Панкреатит у кошек: Панкреатит у кошек и собак

Симптомы и лечение панкреатита у кошек

Панкреатит у кошек — весьма серьезное заболевание, связанное с расстройством работы поджелудочной железы.

Причины возникновения панкреатита различны:

• неправильное питание питомца,
• заболевания желчного пузыря
• заболевания  желудочно-кишечного тракта,
• заболевания печени,
• полученные брюшные травмы,
• нарушение метаболических процессов,
• длительный прием антибиотиков,
• какое-либо отравление (пищевое или токсическое)
• и это далеко не весь перечень.

Сложностью данного заболевания является слабо выраженная симптоматика, которая может быть присуща многим заболеваниям. Обычно симптомы проявляются на последних стадиях воспаления поджелудочной железы, когда болезнь прогрессирует либо у животного случаются приступы. К сожалению, лечение в таких случаях гораздо тяжелее и дольше, но тем не менее оно эффективно.

Симптомы кошачьего панкреатита весьма различны в зависимости от степени и тяжести заболевания, также от этого фактора зависит и рекомендуемое лечение.

Симптомы панкреатита у кошек

Симптомы панкреатита у кошек обычно не проявляют себя активно и поэтому так часто хозяева животных не сразу узнают о болезни, что не есть хорошо.

Узнать о наличии заболевания на ранних стадиях возможно только при обследовании, обычно это анализы крови и мочи, рентген. Если потребуется, кошке назначают еще и УЗИ.

Однако все же существуют несколько общих признаков, на которые хозяевам стоит обратить внимание, и при наличии таковых у своего питомца обратиться к клинику.

Обычно у больных панкреатитом кошек отмечают вялость, ослабленное состояние, апатию и потерю аппетита, рвота и понос (обычно при остром панкреатите).

Разумеется, данные симптомы характерны для большинства заболеваний, тем не менее, необходимо в любом случае обращаться к профессиональному врачу для обследования и постановки правильного диагноза.

Диетотерапия как метод лечения панкреатита у кошек

Лечение панкреатита у кошек — нелегкий процесс. Нужно понимать, что панкреатит — достаточно серьезное заболевание и если не лечить его вовремя, оно может спровоцировать развитие куда более опасных заболеваний, вплоть до рака поджелудочной железы.

Основное лечение панкреатита у кошек — диетотерапия. При остром панкреатите в случае сильного приступа кошке могут ставить капельницы, уколы. Также для лечения назначаются специальные препараты: противорвотные, противовоспалительные и препараты для восполнения желудочного сока.

Хозяевам кошек, которым поставлен диагноз панкреатит, нужно понимать, что отныне животному придется постоянно соблюдать правильный режим питания, не голодать, не переедать и не есть “неправильную” пищу, поскольку заболевание может вернуться вновь и даже в более серьезной форме.

Цены на приём в наших клиниках

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Бутово Южное	Адмирала Лазарева, д. 35	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Панкреатит у кошки: причины, признаки, способы лечения, прогноз, осложнения

Содержание статьи

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит — достаточно редко возникает у кошек. Но если не уделить животному должного внимания и не начать лечение, заболевание будет прогрессировать, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем и может стать причиной гибели домашней любимицы.

Один приступ не приведет к трагическим последствиям, но регулярное повторение вызовет серьезные нарушения функций органа и станет толчком к появлению других заболеваний пищеварительной системы. Они негативно отразятся на самочувствии и долголетии питомца.

Причины заболевания

Причин, по которым у котов развивается панкреатит, достаточно много:

1. Нарушения питания. Это основная причина. Заболевание может спровоцировать перекармливание кота, ведущее к развитию ожирения и появлению множества проблем со здоровьем, некачественные корма, а чаще всего — просто желание порадовать любимца «своей» едой. Но копченая, острая, жареная и жирная человеческая пища с большим количеством соли и искусственных добавок может только стать причиной заболевания.
2. Наследственность. Некоторые породы кошек больше других подвержены именно этому заболеванию из-за генетической предрасположенности, вызванной многочисленными селекционными вмешательствами.
3. Интоксикация разного типа, от несвежих пищевых продуктов до попадания в организм спиртного, бытовой химии, пестицидов, удобрений и веществ, содержащих фосфор.
4. Заболевания. Причиной развития панкреатита становится сахарный диабет, холецистит, болезни печени, особенно ее ожирение и цирроз, токсоплазмоз и другие виды инфицирования простейшими, перитонит инфекционной природы и злокачественные новообразования.
5. Использование лекарственных препаратов: антибиотиков, особенно Тетрациклина, диуретиков (Фуросемид), гормональных и сульфаниламидных средств. Также источником проблем со здоровьем может стать применение человеческих лекарств, запрещенных для использования у кошек, например, Парацетамола.

В ряде случаев причину возникновения воспаления поджелудочной железы не удается точно диагностировать.

Какие породы более подвержены

Считается, что чаще других от воспаления поджелудочной железы страдают сиамские кошки и представительницы ориентальных пород. Но заболевание может развиться у любого животного, от самых чистокровных до простой дворовой Мурки.

Основные симптомы

Признаки панкреатита бывают выраженными при остром приступе и смазанными при хроническом течении заболевания. Для острого состояния характерно внезапное начало со следующими проявлениями:

1. Очень сильная, нестерпимая боль, от которой животное может впасть в шоковое состояние.
2. Рвота, которая развивается приступообразно, может быть неукротимой даже при пустом желудке кота.
3. Вялое состояние, отсутствие любых реакций. Животное старается спрятаться в дальнем углу и избегает людей.
4. Прикосновения к животу вызывают сильную болезненность, кошка даже может укусить или поцарапать хозяина.
5. Понос или полное отсутствие дефекации.
6. Пожелтение слизистых оболочек при разлитии желчи.
7. Сильное обезвоживание, из-за которого у животного западают глаза, а собранная в складку кожа не распрямляется.

При хроническом течении воспаления у кота периодически начинается рвота, нарушается пищеварение, возникают проблемы с выделением, в основном наблюдается диарея, отсутствует аппетит или животное ест очень мало.

Кошка вялая и выглядит неопрятной из-за свалявшейся и ставшей тусклой, ломкой шерсти.

Диагностика в ветеринарной клинике

Кроме внешнего осмотра и опрашивания владельцев ветеринар отправит кота на проведение следующих обследований и анализов:

1. УЗИ брюшной полости. Оно позволит выявить состояние всей пищеварительной системы и обнаружить увеличение и воспаление поджелудочной железы, так как у здорового животного она почти незаметна при таком обследовании из-за своего положения.
2. Рентгенографическое исследование. Оно позволит исключить наличие инородного тела в кишечнике, калового завала, непроходимости.
3. Анализ крови. Сдается проба на общие показатели и биохимию, так как необходимо получить максимальное количество данных о состоянии здоровья кошки.
4. Диагностическая лапаротомия. Это способ применяется, если другими методами не удается получить заключения или же предпринятое лечение оказывается неэффективным. При помощи хирургии удается исключить наличие опухоли доброкачественной или злокачественной природы, кисты, абсцесса, а также провести новокаиновую блокаду. Применение этого средства помогает справиться с неукротимой рвотой.

Если состояние пушистой любимицы тяжелое, ее оставят в клинике для выведения из острого приступа.

Методика лечения и прогноз

При панкреатите всегда применяется комплексное лечение:

1. Борьба с обезвоживанием. Для этого кошке вводятся солевые растворы — электролиты, внутривенно, капельным способом, в теплом виде.
2. Обезболивание. Животное страдает от сильнейшей боли, которая может привести к появлению других опасных нарушений в организме, поэтому ветеринары используют самые сильные из доступных им обезболивающих средств. Хорошо помогают опиаты, но они являются скорее исключением, чем правилом в большинстве ветеринарных клиник.
3. Введение антацидов для снижения кислотности, так как самым распространенным осложнением панкреатита является язвы желудка и кишок.
4. Борьба со рвотой. Ее осуществляют путем введения специальных лекарственных средств — противорвотных препаратов.
5. Применение антибиотиков при необходимости.
6. Препараты для нормализации уровня глюкозы в крови.
7. Специфические препараты типа Контрикала или Гордокса.

Лечение назначает только ветеринар, так как только специалист может правильно подобрать подходящие и сочетающиеся между собой лекарства.

Что делать в домашних условиях

Самое важное, что может сделать для своей питомицы владелец — это правильно ее кормить. Для лечения поджелудочной очень важно голодание, но только в течении 1 — 2 суток. Дальнейшее голодание приведет к патологическим изменениям печени.

Еду дают животному часто и понемногу. Пища должна быть качественной, постной, легкоусвояемой. Лучше всего начать с жидких кормов. Подходит отварная перемолотая говядина, смешанная с разваренным рисом, или специализированные готовые корма.

Животному обеспечивают полный покой, теплое и защищенное от сквозняков место, постоянный доступ к чистой питьевой воде.

Возможные осложнения

Распространенное осложнение — это переход заболевания в хроническое состояние. При этом животное нельзя кормить продуктами с высоким содержанием жиров, а для лечения очень важна редуцированная диета.

Еще одно опасное осложнение — развитие сахарного диабета. Если его диагностируют, то лечат, как отдельное заболевание.

Меры профилактики (диета)

Чтобы избежать тяжелого заболевания, кошку нужно правильно кормить. Диета играет огромное значение не только для предотвращения развития воспаления поджелудочной железы, но и для профилактики других заболеваний пищеварительной системы.

Питание кота должно быть сбалансированным и разнообразным, в нем ни в коем случае нельзя использовать еду со стола хозяев. В ней не должно содержаться химикатов, соли, пряностей, сахара, так как такие вещества нарушают нормальное пищеварение животного. Также еда не должна быть слишком жирной, так как это ведет к ожирению и развитию множества опасных болезней.

Если владельцы кошки выбирают готовое питание, корма должны отвечать возрасту животного и его состоянию, быть высококачественными, питательными и полезными. Хозяевам стоит проконсультироваться с ветеринаром, если у них есть затруднения с выбором хорошего питания для своего питомца.

