Проблемы с почками у кота симптомы: 5 причин почечной недостаточности у кошек

симптомы, лечение в домашних условиях, прогноз

Заболевания почек чаще всего регистрируют у пожилых кошек. Орган поддерживает кислотно-щелочное равновесие в крови, выделяет гормоны, вырабатывает мочу.

Ткани почек не способны к восстановлению, а клинические симптомы проявляются, когда более 2/3 органа вышло из строя.

Главная задача владельца кота и ветеринара — остановить нарастание деструктивных процессов и продлить жизнь питомца при удовлетворительном самочувствии. Как это сделать, сообщает данная публикация.

Факторы, влияющие на развитие почечных заболеваний у кошек

На работу органов выделения влияют многие факторы.

К числу неблагоприятных относят следующие:

1. Неудовлетворительное питание: белковый перекорм, несбалансированность по витаминам и минералам, употребление несвойственной для кошек еды, содержащей пряности, сахар, поваренную соль, а также подвергнутой копчению или обжариванию.
2. Неблагоприятные условия содержания: сквозняки, сырость, грязный лоток.
3. Вирусные и бактериальные инфекции.
4. Хронические заболевания: цистит, мочекаменная болезнь, панкреатит; гепатит, сахарный диабет, гингивит, пиометра.
5. Отравление ядовитыми веществами либо медикаментами.
6. Глистная инвазия.
7. Аллергия.
8. Низкое качество воды.
9. Генетические аномалии. Закачиваются гибелью в раннем возрасте.
10. Предрасположенность к заболеваниям почек у отдельных пород.

Распространенные почечные болезни кошек

Воспалительные заболевания почек называют нефритами.

У кошек чаще всего развиваются следующие разновидности:

• Пиелонефрит — гнойные процессы в паренхиме и лоханках под воздействием патогенных бактерий;
• Нефросклероз: замещение паренхимы соединительной тканью.
• Гидронефроз: расширение лоханки, в которой задерживается моча и сдавливает паренхиму, которая в итоге атрофируется;
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН). При которой орган перестает выполнять свои функции;
• Гломерулонефрит: неинфекционное поражение фильтрующих клубочков;
• Поликистоз — врожденное наличие пустых полостей в паренхиме, которые постоянно увеличиваются;
• Амилоидоз — генетическая аномалия, характеризующаяся заменой паренхимы беками, напоминающими крахмал (amylum).

Нефриты могут протекать в острой и хронической форме с периодическими обострениями.

Болезни почек у кошек: симптомы

На заболевание почек указывают следующие симптомы:

1. Снижается аппетит или кошка отказывается от корма.
2. Моча мутнеет, приобретает неприятный запах. При анализе обнаруживают белок, гной (пиурия) или кровь (гематурия).
3. Нарастают признаки интоксикации, развивается рвота и понос.
4. Слизистые оболочки становятся синюшными.
5. Мочеиспускание становится болезненным. Питомец выгибает спину, кричит.
6. Если отток мочи не нарушен, развивается полиурия — увеличение объема мочи и частоты походов на лоток.
7. При затруднении мочевыведения из-за препятствий в каналах отмечают частые позывы к мочеиспусканию.
8. Животное меняет привычку ложиться спать в теплом месте. Предпочитает холод, который уменьшает боль.

Разные виды заболеваний характеризуются следующими дополнительными симптомами:

• крадущаяся походка на полусогнутых лапах, боли в животе характерны для пиелонефрита;
• поясничные боли, повышение температуры, гематурия позволяют подозревать гломерулонефрит.

Диагностика проблем с почками у котов

По клиническим симптомам владелец может подозревать, что у кошки болят почки, но разновидность заболевания может установить только специалист. Ветеринарный врач собирает анамнез и назначает общий анализ мочи.

При необходимости исследуют кровь на креатинин и соотношение сывороточных фракций белков, а также проводят УЗИ. Бактериологический посев идентифицирует возбудителя инфекции, а также его чувствительность к антибиотикам.

Болезни почек у кошек: лечение

Специалист расшифровывает результаты анализов и разрабатывает методику лечения заболевания. Перед началом медикаментозного лечения приводят содержание и кормление кошки в соответствие с зоогигиеническими нормативами.

Животному обеспечивают сухость тепло, отсутствие сквозняков. Переводят на ежедневное поение бутилированной водой, которую меняют ежедневно. Отменяют угощения со стола и покупные лакомства.

Медикаментозные средства

Медикаменты назначает ветеринарный врач на основе поставленного диагноза. Лечение направлено на устранение острых симптомов заболевания. Если обнаружены патогенные бактерии проводят антибиотикотерапию. Лечение начинают с препаратов первого выбора. После получения результатов анализа на чувствительность к антибиотикам, лечение корректируют.

Дополнительно вводят симптоматические препараты, нормализующие работу сырца, печени, органов пищеварения.

Если установлена аллергическая причина заболевания почек, применяют иммунодепрессанты.

Когда острые симптомы заболевания будут купированы, назначают поддерживающую терапию, предотвращающую рецидивы. В большинстве случаев речь идет о пожизненном лечении, поддерживающим удовлетворительное самочувствие питомца.

Изменение рациона, диета

Важной составляющей в период лечения и реабилитации является диетическое питание. Больные почки не в состоянии удалять токсичные шлаки, образовавшиеся в процессе пищеварения. В большинстве случаев именно такие вещества медленно отравляли почечную ткань, пока не вывели из строя большую часть паренхимы.

На время лечения подбирают ветеринарное питание, в котором мало белков, натрия, магния, фосфора, высокая калорийность, много ненасыщенных жирных кислот Омега 3; 6 в оптимальном соотношении. Полноценность белкового питания при низком уровне протеина должна обеспечиваться за счет добавок синтетических аналогов незаменимых аминокислот — метионина, таурина, карнитина.

От натурального питания придется отказаться, поскольку составить рацион, приобрести набор кормов, соответствующий требованиям, проконтролировать содержание в них питательных веществ в домашних условиях невозможно.

Среди ветеринарных кормов популярно питание Hill’s k/d. Его выпускают в форме сухих гранул, влажных консервов в баночках и мягких упаковках — паучах.

Пока присутствуют симптомы острого заболевания отменяют сухие корма. Аппетит у кошки плохой, а влажные консервы она будет поедать с большей охотой. При этом следует учитывать, что открытую банку с консервами необходимо хранить в холодильнике не более 36 часов.

После купирования острых процессов можно перейти на более удобные и экономичные сухие гранулы. Если питомец будет себя чувствовать удовлетворительно, лечебное питание назначают для пожизненного употребления.

Профилактика заболеваний почек у котов

Профилактика заболеваний почек заключается в обеспечении надлежащих условий содержания и кормления. Для спанья котам оборудуют лежбище или подстилку, в помещении не должно быть сырости и сквозняков.

Кошки плохо переносят жару, поэтому следует использовать кондиционер, но так, чтобы поток холодного воздуха их устройства не попадала на питомца. Животных ежеквартально дегельминтизируют и вакцинируют в соответствии с планом прививок. Оберегают от блох, которые способны вызывать аллергический ответ и запустить патологический процесс.

Обеспечивают полноценное питание с учетом возраста и физиологического состояния. Используют готовые корма не ниже премиум класса или кормосмесь аналогичного качества из натуральных продуктов. Особое внимание следует уделять качеству питья. Часто причиной формирования струвитов и развития мочекаменной болезни становится жесткая вода из-под крана. Оптимальный вариант — использование бутилированной жидкости для питья.

Чтобы не допустить застоя мочи, предохраняют питомцев от ожирения, организуют активные игры. Чтобы быть уверенным, что кошка здорова, надо проводить обследования 2 раза в год

Породы кошек с предрасположенностью к почечным заболеваниям

К почечным патологиям предрасположены животные следующих пород:

• персы, их метисы;
• абиссинцы;
• экзоты;
• гималайцы;
• сомали.

Питомцев следует кормить готовыми кормами премиум класса и выше. Также к почечным заболеваниям предрасположены кастраты. Их следует кормить специальным питанием для стерилизованных кошек.

Болезни почек у кошек: прогноз

Опасность заболевания заключается в поздней диагностике. На ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, а клинические симптомы становятся заметными, когда поражено более 2/3 почечной паренхимы.

Поэтому прогноз находится в пределах от осторожного до неблагоприятного. В большинстве случаев заболевания почек поражает возрастных питомцев. Но при выполнении требований ветеринарного врача хозяин животного в состоянии поддерживать здоровье питомца на удовлетворительном уровне.

Заключение

Заболеваниям почек подвержены пожилые питомцы. Существуют породы кошек, предрасположенные к возникновению недуга. Если питомец заболел. следует подготовиться к пожизненной диете и поддерживающему лечению.

Главная причина заболеваний почек — неполноценное питание. Поэтому для минимизации риска следует использовать готовое питание премиум класса или выше.

Болезнь почек у кошек: симптомы и лечение. Проблемы с почками у кошек

Прогрессирующие заболевания почек (известные также как хроническая почечная недостаточность) являются у кошек относительно частым заболеванием, и, чем быстрее они обнаруживаются, тем быстрее их можно вылечить. Развитие болезни можно замедлить, что во многих случаях обеспечивает кошке прежнее качество жизни в течение многих лет после диагноза.

Каковы функции почек?

Почки являются важнейшим органом, который удаляет отходы и излишки воды из организма. Эти отходы выводятся из организма в виде мочи. Отходы отфильтровываются из крови после того, как организм впитает все питательные вещества, а затем оставшиеся вредные и ненужные вещества фильтруются через почки и направляются в мочу.

У почек есть также и другие важные функции. Они регулируют уровень различных минералов в организме, например натрия, фосфора и калия. А также они помогают нормализовать артериальное давление.

Что вызывает заболевания почек у кошек?

Любые аномалии или расстройства, которые могут привести к повреждению почек, называют болезнями почек. Повреждения почек, как правило, необратимы. Существует множество причин почечной недостаточности, включая инфекции, опухоли, отравления и травмы. Но есть и другие факторы, которые могут сделать кошку более склонной к заболеванию почек:

• Возраст — чем кошка старше, тем больше она имеет шанс на развитие болезни почек. В возрасте между 10 и 15 годами риск развития заболевания примерно удваивается.
• Рацион — если у кошки уже было какое-либо заболевание почек, то рацион с высоким содержанием белка и фосфора может усугубить ее состояние.
• Порода — некоторые породы кошек имеют несколько более высокий риск развития заболевания, чем другие, это такие породы, как сиамская, персидская, абиссинская, бирманская, мейн-кун и русская голубая.
• Окружающая среда — любое отравление может нанести серьезный ущерб почкам, поэтому кошки, у которых есть доступ к химическим веществам, таким как антифризы, дезинфицирующие средства, краски, содержащие свинец, и некоторые другие находятся в группе риска. Некоторые типы лекарственных препаратов также могут нанести почкам вред.

Каковы симптомы болезни почек у кошек?

