Полисорб при хпн: Лечение хронической почечной недостаточности

Содержание

Лечение хронической почечной недостаточности | Полисорб МП

Патология, проявляющаяся постепенной и окончательной гибелью клеток почек, сбоем их основных функций называется хронической почечной недостаточностью и лечению поддается очень сложно. Основная задача почек — выведение из организма вредных веществ и конечных продуктов метаболизма, в том числе элементов, жизненно необходимых для работы органов, но образующихся в избыточном количестве.

Роль почек в метаболизме

Перечисленные выше функции в той или иной мере выполняют и другие органы:

печень;
легкие;
кожа;
ЖКТ и т.д.

При сбоях основной функциональности почек частично их роль на себя берут потовые железы.

Однако полностью заменить весь процесс они не могут, то есть полноценно очистить организм от солей, воды и продуктов белкового обмена. В свою очередь, через ЖКТ устраняются вода, соли, магний, кальций, а при нарушении работы почек — креатинин и мочевина.

Как выясняется первостепенная роль в удалении вредных элементов все же отводится почкам. Снижение нормального показателя активности органа приводит к непоправимым нарушениям в работе всего организма, нередко несовместимым с жизнью. Эта функция не может компенсироваться никакими другими органами.

Функциональная единица почек — нефрон, у человека их около 2 млн единиц, причем при повреждении они не восстанавливаются. Оставшиеся нефроны принимают на себя опции, вышедших из строя, поддерживая нормальную работу органов длительное время. Однако сильно выраженный патологический процесс, когда страдает большое количество нефронов, то есть 1/3 от общего числа функциональных единиц, называется хронической почечной недостаточностью, и предполагает лечение специальными препаратами.

Основные проявления заболевания

По факту утери большей части фильтрующих способностей в крови человека собирается большое количество продуктов обмена, особенно азотистых шлаков, то есть накопление «мочи в крови». Организм активизирует давно забытые выделительные опции слизистых желудка, кишечника, дыхательных путей, кожи, которые в незначительной мере используются в обычных условиях. При аккумулировании соединений мочевины на оболочках и коже возникают негативные симптомы:

чувство непроходящей тошноты;
иногда возможна рвота;
временное или постоянное отсутствие аппетита;
кожный зуд;
запах мочи изо рта.

В результате болезни снижается аппетит, поэтому организм начинает потреблять собственные запасы. В частности, у ребенка останавливается рост, активно теряется вес.

Почему Полисорб необходим для лечения болезни?

В лечении хронической почечной недостаточности эффективно используется Полисорб. Его действие заключается в выведении вредных для организма компонентов максимально безопасным способом. Подробнее о процессе:

кишечник человека опутан огромным количеством кровеносных сосудов и лимфотоков;
продукты азотистого распада из крови и лимфы попадают на слизистые кишечника, а затем всасываются обратно;
попадая в кишечник, Полисорб абсорбирует (связывает) «агрессоров», и выводит наружу естественным путем.

Таким образом, концентрация вышеперечисленных элементов значительно снижается, а соответственно обратно в кровь и лимфу их всасывается в разы меньше. Этот препарат хорошо помогает в лечении хронической почечной недостаточности у взрослых и детей. Очищенная кровь вновь проходит через все органы, собирая продукты распада, и вынося их на слизистые кишечника, а с новым приемом препарата процесс повторяется. По мере прохождения курсового лечения симптомы отравления организма уменьшаются в геометрической прогрессии.

Применение Полисорба между сеансами переливания крови позволяет увеличить разрыв между манипуляциями. При этом, вещество не оказывает отрицательного влияния на показатели уровня белка, альбуминов в крови, электролитного баланса.

Это современный метод лечения почечной недостаточности, продолжительность каждого курса которого может составлять от 20 до 25 дней. В соответствии с инструкцией по применению, курс можно повторять через каждые 15-30 суток.

Дополнительная терапия дома

Лечение народными средствами при хронической почечной недостаточности рекомендовано только в сочетании с традиционными медикаментозными методами терапии. В комплексе с Полисорбом отвары и настои действуют гораздо эффективнее.

В частности, для приготовления напитков используют следующие ингредиенты:

семена льна;
хвою сосны;

ягоды можжевельника;
высушенную эхинацею;
различные травяные лекарственные сборы, состоящие из листьев брусники, фиалки, ромашки, одуванчика, череды, пустырника.

Отлично помогает натуральный гранатовый сок, активизирующий работу почек и восстанавливающий дефицит витаминов в организме. Кроме гранатового, отлично помогает тыквенный и яблочный соки с мякотью.

Полисорб продается в аптеках без рецепта врача. Лекарство представляет собой белый порошок, упакованный в пластиковые банки или пакетики-саше с разовой дозировкой для взрослых.

Препарат производится только в одной лекарственной форме — порошковой.

Почему Полисорб подойдет вам?

Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.

Узнайте больше

Полисорб — научные статьи

Обобщены результаты наблюдения за двумя группами больных хроническим гломерулонефритом с нарушениями функционального состояния почек: контрольной, где пациенты получали традиционную дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, и основной – в которой наряду с традиционными диетическими и медикаментозными методами лечения хронической почечной недостаточности использовался оригинальный энтеросорбент – Полисорб МП.

Препарат Полисорб МП – энтеросорбент нового поколения, создан на основе высокодисперсного кремнезема, выпускается в виде порошка размерами частиц от 5 до 20 нм. Полисорб МП отвечает всем основным требованиям, предъявляемым к энтеросорбентам: не токсичен, не травмирует слизистую оболочку ЖКТ, легко эвакуируется из ЖКТ, имеет хорошие сорбционные и органолептические свойства.
Контрольная группа включала 42 больных (28 мужчин и 14 женщин) в возрасте 20-43 лет, в том числе с начальными проявлениями хронической почечной недостаточности (I ст.) – 10 пациентов, IIст.- 16 пациентов, III ст. – 11 пациентов, IVст. – 6 пациентов.

В основную группу вошли 46 пациентов (29 мужчин и 17 женщин) в возрасте 18-41 года. По степени тяжести хронической почечной недостаточности они распределялись следующим образом: с ХПН Iст. – 12 больных, IIст. – 16 пациентов, III ст. – 11 пациентов и IV ст. – 7 больных.
Таким образом, группы были сопоставимы по полу, возрасту и степени тяжести заболевания.

У всех больных была зарегистрирована артериальная гипертензия; у 24 больных контрольной и у 28 больных основной группы был выявлен, по данным клинико-лабораторных исследований, нефротический синдром.
  Критериями оценки воздействия препараты были самочувствие больных, динамика объективных данных, результаты лабораторных исследований: уровня мочевины и креатинина крови, липидных показателей, белкового и электролитного состава крови, содержания гемоглобина и эритроцитов крови.
  Иммунологическая реактивность оценивалась по результатам определения иммуноглобулинов G, A, M по Манчини и циркулирующих иммунных комплексов.
  Исследование проводилось в динамике. Общее состояние пациентов оценивалось ежедневно, уровень мочевины, креатинина, содержание гемоглобина и эритроцитов – еженедельно, другие биохимические показатели изучались до и после 25-28 дней лечения.
  Полисорб МП назначали по 3 г (1 столовая ложка) в виде водной взвеси за 1 час до еды 2-3 раза в день на протяжении 25-26 дней.

  Улучшение самочувствия, снижение уровня креатинина и мочевины было отмечено у 24 из 42 больных (57%) контрольной и у 34 из 46 больных (74%) основной группы. Уровень креатинина и мочевины снизился (таблица №1) значительней у пациентов основной группы, причём степень снижения содержания мочевины была большей, чем степень снижения содержания креатинина как в основной, так и в контрольной группах.
  При сопоставлении динамики азотовыделительной функции почек до и после лечения в зависимости от стадии хронической почечной недостаточности не было выявлено существенных различий при Iи IV стадии между основной и контрольной группами. У всех больных хронической почечной недостаточности I стадии наблюдалось существенное снижение уровня креатинина и мочевины к концу наблюдения, изменение этих показателей у больных с хронической почечной недостаточностью IV стадии в обеих группах было незначительным.
  Однако, при анализе уровня креатинина не только в конечных, но и в промежуточных точках исследования, было выявлено, что у больных основной группы с Iстадией заболевания снижение всех этих показателей вплоть до полной нормализации, наступало в среднем на 5.

7 дня раньше, чем у больных контрольной группы.
  У больных с IIи III стадиями хронической почечной недостаточности степень снижения креатинина и мочевины была достоверно большей в основной группе обследованных. Изменения содержания гемоглобина и эритроцитов имело аналогичную тенденцию, хотя и было менее существенным.
  Учитывая многообразие сорбирующих эффектов препарата, нами были изучены в динамике липиды крови: холестерин (ХС), триглицериды (ТГ), холестерин в липопротеидах высокой плотности (ХС ЛПВП). При сопоставлении по группам, в целом была отмечена тенденция к снижению уровня холестерина, триглицеридов без повышения уровня холестерина в липопротеидах высокой плотности в основной группе. Таким образом, применение Полисорба МП способствует снижению уровня атерогенных липопротеидов и осложнений, связанных с прогрессированием атеросклероза (таблица №2).
  Не выявлено существенного влияния Полисорба МП на уровень общего белка и альбуминов крови у больных хронической почечной недостаточностью.

Динамика этих показателей в большей степени была обусловлена характером течения заболевания, чем влиянием лечения. Использование Полисорба МП не оказывало также заметного влияния на уровень циркулирующих иммунных комплексов, однако несколько уменьшало степень дисиммуноглобулинемии, способствуя нормализации содержания иммуноглобулинов G и М, что свидетельствует у положительном влиянии препарата на иммунологическую реактивность пациентов.
  На уровень электролитов крови (калий, натрий, кальций, магний) Полисорб МП у больных хронической почечной недостаточностью существенного влияния не оказывает.
  ВЫВОДЫ:
  Полисорб МП в комплексном лечении способствует улучшению состояния больных с хронической почечной недостаточностью I-III стадии, уменьшая симптомы интоксикации и приводя к снижению уровня мочевины и креатинина в большей степени и в более короткие сроки, чем традиционные методы лечения.
  Полисорб МП не оказывает отрицательного влияния на уровень общего белка и альбуминов в крови и показателей электролитного баланса.

У больных с хронической почечной недостаточностью и нефротическим синдромом Полисорб МП приводит к снижению содержания атерогенных и к повышению уровня антиатерогенных фракций липидов.
Полисорб МП может быть рекомендован для лечения больных с хронической почечной недостаточностью.

Хроническая почечная недостаточность при урологических заболеваниях почек: взгляд нефролога

	Евгений Михайлович Шилов Д.м.н., проф., зав. кафедрой нефрологии и гемодиализа ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова [email protected]
	Юрий Сергеевич Милованов Д.м.н., доцент кафедры нефрологии и гемодиализа ФППОВ ММА им.И.М. Сеченова [email protected]

В развитых странах существенное место в структуре причин хронической почечной недостаточности (ХПН) занимают урологические заболевания: воспалительные (хронический пиелонефрит – ХП), наследственные и врожденные (поликистозная болезнь, сегментарная гипоплазия, рефлюкс-нефропатия), обструктивные нефропатии (нефролитиаз, опухоли мочевой системы, гидронефроз, мочеполовой шистосомоз).

У таких больных ХПН может развиться как ренопривное состояние, возникающее в результате планового удаления почек по поводу злокачественных заболеваний, нефролитиаза. ХПН может также быть исходом острой почечной недостаточности (ОПН). Например, ОПН, развивающаяся у пожилых больных вследствие гнойного пиелонефрита, бывает труднообратимой и отличается частым присоединением ХПН с неблагоприятным прогнозом, связанным в том числе с плохой переносимостью гемодиализа. Во всех случаях после выявления почечной недостаточности важно определить, острая она или хроническая (табл. 1).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика острой и хронической почечной недостаточности

Симптомы	ХПН	ОПН
Диурез	Полиурия	Олигурия, анурия
Внешний вид мочи	Внешний вид мочи	Обычного цвета, кровяниста
Артериальная гипертония	В 95% случаев; с ретинопатией и гипертрофией левого желудочка	В 39% случаев; без ретинопатии и гипертрофией левого желудочка
Отеки	Не характерны	Часто
Размеры почек	Уменьшены	Нормальные
Прирост креатинина крови	0,3-0,5 мг/дл в месяц	0,5 мл/дл и более в сутки
Почечный анамнез	Часто длительный	Отсутствует

Критерии диагноза ХПН:

Поражение почек в анамнезе.
Полиурия с никтурией.
Стойкая артериальная гипертония.
Уменьшение размеров почек по данным ультразвукового или рентгенологического исследования.
Наличие характерных лабораторных проявлений:
- нормохромная анемия;
- уменьшение концентрационной способности почек со снижением скорости клубочковой фильтрации – СКФ (при суточном диурезе не менее 1,5 л) менее 60 мл/мин и отсутствием функционального почечного резерва;
- гиперфосфатемия в сочетании с гипокальциемией;
- азотемия (при снижении СКФ до 30–40 мл/мин): повышение уровня креатинина, мочевины и мочевой кислоты в сыворотке крови;
- снижение относительной плотности и осмолярности мочи.

Ранняя диагностика ХПН основана на данных лабораторных методов исследования. Наиболее информативным и надежным является определение максимальной относительной плотности и осмолярности мочи, величины СКФ и уровня креатинина крови. В любом случае, если в течение 3 мес и более СКФ не достигает 60 мл/мин, что означает выключение функции почек неменее чем на 50%, следует констатировать ХПН – независимо от того, имеются ли при этом другие признаки нефропатии.

Основные аспекты ведения пациентов с ХПН в настоящее время четко регламентированы. Своевременно начатая нефропротективная терапия позволяет значительно замедлить темп ухудшения функции почек и предупредить осложнения ХПН, прежде всего сердечно-сосудистые. Пациентам с хронической болезнью почек (ХБП) следует максимально ограничивать потребление поваренной соли (идеально до 0,5 г/сут). Основная цель такого ограничения – достижение целевых величин артериального давления (АД).

Профилактика прогрессирования ХПН заключается в назначении малобелковой диеты – МБД (0,6 г белка/кг/сут) или «строгой» МБД (0,3 г белка/кг/сут). При этом в диете с ограничением белка до 0,6 г/кг массы тела больного не менее 50% должен составлять белок животного происхождения (мясо, в том числе мясо цыплят, яйца, сыр, молоко) как наиболее полноценный по содержанию незаменимых аминокислот. Поддержать белковый баланс позволит добавление эссенциальных (незаменимых) аминокислот и их кетоаналогов. Чтобы МБД неприводили к катаболизму собственных белков организма, больные должны потреблять неменее 35 ккал/кг/сут.

Существенно улучшает течение ХПН рациональное использование диеты в синтезе с энтеросорбентами. Данное сочетание основано на способности энтеросорбентов связывать секретируемые в желудочно-кишечном тракте вместе с пищеварительными соками креатинин, мочевину и другие продукты азотистого обмена. Обычно их назначают при появлении тошноты, тяжести в эпигастрии. Одним из основных энтеросорбентов является лекарственный препарат Полисорб МП. Его применение ведет не только к существенному снижению уровня креатинина и мочевины крови, но и облегчает состояние пациентов за счет снижения симптомов интоксикации и уменьшения проявлений уремической гастроэнтеропатии.

Гипотензивная терапия должна быть длительной и непрерывной, ее начинают с малых доз препаратов, постепенно увеличивая их до терапевтического уровня, так как при быстром снижении АД высок риск развития артериальной гипотонии. В отсутствие противопоказаний (ишемическая болезнь сердца (ИБС), тяжелый церебральный атеросклероз) АД следует поддерживать в пределах 130/80—130/85 мм рт. ст., т. е. на уровне, при котором обеспечивается достаточный почечный кровоток и не индуцируется гиперфильтрация. На более низком уровне (125/75 мм рт. ст.) следует поддерживать АД у больных ХПН с протеинурией более 1 г/сут. Наиболее предпочтительно назначение препаратов длительного действия, метаболизируемых печенью. При недостаточном снижении АД целесообразно дополнительное назначение диуретиков. На их фоне начальные дозы лекарственных средств (ЛС) уменьшают вдвое.

Для снижения уровня гиперфосфатемии (уровень фосфора в крови не должен превышать 5мг/дл), вызывающей гиперплазию паращитовидных желез, используют ЛС, препятствующие всасыванию фосфатов в кишечнике. Препараты эритропоэтина корригируют анемию и геморрагический синдром, эффективны при эксцентрической форме гипертрофии левого желудочка, нестабильной стенокардии, ортостатической и интрадиализной гипотензии. Кпоказаниям относят уровень гематокрита менее 33%, уровень гемоглобина менее 110 г/л. Также необходимо дополнительное назначение железа, причем эффективны лишь препараты железа, вводимые внутривенно.

При ХПН у пациентов с ХП антибактериальную терапию следует проводить при наличии клинических признаков бактериальной инфекции; не стремиться к полному бактериологическому излечению, прежде всего в отношении бессимптомной бактериурии, так как это маловероятно и требует длительных курсов терапии с высоким риском лекарственной нефротоксичности. При ХПН у больных пожилого возраста и пациентов с установленным на длительное время мочевым катетером риск осложнений, вызванных терапией, существенно превышает потенциальную пользу. У больных пиелонефритом единственной почки при ХПН доза антибактериальных препаратов должна подбираться с учетом СКФ. Противопоказано назначение нефротоксичных антибиотиков. В постоянных дозах применяют антибиотики, метаболизируемые печенью.

Оценка темпов прогрессирования ХПН на додиализной стадии должна проводиться не реже 1 раза в 3 мес. Медленное прогрессирование – 15 лет и более – до достижения терминальной стадии ХПН характерно для хронического гломерулонефрита (ХГН) латентного течения, поликистоза почек, ХП, подагрической и анальгетической нефропатии; быстрое – менее 10 лет – для ХГН нефротической или смешанной формы, активного волчаночного нефрита, диабетической нефропатии, амилоидоза почек.

Показанием к началу диализного лечения служит терминальная ХПН — снижение СКФ до 10 мл/мин (повышение креатинина крови до 9–10 мг/дл). Диализное лечение начинают при более низком уровне креатинина и более высоком уровне СКФ, при появлении стойкой гиперкалиемии (более 6,5 ммоль/л), злокачественной артериальной гипертензии с признаками хронической сердечной недостаточности, тяжелой гипергидратации с риском развития отека легких или головного мозга; уремической периферической полиневропатии, декомпенсированного метаболического ацидоза.

Переход к диализным методам лечения ХБП осуществляют в плановом порядке. При достижении уровня СКФ 15 мл/мин (содержание креатинина 6–8 мг/дл) необходимо выполнить операцию формирования артериовенозной фистулы (если больной будет лечиться программным гемодиализом) или начинать обучение больного самостоятельному (на дому) проведению перитонеального диализа). Хронический перитонеальный диализ – метод выбора при трудностях создания постоянного сосудистого доступа (атеросклерозе, диабетической микроангиопатии, гипокоагуляции, у детей раннего возраста), при артериальной гипотонии, нестабильной ИБС, ишемической болезни почек (противопоказания к введению гепарина натрия).

Цель лечения диализом – достижение медицинской и социальной реабилитации больных с тяжелым нарушением функции почек. Примерно у 10—20% больных с терминальной ХПН при диализе полностью восстанавливается трудоспособность, частично – еще у 30—40% пациентов без сопутствующего сахарного диабета, хотя не все из них работают. 20% больных остаются инвалидами, способными обходиться без посторонней помощи. В последние две категории попадают в основном больные с сопутствующим сахарным диабетом, из-за которого снижается эффективность лечения и выживаемость. Смертность колеблется в зависимости от возраста и основного заболевания. Этот показатель у больных с ХПН пожилого возраста и пациентов с ренопривным состоянием на гемодиализе превышает 3% в год. В группе больных моложе 50 лет без сопутствующей патологии смертность после трансплантации почки и при гемоили перитонеальном диализе составляет менее 3—5% в год.

Трансплантация почки в настоящее время признана наиболее эффективным методом лечения поздних стадий ХПН. При подборе донора почки обязательна тканевая совместимость по антигенам системы HLA. Самые лучшие результаты наблюдаются после трансплантации почки родственника первой степени (при идентичности антигенов HLA): годичная выживаемость трансплантата составляет 95%. При частичной совместимости поHLA c живым донором (совпадении одного гаплотипа) результаты несколько лучше, чем после трансплантации трупной почки.

Однако даже при полной совместимости поHLA (например, если почка берется у родного брата или сестры) 5—10% трансплантированных почек отторгается, часто в первую неделю после операции. Реакция отторжения в этих случаях обусловлена сенсибилизацией к антигенам малых комплексов гистосовместимости. В подавляющем большинстве случаев она вызывает относительно слабый первичный иммунный ответ, который легко подавляется современными иммунодепрессантами.

При ХПН у больных пиелонефритом с частыми обострениями инфекции мочевых путей (более двух в течение 6 мес) подготовка к трансплантации почки включает устранение бактериальной инфекции. При безуспешности антибактериальной терапии и риске генерализации инфекции в посттрансплантационном периоде выполняют плановую билатериальную нефрэктомию. После пересадки почки реципиент получает активную иммуносупрессивную терапию, включающую цитостатики, глюкокортикостероиды и антилимфоцитарные антитела.

Неудачный отдаленный исход трансплантации в 40% случаев связан с необратимым отторжением трансплантата (в 24% – хроническим, в 16% – острым), в остальных случаях – смертью реципиента с функционирующим трансплантатом. Почти в 60% случаев причина смерти реципиента – сердечно-сосудистые и инфекционные осложнения. Средняя 5–летняя выживаемость трансплантата варьирует в пределах 70—80% и в первую очередь зависит от степени тканевой совместимости по антигенам системы HLA, адекватности иммуносупрессивной терапии, а также от вида трансплантации.

Соавтор – И.А. Добросмыслов, врач-нефролог

Средняя оценка:

Ваша оценка: Нет Средняя оценка: 5 (1 vote)

Энтеросорбция в практике семейного врача | Вершинин А.С., Попилов А.Н.

Энтеросорбция – это метод лечения различных заболеваний, основанный на способности энтеросорбентов связывать и выводить из организма различные экзогенные вещества, микроорганизмы и их токсины, эндогенные промежуточные и конечныe продукты обмена, способные накапливаться или проникать в полость ЖКТ в ходе течения различных заболеваний, а энтеросорбенты (ЭСБ) – препараты медицинского назначения, обладающие высокой сорбционной емкостью, не разрушающиеся в ЖКТ и способные связывать экзо– и эндогенные вещества, входящие в состав химуса и выделяющиеся в полость ЖКТ через его стенки, путем ад– и абсорбции, ионообмена или комплексообразования.