Интересные темы

Панкреатит собак и кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

 Определения

• Панкреатит – воспалительное состояние экзокринных тканей поджелудочной железы, с интерстициальным повреждением тканей посредством ферментов и инфильтрацией воспалительными клетками.
• Острый панкреатит – воспалительное состояние поджелудочной с полной обратимостью после прекращения воздействия инициирующего фактора, хронический панкреатит характеризуется необратимыми гистопатологическими изменениями тканей (фиброз и атрофия).

• Заболевание встречается как у кошек так и собак. Собаки чаще проявляют острую форму заболевания, тогда как для кошек характерен хронический, субклинический панкреатит.
• По различным данным, 0,6%–2% животных подвергшихся эвтаназии имели патоморфологические изменения характерные для острого панкреатита.
• Ввиду скрытых и неспецифических признаков большинство случаев остаются не диагностированными (гиподиагностика).
• Породная предрасположенность у собак – миниатюрный шнауцер (основная), боксер, кокер спаниель, колли и йоркширский терьер.

Этиология

• В большинстве случаев специфические причины отсутствуют и заболевание рассматривается как идиопатическое.

• Рацион с повышенным содержанием жира – значительно повышает риск развития заболевания у собак.
• Гиперлипидемия
– вероятно формирование липидных тромбов в поджелудочной железе при высокой концентрации триглицеридов, что вызывает или ухудшает ишемическое повреждение тканей
– предрасположенность у миниатюрных шнауцеров может формироваться по причине гиперлипопротеинемии
• Травма поджелудочной железы:
– тупая травма значительной силы (пр. высотный синдром) может вызывать панкреатит
– хирургическая травма также вызывает развитие панкреатита (необходимо бережное обращение с поджелудочной железой во время операции)
• Гипотензия и гипоперфузия – биопсия поджелудочной железы редко вызывает панкреатит у гемодинамически стабильных пациентов, но интраоперационная гиповолемия, ишемия и реперфузия расцениваются как более мощный инициирующий фактор.
• Инфекция
– у кошек в роли инициирующих факторов рассматриваются следующие инфекции: токсоплазмоз, герпесвирус, калицивирус, ИПК, трематоды печени и поджелудочной железы.
– инфекционные причины у собак крайне редки, при бабезиозе вероятно развитие панкреатита по причине ишемии и реперфузионных нарушений
• Гепатобилиарные заболевания и заболевания тонкого отдела кишечника – вероятное продление воспалительных заболеваний в поджелудочную железу. У кошек, хронический панкреатит и холангиогепатит или липидоз печени могут сосуществовать по причине соединения между протоком поджелудочной железы и общим желчным протоком
• Препараты инициирующие панкреатит:
– кошки: кальций и ФОС
– собаки: кальций, L-аспарагиназа, калия бромид, фенобарбитал, препараты сурьмы для терапии лейшманиоза.
• Рефлюкс протока поджелудочной железы при высоком давление в тонком кишечнике во время рвоты (редкая причина)
• Обструкция протока поджелудочной железы при неоплазии, травме, миграции паразитов (редкая причина).
• Факторы риска: эндокринные заболевания (гиперадренокортицизм, сахарный диабет, гипотиреоз собак), ожирение

Патофизиология

• Патогенез панкреатита до конца не изучен.
• Механизмы предотвращения повреждения тканей пищеварительными энзимами (дефект любого механизма потенциально вызывает панкреатит):
– протеолитические ферменты синтезируются в виде неактивных прекурсоров (зимогенов), которые содержатся в секреторных гранулах до момента секреции
– локальные протеины ингибируют или инактивируют зимогены при активации их в секреторных гранулах.
– секреция секреторных гранул локализована только в верхушке ацинарных клеток в пределах ацинуса.
• Ишемия/реперфузия или избыточная стимуляция вызывает аномальное высвобождение зимогенных гранул:
– экскреция гранул зимогенов в межклеточное пространство и интерстиций сопровождается высвобождение ферментом с повреждением тканей;
– повреждение тканей ведет к высвобождению цитокинов с привлечением воспалительных клеток в поджелудочную железу;
– продукция провоспалительных цитокинов тканями поджелудочной может вызывать системный воспалительный ответ и дистантное поражение органов
• Дегидратация по причине рвоты, и тяжелых воспалительных изменений может вызывать органную недостаточность (ПОН, ДВС, гипотензия, полиорганная недостаточность ).
• Характерно вторичное повреждение печени:
– отек поджелудочной может вызывать обструкции общего желчного протока, вызывая внепеченочный холестаз
– локальное высвобождение энзимов и цитокинов, а также дегрануляция нейтрофилов может вызвать гепатоцеллюлярное повреждение.
• Вероятна дисфункция паренхимы поджелудочной железы по причине фиброза и потери клеточной массы при хроническом течении:
– прогрессивная потеря клеточной массы может вызывать ухудшение функции поджелудочной железы или печени (основная причина экзокринной недостаточности у кошек).
– вероятно развитие сахарного диабета при потере иснулоцитов (островковых клеток)
– внепеченочная обструкция желчных ходов может вызывать обструктивный холестаз

Клинические признаки

Данные истории заболевания и физикального обследования

• Течение заболевания от бессимптомного до молниеносного, клинические признаки вариабельны и слабо специфичны.
• У кошек общие признаки (рвота, угнетение, абдоминальная боль и пр.) менее выражены, вероятна только анорексия или редкая рвота.
• Характерные признаки у собак в порядке убывания: анорексия, рвота, слабость, абдоминальная боль, дегидратация, диарея и лихорадка
• Характерные признаки у кошек в порядке убывания: анорексия, летаргия, дегидратация, потеря веса, гипотермия, рвота, желтуха, лихорадка, абдоминальная боль и диарея.

Лабораторные данные

• ОАК, вероятные изменения:
– нейтрофилия +/– левый сдвиг
– нейтропения и дегенеративный левый сдвиг при тяжелом системном воспалении, сепсисе, перитоните, панкреатите, некрозе
– снижение эритроцитов и тромбоцитов при ДВС
– повышение гематокрита при дегидратации

• Биохимический профиль, вероятные изменения
– повышение билирубина по причине вторичной гепатопатии или холестаза
– азотемия: преренальная (дегидратация), ОПН
– гипергликемия: характерная находка по причине повышения уровня глюкагона, резистентности к инсулину, и связанной со стрессом выбросом кортизола и катехоламина (последнее особенно выражено у кошек)
– повышение уровня ЩФ и АЛТ: вторичный гепатит, ишемия печени, локальный перитонит, холестаз или холангиогепатит
– гиперхолестеролемия, гиперриглицеридемия, макролипемия
– повышение уровня амилазы и липазы (собаки)
– гипокальциемия: потребление кальция, внутриклеточный сдвиг кальция, низкий альбумин сыворотки с системной эндотелиальной дисфункцией
– почечная

Обзорная радиография брюшной полости, вероятные изменения:
• Снижение контрастности повышение мягкотканевой плотности краниального отдела живота, часто с видом матового стекла
• Увеличения угла между пилорусом и нисходящей двенадцатиперстной, или наличие масс медиальной к нисходящей двенадцатиперстной кишке.
• Наполнение желудка газом
• Наличие статического паттерна газа в нисходящей двенадцатиперстной и/или поперечной ободочной
• Каудальное смещение поперечной ободочной

УЗИ брюшной полости, вероятные изменения:
• Потеря эхогенности или пятнистая эхогенность в зоне поджелудочной железы
– снижение эхогенности с окружающей гиперэхогенной зоной характерно для геморрагических форм по причине отека железы,
– перипанкрекатический жир характеризуется гиперэхогенностью
• Масс эффект в зоне поджелудочной железы
• Локальный перитонеальный выпот
• Билиарная обструкция вторичная к воспалению поджелудочной
• Псевдокисты или абсцессы поджелудочной железы
– кистозные массы могут содержать некротизированные ткани поджелудочной, сереет и воспалительный экссудат
– вероятно обнаружение абсцессов и псевдокист вне тела поджелудочной железы

Абдоминоцентез, диагностическая лапартомия и лапароскопия
• Данный шаг предпринимается при затруднениях в постановке диагноза и исключения других заболевания.
• Вероятно подтверждение диагноза по характерной макроскопической картине поджелудочной железы.
• В момент лапароскопии или лапаротомии вероятен забор биоптатов

Трписпиноподобная иммунореактивность
• Трипсин/трипсиноген продуцируются исключительно в клетках поджелудочной железы, отсутствует значимая реабсорбция из кишечника. Повышение уровня характерно для повышение проницаемости ацинарных клеток поджелудочной. При экспериментальном панкреатите определено выраженное повышение с возвратом к норме или субнорме в течение первых 24 часов. При почечной недостаточности вероятен повышенный уровень в отсутствие заболеваний поджелудочной железы. Трписпиноподобная иммунорекативность обладает слабой диагностической ценность при остром панкреатите собак и кошек и не рекомендована при данном заболевании (основная область применения – диагностика экзокринной недостаточности).

Иммунореактивность липазы поджелудочной железы
• Поджелудочная производит липазу, структурно отличимую от липазы производимой в других клетках организма (определяется посредством иммунологического анализа).
• Скорость выведения из крови меньше чем таковая трипсина/трипсиногена, что повышает чувствительность данного теста для острого панкреатита.
• Тест обладает высокой специфичностью и практически подтверждает диагноз панкреатита.

Диагноз

• Отсутствуют диагностические тесты со 100% чувствительностью и специфичностью.
• Предположительный диагноз комплексно – история заболевания, данные физикального обследования, лабораторные данные и данные визуализации
• Диагностическая значимость повышения уровня амилазы и липазы у собак:
– повышение амилазы и липазы при соответствующих клинических признаках – предположительный диагноз высокой степени вероятности
– низкая чувствительность и специфичность, нормальный уровень не исключает диагноза, почечная недостаточность может вызывать трехкратное повышение уровня липазы сыворотки
– у кошек амилаза и липаза не обладают клинической значимостью.
• Окончательный диагноз – патоморфологическое исследование.
– воспаление зачастую неравномерно распространено и варьирует по тяжести в пределах железы, что может затруднить постановку патоморфологического диагноза.
– данный вид диагностики редко востребован ввиду значительных трудностей и вероятных осложнений.

