Отит у кошки фото: Отит у кошек – причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Отит у кошек – причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

В статье подробно описаны причины развития отита у котов и кошек, описание симптомов, проявлений и видов отита. Принципы правильной диагностики и лечения, препараты, капли, антибиотики. Осложнения и риски, а также профилактика заболевания.

Содержание:

1. 1. Причины отита у кошек
2. 2. Симптомы отита у кошек
3. 3. Виды отита у кошек
4. 4. Диагностика отита
5. 5. Лечение отита
6. 6. Профилактика отита

Отит — заболевание, которое распространено и среди людей, и среди животных. Поэтому многие владельцы кошек уверены, что с легкостью смогут его диагностировать и вылечить в домашних условиях. Но это не так:

• Причины воспаления уха у людей и животных разнятся. Если у детей он чаще возникает на фоне простуды, то у кошек по причине размножения ушного клеща, эндокринных патологий или слабого иммунитета.
• Питомец не скажет вам, что у него болит. А клиническая картина часто бывает стертой, слабо выраженной под нее подходит целый ряд болезней.
• И наконец, без отоскопа, МРТ и ветеринарного образования вы не отличите наружный отит от внутреннего. А ведь он несет прямую угрозу жизни животного.

Поэтому не ограничивайтесь ознакомлением с симптомами и лечением отита у кошек; обязательно обращайтесь к специалисту для точной диагностики и подбора эффективных методов лечения вашего питомца.

Причины отита у кошек

Воспаление ушей у животных редко возникает в качестве самостоятельного заболевания.

Чаще всего, это синдром, свидетельствующий о глубоких нарушениях, требующих внимания ветеринарного врача:

• Аллергия. Часто она проявляется у кошек в виде отека Квинке, в который вовлекается носоглотка, уши и глаза. При этом животное не только трясет головой и стремится почесать проблемную часть тела, но и плачет прозрачными выделениями из глаз, чихает, мяукает охрипшим голосом. Шерсть на ушах при аллергии часто выпадает, а в местах расчесов размножается инфекция, провоцирующая появление гнойничков и язв.
• Эндокринные патологии. Зуд в ушах, повышенная тревожность и расчесывание могут говорить о заболеваниях щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, сахарном диабете. Отит же возникает в результате осложнения банальной микрофлорой стрепто-, стафилококками и прочими микробами, обитающими в ушном проходе.
• Ослабленный иммунитет. Это характерно для пожилых кошек и маленьких котят, а также животных, которые перенесли операцию или тяжелое заболевание. Неспособность организма бороться с инфекцией приводит к массовому размножению грибка в ушных каналах и воспалительному процессу.
• Опухоли и полипы. Разрастаясь в носоглотке и ушных каналах, они часто травмируются с формированием гнойных ран, что и ведет к развитию воспаления. Кроме того, наросты могут перекрывать проход и нарушать естественный отток серы, а это также способствует прогрессированию отита.
• Инородное тело. Особенно актуален этот вариант для семей с детьми. Малыши склонны засовывать в уши и себе, и животным всяческие мелкие предметы: бусины, пуговицы, детали мозаики и конструктора. Иногда инородным телом в кошачьем ухе становятся и семена растений, насекомые, обломки веток. Ввиду глубины погружения и отчаянного сопротивления питомца, обнаружить их в домашних условиях удается не всегда, лучше обратиться к ветеринарному врачу.

Распространенной причиной болезни у кошек является и ушной клещ. Заразиться им можно во время контакта с другими животными, в том числе и собаками, кроликами. Поэтому нужно осматривать уши питомца не менее одного раза в месяц и проводить их гигиеническую обработку

Симптомы отита у кошек, как выглядит?

Животное не может пожаловаться вам на боль и неприятные ощущения. Поэтому своевременно выявить болезнь помогает наблюдение за питомцем и фиксация необычных для него действий. Так, верными признаками отита станут:

• Болезненная реакция на прикосновение к ушам, поглаживание по голове;
• При паразитарном заболевании кошки часто интенсивно чешут уши и трясут головой;
• Подсказкой заботливому владельцу станет и частое сидение питомца с наклоненной набок головой;
• Как и для всех воспалительных процессов, для отита характерна отечность и повышение местной температуры. Но они крайне редко охватывают ушную раковину – чаще локализуются в канале. Поэтому у кота может ухудшиться слух, а иногда и появляются реакции испуга без видимой на то причины – это связано с булькающими звуками экссудата.
• Явный признак отита – обильные выделения из ушей и образование в них корок.
• Кошки – животные, для которых характерна повышенная чувствительность и быстрое распространение воспалительного процесса на ближайшие органы и ткани. Поэтому нередко наряду с симптомами отита можно заметить обильные выделения из глаз и носа, чихание и фырканье. Причем эти явления часто носят «односторонний» характер – проявляются только с левой или правой стороны.
• Боль при отите по интенсивности и продолжительности напоминает зубную. Поэтому уже на 2-3 день болезни кошки изматываются и погружаются в угнетенное состояние – они ищут тихий и темный уголок, в котором их никто не потревожит, отказываются от еды и развлечений.

