия от брометалина не существует, ключевое значение имеет быстрая деконтаминация желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с вызыванием рвоты и многократные дозы активированного угля. При появлении клинических признаков лечение включает поддерживающую и симптоматическую терапию, включая маннитол при отеке мозга, уход за больными, противосудорожные препараты при судорогах и метокарбамол при треморе.
Холекальциферол представляет собой приманку для грызунов, содержащую витамин D, и будет рассмотрен ниже в разделе, посвященном витамину D.
3. Ибупрофен (Адвил)
Преступление: Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), повсеместно распространенный в большинстве домов. У здоровых собак язвы ЖКТ могут возникать при острых дозах > 25 мг/кг; повреждение почек может произойти при дозах > 100 мг/кг. У здоровых кошек язвы желудочно-кишечного тракта возможны при дозе > 12 мг/кг, а поражение почек — при дозе > 50 мг/кг. Важно помнить, что симптомы возможны при более низких дозах у очень молодых, старых или больных домашних животных.
Общие клинические признаки включают рвоту с кровью или без нее, мелену, отсутствие аппетита, вялость, язвы ЖКТ и почечную недостаточность. Очень высокие дозы также могут приводить к развитию сниженного мышления, комы и судорог.
Время: Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта обычно развиваются в течение 12 часов, а почечная недостаточность может развиться в течение 24–48 часов после приема внутрь.
Лечение: Ибупрофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь. Ибупрофен подвергается энтерогепатической циркуляции и требует многократного приема активированного угля, особенно при приеме внутрь, связанном с риском повреждения почек. Средства защиты желудочно-кишечного тракта следует назначать на 7-10 дней. При приеме внутрь с потенциальным повреждением почек требуется дополнительная терапия. Внутривенное введение жидкости в течение 48 с лишним часов поможет обеспечить защиту почек и поддержку гидратации. Лабораторная работа должна контролироваться во время лечения.
4. Ксилит
Преступление: Ксилит – это разновидность сахарного спирта, используемая в не содержащих сахара жевательных резинках, стоматологических продуктах, пищевых продуктах, добавках и других продуктах. Гипогликемия может возникнуть при дозах > 0,1 г/кг ксилита, а поражение печени возможно при дозах > 0,5 г/кг ксилита у собак. Кошки, похоже, не относятся к виду, чувствительному к ксилиту. Клинические признаки отравления ксилитом зависят от дозы. Рвота является частым ранним признаком. Гипогликемия может привести к угнетению ЦНС, атаксии, лежачему положению, тремору и судорогам. Некроз печени может вызвать повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и билирубина в сыворотке, рвоту, вялость, анорексию, желтуху и коагулопатию.
Время: Гипогликемия быстро развивается в течение шести часов после приема внутрь и может длиться от 24 до 48 часов. Повышенная активность ферментов печени развивается в течение 12-48 часов, начинает улучшаться в течение первой недели и обычно нормализуется через четыре недели после приема внутрь.
Лечение: Рвота может быть вызвана после подтверждения нормогликемии. Активированный уголь не эффективен при отравлении ксилитом. Если гипогликемическая доза проглатывается, контролируйте уровень глюкозы в крови и начните парентеральное введение декстрозы, если развивается гипогликемия. При попадании в организм дозы, токсичной для печени, потребуется дополнительное лечение. Превентивное добавление декстрозы даже у пациентов с нормогликемией может помочь снизить риск некроза печени. Начните лечение пероральными гепатопротекторами, такими как SAM-e. N-ацетилцистеин также можно начать, если пациент принял очень высокую дозу или если ферменты печени начинают повышаться.
5. Виноград и изюм
Преступление: Виноградный и изюмный токсикоз у собак может привести к почечной недостаточности, считается идиосинкразическим и не имеет надежной токсической дозы.
Время: Рвота обычно развивается как ранний клинический признак в течение 24 часов, а почечная недостаточность развивается в течение 24-48 часов.
Лечение: Вызов рвоты можно проводить в течение шести часов после приема внутрь из-за замедленного опорожнения желудка. Затем следует одна доза активированного угля, внутривенное введение жидкостей в течение 48 с лишним часов, симптоматическая терапия противорвотными средствами при любой рвоте и мониторинг показателей почек.
