Почему недержание мочи у собаки: Причины и лечение недержания мочи у собак

Причины и лечение недержания мочи у собак

Недержание мочи у собаки – это довольно распространенное недомогание у собак. Не спешите думать о самом плохом. Иногда собака просто метит территорию, а хозяин воспринимает это как патологию.

Обычно недержание мочи свойственно старым собакам, а также тем, кто стал жертвой инфекционного заболевания. В современных условиях данная проблема легко лечится, особенно если не затягивать с походом к ветеринару, а постараться начать терапию в самом начале.

В нашей клинике есть собственная ветеринарная лаборатория, в которой оперативно проведут исследование анализов Вашего животного для постановки точного диагноза.

Причины недержания мочи у собаки

Причины недержания мочи у собаки зависят от того, какой тип недержания мочи у животного наблюдается:

• — самопроизвольное выделение, которое представляет собой истинное недержание;
• — непроизвольное выделение мочи во время стресса;
• — половая активность, во время которой собаки метят территорию;
• — старческое недержание.

Существуют болезни, течение которых сопровождается недержанием мочи у собак: инфекции мочеполовой системы, эктопия мочеточников, слабость сфинктера мочевого пузыря и так далее. В особую группу стоит выделить заболевания, которые приводят к чрезмерной жажде у собаки, в результате которой она часто и много пьет и соответственно гораздо чаще ходит в туалет. К таким заболеваниям относятся, например, сахарный диабет, синдром Кушинга и так далее.

Недержание мочи у собак: лечение

Лечение недержания мочи у собаки лечится в зависимости от того, какое заболевание вызывает данный недуг у животного.

Инфекционные заболевания мочевыводящей системы лечатся антибиотиками. Одной их наиболее распространенных болезней является цистит. Его наличие невозможно определить визуально, потребуется сдать общий анализ мочи животного. Также проводится бактериологическое обследование, которое позволяет поставить однозначный диагноз. Потребуется от одной до трех недель, чтобы животное полностью выздоровело.

Слабость сфинктера мочевого пузыря также лечится медикаментозно.

Если недержание мочи происходит в силу повышенного употребления жидкости, необходимо обследовать животное комплексно, чтобы составить общую клиническую картину.

На основе результатов обследования можно установить причину недомогания и начать лечение.

Цены на приём в нашей сети ветклиник

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Бутово Южное	Адмирала Лазарева, д. 35	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д. 5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Недержание мочи у собак: причины, лечение, профилактика

Недержание мочи у пожилых собак встречается часто и может быть вызвано целым рядом факторов. Узнайте больше о причинах и методах лечения недержания мочи из этой статьи.

По мере старения вашей собаки вы будете замечать изменения в ее поведении, характере и физической форме. Недержание часто встречается у пожилых собак, и важно, чтобы вы умели за ними правильно ухаживать.

Если ваша пожилая собака страдает недержанием мочи, ее поведение, связанное с появлением этой естественной потребности, может измениться. Она может не чувствовать, что совершает мочеиспускание, может оставлять следы мочи на полу или испытывать трудности с мочеиспусканием. Крайне важно не наказывать животное за такое поведение: ваша собака делает это не специально, а потому, что не может контролировать эти функции. 

Что вызывает недержание у собак?

Стареющие собаки, как и люди, теряют физическую форму, их мышцы ослабевают, а контроль нервной системы над разными частями тела может ухудшаться. Недержание может быть вызвано простым старением мышц вокруг мочевыделительной системы и отсутствием контроля над работой этих мышц.

Самки более склонны к развитию недержания, чем кобели, и некоторые крупные породы также имеют предрасположенность к этому заболеванию. К числу таких пород относятся боксеры, доберманы, ризеншнауцеры, немецкие доги и немецкие овчарки. Среди стерилизованных самок около 30% собак весом более 20 кг страдают недержанием, тогда как у более мелких пород доля таких собак составляет менее 10%.

Существует мнение, что ожирение может влиять на вероятность развития недержания, особенно у стерилизованных собак женского пола. Это мнение основано на том, что вес жира вокруг мочевыделительной системы оказывает механическое воздействие на мышцы, что может привести к недержанию мочи.

Сопутствующие заболевания мочевыделительной системы также могут вызывать недержание мочи, в том числе любые воспалительные процессы, включая цистит, а также инфекции и образование «камней» (так называемая мочекаменная болезнь). Общие заболевания, такие как диабет или неврологические заболевания, также могут вызывать недержание мочи, поэтому важно отвести собаку к ветеринарному врачу, как только вы заметите изменения в ее поведении, связанном с мочеиспусканием.

Как лечить собак, страдающих недержанием?

Собакам назначают разные виды лечения в зависимости от причины недержания. Если проблема заключается в нарушении работы мышц, ветеринарный врач может назначить стимуляторы, которые позволят собаке лучше контролировать сфинктер (определенную мышцу) мочевого пузыря. Эти препараты эффективны в 75% случаев.

Если проблема связана с заболеваниями органов мочеотделения, ветеринарный врач может предложить хирургическое вмешательство для удаления камней, назначить антибиотики для лечения инфекции и подобрать диету для поддержания здоровья мочевыделительной системы. Ветеринарный врач также может предложить изменить образ жизни животного. Например, если вы будете поощрять активность собаки, это может снизить риск развития урологических заболеваний.

Если причина заболевания носит комплексный характер, ветеринарный врач назначит программу лечения, направленную не только на устранение недержания.

Если вы замечаете, что поведение вашей собаки, связанное с мочеиспусканием, изменилось с возрастом, нет никаких оснований думать, что предпринять уже ничего нельзя. Запишитесь на прием к врачу в ближайшую ветеринарную клинику, чтобы он порекомендовал вам, как лучше действовать в такой ситуации.

Недержание мочи у собак | Бетховен – ветеринарная клиника, Красноярск

Если у собаки недержание мочи, это сильно тревожит владельца и заставляет его подозревать самое худшее. Бытует мнение, что недержание мочи связано с возрастными изменениями или с глубокой старостью. По этой причине владельцы с опозданием обращаются за помощью к ветеринарному специалисту, переводят собаку на уличное содержание или даже настаивают на эутаназии, расценивая её как единственный метод решения проблемы. Важно помнить, что при оказании своевременной помощи недержание мочи достаточно легко можно вылечить.

Причины недержания мочи

• Истинное недержание мочи — самопроизвольное её выделение, постоянное подтекание.
• Стрессовое недержание мочи, например, от радости или страха.
• Нечистоплотность, являющаяся результатом неправильной дрессировки и обучения собаки.
• Мечение территории нестерилизованными самцами и самками в период половой активности.
• Старческое недержание, связанное с ослаблением рефлекторной деятельности.

Таким образом, случается, что собаки осознанно справляют нужду в помещении и это нельзя назвать недержанием мочи. Чтобы сделать правильный вывод, надо внимательно понаблюдать за животным. И конечно, следует обратиться к ветврачу, чтобы своевременно исключить или выявить болезнь, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Различают несколько групп заболеваний, сопровождающихся недержанием мочи:

• Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего это цистит).
• Заболевания, сопровождающиеся жаждой и чрезмерным потреблением жидкости (полидипсией).
• Состояния, вызывающие слабость сфинктера мочевого пузыря (чаще у самок).
• Эктопия мочеточников (мочеточник берет начало в почках и впадает во влагалище или прямую кишку, минуя мочевой пузырь) — встречается у щенков, лечение — хирургическое.
• Повреждения позвоночника и спинного мозга, особенно в нижней поясничной области. В большинстве случаев требуется хирургическая операция, которая заключается в декомпрессии защемленного участка, отвечающего за иннервацию мочевого пузыря и его сфинктера.

Воспаление мочевого пузыря (цистит)

Цистит — распространенная причина недержания мочи у самок всех возрастов. Основными методами диагностики цистита являются:

общий клинический анализ мочи — исследование физических и химических свойств мочи, микроскопия её осадка

бактериологическое исследование мочи — посев пробы мочи на питательные среды, выделение микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотикам.

В общем клиническом анализе мочи выявляют признаки воспаления: повышенное содержание лейкоцитов и/или наличие бактерий. Окончательный диагноз ставят на основании результатов бактериологического исследования мочи. Антибиотикотерапия — основа лечения цистита. Антибиотики подбирают, учитывая степень чувствительности выделенных микроорганизмов, стоимость курса лечения, наличие у собаки сопутствующих заболеваний, побочные действия, кратность применения и пути введения препарата. Курс антибиотикотерапии составляет обычно 1–3 недели. По окончании лечения рекомендуется повторное контрольное исследование мочи. У большинства пациентов с циститом недержание мочи исчезает уже через несколько дней после начала применения антибиотиков. Но это не должно являться поводом для прекращения лечения.

Чтобы избежать рецидива, необходимо обязательно довести его до конца.