Воспалительный процесс способен охватывать не только наружную часть слухового прохода, но и быстро распространяться по продолжению — на внутреннее ухо, а иногда и нервы, мозговые оболочки. Поэтому, обнаружив хотя бы один из этих тревожных симптомов, незамедлительно обращайтесь к ветеринарному врачу:

• Опущение века и отсутствие зрительной реакции с одной стороны, асимметрия мордочки – эти признаки свидетельствуют о поражении нервной системы и развитии паралича;
• Устойчивое повышение температуры тела – свыше 40 градусов;
• Шаткость походки и нарушение координации движений – первые признаки поражения мозговых оболочек;
• Вялость и апатичность питомца, полное отсутствие сопротивления при осмотре больного уха;
• Полная потеря интереса к еде на протяжении 24 часов и более.

Виды отита у котов

Как и у людей, воспаление уха у животных может протекать остро и хронически. В первом случае симптоматика ярко выражена – кошка мучается от боли, трясет головой и жалобно мяукает, выделения из уха обильные и чаще гнойные.

Хозяину же не стоит откладывать лечение на потом – острый отит склонен к быстрому прогрессированию и распространению по продолжению: в средний и внутренний каналы, а затем процесс переходит и на мозговые оболочки.

Хроническое воспаление опасно своей «незримостью» для человеческого глаза. Его симптомы слабо выражены, поэтому и замечают их владельцы только во время обострения.

По расположению очага воспаления отит у кошек бывает:

• Наружный – его несложно заметить по выделениям из слухового прохода;
• Средний – охватывающий важнейшие структуры и часто ведущий к ухудшению слуха;
• Внутренний – наиболее опасная форма, возникающая в запущенных случаях.

По характеру воспалительного процесса отит у кошек бывает:

• Альтеративный – с преобладанием процессов разрушения. При этом на поверхности слухового канала образуются корочки, а под ними – многочисленные язвы. Типичный пример такого отита – клещевой.
• Экссудативный – с обильными выделениями из ушного канала. Он характерен для аллергических реакций, а также для интенсивного размножения бактериальной флоры в церуминозных железах – при их воспалении увеличивается объем выработки серы.
• Пролиферативный – связанный с разрастанием тканей и сужением ушного прохода. Спусковым крючком для его развития становится интенсивный рост хрящей или полипов, закрывающих слуховое отверстие.

Механизмы развития болезни различны, поэтому и универсальный подход к терапии не всегда дает позитивный результат. Так, вывести клеща обычными противовоспалительными каплями невозможно, как и избавиться от наростов в ушном проходе. Используя их, вы облегчите состояние животного, но поспособствуете переходу процесса в хроническую, трудноизлечимую форму.

Паразитарный отит у котов

Зараженность ушным клещом среди бездомных кошек в некоторых регионах достигает 100%, поэтому его смело можно назвать самым распространенным видом отита. Симптомы отодектоза знакомы и многим владельцам домашних животных:

• Нестерпимый зуд в ушах – кошки настойчиво их чешут, трясут головой, часто в области ушных раковин появляются ссадины и «расчесы»;
• На внутренней поверхности образуются коричневые корки, а при их снятии заметна красная, а иногда и изъязвленная поверхность;
• Отодектоз, в отличие от других видов отита, в большинстве случаев поражает оба уха.

Гнойный отит у котов

Для него характерна сильная боль и повышение температуры – как местной, так и общей. При гнойной форме отита в первые дни кошки проявляют сильное беспокойство, часто предпринимают попытки почесать ухо и тут же их прекращают, не позволяют себя гладить и осматривать. К 2-3 дню боль утихает, и они ищут укромное место для уединения.

Наиболее частыми причинами гнойного отита становятся:

• Переохлаждение;
• Слабый иммунитет, при котором условно-патогенные микробы, которые в норме живут на коже и слизистых оболочках, получают возможность интенсивно размножаться и провоцировать воспалительный процесс;
• Инородное тело в ухе;
• Недавно перенесенные вирусные инфекции, осложненные бактериальной флорой.

Аллергический отит у котов

Может носить острый и хронический характер. В первом случае признаки нарастают внезапно и быстро – кошка беспокойно мяукает и мечется по дому, голос становится хриплым, в области ушей и глаз быстро нарастает отечность. Часто животные пытаются избавиться от этого явления путем расчесывания или поглаживания себя же лапой по опущенной голове.

В случае хронического аллергического отита симптомы менее выражены и растянуты во времени:

• Кошка часто и подолгу чешет уши;
• Шерсть вокруг них выпадает, кожа травмируется – на ней появляются гнойнички, язвы, участки мокнущей поверхности, характерной для экземы;
• Хронический аллергический отит часто осложняется бактериальной инфекцией и переходит в гнойный.

Если своевременно не устранить причину аллергии, то отит становится рецидивирующим и несет угрозу жизни кошки.

