Проблемы профилактики и лечения параличей и парезов у собак
Многие владельцы собак сталкивались с проблемой развития паралича или пареза у своих питомцев. Чаще других этим страдают собаки хондродистрофоидных пород, например таксы, пекинесы, французкие бульдоги; иногда, но значительно реже, и другие породы: спаниели, пудели и еще 84 породы собак.
В связи с этим возникает много вопросов:
- Как профилактировать?
- Как лечить?
- Какие прогнозы?
- Как поставить диагноз?
Хочется сразу отметить, что, к сожалению, профилактики нет.
Страдают собаки всех возрастов, но чаще старше 2-х лет, независимо от образа жизни (и кроватные, и охотничьи, и слишком упитанные и совсем не упитанные). Движение не провоцирует и не профилактирует образование грыжи диска — такой термин (или еще более неверный — дископатия) все еще используется ветеринарными врачами России. На сегодняшний день правильно использовать для определения диагноза термин
Эти собаки страдают совершенно уникальным заболеванием, несвойственным другим видам животных и людей. В русском языке заболевание звучит как «грыжа диска», но на самом деле данное заболевание не похоже на подобное у людей и крупных собак и требуется совершенно другой подход к его лечению и диагностике. Это – тип «грыжи», который характеризуется истинным разрывом фиброзного кольца. Проявляется остро (фактически в течение 1-5 дней либо в течение нескольких минут) и характеризуется вытеснением Ядра Pulposus (пульпозного ядра) в спинномозговой канал, приводящим к сжатию спинного мозга и раздражению нервного корешка. Данный тип разрыва диска встречается у собак хондродистрофоидных пород в молодом и среднем возрасте: пекинесов, такс, французских бульдогов. Наиболее часто этот вид грыжи образуется в конце грудного и начале поясничного отделов.
У большинства пациентов развивается неврологический дефицит вплоть до развития параплегии. Наиболее часто у хондродистрофоидных пород болезнь проявляется в возрасте 3-6 лет и называется по имеющейся классификации, предложеной Hansen, Hansen Тип 1, по даным МРТ — disk extrusion.
Прогноз и лечение напрямую зависят от степени неврологических расстройств
Втирания мазей, компрессы с новокоином и 30-50% -ым раствором димексида, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады; электропроцедуры (чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и др.), рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия), гирудотерапия, принятые в медицине, напротив, в острый период противопоказаны собака с болезнью дисков Хансен I (IVDD).
Чаще всего от этой проблемы страдают таксы. Главное лечение для собак с низкой степенью неврологических расстройств – содержание в клетке в течение определенного времени. Только через 2-3 недели, по мере затухания острых явлений, постепенно наращивают двигательную активность, назначают упражнения на укрепление мышц поясничного отдела, плавание, физиотерапию.
Пациентам, имеющим значительные степени повреждения спинного мозга (4-5),следует не назначать консервативную терапию, а срочно провести обследование для постановки точного диагноза. Это продиктовано необходимостью оказания безотлагательной квалифицированной помощи, порой пагубным может оказаться промедление в несколько минут.
В зависимости от поставленного диагноза методы лечения и прогнозы сильно различаются, поэтому во всех случаях важно определить точный диагноз и назначить только то лечение, которое необходимо.
В базисную терапию остеохондроза у людей включают так называемые хондропротекторы — препараты, положительно влияющие на структуру хрящевой ткани, активирующие анаболические процессы в матриксе хряща, снижающие активность лизосомальных ферментов, стимулирующие хондроциты.
У собак нет такого заболевания — остеохондроз. Эти лекарственные средства (дона, структум и др.) содержат естественные компоненты суставного хряща и повышают резистентность хондроцитов к воздействию провоспалительных цитокинов, использование этих препаратов у собак хондродистрофоидных пород, конечно, не имеет смысла. Как известно, особенно у собак хондродистрофоидных пород ядро межпозвонкового диска представляет собой гиалиновый хрящ (также как вещество грыжи диска), он не разрушается хондропротекторами, а именно хрящевая метаплазия и приводит к образованию IVDD Тип 1 Hansen .