На ранних стадиях проблемы с почками у кошек, как правило, никак не отображаются, поэтому вы можете не увидеть никаких симптомов заболевания. Явные симптомы появляются только на поздних стадиях болезни почек, когда им нанесен уже серьезный урон. Как правило, у кошек наблюдаются симптомы только после того, как они потеряют три четверти их функции. Если у вашей кошки наблюдается повышенная жажда, то важно как можно быстрее обратиться к ветеринару. Другими симптомами могут быть:

• отсутствие аппетита
• рвота и диарея
• обезвоживание
• потеря веса
• повышенное мочеиспускание
• неприятный запах изо рта
• воспаление рта
• вялость
• увеличение длительности сна
• общая слабость
• бледные десны
• некоторые кошки начинают предпочитать спать на холодных поверхностях, таких как пол ванны или кухни.

Как диагностируется заболевание почек у кошек?

Так как во многих случаях симптомы проявляются периодически, ветеринарный врач, скорее всего, возьмет кровь кошки на анализ. Обследование почек может дать окончательный диагноз заболевания. Многие ветеринарные центры в состоянии провести тестирование в собственной лаборатории, что делает постановку диагноза достаточно быстрой.

Какие существуют варианты лечения кошки с заболеванием почек?

Так как заболевание почек является прогрессирующим, оно не может быть вылечено полностью, и проводится только симптоматическое лечение. Поддерживающая терапия заключается в следующих направлениях:

• Специфическая лекарственная терапия — прием препаратов, предназначенных специально для кошек, которые способны стабилизировать их состояние. Например, беназеприл — это ингибитор АПФ, который расширяет кровеносные сосуды. У кошек этот препарат также помогает увеличить аппетит — это важно, так как в некоторых случаях ветеринары могут давать кошкам даже стероиды, чтобы попытаться увеличить у них аппетит.
• Антибактериальная терапия — в довольно редких случаях кошки могут страдать от вторичной инфекции, поэтому это может создавать большую нагрузку на многие органы их тела. Антибиотик в данной ситуации призван помочь организму кошки в борьбе с инфекцией.
• Инфузионная терапия — в тяжелых случаях обезвоживания кошке может потребоваться подключение к капельнице.
• Диетотерапия — основная составная часть лечения для кошек с заболеванием почек. Диета призвана помочь почкам работать более эффективно, поэтому диетотерапия очень важна и ветеринар может рекомендовать вам некоторые корма или рецепты, разработанные специально для кошек, страдающих от хронической болезни почек. Эти корма имеют правильный баланс питательных веществ и доступны как в сухом, так и во влажном виде. В них также соблюдены необходимые уровни белка, фосфора и натрия, которые имеют большое значение для поддержания функции почек. Если кошка перешла на этот тип рациона, то она должна соблюдать его всю оставшуюся часть своей жизни.

Какие есть рекомендации владельцам кошек с болезнью почек?

Есть несколько способов, как владельцы могут поддержать своих кошек:

• Контролировать регулярный прием прописанных медикаментов.
• Обеспечить кошке постоянный доступ к чистой и свежей воде.
• Регулярно показывать питомца ветеринару.

Если кошке требуется специальная диета, то ее владельцу следует:

• Кормить кошку только разрешенными продуктами и кормами
• Не кормить кошку лакомством и любыми другими продуктами с высоким содержанием соли
• Не допускать кошку к мусору с едой

С помощью соблюдения разумных мер предосторожности у кошки с болезнью почек будет гораздо больше шансов на выживание. Любые вопросы, касающиеся функции почек, следует обсудить с ветеринаром.

Заболевание почек у кошек | Компетентно о здоровье на iLive

У кошек с нездоровыми почками сниженная способность выделять продукты жизнедеятельности организма в мочу, что ведет к потенциальному накоплению токсических веществ в кровотоке. В то время как некоторые болезни почек у кошек возникают внезапно, хроническая болезнь почек проявляется медленнее в течение некоторого периода времени. Своевременное обследование у ветеринара с последующим поддерживающим лечением и диетологическим лечением может позволить некоторым кошкам с болезнью почек поддерживать надлежащее качество жизни.

Что вызывает болезни почек?

Вот некоторые причины хронического и острого заболевания почек:

• Высокое кровяное давление
• Инфекция
• Иммунологическая болезнь
• Врожденное или наследственное заболевание
• Рак
• Сниженный ток крови в почках
• Травма почек
• Непроходимость мочевых путей, например, камни в почках
• Подверженность воздействию токсических веществ, особенно антифриза

Каковы некоторые признаки болезней почек?

Если у вашей кошки есть любой из следующих симптомов, покажите ее ветеринару.

• Потеря/снижение аппетита
• Снижение веса
• Рвота или диарея
• Сонливость или подавленность
• Обезвоживание
• Изменение в потреблении воды
• Боль в области почек
• Отвращение к лотку
• Язвы в полости рта
• Зловонное дыхание
• Запор
• Кровянистая или мутная моча
• Мочеиспускание в ненормальных местах или боль во время мочеиспускания
• Спотыкание

Какие кошки склонны к болезням почек?

Болезнь почек чаще возникает у пожилых кошек, но может возникнуть у кошек в любом возрасте. Кошки могут родиться с патологией почек, которые никогда не функционируют должным образом. Некоторые породы, такие как персы, предрасположены к таким наследственным заболеваниям почек.

К тому же, у уличных кошек есть риск острых заболеваний, поскольку у них больше вероятность подвергнуться воздействию токсических веществ, которые вызывают почечную недостаточность, а именно антифриза.

Как диагностируют болезни почек у кошек?

Есть несколько способов определить, есть ли у кошки болезнь почек. Ваш ветеринар проведет медицинский осмотр и возьмет образцы крови и мочи, чтобы выяснить, есть ли у вашего животного болезни почек. Также могут быть проведены радиография, ультразвуковое исследование, измерение кровяного давления и биопсия почек.

Как лечат болезни почек у кошек?

Определить специфическую причину болезни почек может быть трудно. В зависимости от стадии почечной недостаточности кошки может потребоваться неотложная медицинская помощь и госпитализация. Острую болезнь почек иногда можно выявить рано, когда повреждение почек минимально. В некоторых случаях полезно долгосрочное поддерживающее лечение. Ниже приведены возможные варианты лечения:

• Лечение причины почечной недостаточности, лежащей в основе (например, отравление антифризом, инфекция)
• Препараты для усиления выработки мочи
• Лечебная диета
• Лечение нарушений электролитного баланса
• Инфузионная терапия
• Лечение анемии
• Препараты от высокого кровяного давления, рвоты и желудочно-кишечных заболеваний
• Диализ
• Пересадка почки

Должен ли у кошек с болезнью почек быть специальный режим питания?

Специальная диета не вылечит болезнь почек, но контроль потребления кошкой белка, фосфора и натрия может помочь уменьшить симптомы и способствовать общему состоянию здоровья и долголетию животного. Есть много коммерчески доступных ветеринарных диет для кошек с хронической болезнью почек.

Помните, изменения в диете кошки не должно быть резким. Поговорите с ветеринаром о том, как бережно перевести кошку на новый корм.

Как я могу позаботиться о кошке дома?

Заботьтесь о режиме питания кошки, строго придерживаясь диеты, которую назначил ветеринар. У нее всегда должен быть доступ к чистой свежей воде, в доме должно быть как можно более спокойно, а также убедитесь, что кошка проходит медицинские осмотры и исследования, рекомендованные вашим ветеринаром.

Как предотвратить болезни почек?

Не давайте кошке безрецептурные препараты без указаний вашего ветеринара и убедитесь, что у нее всегда есть доступ к свежей воде.

Что происходит, если болезни почек у кошек не лечить?

Если острая почечная недостаточность не выявлена и не лечится, кошки могут страдать от различных степеней необратимых повреждений почек и даже умереть. Хроническая почечная недостаточность вызывает много вторичных проблем через некоторое время, включая снижение уровня кальция, что может привести к деминерализации костей. Также может возникнуть анемия, так как почки теряют способность вырабатывать гормон, который стимулирует выработку эритроцитов. В конечном итоге, при отсутствии лечения, почечная недостаточность смертельна.

[1], [2]

Проблемы с почками у кота: симптомы больных почек, лечение

Как гласит статистика, урологическими заболеваниями страдают более пятнадцати процентов котов. У большинства из этого процента присутствуют серьёзные патологии, связанные с отказом одной или обеих почек.

Функции почек у котов и кошек

Примерно пятнадцать процентов кошек страдают от заболеваний почек.

Данные органы выполняют очистительную функцию крови. Контролируют и осуществляют вывод обменных продуктов, токсических частичек, попавших в организм животного вследствие поедания животным испорченных продуктов или ядовитых веществ.

Но также непосредственно участвуют в процессе кроветворения. Таким образом, заболевания нефрологического характера сопровождаются сильнейшими интоксикациями, дисбалансом обменных процессов, таких как обмен воды, солей, белка или электролитов.

Опасность заболеваний почек

Слева — здоровые почки, справа — больные. Снимок УЗИ.

Серьёзное нарушение подобных функций чревато тяжёлыми последствиями и, как следствие, гибелью животного.

• В силу того, что почечная ткань неспособна к восстановлению и происходят тяжёлые осложнения.
• Кроме прочего существует гипотеза и генетической предрасположенности некоторых пород домашних питомцев к нефрологическим болезням.
• Самцы семейства кошачьих, в силу особенностей строения мочевыводящего канала, который отличается длиной и узостью от канала самок, более подвержены различным закупоркам или застойным процессам.

Основные причины

Рассмотрим основные причины появления подобных заболеваний.

Провоцирующих факторов данной патологии насчитывается множество, тем более что для каждой отдельно взятой особи причины могут быть разные, но выделяют основные причины:

• закупорка;
• патологии ренальной природы;
• сепсис;
• скачки давления разного характера;
• отравления;
• болезни внутренних органов.

Застойные процессы

Застойные процессы, вследствие чего возникает закупорка мочевыводящих путей, могут приводить к развитию мочекаменной болезни. Подобный недуг при длительном игнорировании проблемы с большой долей вероятности становится причиной отказа одного или обоих органов. А также провоцирующим фактором может выступить онкологическое новообразование во внутренних органах малого таза. В силу разрастания патологических клеток и роста метастазов становится невозможной дальнейшая работа органов.

Заболевания ренального происхождения

Заболевания ренального происхождения также могут стать причиной сбоя в работе почек.

Заболевания ренального происхождения также приводят к сбоям в работе почек. Врастание кист в почечную ткань практически полностью блокирует работу органа, и развитие поликистоза является серьёзной проблемой. Также опасно развитие амилоидоза, пиелонефрита, гломерулонефрита или интрестициального нефрита.

Инфекционные болезни

Наличие инфекционных болезней, которым присуще развитие сепсиса также составляют опасность развития нефрологических патологий в силу тяжёлой интоксикации организма.

Травмы

Травмы поясничного отдела и перепады давления в сосудах почек, наличие кровотечений тоже являются одним из факторов риска. Такой же вред приносит солнечный удар, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация

Интоксикация вследствие длительного приёма медикаментов, употребления ядовитых растений или бытовой химии. Особенно осторожно следует подходить к выбору анестезирующих средств, для проведения операций. Частое явление отказа почек наблюдается у котов после применения анестезии. Такие лекарства тоже выводятся наружу данными органами и риск развития почечной недостаточности значительно увеличивается.