6. Антидепрессанты (Прозак, Паксил, Эффексор, Симбалта)
Преступление: Передозировка антидепрессантов может привести к серьезным клиническим признакам серотонинового синдрома, ажитации вместо летаргии, дезориентации, вокализации, мидриазу, тремору, судорогам и изменениям в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении. Токсические дозы этих препаратов различаются в зависимости от препарата и вида, но могут быть оценены примерно в два-три раза выше терапевтической дозы.
Время: Клинические признаки обычно развиваются в течение четырех часов, если домашнее животное подверглось воздействию лекарственной формы с регулярным высвобождением, но может быть отсрочено до восьми часов, если была проглочена лекарственная форма с пролонгированным высвобождением. Клинические признаки обычно длятся от 24 до 48 часов, а иногда и дольше при приеме некоторых препаратов пролонгированного действия.
Лечение: Индукция рвоты уместна при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами. Активированный уголь можно назначать до тех пор, пока риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии, седация при признаках возбуждения и ципрогептадин для его антисеротонинового действия.
7. Ацетаминофен (Тайленол)
Преступление: Ацетаминофен — обычное обезболивающее лекарство, которое может вызвать серьезное отравление при приеме внутрь домашними животными. У собак, которые принимают передозировку ацетаминофена, в первую очередь развивается печеночный токсикоз, который возможен при дозах > 100 мг/кг. Признаки могут включать повышение уровня ферментов печени, депрессию, анорексию, рвоту, боль в животе и метгемоглобинемию при приеме высоких доз. Кошки особенно чувствительны к ацетаминофену из-за сниженной способности метаболизировать этот препарат и могут проявлять признаки при дозах всего 10 мг/кг. Клинические признаки могут включать анорексию, вялость, слюноотделение, рвоту, отек лица и лап, нарушение дыхания и цианоз.
Время: У кошек быстро развиваются клинические признаки в течение нескольких часов после приема внутрь. Признаки со стороны желудочно-кишечного тракта могут развиваться рано у собак, а печеночная недостаточность может развиться в течение 24–48 часов после приема внутрь.
Лечение: Ацетаминофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь. N-ацетилцистеин является антидотом ацетаминофена и вводится в ударной дозе 140 мг/кг перорально или внутривенно, затем по 70 мг/кг каждые шесть часов в течение семи-восьми процедур или до 17 доз при наличии симптомов. Другие гепатопротекторные препараты, такие как SAM-e, могут быть полезны, а для гемодинамической поддержки следует вводить внутривенно кристаллоиды.
8. Витамин D и холекальциферол
Преступление: Добавки витамина D для человека и родентициды с холекальциферолом могут привести к гиперкальциемии и почечной недостаточности при чрезмерном употреблении домашними животными. Минимальная токсическая доза витамина D3 составляет 0,1 мг/кг, с более высокой вероятностью гиперкальциемии, ведущей к минерализации тканей, при дозах > 0,5 мг/кг. К ранним признакам отравления относятся рвота, депрессия, анорексия, диарея, полиурия с последующим развитием гиперкальциемии, гиперфосфатемии и нефропатии.
Время: Клинические признаки расстройства желудочно-кишечного тракта часто возникают в течение первых 24 часов после приема внутрь, а гиперкальциемия может откладываться от 18 до 72 часов после приема внутрь. При развитии гиперкальциемии может потребоваться лечение и наблюдение в течение нескольких недель из-за длительного периода полувыведения холекальциферола.
Лечение: Вызывание рвоты целесообразно при недавнем контакте с последующим многократным приемом активированного угля в течение первых 24 часов после приема внутрь. Колестирамин можно давать между дозами угля, чтобы уменьшить кишечно-печеночную реабсорбцию этого токсина. Необходим тщательный контроль работы лаборатории. При развитии гиперкальциемии можно использовать внутривенное введение жидкости для усиления кальциуреза и предотвращения обезвоживания. Дополнительное лечение гиперкальциемии включает бисфосфонаты, фуросемид и преднизолон.