Чрезмерное потребление жидкости (полидипсия)

Как правило, повышенное потребление жидкости сопровождается увеличенным объемом мочеиспускания. Устойчивая жажда может являться признаком серьезных заболеваний, в том числе, смертельно опасных. Например:

• Пиометры (гнойного воспаления матки).
• Сахарного диабета.
• Синдрома Кушинга.
• Несахарного диабета.
• Хронической почечной недостаточности.

И это неполный список. Поэтому, при появлении у собаки жажды на фоне недержания мочи или увеличенного объема мочеиспускания следует как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу и сделать клинический и биохимический анализы крови и общий клинический анализ мочи, с целью определить общее состояние организма собаки и работу внутренних органов Для постановки окончательного диагноза могут потребоваться специфические функциональные пробы.

Слабость сфинктера мочевого пузыря

Возраст, ожирение, снижение чувствительности рецепторов сфинктера и возможно другие факторы приводят к недержанию мочи, особенно у самок. Слабость сфинктера мочевого пузыря лечится симптоматически:

• Гормонотерапия: предпочтение отдается комбинированным препаратам с эстрогенными и прогестагенными свойствами.
• Эстроген и прогестерон — женские половые гормоны. В комплексе они уравновешивают противоположную направленность своего действия, помогая поддерживать сократительную активность и эластичность мышц стенки и сфинктера мочевого пузыря и уретры.
• Симпатомиметики (альфа-агонисты). Эти вещества повышают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и уретры. В наиболее сложных случаях симпатомиметики применяют в комплексе с гормонотерапией.
• Препараты из группы антидепрессантов, которые одновременно расслабляют мышцу мочевого пузыря и сокращают мышцы шейки пузыря.

Медикаментозное лечение эффективно в большинстве случаев. Проконсультируйтесь у ветеринарного специалиста по интересующим вас вопросам.

Недержание мочи у сук, причины, диагностика и лечение

Причины недержания мочи у собак

В последнее время очень увеличилось число заболеваний мочевыводящей системы у домашних животных. Недержание мочи у собак – это одна из неприятных проблем, с которой владельцам иногда приходится сталкиваться у своих любимцев. Нарушение мочеиспускания в виде недержания приносит и серьёзные физиологические проблемы животному и бытовые человеку.

Недержание мочи – непроизвольный (неконтролируемый) выход мочи из уретры. Недержание мочи может быть постоянным и порционным, зависеть или не зависеть от времени суток и эмоциональном состоянии.

Основными причинами недержания мочи у сук являются:

Эмоциональный фактор в основном встречается у молодых животных до 3-4 месяцев.

Эктопия мочеточников у собак

Недержание мочи у суки или кобеля с постоянным подтеканием в возрасте до 6-18 месяцев может быть следствием аномального расположения мочеточников в мочевом пузыре — эктопия. При эктопии мочеточников у собак часть мочи попадает не в мочевой пузырь (естественный резервуар), а в зону шеечной части мочевого пузыря, уретру или непосредственно во влагалище. Подобное заболевание редко встречается и у кобелей. В некоторых случаях эктопия мочеточника у щенков сочетается с аплазией почки (отсутствием почки). Эктопия мочеточника у кошек встречается в 2 раза больше чем у собак.

Диагностика и лечение эктопии мочеточников

Диагностика эктопии мочеточников комплексная. Клинически определяется постоянное подтекание мочи из влагалища маленькими порциями. В некоторых случаях может отмечаться временное прекращение патологического выделения мочи.

Диагностика предполагает обязательное проведение цистоскопии и урографии. При цистоскопии визуально определяется патологический выход устья мочеточника. Урография предполагает введение контрастного вещества системно (экскреторная урография). После введения контрастного вещества на рентгенограмме определяется контрастированный мочеточник и участок его входа в анатомическое или не анатомическое место мочевого пузыря.

Эктопия мочеточников у собаки требует хирургического вмешательства. Проводится открытая операция с реимплантацией мочеточника в анатомически правильное положение. Правильно проведённая хирургическая операция по поводу эктопии мочеточника приводит к выздоровлению животного.

Осложнения после стерилизации у собак

Недержание мочи у собак после стерилизации встречается как осложнение у 8-13% собак крупных и средних пород, 5-7% мелких пород.

Клинически проявляется порционным недержанием мочи в вечернее или ночное время. После стерилизации у собаки недержание мочи обычно начинаются через 10-12 месяцев после проведения операции  (овариоэктомия). Стерилизованная собака недержание мочи истинная причина не известна. Изменение гормонального статуса после стерилизации приводит к нарушению работы сфинктера и недержанию мочи у собак после стерилизации.

Лечение недержания мочи

Лечение данного заболевания проблематичное и малоэффективное. Объективно хроническая заместительная гормональная терапия может в некоторых случаях купировать патологический процесс. Попытки удаления лишь одного яичника при проведении операции по стерилизации приводят к проблеме хронической «стёртой» формы течки, характеризующейся постоянными выделениями из влагалища и реакцией противоположного пола.

Хирургическое лечение может быть открытым и эндоскопическим. Все операции направлены на уменьшение диаметра и восстановление тонуса сфинктера мочевого пузыря внешним механическим сдавливанием с транспозицией мочевого пузыря или введением специальных коллагеновых гелей в сфинктер. Эндоскопическое лечение недержания мочи у собаки после стерилизации не требует разрезов брюшной стенки. Процедура хорошо контролируется под эндоскопическим видеонаблюдением и отличается от открытой операции малотравматичностью и резким сокращением реабилитационного периода.

Лечение в ветцентре доктора Воронцова

При любых проблемах со здоровьем ваших животных приходите к нам в ветеринарный центр.  Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

Недержание мочи у собак после стерилизации

Описание и причины

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.

Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.

В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.

Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.

Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).

Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.

Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.

Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.

Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.

Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.

Диагностика

Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.

Лечение

В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.

Медикаментозное лечение

Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного

Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры

При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.

Кольпосуспензия

Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.

Прогнозы

Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.

Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Недержание мочи у щенка — причины, лечение

Недержание мочи у щенков – довольно распространенная патология, проявляется выделением мочи во время сна, мочеиспусканием в неположенных местах, между прогулками, непроизвольно во время физической активности. Встречается у щенков любого пола, начиная с 3-4 месячного возраста.

Содержание

1. Сопутствующие заболевания
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение

 

Сопутствующие заболевания

С недержанием мочи обычно сопряжены такие заболевания, как:

• уроцистит или иная инфекция мочеполовых путей;
• заболевания, которые сопровождаются полидипсией (большое потребление жидкости) и полиурия (повышенное выделение мочи) возникает вторично;
• слабость сфинктера мочевого пузыря, часто встречается у самок;
• эктопия мочеточников — патология, при которой мочеточник берет начало в почках и впадает в уретру или во влагалище, а не в мочевой пузырь. Такая патология свойственна щенкам (преимущественно лабрадорам ретриверам) и лечится хирургически;
• повреждение позвоночника в нижней части поясничной области и спинного мозга, в основном вследствие травмы. Патология требует оперативного лечения, которое заключается в декомпрессии защемленного участка, непосредственно отвечаеющего за иннервацию сфинктера и мочевого пузыря.

Причины

Причинами недержания мочи у щенков могут быть:

Нечистоплотность, которая возникла из-за неправильной дрессировки или обучения щенка.

Метки кобелями территории или самками в период половой активности. Не стоит забывать о том, что половое созревание у собак может начаться в возрасте до одного года.

Истинное недержание – это самопроизвольное ее отделение, подтекание мочи или стрессовое недержание, преимущественно возникает у чрезмерно впечатлительных и нервных щенков. Такое состояние проходит с возрастом и с правильной дрессировкой.

Диагностика

Недержанием нельзя назвать постоянное мочеиспускание щенка в жилом помещении, осознанное мочеиспускание в неположенном месте, что является результатом плохого воспитания. Если такие явления повторяются слишком часто, то необходимо обратиться к ветеринарному врачу для исключения возможного заболевания, которое было приведено выше. Для этого может потребоваться проведение дополнительной диагностики:

• УЗИ брюшной полости на исключение мочекаменной болезни, уроцистита и эктопии мочеточников;
• Рентгенографическое исследование для диагностики мочекаменной болезни и травм позвоночника.
• Сдача мочи на общеклиническое исследование для выявления воспаления (уроцистита) или мочекаменной болезни.

Лечение

Лечение недержания мочи в основном симптоматическое и патогенетическое: терапия с использованием антибиотиков при выявлении воспаления, спазмолитиков при мочекаменной болезни или уроцистите. При наличии камней (уролитов) в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство. Для восстановления тонуса сфинктера мочевого пузыря назначают симпатомиметик Пропалин.  При чрезмерной нервной возбудимости и впечатлительности применяют антистрессовые препараты и корректируют дрессировку щенка.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Оставить отзыв

Отзывы

Наталья

2017-06-22 17:46:52

Очень понятно и грамотно все изложено даже для профанов. Спасибо!

Недержание мочи у собак — причины, лечение, что делать

Обычно нарушения в работе органов мочевыделительной системы появляются у любимцев, когда близится старость. Бывает, проблема настигает в более молодом возрасте. Типичный признак болезни собак – недержание мочи. Животное перестаёт сдерживать позывы, что не только отрицательно отражается на здоровье, но и доставляет ряд неприятностей хозяевам.