Энтеросорбция является составной частью эфферентной терапии (от латинского efferens — выводить), то есть группы лечебных мероприятий, конечной целью которых является прекращение действия токсинов различного происхождения и их элиминация из организма. Кроме энтеросорбции, в эту группу входят гемодиализ, перитонеальный диализ, плазмаферез, гемосорбция и некоторые другие.
История применения энтеросорбентов – препаратов, связывающих и выводящих из желудочно–кишечного тракта микробы, яды, излишек продуктов обмена и другие вредные для организма вещества в лечебных и профилактических целях, восходит к глубокой древности. Еще врачеватели Древнего Египта, Индии, Греции использовали древесный уголь, глину, растертые туфы, пережженный рог для лечения отравлений, дизентерии, желтух и других заболеваний. Лекари Древней Руси использовали с этой целью березовый или костный уголь.
Великий Авиценна, возможно впервые, предложил методы энтеросорбции с профилактической целью. В своем Каноне врачебной науки, говоря об искусстве сохранения здоровья, Авиценна из семи постулатов этого искусства на третье место ставил методы очистки организма от излишков.
В конце 60–х – начале 70–х годов XX века методы прямой очистки крови с помощью аппаратов для гемодиализа, плазмафереза и т.д. оттеснили методы энтеросорбции на задний план. Указанные аппаратные методы очистки крови от эндо– и экзогенных токсинов применимы к 5–6% больных, нуждающихся в эфферентной терапии. В то же время гораздо большее количество больных и практически здоровых людей нуждается в периодическом очищении организма от «шлаков». Понимание этого возродило интерес к способам энтеросорбции как среди врачей, так и среди населения. Свидетельство тому – множество публикаций, а иногда и спекуляций на эту тему в прессе.
Механизмы действия энтеросорбентов делятся на 4 группы [по Белякову, 2000].
Первая группа механизмов. Поглощение в кишечнике энтеросорбентами экзотоксинов, ксенобиотиков, бактерий, бактериальных токсинов и других токсических продуктов, образующихся в кишечнике (фенол, скатол, ароматические аминокислоты и др.), а также потенциальных аллергенов. Наряду с иммобилизацией бактерий и их токсинов важным объектом воздействия энтеросорбции могут являться некротизированные эпителиальные элементы кишечника, внутри которых могут продолжать размножаться бактерии и вирусы. Наличие указанных в этой группе свойств энтеросорбентов позволяет использовать их при лечении оcтрых и хронических отравлений, острых и хронических инфекционных заболеваниях ЖКТ, предупреждении проникновения в организм пищевых аллергенов, для связывания и выведения пищевого холестерина, желчных кислот.
Вторая группа механизмов действия энтеросорбентов связана с контактным воздействием препаратов на структуры ЖКТ. Сюда следует отнести изменения насыщенности слизистой ЖКТ различными ферментами, изменения содержания в тканях кишечника ряда биологически активных веществ и сопровождающие их изменения функциональной активности ЖКТ. Это действие наиболее значимо при лечении нарушений пищеварения неинфекционной этиологии, хронических заболеваний ЖКТ, сопровождающихся повышенной функциональной активностью.
Третья группа механизмов действия энтеросорбентов определяется способностью препаратов значительно усиливать выведение в полость кишечника эндотоксинов из внутренних сред организма. Эти механизмы действия наиболее значимо реализуются при недостаточной эффективности систем элиминации и метаболизма эндотоксинов, что в той или мере имеет место при всех острых и хронических воспалительных процессах, вне зависимости от локализации основного очага.
Четвертая группа механизмов действия включает в себя опосредованное усиление метаболизма и выведения эндотоксинов естественными органами детоксикации. Эта группа механизмов действия энтеросорбции непосредственно связана и зависит от реализации 1–й и 3–й групп, описанных выше механизмов лечебного действия.
Кроме того, по данным Львовского медицинского института (проф. Мостюк А.И.), детоксикация энтеросорбентами осуществляется дополнительными механизмами:
• очистка перед обратным всасыванием пищеварительных соков, секретируемых в ЖКТ в значительных количествах (6–9 л у взрослого) и содержащих, как и лимфа, значительное количество токсических веществ;
• модификация липидного и аминокислотного спектра кишечного содержимого за счет избирательного поглощения сорбентом ароматических кислот, свободных жирных кислот и т.д.
Все современные энтеросорбенты должны:
• не обладать токсическими свойствами;
• быть нетравматичными для слизистых оболочек;
• хорошо эвакуироваться из кишечника;
• иметь хорошие функциональные (сорбционные) свойства;
• не вызывать дисбактериозов;
• иметь удобную лекарственную форму.
В России продается и применяется большое количество различных энтеросорбентов на основе как древесины, так и химически синтезированных материалов. Наиболее удачным энтеросорбентом, соответствующим вышеуказанным требованиям, является отечественный сорбент Полисорб МП на основе кремнезема, который производится в Челябинской области.
Полисорб МП – представляет собой рыхлый порошок белого или белого с голубым оттенком цвета, без запаха. Насыпная плотность 40–60 г/л. Химическая формула SiО2. Не растворяется в воде, органических растворителях, растворах кислот. Существенной особенностью Полисорба МП является непористая структура. Во время синтеза Полисорб МП имеет вид непористых, почти сферических частиц размером 5–20 нм, которые со временем, за счет физико–химического взаимодействия объединяются в агрегаты размером от 100 до 200 нм. Благодаря высокой дисперсности сорбционная поверхность составляет около 300 м2/г.
Поверхность частиц Полисорба МП покрыта гидроксильными группами, что предопределяет его высокую гидрофильность и белоксорбирующую способность. Непосредственно с водой Полисорб образует нестойкие взвеси, а при специальной обработке — микрогетерогенную суспензию («коллоидный раствор»), внешне напоминающую молоко и не расслаивающуюся в течение продолжительного времени.
Основное предназначение энтеросорбентов вообще и Полисорба МП, в частности – это выведение из организма токсинов любого происхождения. В просвете желудочно–кишечного тракта Полисорб МП связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая микроорганизмы и микробные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклеотиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, холестерина и липидных комплексов, метаболитов азотистого обмена, вещества «средней молекулярной массы», ответственные за развитие метаболического токсикоза.
Показания к применению Полисорба МП:
• Острые кишечные заболевания, сопровождающиеся диарейным синдромом (дизентерия, сальмонеллезы, пищевые токсикоинфекции).
• Гепатиты любой этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные).
• Эндо– и экзогенные интоксикации любого происхождения.
• Аллергические реакции (лекарственные и пищевые аллергии, в том числе отек Квинке, диатез, экземы, псориаз, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких).
• Токсикоз 1–й и 2–й половины беременности.
• Алкоголизм, наркомания.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Атеросклероз (препарат снижает уровень холестерина в крови).
Полисорб МП не всасывается в кишечнике и выводится из организма в неизмененном виде, благодаря чему почти не имеет противопоказаний к применению. Полисорб МП почти не вызывает аллергических реакций (только в исключительных случаях). Как и другие энтеросорбенты, Полисорб МП с осторожностью применяют при обострении язвенной болезни и при кровотечениях из желудочно–кишечного тракта.
Способ применения и рекомендуемые дозы:
Терапевтическая доза Полисорба – 100–200 мг/кг массы тела в сутки. Максимально допустимая суточная доза при кратковременном применении – 330 мг/кг. Сорбент принимают только в виде водной взвеси.
Для приготовления водной взвеси отбирают необходимое количество препарата (1 чайная ложка с горкой содержит 1,0 г, а 1 столовая ложка с горкой – 3,0 г препарата) кладут в стакан, содержащий 100 мл воды и тщательно перемешивают. Полученную взвесь препарата выпивают за 1 час до или через 1–2 часа после приема пищи или других медикаментов.
Вообще расчет дозировки Полисорба МП очень прост. Средняя терапевтическая доза для взрослого 3–4 столовых ложки в сутки. У детей необходим перерасчет с помощью таблицы (табл. 1).
Применение Полисорба МП при острых
кишечных заболеваниях, сопровождающиеся диарейным синдромом (дизентерия,
сальмонеллезы, пищевые токсикоинфекции
и др.)
Лечение любых острых кишечных инфекций, пищевых токсикоинфекций, любых острых отравлений необходимо начинать в первые часы заболевания. Полисорб обязательно размешать в 0,25–0,5 стакана воды.
а) Взрослые:
1–й день – по 1 столовой ложке, через каждый час, в течение 3–4–х часов.
2–й день – по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
Препарат давать за 1 час до еды.
б) Дети:
детям весом до 10 кг сорбент дается по 1 чайной ложке на каждый прием, а весом 10–30 кг – по 2 чайные ложки на прием, весом 30 кг и более – препарат дается по «взрослой» схеме.
Применение Полисорба МП
при вирусном гепатите
Полисорб МП при вирусном гепатите (ВГ) прекращает энтерогепатическую циркуляцию эндотоксинов и продуктов деструкции гепатоцитов, улучшает синтез цитохрома Р–450 и антитоксическую функцию печени, уменьшает гиперферментемию, оказывает антиоксидантное действие [А.И. Венгеровский, 2000]. Раньше нормализуются биохимические показатели крови, особенно уровень билирубина и активность АЛТ в сыворотке крови.
Включение Полисорба в комплексную терапию ВГ дает возможность сократить сроки интоксикации, в среднем на 6 дней, желтушный период на 12 дней, а сроки пребывания в стационаре на неделю.
Полисорб назначают в комбинации с другими методами лечения на 5–7–10 дней, в суточной дозе 100–200 мг/кг массы тела.
Применение Полисорба МП при интоксикации
Синдром эндогенной интоксикации, как типовой патологический процесс, участвует в развитии практически всех острых патологических состояний и имеет место при хронических. В развитии синдрома эндогенной интоксикации участвуют различные токсины и метаболиты, которые описываются, как молекулы средней массы и олигопептиды плазмы. Именно они играют основную роль в появлении симптомов интоксикации (тошнота, температура, головокружение, общая слабость и др.). Полисорб МП активно сорбирует эти токсины на кишечной стенке и, соответственно, снижает их концентрацию в крови больного. Поэтому применение Полисорба МП показано при всех заболеваниях, сопровождающихся симптомами интоксикации (грипп, ОРЗ, пиелонефрит, гепатит и др.) (рис. 1).
Применять Полисорб МП при острых интоксикациях необходимо по 3–4 столовых ложки в сутки на протяжении 5–7 дней, при хронических длительно (при ХПН – до 1 мес. с интервалом 1,5 мес.) по 3 ст. ложки в сутки. При возникновении запоров назначение Полисорба МП нужно сочетать со слабительными и клизмами.
Применение Полисорба МП при похмелье
Полисорб МП является эффективным средством профилактики возникновения похмелья и алкогольных отравлений. Также Полисорб МП нужно принимать, чтобы сохранить «ясную голову» во время и после застолья.
Для предупреждения похмелья размешивают в 0,5 ст. воды 1,5–2 ст. ложки Полисорба и выпивают перед употреблением алкоголя. Повторяют эту процедуру перед отходом ко сну и утром.
Применение Полисорба МП при аллергии
В основе развития аллергических реакций (мы говорим о 1, 2 и 3 типе гиперчувствительности) лежат различные биологически активные вещества (БАВ). При реакции 1 типа (ГНТ) – это Ig E, при 2 типе (цитотоксическая реакция) – это антитела к рецепторам (АГ), расположенные на клетках, 3 типа (иммунокомплексные реакции) – это циркулирующие иммунные комплексы. Все вышеперечисленные БАВ циркулируют в крови и выделяются, в том числе, на слизистой кишечника, где их активно сорбирует Полисорб МП (рис. 2).
Принимать Полисорб МП для лечения и профилактике аллергий (пищевые аллергии, в том числе диатез, экземы, псориаз, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких) необходимо в той же дозировке: по 3–4 ст. ложки в сутки, разделенных на 3 приема, а для лечения пищевых аллергий препарат необходимо принимать во время еды.
Применение Полисорба МП при токсикозе
1–й и 2–й половины беременности
В основе развития гестоза лежат нарушения микроциркуляции и спазм сосудов, водно–солевого обмена и изменения свойств крови на фоне синдрома эндогенной интоксикации. В настоящее время одной из ведущих теорий развития гестоза является эндотоксиновая теория. Нарушения компенсаторно–приспособительных систем, ответственных за транспортные и детоксикационные функции организма проявляются повышением в крови концентрации молекул средней массы (эндотоксинов) – продуктов нарушенного обмена веществ, которые являются показателями эндогенной интоксикации. Эндотоксин входит в состав клеточной стенки большинства грамотрицательных бактерий. Поэтому с целью снижения уровня интоксикации у беременных с гестозом и побочного действия лекарственных препаратов на организм матери и плода показано применение энтеросорбента Полисорб МП.
Полисорб МП назначается по 3–4 г 3 раза в сутки за 1 час до еды в течение 10–12 дней.
Применение Полисорба МП при алкоголизме
и наркомании
При лечении наркотической абстиненции отмечено, что Полисорб МП снимает наркотическую интоксикацию, улучшает печеночно–почечную функцию и дает хороший эффект при диарее, которая ярко выражена при опийной абстиненции.
В наркологической практике препарат применяют для купирования следующих абстинентных синдромов: с вегето–астеническими расстройствами, с вегето–соматическими и невралгическими расстройствами и при абстинентном синдроме с психическими расстройствами. Полисорб МП используется также для лечения алкогольных абстинентных синдромов.
Доза 150–200 мг/кг в сутки, в течение 5–10 дней.
Применение Полисорба МП при хронической почечной недостаточности (ХПН)
Известно, что при ХПН происходит морфофункциональная перестройка слизистой ЖКТ с развитием уремической гастроэнтеропатии. При этом идет процесс направленного переноса уремических токсинов из крови в просвет тощей кишки. Наличие в просвете кишки сорбента стимулирует этот процесс.
Применение Полисорба у больных ХПН I–III ведет к существенному снижению уровня креатинина крови, уменьшению интоксикации. У больных ХПН IV применение сорбента, как правило, не ведет к существенному улучшению биохимических показателей, но облегчает их состояние за счет уменьшения проявлений уремической гастроэнтеропатии.
Использование Полисорба в междиализный период дает возможность значительно отсрочить время проведения очередной операции гемодиализа.
Курсы лечения Полисорбом составляют 25–30 дней, в суточной дозе 150–200 мг/кг массы. Курсы можно повторять с интервалом 1,5–2 месяца.
Полисорб МП в лечении и профилактике
заболеваний, связанных с развитием
атеросклероза
В неоднократных исследованиях показана достоверная способность Полисорба снижать уровни общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. В отдельных случаях при включении Полисорба в комплексное лечение нестабильной стенокардии достигнуто более раннее уменьшение количества и частоты приступов стенокардии покоя, более быстрая положительная динамика сегмента ST [М.В. Бавыкин и др., 2000].
Рекомендуется применять Полисорб у больных с заболеваниями, обусловленными развитием атеросклероза в дозе 100–150 мг/кг веса в сутки в течение 1–1,5 мес.
Для профилактики атеросклероза, особенно у лиц, страдающих гиперхолестерин– и липидемиями, Полисорб МП используется в тех же дозах и в те же сроки. При необходимости курсы можно повторять через 1–1,5 месяца.
В настоящей лекции изложены лишь основные данные о свойствах и методах применения Полисорба МП. Различные аспекты применения Полисорба МП постоянно изучаются в различных медицинских центрах нашей страны, и эти исследования, безусловно, расширяют горизонты его применения.

Литература
1. Бавыкин М.В. и др. Опыт применения препарата Полисорб МП у больных нестабильной стенокардией // Информационный бюллетень «Медицина–Челябинск», № 08(29), 2000.
2. Беляков Н.А., Соломенников А.В. Энтеросорбция–механизм лечебного действия //Эфферентная терапия, т. 3, № 2, 1997.
3. Беляков Н.А. Эндогенные интоксикации и лимфатическая система // Эфферентная терапия, т. 4, № 2, 1998.
4. Венгеровский А.И. Терапевтическая эффективность энтеросорбентов при экспериментальном токсическом гепатите //Эфферентная терапия, т. 6, № 1, 2000.
5. Воинов В.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез. СПб.: Эскулап,1999.
6. Гавриш Т.В. и др. Динамака показателей иммунитета у больных атопическим дерматитом при лечении Полисорбом // Иероглиф, вып.12. Челябинск, 2000.
7. Дубовая Е.Г. Эндогенная интоксикация при сахарном диабете //Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума. СПб., 1994.
8. Зарипова Н.Р., Гаев П.А., Трухина Н.А. Опыт применения препарата Полисорб МП у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. Актуальные проблемы медицинской науки, технологий и профессионального образования. Материалы I Уральской научно–практической конференции. Челябинск,1999.
9. Зотов П.Б., Чернецова Л.Ф. Полисорб МП в паллиативной терапии онкологических больных //Тюменский медицинский журнал, № 2, 2000.
10. Костюченко А.Л. Активная детоксикация // Мир медицины. СПб., № 9–10, 2000.
11. Крылов А.А., Беляков Н.А. Энтеросорбция при язвенных поражениях желудочно–кишечного тракта с сопутствующим дисбактериозом кишечника // Терапевтический архив, №2, 1996.
12. Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине. М.: Медицина,1989.
13. Лукичев Б.Г. Применение сорбентов при ХПН // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума. СПб., 1994.
14. Новый сорбент широкого диапазона действия «Полисорб» и его медицинское применение. Материалы научно практической конференции. Пермь, 1994.
15. Отчет по клиническому испытанию эффективности препарата «Полисорб» при энтеропатии и проявлениях токсичности химиотерапии острого миелобластного лейкоза. Челябинск: ЧГМА, 2000.
16. Симбирцев С.А., Н.А. Беляков. Патофизиологические аспекты эндогенных интоксикаций // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума. СПб.,1994.
17. Терновый К.С. и др. Энтеросорбция в лечении заболеваний внутренних органов // Врачебное дело. Киев, № 9 (942), 1987.
18. Толкачев В.Н. и др. Влияние энтеросорбции на уремическую интоксикацию у больных с ХПН // Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума. СПб.,1994.
19. Зарипова Н.Р.,Трухина Н.А., Вершинин А.С., Попилов А.Н. Применение препарата «Полисорб МП» у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.// Врач, № 5, 2007.
20. Ратникова Л., Пермитина М., Попилов А. Эффективность энтеросорбентов при острых кишечных инфекциях // Врач, № 7, 2007.
21. Ратникова Л., Пермитина М., Попилов А. Полисорб при токсическом гепатите // Врач, № 2, 2007, с. 64–66.
22. Смирнова Н. Эффективность энтеросорбента «Полисорб МП» у больных инфекционными заболеваниями // Врач, № 3, 2007, с. 80–82.
23. Торчинов А.М., Цахилова С.Г., Совдагарова Ю.Э., Остаева Л.Н., Сарахова Д.Х., Попилов А.Н. Комплексное лечение гестоза с применением энтеросорбента «Полисорб МП» // Врач, № 8, 2007, с. 42–44.
24. Гавриш Т., Студнева Н., Киселёва Н., Вершинин А., Попилов А. Показатели гуморального иммунитета при лечении Полисорбом МП больных атопическим дерматитом // Врач, № 4, 2007, с. 38–40.
25. Карпун А., Вершинин А.С., Попилов А.Н. Опыт ранней послеоперационной сорбции Энтеросорбентом Полисорб МП у больных с острым разлитым перитонитом // Врач, № 6, 2007.

Полисорб МП инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Polisorb MP порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 12 г: банки 1 шт. (14908)

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; легкий, аморфный, белый или белый с голубоватым оттенком, без запаха; при взбалтывании с водой образует суспензию.

	1 пак.
кремния диоксид коллоидный	3 г

Пакетики одноразового использования.
Пакетики одноразового использования (10) — пачки картонные.

	1 банка
кремния диоксид коллоидный	12 г

Банки полимерные.

	1 банка
кремния диоксид коллоидный	25 г

Банки полимерные.

	1 банка
кремния диоксид коллоидный	35 г

35 г — банки полимерные.

	1 банка
кремния диоксид коллоидный	50 г

Банки полимерные.

Полисорб МП 25 г пор.д/сусп. для приема внутрь

Торговое название

Полисорб МП

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав

Один грамм препарата содержит

активное вещество — кремния диоксид коллоидный, 1 г

Описание

Легкий белый или белый с голубоватым оттенком порошок без запаха и вкуса.

При взбалтывании с водой образует взвесь.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие кишечные адсорбенты

Код АТХ А07ВС

Фармакологические свойства

Полисорб МП (медицинский пероральный) — неорганический, неселектив-ный, полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0,09 мм, с химической формулой SiO2.

Фармакокинетика

Полисорб МП не расщепляется и не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выделяется в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая, патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные вещества и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Показания к применению

В лечебных целях и профилактических целях.

В лечебных целях:

— острые и хронические интоксикации различного происхождения, ост-рые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов

— острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсико-инфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии)

— гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией

— пищевая и лекарственная аллергия

— гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гипер-азотемия (хроническая почечная недостаточность).

В целях профилактики:

— жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств

Способ применения и дозы

Взрослым и детям внутрь только в виде водной суспензии!

Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4 — 1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1 час до еды или приема других лекарств. Перед употреблением суспензию следует взболтать!

Взрослым. Средняя суточная доза у взрослых 0,1-0,2 г/кг массы тела (6-12г). Препарат принимается в 3-4 приема в течение суток.

Максимальная суточная доза у взрослых 0,33 г/кг массы тела (20 г).

В случаях пищевой аллергии препарат принимается непосредственно перед приемом пищи, суточную дозу Полисорба МП разделяют в течение дня на три приема.

Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания, курс лече-ния при острых интоксикациях 3-5 дней, при аллергических заболеваниях, хронических интоксикациях продолжительность лечения до 10-14 дней. Повторные курсы спустя

2-3 недели, по рекомендации врача.

Особенности применения Полисорба МП при различных заболеваниях.

Пищевая токсикоинфекция и острые отравления. Начинать терапию

рекомендуется с промывания желудка 0,5-1% взвесью Полисорба МП. При тяжелых отравлениях в первые сутки промывание желудка проводят через зонд каждые

4-6 часов, наряду с этим препарат дают внутрь. Разовая доза у взрослых может составлять 0,1-0,15 г/кг массы тела больного по 2-3 раза в день.

Острые кишечные инфекции. Рекомендуется начать лечение Полисорбом МП в первые часы или сутки заболевания в комплексе с другими способами лечения. В первые сутки — суточная доза принимается в течение 5-ти часов с интервалами между приемами в

1 час. Во 2-е сутки — суточная доза дается в 4 приема в течение суток, с интервалом

6 часов. Продолжительность лечения 3-5 дней.

Лечение вирусного гепатита. В комплексной терапии вирусного гепатита Полисорб МП применяют как детоксицирующее средство в обычных дозах в течение первых

7-10 дней болезни.

Аллергические заболевания. При острых аллергических реакциях лекарственного или пищевого генеза рекомендуется предварительное промывание желудка и кишечника 0,5-1% взвесью Полисорба МП. Затем препарат дают в обычных дозах до наступления клинического эффекта. При хронических пищевых аллергиях рекомендуются курсы Полисорба МП по 7-10-15 дней, препарат принимают непосредственно перед едой. Аналогичные курсы показаны при острой рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке, эозинофилии и накануне на фоне обострения поллинозов и других атопий.

Хроническая почечная недостаточность. Используют курсы лечения Полисорбом МП в суточной дозе 0,15-0,2 г/кг тела в течение 25-30 дней с перерывом 2-3 недели.

С целью профилактики.

Взрослым. Средняя суточная доза у взрослых 0,1-0,2 г/кг массы тела (6-12г).

Детям. Средняя суточная доза для детей рассчитывается в зависимости от массы тела (см.выше таблицу)

Препарат принимается в 3-4 приема в течение суток

Курс приема 7-10 дней

Побочные действия

Редко

— аллергические реакции, диспепсия, запор

При длительном, более 14 дней, приеме Полисорба МП возможно нарушение всасывания витаминов, кальция, в связи, с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов, кальция

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения

— кровотечения из желудочно–кишечного тракта

— атония кишечника

— индивидуальная непереносимость препарата

Лекарственные взаимодействия

Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Особые указания

Одна чайная ложка Полисорба МП «с верхом» содержит 1 г препарата, одна столовая «с верхом» 2,5-3 г.

Беременность и период лактации

Применяется без ограничений.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами

На способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами не влияет.

Передозировка

Случаи передозировки не отмечены.

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.

По 1 г или 3 г препарата помещают в пакеты одноразового использования из бумаги упаковочной или других материалов, разрешенных к применению, с термослоем.

По 5 или 10 одноразовых пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в пачку из картона для потребительской тары.

