Ренал адванс для кошек, банка 40 гр
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Кормовая добавка в виде порошка для улучшения обмена веществ, нормализации деятельности почек, в том числе при хронической почечной недостаточности. В качестве действующих веществ 100 г порошка содержит: Фруктоолигосахариды – 21,67 г, биофлавоноиды апельсина (титрация гесперидина 40%) – 5,0 г, витамин С – 5,0 г, витамин В6 – 0,5 г, фолиевая кислота – 0,2 г, витамин В12 – 0,01 г, культуры бактерий: Enterococcus faecium – (1x 1010 КОЕ/г) 800 мг и Lactobacillus acidophillius – (1×1011 КОЕ/г) 200 мг, а также мальтодекстрин в качестве наполнителя – до 100 г. Расфасовывают в полимерные банки по 40 гр.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Снижает гиперазотемию, улучшает пищевариетльную функцию, контролирует нерегенеративную анемию, уменьшает оксидантный стресс.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рекомендуется в случаях хронической почечной недостаточности у животного, позволяет контролировать метаболические расстройства в результате хронической почечной недостаточности, особенно на поздних стадиях. Курс применения 30 дней.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Смешать Ренал Адванс с кормом, согласно следующим ежедневным дозировкам:
Для кошек до 2,5 кг — 1 порция ежедневно
Для кошек от 2,5 кг до 5 кг — 2 порции ежедневно
Для кошек свыше 5 кг — 3 порции ежедневно.
Возможно дробление ежедневной дозировки на 2-3 применения, согласно количеству кормлений.
Курс применения препарата — 30 дней, но может быть продлён по наставлению ветеринара.
Может использоваться как индивидуальный препарат, так и в сочетании с обычной терапией для лечения хронической почечной недостаточности и со специальными диетами для почечной дисфункции, предписанными ветеринаром.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Предпочтительно смешивать препарат с «влажным» кормом. В случае диеты на основе сухого: корм слегка смочить с целью лучшего смешивания с порошком.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей и животных месте при температуре от 0 до 25 °С. Срок годности 24 месяца.
Информация по условиям доставки.
Какая ж это гадость, ХПН! | Блоги
Милая девушка-ветеринар устало подняла взгляд от безвольно повисшей на моих руках кошки и сказала: «Ну, приходите через две недели, если протянете». Это было в апреле 2012 года.
Я ни в коем случае не ветеринар, я не претендую на звание «мастера по кошкам», я просто прожила этот год. Я очень многое узнала, очень многому научилась. И надеюсь, мой опыт поможет кому-то спасти своего питомца, вовремя начать лечение и избежать моих ошибок.
Итак, моя старшая и главная кошка, Соня. Это фото сделано в январе 2013 года, и она не просто существует, ожидая смерти, а вот так бегает по шкафам, «строит» всех в доме, крепко удерживая позицию главы нашей семьи.
Они появилась у нас первой, и взяли мы ее даже не себе, а нашему пуделю. Ему исполнилось 10 лет, он как-то разом постарел. Я прочитала, что старым собакам полезно ухаживать за малышами, вот и принесли котенка. Чак был изумительным папой, и еще пять лет радовал нас своим темпераментом и азартом. Соня всегда была засоней, именно поэтому мы и не заметили ее некоторую заторможенность и сонливость, первые признаки ХПН, хронической почечной недостаточности.
ХПН – болезнь коварная и хитрая, она прячется и маскируется. И проявляется, когда от почек остается 30%.
У нас она притворялась:
— Хроническим насморком (промывать носик кошке, закапывать ей капли в нос – это …. Да, это стоит пережить каждому, чтобы понять, насколько легче обходиться даже с грудными младенцами)
— Стоматит (обработка рта кошки остро пахнущей, чтобы не сказать хуже, смесью, тоже «приятно») и постоянный запах изо рта.
— Постоянные, длительные проблемы с ЖКТ. Чего мы только не перепили, не переели. И самое важное, по моим наблюдениям, лечебные корма для ЖКТ содержат большое количество белка, что почти смертельно для котейки с ХПН. И еще, Соня наша –натурал, больше всего любит горбушу, омуль и курочку (на пару или варенные). И когда она стала явно недомогать, я хотела сделать ей приятно, дать что-то вкусненькое, вот и давала ей то рыбку, то курочку – и по собственной неграмотности убивала ее. Белок и фосфор – наши враги № 1. Уже стало привычкой смотреть на то, сколько в продуктах белка, сколько фосфора.
— Отсутствие аппетита и потеря веса. Кошка просит есть, подходит к миске, долго сидит над ней, уходит. Примерно полгода я кормила ее «за маму, за папу», паштетом и с пальца, закладывая ей в рот микро-порции корма. Поила из шприца (без иголки, конечно).
Пока нам ставили диагноз, я узнала, что если кошка облизывает языком мордочку – ее тошнит, если она (или кот) лежит, будто спит, но с открытыми глазами – ей очень больно.
Диагноз нам поставили по анализу крови. Четыре месяца капельниц, уколов и очень плохого состояния кошки. Если бы Соня была кошкой, которая «гуляет сама по себе», я бы смирилась, сдалась, но Соня всегда была кошкой, сидящей на моих руках. Что бы я ни делала, она почти все время сидела на мне. Когда ей было плохо или больно, она не пряталась, как положено кошке, она прижималась всем своим тельцем ко мне, прося о защите и спасении. И я искала способы спасти ее.
Диализ и пересадку почек я даже и не рассматривала как вариант, понятно, почему. А вот лекарства нашла в Москве и на Украине. В Москве можно купить в инет ветеринарной аптеке, а из Украины нужно сначала вывезти в Россию, а уж потом высылать в Иркутск. Простите меня модераторы, это не реклама, это, может быть, чье-то спасение. Первым нам помог Ипакитине (Франция) – заново выросла шерсть, затянулись все язвы во рту и на коже, Соня стала подвижна, но ела при этом плохо и только диетическую пищу. А Ренальцин (Германия) – это на самом деле чудо. У Сони появился аппетит, она набрала вес, стали выразительными глаза, она почти такая же, как до болезни. Сейчас появилось новое лекарство, Ренал Эдвансед, но мы его еще не пробовали.
Бывает всякое, Соне то лучше, то иногда хуже. Иногда совсем плохо. И все же, мы прожили ГОД. А не две недели.
И наконец, ХПН – болезнь смертельная, она не лечится. Можно облегчить состояние котейки, и при этом, самые хорошие лекарства честно обещают максимум два года жизни. Поэтому, если человек не готов принять то, что все его старания, все денежные затраты приносят лишь временное облегчение, то, наверное, не стоит мучить животное. Хотя именно с Соней я поняла смысл фразы «Никогда не говори «Никогда».
РЕНАЛ (RENAL) Кормовая добавка для кошек при ХПН (хронической почечной недостаточности) 50 г Candioli Италия
I. Общие сведенияРенал (Renal) для кошек и собак — добавка кормовая для поддержания функции почек при почечной недостаточности.
В состав добавки кормовой входят:
Кальция карбонат, г 16,0
Хитозан, г 16,0
Мальтодекстрин, г 36,0
Калия цитрат, г 32,0
В 100 г добавки кормовой содержится:
Сырого протеина, % 5-11
Сырого жира, % 0-3,5
Сырой золы, % 31,5-37,5
Влаги, %, не более 5,5
Кальция, г 5,5-6,5
Калия, г 11,5-12,5
Не содержит генно-инженерно-модифицированных продуктов.
По внешнему виду представляет собой порошок от белого до кремового цвета.
Выпускают расфасованным по 50 г и 100 г в пластиковые баночки, укупоренные крышками контроля первого вскрытия, упакованные поштучно в картонные коробки и снабженные мерными ложечками (маленькой — в коробке для кошек, маленькой и большой — в коробке для собак).
Каждую единицу фасовки маркируют этикеткой на русском языке с указанием: организации-производителя, ее товарного знака и адреса, названия, назначения, способа применения, массы нетто, состава и гарантированных показателей, номера партии, даты изготовления, срока и условий хранения, информации о соответствии, номера государственной регистрации, надписи «Для животных» и снабжают инструкцией по применению.
Хранят в сухом, чистом, хорошо проветриваемом, защищенном от прямых солнечных лучей, месте, при температуре от 0°С до 25°С.
Срок хранения — 24 месяца со дня изготовления.
Не использовать по окончании срока хранения.
II. Биологические свойства
Добавка кормовая Ренал благодаря наличию входящих в его состав компонентов в оптимальном сочетании поддерживает функцию почек как на ранней, так и на поздней стадии хронической почечной недостаточности, нормализует обменные процессы в организме животных, возникающие при хронической почечной недостаточности.
Кальций играет важную роль в обеспечении нормального функционирования нервной системы и опорно-двигательного аппарата, сердца, почек, органов дыхания, нормализует проницаемость капилляров и свертываемость крови. Кальций принимает участие в процессах функционирования клеточных мембран, регуляции высвобождения медиаторов и гормонов, всасывания витамина В12.
Хитозан понижает уровень холестерина, мочевой кислоты и глюкозы в крови, обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, улучшает усвоение кальция.
Мальтодекстрин — ферментативно расщепленные крахмалы, которые легкоусвояемы. Расщепление мальтодекстрина происходит в пищеварительном тракте, а его небольшая скорость расщепления обеспечивает длительное и равномерное поступление глюкозы в организм.
Калия цитрат восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов, ощелачивает мочу.
Ренал в рекомендуемых дозах безвреден для организма животных.
III. Порядок применения
Ренал применяют для поддержания функции почек как на ранней, так и на поздней стадии хронической почечной недостаточности, нормализует обменные процессы в организме животных, возникающие при хронической почечной недостаточности у собак и кошек.
На более поздней стадии хронической почечной недостаточности Ренал может применяться в комбинации с Ренал Эдвансед для кошек и собак.
Ренал задают животным ежедневно, хорошо перемешав с основным кормом в течение 30 дней и более один раз в сутки или разделенный на два приема в следующих дозах в зависимости от массы животных:
кошки, собаки до 2,5 кг — 1 маленькая мерная ложка в день;
кошки, собаки от 2,5 до 5 кг — 2 маленькие мерные ложки в день;
кошки, собаки от 5 до 7,5 кг — 3 маленькие мерные ложки в день;
собаки от 7,5 до 10 кг — 4 маленькие мерные ложки в день;
собаки от 10 до 15 кг — 2 большие мерные ложки в день;
собаки от 15 до 25 кг — 3 большие мерные ложки в день;
собаки от 25 до 35 кг — 4 большие мерные ложки в день;
собаки от 35 до 50 кг — 5 больших мерных ложек в день;
собаки свыше 50 кг — 6 больших мерных ложек в день.
При применении Ренала в рекомендуемых количествах побочных явлений и осложнений не отмечено.
Ренал совместим со всеми ингредиентами кормов, лекарственными средствами и другими кормовыми добавками.
Противопоказаний не установлено.
IV. Меры личной профилактики
При работе с Реналом необходимо соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с кормовыми добавками.