Лечение

Общие замечания:
• Основные цели лечения:
– идентификация и коррекция подлежащих причин (при возможности)
– коррекция и поддержание водно-электролитного баланса
– контроль рвоты
– контроль абдоминальной боли
– поддержание микроциркуляции поджелудочной железы
– предотвращение и коррекция осложнений
• Терапевтический план начинается с рационального определения тяжести состояния – оценка ОАК и биохимического профиля: статус гидратации, электролитных нарушений и поражения других органов.
• Ингибиторы протеазы (пр. апротинин) – отсутствует какая либо польза???

Терапия панкреатита средней тяжести:
• Попытка устранить любые предрасполагающие факторы (см. этиология).
• Оценка статуса гидратации
• Возмещение потерь жидкости сбалансированными электролитными растворами с добавлением калиях хлорида в дозе 20 мэкв/л (покрытие дефицита и поддержка)– противорвотные
• Противорвотная терапия:
– метоклопрамид 0.2–0.5 мг/кг ПК х 3-4 раза, или инфузия с постоянной скоростью (предпочтительно)
– при отсутствии эффективности метоклопрамида: ондансетрон (зофран) или доласетрон – 0,6 мг/кг ВВ х 1 раз
• Кормление:
– ничего per os первые 48-96 часов
– предложение воды через 24 часа после остановки рвоты
– при отсутствии рвоты после питья, постепенный возврат к кормлению малыми порциями высоко-углеводной пищей, с низким содержанием жира (промышленные корма или домашняя пища)
– при нормальной переносимости пищи, выписка из госпиталя
• Контроль боли
– буторфанол 0,2-0,4 мг/кг ПК х 4-6 раз
– оксиморфон 0,05-0,1 мг/кг ПО, ВМ, ВВ х 4-6 раз
– НПВС противопоказаны
• Мониторинг осложнений – периодическая оценка ОАК и биохимического профиля
– антибиотики не рекомендованы
– изменение гематокрита и общего белка – показания к дальнейшей оценке

Терапия тяжелого панкреатита
• Рассматривается как ургентное состояние с требованием госпитализации и 24-часового мониторинга.
• Начальная терапия – инфузия кристаллоидов в дозе 90 мл/кг/час ВВ (первый час)
• Мониторинг гематокрита и общего белка.
• При снижение общего белка – рассмотреть инфузию плазмы или коллоидов для поддержания онкотического давления
– это может снизить отек, поддержать микроциркуляцию и снизить проявления отека легких и плеврального выпота
– восполнении плазмы протеином снижает риск развития ДВС
• При снижении гематокрита следует рассмотреть вариант тяжелого внутрибрюшного кровотечения с коррекцией донорской кровью.
• Анальгезия
– буторфанол 0,2-0,4 мг/кг ПК х 4-6 раз
– оксиморфон 0,05-0,1 мг/кг ПО, ВМ, ВВ х 4-6 раз
– НПВС противопоказаны
• Энтеральная поддержка
– у большинства животных аппетит отсутствует, при голодании более 5 дней или при потере более 10% массы тела показано энтеральное или парентеральное питание.
– энтеральное питание предпочтительно для поддержания функции кишечника, при неукротимой рвоте вероятно проведения еюностомии
– в некоторых случаях вероятно применение тотального парентерального питания
• Кормление: – ничего per os в течение 48 часов после разрешения рвоты, с последующей тактикой как при панкреатите средней тяжести.
• Противорвотная терапия как при панкреатите средней тяжести.
• Вероятные варианты хирургического лечения:
– периотонеальный дренаж или лаваж при развитии перитонита
– дренирвание псевдокист под контролем УЗИ.
• Тщательный мониторинг посредством ОАК и определения биохимического профиля на предмет развития вероятных осложнений.
– печеночная недостаточность: анализы крови и УЗИ
– острая почечная недостаточность: уровень креатинина
– синдром ДВС: коагуляционный профиль
– абсцессы и кисты поджелудочной железы: УЗИ
– сепсис: анализ крови (по причине нарушения нормального защитного барьера кишечника и восхождения инфекции через проток в некротизированные ткани поджелудочной железы)
– легочная недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии: радиография, физикальные данные
– сахарный диабет с кетоацидозом: уровень сахара и кетонов (относительно общий, проходящий феномен, гипергликемия и ацидоз часто разрешаются при жидкостной терапии).

Терапия хронического панкреатита
• Коррекция диеты – высоко углеводная с ограничением жира.
• В отсутствии эффективности диеты – преднизолон в противовоспалительной дозе 0,5-1,0 мг/кг ПО х 1 раз в день или через день
• Оценка эффективности терапии посредством определения иммунореактивности липазы поджелудочной железы (в идеале).

Прогнозы

• Панкреатит средней тяжести – благоприятные прогнозы
• Тяжелый геморрагический или некротизирующий панкреатит – прогнозы от осторожных до неблагоприятных.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г Балаково

Острый панкреатит

Давайте рассмотрим такую относительно неизвестную пищевую угрозу для собак и кошек — питание животных хлебом, булками, пирогами и прочими жирными вкусными кусочками. Чаще всего во время и после праздников мы видим всплеск определенного типа болезней  наших пушистых компаньонов.
Одна из них — острый панкреатит. 
Эта болезнь может проявляться в любое время года, но заболеваемость после зимних праздников настолько велика, что иногда мы называет праздничные дни после Нового года и Рождества «панкреатитными дням.» Учитывая время года, мы посвящаем этой проблеме некоторое место, чтобы проинформировать своих клиентов.
Приятного чтения!

Острый панкреатит. Что это?

Поджелудочная железа в брюшной полости имеет ряд важных функций. Одна из  жизненно важных  — выделение специфических ферментов, которые помогают организму переваривать пищу, особенно жиры и углеводы. 
Иногда поджелудочная железа воспаляется и это называется панкреатит. 

Поджелудочная железа собаки и кошки имеет форму бумеранга.

Вот несколько факторов риска развития острого панкреатита у собак и кошек :

Порода	Собаки: цвергшнауцер, такса, пудель, кокер спаниель, фокстерьер, лайка, аляскинский маламут.
	Кошки: сиамская, домашняя короткошерстная.
Биохимический состав крови	Собаки: высокие триглицериды и холестерин, высокое содержание кальция в крови
	Кошки: высокое содержание кальция в крови
Репродуктивное состояние	Собаки: стерилизованые / кастрированные
Состояние тела	Собаки: избыточный вес, ожирение
Нарушения обмена веществ	Собаки: сахарный диабет, хронические заболевания почек, неоплазия, застойная сердечная недостаточность, аутоиммунные заболевания
	Кошки: воспалительное заболевание кишечника, воспалительное заболевание печени (например: холангиогепатит)
Возраст	Собаки:старше 7 лет
Питание	Собаки: употребление в пищу необычных продуктов питания из отходов, употребление в пищу обрези
Инфекции	Кошки: Eurytrema procyonis (панкреатическая трематода). Amphimerus pseudofelineus (печеночная двуустка). Кальцивироз кошек (вирулентный штамм). Вирус инфекционного перитонита кошек. Панлейкопения. Вирус герпеса кошек
Разное	Собаки: травмы и операции  в анамнезе, кроме стерилизации
	Кошки: рефлюкс желчи, рефлюкс двенадцатиперстной кишки
	Собаки и кошки: обструкция желчных протоков, ишемия, опухоли поджелудочной железы
Лекарственные препараты	Собаки: азатиоприн, бромид калия, сульфаниламиды, N-метил-глюкамин, антихолинэстеразных, L аспарагиназу
	Кошки: органофосфаты

Цвергшнауцер — порода, предрасположенная к заболеванию панкреатит из-за генетического заболевания, которое вызывает высокий уровень триглицеридов в крови (так называемая наследственная гиперлипидемия)

 Острый панкреатит. Каковы признаки?

Классический сценарий во время зимних каникул — собака, которая находит в мусоре или ворует с праздничного стола вкусные жирные кусочки. В течение небольшого периода времени (от нескольких часов до нескольких дней), у животного развивается признаки желудочно-кишечного расстройства. Следует знать, что собаки и кошки с острым панкреатитом не имеют одинаковых клинических признаков. 

Многие пострадавшие собаки имеют мягкое течение болезни. Некоторые даже не показывают признаков заболевания.
При осмотре у многих собак заболевание даже не  диагностируется! 
Самки собак среднего возраста более склонны к развитию острого панкреатита, чем другие популяции пациентов. 

Наиболее распространенные клинические признаки у собак:

• Обезвоживание (97%)
• Потеря аппетита (91%)
• Рвота (90%)
• Слабость (79%)
• Боль в животе (58%)
• Ожирение (43%)
• Понос (33%)
• Лихорадка (32%)
• Желтуха (32%)

В отличие от собак, у кошек наиболее распространенные клинические признаки:

• снижение или полная потеря аппетита (63-100%)
• вялость (50-100%)
• редко рвота (35-52%)
• редко лихорадка (7%)

 Другие клинические признаки включают в себя:

• Обезвоживание (33-92%)
• Повышенная жажда и частота мочеиспускания (20%)
• Диарея (11-15%)
• Потеря веса (33%)
• Повышенные частоты дыхания (74%)
• Низкая температура тела (68%)
• Повышенные частоты сердечных (48%)
• Дискомфорт в животе (9-25%)
• Желтуха (16-64%)
• Затрудненное дыхание (20%)

Пожелтение слизистых оболочек глаз называется желтуха. Один из признаков острого панкреатита.

Примерно четверть кошек будет иметь болезненность брюшной полости, увеличение лимфатических узлов в брюшной полости.

Потенциальные осложнения, угрожающие жизни собак и кошек:

• нарушение  свертываемости крови
• нарушение сердечного ритма
• сепсис
• острое повреждение почек
• плеврит (скопление жидкости в грудной полости)
• перитонит (скопление жидкости в брюшной полости)
• отек легких

Острый панкреатит также может быть связан с сахарным диабетом у кошек (реже у собак).

Как диагностируется острый панкреатит?