Этиология и симптоматика

Инконтиненция или недержание мочи у собаки – это неконтролируемое мочеотделение, при котором мочевой пузырь теряет способность сдерживать жидкость внутри. Ветврачи обычно сходятся в том, что патология – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Типы инконтиненции:

• истинный – пожилой возраст, лишний вес или пониженная чувствительность нервных пучков сфинктера, эктопия мочеточников;
• вынужденный – инфекции (цистит или уретрит), кисты и рубцы, опухоли, травмы;
• стрессовый – непроизвольный выброс во время эмоциональных перепадов;
• поведенческий – животное метит территорию в период половой активности;
• старческий – ослабление рефлекторной деятельности, причина которому возраст.

Клиническую картину характеризует непроизвольное мочевыделение в неположенном месте или с повышенной частотой и в непривычное время. Характерная черта – влажные пятна на спальнике. Животное становится чистоплотнее, постоянное вылизывает гениталии.

Диагностика, терапия

За полное выздоровление питомцев отвечает ветеринар. Он должен правильно определить, какое недержание у собаки, причины и лечение болезни. Для этого используются различные диагностические методы, направленные на выявление основного заболевания.

Мероприятия для постановки диагноза:

Далее ветеринарный врач определяет способ лечения. Если первопричина в воспалении, то назначают противомикробные препараты и спазмолитики. От слабости сфинктера помогают женские гормоны, средства для тонуса мышц. Если у питомца повышенная жажда, то дело в сахарном диабете или синдроме Кушинга. Тогда гормонотерапия, правильная диета.

Знать то, почему у собаки недержание мочи, как лечить и как выявить, очень важно. Обычно владельцы списывают это на старость и не обращаются в клинику. Некоторые хозяева даже решаются на эвтаназию. Однако инконтиненция лечится, причём довольно легко и быстро.

Недержание мочи у собак

Обнаружили ли вы лужу мочи или влажную подстилку в местах, где лежала ваша собака? Многие собаки страдают недержанием мочи, что означает непроизвольное выделение мочи. Обратите внимание, что случаи несоответствующего мочеиспускания — когда собака намеренно мочится в местах, где ей это запрещено или когда она не может выходить на улицу — не являются симптомами недержания мочи. Собаки с недержанием мочи действительно не могут контролировать утечку мочи.

Подробнее о маркировке собак

Если вы подозреваете, что у вашей собаки недержание мочи, неплохо записать подробности того, что вы заметили, и записаться на прием к ветеринару. Чтобы дать вашему ветеринару максимум информации и наилучшую возможность помочь вашей собаке, запишите следующее:

• Когда и где вы обнаруживаете мочу
• Когда возникла проблема и стало ли она лучше или хуже
• Если вашей собаке нужно чаще выходить на улицу
• Если вы заметили частое или болезненное мочеиспускание на улице
• Если ваша собака пьет больше воды, чем обычно
• Если что-то еще изменилось в отношении здоровья вашей собаки

Эти наблюдения помогут ветеринару определить вероятность недержания мочи.Иногда инфекция мочевыводящих путей — или любое количество заболеваний, из-за которых собака больше пьет и мочится — может проявлять симптомы, похожие на недержание мочи. По этой причине ваш ветеринар проведет полный медицинский осмотр и, скорее всего, проведет анализы крови и мочи. По возможности принесите на прием свежий образец мочи собаки.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые из распространенных причин недержания мочи у собак:

Внематочные мочеточники: Если у вашего щенка подтекает моча, у него может быть эктопия мочеточников.Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Иногда мочеточники обходят мочевой пузырь и соединяются дальше вниз, что приводит к постоянному вытеканию мочи. Специальная визуализация с контрастированием может диагностировать эктопию мочеточников, а хирургическое вмешательство может изменить положение мочеточников на их надлежащее место.

Повреждение нерва: Недержание мочи может развиться, если нервы, контролирующие мочевой пузырь, не могут передавать свои сигналы. Например, такса, которая травмирована спиной и не может двигать задними ногами или хвостом, не сможет опорожнить мочевой пузырь.Если мочевой пузырь станет слишком большим, он переполнится и вытечет мочу на подстилку. В больнице можно использовать мочевой катетер для удаления мочи из мочевого пузыря, но люди также могут научиться сцеживать мочевой пузырь своей собаки дома.

Недостаточность механизма сфинктера уретры (USMI): Это наиболее частая причина недержания мочи у собак. USMI в основном означает, что сфинктер уретры недостаточно силен, чтобы удерживать мочу, поэтому развивается утечка. Этому способствуют многие факторы, включая дефицит эстрогена, ожирение и генетическую предрасположенность.Хорошей новостью является то, что USMI обычно легко лечится с помощью долгосрочных лекарств. Давайте подробнее рассмотрим лекарства, которые помогают лечить USMI:

.

• Фенилпропаноламин (PPA) — это лекарство, укрепляющее сфинктер уретры. Обычно его дают два раза в день, и большинство собак очень хорошо реагируют. PPA может увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, поэтому ваш ветеринар может порекомендовать периодический контроль. Это также может вызвать беспокойство и беспокойство, поэтому будьте осторожны, когда ваша собака начинает принимать это лекарство.
• Добавки эстрогена: Инкурин и DES являются примерами препаратов на основе эстрогена. Эти препараты содержат очень низкую дозу эстрогена для повышения тонуса уретры и облегчения недержания мочи у многих собак.
• Тестостерон можно давать кобелям с недержанием мочи.

После того, как у вашей собаки диагностировано недержание мочи и началось лечение, важно продолжать контролировать мочеиспускание. Лекарства часто необходимо корректировать с течением времени, и иногда комбинация лекарств может быть более полезной, чем одно лекарство само по себе.

Имейте в виду, что собаки с недержанием мочи более подвержены инфекциям мочевого пузыря. Фактически, инфекция мочевого пузыря может усугубить признаки недержания мочи. Итак, сообщите своему ветеринару, если у вашей собаки внезапно увеличится протечка или появятся другие признаки инфекции мочевого пузыря.

С другой стороны, подавляющее большинство собак с недержанием мочи ведут нормальный образ жизни с небольшой помощью своих людей и ветеринаров.

Прочитать о покорном мочеиспускании и возбужденном мочеиспускании

Недержание мочи у собак

Иллюстрация Диого Герра, медицинского иллюстратора

Недержание мочи (UI), часто встречающаяся в практике мелких животных, может быть результатом врожденных анатомических аномалий, задержки мочи и недержания из-за переполнения мочи или недостаточности сфинктера.Время начала UI и способность собаки опорожнять мочевой пузырь важны для определения основной причины. Поведенческие изменения также являются важными факторами.

В этом обзоре рассматриваются 2 из наиболее частых причин недержания мочи: недостаточность механизма сфинктера уретры (USMI) и функциональная обструкция уретры, также известная как диссинергия детрузора уретры (DUD).

История и диагностика

Тщательная история важна при обсуждении пользовательского интерфейса с владельцами домашних животных.НЯ следует отличать от поведенческих состояний и системных проблем (например, полиурии, поллакиурии), и важно установить, что животное не знает о мочеиспускании. Молодые собаки, которые никогда не были континентальными или которых «трудно приучать к дому», должны быть обследованы на предмет врожденных аномалий, таких как эктопия мочеточника (ов). Пациенты, у которых НЯ развился одновременно с увеличением потребления воды, должны быть обследованы на предмет нарушений, вызывающих полиурию и полидипсию.

СВЯЗАННЫЙ:

• Стерилизация собак крупных пород в более поздний срок может снизить риск недержания мочи
• Распознавание недержания мочи у стареющих домашних животных

Физическое обследование должно включать ректальное обследование с тщательной пальпацией уретра. Таким способом часто можно диагностировать обструктивные процессы, такие как неоплазия уретры и гиперплазия предстательной железы. По возможности понаблюдайте за собакой, пока она мочится. Это особенно важно для мужчин, поскольку функциональная обструкция и недержание мочи могут быть более распространенными, чем считалось ранее. Остаточный объем мочи следует измерять после мочеиспускания у собак с узкой струей мочи, странгурией или только капельным мочеиспусканием. Наконец, необходимо провести неврологическое и ортопедическое обследование, если собака не может нормально принимать позу при мочеиспускании, так как это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря и UI.

Всем пациентам с недержанием мочи следует проводить общий анализ мочи с исследованием осадка. Хотя подтекание мочи может усугубляться инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), само недержание мочи может предрасполагать пациента к ИМП. Ведутся споры о целесообразности лечения собак с бактериурией, у которой отсутствуют признаки, такие как странгурия или дизурия. Анализ крови показан, если у пациента низкий удельный вес мочи, особенно при обезвоживании.