По 5 или 10 одноразовых пакетов с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках группируют в пакеты из полиэтилена и укладывают в гофрокоробки. Допускается помещать одноразовые пакеты непосредственно в групповую упаковку, инструкции на государственном и русском языках вкладываются согласно количеству пакетов.

На одноразовые пакеты текст этикетки наносят непосредственно на первичную упаковку.

По 12, 25 и 50 г в банки из полистирола, или из полиэтилена, или полиэтилен-терефталата или других материалов, разрешенных к применению, укупоренные крышками из аналогичных материалов с контролем первого вскрытия. На банку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или других материалов, разрешенных к применению.

По 5 или 10 банок вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в термоусадочную пленку.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25°С.

После вскрытия упаковки хранить в плотно закрывающейся емкости.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ЗАО «Полисорб», Россия

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

10111213141516

17181920212223

24252627282930

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

% PDF-1.4 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 объект > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [109 0 руб. 110 0 руб. 111 0 руб.] >> эндобдж 14 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [113 0 руб. 114 0 руб. 115 0 руб.] >> эндобдж 15 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [117 0 118 0 ₽ 119 0 ₽] >> эндобдж 16 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [121 0 руб. 122 0 руб. 123 0 руб.] >> эндобдж 17 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [125 0 руб. 126 0 руб. 127 0 руб.] >> эндобдж 18 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [129 0 R 130 0 R 131 0 R] >> эндобдж 19 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [133 0 руб. 134 0 руб. 135 0 руб.] >> эндобдж 20 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [137 0 138 0 ₽ 139 0 ₽] >> эндобдж 21 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [141 0 R 142 0 R 143 0 R] >> эндобдж 22 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [145 0 R 146 0 R 147 0 R] >> эндобдж 23 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [149 0 R 150 0 R 151 0 R] >> эндобдж 24 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [153 0 R 154 0 R 155 0 R] >> эндобдж 25 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [157 0 R 158 0 R 159 0 R] >> эндобдж 26 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [161 0 R 162 0 R 163 0 R] >> эндобдж 27 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [165 0 166 0 167 0 ₽] >> эндобдж 28 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [169 0 170 0 ₽ 171 0 ₽] >> эндобдж 29 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [173 0 R 174 0 R 175 0 R] >> эндобдж 30 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [177 0 R 178 0 R 179 0 R] >> эндобдж 31 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [181 0 R 182 0 R 183 0 R] >> эндобдж 32 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [185 0 186 0 187 0 ₽] >> эндобдж 33 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [189 0 R 190 0 R 191 0 R] >> эндобдж 34 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [193 0 R 194 0 R 195 0 R] >> эндобдж 35 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [197 0 R 198 0 R 199 0 R] >> эндобдж 36 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [201 0 R 202 0 R 203 0 R] >> эндобдж 37 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [205 0 R 206 0 R 207 0 R] >> эндобдж 38 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [209 0 R 210 0 R 211 0 R] >> эндобдж 39 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [213 0 R 214 0 R 215 0 R] >> эндобдж 40 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [217 0 R 218 0 R 219 0 R] >> эндобдж 41 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [221 0 R 222 0 R 223 0 R] >> эндобдж 42 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [225 0 226 0 227 0 ₽] >> эндобдж 43 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [229 0 R 230 0 R 231 0 R] >> эндобдж 44 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [233 0 R 234 0 R 235 0 R] >> эндобдж 45 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [237 0 R 238 0 R 239 0 R] >> эндобдж 46 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [241 0 R 242 0 R 243 0 R] >> эндобдж 47 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [245 0 R 246 0 R 247 0 R] >> эндобдж 48 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [249 0 R 250 0 R 251 0 R] >> эндобдж 49 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [253 0 R 254 0 R 255 0 R] >> эндобдж 50 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [257 0 R 258 0 R 259 0 R] >> эндобдж 51 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [261 0 R 262 0 R 263 0 R] >> эндобдж 52 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [265 0 R 266 0 R 267 0 R] >> эндобдж 53 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [269 0 270 0 ₽ 271 0 ₽] >> эндобдж 54 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [273 0 R 274 0 R 275 0 R] >> эндобдж 55 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [277 0 R 278 0 R 279 0 R] >> эндобдж 56 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [281 0 R 282 0 R 283 0 R] >> эндобдж 57 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [285 0 286 0 287 0 ₽] >> эндобдж 58 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [289 0 R 290 0 R 291 0 R] >> эндобдж 59 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [293 0 R 294 0 R 295 0 R] >> эндобдж 60 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [297 0 R 298 0 R 299 0 R] >> эндобдж 61 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [301 0 R 302 0 R 303 0 R] >> эндобдж 62 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [305 0 R 306 0 R 307 0 R] >> эндобдж 63 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [309 0 R 310 0 R 311 0 R] >> эндобдж 64 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [313 0 R 314 0 R 315 0 R] >> эндобдж 65 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [317 0 R 318 0 R 319 0 R] >> эндобдж 66 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [321 0 R 322 0 R 323 0 R] >> эндобдж 67 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [325 0 326 0 руб. 327 0 руб.] >> эндобдж 68 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [329 0 R 330 0 R 331 0 R] >> эндобдж 69 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [333 0 R 334 0 R 335 0 R] >> эндобдж 70 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [337 0 R 338 0 R 339 0 R] >> эндобдж 71 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [341 0 R 342 0 R 343 0 R] >> эндобдж 72 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [345 0 R 346 0 R 347 0 R] >> эндобдж 73 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [349 0 R 350 0 R 351 0 R] >> эндобдж 74 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [353 0 R 354 0 R 355 0 R] >> эндобдж 75 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [357 0 R 358 0 R 359 0 R] >> эндобдж 76 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [361 0 R 362 0 R 363 0 R] >> эндобдж 77 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [365 0 R 366 0 R 367 0 R] >> эндобдж 78 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [369 0 R 370 0 R 371 0 R] >> эндобдж 79 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [373 0 R 374 0 R 375 0 R] >> эндобдж 80 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [377 0 R 378 0 R 379 0 R] >> эндобдж 81 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [381 0 R 382 0 R 383 0 R] >> эндобдж 82 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [385 0 R 386 0 R 387 0 R] >> эндобдж 83 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [389 0 R 390 0 R 391 0 R] >> эндобдж 84 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [393 0 R 394 0 R 395 0 R] >> эндобдж 85 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [397 0 398 0 ₽ 399 0 ₽] >> эндобдж 86 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [401 0 R 402 0 R 403 0 R] >> эндобдж 87 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [405 0 R 406 0 R 407 0 R] >> эндобдж 88 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [409 0 R 410 0 R 411 0 R] >> эндобдж 89 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [413 0 R 414 0 R 415 0 R] >> эндобдж 90 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [417 0 R 418 0 R 419 0 R] >> эндобдж 91 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [421 0 R 422 0 R 423 0 R] >> эндобдж 92 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [425 0 R 426 0 R 427 0 R] >> эндобдж 93 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [429 0 R 430 0 R 431 0 R] >> эндобдж 94 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [433 0 R 434 0 R 435 0 R] >> эндобдж 95 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [437 0 R 438 0 R 439 0 R] >> эндобдж 96 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [441 0 R 442 0 R 443 0 R] >> эндобдж 97 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [445 0 R 446 0 R 447 0 R] >> эндобдж 98 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [449 0 R 450 0 R 451 0 R] >> эндобдж 99 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [453 0 R 454 0 R 455 0 R] >> эндобдж 100 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [457 0 R 458 0 R 459 0 R] >> эндобдж 101 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [461 0 R 462 0 R 463 0 R] >> эндобдж 102 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [465 0 R 466 0 R 467 0 R] >> эндобдж 103 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [469 0 R 470 0 R 471 0 R] >> эндобдж 104 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [473 0 R 474 0 R 475 0 R] >> эндобдж 105 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [477 0 R 478 0 R 479 0 R] >> эндобдж 106 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Тип / Страница / Содержание [481 0 R 482 0 R 483 0 R] >> эндобдж 109 0 объект > поток x +

(PDF) РНК вируса японского энцефалита обнаружена у комаров Culex pipiens в Италии

16 www.Eurosurveillance.org

Источники

1. Romig T. Echinococcus multilocularis в Европе — состояние

искусства. Vet Res Commun. 2009; 33 Дополнение 1: 31-4.

2. Амманн Р.В., Баттелли Дж., Конратс Ф.Дж., Крейг П.С., Деплаз П.,

Эккерт Дж. И др. Руководство ВОЗ / МЭБ по эхинококкозу у людей

и животных: проблема общественного здравоохранения, имеющая глобальное значение. Париж:

Всемирная организация здравоохранения животных (Международное бюро по эпизоотиям

).2001; 265. Доступно по адресу: http: //whqlibdoc.who.

int / Publications / 2001 / 92

22X.pdf

3. Валстром Х., Исомурсу М., Халлгрен Г., Кристенсон Д.,

Седерсмыг М., Валленстен А. и др. Объединение информации

из обследований нескольких видов для оценки вероятности

свободы от Echinococcus multilocularis в Швеции, Финляндии

и материковой Норвегии. Acta Vet Scand. 2011; 53: 9.

4. Остерман Линд Э., Юремальм М., Кристенсон Д., Видгрен С.,

Холлгрен Г., Огрен Э.О. и др.Первое обнаружение Echinococcus

multilocularis в Швеции, февраль-март 2011 г.

евро

Surveill. 2011; 16 (14): pii = 19836. Доступно по адресу: http: // www.

eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19836

5. Уманг Дж., Воронофф-Рен Н., Комбес Б., Буэ Ф. Сегментарный

Техника осаждения и подсчета (SSCT): адаптируемый метод

для качественной диагностики Echinococcus multilocularis

в кишечнике лисы. Exp Parasitol.2011; 128 (1): 57-60.

6. Матис А., Деплазес П., Эккерт Дж. Усовершенствованная тест-система для

ПЦР-специфического обнаружения яиц Echinococcus multilocularis

. J Helminthol. 1996; 70 (3): 219-22.

7. Минагава Т. Пересмотр естествознания эхинококкоза

на острове Ребун. Хоккайдо Игаку Дзасси.

1999; 74 (2): 113-34.

8. Аноним. Förslag till åtgärder för att skydda folkhälsan med

anledning av att rävens dvärgbandmask påvisats i Sverige-

Redovisning av ett myndighetsgemensamt regeringsuppdrag

в Швеции в качестве меры по защите общественного здравоохранения

[Предлагаемые меры по защите здоровья

орган совместной правительственной комиссии].Йёнчёпинг:

Йордбруксверкет; 2011. Шведский. [Доступ 11 июля 2012 г.].

Доступно по адресу: http://www.jordbruksverket.se/download/18.4

b2051c513030542a9280008366 / Slutrapport + EM + 110615.pdf

9. Eckert J. Альвеолярный эхинококкоз (Echinococccus2000) и другие формы мультилококкоза 9000 (Echinococccus000). Echinococcus oligarthrus

и Echinococcus vogeli). В: Palmer SR, Soulsby EJL, Simpson

DIH, редакторы. Зоонозы. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 1998 г.

стр. 689–716.

10. Керн П., Аммон А., Крон М., Синн Г., Сандер С., Петерсен Л. Р., et

al. Факторы риска альвеолярного эхинококкоза у человека. Emerg

Infect Dis. 2004; 10 (12): 2088-93.

11. Крейдл П., Аллербергер Ф., Джудмайер Г., Ауэр Х., Аспек Х., Холл А.Дж.

Домашние животные как факторы риска альвеолярного эхинококкоза в

Австрия. Am J Epidemiology. 1998; 147 (10): 978-81.

12. Ямамото Н., Киши Р., Катакура Ю., Мияке Х.Факторы риска

альвеолярного эхинококкоза человека: исследование случай-контроль в

Хоккайдо, Япония. Ann Trop Med Parasitol. 2001; 95 (7): 689-96.

13. Ян Ю.Р., Сун Т., Ли З., Чжан Дж., Тэн Дж., Лю X и др. Сообщество

обследования и анализ факторов риска альвеолярного и кистозного

эхинококкоза человека в Нинся-Хуэйском автономном районе, Китай. Бык

Всемирный орган здравоохранения. 2006; 84 (9): 714-21.

14. Stehr-Green JK, Stehr-Green PA, Schantz PM, Wilson JF, Lanier

A.Факторы риска заражения Echinococcus multilocularis в

Аляске. Американский J Trop Med Hyg. 1988; 38 (2): 380-5.

15. Торгерсон П.Р., Келлер К., Магнотта М., Рагланд Н. Глобальное бремя альвеолярного эхинококкоза

. PLoS Negl Trop Dis.

2010; 4 (6): e722.

16. Schweiger A, Ammann RW, Candinas D, Clavien PA, Eckert

J, Gottstein B, et al. Альвеолярный эхинококкоз человека после увеличения популяции лисиц на

, Швейцария.Emerg Infect Dis.

2007; 13 (6): 878-82.

17. Пиарру М., Пиарру Р., Джорджи Р., Кнапп Дж., Бардонне К.,

Судре Б. и др. Клинические особенности и эволюция альвеолярного эхинококкоза

во Франции с 1982 по 2007 год: результаты обследования

у 387 пациентов. J Hepatol. 2011; 55 (5): 1025-33.

18. Деплазес П., Хегглин Д., Глор С., Ромиг Т. Пустыня в городе

: урбанизация Echinococcus multilocularis. Trends

Parasitol.2004; 20 (2): 77-84.

19. Торгерсон П.Р., Крейг П.С. Оценка риска завоза

собак, инфицированных Echinococcus multilocularis, в Великобританию. Vet

Рек. 2009; 165 (13): 366-8.

20. Вогсхольм I. Оценка риска внедрения ЭМ

с собаками, въезжающими в Швецию из других стран ЕС без

и с антигельминтными препаратами. Поправка от 1 января

2008. Упсала: Национальный ветеринарный институт. 2008 г.

21. Гощинский Ю., Мизоровска М., Юшко С. Изменения плотности и пространственного распределения

нор и детенышей красных лисиц

в центральной Польше после вакцинации от бешенства. Acta

Theriologica. 2008; 53 (2): 121-7.

22. Ллойд Х.Г., Йенсен Б., ван Хаафтен Дж.Л., Нивольд Ф.Дж., Ванделер А.,

Бёгель К. и др. Годовой оборот популяций лисиц в Европе.

Zentralbl Veterinarmed B. 1976; 23 (7): 580-9.

23. Meia JS.Социальная организация лисицы (Vulpes vulpes)

популяция в горной среде обитания. [Кандидатская диссертация]. Невшатель:

Университет Невшателя; 1994.

24. Mulder JL, Jansman HAH, van der Giessen JWB. Ecologisch

onderzoek aan geschoten vossen в Зёйд-Лимбурге, 2002-2003 гг.

met aanbevelingen voor het beheer van de vossenpopulatie

в отношении хомяков, рекомендации по хомячкам,

, Южный Лимбург, 2002 г. [Экологические исследования лисиц

, Лимбург, 2002 год.

, управление популяцией лисиц в связи с хищничеством хомяков].

De Bilt: Bureau Mulder-natuurlijk. 2004. Голландский. Доступно по телефону:

www.limburg.nl/dsresource?objectid=4791&type=org

25. Вос А. Динамика численности красной лисицы (Vulpes vulpes) после

исчезновения бешенства в графстве Гармиш-Партенкирхен,

Германия, 1987–1992 годы. Энн Зул Фенничи. 1995; 32: 93-7.

26. Линдстрём Э. Популяционная экология красной лисицы (Vulpes

vulpes L.) в связи с обеспечением продовольствием. [Кандидатская диссертация].Стокгольм:

Стокгольмский университет; 1982.

27. фон Шанц Т. Эволюция групповой жизни и важность

продовольственной и социальной организации в регулировании народонаселения;

Этюд на рыжих лисицах (Vulpes vulpes). [Кандидатская диссертация]. Лунд:

Лундский университет; 1981.

28. Линдстрём Э. Характер распространения и эффекты саркоптоза

чесотки среди популяций лисиц в Швеции. В: Bobek B,

Perzanowski K, Reglin W, editors.Мировые тенденции в дикой природе

менеджмент. Краков-Варшава: Swiat Press; 1991. стр. 591-5.

29. Карлссон Н.О.Л., Йешке Дж. М., Холмквист Н., Киндберг Дж. Долгосрочные данные

о захватчиках: когда лиса отсутствует, норка будет играть.

Биологические вторжения. 2009; 12: 633-41.

30. Линдстром Э.Р., Андрен Х., Ангелстам П., Седерлунд Г., Хорнфельдт

В, Ядерберг Л. и др. Болезнь выявляет хищника: саркоптоз

чесотка, хищники лисицы и жертвы.Экология.

1994; 75 (4): 1042-9.

31. Энглунд Дж. Некоторые аспекты воспроизводства и смертности у

шведских лисиц (Vulpes vulpes) в 1961-63 и 1966-69 годах. Вилтревый.

1970; 8: 1.

32. Линдстрем Э. Ограничение питания и социальное регулирование рыжей лисицы

популяции. Голарктическая экология. 1989; 12: 70-9.

33. Hörnfeldt B, Löfgren O, Carlsson B-G. Циклы у полевок и мелкая дичь

в связи с вариациями индексов растениеводства в

северной Швеции.Oecologia. 1986; 68: 496-502.

34. Хегглин Д., Бонтадина Ф., Глор С. От альпийского к городскому

лисица — адаптивное поведение красной лисицы (Vulpes vulpes).

Достижения в этологии. 1998 г., Берлин, Германия. Достижения

Этология, Приложения к этологии. 1998; 33: 119.

35. Сьерс Х. Предыстория: геология, климат и зонирование.

В: Rydin H, Soeijs P, Diekmann M, редакторы. Шведский завод

география — Acta Phytogeographica Suecica 84.Упсала:

Svenska Växtgeografiska Sällskapet. 1999. с. 5-14.

36. Vuitton DA, Zhou H, Bresson-Hadni S, Wang Q, Piarroux

M, Raoul F и др. Эпидемиология альвеолярного эхинококкоза

с особым упором на Китай и Европу. Паразитология.

2003; 127 Дополнение: S87-107.

37. Ромиг Т., Тома Д., Вейбл А.К. Echinococcus multilocularis-

— зооноз антропогенных сред? J Helminthol.

2006; 80 (2): 207-12.

38. Ромиг Т., Билгер Б., Динкель А., Мерли М.М., У. Echinococcus

multilocularis у животных-хозяев: новые данные из Западной Европы.

Гельминтология. 1999; 36: 185-91.

39. Энглунд Дж. Исследования пищевой экологии красной лисы (Vulpes v.) В

Швеция. Вилтревый. 1965; 3: 4.

40. Бьярвалл А., Ульстрём С. Дэггджур [Млекопитающие]. Стокгольм:

Wahlström & Widstrand; 1985. Шведский.

41. Hegglin D, Bontadina F, Gloor S, Romig T, Deplazes P, Kern P.

Обзор общественных знаний о Echinococcus multilocularis

в четырех европейских странах: потребность в активной информации.

BMC Public Health. 2008; 8: 247.

42. Bružinskaitė-Schmidhalter R, Šarkūnas M, Malakauskas A,

Mathis A, Torgerson PR, Deplazes P. Гельминты рыжих лисиц

(Vulpes vulpes) и енотовидных собак (Nyctereutes

ides) 9000 procyon3000 в Литве. Паразитология. 2012 Янв; 139 (1): 120-7.

43. Hofer S, Gloor S, Müller U, Mathis A, Hegglin D, Deplazes P.

Высокая распространенность Echinococcus multilocularis среди городских рыжих

лисиц (Vulpes vulpes) и полевок (Arvicola terrestris) в городе

в Цюрихе, Швейцария. Паразитология. 2000; 120 (Pt 2): 135-42.

44. Моришима Ю., Цукада Х., Нонака Н., Оку Й, Камия М.

Обследование копроантигенов Echinococcus multilocularis

Распространенность красных лисиц на Хоккайдо, Япония. Parasitol Int.

1999; 48 (2): 121-34.

45. Хёрнфельдт Б.Miljöövervakning av smågnagare [Экологический

мониторинг лабораторных грызунов]. [Доступ: 20 января 2012 г.].

Периоперационный Период времени, который составляет хирургический опыт, который включает дооперационную, интраоперационную и послеоперационную фазы ухода.

Презентация на тему: «Периоперационный период времени, который составляет хирургический опыт, который включает предоперационную, интраоперационную и послеоперационную фазы ухода.»- стенограмма презентации:

3 Периоперационный Период времени, который представляет собой хирургический опыт, который включает предоперационную, интраоперационную и послеоперационную фазы медсестринского ухода.Предоперационная фаза Период времени, от которого принимается решение о хирургическом вмешательстве, до момента, когда пациента переводят на стол операционной. УХОД ЗА ХИРУРГИЧЕСКИМ ПАЦИЕНТОМ A. Определение терминов 3 фазы

4 Интраоперационная фаза Период времени, когда пациента переводят на стол в операционной, до того момента, когда он или она поступает в PACU (пост-анестезиологическое отделение). Послеоперационная фаза Период времени, который начинается с помещения пациента в PACU и заканчивается после последующее наблюдение в клинических условиях или дома.

5 Б. Хирургическая бригада 1. Пациент 2. Циркуляционная медсестра / циркулятор oЗащищает безопасность и здоровье пациента, наблюдая за действиями хирургической бригады. O Координирует действия с другими членами медицинской бригады. 3. Роль чистящего средства. Выполняет хирургическую чистку рук.

6 Оказание помощи хирургу и ассистентам хирурга во время процедуры Полученный образец ткани должен быть помечен и отправлен в лабораторию через циркулятор.4. Хирург выполняет хирургическую процедуру. Возглавляет хирургическую бригаду. Установка стерильных столов, подготовка швов, лигатур и оборудования.

7 5. Дипломированная медсестра 1-й ассистент. Обязанности могут включать в себя работу с тканями, обеспечение воздействия на операционное поле, наложение швов и обеспечение гемостаза. Другой сотрудник операционной. 6. Анестезиолог Врач, прошедший специальную подготовку в области анестезиологии.

8 Анестезиолог — это квалифицированный медицинский работник, который вводит анестетики. Большинство анестезиологов — это медсестры, окончившие аккредитованную программу анестезии медсестер (Американская ассоциация медсестер-анестезиологов). Опрос и оценка пациента перед операцией.

9 Решает технические проблемы, связанные с введением анестетиков. Наблюдает за состоянием пациента на протяжении всей хирургической процедуры.Выбирает анестезию, вводит ее, при необходимости интубирует пациента. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ 1. Диагностическая 2. Лечебная.

10 3. Реконструктивные или косметические 4. Паллиативные КАТЕГОРИИ ХИРУРГИИ, ОСНОВАННЫЕ НА СРОЧНОСТИ 1. Неотложная Пациенту требуется немедленное нарушение внимания. Нарушение внимания может быть опасным для жизни  Без промедления

11 2.Срочно  Пациенту требуется немедленная помощь  В течение 24-30 часов 3. Обязательно  Пациенту требуется операция  Планируйте в течение нескольких недель или месяцев

12 4. Выборочная  Пациенту следует сделать операцию  Отказ от операции не является катастрофой 5. Необязательный  Решение остается за пациентом  Личные предпочтения

13 МЕДИЦИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА A.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ФАЗА Тестирование перед госпитализацией 1. Начало предоперационной оценки. Состояние питания и жидкости. Употребление наркотиков или алкоголя. Респираторный статус. Сердечно-сосудистый статус.