Ренал следует хранить в местах, недоступных для детей.
| Страна производителя/бренда | — |
| Импортер в РБ | — |
| Производитель (завод/фабрика) | — |
ОписаниеРенал Эдвансед (Renal Advanced) для кошек (40 г) и для собак (70 г). Состав:
Показания
Дозы и способ примененияСмешать Ренал Эдвансед с кормом, согласно следующим ежедневным дозировкам: Для кошек до 2,5 кг — 1 порция ежедневно Для кошек от 2,5 кг до 5 кг — 2 порции ежедневно Для кошек свыше 5 кг — 3 порции ежедневно
Возможно дробление ежедневной дозировки на 2-3 применения, согласно количеству кормлений. Курс применения Ренала Эдвансед для кошек и собак — 30 дней, но может быть продлён по наставлению ветеринара. Предпочтительно смешивать препарат с «влажным» кормом. В случае диеты на основе сухого корма: слегка смочить корм с целью хорошего «смешивания» порошка с кормом. Ренал эдвансед для кошек и собак может использоваться как индивидуальный препарат, так и в сочетании с обычной терапией для лечения хронической почечной недостаточности и со специальными диетами для почечной дисфункции, предписанными ветеринаром. ПроизводительCandioli, Италия. |
Ренал Эдвансед для кошек инструкция, реальные отзывы
Для большинства владельцев домашних животных последние являются членами семьи. Поэтому их болезни – настоящая проблема для хозяев, которые всячески стремятся вылечить любимца максимально быстро, используя лекарственные средства. Одним из таких средств является Ренал Эдвансед.
Улучшение обмена веществ
У многих кошек проблемы с обменом веществ наступают к старости, и почечная недостаточность – одно из самых распространенных заболеваний, которое требует лечения.
Болезнь развивается постепенно, и своевременное ее выявление облегчит процесс лечения и ускорит его.
Одним из главных факторов успешного лечения считается правильная диета: в организм кота должен поступать белок, а специальные препараты, улучшающие обмен веществ, поспособствуют ускорению усваивания полезных элементов и улучшению состояния питомца.
Ренал Эдвансед рекомендуется ветеринарами для улучшения обмена веществ:
- как индивидуальный препарат;
- в комплексной терапии при почечной недостаточности.
Справка!
Его действие способствует лучшей усвояемости витаминов и обеспечит поступление в организм кота необходимых веществ. Кроме того, в результате окисления клетки не разрушаются, а концентрация азота в крови уменьшается.
Особенности действия
Средство представляет собой светлый порошок, и его можно сочетать с влажными кормами. Курс лечения назначается индивидуально: при начальных стадиях рекомендуется кратковременное употребление, а при запущенных Ренал Эдвансед необходимо давать коту долгое время, в некоторых случаях – до конца жизни.
В состав препарата входят:
- фруктоолигосахариды – 21 г;
- витамин С – 5 г;
- витамин В6 – 0,5 г;
- фолиевая кислота – 0,2 г;
- витамин В12 – около 0,01 г.
В качестве наполнителя используется мальтодекстрин, его вес в препарате составляет около 100 гр.
Все эти составляющие оказывают на организм кошки благотворное действие, которое необходимо при обнаружении почечной недостаточности. При этом хозяевами котов отмечается улучшение самочувствия питомца, что подтверждают впоследствии лабораторные анализы. Считается, что на рынке лекарственных препаратов для домашних животных Ренал Эдвансед – лучшее средство для борьбы с почечной недостаточностью.
Инструкция по применению
Порошок смешивается с кошачьим кормом, преимущество стоит отдать влажным видам кормов. Дозировка назначается для большинства случаев следующая:
- Для котов и кошек весом менее 2,5 кг – 1 порция каждый день.
- Для особей весом от 2,5 до 3 кг – 2 порции в день;
- Для питомцев весом свыше 5 кг – 3 порции в сутки.
Допустимо разбить дозировку на 2-3 приема пищи, или на такое количество приемов, которое требуется животному каждый день. Например, если кот кушает 4-5 раз, то дозировку можно разбить на 4-5 приемов. В комплекте с лекарством предлагается специальная ложечка для измерения объема дозы. Ею удобно пользоваться, когда ежедневная порция добавки разделяется на определенное количество приемов пищи.
Справка!
Ежедневная дозировка может быть скорректирована ветеринаром для каждого случая индивидуально, в зависимости от возраста питомца и степени запущенности заболевания, а также других индивидуальных факторов, например, сопутствующих заболеваний. Длительность лечения также определяется индивидуально.
Основы безопасности
Прежде чем начать применять добавку, стоит убедиться, что противопоказания не навредят любимцу. В первую очередь обязательна консультация ветеринара – без согласования со специалистом любое лечение не только может не принести должного эффекта, но и в некоторых случаях навредит коту. Поэтому к вопросу использования добавок требуется подходить ответственно.
Важно!
Перед началом употребления обязательно нужно уточнить у ветеринара, как поступать, если у котика начнется непредвиденная реакция организма на добавку. Так вы сможете перестраховаться и даже в критической ситуации спасти жизнь коту.
Главным противопоказанием к введению Ренал Эдвансед как добавки является индивидуальная непереносимость, которую не предсказать заблаговременно. Поэтому за состоянием любимца обязательно нужно проследить после первых употреблений препарата. Любые проявления необычных симптомов лучше обсудить с ветеринаром.
Показания к применению
Ренал Эдвансед – препарат, выпускаемый в качестве добавки.
Его назначают котам при следующих проблемах:
- почечной недостаточности, особенно в запущенной стадии;
- нарушенном метаболизме;
- при проблеме с желудочно-кишечным трактом.
Внимание!
Средство может быть назначено животным, имеющим проблемы с состоянием шерсти и кожи, зубов и костей. Организм кошки получает комплекс витаминов, которые улучшают работу органов, особенно ЖКТ. Это отмечают как ветеринары, так и владельцы котов, которые уже испробовали Ренал Эдвансед.
Отзывы
Мнение ветеринаров и подавляющего большинства хозяев кошек совпадают: отмечается заметное улучшение работы кишечника и желудка. Показания лабораторных анализов также подтверждают эффективность медикамента: анализы крови и мочи, взятые у котов до и после курса лечения, существенно отличаются. Отмечается улучшение состояния почек и мочевыводящих путей.
Многие хозяева питомцев сообщают, что использовали добавку, но при этом животное соблюдало определенную диету. Кроме того, некоторые кошки лечились курсом терапии, предусматривающим прием других витаминов и таблеток, причем их сочетания не вызвали никаких проблем. При этом также выявлены положительные результаты, подтвержденные не только анализами:
- питомцы выглядят здоровее;
- коты проявляют активность и хорошо себя чувствуют;
- даже при почечной недостаточности на запущенной стадии животное успешно лечится.
Полезное видео
Как напоить кошку водой, чтобы запить лекарство или если она не потребляет достаточно жидкости или как дать жидкое лекарство в видео ниже.
Вывод
Корректное и своевременное лечение домашнего животного – обязанность каждого владельца питомца. Процесс лечения не всегда приятен коту, но его результат обязательно облегчит состояние любимца, за что тот точно будет благодарен. Применение препарата Ренал Эдвансед обязательно должно быть оговорено с ветеринаром, и предварительно обязательно нужно убедиться в том, что это лечение будет эффективным. Для этого потребуется сдать несколько анализов.
Ренал адванс Для кошек 40 г
Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.
Ветеринарный врач Фролов Владимир Владимирович
Телефон (вызов на дом): 8-965-449-26-10
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Кормовая добавка в виде порошка для улучшения обмена веществ, нормализации деятельности почек, в том числе при хронической почечной недостаточности. В качестве действующих веществ содержит: Фруктоолигосахариды — 21,67 г, биофлавоноиды апельсина — 5 г, витамин С — 5 г, Enterococcus faecium 3,04×1010 КОЕ, витамин В6 — 0,5 г, Lactobacillus helveticus 1,45×1010 КОЕ, фолиевая кислота — 0,20 г, витамин В12 — 0,01 г. Расфасовывают в полимерные банки по 40 г с мерной ложкой.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Снижает гиперазотемию, улучшает пищеварительную функцию, контролирует нерегенеративную анемию, уменьшает оксидантный стресс.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рекомендуется в случаях хронической почечной недостаточности у животного, позволяет контролировать метаболические расстройства в результате хронической почечной недостаточности, особенно на поздних стадиях. Курс применения 30 дней.
Симптомы почечной недостаточности у кошек:
- Кошка сначала ходит в туалет чаще обычного, но потом мочеиспускание становится редким;
- При этом питомец пьет много воды;
- Кошка может страдать от запоров, тошноты или рвоты;
- Снижается масса тела;
- Питомец апатичен, больше спит;
- Нарушается качество шерсти.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Смешать Ренал Адванс с кормом, согласно следующим ежедневным дозировкам:
Для кошек до 2,5 кг — 1 порция ежедневно
Для кошек от 2,5 кг до 5 кг — 2 порции ежедневно
Для кошек свыше 5 кг — 3 порции ежедневно.
Возможно дробление ежедневной дозировки на 2-3 применения, согласно количеству кормлений.
Курс применения препарата — 30 дней, но может быть продлён по наставлению ветеринара.
Может использоваться как индивидуальный препарат, так и в сочетании с обычной терапией для лечения хронической почечной недостаточности и со специальными диетами для почечной дисфункции, предписанными ветеринаром.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Предпочтительно смешивать препарат с «влажным» кормом. В случае диеты на основе сухого: корм слегка смочить с целью лучшего смешивания с порошком.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей и животных месте при температуре от 0 до 25 °С. Срок годности 24 месяца.
Где купить?
В магазине «кот и пес» вы можете приобрести комплексную кормовую добавку «Ренал эдвансед Для кошек 40 г» по отличным ценам. Мы прилагаем все усилия, чтобы этот товар всегда был в наличии в нашем магазине. Комплексную кормовую добавку «Ренал эдвансед Для кошек 40 г» можно приобрести в любом из 65 пунктах в Москве и Санкт-Петербурге, также мы осуществляем доставку по всей России.
Лечение кошки при помощи специального препарата Ренал Эдвансед
В последнее время для лечения кошек появилось большое количество препаратов которые могут вылечить их от многих болезней. Особого внимания заслуживает препарат Ренал Эдвансед. Это специальная добавка, которую необходимо добавлять в корм своему питомцу. Она производится одной небольшой итальянской компанией и успешно продается и используется по всему миру. Добавка выпускается в виде порошка белого цвета. Этот препарат используют для улучшения обмена веществ животного. Но также полезно добавлять вещество в корм, если у кошки наблюдается нарушение работы почек.
Ренал Эдвансед продается в аптеках в специальных упаковках – это баночки из полимеров, которые содержат небольшое количество порошка. Обычно это сорок грамм не больше. Препарат является универсальным и может подходить не только для лечения и профилактики кошек, но и для собак.
Важно выполнять некоторые условия для обеспечения качественного хранения добавки. Главное это соблюдать необходимый температурный режим и избегать попадания прямых солнечных лучей на баночку с препаратом. Важно соблюдать все требования, которые указаны в инструкции, тогда появится возможность правильно сохранить средство и принести пользу своему животному.
Основные свойства и действие препарата
Кормовая добавка Ренал применяется для лечения воспалительных процессов и является сильным антиоксидантом. Она имеет особенный состав, который положительно влияет на здоровье кошек. А также, добавка улучшает работу желудочно-кишечного тракта. всем известно что хорошее пищеварение – это залог здоровья любого животного.
При систематическом применении препарата можно добиться полного контроля состояния анемии, а также уменьшается оксидативный стресс.
