Причины хпн у кошек: Почечная недостаточность у кошек – симптомы, причины и лечение

что за болезнь, как проявляется и как ее лечить

ХПН у кошек (хроническая почечная недостаточность) – это заболевание, при котором почки теряют свою функцию и происходит отмирание их структурных элементов.

Эту болезнь нельзя вылечить полностью, но, если вовремя начать терапию, то можно значительно улучшить состояние кошки.

Здоровые почки выполняют в организме важные функции: служат фильтром и удаляют вредные вещества, токсины, продукты обмена; производят мочу и регулируют количество жидкости; поддерживают кровяное давление; производят гормон, образующий эритроциты крови; регулируют содержание некоторых веществ (натрия, калия, кальция и др.).

Причины ХПН у кошек

Утрата функциональности может происходить по различным причинам:

• инфекционные заболевания почек;

• врожденные патологии развития;

• травмы;

• воспалительные и аутоиммунные болезни;

• отравления организма;

• опухоли.

В результате данных причин происходит поражение структурных единиц почек – нефронов. Их функции берут на себя оставшиеся нефроны. Когда большая часть нефронов теряет функцию, нагрузка увеличивается и появляются первые симптомы недостаточности. В этом заключается сложность диагностики ХПН – признаки обнаруживаются, когда утрачено примерно 70% нефронов.

Симптомы ХПН у кошек

Симптомами хронической почечной недостаточности являются: повышенная жажда, вялость, ухудшение аппетита, тошнота и рвота, тусклость шерсти, снижение веса. Сначала эти симптомы малозаметны, но с прогрессированием болезни усиливаются.

У кошек также наблюдается повышенное мочеиспускание, а в терминальной стадии – пониженное.

Так как почки регулируют кроветворение, ХПН сопровождается повышенным давлением, анемией, бледностью слизистых.

Уремия приводит к тошноте, неприятному запаху из пасти, язвам в ротовой полости.

Диагностика ХПН у кошек

Диагностика включает осмотр кошки ветеринаром, сбор анамнеза и исследования.

В первую очередь делают анализы крови и мочи. Они показывают уровни мочевины, креатинина, калия, кальция, фосфора, позволяют оценить клубочковую фильтрацию почек, наличие воспаления, анемии.

Помимо лабораторных исследований делают УЗИ и рентген почек, иногда биопсию, которые показывают размеры, структуру, наличие патологий.

Лечение ХПН у кошек

Лечение зависит от причин и степени развития болезни. Терапия может включать следующие мероприятия:

1. Капельницы — для устранения обезвоживания, повышения аппетита, налаживания баланса электролитов, регуляции мочеиспускания.

2. Лекарственные препараты — снижающие давление, противорвотные, нефропротективные, а также витамин В12, эритропоэтин при анемии, глюконат кальция при гиперкалиемии.

3. Диета – кошкам с ХПН требуется специальный корм с пониженным содержанием белка и фосфора и с повышенным содержанием фосфора.

4. Добавки – натуральные препараты, улучшающие аппетит и облегчающие работу почек. Например, с содержанием хитозана.

Стоит понимать, что, хотя ХПН необратима, можно существенно улучшить состояние кошки и продлить ее жизнь на долгие годы, если соблюдать все рекомендации врача.

Почечная недостаточность у котов, кошек: можно ли спасти кошку от ХПН (хронической почечной недостаточности), как умирают, лечение, признаки, симптомы, чем кормить

К сожалению, почечная недостаточность у кошек — довольно распространенное заболевание, а точнее — синдром. Опасность его заключается в первую очередь в необратимости процесса. Хроническая почечная недостаточность у котов и кошек развивается на фоне первичных заболеваний, являясь следствием неэффективного лечения болезней или его отсутствия. ХПН на 1 и 2 стадиях развития патологического процесса проявляется неспецифическими симптомами (снижение или повышение аппетита, ухудшение состояния шерсти и т. д.), что затрудняет диагностику, так как такие признаки характерны для гипертиреоза, диабета и других заболеваний. Полиурия и полидипсия проявляются уже на 3-4 стадии. Помните ХПН — прогрессирующий и необратимый процесс, симптомы которого могут не проявляться в течение длительного времени. Поэтому в целях профилактики, а тем более, обнаружив у кошки один из признаков развития этого патологического состояния, регулярно обследуйте своего домашнего питомца у квалифицированного специалиста.