Одними из провоцирующих причин являются: сахарный диабет, панкреатит, гипотиреоз, подагра.

Группа повышенного риска у кошек

В группу повышенного риска входят обычно животные преклонного возраста, которые страдают нефросклерозом.

Несмотря на все вышеперечисленное эта патология считается все же главным фактором отказа почек у котов и кошек. Вследствие разрастания рубцов нарушается фильтровальная функция крови.

Диагноз и симптоматика

Диагностика заболеваний почек включает в себя многочисленные анализы и осмотры.

Диагностика патологии осуществляется на основе анамнеза, клинических исследований мочи и крови, контрастной рентгенографии, ультразвукового исследования.

Характерные признаки развития болезни:

• снижение или полная потеря аппетита;
• полидипсия – усиленная жажда;
• прогрессивное обезвоживание;
• частое мочеиспускание;
• болезненность при мочеиспускании;
• самопроизвольное мочеиспускание, не доходя до лотка;
• наличие крови в моче;
• угнетённое общее состояние, вялость, слабость;
• прогрессирующая рвота, понос;
• отеки;
• запах аммиака из ротовой полости;
• развитие стоматитов или гингивитов;
• симптомы неврологического характера: судороги, парез, паралич;
• скачки температуры тела.

При возникновении любого из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться к ветеринару.

Лечение больных почек

Практически всегда подобное заболевание подразумевает постоянную медикаментозную терапию.

Приступая к лечению, следует учитывать несколько факторов, от которых зависит успешный исход терапии. Это и возраст питомца, форма протекания болезни, стадия запущенности, наличие параллельных патологий, своевременность лечения.

1. В основном назначают внутривенное и подкожное вливание физиологических растворов.
2. Допустимо в отдельных случаях применение диуретиков, препаратов, поддерживающих сердечную систему.
3. С особой тщательностью подбирается курс антибиотикотерапии, так как не все способны принести пользу в таких случаях, иные ещё больше навредят.
4. Животное выдерживают на диете с низким содержанием фосфора.
5. Рекомендовано применение препаратов, которые способствуют кроветворению.
6. Применяют фитоэлиту на длительный курс, а по завершении лечения данный препарат можно использовать как профилактическое средство.
7. Наличие подобного недуга подразумевает пожизненный контроль и медикаментозную поддержку для животного.

Болезни почек у кошек — симптомы и лечение заболеваний почек у кошек в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Заболевания почек у кошек очень распространены. Почечная недостаточность – одна из наиболее частых причин смерти у кошек. 

Почки представляют собой фильтр, который очищает кровь от ненужных продуктов обмена веществ и удаляет их с мочой. Также почки регулируют водно-солевой обмен, поддерживают рН крови, вырабатывают гормоны, способствующие выработке эритроцитов и регулирующие обмен кальция. 

Почки состоят из тысяч фильтрующих единиц – нефронов, состоящих из клубочков и почечных канальцев. 

Почки обладают значительными резервными возможностями, поэтому клинические признаки появляются только тогда, когда потеряна функция значительного количества нефронов. В то же время почки не способны к регенерации: погибшие нефроны не восстанавливаются. 

Неспособность почек выполнять свои функции в достаточном объеме приводит к гибели организма в короткий срок. 

Диагностика при заболевании почек у кошек

Для диагностики кошек с заболеваниями почек в зависимости от клинической картины и данных анамнеза, бывает необходимо провести общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, рентген брюшной полости (иногда с контрастом), исследование на некоторые инфекции, биопсия почек, бактериологическое исследование мочи.  

Острая почечная недостаточность 

Острая почечная недостаточность – это быстро развивающееся состояние, при котором почки утрачивают свои функции. 

Причиной острой почечной недостаточности может быть: токсическое действие различных веществ (антифриз, аминогликозиды, растения семейства лилейных), инфекции, снижение почечного кровотока (шок, обезвоживание, тепловой удар, анестезия и хирургические операции, кровопотеря, сепсис), нарушение оттока мочи. 

Симптомы острой почечной недостаточности неспецифичны: вялость, нарушение координации, отсутствие аппетита, рвота, слабость, усиление жажды, изменение объема мочи. 

Острая почечная недостаточность – это состояние, угрожающее жизни кошки. Лечение должно проводиться в условиях стационара, но даже в отделении интенсивной терапии не всегда удается спасти животное. Лечение острой почечной недостаточности включает в себя внутривенные инфузии с коррекцией электролитов, контроль образования мочи и при необходимости стимулирование диуреза, контроль артериального давления, иногда – перитонеальный диализ.  

Хроническая почечная недостаточность 

Хроническая почечная недостаточность – постепенное необратимое изменение почек, приводящее их к невозможности выполнять свои функции. 

Обычно страдают животные старшего возраста, абиссинцы и персы – чаще, чем другие породы. 

Хроническая почечная недостаточность отражается на функционировании всех органов. 

Причинами развития хронической почечной недостаточности являются: токсины, нарушение кровоснабжения почек, воспаление, инфекции, неоплазии, иммунологические нарушения, поликистоз почек. 

Симптомы хронической почечной недостаточности: вялость, снижение аппетита, увеличение объема мочи, хроническая рвота, неприятный запах изо рта, снижение веса. 

Вылечить хроническую почечную недостаточность невозможно, можно лишь замедлить развитие болезни и продлить жизнь кошке. 

В тяжелых случаях лечение должно проводиться в стационаре так же, как и при лечении острой почечной недостаточности. Животные в стабильном состоянии получают лечение амбулаторно и, чаще всего, пожизненно. Больным кошкам необходимо введение жидкости для профилактики обезвоживания, лечебная диета, введение препаратов, стимулирующих образование эритроцитов, препараты, снижающие уровень фосфора и аммиака, препараты, подавляющие рвоту. 

Необходимо регулярно посещать ветеринарного врача и контролировать изменения в анализах крови и мочи. Также владелец должен постоянно контролировать объем выделяемой мочи. 

Гломерулонефрит 

Гломерулонефрит – это воспаление почечных клубочков, развивающееся вследствие иммунологических нарушений.

Причиной гломерулонефрита могут быть инфекции и воспалительные процессы в организме, а также злокачественные новообразования. Во многих случаях причину развития гломерулонефрита у кошки установить не удается. Гломерулонефрит приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Поражение почечных клубочков приводит к потере белка с мочой (протеинурии).  

Во многих случаях длительное время болезнь может развиваться бессимптомно. Затем, вследствие снижения концентрации белка в крови, развиваются отеки конечностей, морды, мошонки. Также отмечается снижение аппетита, потеря веса, вялость, рвота, слепота, затрудненное дыхание, асцит. 

Для лечения гломерулонефрита применяются препараты с иммуносупресивным действием (часто – глюкокортикоиды). Для контроля поступления белка и электролитов рекомендуется специальная диета. При необходимости назначаются препараты для контроля артериального давления (ингибиторы АПФ) и свертывания крови (низкие дозы аспирина). 

Пиелонефрит 

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, чаще всего вызванное бактериями. При пиелонефрите поражаются преимущественно почечные канальцы. 

При пиелонефрите у кошек отмечают повышенную жажду (полидипсия), увеличение объема мочи (полиурия), болезненность в области почек, кровь в моче (гематурия), изменение запаха мочи, рвоту, диарею, вялость.  

Лечение животных обычно проводится амбулаторно, и включает длительное (как минимум 4-6 недель) применение антибиотиков (обычно подбор адресной терапии проводится по результатам бактериологического анализа мочи), диету, при необходимости – инфузионную терапию. Следует помнить, что пиелонефрит может привести к развитию хронической почечной недостаточности. 

После завершения курса антибиотиков рекомендуется повторить бактериологическое исследование мочи, и проводить его каждые 2-3 месяца. В случае если три анализа подряд будут отрицательными – животное признается выздоровевшим. При положительном анализе курс антибиотикотерапии повторяют. 

Амилоидоз почек 

Амилоидоз почек – это патологическое отложение белка (амилоида) в почках. 

Причины развития амилоидоза изучены плохо, так как само заболевание встречается редко. Предрасположенность к развитию заболевания наследуется (часто встречается у абиссинцев). Также причиной развития амилоидоза могут быть хронические инфекции.  

Чаще амилоидоз встречается у животных старше 7 лет. 

Амилоидоз почек приводит к развитию хронической почечной недостаточности и потере белка с мочой. У больных животных отмечают вялость, снижение аппетита, потерю веса, отеки, рвоту, затрудненное дыхание, асцит. Для подтверждения диагноза необходима биопсия почек. 

Лечение амилоидоза сводится к лечению инфекций, возможно, спровоцировавших его проявление, а также к поддерживающему лечению развивающийся почечной недостаточности. 

Гидронефроз 

Гидронефроз – это расширение почечной лоханки и увеличение почки вследствие закупорки мочеточника и нарушения оттока мочи. Гидронефроз приводит к ухудшению работы больной почки и развитию почечной недостаточности. 

Причинами обструкции мочеточника могут быть камни, опухоли, рубцы, травмы, а также случайная перевязка мочеточника при проведении хирургических операций. 

У кошек с гидронефрозом может отмечаться болезненность в области почек, изменение жажды и мочеиспускания, кровь в моче, вялость, рвота, снижение аппетита.  

В тяжелых случаях требуется удаление пораженной почки. Необходимо проводить лечение сопутствующей почечной недостаточности. В редких случаях диетотерапия помогает растворить камень, закупоривающий мочеточник, и восстановить отток мочи. 

Нефролитиаз 

Нефролитиаз – это образование камней в почках. 

Причины возникновения нефролитов: инфекции почек и мочевыводящих путей, наследственная предрасположенность, погрешности в питании, некоторые лекарственные препараты. 

При наличии камней в почках у кошек может наблюдаться гематурия, боль в области почек, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, рвота, вялость, снижение аппетита. 

В зависимости от количества, размера и формы камней, у животного может вообще не наблюдаться клинических признаков заболевания, а может развиваться крайне тяжелое состояние. 

В зависимости от состава камней, может потребоваться их хирургическое удаление, литотрипсия, либо, если это возможно, их растворение при помощи соответствующей диеты. В некоторых случаях необходимо удаление почки. 

Поскольку наличие камней в почках практически всегда сопровождается инфекцией почек и мочевыводящих путей, обязательно назначаются антибиотики. В зависимости от сохранности почечной функции назначается лечение почечной недостаточности. 

Если камни в почках – случайная находка, не проявляющаяся клинически, и если камни не увеличиваются – возможно, такое животное не требует лечения. 

Кошки с нефролитиазом или другими болезнями почек должны регулярно наблюдаться у ветеринарного врача.

   
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 

основные заболевания, симптомы и лечение

Кошки – животные быстрые и грациозные, постоянно следящие за собой и состоянием своего шерстного покрова. И если внешний вид вашей питомицы резко и внезапно ухудшился, не помешает сводить ее к ветеринару. Возможно, у нее что-то не в порядке с органами мочевыделительной системы. И медлить с обращением к специалисту определенно не стоит: болезни почек у кошек нередко приводят к гибели животных.