Состав
Состав препарата уникален. На каждые сто граммов порошка приходится около десятка различных веществ, основными являются:
- Фруктоолигосахариды – около двадцати грамм;
- Биофлавоноиды апельсина – около пяти грамм;
- Витамин С – его количество также около пяти грамм;
- Витамин В6 – около половины грамма;
- Фолиевая кислота – не больше 0,2 грамма;
- Некоторые бактерии и наполнитель.
Препарат Ренал Эдвансед можно использовать как самостоятельный препарат, благодаря своему составу он может помочь справиться животному в недугами. Но также, можно брать его за основу в комплексной терапии, есть много разных лекарств которые могут дополнить друг друга и усилить общий эффект.
Лучше всего, обратиться к ветеринару для назначения правильного способа применения. Как правило, проводят месячный курс, за это время организм кошек может полностью исцелиться от недуга, который является причиной назначений подобного рода препаратов.
Больного кота лучше всего сначала полностью обследовать, провести необходимые лабораторные исследования и только после этого принимать окончательное решение о методе лечения.
Показания к применению
Эту добавку нужно применять кошкам у которых выявлены хронические, острые и сильно запущенные стадии почечной недостаточности. Но также используют Рена для того, чтобы иметь возможность контролировать различные расстройства метаболического характера.
Кормовая добавка может выполнять не только лечебные функции, но также ее применяют для улучшения внешнего вида животного. Если добавлять порошок периодически в корм – происходит улучшение состояния зубов, и костей кошки. Вследствие того, что в порошке Ренал находится большое количество бактерий, быстро восстанавливаются функции желудочно-кишечного тракта.
Если общее состояние больного животного тяжелое, то ветеринары могут посоветовать принимать добавку постоянно на протяжении всей жизни. Это позволит значительно улучшить состояние питомца.
Инструкция по применению и дозировка
Для того чтобы препарат имел максимальный эффект, важно полностью следовать всем указаниям, которые дает инструкция. Дозировку нужно рассчитывать исходя из веса животного. Если кот больших размеров, стоит увеличить количество принимаемого препарата.
Лучше всего перед приемом перемешивать порошок с едой, это поможет проследить чтобы кот съедал все что необходимо и не нарушал количество вещества, которое было прописано врачом.
Если вес кошки не превышает двух с половиной килограммов, то добавку нужно давать один раз в сутки. В том случае если животное от двух до пяти килограммов, то количество порций должно быть около двух-трех раз. В каждой баночке находится специальная мерная ложечка, с помощью которой удобно отмерять пропорцию.
Побочные эффекты
Эта кормовая добавка имеет ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов:
- Индивидуальная непереносимость к компонентам;
- Аллергические реакции организма.
Если вовремя принять все необходимые меря, можно избежать различных последствий в том числе и летального исхода животного.
Аналоги препарата
Существует несколько аналогов препарата, которые можно использовать в случае, если Ренал Эдванс не подходит по каким-то причинам.
- Ипакитине;
- Хитозин.
Отзывы:
Когда я привела больную собаку в клинику, мне посоветовали в качестве препарата для поддержания важных функций организма. Применяя Ренал Адванс состояние пса стабилизировалось. Что может быть радостнее для хозяина, чем видеть что его собака идет на поправку и ее не мучают боли. Препарат выполнил свою задачу отлично.
Екатерина
Долгое время используем Ренал Эдвансед для кошек, и видим положительные результаты. Наш питомец уже довольно стар, но все-таки хочется верить в то, что он проживет в нашей семье еще долго. Мне посоветовала это средство знакомая, у которой болела собака и ветеринар назначил кормовую добавку Ренал Эдвансед для собак. Животное быстро выздоровело. Надеюсь, мой кот тоже станет здоровее и радостнее.
Марина
Когда у меня заболела кошка, ветеринар посоветовал применять Ренал Адванс. Он оказался очень универсальным, так как можно применять добавку для котов и собак. Регулярное примешивание порошка в пищу дало хорошие результаты. Решила оставить свой отзыв, вдруг он кому-то поможет.
Дарья
эпакитин для собак отзывы
Я прочитал сотни отзывов об этом продукте (некоторые в сочетании с пробиотиками, которые мы также даем ежедневно), и я очень оптимистичен, что мы сможем снизить эти уровни в почках до более здорового уровня. Ответил: runningstream. Она перестала есть любую пищу, в которую я брызгал лекарство. Хитозан — это природный полисахарид, извлекаемый из панцирей крабов и креветок. Однако по мере старения вашего питомца работа почек может ухудшаться. Лучшая цена на эпакитин для собак и кошек (180 г) Отзывы Вы ищете лучшую цену на эпакитин для собак и кошек (180 г) и хотите получить отличные предложения и купить этот продукт по лучшей цене? Я чувствую, что Эпакитин дал ей возможность спокойно, в старости, спать.Он используется для замедления саморазрушающего цикла хронической болезни почек. 3,0 из 5 звезд ЭТО РАБОТАЕТ, НО ВНИМАНИЕ! ЕПАКИТИН МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ АЛКАЛОЗ. Предназначен для животных с хронической почечной недостаточностью, для которых рекомендуется диета с низким содержанием фосфора. Эпакитин 180 г Хроническая болезнь почек — обычная проблема для пожилых собак и кошек. Эпакитин выпускается в виде порошка, который имеет прекрасный вкус для вашей собаки или кошки. Я прочитал все обзоры и информацию об Epakitan, и он выглядит многообещающим. У меня настоящая проблема с тем, чтобы заставить ее принимать свою дозу два раза в день.Проверить лучшую цену «Эпакитин для собак и кошек (180 г)» Отзывы сегодня Вы можете купить дешево, недорого — лучшие предложения, лучшие продажи Откройте для себя идеального Микеле для своего будущего. Это делает жизнь собаки более комфортной… Бесплатная доставка Свыше 49 долларов. Служба поддержки клиентов в реальном времени с понедельника по пятницу: с 8:00 до 19:00: EST: суббота: с 9:00 до 17:00: EST: быстрый повторный заказ. Эпакитин для собак и кошек от Vétoquinol USA, Inc. — это пищевая добавка, которая может помочь замедлить прогрессирование хронического заболевания почек. Бренд: Эпакитин Рейтинг: 5.0 Отзыв: Epalitin Отгрузка прошла быстро, упаковка очень хорошая. Его эффективность и простота использования делают его популярным … Эпакитин для собак и кошек Почки вашего питомца постоянно очищают кровь. Это может привести к хронической почечной недостаточности (ХПН) или почечной недостаточности, основной причине болезней у собак и кошек. Капсулы следует вводить целиком, а не открывать и не измельчать. Проверено в США 20 июля 2009 г. Пропустить заголовок. Эпакитин выпускается в виде порошка, который имеет прекрасный вкус для вашей собаки или кошки.Это обзор Phos-Bind, который связывает фосфор в кормах для собак и кошек, когда у питомца хроническая почечная недостаточность. При использовании с почечной диетой по рецепту или в смеси с обычным кормом вашего питомца, эпакитин безопасно и эффективно поддерживает функцию почек. Разрешить свободный доступ к свежей питьевой воде во время приема. Спасибо, Лиза! Эпакитин для собак и кошек (300 г) Товары для собак Здоровье почек, печени и почек Добавки для поддержки почек и почек Эпакитин для собак и кошек Почки вашего питомца постоянно очищают кровь.Это может привести к хронической почечной недостаточности (ХПН) или почечной недостаточности, основной причине болезней у собак и кошек. Кальцитриол составляется специально для каждого питомца в соответствии с его массой тела и уровнем креатинина BUN. Однако по мере старения вашего питомца работа почек может ухудшаться. Эпакитин предназначен для поддержания здоровья почек и замедления прогрессирования хронического заболевания почек у собак и кошек. Предыдущий отзыв: У моей старой собаки снижение функции почек, но приличный аппетит. Азодил ™ — это добавка, используемая для поддержки нормальной детоксикации почек у кошек и собак.Мой счет. Только для собак и кошек. Прежде всего, если вы покупаете этот продукт, я очень благодарен вам за то, что вам пришлось иметь дело с ХПН у вашего питомца, и, пожалуйста, не теряйте надежды — даже в очень тяжелых случаях … Многочисленные исследования показали преимущества снижения содержания фосфатов у кошек. и собаки, страдающие почечной недостаточностью. Вы находитесь в нужном месте. Я чувствую, что Эпакитин дал ей возможность спокойно, в старости, спать. Я очень благодарен. Эпакитин для собак и кошек (180 г) даже лучше, чем ожидалось — очень рекомендую !!! Порошок эпакитина для собак и кошек Эпакитин — мощное средство для улучшенной поддержки почек у кошек и собак.Лактоза и гидролизованная соя обеспечивают белок и углеводы. В одной мерной ложке без горки отмеряется 1 г порошка. Я дам вам несколько советов, прежде чем вы решите купить Эпакитин для собак и кошек (180 г). Вы можете ознакомиться с самой низкой ценой и специальными предложениями «Эпакитин для собак и кошек (180 г)». Кальцитриол в настоящее время доступен для собак и кошек с почечной недостаточностью, и ветеринары заказывают его в различных аптеках.Какие химические вещества ядовиты для диких птиц, Новички Дейтонских некрологов, Карта результатов игры в гольф Poplar Creek, Cuan Grande Es El Piano аккорды, Утренняя звезда Чоризо,
(PDF) Эффективность кормовой добавки на поздних стадиях хронической болезни почек у кошек
6
D.Верньяно, Э. Валле, Н. Бруни и др. 2016. Эффективность кормовой добавки на поздних стадиях хронической болезни почек у кошек.
Acta Scientiae Veterinariae. 44: 1375.
разн. Фактически, в единственной опубликованной работе, которая коррелирует
поздних поражений почек с клинико-патологическими переменными у
кошек с естественной ХЗП, плазменный фосфат
был связан с интерстициальным фиброзом, но не
, связанным с минерализацией канальцев [4].Это предполагает, что гиперфосфатемия у кошек может не включать
паренхиматозной минерализации, но может способствовать почечному фиброзу
с другим механизмом, что приводит к прогрессированию ХБП на
[22]. Пока это подчеркивает необходимость более агрессивного контроля гиперфосфатемии и повторного вторичного гиперпаратиреоза у кошек с ХБП.
Таким образом, ограничение доступного в рационе фосфора
в настоящее время признано одним из основных факторов
замедления прогрессирования заболевания и
повышения выживаемости [2].Рекомендации IRIS
рекомендуют поддерживать уровень фосфата плазмы
ма в пределах целевого референсного диапазона, который
различается для каждой стадии ХЗП, за счет снижения потребления фосфата
за счет диетического ограничения, часто в сочетании с
, связующим с пищевыми фосфатами.
В настоящем исследовании эта стратегия была эффективной
, и уровень P значительно снизился с T0 до T60,
(его среднее значение уменьшилось с 8,30 до 3,58 мг /
дл) и достиг целевого значения P в плазме после лечения
концентрация для IRIS 3 стадии (от 2.От 7 до 5,0 мг /
дл) через 30 дней приема (среднее значение при
T30: 4,83 мг / дл).
Фосфатсвязывающие вещества способны абсорбировать фос-
фат в кишечнике, образуя нерастворимые продукты, которые
выводятся с фекалиями, тем самым снижая уровни фосфатов
в сыворотке [27].