14 Функция печени Иммунная функция Эндокринная функция Предыдущее использование лекарств Психосоциальные факторы Духовные и культурные убеждения

15 Инструкция для амбулаторного хирургического пациента Стратегии когнитивной адаптации Управление болью Подвижность и активные движения тела Глубокое дыхание, кашель и стимулирующие спирометры 2.Инициирует обучение, соответствующее потребностям пациента

16 3. Вовлекает семью в собеседование 4. Проверяет завершение предоперационного тестирования 5. Проверяет понимание конкретных предоперационных предписаний хирурга  Управление питанием и жидкостями bow Подготовка кишечника к операции  Инструкции для амбулаторного хирургического пациента

17 6.Оценка потребности пациента в послеоперационной транспортировке и уходе. Поступление в хирургический центр или отделение 1. Завершение предоперационной оценки. 2. Оценка рисков послеоперационных осложнений. 3. Сообщение о неожиданных результатах или любых отклонениях от нормы.

18 4. Подтверждает, что оперативное согласие было подписано. 5. Скоординированное обучение пациентов с другим медперсоналом. 6. Подтверждение предыдущего обучения. 7.Объяснить этапы периоперационного периода и ожидания 8. Ответить на вопросы пациента и его семьи 9. Разработать план ухода

19 В зоне ожидания 1. Оцените состояние пациента (исходная боль и состояние питания) 2. Диаграмма обзора 3. Идентифицирует пациента 4. Проверяет место операции и отмечает место в соответствии с политикой учреждения 5. Устанавливает внутривенную линию

20 6.Принимает лекарства, если прописал a. Седативные средства  Применяются для уменьшения беспокойства пациента  Снижают АД и пульс  Уменьшают количество общего анестетика, вводимого во время операции  Передозировка может привести к угнетению дыхания  Например. Пентобарбитал Na (нембутал), Секобарбитал (Секонал)

21 год c. Транквилизаторы б. Антихолинергические средства  Применяются для уменьшения количества трахеобронхиального секрета  Прерывают импульсы блуждающего нерва, замедляя работу сердца  Передозировка может вызвать тяжелую тахикардию  Напр.Сульфат атрофина снижает уровень тревожности пациента

22 d. Профилактическое применение антибиотиков. Вызывает опасную гипотонию как во время операции, так и после нее. Например. Фенерган, Торазин Уменьшают количество микроорганизмов в организме e. Наркотические анальгетики  Для расслабления пациента, уменьшения беспокойства и уменьшения количества наркотиков, вводимых во время операции.

23 8.Оказывает психологическую поддержку 7. Принимает меры для обеспечения комфорта пациента  Они имеют тенденцию вызывать рвоту, угнетение дыхания и постуральную гипотензию.  Например. Морфин, Меперидин HCl

24 Снижение беспокойства Снижение страха 9. Сообщает об эмоциональном статусе пациента другим соответствующим членам медицинской бригады. Немедленное предоперационное медсестринское вмешательство. Пациент переодевается в больничную одежду. Длинные волосы могут быть заплетены. Удалите шпильки.

25  накройте голову одноразовым колпачком.  осмотрите рот на предмет снятия зубных протезов или пластин.  снимите украшения, пирсинг, контактные линзы, очки, протезы и раздайте членам семьи с соответствующими именами пациента.Позвольте пациенту опорожнить

27 Факторы анестезии, влияющие на выбор анестезии 1. Желания пациента и понимание типов анестезии. 2. Физиологическое состояние пациента. 3. Наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. 4. Психологическое и психологическое состояние пациента. 5. Послеоперационное восстановление после различных видов анестезии.

28 год 6.Варианты лечения послеоперационной боли 7. Тип и продолжительность хирургической процедуры 8. Положение пациента во время операции 9. Любые особые требования хирурга Премедикация Цель: успокоить пациента и уменьшить беспокойство за 60-90 минут до введения анестезии.

29 Виды анестезиологической помощи 1. Общая анестезия — это обратимое бессознательное состояние, характеризующееся амнезией, анальгезией, угнетением рефлексов, расслаблением мышц и гомеостазом определенных манипуляций с физиологическими системами и функциями.Вдыхание летучей жидкости — этилового эфира, галотана. Вдыхание газообразных анастетиков — закиси азота, этилена, циклопропрана.

30 И вдыхание летучих жидких и газообразных анестетиков вызывает угнетение дыхания и кровообращения. Легковоспламеняющийся и взрывоопасный при смешивании с воздухом или кислородом. Опасности: a. Ларингоспазм b. Артериальная гипотензия c. Задержка дыхания.

31 год Стадия 2 — от потери сознания до начала регулярного дыхания и потери рефлекса век. Стадия 3 начинается с начала регулярного дыхания и длится до прекращения дыхания. Стадия 4 — от прекращения дыхания до недостаточности кровообращения, что приводит к смерти. Этап 1 — от первоначального введения анестетиков до потери сознания. Уровни общей анестезии.

32 Фазы общей анестезии а.Индукция b. Поддержание c. Появление Типы общей анестезии a. IV техника b. Ингаляционная техника c. Комбинация внутривенных и ингаляционных техник

33  Мышечные релаксанты используются провайдерами анестезии в первую очередь для облегчения интубации и обеспечения хороших рабочих условий при более легких уровнях общей анестезии. 2. Региональная анестезия — (проводниковая анестезия) в широком смысле определяется как обратимая потеря чувствительности в определенной области или области тела, когда местный анестетик вводится для целенаправленного блокирования или анестезии нервных волокон в операционном поле и вокруг него.

34 Спинальная анестезия — в спинномозговую жидкость в субарахноидальное пространство вводится местный анестетик. Осложнения:  Гипотония  Тотальная спинальная анестезия  Проблемы с позиционированием  Головная боль после пункции Прокаин (новокаин), Тетракаин (Понтокаин), Лидокаин (Ксилокаин)

35 год Эпидуаральная и каудальная анестезия a.Эпидуральная анестезия — местный анестетик обычно вводится через межпозвонковые промежутки в поясничной области, хотя его также можно вводить в шейный или грудной отдел. б) Каудальная анестезия — местный анестетик также вводится в эпидуральную анестезию, но доступ осуществляется через каудальный канал в крестце.

38 Осложнения:  непреднамеренная пункция твердой мозговой оболочки  субархноидальная инъекция  сосудистая инъекция Блокировка периферических нервов — можно эффективно заблокировать широкий спектр периферических нервов, введя вокруг них местный анестетик для обеспечения адекватной хирургической анестезии.

39 Внутривенная регионарная анестезия (блок Биера) часто применяется на верхних конечностях. Это очень надежно и легко выполнимо. Контролируемая анестезия — (MAC) предоставляется, когда хирург проводит инфильтрацию операционного поля местным анестетиком, а поставщик анестезии дополняет местную анестезию внутривенными препаратами, обеспечивающими седативный эффект и системную анальгезию.

41 год

42 Сознательная седация / обезболивание — все чаще применяется для конкретных краткосрочных хирургических, диагностических и терапевтических процедур в больнице или амбулаторном центре.Это относится к внутривенному введению определенных седативных средств и анальгетиков, которые вызывают состояние, при котором пациент демонстрирует подавленный уровень сознания, но сохраняет способность независимо поддерживать проходимость дыхательных путей и соответствующим образом реагировать на словесные команды или физическую стимуляцию.

43 год Местная анестезия — это введение анестетика в одну часть тела путем местной инфильтрации или местного применения.Послеоперационные осложнения, респираторные и дыхательные пути, обструкция, ларингоспазм, бронхоспазм.

44 год Сердечно-сосудистая система o Гипотензия o Гиповолемия o Гипертензия o Диритмии Терморегуляция и температурные аномалии o Гипотермия o Гипертермия

45 Нарушение мыслительных процессов Тошнота и рвота Аспирация Острая боль Этапы анестезии 1.Введение анестезии — от введения анестетиков до потери сознания.  Размер зрачка в норме, он реагирует на свет  АД в норме  Пульс нерегулярный

46 2. Возбуждение бреда — от потери сознания до потери векового рефлекса, характеризующегося криком, борьбой и разговором.  Зрачки расширены под действием света  Пульс частый  Нерегулярное дыхание 3. Операция — От потери рефлекса век до потери дыхания. Зрачки маленькие и реагируют на свет  Дыхание регулярное

47  АД в норме 4. Медуллярный или стадия опасности — от остановки дыхания до кровообращения.  Достигнуто, когда было дано слишком много анестезии

48 `

49 ХИРУРГИЧЕСКИЙ АСЕПСИС А.Принципы асептической техники 1. В стерильном поле используются только стерильные предметы 2. Предметы сомнительной стерильности должны считаться нестерильными 3. Всякий раз, когда стерильный барьер проникает, он должен считаться зараженным

50 4. Стерильные халаты считаются стерильными спереди от плеча до уровня стерильного поля и на рукавах на 2 дюйма выше локтевой манжеты 5. Столы стерильны только на уровне стола 6.Края стерильного корпуса считаются нестерильными. 7. Стерильные люди касаются только стерильных предметов или участков; нестерильный человек касается только нестерильных предметов или участков.

51 8. Движение внутри стерильного поля или вокруг него не должно загрязнять поле. B. Управление движением 1. Зона неограниченного доступа. Зона включает зоны за пределами хирургического отделения, а также контрольную точку для наблюдения за входом пациентов, персонала и материалов.

52 2.Частично ограниченная зона  Включает периферийные опорные зоны в хирургическом кабинете  Следует носить хирургическую одежду, которая включает в себя покрывающие волосы Ex. Зона хранения, рабочие зоны, коридоры 3. Зона ограниченного доступа  Включает операционные, процедурные комнаты, центральное ядро, зоны умывальника.

53 Следует носить хирургическую одежду, которая включает в себя покрытие для волос и маску C. Хирургическая одежда 1.Хирургический халат 2. Стерильные перчатки 3. Маски и очки.

54 D. Процедура чистки 1. Включите кран. Большинство раковин для скрабов имеют автоматическое или коленное управление смесителем. 2. Смочите руки и предплечья. 3. Используя педаль, нанесите несколько капель антимикробного мыла или моющего средства на ладони. Добавьте небольшое количество воды, чтобы вспенить.

55 4.Вымойте руки и предплечья с помощью противомикробного мыла или моющего средства. Прополощите руки перед применением хирургического скраба. Необходимое количество времени зависит от количества загрязнения и эффективности очищающего средства. 5. Если используется упакованная чистящая щетка или губка, откройте упаковку. Снимите щетку и средство для чистки ногтей и выбросьте упаковку. Держите щетку в одной руке, а другой рукой чистите ногти.

56 6.Тщательно ополосните руки и руки, стараясь держать руку выше локтей. Избегайте брызг воды на скрабовый костюм, потому что эта влага может вызвать последующее загрязнение стерильного халата.

57 7. Если кисть или губка пропитаны антимикробным мылом, смочите щетку или губку и начните чистку. Если кисть или губка не пропитаны мылом, нанесите на руки антимикробное мыло или раствор моющего средства.Начиная с кончиков пальцев, тщательно потрите ногти, удерживая щетку перпендикулярно ногтям. Потрите все стороны каждой цифры, включая соединительные перепонки. Потрите ладонь

58 8. Потрите каждую сторону предплечья круговыми движениями до локтей. 9. Держите руки и кисти подальше от тела, при этом руки должны быть выше уровня локтей во время чистки, позволяя воде и детриту вытекать из места первой очистки. и чистейшая территория.Во время скраба добавляйте небольшое количество воды, чтобы образовалась пена и удалили детрит.

59 10. Тщательно ополосните руки. 11. Если время для раковины не устанавливается автоматически, выключите кран с помощью коленного регулятора или краем щетки на ручном управлении. Выбросьте щетку или губку. 12. Поднимите руки вверх перед телом, слегка согнув локти, и войдите в операционную.

60 Э.Одевание 1. Процедура самостоятельного надевания а. Обхватив стерильный халат за вырез горловины обеими руками, снимите его с упаковки. Шагните в место, где халат может быть открыт без риска заражения. б. Держите платье подальше от тела и позвольте ему развернуться изнутри по направлению к пользователю.

61 c. Держите руки на внутренней стороне платья, пока оно полностью раскладывается d. Проденьте обе руки в открытые проймы, держа руки на уровне плеч и подальше от тела.е. Просуньте руки и предплечья в рукава халата, продвигая руки только к проксимальному краю манжеты, если будет использоваться техника плотного надевания перчаток.

62 f. Если будет использоваться открытая техника перчаток. Полностью продвиньте руки сквозь манжеты халата. Циркуляционная медсестра должна делать следующее: g. Натяните халат на плечи вымытого человека, касаясь только внутренней стороны плеча и боковых швов.

63 часЗавяжите или застегните вырез горловины и завяжите внутреннюю завязку на талии платья так, чтобы она касалась только внутренней стороны платья. Халат должен быть полностью застегнут циркулятором до того, как человек, выполняющий чистку, наденет перчатки, чтобы предотвратить загрязнение от хлопка халата. Чтобы закрепить халат, вымытый человек и медсестра должны сделать следующее:

64 я. Надев перчатку, человек передаёт петлю, прикрепленную к задней завязке халата, медсестре, ведущей лечение.Затем человек, проводящий чистку, делает поворот ¾ влево, в то время как медсестра полностью вытягивает задний галстук. Это действие эффективно обертывает заднюю панель халата вокруг вытертого человека и закрывает ранее завязанные внутренние завязки на талии.

65 j. Очищенный человек извлекает задний галстук, осторожно вытаскивая его из петлицы, удерживаемой циркулирующей медсестрой, и связывает с другим галстуком, который был прикреплен к переднему краю платья.2. Процедура помощи в надевании одежды а. Человек в платье и перчатке может помочь другому человеку надеть стерильную одежду.

66 б. Платье расстегивают описанным выше способом. c. Внутренняя сторона с открытыми проймами обращена к одетому. d. Манжета изготавливается из области шеи и плеч халата для защиты рук в перчатках. Халат держат до тех пор, пока рука и предплечья человека не окажутся в рукавах халата.

67 е. Медсестра помогает натянуть халат на плечи, поправить спину и завязать ленты. Обертка вокруг спины халата фиксируется вымытым человеком после того, как надевание перчаток завершено. F. Надевание перчаток. Надевание перчаток 1. Техника надевания закрытых перчаток a. Перчатки проходят сквозь ткань рукавов халата.

68 б.При надевании платья руки не вытягиваются из рукавов и манжеты. c. Руки продвигаются через отверстия манжеты, когда перчатки натягиваются на место. 2. Техника работы с открытыми перчатками а. Вывернутая манжета каждой перчатки позволяет человеку в халате касаться внутренней стороны перчатки пальцами без перчаток и касаться внешней стороны перчаток пальцами в перчатках.

69 б. Руки держите прямо на виду, не ниже пояса.c. Человек в платье сгибает локоть. d. Слегка потяните перчатку на руку, а вращательным движением натяните манжету на запястье. 3. Техника надевания перчаток с помощью а. Возьмитесь за перчатку за вывернутую манжету.

70 Убедитесь, что ладонь перчатки повернута к руке человека без перчатки, а большой палец перчатки находится прямо напротив большого пальца руки человека b.Пальцами растяните манжету, чтобы открыть перчатку. c. Затем человек без перчатки может вставить свою руку в перчатку. d. Процедура повторяется с другой стороны.

71 G. СНЯТИЕ ЗАГРЯЗНЕННОГО ХАРАКТЕРА, ПЕРЧАТК И МАСКИ 1. Протрите перчатки влажным стерильным полотенцем. 2. Развяжите хирургический халат. Циркулятор должен отстегивать заднюю застежку. 3. Обхватите халат за шов на одном плече, не касаясь чистой одежды. 4.Вытяните шею и рукава платья вперед, на руку в перчатке и снимите ее, вывернув платье наизнанку и вывернув манжету.

72 5. Повторите шаги 3–4 для другой стороны. 6. Держите руки и мантию подальше от тела, вывернув ее наизнанку и аккуратно выбрасывая в предназначенную для этого емкость. 7. Защищая вывернутую манжету пальцами в перчатке, снимите перчатку, вывернув ее наизнанку.Утилизируйте соответствующим образом.

73 8. Рукой без перчатки возьмитесь за складку вывернутой манжеты руки другой перчатки и снимите перчатку, переворачивая перчатку при ее снятии. Утилизируйте соответствующим образом. 9. Выйдя из зоны ограниченного доступа, снимите маску, касаясь только завязок или резинки. 10. Выбросьте ее в предназначенную для этого емкость. 11. Вымойте руки и предплечья.

74 ЧАС.Универсальные меры предосторожности 1. Гигиена рук — руки следует мыть всякий раз, когда они заметно загрязнены, после контакта с биологическими жидкостями и после снятия перчаток. 2. Перчатки — перчатки следует носить при контакте с кровью, биологическими жидкостями, выделениями, экскрементами и загрязненными предметами.

75 3. Маски, средства защиты глаз и защитные маски — маску и защиту для глаз или защитную маску следует носить в любое время, когда при уходе за пациентом возможны брызги или брызги крови или биологических жидкостей, секретов и выделений 4.Халаты следует носить в любое время, когда при уходе за пациентом возможны брызги или брызги крови и биологических жидкостей, секретов и выделений.

76 5. Острые предметы. Обращайтесь с иглами, скальпелями и другими острыми предметами так, чтобы избежать травм. Ни в коем случае нельзя повторно накладывать колпачок на иглы, используя технику, при которой острие иглы направляется к какой-либо части тела. Если повторное покрытие необходимо, оно должно быть выполнено с помощью механического устройства или техники с одной ручкой.

77 6. Оборудование для ухода за пациентом — предметы одноразового использования следует выбросить после использования. Многоразовое оборудование необходимо очистить и повторно обработать, чтобы его можно было безопасно использовать другим пациентом. 7. Постельное белье — белье, загрязненное кровью, биологическими жидкостями, секретами или выделениями, следует обрабатывать таким образом, чтобы не допускать контакта с кожей и слизистыми оболочками. Загрязнение одежды и передача микроорганизмов другим пациентам, персоналу и окружающей среде.

78 8. Контроль окружающей среды — необходимо разработать соответствующие процедуры или регулярный уход и очистку поверхностей, кроватей и связанного с ними оборудования, а также регулярно контролировать использование этой процедуры. 9. Размещение пациентов — пациенты, которые загрязняют окружающую среду или не могут поддерживать соответствующую гигиену или контроль окружающей среды, должны быть размещены в отдельной комнате с надлежащим обращением и вентиляцией.

81 год ХАРАКТЕРИСТИКИ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА Идеальный шовный материал — это тот, который вызывает минимальное воспаление и реакцию тканей, обеспечивая при этом максимальную прочность во время лаг-фазы заживления раны.

82 ТРИ ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Физические характеристики a. Физическая конфигурация — однониточная (мононить) или многониточная (многоволоконная), содержащая несколько волокон, превращенных в одну нить путем скручивания или плетения.

83 б. Способность — определяется как способность передавать жидкость по нити.c. Диаметр — определяется в миллиметрах и выражается в размерах USP с нулями; чем меньше диаметр сечения, тем больше нулей; размеры варьируются от # 7, самый большой, до 11 — 0, самый маленький; размеры от 0 до 4 — 0 являются наиболее часто используемыми швами в общей хирургии.

84 d. Прочность на разрыв — вес, необходимый для разрыва шва; зависит от типа шовного материала.

85 е.Сила узла — сила, необходимая для частичного или полного соскальзывания данного типа узла. f. Память — способность нити возвращаться к своей прежней форме после реформирования, как при завязке; большой объем памяти снижает надежность узлов.

86 Характеристики обработки — связаны как с податливостью (насколько легко изгибается материал), так и с коэффициентом трения (насколько легко шовный материал скользит по ткани).Характеристики тканевой реакции — весь шовный материал вызывает тканевую реакцию. Тканевая реакция начинается, когда шовный материал повреждает ткань во время введения и реагирует на сам шовный материал.

87 ВИДЫ ШОВНЫХ МАТЕРИАЛОВ Рассасывающиеся нити — это коллаген, полученный из здоровых млекопитающих, или синтетический полимер. Они могут перевариваться (активность ферментов) или гидролизоваться (путем реакции с водой в тканевых жидкостях до разложения) и усваиваться тканями во время заживления.

88 Хирургический кишечник — получают из коллагена слизистой оболочки тонкой кишки овец или серозной оболочки кишечника крупного рогатого скота или свиней. Они могут быть необработанными (простые, тип A) или обработанными солями хрома (хромовый тип C).

89 Хроматизация задерживает рассасывание нити в тканях живых млекопитающих.Всасывание происходит путем пищеварения кишечника тканями. Мокрая упаковка со спиртом. Коллагеновые швы — производные от сухожилий крупного рогатого скота. Они превосходят хирургический кишечник, который чаще всего используется в качестве тонкого шовного материала для глаза.

90 Синтетические рассасывающиеся нити — для изготовления синтетических рассасывающихся нитей специальные полимеры экструдируются в нити шовного материала. Базовым материалом для синтетической рассасывающейся нити является комбинация полимеров молочной и гликолевой кислот (викрил, дексон, полисорб) — от 2 до 3 недель.

91 Новые синтетические полимеры (PDS, MAXON, MONOCRYL) обеспечивают поддержку раны в течение 3 месяцев. Они абсорбируются путем медленного гидролиза в присутствии тканевой жидкости. Они упакованы в сухой упаковке. Нерассасывающиеся нити — это нити материала, которые эффективно сопротивляются ферментативному перевариванию в тканях живых животных.

92 Шелк — изготавливается из нити, которую прядут личинки тутового шелкопряда при создании своего кокона.Шелк обрабатывается для удаления натурального воска и смолы, превращается в нити и окрашивается растительным красителем. Шелк хорошо ложится, он мягкий, образует надежный узел. Влажный шелк теряет 20% прочности — человек, применяющий скраб, должен сохранять шелк сухим.

93 Хлопок — состоит из отдельных волокон хлопка, которые расчесываются, выравниваются и скручиваются, чтобы сформировать законченную прядь. Нейлон — синтетический полимерный материал. Наиболее распространены ДЕРМАЛОН, ЭТИЛОН, СУРГИЛОН.Часто используется в офтальмологии и микрохирургии, потому что производится в мелких размерах (11-0).

94 Полиэфирное волокно — имеет большую прочность на разрыв, минимальную реакцию тканей и максимальную видимость, не впитывает тканевые жидкости. Полипропилен — это прозрачный или пигментированный полимер. Монофиламентный шовный материал используется в сердечно-сосудистой, общей и пластической хирургии. Он может использоваться при наличии инфекции и вызывает минимальную реакцию тканей.Нержавеющая сталь — разработана для совместимости с имплантатами и протезами из нержавеющей стали.

95 Эта формула, 316L (L для низкого содержания углерода) гарантирует отсутствие токсичных элементов, оптимальную прочность, гибкость и однородный размер. Перегибы провода могут сделать его практически бесполезным.

96 «УПАКОВКА, ХРАНЕНИЕ И ВЫБОР ШОВ. Типы упаковки — шовный материал запечатан во внутренней внутренней части, которая может содержать или не содержать жидкость, затем помещается внутрь сухого внешнего пакета с отрывной крышкой и стерилизуется.Этот метод позволяет легко дозировать на стерильное поле.

97 Как во внутренних, так и во внешних пакетах используются различные формы фольги, пластика и специальной бумаги. Игла может быть постоянно прикреплена к шовному материалу (SWAGED), и, возможно, ее придется отрезать для удаления.

98 Цветовые коды — упаковка на основе шовного волокна с цветовой кодировкой используется большинством компаний, чтобы сделать идентификацию более быстрой и легкой.

99 Цветовой код волокна Обычный желтый цвет Желто-коричневый Цвет желтого цвета Полимеры гликолевой кислоты фиолетовый * Шелк, средний синий Хлопок, розовый, белый Полипропилен королевский синий Полиэстер, средний зеленый * Нейлон, светло-зеленый Горчичный из нержавеющей стали *

100 * Может меняться от одного производства к другому

101 Выбор швов — выбор шовного материала, размера и типа зависит от процедуры, сшиваемой ткани и типа необходимой повторной аппроксимации, общего состояния пациента и предпочтений хирурга.

