Отит у кошки симптомы: Отит у кошек и собак — диагностика и лечение

Отит у кота симптомы и лечение в Минске

Отит- воспаление ушной раковины. В зависимости от локализации процесса может быть: наружный отит, средний и воспаление внутреннего уха. Отиты у кошек встречаются достаточно часто в юном возрасте, особенно если животное содержалось скучено или росло в неблагоприятных условиях (на улице).

Чаще всего котята болеют паразитарным отитом- отодектозом. Отодектоз- заразное заболевание, которое вызывают ушные клещи Otodectes cynotis, которые передаются при контакте с больным животным. Симптомы данного заболевания весьма распространенные и заключаются в выделении специфического секрета темно- коричневого цвета в большом количестве. Так же выражен зуд. При отите данного вида применяются комплексные препараты, как правило, в виде капель на холку, которые убивают ушного клеща и не только. Так же производится тщательная чистка ушной раковины различного рода коммерческими лосьонами либо физиологическим раствором комнатной температуры. Отодектоз- это отит паразитарного происхождения, но достаточно часто при поражении ушной раковины паразитами, происходит воспалительный бактериальный процесс в результате травмирования кожи ушной раковины кошки клещами. Поэтому очень часто в схему лечения Отодектоза входят противовоспалительные ушные капли с антибиотиком. При запущенном гнойном поражении в схему лечения ветеринарный врач может добавить системную терапию. Лечение гнойного отита может затянуться за несколько недель.

Достаточно редко встречаются аллергические отиты котов.

У кошек в пожилом возрасте при осмотре ушной раковины можно обнаружить различного рода новообразования, полипы. Решается данная патология, как правило, хирургическим путем.

В норме, у здоровой кошки выделений и запаха из ушной раковины практически нет (не считая лысых пород кошек). Если Вы заметили изменения выделений, либо нехарактерный запах либо беспокойство кошки при пальпации ушной раковины, Вашему питомцу необходимо показаться врачу.

О том, как лечить отит у кота, можно узнать у наших ветеринарных врачей записавшись на прием в ветеринарную клинику «Дай лапу»  в Минске.

Как помочь кошке при отите

Содержание статьи

Братья наши меньшие так же, как и люди, подвержены различным воспалительным процессам. Например, коты нередко страдают от отита — патологии из разряда отоларингологии.

Причины

Отит классифицируют по отделам органа слуха (наружный, средний, внутренний), где сформирован воспалительный очаг.

Чаще всего у кошек бывает наружный отит. Он успешно лечится и не дает осложнений. Однако если больное ухо начали лечить поздно, воспалительный процесс перетекает и во внутренние отделы.

Средний отит также не вызывает серьезных опасений и при адекватной терапии проходит без последствий для организма.

Самая серьезная патология — глубокий отит, развивающийся во внутреннем ухе. Заболевание чревато серьезными осложнениями в виде менингита и глухотой, возможен летальный исход.

От отита не застрахована ни одна кошка. Не имеет значения, сколько ей лет и какой она породы. В группе риска — ослабленные животные, пожилые особи.

К первичным признакам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие:

1. Блохи, клещи. Укусы паразитов повреждают кожу и слизистые покровы и вызывают воспаление.
2. Вода, попавшая в уши, становится благоприятной средой для размножения бактерий.
3. Переохлаждение ослабляет иммунную систему, которая не может сдерживать развитие патогенных микроорганизмов.
4. Инородные тела, которые не дают сере выйти наружу, что и приводит к воспалению.
5. Грибки. Разлагаясь, грибковые микроорганизмы разрушают поверхностные слои кожного покрова ушей.
6. Слабый иммунитет. Если ослабленный организм не справляется со своими защитными функциями, вызвать отит может инфекция, травма, нарушение обмена веществ и прочее.
7. Аллергия на лекарства, продукты питания. Испытывая зуд, кошка расчесывает уши, в которые попадают бактерии.
8. Травмы. Ссадины и царапины на ушах следует своевременно обрабатывать антисептиком, чтобы не допустить воспалений.
9. Гормональные нарушения. Отклонения в любую сторону (недостаток, избыток) гормонов может способствовать возникновению воспалительного очага.
10. Аутоиммунные патологии. Для них характерно отторжение иммунной системой организма собственных клеток тканей, как инородных.
11. Волосы в ушных раковинах. Разросшаяся в ушах шерсть способствует повышенному выделению серы, вызывает зуд и дискомфорт. При расчесывании ушные раковины повреждаются, что вызывает инфицирование и воспаление.

Первичные воспаления могут осложняться дрожжевыми инфекциями и бактериальными возбудителями, что приводит к возникновению гнойных отитов.

Также следует выделить ряд причин, вызывающих воспаление внутренних отделов слуха — травмы черепа, в частности, височной кости, повреждения барабанной перепонки, злокачественные опухоли внутри уха.

Клиническая картина

Заподозрить у кошки отит можно по ее поведению. Она расчесывает ушные раковины, старается прикрыть их, наклоняет голову в сторону больного уха.

При осмотре ушей появляются краснота и отечность наружной стороны слухового прохода, прозрачные или грязно-желтые, серые, черные неприятно пахнущие выделения, расчесы и язвочки. Это признаки наружного отита, который является весомым основанием для поездки в ветеринарную клинику.

Средний и внутренний отиты характеризуются следующими симптомами:

• ушная боль, болевые прострелы, из-за которых кошка подпрыгивает и пугается;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита, угнетенное состояние;
• больное ухо слегка загнуто;
• выделения гноя из уха, характерное хлюпанье при надавливании на раковину;
• отвисание губы и века со стороны воспаленного уха.

Если отит принимает хроническую форму, питомец становится беспокойным из-за периодически возникающей боли.

При осмотре отоскопом заметно уплотнение кожи вокруг входа в ухо и около слуховой мембраны.

Диагностические мероприятия

Диагностика отита включает в себя анамнез, осмотр отоскопом, лабораторные исследования анализы мочи, общий и биохимический анализы крови, антибиотикограмма, рентген, цитологический мазок.

Очень важно выявить фактор, спровоцировавший отит, так как лечение будет направлено на его устранение. Например, при грибке не назначаются противомикробные капли: они подавляют естественную микрофлору и позволяют грибку активно размножаться.

Лечение, прогноз

Лечение отита носит комплексный характер. Начинается оно с обязательного очищения ушных раковин от выделений (экссудата, грязи) и корочек. Если пренебречь этой процедурой, лекарственные средства не окажут должного эффекта. Для этого используются антисептики: 3%-я перекись водорода; растворы Фурацилина или Мирамистина.

При гнойном отите потребуется более глубокое очищение слухового аппарата от гноя, которое проводится в ветклинике хирургическим путем.

Среди эффективных ушных капель можно выделить Ципам, Отоведин, Софрадекс и прочее.

При воспалении, спровоцированном клещами, ветеринар назначает акарицидные капли. При грибковом отите потребуется использование ушных фунгицидов. Для лечения бактериальных, гнойных отитов применяются противомикробные ушные капли и антибиотики.

При аллергии и гормональных изменениях используются антигистаминные и кортикостероидные средства.

Запущенные стадии отита требуют хирургического вмешательства — искусственного прокола, а также глубокого очищения и мощной антибиотикотерапии.

К другим методам лечения при отитах относятся устранение болевых ощущений. В некоторых случаях специалист принимает решение об использовании новокаиновой блокады, введении детоксикаторов. Независимо от формы отита назначаются витамины для повышения иммунитета, иммуностимуляторы.

Что касается прогноза, то в подавляющем большинстве случаев при своевременно осуществляемом лечении он положительный.

Как ухаживать за кошкой при отите

Первое, что должен сделать хозяин для заболевшей кошки, это обеспечить ей хороший уход: подходящее помещение, полный покой, сбалансированное питание. Комнату, где содержится домашний питомец, следует регулярно проветривать. Чтобы кот не пострадал от сквозняков, на время проветривания его нужно выносить в другое помещение.

При лечении должны применяться препараты, назначенные специалистом. Самостоятельный выбор лекарств, увеличение или снижение дозировки препаратов может пагубно отразиться на здоровье четвероногого любимца.

Правильная обработка ушей:

1. Зафиксировать кошку, завернув ее в одеяло, чтобы она не могла вырваться или поцарапать вас.
2. Осторожно вывернуть ухо наружу.
3. Ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем растворе, тщательно очистить уши от загрязнений.
4. Закапать в слуховой проход капли, помассировать ушко, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей полости.
5. Аналогично обработать второе ухо.

Кошка не будет смиренно терпеть, пока вы закончите все манипуляции, но как бы она не сопротивлялась, прерывать процедуру обработки нельзя.

При этом нужно учесть, что если лезть ватной палочкой слишком глубоко, можно повредить барабанную перепонку.

Возможные осложнения

Не всегда отит заканчивается без последствий. Так, гнойная форма опасна разрывом или растворением барабанной перепонки. Сквозь образовавшееся отверстие гной попадает в голову и мозг, что приводит к менингиту, глухоте, смерти животного.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить отит у кошки, нужно помнить о мерах профилактики. Большая часть из них — это элементарное соблюдение норм содержания животного. К ним относятся периодический осмотр ушей, чистка их с помощью специальных средств, недопущение длительного пребывания питомца в условиях повышенной влажности, противопаразитарная обработка, ограничение свободного выгула.

Интересные темы

Отит у кошек — симптомы и лечение

1. Отит у кошек симптомы и лечение
2. Причины возникновения отита у кошек
3. Отит у кота симптомы и признаки болезни
4. Гнойный отит у кошек лечение
5. Лечение отита у кошек в домашних условиях
6. Профилактика отита у кошек

Отит у кошек симптомы и лечение

Отит — это воспаление уха у кошек и одно из самых распространенных недугов, затрагивающих наружный слуховой аппарат питомцев. Большинство хозяев склонны думать о безобидности заболевания, но это глубокое заблуждение.

Несвоевременное обращение и развитие гнойного отита в скором времени может привести к серьезным осложнениям – менингиту или даже воспалению мозга. Поэтому стоит знать не только о признаках и причинах возникновения отита, но и мерах его профилактики.

Причины возникновения отита у кошек

Согласно статистическим данным главными возбудителями отита считаются паразиты. Поэтому появление блох и подкожных и ушных клещей должно настораживать каждого владельца кошки. Повреждая кожу, ими создается благотворная атмосфера для развития болезнетворных бактерий, которые образуются в результате разложения трупов клещей и их испражнений. Сначала болезнь поражает наружное, среднее ухо, но постепенно прогрессирует и доходит до внутреннего.