Чем опасна ХПН

Почки ответственны за многие процессы в организме — выработка гормонов, энзимов, эритроцитов, контроль кровяного давления, регулирование кровообращения, выведение из крови продуктов обмена веществ. Сбой в работе этих жизненно важных органов может привести к необратимым последствиям. При развитии почечной недостаточности мочевыводящая система кошки не сможет справляться со своей работой, в организме будут накапливаться токсичные вещества, отравляющие внутренние органы и кровь. При ХПН почки перестают справляться с такими задачами:

• выработка гормонов;
• регулирование процесса поступления натрия в кровь, который «ответственен» за снижение или повышение артериального давления;
• контроль процесса накопления жидкости в мышечных тканях;
• вывод токсинов из организма.

Такие сбои в организме питомца приводят к необратимым последствиям. Поэтому, к сожалению, при развитии ХПН у животного в большинстве случаев лечение будет направлено только на поддержание качества жизни питомца. Однако эффективная методика позволяет приостановить патологический процесс и даже продлить жизнь кошки.

ХПН — важность ранней диагностики

Главная опасность синдрома заключается в том, что специфические симптомы прогрессирующего развития патологического процесса обнаруживаются при потере 75% функций почки. На начальных стадиях симптомы заболевания имеют большую схожесть с признаками иных болезней, что затрудняет диагностику и часто приводит к запоздалому обнаружению проблемы. Чем раньше будет диагностирована ХПН у кошки, тем больше шансов устранить первичную причину ее возникновения, замедлить развитие патологического процесса и спасти животное от мучительной смерти.

Обратите внимание: ХПН часто диагностируется у пожилых кошек. Основная причина этому явлению — меньшее количество нефронов по сравнению с другими животными. Поэтому специалисты рекомендуют всем кошкам возрастом старше 7 лет ежегодно проходить обследование почек. Раннее обнаружение нарушения функций этих жизненно важных органов позволит раньше начать низкобелковую диету, а также применить поддерживающее лечение и, соответственно, продлить жизнь домашнего питомца.

Хроническая почечная недостаточность у кошек — стадии развития патологического процесса

На ранних стадиях развития патологического процесса его в большинстве случаев удается обнаружить только при регулярной сдаче анализов.

Выделяют 4 стадии развития ХПН:

1. Компенсаторная.
2. Субкомпенсация.
3. Стадия декомпенсации.
4. Терминальная.

Стадии определяются в соответствии со схемой, разработанной IRIS (International Renal Interest Society). Берется в расчет уровень креатинина в плазме. Прогноз и протокол лечения составляются на основании полученных данных анализов и определения стадии развития ХПН.

Если у животного наблюдается снижение или, напротив, повышение аппетита, потеря веса, кошка проявляет меньше активности и чаще пьет воду, — не медлите с посещением врача. Более ранние степени развития болезни могут не проявляться в течение нескольких месяцев. Поэтому важно следить за состоянием здоровья питомца и не упустить обнаружение самого незначительного на первый взгляд симптома развития патологического процесса в организме животного.

Хроническая почечная недостаточность у кошек — симптомы и признаки

ХПН у кошек может развиться после перенесенного заболевания или на его фоне. Важно не пропустить появление симптомов патологического процесса.

Наиболее распространенные признаки и симптомы ХПН:

• слабость, апатия, снижение активности;
• нарушения работы ЖКТ — диарея, рвота, запор;
• снижение аппетита, потеря мышечной массы, истощение;
• повышение аппетита — полифагия;
• запах аммиака изо рта;
• ухудшение состояния шерсти, а также кожи;
• беспричинная жажда;
• повышенная температура тела, а на поздних стадиях — низкая;
• полиурия — повышенное образование мочи;
• рост артериального давления, кровоизлияния, как следствие разрывов капилляров в глазах;
• бледность и отеки слизистых;
• анемия;
• образование уремических язв во рту, а также пищеводе, желудке — в таком состоянии кошка часто вовсе отказывается есть.