Степень неврологических расстройств устанавливается при проведении неврологического обследования:
- I степень – боль
- II степень – боль, нарушение постановки конечности, (нарушение проприоцепции) парез. Сохранена способность передвигаться.
- III степень – боль, нарушение постановки конечности, (нарушение проприоцепции) парез. Отсутствует способность к передвижению.
- IV степень – отсутствие сенсорных и двигательных функций (паралич). Сохранено восприятие глубокой боли.
- V степень – отсутствие сенсорных и двигательных функций (паралич). Отсутствует восприятие глубокой боли (синдром поперечного разрыва спинного мозга).
Для лечения собак с 1-2 степенью неврологических расстройств возможно использование нестероидные противовоспалительные средства. Особенно важно использовать только селективные НПВС, так как нередки случаи гибели животного от одной таблетки Кетанова или Диклофенака. Рекомендованы Римадил, Нимесулид, Квадрисол, Мелоксикам. Метилпреднизолон в таблетках в дозе 1-3 мг на кг.
Важно помнить, что основным лечебным мероприятием для этих пациентов следует считать обездвиживание (клеточное содержание) — собака должна находиться в клетке 2 недели. При отказе владельцев поместить собаку в клетку использование препаратов не рекомендуется.
В 70% случаев происходит самоизлечение .Существование этой статистики и «подогревает» миф об эффективности использования различных гомеопатических и подобных им «лекарств».
Собакам с 2-3, а также 4 и 5 степенями неврологических расстройств до операции и в течение 1-3 суток после операции назначается метилпреднизолон натрия сукцинат — 30 мг\кг в\в, затем 15 мг\кг каждые 6 часов. Препарат эффективен при раннем применении (первые 18 часов), поскольку предотвращает развитие патологического процесса. В более поздний период применения эффективность препарата существует, но из-за разрушения спинного мозга снижается, в сравнении с эффективность его использования на ранних этапах болезни.
У собак со 2-3 степенью неврологических расстройств выздоровление при условии использования метилпреднизолона и обездвиживания достигает 95 %. ДЛЯ ТАКИХ ПАЦИЕНТОВ НЕОБХОДИМОСТЬ ДОБИТЬСЯ ОБЕЗДВИЖИВАНИЯ В КЛЕТКЕ ТОЖЕ ВАЖНА.
У 90% наших пациентов с 4 степенью неврологических расстройств наступает выздоровление при условии проведения оперативного и адекватного (с использованием метилпреднизолона) лечения. Следует еще раз подчеркнуть, что фактор времени играет решающую роль.
Все гораздо хуже обстоит с лечением собак с 5 степенью неврологических расстройств.
В этой ситуации время – основной критерий исхода ситуации, счет идет буквально на минуты. Если диагноз «5 -ая степень неврологического расстройства» можно было поставить пациенту более двух часов назад, то прогноз на положительный исход ситуации резко ухудшается.
Оперативное вмешательство проводится не всем собакам, нет смысла это делать при миелитах и миеломаляции или в случае, когда собака уже долгое время парализована.
Паралич конечностей у собак. Причины и лечение
Есть определенные породы собак у которых эти симптомы встречаются наиболее часто, хондродистрофичные породы – таксы, мопсы, французские бульдоги, пекинесы, японские хины предрасположены к заболеванию межпозвоночных дисков. Именно патологически измененные диски вызывают «отказ» тазовых конечностей.
Маловероятно что мочекаменная болезнь, «кишечная колика», прыжок с дивана приведут к параличу. В основе заболевания лежит компрессия (сдавливание спинного мозга) смещенным межпозвонковым диском либо ядерным веществом диска, которое у хондродистрофичных пород с возрастом становится твердым (в норме пульпозное ядро имеет студенистую структуру).