Не менее опасен аллергический отит у кошек, который может быть вызван аллергической реакцией на введение нового корма, появления внешнего раздражителя или на паразитов. Как и любая аллергия, реакция сопровождается сильным зудом и расчесыванием кожных покровов, где впоследствии и происходит заражение.

Слабый иммунитет и низкая сопротивляемость организма кошки делает ее практически беззащитной перед палочками стафилококка, стрептококка и трихофитий, что приводит к развитию наиболее тяжелой формы этого заболевания — гнойному отиту внутреннего уха.

Ни для кого не секрет, что кошки — любительницы полазать по деревьям, что часто приводит к травмам или царапинам наружного уха, на фоне которых опять же может развиться отит.

Кроме того, владелец кошки должен помнить, что переохлаждение и плохая санация ушных раковин — тоже предвестник этого серьезного заболевания.

Отит у кота симптомы и признаки болезни

Внимательный хозяин всегда заметит изменения в поведении своего любимца, если будет знать основные симптомы отита внутреннего уха. К самым распространенным относятся наиболее визуально определяемые признаки:

• Раздражение и покраснение кожи больного уха, при котором кошка периодически трет его и временами прикладывает к голове;
• Острая боль провоцирует резкое вскакивание, вскрикивание кошек, испуганное озирание по сторонам, кошка не дает притронуться к голове;
• Постоянный зуд и появление в области уха язвочек, расчесов;
• Потрясывание головой и отсутствие слуховой реакции на больную сторону;
• Возможно свисание века в случае поражения лицевого нерва;
• Появление характерного приторного запаха;
• Выделения из уха при гнойном отите;
• Наклонившись к питомцу можно прослушать характерное булькание и хлюпание;
• Потеря аппетита и жизнерадостности;
• Высокая температура;
• Раздражительность, постоянное мяукание и кричание

Ввиду медленного развития отита в некоторых случаях, несмотря на незначительные отклонения в поведении кошки — поход в ветеринарную клинику — оптимально правильное решение для быстрой реабилитации и лечения питомца.

Гнойный отит у кошек лечение

Заболевание на этой стадии хуже поддается лечению и нередки случаи хирургического вмешательства или проведения новокаиновой блокады для устранения болевого синдрома. Больной кошке ветеринаром попутно назначается курс антибиотиков, проводится витаминотерапия, промывание ушной раковины и строгое соблюдение диеты.

В более облегченной форме допустимо лечение дома, при условии строжайшего соблюдения всех предписаний врача. Особенно важно перед началом любой терапии выявить первопричину отита и устранить ее, только тогда можно будет достичь положительных результатов.

Лечение отита у кошек в домашних условиях

Если у вас выявлен отит у кошки чем лечить подскажет опытный врач ветеринарной клиники, который профессионально подойдет к решению данного вопроса и назначит самое эффективное лечение. В большинстве случаев назначается целый комплекс лечебных процедур, которые обязательно стоит проводить в строго определенное время:

• Проводить очистку от шерсти внутренней стороны уха;
• Периодически удалять гнойные выделения и скопившуюся серу марлевой салфеткой, смоченную специальным лосьоном для гигиены ушей;
• Убрать остатки влаги, дождаться полного высыхания пораженной области;
• Закапать капли, назначенные ветеринаром и смазать мазью, определенную индивидуально лечащим врачом

Во избежание развития отита следует придерживаться профилактических мер, которые помогут минимизировать риск возникновения заболевания.

Профилактика отита у кошек

• Четкое соблюдение правил содержания и ухода;
• Регулярно проводить осмотр слухового прохода;
• Своевременная чистка слуховых каналов от серы;
• Избегать прогулок в сырую ветреную погоду и сильный мороз;
• В процессе водных процедур исключить попадание воды в уши;
• Не допускать контакта с бездомными кошками;
• Еженедельно проводить дезинфекцию туалетных принадлежностей питомца

Каждый владелец кошки обязан знать, что малейшее промедление обращения к ветеринару может стоить потери слуха любимого питомца или вовсе лишить его жизни.

Отит у кошек симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы отита
Причины возникновения отитов у кошек
Паразитарные отиты
Бактериальные отиты
Иммунообусловленные отиты
Отиты, вызванные наличием новообразования или инородным телом
Диагностика отитов
Лечение отитов у кошек

Отит у кошек — это воспаление слухового прохода.

По анатомическому принципу различают наружный, средний и внутренний отиты — в зависимости от того, какое ухо было поражено — анатомически различают наружное, среднее и внутреннее ухо у кошки. Наружное ухо включает в себя ушную раковину и наружный слуховой проход, здесь располагаются серные железы. Среднее ухо у кошки включает в себя барабанную перепонку и слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). Внутреннее ухо представляет собой слуховой лабиринт, и кортиев орган, непосредственно передающие звуки, здесь же находится вестибулярный аппарат, поэтому внутренние отиты часто сопровождаются нарушениями его работы (например, кошка ходит с наклоненной набок головой).

По этиологическому принципу, то есть по причине, вызвавшей отит у кошки, различают следующие виды:

• паразитарные отиты,
• микробные (бактериальные) отиты,
• иммунообусловленные (аллергические, атопические, аутоиммунные),
• отиты, вызванные наличием новообразования в слуховом проходе или инородным телом, отиты на фоне эндокринопатий,
• хронические вирусные инфекции у кошек, приводящие к снижению общего и местного иммунитета, также способствуют развитию отитов.

Отит сопровождается выделениями из уха — экссудатом. Характер экссудата может быть различным при разных этиологических причинах, в зависимости от того, что послужило причиной развития отита:

• Сухие темно-коричневые выделения характерны для отодектоза
• Жидкие коричневые — для бактерий и грибов
• Гнойные желтого цвета — граммотрицательная микрофлора
• Серо-желтый творожистый экссудат — грибковые патологии
• Желто-коричневые воскообразные — себорейный и церуминозный отиты

Частые спутники отита боль, зуд, покраснение кожи внутренней поверхности уха, повышенные выделения из ушей. Кошка может часто чесать ухо, вплоть до появления на ушной раковине залысин и ранок, не дает притронуться к уху. Если кошка трясет головой, то это указывает на дискомфорт в области слухового прохода.

”Грязные” уши, то есть повышенное выделение экссудата, тоже чаще всего является симптомом отита. В норме у кошек выделения из ушей практически не накапливаются, ушная раковина чистая. Если часто возникает необходимость почистить уши кошке — стоит обратиться в врачу-дерматологу, чтобы определить причину такого повышенного количества экссудата.

Причин возникновения отита достаточно много, в зависимости от вида отита.

Наиболее частой причиной развития как паразитарных отитов, так и отитов вообще, у кошек являются клещи рода Otodectes. Заболевание, которые они вызывают, называется отодектоз. К признакам этого заболевания относятся повышенные темно-коричневые сухие выделения из ушей, а также зуд. Часто на фоне отодектоза развиваются бактериальные отиты, вызванные вторичной микрофлорой (бактериями и/или грибами). Отодектоз заразен и может передавать от кошке к кошке либо от кошки к собаке и наоборот. Для людей это заболевание никакой опасности не представляет.

Бактериальные, или микробные отиты, практически всегда вторичные, на фоне аллергий либо травм ушной полости. Одна из достаточно частых причин травматизации ушей у кошек — неправильная чистка с использованием ватных палочек. У кошек совершенно другое строение ушной раковины, при использование ватных палочек не происходит очистки слухового прохода в связи с его анатомическими особенностями. Слуховой проход изогнут, поэтому при попытке очистить ухо ватной палочкой все выделения трамбуются, нарушается их отток, и это провоцирует так называемый застойный отит. При активной очистке ватной палочкой нередко наносятся травмы, в ухе остаются волокна хлопка, которые тоже могут спровоцировать воспаление.

Церуминозный отит развивается на фоне раздражения кожи наружного слухового прохода. Для него характерно повышенное выделение серы. Его развитию также способствуют частые чистки ушей, особенно с использованием ватных палочек. Чем больше раздражают стенку наружного слухового прохода, тем больше работают железы.

Отиты могут возникать на фоне различных типов аллергии. Чаще всего — в результате аллергии на слюну блох, также так проявляется атопическая аллергия (на факторы окружающей среды, например, на пыль), или пищевая аллергия.

Встречается такое заболевание как пролиферативный и некротизирующий отит котят. Развивается он только у котят и проявляется эрозиями и язвами на коже слухового прохода и появлением участков некротизированной ткани. Как правило, при этом заболевании болевой синдром отсутствует и котят уши никак не беспокоят. Заболевание не заразное. Легко поддается лечению иммуносупрессорами, так как является иммунообусловленным.

Также отиты у кошек развиваются на фоне такого аутоиммунного заболевания как листовидная пузырчатка. При этом чаще всего поражены не только уши, но и кожа головы и другие области.

Отиты развиваются при попадании в ушную раковину инородных тел. Часто причиной становятся все те же ватные палочки, которые отламываются или отделяются хлопья ваты и попадают в слуховой проход. Также причиной могут быть семена трав — это характерно для кошек, гуляющих на даче.

Нередки случаи у кошек новообразования церуминозных желез (желез, выделяющих серу). Такие опухоли носят название церумином. Если опухоль вскрывается и инфицируется, то можно наблюдать гнойные, а иногда гнойные с примесью крови выделения из ушей. В таких случаях необходимо проводить отоскопию для визуализации новообразования.

.

Причин возникновения отитов достаточно много, а лечение будет значительно отличаться, поэтому необходимо определить, что именно послужило причиной возникновения воспаления. Это может сделать только врач-дерматолог, сделать это в домашних условиях невозможно — нужна лаборатория.

К первичной диагностике отитов относятся:

• осмотр,
• отоскопия,
• взятие цитологического мазка из наружного слухового прохода,
• соскоб и трихоскопия в случае демодекоза (редко).

Для диагностики новообразований или среднего отита используются дополнительные методы:

В некоторых случаях необходимо брать бакпосев из уха для определения чувствительной флоры.

Средний отит у кошек может развиваться как первичное заболевание, в отличие от собак, у которых чаще всего средний отит развивается на фоне наружного при прободении барабанной перепонки, у кошек целостность барабанной перепонки не исключает средний отит.

К причинам развития среднего отита у кошек относятся: вирусы, микоплазмы, бактериальные инфекции из дыхательных путей, назофарингеальные полипы. Для определения причин требуется дополнительная диагностика.