Общие сведения

Во всех ситуациях, связанных с поражением почек, есть одна и та же «сложность» — органы эти весьма «прочные», а потому кошка может годами жить даже в тех случаях, когда от ее выделительной системы, по сути, ничего не осталось. Так что в ветеринарной практике очень редко встречается такое, чтобы владелец кота вовремя заметил что-то неладное и привел животное на прием. Более чем в 90% случаев болезни почек обнаруживаются или совершенно случайно, или же питомец оказывается у ветеринара в полумертвом виде, когда что-то сделать уже бывает невозможно.

Из-за этого хотелось бы сразу рассказать о характеристиках клинической картины. Пусть вы и не поймете, что именно случилось с почками кота (а удается это лишь в хорошо оснащенной ветеринарной клинике), зато у вашего любимца появится хоть какой-то шанс на полное или частичное выздоровление.

Общие характеристики болезни

Чтобы понимать, «что и откуда», необходимо хотя бы в общих чертах представлять себе анатомическо-физиологические особенности почек. Органы эти – парные, выполняют функцию фильтрации, выделяя из крови продукты распада и выделяя их во внешнюю среду в виде мочи. Так что основным последствием почечных «неисправностей» является сильная интоксикация (уремия), вполне способная привести к смерти кошки.

Проявляется она следующим образом:

• Животное выглядит угнетенным и апатичным, отказывается даже от самого лакомого корма.
• Резко ухудшается состояние шерстного покрова: он становится жестким, ломким, у некоторых животных «шуба» по жесткости может посоперничать с обувной щеткой.
• Организм, чтобы хоть как-то справиться с хронической интоксикацией, требует много воды. А потому больное животное все время пьет (явление называется полидипсией). Оттого, что возрастает потребление воды, логичным образом увеличиваются и объемы мочеотделения.
• В тяжелых случаях от кота постоянно исходит хорошо ощутимый запах аммиака.

Но и это еще не все. Дело в том, что почки – орган, отвечающий еще и за синтез эритропоэтина. Вещество это отвечает за стимуляцию выработки эритроцитов. Что происходит, если эта функция оказывается нарушенной?

Ничего хорошего, так как довольно быстро развивается прогрессирующая анемия. Проявляется это в виде довольно характерных клинических признаков:

• Постепенно бледнеют все видимые слизистые оболочки. В тяжелых случаях они становятся белесыми и синеватыми на вид.
• Из-за катастрофического нарушения оксигенации тканей питомец слабеет. Он не может бегать и играть, так как уже через пару минут активных движений начинает задыхаться, его слизистые оболочки буквально на глазах синеют.
• По причине все той же неадекватно слабой оксигенации у кошки может изменяться поведение. Нарушается ориентация в пространстве, могут развиваться припадки, напоминающие эпилептические. Правда, происходит это в наиболее тяжелых случаях, причем чаще всего до такого состояния животное попросту не доживает.

Способы диагностирования

При диагностике всех заболеваний почек немаловажное значение имеет анализ крови. Почки, как центральный элемент мочевыделительной системы, отвечают за регуляцию уровня электролитов в крови, а также осуществляют выведение во внешнюю среду многих токсичных соединений. Если с почками что-то не так, в крови и ее плазме быстро нарастает содержание различных веществ (как нормальных, так и не очень). Рассмотрим некоторые из них.

Во-первых, фосфор и кальций. Нормальные уровни этих элементов в крови сохраняются благодаря взаимодействию трех гормонов и почек, выводящих их избытки во внешнюю среду. Так что при их заболеваниях количество «минералов» в крови увеличивается. Но при этом стоит помнить, что к аналогичному эффекту могут приводить многие патологии щитовидной железы. Несмотря на все вышесказанное, «классическим» признаком поражения почек является увеличение в крови количества различных азотистых соединений.

Они – есть «отходы» переваривания и расщепления белковых кормов, и в норме этот «мусор» отводится из организма почками. Чем хуже состояние последних, тем выше содержание азотистых оснований. При повышении их предельно допустимого уровня эти соединения начинают оказывать выраженное токсическое воздействие, что выражается в появлении признаков интоксикации.

Азотистые основания

«Азотемия» является медицинским термином, используемым для обозначения увеличенных уровней азотистых оснований и креатинина крови. «Уремия» — то же самое, но в аспекте развития явлений интоксикации и прочих признаков ухудшения здоровья пса, характерных для всех заболеваний почек.

Сюда относятся: анемия, полидипсия, полиурия, рвота и прогрессирующая потеря веса.

Азотемия делится на три больших типа (в зависимости от локализации причин, ее вызвавших):

• Преренальная.
• Почечная.
• Постренальная.

Преренальная азотемия – чаще всего следствие патологий, ухудшающих приток крови к почкам. Сюда можно отнести обезвоживание, болезнь Аддисона или патологии сердца. Почечная азотемия – как раз «наш» случай, так как возникает вследствие повреждения непосредственно почечных тканей. Постренальная азотемия – следствие нарастания давления мочи в мочеиспускательной системе из-за непроходимости последней. Частая причина – мочекаменная болезнь.

Важность анализа мочи

Учитывая, что важнейшей функцией почек является выработка мочи, неудивительно, что при анализе последней можно многое узнать о состоянии выделительной системы.

Особенно важны несколько нижеописанных параметров:

• Удельная масса мочи. Грубо говоря, это степень концентрированности урины. При болезнях почек плотность обычно сильно уменьшается (в сравнении с нормальными показателями). Нормальная удельная масса обычно выше 1.025, в то время как при болезнях выделительной системы показатель этот снижается до диапазона 1.008 — 1,015. Нужно учитывать, что снижение этого показателя может быть обусловлено и физиологическими причинами (к примеру, кот выпил много воды из-за сильной жажды). Так что одной только удельной плотности для постановки диагноза явно недостаточно.
• Белок. При многих типах описываемых нами патологий его количество в моче резко повышается.
• Осадок. Наличие эритроцитов или лейкоцитов в моче может указать на первопричину заболевания. Кроме того, для мочекаменной болезни характерен минеральный осадок в виде солей и мельчайших уролитов.

Наконец, нельзя забывать о важности рентгенологического исследования и УЗИ. Эти методики хороши тем, что позволяют визуально оценить состояние больных органов. Наконец, в действительно сложных и сомнительных случаях нередко не остается иного метода, кроме как взятия пробы почечной ткани (т.е. биопсия).

Ktxtybt

В тяжелых случаях (особенно при хронической почечной недостаточности) состояние животного будет быстро ухудшаться, невзирая на попытки ветеринаров купировать патологической процесс. Пожалуй, единственным способом продлить жизнь питомцу является регулярный гемодиализ, но в наших условиях это нереально.

Более реалистично регулярное переливание крови, но такое могут себе позволить лишь весьма обеспеченные хозяева, да и то не во всех случаях (банков крови домашних животных у нас просто нет). Так что остается лишь вариант с регулярными внутривенными инфузиями, помогающие организму животного справиться с интоксикацией.

E владельцев «тяжелых» котов со временем может появиться надежда: в настоящее время ведется сразу несколько исследований в области ветеринарной трансплантологии.

Но все же особенно рассчитывать на «чудеса» медицины не следует. Практика показывает, что определенный шанс на выздоровление есть только у тех животных, которых начали лечить на ранних стадиях.

Что подразумевает лечение почечных патологий у котов?

Электролиты, витамины и жирные кислоты – вот основа поддержания на должном уровне качества жизни больного кота. Считается, что при многих заболеваниях почек следует снижать количество поступающего в организм с пищей фосфора, сохраняя или увеличивая пропорции кальция (с мочой его уходит очень много, что чревато проблемами с костями).

То же самое относится к витамину D – в нормальных условиях организм кошек его сам прекрасно синтезирует, но при почечных патологиях все запасы этого соединения благополучно вымываются уриной.

Интересно, что при некоторых заболеваниях в пищу кошкам полезно добавлять небольшое количество обычной поваренной соли, но увлекаться не нужно: во-первых, отравление NaCl еще никто не отменял. Во-вторых, соль повышает артериальное давление, а в случае острого нефрита, к примеру, оно и без того может зашкаливать. Рекомендуется также контролировать уровень калия: при его нехватке будут перебои в работе сердца, а при избытке – судороги.

ХПН

Некоторые заводчики предполагают, что ХПН – чрезвычайно опасная болезнь почек. Это не совсем так. Действительно, при хронической почечной недостаточности здоровье и жизнь вашего питомца – под большим вопросом, но все же это не болезнь. Так называется комплекс симптомов, появляющихся на фоне грубых морфофункциональных нарушений в почках.

Проще говоря, это ситуация, когда органы эти или отказали, или же столь печальный финал уже близок. Причин может быть много, но чаще всего это запущенные инфекционные патологии или мочекаменная болезнь. Клиническая картина не слишком характерна (такие же признаки будут наблюдаться и при других болезнях почек), но заметна глазу даже неопытного заводчика:

• Резкое усиление жажды и повышение частоты мочеиспускания с одновременным увеличением объема выделяемой мочи (о чем уже говорилось).
• Ухудшение состояния шерстного покрова и прогрессирующее истощение.
• При глубокой пальпации и рентгене обнаруживаются (как правило) уменьшенные и «съежившиеся» почки.

Таким образом, клиническая картина при хронической почечной недостаточности достаточно «стандартна» и позволяет даже неопытному заводчику понять, что с его котом что-то сильно не в порядке. Но! Хроническая почечная недостаточность – это уже не болезнь, а лишь ее следствие. А потому вылечить ее уже не удастся. Задача ветеринара и владельца – поддержание приемлемого уровня жизни кота и облегчение его состояния.

Сделать это поможет правильно подобранный рацион, причем все ветеринары советуют использовать уже готовые коммерческие корма. Самим подобрать правильный набор продуктов вам наверняка не удастся. Так что лечебный корм — пусть и не дешевое «удовольствие», но иного способа улучшить жизнь своего питомца уже нет.

Как правильно кормить кота с ХПН?

Необходимо, чтобы в рационе было повышено содержание водорастворимых витаминов (B и C), так как при полиурии их запасы в организме кота истощаются едва ли не мгновенно. Крайне не рекомендуется давать больной кошке еду с повышенным содержанием витамина А, так как соединение это «провоцирует» серьезные изменения в почечном метаболизме, что при ХПН может привести к полному отказу органов.

Кроме того, при хронической почечной недостаточности жизненно важно, чтобы в пище кошки было достаточно полиненасыщенных жирных Омега-3 кислот (их много в морской рыбе). Опять-таки, рыбой кормить больного любимца не стоит: в ней много белка, а при ХПН его избыток противопоказан.

Учтите, что при одновременном лечении иных заболеваний (патологий сердца или печени), которые вполне могли развиться из-за проблем с почками, необходимо понимать, что в результате применения специфических лекарств почки могут пострадать.

Если препараты выводятся через систему мочеотделения, их дозировку следует или сокращать, или же необходимо находить аналоги с другим путем выведения. Не менее раза в месяц необходимо брать анализ крови для проверки на анемию (или для контроля ее прогрессирования).

Эритропоэтин необходим животным, у которых в результате ХПН снизилось воспроизводство эритроцитов. Лечение уремии поможет удлинить продолжительность жизни эритроцитов. Настоятельно рекомендуется время от времени проводить переливание крови: это поможет продлить больному коту жизнь.