Выпавшее либо смещенное вещество ядра вызывает сдавливание спинного мозга и все последующие симптомы: слабость, боль, парез, паралич, нарушение мочеиспускания.
Диагностируются компрессионные повреждения спинного мозга, с использованием миелографии, компьютерная томография, МРТ – это способы визуализации структуры и контуров спинного мозга. Обычный рентген снимок не позволяет выявить место компрессии, так как межпозвонковые диски рентгеном прозрачны. Рентген диагностика проводится для исключения сопутствующих заболеваний (аномалия развития, травма), либо для выявления косвенных признаков указывающих на сдавливание спинного мозга.
Миелография (контрастная скондилография), проводится под седацией, во время выполнения которой могут возникать осложнения со здоровьем наблюдаемого животного. По данным литературы осложнения составляют 1%, поэтому считается относительно безопасным методом диагностики.
Компрессионное повреждение является неотложным заболеванием, время оказания помощи существенно влияет на прогноз болезни, так как длительность компрессии приводит к ишемии и к восходящему отеку спинного мозга.
В зависимости от симптоматики и сроков заболевания принимается решение о выборе лечения. При консервативном лечении назначают кортикостероиды в неврологических дозах, НПВС ограничение подвижности на 2 недели, такой способ лечения приемлем при слабо – выраженном неврологическом расстройстве (боль, слабость).
Оперативное лечение заключается в проведении декомпрессии спинного мозга, т.е удаление вещества диска. Хирургическое лечение является приоритетным перед консервативным, повышая шансы на успехи. На практике как правило проводится комбинация этих методов.
В клинике «21 ВЕК» есть необходимое оборудование для выполнения хирургических операций по декомпрессии спинного мозга. Послеоперационный стационар позволяет проводить реабилитацию животных с повреждением позвоночника.
- Терапия
- Диагностика
- Хирургия
- Гинекология
- Инфекционное отделение
- Стоматология
- Экзотические животные
- Размещение животных
- Салон красоты
- Зоомагазин
Паралич у собак | Ходячие домашние животные
Собаки могут двигаться, реагировать и контролировать свои движения благодаря тому, как их позвоночник, нервы, мозг и мышцы работают вместе. Паралич у собак возникает при нарушении работы этих нервов. Когда мозг, позвоночник и нервы собаки не взаимодействуют должным образом, это сильно влияет на способность собаки ходить, стоять и координировать свои движения. Это когда собака испытывает проблемы с подвижностью и даже паралич.
Паралич собак
Внезапное изменение силы ног собаки, ее способности ходить или двигательной функции требует немедленного вмешательства. Чтобы правильно диагностировать потерю подвижности вашей собаки, ветеринар спросит вас о симптомах вашей собаки, когда они начались и какие действия привели к травме. Обследование вашей собаки будет включать реакцию вашей собаки на рефлекторное тестирование, оценку подвижности и реакцию на боль в ногах, голове и позвоночнике вашей собаки. Это поможет ветеринару определить место повреждения спинного мозга или нервов вашей собаки. Дополнительное тестирование может быть назначено, чтобы исключить инфекцию, наряду с рентгеном, чтобы определить тяжесть повреждения.
В зависимости от того, что вызвало проблемы с подвижностью собаки, паралич может быть постоянным или временным. Ваш ветеринар будет работать с вами, чтобы определить наилучший план лечения и уровень ухода, необходимый вашей собаке.
Разница между парезом и параличом
Есть разница между собакой с парезом и собакой, которая парализована. Термин «парез» используется, когда наблюдается снижение подвижности в определенной части тела. Это означает, что собака частично парализована. Собака может по-прежнему быть подвижной и сохранять некоторую функциональность конечности, но она не может легко двигать ею.
Парализованная собака полностью неподвижна в этой конечности или части тела, что означает отсутствие двигательной функции или контроля над пораженной частью тела.