Золотым стандартом в диагностике острого панкреатита у собак и кошек является биопсия поджелудочной железы. Но необходимо учитывать, что это инвазивный метод, а многие пациенты с этим заболеванием не достаточно стабильны, чтобы получить общий наркоз для процедуры биопсии. Таким образом, выполняя тщательный медицинский осмотр, ветеринарный врач будет выполнять ряд диагностических тестов, которые, как правило, включает в себя:

• Общий анализ крови: дает информацию о эритроцитах (красных кровяных клетках крови), лимфоцитах (белых кровяных клетках крови) и тромбоцитах (клетках, которые помогают крови правильно сворачиваться)
• Биохимический профиль: дает информацию об электролитах (например, натрий, калий), ферментах печени, желудочно-кишечного тракта,  функции почек.
• Анализ мочи: дает оценку функции почек, избытка белка, и наличия инфекции
• Сывороточные маркеры:  неинвазивные тесты, которые могут помочь выявить воспаление поджелудочной железы. Возможные варианты включают определение иммунореактивности панкреатической липазы кошек.

Дополнительные исследования крови и мочи, УЗИ, рентген могут быть рекомендованы после осмотра пациента и изучения его истории болезни. 

• Рентген брюшной полости: Доступен, безопасен и неинвазивен. 

Эта процедура является оправданной для исключения ряда причин заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако, ветеринарный врач не может поставить окончательный диагноз острый панкреатит только на основе рентгена брюшной полости.

• УЗИ брюшной полости: Доступен, безопасен и неинвазивен.

Как метод превосходит рентгенографию при диагностике острого панкреатита.

Лечение острого панкреатита

Одни пациенты могут нуждаться в минимальной поддерживающей терапии в домашних условиях, другие борются за свою жизнь в реанимационном отделении.

Лечение острого панкреатита имеет  основные цели:

• Коррекция  водно-электролитного баланса
• Лечение воспаления поджелудочной железы
• Адекватное обезболивание
• Диетическое питание

Обычное применение антибиотиков является спорным при лечении больных с острым панкреатитом. Ветеринарный врач должен тщательно оценить историю болезни и результаты лабораторных анализов животного для того, чтобы помочь определить, необходима ли антибиотикотерапия. Обширное воспаление поджелудочной железы обычно вызывает тошноту и рвоту, и замедляет (а иногда и останавливает) нормальное движение желудочно-кишечного тракта (так называемой перистальтики). Таким образом, некоторым пациентам назначают противорвотные препараты, а также препараты, которые способствуют нормальной перистальтике желудочно-кишечного тракта. Поддержание работы ЖКТ является абсолютно необходимым для максимизации успешного результата.

Кормление пациентов с острым панкреатитом должно быть нормализовано в первую очередь. В случаях отказа пациента от корма, необходимо обеспечить принудительное диетическое кормление, либо необходимо введение жидкой пищи через зонд.

Временное кормление через зонд, как показано на этой кошке очень хорошо переносится и может быть по-настоящему жизненно необходимо.

Подведение итогов:

• тяжелое воспаление поджелудочной железы — острый панкреатит является заболеванием, которое может быть опасным для жизни, если его своевременно не диагностировать и не лечить эффективно и результативно
• это заболевание  часто проявляется после приема в пищу жирных блюд или продуктов, к которым они животные привыкли
• существуют факторы риска, которые увеличивают риск развития острого панкреатита
• анализы крови, мочи и диагностические тесты помогают ветеринарным врачам точно диагностировать это заболевание
• в зависимости от тяжести заболевания, некоторым пациентам может понадобиться поддерживающая терапия в условиях реанимации 

Желаем вам крепкого здоровья и поцелуев влажным носом.

Диагностика панкреатита собак и кошек

При панкреатите нарушается экзокринная функция поджелудочной железы, которая заключается в выделении в полость двенадцатиперстной кишки различных ферментов, способствующих расщеплению и усвоению компонентов пищи. Пищеварительные ферменты находятся в многочисленных зимогенных гранулах ацинарных клеток в виде неактивных проферментов (зимогенов) в целях защиты тканей органа от самопереваривания. Повреждение ткани поджелудочной железы приводит к активации ферментов в самой ткани железы и панкреатических протоках.

Классификация и симптомы панкреатита собак и кошек

Панкреатит может быть острым или хроническим в зависимости от присутствия необратимых гистопатологических изменений тканей железы, таких как фиброз и ацинарная атрофия, возникающих при хронической форме. Острая форма протекает с явными клиническими симптомами, такими как рвота, диарея и болевой синдром, а хроническая форма, особенно распространенная у кошек, зачастую проявляется неспецифическими признаками: вялостью, снижением аппетита, потерей веса.

Этиология и факторы риска

К возможным причинам возникновения и факторам риска у собак можно отнести несоблюдение норм кормления, диету с высоким содержанием жиров, терапию противосудорожными препаратами (бромидом калия), некоторыми противоопухолевыми препаратами и др., отравления.

Факторами риска у кошек являются сопутствующие заболевания кишечника, печени и желчного пузыря, перенесенные инвазионные и инфекционные заболевания и также отравления, в особенности инсектицидами, ингибирующими холинэстеразу.

Особенности лабораторной диагностики панкреатита собак и кошек

Лабораторная диагностика заболеваний, связанных с нарушением экзокринной функции поджелудочной железы является достаточно сложной задачей, так как зачастую у больных животных не проявляется каких-либо специфических симптомов. При подозрении на панкреатит у собак и кошек проводятся стандартные исследования, такие как общий клинический и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.

Хотя результаты этих тестов неспецифичны и не могут сами по себе подтвердить или исключить панкреатит, они чрезвычайно полезны для диагностики других заболеваний и позволяют получить необходимую информацию об общем состоянии животного. Эти тесты также помогают определить конкретные отклонения (например, электролитные нарушения), которые должны быть учтены при назначении лечения конкретного пациента.

Измерение активности альфа-амилазы и липазы при биохимическом исследовании сыворотки крови не имеет решающего диагностического значения, так как эти показатели могут значительно повышаться также при хронической болезни почек, энтерите и гастроэнтерите, некоторых заболеваниях печени, раке желчных протоков и лимфосаркоме желудочно-кишечного тракта (а также других заболеваниях).

Исследования панкреатита у кошек

По результатам некоторых исследований можно заключить, что зачастую не было выявлено никаких различий в активности липазы сыворотки крови кошек с тяжелой формой панкреатита и кошек с другими тяжело протекающими заболеваниями. Кроме того, терапия глюкокортикоидами обычно ассоциируется с повышением активности липазы сыворотки крови. Так, применение дексаметазона у собак может вызвать увеличение значения липазы до четырех раз по сравнению с исходным. Резкое повышение активности сывороточной липазы у животных может быть связано также с панкреатической или печеночной неоплазией.

Видоспецифичный иммуноферментный тест на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI) имеет определенное значение при диагностике экзокринной недостаточности и острого панкреатита у собак, но он не является столь же специфичным для кошек, так как результаты исследования может исказить сопутствующая патология почек. Кроме того, несмотря на то, что увеличение fTLI регистрируется у кошек с острым панкреатитом, но и нормальная fTLI не исключает панкреатита.

Это происходит потому, что выброс фермента имеет тенденцию к снижению в течение 24 часов после острого приступа. Кроме того, при хроническом или вялотекущем панкреатите активность фермента недостаточно велика, чтобы быть обнаруженной с помощью этого теста.

Тем не менее у кошек с хроническим панкреатитом определение fTLI попрежнему является важным тестом, но по другой причине: у кошек с хроническим панкреатитом экзокринная функция поджелудочной железы может снижаться. Таким образом, тест на fTLI можно использовать для выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы, которая зачастую не сопровождается какими-либо симптомами, кроме потери веса.

Лабораторные тесты

На данный момент одним из наиболее точных лабораторных тестов, позволяющих выявить или исключить панкреатит, является тест на иммунореактивность панкреатической липазы методом иммуноферментного анализа (ELISA) SNAP^® fPL™ Test (feline pancreas-specific lipase) для кошек и тест SNAP^® cPL™ Test (canine pancreas-specific lipase) для собак, выпущенные IDEXX Laboratories. Это строго видоспецифичные тесты, позволяющие определить уровень липазы, вырабатываемой исключительно клетками поджелудочной железы.

В том случае, если результаты тестов интерпретированы как превышающие значения нормы, они коррелируют как с «серой зоной» (3,6 — 5,3 µ/L у кошек и 200-400 µ/L у собак), так и с интервалом, ассоциированным с панкреатитом (>5,4µ/л у кошек и >400µ/L у собак).

Диапазон «серой зоны» был включен в диапазон превышающих норму значений для упрощения использования данных тестов как скрининговых, так как это сводит к минимуму вероятность ложноотрицательного результата. Таким образом, в случае, если результаты теста указывают на соответствие нормальным зна-чениям (< 3,5 µ/L для кошек и < 200 µ/L для собак), диагноз «панкреатит» можно считать исключенным.

В качестве материала для исследования используется сыворотка крови. Допустимо хранение образца при температуре от +2 до +8◦С не более 7 суток. Для более длительного хранения и транспортировки образец может быть однократно заморожен при температуре от −20◦C и ниже (перед проведением процедуры теста образцы должны быть доведены до комнатной температуры).

Помимо подтверждения диагноза, данные тесты могут быть использованы для мониторинга состояния животных, уже проходящих лечение.

Панкреатит у кошек

У кошек данное заболевание основано на воспалении железы поджелудочного типа, при этом, воспаление не является инфицированным. Существует разделение на хронический и острый вариант течения заболевания. Клинически произвести разделение заболеваний на такие типы – невозможно. Многие кошки переносят заболевание крайне остро, в тоже время, другие животные реагируют на такое заболевание снижением аппетита и незначительной вялостью.

Симптомы заболевания

1. Снижение аппетита и сонливость, некоторые кошки вовсе отказываются от еды;
2. Формируется интенсивное снижение массы тела, проявляется анорексия и снижение активности;
3. В некоторых случаях развивается диарея, желтуха, проявляется отдышка, запор;
4. Панкреатит может сопровождаться диабетом;
5. У кошек может появляться существенная жажда.

При проявлении перечисленных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту. Ветеринарная клиника АВВА (Симферополь) предоставляет вниманию клиентов полный комплекс обслуживания – осмотр специалиста, клинические исследования, УЗИ поджелудочной железы, назначение эффективного лечения в зависимости от течения заболевания, консультация по мерам предотвращения повторного возникновения заболевания.