Фосфатсвязывающими веществами в продукте, испытанном в
настоящего испытания, были хитозан, лактат кальция, глюко-
нат и карбонат кальция.
Хитозан — это деацетилированный глюкозамин, произведенный
из хитина и ацетилглюкозамина [23]. Предыдущие исследования
у людей и кошек со спонтанной ХЗП показали
эффективность хитозана, отдельно или в комбинации с
карбонатом кальция, для контроля гиперфосфатемии и
для снижения азотемии [2,29,30].
Глюконат лактата кальция представляет собой соль кальция, и
он использовался в качестве связывающего фосфат в кишечнике в медицине
в сочетании с карбонатом кальция [9].
Карбонат кальция широко используется как в человеческой, так и в ветеринарной медицине
благодаря своей доступности, простоте использования
и низкой стоимости по сравнению с другими связующими [16].
В медицине для людей было выдвинуто предположение
, что в дополнение к связыванию диетического фосфата, карбонат кальция
предотвращает или даже обращает вспять отрицательный скелетный баланс кальция
, тем самым снижая риск переломов, который
типичен для ХБП [16] .
Использование фосфорсвязывающих веществ на основе кальция имеет
признанный побочный эффект увеличения риска гипер-
кальциемии в медицине [27], хотя в ветеринарии имеется мало данных
[7], особенно в кошки.
В настоящем исследовании уровни ионизированного кальция
в сыворотке крови пациентов были значительно выше при T60
, чем при T0, но никогда не превышали контрольный диапазон
(1.1-1.4 ммоль / л [24]). В любом случае возможный риск гиперкальциемии
является причиной того, почему важно проверять концентрацию кальция в плазме (предпочтительно
ионизированной фракции) при наблюдении за пациентом в режиме ограничения фосфатов
с использованием кальция- на основе
фосфорных связующих[7,26].
Другая важная рекомендация для лечения ХБП
— способствовать подщелачиванию, если присутствует метаболическая доза aci-
[17].Сообщалось, что метаболический ацидоз
поражает 15% кошек на 3 стадии IRIS и более
более чем у 50% кошек на стадии 4 IRIS [21].
Следовательно, кислотно-щелочной статус пациента должен быть проверен
, если возможно, с помощью анализа газов крови, а на основании
следует лечить метаболический ацидоз на основе лабораторных данных
[25].
IRIS предоставляет рекомендации по лечению метаболического ацидоза у кошек со стадией 2–4 ХБП.Если подтверждается это условие
(бикарбонат крови или общий CO2 <16
ммоль / л), бикарбонат натрия необходимо вводить перорально для поддержания уровня бикарбоната крови или общего содержания CO2
в диапазоне 16-24 ммоль / л. Л.
Кормовая добавка, протестированная в этом исследовании, также
содержала бикарбонат натрия.
В нашем исследовании у 90% пациентов при включенном обследовании
концентрация бикарбоната в крови была ниже нормы (16-24 ммоль / л).В конце исследования
концентрация бикарбоната в крови
у всех пациентов была в пределах нормы, таким образом достигнув
целевого показателя лечения IRIS.
У людей с ХБП хронический мета-
болический ацидоз был связан с изменением
костного метаболизма, инсулинорезистентности, белковой энергии
истощения и ускоренного прогрессирования заболевания почек.
Низкий уровень бикарбоната в сыворотке
также был связан с высокой смертностью людей [5].Следовательно, добавка бикарбоната
была предложена в качестве ренопротекторной стратегии
[1]. Данные клинических испытаний
показывают, что щелочная терапия может замедлить рост
Поддержание качества жизни у кошачьих пациентов с хроническим заболеванием почек
Хроническая болезнь почек (ХБП) — это прогрессирующее неизлечимое заболевание, которое обычно наблюдается у кошек в ветеринарной практике мелких животных. Ветеринарные медсестры будут участвовать в уходе за этими пациентами на этапах диагностики и лечения, включая оказание помощи в конце жизни, когда симптомы усиливаются и пациент либо умирает естественной смертью, либо подвергается эвтаназии.Паллиативная помощь или помощь в хосписе будут предоставляться владельцами дома. Ветеринарные медсестры играют важную роль в поддержке владельцев, чтобы они оказывали высококачественный уход своему питомцу, а также в принятии трудных решений о смерти своего питомца.
Хроническая болезнь почек (ХБП) определяется как прогрессирующая и необратимая потеря функции почек в течение 3 месяцев и более ( Polzin, 2011, ). Marino et al (2014) установили, что 50% из 86 случайно выбранных кошек, отобранных из ветеринарной клиники, имели признаки ХБП.Это значительно выше 30% уровня заболеваемости, о котором ранее сообщалось в литературе ( Lulich et al, 1992, ). Сложность выявления ранних стадий заболевания почек может означать, что реальный процент намного выше в популяции кошек.
Причины ХБП
НаХБП могут влиять генетические, индивидуальные факторы и факторы окружающей среды ( Jepson, 2016 ). Снижение функции почек считается нормальным для стареющих животных ( Polzin, 2011 ), однако частота ХБП у гораздо более молодых пациентов указывает на то, что возраст — не единственный влияющий фактор.Одна из предлагаемых теорий состоит в том, что после первоначального повреждения почки, приводящего к повреждению нефрона, почки пытаются компенсировать потерю функции, что приводит к дальнейшему повреждению и потере нефрона ( Finco et al, 1999, ).
Клинические признаки ХБП
Общие клинические признаки ХБП перечислены в Box 1 .
ХБП может привести к анемии после снижения выработки эритропоэтина, гормона, связанного с выработкой красных кровяных телец во внутренней коре и внешнем мозговом веществе почек ( Quimby, 2016 ).Гипокалиемия — еще один возможный исход, характеризующийся мышечной слабостью, отсутствием аппетита, анемией и летаргией. Рекомендуется добавлять калий с пищей, глюконат калия внутрь или хлорид калия внутривенно ( Ползин, 2011, ). Гиперфосфатемия возникает, когда почки с трудом выводят фосфор. Высокий уровень циркулирующего фосфора приводит к развитию вторичного гиперпаратиреоза из-за повышенной секреции паратиреоидного гормона (ПТГ) ( Polzin, 2011 ).Повышенная смертность людей, кошек и собак с ХБП связана с высокими концентрациями фосфора в сыворотке ( Boyd et al, 2008, ), поэтому диетическое питание является важным фактором. Гипертония обычно наблюдается у 20–65% кошек с ХБП ( Quimby, 2016 ).
Диагностика и прогноз
Заболевание почек может быть диагностировано с помощью комбинации анализа крови, анализа мочи, истории болезни и физического обследования, включая пальпацию почек для оценки размера и формы.Достижение диагноза при ранней дисфункции почек может быть трудным, когда изменения параметров крови не могут быть обнаружены до тех пор, пока не будет потеряно 75% функции нефронов почек ( Hughes et al, 2002, ).
Получение точных надежных данных о средней продолжительности жизни кошек с диагнозом хроническая почечная недостаточность является сложной задачей, поскольку некоторые кошки, несомненно, будут преждевременно усыплены по просьбе владельца по финансовым причинам или в качестве реакции на предполагаемое время, необходимое для ухода за ними. домашнее животное по мере прогрессирования болезни. Boyd et al (2008) провели ретроспективное исследование, в котором изучалась продолжительность жизни с момента постановки диагноза для 211 кошек, отнесенных к четырем различным стадиям ХБП, с использованием системы классификации Международного общества почек (IRIS) (, таблица 1, ). Кошки на первой стадии были исключены, поскольку в то время у них не считалось, что у них почечная недостаточность. Кошки, которым был поставлен диагноз на ранней стадии (классифицируются как вторая стадия), жили до 8,5 лет с момента постановки диагноза (в среднем 3,15 года или 1151 день). Кошки, отнесенные к третьей стадии при постановке диагноза, выживали в среднем 1 балл.86 лет (679 дней), но некоторые доживают до 5,75 лет. Средняя выживаемость кошек на четвертой стадии заболевания почек составляла всего 1,16 месяца (35 дней). Общее среднее время выживания было рассчитано как 2,1 года (771 день) с момента постановки диагноза.
Таблица 1.Стадии хронической болезни почек у кошек
| Этап | Креатинин сыворотки мг / дл (мкмоль / литр) |
|---|---|
| 1 | <1.6 (<140) |
| 2 | 1,6–2,8 (140–250) |
| 3 | 2,9–5,0 (251–440) |
| 4 | > 5,0 (> 440) |
Лечение
ХБП в конечном итоге является прогрессирующим необратимым заболеванием. Ранняя диагностика и лечение могут замедлить скорость прогрессирования и положительно повлиять на качество и продолжительность жизни ( Ползин, 2011, ).Подход «НЕФРОНОВ» к лечению ХБП ( рис. 1, ) был предложен Bartges (2012) в качестве целенаправленной стратегии лечения для исправления дисбаланса, обычно наблюдаемого в процессе болезни.
Рис. 1. Подход «НЕФРОНОВ» к лечению хронической болезни почек (ХБП) (Bartges, 2012).
Сестринский уход во время госпитализации
В идеале пациенты с ХБП должны получать уход в домашних условиях до их естественной смерти или эвтаназии.Им может потребоваться временная госпитализация, чтобы помочь им в кризисной ситуации или когда они настолько плохо себя чувствуют, что владелец не может заботиться о них дома (, рис. 2, ). Пациенты могут заболеть из-за хронической почечной недостаточности или из-за сопутствующих заболеваний, таких как острый гастроэнтерит.
Рисунок 2. Госпитализированная кошка, получающая лечение от хронической болезни почек.
Роль ветеринарной медсестры в оказании помощи кошкам с ХЗП была рассмотрена в соответствии с моделью способностей Орпета и Джеффри ( Orpet and Welsh, 2011 ).Следует применять целостный подход, учитывая все индивидуальные потребности, например, у пациента также может быть остеоартрит или гипертиреоз, связанный со старением. Такие факторы, как продолжительность жизни, отношение владельцев к заботе, которую они хотят, чтобы их питомец получал, и их способность платить за услуги, будут влиять на оказание помощи. Таблица 2 показывает некоторые из возможных проблем, с которыми придется столкнуться.