9. Препараты, стимулирующие СДВГ (Аддералл, Риталин, Вивансе)
Преступление: Стимулирующие препараты, назначаемые людям при СДВГ, могут вызывать серьезные клинические симптомы при приеме внутрь домашними животными. Токсическая доза варьируется в зависимости от конкретного препарата и вида, но ожидается, что признаки появятся при приеме внутрь примерно 1 мг/кг для большинства препаратов этого класса. Признаки передозировки включают возбуждение, вокализацию, гиперактивность, мидриаз, артериальную гипертензию, тахикардию, гипертермию, тремор и судороги.
Время: Клинические признаки обычно развиваются в течение нескольких часов при приеме большинства препаратов этой категории. Они могут длиться 24 часа или до нескольких дней в случае препаратов с пролонгированным высвобождением.
Лечение: Индукция рвоты уместна при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами. Активированный уголь можно назначать до тех пор, пока риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии. Возбуждение лечится седативными средствами, чаще всего используется ацепромазин. При появлении судорог и тремора можно назначать противосудорожные препараты и метокарбамол.
10. Удобрения
Преступление: К счастью, большинство готовых к употреблению садовых и садовых удобрений имеют низкий риск отравления при проглатывании домашними животными и обычно вызывают только рвоту и диарею. Удобрения на основе осадка сточных вод, такие как милорганит, несут повышенный риск желудочно-кишечных симптомов, а также могут вызывать самоограничивающуюся мышечную боль и скованность.
Время: Клинические признаки обычно развиваются в течение 12 часов после приема внутрь и исчезают в течение 24 часов.
Лечение: Лечение симптоматическое и поддерживающее с применением жидкостей, противорвотных средств и анальгетиков по мере необходимости. Небольшие проглатывания часто не требуют какого-либо лечения, поскольку симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно.
Предлагаемая литература:
1. Ховда Л.Р., Брутлаг А., Поппенга Р. и др. Пятиминутный клинический справочник Блэквелла по токсикологии мелких животных, , 2-е изд. Эймс, Айова: Wiley-Blackwell, 2016.
2. Петерсон, М.Е., Талкотт, Пенсильвания. Токсикология мелких животных, 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders, 2013.
3. Пламли, К.Х. Клиническая ветеринарная токсикология ; Сент-Луис, Миссури: Mosby, Inc, 2004.
4. Шмид Р.Д., Ховда Л.Р. Острая печеночная недостаточность у собаки после приема ксилита. J Med Toxicol 2015;12;201-205.
5. Стерн Л.А., Шнелл М. Лечение синдрома дефицита внимания и интоксикации синдромом дефицита внимания/гиперактивности у собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2012;42(2):279-287.
6. Томас Д.Е., Ли Дж.А., Ховда Л.Р. Ретроспективная оценка токсикоза от селективных ингибиторов обратного захвата серотонина антидепрессантов: 313 собак (2005-2010). J Vet Emerg Crit Care 2012; 22: 674-681.
Шарлотта Флинт, DVM, DABT, является старшим ветеринарным врачом-консультантом по клинической токсикологии на горячей линии по отравлениям домашних животных.
Горячая линия по отравлениям домашних животных:
Горячая линия по отравлениям домашних животных — это центр борьбы с отравлениями животных, доступный круглосуточно и без выходных для владельцев домашних животных и ветеринарных специалистов, нуждающихся в квалифицированной помощи с потенциально отравленным домашним животным. Консультации по лечению доступны для всех видов, включая собак, кошек, птиц, мелких млекопитающих, крупных животных и экзотических видов. Горячая линия Pet Poison доступна в Северной Америке по телефону (800) 213-6680. Дополнительную информацию можно найти в Интернете по адресу www.petpoisonhelpline.com.
