Виды парезов
Наиболее часто парезы возникают из-за инфекционных, дегенеративных, опухолевых заболеваний нервной системы, инсультов, а также после травм и отравлений тяжелыми металлами. Нередко этот неврологический синдром возникает во второй половине беременности в случаях, когда есть сильно выраженный токсикоз. Кроме того, если при тяжелых родах были повреждены ветви крестцового сплетения, может развиваться парез нижних конечностей и органов малого таза.
Виды парезов
Если снижение силы мышц наблюдается только в одной конечности, говорят о монопарезе, если затронуты обе верхние или нижние конечности – о верхнем или нижнем парапарезе. Если поражены верхняя и нижняя конечность с одной стороны, то такое состояние называется гемипарез, при выключении функций всех четырех конечностей говорят о тетрапарезе.
В зависимости от уровня, на котором произошло нарушение функции, различают следующие виды парезов:
- центральные – нарушения расположены в головном или спинном мозге;
- периферические – проблема локализуется ниже спинного мозга и относится к нервным окончаниям, выходящим из него;
- смешанные – сочетанное повреждение центральной и периферической нервной системы;
- психогенные – синдром сформировался в ответ на сильный стресс или психо-эмоциональную травму.
Степень выраженности пареза может быть легкая, умеренная, глубокая или протекать в виде паралича. По распространенности процесса различают парезы на уровне одной мышцы, на уровне группы мышц, например, только сгибателей или разгибателей, с поражением части конечности.
Диагностика
Для постановки диагноза никаких инструментальных исследований не требуется. Достаточно провести лишь физикальные тесты и пробы, пальпацию мышц и оценить полученные результаты по бальной шкале, в которой 0 баллов говорит о наличии паралича, а 5 баллов свидетельствует о сохраненной функции мышц. Помимо этого, установить локализацию нарушения позволяют следующие критерии:
- если выпадение функции произошло в обеих руках и ногах, то вероятнее всего нарушение находится на уровне шейного отдела спинного мозга;
- при гемипарезе локализация проблемы ограничивается внутренней капсулой;
- при парапарезе – месторасположение проблемы является грудной или поясничный отдел спинного мозга;
- при монопарезе – свидетельствует о поражении грудного, поясничного, крестцового сплетения или периферического нерва соответствующей зоны.
Лечение
Парезы в основном лечатся немедикаментозно, лекарственные средства могут назначаться лишь в дополнение к массажу, кинезотерапии. Очень хорошие результаты достигаются применением методов рефлексотерапии. Одним пациентам показана аурикулотерапия, другим – вакуумная-рефлексотерапия, третьим – лазероакупунктура. Идеально, когда методы акупунктуры комбинируются, в этом случае достигается наилучший результат в довольно короткие сроки. У акупунктуры практически нет противопоказаний и ее можно использовать для лечения пациентов всех возрастов.
Наиболее часто к нам обращаются со следующими проблемами:
- Болит голова
- Заклинило шею
- Искривление позвоночника
- Боли при глубоком вдохе
- Плоскостопие
- Лицевые боли
- Боли в спине после физической нагрузки
- Кружится голова
- Болит челюсть
Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.
Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Неврология
Мануальная терапия
Гирудотерапия
Рефлексотерапия
Стоматология
ЛФК
Акупунктура
Функциональная диагностика
Логопедия
Иммунодиетология
Желаемая дата:
*Нажимая кнопку «Записаться», вы принимаете условия пользовательского соглашения
Диагностика и лечение параличей и парезов у кошек в Нижней Новгороде
- Главная
- Лечение
- Заболевания кошек
- Паралич конечностей у кошек
Нарушение двигательной активности конечностей у кошек – один из довольно частых неврологических симптомов. В зависимости от степени утраты двигательной функции у конечностей и глубины нарушений классифицируются и патологии.
Классифицирует парезы, в зависимости от поражения спинного мозга и участия конечностей
- Парапарез, вовлечены тазовые конечности
- Тетрапарез, вовлечены все четыре конечности
- Монопарез, поражена только одна конечность
- Гемипарез, поражены конечности на одной стороне тела
По аналогии различаются и виды плегии.
Паралич у кошки часто сопровождается неспособностью контролировать мочеиспускание и дефекацию.
Почему у кошки парализует латы
Причины паралича различны, они могут перекликаться с заболеваниями спинного мозга у кошки, либо стать причиной системных болезней. Наиболее часто встречаются животные с механическим повреждением, разрыв спинного мозга в результате перелома позвоночника.