На поздних стадиях развития патологического процесса проявляются неврологические нарушения: тремор, нарушение сознания (странное, не свойственное животному поведение), судороги. Когда в крови кошки из-за нарушения функции почек скапливается большое количество продуктов распада, это приводит к проявлению симптомов интоксикации. При распаде белка увеличивается количество мочевой кислоты, но почки уже не в состоянии полноценно выполнять свою работу и возложенные на них задачи перекладываются на другие органы. Это приводит к сбоям в работе всех органов и систем — страдает нервная, сердечно-сосудистая система, мышцы, на поздних стадиях может даже возникнуть отек легких. Чем больше и дольше организм животного подвергается воздействию токсинов, тем более ярко выраженными становятся симптомы почечной недостаточности. Известны случаи, когда питомец умирает всего лишь через несколько дней после начала прогрессирования болезни. И такие последствия вполне реальны как при острой, так и при хронической почечной недостаточности.

ХПН — причины возникновения

Хроническая почечная недостаточность у кошек — это не болезнь, а синдром, который развивается на фоне других заболеваний: инфекционных, воспалительных, онкологических, аутоиммунных. Поэтому в первую очередь нужно лечить заболевание, которое привело к возникновению патологического процесса в организме животного. Выделяют два типа почечной недостаточности: острая и хроническая. ХПН вызывает необратимые последствия. В свою очередь, развитие острой почечной недостаточности при условии ранней диагностики в большинстве случаев можно остановить. Синдром проявляется в течение нескольких недель, тогда как при хронической форме признаки заболевания обнаруживаются лишь через несколько месяцев после начала патологического процесса. Лечение ХПН направлено лишь на поддержание качества жизни животного. Заболевание, проявляющееся острой формой, в большинстве случаев поддается лечению.

Основные причины развития почечной недостаточности у котов и кошек:

• Инфекционные, онкологические, аутоиммунные, воспалительные и иного рода сопутствующие заболевания.
• Высокое артериальное давление в течение длительного периода времени.
• Отравление токсичными веществами, пестицидами, чистящими средствами (бытовой химией), лекарственные препараты и т д.
• Нарушение проходимости, ввиду наличия камней в почках, что вызывает сбои в работе данного органа и, как следствие, снижение кровотока и притока мочи к почками.
• Дисфункция щитовидной железы.
• Поликистоз (генетическая предрасположенность к такого рода заболеванию наблюдается у британцев и персов).
• Питание с употреблением богатых фосфором продуктов или систематическое употребление пищи с повышенным содержанием белков.
• Хронические заболевания почек.
• Риск развития ХПН повышается у взрослых особей по достижению ими 7-летнего возраста.

В большинстве случаев ХПН является приобретенным заболеванием. Однако существует мнение, что кошки таких пород, как Ориентальная, Абиссинская, Персидская и Ангорская более склонны к развитию патологического процесса.

Методы диагностики ХПН

Диагностика синдрома основывается в первую очередь на сборе анамнеза. При обследовании животного на дому врач может измерить ему температуру тела и пульс. О развитии патологического процесса свидетельствует пониженная температура тела животного и учащенный пульс. Однако остаточный диагноз ставится лишь после комплексного обследования животного в медицинском учреждении.

Анализы с исследованием крови (общий и биохимический) позволяют получить полную картину болезни. Увеличение уровня креатинина, лейкоцитов, мочевины и кислотности является определяющим показателем развития патологического процесса. При этом коэффициент лимфоцитов, гемоглобина и тромбоцитов, напротив, уменьшается. Для комплексного обследования назначают также такого рода исследования: анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Наличие в моче эритроцитов и почечного эпителия подтверждает развитие почечной недостаточности. Также животному в обязательном порядке измеряют давление. Для ХПН характерно повышенное АД.

Хроническая почечная недостаточность у кошек — эффективные методы лечения и облегчения течения заболевания

Лечение острой и хронической почечной недостаточности имеет определенные отличия. Положительного результата при острой форме течения болезни можно добиться, если оперативно устранить фактор, вызывающий заболевание. В ином случае синдром перейдет в хроническую форму с уже необратимыми последствиями для организма животного.