Грибковый отит у котов

Этот вид заболевания характерен для старых и ослабленных хроническими заболеваниями животных, также встречается у котят. Причина его развития – грибок, который в норме обитает на коже и шерсти животных, не доставляя никаких проблем. Но при ослаблении природных барьеров он начинает бурно развиваться, что и ведет к воспалению. Чаще всего для грибкового отита характерны:

• Неприятный кислый запах;
• Медленное, хроническое развитие процесса;
• Выделение небольших капель экссудата, который кошки разбрызгивают во время чесания ушей.

Значительно реже грибковый отит протекает остро, с покраснением внутренней поверхности ушей и повышением температуры.

Диагностика отита у кошек

Цель диагностики – не подтверждение факта отита у животного, а изучение особенностей его течения. Так, ветеринарный врач беседует с владельцем, стараясь обнаружить возможные причины отита в анамнезе кошки, осматривает ее и измеряет температуру.

Далее проводятся более информативные исследования:

• Соскоб и микроскопия содержимого ушного канала. Он позволяет определить возбудителя болезни и подобрать эффективные средства борьбы с ним – антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты;
• При наличии подозрения на внутренний отит назначаются видеоотоскопия, рентгенография или МРТ.

Именно МРТ-исследование позволяет получить максимум информации о состоянии слухового аппарата – он четко визуализирует все структуры, помогает определить место локализации воспалительного процесса. Порой своевременно проведенное МРТ спасает жизнь животного.

Лечение отита у кошек

Многие верят: справиться с отитом у питомца можно, купив ушные капли в ветеринарной аптеке.

Это не так:

• Корень проблемы в 70% случаев лежит гораздо глубже – это аллергия, заболевания эндокринных желез или слабый иммунитет кошки. Без выявления и устранения причин вы рискуете перевести отит в хроническую, рецидивирующую форму, которая еще больше усугубит состояние животного.
• Отит провоцируется разными типами инфекции – грибковой, бактериальной, паразитарной. Важно понимать, что универсальный амоксициллин действует только на микробов. Его использование при грибковом отите может лишь усугубить ситуацию, уничтожив всю полезную микрофлору и предоставив кандидам и малассезиям безграничные возможности размножения.
• Определить «на глаз» наружный у кота отит или внутренний невозможно. Поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы точно установить локализацию процесса и предпринять адекватные меры лечения.

Единственное, что объединяет терапию всех видов отита – это последовательность гигиенической обработки ушей перед закапыванием препарата. Нужно смочить ватный тампон хлоргекседином или перекисью водорода и тщательно очистить им внутреннюю поверхность ушей от экссудата и корок. Ни в коем случае не стоит заливать эти препараты в проход или использовать ватные палочки – так вы лишь причините животному боль.

Препараты для лечения отита у кошек

Наиболее часто для лечения воспалительного процесса в ухе владельцы животных выбирают капли.

Отчасти это верный подход: они оказывают терапевтическое действие непосредственно в очаге болезни.

Но при выборе капель важно учесть широту их действия. Желательно, чтобы они сочетали в себе:

• Противовоспалительный компонент, который уменьшит экссудацию и улучшит состояние питомца;
• Обезболивающее средство, такое как лидокаин и другие;
• Антибактериальный фактор, потому как условно-патогенная микрофлора склонна размножаться в очагах воспаления и обострять процесс.

В числе таких препаратов – Софрадекс, Анандин, Орицин, Отибиовин, Ципровет, Суролан и другие. Также ветврачи нередко назначают специфические препараты для лечения отитов:

• Гнойный отит провоцируется размножением в ушном канале условно-патогенной микрофлоры. Поэтому для борьбы с ним назначаются антибиотики широкого спектра действия – амоксициллин, аугментин, цефазолин и другие. Назначают их животным, как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций.
• Грибковый отит лечат препаратами, способными останавливать рост кандид и малассезий – клотримазол, нистатин в таблетках, мази – экофунгин, нистатиновая и другие.
• Для лечения паразитарного воспаления ушей используют средства, эффективные в отношении клещей – капли Барс, Анандин плюс, Аурикан, Акоромектин и другие.
• Если причиной развития отита стала аллергия, назначают антигистаминные средства – супрастин, цитрин, лоратадин. Возможно и использование мазей на основе кортикостероидов – преднизалоновой, синофлановой и других.

Часто причиной отита становится ослабление иммунитета и природных механизмов защиты. Поэтому оправдано и назначение кошке курса витаминов группы В, А и С, иммуномодуляторов.

Если причиной отита стали полипы и наросты, то ветврач может рекомендовать и проведение операции по их удалению.