Записаться на диагностику паралича конечностей
Возможные причины паралича у кошек
- Механическая компрессия позвоночника, спинной мозг сдавливается. Является следствием проблем межпозвоночных дисков, травм, воспалений или опухолей вследствие болезни межпозвонкового диска, травмы, воспаления, опухоли
- Пороки развития позвоночника
- Бактериальные токсины
- Дискоспондилит. Инфекционное воспаление, затрагивающее тело позвонка и межпозвонковый диск
- Полимиозит. Инфекционные процесс и воспаления мышц
- Полиневрит. Воспалительный процесс периферического нерва
- Эмболия. Нарушение кровотока в спинном мозге
- Тромбоэмболия бедреных артерий. Нарушение кровотока в тазу, как следствием заболеваний сердца
Как кошке диагностируют паралич
Диагноз ставится на основании осмотра у невропатолога, ветеринар изучает рефлексы, и на основе исследований определяет область поражения спинного мозга.
Для определения возможных причин, иногда достаточно анамнеза и общего осмотра, но это редкость. Чаще всего необходимы дополнительные обследования, в частности, МРТ отдела спинного мозга. Информативности рентгенограммы, обычно, недостаточно, чтобы определить уровень компрессии. В особых случаях используется специальный вид рентгенографии, миелография, снимок, выполняется с введением в спинномозговой канал контрастного вещества.
Лечение парезов у кошек
Методы лечения зависят от основного заболевания. В большинстве случаев, им станет хирургическое вмешательство. Если же, прогноз лечения операционным путем безнадежен, стараются выработать рефлекторную походку у кошки, путем физической реабилитации, вернуть питомцу опору.
Записаться на лечение паралича конечностей
Плегии (полный паралич) – определение, лечение и т. д.
Параличи оцениваются путем проверки мышечной силы. Клиническое тестирование мышечной силы проводится с помощью оценок. Наиболее распространенной является оценка с помощью Совета медицинских исследований (MRC) , где 0 баллов представляют плегия.
При подозрении на повреждение периферического нерва информация о нерве или мышце может быть получена путем измерения скорости проводимости нерва (NCV или электронейрография/ЭНГ).
Электромиография (ЭМГ) , при которой игольчатые электроды втыкаются в мышцу, позволяет компьютерной оценке дать еще более точное представление о состоянии мышц у пациентов с атрофией, связанной с травмой (атрофией мышц).
Если клинические симптомы указывают на центральную причину плегии, компьютерная томография (КТ) или
Прогресс плегии
Отсутствие сокращения мышц из-за паралича вызывает уменьшение мышечной массы (атрофию) с течением времени. Он также вызывает аномалии соединительной ткани (фиброз) в мышечных волокнах и увеличение жировых отложений.
Из-за отсутствия контроля со стороны головного мозга в случае центрального поражения у пациентов с плегиями часто также развивается спастичность (повышенное мышечное напряжение) в процессе заживления. Например, дети с детским церебральным параличом часто
спастическая моноплегия, параплегия, гемиплегия или квадриплегия (тетраплегия). Спастичность, в свою очередь, вызывает ограничение подвижности суставов, что может привести к
Реабилитация при плегии
В случае полного паралича причину нельзя устранить с помощью классической физиотерапии, так как парализованная мышца больше не может быть активирована самим пациентом. Вот почему терапия с целенаправленной функциональной электростимуляцией оказалась успешной. Особые формы тока в сочетании с большой длительностью импульса и низкими частотами могут воздействовать непосредственно на мышцу и вызывать ее сокращение.
Спастичность и тугоподвижность суставов, возникающие после центральных параличей, лечит физиотерапевт с помощью растяжек с отягощением и активных двигательных упражнений. В некоторых случаях спастичность также лечат инъекциями ботулотоксина (Ботокс) в пораженные спастичные группы мышц. Целенаправленный эффект нейротоксина ботокса можно усилить, сочетая его с функциональной электростимуляцией (Cotoi et al., 2018).
Узнайте, как функциональная электростимуляция с помощью STIWELL
® может использоваться при лечении плегий.
STIWELL ® электротерапия
Моноплегия, гемиплегия, параплегия и квадриплегия
Паралич – это неспособность двигаться частью тела, который бывает разных типов. Человек может стать парализованным после повреждения спинного мозга (SCI) или травмы. Различают четыре типа паралича — моноплегию, гемиплегию, параплегию и квадриплегию.
В детстве вы, вероятно, узнали, что паралич означает полную неспособность двигаться, ощущать прикосновение или контролировать телесные ощущения. Как и большинство вещей, которые мы узнаём в детстве, настоящее значение паралича на самом деле гораздо более тонкое. Паралич проявляется во многих формах, и степень иммобилизации человека может меняться со временем, поскольку физиотерапия, изменения в состоянии здоровья и чистая удача меняют то, как тело реагирует на физические повреждения.