UI обычно развивается у собак молодого или среднего возраста. ¹ Людям с более старым началом может потребоваться дополнительное диагностическое исследование в отношении основной причины. У некоторых собак может быть легкая форма USMI, но недержание мочи возникает редко, пока не вступит в действие вторичный фактор, такой как увеличение объема мочи. Если устранить основную причину полиурии, пользовательский интерфейс может улучшиться.

Несостоятельность механизма сфинктера уретры

USMI является наиболее частой причиной недержания мочи у собак, поражая до 20% всех кастрированных сук и 30% стерилизованных сук весом более 20 кг. ^2,3 Реже встречается у кастрированных кобелей и интактных собак обоего пола. У большинства собак недержание мочи возникает в течение 3-4 лет после стерилизации, ¹ , хотя оно может не стать серьезной проблемой до более позднего возраста, когда оно может осложниться заболеваниями, вызывающими полиурию и полидипсию. Среди наиболее часто поражаемых пород — староанглийская овчарка, доберман-пинчер, боксер, немецкая овчарка и веймеранер. ³ Результаты недавнего исследования показывают, что более ранняя стерилизация может увеличить риск развития USMI у собак с прогнозируемой массой тела взрослого человека более 15 кг. ¹

Патофизиология

Хотя многие факторы риска развития UI у собак были идентифицированы, механизм развития остается неясным. Основной механизм, вероятно, многофакторный и включает ось гипофиз-гонад, анатомическую структуру нижних мочевыводящих путей, а также целостность и тканевые характеристики поддерживающих структур нижних мочевыводящих путей. Для поддержания закрытой уретры важны несколько вещей, включая тонус сосудов (который может составлять до 30% давления закрытия), прочность опорных структур в области таза и положение мочевого пузыря.Результаты некоторых исследований указывают на повышение уровней лютеинизирующего гормона и гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), а также увеличение их рецепторов у самок животных, вторичное по отношению к снижению уровня эстрогена после стерилизации. ^4,5 Эти изменения могут повлиять на сократимость гладких мышц нижних мочевыводящих путей. В поддержку этой теории данные одного исследования показали, что введение аналогов GnRH собакам с USMI может привести к улучшению удержания мочи. ⁵

В моделях на животных эстроген оказывает трофическое воздействие на сосудистую сеть и тканевый матрикс нижних мочевыводящих путей и их поддерживающие структуры.Снижение уровня эстрогена после стерилизации у сук может вызвать уменьшение сосудистой сети уретры и поддерживающих ее тканей, что является важной частью сохранения закрытой уретры. Также существует вероятность того, что содержание коллагена может быть изменено у женщин с USMI; однако необходимы дальнейшие исследования. Еще один важный фактор в поддержании удержания мочи — положение мочевого пузыря. У здоровых собак внутрибрюшное давление передается в мочевой пузырь и проксимальный отдел уретры. Это уравновешивает давление между мочевым пузырем и его выходным трактом, предотвращая утечку.У собак с каудально расположенным мочевым пузырем (тазовым пузырем) давление, возникающее при движении, лае и кашле, передается на мочевой пузырь, а не в уретру, создавая градиент давления от мочевого пузыря к уретре и приводя к утечке. Это может быть более распространено у таких пород, как борзые, доберман-пинчеры и веймеровцы. ⁶

Постнейтерное изменение механизма уретрального сфинктера, которое чаще всего является терапевтической целью у сук, заключается в снижении количества и чувствительности адренергических α-рецепторов.Стимуляция этих рецепторов приводит к усилению сокращения гладких мышц уретры или «внутреннего» сфинктера уретры. Увеличение количества рецепторов с помощью добавок эстрогена или усиление стимуляции с помощью α-агонистов является наиболее распространенной лекарственной терапией приобретенного UI у собак.

У женщин UI часто вызывается гиперрефлексией детрузора или гиперактивным мочевым пузырем. Это состояние возникает, когда мочевой пузырь самопроизвольно сокращается, не достигая полной емкости, что приводит к утечке мочи.Это состояние лечится антимускариновыми препаратами, такими как оксибутинин и имипримин. Некоторые исследования показали, что это состояние может возникать у собак с UI ^7,8 ; однако окончательный диагноз основывается на уродинамических исследованиях. Вместо этого некоторые врачи назначают пациентам эти лекарства, если они не реагируют на терапию альфа-агонистами и эстрогенами.

Лечение

В большинстве случаев USMI здоровых пациентов сначала лечат либо препаратами-агонистами, такими как фенилпропаноламин (Proin, PRN Pharmacal), либо соединениями эстрогена, такими как диэтилстильбестрол или эстриол (Incurin, MSD Animal Health). ).α-Агонисты усиливают стимуляцию адренергических рецепторов внутреннего сфинктера уретры, тогда как эстрогены могут усиливать экспрессию таких рецепторов. Имеются неофициальные данные о том, что комбинация двух препаратов может иметь синергический эффект и приносить пользу пациентам, которые не реагируют ни на один из этих препаратов по отдельности. В Ветеринарном медицинском центре Университета штата Огайо мы рекомендуем получить исходное систолическое артериальное давление перед началом приема фенилпропаноламина, поскольку гипертония является потенциальным побочным эффектом (НЯ) терапии альфа-агонистами.У собаки также следует контролировать артериальное давление через 2–4 недели приема лекарства. Другие побочные эффекты фенилпропаноламина включают беспокойство, агрессию, снижение аппетита и бессонницу. НЯ при терапии эстрогенами включают набухание молочных желез и вульвы и привлекательность для кобелей. Эти эффекты обычно проходят, когда доза лекарства уменьшается или прекращается.

Собак, не отвечающих на соответствующую медикаментозную терапию, следует обследовать на предмет других заболеваний нижних мочевыводящих путей с помощью визуализации, включая УЗИ брюшной полости и / или контрастную рентгенографию.Мы регулярно выполняем цистоскопию у пациентов с медицинским невосприимчивым UI, чтобы исключить анатомические аномалии, которые могут способствовать возникновению клинических признаков. В некоторых случаях уродинамическое обследование может быть выполнено в специализированных центрах, чтобы исключить гиперактивный мочевой пузырь и подтвердить диагноз USMI.

Пациенты, которые не переносят медикаментозную терапию или не реагируют на нее, могут быть кандидатами на хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными процедурами в США являются инъекции коллагена в уретру и установка искусственного сфинктера уретры.У обеих процедур есть свои плюсы и минусы, и для достижения оптимального результата необходим тщательный отбор пациентов.

Искусственный сфинктер уретры представляет собой силиконовую манжету, которую накладывают вокруг уретры. Он прикрепляется к подкожному порту с помощью инъекционной мембраны. Жидкость внутри манжеты может регулироваться ветеринаром для достижения уровня давления, которое поддерживает удержание во время наполнения мочевого пузыря, но не приводит к обструкции при сокращении мочевого пузыря и брюшной полости. В обзоре 27 случаев лечения искусственным сфинктером уретры у всех значительно улучшилось удержание мочи, и только у 2 собак были осложнения, связанные с частичной обструкцией уретры. ⁹

Для увеличения уретрального давления в состоянии покоя у собак с недержанием мочи использовались инъекционные наполнители уретры, в частности, сшитый коллаген крупного рогатого скота. Материал вводится подслизисто в проксимальный отдел уретры с помощью цистоскопии (, рисунок ). Хотя многие материалы были исследованы, теория, лежащая в основе всех инъекционных наполнителей, заключается в увеличении растяжения мышечных волокон сфинктера, что приводит к увеличению давления закрытия в уретре в состоянии покоя. Кроме того, имплант может сузить диаметр просвета уретры, позволяя сфинктеру уретры закрыться более эффективно.Основываясь на результатах двух долгосрочных обзоров, у самок собак с недержанием мочи после процедуры было от 66% до 68%; из тех, кто не был континентальным, от 46% до 60% достигли воздержания с добавлением медикаментозной терапии. ^10,11 Инъекционные наполнители также успешно применялись у кобелей собак и у пациентов с недержанием мочи после коррекции эктопии мочеточника. ^10,11 Самым большим недостатком этой процедуры является вариабельность продолжительности эффекта. Средняя продолжительность удержания мочи без дополнительной медикаментозной терапии составляла от 8 месяцев до 2 лет. ¹¹

Другие хирургические методы лечения недержания мочи направлены на усиление передачи внутрибрюшного давления на проксимальный отдел уретры и улучшение стабильности и давления в уретре. Кольпосуспензия, которая прикрепляет остаток матки к тазовой связке и, таким образом, втягивает шейку мочевого пузыря и проксимальную часть уретры дальше в брюшную полость, имеет переменный успех и высокую частоту неудач из-за разрушения прикрепления к тазовой связке. ¹²

Кобели с UI представляют собой более сложную задачу.Менее 50% кобелей поддаются медикаментозной терапии, и наиболее успешным методом лечения является фенилпропаноламин. ¹³ Есть некоторые свидетельства того, что ципионат тестостерона может обеспечить некоторое улучшение. ¹⁴ Альтернативное лечение мужчин, не прошедших медикаментозное лечение, включает хирургическое введение искусственного сфинктера уретры и инъекции уретрального коллагена, которые могут быть выполнены антеградно через цистотомический разрез или ретроградно через перинеальную уретротомию.