К симптомам среднего отита относят:

• боль,
• наклон головы в сторону пораженного уха,
• неврологические симптомы, так как могут быть затронуты глазные и лицевые нервы.

Видео осмотра уха у кошки с отитом.

Лечение сводится к устранению этиологического фактора (антипаразитарные средства, удаление полипа/опухоли, иммуносупрессоры при аутоиммунных заболеваниях), а также в устранении вторичной микрофлоры и гигиене наружного слухового прохода. Однако метод лечения, которым можно устранить причину возникновения отита, можно выбрать только после консультации с врачом, который определит эту причину. В домашних условиях до визита к врачу использовать любые капли, даже по рекомендации в ветаптеке, крайне не рекомендуется — если нарушена целостность барабанной перепонки, это приведет к очень тяжелым отклонения. Врач определит причину возникновения отита у кошки и подберет схему лечения, которую можно проводить дома. Для санации наружного слухового прохода можно использовать теплый физиологический раствор либо специальные лосьоны или хлоргексидин биглюконат 0,05%. Лосьоны и хлоргексидин можно использовать только по рекомендации лечащего врача, так как в случае прободения барабанной перепонки их также применять нельзя. Разные лосьоны обладают разными эффектами (антисептический, растворение серы, подсушивающий эффект и пр).

В статье уже неоднократно упоминалось, как нельзя чистить уши кошке — нельзя использовать ватные палочки или просто ватки. Для правильной санации слухового прохода необходимо полностью наполнить ухо раствором, помассировать основание ушной раковины, затем дать кошке потрясти головой. Остатки загрязнений снять с поверхности уха бинтовой салфеткой, но не ватой и не ватными палочками, так как микроворсинки ваты еще больше раздражают кожу воспаленного слухового прохода. Обрабатывать уши нужно несколько раз, пока загрязнения не перестанут выходить. Такую процедуру необходимо повторять 1- 2 раза в неделю, в особо тяжелых случаях 3-4 раза.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Средний отит у кота с образованием абсцесса в головном мозге

Волков К.С., ветеринарный врач – хирург; Смолина В.В., ветеринарный врач — анестезиолог, эндоскопист; Никитенко Д.С., ветеринарный врач визуальной диагностики. Ветеринарная клиника доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Пациент: 8-летняя кошка (метис), вес около 3 кг.

Примерно около полугода назад появились выделения из носа. Животного клинически данная проблема не беспокоила. Около 3-х дней назад заметили, что правый глаз изменен, обильные выделения из правого носового хода. Периодически чихает, часто крутит головой. Латероколлис (наклон головы) направо. Аппетит отсутствует, жажда снижена. С сегодняшнего дня животное не ходит, а при каждой попытке — падает на бок. Большую часть времени находиться в одном положении с опущенной головой. На внешние раздражители реагирует слабо. Вакцинация и дегельминтизация проводится ежегодно. Животное кастрировано.

В момент осмотра: ментальный статус – выраженное оглушение. Дезориентация. Животное вокализирует при контакте. Вестибулярная атаксия. Правосторонний латероколлис.

Проверка реакции черепно-мозговых нервов: симметрия лицевой части нарушена. Синдром Хорнера на правом глазу. Страбизм. Горизонтальный нистагм, при изменении положения тела — ротационный. Симптомы поражения лицевого нерва (CN CVII). Сухожильные и позотонические реакции не изменены.

Рутинные анализы: клинический и биохимический анализы крови без значимых отклонений.2/сек. Отмечается негомогенное интенсивное накопление контрастного препарата преимущественно по периферии выявленного очага.

Видео1. МРТ головного мозга

Заключение: МР-признаки двустороннего отита среднего уха, полипов и отогенногоменинго энцефалита (вероятнее всего, абсцесс головного мозга).

Лечение

Было принято решение о проведении остеотомии буллы посредством вентрального доступа доступа⁵.

Интраоперационно: произведены вентральная буллотомия, удаление некротических тканей, кюретаж височной кости, удаление абсцесса головного мозга. Был взят материал для бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

В отношении левой полости среднего уха было принято решение о проведении видеоотоскопии с промыванием полости среднего уха и забором материала на исследование⁴.

Рис.3. Слева — выпуклая барабанная перепонка левого уха. Справа — полипоподобные образования в полости среднего уха.

Средний отит у мелких домашних животных — сравнительно частая патология с различной этиологией. У кошачьих чаще всего это связано с развитием нозофарингеальных полипов или наличием у животного хронических болезней наружного слухового прохода. Инфекция в полость буллы может проникать и без участия наружного слухового прохода (через евстахиеву трубу вверх) или иметь гематогенное происхождение, нередки случаю, когда не удается точно установить путь проникновения.

Прогноз среднего отита – благоприятный.

Большая часть пациентов восстанавливаются полностью, если проводится агрессивная терапия и болезнь не перешла в хроническую стадию. В связи с этим прием антибиотиков назначается на длительный период времени.

Пациенты с хронической стадией заболевания имеют худший прогноз. У некоторых из них могут сохраняться такие клинические признаки, как небольшой наклон головы и отсутствие нормального функционирования добавочного аппарата глаза из-за паралича лицевого нерва ³.

Видео 2. На момент выписки из стационара.

Данный пациент после выписки проходит длительный курс антибиотикотерапии. Основной послеоперационный уход — увлажнение глазного яблока до восстановления работы лицевого нерва.

Список используемой литературы:

1. S. Patt., N. Olby. BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology, 2010, р. 186-200.

2. Handbook of Veterinary Neurology by M.D.Lorenz,2010, р. 300-302.

3. Practical guide to canine and feline neurology, 3rd edition Edited by Curtis W. Dewey.

4. Todd R. Tams / Clarence A. Rawlings. Small animal endoscopy, 3rd edition, 2011, p. 590-600.

5. K.M. Tobias. Veterinary Surgery: Small Animal: 2-Volume Set, 2012, p. 2087-2088.

6. T. Fossum. Small animal surgery, 5th edition, 2012

лечение, симптомы – от ветеринара

@denya117

О Petstory узнала случайно, когда планировала заводить котят. Читала одну из статей по уходу за питомцем, где была реклама приложения, я скачала и начала изучать функционал. Уже буквально через 20 минут была готова заказывать кошачий ДМС, но не смогла, потому что котятам не было 2-х месяцев. Когда познакомилась с приложением поближе, была приятно удивлена. Очень понравилось, что дежурный терапевт всегда может быть на связи, чтобы решить проблему и сэкономить нервные клетки и деньги на поездку в вет.клинику 😅 Поняла, что очень удобно и выгодно заказывать «План заботы», я заказала и не пожалела! Мне даже не пришлось бегать и искать средства против блох и глистогонное — это все было внутри. Я проконсультировалась о применении средств с дежурным онлайн-ветеринаром и осталась довольна!

@1pankova

Нашла сервис случайно, когда понадобилась срочная ветеринарная консультация, а ветклиники в это время ещё были закрыты. Скачала приложение, и ни разу не пожалела! Нам попался очень хороший врач, который сразу же связался с нами по видеосвязи и подробно проконсультировал, что нужно делать в данной ситуации. «План заботы» оказался для меня также приятной находкой. Теперь я могу не волноваться, если вдруг забываю купить корм Милке, так как набор рассчитан на месяц с учетом возраста и веса питомца. И самое главное — Милка тоже была рада набору, ведь там была для неё игрушка в подарок, а из коробки получился прекрасный домик!🥰

@shanti__kitty

Увидела акцию «План заботы» с 50% скидкой от Petstory. Меня это очень заинтересовало, я как раз хотела перевести своего котёнка на другой корм, но сомневалась. Было забавно, когда я начала заполнять профиль питомца в приложении и выпал именно тот корм, на который я как раз хотела перейти. До этого мы брали Monge, и нам он не подошел, а новый корм нравится больше, но пока наблюдаю за реакцией. От посылки были в полном восторге! Начиная от коробочки и до самого заказа. Очень понравилось, что в посылочку вложили препараты от паразитов, мы как раз делаем прививку и они нам были нужны. Плюс удобный мерный стаканчик и, конечно же, игрушка, которая очень понравилась Шанти.

@vasilekvasik

Меня привлекла акция в 50% на первый заказ «Плана заботы». При этом качество продукта совсем не пострадало! Понравилось, что в наборе есть сухой и влажный корм премиум-класса.Также порадовало, что в коробку кладут ветеринарные средства от паразитов. И очень приятный сюрприз — игрушка для котика. Здорово, что, помимо корма, Petstory дает возможность обращаться за консультацией к онлайн-ветеринару в любое время и в неограниченном количестве.

@davydova_di

Я увидела рекламу Petstory в соц.сетях. Позже мои знакомые рассказали мне, что уже пользовались этим приложением и остались довольны. Мне тоже приложение понравилось, потому что им удобно и легко пользоваться. Можно получить ответы на все свои вопросы про питомца не выходя из дома. Квалифицированные ветеринары помогают сориентироваться в дальнейших действиях.

@shelari.art

Я искала ветеринарную помощь онлайн, потому что мы очень переживали за здоровье, так как это наша первая собака. Подписались, когда Перчик был совсем щенком. Регулярно обращаемся за консультациями и однажды ему даже спасли жизнь. Сейчас уже коробочка превратилась в комфортный образ жизни. Мы просто любим Перчика, а Petstory заботится о нем. Особенный лайк за игрушку — Перчик их обожает! Он пока малыш, ему всего полгода. Перчик удачно сочетает в себе качества кота, зайца и собаки: спит клубочком, скачет по полям, прячется в укромные места и сгрызает бумажные изделия. В коробке от Petstory он одновременно спит и утоляет свои потребности в уничтожении (одна коробочка живёт у нас не больше двух месяцев ). Ещё он любит разбрасывать свои игрушки Джиджит и Гиви, обе они из коробки.

@_valry_

Увидела в инстаграм яркое и красивое объявление с довольной собачьей мордой и захотелось узнать, от чего можно испытывать такое наслаждение:) Перешла по ссылке, скачала приложение и сформировала заказ для своей красотки — мопса Бусинки. Подобрала корм и заказала доставку, приятным бонусом оказалась скидка на первый заказ. Через день уже получили красиво упакованный заказ: препараты для обработки, корм на весь месяц, приятный бонус — игрушку. Самое крутое, что Буся находится под постоянной заботой Petstory: в любое время могу написать ветеринару в приложении и проконсультироваться. А ещё порадовали ветеринарные препараты! Круто, что не выходя из дома, можно заказать своему любимцу все необходимое на целый месяц!