Различные типы паралича у собак
Паралич собаки характеризуется тем, какие конечности поражены и сколько ног парализовано. Понимание медицинских терминов паралича вашей собаки может сбивать с толку. Вот несколько общих ветеринарных терминов, которые используются для описания собачьего паралича:
- Тетраплегия — возникает, когда домашнее животное не может пошевелить ни одной из своих ног.
У собаки или кошки с тетраплегией парализованы все четыре конечности. И тетраплегия, и квадриплегия означают одно и то же, и оба термина используются ветеринарами.
- Параплегия — — поражение двух конечностей. У собак параплегия чаще всего влияет на функцию задних конечностей. Собака с параличом нижних конечностей может ходить передними лапами, волоча задние за собой или используя кресло-коляску для собак в качестве опоры для задних ног.
- Моно – означает, что паралич происходит только в одной ноге, в то время как остальные три ноги все еще подвижны.
- Hemi – Одна сторона тела собаки парализована, но остальная сторона все еще подвижна и функционирует.
Уход за парализованной собакой — это приспособление для всех членов вашей семьи, включая вашего лучшего друга. К счастью, с изобретением инвалидной коляски для собак паралич больше не является смертельным исходом для владельцев домашних животных. Парализованные собака или кошка могут продолжать вести активный образ жизни с помощью тележки. Даже если паралич питомца носит временный характер, использование инвалидной коляски помогает ему встать на ноги и дает возможность снова играть!
Атаксия и парез у собак
Согласно доктору Терри Фоссуму, DVM, термины атаксия и парез часто путают. «Атаксия — это термин, используемый для описания нарушения координации, вызванного неврологическим заболеванием. Атаксия часто наблюдается у собак с межпозвонковым диском или опухолью, которая выпячивается и оказывает давление на спинной мозг».
Другие заболевания, связанные с атаксией, включают:
- Дегенеративную миелопатию (потерю ткани спинного мозга)
- Воспаление или инфекция спинного мозга
- Нестабильность позвоночника, вызывающая давление на спинной мозг и сужение позвоночного канала.
- Вестибулярное заболевание, связанное с инфекцией среднего или внутреннего уха
- Опухоли уха или черепа или травма уха могут проявляться атаксией
- Инфекции, такие как чумка собак, могут поражать ствол мозга и приводить к атаксии.
- Метронидазол, антибиотик, связан с вестибулярной дисфункцией и атаксией.
Д-р Фоссум описывает парез как «частичную потерю произвольных движений и может характеризоваться вялостью мышц и слабыми или отсутствующими спинальными рефлексами или, в зависимости от места поражения, может характеризоваться нормальным или повышенным мышечным тонусом и спинальные рефлексы».
Знают ли парализованные собаки, что они инвалиды?
Нет, во многих случаях парализованные собаки не подозревают, что они инвалиды. Они ведут себя так же, как и любая другая «здоровая» собака. Парализованные собаки по-прежнему хотят играть, есть и веселиться. Собаки никогда не сдаются, и собака-инвалид не знает, что она отличается от любой другой собаки. Вашей парализованной собаке может потребоваться больше времени и внимания, но в целом это та же собака, что и всегда.
Паралич у собак | PetMD
Потеря движений тела у собак
Способность собаки передвигаться и выполнять свои повседневные действия зависит от способности мозга, позвоночника, нервов и мышц координировать свои действия. Эта сложная коммуникационная система включает в себя нервы в мозгу, посылающие сообщения о внешней среде в тело, и тело, посылающее в мозг сообщения о том, что оно на самом деле испытывает в окружающей среде. Эти сообщения передаются через нервы в спинной мозг, который встроен в позвоночник или позвоночник. Вместе нервы головного и спинного мозга составляют центральную нервную систему организма. Травма любой части нервного пути может привести к недопониманию или полному отсутствию связи с мозгом или телом, а также к неспособности координировать движения тела.