Причины возникновения

Формируются следующие причины возникновения панкреатита:

• Причиной может быть ожирение или же истощение;
• Также может быть врожденная патология;
• Нередко заболевание проявляется при переизбытке кальция или же при отравлении медикаментами, ядами, химикатами, бытовой химией;
• Если животное существенное количество времени принимает лекарственные препараты, обязательно нужно будет произвести обследование на панкреатит, так как часто в данной ситуации он возникает;
• Причиной могут быть различные инфекционные, паразитарные, грибковые и даже вирусные заболевания;
• Панкреатит проявляется в случае возникновения травм брюшины и пр.

Лечение

1. Обязательно следует устранить фактор, который предрасполагает развитию заболевания, следует купировать болевые эффекты;
2. Правильная диагностика позволяет назначить препараты, которые позволяют получить высокие параметры эффективности лечения на определенном этапе;
3. Обязательным условием лечения выступает использование правильно сбалансированной диеты;
4. Назначаются дополнительные препараты, повышающие устойчивость иммунной системы;
5. Производится наблюдение за животным, с целью правильного определения действий лечения, и правильного назначения дополнительных препаратов.

То есть, лечение должно быть комплексным, и обязательно нужно четко выяснить причину возникновения панкреатита.

Профилактика

• Обязательным условием нормальной работы ЖКТ у кошек считается сбалансированное питание, которое дополнительно должно включать в себя витамины, микроэлементы. В рацион включаются овощи;
• Следует организовать моцион, так как малоподвижность животного может стать причиной возникновения многочисленных заболеваний;
• В случае проявления первых же симптомов панкреатита, следует обратиться к врачу.

Не занимайтесь лечением питомцев самостоятельно.
Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз
и назначат лечение.

Симптомы и лечение панкреатита у кошек в Нижнем Новгороде

1. Главная
2. Лечение
3. Заболевания кошек
4. Панкреатит у кошек

Панкреатит у кошек — это неправильная работа поджелудочной железы, которая в свою очередь является частью эндокринной и пищеварительной системы, вырабатывающей инсулин и ферменты для переваривания пищи. При нарушенном обмене веществ ферменты попадают в желудок. После чего запускается процесс расщепления жира и белка в поджелудочной железе и других органах, организм начинает переваривать сам себя. Почки и печень, вовлеченные в этот процесс, перестают нормально функционировать, все это приводит к заболеваниям желудка.

Причины панкреатита у кошек

• Триадит – комбинация воспалительных заболеваний печени, поджелудочной железы и кишечника
• Определенные типы инфекций (токсоплазмоз или кошачья чумка)
• Травма живота
• Ожирение
• Отравление химическими веществами
• Врождённая патология

Симптомы кошачьего панкреатита

• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Дегидратация(обезвоживание)
• Усталость и вялость
• Депрессия
• Учащение пульса
• Затрудненное дыхание

При первых признаках, незамедлительно посетите ветеринарную клинику, для сдачи анализов. Не испытывайте судьбу своего четвероногого друга, панкреатит серьезное заболевание, игнорирование которого приведет к смерти кошки.

Записаться на диагностику панкреатита

Диагностика панкреатита у кошек включает в себя:

1. УЗИ. При ультразвуковом исследовании, хорошо видна поджелудочная железа, печень, желудок и кишечник, что позволяет выявить панкреатит на ранних стадиях.
2. Анализы крови на биохимический профиль, для выявления панкреатита и сопутствующих заболеваний (вирусная инфекция, диабет, почечная недостаточность)
3. Рентген брюшной полости. Необходим для определения и удаления инородных тел.

Лечение и профилактика панкреатита

Лечение панкреатита у кошек, включает в себя антибиотики, обезболивающие, лекарства против тошноты и рвоты. В отдельных случаях необходимо хирургическое вмешательство для удаления сильно поврежденных тканей. В случае воспаления кишечника, врач назначит кортикостероиды.

Во время лечения соблюдайте все рекомендации врача, питание строго по составленной диете. Кошке необходим постоянный отдых, крепкий сон. Ограничьте выход питомца на улицу, чтобы избежать заражения, и нежелательного приёма пищи. Внимательно следите за результатами лечения и в случае подозрительных симптомов незамедлительно обратитесь к ветеринару.

ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «Белая Медведица» © 2013-2020. Копирование информации с сайта строго запрещено!

Панкреатит у кошек: серьезное заболевание | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Результат может быть летальным, когда поджелудочная железа кошки начинает переваривать собственные ткани. Вот признаки, на которые стоит обратить внимание.

Хотя поджелудочная железа кошек является относительно небольшим внутренним органом, обычно весом не более шести или восьми унций, она играет важную и многогранную роль в поддержании крепкого здоровья кошки. Действительно, заболевание или травма, которая приводит к воспалению этого жизненно важного органа — состояние, называемое панкреатитом, — может оказаться фатальным, если животному не будет оказана своевременная и потенциально довольно дорогая медицинская помощь.

Поджелудочная железа — это тонкая V-образная полоска ткани розового цвета, плотно прилегающая к животу кошки между левой почкой и двенадцатиперстной кишкой. Это железистый орган, который выполняет две жизненно важные функции — эндокринную и экзокринную.

• Эндокринная функция. Незначительная, но чрезвычайно важная часть общей массы поджелудочной железы состоит из ткани, содержащей небольшие скопления клеток, называемые островками Лангерганса. Эти клетки производят два гормона: глюкагон, который стимулирует выработку сахара в крови; и инсулин, который поддерживает надлежащий уровень сахара в крови.Наиболее распространенным заболеванием эндокринной поджелудочной железы является сахарный диабет, состояние, приводящее к аномальному метаболизму жиров, белков и углеводов.
• Экзокринная функция. Основная деятельность экзокринной поджелудочной железы — это производство и секреция жидкости, которая обычно выходит из поджелудочной железы в тонкий кишечник, где она активируется, обеспечивая переваривание жиров, белков и углеводов. Недостаточное производство ферментов в этой жидкости может нарушить пищеварительные процессы животного — заболевание, известное как внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.С другой стороны, если эти агрессивные пищеварительные ферменты преждевременно активируются, они могут проникнуть не в кишечник, а в саму поджелудочную железу и окружающие ткани. Этот процесс может привести к серьезному воспалению органа — состоянию, известному как панкреатит.

Аномальная активность
Пока эти пищеварительные ферменты все еще находятся в поджелудочной железе, объясняет Ричард Голдштейн, доктор ветеринарной медицины, доцент кафедры ветеринарной медицины Корнельского университета, эти пищеварительные ферменты обычно выделяются крошечными капельками, которые предотвращают их прямой контакт с ткань поджелудочной железы.Более того, говорит он, ферменты биологически запрограммированы так, чтобы оставаться неактивными до тех пор, пока они не будут секретированы и не пройдут через проток поджелудочной железы в тонкий кишечник.

По словам доктора Гольдштейна, процесс секреции ферментов имеет несколько стимулов. «Это может начаться с кошачьего голода — просто с мыслей о еде. Или это может начаться, когда животное начинает есть и глотать пищу, и его желудок начинает наполняться. Но если эти пищеварительные ферменты начинают работать, еще находясь внутри поджелудочной железы, они могут начать питаться самим органом, поскольку он состоит из жира, белка и углеводов.”

В целом, замечает доктор Гольдштейн, поджелудочная железа кошек — удивительное явление, и обычно все не идет не так. «Но когда что-то идет не так, и ферменты начинают переваривать ткань поджелудочной железы, — говорит он, — у вас панкреатит».

Хотя это наиболее распространенное заболевание экзокринной поджелудочной железы кошек, исследования показали, что панкреатит встречается менее чем у двух процентов общей популяции кошек. Кошки обоих полов, всех возрастов и пород кажутся одинаково уязвимыми.

Возможные причины
Конкретные причины панкреатита остаются неизвестными. «Что-то, возможно, дефект в естественных защитных механизмах животного, запускает болезнь и приводит к перевариванию ткани поджелудочной железы», — говорит доктор Гольдштейн. «Некоторые люди считают, что это может быть вызвано слишком большим количеством жиров в рационе или приемом инсектицидов или других токсинов». В некоторых случаях физическая травма — например, столкновение с автомобилем — была связана со случаями заболевания. И различные инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз и инфекционный перитонит кошек, были названы возможными причинами панкреатита, как и таковые. такие факторы, как побочные реакции на лекарства, воспалительные заболевания кишечника, заболевания печени и паразитарные инфекции.

Панкреатит у кошек может прогрессировать разными путями. Д-р Гольдштейн говорит: «У вашей кошки может быть совершенно нормальная поджелудочная железа, но затем без видимой причины развивается внезапный, очень острый и очень тяжелый случай заболевания. И кошка может умереть в результате этого единственного острого приступа. Или он может выздороветь и больше никогда не испытывать проблем с поджелудочной железой. Но часто случается, что кошка выздоравливает от первоначального острого приступа, а затем заболевает хроническим панкреатитом.У животного с течением времени будут периодические небольшие приступы болезни. С каждым разом воспаление будет уменьшаться, но на ткани поджелудочной железы будет наблюдаться постепенное рубцевание, что в конечном итоге может сказаться на способности органа функционировать ».

Диагностика и лечение
Клинические признаки панкреатита у кошек, по словам доктора Гольдштейна, весьма неспецифичны: например, отсутствие аппетита и летаргия. Стандартная диагностическая процедура включает сбор анамнеза животного, тщательное физическое обследование, анализ крови и УЗИ.Он отмечает, что рентгенография, как правило, не имеет большого значения, поскольку аномалии поджелудочной железы — а точнее, самого органа — не так легко выявляются на рентгеновских снимках. Однако иногда они полезны для исключения других заболеваний, таких как кишечная непроходимость, которая может иметь симптомы, напоминающие симптомы панкреатита. Он отмечает, что единственный способ поставить окончательный диагноз — это провести биопсию, но она включает в себя хирургическую или лапроскопическую процедуру, которая может быть нецелесообразна для серьезно больного, физически ослабленного животного.

«Поэтому во многих случаях, — объясняет он, — вам просто нужно сделать предположение о панкреатите на основе физического осмотра кошки, наличия каких-либо сопутствующих заболеваний, анализа крови и УЗИ, а затем вы начинаете лечение».