Мочекаменная болезнь

Настоящий «хит» среди почечных заболеваний у старых животных. Конечно, мочекаменная патология может развиваться и у молодой кошки, но бывает это в разы реже, чем если бы сравнивать с «ветеранами». При этом заболевании (весьма, кстати, неприятном) в мочевыводящей системе животного образуются камни, иначе называемые уролитами. Как правило, возникают они в мочевом пузыре, но если судьба особенно неблагосклонна к вашей кошке, то есть вероятность их появления в почках. В этом случае клиническая картина наиболее «яркая»:

• Когда камень начинает «шевелиться» или сдвигаться в почечной лоханке, животное ощущает боль. Она настолько сильная, что кот буквально валяется, извиваясь на полу, хрипло и протяжено мяукая. Когда приступ заканчивается (а начаться он может когда угодно), питомец быстро приходит в норму и уже ничто не напоминает о произошедшем.
• В моче очень часто появляется кровь.

Наиболее характерна мочекаменная болезнь для старых кастрированных котов, особенно тех из них, которых их хозяева «пожизненно» кормили исключительно сухими кормами и… рыбой. Все эти продукты для здоровья кошачьего организма не слишком-то и полезны. Если вы увидели подобные симптомы у своего кота, немедленно везите его к ветеринару. С камнями в почках шутки плохи!

Лечение

Терапия достаточно сложна и «многогранна». Во-первых, если на УЗИ и рентгене было обнаружено, что размеры уролитов невелики, их можно попробовать растворить. Препараты для этой цели давно используются в медицине. Помимо этого, в дополнение к ним иногда назначают мочегонные лекарства (фуросемид, например).

Отметим, что самостоятельно этим заниматься не нужно – вы легко убьете животное или усугубите болезнь. Наконец, иногда камни удается раздробить при помощи ультразвука, после чего они вместе с мочой выходят во внешнюю среду (в виде мельчайшего песка).

Но все же медикаментозные методы далеко не всегда оказываются хоть сколь-нибудь эффективными. Единственным выходом в ситуации, когда терапевтические методики не дают никакого положительного результата, является операция. В ее ходе камни из почек вырезают. Период реабилитации достаточно длительный, но все же оперативное вмешательство дает почти 100% гарантию выздоровления.

Большое значение имеет профилактика мочекаменной болезни. Чтобы в органах мочевыделительной системы вашего кота не появлялись уролиты, нет нужды прибегать к каким-то хитростям. Достаточно кормить его качественными кормами. Процент сухого питания в рационе животного не может превышать 40%. Питомец всегда должен иметь доступ к чистой питьевой воде. Рыбой кормить питомца можно не чаще трех раз в неделю. Если кот кастрированный и его возраст приближается к пяти годам, ветеринары настоятельно советуют использовать для кормления специальные коммерческие корма для кастратов. Они не столь уж и дорогие, зато помогают избавиться от массы проблем в дальнейшем.

Нефриты и нефрозы

Нефрит – «простое» воспаление почек, нефрозом же называют сложный воспалительно-дегенеративный процесс в них же.

Причины развития достаточно разнообразны:

• Отравления, в том числе хронические. Последние особенно характерны для кошек, кормили которых залежавшимися отходами из холодильника.
• Аутоиммунные заболевания.
• Пренебрежение рекомендациями изготовителей лекарств. Особенно часто неприятности с почками у кошек случаются, когда их в течение долгого времени «пичкают» антибиотиками и прочими противомикробными средствами. Они пагубно действуют на состояние почек и печени.
• Наследственная предрасположенность.
• Различные инфекционные заболевания. Особенно опасны для почек патологии вирусной природы. Дело в том, что вирусы, являющиеся внутриклеточными паразитами, разрушают нефроны, вследствие чего развивается воспаление, а работоспособность почек сильно ухудшается.

Симптомы

Она при нефритах с нефрозами особым разнообразием не блещет (по сравнению с прочими заболеваниями почек), но все же есть определенные нюансы:

• Полидипсия, полиурия, рвота и прочие характерные признаки.
• При глубокой пальпации в области почек кот громко и хрипло мяукает, царапается и прочими способами выражает свое неудовольствие. Причина проста – ему просто больно.
• Кроме того, при многих разновидностях нефритов повышается общая температура тела.
• Эти заболевания почек у кошек характеризуются сильными анемиями.
• Также при этих недугах резко повышается артериальное давление крови, что чревато развитием многих заболеваний глаз, включая глаукому.

Конечно, животное в таких условиях становится вялым, отказывается от корма. От мочи (особенно при гнойном воспалении и некротическом нефрите) может исходить явственно ощутимый и крайне неприятный запах.

Лечение

Они особым разнообразием не отличаются, но варьируются в зависимости от первопричины заболевания. Так, при инфекциях назначают антибиотики широкого спектра действия (избегая при этом препаратов тетрациклинового ряда), отравления лечат, вводя соответствующие антидоты (если известен вид яда) и внутривенно вливая составы для снятия интоксикации. Так как при нефритах с нефрозами часты анемии, больным животным прописывают эритропоэтин. Кормить кошку нужно питательной, хорошо усваиваемой пищей. Если в моче есть белок, в пище его должен быть легкий избыток (чтобы скомпенсировать потери).

Амилоидоз почек у кошек

Довольно редкое, но очень опасное заболевание. Суть его в том, что нормальные клетки почек замещаются патологическим белком, то есть амилоидом.

Первые признаки появляются только после поражения 2/3 нефронов, причем они ничем не отличаются от симптоматики хронической почечной недостаточности:

• Полиурия и полидипсия.
• Появление в моче ненормально больших объемов белка.
• Прогрессирующее истощение.

Очень часто амилоидоз первоначально принимают за нефроз, причем ошибку в диагнозе можно заметить только после проведения биопсии. Как таковая, специфическая терапия отсутствует. Важно лишь максимально продлить жизнь больного кота, замедлив, по возможности, развитие заболевания. С этой целью нередко используются противовоспалительные кортикостероиды и лечебное питание с минимальным количеством белка.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, диагностика и лечение

С возрастом у кошек возникают возрастные проблемы со здоровьем. Одна из этих проблем — почечная недостаточность, прогрессирующее заболевание, которое характеризуется значительной потерей функции почек.

Почечная недостаточность у кошек — большая тема, поэтому мы собираемся охватить много материала в этой статье. Мы начнем с некоторой предыстории почек, а затем углубимся в основы почечной недостаточности.

Основы работы с почками

Почки — это органы в форме бобов, отвечающие за несколько жизненно важных функций, включая фильтрацию токсинов и отходов из кровотока вашей кошки, выработку мочи, регулирование уровня питательных веществ в крови и сохранение воды.

Почки — это органы в форме бобов внутри брюшной полости кошки. Они не очень большие, но обладают мощным потенциалом для поддержания здоровья кошки. Вот их основные функции: (1) фильтровать токсины и продукты жизнедеятельности из крови; (2) производить мочу, чтобы избавиться от этих токсинов и продуктов жизнедеятельности; (3) регулируют уровень в крови основных питательных веществ, таких как кальций и фосфор; и (4) экономия воды.

Эти функции выполняют разные части анатомии почек. Например, нефроны (клетки почек) отвечают за фильтрацию. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь.

Учитывая эти важные функции, вы можете себе представить, что почечная недостаточность может стать серьезным ударом для общего здоровья кошки.

К счастью, почки не выходят из строя. У них много резервной мощности, что означает, что они могут продолжать работать относительно хорошо, несмотря на некоторые повреждения.

Как возникает почечная недостаточность?

Почечная недостаточность возникает, когда повреждено не менее двух третей каждой почки.При таком большом повреждении почки не могут выполнять свои основные функции.

Почечная недостаточность может быть острой или хронической.

Острая почечная недостаточность возникает, когда почки внезапно перестают работать. Некоторые из многих причин острой почечной недостаточности — это проглатывание токсинов (например, антифриза) и шок.

Хроническая почечная недостаточность , также называемая хронической болезнью почек, развивается в течение многих лет. Обычно это начинается, когда кошкам исполняется около шести лет, и становится все хуже по мере того, как нефроны умирают.Когда умирает больше нефронов, чем можно заменить, становится очевидной почечная недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность у кошек встречается гораздо чаще, чем острая почечная недостаточность, поэтому мы сосредоточимся на хронической почечной недостаточности.

Что вызывает хроническую почечную недостаточность?

Точная причина хронической почечной недостаточности остается неизвестной. Однако многие состояния здоровья, например перечисленные ниже, со временем могут значительно повредить почки.

• Рак почки
• Камни в почках
• Бактериальная инфекция
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Системная инфекция (напр.g., мочевой пузырь, легкие)
• Поликистоз почек: кисты, заполненные жидкостью, которые заменяют нормальную внутреннюю анатомию почки

Каковы клинические признаки почечной недостаточности?

Чрезмерная жажда и мочеиспускание — одни из наиболее узнаваемых симптомов почечной недостаточности у кошек.

Даже если работа почек недостаточна, чтобы вызвать клинические признаки, почечная недостаточность не может быть очевидным диагнозом. Клинические признаки почечной недостаточности неспецифичны, то есть не указывают на конкретное заболевание.

Клинические признаки постепенно ухудшаются по мере прогрессирования почечной недостаточности.

Ниже приведены признаки ранней почечной недостаточности, также называемой компенсированной почечной недостаточностью:

На этой стадии почки компенсируют свою неспособность отфильтровывать продукты жизнедеятельности, производя больше мочи.

• Повышенное мочеиспускание
• Повышенная жажда

Ниже приведены признаки тяжелой почечной недостаточности, известной как некомпенсированная почечная недостаточность:

В этот момент почки не могут компенсировать потерю своей функции.Уремия, представляющая собой опасное для жизни скопление токсинов и отходов в крови, развивается и вызывает серьезные клинические симптомы.

• Пониженный аппетит
• Потеря веса
• Плохая шерсть
• Неприятный запах изо рта
• Рвота
• Слабость
• Летаргия
• Депрессия
• Бледные десны
• Язвы во рту

Как диагностируется почечная недостаточность?

Ваш ветеринар может диагностировать у кошки почечную недостаточность с помощью анализа крови и мочи.

Поскольку почечная недостаточность поражает пожилых кошек, перечисленные выше клинические признаки могут быть ошибочно приняты за нормальные изменения в пожилом возрасте.

Диагностическое исследование почечной недостаточности в первую очередь включает анализ крови и мочи.

Некоторые изменения в крови указывают на почечную недостаточность:

• Повышенный уровень азота мочевины в крови (АМК) и креатинина: АМК и креатинин являются продуктами жизнедеятельности, которые легко выводятся при нормальном функционировании почек.
• Пониженный уровень калия
• Повышенный уровень фосфора
• Анемия (низкое количество красных кровяных телец)

Относительно новый анализ крови, измеряющий содержание вещества под названием SDMA, помогает диагностировать почечную недостаточность даже раньше, чем это можно сделать с помощью обычного анализа крови.

При анализе мочи разбавленная моча указывает на почечную недостаточность, особенно если анализ крови показывает повышенный уровень азота мочевины и креатинина. Белок также может присутствовать в моче.