Функциональная непроходимость уретры

Плохая реакция кобелей с недержанием мочи на традиционную терапию USMI может быть связана с неправильным диагнозом.Вероятно, что у многих из этих собак недержание мочи из-за переполнения связано с неспособностью опорожнить мочевой пузырь, а не со слабым сфинктером уретры. Этиология функциональной обструкции или DUD неясна и может затрагивать ретикулоспинальный тракт. В результате возникает нарушение координации между рефлекторным расслаблением гладких и скелетных мышц уретры при сокращении мочевого пузыря. Похоже, что обструкция может включать гладкие или скелетные мышцы уретры или их комбинацию.

Диагноз ставится путем оценки струи мочи и остаточного объема мочи.В противном случае у здоровых собак после нормального мочеиспускания в мочевом пузыре должно быть менее 1-2 мл / кг мочи. Однако у некоторых собак с DUD будет более 15 мл / кг. Другие причины обструкции, такие как стриктуры, уролиты и экстрамуральные компрессионные поражения, должны быть исключены до постановки диагноза DUD. Этого можно легко достичь с помощью контрастной цистоуретрографии, которая также может помочь в выборе терапии, поскольку место наибольшего сопротивления обычно располагается дистальнее аномально широкой части уретры.

Лечение DUD обычно состоит из расслабления мышц и, иногда, анксиолитической терапии ( Таблица ). Простатическая уретра состоит в основном из гладких мышц, а уретра полового члена — в основном из скелетных мышц. Промежуточная уретра бывает двух типов. Этим пациентам часто необходимо использовать релаксанты гладких и скелетных мышц для достижения желаемого результата. α-Антагонисты являются основой расслабления гладких мышц, в то время как добавление низких доз диазепама непосредственно перед мочеиспусканием может расслабить скелетные мышцы.У некоторых собак клинические симптомы ухудшаются при стрессе или тревоге, и этим пациентам может быть полезно принимать тразадон, флуоксетин или другие анксиолитические препараты. Клиенты должны быть проинструктированы о показаниях и технике катетеризации уретры у их кобелей. Это может предотвратить дорогостоящие посещения неотложной помощи и обеспечить собаке временное облегчение.

Мало что известно об отдаленных результатах у кобелей с DUD, и отсутствуют доказательства эффективности лечения. Некоторым пациентам может потребоваться значительная корректировка дозы лекарств для определения оптимальной терапии.Собакам, которые не отвечают на лечение, может потребоваться стентирование уретры, хотя это считается процедурой спасения и может привести к значительным НЯ.

Заключение

Механизмы, лежащие в основе UI у собак, многослойны и плохо изучены. Лечение должно быть адаптировано в зависимости от того, связана ли проблема с неспособностью удерживать мочу во время наполнения мочевого пузыря или с неспособностью опорожнить мочевой пузырь во время активного мочеиспускания. Медикаментозная терапия направлена ​​на гладкие, а иногда и на скелетные мышцы уретры, чтобы улучшить сокращение или усилить расслабление.Некоторые хирургические и цистоскопические вмешательства могут улучшить исход у этих пациентов, когда медикаментозное лечение не помогает.

Доктор Байрон — клинический профессор кафедры ветеринарных клинических наук в Государственном университете Огайо. Ее основная область научных исследований и практических интересов — заболевания нижних мочевыводящих путей у собак и кошек, особенно нарушения мочеиспускания.

Каталожные номера:

• Байрон Дж. К., Тейлор К. Х., Филлипс Г. С., Шталь Мэриленд. Несостоятельность механизма уретрального сфинктера у 163 кастрированных сучек: диагностика, лечение и взаимосвязь веса и возраста кастрации с развитием заболевания. J Vet Intern Med. 2017; 31 (2): 442-448. DOI: 10.1111 / jvim.14678.
• Forsee KM, Davis G, Mouat EE, Salmeri KR, Bastian RP. Оценка распространенности недержания мочи у стерилизованных сук: 566 случаев (2003–2008 гг.). J Am Vet Med Assoc. 2013; 242 (7): 959-62. DOI: 10.2460 / javma.242.7.959.
• Thrusfeld MV, Holt PE, Muirhead RH. Приобретенное недержание мочи у сук: частота и связь с практикой стерилизации. J Small Anim Pract. 1998; 39: 559-566.
• Райхлер И.М., Хунг Э., Йохле В. и др. Уровни ФСГ и ЛГ в плазме у сук с различиями в риске недержания мочи. Териогенология. 2005; 63: 2164-2180.
• Reichler IM, Jöchle W., Piché CA, Roos M., Arnold S. E & # 64256; влияние аналога ГнРГ длительного действия или плацебо на ЛГ / ФСГ в плазме, профили уретрального давления и клинические признаки недержания мочи, вызванные к некомпетентности сфинктерного механизма у сук. Териогенология. 2006; 66: 1227-1236.
• Адамс ВМ, ДиБартола СП. Рентгенологические и клинические особенности тазового пузыря у собак. J Am Vet Med Assoc. 1983; 182 (11): 1212-1217.
• Асьерно MJ, Лабато Массачусетс. Недержание мочи у собак. Compend Contin Educ Practise Vet. 2006; 28: 591-598.
• Холт П. Недержание мочи. В: Holt P (Ed): Урологические заболевания собак и кошек: исследование, диагностика и лечение. Лондон, Великобритания: Manson Publishing; 2008: 134-159.
• Ривз Л., Адин С., Маклафлин М., Хэм К., Чу Д.Результат после установки искусственного сфинктера уретры у 27 собак. Vet Surg. 2013; 42 (1): 12-18. DOI: 10.1111 / j.1532-950X.2012.01043.x.
• Barth A, Reichler IM, Hubler M, Hässig M, Arnold S. Оценка долгосрочных эффектов эндоскопической инъекции коллагена в подслизистую оболочку уретры для лечения недостаточности сфинктера уретры у сук: 40 случаев (1993-2000). J Am Vet Med Assoc. 2005; 226 (1): 73-76.
• Байрон JK, Chew DJ, McLoughlin ML.Ретроспективная оценка имплантации поперечно-сшитого коллагена крупного рогатого скота в уретру для лечения недержания мочи у сук. J Vet Intern Med. 2011; 25 (5): 980-984.
• Rawlings C, Barsanti JA, Mahaffey MB, Bement S. Оценка кольпосуспензии для лечения недержания мочи у стерилизованных сучек. J Am Vet Med Assoc. 2001; 219 (6): 770-775.
• Аарон А, Эгглтон Э, Пауэр С, Холт PE. Несостоятельность механизма сфинктера уретры у кобелей: ретроспективный анализ 54 случаев. Vet Rec. 1996; 139: 542-546.
• Palerme JS, Mazepa A, Hutchins RG, Ziglioli V, Vaden SL. Клинический ответ и побочные эффекты, связанные с применением тестостерона ципионата при недержании мочи у кобелей. J Am Anim Hosp Assoc. 2017; 53 (5): 285-290.
• Отвес DC. Plumbs Ветеринарный препарат Hanbdbook , 9-е изд. Эймс, ИА: Уайли-Блэквелл; 2018.
• Lane IF, Westropp JL. Недержание мочи и нарушения мочеиспускания: фармакологическое лечение.В Текущая ветеринарная терапия Кирка , 14-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier, 2009; 955-959.

Недержание мочи у собак: ветеринария в Иллинойсе

Около 90 процентов пациентов, страдающих недержанием мочи, реагируют на лекарства.

Вы когда-нибудь замечали, что ваша собака оставляет влажное пятно мочи, когда просыпается? На твоей кровати? На любимом ковре ручной работы?

Если да, очень вероятно, что у вашей собаки недержание мочи.

Недержание мочи — это состояние, при котором происходит непроизвольная потеря мочи.Чаще всего проблема возникает у стерилизованных сук.

Что вызывает недержание мочи у собак?

Некоторые животные рождаются с дефектами, вызывающими недержание мочи. Самым распространенным из этих врожденных дефектов — и наиболее частой формой недержания мочи у молодых собак — является внематочная мочеточник. Термин «эктопический мочеточник» означает мочеточник, который представляет собой трубку, по которой моча выходит из почки и соединяется где-то еще, а не с мочевым пузырем, куда он должен идти.

Внематочный мочеточник встречается у любой породы, но чаще всего встречается у золотистых ретриверов, лабрадоров, сибирских хаски и английских бульдогов. Как правило, больные собаки — это суки, которым на момент постановки диагноза меньше года. Они могут капать мочой при ходьбе, вытекать в лежачем положении или им очень трудно заниматься домашними тренировками.

Другой причиной недержания мочи является несостоятельность механизма сфинктера уретры. Среди причин этого нарушения — заболевание межпозвоночного диска, дегенеративные нарушения спинного мозга и травмы.Несостоятельность механизма уретрального сфинктера обычно связана с стерилизованными суками.