Профилактика отитов у кошек

Истинным лидером среди причин заболевания ушей у котов уже много лет остается клещ рода Отодектоз. Поэтому и главная мера профилактики – исключение контактов питомца с бездомными и свободно гуляющими животными. Кроме того, важно позаботиться:

• О правильном питании кошки. Это плотоядные животные, поэтому и присутствие в их рационе большого количества углеводов способно приводить к сбою в эндокринной регуляции организма и многочисленным заболеваниям. Выбирайте корма не ниже премиум-класса, а при натуральном питании соблюдайте пропорцию 2:1 – на 2 части мяса должна приходится 1 часть круп, овощей и молочных продуктов вместе взятых.
• Гигиенический уход за ушами. Очищать их ватным тампоном с антисептиком нужно не реже 1 раза в месяц.
• Проявите повышенное внимание к пожилым животным, беременным и кормящим кошкам, котятам. Они нуждаются в дополнительном получении витаминов и минералов в виде жевательных таблеток, лакомств и капель.

Отит не относится к смертельно опасным заболеваниям. Вместе с тем, важно посетить ветеринарного врача, чтобы определить причину его развития и глубину процесса, подобрать схему лечения, которая поможет быстро избавить вашего питомца от боли и оградить от неприятных последствий в виде паралича, менингита и прочих патологий.

Автор: Борисова Марина Александровна

Главный врач, врач диагностики МРТ

Закончила МГАВМиБ им. К.И.Скрябина в 2002 году по специальности «Ветеринария».

С 2002 года работала ветеринарным врачом общей практики в ветклиниках Подмосковья, затем – ветеринарным врачом ОРИТ в ветцентре «Зоовет».

С 2013 года работает в ВЦСТ МРТ для животных в должности врача диагностики МРТ.

С 2020 совмещает практику врача диагноста с должностью главного врача ВЦСТ МРТ для животных.

Отиты у кошек — Здоровье кошки

Изображение satynek с сайта Pixabay

Нас часто спрашивают, болят ли у кошки уши. Как избежать отитов? Как они возникают? Мы очень рады, что такие вопросы задают. Это означает, что владельцы домашних животных заботятся о своих питомцах. Полезные и своевременные советы владельцам домашних любимцев можно найти в книгах и журналах про содержание и уход. Мы полистали подшивки периодических изданий и нашли самый лучший ответ на этот вопрос в журнале «Друг кошек» за 2003 год. Автор этой интересной публикации: Борис Экви.

«А почему у тебя такие большие уши?» — спрашивает Красная Шапочка у волка, съевшего ее бабушку. Этот вопрос вполне уместен не только по отношению к волку, но и к его ближайшему родственнику — собаке. Какими только по форме и размеру ушами природа и селекция, а нередко и хирургическое вмешательство, не одарили этого друга человека. Давно замечено, что чем эти уши больше, чем они более волосаты и опущены, тем чаще развивается в них воспалительный процесс, называемый отитом. Кошка же оказалась в значительно более выгодном положении — ну где, скажите на милость, вы встречали кошку с такими «лопухами», как у кокер-спаниеля? Казалось бы, довольно гармоничное строение ушей у кошек сводит на нет и возможность заболевания этого парного органа практически к нулю. Но не тут-то было. Любой ветеринарный врач скажет вам, что не менее 60% кошек переносят заболевания ушей хотя бы раз в жизни. Наш разговор и будет о том, как происходит развитие отитов и как их избежать.

Кто виноват?

Отиты у кошек могут вызывать бактерии (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, протеи) и отодектозный (ушной) клещ. Нередко имеет место одновременная клещевая инвазия и бактериальная инфекция. В компанию к этим «разбойникам» рано или поздно вовлекаются дрожжи.

Перечисленные возбудители отитов попадают в уши самыми разными путями. Наиболее простой — из воздуха. В ушах нет такой системы очистки от инородных частиц, в том числе от микроорганизмов, как, например, в респираторном тракте. Биологи называют ее «мукоцилиарным эскалатором». Действительно, она очень напоминает работу эскалатора нашей «подземки»: слизь с поглощенными бактериями удаляется ритмичной работой ресничек эпителиальных клеток. В ушах вместо слизи образуется сера. Первоначально она почти прозрачна и жидка, но обладает достаточной вязкостью для захвата попадающих в нее пылинок и микробов. А вот эпителия с ресничками в ушах нет.

Природа нашла решение этой проблемы, объединив кошек в прайды — одной из важнейших обязанностей их членов является вылизывание ушей ближнему своему. Об этом следует помнить любому, кто решил поселить рядом с собой кошку: вырвав ее из естественной среды обитания, он должен взять на себя обязанности члена стаи — добывать пищу (по меньшей мере, приносить ее из зоомагазина), охранять от нападения посторонних дву- и четвероногих, но самое главное (с моей позиции ветеринарного врача) — регулярно очищать уши от серы и попавших в нее потенциальных возбудителей отита. Конечно, для этого совершенно не обязательно пользоваться естественными приемами кошачьих — смоченная растительным маслом или специальным лосьоном вата вполне может заменить процесс вылизывания.