Таблица 2.Размышления автора о предоставлении сестринского ухода на основе модели способности Орпета и Джеффри
| Способность — умеет ли животное… | Проблемы при хронической болезни почек (ХБП) |
|---|---|
| Есть? | Рвота, возможно анорексия.Первоначальная цель — побудить пациента поесть. Может быть рекомендована специальная почечная диета. В таком случае почечную диету следует вводить постепенно, желательно, когда пациент вернется домой. |
| Выпить? | Полидипсия возникает как компенсаторный механизм. Возможно обезвоживание, особенно при рвоте. Всегда необходим доступ к воде. Может потребоваться внутривенная инфузионная терапия. |
| Помочиться? | Полиурия вероятна из-за снижения способности почек концентрировать мочу.Еще больше усугубляется, если пациент получает внутривенную инфузионную терапию. Объем мочи необходимо тщательно контролировать, поскольку может быть нарушена способность почек перерабатывать объемы жидкости. |
| испортить? | Пациенты могут страдать запорами, поэтому требуется тщательное наблюдение. Может быть показано использование клизм. |
| Дышите нормально? | Пациенты, получающие внутривенную инфузионную терапию, должны тщательно контролироваться на предмет любых изменений дыхания в случае перфузии. |
| Поддерживать температуру тела? | Пациенты могут быть неподвижными, что отрицательно сказывается на их способности регулировать температуру собственного тела. Потеря веса может быть проблемой. |
| Ухаживать и убираться? | Внутривенная инфузионная терапия может влиять на поведение при уходе за собой. Ошейник-защитник в случае вмешательства пациента может еще больше нарушить уход. |
| Достаточно мобилизовать? | Пациент может ослабеть или потерять сознание. |
| Достаточно ли спать и отдыхать? | Может испытывать стресс из-за больничного окружения, близости к другим пациентам и разлуки с владельцем / членами семьи. |
| Нормальное поведение? | Болезнь может повлиять на способность выражать нормальное поведение, особенно если подвижность нарушена из-за плохого состояния здоровья или проведения инфузионной терапии. |
Лекарство
Ветеринарные медсестры будут участвовать в приеме лекарств под ветеринарным контролем в соответствии с Приложением 3 Закона о ветеринарных хирургах 1966 года.Клинические симптомы, такие как тошнота, рвота, язвы в полости рта и желудка, можно контролировать с помощью блокаторов гистамина (h3), таких как ранитидин, для ограничения кислотности желудочного сока, противорвотных средств, таких как метоклопрамид и сукральфат в качестве защитного средства слизистой оболочки ( Polzin, 2011 ), хотя сукральфат в настоящее время недоступен из-за перебоев в производстве. Ветеринарные медсестры будут участвовать в проведении инфузионной терапии под руководством ветеринарного хирурга ( Рисунок 3 ). Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл и беназеприл, а также блокаторы кальциевых каналов (например,грамм. амлодипин) может быть показан для лечения артериальной гипертензии наряду с регулярным мониторингом артериального давления ( Polzin, 2011 ).
Рис. 3. Студентка ветеринарной медсестры устанавливает капельницу.
Нутритивная поддержка
Диетическое лечение ХБП предлагает эффективный способ ограничить скорость прогрессирования заболевания, а коммерчески приготовленные почечные диеты представляют собой удобный метод регулирования потребления питательных веществ. Снижение уровня фосфора рекомендуется для предотвращения или лечения существующей гиперфосфатемии.Низкие уровни белка с высокой биологической ценностью необходимы для предотвращения потери мышечной массы, не допуская при этом развития уремии и снижения уровня натрия для снижения заболеваемости гипертонией. Почечная диета с нейтральным pH может улучшить метаболический ацидоз ( Polzin and Churchill, 2016, ). Elliot et al (2000) сравнили время выживания у 50 кошек, которые получали либо почечную диету, либо оставались на собственном корме. Кошки, получавшие ветеринарный рацион (n = 29), выживали дольше, чем их сверстники (n = 21), в среднем 633 дня против 264.Хотя это свидетельствует об успехе или использовании почечных диет для лечения ХБП, необходимо отметить, что ветеринары, участвовавшие в исследовании, знали, каким кошкам назначена диета, которая могла повлиять на способ их лечения. Рандомизированный двойной слепой плацебо-контролируемый метод повысил бы достоверность результатов.
Почечную диету следует вводить кошкам постепенно, чтобы избежать желудочно-кишечных расстройств и побудить пациентов принять предлагаемое изменение диеты. Кошки имеют тенденцию к неофобии, неприязни к новизне, которая распространяется на еду, с которой они раньше не сталкивались ( Bradshaw et al, 1996, ).Может помочь сочетание увеличивающегося количества почечной диеты с обычной диетой. Не следует придерживаться исключительно почечной диеты, если пациент отказывается ее есть. Достижение адекватного питания очень важно. Если наблюдается анорексия, может потребоваться вспомогательное кормление через назогастральный зонд ( Polzin, 2011 ).
Поддержка владельцев при уходе на дому
В центре внимания ветеринарной бригады будет обеспечение того, чтобы пациент получал назначенное лечение, а также наблюдение за благополучием пациента на протяжении всей траектории болезни.Если пациент не госпитализирован, владельцам потребуется помощь в оказании помощи в домашних условиях (, рис. 4, ). Дипломированная ветеринарная медсестра (RVN) была бы идеальной, с ее опытом работы в эмоциональных ситуациях. Студенты-ветеринарные медсестры также подойдут, если они могут дать точный совет, а также уверены и компетентны в общении с владельцами. Уровень поддержки, который потребуется владельцам домашних животных после постановки диагноза хронического заболевания, будет различным.Время, которое владельцы должны посвятить уходу за своим питомцем, помимо выполнения других обязательств, таких как родительские обязанности или статус занятости, может быть ограничивающим фактором. Также необходимо учитывать способность владельца оказывать помощь. Владельцам с физическими или умственными недостатками может потребоваться дополнительная поддержка, и рекомендуется рассмотреть возможности поддержки, доступные владельцам, как с точки зрения их непосредственной социальной сети, так и с точки зрения других профессиональных агентств, таких как социальные работники.
Рисунок 4.Студентка-ветеринарная медсестра объясняет владельцу план домашнего ухода.
Паллиативная помощь
Паллиативная помощь или помощь в хосписе начинается, когда полное выздоровление становится нереальным ( Villalobos, 2011 ). Он обеспечивает третий вариант между реализацией предписанных стратегий лечения и немедленной эвтаназией и обычно проводится в домашних условиях (, рис. 5, ). Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму страдания, пока не наступит естественная смерть или пока домашнее животное не потребует эвтаназии. Gregerson (2016: 274) описывает уход в хосписе как «подготовку, протоколы и достаточно времени и поддержки как пациента, так и его семьи, пока они примиряются со своей неминуемой утратой».
Рис. 5. За кошкой с хроническим заболеванием почек ухаживают дома, а не в больнице.
Прогноз для пациентов с диагнозом ХБП необходимо деликатно сообщать владельцам, которые могут не захотеть принять эту информацию. Пока ветеринарный врач будет сообщать эту новость, ветеринарная медсестра должна играть определенную роль в общении с владельцем и оказании им поддержки.Уход за терминальным стадом часто требует от владельцев принятия трудных решений, им, вероятно, потребуется поддержка ветеринарной бригады на этом этапе ( Shanan, 2011 ). Эта поддержка будет полезна в период ожидания смерти, а также во время и после фактической смерти домашнего животного. Необходимо учитывать потребности членов семьи, не забывая при этом о том, что благополучие животных не должно ставиться под угрозу.
У владельцев будут разные представления о качестве жизни.Решение о сроках эвтаназии, вероятно, будет зависеть от обстоятельств владельца с точки зрения его финансового положения, культуры, временных ограничений и предыдущего опыта смерти ( Boyd et al, 2008, ). Качество жизни пациента не всегда может быть главным соображением, если оно не учитывается убеждениями или потребностями владельца. Это может быть эмоционально сложной задачей для ветеринарной бригады, если она чувствует, что наиболее этичный результат избегается или откладывается в то время, когда пациент страдает.
Запуск процесса
На данном этапе уместно рассмотреть отношения между владельцем и домашним животным, так как качество и характер отношений будут влиять на решение владельца выбрать паллиативную помощь среди альтернатив. Уровень привязанности владельца к своему питомцу будет отличаться, как и готовность владельца рассмотреть возможность ухода в хосписе. Желания владельца следует всегда уважать, даже если их взгляды не совпадают с взглядами ветеринарной бригады.Ветеринарные специалисты должны знать, что не все владельцы будут уверены в оказании паллиативной помощи дома, выполняя необходимые методы, такие как введение лекарств. Shearer (2011) рекомендует продемонстрировать владельцу методы, необходимые, а затем попросить их продемонстрировать их снова, чтобы ветеринарная бригада могла оценить их уровень компетентности и вероятный успех запланированного режима ухода на дому. Четкое общение между ветеринарной медсестрой и владельцем является ключевым моментом, особенно при обсуждении режима приема лекарств (, рис. 6, ).
Рис. 6. Студентка-ветеринарная медсестра объясняет владельцу режим приема лекарств.
Владельцы будут зависеть от предыдущего опыта владения домашними животными, включая потерю домашних животных и обстоятельства их смерти. План ухода в конце жизни должен учитывать, насколько хорошо пациент переносит назначенное лечение, и любые дополнительные тесты, которые могут потребоваться для отслеживания скорости ухудшения состояния ( Shearer, 2011 ). Можно было бы считать неэтичным продолжать регулярный сбор образцов крови у неизлечимо больного пациента, который считает эту процедуру стрессовой.
Использование траектории болезни (, таблица 3, ) может помочь владельцу визуализировать, как болезнь может прогрессировать с течением времени ( Murray, 2005 ). Это позволяет им принять обоснованное решение о доступных вариантах. Считается, что ХБП попадает во вторую категорию траектории как хроническое заболевание, требующее повышенного внимания к лечению, поскольку функция почек ухудшается, а клинические признаки ухудшаются. Поэтому владельцы должны знать, что их кошке, вероятно, потребуется более интенсивный уход в период непосредственно перед смертью. Рисунок 7 показывает пятиэтапный подход к планированию индивидуальной помощи в хосписе.
Рисунок 7. Процесс планирования индивидуальной помощи в хосписе (разработано из Shearer, 2011).
Таблица 3.
Траектории болезни
| Категория | Описание | Пример условий |
|---|---|---|
| Первая траектория | Кратковременный период снижения до наступления смерти (недели или месяцы) | Новообразование |
| Вторая траектория | Хроническое заболевание, часто сопровождающееся внезапной смертью по мере прогрессирования болезни.Уровень сестринского ухода со временем повысится | Хроническая болезнь почек, печеночная недостаточность и застойная сердечная недостаточность |
| Третья траектория | Длительное прогрессирующее ухудшение состояния. Могут возникнуть вторичные осложнения, такие как пролежневые язвы и инфекции мочевыводящих путей | Дегенеративная миелопатия и когнитивная дисфункция |
Поддержка владельца после потери пациента
Эмоциональная поддержка владельца должна начинаться с момента постановки диагноза такой болезни, которая ограничивает жизнь, как ХБП.Это должно продолжаться на протяжении всего процесса ухода и после смерти питомца. Другие специалисты, такие как социальные работники, психологи и консультанты по тяжелой утрате, могут усилить оказание поддержки вместе с ветеринарной бригадой, помогая семьям планировать будущее, включая подготовку к финансовым последствиям лечения ( Shearer, 2011 ).
После смерти домашнего животного владельцам следует предложить консультацию по поводу тяжелой утраты. Ветеринарный персонал должен быть в состоянии предоставить информацию для поддержки выживших домашних животных, которые демонстрируют изменения в поведении после смерти их компаньона.
Заключение
Ветеринарные медсестры играют важную роль в уходе за пациентами с хроническим заболеванием почек и поддержке их владельцев, позволяя им оказывать необходимую помощь в домашних условиях. Эта поддержка должна распространяться на эмоциональную поддержку, поскольку владелец готовится к потере своего питомца во время процесса умирания и сразу после смерти. Для владельцев возможность позаботиться о своем питомце в последние дни жизни может стать катарсисом и проложить путь к процессу выздоровления.Следует учитывать домашних животных в домашнем хозяйстве и возможное воздействие на них.
Ключевые моменты
Хроническая болезнь почек (ХБП) — прогрессирующее необратимое заболевание, характеризующееся потерей функции почек.