Внематочные мочеточники встречаются редко, в то время как несостоятельность механизма уретрального сфинктера встречается гораздо чаще. Однако во многих случаях недержания мочи причину установить невозможно.

Как ваш ветеринар решит проблему недержания мочи у вашей собаки?

Чтобы выяснить причину недержания мочи у вашего питомца, ваш ветеринар сначала задаст вам вопросы о проблеме вашей собаки и проведет медицинский осмотр.Основываясь на результатах, ваш ветеринар, вероятно, порекомендует дополнительные тесты, которые могут включать анализ мочи, посев мочи, анализы крови, рентгенограммы брюшной полости или УЗИ брюшной полости.

Некоторые из этих тестов позволяют проверить, есть ли у вашей собаки инфекция мочевыводящих путей или какое-либо другое системное заболевание. Ультразвук или рентген могут помочь определить, есть ли камень в почках или новообразование в мочевыводящих путях вашей собаки.

Как лечить недержание мочи у собак?

В большинстве случаев лечение эктопических мочеточников является хирургическим, хотя в некоторых случаях лечение можно проводить с помощью лазеров с помощью цистоскопии — процедуры, при которой тонкая светящаяся трубка вводится в мочевой пузырь через уретру.

Если установлено, что причиной является недостаточность механизма сфинктера уретры, ваш ветеринар может прописать один или два препарата, которые могут решить проблему. Обычно используемые препараты включают фенилпропаноламин и эстрогены, такие как эстриол и диэтилстильбестрол.

Если ваша собака реагирует на эти лекарства, утечка должна прекратиться в течение нескольких дней или недели после начала приема лекарств. Около 90 процентов пациентов, страдающих недержанием, действительно реагируют на лекарства.

Если медикаментозное лечение не помогает вашей собаке, ваш ветеринар может порекомендовать дополнительную диагностику или порекомендовать направление к специалисту.Специалист будет искать основную причину и может предложить расширенные диагностические изображения, такие как контрастная компьютерная томография (КТ) или цистоскопия.

В некоторых случаях для лечения недержания мочи требуется хирургическое вмешательство. В этих случаях хирург может имплантировать искусственный уретральный клапан.

Дополнительную информацию о недержании мочи у собак можно получить у местного ветеринара.

Стэнли Рубин, DVM, MS, DACVIM

Фото с сайта Pixabay

Как лечить недержание мочи у сук

Недержание мочи — довольно частая проблема у стерилизованных сучек с возрастом.Довольно часто ваша собака не замечает, что у нее течет моча, хотя вы можете быть очень осведомлены об этом, когда это происходит в вашем доме. Хорошей новостью является то, что ваш ветеринар может прописать лекарство, которое поможет.

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это непреднамеренное вытекание мочи приученными собаками. Это довольно часто; он может поражать до 20% стерилизованных сучек; особенно по мере взросления.Иногда в мочеиспускание выделяется всего несколько капель жидкости; в других случаях это может быть непреднамеренное мочеиспускание с большим количеством жидкости.Недержание мочи не является преднамеренным и не требует самоконтроля; в результате его нельзя вылечить с помощью поведенческого тренинга.

Хотя недержание мочи само по себе не вредно, если его не лечить, оно может привести к кожным заболеваниям или, в некоторых случаях, к более серьезным инфекциям почек или мочевого пузыря.

Симптомы

Самый очевидный симптом недержания мочи — это, конечно, необычное мочеиспускание в доме (когда собака полностью приучена к дому).Кроме того, могут возникнуть следующие симптомы:

• Раздраженная кожа
• Неприятный запах
• Необычное облизывание вульвы
• Моча по капле

Причины

Существует множество потенциальных причин утечки мочи, включая инфекции, неврологические заболевания, заболевания почек или другие заболевания, вызывающие повышенное потребление воды, старческое старение, эктопию мочеточников, камни, опухоли и недержание мочи, вызванное уретральным сфинктером (USMI) у сук.Наиболее частая причина недержания мочи у стерилизованных сучек среднего и старшего возраста. Считается, что причина является многофакторной и связана с недостатком эстрогена в результате стерилизации, увеличением размера собаки и даже ожирением. Это явление известно как недержание мочи по механизму сфинктера уретры.

Этот тип недержания связан с гормоном эстрогеном. Эстроген укрепляет мышцы собаки, которые контролируют мочеиспускание. Когда с возрастом уровень гормонов становится ниже, ее мышцы перестают удерживать мочу в нужном месте.Поскольку моча собирается в области преддверия, она может вытекать, когда она двигается, и чаще всего происходит, когда она встает или ложится.

В большинстве случаев недержание мочи является единственной проблемой, хотя иногда наблюдается инфекция мочевыводящих путей или другое заболевание, что делает скрининг мочи у этих собак очень важным. Иногда ваш ветеринар может захотеть проверить анализ крови или визуальную диагностику, такую ​​как рентген.

Лечение

Если у вашей стерилизованной суки есть проблемы с подтеканием мочи, например, лужа мочи, оставшаяся на ее кровати после сна, первым делом следует обратиться к ветеринару.Скорее всего, она порекомендует сделать анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей или другие заболевания, такие как диабет или заболевание почек.

Если другие причины недержания мочи исключены и у вашего питомца диагностирован USMI, ваш ветеринар может порекомендовать лекарство под названием Proin, которое содержит фенилпропаноламин (PPA). На момент написания этой статьи это лекарство использовалось чаще всего. для лечения гормонального недержания мочи у стерилизованных сучек. Это хорошо переносится большинством собак, однако обсудите с ветеринаром, подходит ли это вашему питомцу.Это лекарство помогает повысить тонус гладких мышц мочевого пузыря и уретры, что помогает контролировать отток мочи. Это лекарство не подействует сразу, но для того, чтобы оно стало эффективным, требуется несколько дней или недель.

Другой гормональный препарат инкурин также использовался для лечения в USMI. Этот препарат также отмечен только при гормонально-зависимом недержании мочи у сук. По данным FDA, эстрогены повышают мышечный тонус уретры в покое у сук и могут использоваться для лечения сук с недержанием мочи из-за истощения эстрогена.Наиболее частые побочные эффекты, связанные с лечением Инкурином, включали потерю аппетита и рвоту.

Если диагностировано гормональное недержание мочи, ваш ветеринар может помочь выбрать лучшее лечение, которое поможет справиться с этим состоянием вашей собаки.

Профилактика

Причина гормонального недержания мочи у собак является мультифакторной, но она связана с стерилизацией, ожирением и увеличением размера домашнего животного. Большинство ветеринаров соглашаются с тем, что избегать стерилизации вашего питомца ненадежно и не рекомендуется, поскольку большинство стерилизованных сучек живут очень счастливой и комфортной жизнью.Кроме того, им не приходится сталкиваться с рисками беременности, рака молочной железы, пиометры и многого другого.

При недержании мочи лучший вариант — внимательно следить за проблемой и быстро ее решать. Устраняя проблему на самых ранних стадиях, легче избежать проблем с кожей или мочевым пузырем (и, конечно же, легче избавиться от мочи в домашних условиях). Кроме того, поскольку недержание мочи может быть симптомом более серьезной проблемы, важно, чтобы ветеринар обратился к вам как можно раньше.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Недержание мочи у собак: причины и лечение

Управление недержанием мочи у собак может быть неприятным. Вы все время находите собачью мочу в доме и вынуждены убирать ее, и вы даже можете начать злиться или расстраиваться.

Но вот и хорошие новости: понимание причин и обращение за лечением могут привести к наилучшему результату для вашего питомца.

Вот необходимая информация о причинах недержания мочи у собак и о том, что с этим делать.

Что такое недержание мочи у собаки?

Недержание мочи — это непроизвольное истечение мочи. Так что, если у вашей собаки недержание мочи, это означает, что она даже не подозревает о мочеиспускании. Это недержание мочи часто возникает в местах, где домашние животные отдыхают (например, в их постели или на диване), и обычно это нормальное или большое количество мочи.

Что вызывает недержание мочи у собак?

Существует множество причин недержания мочи у собак.Первое, на что следует обратить внимание, когда вы обнаруживаете мочу в неподходящих местах, — это где находится моча и сколько в ней мочи. Во время мочеиспускания важно наблюдать за собакой, чтобы понять природу проблемы.

Некоторые заболевания могут привести к несоответствующему мочеиспусканию или недержанию мочи у собаки:

• Инфекция мочевыводящих путей

• Уролиты (камни мочевого пузыря)

• Чрезмерное употребление воды (которое может быть вызвано сахарным диабетом, гиперадренокортицизмом или болезнью Кушинга, несахарным диабетом и почечной недостаточностью)

• Заболевание или повреждение спинного мозга (воспаление, травма, боль, аномалия позвоночника, паралич, рак)

• Внематочные мочеточники и другие анатомические аномалии (физический дефект в трубах, по которым моча из почки в мочевой пузырь; чаще всего встречается у молодых собак)

• Слабый сфинктер мочевого пузыря (снижение чувствительности рецепторов сфинктера)

Как отличить недержание у собаки от неправильного устранения?