Что такое паралич?
Паралич — это неспособность — временная или постоянная — пошевелить частью тела. Почти во всех случаях паралич возникает из-за повреждения нерва, а не из-за травмы пораженной области. Например, травма в средней или нижней части спинного мозга может нарушить функцию ниже места повреждения, в том числе способность двигать ногами или ощущать ощущения, даже если фактические структуры остаются такими же здоровыми, как и прежде.
Так что же происходит с телом, когда оно парализовано? Это зависит от причины паралича, но обычно действует по крайней мере один из следующих факторов:
- Мозг не может передавать сигнал в какую-либо часть тела из-за повреждения головного мозга.
- Мозг способен воспринимать прикосновения и другие ощущения в теле, но не может эффективно передавать ответ из-за повреждений спинного мозга.
- Мозг не может ни посылать, ни принимать сигналы к области тела из-за повреждения спинного мозга.
Спинной мозг похож на релейную систему головного мозга, поэтому, когда что-то в спинном мозге не работает или повреждено, результатом часто является паралич. Эти травмы могут быть результатом несчастных случаев с травмами или таких заболеваний, как инсульты и полиомиелит. Большинство травм спинного мозга являются неполными, что означает, что некоторые сигналы все еще проходят вверх и вниз по спинному мозгу. При неполной травме у вас могут постоянно сохраняться некоторые ощущения и движения, или тяжесть паралича может измениться — иногда совершенно непредсказуемо. Полное повреждение спинного мозга, напротив, полностью сжимает или разрывает нервы в спинном мозге, что делает невозможным распространение сигнала.
В редких случаях травмы пораженного участка вызывают паралич. Это чаще встречается у людей, страдающих другим заболеванием, например диабетом. Например, диабетическое повреждение нервов может привести к тому, что нервы в некоторых частях тела, особенно в ногах, перестанут функционировать. Вы по-прежнему сможете двигаться, но ваша чувствительность может быть снижена или почти не ощущаться. Это может привести к более трудоемким движениям, потере или снижению способности ходить и повышенному риску возникновения некоторых других проблем со здоровьем, таких как сердечно-сосудистые заболевания.
Как человек становится парализованным?
Существует множество различных причин паралича, и каждая из них может привести к разным видам паралича, таким как квадриплегия (паралич рук и ног), параплегия (паралич ниже пояса), моноплегия ( паралич одной конечности) или гемиплегия (паралич одной стороны тела). По данным Фонда Кристофера Рива, примерно «1,2 миллиона американцев живут с параличом, вызванным травмами спинного мозга». Автомобильные аварии, падения, спортивные травмы и акты межличностного насилия являются причиной большинства травм спинного мозга.
Другие потенциальные причины паралича включают (но не ограничиваются ими):
- Боковой амиотрофический склероз (также известный как БАС или болезнь Лу Герига)
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- Церебральный паралич
- Наследственные заболевания (такие как лейкодистрофия и атаксия Фридрейха)
- Бактериальные/вирусные инфекции (такие как болезнь Лайма, постполиомиелитный синдром и т. д.)
- Аутоиммунные заболевания (синдром Гийена-Барре)
- Рассеянный склероз
- Мышечная дистрофия
- Удары
- Опухоли позвоночника
Каждое из этих состояний может вызвать паралич, хотя вероятность и тяжесть паралича могут сильно различаться от одного случая к другому.
Типы паралича
На самом деле существует много типов паралича, потому что существует бесчисленное множество способов, которыми можно повредить тело. Однако есть четыре основных категории паралича, которые связаны с пораженной частью тела.
МоноплегияЧто такое моноплегия?
Моноплегия — это паралич одной области тела, чаще всего одной конечности. Люди с моноплегией обычно сохраняют контроль над остальной частью своего тела, но не могут двигаться или ощущать ощущения в пораженной конечности.
Что вызывает моноплегию?
Хотя церебральный паралич является основной причиной моноплегии, ряд других травм и заболеваний может привести к этой форме частичного паралича, в том числе:
- Штрихи
- Опухоли
- Повреждение нервов вследствие травм или заболеваний
- Защемление нерва
- Повреждение двигательных нейронов
- Черепно-мозговые травмы
- Защемление или разрыв нервов в пораженном месте
Моноплегия иногда является временным состоянием и особенно распространена после инсульта или черепно-мозговой травмы. Когда нервы, влияющие на парализованную область, не полностью разорваны, часто можно восстановить значительную функцию с помощью физиотерапии.
Подробнее о моноплегии .
ГемиплегияЧто такое гемиплегия?