Распространенные лечебные средства, препараты и методы, применяемые при почечной недостаточности у кошек:

• Капельницы — позволяют восстановить необходимое количество жидкости в организме животного и снять интоксикацию. Лекарства кошке вводят внутривенно. В обязательном порядке ставятся капельницы с физраствором и электролитами, а также со специальными растворами аминокислот. Использованием данных препаратов способствует восстановлению водно-солевого баланса.
• Сердечные препараты назначаются для нормализации кровяного давления. Это позволяет предотвратить повреждения капилляров.
• На начальной стадии развития болезни врач обычно назначает уколы с антибиотиками и витаминами.
• Если животному больно, назначаются обезболивающие препараты. В некоторых случаях проводится блокада нервных окончаний.
• При хронической почечной недостаточности для облегчения симптомов течения болезни и снятия интоксикации может применяться такой метод, как переливание крови — искусственная очистка крови от токсинов.

Помните: схема профилактики, лечения и реабилитации должна выбираться индивидуально. Определение наиболее эффективного метода лечения зависит от состояния здоровья кошки и формы почечной недостаточности. Важно — ни один из препаратов не назначается без данных диагностики, так как при анемии подойдут одни лекарства,  при повышенном давлении — совершенно другие, при наличии сопутствующих проблем и патологических процессов — третьи. Вы также должны понимать, что при тяжелых состояниях вылечить животное невозможно, но существуют эффективные методы и препараты, позволяющие облегчить симптомы болезни и повысить качество жизни питомца.

Однако при ХПН на терминальной стадии, максимум, что сможет предложить ветеринар — гемодиализ плюс оперативное вмешательство. Но ни тот, ни другой метод не дает 100% гарантии выживаемости кота. Если животное страдает и лечение не приносит положительных результатов, стоит подумать о том, чтобы усыпить его. При обнаружении патологического процесса на начальной стадии существует реальная возможность полностью вылечить животное. Не забывайте, что немаловажную роль в восстановлении здоровья вашего питомца играет правильное питание.

Как кормить кошку при ХПН

Правильное, сбалансированное, бессолевое питание может оказать положительное воздействие на качество и продолжительность жизни кошки при ХПН. Для выбора диеты для питомца следует проконсультироваться с ветеринаром. Необходимо разработать такое меню, чтобы в организм поступало большое количество полезных для здоровья микроэлементов и витаминов.

Общие рекомендации:

• Специалисты рекомендуют отказаться от каш.
• Сократите количество жиров и белка. Пища должна быть легкой.
• Исключить рыбу и морепродукты с повышенным содержанием фосфора.
• Жирные сорта мяса не рекомендуются к употреблению. Разрешается давать животному только куриную грудку, а также ненасыщенный куриный бульон.
• Сократите потребление молочных продуктов и яиц, в которых содержится большое количество кальция.
• Следует минимизировать количество углеводов в рационе животного.
• Основой рациона при ХПН у кошек являются отварные и свежие овощи (в частности, морковь и капуста).

Нельзя недооценивать роль питания при почечной недостаточности у кошек. Ведь основной причиной развития патологического процесса является нарушение метаболизма животного. Токсичные вещества, поступающие в кровь, ввиду сбоев в работе почек, со временем оказывают негативное влияние на все органы и системы, в частности — нарушают деятельность печени. Щадящее питание, исключающее потребление тяжелых для переваривания компонентов, позволяет снизить нагрузку на организм.

Кроме натуральной еды, для кошек с почечной недостаточностью разработаны специальные щадящие корма с высоким содержанием витаминов и минералов: В, С, Е, Омега-3, железо, калий. Полезные вещества помогают восстановить силы. В продуктах данного вида белки и фосфор присутствуют в минимальном количестве. Такой рацион помогает облегчить симптомы болезни и замедлить скорость разрушения почек. Контролируемое содержание протеина способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса.

Проконсультируйтесь с ветеринаром, который поможет подобрать вашей кошке сухой или влажный корм при ХПН. Он также предоставит вам список продуктов, которые можно употреблять, и рассчитает количество необходимых вашему питомцу витаминов и минеральных добавок. Помните: при обнаружении у животного ХПН не стоит делать поспешных выводов о сложности заболевания. Предоставьте специалисту на основании данных анализов сделать выводы о состоянии вашего домашнего питомца и выбрать наиболее эффективные методики лечения.

Сколько живут кошки с синдромом хронической почечной недостаточности?