СРЕДНИЙ И ВНУТРЕННИЙ ОТИТ У КОШЕК И СОБАК

    Средний и внутренний отит — воспаление среднего и внутреннего уха, обычно инфекционного генеза. 

Чаще всего возбудители попадают в полость среднего/внутреннего уха через барабанную перепонку из наружного слухового прохода, но могут проникать и из полости рта и носоглотки через слуховые трубы. Причиной внутреннего отита также может стать гематогенное распространение микроорганизмов при системной инфекции. 
   

   Среди возбудителей болезни на первом месте находятся бактерии, за ними следуют грибы (Malassezia spp., Candida spp.) и Aspergillus. Клещи вызывают заболевание вследствие присоединения вторичной бактериальной инфекции, чаще у котят и щенков. В случае одностороннего поражения можно подозревать инородное тело, полипы, опухоль. К факторам риска относят полипы носоглотки, травмы при энергичном промывании ушей, некоторые чистящие жидкости (хлоргексидин) с раздражающими действием и свойствами, которые не следует использовать при поврежденной барабанной перепонке, изменения давления в среднем ухе при ингаляционном наркозе или авиаполете. 

   Средний и внутренний отит часто сочетается с наружным отитом вне зависимости от его причины. Предрасположены к заболеванию кокер-спаниели и собаки прочих пород с длинными ушами, пудели с фарингитом, болезнями зубов. 

   ДИАГНОСТИКА 

   Отмечают боль при открывании пасти, затрудненное жевание. Животное может трясти головой, тереть лапой больное ухо, наклонять голову, поворачиваться или крутиться в сторону поражения. При двустороннем отите наблюдают размашистые движения головы, атаксию, глухоту. В острой фазе может быть рвота. При вовлечении лицевого нерва вытекает слюна и выпадает корм из угла пасти, моргание невозможно, бывают выделения из глаз. Иногда отмечают анизокорию и выбухание третьего века. 
При осмотре в случае наружного отита видны покраснение кожи и выделения из наружного слухового прохода, его стеноз и утолщение стенок. Об экссудате в полости среднего уха свидетельствует серая выбухающая барабанная перепонка со сглаженными контурами при отоскопии. Могут присутствовать гингивит, тонзиллит, фарингит или зубной камень. В тяжелых случаях наблюдают увеличение подчелюстных лимфатических узлов па стороне поражения. Вероятна боль при открывании пасти или пальпации сосцевидного отростка. 

   Неврологические симптомы зависят от тяжести болезни, поражения определенных структур среднего (лицевого нерва и симпатической цепочки) и/ или внутреннего уха (вестибулярного аппарата и слуховых рецепторов) и связанных с ними образований. 
При вовлечении вестибулярной части VIII черепного нерва всегда наблюдается поворот головы в сторону поражения. Иногда отмечают нистагм (в покое или при движениях глаз, вращательный или горизонтальный), вестибулярное косоглазие (вентральное отклонение глазного яблока на стороне поражения с вытягиванием шеи). Животное может наклоняться, поворачиваться, крутиться или падать на сторону поражения. Редко наблюдают двустороннее поражение VIII пары черепных нервов, при котором животное двигается неохотно, больше стоит в скорченной позе, размашисто качая головой. В этом случае физиологический нистагм выражен слабо или отсутствует. 
Для поражения лицевого нерва характерен парез/паралич уха, века, тубы и ноздри на стороне процесса. Может уменьшиться секреция слезы, что 
выявляется тестом Ширмера. При хроническом параличе лицевого нерва развивается контрактура на стороне поражения. Нарушения могут быть двусторонними. 

   При вовлечении симпатической цепочки развивается синдром Горнера на стороне поражения: миоз, птоз и энофтальм; возможно также выбухание третьего века. 

   Средний/внутренний отит дифференцируют от врожденных вестибулярных нарушений (присутствуют с рождения), полинейропатии с преимущественным поражением VII и VIII черепных нервов на фоне гипотиреоза, вестибулярных расстройств центрального генеза (часто отмечают депрессию/ ступор и стволовые симптомы), травмы головы. Нередко причиной рецидивирующего отита, рефрактерного к лечению, становятся опухоль или полипы носоглотки, которые выявляют при рентгенографии. У кошек к двусторонним вестибулярным расстройствам может привести дефицит тиамина при кормлении рыбой или при анорексии. При длительном приеме или в больших дозах метронидазол оказывает токсическое действие с двусторонними вестибулярными симптомами. Методом исключения диагностируют идиопатичсские вестибулярные нарушения, характерные для старых собак, идиопатический синдром Горнера у кошек молодого и среднего возраста, идиопатический паралич лицевого нерва. 

   ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 

   В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при хроническом процессе — повышенное содержание глобулинов. При гематогенном распространении инфекции возможны пиурия и бактериурия, в связи с этим целесообразно бактериологическое исследование крови и мочи для вы¬явления возбудителей. При гипотиреозе характерно уменьшение концентрации в крови тироксина. В целях установления причины проводят тест со стимуляцией тиреотропных гормонов. 

   При рентгенографии височных костей можно обнаружить экссудат в полости среднего уха, в хронических случаях — утолщение ячеек и каменистой части височной кости; при развитии остеомиелита отмечается лизис кости. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более полное представление о процессе в полости среднего уха и вовлечении соседних структур, причем изменения кости лучше видны при компьютерной томографии. 
Можно проколоть барабанную перепонку иглой для спинно-мозговых пункций (длиной 6-9 см) через отоскоп, чтобы получить жидкость из полости среднего уха для цитологического и бактериологического исследования. Вызванные слуховые потенциалы со ствола мозга используют для выявления поражения центральных и периферических слуховых путей и состояния слуха. Инфекционное поражение мозга и мозговых оболочек характеризуется большим количеством нейтрофилов и белка в спинно-мозговой жидкости. В этом случае выполняют ее бактериологическое исследование. 

   ЛЕЧЕНИЕ 

   Пациентов в тяжелом состоянии или с выраженными неврологическими расстройствами госпитализируют. При значительных вестибулярных нарушениях следует ограничить активность животного во избежание травм. В случае рвоты вестибулярного генеза воздерживаются от кормления и не дают пить в течение 12-24 ч. При выраженных нарушениях ориентации дают питье и кормят с руки часто и малыми порциями, приподняв голову животного, чтобы не допустить аспирации с развитием пневмонии. 
При сопутствующем наружном отите очищают и обрабатывают наружный слуховой проход. При повреждении барабанной перепонки используют теплый изотонический раствор хлорида натрия, которым промывают ухо после обработки специальными жидкостями. Слуховой проход высушивают ватным тампоном или с помощью вакуумной аспирации. Используют также вяжущие вещества (борную кислоту). 
Местно применяют водные растворы антибиотиков, например левомицетииа. Также проводят длительную (6-8 нед) системную антибиотикотерапию препаратами широкого спектра действия. Можно начать с цефалоспоринов с последующей коррекцией терапии в соответствии с результатами бактериологического исследования. 

   Меры предосторожности. При разрыве барабанной перепонки не используют раздражающие средства и масляные растворы. В этом же 
случае, а также при неврологических нарушениях избегают назначения аминогликозидов, оказывающих ототоксическое действие. Местные и системные глюкокортикоиды не применяют, так как возможно обострение инфекционного процесса. Промывать наружный слуховой проход следует осторожно. 
Хирургическое лечение применяют при рецидивирующем или резистентном течении болезни независимо от выраженности неврологических симптомов. При скоплении экссудата в полости среднего уха осуществляют его дренирование. Остеотомия сосцевидного отростка показана при гнойном остеомиелите, радикальная операция на среднем ухе — при новообразованиях и рецидивирующем наружном отите. 
Последующее наблюдение 
Повторный осмотр проводят через 10-14 дней или раньше (при ухудшении состояния). В целях профилактики необходимо чистить уши и своевременно лечить болезни зубов. При рефрактерном наружном отите показана латеральная резекция уха. 
Прогноз при среднем/внутреннем отите благоприятный. Улучшение обычно наступает в течение 2-6 нед, быстрее у собак и кошек малых пород. 

   Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. 
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к специалистам. 
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем. 

Источник — Болезни кошек и собак : руководство / Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ. Под ред. Е.П. Копенкина 

 

 

 

 

Отит у кошек — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость

Ушные инфекции у кошек поддаются лечению, если не полностью излечимы, если они правильно определены и быстро вылечены. Если точная причина не была определена правильно, инфекция может вернуться и стать хронической.

Антибиотики

При выявлении бактериальной инфекции могут быть назначены местные или пероральные антибиотики. If media или

При выявлении бактериальной инфекции могут быть назначены местные или пероральные антибиотики.Если присутствует средний или внутренний отит, может потребоваться системный антибиотик для уничтожения вредных бактерий. Рецепты обычно длятся от 1 до 4 недель.

Противогрибковые препараты

Если было установлено, что причиной инфекции является грибок, для восстановления естественного баланса флоры уха могут быть прописаны противогрибковые препараты, такие как итраконазол. В легких случаях рецепт может длиться только месяц, но в более запущенных случаях лекарство необходимо будет вводить в течение более длительного периода времени.

Противопаразитарные препараты

Ежемесячный рецепт на противопаразитарные препараты может помочь избавиться от вредных паразитов, таких как ушные клещи, из уха. Эти лекарства часто применяются местно и предотвращают широкий спектр инфекций, вызванных насекомыми и паразитами.

Полная очистка

Лучше всего позволить профессионалу завершить полную очистку уха, желательно, когда кошка находится под действием успокоительных. Очистка удалит всю серу и скопившийся экссудат из слухового прохода.

Хирургическое удаление

В очень тяжелых случаях может потребоваться удаление инфицированной и воспаленной ткани и материалов из уха, чтобы избавиться от инфекции. Иногда в этом процессе необходимо удалить части уха, которые необходимы для правильного функционирования. Для процедуры требуется общая анестезия.