102 ГЕМОСТАЗ — это постоянный процесс во время операции. Помимо повреждающего физиологического воздействия кровопотери на пациента, кровотечение из разрезанных сосудов затрудняет визуализацию операционного поля для хирурга и требует контроля.

103 а. Способы лигирования сосудов лигатура — это нить шовного материала, используемая для окружения и закрытия просвета сосуда для обеспечения гемостаза, закрытия структуры или предотвращения утечки материалов.

104 Методы, используемые для закрепления лигатуры в глубоких тканях: гемостат помещается в конец структуры; затем вокруг сосуда накладывается лигатура. Узел завязывается и затягивается пальцем хирурга или с помощью щипцов.

105 Изготовляется узел скольжения, петля которого накладывается на задействованную конструкцию с помощью зажима или зажима.Более глубокие полости, галстуки часто помещают длинным концом, отходящим от кончика, они называются завязками на проходе или галстуками-бабочками.

106 Шовная лигатура, стяжка-липучка или трансфиксионная лигатура — это нить шовного материала, намотанная на иглу или обжатая ею. Обычно его вводят через сосуд, а затем вокруг него, чтобы предотвратить соскальзывание лигатуры на конце.

107 Перевязочные зажимы представляют собой небольшие V-образные скобоподобные устройства, которые помещают вокруг просвета сосуда или конструкции, чтобы закрыть его.

108 Скобы для кожи — один из наиболее часто используемых методов закрытия кожи. Они одноразовые и сокращают как время операции, так и травмы тканей, обеспечивая равномерное натяжение вдоль линии шва и меньшее искажение от напряжения отдельных точек шва. Их обычно удаляют через 5-7 дней с помощью экстрактора.

109 КОЖНЫЕ ЛЕНТЫ Раны, которые подвергаются минимальному статическому и динамическому натяжению, закрываются кожной лентой.Ленты накладываются перпендикулярно краю раны сначала с одной стороны, а затем с другой, так что края можно стянуть.

110 ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИГЛА значительно различается по размеру, форме, конструкции наконечника и диаметру проволоки. Иглу выбирают в зависимости от типа и расположения сшиваемой ткани. Изготовлен из нержавеющей или углеродистой стали.

111 ТРИ ОСНОВНЫХ ЧАСТИ: ГЛАЗОК — ушко хирургической иглы подразделяется на 3 основные категории игл с глазком, в которых игла должна быть продета с нитками шва, а 2 нити шва должны быть протянуты через ткань.

112 Пружинные или французские иглы с острым концом, в которые накладывается нить или защелкивается через пружину. Иглы без ушка, комбинация иглы и шовного материала, при которой игла обжимается (постоянно прикрепляется) к одному или обоим концам шовного материала.

113 КОРПУС — тело или стержень иглы могут быть круглыми, приплюснутыми треугольными.Хирургические иглы также могут быть прямыми или изогнутыми.

114 Острие иглы — относится к плотности ткани, в которую необходимо проникнуть. Для деликатных тканей, таких как кишечник или почки, требуется сужение или притупление. Кожа с плотной структурой требует режущей кромки.

115 МЕТОДЫ УШИВАНИЯ: Закрытие ран. Линия первичного шва — это шов, который стирает мертвые пространства, предотвращает накопление сыворотки в ране и удерживает края раны в приближении до тех пор, пока не произойдет заживление.

116 Линия вторичного шва относится к шовному материалу, дополняющему первичный шов. Это помогает устранить натяжение основных швов и снижает риск потрошения или расхождения швов. Ретенционные швы — это разновидность вторичных швов. Узловой шов вводится в ткани или сосуды таким образом, что каждый шов накладывается и завязывается индивидуально. Обычно это применяется на коже и может использоваться в любом нижележащем слое ткани.

117 Непрерывный шов состоит из серии швов, которые завязывают только первый и последний. При использовании этого типа швов разрыв в любой точке может означать разрыв всей линии шва. Используется для закрытия слоев тканей, где есть небольшое натяжение, но требуется плотное закрытие. Например. брюшина

118 Удерживающие (фиксирующие) швы накладываются на расстоянии от линии первичного шва, чтобы обеспечить линию вторичного шва, чтобы уменьшить чрезмерное натяжение и помочь стереть мертвое пространство.

119 Субкутикулярные швы, называемые заглубленными, — это те, которые полностью накладываются под эпидермальный слой кожи.

120 УДЕРЖАНИЕ ДРЕНАЖА НА МЕСТЕ Дренажная трубка вставляется в рану, трубка может быть прикреплена к коже нерассасывающейся нитью так, чтобы она могла входить или выходить. Трубка, оставшаяся в полых внутренних органах, таких как желчный пузырь или общий желчный проток, может быть прикреплена к стенке этого органа рассасывающимся швом.

121 УЗЕЛ — МЕТОДИКА ЗАВЯЗКИ Готовый узел должен быть прочным, чтобы предотвратить соскальзывание, и должен быть маленьким с короткими концами, чтобы минимизировать объем шовного материала в ране.

122 СООБРАЖЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПЕРИОПЕРАЦИОННЫМ УХОДОМ ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы шовный материал оставался стерильным, чтобы предотвратить длительное воздействие и ненужное обращение, а также во избежание истощения.

123 ОТКРЫТИЕ ПЕРВИЧНЫХ ПАКЕТОВ Лицо, проводящее чистку, отрывает пакет из фольги по выемке рядом с герметично закрытым краем и снимает шов.

124 ОБРАЩЕНИЕ С ШОВНЫМИ МАТЕРИАЛАМИ Чтобы удалить нити шовного материала, которые будут использоваться для завязки, когда они не находятся на катушке или диске, свободный конец вытаскивают одной рукой, в то время как папку захватывают одной рукой.

125 Чтобы выпрямить длинный шов, захватывают свободный конец (большим и указательным пальцами свободной руки), изгибы, вызванные запоминанием упаковки, удаляются осторожным вытягиванием с закрепленной свободной рукой, по одному в каждой руке, а затем руками медленно отводятся, чтобы укрепить пряди.

126 Перегибы никогда не следует устранять, проводя пальцами в перчатках по прядям, потому что это приводит к потертости.Прочность на разрыв кишечного шва не следует проверять до передачи хирургу. Внезапные толчки или рывки, используемые для проверки прочности на разрыв, могут повредить шовный материал и порваться при использовании.

127 Чтобы извлечь из упаковки комбинацию иглы и шовной нити, человек, проводящий чистку, берет иглу с помощью иглодержателя и осторожно вытягивает.

128 Зажимы иглодержателя захватывают плоскую поверхность иглы, чтобы предотвратить поломку и сгибание.Для облегчения наложения швов игла закрепляется на расстоянии примерно 1/8 дюйма от кончика иглодержателя.

129 Держатель помещается на иглу примерно на треть расстояния от ушка или обжатого конца. Шовный материал или свободная лигатура не должны быть слишком длинными или слишком короткими.

130 НАЗВАНИЕ НИТИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИГЛ. Свободные иглы, которые поставляются отдельно от шовного материала, должны быть заправлены хирургом.Изогнутая — игла заправлена в пределах ее кривизны, чтобы предотвратить случайное выдергивание.

131 ПОДСЧЕТ ИГЛ Первоначальный подсчет перед началом процедуры обеспечивает основу для последующих подсчетов. Элементы, добавленные во время процедуры, должны быть подсчитаны и задокументированы. Подсчет должен производиться вслух и с каждым острым чистящим средством и циркулятором.

132 Во время процедуры скраб должен знать, где на стерильном поле находятся острые предметы.

133 Если последующие подсчеты должны быть выполнены скрабирующим лицом и циркулятором перед закрытием полости тела или глубоким и большим разрезом после закрытия полости тела, когда один из человек получает помощь другим персоналом, и непосредственно перед завершением хирургического вмешательства.

134 За регистрацию подсчета отвечает циркулятор.Для облегчения подсчета иглы считаются по номеру, указанному на упаковке; при открытии упаковки специалист по чистке сверяет этот номер с медсестрой.

135 ИНСТРУМЕНТЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ КАТЕГОРИИ ДИССЕКТОРЫ — это острые или тупые инструменты, используемые для разделения тканей. Скальпели — самый старый из хирургических инструментов.

136 Ручки с одним концом, подходящие для крепления одноразовых лезвий.Ножницы бывают разных форм и размеров для разных целей при разрезании тканей тела и хирургических материалов.

137 а. ножницы Майо — для тяжелых тканей б. Ножницы Метценбаума — для рассечения нежных тканей c. Прямые ножницы — для нарезания швов d. Ножницы для перевязки матки Другие диссекторы включают сверла, пилы и остеотомы.

138 а.К острым или тупым инструментам для рассечения относятся кюретки и надкостничные элеваторы. ЗАЖИМЫ — это инструменты, специально разработанные для удержания тканей или других материалов, и они должны иметь легко узнаваемый дизайн.

139 КАТЕГОРИИ ЗАЖИМОВ: Кровоостанавливающие зажимы — используются для закрытия нескольких концов сосуда с минимальным повреждением тканей. Они предотвращают чрезмерную кровопотерю в процессе рассечения. Имеют глубокие поперечные надрезы, поэтому кровоточащие сосуды могут быть сжаты с достаточной силой, чтобы остановить кровотечение.

140 Зажимы для окклюзии — используются для предотвращения утечки и минимизации травм при пережатии кишечника, сосудов или протоков, которые необходимо повторно анастомозировать.Это происходит из-за вертикальных зубцов или специальных губок, которые окончательно зацепились за несколько рядов продольно расположенных зубов.

141 Захваты и держатели — используются для извлечения тканей и обычно имеют челюсти особой конструкции в зависимости от их использования. Зажим Allis — имеет несколько зубцов на кончике, чтобы не раздавить и не повредить ткани. Зажим Бэбкока — имеет изогнутые окончатые наконечники без зубцов и захватывает замкнутые хрупкие конструкции.

142 Кохнера или Охснера — поперечные зубцы, а также большие зубы на его кончике для плотного захвата жестких скользких тканей, таких как фасция. Захваты и держатели без зажимов — известные как щипцы или зажимы, используемые для подъема или удержания тканей.

143 Беззубчатые щипцы — создают минимальные повреждения и удерживают тонкие ткани. Зубчатые щипцы — удерживают толстые и скользкие ткани, которые требуют дополнительного захвата.

144 Марлевую губку складывают и помещают в челюсти, а затем используют для втягивания тканей, впитывания крови в полевых условиях и иногда для выполнения тупой диссекции.Иглодержатели — надежно удерживают иглу.

145 Зажимы для полотенец — считаются удерживающими инструментами, используемыми для удержания драпировочных материалов на месте. РЕТРАКТОРЫ — используются для удержания краев, структур или тканей раны, чтобы обеспечить обнажение операционного поля.

146 ДВА ТИПА ВЕТРАКТОРОВ: A. Самоудерживающиеся a.1 С рамками, к которым могут быть прикреплены различные лезвия. a.2 С двумя лезвиями, разделенными трещоткой. Б. Ретракторы, удерживаемые вручную

147 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ — предназначены для расширения возможностей использования основных инструментов или для облегчения процедуры. Наконечники и трубки для аспирации, ирригаторы — аспираторы, устройства для элоктрохирургии и устройства специального назначения (зонды, расширители и отвертки)

148 ОСНОВНЫЕ НАСТРОЙКИ ТАБЛИЦ Инструменты устанавливаются на подставках для майонеза и задних столах в запланированном, стандартизированном, организованном, функциональном виде, чтобы поддерживать непрерывность, когда первоначальный чистящий человек заменяется другим.

149 У каждого предмета, используемого чистильщиком, должно быть свое собственное размещение на столе, чтобы предотвратить массовый беспорядок, который может возникнуть, если инструменты и расходные материалы будут размещены случайным образом.

150 Знайте инструменты и их функции, размер перчаток врача, предпочтительный раствор для подготовки кожи, специальные инструкции по драпировке и инструменты.

151 Перед оперативной процедурой специалист по чистке помогает циркулятору собрать необходимые материалы, оборудование и швы.

152 Затем он надевает халат и перчатки и начинает накрывать стерильный стол с простынями, инструментами, материалами и швами. Стойка Mayo содержит наиболее часто используемые инструменты и размещается поперек нижней части ног пациента после драпировки.

153 Один или два задних столика в зависимости от инструментов и принадлежностей. Человек, выполняющий чистку, кладет лезвие на ручку, подготавливает шов и лигатуру. Инструменты должны быть помещены или плотно положены на ладонь хирурга таким образом, чтобы он был готов к немедленному использованию. Изогнутый инструмент должен указывать в направлении предполагаемого использования.

154 Физиологический мониторинг 1.Рассчитывает влияние на пациента чрезмерной потери или увеличения жидкости. 2. Отличает нормальные кардио — легочные данные от аномальных. 3. Сообщает об изменениях показателей жизнедеятельности пациента. 4. Принимает меры по поощрению нормотермии.

155 Психологическая поддержка (до индукции и когда пациент находится в сознании) 1. Оказывает эмоциональную поддержку пациенту 2. Отличает нормальные сердечно-легочные данные от аномальных 3.Сообщает об изменениях показателей жизнедеятельности пациента. 4. Принимает меры по поощрению нормотермии.

156 Психологическая поддержка (перед индукцией и когда пациент находится в сознании) 1. Оказывает эмоциональную поддержку пациенту 2. Стоит рядом или прикасается к пациенту во время процедур и индукции C. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ФАЗА Перевод пациента в отделение постанестезиологической помощи 1. Оценка пациента

157 2.Поддержание проходимости дыхательных путей 3. Поддержание стабильности сердечно-сосудистой системы  Гипотония и шок (снижение АД, бледность, учащение пульсового давления, холодная липкая кожа) Кровоизлияние HPN и аритмии 4. Снятие боли и беспокойства 5. Контроль тошноты и рвоты

158 6. Передает интраоперационную информацию. Идентифицирует пациента по имени. Указывает тип выполненной операции. Определяет тип используемого анестетика. Сообщает о реакции пациента на хирургическую процедуру и анестезию. Описывает интраоперационные факторы.

159  Введение дренажа  Катетеры  Введение крови  Анальгетик  Возникновение неожиданных событий Описывает физические ограничения Сообщает о дооперационном уровне сознания пациента Сообщает о необходимом оборудовании

160 Сообщает о присутствии членов семьи и / или других значимых лиц. Определение готовности к PACU. Стабильные показатели жизнедеятельности. Ориентация на человека, место, событие и время. Бескомпромиссная функция легких. Показания пульсовой оксиметрии, указывающие на адекватное насыщение O 2. Тошнота и рвота отсутствуют или не контролируются. Минимальная боль.

161 Послеоперационная оценка (зона восстановления) 1.Определяет немедленную реакцию пациента на хирургическое вмешательство. 2. Отслеживает физиологическое состояние пациента. 3. Оценивает уровень боли пациента и принимает соответствующее обезболивающее. 4. Обеспечивает безопасность пациента. 5. Принимает лекарства, жидкости и компоненты крови, если это предписано.

162 7. Оцените готовность пациента к переводу в стационар или к выписке домой в соответствии с политикой учреждения. Хирургическое отделение 1.Непрерывный тщательный мониторинг физической и психологической реакции пациентов на хирургическое вмешательство. 6. Предоставляет жидкости для полости рта, если они назначены пациенту в амбулаторной хирургии.

163 4. Помогите пациенту выздороветь и подготовиться к выписке домой. 5. Определяет психологический статус пациента. 6. Помогает в планировании выписки. 3. Обеспечивает обучение пациента в период немедленного восстановления. 2. Оценивает уровень боли пациента и принимает соответствующие меры по обезболиванию.

164 2. Усиливает предыдущее обучение и отвечает на вопросы пациента и семьи об операции и последующем уходе. 3. Оценивает реакцию пациента на операцию и анестезию и их влияние на образ и функции тела. 4. Определяет отношение семьи к операции и ее результату. 1. Обеспечивает последующее наблюдение во время посещения офиса или клиники или по телефону на дому или в клинике

165 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ НЕДОСТАТКИ 1.Тошнота и рвота Причины: чаще всего связаны с ингаляционными анестетиками, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка и стимулировать рвотный центр мозга Накопление жидкости или пищи в желудке Nsg Mngt: глубокое дыхание — способствует выведению анестетиков Побочный эффект наркотиков

166 Небольшой глоток газированных напитков Поддержите рану Поверните голову пациента набок, чтобы предотвратить аспирацию 2.Причина запора и газовых спазмов: травма и манипуляции кишечника во время операции, а также употребление наркотиков замедляют перистальтику

167 Nsg. Mngt: Раннее перемещение Слабительные, клизмы и размягчители стула в соответствии с указаниями 3. Причины жажды: побочный эффект атрофина сульфата Ограничение жидкости

168 Nsg Mngt: Введите жидкость в вену или рот, если разрешено. Разрешить пациенту прополоскать рот жидкостью для полоскания рта. Горячий чай с лимоном, жевательной резинкой или леденцами 4.Причина боли: стимуляция или травма нервных окончаний Nsg Mngt: меры по обеспечению комфорта

169 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ 1. Признаки респираторных осложнений: внезапное повышение температуры через 24–48 часов после операции  Вероятно, это происходит после операций на брюшной полости, когда потребовалась длительная ингаляционная анестезия и во время операции возникла рвота.  Например. Ателектаз и пневмония

170 Вмешательства а.Глубокое дыхание и кашель, кроме противопоказаний. (хирургия глаза, головного мозга и позвоночника) b. Комфортное состояние во время кашля за счет наложения шины на операционную сторону протяжной тканью или поддержки обеих сторон разреза рукой. в. Увеличьте легочную вентиляцию с помощью выдувных баллончиков, стимулирующего спирометра.

171 2. Причины дисбаланса жидкости и электролитов: потеря крови, рвота, круглые дренажные отверстия или дренаж из трубок, таких как NGT. 3.Осложнения со стороны кровообращения (тромбофлебит, флеботромбоз) Причины: мышечная недостаточность, послеоперационное угнетение кровообращения и дыхания, повышение давления в кровеносных сосудах из-за тугих повязок.

172 4. Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта  Ни одного пациента не следует призывать к употреблению твердой пищи в течение 1-2 дней после анестезии или операции а. Паралитический подвздошный кишечник  Прекращение перистальтики из-за чрезмерного обращения с кишечником во время операции Вмешательства  Нет жидкости или пищи до (+) перистальтики

173 б.Вздутие живота  Накопление газов из-за чрезмерного обращения с кишечником во время операции  Проглатывание воздуха во время выхода из наркоза Вмешательства a. Ректальная трубка вводится через прямую кишку (2-4 дюйма) примерно на 20 минут.

174 5. Осложнения мочевыделительной системы  Функции мочеиспускания обычно восстанавливаются через 8 часов после операции  Если мочевой пузырь пальпируется над лобковой костью, а надлобковое давление вызывает дискомфорт, тогда назначается катетеризация, чтобы предотвратить растяжение стенки пузыря.5. Осложнения раны o Швы снимаются примерно на 5-7 день после операции.

175 a. Кровоизлияние из раны. Наиболее вероятно в течение первых 48 часов. Оценка — ярко-красная кровь, снижение АД, повышение RR и PR, холодная и влажная кожа, бледность, слабость и беспокойство. b. Оценка инфекции — субфебрильная температура 3-6 дней. после операции, рана болезненная и опухшая, на повязках гнойные выделения

176 c.Расхождение и потрошение Расхождение — это частичное или полное разделение краев раны. Потрошение — выступание внутренних органов брюшной полости через разрез на брюшную стенку. Оценка — внезапное обильное вытекание жидкости из разреза, повязка пропитана прозрачным розовым дренажем.

177 Вмешательство а. Низкое положение птицы, сохранять спокойствие, не кашлять, не пить и не есть до прибытия хирурга b.Выступающие внутренности следует прикрыть теплой стерильной физиологической повязкой.

Поиск по имени или номеру CAS — PiCA

Поиск по имени или номеру CAS — PiCA — Prüfinstitut Chemische Analytik

Мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте. Некоторые из них очень важны, а другие помогают нам улучшить этот веб-сайт и улучшить ваш опыт.

Принять все

Сохранить

Индивидуальные настройки конфиденциальности

Подробная информация о файлах cookie Политика конфиденциальности Отпечаток

Предпочтение конфиденциальности

Здесь вы найдете обзор всех используемых файлов cookie.Вы можете дать свое согласие на использование целых категорий или отобразить дополнительную информацию и выбрать определенные файлы cookie.

Имя	Borlabs Cookie
Провайдер	Владелец этого сайта
Назначение	Сохраняет настройки посетителей, выбранных в поле Cookie Borlabs Cookie.
Имя файла cookie	Борлабс-печенье
Срок действия куки	1 Jahr

doziranje, kako davati, upute za uporabu, možete li dati, koliko puta možete dati,

Pahuljasta bolest kućnog ljubimca поставля пуно питаня власнику или он может быть использован.Ovaj članak razmatra lijek «Enterosgel», njegovu sigurnost za mačke, indikacije i način primjene.

Kemijski sastav i karakteristike

Lijek se proizvodi u Obliku gela i pakira se u epruvete, limenke or vrećice. «Энтеросгель» нема изображен мирис, боа му е белкаста, структура е порозна с гидрофобным свойством.Гель садржи активни состав полиметилсилоксан полихидрат у количины от 70 г и помочену компоненту 30 компонентов.

Svojstva lijeka

Glavno svojstvo lijeka je da veže i uklanja iz tijela otrovne elemente različitog podrijetla, uključujući neke metaboličke proizvode.

Dali si znao? У Guinnessovu knjigu rekorda kao najstarija mačka upisan je pahuljasti kućni ljubimac iz Sjedinjenih Država sa zanimljivim nadimkom Kremasta krema. Životinja je u obitelji živjela 38 godina.

На сайте:

proizvodi raspadanja lijekova;
otrovi od povrća or hrane;
alergeni;
твердых металлов;
мочевина;
колестерин;
lipidni spojevi.

Terapijski učinak započinje odmah nakon primjene. Ljekovita masa, ulazeći u želudac, nježno ga obavija, padajući i na crijevnu sluznicu. To vam omogućuje da vežete maksimalno patogen tvari. Lijek se izlučuje prirodnim putem.

Je li moguće mački dati «Enterosgel»

Mišljenje veterinara po ovom pitanju je jednoznačno: lijek treba dati ako je потребно какo bi se pomoglo životinji. Proizvod nijealergen, siguran je za tijelo mačaka, može se davati i mačićima.Enterosgel, pored svojih adorpcijskih svojstava, potiče razmnožavanje bakterija pozmnožavanje bakterija strebnih za zdravu mik.Lijek je također siguran po tome što se ne veže zajedno s negativnim elementtima и ne uklanja vitamine и minerale iz tijela mačke ..

Lijek nema oštar miris или neugodan daema oštar miris or neugodan sajedno snegativnim elementtima i ne uklanja vitamine i minerale iz tijela mačke ..

Lijek nema oštar miris or neugodan da šju водом.

Ponašanje životinja tijekom seksualnih aktivnosti pomoći će utjecati tablete и kapi «Gestrenol».

Indikacije

Enterosgel se koristi ne samo interno. Neki veterinari koriste lijek izvana ako na kaput dođe nešto otrovno za životinju.Djelovanjem sorbenta smanjit će se upala kože i moguća bol или bol.