Изменения в параметрах крови не могут быть обнаружены до тех пор, пока не будет потеряно 75% функции нефронов почек, что затрудняет диагностику ранней почечной дисфункции.
В идеале за неизлечимо больными пациентами следует ухаживать в домашних условиях, но владельцам, вероятно, потребуется поддержка, чтобы они могли оказывать адекватный уход.
Пациентам с ХБП могут потребоваться временные периоды госпитализации, чтобы помочь им в кризисной точке или из-за сопутствующих заболеваний, таких как острый гастроэнтерит.
Ветеринарные медсестры будут участвовать в оказании помощи госпитализированным пациентам с ХБП, помогая владельцам обеспечивать уход на дому и помогая владельцам, когда им необходимо принимать трудные решения по мере прогрессирования болезни.
NF Корм для кошек с функцией почек Advanced Care
Состав
Пивоваренный рис, тунец, цельнозерновая кукуруза, соевый шрот, животный жир, консервированный со смесью токоферолов, кукурузная глютеновая мука, картофельный белок, сушеный яичный продукт, пивные сухие дрожжи, ароматизатор печени животного, порошкообразная целлюлоза, рыбий жир, карбонат кальция, калий хлорид, цитрат калия, моногидрохлорид L-лизина, соль, хлорид холина, таурин, добавка витамина E, DL-метионин, сульфат цинка, сульфат железа, мононитрат тиамина (витамин B-1), сульфат марганца, ниацин (витамин B-3) , Добавка витамина A, пантотенат кальция (витамин B-5), сульфат меди, добавка рибофлавина (витамин B-2), добавка витамина B-12, гидрохлорид пиридоксина (витамин B-6), фолиевая кислота (витамин B-9), Добавка витамина D-3, йодат кальция, биотин (витамин B-7), комплекс бисульфита натрия менадиона (витамин К), селенит натрия.A-2569
Гарантированный анализ
| Сырой протеин (мин.) | 26,5% |
| Сырой жир (мин) | 16,0% |
| Сырая клетчатка (макс.) | 5,0% |
| Влажность (макс.) | 12,0% |
| Ясень (макс.) | 7,0% |
| Эйкозапентаеновая кислота (EPA) (мин.) | 0,12% |
| Докозагексаеновая кислота (DHA) (мин) | 0.09% |
| Кальций (Ca) (мин.) | 0,55% |
| Фосфор (P) (макс.) | 0,44% |
Используйте только по указанию ветеринара.
Инструкции по кормлению
Purina Pro Plan Veterinary Diets Формулы NF Kidney Function® Advanced Care для кошек предназначены только для периодического или дополнительного кормления.
ИНСТРУКЦИИ ПО КОРМЛЕНИЮ:
Следующая программа кормления рекомендуется только в качестве ориентира, с произвольными клиническими корректировками, сделанными для условий окружающей среды, уровня активности, состояния тела и размера породы.С одобрения ветеринара предлагайте увеличивающееся количество нового корма при уменьшении количества старого.
Взрослые кошки:
| Масса (фунты) | Вес (кг) | Приблизительное количество чашек на 8 унций в день * |
| 5 | 2,3 | 1/4 |
| 8 | 3,6 | 3/8 |
| 12 | 5.4 | 5/8 |
| 16 | 7,2 | 3/8 |
| 20 | 9,1 | 1 |
| 25 | 11,4 | 11/4 |
* Дневную дозу следует разделить на несколько небольших приемов пищи в течение дня.
КАЛОРИЧЕСКОЕ СОДЕРЖАНИЕ (FED):
4085 ккал / кг
536 ккал / чашку
ПРИБЛИЗИТЕЛЬНОЕ ЧАШЕК НА СУМКУ:
28 чашек (8 фунтов.мешок)
11 чашек (мешок 3,15 фунта)
Предоставляйте свежую воду в чистую емкость ежедневно. По вопросам здоровья вашего питомца регулярно посещайте ветеринарного врача.
Болезнь почек у кошек — Grafton, WI
Версия для печати
БОЛЕЗНЬ ПОЧКОВ у кошек
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●● ●●●●
Заболевание почек — убийца номер один для кошек старше 14 лет. Если у них сначала не разовьется другое опасное для жизни заболевание, все кошки в конечном итоге умрут от почечной недостаточности.При сердечных заболеваниях у людей образование бляшек в артериях начинается за много лет до сердечного приступа. Точно так же заболевание почек у кошек начинается за годы до заболевания. Почки начинают портиться с первого дня, так же как ваша новенькая машина начинает стареть и дешеветь, как только вы съезжаете с нее.
У средней кошки заболевание почек начинается где-то в возрасте 6-9 лет. Затем болезнь медленно прогрессирует в течение следующих 8-10 лет, при этом смерть от почечной недостаточности обычно наступает в возрасте 16-18 лет.Однако здесь есть много вариаций. У некоторых кошек повышенный анализ крови почек наблюдается уже в возрасте 3–4 лет. Другим повезло больше, и они начинают это делать гораздо позже. В этом играет роль генетика, а также медицинское обслуживание.
Помимо возрастного ухудшения состояния почек существует множество причин и факторов, способствующих развитию заболеваний почек. К ним относятся бактериальные и вирусные инфекции, яды (например, антифриз или употребление лилий), опухоли, травмы, паразиты и гипертония (высокое кровяное давление).Заболевание почек часто возникает в результате инфекций в других частях тела, таких как мочевой пузырь, матка, легкие и особенно инфицированные зубы. Раннее начало почечной недостаточности может быть вызвано генетическими проблемами, такими как поликистоз почек, который чаще всего встречается у персидских кошек. Почечная недостаточность также может возникнуть, когда животное впадает в шоковое состояние в результате несчастного случая или серьезной болезни.
Первый тест, который выявляет раннее заболевание почек, — это анализ крови на SDMA. Это станет больше, чем обычно, когда повреждено около 40% функции почек.Это 1-я стадия ХБП, и в идеале она начинается с начала приема лекарств, которые замедлят разрушение почек и наиболее эффективно продлевают продолжительность жизни. Во многих случаях, если анализ крови не проводился для выявления этого заболевания на ранней стадии, почечная недостаточность диагностируется на более поздней стадии.
Признаки почечной недостаточности не появляются до тех пор, пока не будут повреждены примерно две трети тканей почек. Когда достигается этот уровень в две трети, почки больше не могут сохранять воду и электролиты (натрий, калий, хлорид и т. Д.).) для поддержания правильного уровня в крови. Вы заметите большее количество мочи в туалетном лотке и, возможно, увеличение потребления воды. Это 2 стадия ХБП.
На следующей стадии, стадии 3, когда 75% функции почек прекращается, почки больше не могут должным образом выводить отходы из организма, и уровни этих токсинов начинают расти в кровотоке. На этом этапе мы начинаем видеть более очевидные симптомы, особенно постепенную потерю веса.
Два анализа крови на заболевание почек, которые мы проводим в течение многих лет, называются азотом мочевины крови, или BUN, и креатинином.Оба являются азотными отходами, которые поступают из белков, которые, как предполагается, почки выводят из организма с мочой. При запущенном заболевании почек мы также можем увидеть низкий уровень калия или высокий уровень фосфора в анализах крови.
Чтобы найти способствующие факторы или основную причину заболевания почек, нам нужно будет исследовать образец мочи на наличие инфекции мочевыводящих путей или признаков камня в почках. Рентген или ультразвук также могут потребоваться при подозрении на камни в почках или рак.Эти тесты помогут нам определить причину и тяжесть заболевания, чтобы выбрать лучшее лечение. Часто ваш ветеринар не может определить точную причину проблем с почками у кошки, особенно если болезнь сохраняется в течение нескольких лет. Если мы не находим первопричины, мы обычно предполагаем, что наблюдаем снижение, связанное с возрастом.
Если почечная недостаточность не тяжелая, животное может компенсировать это, выпив больше воды и вырабатывая больше мочи. Таким образом отходы буквально вымываются из организма.Электролиты, такие как калий, также могут до некоторой степени вымываться, поэтому нам может потребоваться добавка калия. За исключением повышенной жажды и чрезмерного мочеиспускания, собака или кошка остаются относительно здоровыми. Это называется компенсированной почечной недостаточностью . Признаки компенсированной почечной недостаточности включают: повышенную жажду, учащенное мочеиспускание, повышенный голод, периодическую рвоту, незначительные расстройства пищеварения и сухость кожи.
Если почечная недостаточность тяжелая, из-за острой (внезапной) болезни почек или обострения хронической (продолжительной) болезни почек, ваша кошка не сможет пить достаточно воды, чтобы вымыть отходы.Почки также не могут возвращать в организм необходимую воду и электролиты. Это состояние называется некомпенсированной почечной недостаточностью . Некомпенсированная почечная недостаточность приводит к уремии — состоянию, при котором в организме накапливаются ядовитые продукты жизнедеятельности, а биологические жидкости и электролиты не находятся в равновесии. Это серьезное и опасное для жизни состояние, при котором может потребоваться интенсивная госпитализация.
Признаки уремии включают: повышенную жажду, апатию, депрессию, вялость, покраснение глаз, проблемы с кожей, чрезмерное выделение мочи или ее отсутствие (в зависимости от стадии заболевания), обезвоживание, боль, рвоту, диарею, потерю аппетита, истощение, неприятный запах изо рта, язвы во рту, обесцвеченный язык, мышечные подергивания, кома и, в конечном итоге, смерть.
Степень тяжести этих признаков зависит от того, быстро или медленно развивается уремия, а также от степени поражения почек. От хронического заболевания почек нет лекарства, но лечение может продлить жизнь вашего питомца, иногда на много лет. Цели лечения почек:
1. Помогать пораженным почкам устранять отходы с помощью контроля за поступлением жидкости — всегда должна быть свежая вода, и следует поощрять питье.Может быть рекомендовано использование фонтанов для полива, консервов или разбавленных продуктов.
2. Уменьшить количество отходов, выводимых почками с помощью контроля диеты . При заболевании почек средней степени тяжести используются специальные диеты, содержащие минимальное количество белка высочайшего качества, чтобы снизить нагрузку белковых продуктов жизнедеятельности на поврежденные почки. Диеты, предназначенные для лечения заболеваний почек, также ограничены фосфором, который накапливается в организме, когда почки не работают должным образом, а также натрием, чтобы снизить высокое кровяное давление, которое часто сопровождает заболевание почек.Дополнительные жирные кислоты и жиры в рационе помогают уменьшить воспаление и поддерживать массу тела. Добавки с рыбьим жиром обычно рекомендуются для уменьшения воспаления в почках, что помогает сохранить их здоровье.
Пожилые кошки становятся менее эффективными в переваривании и усвоении белка, поэтому в конечном итоге меньшего количества белка в рационе при заболеваниях почек им становится недостаточно. В настоящее время у нас нет диеты с высоким содержанием белка, предназначенной специально для лечения почек.Мы переведем вашу кошку на диету с более высоким содержанием белка и как можно меньшим количеством натрия, обычно это диета, предназначенная для лечения диабета. Поскольку эти диеты не содержат повышенного содержания калия и пониженного содержания фосфора, как при заболеваниях почек, нам может потребоваться добавить больше добавок калия, а также лекарства для связывания фосфора в кишечном тракте, чтобы меньше всасывалось в кровоток.