Гемиплегия поражает руку и ногу на одной стороне тела. При гемиплегии степень паралича варьируется от человека к человеку и может меняться со временем. Гемиплегия часто начинается с ощущения покалывания, прогрессирует до мышечной слабости и перерастает в полный паралич. Однако многие люди с гемиплегией обнаруживают, что степень их функционирования меняется день ото дня и зависит от общего состояния здоровья, уровня активности и других факторов.
Гемиплегию не следует путать с гемипарезом, который относится к слабости одной стороны тела. Тем не менее, гемипарез часто предшествует гемиплегии, особенно у людей с неврологическими проблемами.
Гемиплегия иногда носит временный характер, и общий прогноз зависит от лечения, включая ранние вмешательства, такие как физиотерапия и трудотерапия.
Что вызывает гемиплегию?
Как и в случае моноплегии, наиболее частой причиной является церебральный паралич. Однако другие состояния, такие как неполные повреждения спинного мозга, травмы головного мозга и расстройства нервной системы, также могут приводить к гемиплегии.
Подробнее о гемиплегии .
ПараплегияЧто такое параплегия?
Параплегия относится к параличу ниже талии и обычно затрагивает обе ноги, бедра и другие функции, такие как сексуальность и выделение. Хотя стереотипы о параличе ниже пояса утверждают, что паралич нижних конечностей не может ходить, двигать ногами или чувствовать что-либо ниже пояса, реальность паралича нижних конечностей варьируется от человека к человеку, а иногда и изо дня в день.
Таким образом, параплегия относится к существенному нарушению функций и движений, не обязательно к постоянному и полному параличу. В редких случаях люди с параплегией выздоравливают спонтанно. Это может быть связано с функциями головного или спинного мозга, которые еще не изучены, например, с регенерацией нейронов. Как правило, паралич нижних конечностей может восстановить некоторые функции с помощью физиотерапии, которая переучивает головной и спинной мозг преодолевать ограничения, одновременно укрепляя мышцы и нервные связи.
Что вызывает параплегию?
Травмы спинного мозга являются наиболее распространенной причиной параплегии. Эти травмы препятствуют способности мозга отправлять и получать сигналы ниже места травмы. Некоторые другие причины включают:
- Инфекции спинного мозга
- Поражения спинного мозга
- Опухоли головного мозга
- Мозговые инфекции
- Редко: повреждение нервов в области бедер или талии; это чаще вызывает некоторую разновидность моноплегии или гемиплегии.
- Недостаток кислорода в головном или спинном мозге из-за удушья, хирургических травм, насилия и подобных причин.
- Ход
- Врожденные аномалии головного или спинного мозга
Узнайте больше о параплегии .
КвадриплегияЧто такое Квадриплегия?
Квадриплегия, которую часто называют тетраплегией, представляет собой паралич ниже шеи. Обычно поражаются все четыре конечности, а также туловище. Однако, как и в случае с параплегией, степень инвалидности и потери функций может варьироваться от человека к человеку и даже от момента к моменту. Точно так же некоторые люди, страдающие параличом нижних конечностей, спонтанно восстанавливают некоторые или все функции, в то время как другие медленно переучивают свой мозг и тело с помощью специальной физиотерапии и упражнений.
Что вызывает квадриплегию?
Иногда квадриплегия является временным состоянием из-за травм головного мозга, инсульта или временного сдавления нервов спинного мозга. Некоторые выжившие после травмы спинного мозга временно страдают от квадриплегии сразу после травмы, а затем испытывают менее систематическую форму паралича по мере того, как уменьшается отек, нервы становятся менее сдавленными или хирургическое вмешательство устраняет некоторые повреждения.
Как и в случае параплегии, основной причиной квадриплегии являются повреждения спинного мозга. Наиболее распространенными причинами травм спинного мозга являются автомобильные аварии, акты насилия, падения и спортивные травмы, особенно травмы, связанные с контактными видами спорта, такими как футбол. Травматические повреждения головного мозга также могут вызывать эту форму паралича. Другие источники квадриплегии включают:
- Приобретенные травмы головного мозга вследствие инфекций, инсульта и других патологических процессов.
- Потеря кислорода в головном и спинном мозге из-за удушья, несчастных случаев, связанных с анестезией, анафилактического шока и некоторых других причин.
- Поражения позвоночника и головного мозга
- Опухоли позвоночника и головного мозга
- Инфекции позвоночника и головного мозга
- Катастрофическое поражение нервов по всему телу
- Врожденные аномалии
- Ранние травмы головного мозга, особенно предродовые или во время родов, которые приводят к церебральному параличу, который может вызывать ряд симптомов, включая паралич различной степени тяжести
- Аллергические реакции на лекарства
- Передозировка наркотиками или алкоголем
Узнайте больше о квадриплегии.