Поскольку гипертония может вызвать почечную недостаточность, ветеринар может также измерить артериальное давление кошки, чтобы подтвердить диагноз почечной недостаточности.

Каковы стадии почечной недостаточности?

Официальная система определения стадии, разработанная Международным обществом почечного интереса (IRIS), определяет стадию хронической почечной недостаточности в соответствии с уровнем креатинина в крови натощак.Есть также подэтапы, которые учитывают артериальное давление и белок в моче.

Основные стадии: от 1 (наименее тяжелая) до 4 (наиболее тяжелая). Стадия почечной недостаточности вашей кошки будет определять лечение.

Вы можете найти самые последние руководящие принципы IRIS здесь .

Как лечится почечная недостаточность?

Хотя почечная недостаточность у кошек неизлечима, ее лечат с помощью ряда методов, большинство из которых направлено на снижение нагрузки на почки, минимизацию отходов в крови, восполнение утраченных питательных веществ и устранение клинических признаков. Кошкам, которые обезвожены, часто вводят подкожные жидкости.

Хроническая почечная недостаточность неизлечима. Цели лечения включают снижение нагрузки на почки, минимизацию отходов из крови, восполнение утраченных питательных веществ и устранение клинических признаков.

Лечение обычно можно разделить на диетические изменения и лекарства. Имейте в виду, что не каждой кошке с почечной недостаточностью потребуется все доступное лечение.

Изменения в рационе питания

Идеальная диета для почек с низким содержанием белка, фосфора и натрия.Чтобы снизить нагрузку на почки, необходима диета с низким содержанием белка, но белок должен быть высокого качества. Фосфор необходимо поддерживать на низком уровне, поскольку он может накапливаться в крови при отказе почек. Низкое содержание натрия необходимо, потому что гипертония может ухудшить функцию почек.

Вода

Кошкам с почечной недостаточностью необходим свободный доступ к большому количеству пресной воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Однако из-за почечной недостаточности кошка может чувствовать себя паршиво и не в настроении пить воду. Добавление в воду ароматизатора, например бульона с низким содержанием натрия, может соблазнить кошку пить.

Кошкам с тяжелой хронической почечной недостаточностью может потребоваться ежедневное подкожное введение жидкости для поддержания адекватной гидратации. Не волнуйтесь — подкожно вводить жидкость кошке легко и удобно для нее.

Добавки

При почечной недостаточности питательные вещества, такие как калий и витамины B и C, теряются с мочой, и их необходимо вернуть в рацион. Их можно принимать в качестве ежедневных добавок или включать в диету почек.

Другие добавки включают антиоксиданты и жирные кислоты для уменьшения дальнейшего повреждения почек.

Ваш ветеринар определит, какие добавки потребуются вашей кошке, и проинструктирует вас, как добавлять их в рацион вашей кошки.

Лекарства

Набор лекарств помогает справиться с почечной недостаточностью у кошек. Например, могут потребоваться лекарства от рвоты, чтобы контролировать рвоту у кошки.

Фосфатсвязывающие вещества присоединяются к фосфату в кишечнике и предотвращают его всасывание в кровоток.

Эритропоэтин, стимулирующий выработку красных кровяных телец, лечит анемию.

Лекарства от кровяного давления снижают кровяное давление и улучшают кровоток через почки.

Как и в случае с диетой вашей кошки, ветеринар определит, какие дополнительные лекарства потребуются вашей кошке.

Каков прогноз почечной недостаточности?

Прогноз зависит от степени почечной недостаточности. Почечная недостаточность будет прогрессировать, но перечисленные выше методы лечения могут замедлить прогрессирование и дать вашей кошке хорошее качество жизни, даже если ее почки не работают так хорошо.

Объединяя все вместе

Почечная недостаточность — сложное, но управляемое заболевание у пожилых кошек. Если у вашей кошки почечная недостаточность, проконсультируйтесь с ветеринаром и постарайтесь ухаживать за ней.

Часто задаваемые вопросы

Каковы симптомы терминальной почечной недостаточности у кошек?

Симптомы терминальной почечной недостаточности отражают неспособность почек компенсировать значительные повреждения и потерю функции. Эти симптомы включают рвоту, слабость, депрессию, потерю веса и неприятный запах изо рта.

Сколько живет кошка с почечной недостаточностью?

Это зависит от стадии почечной недостаточности. Кошка может прожить несколько лет с почечной недостаточностью на ранней стадии, но меньше, если почечная недостаточность развита.

Болезненна ли почечная недостаточность у кошек?

Это может зависеть от основной причины почечной недостаточности. Например, токсичность антифриза может привести к болезненному отеку почек.

Обратима ли почечная недостаточность?

Почки могут выдержать серьезные повреждения, прежде чем они начнут отказывать.Однако, как только наступает почечная недостаточность, у почек мало шансов на восстановление. Следовательно, почечная недостаточность необратима.

Болезнь почек у кошек — Болезни кошек

Почки вашей кошки играют жизненно важную роль в поддержании ее здоровья. Они помогают контролировать ее кровяное давление, регулировать кровоток, вырабатывать важные гормоны, ферменты и эритроциты, а также выводить из крови отходы метаболизма. Если кошачьи почки не могут выполнять свою работу должным образом, это может привести к серьезным, опасным для жизни проблемам для вашей кошки.

Распространенные причины почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность — одна из наиболее частых причин тяжелых заболеваний у кошек, особенно у кошек старшего возраста. У кошек существует две категории почечной недостаточности: острая почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность. Признаки острой почечной недостаточности обычно проявляются в течение недели или месяца, тогда как хроническая почечная недостаточность сохраняется в течение более длительного периода. Риск заболевания почек у кошек выше у некоторых пород, таких как персы и ангоры, но обычно это заболевание приобретенное.

Возможные причины почечной недостаточности у кошек:

• Снижение притока крови или мочи к почкам
• Высокое кровяное давление
• Рак
• Препятствия, такие как камни в почках
• Проглатывание токсичных веществ, таких как антифриз, пестициды, лекарства и чистящие химические вещества
• Продвинутое стоматологическое заболевание
• Некоторые длинношерстные породы (например, персы и ангоры) имеют генетическую предрасположенность к заболеванию
• Возраст старше семи лет
• Еда с высоким содержанием фосфора или повышенным уровнем белка может ускорить прогрессирование болезни
• У уличных кошек повышенный риск острых проблем из-за потенциально повышенного воздействия токсинов

Признаки почечной недостаточности у кошек

Распространенные признаки почечной недостаточности у кошек бывает трудно обнаружить из-за их сходства с другими заболеваниями, такими как диабет и гипертиреоз. К сожалению, почечная недостаточность — прогрессирующее заболевание, и симптомы могут долгое время не проявляться.

Если вы заметили у своей кошки какой-либо из этих признаков, обратитесь к ветеринару:

• Пониженный аппетит
• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание или его отсутствие
• Кровянистая или мутная моча
• Рвота
• Плохой внешний вид шерсти
• Летаргия и депрессия
• Похудание
• Неприятный запах изо рта
• Боль во рту или язве во рту
• Диарея или запор
• Увеличенное время сна

Лечение болезни почек у кошек

Кошки на ранних стадиях заболевания почек обычно не проявляют признаков болезни.Как правило, признаки не появляются до тех пор, пока не будет потеряно 75 процентов функции почек. При ранней диагностике острая почечная недостаточность может быть обнаружена и купирована. Однако хроническая почечная недостаточность — неизлечимое заболевание, которое в основном поражает пожилых кошек и лечится паллиативно. В зависимости от состояния ваш ветеринар может порекомендовать инфузионную терапию, модификацию пищи, лекарства от артериального давления, диализ или пересадку.

Поскольку симптомы могут не проявляться до тех пор, пока у кошки не будут потеряны функции почек, важно регулярно проверять кошку у ветеринара.В этом может заключаться разница в том, чтобы поймать его рано и поймать слишком поздно. Кроме того, полезно задокументировать необычные тенденции, которые вы замечаете у своей кошки с самого начала, например, перечисленные выше; Это может быть очень полезно, чтобы помочь ветеринару определить, нужно ли дополнительно исследовать почки вашей кошки. Всем кошкам от 7 лет и старше рекомендуется проходить ежегодный осмотр для пожилых людей, чтобы определить, есть ли у вашей кошки проблемы с почками.

Правильное питание вашей кошки может помочь снизить риск почечной недостаточности и почечной недостаточности и улучшить ее общее состояние здоровья. Если у вашей кошки диагностировано заболевание почек, изменение ее корма может помочь замедлить прогрессирование болезни и продлить ее жизнь. Специально разработанные корма могут быть полезны для почек, поскольку содержат меньше белка и фосфора, чем другие корма для домашних животных. Ограничение фосфора может уменьшить тяжесть симптомов и прогрессирование поражения почек, в то время как уменьшение количества высококачественных белков может помочь восстановить нормальный уровень кислотно-щелочного баланса.

Сбалансированное питание — неотъемлемая часть активного и здорового образа жизни.Если у вашей кошки проблемы с почками, правильное питание может положительно повлиять на ее жизнь. Убедитесь, что у вашей кошки всегда есть свежая вода. Если вы подозреваете, что у вашей кошки почечная недостаточность, проконсультируйтесь с ветеринаром и обсудите лучший корм для ее почек. Обязательно спросите своего ветеринара о специальных кормах для кошек, которые поддерживают здоровье почек, и посмотрите, подходят ли они для вашей кошки, если у нее диагностированы проблемы с почками.

Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

В разделе:

Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность.У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле продуктов жизнедеятельности и избытка воды.

Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) — это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и контролировать свой рацион и образ жизни.

Работайте со своим лечащим врачом и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и жить дольше.

Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы можете быть подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

Задавайте вопросы и делайте заметки во время посещений врача. Чем больше вы будете знать, чего ожидать, тем лучше сможете подготовиться и взять на себя лечение.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут проявиться так медленно, что вы не заметите их сразу.

Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать артериальное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. Поскольку ваша функция почек ухудшается, вы можете

• есть отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
• получить головную боль
• зуд
• Чувство усталости днем ​​и проблемы со сном ночью
• тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
• мало или совсем нет мочи
• есть мышечные судороги, слабость или онемение
• есть боль, скованность или жидкость в суставах
• растерянность, проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов.Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или трансплантацию почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или управлять:

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает почки, а поврежденные почки не помогают контролировать кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать.

Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, управление стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца. Болезнь почек и болезнь сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвержены высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями — высокому риску заболевания почек.

Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточно эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут не функционировать так, как должны. Анемия может вызывать у вас слабость и недостаток энергии.

Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше красных кровяных телец.

Минеральные и костные расстройства. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей. По мере снижения функции почек ваши почки

• вырабатывают меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одно домино сбивает другое, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком много ПТГ может вызвать зуд.
• не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе, лекарствах, добавках и диализе.

Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Недоедание. По мере того как заболевание почек ухудшается, есть проблемы с питанием. Вы можете не чувствовать голода, еда может быть другой на вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Инфекции и другие стрессы в вашем теле могут затруднить употребление вами пищи, которую вы едите. Работа в тесном сотрудничестве с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеваниями почек.