Средний отит / внутренний и неврологический дефицит • MSPCA-Angell

Мишель Джеймс, DVM, DACVIM (неврология)
неврология @ angell.org
angell.org/neurology
617-541-5140

Обзор

Средний отит, воспалительный процесс, поражающий среднее ухо, часто встречается в ветеринарной практике мелких животных как у собак, так и у кошек. Это приводит к повреждению барабанной перепонки и буллы, а также к различным клиническим признакам, от боли до вестибулярных признаков. Средний отит может быть вызван как первичными, так и вторичными факторами. У собак средний отит обычно является вторичным результатом хронического наружного отита, который распространяется через барабанную перепонку.Однако это также может быть результатом первичных факторов, таких как инородное тело, первичный секреторный средний отит (PSOM) кавалер-кинг-чарльз-спаниелей или ятрогенный разрыв во время чистки ушей. Напротив, средний отит у пациентов из семейства кошачьих обычно является результатом первичных факторов, а именно восходящей вирусной инфекции, респираторных инфекций Mycoplasma или Bordetella через евстахиеву трубу. Вторичные факторы среднего отита у кошек включают полипы носоглотки, хронические заражения ушными клещами или хронический наружный отит.Отсутствие лечения или неправильное лечение среднего отита может привести к внутреннему отиту, воспалительному заболеванию, поражающему структуры внутреннего уха, что приводит к повреждению слухового аппарата и часто к глухоте и неврологическим признакам. В тяжелых случаях внутреннего отита могут возникнуть опасные для жизни отогенные внутричерепные инфекции и менингит в результате прохождения инфекционных организмов из внутреннего уха в ствол мозга через нервы и сосуды, расположенные во внутреннем слуховом проходе.

Презентация

Пациенты со средним отитом могут иметь различные клинические признаки, хотя многие пациенты могут предъявлять жалобы на тряску головой и экссудат из слуха.Во время физикального обследования можно отметить слизистые выделения из наружного слухового прохода. Важно отметить, что слизь не образуется вдоль наружного слухового прохода, а образуется бокаловидными клетками среднего уха и евстахиевой трубы. Таким образом, наличие слизи в наружном слуховом проходе указывает на разрыв или разрыв барабанной перепонки. Из-за местного воспаления и припухлости вокруг буллы и близлежащего височно-нижнечелюстного сустава, вторичных по отношению к среднему отиту, может возникнуть боль при пальпации основания уха и при открывании рта соответственно.Это местное воспаление может также привести к ряду неврологических нарушений из-за воспаления нервов, проходящих через пузырек и рядом с ним. Сухой кератоконъюнктивит (СКК) может возникнуть в результате повреждения парасимпатической ветви лицевого нерва, иннервирующего слезную железу. Повреждение симпатических нервов, проходящих через среднее ухо, может привести к ипсилатеральному синдрому Горнера (то есть миозу, энофтальму и птозу). Повреждение лицевого нерва может привести к ипсилатеральному парезу / параличу лица, а именно асимметрии лица и неспособности моргать.Внутренний отит может привести к повреждению вестибулокохлеарного нерва и вторичным нарушениям слуха и / или вестибулярным признакам, включая наклон головы, нистагм и атаксию. Также можно отметить позиционное вентральное косоглазие, так что, когда голова пациента приподнята, глазные капли будут отмечены на ипсилатеральной стороне поражения. В тяжелых случаях внутреннего отита, который перерос в внутричерепную инфекцию, могут наблюдаться изменения в мышлении, боль в шее, атаксия, парез, проприоцептивная недостаточность и судорожная активность.

Диагностика

Средний отит можно подтвердить при отоскопическом обследовании путем визуализации разрыва или обесцвечивания барабанной перепонки или слизистых выделений в слуховом проходе. Если имеется выраженное воспаление или стеноз слухового прохода, что не позволяет отоскопическому обследованию, некоторые практикующие врачи могут выбрать лечение с помощью 1-2-недельного курса местных или системных противовоспалительных стероидов. С появлением видео-отоскопов отоскопическое обследование стало намного проще и может облегчить отоскопическое обследование даже при стенозированном ухе.Например, один из способов оценить целостность барабанной перепонки вне прямой визуализации — заполнить слуховой проход физиологическим раствором, когда пациент лежит на боку, и наблюдать, как пузырьки воздуха поднимаются во время дыхания пациента. Если это отмечено, значит, имеется разрыв барабанной перепонки, позволяющий воздуху проходить из носоглотки через евстахиеву трубу в барабанную буллу и через среднее ухо. Средний / внутренний отит также можно диагностировать с помощью визуализации, включая рентгенографию для выявления костных изменений буллы.КТ (рис. 1) и МРТ (рис. 2) являются более чувствительными вариантами диагностического тестирования и могут быть особенно полезны у пациентов с неврологическими симптомами. Следует отметить, что в 70% случаев среднего отита барабанная перепонка может быть сохранена. Таким образом, диагноз также может быть установлен на основании клинического подозрения на основании истории болезни пациента и результатов обследования, а также результатов цитологии и посева, полученных при взятии проб из среднего уха с помощью миринготомии. У пациентов с подозрением на внутренний отит анализ спинномозговой жидкости под общей анестезией также может быть полезным для дальнейшей оценки и диагностики менингита после МРТ.

Рисунок 1 . Постконтрастный осевой вид черепа на уровне булл на компьютерной томографии головы 11-летней стерилизованной самки мопса с правым средним отитом. Правая барабанная булла заполнена изоаттенюирующим материалом.

Лечение и прогноз

Антибактериальная терапия при среднем / внутреннем отите должна определяться цитологическим исследованием и бактериальным посевом, а также результатами восприимчивости из представленных образцов среднего уха. Рекомендуется проводить как аэробные, так и анаэробные бактериальные культуры, поскольку анаэробные инфекции могут возникать у 25% пациентов с хроническим отитом в анамнезе.Цитологическое исследование рекомендуется для выявления дрожжевых организмов, которые не могут расти в культуре. Стероиды или нестероидные противовоспалительные средства также могут быть назначены в сочетании с таргетной терапией антибиотиками, чтобы уменьшить воспаление и боль, связанные со средним / внутренним отитом. Антибактериальную терапию при среднем отите следует продолжать в течение 6-8 недель, а в случаях, когда есть подозрение на внутренний или внутричерепный отит, антибактериальную терапию следует проводить не менее 3 месяцев. Рекомендуется регулярно проводить повторные проверки на протяжении всего лечения, чтобы гарантировать достижение надлежащего ответа на терапию.

Большинство случаев среднего / внутреннего отита можно успешно вылечить с помощью медикаментов. Хотя обычно можно добиться полного излечения инфекции, следует отметить, что вторичный парез / паралич лицевого нерва и наклон головы могут быть постоянными недостатками, особенно если они все еще присутствуют через 3-4 недели после начала лечения. В повторяющихся случаях среднего / внутреннего отита или в случаях, не поддающихся медикаментозному лечению, следует продолжить хирургическое вмешательство с полной аблацией слухового прохода и остеотомией булл.

Рис. 2. Т1-взвешенный постконтрастный осевой вид на уровне каудального холмика по данным МРТ головного мозга 13-летней женщины, стерилизованной ши-тцу с правым средним отитом. Правая барабанная булла заполнена изоинтенсивным материалом, взвешенным по Т1, с неоднородным умеренным усилением контраста (стрелка).

Список литературы

• Блум П. Диагностика и лечение среднего отита. DVM360.com. 01 апреля 2009 г.
• Gotthelf LN.Диагностика и лечение среднего отита у собак и кошек. Ветеринарные клиники Практика мелких животных. 2003; 34: 469-487.
• Кеннис РА. Кошачий отит: диагностика и лечение. Ветеринарные клиники Практика мелких животных. 2013; 43: 51-56.
• Мориелло К.А. Обзор среднего и внутреннего отита. Ветеринарное руководство Мерк. 2018.
• Нанай Б., Лайман Р. Средний и внутренний отит: ищите неврологические признаки. DVM360.com. 01 августа 2016 года.

Отит у кошек (Материалы)

Отит у кошек может быть сложной клинической проблемой.Обычно используемый клинический подход к лечению отита собак редко дает удовлетворительные результаты при применении у кошек.

Отит у кошек может быть сложной клинической проблемой. Обычно используемый клинический подход к лечению отита собак редко дает удовлетворительные результаты при применении у кошек. В презентации основное внимание будет уделено распространенным причинам отита у кошек. Особое внимание будет уделено разным концепциям обращения с собаками и кошками.

Отит по определению — это воспаление слухового прохода или ушной раковины.Наружный отит — это термин, используемый, когда поражен только внешний канал за пределами барабанной перепонки. Когда задействованы барабанная перепонка и барабанная перепонка, используется термин отит. Внутренний отит подразумевает повреждение слухового аппарата. Обычно присутствуют неврологические симптомы и глухота.

Отит обычно является многофакторной проблемой. Предрасполагающие факторы — это те, которые могут вызвать воспаление. Стеноз слухового прохода и деформация ушной раковины — гораздо более частые проблемы у собак, чем у кошек.Окружающая среда с высокой влажностью или кошки, которые часто плавают, более подвержены риску мацерации тканей канала. Одной из наиболее частых предрасполагающих причин отита у кошек является использование ватного тампона для удаления нормальных выделений из слухового прохода. У некоторых кошек чрезмерно восковидные уши, и их следует оставить в покое.

Первичные причины — это те, которые непосредственно вызывают отит. Чаще всего возникают инородные тела или эктопаразиты. Хотя у некоторых кошек с аллергией может быть сопутствующий отит, это происходит гораздо реже, чем у собак.Дополнительные основные причины включают: аутоиммунные заболевания, новообразования и грибковые заболевания. Полип обычно возникает в результате хронического воспаления. Однако в некоторых случаях наличие полипа может привести к воспалению слухового прохода.

Постоянные факторы, бактерии и дрожжевые организмы, которые являются источником расстройства во многих случаях отита у собак, нечасто являются проблемой у кошек. Полип обычно является постоянным фактором хронического воспаления. Одним из наиболее важных, но наименее обсуждаемых факторов является аллергическая или раздражающая реакция, возникающая после применения местных лекарств.Причиной реакции могут быть противовоспалительные кортикостероиды. Это противоречит интуиции, учитывая, что они должны уменьшить воспаление, а не быть причиной проблемы.

Можно быстро ограничить количество дифференциальных диагнозов, основываясь на наблюдении односторонней или двусторонней проблемы. Односторонними причинами неизменно являются инородное тело, полип, новообразование или травма (гематома уха). Двусторонние проблемы обычно бывают паразитарными, метаболическими (системное заболевание), аллергическими или аутоиммунными.Дерматофитоз, бактериальные или дрожжевые инфекции могут проявляться как односторонние, так и двусторонние проблемы.