Хотя до сих пор не разработано однозначно эффективное лекарство от панкреатита у кошек, больную кошку обычно госпитализируют на несколько дней, пока продолжается поддерживающее лечение. Это лечение будет включать в себя кормление пациента — при необходимости через зонд, ведущий непосредственно в желудок, — чтобы убедиться, что он получает адекватное питание.Это должно продолжаться до тех пор, пока настроение животного не восстановится и оно не вернется к своим обычным привычкам питания.

Прогноз во всех случаях осторожный, говорит доктор Гольдштейн, и панкреатит может быть смертельным заболеванием. «Результат, — отмечает он, — будет зависеть не только от тяжести заболевания, но, к сожалению, и от способности владельца заплатить за лечение. Часто нет возможности вылечить тяжелый случай заболевания в амбулаторных условиях, а круглосуточная помощь может стоить тысячи долларов ».

Панкреатит у кошки | Manhattan Cat Specialists

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — распространенное желудочно-кишечное заболевание у собак и кошек.В прошлом заболеваемость панкреатитом у кошек считалась низкой, но недавние исследования показывают обратное. Однако истинная частота заболевания неизвестна, так как многие собаки и кошки имеют легкую форму заболевания и не обращаются к ветеринару. К сожалению, многие случаи панкреатита у кошек не диагностируются из-за неспецифических расплывчатых клинических признаков и отсутствия высокочувствительного и специфического диагностического теста. Однако стал доступен новый тест, который может улучшить нашу способность диагностировать эту неуловимую болезнь у кошек.

Поджелудочная железа играет двойную роль у животных. Это «эндокринный» орган — он производит гормоны, регулирующие функции организма, наиболее известным из этих гормонов является инсулин, который помогает регулировать уровень сахара в крови. Это также «экзокринный» орган — он вырабатывает ферменты, участвующие в переваривании пищи. С поджелудочной железой многое может пойти не так. Эндокринная часть может нарушать выработку гормонов. Самый распространенный пример — диабет, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина.Заболевания, затрагивающие экзокринную часть поджелудочной железы, также распространены. Поджелудочная железа может не вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов, что вызывает состояние, называемое экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Поджелудочная железа также может воспаляться, в результате чего пищеварительные ферменты высвобождаются в саму поджелудочную железу, а не в кишечный тракт, состояние, которое мы обычно называем «панкреатитом». Никто не знает, что вызывает панкреатит у кошек. Травмы, инфекции, паразитизм и идиосинкразические реакции на определенные лекарства являются потенциальными причинами панкреатита, однако подавляющее большинство случаев (> 90%) не могут быть связаны с какой-либо одной конкретной причиной.Сиамские кошки, по-видимому, подвергаются большему риску, чем другие кошки, что предполагает возможный генетический компонент заболевания.

Клинические признаки панкреатита у кошек весьма разнообразны и обычно отличаются от признаков, наблюдаемых у собак. Собак часто рвет, и у них появляются признаки боли в животе. У кошек, однако, может быть плохой аппетит или его отсутствие, вялость, потеря веса, обезвоживание и диарея. Рвота и боль в животе — разные клинические проявления у кошек, страдающих панкреатитом. К сожалению, для кошек панкреатит, как правило, не разовое заболевание.Вместо этого это, как правило, хроническая, периодически возникающая проблема. Для сравнения, собаки с большей вероятностью заболеют острым панкреатитом — кратковременным воспалительным заболеванием, которое может быть полностью обратимым после устранения причины, вызывающей раздражение. В некоторых случаях панкреатита у кошек ситуация действительно может выйти из-под контроля, и панкреатит может вызвать повреждение других частей тела, что приводит к дыхательной недостаточности, стеатиту (болезненному воспалению жировой ткани) и другим повреждениям, часто с разрушительными последствиями. .

В течение многих лет ветеринары боролись с диагностическими тестами на панкреатит. Заболевание нельзя диагностировать только на основании исторических или клинических признаков, поскольку клинические признаки (вялость, отсутствие аппетита, потеря веса, рвота, диарея) имитируют многие другие заболевания у кошек и не являются специфическими для панкреатита. Еще больше осложняет ситуацию то, что панкреатит у кошек часто развивается одновременно с другими заболеваниями, такими как липидоз печени (жировая болезнь печени), холангтиогепатит (воспаление печени и желчных протоков) и воспалительное заболевание кишечника.(Фактически, одновременное возникновение этих трех расстройств у кошек было названо «болезнью кошачьей триады» или «триадитом»).

Что касается диагностического тестирования, в течение многих лет предполагалось, что два фермента, обнаруженные в сыворотке, амилаза и липаза, были хорошими индикаторами воспаления поджелудочной железы, если они были повышены, но многочисленные исследования показали, что почти 50% собак с повышенным уровнем амилазы сыворотки или уровни липазы не имели панкреатита. У кошек ситуация еще хуже. Уровни амилазы и липазы в сыворотке не имеют никакого клинического значения для диагностики панкреатита у кошек.В основном это связано с тем, что эти ферменты вырабатываются другими органами тела, такими как желудок и тонкий кишечник. Кроме того, эти ферменты выводятся почками, и наличие сопутствующего заболевания почек (которое довольно часто встречается у кошек) может ложно повышать уровни амилазы и липазы в сыворотке крови. Иногда может присутствовать повышенное количество лейкоцитов и ферментов печени, но эти результаты также не являются специфичными для заболевания поджелудочной железы как такового, и на самом деле могут ввести врачей в заблуждение, заставляя их думать, что основная проблема — это печень, а не поджелудочная железа.

Рентгенологические данные субъективны и могут не быть очевидными. В большинстве случаев рентгенологические данные нормальные. Ультразвук — полезный инструмент для диагностики панкреатита. Раньше считалось, что если поджелудочная железа может быть обнаружена во время УЗИ брюшной полости, она должна быть опухшей и, следовательно, ненормальной. Это уже не так. Опытный ультрасонограф, использующий современное оборудование, должен быть в состоянии идентифицировать поджелудочную железу почти каждый раз при ультразвуковом исследовании брюшной полости.После идентификации ультрасонограф может определить, имеет ли поджелудочная железа нормальный размер, форму и плотность, или она выглядит ненормальной или больной. Однако при панкреатите у кошек УЗИ выявляет панкреатит только в 11–35% случаев, когда он присутствует.

Несколько лет назад был разработан тест для оценки того, насколько хорошо поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Тест, названный сывороткой кошачьей иммунореактивности (fTLI), был очень точным для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы, состояния у кошек, описанного выше, при котором поджелудочная железа вырабатывает неадекватные пищеварительные ферменты.Низкий уровень подтвердил, что поджелудочная железа недостаточно продуцирует эти ферменты. Вскоре после того, как тест стал доступен, было отмечено, что у кошек с воспалением поджелудочной железы часто будет повышенный тест fTLI. Однако оказывается, что повышение fTLI не очень хорошо коррелирует с панкреатитом. Низкий fTLI — значимая находка. Высокий fTLI может указывать на панкреатит, но это очень сомнительно.

Теперь есть лучший тест для оценки воспаления поджелудочной железы у кошек. Этот тест измеряет иммунореактивность липазы поджелудочной железы в сыворотке крови (PLI).Экспериментальные исследования и клинический опыт показали, что тест fPLI очень хорошо коррелирует с воспалением поджелудочной железы. В настоящее время этот анализ крови является предпочтительным для диагностики панкреатита у кошек.

Лечение панкреатита у кошек может быть столь же неприятным, как и диагностический процесс. Поддерживающая терапия — это основа терапии. Следует постараться выявить и устранить любую подстрекательскую причину. Внутривенная инфузионная терапия имеет решающее значение для обеспечения хорошей кровоснабжения поджелудочной железы.Могут потребоваться лекарства для контроля боли и рвоты, а при подозрении на инфекционную причину могут потребоваться антибиотики. Стимуляторы аппетита могут быть полезны кошкам, которые не едят. В большинстве случаев кошки выздоравливают от панкреатита, хотя его обострения в будущем всегда вызывают беспокойство.

Панкреатит у кошек: тихий убийца

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — это желудочно-кишечное заболевание, которое может поражать кошек. Хотя это заболевание встречается только у 2% кошек, оно может быть гораздо более распространенным, чем мы думаем, и недавнее ветеринарное исследование показывает, что более 40% всех кошек могут быть затронуты.Симптомы у кошек неуловимы, и их легко не заметить, что затрудняет диагностику этого тихого убийцу.

Мы поговорили с доктором Майклом Стернсом, доктором медицины, о вопросах, которые часто возникают, когда родители-кошки заболевают.

Поджелудочная железа является частью эндокринной и пищеварительной систем, которая имеет жизненно важное значение для переваривания пищи, выработки пищеварительных ферментов для расщепления пищи и выработки инсулина. Анатомически кошки отличаются от собак тем, что протоки поджелудочной железы и печени вместе впадают в тонкий кишечник, что связывает заболевание с общими воспалительными состояниями в кишечнике и печени.

‍

‍

Что делает поджелудочная железа у кошек?

Поджелудочная железа выполняет две функции: первая (эндокринная поджелудочная железа) включает специальные клетки, вырабатывающие инсулин для контроля уровня сахара в крови. Вторая функция (экзокринная поджелудочная железа) — вырабатывать предшественники ферментов, которые помогают переваривать пищу. Это экзокринная поджелудочная железа, которая участвует в панкреатите у кошек, когда ферменты аномально рано активируются в поджелудочной железе, вызывая переваривание самого органа.

‍

На какие симптомы следует обращать внимание у кошки?

Кошка может проявлять множество симптомов, включая рвоту, анорексию, потерю веса, боли в животе, обезвоживание.

‍

Когда родитель домашнего животного должен обратиться к ветеринару?

Если вашу кошку рвало несколько раз в день или несколько раз в день в течение 2–3 дней, ее следует осмотреть ветеринарному врачу для лечения обезвоживания, кислотного рефлюкса и тошноты.

‍

Каковы возможные причины панкреатита?

Мы точно не знаем, что вызывает панкреатит. У большинства кошек периодически возникает рвота или срыгивание с комком шерсти или без него. Возможно, заброс кишечных бактерий в проток поджелудочной железы вызывает локальное воспаление. Известно, что это связано с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) у кошек, и один из кортикостероидов для лечения ВЗК лечит оба состояния.Без лечения это может привести к EPI или внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы с жидким стулом или диареей и постепенным истощением.