Сам позвоночник состоит из набора из 24 костей, называемых позвонками, которые отделены друг от друга небольшими подушечками, называемыми межпозвонковыми дисками. Вместе позвонки и межпозвоночные диски защищают позвоночник от повреждений. Травма позвонков или дисков может привести к уязвимости нервов в спинном мозге, что приведет к дальнейшему повреждению нервных путей.
Когда собака испытывает паралич, это часто происходит из-за нарушения связи между спинным и головным мозгом. В некоторых случаях собака вообще не сможет двигать ногами, состояние полного паралича, а в других случаях все еще может быть какая-то связь между мозгом и позвоночником, и собака будет только казаться слабой или будет трудно двигать ногами, состояние, называемое парезом — частичным параличом. Также бывают случаи, когда у собаки могут быть парализованы все четыре ноги (тетраплегия), а в других случаях собака может контролировать движения некоторых ног, но не всех. Это определяется местом в мозгу, позвоночнике, нервах или мышцах, где произошла травма.
Некоторые породы более предрасположены, чем другие. У низкорослых собак с длинной спиной, таких как такса и бассет-хаунд, обычно возникают разрывы позвоночных дисков, оказывающие давление на спинной мозг, что называется заболеванием межпозвонковых дисков. Некоторые породы генетически предрасположены к состоянию, называемому дегенеративной миелопатией (DM), заболеванию, которое поражает нервы в позвоночнике у пожилых собак (старше семи лет). Это медленно действующее, прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге приводит к параличу задних конечностей. Породы, пораженные этим заболеванием, включают вельш-корги, боксеров, немецких овчарок, ретриверов Чесапикского залива и ирландских сеттеров.
Симптомы и типы
- Неспособность двигать всеми четырьмя ногами (тетраплегия)
- Неспособность двигать задними ногами (параплегия)
- Ходьба передними ногами с волочением задних
- Возможна боль в шее, позвоночнике или ногах
- Не может мочиться
- Не в состоянии контролировать мочеиспускание, выделение мочи по каплям
- Не в состоянии контролировать дефекацию
- Запор
Причины
- Дегенеративная миелопатия (ДМ) собак – ген родственный у немецкой овчарки, боксера, вельш-корги, чесапик-бейского ретривера, возраст 7-14 лет; причина неизвестна
- Смещение дисков спины — заболевание межпозвонковых дисков)
- Дискоспондилит – бактериальная или вирусная инфекция в костях позвоночника (позвонках)
- Инфекция или воспаление позвоночника
- Темпера
- Менингомиелит – вирусная или бактериальная инфекция головного мозга, приводящая к неправильной передаче нервных импульсов
- Полимиозит — инфекция или воспаление в мышцах
- Полиневрит – воспаление нервов
- Эмбол — блокировка притока крови к позвоночнику
- Эмбол аорты – блокировка кровотока к задним конечностям
- Опухоли или рак позвоночника или головного мозга
- Клещевой паралич в результате укуса клеща
- Пятнистая лихорадка Скалистых гор
- Ботулизм — бактериальные токсины
- Myasthenia Gravis — сильная мышечная слабость
- Фиброхрящевая эмболия – жидкость из поврежденного диска попадает в артериальную систему и оседает в спинном мозге, создавая постоянную эмболию или закупорку; это необратимо, но не прогрессирует
- Гипотиреоз — низкий уровень щитовидной железы
- Травма позвоночника
- Порок развития позвоночника или позвонков
Диагностика
Вам нужно подробно рассказать о состоянии здоровья вашей собаки, о появлении симптомов и возможных инцидентах, которые могли привести к этому заболеванию, например, о недавних укусах клещей или о травмах, полученных в результате прыжков или падений. Во время осмотра ваш ветеринар обратит пристальное внимание на то, насколько хорошо ваша собака может двигать ногами и насколько хорошо она реагирует на рефлекторные тесты. Ветеринар также проверит способность вашей собаки чувствовать боль во всех четырех лапах, проверяя голову, позвоночник и ноги на предмет признаков боли и готовности к прикосновению.