Для вас очень важно понимать, что не все белки созданы равными. Куриные перья и обувная кожа содержат много белка, но они полностью не перевариваются, а это значит, что они не приносят питомцу никакой пользы, увеличивая нагрузку на почки.Усвояемость белка в конкретном корме не указана на этикетке, поэтому у вас нет возможности получить эту информацию, не позвонив производителю корма для домашних животных. Поверьте, мы порекомендуем диету, которая станет лучшим решением для вашей кошки. Худшее, что кормить кошку, когда она становится старше, — это консервы для кошек из продуктовых магазинов. Эти продукты часто содержат огромное количество некачественного белка.
3. Замена кальцитриола , активной формы витамина D, с помощью пероральных добавок.Почки отвечают за выработку кальцитриола. Когда возникает заболевание почек, эта функция замедляется и в конечном итоге прекращается. Недостаток активного витамина D вызывает всевозможные проблемы, в том числе усугубляет саму болезнь почек. Наша текущая рекомендация — начинать кальцитриол, как только обнаружено заболевание почек, что можно сделать, когда потеряно около 40% функции почек — за годы до появления симптомов. При хроническом заболевании почек раннее начало приема кальцитриола увеличивает продолжительность жизни примерно на три года.
4. Минимизация ущерба от инфекций как в почках, так и в других частях тела, например, инфицированных зубах. Заболевания зубов являются основным фактором, способствующим заболеванию почек, поэтому регулярный уход за зубами очень важен.
5. Замена жидкости, электролитов и витаминов потеряно из-за повышенного количества мочи, выводимой почками. В острых случаях это можно сделать в больнице с помощью внутривенных вливаний. Мы также часто обучаем владельцев кормить своих питомцев подкожной (подкожной) жидкостью в домашних условиях.В зависимости от тяжести заболевания почек это может потребоваться от одного раза в неделю до двух раз в день, и каждый раз это занимает около десяти минут.
6. Беназаприл — это лекарство, которое мы начинаем применять, когда кошка достигает 3 стадии ХЗП. Это лекарство снижает кровяное давление в почках, что со временем уменьшает повреждение почек. Он также используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления) и протеинурии (потери белка с мочой).
7.При необходимости справляется с сухой кожей, рвотой, гипертонией и другими вторичными проблемами с помощью лекарств. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление — высокое артериальное давление, вторичное по отношению к хроническому заболеванию почек, может вызвать слепоту и инсульт, а также может привести к дальнейшему повреждению почек. Более чем у 60% кошек с заболеванием почек развивается повышенное кровяное давление. Некоторым кошкам необходим амлодипин, а также беназеприл для контроля гипертонии.
Целью лечения собаки или кошки с хронической почечной недостаточностью является поддержание домашнего животного в компенсированном состоянии; то есть телесный баланс, при котором почки все еще могут удалять отходы, потому что домашнее животное больше пьет и мочится.
Владелец, который добивается этих целей, может сохранить любимого питомца живым и счастливым с минимальными затратами и неудобствами в течение многих лет. Однако болезнь прогрессирует, и в конечном итоге организм не сможет ее компенсировать. В завершающей стадии хронического заболевания почек у питомца останется так мало функционирующих почек, что даже при интенсивной терапии кошка не сможет оправиться от неизбежного уремического кризиса. На этом этапе обычно требуется эвтаназия, чтобы предотвратить дальнейшие страдания питомца.
Раннее обнаружение и контроль — ключ к увеличению продолжительности жизни пациента с заболеванием почек. Анализ крови следует проводить ежегодно с раннего возраста, так как большинство кошек достигают порога начала приема лекарств в возрасте от 6 до 9 лет, а у некоторых кошек уже в возрасте 2-3 лет. Ежегодная проверка мочи любого стареющего питомца также является мудрой идеей. Вы можете взять образец мочи своей кошки самостоятельно или мы можем взять его здесь. Дома обычно требуется специальный наполнитель, или мы можем получить образец с помощью шприца и иглы.Затем образец мочи следует перенести в чистую банку или пластиковый контейнер с крышкой и хранить в холодильнике до тех пор, пока он не будет доставлен в клинику.
Ежегодный скрининг мочи позволяет нам находить и лечить инфекции мочевого пузыря и почек или камни, а также дает нам возможность обнаружить ранние признаки заболевания почек (разбавленная моча и белок в моче).
Кошки — животные пустыни, они хорошо экономят воду, и их моча всегда должна быть концентрированной. Таким образом, если мы видим разбавленную водянистую мочу у кошки, мы знаем, что у нее или у нее определенная степень почечной недостаточности.Как у кошек, так и у собак большое количество белка в моче указывает на почечную недостаточность. Если мы заметим белок в моче вашего питомца или если мы подозреваем хроническую почечную недостаточность у вашего питомца, мы порекомендуем анализ мочи, который позволяет количественно определить количество белка, потерянного с мочой (так называемое соотношение белок в моче: креатинин или UPC).
Доказано, что большое количество белка в моче связано с более быстрым прогрессированием хронической почечной недостаточности. Высокое кровяное давление (гипертония) также связано с прогрессированием хронической почечной недостаточности.Поэтому, когда мы видим одну или обе эти проблемы у домашнего животного, мы начинаем принимать беназеприл, препарат-ингибитор АПФ. Эти препараты обычно используются как людьми, так и животными для контроля гипертонии. Некоторым пациентам также потребуется амлодипин для снижения артериального давления или минимизации потери белка с мочой. Перепроверьте показания артериального давления или тесты UPC, чтобы убедиться, что у нас есть правильные лекарства и правильные дозировки для конкретного пациента.
После того, как мы поставили диагноз заболевания почек, частота последующих анализов крови и мочи зависит от стадии заболевания.В настоящее время существует четыре стадии почечной недостаточности согласно Международному обществу по интересам почек (IRIS).
Стадия 1 : У домашнего животного большое количество белка в моче, высокое кровяное давление, уровень СДМА> 14 или креатинин больше 1,5. На этом этапе вашему питомцу потребуется:
● Анализы артериального давления, крови и мочи не реже одного раза в год
● Стоматологическая помощь по мере необходимости с внутривенной инфузионной поддержкой (вы можете продлить продолжительность жизни на 2-3 года, если вашей кошке никогда не разрешается
● Терапия кальцитриолом для замены активного витамина D, который почки больше не вырабатывают в достаточном количестве
● Соответствующие лекарства, если у животного высокое кровяное давление и / или белок в моче (АД> 150 или UPC> 0 .2).
● Добавки жирных кислот (рыбий жир) для уменьшения воспаления внутри почек
● Обеспечьте животным свободный доступ к свежей воде и подумайте о покупке фонтана. Если ваша кошка будет есть консервы, предложите им высококачественные консервы.
● Сделайте рентген брюшной полости для поиска камней в почках
Стадия 2 : Моча не концентрируется, креатинин> 2,2
На этом этапе вашей кошке понадобятся все предметы Стадии 1 плюс:
● Кровь анализ давления, крови и мочи два раза в год
● Беназаприл — лекарство для снижения артериального давления в почках, даже если системное артериальное давление все еще в норме.Беназаприл может увеличить продолжительность жизни примерно на слезу.
● Начните диету при заболеваниях почек
● Добавляйте калий кошкам, когда креатинин> 3,0
Стадия 3 : креатинин выше 3,5
Все на стадиях 1 и 2 плюс:
● Добавляйте калий
● Рассмотрим азодил (пробиотическая добавка, которая помогает задерживать азотные отходы в кишечнике. Азодил улучшает самочувствие домашних животных и снижает уровень мочевины и креатинина.)
● Анализ крови каждые 3-6 месяцев, анализ мочи не реже одного раза в год
● Проверка артериального давления два раза в год, если артериальное давление в норме, ежеквартально, если вы принимаете лекарства от артериального давления
● Жидкости SQ дома, если владельцы могут и желают
● Лекарства, связывающие фосфор, если уровень фосфора поднимается выше 4,5
● При необходимости контролировать побочные эффекты уремии (включая тошноту, рвоту и язвы желудочно-кишечного тракта) с помощью лекарств.
Стадия 4 : креатинин выше 5.
Все для стадии 1-3 плюс:
● Анализ артериального давления и крови каждые 3 месяца, анализ мочи не реже двух раз в год
● При необходимости лечите анемию (если PCV <20%). Почки контролируют кровь, когда она проходит через них, и при необходимости вырабатывают гормон, который сообщает костному мозгу, когда производить больше красных кровяных телец. Плохо функционирующие почки не могут выполнять эту функцию, костный мозг не вырабатывает достаточно красных кровяных телец, и у питомца развивается анемия.
При острой почечной недостаточности или внезапном обострении хронической почечной недостаточности может потребоваться госпитализация и внутривенная инфузионная терапия.После стабилизации животное попадет в одну из этих четырех категорий для длительного содержания в домашних условиях. Большинство домашних животных, если их жизнь не сокращается из-за других болезней, постепенно проходят все 4 стадии.
На ранних стадиях ХПН дополнительный уход, который потребуется вашему питомцу, минимален. На более поздних стадиях требуется значительная приверженность со стороны владельца, а также ветеринарной бригады, чтобы работать вместе, чтобы поддерживать здоровье и счастье питомца как можно дольше.Есть много лекарств, которые могут быть полезны, но это означает, что нужно много чего покупать и принимать, что может обескураживать. Звоните нам, если у вас есть вопросы по уходу за вашим питомцем!
Наследие надежды для кошек с заболеванием почек
Том Джексон и Баттонс были неразлучными друзьями, пока кошачья хроническая болезнь почек (ХБП) не забрала Баттонса в возрасте 14 лет.
ХБП, одна из основных причин смерти пожилых кошек, — это прогрессирующее необратимое ухудшение функции почек.По оценкам ветеринаров, почти у половины кошек старше 15 лет развивается почечная недостаточность.
Когда Баттонсу поставили диагноз «ХБП», Том узнал все, что мог, об этой болезни, чтобы оказать своему другу поддерживающую помощь. В поисках информации он обнаружил доктора Джессику Куимби, известного исследователя кошачьих и специалиста по внутренним болезням, которая проводила исследования ХБП в Университете штата Колорадо. Когда доктор Куимби переехал в штат Огайо в 2017 году, Том решил включить Колледж ветеринарной медицины (CVM) в свои планы на недвижимость.
Фонд исследования кошачьих почек Buttons не только увековечивает память любимого лучшего друга Тома, но и поддерживает инновационные исследования, направленные на разработку более эффективных методов лечения ХБП. Доктор Куимби и остальная часть исследовательской группы почек в CVM в настоящее время проводят несколько клинических испытаний, связанных с ХБП, в Ветеринарном отделении клинических испытаний голубого буйвола штата Огайо.
ХБП необратима, поэтому лечение часто направлено на облегчение симптомов с помощью таких вещей, как диета и гидратация.К сожалению, кошки с ХБП часто теряют аппетит. В нескольких клинических исследованиях доктора Куимби изучали миртазапин — лекарство, которое, как было доказано, повышает аппетит у кошек с ХБП. В ее текущем исследовании тестируется форма миртазапина, которая всасывается при нанесении на лоскут внутреннего уха — избегая таблеток, которые кошкам часто трудно проглотить.
Обеспечение адекватного питания кошек с ХБП имеет решающее значение для поддержания хорошего качества жизни, — говорит доктор Куимби.