Связанный контент:
Статья по теме >>>
Фонд животных Морриса принимает предложения по охране здоровья домашних лошадей
Алисса Магес, бакалавр наук, CVT, анонсирует свои предстоящие лекции Multiman Best Lifetime ACVC
11 Ed Kunzel 90 -store Achievement Award
BioIVT объявляет о глобальном партнерстве в сфере электронной коммерции с Charles River Laboratories Служба вакцинации птиц
Просмотреть больше0001 В это время года лилии часто украшают садовые клумбы, дворы и букеты. Чего многие люди не знают, так это опасности, которую эти цветы несут для любопытных кошек. Фактически, в специализированной и неотложной больнице для домашних животных BluePearl, которая имеет более 100 клиник в 29 штатах США, в апреле и мае число домашних животных с отравлением лилиями увеличилось примерно на 85% по сравнению с другими месяцами.
Лилии распространены в весенние месяцы. Однако, если ваша кошка проглотит даже небольшое количество листа растения или лепестка цветка, слизывает пыльцу со своей шерсти во время ухода за собой или пьет воду из вазы для букетов с лилиями, у нее может развиться фатальная почечная недостаточность», — пояснил главный врач BluePearl. Офицер, доктор Джеймс Барр. «Собаки, которые проглотили лилию или части растения, могут испытывать расстройство желудка, но у них не развивается почечная недостаточность. Из почти 1000 пациентов, наблюдавшихся в BluePearl по поводу употребления лилий с 2018 года, только четверо были собаками».
Последствия отравления лилиями проявляются быстро. Последующее повреждение почек часто можно обратить вспять, если кошку лечить рано и агрессивно. Если лечение откладывается, у кошек может развиться необратимая почечная недостаточность, которая может привести к смерти. Имея это в виду, больница для домашних животных BluePearl информирует владельцев домашних животных об опасностях, которые представляют лилии, и призывает их принять профилактические меры этой весной.
Самые опасные лилии
Многие представители семейства лилейных ядовиты для кошек, при этом семейства лилейных и лилейников представляют наибольшую угрозу безопасности. К самым опасным лилиям для кошек относятся:
- Asiatic lily (including hybrids)
- Daylily
- Easter lily
- Japanese Show lily
- Oriental lily
- Rubrum lily
- Stargazer lily
- Tiger lily
- Wood lily
Other “lily” plants such как ландыш и лилия gloriosa, или пламенная лилия, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если их проглотят кошки или собаки. Ландыш содержит вредные токсины, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма, которые могут быть опасными для жизни, если их не лечить. Корни лилии Gloriosa содержат токсины, которые при жевании или употреблении в пищу кошками или собаками могут вызвать серьезную полисистемную недостаточность органов.
Признаки токсичности лилий
Ранние признаки токсичности лилий включают снижение уровня активности (вялость), слюнотечение, потерю аппетита и рвоту. Важно отметить, что рвота обычно проходит сама по себе и может пройти без лечения в течение двух-шести часов; однако это не обязательно означает, что кошка выздоровела. По мере прогрессирования заболевания может начаться поражение почек. Признаки поражения почек обычно проявляются в течение 12–24 часов после приема внутрь, а почечная недостаточность возникает в течение 24–72 часов (около трех дней) после приема внутрь. Наиболее распространенные признаки поражения почек включают:
- Бледные десны
- Значительное снижение аппетита
- Рвота
- Увеличение или уменьшение объема мочи
- Увеличение или уменьшение потребления воды
- Неукормированное движение
- кровь в моче
77777010 Ранняя обработка. прогноз и исход после приема лилий», — сказал доктор Барр. «Всего один или два листа могут вызвать у вашей кошки заболевание. Если не лечить, это состояние может стать опасным для жизни в течение дня или двух».
Немедленно обратитесь за медицинской помощью
Если ваша кошка съела часть лилии или выпила воду из вазы, содержащую лилии, не откладывайте обращение к ветеринару. В зависимости от типа лилии и количества проглоченного растения может потребоваться неотложная медицинская помощь. Если возможно, возьмите лилию или часть растения с собой на практику или сфотографируйте ее, чтобы показать ветеринару по прибытии. Это поможет медицинской бригаде определить серьезность токсина и лучший курс лечения.
Общие методы лечения отравления лилиями включают:
Обеззараживание активированным углем: На начальных стадиях отравления лилиями ветеринар может вызвать рвоту и/или провести процедуру, известную как обеззараживание. Вашей кошке дадут активированный уголь, жидкость для перорального применения, которая связывает токсины лилий, а затем выводит их из организма через желудочно-кишечный тракт.