Правильное лечение отита у кошек зависит от точного диагноза. Сейчас не время гадать, сделав укол стероидов, чтобы увидеть, что произойдет. Необходима тщательная история. Простая информация об односторонних и двусторонних проблемах, а также используемые методы лечения являются важными отправными точками. Также необходимо отоскопическое обследование. Это единственный способ определить, вовлечены ли барабанная перепонка и булла.Это также самый простой способ найти ушных клещей и образования ушных раковин. Цитология — важный диагностический инструмент для оценки постоянных факторов. Однако следует с осторожностью помещать тампоны в ухо кошки, когда присутствуют только коричневые восковидные частицы и нет воспаления. Часто это источник воспаления и дальнейших осложнений! Посев на анализ и определение чувствительности следует проводить только в рефрактерных случаях или в случаях сильно экссудативного отита.

Поскольку у многих кошек может быть метаболическая причина отита, могут быть показаны дополнительные лабораторные работы, включая общий анализ крови, химический профиль сыворотки, анализ щитовидной железы, FIV и FELV.Обычная рентгенограмма редко дает полезную информацию. ДЕЙСТВОВАТЬ. сканирование лучше для анализа масштабов проблемы, когда вовлечены новообразования или полипы. Логично, что любую ткань, удаленную из уха, следует отправлять на гистопатологический анализ. Когда показана биопсия уха, хирург должен быть подготовлен к обширной процедуре, включая остеотомию булла. Рекомендуется направление к обслуживающемуся хирургу.

При очистке слухового прохода кошки обычно показана общая анестезия.Автор предпочитает использовать для чистки кошачьих ушей ничего, кроме подогретого стерильного физиологического раствора, даже при наличии ушных клещей. Было показано, что йод очень ототоксичен для кошек. Поскольку было доказано, что хлоргексидин ототоксичен для собак, было бы разумно избегать этого продукта и для кошек. Кроме того, нет лицензионных продуктов для слухового прохода, содержащих хлоргексидин. Иногда я использовал ТРИЗ-ЭДТА® и церуминолитики, но стараюсь избегать всего, кроме стерильного физиологического раствора для кошек.

Одно из основных отличий подхода к лечению отита у собак и кошек заключается в использовании лекарственных препаратов местного действия. Лекарства местного действия — залог успеха при отите у собак. Я считаю, что при лечении кошек их следует избегать. Я успешно вылечил рефрактерный отит у кошек, просто отказавшись от местных лекарств. По неопределенным причинам у кошек обычно возникают раздражающие реакции и настоящие контактные аллергические реакции в ушной раковине и канале уха значительно чаще, чем у собак (мои наблюдения и клиническая предвзятость).Кроме того, мне удалось успешно вылечить многие случаи без использования средств местного действия. У собак такое бывает редко. Наконец, кошки ненавидят продукты для местного применения. Их скрупулезный характер заставляет их отчаянно удалять любые местные средства, нанесенные на поверхность кожи. Это потенциальный источник образования гематомы в ушной раковине, а также для клиентов, которые могут быть ранены беспокойной кошкой. Мой совет — избегать использования кошек лекарств местного действия!

При этом есть исключения из правил.Ушные препараты на основе пиретрина для лечения ушных клещей очень недорогие по сравнению с другими продуктами. Они эффективны и дешевы, но следует учитывать меры предосторожности при приеме лекарств местного действия. Местное применение селемектина (Revolution®) — мой выбор для избавления от ушных клещей. Я использую этот продукт каждые 14 дней в течение трех процедур. Я настоятельно рекомендую этот продукт для ежемесячного использования кошкам на открытом воздухе, чтобы избежать ушных клещей, Notoedres и сердечного червя.Инъекционный или пероральный ивермектин крупного рогатого скота ни по какой причине не лицензирован и не одобрен для применения у кошек. Существует лицензированная, одобренная и высокоэффективная ушная суспензия для местного применения, состоящая из 0,01% ивермектина (Acarexx®). Я настоятельно рекомендую использовать второй курс лечения для достижения полной ремиссии. Milbemite® — это ушное средство для местного применения, содержащее 0,1% милбемицина. Служба общественной практики в TAMU использует этот продукт с замеченными отличными результатами. Очень немногие случаи нуждались во втором лечении.Имея в наличии высокоэффективные и лицензированные продукты, нет причин использовать ивермектин не по прямому назначению. Ответственность за любую нежелательную реакцию от использования препаратов ивермектина для крупного рогатого скота несет врач.

Если у кошки постоянно присутствуют бактерии или дрожжи, следует принимать системные лекарства, даже если среднее ухо не поражено. Это абсолютно противоречит моему подходу к собачьему отиту. Кошки редко заражаются бактериями или дрожжевыми инфекциями, за исключением ятрогенных причин и тех, которые связаны с опухолями в ушах.Хороший эмпирический выбор антибиотика для кошки будет включать клиндамицин (Antirobe®) или амоксициллин с клавуланатом (Clavamox®) в стандартной дозировке упаковки. Хотя препараты цефалоспоринов первого поколения очень полезны для собак, кошек, как правило, рвет и у них возникает анорексия из-за этих препаратов. Следует избегать высоких доз энрофлоксацина (Байтрил®) из-за слепоты, которая наблюдается у некоторых кошек. Однако марбафлоксацин (Зенеквин®) может быть показан для использования только в том случае, если он основан на культуре и чувствительности.Итраконазол (Sporanox®) рекомендуется для лечения тяжелого дрожжевого отита у кошек. Рекомендуемая доза составляет 10 мг / кг один раз в день до достижения ремиссии. Этот препарат не лицензирован для применения у кошек и стоит очень дорого. Может возникнуть анорексия или рвота. Кетоконазол следует избегать у кошек из-за гепатопатии. Кошки редко заражаются первичными бактериями или дрожжевыми инфекциями.

Операция показана при любом образовании в ухе кошки. Объем процедуры зависит от проблемы.Соответствующие диагностические процедуры, включая компьютерную томографию. сканирование поможет определить степень заболевания и может помочь хирургу дать разумный прогноз владельцу. Однако это зависит от гистопатологического диагноза. Всегда необходимо учитывать возможные послеоперационные осложнения. Может возникнуть наклон головы или синдром Хорнера из-за повреждения лицевого нерва. Хронические дренажные тракты также могут быть проблемой. Я рекомендую направление к хирургу, дружелюбному к кошкам, для большинства операций на ухе. Обычно консультации со специалистами-онкологами доступны, когда лучевая терапия является частью дополнительного лечения.

Диагностика и лечение среднего отита

Было описано несколько методов определения целостности ПМ, когда она не может быть визуализирована в ухе со стенозом наружного слухового прохода. ⁴ Катетер малого диаметра (от 3½ до 5 Fr) можно ввести в слуховой проход до упора. Затем он выдвигается и убирается, чтобы почувствовать жесткость «упора». Если чувствуется губчатость, барабанная перепонка не повреждена. Если при «стопе» ощущается определенное твердое ощущение, это означает, что барабанная перепонка разрывается, и катетер ударяется о медиальную стенку барабанной буллы.Эту технику следует практиковать на образцах трупа, чтобы получить необходимую чувствительность.

В тимпанометрии используется датчик, который измеряет эластичность барабанной перепонки в ответ на звуковые волны. Однако нецелесообразно проводить этот тест в ветеринарной клинике, потому что это все еще инструмент исследования на животных.

Простой косвенный метод определения целостности барабанной перепонки — вливание подогретого, очень разбавленного раствора повидон-йода (или разбавленного раствора флуоресцеина) в слуховой проход собаке или кошке, находящейся под наркозом, в положении лежа на боку.Если оранжевая или желто-зеленая промывочная жидкость выходит из носа или если пациент фыркает этим раствором через ротоглотку под давлением промывочной жидкости, происходит разрыв барабанной перепонки (рис. 14-8). Жидкость вытекла из наружного слухового прохода через разрыв барабанной перепонки в барабанную перепонку и через слуховую трубу в носоглотку.

Другой метод, используемый некоторыми, — заполнение слухового прохода пациента в положении лежа на боку с подозрением на разрыв барабанной перепонки подогретым физиологическим раствором и введение кончика видеооскопа в слуховой проход.Если во время дыхания животного из слухового прохода поднимаются пузырьки воздуха через прозрачную жидкость, происходит разрыв барабанной перепонки. Воздух из носоглотки поднимается по слуховой трубе в барабанную перепонку и выходит из среднего уха через разрыв барабанной перепонки.

Каналография с положительным контрастом была описана как метод обнаружения разрыва ПМ у собак со средним отитом. ⁵ От двух до 5 мл разбавленного йодсодержащего контрастного вещества закапывают в слуховые проходы этих пациентов, находящихся под наркозом, в положении лежа на боку с пораженным ухом вверх.Автор использует 0,3 мл Hypaque 50% или аналогичного контрастного вещества в 2,7 мл физиологического раствора. В стенозированном слуховом проходе катетер 3½ или 5-Fr вводят в стеноз, если это возможно. Затем за стенозом вводится контрастное вещество. Затем делается снимок пузырей с открытым ртом с использованием горизонтального рентгеновского луча. Если барабанная перепонка не повреждена, на барабанной перепонке будет отчетливая граница раздела контраст / воздух. Если барабанная перепонка не повреждена, контрастный материал попадет в буллу, и непрерывный столб контраста будет расширяться в буллу.

При исследовании этой техники барабанные перепонки трупных собак с нормальным слуховым проходом и неповрежденными барабанными перепонками были намеренно разорваны, а в наружный слуховой проход был введен контрастный материал. В каждом случае контрастное вещество попало в барабанный ствол и было обнаружено на рентгенограмме. В клинических случаях среднего отита каналография с положительным контрастом была положительной в большинстве случаев, когда отоскопически определялся разрыв барабанной перепонки, и была положительной в других случаях, когда барабанная перепонка оставалась неповрежденной отоскопически.В нормальных ушах каналография была более точной для выявления ятрогенной перфорации ТМ, чем отоскопия. ⁵

Отит у собак и кошек

Резюме

Отит применяется как общий термин для воспалительного процесса уха.

Как у собак, так и у кошек (как у людей, так и у других млекопитающих) отит обычно классифицируется по анатомическому расположению внутри слухового прохода на три различных заболевания: наружный отит (наружный слуховой проход), средний отит (среднее ухо) и внутренний отит. (внутреннее ухо).