Pri povraćanju

Povraćanje kod mačke može biti prvi simptom bilo koje unutarnje bolesti: probavnog sustava, bubrega, jetre. Nema svaki vlasnik znanje veterinara, pa je otkrivanje razloga preušteno Stručnjaku, ali potrebna je prva pomoć.Povraćanje je opasno za zdravlje životinje zbog dehidracije, a. Lijek će pomoći da se obustavi nagon, ublaži stanje. Upotreba lijeka nece ni na koji način utjecati na dijagnozu, ne utječe na boju stolice или formulu krvi.

Уз пролев

Пролев у мачича ж нормаль ако нема других знаков упоминание:

неугодан мирис измета;
odbijanje jesti;
апатия и слабость;
повышена температура.

У присутствия свих ових симптома код мачича и одраслых, ако су криева честа и обильна, требуется сприечити дехидрация.

Важно! Ako ljubimac ima proljev, tada mu je tijekom uklanjanja stanja zabranjeno davati mokru hranu..

Za to daju Enterosgel koji zbog svojih hidrofobnih svojstava ne apsorbira vodu, pa se sukladno tome stanje dehidracije neće pogoršati.

U slučaju trovanja

Otrovanje tijela karakteriziraju mnogi simptomi, najmarkantniji od njih:

povraćanje;
пролев;
odbijanje jesti;
žeđ;
gubitak motoričke koordinacije.

Уз к, животинью боли. «Энтеросгель» может использовать все виды напитков, это значит, что вы ублажаете их, но это не значит, что вам понравится эта статья.

Za kronično zatajenje bubrega

Bolest se očituje u oštećenom radu bubrega, размещено у uklanjanju propadanja i metaboličkih proizvoda iz tijela.

U krvi se nakupljaju sol, urea, lipidi i other štetni elements, što dovodi do još većih zdravstvenih проблема. Kao što je gore spomenuto, lijek je u stanju ukloniti sve negativne nakupine ..

Важно! Nakon kapaljke or nakon intravenske injekcije, mačka može povratiti, «Энтеросгель» у овом случайное платье у оценивания.

Али у случаю HPN, uzimanje samo sorbenta nije dovoljno. Veterinar ga propisuje kao dodatak u pozadini popisa esencijalnih lijekova.

Upute za korištenje

Do navršenih mjesec dana života, mačić se hrani majčinim mlijekom, nema problem s crijevima. Nadalje, kod prelaska na mješovitu hranu mogući su problemi sa stolicom or odbijanje neke hrane.Ovdje već možete koristiti lijek u dozi od 0,5 žličice. Doziranje za odraslu mačku je 1 žličica, u nekim se slučajevima veterinari vode prema težini životinje, povećavajući dozu.

Краткий путь от 5 до 7 дана, на первом месте, у случайного человека, и на пути не погорелая озбилини симптомы или пробавне сметное начало необичне грани. U tom će slučaju gornja doza biti dnevna norma ..

Ako je need, tijek liječenja produžuje se na 2-4 tjedna, a dnevna stopa se udvostručuje. Pauze između unosa sorbenta i obroka traju do 2,5 sata.Gel se može razrijediti vodom, a životinja se može hraniti medicinskom štrcaljkom ulijevanjem lijeka kroz kut usta. Ako mačka bez проблема liže gel у чистом облику, poželjno ga je zalijevati.

Negativni efekti

Lijek nijealergen, stoga se njegova Intlerancija javlja u izoliranim slučajevima. Nije zabranjeno davanje trudnicama или dojiljama.

Nuspojava može biti mučnina or zatvor. S kroničnim zatajenjem bubrega, životinja može odbiti lijek zbog gađenja.

Dali si znao? Mačka koja mrklja vibrira do 44 Hz. Ova učestalost može aktivirati obranu u ljudskom tijelu, što se koristi u mačjoj terapiji.

Interakcije s lijekovima

Interakcija s other lijekovima moguća je ako se primijeti razmak od 1-2 sata između doza.Lijek ne utječe na apsorpciju vitamina i Minerala.

Analozi i cijene lijekova

Sljedeći lijekovi imaju sločan sastav i spektar djelovanja:

«Polysorb» (prah), trošak spremnika je 12 gbal u prosjeku 140 ru;
«Полифепан ветеринарский» (пра) циена по 100 г у просеку 120 рубля;
«Фосфалюгель» (гель), трошак пакета са 6 вречица (по 16 г) — 166 руб. Trošak opisanog lijeka je od 495 rubalja po pakiranju od 225 g.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na plus temperaturi od najmanje + 4 ° C.Razrijeen vodom, neiskorišteni proizvod može se čuvati 24 sata. Maksimalni vijek trajanja neotvorene limenke je 3 godine, a tvorene limenke 30 dana. Proizvod ne biste smjeli stavljati na skladište pored hrane na mjesto dostupno djeci ..

Svaki vlasnik mačke može, ako je need, pružiti prvu pomoć svom ljubimcu. Едно из средства защиты больного состояния «Энтеросгель», медицинский производственный коди и сигуран за животным ..

Диелите на другом берегу:

Лиевых за затенение бубрега — Impotencija 2021

Оставьте комментарий 6,457

Dijagnoza zatajenja bubrega uključuje neposredno početak liječenja.Lijekovi s bubrežnim neuspjehom trebaju imati usmjereni učinak i potpuno zamijeniti funkciju bubrega. Попробуйте сначала включить диуретик, сорбенте и комплекс витамина. Simultani lijekovi će osigurati стабильно funkcioniranje genitourinarnog sustava i poticati oporavak. Samo liječnik može propisati prave lijekove. Samo-lijek nije dopušten.

Diuretički lijekovi

Prvi simptomi koji prate bubrežnu insuficijenciju oštećuju uklanjanje tekućine i štetne tvari iz tijela. Kao rezultat toga, dolazi do akumulacije štetnog natrija.Koji lijek treba uzeti ovisi o općem stanju zdravlja i tijeku bolesti. Популярные и учетные записи su:

«Lasix». Активна твар у lijeku je furosemid, koji ima jak diuretski učinak. Rezultat je vidljiv sat time nakon prve doze. Zabranjeno je koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Prije uporabe trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, a zatim slejediti preoručenu dozu.
«Фуросемид» — як диуретик коджи се користи у больничи како би се избегла предозирание и нуспояв у облику губитка элементата као это су кальций и калий.Учинак се явля унутар сидела время након ингестие. Moguće je koristiti trudnice kada rizik za zdravlje majke nadilazi moguće posljedice za fetus.
«Hipotiazid» pridonosi ubrzanom otpuštanju viška tekućine iz tijela uz štetne natrij i klor, a ne utječe na razinu kalcija. Osobe koje imaju zatajenje bubrega u kasnim fazama korištenja sredstava treba provesti pod bliskim nadzorom liječnika.
«Диакарб» уклaнaя естественнoсть и ima diuretski učinak. У болесника с акутним обликом затаянья бубрега, могу се появити нежелиене носпоявэ.Zabranjeno tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
«Тригрим» ima diuretski učinak, a ne ometajući ravnotežu tvari. Не препоручу себе за употребление мужского двора, трудница и дожиля.

Natrag na sadržaj

Plazma zamjenjuje lijekove

Lijekovi s učinkom koji zamjenjuju plazmu imaju za cilj nadopunjavanje cirkulirajuće tekućine u tijelu. Lijekovi koji to rade na štetu plazme:

«Reogluman» zamjenjuje plazmu u krvi и ostalim komponentama. Osim toga, poboljšava mikrocirkulaciju i cirkulaciju krvi.Ima minimalni broj nuspojava. Primjenjuje se transfuzijom.
«Сорбилакт» — это производство у облику объекта за внутривенное введение путем инъекции или дроппера. Primjenjuje se u uvjetima bolnice. Nuspojave se javljaju kada se prekorače doze prekorače. Za djecu je lijek propisan samo pod strogim nadzorom liječnika.

Natrag na sadržaj

Pripravci za parenteralnu prehranu

U akutnom or kroničnom zatajenju bubrega pacijentu jerebna parenteralna prehrana. To je način dobivanja hranjivih tvari koje se normalno dolaze iz hrane, intravenskom injekcijom.Lijekovi se propisuju ovisno o dobi pacijenta i njegovoy potrebi za mikronutrijentima. Uobičajeni lijekovi za dijagnozu zatajenja bubrega kod ljudi su:

«Аминостерил К.Е. Нефро» у свом саставу има све потребне аминокислот и протеина. Lijek se ubrizgava u venu kapaljkom. Doziranje ovisi o dnevnoj potrebi za tvari i stanju bubrega pacijenta. Negativni učinci uporabe lijekova nisu bili promatrani. Tijekom trudnoće i laktacije, prihvatljivo je ubrizgati otopinu pod nadzor liječnika.
«Нефротект» садржи комплекс аминокиселина коди помажу протеинима да себе большое апсорбиру. U kombinaciji s lijekovima, preoruča se uzimati frienda rješenja koja sadrže vitamine i elemente u tragovima koji su potrebni tijelu. Нуспояве на Нефротект нису открывене.
«Кетостерил» е mješavina proteina и aminokiselina potrebnih za tijelo u zatajenju bubrega. Svrha lijeka je dopuštena djeci od 3 godine.

Natrag na sadržaj

Sorbenti za zatajenje bubrega

Bubrezi kod ljudi su filtar koji uklanja sve štetne tvari i elemente u tragovima.Kada pacijent razvije akutno or kronično zatajenje bubrega, organ ne može obavljati svoje funkcije. Чтобы доводи сделать simptoma kao što je akumulacija štetnih toksina i toksina u tijelu. Djelovanje aktivnih tvari sorbenata usmjereno je na apsorpciju i daljnje izlučivanje štetnih čestica. Najučinkovitiji su:

Filtrum-STI ima djelovanje protiv grčenja i dezinfekcije. Доступно у облику планшета. Prije uzimanja tableta preoruča se mljevenje i povezivanje s malom količinom vode. Dopušteno je primati djecu od 3 mjeseca.Ima brojne kontraindikacije i nuspojave tijela.
«Энтеродез» сорбент, коджи и доступан у прашкастом области и има як энтеросорбент. Kontraindikacija je Individualna netolerancija na komponente. U ekstremnim slučajevima imenuje se trudnice i dojilje.

Natrag na sadržaj

Ostali učinkoviti lijekovi

Pored gore navedenih lijekova, za liječenje zatajenja bubrega:

Norditropin Simplex je dostupan kao kožekina is. Sastoji se od гормон коди су odgovorni za rast i povećanje mišićne mase.Koristi se kod djece s teškom retardacijom rasta na pozadini kroničnog zatajenja bubrega. Kontraindicirana u trudnica i dojilje.
Sevelamer je dizajniran da Regira i normalizira poremećene Metaboličke Procese u tijelu. Lijek je propisan zbog povećane razine fosfata u krvi zbog hemodijalize. Kontraindicirana je kod osoba mlađih od 18 godina, kao i kod trudnica i žena tijekom dojenja.
«Карбоксилаза-Эллара» витамин произведен у таблеток облику или найден за приемом инъекций.Одобрено за употребление новороженчад.
Epovitan je dizajniran za liječenje anemije formirane na pozadini zatajenja bubrega. Доступно у облику отопине за субкутану администрированию. Injekcije se izrađuju u udovima ili u zidu abdomen. Ima brojne nuspojave, kako bi se smanjilo što zahtijeva ispravno izračunatu dozu.
«Манитол» иэ диуретик коди због промйене тлака у плазмы преноси вишак текучине из ткива у крвне жиле. Помаже smanjiti očni i kranijski tlak u roku od 15 minuta nakon ingestije.Diuretsko djelovanje dolazi nakon 1-3 sata nakon primjene.
«Ренагель» прописана за prekomjerne fosfate u krvi. Zabranjeno je koristiti osobe mlađe od 18 godina.
«Преднизолон» гормональный раствор. Има анти-шок, протуупально и антидепресивне учинке. Употребление «преднизолона» tijekom trudnoće može naštetiti fetusu.

Natrag na sadržaj

Antibiotici za zatajenje bubrega

Ako pacijent ima zatajenje bubrega, organ ne može učinkovito obavljati zadane funkcije.Zbog toga imenovanje konvencionalnih doza antibiotika izaziva akumulaciju aktivnih tvari u tijelu. Da biste to spriječili, trebali biste uzimati lijekove proporučene od strane liječnika i strogo slejedite propisanu dozu. Sigurno za liječenje ovih lijekova uključuju:

Cefepim utječe na bakterije i ima baktericidni učinak. Lijek je dopušten za imenovanje djece od 2 mjeseca. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se uzima pod nadzorom liječnika.
Cefaklor je opasan za veliki broj bakterija.Доступан у облику прага за припрему суспензия уз додатак вода. Ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

Natrag na sadržaj

Biljni pripravci

Biljni lijekovi su sigurni, imaju minimalne kontraindikacije i nuspojave. Dijagnoza bubrežnog zatajenja je naširoko koristi:

«Hidrolizirani lignin» je enterosorbent koji se temelji na biljnim komponentama. Izlučuje teške metale, toksine i amonijak. Контролирующее воздействие на желудочно-кишечные язвы и индивидуальную нетолерантность на груди.Moguće nuspojave u Obliku zatvor i probavne smetnje.
Lespefril dolazi у облику otopine и sastoji se od biološki aktivnih tvari. Lijek može utjecati na stopu reakcije, pa se, kada se koristi, proporuča se odbiti voziti auto i rad koji zahtijeva povećanu koncentraciju.
«Нефрокс» уклоняется метаболизам души, это има позитиван учинак на органе гениторинного сустава. Kontraindicirana у раздоблю доженя и доженя.
«Хофитол» има желчегонное и диуретик учинке. Osim toga, smanjuje razinu uree u krvi, uklanja toksine i doprinosi boljoj razmjeni kolesterola.Доступно у облику таблетки, otopina za injekcije или za oralnu primjenu. Primjena tijekom trudnoće je moguća pod strogim nadzorom liječnika.

Natrag na sadržaj

Vitamini i element u tragovima

Za liječenje i Preciju zatajenja bubrega važna je količina vitamina i elemenata u tragovima koji ulaze u ljudsko tijelo. Za njihovo nadopunjavanje za vrijeme bolesti, morate piti pilule sa svojim sadržajem. По адресу:

«Супер комплекс». Произведено у Америци, овай лиек садржи 17 skupina vitamina и 12 элементов у траговима.Njegova uporaba pomaže poboljšanju cjelokupnog zdravlja, poboljšanju imuniteta и otpuštanju toksina i štetnih elemenata. Kontraindikacija je Individualna negativna reakcija na komponente kapsula. Tijekom prijema je потребно kontrolirati razinu kalcija u krvi.
«TNT» учинковито ублажавшего симптом бери-бери због прехрамбених влакана и антиоксиданса садржаных у приправку. Доступан у прашкастом облику за израду напитка. U kroničnom zatajenju bubrega doziranje ovisi o razini kalcija i fosfora u tijelu.
Vitozavriki je pogodan za pacijente s hemodijalizom. Не захтиева приложения Овисно о разини доступных твари. Učinkovito i sigurno piti za djecu s bubrezima.

Prevencija i liječenje genitourinarnog sustava može se provesti uz hranu. Mnoge komponente hrane imaju diuretski učinak. Осим тога, они садрже потребне целесне твари и элементы у траговима. Kako bi se osiguralo njihovo primitak, dovoljno je uvesti sastojke proporučene od strane liječnika u dnevnu prehranu.

Zatajenje bubrega: liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Ljudsko se tijelo prilagođava uvjetima okoline.I tijekom godina oni se ne bolje. Sve više tijelo ne dobiva piće i hranu ekološki prihvatljivu, a bubrezi se bave čišćenjem svega ovoga. Težina jednog organa iznosi svega 200 grama, a one daju preko 1000 litara krvi dnevno.

Лоша квалитета вода, синтетика пича — све одражава у раду ових малых «фильтра». Болешти повезане с овим органом налазе се у джеце и одраслых. Prije svega, zatajenje bubrega je alarmantno. Liječenje suvremenim metodama i narodnim lijekovima, kao i simptomi i uzroci bolesti, bit će dalje razmotreni.

Što je zatajenje bubrega

Bubrezi igraju dvije vrlo važne uloge u tijelu: uklanjaju metaboličke proizvode i održavaju ravnotežu baze kiseline i vode. Для того, чтобы постиже путь krvotoka koji prolazi kroz njih. Poremećaj bubrega je sindrom u kojem se opažaju teške abnormalnosti u funkcioniranju. Povrijeena je стабильность органа, nestaje njihova ravnoteža. Kontaminirana krv prestaje biti filterrirana, širenje na sve organe, on Remeti njihov dobro koordinirani rad.

Neuspjeh bubrega je dvije vrste:

Prvi oblik nastaje vrlo brzo, ali je izlječiv.Teže s kroničnim, polako se razvija, ali nije moguće vratiti oštećene funkcije. I sada, nakon saznanja što je akutno zatajenje bubrega, razmotrit ćemo liječenje svojih Oblika i simptoma u nastavku.

Uzroci akutnog oblika

Ova vrsta bolesti može se izazvati u 60% slučajeva traume or operacije, u 40% — liječenju lijekovima, u 2% — trudnoći.

Uzroci razvoja mogu biti sljedeća stanja:

Traumatski šok.
Iscrpni gubitak krvi.
Otrovanje s neotropnim otrovima.
Otrovanje lijekovima, zračenje radioaktivnih tvari.
Zarazne bolesti kao što su kolera, sepsa, dizenterija.
Тромбоза и эмболизам су опасности.
Акутний пиелонефрит или гломерулонефрит.
Pobačaj.
Sruši velike dijelove tijela.
Transfuzija krvi ako se utvrdi nekompatibilnost.
Postojan povraćanje.
Tijekom trudnoće — jaka toksikoza.
Инфаркт миокарда.
Tvorba tumora или kamenje u mokraćovodu.

У свим тим увжетима, постоянная степень развития болезни бубрега, па е потребно познавати првэ симптом болести.

Simptomi bolesti

Kao što je gore spomenuto, moguće je potpuno vratiti funkcije bubrega u ovom stanju, ako se savjetujete s liječnikom na vrijeme. Та се самые большие возможности развития у кратком временном периоде, од неколико сати до седам дана.

Ovo stanje traje danima i više. Glavna stvar — nemojte zanemariti, ako je to akutni zatajenje bubrega, simptomi.Liječenje se mora davati odmah.

Развития болести можно себе подиелити у 4 фаз.

Прво раздоблье — шок — трайе неколико дана. Ti simptomi se očituju:

Groznica.
Povećana tjelesna temperatura.
Бледность или жуткость кожи.
Тахикардия, низак крвни тлак.

У другим раздоблю, моча с сохранением обликовати, душик и фенол накупляю у крви. Traje oko jedan do dva tjedna i ima više takvih manifestacija:

Izgubio je apetit.
Слабость, главоболя, вртоглавица.
Несаница.
Mučnina i povraćanje.
Мирис Амониджака.
Plućni edem je moguć.

Treće se pzdoblje zove restorativno, može se poboljšati i može se pogoršati. U nekim slučajevima, osoba ima apetit, počinje se osjećati puno bolje.

Четвертое издание, такое ресторанное, и индивидуальное, от:

Указатели этого ресторана.
Vraća se funkcija bubrega.

Ovo pzdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Međutim, valja napomenuti da su ove bolesti stanice jetre takoer oštećene, što objašnjava žutost kože. Ako je došlo do akutnog stanja, njezini znakovi mogu čak podsjetiti na poremećeni rad unutarnjih organa, na primjer, jetre или srčanog mišića, za godinu or dvije.

Uzroci kronične bolesti

Razvoj kroničnih Oblika može izazvati takva stanja:

Кронический гломерулонефрит.
Бубрежный камень.
Opstrukcija uretera.
Renalni policistični.
Дуга рецепция неких скупина медицинских приправака.
Волчанка, дихабетес.
Кроничний пиелонефрит.

Važno je napomenuti da kronični tijek pielonefritisa i glomerulonefritisa najčešće uzrokuje akutno zatajenje bubrega.

Simptomi kronične akutne insuficijencije

Kronični tijek bolesti omogućava razvoj nepovratnihcesses u bubrezima.Postoji kršenje funkcije izlučivanja, a pojavljuje se uremija zbog nakupljanja dušičnih produkata метаболизма. У почтовой фазы развития, симптомы су практики одсутни, одступаня сэ могу помочь поставить само посебним анализама. Nažalost, samo kada se uništi 90% nefona, pojavljuju se simptomi bolesti:

Умор.
Smanjena apetita.
Блиеда и сухая кожа.
Mučnina i povraćanje.
Krvarenje.
Анемия.
Отеклина.
Poremećaji probavnog trakta.
Grčevi mišića.
Поява афтицкого стоматита.
Честе главоболье.
Moguće tremor udova.
Bol u zglobovima.
Stanje kose i noktiju pogoršava.

Vrlo je važno ne propustiti ako postoje zabrinutosti da sebubrežni zatajenja i simptomi mogu razviti. Liječenje treba početi što je prije moguće. To je jedini način za sprečavanje nepovratnih promjena.

Dijagnoza zatajenja bubrega

Ako sumnjate da pacijent ima zatajenje bubrega, liječenje bi trebalo započeti tek nakon potvrde dijagnoze.Потребно ж контакты нефролога и уролога. Dodijeli sljedeće ispitivanje:

Biokemijska analiza krvi za elektrolite, kreatinin, urea.
Analiza urina
Ultrazvuk mjehura i bubrega.
УЗГД.
Biopsija bubrega zbog sumnje na гломерулонефрит.

Kada dijagnosticira kroničnu bolest, plus Reberg i Zimnitsky test su učinili plus.

Akutno liječenje

U tako ozbiljnoj bolesti kao akutnom zatajenju bubrega, liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali pogoršanje.

Ako je uzrok bio šok pacijenta, potrebno je normalizirati krvni tlak i popuniti gubitak krvi, ako ga ima.

U slučaju trovanja prvo je potrebno prati želudac i crijeva pacijenta. U slučaju trovanja s tvarima, moguće je očistiti tijelo metodom ekstrakomorporalne hemokorekcije.

Takoer, uklanjanje kamenja или tumora iz uretera или mokraćnog mjehura normalizira stanje pacijenta. Svi ti postupci se izvode u početnoj fazi bolesti.

Dalje su mjere koje će pridonijeti sužavanju arterija i krvnih žila.Ukloni područja s nekrozom tkiva, propisana je terapija antibioticima, uzimajući u obzir oštećenje bubrežnog tkiva. Pacijentu je dodijeljena posbna prehrana bez proteina. Liječenje zatajenja bubrega uključuje takve lijekove:

U ranoj fazi razvoja bubrežnog zatajenja or kako bi se spriječilo liječnik može propisati hemodijalizu. Označeno je ako liječnik vidi da postoji kršenje bubrega, pogoršanje метаболизм. Hemodializa je učinjena kako bi se spriječile komplikacije. Ovaj postupak vam omogućuje da očistite krv prije nego prođe kroz bubrege.

Terapija kroničnog Oblika Bolesti

Liječenje kroničnog zatajenja bubrega osmišljeno je da usporava napredovanje osnovne bolesti. Glavni zadatak liječnika je uočiti bolest u ranoj fazi, kako bi se spriječile promjene u funkcijama bubrega.

Za liječenje kroničnog Oblika koriste se hemodijaliza i peritonealna dijaliza. Они се проводе у здравственной установки, али не захтиеваю госпитализацию, а након поступка пациента може ичи кучи.

Pacijent može provoditi peritonealnu dijalizu.Dovoljno je posjetiti liječnika jednom mjesečno. Ovaj postupak se koristi za liječenje dok pacijent čeka presađivanje bubrega, budući da bolest izaziva nepovratne processse i to je jedini način da se održi stanje bolesnika.