В практике ветеринаров нередки случаи полного выздоровления кошек при ранней постановке диагноза и правильном лечении ОПН. Огромное значение в восстановлении функций органов и систем организма имеет своевременное устранение действующего фактора, который спровоцировал развитие почечной недостаточности, и соблюдение всех рекомендаций врача. При правильно подобранном лечении, питания животного ваш питомец сможет в скором времени вернуться к полноценной жизни. Однако следует помнить, что период реабилитации после перенесенного заболевания длится достаточно долго и требует соблюдения режима питания, назначенного доктором. Также в целях профилактики рекомендуется периодически посещать ветеринара, который проведет качественный осмотр животного и сможет определить появление даже самых незначительных на первый взгляд симптомов развития патологического процесса.

При тяжелых проявлениях терминальной стадии специалисты рекомендуют усыпить животное, так как в данном случае прогноз неблагоприятен, а лечение не даст результата. Кошка будет страдать от мучительной боли. Сколько длится последняя стадия ХПН — неизвестно. Продолжительность жизни животного в данном случае в первую очередь зависит от его возраста, ухода, состояния других органов.

Профилактика развития почечной недостаточности у кошек

Специалисты выделяют достаточно много действующих факторов, которые способствуют развитию у кошек почечной недостаточности. На некоторые из них владелец при поддержке ветеринарного врача может повлиять и тем самым предупредить развитие патологического процесса.

Распространенные причины развития ХПН и способы их устранения:

• Заболевания инфекционного характера. Исключите любой контакт питомца с болеющими или даже переболевшими животными, особенно с незнакомыми. Если приучили кошку к прогулкам, следите за тем, чтобы она не пила из лужи. Также не следует поощрять охоту на мелких грызунов. Не забывайте проводить регулярную обработку от эктопаразитов, которые являются переносчиками инфекционных заболеваний.
• Отравление токсичными веществами. Сделайте дом «безопасным» для вашего любознательного питомца. Блокируйте доступ кошки к мусорному ведру, уберите подальше лекарства и небезопасные вещества (средства бытовой химии), не оставляйте продукты без присмотра на столе, не держите дома ядовитых для животного растений (плющ, азалия, аспарагус, цикломен, многие амариллисовые, циперус). Объясняйте всем входящим в дом друзьям и близким вред подкормок «с барского стола».
• Самостоятельная отмена или замена лекарственных препаратов при лечении ОПН. В том случае, если синдром у животного уже проявился, нужно как можно скорее пройти курс лечения в соответствии со всеми рекомендациями врача. Примите во внимание — «самодеятельность» в виде ранней отмены или замены лекарственных препаратов может привести к негативным и в большинстве случаев — необратимым последствиям.
• Несоблюдение водного режима. Старайтесь не допускать обезвоживания при любых заболеваниях у кошек. Недостаточный приток крови к почкам может вызвать их ишемию и даже некроз эпителия канальцев. Важно как можно скорее начать восполнение жидкости в организме больного животного при частой рвоте и диарее. Суточная потребность кошек в жидкости составляет не менее 40 мл/кг. При заболеваниях, сопровождающихся рвотой и диареей, эти показатели возрастают.  

Правильное питание, профилактические обследования животного, сдача анализов — все эти меры рекомендуются специалистами в целях профилактики и диагностики ХПН на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить возникновение осложнений и необратимых последствий. Не медлите с посещением ветеринара, если обнаружили у питомца хотя бы один из симптомов почечной недостаточности или любого другого заболевания.

 

 

Заболевание почек у кошек Причины, признаки, лечение

3

мин чтение

Хроническая болезнь почек является одним из наиболее распространенных заболеваний у пожилых кошек. Однако это может произойти у животных любого возраста. Существует множество причин заболевания почек, и одна из самых неприятных особенностей этого заболевания заключается в том, что часто к тому времени, когда оно выявляется, самой причины уже нет и она уже не поддается лечению. И к тому времени, когда в почечной крови появляются явные отклонения от нормы, что является распространенным методом выявления заболевания почек, у вас уже есть выраженное заболевание почек.

Наилучшим методом раннего выявления является анализ мочи. Но обычно животные с ранним заболеванием почек не проявляют никаких признаков болезни, а если и проявляются, то признаки минимальны. Таким образом, если это не является частью рутинной проверки здоровья с проницательными техниками и ветеринарами, болезнь часто упускают из виду.