Наружный отит: Наружный отит — чрезвычайно распространенное заболевание как у собак, так и у кошек. Он поражает кожу, выстилающую слуховой проход, и поэтому считается дерматологическим заболеванием. Это может возникнуть внезапно (острый наружный отит) или тлеть в течение длительного периода времени (хронический наружный отит).

Любое кожное заболевание, поражающее наружный слуховой проход, может вызвать наружный отит. Таким образом, основными причинами являются аллергические кожные заболевания, нарушения ороговения и гипотиреоз.Другие причины включают травмы, инородные тела, образования и паразиты, но аллергические кожные заболевания являются наиболее частой основной причиной этого состояния у домашних животных.

К сожалению, наружный отит осложняется предрасполагающими и сохраняющимися факторами:

Внешность (узкий канал, висячие уши и т. Д.), Факторами окружающей среды (высокая влажность, чрезмерная чистка и т. Д.) И сопутствующими заболеваниями (например, теми, которые влияют на нормальную иммунную функцию) могут предрасполагать уши к наружному отиту.К постоянным факторам обычно относятся дрожжевые и бактериальные инфекции, а также наличие сопутствующего среднего отита.

Средний отит: это воспаление структур среднего уха, как правило, возникает, когда хроническая инфекция наружного уха поражает барабанную перепонку и распространяется в канал среднего уха, или когда травма приводит к разрыву барабанной перепонки и последующему воспалению. Реже средний отит может быть результатом инфекции, которая распространяется через слуховые трубы, или, реже, через инфекцию, передающуюся с кровью.

Внутренний отит: Внутренний отит — это воспаление структур внутреннего уха, которое у домашних животных чаще всего вызывается расширением наружного отита и последующим средним отитом или в результате травмы.

Симптомы и идентификация

Наружный отит: может быть поражено одно или оба уха. Типичными признаками являются тряска головой, лапа или потирание пораженного уха (я) и наклон головы в сторону наиболее пораженного участка. Обычно отмечаются покраснение, зуд и / или боль и выделения с неприятным запахом.

Клинические признаки и визуальный осмотр считаются достаточным доказательством для окончательного диагноза наружного отита, но также необходимо установить первичные, предрасполагающие и постоянные причины, чаще всего с помощью следующих диагностических тестов:

• Физикальное обследование

• Отоскопическое обследование

• Цитология

• Культура и чувствительность

• Общий анализ крови (ОАК)

• Панель биохимии крови

• Тестирование на специфические состояния кожи, в том числе…

  • Тестирование щитовидной железы

  • Тестирование аллергии

  • Аутоиммунная панель

  • Биопсия

Средний отит: Домашние животные, страдающие этим заболеванием, обычно проявляют все признаки, связанные с наружным отитом. Однако у них также может быть жар, повреждение нервов, которое может проявляться в виде одностороннего опущения лица, и / или изменения зрачка на пораженной стороне. Этот процесс можно диагностировать, наблюдая за барабанной перепонкой с помощью отоскопа и отмечая изменение цвета, вздутие или разрыв мембраны.После наблюдения за этими изменениями и выполнения основных диагностических тестов, перечисленных выше в разделе «Наружный отит», для более полной оценки этой области могут потребоваться рентгеновские снимки и компьютерная томография или МРТ.

Внутренний отит: Наиболее типичные признаки внутреннего отита включают потерю равновесия и слуха, но боль также является значительным фактором, так как кружится или падает в сторону. Обследование уха на наличие наружного и среднего отита является рекомендуемым методом диагностики внутреннего отита.

Затронутые породы

У собак и кошек нет конкретной породы предрасположенности к отиту.Однако некоторые из основных и предрасполагающих причин наружного отита чаще встречаются у определенных пород. Например, хорошо известно, что проблемы с конформацией и аллергические кожные заболевания имеют наследственное происхождение.

Лечение

Отит считается хорошо поддающимся лечению состоянием после выявления и устранения основных причин. Иссечение опухоли, правильное лечение раны, удаление вызывающего раздражение аллергена из окружающей среды пациента, замена гормона щитовидной железы пациента добавкой, лечение подходящим противомикробным препаратом и т. Д.

Во всех случаях лечение должно быть направлено на устранение всех предрасполагающих и постоянных причин. Вот почему для лечения отита часто требуются местные и пероральные антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты, несмотря на то, что процессы, на которые нацелены эти препараты, не являются причиной основного заболевания.

Во многих случаях тяжелого наружного отита, особенно когда хронический средний отит является постоянной причиной, а боль является существенным фактором, предыдущее лечение могло оказаться недостаточно эффективным.Для многих из этих пациентов хирургическое лечение может быть единственным способом достижения комфорта.

В частности, часто рекомендуется полная абляция слухового прохода (TECA). Этот хирургический метод предполагает удаление всего слухового прохода. И хотя это может привести к значительной потере слуха, большинство этих пациентов уже испытывают такую ​​сильную боль (а также значительную потерю слуха), что их общее качество жизни почти всегда значительно улучшается с помощью этого подхода.

Ветеринарные расходы

Стоимость диагностики и лечения отита зависит от многих факторов, включая его основную причину, продолжительность болезненного состояния (как долго отит был активен), географическое положение (стоимость жизни), уровень забота (более низкая vs.более высокие стандарты ветеринарной помощи), а также наличие работы в специализированных больницах (более качественное оборудование, сертифицированный персонал и сертификаты для ветеринаров, специализирующихся в области хирургии и онкологии).

В целом, наружный отит считается менее дорогостоящим, чем средний или внутренний отит. Это во многом является следствием того факта, что многие случаи отита среднего и внутреннего отита возникают как осложнения нелеченого, давнего наружного отита. Однако потребность в более сложных (и дорогих) методах визуализации для оценки более глубоких анатомических областей также является фактором.

Расходы на лечение отита варьируются от 100 долларов в случае простого, неосложненного острого наружного отита до нескольких тысяч долларов, если для оценки потребуется расширенная визуализация (КТ или МРТ).

Хирургическое лечение конечной стадии хронического наружного отита с осложнениями, затрагивающими среднее и внутреннее ухо, обычно стоит от 2000 до 5000 долларов. Его значительная стоимость во многом связана с тем, что этот хирургический метод всегда лучше всего выполняет сертифицированный ветеринарный хирург.

Профилактика

Не существует надежного способа профилактики отита, за исключением применения программ тщательного разведения, которые помогают уменьшить любое генетическое увековечение многих его основных и сопутствующих причин. Выявление и лечение этих заболеваний на ранней стадии, когда это возможно, положительно повлияет на степень и тяжесть заболевания и может даже предотвратить — если не полностью предотвратить — его прогрессирование.

Ссылки

Griffin CE. Наружный и средний отит. В: Griffin CE, Kwochka KW, MacDonald JM, ред.Современная ветеринарная дерматология. Сент-Луис, Мо: Ежегодник Мосби, 1993; 244-262.

Моррис ДО. Медикаментозная терапия наружного и среднего отита. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2004; 34: 541-555.

Россер Э. Дж. Младший. Причины наружного отита. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2004; 34: 459-468.

Скотт Д.В., Миллер В.Г., Гриффин К.Э. Заболевания век, когтей, анальных мешков и ушей. В: Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс, 2001: 1185-1235.

Инфекции кошачьего уха (хронический отит), их лечение и профилактика

Хронический отит — это хроническая ушная инфекция, которая может поразить любую кошку, вызывая зуд и болезненность ушей. Заболевание может быть вызвано множеством факторов — паразитами, аллергией, новообразованиями и т. Д. — которое прогрессирует и может привести к разрыву барабанной перепонки или даже необратимому сужению слухового прохода. Лечение начинается с очистки уха и использования таких лекарств, как противомикробные и противовоспалительные.Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом.

Обзор

Хронический отит — заболевание слухового прохода кошек. Отит можно разделить на наружный (только наружного слухового прохода), средний (включая среднее ухо) или внутренний (вовлекающий внутреннее ухо и связанные с ним структуры).

В отличие от типичных ушных инфекций, которыми страдают люди (особенно дети), при которых поражается среднее ухо, это заболевание поражает прежде всего наружный слуховой проход, а среднее и внутреннее ухо — вторично.Таким образом, это заболевание классифицируется как дерматологическое (связанное с кожей) состояние.

Типичный процесс заболевания выглядит следующим образом: Раздражение кожи, выстилающей слуховой проход, вызывает воспаление, которое приводит к избыточному выделению серы и создает комфортную среду для разрастания дрожжей и бактерий (нормальных обитателей слухового прохода). Эти микробы вызывают значительный зуд и усиление воспаления, что приводит к циклу «зуд-царапина», способствующему самотравме в результате тряски головы, царапин, царапин и трения ушей.

У любой кошки может развиться хронический отит. Ушные клещи являются причиной примерно 50 процентов ушных инфекций у кошек, но своевременная диагностика и лечение ушных клещей обычно предотвращают переход ушной инфекции в хроническую форму. Экологическая аллергия (атопия) и пищевая аллергия также могут вызывать проблему. К другим менее частым причинам наружного отита относятся:

• Чесоточные клещи (они преимущественно поражают кожу на других участках тела)
• Полипы или другие новообразования в слуховом проходе
• Посторонние предметы в ушах, включая грязь, песок или растительный материал (лисихвосты и травяные ости)

Пациенты с наиболее тяжелыми заболеваниями часто попадают в цикл воспаления, инфекции и утолщения тканей, выстилающих слуховой проход, что в конечном итоге приводит к сужению слуховых проходов и разрыву барабанных перепонок. , мусор и инфекция в среднем ухе — безусловно, очень болезненный процесс.
Со временем рубцовая ткань закупоривает каналы, не позволяя лекарствам достигать пораженных участков канала. Закупоренные каналы также предотвращают естественное отслоение клеток кожи канала, кожного сала (воска) и волос, которые накапливаются как в канале, так и в среднем ухе, тем самым усиливая инфекцию.

Учитывая длительный характер этого состояния, хронический отит является болезненным расстройством как для владельцев, так и для ветеринаров. Но для пациента ситуация гораздо более критическая, учитывая, что он обычно страдает от сильной боли.Боль, не говоря уже о тянущем зуде, связанная с этими ушными инфекциями, по сравнению с этим заставляет наше разочарование казаться незначительным.

Симптомы и идентификация

Больные кошки обычно испытывают периодические приступы обильных выделений из уха, боль и сильный зуд. Но значительная часть людей будет постоянно страдать от этих симптомов, не избавляясь от глубокого дискомфорта.