В/в терапия: Агрессивная инфузионная терапия, назначаемая внутривенно (в/в) в течение 24 часов после приема внутрь, может помочь предотвратить анурическую почечную недостаточность (когда почки отключаются) и предотвратить обезвоживание. Как правило, жидкости дают в течение одного-двух дней, и за кошкой наблюдают за диурезом. Отсутствие образования мочи является признаком того, что лечение было безуспешным. Если у питомца анурическая почечная недостаточность, его почки перестанут вырабатывать мочу.
Экстракорпоральная заместительная почечная терапия: Передовой и потенциально спасительный метод лечения домашних животных с острой почечной недостаточностью в результате воздействия токсинов (среди прочего). Экстракорпоральные методы лечения включают как прерывистый гемодиализ (IHD), так и общий плазмаферез (TPE). В настоящее время эти больницы для домашних животных BluePearl предлагают услуги IHD и TPE для домашних животных:
- Больница для домашних животных BluePearl, Квинс, Нью-Йорк
- Больница для домашних животных BluePearl, Парамус, штат Нью-Джерси
- Больница для домашних животных BluePearl, Саутфилд, Мичиган
- Больница для домашних животных BluePearl, Рентон, Вашингтон (рынок Сиэтла)
Защита от кошек на весенний сезон
Весенние праздники, такие как Пасха и День матери, — это прекрасное время для празднования с семьей и друзьями. Однако важно помнить о безопасности наших пушистых компаньонов.
Поскольку лилии очень опасны и существует значительный риск смерти, если их съесть, лучше не приносить эти растения в дом и не сажать их в саду. Это особенно важно, если вашу кошку или кошку вашего соседа выпускают на улицу», — сказал доктор Барр. «Если у вас есть лилии в вашем доме, убедитесь, что ваша кошка не может добраться до них, держа их в недоступной комнате, и обязательно сообщите всем в вашей семье об опасностях, которые лилии представляют для кошки».
Большинство больниц BluePearl Pet Hospitals открыты 24 часа в сутки, семь дней в неделю для оказания неотложной помощи домашним животным. Если вы подозреваете, что ваш питомец проглотил какую-либо часть лилии, немедленно отнесите его к ветеринару или позвоните в горячую линию по отравлениям домашних животных, 855-764-7661 (может взиматься небольшая плата) или в Центр контроля отравлений животных ASPCA, 888- 426-4435.
Чрезмерный уход за кошками — проблемы с вылизыванием кошек
Оцените эту статью:
Кошки, как правило, прекрасно справляются с ежедневной чистотой, но если ваша кошка начинает чаще вылизываться и мыться, это может означать нечто большее, чем сверхчистота. Инга МакКеллар, наш специалист по клиническому поведению животных, объясняет, что означают разные виды облизывания кошек.
1. Создание связей с ее владельцем
Ваша кошка может лизать вас, когда чувствует себя счастливой, расслабленной и нежной по отношению к вам. Это все часть поведения по уходу за котенком, которому он научился, когда он прижимался к своей матери, братьям и сестрам — это называется аллогруминг. Когда кошки являются частью социальной группы, они облизывают друг друга вокруг ушей и лица, чтобы сблизиться. Одна из теорий состоит в том, что, когда кошка уютно устроилась на руках у хозяина, она чувствует себя так же, как прижимается к своей матери. Вот почему она может чувствовать себя очень расслабленной и жаждущей сблизиться, облизывая вас. Кошки также очень хорошо ориентируются на запахи, поэтому они не только узнают вас и ваш голос, но и ваш запах успокаивающе знаком.