Назначение почек

Чтобы немного понять заболевание почек, давайте обсудим некоторые из многих функций почек. Почки являются одним из самых удивительных органов в организме и выполняют множество важных функций. Он фильтрует около 20 процентов крови в организме, регулирует водный и электролитный баланс организма, а также помогает регулировать артериальное давление и кислотно-щелочной баланс. Он также регулирует выведение кальция и выработку активной формы витамина D. Он играет ключевую роль в метаболизме некоторых важных минералов организма и производит почти все особое вещество, называемое эритропоэтином, которое стимулирует выработку эритроцитов. в костном мозге. В дополнение ко всему этому, почки отвечают за избавление от продуктов метаболизма и химических веществ посредством экскреции с мочой. Если этот жизненно важный орган не функционирует должным образом, возникает множество системных последствий.

Наиболее распространенными признаками нарушения функции почек у животного являются повышенная жажда и мочеиспускание. На более поздних стадиях заболевания могут появиться желудочно-кишечные симптомы, такие как неприятный запах изо рта, рвота, плохой аппетит и диарея. Также может наблюдаться постепенное ухудшение состояния тела с потерей веса и плохой шерстью. Некоторые животные вообще не проявляют никаких признаков, и их болезнь обнаруживается, как указано выше, во время обычного медицинского осмотра и скрининговых анализов крови и мочи.

Признаки и симптомы почечной дисфункции

Многие медицинские проблемы могут вызвать заболевание почек у кошек. Наиболее распространенными причинами являются вызванные токсинами повреждения, инфекционные заболевания и заболевания, нарушающие почечный кровоток. Обычными токсинами, о которых следует помнить, являются этиленгликоль (антифриз), цветы лилии, растения и витамин D. Холекальциферол (витамин D) является распространенным ингредиентом яда для грызунов, витаминных добавок и даже кремов от псориаза. При употреблении метаболизируется в организме в кальцитриол, который изменяет почечную абсорбцию и резорбцию кальция. Результатом является чрезвычайно высокий уровень кальция и фосфора в крови, который серьезно повреждает почки. Если животные подвергаются воздействию витамина D, лечение должно быть своевременным, чтобы обеспечить хороший прогноз.

Распространенным инфекционным заболеванием, которое в конечном итоге может вызвать заболевание почек у кошек, является пиелонефрит. Эта инфекция в почках обычно распространяется на почки из нижних отделов мочевыводящих путей. Важно знать об этих предвестниках и как можно скорее обратиться к ветеринару, если вы подозреваете, что ваше животное могло вступить в контакт с чем-либо из вышеперечисленного или пострадать от него.

Лечение и прогноз

Болезнь почек обычно необратима. Животные с заболеванием почек могут быть стабильными в течение длительного времени при хорошем лечении, но в конечном итоге болезнь будет прогрессировать. Лечение преследует несколько целей, одной из которых является поддержание обезвоживания животных. Некоторые хорошие стратегии для увеличения потребления воды у кошек — это кормление влажной пищей и установка фонтанчика с водой или оставление капающего крана. Некоторым кошкам нравится ароматизированная вода; Вы можете попробовать куриный или говяжий бульон с низким содержанием натрия или сок из тунца. Некоторые животные переносят подкожные жидкости (жидкости, вводимые под кожу). Существуют также специальные рецептурные диеты для животных с заболеванием почек, которые продемонстрировали некоторую клиническую пользу, а исследования показали пользу от добавок незаменимых жирных кислот.

Как ветеринары, мы также обращаем внимание на электролиты в крови наших пациентов с заболеваниями почек. Некоторым животным нужны специальные препараты для связывания фосфора, а некоторым нужны добавки с калием. В зависимости от степени заболевания почек у некоторых животных белок выделяется с мочой, и для этого им требуются лекарства. Часто у наших пациентов с почками развивается высокое кровяное давление и анемия. Животные с заболеванием почек нуждаются в постоянных регулярных визитах к ветеринару, чтобы мы могли точно настроить и индивидуализировать терапию.

Хорошей новостью является то, что есть несколько новых интересных вариантов лечения. У кошек пересадка почки работала довольно успешно. У кошек непрерывная заместительная почечная терапия применялась в университетах и ​​учебных больницах. В форме диализа кровь пациента проходит через фильтрующую трубку в машину, где удаляются продукты жизнедеятельности и вода. Оттуда кровь пациента забирают в отделение непрерывной заместительной почечной терапии (CRRT). Уремические токсины удаляются, электролиты нормализуются, после чего кровь возвращается пациенту.