Еще рано понимать роль, которую микробиом кишечника может играть в заболевании поджелудочной железы. Однако недавнее исследование показало, что люди с хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы отличаются по составу бактерий в образцах слюны по сравнению со здоровыми людьми. Несколько исследований показали, что микробиом влияет на развитие и проявление панкреатита у лабораторных животных.Поскольку тестирование микробиома стало более доступным, а трансплантация фекальной микробиоты (FMT) стала общепринятым и эффективным подходом к лечению ряда различных желудочно-кишечных заболеваний, с нетерпением ожидаются новые идеи исследований.

‍

Панкреатит у кошек может быть более распространенным, чем мы думаем

Я думаю, что панкреатит встречается гораздо чаще, потому что я обследую многих больных кошек. Типичная больная кошка обычно старше десяти лет и теряет вес в течение нескольких месяцев.Многие из них в последнее время начали рвать или срыгивать чаще. По моему опыту, рвота — очень важный показатель, и эти кошки, как правило, обезвожены. Без лабораторных исследований этих кошек сложно отличить от кошек с хронической болезнью почек (ХБП). Боль в животе над поджелудочной железой бывает разной, и многие кошки просто не любят, когда их тыкают и толкают в живот.

‍

Какие анализы обычно проводят при подозрении на панкреатит?

Окончательный диагностический инструмент — это анализ крови под названием Spec fPL от IDEXX Labs, одной из крупнейших ветеринарных лабораторий.Это количественная мера определенного фермента, активированного при остром воспалении поджелудочной железы. Также рекомендуется измерять уровень витамина B12, но я не считаю это очень полезным, так как я все равно лечу их B12.

Как обычно лечится?

Первым делом является регидратация с помощью инфузионной терапии, внутривенной или подкожной. Мы даем лекарства от тошноты и кислотного рефлюкса, чтобы кошачий аппетит вернулся к норме.Инъекции кортикостероидов помогают уменьшить воспаление поджелудочной железы, а также лечить сопутствующую ВЗК, для которой не существует прямого диагностического теста, кроме диагностической хирургии и биопсии. Я обычно лечу кошек с панкреатитом перорально в течение 7-10 дней и планирую вернуться к их здоровью через 14 дней. Некоторые кошки становятся хроническими и испытывают периодические приступы тошноты и рвоты.

Если у кошки с хроническим панкреатитом также наблюдается дисбаланс кишечных бактерий (на основе оценки микробиома), то может быть рекомендовано восстановление микробиома кишечника с помощью трансплантации фекалий.

‍

Есть ли другие советы / предложения для родителей домашних животных, которые помогут их кошке выздороветь или после нее?

Следите за признаками отсутствия аппетита и лечите лекарствами от тошноты в течение нескольких дней. Как только вы узнаете, что ваша кошка болеет, вы можете быть более бдительными. Если лечить рано и избегать обезвоживания, течение болезни намного короче.

‍

Статьи по теме:

У моей кошки диагностировали ВБК

9 способов улучшить здоровье кишечника вашей кошки

‍

Узнайте больше о наших продуктах для здоровья кошек.Есть вопросы? Свяжитесь с [email protected].

‍

Эта статья была первоначально опубликована 5 марта 2019 г. Она была обновлена ​​5 августа 2020 г.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею.

Панкреатит у кошек | BluePearl Pet Hospital

Панкреатит: причина, диагностика и лечение

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, вызванное активацией пищеварительных ферментов поджелудочной железы из-за повреждения поджелудочной железы или закупорки ее оттока.Это приводит к самоперевариванию поджелудочной железы, в результате чего ферменты разрушают ткань поджелудочной железы.

Острый панкреатит определяется как обратимое воспаление поджелудочной железы, тогда как хронический панкреатит означает постоянные изменения в ткани поджелудочной железы. Эти две формы панкреатита нельзя различить клинически; хотя клинические признаки острого панкреатита обычно более серьезны, чем симптомы хронического панкреатита. Острый панкреатит может быстро привести к системному воспалению, шоку и смерти и требует активного лечения.

Причина

Кошки более склонны к развитию хронического панкреатита, но поскольку причина воспаления обычно неизвестна, это называется «идиопатическим» панкреатитом. Однако были задокументированы некоторые факторы риска, в том числе травмы, токсины, паразиты и воспаление других органов брюшной полости, таких как печень и кишечник.

Диагноз

В отличие от людей и собак, кошки с острым панкреатитом часто не проявляют признаков рвоты и болей в животе.В тяжелых случаях, когда наблюдается системное воспаление, у кошки может быть низкая температура тела и артериальное давление, диарея и затрудненное дыхание. Напротив, кошки с хроническим панкреатитом легкой степени могут не проявлять никаких клинических признаков или иметь расплывчатые признаки, такие как анорексия, летаргия, обезвоживание и потеря веса.

Диагностика, которая может быть рекомендована, включает рентгенологию брюшной полости (рентген), УЗИ, анализ крови, включая общий анализ крови (CBC) и биохимический профиль, общий анализ мочи, посев мочи и тест иммунореактивности липазы поджелудочной железы (fPLI) кошек.

Рентгенограммы обычно не очень помогают в установлении диагноза панкреатита, но важны для исключения других причин заболевания. Ультразвук брюшной полости может быть очень специфичным для выявления панкреатита, но поджелудочная железа может казаться нормальной у 65% кошек с воспалением поджелудочной железы.

Анализ крови может быть нормальным или свидетельствовать о заболеваниях других систем органов, не связанных с панкреатитом или вызванных им. Тест fPLI — это высокоточный тест для диагностики панкреатита; тем не менее, наличие аномального теста fPLI однозначно не исключает панкреатита как единственной причины клинических признаков.Это важная концепция, поскольку разрешение панкреатита может не привести к исчезновению клинических признаков.

В настоящее время комбинация вышеуказанных тестов обычно рекомендуется для получения предположительного диагноза панкреатита. Единственный окончательный способ диагностировать панкреатит — это сделать биопсию хирургическим путем или лапароскопией; хотя во многих случаях пациент слишком нестабилен, чтобы пройти анестезию.

Лечение

Лечение действительно носит поддерживающий характер, и его агрессивность зависит от тяжести панкреатита.В тяжелых случаях требуется госпитализация для восстановления и поддержания гидратации, контроля боли и рвоты, нутритивной поддержки и, возможно, введения антибиотиков.

В отличие от собак и людей, поддержка питания кошек жизненно важна, поскольку у них может развиться вторичное заболевание печени («жировая дистрофия печени» или печеночный липидоз) в течение нескольких дней после потери аппетита. Если у пациента нет рвоты и он принимает пищу, ее следует предлагать перорально. В противном случае установка зонда для кормления имеет важное значение.

Если у пациента рвота, необходимо использовать питательную трубку, которая обходит область поджелудочной железы. В менее тяжелых хронических случаях госпитализация может не потребоваться, если пациент гидратирован и у него нет рвоты. Важна нутриционная поддержка, и может потребоваться установка зонда для кормления для домашнего использования (пищеводного или гастростомического).

Стимуляторы аппетита могут помочь кошке с частично анорексией есть. Использование обезжиренной диеты, которая обычно рекомендуется собакам с панкреатитом, не является важным для кошек, поэтому рекомендуется предлагать кошке все, что можно.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести клинических признаков, степени повреждения ткани поджелудочной железы, продолжительности заболевания и наличия сопутствующего заболевания. В неосложненных случаях, если нутритивная поддержка назначена на ранней стадии, в будущем рецидивов заболевания может не быть.

И наоборот, у кошек часто развивается хронический панкреатит, приводящий к стойкому заболеванию, сопровождающемуся неопределенными клиническими признаками, как описано выше. Как уже упоминалось, острый тяжелый эпизод панкреатита может быстро привести к шоку и смерти, если не начать агрессивное лечение вовремя.

К сожалению, даже при агрессивном лечении некоторые пациенты могут умереть. Из-за сложности диагностики и непредсказуемости ответа на лечение сделать прогноз сложно. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация на несколько недель, прежде чем пациент станет достаточно стабильным для выписки.

Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.

Панкреатит у кошек — ветеринар Элвуда

Как диагностируется панкреатит?

Учитывая неспецифический характер признаков, диагноз панкреатита у кошек ставится по комбинации:

• клинического подозрения
• УЗИ брюшной полости
• анализа крови

Чтобы определить тип имеющегося панкреатита, мы действительно нужно получить образец самой поджелудочной железы (с помощью игольной биопсии или хирургической биопсии).

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости — самый чувствительный (неинвазивный) инструмент для диагностики среднетяжелого и тяжелого панкреатита у кошек. Результаты панкреатита включают:

• увеличение поджелудочной железы
• изменение текстуры поджелудочной железы и окружающих тканей
• свободную жидкость в брюшной полости

Легкий панкреатит может быть более сложной задачей для диагностики, при наличии лишь незначительных изменений. К счастью, с помощью нашей машины мы можем получать очень четкие и подробные изображения, поэтому обычно мы можем уловить эти незначительные изменения.

Анализ крови

При подозрении на панкреатит мы обычно берем образец крови для стандартного и специального тестирования.

В стандартном анализе крови нет параметра, который помог бы нам диагностировать панкреатит (в отличие от собак, у которых уровни амилазы и липазы могут дать ключ к разгадке). Но нужно искать альтернативную причину и сопутствующее заболевание.

Для определения иммунореактивности липазы поджелудочной железы кошек (fPLI) были разработаны два специальных теста.Один из них — это внутренний скрининговый тест, который дает результат «да» или «нет». Если этот тест положительный, у вашей кошки может быть панкреатит, но нам нужно сделать другой специальный тест или сделать УЗИ. Другой тест проводится во внешней лаборатории и дает более точное числовое значение. Нормальный результат обоих этих тестов не исключает полностью панкреатит, особенно легкое заболевание.

Когда мы проводим специальные тесты, мы используем более точный тест, который необходимо отправить.Но мы склонны использовать ультразвук больше, чем анализ крови, потому что мы можем получить немедленные результаты и посмотреть, что еще может происходить.