С большей частью микроорганизмов, постоянно находящихся в окружающей среде (воздухе, на предметах, одежде и т. д.), организм млекопитающих научился устанавливать вполне дружеские взаимоотношения. Огромное количество самых разных микроскопических существ поселяется на коже и слизистых оболочках, образуя микрофлору. Последняя становится естественным щитом от нашествия более опасных микробов. Члены микрофлоры, как индейцы, живут в равновесии с окружающим миром, берут из него ровно столько, сколько им необходимо, и стараются ему не вредить или даже приносить пользу. Но все, что вызывает нежелательные изменения в среде обитания, заставляет их «выкапывать из земли томагавк войны». Поэтому незваные пришельцы встречают решительный отпор и, как правило, погибают в неравной борьбе.

Однако так называемые предрасполагающие факторы иногда перевешивают чашу весов и играют роковую роль в происходящих микроскопических баталиях. Такими факторами могут служить механические травмы. Например, вы вовремя не очистили кошке уши, а ее неуклюжие попытки почесаться когтистой лапой привели к появлению царапин, сделав ткани ушей доступными для патогенных возбудителей. Да и сам человек, совершенно не осознавая этого, может принести не меньше вреда. Во-первых, используя для чистки ушей жесткие или имеющие неровные края приспособления, которые травмируют кожу. Во-вторых, применяя для этого раздражающие средства, даже из числа обладающих хорошим антимикробным действием или прекрасно растворяющих серу. И, наконец, в третьих, как это ни парадоксально, проводя чистку ушей очень часто. Если у вас в квартире живет несколько кошек, то, наверное, понадобится не одна неделя, чтобы застигнуть их за вылизыванием друг у друга ушей — будьте уверены, что они не делают этого непрерывно. Владелец кошки, часто занимающийся чисткой ее ушей, нередко достигает своим усердием совсем иного результата, чем хотел бы получить. Полностью лишая кожу ушей серного покрытия, он делает ее беззащитной не только перед патогенными возбудителями, но и перед многими членами нормальной микрофлоры: в конце концов, каждый рядовой хочет стать генералом, а любой условно-патогенный микроб хотел бы стать хозяином и своей жизни, и жизни приютившей его кошки.

Еще того хуже, если мы по неведению своему при посещении зоомагазина приобретаем без всякой на то причины лечебно-профилактические препараты для братьев наших меньших. Их использование неизбежно приведет к нарушению баланса между компонентами сложившейся микрофлоры ушей — чувствительные микробы погибнут, а устойчивые не только выживут, но начнут укреплять свои позиции и усиленно размножаться. А тут уж до беды недалеко.

Среди возбудителей отитов ушей у кошек едва ли не первое место занимает упоминавшийся выше ушной клещ. Этот неразличимый невооруженным глазом, довольно несуразный, чем-то напоминающий луковицу георгина, паукообразный не так уж безобиден. Передаваясь от одного животного к другому при их контакте, он заселяет слуховой проход. Здесь для него складываются наиболее благоприятные условия существования: повышенные влажность и температура, своевременно не удаленные владельцем кошки комки серы с пылевыми частицами и микробами, ограниченный доступ кислорода. Попав в такие «тропики», клещик быстро размножается. Его полчища наносят серьезные повреждения тканям слухового прохода, а выходящая из ранок лимфа служит лакомым и очень питательным угощением. Скопления засохшей лимфы, яиц и выделений клеща постепенно заполняют слуховой проход и наружное ухо. Такие конгломераты обычно имеют сухую, крошковатую консистенцию и коричнево-черный цвет.

Для избавления от отодектозного клеща уже недостаточно одной чистки — без специальных противоклещевых (акарицидных) препаратов он ни под каким видом не покинет уши заболевшего животного. С паразитированием клеща можно было бы и примириться, если бы зараженное животное не испытывало нестерпимый зуд. При этом кошка механически травмирует себе уши лапами или при частых попытках потереться об окружающие предметы. В поврежденную совместными усилиями клеща и животного кожу ушей проникают бактериальные агенты и вызывают развитие гнойного отита.

Что делать?

Несколько советов, которым следовать совершенно необязательно.

Приобретение котенка — событие не только радостное, но и требующее особой внимательности. Если не хотите лишних проблем в жизни, в первую очередь обращайте внимание не на его племенные качества, а на состояние здоровья, в том числе отсутствие признаков заболевания ушей. В случае, когда отказ от страдающего отитом избранника невозможен (любовь с первого взгляда, беспомощный котенок с улицы и т.д.), не откладывая в долгий ящик сразу же займитесь очисткой, профилактической или лечебной обработкой больных ушей.

С самого начала приучите животное к чистке ушей. Если это делать исподволь, без насилия и сопровождая лаской, то кошка сама будет со временем обращаться за помощью, когда возникнет необходимость в чистке ушей или, по меньшей мере, не будет вам в этом мешать.

Если поражено одно ухо, а другое нормально, чистите и обрабатывайте их порознь, начиная со здорового.

Проводите чистку ушей регулярно, но не чаще, чем в них скапливается заметное количество серы и грязи. Периодически присыпайте кожу ушей тальком или детской присыпкой, на фоне которых хорошо заметны скопления серы. Кроме того, присыпка позволяет локализовать последние, облегчает их удаление при чистке и предотвращает чрезмерную влажность кожи.