Хотя животные с заболеванием почек в конечном итоге умирают от болезни, они могут жить дольше и счастливее благодаря новым методам лечения.

Узнайте больше о диабете у кошек

Хроническая болезнь почек у кошек

Что делают почки?

Почки выполняют множество функций. В основном они удаляют продукты жизнедеятельности из кровотока, регулируют уровень некоторых основных минералов, таких как калий и натрий, сохраняют воду и производят мочу.

Что такое хроническая болезнь почек?

Почки обладают большой резервной способностью выполнять свои различные функции, поэтому, по крайней мере, две трети (67–70%) почек должны быть дисфункциональными, прежде чем появятся какие-либо клинические признаки. Во многих случаях поражение почек происходит в течение нескольких месяцев или лет (хроническое) до того, как заболевание становится очевидным.

Хроническая болезнь почек раньше называлась хронической почечной недостаточностью. Это в основном проблема взрослых и пожилых кошек (семь лет и старше), затрагивающая примерно 30-40% кошек старше 10 лет и 81% кошек старше 15 лет. Только около 10% случаев приходится на кошек в возрасте до трех лет.

Каковы клинические признаки хронической болезни почек?

Ранние признаки болезни, такие как потеря веса и плохое качество шерсти, часто расцениваются как нормальные возрастные изменения. На начальных стадиях почечной недостаточности почки справляются со своей неспособностью эффективно удалять продукты жизнедеятельности, выделяя их в более низкой концентрации в большем объеме (другими словами, производя большее количество более разбавленной мочи). Кошки часто пьют больше, чтобы компенсировать повышенную скорость потери воды организмом. Это известно как компенсированная почечная недостаточность. После отказа примерно двух третей почечной ткани в кровотоке происходит быстрый рост продуктов жизнедеятельности и явное внезапное начало тяжелого заболевания.

«После отказа примерно двух третей почечной ткани в кровотоке происходит быстрое увеличение количества отходов жизнедеятельности и явное внезапное начало тяжелого заболевания.»

Что вызывает хроническую болезнь почек?

ХБП — это конечная стадия различных болезненных процессов, а не отдельное заболевание. Заболевания или состояния, которые в конечном итоге могут привести к ХБП, включают:

1. Врожденные (рожденные с) пороки развития почек, такие как поликистоз почек у длинношерстных кошек (подробнее см. в раздаточном материале «Поликистоз почек у кошек»). информация)

2. Пиелонефрит (бактериальные инфекции почек — см. раздаточный материал «Пиелонефрит у кошек»)

3. Гломерулонефрит (воспаление и повреждение фильтрационной мембраны почек — см. подробнее»)

4. Неоплазия (различные опухоли почки), чаще всего лимфосаркома

5. Амилоидоз (накопление необычного белка в почках, препятствующее нормальному функционированию — см. раздаточный материал «Амилоидоз у кошек» для получения дополнительной информации)

6. Вирусные инфекции, , такие как вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус инфекционного перитонита кошек (FIP) — дополнительную информацию см. в раздаточных материалах «Комплекс заболеваний, вызванных вирусом лейкемии кошек» и «Инфекционный перитонит кошек»

7. Камни в почках или мочеточниках

«ХБП — это конечная стадия различных болезненных процессов, а не отдельное заболевание».

Как диагностируется заболевание?

Болезнь почек обычно диагностируется путем изучения уровня двух биохимических побочных продуктов в кровотоке, азота мочевины крови (АМК) и креатинина в сочетании с удельным весом мочи (USpG). Протеинурия (избыток белка в моче) является еще одним показателем ХБП. Тесты для измерения уровня других веществ в крови, таких как белки, калий, фосфор и кальций, а также количества эритроцитов и лейкоцитов необходимы для определения степени почечной недостаточности и выбора наилучшего курса лечения.

Могла ли болезнь быть диагностирована ранее?