Чувство зуда. Зуд встречается часто и бывает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд из-за сухой кожи. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям обрести облегчение.

Как мне жить с почечной недостаточностью?

Преодолеть почечную недостаточность — непростая задача. Вам станет лучше, если вы

• Соблюдайте график лечения
• проверяйте свои лекарства с вашим лечащим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• вместе с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
• оставайтесь активными — прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
• Оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Лечение диализом или трансплантацией поможет вам чувствовать себя лучше и жить дольше. Ваша медицинская бригада будет работать с вами над созданием плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

Да. Физическая активность — важная составляющая сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активность укрепляет мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в обычном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелой деятельностью, например быстрой ходьбой.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

Повлияет ли на мой сон почечная недостаточность?

Люди с почечной недостаточностью могут плохо спать. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость в течение дня или у вас проблемы со сном ночью. Поставщики медицинских услуг могут лечить такие нарушения сна, как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как беспокойство и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен, чтобы помочь вам решить проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks — это программа, которая помогает людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks может также дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только за то, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует, чтобы работодатель внес разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может дать вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут внести эти корректировки.

Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, почечный социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и обо всех необходимых изменениях, которые помогут вам продолжать работать.

Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к своей жизни?

Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым.Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

Доступно лечение депрессии.

Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

Медсестра диализа. Медсестра диализа будет следить за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

Координатор трансплантологии. Медсестра, прошедшая специальную подготовку, которая будет вашим контактным лицом, назначит приемы и научит вас, что делать до и после трансплантации.

Почечный диетолог. Диетолог по почкам обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми с ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

• Сохранение работы или смена места работы
• получение помощи в оплате лечения
• поиск услуг по транспортировке или работе по дому
• поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может сильно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и жизненные перемены. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

Проводите время с друзьями и семьей.

Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и соблюдайте все назначенные приемы. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности и сообщить им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите своей медсестре по диализу о любых проблемах с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое почечная недостаточность?

При почечной недостаточности почки теряют способность фильтровать достаточное количество отходов из крови и регулировать баланс соли и воды в организме. В конце концов, почки замедляют выработку мочи или полностью перестают ее вырабатывать.В организме скапливаются продукты жизнедеятельности и вода.

Это может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям. Избыточная жидкость может накапливаться в легких, а резкие изменения химического состава крови могут повлиять на работу сердца и мозга. Есть три основные категории почечной недостаточности (также называемой почечной недостаточностью). Их:

• Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) — Функция почек прекращается или резко снижается из-за внезапной болезни, приема лекарств, токсина или заболевания, которое вызывает одно из следующих событий:
  • Сильное падение артериального давления или нарушение нормального кровотока к почкам, которое может произойти во время серьезной операции, тяжелые ожоги с потерей жидкости через обожженную кожу, массивное кровотечение (кровоизлияние) или сердечный приступ, который серьезно влияет на работу сердца .
  • Прямое повреждение клеток почек или фильтрующих элементов почек, которое может быть вызвано воспалением в почках, токсичными химическими веществами, лекарствами, контрастным красителем, используемым для компьютерной томографии (КТ) и некоторыми процедурами (такими как ангиограммы), ориентируются на рентген и инфекции.
  • Блокировка оттока мочи из почек, которая может возникать из-за обструкции вне почек, например, камней в почках, опухолей мочевого пузыря или увеличенной простаты.
• Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) — Функция почек постепенно снижается, обычно в течение нескольких лет.Чаще всего это вызвано такими заболеваниями, как диабет, неконтролируемое высокое кровяное давление или хроническое воспаление почек (нефрит). Хроническая почечная недостаточность также может возникнуть из-за длительного воздействия определенных токсинов или лекарств. Некоторые формы хронической почечной недостаточности передаются в семье, поэтому ваш врач спросит вас о медицинских проблемах членов семьи.
• Терминальная стадия почечной недостаточности — Это также называется терминальной стадией почечной недостаточности. Это происходит, когда функция почек ухудшается до такой степени, что, если диализ не начнется, человек умрет.Обычно это конечный результат длительного хронического заболевания почек, но иногда он также следует за острой почечной недостаточностью.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа почечной недостаточности.

• Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) — Симптомы могут включать:
  • Снижение диуреза
  • Отек (отек) в результате перегрузки солью и водой
  • Высокое кровяное давление
  • Тошнота
  • Рвота
  • Летаргия, вызванная токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности на функцию мозга

При отсутствии лечения острая почечная недостаточность может вызвать скопление избыточной жидкости позади сердца в легкие, нарушения сердечного ритма, изменения поведения, судороги и кому.

• Хроническая болезнь почек и терминальная стадия почечной недостаточности — Поскольку повреждение почек при хронической почечной недостаточности происходит медленно в течение длительного времени, симптомы развиваются медленно, обычно начиная с потери более 80% функции почек. Когда это происходит, симптомы могут включать:
  • Головная боль
  • Усталость
  • Слабость
  • Вялость
  • Зуд
  • Плохой аппетит
  • Рвота
  • Повышенная жажда
  • Бледная кожа
  • Высокое кровяное давление
  • Замедление роста у детей
  • Повреждение костей у взрослых

Диагностика

Если у вас есть заболевание или заболевание, повышающее риск острого повреждения почек, ваш врач будет следить за симптомами и признаками почечной недостаточности.Он или она может сдать вам анализы крови и мочи и измерить количество выделяемой вами мочи. Если у вас хроническое (долгосрочное) заболевание, которое увеличивает риск долгосрочного повреждения почек, ваш врач проверит ваше артериальное давление и будет искать симптомы и признаки хронической почечной недостаточности во время регулярных посещений врача.

Чтобы подтвердить диагноз острой почечной недостаточности, ваш врач назначит анализы вашей мочи и крови на химические отклонения.Уровни этих химических веществ повышены у людей с нарушенной функцией почек. Другие тесты могут включать:

• Рентген грудной клетки для проверки признаков избытка жидкости в легких
• Ультразвуковое исследование почек на предмет обструкции мочевыводящих путей
• Биопсия почки, при которой образец почечной ткани берется и исследуется в лаборатории

Если у вас есть симптомы или хроническое заболевание, которое может вызывать почечную недостаточность, ваш врач будет периодически назначать анализы крови для проверки функции почек.Поскольку хроническая почечная недостаточность обычно развивается постепенно, физикальное обследование может быть нормальным. Для подтверждения диагноза хронической почечной недостаточности может быть рекомендовано такое же обследование, что и при острой почечной недостаточности, включая анализы крови и мочи, УЗИ почек и в некоторых случаях биопсию почек.

Врачи диагностируют терминальную стадию почечной недостаточности, когда симптомы становятся ярко выраженными и определенные химические вещества в крови достигают очень высокого уровня в крови, что указывает на серьезное нарушение функции почек.

Ожидаемая продолжительность

Острое повреждение почек может исчезнуть в течение нескольких дней, если просто прекратить прием лекарств или обратить вспять то, что вызвало ситуацию. Точная продолжительность болезни значительно варьируется от человека к человеку в зависимости от причины проблемы с почками. В редких случаях острое повреждение почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность — это пожизненная проблема, которая со временем может усугубиться и перейти в терминальную стадию почечной недостаточности.Терминальная стадия почечной недостаточности — это постоянное заболевание, которое можно вылечить только с помощью диализа или трансплантации почки.

Профилактика

Многие формы почечной недостаточности невозможно предотвратить. Людям, страдающим диабетом, высоким кровяным давлением или ишемической болезнью сердца, следует попытаться контролировать болезнь с помощью соответствующей диеты, лекарств и изменения образа жизни. Перед компьютерной томографией (КТ) или процедурой ангиограммы с использованием контрастного красителя ваш врач должен убедиться, что ваши почки могут справиться с нагрузкой красителя.Также ваш врач захочет, чтобы вы хорошо гидратировались с помощью пероральных или внутривенных жидкостей.

Если у вас уже есть хроническая почечная недостаточность, лечение таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление, а также отказ от лекарств и других методов лечения, которые могут еще больше повредить почки, могут предотвратить ухудшение функции почек. Если у вас хроническая почечная недостаточность, вы должны сообщить об этом любому лечащему врачу.

Лечение

Лечение зависит от типа почечной недостаточности.

• Острое повреждение почек — Лечение начинается с мероприятий по устранению причины почечной недостаточности (шок, кровотечение, ожоги, инфаркт и т. Д.). Обычно врачи назначают внутривенное введение жидкости, чтобы убедиться в достаточном притоке крови к почкам. Этого не делать, если уже есть серьезная перегрузка жидкостью. Могут потребоваться лекарства для снижения высокого уровня калия и других химических веществ в крови. Если тяжелая перегрузка жидкостью или отклонения в химическом составе крови нельзя исправить с помощью лекарств, может потребоваться срочный краткосрочный диализ.
• Хроническая почечная недостаточность — Люди с хронической почечной недостаточностью находятся под тщательным наблюдением с частыми медицинскими осмотрами, проверками артериального давления и анализами крови. Лечение часто включает:
  • Диета с низким содержанием белка и соли
  • Лекарства для корректировки химических уровней в крови
  • Лекарства для лечения высокого кровяного давления
  • Гормональный препарат под названием эритропоэтин (Эпоген, Прокрит) для коррекции анемии (низкий уровень эритроцитов) ).
• Терминальная стадия почечной недостаточности — Терминальная стадия почечной недостаточности лечится диализом. Диализ должен продолжаться бесконечно или до тех пор, пока не будет найден подходящий донор для трансплантации почки. Диализ механически удаляет продукты жизнедеятельности из крови. В редких случаях пациентам с высоким артериальным давлением или хроническим пиелонефритом может потребоваться хирургическое удаление обеих почек перед трансплантацией.

Когда звонить профессионалу

Многие люди с острым повреждением почек, которое прогрессирует до острой почечной недостаточности, уже госпитализированы по поводу других заболеваний.Другим людям следует обращаться к врачу всякий раз, когда количество выделяемой ими мочи заметно увеличивается или уменьшается. У людей с пониженным диурезом отек лица и щиколоток является еще одним опасным признаком, особенно если имеется одышка. Людям с хронической почечной недостаточностью рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом при назначении нового лекарства.

Прогноз

Большинство детей с острым повреждением почек имеют хорошие шансы на восстановление функции почек, хотя в редких случаях может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.У взрослых шансы на выздоровление зависят в первую очередь от основной причины острого повреждения почек.

У людей с хронической почечной недостаточностью может продолжаться снижение функции почек, но не у всех развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Для тех, кто это делает, время, необходимое для развития терминальной почечной недостаточности, варьируется от человека к человеку.

Узнать больше о почечной недостаточности

Сопутствующие препараты

Справочники Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Инфекция почек и ИМП (инфекция мочевыводящих путей): симптомы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мочевыводящие пути состоят из нескольких частей, включая почки, мочевой пузырь и уретру. Иногда бактерии могут инфицировать мочевыводящие пути. Когда это происходит, это называется инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Самый распространенный тип ИМП — инфекция мочевого пузыря (цистит). Также распространены инфекции уретры (уретрит).