Не пользуйтесь лечебными препаратами без точно поставленного диагноза и рекомендаций ветеринарного врача.

Не используйте для чистки ушей острых, шероховатых, неровных предметов и приспособлений, которые могут нанести травматические повреждения.

Не стремитесь глубоко проникать в слуховой проход во время чистки — он довольно короток и изогнут.

По возможности вместо механической чистки слухового прохода пользуйтесь ушным очистителем, состав которого позволяет растворять серные пробки без вашего участия. Единственно, чем вы можете ускорить данный процесс, это проведением массажа пальцами евстахиевой трубы, что не только доставит вашему питомцу бездну удовольствия, но и будет способствовать лучшей очистке слухового прохода. При выборе очистителя помните, что для неинвазированных ушным клещом кошек нужен препарат для общей чистки без раздражающих кожу ушей акарицидных компонентов.

← Чем болеют кошки↑ Здоровье кошкиБешенство у кошек →

Отит у кошек: причины и симптомы

Как и у собак, отит у кошек – достаточно распространенное заболевание. Владельцы считают этот недуг почти безобидным, но это опасное заблуждение. Если вовремя не обратиться в клинику, кошка может потерять слух и даже погибнуть от менингита или другого осложнения, затронувшего ткани мозга. Чтобы не пропустить начало заболевания, важно знать признаки отита у кошек. А еще важнее понимать, какие факторы могут спровоцировать воспалительный процесс в ухе.

Кошачье ушко, как и ухо человека, состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего. Чаще встречается и легче всего излечивается наружный отит, при котором поражены только видимые отделы уха. При отите среднего уха у кошки шансов на полное выздоровление меньше, но при должном уходе и лечении прогноз благоприятный (без лечения отит, скорее всего, перейдет в хроническую форму). Воспаление внутреннего уха – самый наихудший вариант, при котором велика вероятность полной потери слуха, различных поражений мозга и др. серьезных осложнений.

Типичный хронический отит у кошек – это периодические боли, сезонные рецидивы, курсовые лечения и бесконечная профилактика. Изматывающая боль превращает кошку в агрессивное нервное существо, неспособное к тесному общению в фазу обострения болезни. Хронический отит может быть прогрессирующим (злокачественным) – в такой ситуации понадобится хирургическое вмешательство, но даже операция не дает 100% гарантии выздоровления. Поэтому подозрение на ушной отит у кошек – повод для немедленного визита в клинику. Не нужно покупать лекарства в зоомагазинах по совету знакомых или консультанта: назначать лечение должен только врач, после глубокого обследования усатого пациента.

Содержание

• 1 Причины отита
• 2 Симптомы отита

Причины отита

Факторов, провоцирующих воспаление, множество. Одна из наиболее частых причин отита у кошек – паразиты. Это могут быть банальные ушные клещи, блохи или подкожные клещи, прогрызающие в слоях дермы извилистые ходы. Паразиты не только повреждают кожу, но и создают среду, благоприятную для активного размножения бактерий (разлагающиеся трупы клещей, экскременты блох, слюна и т.п.). При заражении паразитами развивается наружный отит у кошек, но со временем воспаление переходит на среднее и внутреннее ухо.

Аллергия также может стать причиной отита. При возникновении кожной аллергической реакции (на пищу, внешний раздражитель или паразитов – глисты, простейшие) развивается зуд, кошка чешет уши, кожа раздражена – отличная среда для бактерий. При этом бактериальный отит у кошек может быть и самостоятельным явлением, если иммунитет любимицы неустойчив к стафилококку, стрептококку, синегнойной палочке и т.д.

Помимо бактерий, разрушительное действие на клетки кожи оказывают грибки. При различных микозах грибковый отит у кошек может быть как осложнением (например, трихофитии), так и самостоятельным явлением на фоне высокой чувствительности и низкой сопротивляемости. Если установлен низкий иммунный статус, помимо специфического лечения применяют иммуномодуляторы и стимуляторы, без которых выздоровление затягивается на месяцы. При глубоком поражении бактериями или грибками у кошек часто развивается гнойный отит, а воспаление локализуется в среднем ухе.

Нередко типичные симптомы отита у кошек наблюдаются после переохлаждения, особенно если любимица попала под дождь или была выкупана. Ухо может воспалиться после того, как кошка поспала на подоконнике или в комнате с открытой форточкой. Поэтому во время купания ушки нужно защищать ватными тампонами, а после ванны следить, чтобы любимица не находилась на сквозняке. Отит провоцируют многие простудные и вирусные заболевания, поражающие дыхательную систему.

Травмы – еще одна очевидная причина отита. У кошек, имеющих привычку лазить по деревьям и драться с соплеменниками, уши повреждаются довольно часто: царапины, рваные раны, инородные предметы (веточки, колючки и т. п.). Как правило, в таких случаях болезнь начинается с местного воспаления, постепенно затрагивающего все отделы уха. Поэтому важно регулярно осматривать любимицу, заглядывая ей в ушки. Особенно, если кошка выходит на улицу.