Transplantacija — zamjena zahvaćenog bubrega od strane organa donatora. Они могу бити и релятивна и недавно преминула особа. У почтовой программы много тестов совместимости. Nakon operacije, bubreg preživi u roku od godinu dana. Jedan zdravi bubreg zamjenjuje rad dvoje pacijenata.Ako je donator relativan, tada će se šanse povoljnog ishoda povećati.

Nakon transplantacije bubrega imunosupresanti su propisani pacijentu, morat će ih uzeti za cijeli život. Postoji jedna negativna točka: против pozadine uzimanja tih lijekova, imunitet osobe zamjetno se smanjuje i on se lako može zaraziti bilo kojom zaraznom bolesti.

Dijeta kao tretman

Bez obzira na metode liječenja zatajenja bubrega, porebno je pridržavati se posbne prehrane. Evo nekoliko pravila za njegovo poštivanje:

Preporuča se jesti više povrća i voća.
Životinjska mast treba biti isključena iz prehrane.
Smanjite količinu soli, začina, dimljenog mesa i konzervirane robe.
Ako je razina kalija povišena, potrebno je isključiti proizvode koji ga sadrže. Među njima su banana, orašasti plodovi, kakao, povrće i meso, čokolada, sušeno voće.

Kod uremije requirebno je ukloniti mahunarke, ribu, ostalo, gusku, teletinu, muesli, alkohol iz prehrane.
Za kuhanje, najbolje je koristiti foliju hrane, ellyirati prženje i pečenje.
Preporučljivo je prebaciti se na prehranu.
Smanjite unos proteina. Протеин Jedite zdrav — jaja, mlijeko.

Ako se razvije kronično zatajenje bubrega, liječenje narodnim lijekovima može biti dobar dodatak terapiji lijekovima. Valja napomenuti da će upotreba ovih alata biti učinkovitija u ranoj fazi bolesti.

Folklorni tretman zatajenja bubrega

Vrlo dobro, ako su предложения Recepti za korištenje, pridržavanje prehrambene prehrane.Evo nekih od njih:

Потребно е узеты jedan dio sjemena kopriva i rezati, sipati 20 dijelova vode. Uzmi pola šalice 4 puta dnevno. Kopča savršeno ublažava upalu, ima diuretski učinak.
Alge poboljšavaju метаболизам. Можно получить оброке у износа от 100 грамм дневно. Поможем устранить токсин из тиела.
Можжевельник se priprema prema ovoj shemi. Jednu žlicu napunite čašu kipuće vode i inzistirajte na sat time. Procijedite и uzmite 1 žlicu 4 puta dnevno.
Хвощ полевой ima diuretik, baktericidni, adstrigentan.Помаже у врача равные воды и электролита. Потребно вам е 3 жлице конюшнице за изливание 0,5 литра воды и кухни 30 минут, а затем напунити и пити за 3-4 дозы дневно.

Ako imate kronično zatajenje bubrega, biljni tretman pomoći će smanjiti napredak bolesti. Na primjer, preoruča se korištenje ove infuzije:

Потребно и узеты 30 грама cvjetova mraza, ljubičaste trobojnice, sv. Ивана, плодова сорте, 50 грамм масла и 80 грамм камилице. Добивена сьеса, узети жедну жлицу, сипати 1 шалицу кипуче вода и кухати 3 минуты.Nakon bujanja 10 minuta, napunite i pijte tri puta dnevno prije jela. Же добар антипиретик, диуретик и антисептик.
Rak korijena poboljšava stanje bolesnika. Infuzija se pripremi na sljedeći način: prelijte prokušanu vodu preko zdrobljenog korijena, inzistirajte preko noći. Tijekom dana mali dijelovi su potrebni za piće infuzije. Moramo se pridržavati načela pijenja.

Ako je došlo do zatajenja bubrega, liječenje narodnim lijekovima pomoći će u jačanju imunološkog sustava i daju snagu za borbu protiv bolesti.Na primjer, tinktura echinacea povećat će otpor tijela na Infokcije.

Možete miješati orasi s medom u jednakim omjerima i inzistirati na tamnom mjestu 30 dana. Na dan trebate jesti 3 žličice u tri doze. Овай алат чисти крв и яча имунолошки сустав.

Vrlo je važno držati pod kontrolom, ako imate zatajenje bubrega, simptome. Liječenje s narodnim lijekovima može smanjiti njihovu manifestaciju, pa se nužno mora koordinirati s vašim liječnikom.

Sprječavanje bolesti bubrega

Zadaća pacijenta i liječnika je kako slojedi: čak i uz dijagnozu zatajenja bubrega, liječenje treba usmjeriti prvenstveno načujevanje funkci.Svakako je nužno poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Sljedeće točke mogu se pripisati превентивно zatajenja bubrega:

Prije svega, liječite glavne bolesti.
Slijedite prehranu.

Za sprečavanje i liječenje kroničnog pijelonefritisa i kroničnog glomerulonefritisa.
Podvrgnite temeljit pregled i pravodobno liječenje bolesti bubrega, izbjegavajući komplikacije.
Liječite arterijsku hipertenziju.
Zarazne bolesti bubrega i urinarnog trakta da se excludeiraju u ranoj fazi, važno je proći terapiju do kraja.
Pacijenti koji su iskusili akutni zatajenje bubrega, redovito se prati liječnik i prati parameter krvi i urina.

S dijagnozom liječenja «zatajenja bubrega», samostručnjak treba propisati lijekove, inače može dovesti do smrti pacijenta. Для nije slučaj kada možete sami lijekirati. Bubrezi su vrlo važan organ, njihovo zdravlje uvijek mora biti zbrinuto.

Iscrpno liječenje kroničnog zatajenja bubrega

Kronično zatajenje bubrega (CRF) je ozbiljna bolest koja dovodi do nepovratne oštećene funkcije bubrega.Liječenje patologije trebalo bi započeti u ranoj fazi, jer bez pomoći njihovog zdravlja bubrežno tkivo umire, tijelo pati od opijenosti, a posljedice takve države su kobne.

Liječenje kroničnog zatajenja bubrega

Ako pacijentu dijagnosticira kronično zatajenje bubrega, filterriranje i funkcije bubrega izlučuju se ozbiljno. To dovodi do akumulacije u krvi dušičnih otpada, koje se u zdravih osoba izlučuju u urinu. Dijagnoza ESRD — это проводник, который постоянно находится в пределах 3 месяцев.Uzroci su upalne i autoimune patologije bubrega, šećerne bolesti, virusnog hepatitisa, urolitijaze i mnogih other patoloških stanja.

Bez adekvatne terapije moguća su egzacerbacija bubrežne bolesti, a napredovanje smrti bubrežnih nefona postat će neizbježna. С CRF-ом, особа има инвалид. Особе са bilo kojom stadijom bolesti šalju se povjerenstvu, a nakon requirebnih pregleda dodjeljuje se jedna or other skupina invalidnosti.

Odabir terapijskih method ovisit će o stupnju smanjenja glomerularne filtracije:

U prvom stupnju, s brzinom filtracije od 40 do 15 ml / min, moguće je konzervativna terapija.
У терминальной фазы с фильтрующим средством с дозировкой 15 мл / мин, препоручается с гемодиализацией или предварительным бубрегом.

Основные принципы

Ciljevi CKD terapije su:

Obnova normalnog okruženja tijela (ravnoteža soli i soli, sastav elemenata u tragovima).
Smanjenje simptoma uremije.
Изменение присутствия производства метаболизма душа у крви.
Uklanjanje ustajajućih štetnih toksina iz tkiva.
Smanjenje opterećenja zdravih bubrežnih nefrona.
Ispravak krvnog tlaka.
Оптимизация воды и излучение.

Кад бог Дже то могуче, лиеченье основне болести кодя я узроковала развой затаянья бубрега е направлена. Na primjer, kada se urolitijaza ukloni kamenje iz bubrega, isvedena je гормонская терапия за гломерулонефрит, за пиелонефрит, так как это интенсивная терапия антибиотиками. U početnoj fazi zatajenja bubrega, obično je dovoljno ukloniti uzroke, jer je oštećenje bubrega reverzibilno.U drugoj fazi, lijekovi se koriste za smanjenje brzine razvoja kronične bolesti bubrega, au trećoj fazi, uz pomoć postupaka i lijekova, liječe postojeće komplikacije. S teškim stadijima, samo operacija or trajna dijaliza mogu pomoći osobi.

Za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom organisira se posban dnevni režim, budući da je za njega fizička aktivnost, podizanje težine i stres kontraindicirani. Neophodno je pridržavati se posbne prehrane, uz odgovarajući odmor i odgovarajući medicinski tretman.Takav pristup obično omogućuje postizanje стабильное remisije, te uklanjanje uzroka patologije — oporavka. Обично, терапия се изводы код куче, само у завршной фазы или у случаю погоршаня кроничне бубрежне болести е потребно госпитализация.

Ostale važne preoruke za bolesnike subrežnim zatajivanjem:

Uklanjanje lijekova s nefrotoksičnim učinkom.
Sanitacija izvorafection u tijelu.
Uzimanje lijekova za vezanje метаболита протеина у крийву.
Adekvatan unos tekućine.
Корекция ацидоз, анемия, остеодистрофия и других компликация.
Spa tretman.

Terapija lijekovima

Prihvaćanje ili primjena bilo kojeg lijeka treba se kombinirati s redovitim testiranjem. Требуется контроль показателей функции концентрации бубрега, uree, kreatinina, glomerularne filtracije.

Kako bi se smanjili proizvodi метаболизма bjelančevina u tijelu su propisani lijekovi:

Сорбенты.Апсорбирати амонияк и другой токсин. Primjenjuju se Enterodez, Karbolen, Polysorb.
Ispiranje Crijeva natrijevim bikarbonatom, glukozom, kalijevim kloridom, uzimanje ksilitola i sorbitola kao pomagala.
Антиазотемические средства (Хофитол, Леспенефрил). Потребно, чтобы оно выполнялось по производству метаболизма духа.
Antihipertenzivi lijekovi za smanjenje krvnog tlaka. Koriste se diuretici (Лазикс, Фуросемид), Као и Допегин, Клофелин, Индерал, Озидан, Капотен.
Lijekovi za anemiju. Pacijentu se Preporučuje uzimanje željeznih pripravaka (Conference, Ferroceron), androgena (oni povećavaju proizvodnju crvenih krvnih stanica — Testosteron, Sustanon), u teškim slučajevima crvnica — transihuzirje.
Vitamini za vraćanje normalnog funkcioniranja organa i sustava. Преподавайте мультивитамские комплексы.
Lijekovi za liječenje uremske osteodistrofije (кальций D3, витамин D, оксидивит, остеокин). Bitno za normalizaciju razine kalcija i fosfora.
Liječenje infktivnih komplikacija. Ovaj smjer terapije je potreban u vrijeme Инфекция. Аминогликозиды, которые обычно используются в качестве неотложных антибиотиков бубрега, — канамицин, тобрамицин, гентамицин и нитрофураны (Фурамаг, Фурадонин).
Hormonska terapija. Прописан за гломерулонефрит или после трансплантации бубрега (преднизолон, метилпреднизолон).

Народный метод

Liječenje s narodnim lijekovima može samo pomoći bolesnim bubrezima da podržavaju njihove funkcije, ali ne treba zaboraviti na uzimanje lijekova.Prije početka takvog liječenja obavezno je posavjetovati se s liječnikom.

Propisi za tradicionalnu medicinu za kroničnu bolest bubrega mogu biti:

Izmiješati žlicu od metvice, sv. Ivana s mlijekom, matičnjakom, kalendulom, 2 žlice zbirke uliti u termos 600 ml vode, kako bi inzistirali 2 sata. Uzmi 100 мл инфузия двапуть дневно. Posebno seporuča ovaj lijek ako se razina bubrega razvila na pozadini kroničnog pijelonefritisa.
Kombinirajte u ravnopravnim dijelovima plodove glogovca, lovorovog lišća, korijena peršizma, sjemenke kopra i kukova ruže.Lica iz kolekcije piva u termos 300 ml vode, inzistiraju na 4 sata. Колекция пиженья у било кожи облику болести 50 мл три пути дневно.
Uništite lubenice lubanje, pržite pola žlice komada u pola litvode. Inzistirati сидел, pijte ovu tekućinu umjesto vode. Ova metoda će biti potrebna za pranje bubrega i uklanjanje štetnih tvari iz tijela.

U videu, tradicionalne metode liječenja kroničnog zatajenja bubrega:

fizioterapija

Fizioterapeutske metode obično imaju za cilj utjefrebubona ja bolest kolesOni mogu biti uključeni u složenu terapiju kroničnog zatajenja bubrega ako ih imenuje liječnik. Fizička terapija poboljšava protok urina, ublažava grčeve bubrega kada je prisutan, smanjuje ozbiljnost upale.

Uobičajeno se prakticiraju sljedeće vrste fizioterapije:

Ljekovite kupke;
Приям минеральных вод;
УВЧ;
Амплипульс терапия;
Magnetna terapija;
Elektroforeza različitih lijekova.

Zamjena terapije

Uz smanjenje brzine glomerularne filtracije ispod 15-5 ml / min, bubrezi trebaju biti tretirani zamjenskom terapijom.Код dijabetičke nefropatije, odluka o dijalizi može biti čak i pri većim stopama.

Indikacije za hemodijalizu u kroničnom zatajivanju bubrega:

Hiperkalemija veća od 6,5-7 ммоль / л.
Sadržaj kreatinina je veći od 700-1200 ммоль / л.

Pacijentu se preoručuje hemodijaliza or peritonealna dijaliza. Hemodializa je glavni tretman za bubrežnu bolest u završnoj fazi. Temelji se na uklanjanju iz krvi u posbnom rješenju štetnih tvari zadržanih u tijelu tijekom uremije.Primijenite uređaj «umjetni bubreg» — hemodijalizu — i ureaj za hranjenje rješenja.

Peritonealna dijaliza se provodi uvoenjem u trbušnu šupljinu posbnim kateterom kroz koji se otopina injektira u pitoneum. Kao rezultat rada aparata, svi štetni element uklanjaju se iz krvi. Nakon pronalaženja otopine u peritoneumu nekoliko sati, prikazuje se. Postupak se čak može obaviti kod kuće, ali jednom mjesečno je потребно pažljivo ispitati medicinsku ustanovu. У послеъедней фазы завршне фазе кроничне болести бубрега, пациенту се приказуй трансплантацию бубрега коя поболйшава прогноз за 10-20 лет или выше.
Описание postupka hemodijalize:

Zdrava hrana

Dijeta je odabrana pojedinačno i ovisi o stupnju bollesti i pokazateljima funkcije bubrega. Najvažnija točka terapije je korekcija vodenog režima (manje od 2 lit dnevno) i smanjenje količine soli u prehrani. Koristi se dijeta s malo proteina — Volumen životinjskih bjelančevina, fosfor je ozbiljno smanjen u izborniku, što smanjuje ozbiljnost complicacija i usporava napredovanje zatajenja bubrega.

Количина протеина у прехраны не прельщи 20-60 г, овисно о тежи болести.Unos kalorija istodobno mora biti dovoljan, ali količina kalijuma strogo je kontrolirana. У prehrani особе s kroničnom бубрежном болести, bijeli kruh, riža, orašasti plodovi, kakao su vrlo ograničeni, a gljive i mahunarke potpuno su isključeni. Mala masnoća mesa konzumira se u malim količinama, masno se potpuno isključuje. Уз вишак калия у крви, изборника се укланяю банане, сушено голосе, крумпир и першин. Zajedno s prehranom, pacijenti su prikazani uzimajući zamjena za aminokiselinu Ketosteril, koji ne utječe na метаболизам духика.Korisna hrana kao što su svježe povrće, voće, s izuzetkom bogatog kalijem, žitarice, juhe od hrane, niske masnoće.

Позитивный учитель мужской протеинске прегране с CRF-om

реабилитация

Nažalost, čak i sama dijagnoza — kronično zatajenje bubrega — podrazumijeva daljntizijnji uimajáná » Stoga će osoba morati naučiti živjeti s tom patologijom, promijeniti način života. Mnogi će morati ići na dijalizu, a sve što trebate slejediti prehranu, prestati pušiti i uzimati alkohol.Потребно е строго написати людску прехрану, izračunatu na količinu soli i bjelančevina. Потребно е строго контроля притисак, obavljati vježbe, ako to proporučuje vaš liječnik. Pazite da redovito pregledavate korekciju doza lijekova i vrsta liječenja.

Lijekovi i lijekovi za liječenje zatajenja bubrega

Kada se traži liječenje s kroničnim или akutnim zatajenjem bubrega, pacijenti se ne osovelanja na dugoročne lijek. U pravilu, «opušteno» i možete nastaviti živjeti do sljedećeg napada.Ali ako takvo načelo ponekad radi s bolovima u koljenu, onda je nemoguće odbiti sustavno prikazano liječenje bubrega! Потребно е пити прописани тийек лиекова, а да не би дошло до шока или акутног тиека патология, требало би знати коди лиекови се користе у случаю затаянья бубрега и имати их у прсима медицина.

Vrste bolesti i osnovna načela liječenja

Patologija je akutna i kronična. To varira etiologiju bolesti i njenog tijeka:

Akutno zatajenje bubrega (ARF) karakterizira uništavanje hemostaze i mogućnost anafilaktičkog šoka.Simptomatologija rastućeg tipa s promjenom vitalnosti bolesnika: nestanak apetita, mučnina, povraćanje, grčevi, otežano disanje i tahikardija.
Kronično zatajenje bubrega (CRF) je patologija u kojoj simptomi osnovne bolesti postaju izraženije. Karakteristični znakovi: pospanost, letargija, bol u donjem dijelu leđa, noge, koštani aparati, krvarenje se može pojaviti, anemija postaje vidljiva. Uz produljeni tijek bolesti pojavljuje se osip, pleuris, perikarditis, može se razviti uremska koma.

Uzroci odvodnika i kroničnog zatajenja bubrega su mnogi:

Otrovanje potrovima, metalnim solima, antibioticima;
Zarazne bolesti, upalnicesses;
Генетске или стечене промьене у мокрого сустава;
Уролошки проблемы, опухоли.

Važno je! Liječenje se provodi samo pod nadzorom liječnika, a lijek propisuje Stručnjak. Nemoguće se baviti samoobradom, takav postupak može dovesti do najzadobraženijih posljedica — smrti zbog pogrešne dijagnoze temeljne болести и погрешный выбор терапевтических средств.

Bez obzira na trajanje patologije, dijetalna terapija i oznaka režima za piće obvezna su stavka — točke moraju biti strogo promatrane kako bi se izbjegla opstrukcija tubula.

Liječenje lijeka za bolest

Liječnici nude široku paletu različitih lijekova, ali pravilan odabir provodi liječnik. Najčešći lijekovi za liječenje osoba subrežnom insuficijencijom su:

Epovitan, koji sadrži više od 160 korisnih komponenti koje nastaju bubrega i optimuliraju eritožni rast.Koristi se injekcijom. Узми само под надзором лиечника.
Furosemid je diuretik, smatra se jednim od najboljih u svojoj skupini. Zabranjeno je trajno uzimanje lijeka, možete popiti tečajeve s označenim pauzama. U slučaju dugotrajne uporabe, krvni tlak se smanjuje, rizik od emisije srca se povećava.
Manitol je intravenski lijek koji uzrokuje kretanje vode u krvotok. Normalizira cirkulaciju krvi, smanjuje hemolitički učinak, s dugotrajnim primanjemregira hemolizu krvi. Узмите само tečaj pod nadzorom liječnika u bolnici kako biste izbjegli povećanje intrakranijalnog tlaka.
Renagel — lijek preuzet u svrhu prevcije. Sadrži antibiotik, čime doprinosi ispuštanju kalcija iz pacijentovog tijela, pa je terapija naznačena završetkom balansa kalcija. Prijem za obavljanje samo tečaja, po nalogu liječnika.

Антибиотики, колико су потребни?

Stručnjaci napominju da antibiotici doprinose akumulaciji penicilina u jetri, što je pogrešno u liječenju bubrežne patologije. Stoga je nemoguće uzimati antibiotike u velikim dozama, nuspojave u Obliku konvulzija i komu zahtijevaju neposrednustručnu pomoć.

Međutim, zbog svoje osobitosti, da se brzo ublaže bol i liječi temeljnu bolest, tablete su označene za upotrebu, ali samo u strogim dozama i typeu neomicina. Ti lijekovi uključuju:

neomicin;
стрептомицин;
канамицин;
Гентамицин.

Bilo koji od ovih lijekova izvrstan je alat za liječenje zatajenja bubrega, ali nedostatak normalne funkcije organa ne dopušta brzo uklanjanje lijekova iz tijela, pa j e uzimanazje.Najniži niskotoksivni lijek je Gentamicin.

Lasix — diuretik koji ne uzrokuje snažno smanjenje krvnog tlaka

Popis najpopularnijih lijekova za liječenje patologije uzrokuje snažno smanjenje krvnog tlaka

Popis najpopularnijih lijekova za liječenje patologije u uzrokuje snažno smanjenje krvnog tlaka.

Ktosteril — poboljšava Metaboličke Procese tijela. Zabranjeno s povećanjem razine kalcija u krvi, može imati nuspojave u Obliku kožnih osipa. Узми труднице и дожилье само под надзором лица.

Reogluman — zamjena plazme, ima snažan anti-šok učinak, pomaže kod liječenja tromboflebita, kroničnog zatajenja bubrega, tromboze.Ne možete piti sa srčanim bolestima, anurijom, diatezom ,alergijama, iu razdoblju nošenja djeteta.

Sorbilakt je zamjensko sredstvo za zamjenu plazme koje ima svojstvo diuretika, alkaliziranja, protupješačke i dezintegracije.

Aminosteril Neo — lijek za parenteralnu prehranu. Određuje ga liječnik, strogo prihvaća navedenu dozu.

Hidrolizirani lignin — fitopreparacija u prahu, koja ima protuokusni učinak. Prah veže soli teških metala ,alergena i uklanja ih iz tijela.Добро пожаловать узети као протуотров, средство за дезинфекцию.

Naravno, tako da svi lijekovi djeluju samo u medicinske svrhe, morat ćete potpuno promijeniti način života pacijenta. Uzimanje lijekova u dozama koje je pokazao liječnik, pridržavanje prehrane, kontrola krvnog tlaka, vlastito stanje osobe, ograničavanje proteina, natrija i odbijanje lijekova protiv bolova zomojnojed ć.

Važno je! Ako je zatajenje bubrega prošlo kronični, dijeta je bez proteina i bez natrija, tijekom pzdoblja pogoršanja needrebno je ograničiti količinu proizvoda koji sadrže kalij.

Lijekovi za zatajenje bubrega

gipotiazid

Farmakološka skupina

Lijek je diuretik.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima diuretski učinak, ublažava oticanje i smanjuje krvni tlak.

Upozorenja za uporabu

kontraindikacije

• Pojedinačna netolerancija na lijek.

• Анурия — nema urina.

Nuspojave

Gastrointestinalni: suha usta, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, konstipacija, kolecistitis.

Kardiovaskularni sustav: aritmija, lupanje srca.

Живчани сустав: умор и слабость, промйене у распределеню и психи, вртоглавица и главоболя.

Репродуктивные элементы: smanjena snaga.

Kosti i mišići: bolovi i grčevi u mišićima.

Alergijske bolesti: osip na koži i svrbež, urtikarija.

Doziranje odraslih

Dodijeljeno 25-75 мг дневно.

Doziranje lijeka za djecu

Djeca do 2 godine propisana su 12,5-37,5 mg lijeka po danu.От 2 до 12 година — за 37,5 до 100 мг ежедневно.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

Ketosterila

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku tableta od 100 komada po pakiranju.

Djelovanje lijekovima

Lijek poboljšava Metaboličke processse i stanje bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Upozorenja za uporabu

kontraindikacije

• Pojedinačna netolerancija na lijek.