2. Облизывание губ может быть признаком заболевания полости рта
Самая частая причина, по которой кошки облизывают губы, — это очищение их после еды или питья. Однако, если ваша кошка часто облизывает губы, независимо от того, была ли она у миски с едой или водой, у нее могут быть проблемы с зубами или деснами, и ей нужно обратиться к ветеринару. Кошки часто пускают слюни, когда их лицевые мышцы расслабляются, когда они удовлетворенно мурлыкают или массируют лапами. Чрезмерное слюнотечение, называемое гиперсаливацией, должно быть исследовано вашим ветеринаром, так как это может быть симптомом нескольких состояний, включая проблемы с зубами и деснами. Пожилые кошки могут быть более склонны к проблемам со здоровьем полости рта. Кроме того, если у вашей кошки внезапно начинают течь слюни, возможно, она съела что-то ядовитое, поэтому вам нужно как можно скорее показать своего питомца ветеринару.
3. Покусывание, чтобы успокоить зуд
Кошки лижут, грызут и кусают свою шерсть и кожу не только для поддержания чистоты, но и для удаления отмерших волосков, отмерших клеток кожи и паразитов. Крошечные шипы на их языке действуют как расческа. Часто встречаются блохи или укусы других паразитов, и некоторые кошки более чувствительны к ним, чем другие. Ваша кошка будет лизать и кусать себя, чтобы уменьшить раздражение, но чем больше она будет лизать, тем сильнее будет раздражаться ее кожа. Если вы не уверены, есть ли у вашей кошки блохи, попробуйте поставить ее на большой лист белой бумаги и расчесать очень тонким гребнем от блох. Если крошечные черные точки (грязь от блох) прилипают к расческе или падают на бумагу, у нее, вероятно, есть блохи, и ей нужна помощь ветеринара, чтобы избавиться от них. Кожа некоторых кошек также может раздражаться и болеть из-за клещей, найденных в траве.
4. Боль может быть причиной
Кошка, которая начинает постоянно лизать или кусать определенную часть своего тела, возможно, пытается облегчить боль, которая требует обследования у ветеринара. Если она концентрируется на внутренней стороне бедер и животе и, возможно, чаще мочится в лоток, у нее может быть цистит. Преувеличенно царапая ей рот, можно предположить, что она, вероятно, пытается облегчить какой-то дискомфорт или боль и нуждается в проверке здоровья своих зубов. Глисты и заблокированные или зараженные анальные железы могут вызвать сильный зуд в ее попке, и она может лизать и жевать, пытаясь остановить такое неприятное ощущение. Если ваша кошка постоянно кусает и облизывает лапу, убедитесь, что она не лечит рану, такую как шип или порез.
5. Когда вылизывание становится чрезмерным уходом за собой
Количество ухода за кошкой варьируется от кошки к кошке, но они тщательно чистятся и регулярно моются после еды или во время отдыха. Ваша кошка также может чаще мыться в жаркую погоду, поскольку у кошек есть потовые железы только на лапах, а слюна на их шерсти может помочь им охладиться. Чрезмерный уход — это когда ваша кошка постоянно облизывается, особенно в одном месте, иногда вызывая появление залысин или болезненность. Такое поведение может быть ее способом справиться со стрессом, и она постоянно облизывает себя и энергично высвобождает успокаивающие эндорфины хорошего самочувствия, которые помогают ей успокоиться. В крайних случаях чрезмерного ухода она может жевать свой мех, оставляя воспаленные красные пятна. Первое, что нужно сделать, это внимательно понаблюдать за ней, чтобы увидеть, сможете ли вы найти причину.
6. Поиск триггеров чрезмерного ухода
Начните вести дневник, чтобы выяснить, есть ли закономерность в том, когда происходит чрезмерный уход, какую часть тела она ухаживает и возможные внешние триггеры. Это когда кто-то шумный входит в дом, или когда она что-то видит в окно? Вы можете помочь, поработав над тем, как отвлечь или успокоить ее, когда она начинает чрезмерно ухаживать за собой, например, поиграть в удочку или какую-нибудь другую форму кошачьей игровой терапии. Феромоны в комнатах, в которых она проводит больше всего времени, могут быть полезными, поскольку они имитируют «дружественные» феромоны на мордочке кошки. Если нет очевидного внешнего триггера, отведите ее к ветеринару для осмотра, так как это может быть связано с болью. Ваш ветеринар может не найти физическую причину чрезмерного ухода за кошкой, и в этом случае получите направление к профессиональному специалисту по поведению кошек.