До недавнего времени ранняя диагностика хронической почечной недостаточности была сложной задачей. Ни клинические признаки почечной недостаточности, ни повышение уровня азота мочевины и креатинина не проявляются до тех пор, пока не произойдет значительная потеря функции почек. Более новый анализ крови для оценки уровня СДМА (естественного биологического индикатора функции почек) использовался для определения наличия ранней почечной недостаточности. Концентрации СДМА увеличиваются выше нормального референтного интервала задолго до того, как повышается уровень креатинина в сыворотке. Это поможет вашему ветеринару обеспечить лечение вашей кошки на гораздо более ранней стадии заболевания.

Как мой ветеринар определит степень заболевания почек у моей кошки?

Ваш ветеринар будет использовать систему стадирования IRIS (Международное общество изучения почек). Стадия IRIS основана на уровне креатинина в сыворотке, а подстадия основана на наличии белка в моче (определяется по соотношению белок мочи: креатинин [UPC]) и измерении артериального давления вашей кошки. Эта стадия дает вашему ветеринару лучшее представление о том, как продолжить лечение, отслеживать прогресс и оценивать прогноз вашего питомца.

Как хроническое заболевание почек влияет на мою кошку?

Поскольку почки выполняют различные функции, клинические признаки ХБП могут несколько различаться. Наиболее распространенными изменениями являются потеря веса, плохое качество волос, неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и непостоянный аппетит, который может быть связан с язвами во рту, вялостью и депрессией. Менее распространенные признаки включают учащение питья или мочеиспускания, рвоту, диарею и анемию.

«Наиболее распространенными изменениями являются потеря веса, плохое качество волос, неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и непостоянный аппетит…»

Какие виды лечения доступны?

Лечение ХБП зависит от результатов анализов крови, а конкретные методы лечения направлены на устранение конкретных отклонений. Большинство кошек эффективно справляются с изменением диеты, включая добавки и одно или два других лечения. Ваш ветеринар будет работать с вами, чтобы определить лучшее лечение для вашей кошки.

• Лечебное питание. Диета с ограничением белка и низким содержанием фосфора помогает снизить уровень отходов жизнедеятельности в кровотоке. Их можно приготовить дома или приобрести в готовом виде в ветеринарной клинике.
• Фосфатные вяжущие. Несмотря на низкое содержание фосфатов в рационе, уровень фосфора в крови у некоторых кошек остается выше нормы. Снижение содержания фосфора в крови может значительно улучшить самочувствие вашей кошки и замедлить прогрессирование заболевания. Пероральные фосфатсвязывающие средства, такие как гидроксид алюминия, помогают снизить количество фосфора, всасываемого стенкой кишечника.
• Антибиотики. У кошек с ХБП чаще развиваются инфекции мочевого пузыря, что увеличивает риск почечных инфекций, поэтому многим пациентам рекомендуется рутинный посев мочи.
• Калийные добавки. Кошки с почечной недостаточностью склонны терять слишком много калия с мочой. Это приводит к мышечной слабости, жесткости и ухудшению качества волос. Низкий уровень калия также может способствовать ухудшению почечной недостаточности.
• Витамины группы В. Когда отказывающие почки не могут концентрировать мочу, водорастворимые витамины, такие как B12, истощаются, и больные кошки нуждаются в добавках.
• Противорвотные средства. Для кошек, испытывающих рвоту, использование противорвотных средств (препаратов против рвоты) уменьшает тошноту, тем самым улучшая аппетит.
• Препараты для снижения артериального давления. Многие кошки с почечной недостаточностью имеют высокое кровяное давление, что приводит к дальнейшему повреждению почек. Высокое кровяное давление можно контролировать с помощью лекарств.
• Препарат для снижения протеинурии, другого состояния, которое может ускорить прогрессирование ХБП.
• Лечение анемии. Почки инициируют выработку эритроцитов в костном мозге. Многие кошки с ХБП страдают анемией из-за недостаточной стимуляции костного мозга. Были разработаны новые препараты, которые помогают стимулировать выработку костного мозга, и их можно прописать вашей кошке.
• Подкожные жидкости. На более поздних стадиях ХБП кошки не могут пить достаточно, чтобы поддерживать здоровую гидратацию. Жидкости SQ хорошо переносятся кошками и могут улучшить качество их жизни.

Какова продолжительность жизни кошки с хроническим заболеванием почек?

К сожалению, если почки повреждены, их способность к восстановлению минимальна.