• Поремечай метаболизм аминокиселина.

• Повечана разина кальция у крви.

Nuspojave

Krv: povećanje kalcija u krvi.

Alergijske bolesti: osip na koži i svrbež.

Doziranje odraslih

Dodjeljuje se na 4-8 tableta 3 puta dnevno.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se izračunava na 1 таблетка по 5 кг težine djeteta dnevno.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama. Kada se koristi ovaj lijek requirebno je osigurati pacijentu dovoljno kaloričnog unosa.

REOGLYUMAN

Farmakološka skupina

Lijek pripada sredstvima koja zamjenjuju plazmu.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima anti-šok i diuretik, smanjuje viskoznost krvi i uklanja toksine iz tijela.

Upozorenja za uporabu

• Otrovni, kardiovaskularni, traumatski, zapaljivi šok.

• Venusne bolesti (тромбофлебит, тромбоза).

kontraindikacije

• Pojedinačna netolerancija na lijek.

• Анурия — шутить, nema urina.

Kronična kardiovaskularna insuficijencija s edemom.

Nuspojave

Kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka i palpitiranje srca.

Alergijske bolesti: osip na koži i svrbež, urtikarija.

Doziranje odraslih

Dodjeljuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu u djece.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

SORBILAKT

Farmakološka skupina

Lijek pripada sredstvima koja zamjenjuju plazmu.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima detoksikaciju, energiju, anti-šok, alkalizaciju i diuretik.

Potiče pokretljivost crijeva.

Upozorenja za uporabu

• Hemolitički, traumatski, operativni i udarni udar.

• Болести йетрених и эпительных каналов (гепатит, дистрофия жетре, кома жетре, колецистит).

• Повечани интракранийски тлак.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Увъети у кодзима и увожение великих количина текучине контраиндицирано (тромбоэмболизам, артериская гипертензия III ступня, геморагия у мозгу).

Nuspojave

Dehidracija, чтобы шутить dehidracija.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

U slučaju akutnog zatajenja bubrega, lijek se primjenjuje intravenozno od 200-400 ml, kapljica or jet, ponovna primjena lijeka je moguća u 8-12 sati. U slučaju opekotina, hemolitičkog, operativnog or traumatskog šoka, 200-600 ml se primjenjuje jednom.

Kada je bolest jetre propisana u 200 ml jednom, svakodnevno or svaki other dan. Код oteklina mozga izračunava se doza lijeka — 5-10 мл на 1 кг tjelesne težine.

Doziranje lijeka za djecu

Djeca mlađa od 6 godina propisuju 10 ml lijeka po 1 kg tjelesne težine.

Od 6 do 12 godina — pola doze odrasle особе.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Ne preoručuje se uporaba lijeka tijekom trudnoće, jer nema podataka o sigurnosti proizvoda za majku i dijete.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

AMINOSTERIL KE NEFRO

Farmakološka skupina

Lijek pripada sredstvima koja se koriste za parenteralnu prehranu kod zatajenja bubrega.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku otopine za infuziju.

Djelovanje lijekovima

Lijek se koristi kao prehrana.

Upozorenja za uporabu

• Hrana u akutnom or kroničnom zatajenju bubrega.

• Nadopunjavanje aminokiselina u hemodijalizi.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Поремечай метаболизм аминокиселина.

• zatajenje srca u fazi dekompenzacije.

• Pogoršana funkcija jetre.

• Анурия — nema izlučivanje urina.

Nuspojave

S pravilno odabranim doziranjem i pravilnom primjenom lijeka nisu zabilježene nuspojave.

Doziranje odraslih

Doziranje lijeka je odabrano pojedinačno u svakom slučaju.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu kod djece mlađe od 18 godina.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

Lasix

Farmakološka skupina

Lijek je diuretik.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku tableta.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima diuretski učinak, smanjuje krvni tlak, smanjuje volumen cirkulirajuće krvi.

Upozorenja za uporabu

• Отечный бубрежный затопленный. Поготово тиеком трудное и опекотина.

• синдром отека у хронического затенения бубрега.

• Edemski sindrom u kroničnom zatajivanju srca.

• Эдем у нефротического синдрома.

• Edem u bolestima jetre.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Poremećaj bubrega s anurijom.

• гепатическая кома и прекома.

• Izraženo smanjenje razina kalija u krvi (гипокалемия).

• Izraženo smanjenje natrija (гипонатриемия).

• Гиповолемия — smanjenje volumena krvi koja cirkulira.

• Dehidracija, tj. Dehidracija.

• изображение повреде одлива моча.

• Аортна и митральная стеноза (большинство случаев), у фазы декомпенсации.

Hipertrofična opstrukcijska kardiomiopatija.

• Повернуть средние венски притисак изнаде 10 мм рт. Čl.

Nuspojave

Gastrointestinalni: suha usta, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, konstipacija or proljev, zagušenja žuči, akutni pankreatitis.

Kardiovaskularni sustav: poremećaji srčanog ritma, smanjenje arterijskog tlaka.

Живчани сустав: слабость, поспаност, главоболя и вртоглавица, збуньеность, нападаи.

Oštećenje vida.Звон в ушах, губитак слуха.

Mokraćni sustav: krv u urinu.

Krv: smanjenje klor, kalij, natrij, magnezij, kalcij. Сманьен брой тромбоцита, анемия.

Репродуктивные элементы: smanjena snaga.

Кожа: pretjerano znojenje, osip.

Кости и мишичи: бол у лежима, бол у мишичима и слабость.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Doziranje lijeka je odabrano pojedinačno u svakom slučaju, ovisno o bollesti i stanja pacijenta.Максимальная дневная доза не smije prelaziti 1500 мг.

Таблетка требований на празан желудац. Progutati bez žvakanja, pranje s dovoljno vode.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine. Lijek za djecu stariju od 3 godine izračunava se na 2 mg po 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 40 mg na dan.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

БЕРЕЗОВЫЕ ЛИСТЬЯ

Farmakološka skupina

Lijek pripada biljnim lijekovima.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku biljnih materijala ili praha.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima diuretski učinak.

Upozorenja za uporabu

• Edemski sindrom u kroničnom zatajivanju srca.

• Эдемски синдром у бубрежным болестимом.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Kronično zatajenje bubrega.

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Uvjeti pri Supreme znače. Узми 2–3 грамма слабой воды, прекрити их чащом кипуче воды, покройте их и загривайте у кипучей воды купели 15 минут. Zatim se ohladi 45 минут на собной температуры, iscijedi, iscijedi ostatak sirovine.Volumen dobivene infuzije da bi se prokula voda do 200 мл. Lijek se propisuje 1/4 šalice 3-4 puta dnevno s interval od 3-4 sata. Trajanje liječenja je 20-40 dana. Ponovljeni postupci liječenja mogu se provesti za 1-2 tjedna.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu kod djece mlađe od 18 godina.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

ПОЧКИ БЕРЕЗОВЫЕ

Farmakološka skupina

Lijek pripada biljnim lijekovima.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku biljnih sirovina u vrećicama i rasutom stanju.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima protuupalni, antimikrobni i diuretski učinak.

Upozorenja za uporabu

• Edemski sindrom u kroničnom zatajivanju srca.

• Эдемски синдром у бубрежным болестимом.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Kronično zatajenje bubrega.

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Lijek se propisuje 15-30 мл 3 дня дневно. Infuzija se pripravlja u omjeru 20: 200.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne preoručuje za uporabu kod djece mlađe od 18 godina.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom. Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

Diamox

Farmakološka skupina

Lijek je diuretik.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku tableta.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima diuretsko antikonvulzivno djelovanje, smanjuje intraokularni tlak.

Upozorenja za uporabu

• Epilepsija — kao dio složene terapije.

• акутна планинска болест.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• akutno zatajenje bubrega.

• гипокалемия — smanjenje razine kalija u krvi.

Nuspojave

Gastrointestinalni: suha usta, mučnina, povraćanje.

Живчани sustav: konvulzije, dezorijentacija, pospanost, slabost, glavobolja i vrtoglavica.

Кратковидость, тинитус, плита додир.

Mokraćni sustav: bubrežni kamenci, krv i šećer u mokraći.

Krv: smanjenje razine leukocita i kalija, anemija.

Кожа: crvenilo kože.

Kosti i mišići: slabost mišića.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

U sindromu edema, lijek se daje 1-1.5 tableta 1 puta dnevno ujutro. Kod glaukoma otvorenog kuta, 1 tableta lijeka propisuje se 1-4 puta dnevno.U akutnim napadima glaukoma, 250 мг lijeka propisuje se 4 puta dnevno. У эпилепсии, 250-500 мг, прописанное в дневное время, 3 дана за редом, четврти дане паузе.

Doziranje lijeka za djecu

Za epilepsiju, djeca od 4 do 12 mjeseci dobivaju 50 mg dnevno, podijeljene u dvije doze. Djeca od 2-3 godine daju 50-125 мг lijeka dnevno, podijeljene u 1-2 доза. Djeca od 4 do 18 godina propisuju 125-250 mg lijeka dnevno jedanput dnevno ujutro.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

Hidroliza lignina

Farmakološka skupina

Lijek pripada biljnim lijekovima.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u praškastom obliku za oralno davanje.

Djelovanje lijekovima

Lijek vezuje toksine ,alergene, teške metale, ksenobiotike, amonijak, mikroorganizme и njihove metaboličke proizvode i doprinosi njihovom uklanjanju iz tijela.Ima antioksidans, detoksikaciju, enterosorbiranje, protivoponosnoy djelovanje.

Упоминание за упорабу

• Сальмонелла, колера, дизентерия, колитис.

• Alergijske bolesti (уртикария, алергия на лиекове и хранилище, ангиоедем).

• Увлечения након кемотерапия и радиотерапия.

• Поремеченный липидный метаболизм (претилост, атеросклероза).

• Stomatološke bolesti (стоматит, пародонтит, пародонтит).

• Ginekološke bolesti (цервицит, кольпит, вагиноз, мамурлюк).

• Потребление за укладкой ксенобиотика и радионуклида.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave

Gastrointestinalni: zatvor.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Dnevna doza je 4,8-6,4 г, до 12-16 таблеток. Lijek treba uzeti сидел я поль prije jela.

Doziranje lijeka za djecu

Dnevna doza za djecu je 3,8-4 g lijeka.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

NORDITROPIN SIMPLEX

Farmakološka skupina

Lijek pripada rekombinantnim somatotropnim гормонима.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku otopine za subkutanu administraciju.

Djelovanje lijekovima

Lijek stimulira rast kostura, povećava tjelesnu težinu. Активира испоруку аминокиселина у станицу, убрзава синтезу протеина. Povećava glukozu u krvi, potiče apsorpciju kalcija iz crijeva.

Upozorenja za uporabu

Kronično zatajenje bubrega kod djece. Уз пратню.

• Гипофизни нанизм, тдж. Недостаток гормона раста у тиелу.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave

ivčani sustav: povećani intrakranijski tlak.

Osip, bol, crvenilo kože, svrbež na mjestu ubrizgavanja.

Kosti i mišići: epifizioliza glave bedrene.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

S nedostatkom гормона rasta, lijek propisuje 25-30 мг перорально 1 кг tjelesne težine dnevno.

Doziranje lijeka za djecu

Kod kroničnog zatajenja bubrega, uz usporavanje rasta, imenuje 50 μg lijeka po 1 kg tjelesne težine djeteta dnevno.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

sevelamer

Farmakološka skupina

Lijek pripada sredstvima koja se koriste za liječenje hiperfosfatemije.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u filmovima obloženim tabletama.

Djelovanje lijekovima

Lijek vezuje fosfate i smanjuje njihovu koncentraciju u krvi.

Upozorenja za uporabu

• Kronično zatajenje bubrega radi sprečavanja hiperfosfatemije (povećanje razine fosfora u krvi) u bolesnika na hemodijalizi.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• хипофосфатемия (niske razine fosfora u krvi)

• Simultano korištenje s ciprofloksacinom.

Nuspojave

Gastrointestinalni: suha usta, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost, abnormalna stolica (konstipacija ili proljev).

Kardiovaskularni sustav: smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.

Живчаны Сустав: Главоболя и Вртоглавица.

Dišni sustav: фарингит.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Lijek se propisuje 800 mg 3 puta dnevno (при концентрации фосфата от 1,76-2,42 ммоль / л) и 1600 мг 3 puta dnevno (при концентрации фосфата от до 2,42 ммоль / л) — za pacijente koji nisu primili fosfata.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu kod djece mlađe od 18 godina.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

TRIGRIM

Farmakološka skupina

Lijek je diuretik.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku tableta.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima diuretski učinak.

Upozorenja za uporabu

• Edem uzrokovan oboljenjima bubrega, pluća i jetre, kao i zatajenja srca.

• Primarna arterijska hipertenzija.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• гепатическая кома и прекома.

• Анурия — akutna zadržavanja mokraće.

• Kronično zatajenje bubrega s povećanom azotemijom.

Nuspojave

Gastrointestinalni: gubitak apetita, pankreatitis, suha usta, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu.

Smanjena količina krvi cirkulira, snižava razinu kalija u krvi.

Povećana mokraćna kiselina, lipidi i glukoza u krvi.

Kardiovaskularni sustav: poremećaji cirkulacije, sniženje krvnog tlaka, tromboembolizam.

Живчаны сустав: слабость, главоболья и вртоглавица, конвулзие. Zbunjenost, pospanost, nemir u rukama i nogama.

Mokraćni sustav: akutna retencija urina, povećana razina ureje i kreatinina.

Krv: smanjenje razine leukocita i trombocita, anemija.

Преображение на свет.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Lijek se daje 5 мг 1 порт дневно за edem.U teškim slučajevima dozu se može postupno povećavati na 20 mg 1 puta dnevno. Za edem koji je povezan s kroničnim zatajenjem bubrega, propisano je 20 мг дневно. Поступно, ако е потребно, дозу се може пове чати. Максимальная дневная доза не би требала прелазити 200 мг дневно.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu kod djece mlađe od 18 godina.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće.

Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

Filtrum-STI

Farmakološka skupina

Lijek pripada grupi enterosorbenata.

Djelovanje lijekovima

Lijek vezuje i uklanja bakterije i njihove toksine, otrove, teške metalne soli, lijekove ,alergene hrane, alkohol.

Upozorenja za uporabu

• zatajenje bubrega, uz hiperazotemiju (povišene razine dušika u krvi).

• Poremećaj jetre s hiperbilirubinemijom (povišena razina bilirubina u krvi).

• Alergije na granu i lijekove.

• Otrovanje lijekovima, alkoholom, teškim metalnim solima, otrovima, alkaloidima.

• гнойно-упавшие заболевания кожи, применяемые при доставке вредных веществ.

• Дензентерия и салмонелоза.

• Превышение периода времени интоксикации кода радника опасных промышленных предприятий.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Атония криева (smanjenje tonusa glatkih mišića crijeva).

• Peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi.

Nuspojave

Gastrointestinalni: zatvor. Kršenje apsorpcije kalcija i vitamina razvija se s produljenom uporabom lijeka.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Lijek propisuje 2-3 tablete 3-4 puta dnevno. U teškim slučajevima, dnevna doza može biti povećana od strane liječnika do 20-30 g. Trajanje liječenja u akutnim uvjetima je 3-5 dana, s kroničnom toksikacijom ialergijskim bolestima 2-3 tjedna.Ponovite liječenje može preoručiti liječnik nakon dva tjedna pauze.

Doziranje lijeka za djecu

Djeca do jedne godine propisane su 1/2 tablete 3 puta dnevno.

Djeca od 1 do 3 godine propisuju 1 / 2-1 tableta 3-4 puta dnevno. Djeca od 4 do 7 godina propisane su 1 tableta 3-4 puta dnevno.

Дека от 7 до 12 година добиваю 1-2 таблетки 3-4 пути дневно.

Adolescenti stariji od 12 godina dobivaju 2-3 tablete 3-4 puta dnevno. Preporuča se da se droga prije uporabe zdrobi, oralno uzimanje, pijenje puno vode jedan sat prije jela.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Nije preoručljivo koristiti lijek tijekom trudnoće, jer trenutačno nema podataka koji potvrđuiza zigurnost. Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

энтеродеза

Farmakološka skupina

Lijek pripada grupi enterosorbenata.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u praškastom obliku za pripremu oralne otopine.

Djelovanje lijekovima

Lijek vezuje toksine i uklanja ih iz tijela.

Upozorenja za uporabu

• akutne infktivne bolesti probavnog sustava, popraćene trovanjem (салмонелоза, дизентерия, самая большая кожа, преноси храном).

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave

Gastrointestinalni: mučnina, povraćanje.

Преображение на свет.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Lijek treba uzimati oralno 1-2 sata nakon jela или uporabe других лиекова.

За припрему отопине требуется разрыхлитель с 2,5 г пушка 50 мл хладне вода. Djeca mogu dodati sok или kompot za rješenje.

Lijek se propisuje 100 мл 1-3 пути дневно. Trajanje liječenja je 2-7 dana.

Doziranje lijeka za djecu

Lijek se ne proporučuje za uporabu kod djece mlađe od jedne godine.

Djeca od 1 do 3 godine dobivaju 50 мл otopine 2 puta dnevno.

Djeca od 4 do 6 godina daju 50 мл otopine 3 puta dnevno.

Дека от 7 до 10 година, содержащая 100 мл 2 пути дневно.

Tinejdžeri od 11 do 14 godina dobivaju 100 ml otopine 3 puta dnevno.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

ENTEROSGEL

Farmakološka skupina

Lijek pripada grupi enterosorbenata.

Отпустите образ

Lijek je dostupan u Obliku gela za pripravu Suspenzije za oralno davanje, paste za oralnu primjenu.

Djelovanje lijekovima

Lijek ima učinak detoksifikacije. Vezuje и uklanja toksine, bakterije ,alergene, antigene, lijekove, višak bilirubina, uree, kolesterola, alkohola и soli teških metala.

Upozorenja za uporabu

• Гиперазотемия (povećana razina dušika u krvi) у zatajenju bubrega.

• Гипербилирубинемия (povišena razina bilirubina u krvi) у вирусного гепатита, жутица.

• Alergije na granu i lijekove.

• Sprječavanje kroničnog trovanja tijela u radnicima opasnih Industrija.

• гнойно-септические болеутоляющие заболевания.

• akutne Инфекция крийева (дизентерия, сальмонелоза, пролев, дисбактериоз).

• акутна и цена опиеность.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

• Атония криева (smanjenje tonusa glatkih mišića crijeva).

Nuspojave

Gastrointestinalni: zatvor, mučnina.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i osip.

Doziranje odraslih

Enterosgel uzeti u Obliku paste или vodene Suspenzije 1-2 sata prije jela or nakon uzimanja hrane i other lijekova. За приправу суспензии, фунт потребна количина лиека у 50 мл воды. Zapamtite da se prije svakog unosa lijeka proporuča pripremiti svježu Suspenziju.Dodjeljuje se 1 žlicu (15 g) 3 puta dnevno.

Doziranje lijeka za djecu

Djeca mlađa od 5 godina propisuju 1 žličicu 3 puta dnevno. Dnevna doza je 15 g lijeka.

Djeca od 5 do 14 godina dobivaju 1 žličicu za žvakanje otopine 3 puta dnevno. Dnevna doza lijeka je 30 г.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim uvjetima života u Minimalnim dozama i podi nadzoraom.Pri uporabi lijeka tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje smjesama.

urolitijaze

Urolitijaza je bolest u kojoj nastaju kamenci u bubrezima, mokraćnom mjehuru i mokraćnom sustavu.

Uzroci bolesti

1. Metabolički poremećaji.

2. Kršenje urina odljeva.

3. Ацидификация мочи.

4. Infekcija mokraćom.

Znakovi bolesti

Bolest se odlikuje dosadnom boli u donjem dijelu leđa, što je otežano tijekom fizičkog napora, hodanja, nakon podizanja težine.Периодически постоянно ренальна болест колике — акутна бол у люмбальной региджи или дюж уретера. U urinu možete vidjeti malo kamenje i pijesak. Često se nalazi u gnoju urina — znak upale i Инфекция. Kada je urinarni trakt blokiran kamenjem, urin se više ne izlučuje.

Dijagnoza bolesti

Dijagnirano na osnovi ultrazvuka, radiografsko ispitivanje bubrega i intravenska urografija. Sve ove studije mogu otkriti kamenje, utvrditi njihovu veličinu i količinu.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti ima za cilj uklanjanje kamena i ublažavanje napada bubrežne kolike.

Prevencija bolesti

1. skladu s prehranom, koja se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu kamenja i njihovog kemijskog sastava.

2. Использование препаратов магнезия у открытия оксалата у мокрачи.

PREZZI DISP.MED обновлено 31.12.2006

AZIENDA OSPEDALIERA MELLINO MELLINI CHIARI — BS PREZZI DISP OSITIVI MED ICI AGGIORNAMENTO AL 31.12.2006 EX ART. 57 ЗАПЯТАЯ 5 L.27.12.2002 № 289 FORNITORE Codice Articolo Fornitore DESCRIZIONE ARTICOLO Unità misura Prezzo unitario Iva Compresa AB MED ICA SPA CAT.VENOSO CENTR.14G 16CM PZ 8,28 AB MED ICA SPA CAT.VENOSO CENTR.14G 20CM PZ 8,28 AB MED ICA SPA CAT.VENOSO CENTR.16G 16CM PZ 8,28 AB MED ICA SPA CAT.VENOSO CENTR.18G 16CM PZ 8,28 AB MED ICA SPA CAT.VENOSO 2 VIE 16GX16 PZ 15,48 AB MED ICA SPA CAT.VENOSO 2 VIE 16GX20 PZ 15,48 ABBOTT S.P.A. 066 DEFL.SET POMPA FLEXIFLO 066 PZ 3,24 ALLOGA ITALIA EAU D’URIAGE 500 ML PZ 7,5 ALLOGA ITALIA EAU THERMALE D’URIAGE SPRAY 150 ML PZ 4,5 AMBU SRL EX MED ICOTEST NF -50-А / 12 ЭЛЕТТРОДИ МОНИТ. PED. NF-50-A / 12 PZ 0,732 AMBU SRL EX MED ICOTEST 700-10K ELETTRODI NEUROLINE 700-10K PZ 2,628 AMBU SRL EX MED ICOTEST 71010-K / C / 12 ELETTRODI NEUROLINE 71010-K / C / 12 PZ 2,628 AMBU SRL EX MED ICOTEST 740-38-45N / 25 AGO ELETTROMIOGRAFIA 740-38-45N / 25 PZ 5,988 AMBU SRL EX MED ICOTEST 74512-100 / 24 AGO POTENZIALI EVOCATI 12MM + CAVOMT1 PZ 2,88 ANGIOLOGICA B.M. SRL FETTUCCE F3B (PREL.ORGANI) CF 78 APTIVA MED ICAL SRL GNB-2 COLLA GLUBRAN ML.1 PZ 600 ARIES SRL IN022103 PROLUNGA PVC 25 CM M / F COD.IN022103 PZ 0,54 ARIES SRL IN027635 PROLUNGA SPIRALATA BASSO VOLUME PZ 8,4 ARTSANA SPA BISTURI FIG.11 AXICUT PZ 0,3036 ARTSANA S.P.A. BISTURI FIG.15 AXICUT PZ 0,3036 ARTSANA S.P.A. CEROTTINO MED ICATO 20X70 PZ 0,01068 ARTSANA S.P.A. CEROTTO CARTA CM 2,5X9,14 MT PZ 0,34392 ARTSANA S.P.A. CEROTTO CARTA CM 5X9,14 MT PZ 0,68784 ARTSANA S.П.А. GUANTO CHIRURGICO 6 STERILE PA 0,200592 ARTSANA S.