Диагностика и лечение панкреатита кошек

По словам специалиста по кошкам Сьюзан Литтл, панкреатит. у кошек можно разделить на три формы: 1. острая некротизирующий, 2. острый гнойный, уникальный кошкам, и 3. хроническое негнойное заболевание, которое является наиболее распространенным обычен и немного отличается от собачьей разновидности.

Хотя часто идиопатический, в редких случаях причина может быть идентифицированным как травма, отравление фосфорорганическими соединениями или вирусное инфекционное заболевание.Еще один важный момент, на который следует обратить внимание, особенно с Что касается ведения пациента, то, в отличие от собак, нет связи между жирной пищей или ожирением и панкреатитом было сделано (Little, 2016).

Острое состояние обычно связано с высокой смертностью, но хроническая версия вызывает постепенное ухудшение экзокринной и эндокринной функций, а также вызывает боль и снижает качество жизни пациента. Одно исследование аутопсии 115 кошек (De Cock et al ., 2007) обнаружили, что 67 процентов исследованных тканей поджелудочной железы показали признаки хронического панкреатита, хотя у 45 процентов кошек не было никаких клинических признаков. Это может означать, что, несмотря на то, что панкреатит был признан серьезным и серьезным заболеванием у кошек, он может оставаться невыявленным и, следовательно, не иметь клинического значения для некоторых животных.

Диагностика

Диагностика может быть сложной, и обычно довольно неспецифический, включая анорексию, вялость и вес потеря, со рвотой и диареей, которые более разнообразны настоящее время.О боли в животе у кошек нечасто сообщают, но считается, что причина этого в том, что кошки очень хорошо умеют скрывать дискомфорт; можно с уверенностью предположить, что если вы подозреваете панкреатит, вы почувствуете некоторый дискомфорт. присутствовать. Никакого конкретного возраста или пола кошки не обнаружено. быть более подверженным риску, хотя некоторые ретроспективные исследования показали, что отечественные короткошерстные и сиамские породы может иметь повышенный риск (Ferreri et al ., 2003).

При обработке подозреваемого подсчет, биохимический профиль сыворотки и анализ мочи должны всегда выполняться, потому что даже если результаты не будет специфическим для панкреатита, это позволит выявить другие сопутствующие состояния, такие как липидоз печени или сахарный диабет.Обычно считается, что тест SNAP fPLI лучший тест для панкреатита и диагностики чувствительность еще больше увеличивается с рентгенограммами, чтобы из других параллельных условий, упомянутых позже. В кроме того, на УЗИ, где утолщение левой конечности поджелудочной железы, сильно неровные края поджелудочной железы или гиперэхогенный перипанкреатический жир у кошек может быть очень свидетельствует о панкреатите. Штраф под контролем УЗИ игольчатый аспират тоже полезен; однако локализованные поражения могут быть пропущены и привести к ложноотрицательному результату.

Как лечить

Лечение пациента из семейства кошачьих поджелудочной железы должно включать: восполнение электролитов, потерянных при рвоте и диарее с кристаллоидами. Расчет для гидратации de cit: BW (кг) x% обезвоживания = потеря (Davis et al ., 2013) и общая поддерживающая терапия. Обезболивание также должно быть приоритет, особенно в острых случаях, даже если врач не может обнаружить боль в животе, потому что это должно быть Предполагается, что присутствует некоторая степень боли в животе.

С точки зрения питания, отказываться от еды — не лучший вариант. от пациентов с поджелудочной железой, у которых нет рвоты и когда контролируется противорвотными средствами, еда с умеренным содержанием жира и следует предлагать высококачественный белок. Как есть Обычно лучше всего кормить через рот, но это важно рассмотреть возможность кормления через зонд через назо-пищевод, эзофагостомия или гастростомическая трубка у кошек, без еды, но без рвоты, а в случае неконтролируемого рвота, можно рассмотреть вопрос о нейностомии.

Наконец, многие исследования показали сильную связь между хроническим панкреатитом и развитием другие серьезные заболевания, такие как липидоз печени, диабет сахарный диабет, воспалительное заболевание кишечника или экзокринной функции поджелудочной железы недостаточность. По этой причине мы всегда должны проактивный подход к панкреатиту у кошек, даже если признаки мягкие.

Как лечить панкреатит у кошек

Панкреатит поражает внутренний орган, называемый поджелудочной железой. Это состояние может поражать людей, собак и даже кошек и не только болезненно, но и опасно для жизни.Мы еще многого не знаем о панкреатите у кошек, но, к счастью, база знаний ветеринарного сообщества за эти годы выросла, поэтому мы можем кое-что сделать, чтобы помочь предотвратить и лечить это заболевание.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это состояние или заболевание поджелудочной железы, которое буквально означает воспаление поджелудочной железы. Это воспаление приводит к множеству проблем, которые в конечном итоге вызывают боль и проблемы с пищеварением у кошек.

Поджелудочная железа находится в брюшной полости тела кошки рядом с ее животом.Это тонкий, длинный орган розоватого цвета. Обычно он помогает пищеварительному процессу, производя различные ферменты, а также гормоны, которые помогают регулировать инсулин. Если у кошки панкреатит, это может повлиять на эти нормальные функции, а также могут возникнуть вторичные проблемы в других частях живота. Общие вторичные проблемы включают проблемы с желчным пузырем, печенью и кишечником из-за непосредственной близости этих органов к поджелудочной железе.

Как правило, панкреатит называют острым или хроническим, соответственно, это означает, что он либо возник быстро, а затем длится несколько дней, либо длится месяцы, а иногда и годы.Кошки обычно страдают острым панкреатитом, и это воспаление нарушает нормальное функционирование поджелудочной железы. У некоторых кошек, страдающих острым панкреатитом, также наблюдаются регулярные обострения панкреатита, которые затем называют хроническим панкреатитом.

Симптомы панкреатита у кошек

У кошек панкреатит может вызывать множество симптомов.

• Боль в животе — Если у вашей кошки боли в животе или животе, она может кричать, шипеть или пытаться убежать, если вы попытаетесь поднять ее или вам будет трудно удобно ложиться.Ваш ветеринар также может почувствовать напряжение вашей кошки, если при ощупывании ее живота есть чувствительное или болезненное место.
• Рвота — Кошку может рвать по ряду причин, и панкреатит не исключение. Рвота может возникнуть из-за болей в животе или проблем с пищеварением, вторичных по отношению к панкреатиту.
• Потеря веса — Кошки с панкреатитом обычно теряют вес из-за других симптомов, таких как рвота, диарея и анорексия.
• Летаргия — Так же, как когда мы плохо себя чувствуем и не очень активны, кошка с панкреатитом часто бывает вялой и не хочет сильно двигаться.
• Диарея — Поскольку панкреатит поражает поджелудочную железу, а поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, кошки с панкреатитом часто страдают диареей.
• Обезвоживание — Если кошка с панкреатитом летаргическая, она может не хотеть пить много воды, а также у нее диарея.Сочетание этих двух вещей может быстро привести к обезвоживанию.
• Лихорадка — Если есть воспаление поджелудочной железы, у кошки часто бывает повышенная внутренняя температура тела.
• Анорексия — Кошка, которая плохо себя чувствует, страдает от болей в животе и рвоты, обычно не хочет много есть.
• Смерть — Это, конечно, крайняя реакция на панкреатит, но если приступ острого панкреатита достаточно серьезен, он может быть смертельным для кошки.

Причины панкреатита у кошек

Удивительно, но о панкреатите у кошек известно очень мало. У других видов панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты (амилаза, липаза, протеаза и т. Д.), Вырабатываемые поджелудочной железой, активируются преждевременно. Эти ферменты обычно активируются в тонкой кишке после того, как они выходят из поджелудочной железы через проток поджелудочной железы, но при панкреатите эти мощные пищеварительные ферменты активируются в поджелудочной железе раньше, чем должны.Это приводит к перевариванию самой поджелудочной железы, а не пищи в тонком кишечнике, и вызывает воспаление, а также другие симптомы. Это также может произойти при физической травме поджелудочной железы. Однако у кошек окончательная причина панкреатита неизвестна.

Диагностика

Помимо физических симптомов, панкреатит у кошек также диагностируется с помощью анализов крови. Обычно проводят подсчет лейкоцитов, эритроцитов, функциональные тесты органов и специальный тест, называемый иммунореактивностью липазы поджелудочной железы у кошек (FPLI).Ваш ветеринар также может порекомендовать рентген и ультразвук.

Диагностировать легкую форму панкреатита у кошки может быть сложно. Считается, что многие кошки с хроническим панкреатитом часто не диагностируются из-за этой проблемы.

Лечение

Ветеринарное лечение необходимо, если у кошки острый панкреатит. Чтобы поджелудочная железа успокоилась и зажила, необходимо прекратить прием пероральных продуктов и начать внутривенную терапию. Вместе с другими лекарствами для лечения специфических симптомов вашей кошки также будут назначены антибиотики и обезболивающие.Большинство кошек будут госпитализированы на несколько дней, пока им будут назначены эти процедуры. Пероральный корм будет постепенно возобновляться, поскольку ваша кошка начнет чувствовать себя лучше и симптомы панкреатита исчезнут.

Если у вашей кошки хронический панкреатит, у нее могут возникать обострения симптомов, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать ветеринарного вмешательства. Эти обострения могут также потребовать симптоматического лечения в домашних условиях, такого как устранение рвоты, спринцевание жидкости и введение пероральных лекарств.

Заразен ли панкреатит?

Хотя никто точно не знает, почему возникает панкреатит, мы знаем, что панкреатит не является заразным заболеванием. Вам не стоит беспокоиться о том, что другое домашнее животное или вы сами заразитесь.

Как предотвратить панкреатит у кошек

Панкреатит — болезненное и опасное заболевание, поэтому, если есть факторы, которые могут снизить вероятность его возникновения у вашей кошки, рекомендуется следовать этим инструкциям.Поскольку никто не знает, какова точная причина панкреатита, ваш ветеринар будет лучшим человеком, который предложит, что нужно вашей конкретной кошке, чтобы снизить вероятность панкреатита. Они могут предложить определенную диету или добавку, которая, как было доказано, поддерживает здоровье поджелудочной железы у кошек или поддерживает идеальную массу тела вашей кошки.