Подобно инфекции мочевого пузыря или уретры, инфекция почек является разновидностью ИМП.Хотя все ИМП требуют медицинского обследования и лечения, инфекция почек может быть довольно серьезной и привести к потенциально серьезным осложнениям. По этой причине важно знать, когда ваша ИМП является почечной инфекцией.

Инфекция почек может иметь много общих симптомов с другими типами ИМП, такими как цистит и уретрит. Симптомы, общие для любого типа ИМП, могут включать:

• ощущение боли или жжения при мочеиспускании
• ощущение, будто вам нужно часто мочиться
• моча с неприятным запахом
• мутная моча или моча с кровью
• , проходящая только через небольшое количество мочи даже при частом мочеиспускании
• дискомфорт в животе

Помимо вышеперечисленных симптомов, есть еще несколько специфических симптомов, которые могут указывать на то, что инфекция переместилась в почки.Эти симптомы могут включать:

• лихорадка
• озноб
• боль, локализованная в пояснице или боку
• тошнота или рвота

Обычно ваши мочевыводящие пути хорошо оборудованы, чтобы предотвратить возникновение инфекций. Это связано с тем, что регулярное прохождение мочи помогает вывести болезнетворные микроорганизмы из мочевыводящих путей.

ИМП возникают, когда бактерии проникают в мочевыводящие пути и начинают размножаться, что может привести к появлению симптомов. Часто эти бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт и распространились из заднего прохода в мочевыводящие пути.

Бактерии E. coli вызывают большинство ИМП. Однако уретрит также может возникать из-за инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз и гонорея.

Вероятность развития ИМП у женщин выше, чем у мужчин. Это из-за женской анатомии. Уретра у женщин короче и ближе к анальному отверстию, а это означает, что бактериям приходится преодолевать меньшее расстояние, чтобы заразить инфекцию.

Если не лечить эти инфекции мочевыводящих путей, они могут продолжать распространяться вверх по почкам.Инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение почек или опасное для жизни состояние, называемое сепсисом.

Другими словами, инфекции почек обычно являются результатом менее тяжелого прогрессирования ИМП из-за отсутствия лечения.

Однако, хотя большинство почечных инфекций возникает из-за распространения другой ИМП в почку, иногда они могут возникать и другими путями. Инфекции почек также могут возникнуть после операции на почках или из-за инфекции, которая распространяется из другой части вашего тела, помимо мочевыводящих путей.

Ваш врач диагностирует ИМП, проанализировав образец вашей мочи. Они могут проверить образец мочи на наличие таких вещей, как бактерии, кровь или гной. Кроме того, в образце мочи можно культивировать бактерии.

ИМП, включая инфекции почек, можно лечить курсом антибиотиков. Тип антибиотика может зависеть от типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию, а также от того, насколько серьезна ваша инфекция.

Часто ваш врач назначит вам антибиотик, который действует против самых разных бактерий, вызывающих ИМП.Если проводится посев мочи, они могут переключить ваш антибиотик на то, что наиболее эффективно для лечения определенного типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.

Существуют также другие лекарства, не содержащие антибиотиков.

Ваш врач может также назначить вам лекарство, которое помогает облегчить боль, возникающую при мочеиспускании.

Людям с тяжелыми инфекциями почек может потребоваться госпитализация. В этом случае вам могут вводить антибиотики и жидкости внутривенно.

После инфекции почек врач может также запросить повторный анализ мочи. Это делается для того, чтобы они могли убедиться, что ваша инфекция полностью исчезла. Если в этом образце все еще присутствуют бактерии, вам может потребоваться еще один курс антибиотиков.

Вы можете почувствовать себя лучше после нескольких дней приема антибиотиков, однако вам все равно следует убедиться, что вы завершили весь курс лечения. Если вы не принимаете все антибиотики, более сильные бактерии могут не погибнуть, в результате чего инфекция не исчезнет и возникнет снова.

Пока вы лечитесь от ИМП, вы также можете сделать следующее дома, чтобы уменьшить дискомфорт, который вы можете испытывать:

• Пейте много жидкости, чтобы ускорить заживление и вывести бактерии из мочевыводящих путей.
• Примите безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы облегчить боль. Использование грелки для нагревания живота, спины или бока также может помочь облегчить боль.
• Избегайте кофе и алкоголя, так как у вас может возникнуть ощущение, что вам нужно чаще мочиться.

Вы можете предотвратить заражение ИМП, выполнив следующие действия:

• Пейте много жидкости. Это помогает поддерживать разбавленную мочу, а также обеспечивает частое мочеиспускание, что вымывает бактерии из мочевыводящих путей.
• Протирание спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попадали в уретру.
• Мочеиспускание после секса, которое может помочь избавиться от бактерий, которые могли попасть в ваши мочевыводящие пути во время полового акта.

ИМП все еще может возникать, несмотря на профилактические меры.

Если у вас есть какие-либо симптомы ИМП, очень важно обратиться к врачу. Получение правильного медицинского диагноза и начало лечения антибиотиками могут помочь вам предотвратить потенциально серьезную инфекцию почек.

Инфекция почек: симптомы, лечение и многое другое

Что такое инфекция почек?

Инфекции почек чаще всего возникают в результате инфекции мочевыводящих путей, которая распространяется на одну или обе почки. Инфекции почек могут быть внезапными или хроническими.Они часто бывают болезненными и могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя. Медицинский термин для почечной инфекции — пиелонефрит.

Симптомы инфекции почек обычно проявляются через два дня после заражения. Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от вашего возраста. Общие симптомы включают:

• боль в животе, спине, паху или боку
• тошнота или рвота
• частое мочеиспускание или ощущение, что вам нужно помочиться
• жжение или боль при мочеиспускании
• гной или кровь в моче
• моча с неприятным запахом или мутная
• озноб
• лихорадка

У детей младше 2 лет с инфекцией почек может быть только высокая температура.Люди старше 65 лет могут иметь только такие проблемы, как спутанность сознания и беспорядочная речь.

Если инфекцию не лечить вовремя, симптомы могут ухудшиться, что приведет к сепсису. Это может быть опасно для жизни. Симптомы сепсиса включают:

• лихорадку
• озноб
• учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
• сыпь
• спутанность сознания

У вас в верхней части живота две почки размером с кулак, по одной с каждой стороны. Они фильтруют продукты жизнедеятельности из крови и в мочу.Они также регулируют содержание воды и электролитов в крови. Функция почек важна для вашего здоровья.

Большинство почечных инфекций вызывается бактериями или вирусами, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Частая бактериальная причина — Escherichia coli ( E. coli ). Эти бактерии находятся в кишечнике и могут попасть в мочевыводящие пути через уретру. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии размножаются и распространяются оттуда на мочевой пузырь и почки.

Другие причины почечных инфекций встречаются реже и включают:

• бактерии, вызванные инфекцией где-то еще в вашем теле, например, из искусственного сустава, которая распространяется через кровоток в почки
• Операция на мочевом пузыре или почках
• что-то, блокирующее отток мочи, например, камень в почках или опухоль в мочевых путях, увеличенная простата у мужчин или проблема с формой мочевыводящих путей

Инфекцию почек может получить любой человек, но вот некоторые факторы, сделать его более вероятным:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) . Примерно 1 из 30 ИМП приводит к инфекции почек.
• Женщина. Женщины более подвержены риску инфекций почек, чем мужчины, потому что уретра короче, чем у мужчин. Это облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути. Кроме того, уретра у женщин расположена ближе к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям легче распространяться в мочевыводящие пути.
• Беременность. Мочевыводящие пути во время беременности смещаются, что облегчает попадание бактерий в почки.
• Ослабленная иммунная система. Сюда входят люди с диабетом, ВИЧ или СПИДом, а также те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.
• Повреждение спинного мозга или повреждение нерва мочевого пузыря. Это может помешать вам заметить признаки ИМП, которые могут привести к инфекции почек.
• Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря. Это называется задержкой мочи. Это также может произойти у людей с расщелиной позвоночника или рассеянным склерозом.
• Использование катетера для слива мочи.
• Резервная копия мочи. Это когда моча попадает в одну или обе почки вместо обычного одностороннего оттока. Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и чаще всего встречается у детей.
• Проблемы с формой мочевыводящих путей.
• Исследование мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

Заболеваемость

Статистических данных о заболеваемости почечными инфекциями немного.Исследование 2007 года показало, что у женщин на 10 000 женщин приходилось 12-13 амбулаторных случаев и 3-4 случая стационарного лечения. Эти цифры были ниже для мужчин: 2–3 амбулаторных случая и 1–2 стационарных случая на 10 000 мужчин. Самая высокая заболеваемость была среди молодых женщин, затем следовали младенцы и пожилые люди.

Если у вас есть кровь в моче или вы подозреваете инфекцию почек, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас ИМП и ваши симптомы не улучшаются после лечения.

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах.Они также спросят о возможных факторах риска и проведут медицинский осмотр.

Некоторые из тестов, которые может использовать врач, включают:

• Ректальное обследование для мужчин. Это может быть сделано, чтобы проверить, увеличена ли простата и блокирует ли шейку мочевого пузыря.
• Анализ мочи. Образец мочи будет исследован под микроскопом на наличие бактерий, а также лейкоцитов, которые вырабатываются вашим организмом для борьбы с инфекцией.
• Посев мочи. Образец мочи будет посажен в лаборатории, чтобы определить, какие именно бактерии растут.
• Компьютерная томография, МРТ или ультразвуковое исследование. Они предоставляют изображения ваших почек.

Ваше лечение будет зависеть от степени тяжести инфекции почек.

Если инфекция легкая, пероральные антибиотики являются первой линией лечения. Врач пропишет вам таблетки с антибиотиками, которые нужно будет принимать дома. Тип антибиотика может измениться после того, как результаты ваших анализов мочи станут более специфичными для вашей бактериальной инфекции.

Обычно вам необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух или более недель.Ваш врач может назначить последующий посев мочи после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и не вернулась. При необходимости вы можете пройти еще один курс антибиотиков.

В случае более серьезной инфекции ваш врач может оставить вас в больнице для внутривенного введения антибиотиков и внутривенных жидкостей.

Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить закупорку или проблемную форму мочевыводящих путей. Это поможет предотвратить новые инфекции почек.

Вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после приема антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, прописанных врачом, чтобы инфекция не вернулась. Обычный курс антибиотиков — две недели.

Инфекции мочевых путей в анамнезе могут подвергнуть вас риску заражения почек в будущем.

Чтобы облегчить дискомфорт от инфекции:

• Используйте грелку на животе или спине, чтобы уменьшить боль.
• Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол). Ваш врач может также назначить обезболивающее, если безрецептурные препараты не помогают избавиться от симптомов.
• Выпивайте 6-8 стаканов воды по восемь унций в день. Это поможет вымыть бактерии из мочевыводящих путей. Кофе и алкоголь могут усилить потребность в мочеиспускании.

Если ваша инфекция не лечится или плохо лечится, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Вы можете необратимо повредить почки, что приведет к хроническому заболеванию почек или, в редких случаях, почечной недостаточности.
• Бактерии из почек могут отравить кровоток, вызывая опасный для жизни сепсис.
• У вас может развиться почечное рубцевание или высокое кровяное давление, но это случается редко.