Другие состояния могут выглядеть у собак как недержание мочи, но могут быть вызваны другой проблемой.Большинство из следующих случаев неправильного устранения — это добровольные мочеиспускания, когда животное осознает, но теряет контроль.

• Покорное или возбужденное мочеиспускание : это произвольное мочеиспускание, которое имеет поведенческий компонент. Покорное мочеиспускание часто связано с небольшим количеством мочи и происходит только тогда, когда ваша собака находится рядом с человеком или взволнована событием.

• Отсутствие надлежащего домашнего обучения : Некоторые собаки не проходили последовательную и положительную подготовку для уничтожения в соответствующих местах.Это может выглядеть как нормальное количество мочи и, как правило, происходит возле двери или где-то вдали от того места, где ваша собака ест, спит и играет.

• Когнитивные изменения : Старшие домашние животные могут испытывать когнитивные изменения, которые изменяют их способность распознавать подходящие места для мочеиспускания. Вы найдете нормальное количество мочи в любом месте дома.

• Боль : Боль также может привести к неправильному устранению, так как некоторым домашним животным трудно принять позу или физически переместиться в правильное место.Иногда это может выглядеть так, как будто у вашей собаки капает моча, когда она пытается выбраться наружу.

Как вы лечите недержание мочи у собак?

Если вы обнаружили мочу дома или подозреваете недержание мочи, вам необходимо показать собаку ветеринару, чтобы обсудить детали ваших наблюдений.

Врач проведет физический осмотр, чтобы отметить изменения в теле вашего питомца, а также проведет несколько диагностических тестов. Обычно это начинается с анализа мочи (анализ мочи и посев мочи) и анализа крови.Эти тесты могут расшифровать многие медицинские причины изменений мочеиспускания. В зависимости от результатов этих тестов могут потребоваться другие тесты.

Как только ваш ветеринар более четко поймет, что такое заболевание, он может обратиться к нему конкретно:

• Инфекция мочевыводящих путей : Антибиотики используются для устранения инфекции мочевыводящих путей.

• Камни в мочевом пузыре : При некоторых камнях в мочевом пузыре могут помочь диета и лекарства. При наличии показаний можно приступить к обезболиванию.Многие камни мочевого пузыря требуют хирургического вмешательства.

• Диабет и болезнь Кушинга : Проблемы с мочеиспусканием, вызванные диабетом и болезнью Кушинга, могут улучшиться, если вы решите основное заболевание.

• Внематочные мочеточники : Операция обычно показана при обнаружении эктопических мочеточников.

• Слабый мочевой пузырь : Собаки начали принимать лекарства или им может потребоваться операция.

Недержание мочи, вызванное слабым мочевым пузырем

Давайте поговорим более конкретно о деталях, связанных со слабым недержанием сфинктера мочевого пузыря.Медицинский термин — несостоятельность механизма сфинктера уретры (USMI). Это состояние является наиболее частой причиной недержания мочи у стерилизованных сук. Часто недержание мочи начинается в зрелом или среднем возрасте.

Согласно исследовательской статье Forsee, Davis, Mouat, et. Как сообщается в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации, у собак весом 15 килограммов (33 фунта) и более в семь раз выше вероятность развития недержания мочи. ¹

Сеть ветеринарной информации отмечает, что у некоторых пород недержание мочи чаще.К ним относятся бородатый колли, боксер, колли, далматин, доберман-пинчер, английский спрингер-спаниель, немецкая овчарка, ирландский сеттер, староанглийская овчарка, ротвейлер и веймаранер. ²

Считается, что множество факторов играют роль в USMI, включая неправильное положение мочевого пузыря, дефицит или снижение эстрогена, ожирение, генетику или изменения в опорных структурах влагалища. Исследования показывают неоднозначные результаты относительно сроков стерилизации в связи с этим состоянием.

Лечение слабого мочевого пузыря у собак

Сначала мы пробуем медикаментозную терапию для собак с USMI.

Фенилпропаноламин (PPA) — препарат, который мы обычно испытываем; он хорошо переносится многими домашними животными и широко используется в ветеринарии. Это лекарство может иметь некоторые побочные эффекты (высокое кровяное давление или учащенное сердцебиение), поэтому мы внимательно следим за этими домашними животными после начала приема лекарств.

Эстрогены могут увеличивать количество или чувствительность рецепторов уретры. Иногда мы можем использовать тестостерон у мужчин. Часто эти лекарства не нужно принимать так часто, как другие лекарства.Однако эти препараты также могут иметь побочные эффекты на костный мозг, поэтому мы контролируем анализ крови после начала приема одного из этих лекарств.

Хирургическое лечение может быть рассмотрено, если собаки не реагируют на медикаментозное лечение. Хирургия может включать процедуру, называемую кольпосуспензией, или инъекцию наполнителей, таких как коллаген, в уретру, или терапию стволовыми клетками.

Многие собаки хорошо поддаются терапии. Эти домашние животные могут иметь хорошее качество жизни и наслаждаться многими обычными делами со своими семьями.Как правило, после начала приема лекарств собака остается на пожизненной дозе. Иногда требуется изменение дозы или добавление второго лекарства.

Подгузники для собак могут быть эффективным средством поддержания чистоты, но вам нужно будет внимательно следить за появлением ожогов мочи или кожных инфекций. Это может произойти, если моча слишком долго остается на коже собаки. Эта влажная среда может быть неудобной для вашего питомца или способствовать развитию инфекции.

Артикул:

1. Forsee KM, Davis GJ, Mouat EE, et.Al. Оценка распространенности недержания мочи у стерилизованных сук: 566 случаев (2003–2008 гг.). J Am Vet Med Assoc. 242 (7): 959-62. 2013.
2. Rothrock K (переработанный), Shell L (оригинальный автор). Сеть ветеринарной информации, VINциклопедия болезней: собаки: недержание мочи, мочеиспускание.

Изображение: iStock.com/Capuski

Что делать с недостаточным контролем мочевого пузыря у собак

Страдает ли ваша собака от проблем с контролем мочевого пузыря?

Отсутствие контроля над мочевым пузырем, также известное как недержание мочи, — это состояние, которое чаще всего поражает стерилизованных самок крупных пород собак и собак от среднего до пожилого возраста.Если у вашей собаки внезапно началось мочеиспускание дома или возникли трудности с мочеиспусканием, возможно, она страдает недержанием мочи. Это руководство поможет вам лучше понять состояние и получить необходимое лечение.

Недержание мочи может вызывать широкий спектр факторов, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Одна из самых частых причин — ожирение. Десексинг также может иногда вызывать недержание мочи у собаки. Другие, более серьезные причины недержания мочи могут включать:

• Инфекция мочевыводящих путей
• Травма или разрушение нервов вокруг мочевого пузыря
• Синдром гиперактивного мочевого пузыря
• Поражения головного или спинного мозга
• Хроническая воспалительная болезнь
• Опухоль или другое образование, оказывающее давление на мочевой пузырь
• Врожденный порок, недоразвитие мочевого пузыря
• Колебания уровня гормонов
• Психологические или эмоциональные проблемы

Признаки и симптомы нарушения контроля над мочевым пузырем у собак

Если вы думаете, что ваша собака страдает от недостатка контроля над мочевым пузырем, вы можете начать замечать несколько контрольных признаков.Вот контрольный список, который вы можете использовать для наблюдения за своей собакой, чтобы ваш ветеринар имел наиболее полную информацию при лечении.

• Непроизвольное мочеиспускание
• Мокрые пятна в постельном белье или спальной зоне
• Мокрые волосы внизу живота или между ног
• Вылизывание и воспаление кожи вокруг половых органов
• Частые инфекции мочевыводящих путей

Обсуждение проблем контроля мочевого пузыря с ветеринаром вашей собаки

Заполнив контрольный список выше, распечатайте его и отнесите ветеринару, чтобы обсудить с ветеринаром здоровье вашей собаки.Сообщите своему ветеринару любую имеющуюся у вас информацию о состоянии вашего питомца, например, когда оно началось, каково его поведение и когда оно изменилось, а также о любых недавних изменениях в его диете или образе жизни.

После проведения тщательного медицинского осмотра и изучения истории болезни вашего питомца ваш ветеринар назначит анализ мочи и полный химический профиль крови, чтобы определить, что вызывает проблемы с мочевым пузырем у питомца. Также может быть назначен рентген, чтобы исключить любую патологию мочевыводящих путей.

Лечение проблемы с контролем мочевого пузыря у вашей собаки

Лечение будет определяться в зависимости от причины недержания мочи. Например, если причиной является колебание уровня гормонов, ваш ветеринар обычно прописывает гормональные добавки или препарат фенилпропаноламин. Если инфекция вызывает проблему у собаки, то антибиотик обычно помогает улучшить ее функции.