«Многие владельцы говорят мне, что худшая часть болезни — это борьба за то, чтобы их кошка поела, и за этим трудно наблюдать.Они спрашивают: «Что мы можем сделать, чтобы они чувствовали себя лучше и продолжали есть?» Вот где может помочь стимулятор аппетита », — говорит она.
Доктор Куимби в настоящее время ищет кошек с ХБП для включения в свое исследование. Для получения дополнительной информации и подробностей исследования заинтересованные владельцы кошек должны посетить веб-сайт Управления клинических испытаний: https://vet.osu.edu/vmc/cto/clinical-trials/cats-kidney-disease-and-decreased-appetite.
Здесь владельцы могут заполнить форму, указав данные своей кошки, и с ними свяжутся по поводу соответствия критериям для исследования.
Со своей стороны Том Джексон надеется, что его долгое наследие с Buttons когда-нибудь поможет предотвратить проблемы и душевные страдания владельцев кошек с ХЗП. Он считает, что однажды штат Огайо может даже найти лекарство. При его поддержке через Фонд Buttons Fund исследования почек будут продолжать развиваться — это дань уважения кошке, которая так ясно продемонстрировала силу связи между человеком и животным.
У вашей кошки хроническое заболевание почек? Имеет ли он право участвовать в клинических исследованиях ХБП?
Признаки ХБП могут включать, но не ограничиваются:
- Похудание
- Плохой аппетит
- Летаргия
- Повышенная жажда
- Учащенное мочеиспускание
- Рвота
- Плохое пальто
- Неприятный запах изо рта
Для этих исследований кошкам необходимо предварительно поставить диагноз ХБП.Поскольку эти признаки неспецифичны, сначала обратитесь к ветеринару, если вы не уверены, есть ли у вашей кошки ХБП. Наши исследования оплачивают только обследование кошек с известным заболеванием почек.
Чтобы получить подробную информацию об исследовании миртазапина и заполнить информационную форму о вашей кошке, посетите веб-сайт клинических испытаний https://vet.osu.edu/vmc/cto/clinical-trials/cats-kidney-disease-and- снижение аппетита.
Клинические испытания в Ветеринарном медицинском центре штата Огайо
Клинические испытания для домашних животных аналогичны клиническим испытаниям на людях.Новые методы лечения, диагностические тесты или медицинские устройства оцениваются с целью улучшить уход за пациентами и расширить медицинские знания.
Для большинства клинических испытаний в Ветеринарном медицинском центре оплачивается часть или все расходы, связанные с диагностикой и лечением. Испытания предоставляют пациентам доступ к передовым современным средствам диагностики и терапии, которые часто недоступны за пределами клинических испытаний.
Клинические испытания представляют собой уникальную возможность внести свой вклад в прорыв в медицине не только для животных, но и для людей.
Отчет о воздействии на внутреннюю медицину 2019
Годовой отчет Buttons Fund за 2020 год
Хроническая почечная недостаточность у кошек
Термин «хроническая почечная недостаточность» предполагает, что почки перестали работать и, следовательно, не производят мочу. Однако по определению почечная недостаточность — это неспособность почек удалять продукты жизнедеятельности из крови. Это определение иногда может ввести в заблуждение, потому что некоторые приравнивают почечную недостаточность к невозможности вырабатывать мочу.Почечная недостаточность — это НЕ неспособность вырабатывать мочу; это неспособность почек удалять токсичные продукты и продукты жизнедеятельности из крови. Как ни странно, у большинства кошек с почечной недостаточностью выделяется большое количество мочи, но отходы организма не выводятся эффективно.
Является ли возраст фактором хронической почечной недостаточности у кошек?
Многие формы хронической почечной недостаточности являются конечным результатом инфекций или токсинов, поражающих почки. Однако типичная форма хронической почечной недостаточности является результатом старения; это просто процесс «изнашивания».У большинства кошек первые признаки появляются в возрасте 10-14 лет.
Как почечная недостаточность влияет на мою кошку?
Почки — это, по сути, фильтры, через которые проходит кровь для очищения. Когда болезнь или старение приводят к тому, что процесс фильтрации становится неэффективным и неэффективным, приток крови к почкам увеличивается в попытке увеличить фильтрацию. Это приводит к образованию большего количества мочи. Чтобы кошка не обезвоживалась из-за повышенной потери жидкости с мочой, жажду усиливают; это приводит к большему расходу воды.Таким образом, ранними клиническими признаками почечной недостаточности являются повышенное потребление воды и повышенное выделение мочи. Клинические признаки более выраженной почечной недостаточности включают потерю аппетита, депрессию, рвоту, диарею и очень неприятный запах изо рта. Иногда во рту обнаруживаются язвы.
Как диагностируют почечную недостаточность у кошек?
Диагноз почечной недостаточности ставится путем определения уровня двух продуктов жизнедеятельности в крови: азота мочевины крови (АМК) и креатинина крови.Анализ мочи также необходим для завершения исследования функции почек.
Хотя уровни азота мочевины и креатинина отражают почечную недостаточность, они не позволяют предсказать, что произойдет завтра или на следующей неделе. У кошки с нарушенной функцией почек анализы крови могут быть нормальными. Если эта кошка переживает серьезное заболевание или операцию, почки могут перестать работать, что приведет к быстрому повышению показателей анализа крови.
Как лечится почечная недостаточность?
Целью лечения является восстановление функции почек.Но мы должны признать, что почки вашей кошки достигли этой точки из-за давней болезни или старения; следовательно, они никогда больше не будут нормальными. Однако у многих кошек все еще достаточно функциональной ткани почек, поэтому лечение будет очень полезным.
Лечение проходит в два этапа. Первый этап — «перезапуск» почек; обычно длится 3-6 дней. Для «промывания» почек вводятся большие количества жидкости внутривенно. Этот процесс промывания, называемый диурезом, помогает стимулировать клетки почек к возобновлению их функционирования.Если остается достаточно функциональных клеток почек, они могут адекватно удовлетворять потребности организма в удалении отходов. Гидравлическая терапия включает замену различных электролитов, особенно калия. Другие важные аспекты начального лечения включают правильное питание и лекарства для контроля рвоты и диареи.
Что будет после первых дней лечения?
Из-за первой фазы лечения возможны три исхода:
- Почки возобновят работу и продолжат функционировать от нескольких недель до нескольких лет.
- Почки возобновят работу во время лечения, но снова выйдут из строя, как только лечение прекратится.
- Функция почек не возвращается.
К сожалению, нет надежных тестов, которые позволили бы предсказать результат.
Если состояние моей кошки улучшается, завершено ли лечение?
Нет. Почки вашей кошки все еще повреждены; они никогда больше не будут нормальными. Без продолжения лечения ваша кошка скоро вернется к почечной недостаточности. Поэтому домашнее лечение жизненно необходимо.Его цель — как можно дольше поддерживать работу почек. Это достигается одним или несколькими из следующих способов, в зависимости от ситуации:
- Специальная диета. Диеты, разработанные для почечной недостаточности, с низким содержанием белка. Хотя несколько спорно, низкие диеты белка, кажется, позволяют почки работать меньше, поэтому дольше. Эти диеты также содержат меньше фосфатов и не подкисляют. Эти факторы помогают снизить количество белковых отходов в крови, контролировать чрезмерное накопление фосфатов и уменьшить дисбаланс pH; вместе они обычно заставляют вашу кошку чувствовать себя лучше.Мы можем порекомендовать коммерчески приготовленную пищу, разработанную для лечения заболеваний почек.
- Добавки калия. Калий теряется с мочой, когда выработка мочи становится чрезмерной. Добавка калия заменит эту потерю. Было показано, что низкий уровень калия еще больше снижает функцию почек. Это вторая причина, по которой рекомендуется прием калия.
- Жидкости дают дома. Когда состояние кошки стабилизируется, жидкость можно вводить под кожу (подкожно).Это служит для постоянного «перезапуска» почек, поскольку их функция снова начинает давать сбои. Это делается от одного раза в день до одного раза в неделю, в зависимости от степени почечной недостаточности. Хотя это может показаться не тем, что вы можете сделать, вы будете удивлены тем, насколько легко можно освоить эту технику и насколько хорошо большинство кошек ее перенесут.
- Препарат от избытка желудочной кислоты. Данные свидетельствуют о том, что избыток желудочной кислоты вызывает тошноту и, следовательно, вреден для аппетита вашей кошки.Лекарства с таким действием обычно назначают только в том случае, если во время приема улучшается аппетит.
- Фосфатное связующее. Одна из вторичных причин почечной недостаточности — повышение уровня фосфора в крови. Это также способствует вялости и плохому аппетиту. Некоторые лекарства связывают избыток фосфатов в кишечном тракте, поэтому они не всасываются, что приводит к снижению уровня фосфора в крови. Если специальная диета не помогает поддерживать нормальный уровень фосфатов в крови, используется фосфат-связывающее средство.
- Препарат от повышенного артериального давления. Многие кошки с почечной недостаточностью имеют высокое кровяное давление. У многих кошек после лечения в больнице он станет нормальным, но у других он останется повышенным. Эти препараты используются только при необходимости.
- Анаболический стероид . Эти препараты часто стимулируют аппетит. Их используют при необходимости.
- Препарат для регулирования паращитовидных желез и уровня кальция . Кальций и фосфор должны оставаться в крови в соотношении примерно 2: 1.Повышение уровня фосфора в крови, как упоминалось выше, стимулирует паращитовидную железу повышать уровень кальция в крови, удаляя его из костей. Это может быть полезно для нормализации соотношения кальция и фосфора, но может сделать кости хрупкими и легко сломанными. Кальцитриол можно использовать для снижения функции паращитовидных желез и увеличения абсорбции кальция из кишечного тракта.
- Лекарство, стимулирующее костный мозг вырабатывать новые эритроциты. Почки вырабатывают эритропоэтин, гормон, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Следовательно, у многих кошек с почечной недостаточностью пониженное количество эритроцитов, анемия. Эпоген, синтетическая форма эритропоэтина, устраняет анемию у большинства кошек. К сожалению, для некоторых кошек препарат нельзя использовать в течение длительного времени, потому что иммунная система распознает препарат как «чужеродный» и вырабатывает против него антитела (иммунные белки).
Как долго я могу рассчитывать на качественную жизнь моей кошки?
Прогноз варьируется в зависимости от реакции на начальный этап лечения и вашей способности осуществлять последующее наблюдение.Тем не менее, мы рекомендуем лечение в большинстве ситуаций, потому что многие кошки реагируют на это и сохраняют хорошее качество жизни на срок до четырех лет.
Возможна ли трансплантация почки моей кошке?
Эта процедура выполняется в нескольких выбранных местах в США. Как правило, кошка должна быть в хорошем состоянии и не болеть из-за почечной недостаточности, чтобы ее приняли для трансплантации. Кроме того, многие центры трансплантации требуют, чтобы владелец усыновил кошку, которая пожертвовала почку для процедуры.
Эта процедура не для всех. Стоимость часто непомерно высока, и кошке необходимо принимать несколько лекарств ежедневно на протяжении всей жизни. Повторные анализы крови необходимы для контроля функции пересаженной почки и для контроля уровня в крови препарата против отторжения. Кроме того, препарат против отторжения стоит дорого. Но это действительно лекарство от почечной недостаточности.
Версия для печати PDF — Хроническая почечная недостаточность у кошек .