Иногда отит уха у кошек – целиком вина владельцев. Уши некоторых кошек постоянно грязные от серы – это не болезнь, а индивидуальная особенность. Ушки приходится чистить, и делать это нужно регулярно. Если сера забьет ушной канал, со временем обязательно начнется местное воспаление, которое привет к отиту. Некоторые владельцы проявляют излишнее рвение, натирая ушки до блеска – кошка лишается естественной защиты, сера больше не покрывает кожу тонким слоем, бактерии и грибки размножаются на благоприятной среде. Кроме того, ушной отит у кошек развивается, если неправильно убирать серу, проталкивая ее внутрь ушка ватной палочкой: серные пробки – местное воспаление – хронический отит.

Симптомы отита

Если владелец внимательно относится к домашнему любимцу, заметить признаки отита у кошек довольно просто. На ранней стадии кожа выглядит раздраженной и покрасневшей, любимица трет больное ухо (или уши при двухстороннем отите) лапкой, держит ушко сложенным, прижатым к голове. Спустя некоторое время ухо начинает болеть. Если боль острая, «стреляющая», кошка внезапно вскакивает, резко вскрикивает, испуганно озирается. Если боль ноющая, кошка не дает притронуться к ушку, избегает поглаживаний по голове, прижимается больным ухом к подстилке.

Без лечения отит у кошек симптомы провоцирует более явные:

• на коже заметны расчесы, бороздки, пупырышки, язвочки;

• кошка постоянно, до крови расчесывает ухо, трясет головой, не поворачивает больное ушко на шорох;

• при поражении лицевого нерва может отвиснуть веко, губа или ушко, что говорит о частичном параличе;

• если развивается гнойный отит, у кошек течет из уха, что-то хлюпает и булькает внутри, особенно при прикосновении. От кошки, особенно из уха, исходит навязчивый неприятный запах;

• в тяжелых случаях температура поднимается на 1-2 градуса от нормы, любимица теряет аппетит, не желает играть и общаться. Многие кошки становятся раздражительными, постоянно кричат и мяукают.

В некоторых случаях отит уха у кошек развивается очень медленно и практически без признаков недомогания: чуть покрасневшая кожа, любимица иногда почесывает ухо, иногда трясет головой, но в целом все нормально. Однако к ветеринару необходимо обратиться незамедлительно, так как с каждым днем повышается вероятность прободения барабанной перепонки, что приведет к снижению или потере слуха. Не рассчитывайте на крепкое здоровье питомца – обратитесь за помощью к профессионалу.

Опухоли церуминозных желез кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание и причины

Опухоли церуминозных желез – перерождение в новообразование обычных серных желез наружного слухового прохода. Сами церуминозные железы – представлены в большом количестве на коже слухового прохода, представляют из себя модифицированные потовые (апокринные) железы, их выделения создают оптимальные условия на поверхности. Существует как доброкачественное их преобразование, в виде аденомы и кистозного перерождения, так и злокачественное – в виде аденокарциномы церуминозных желез (последний вид у кошек отмечается несколько чаще). В наружном слуховом проходе кошек могут развиваться также и другие типы новообразований, но, чаще всего перерождаются именно церуминозные железы.

Точные причины развития опухолей церуминозных желез у кошек не установлены, также как и факторы предрасполагающие к их развитию.

Клинические признаки

При опухолях церуминозных желез кошек, основной повод обращения в ветеринарную клинику – воспаление в наружном слуховом проходе. В ряде случаев, владелец животного может отметить появление выступающих масс, видимых невооруженным взглядом. В ряде случаев, может отмечаться частичная глухота. Выраженность признаков зависит от объема вновь выросших масс. В редких случаях, при распространении опухоли (метастазировании), могут отмечаться различные неврологические нарушения.

Аденома и кисты церуминозных желез, как уже было сказано выше – доброкачественные опухоли, внешне представлены в виде отдельных округлых образований с гладкой поверхностью, но могут изъязвляться и кровоточить. Средний возраст развития данных опухолей у кошек составляет 9 лет. Кисты церуминозных желез обычно представлены в виде черных, округлых, множественных точек с гладкой поверхностью и диаметром менее 5 мм. Аденома церуминозных желез, по сравнению с аденокарциномой отмечается в более молодом возрасте, и по возрасту животного можно предположить о характере опухоли. Аденома и кисты церуминозных желез имеют тенденцию к местному росту, развитию вторичного воспаление уха, выбухания из уха, метастазирование при них не отмечается.

Аденокарцинома церуминозных желез (злокачественная форма) у кошек, встречаются несколько чаще чем аденома (доброкачественная форма), отмечается в более пожилом возрасте, средний возраст развития заболевания у животного данного вида составляет 12 лет. Злокачественный вариант опухоли характеризуются большим прорастанием в подлежащие ткани (чаще в хрящ ушной раковины), нежели чем окклюзией (перекрытием) наружного слухового прохода посредством выбухания. При аденокарциноме церуминозных желез, достаточно часто формируются отдаленные метастазы – развитие очага опухоли вне зоны первичной локализации, часто поражается барабанный пузырь, подчелюстные и шейные лимфатические узлы, несколько реже легкие.