Если нервы в позвоночнике сдавливаются из-за воспаления, ваш ветеринар пропишет противовоспалительное лекарство, которое поможет снизить давление на нервы.После того, как основная причина отсутствия контроля над мочевым пузырем будет устранена должным образом, ваша собака может снова восстановить способность к нормальному мочеиспусканию.

Как всегда, обязательно проинформируйте своего ветеринара о любых лекарствах или добавках, которые принимает ваша собака в настоящее время, чтобы ваш ветеринар мог принять наилучшее решение по лечению для уникального случая вашего питомца и помочь снизить риск потенциального взаимодействия с лекарствами.

Об авторе

Доктор Эван Уэр, практикующий ветеринар из Феникса, Аризона.Он получил степень бакалавра микробиологии и степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.

Доктор Вэр в настоящее время является медицинским директором Университетской клиники для животных (VCA), а также владельцем двух других больниц, включая Ветеринарный центр Лавин и Ветеринарный центр Феникса. Его области знаний включают ортопедическую медицину и хирургию, ветеринарную онкологию и химиотерапию, а также общую и расширенную хирургию мягких тканей.

Недержание мочи у собак

Недержание мочи у собак

ОПИСАНИЕ: Недержание мочи у собак
Мочеиспускание зависит от скоординированных действий между симпатической, парасимпатической и соматической нервными системами и центральными центрами управления.Недержание мочи — это непроизвольное действие, которое приводит к подтеканию мочи. Если у вашего питомца случились несчастные случаи с мочеиспусканием в доме, важно поговорить со своим ветеринаром, поскольку причиной этих клинических признаков может быть множество различий.

АНТАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ Недержания мочи
Внематочные мочеточники (ЭМ) являются наиболее частой причиной недержания мочи у молодых собак. Внематочный мочеточник определяется как отверстие мочеточника в любой области, кроме нормального положения в треугольнике мочевого пузыря.UI является наиболее частым клиническим признаком у собак с EUs и обычно диагностируется у собак в возрасте до одного года; однако ЕС следует рассматривать у любой собаки с недержанием мочи, особенно когда история болезни неизвестна. Породы, которые, как сообщается, находятся в зоне риска, включают золотистый ретривер, лабрадор-ретривер, сибирский хаски, ньюфаундленд и английский бульдог. Хотя сообщалось, что односторонние ЕС чаще встречаются, двусторонние ЕС были значительно более распространены в недавнем исследовании, которое предполагает, что перед операцией следует проводить тщательную визуализацию мочевыводящих путей для получения наилучшего клинического результата.ЕС редко встречается у кобелей, и эти животные часто протекают бессимптомно.

Диагноз EUs может быть поставлен с помощью экскреторной урографии, флюороскопической уретрографии или уретерографии, УЗИ брюшной полости, цистоскопии, спиральной компьютерной томографии (КТ) или комбинации этих диагностических процедур. Последние два, по-видимому, являются предпочтительным методом диагностики на основании двух недавних исследований. Цистоскопия — это малоинвазивный инструмент, который обеспечивает легкий доступ к нижним мочевыводящим путям и визуализацию аномалии.При необходимости контраст может быть введен через прицел для проведения дальнейших визуализационных исследований. Посев мочи всегда следует проводить у собак с подозрением на ЕС, потому что инфекции мочевыводящих путей, по-видимому, довольно часто встречаются при этом заболевании.

Каковы варианты лечения собак с эктопией мочеточников?
Стандартным лечением собак с эктопией мочеточника является хирургическая коррекция, но сообщаемые показатели успеха варьируются от 50 до 75% после операции. Низкий уровень успеха может быть вызван множеством причин, в том числе заболеванием, которое мы называем недостаточностью механизма уретрального сфинктера (USMI — уретра, которая не имеет достаточного тонуса, чтобы предотвратить непроизвольное вытекание мочи).Новые методы лечения ЕС включают лечение с помощью минимально инвазивной техники, которая включает использование лазера. Хотя этот метод был применен только к нескольким животным, результаты многообещающие, и выздоровление происходит очень быстро. Чтобы узнать больше о вариантах лечения эктопии мочеточников, обратитесь в клинику для мелких животных.

Недержание мочи, вызванное уменьшением давления закрытия уретры
Снижение давления закрытия уретры может возникнуть из-за пояснично-крестцовых расстройств, таких как заболевания межпозвонковых дисков и других неврологических проблем.Всем пациентам, обратившимся по поводу недержания мочи, следует провести тщательное неврологическое обследование. Несостоятельность механизма сфинктера уретры (USMI) (приобретенное недержание мочи, в основном после стерилизации) является диагнозом исключения после исключения всех других заболеваний. НЯ может быть ежедневным или эпизодическим и варьироваться от легкого до очень тяжелого. Похоже, что после стерилизации риск для собак более крупных пород выше, чем для собак мелких пород.

Что такое уродинамика и когда они показаны для оценки заболеваний нижних мочевыводящих путей?
Диагноз USMI чаще всего может быть поставлен на основании сигналов, истории болезни и отсутствия какой-либо другой причины UI, обнаруженной при физикальном обследовании.Однако уродинамика может быть полезным тестом для животных с нарушениями мочеиспускания, и эти процедуры становятся все более стандартизированными в ветеринарии. Мы используем систему Urovision Janus V от Life Tech® для выполнения этой минимально инвазивной диагностики. Профиль уретрального давления (UPP) является золотым стандартом диагностики для USMI, а также полезен для оценки тонуса уретры у собак с эктопией мочеточников. Для выполнения этой процедуры в мочевой пузырь вводится небольшой катетер, пока собака (или кошка) бодрствует или находится под легким седативным действием.Катетер удаляют с постоянной скоростью, пока вводится теплая стерильная вода. Давление, создаваемое в уретре, улавливается датчиками давления, подключенными к катетеру. Вся процедура занимает не более 15-30 минут.

Также может быть показана цистометрограмма (CMG), чтобы увидеть, сокращается ли мочевой пузырь надлежащим образом и в нужное время. CMG — это золотой стандарт диагностики гиперактивности детрузора (спастического мочевого пузыря). Перед исследованием следует провести посев мочи, а также визуализацию мочевого пузыря, чтобы убедиться, что моча стерильна, и отсутствие очевидных мочевых камней или массовых поражений может быть причиной клинических признаков.Эту процедуру можно сделать непосредственно перед UPP. Катетер вводится в мочевой пузырь, и он медленно расширяется теплой стерильной водой. Давление и введенный объем записываются и анализируются.

Оба этих уродинамических теста следует рассматривать у собак с рефрактерным УИМИ, эктопией мочеточников или аномальным мочеиспусканием.

Какие варианты лечения моей собаки с USMI?

Медицинское лечение USMI включает использование лекарств, направленных на улучшение тонуса уретры за счет альфа-1-адренорецепторов (α1-AR).Фенилпропаноламин (PPA) в настоящее время является препаратом, который вызывает у большинства собак недержание мочи. Побочные эффекты у собак включают беспокойство, беспокойство, гипертонию и тахикардию. Этот класс препаратов не рекомендуется пациентам с сердечными заболеваниями или гипертонией.

Эстрогены также могут использоваться для USMI, и считается, что эти гормоны сенсибилизируют α1-AR к норэпинефрину и косвенно приводят к улучшению давления закрытия. Следует использовать минимально возможную дозу эстрогена.Диэтилстильбестрол (ДЭС) по-прежнему является наиболее часто назначаемой формой эстрогена при этом заболевании. Подавление костного мозга было описано у собак, получавших депо-эстрогены старшего поколения, и у собак, получавших очень высокие дозы DES. Если пациент все еще испытывает недомогание при приеме агониста α1-AR, одновременно можно назначать эстроген.

Как инъекции коллагена могут помочь собаке с USMI?
Подслизистые инъекции коллагена в уретру теперь доступны животным, невосприимчивым к лекарствам, или владельцам, которые не хотят постоянно лечить своего питомца.Пациентам вводят общую анестезию и вводят от трех до четырех отложений коллагена круговыми инъекциями примерно на 1,5 см дистальнее треугольника через цистоскоп. Коллаген действует как наполнитель, создавая «механическую» обструкцию уретры и улучшая недержание мочи. Некоторым собакам по-прежнему требуются лекарства после этой процедуры, но после имплантации лекарств, когда лекарства ранее были неэффективны, обычно достигается большее воздержание. Для улучшения удержания мочи у некоторых собак может потребоваться вторая серия имплантатов.Двадцать семь из 40 (68%) собак, участвовавших в недавнем исследовании, были континентальными в среднем в течение 17 месяцев (диапазон от 1 до 64 месяцев). У некоторых собак с первоначальным полным воздержанием состояние ухудшается через 1 год. Повторное лечение коллагеном обычно легче и часто помогает этим собакам добиться воздержания.

Другие терапевтические возможности могут быть доступны вашему питомцу с USMI. Проконсультируйтесь с ветеринаром. Могут возникнуть другие типы недержания мочи; Если вас беспокоит мочеиспускание домашних животных, проконсультируйтесь с ветеринаром или позвоните в клиническую больницу по телефону: 530-752-1393.

.