Клинические признаки отита зависят от тяжести воспаления, но могут включать:

• Покачивание головой или трение головы и ушей об пол или мебель
• Царапание / царапание в ушах
• Кожные раны вокруг головы , лицо и уши. о чем свидетельствует сильно опухшая ушная раковина.
• Если отит тяжелый или хронический, наружный слуховой проход может начать утолщаться и деформироваться.Это утолщение может сделать отверстие уха очень узким, что затруднит очистку ушей. Изъязвления внутри слухового прохода также могут быть результатом инфекции или самотравмы.

Как упоминалось выше, хронический отит, который начинается в наружном слуховом проходе, может в конечном итоге привести к разрыву барабанной перепонки, заканчиваясь средним и внутренним отитом. Развитие этой инфекции в среднее и внутреннее ухо может быть связано с еще более серьезными клиническими признаками, включая развитие наклона головы, нарушения координации движений, неспособности стоять или ходить, потери слуха и сильной, неумолимой боли.
История болезни и результаты физикального обследования могут предоставить ценную информацию при попытке диагностировать ушную инфекцию. История болезни может включать попытку определить, как долго продолжается ушная инфекция, возникала ли она раньше и наблюдались ли какие-либо другие признаки болезни.

Диагноз хронического отита обычно основывается на анамнезе предыдущих ушных инфекций и результатах физикального обследования. Покраснение, воспаление, выделения и другие изменения в ухе легко указывают на наличие ушной инфекции.Это легкая часть. Сложнее всего выяснить: а) какие виды микроорганизмов используют воспаленные уши пациента и б) что в первую очередь вызывает воспаление.

Для определения а) и б) обычно требуется диагностическое тестирование. В случае выявления микроорганизмов чаще всего используются следующие тесты:

Микроскопия: Самый распространенный тест, используемый для определения присутствия клещей, бактерий и дрожжей, — это простая оценка выделений, полученных из уха под ушной раковиной. микроскоп.Таким образом можно легко идентифицировать клещей. С помощью специальных методов окрашивания также можно идентифицировать дрожжи и бактерии и оценивать их характеристики.

Культура и тестирование чувствительности: Тестирования мусора внутри уха кошки с помощью простой микроскопии не всегда достаточно, если отит был стойким или тяжелым. Получение образца выделений с помощью стерильного тампона и отправка его в диагностическую лабораторию поможет точно определить, какие бактерии и / или дрожжи присутствуют.Эта информация помогает ветеринарам разработать идеальную лекарственную стратегию для лечения инфекции.

Основные заболевания, ведущие к чрезмерному росту микроорганизмов, требуют иного подхода. Вот наиболее распространенные тесты:

Отоскопия: Отоскоп — это инструмент, который помогает ветеринару визуализировать слуховой проход. Это идеальный инструмент для выявления разрыва барабанной перепонки, полипа или образования в слуховом проходе. К сожалению, большинству кошек требуется седация — если не анестезия — перед тем, как они будут проходить такое обследование.

Тест на аллергию: Тестирование на аллергию никогда не бывает легкомысленным, но некоторых владельцев кошек с наружным отитом могут попросить об этом подумать.

Пищевые испытания: Поскольку наружный отит встречается у некоторых кошек с пищевой аллергией, испытания пищевых продуктов могут быть важным диагностическим инструментом. Цель исследования продуктов питания — изменить белки, которые ест пациент, на те, с которыми она никогда раньше не сталкивалась. Если отит проходит после изменения диеты, основной причиной этого состояния может быть пищевая аллергия.Период от 12 до 16 недель, в течение которого ограничивается диета, считается идеальным подходом к проведению испытаний пищевых продуктов.

Затронутые породы

Все породы кошек восприимчивы к наружному отиту.

Лечение

Лечение хронического отита — это многоэтапный процесс. Во-первых, вместе с воспалением необходимо бороться с бактериальным и грибковым (дрожжевым) компонентом. Обычно используются следующие стратегии.

Очистка слухового прохода всегда рекомендуется для удаления скопившегося мусора.Если отит болезненный и / или обширный, чистку в идеале следует проводить животному под наркозом или седативными препаратами. В качестве вспомогательного средства в этом процессе часто рекомендуется отоскопия.

Обычно используются лекарства для местного применения, предназначенные для лечения конкретных присутствующих бактерий, дрожжей или клещей. Обычно они доступны в виде ушных капель или мазей и включают антибиотики, противогрибковые (для уничтожения дрожжей) и противовоспалительные препараты. Существуют также средства для точечной борьбы с блохами, которые эффективны против ушных клещей.

Системные противомикробные препараты (антибиотики, вводимые внутрь или путем инъекций) показаны в некоторых случаях, например, при разрыве барабанной перепонки. В идеале антибактериальная терапия основана на результатах посева и теста на чувствительность.

Системные противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, иногда используются для уменьшения боли, покраснения и отека. Также могут быть назначены антигистаминные препараты.

Чтобы остановить это заболевание, необходимо лечение основного заболевания. Лечение будет зависеть от основной причины, но может варьироваться от массового удаления и убийц клещей до изменения диеты и инъекций от аллергии.

К сожалению, хирургическое вмешательство иногда требуется, если имеется опухоль или полип, или когда пациенты страдают упорной или запущенной разновидностью болезни.

Профилактика

Поскольку у уличных кошек больше шансов подвергнуться воздействию ушных клещей, содержание кошек в помещении может снизить вероятность появления ушных клещей и связанного с ними наружного отита. Любой новый котенок или кошка, вводимая в дом, должен быть осмотрен ветеринаром, чтобы убедиться, что у него нет ушных клещей, прежде чем вводить его другим кошкам в доме.Кошки, подверженные риску заражения ушными клещами, должны регулярно получать препараты для борьбы с паразитами, которые эффективны против ушных клещей.

Регулярная чистка и осмотр ушей позволяют выявить наружный отит на ранней стадии, поэтому его можно эффективно лечить до того, как возникнут хронические проблемы.

Эта статья была проверена ветеринаром.

Уход за ушами домашних животных и профилактика инфекций

Может быть забавно, когда ваш питомец делает вид, что не слышит ваших инструкций, но настоящее состояние уха — не повод для смеха.Инфекции, опухоли и другие проблемы могут привести к серьезному дискомфорту, повреждению ушей, глухоте или даже к опасным для жизни кризам. Именно тогда полезно знать, что наш ветеринар из Санта-Барбары в больнице Goodland Pet Hospital предлагает успокаивающие, исцеляющие услуги по уходу за ушами домашних животных.

Распространенные угрозы для ушей животных

Уши животных могут быть самых разных форм, размеров и конфигураций, от стоячих «ушей летучей мыши», которые обычно встречаются у французских бульдогов, и «застегнутых» ушей шотландских вислоухих кошек до длинных гибких ушей бассет-хаундов.Эти различные формы часто могут сделать уши уязвимыми для болезней. Многие из этих заболеваний поражают наружное ухо. Инфекции в этой области называются наружным отитом и могут быть вызваны присутствием бактерий, грязи, посторонних предметов, дрожжей, опухолей и (особенно у кошек) ушных клещей. Наружный отит обычно вызывает видимые симптомы, такие как:

• Дерматит (покраснение, зуд и раздражение кожи)
• Выпадение волос на ухе
• Отек ушной раковины
• Выделения с неприятным запахом
• Явные признаки дистресса, такие как наклон головы и копирование инфицированного уха

Если инфекция наружного уха выходит из-под контроля, она может повредить барабанную перепонку, нарушив слух вашего питомца и вызвав скопление костной ткани в слуховом проходе.Инфекция также может распространяться на нежные структуры внутреннего уха — состояние, известное как внутренний отит. Инфекция вестибулярной системы может вызвать у вашего питомца головокружение и дезориентацию, а неврологические нарушения могут даже привести к опущению глаза или параличу лицевого нерва.

Инфекции уха — не единственная проблема, с которой может столкнуться ваш питомец. Опухоли могут возникать в любой части уха, включая злокачественный рак кожи и раковые новообразования в слуховом проходе.

Дерматология и другие варианты лечения

Приведите вашего питомца в нашу клинику для быстрой и точной диагностики состояния его уха.Доктор Келли может назначить различные варианты ухода за ушами домашних животных, такие как бережное очищение для удаления ушных клещей, мусора и других раздражителей, а также местные антибиотики, противогрибковые препараты или другие дерматологические процедуры. (Регулярная домашняя чистка ушей вашего питомца может помочь в борьбе с ушными клещами.) Мы также можем выполнить хирургические процедуры, если это необходимо, для удаления опухолей для биопсии или удаления отложений кальция в ушных каналах. Также может быть назначено хирургическое вмешательство, чтобы помочь слить жидкость, которая вызывает боль и давление внутри уха.

Ушные инфекции тоже вызывают беспокойство.

Ушные инфекции у домашних животных встречаются чаще, чем вы думаете, поражая 1 из каждых 5 собак и 1 из каждых 15 кошек, посещаемых в ветеринарных клиниках. Эти болезненные заболевания могут быть вызваны различными вредителями, паразитами и микроскопическими злоумышленниками — и, если их не лечить, они могут привести к разрыву барабанных перепонок и глухоте. Если у вашего питомца появляются признаки ушной инфекции, доставьте его в больницу Goodland Pet Hospital для быстрой диагностики и эффективного лечения.

Типы, причины и симптомы ушных инфекций

Инфекции уха, или отис, у животных могут возникать в наружном слуховом проходе (внешний отит), среднем ухе (средний отит) или даже во внутреннем ухе (внутренний отит). Многие случаи наружного отита могут распространиться на среднее ухо, если их не лечить быстро и эффективно. Общие причины этих инфекций включают:

• Вирусы
• Бактерии
• Паразиты, особенно ушные клещи
• Разрастание дрожжей
• Вода в ухе
• Аллергены, грязь, воск или инородные тела в ухе
• Проблемы иммунной системы, повышающие риск заражения в целом
• Густые волосы, опухоли или другие образования, которые могут закупоривать уши

Домашнее животное с ушной инфекцией может трясти головой, держать голову под углом, царапать или тереть пораженное ухо, проявлять запах / выделения из уха или проявлять явные симптомы боли.Также может показаться, что у вашего питомца проблемы с равновесием или слухом. Тяжелый внутренний отит может вызвать тошноту и рвоту.

Лечение от нашей ветеринарной бригады Санта-Барбары

Наша ветеринарная бригада Санта-Барбары может выяснить причину страданий вашего питомца и оказать ему необходимую помощь.