Все это поможет вашему ветеринару определить, где в позвоночнике, нервах или мышцах вашей собаки возникла проблема. Будут проведены основные лабораторные анализы, включая общий анализ крови, биохимический профиль и анализ мочи, и они могут определить, есть ли у вашей собаки инфекция (бактериальная, вирусная или токсинная), которая мешает нервному пути. Рентгеновские снимки позвоночника вашей собаки могут показать признаки инфекции или порока развития позвонков, или смещение диска, которое давит на спинной мозг. Другие состояния, которые могут привести к нарушению работы нервных путей, могут быть выявлены на рентгеновском снимке, например, опухоли, закупорки или воспаленные нервы.
В некоторых случаях ветеринарный врач может назначить специальное рентгенологическое исследование, называемое миелограммой. В этом процессе используется инъекция контрастного вещества (красителя) в позвоночник с последующими рентгеновскими снимками, которые позволяют врачу более подробно увидеть спинной мозг и позвонки. Если эти методы визуализации не помогают, ваш ветеринар может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного и позвоночного столба вашей собаки, оба из которых дают чрезвычайно подробную картину головного и позвоночного столба вашей собаки. В некоторых случаях ваш ветеринар может взять образец жидкости вокруг позвоночника вашей собаки для анализа или образцы мышц или нервных волокон для биопсии. Эти анализы могут определить наличие инфекции в головном мозге или позвоночнике.
Лечение
Курс лечения будет зависеть от причины паралича вашей собаки. Если ваша собака не может ходить, мочиться или испражняться самостоятельно, ее, скорее всего, госпитализируют, пока ветеринар работает над постановкой диагноза. Оттуда ваш ветеринар будет ежедневно следить за вашей собакой, чтобы следить за ее выздоровлением и прогрессом. Если ваша собака испытывает боль, ей дадут лекарство, которое поможет справиться с болью, мочевой пузырь опорожняют несколько раз в день с помощью катетера, и в течение дня она будет физически корректироваться, чтобы убедиться, что у нее не появляются язвы от лежания. на одном месте слишком долго. Если причиной паралича является инфекция или грыжа межпозвонкового диска, это состояние лечится либо лекарствами, либо хирургическим вмешательством, либо терапией. Противовоспалительные препараты будут использоваться для уменьшения воспаленных нервов. Опухоли или закупорки кровоснабжения могут быть устранены хирургическим путем, в зависимости от уязвимости места. Некоторые парализованные собаки выздоравливают очень быстро. В зависимости от тяжести состояния вашу собаку могут оставить в больнице до тех пор, пока она не сможет ходить, или ваш ветеринар может отправить собаку домой с рекомендациями по домашнему уходу и восстановлению.
Ваш ветеринар составит план проверки прогресса, чтобы можно было соответствующим образом скорректировать лечение вашей собаки.
Жизнь и содержание
Ваш ветеринар поможет вам составить план ухода за вашей собакой дома. Иногда ваша собака может сопротивляться вашему уходу из-за боли, но твердая и нежная забота поможет рассеять пугающие реакции. Если возможно, попросите второго человека подержать собаку, пока вы ухаживаете за ней, или запеленайте собаку, чтобы она не могла слишком сильно извиваться.
Важно правильно ухаживать за собакой, чтобы она могла полностью выздороветь. Внимательно следуйте всем инструкциям вашего ветеринара. Если ваш ветеринар прописал лекарство, обязательно проведите полный курс, даже после того, как ваша собака, кажется, полностью выздоровела. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы с уходом за вашей собакой, обратитесь за помощью к ветеринару и не давайте собаке обезболивающие или любые другие лекарства без предварительной консультации с ветеринаром, поскольку некоторые лекарства для человека могут быть токсичными для животных.