При осмотре аденокарциномы посредством отоскопа (специального прибора для визуализации наружного уха), внешне они выглядят как изъязвленные розовые массы, очень хрупкие по своей натуре, легко кровоточат. У большинства кошек отмечается сопутствующее гнойное воспаление наружного уха (гнойный отит).

Следует помнить, что окончательно отличить аденому церуминозных желез от аденокарциномы – возможно только посредством исследования небольшого куска опухоли под микроскопом. Данный вид диагностики именуется как патоморфологическое исследование, доступен только в специализированных лабораториях. Внешний вид опухоли только предполагает характер заболевания.

Диагностика

При диагностике опухолей церуминозных, желез вначале проводится клинический осмотр больного животного, при выявлении масс в наружном слуховом проходе – может понадобиться отоскопия под наркозом, для более полного определения распространения образования. При подозрении на аденокарциному церуминозных желез – проводится прощупывание подчелюстных и поверхностных шейных лимфатических узлов, а также радиографическая оценка тимпанического пузыря и легких, данные методы позволяют определить дальнейшее распространения или метастазирования. Для точного определения распространенности процесса – могут использоваться такие средства визуальной диагностики, как компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ соответственно).

Окончательный диагноз вида опухоли требует грамотного патоморфологического исследования кусочка удаленной опухоли. Данный вид исследования доступен только в сторонних лабораториях.

Лечение и прогнозы

Вне зависимости от доброкачественности или злокачественности опухолей церуминозных желез – основу лечения составляет хирургическое иссечение первичных очагов роста новообразования.

При доброкачественных опухолях церуминозных желез, могут потребоваться такие виды операций как резекция (удаление) боковой стенки наружного слухового прохода, ампутация наружной части слухового прохода или тотальная ампутация. Только при агрессивной хирургической тактике с иссечением большой массы пораженных тканей – возможно дальнейшее полное выздоровление (состояние свободное от заболевания). При доброкачественных образованиях возможно временное лечение в виде удаление части или всей опухоли, не затрагивая хряща ушного канала – но, как правило, это приводит лишь к временному облегчению.

При аденокарциноме церуминозных желез – основу лечения также составляет хирургическое иссечение, лучшие результаты достигаются при полной ампутации наружного слухового прохода, и остеотомии барабанного пузыря. Это очень тяжелый вид оперативного вмешательства, но, именно при данном подходе – повторное развитие опухолей отмечается значительно реже. При полной ампутации наружного слухового прохода у кошек – средний срок свободный от заболевания составляет 42 месяца. При удалении только части слухового прохода – средний срок жизни свободный от заболевания составляет только 10 месяцев, и частота рецидивов составляет 66,7% случаев.

Если аденокарцинома церуминозных желез прорастает дальше наружного слухового прохода (обычно в окружающие мягкие ткани), а также, при формировании метастазов опухоли (барабанный пузырь, лимфоузлы, легкие), для дальнейшего контроля заболевания показано проведение лучевой терапии. Качественная лучевая терапия на сегодняшний день слабо доступна на территории России.

Фото. Опухоли церуминозных желез у 12 летней персидской кошки. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Отиты — публикации специалистов — ВЦ Зоовет

Пациенты с отитом — это самые частые пациенты на приеме дерматолога. Отиты часто рецидивируют и переходят в хронические, которые могут довольно трудно поддаваться лечению, сопровождаться скоплением гноя в ушном проходе и даже доходить до неврологических нарушений. Поэтому отиты важно начинать лечить на самом раннем этапе и профиктировать их дальнейшие рецидивы.

Большинство отитов связано с общими дерматологическими проблемами и структурными изменениями в наружном слуховом проходе. Как например, у шарпеев, которые имеют узкий слуховой канал с многочисленными складками, в таком канале всегда влажно и наблюдается повышенная выработка серы. Поэтому таким породам важно регулярно чистить уши. У собак наиболее частой первичной причиной развития отита является аллергия, у кошек же первичный отит чаще связан с отодектозом, новообразованиями и полипами ушей, а аллергическая причина у них встречается очень редко.
Инородные тела в наружном слуховом проходе как первопричина отита встречаются не часто, но это то, что следует обязательно исключить в самом начале лечения, иначе оно будет не эффективным. Из инородных тел у собак наиболее часто можно выявить вату от ватных палочек, клещей и остяки растений. Особенно, инородные тела следует подозревать, если речь идет об одностороннем отите. К наиболее редким причинам отита можно отнести гипотиреоз собак и аденит сальных желез.

При отодектозе в ушном канале наблюдаются густые черные коричневые выделения, напоминающие кофе, при этом, как правило, наблюдается выраженный зуд. Иногда, у кошек так много густых сухих серных выделения в ушном проходе, что невозможно увидеть этот канал и при этом зуда может и не быть. Отодектоз может быстро осложниться бактериальной и грибковой инфекцией и тогда обнаружить клеща отодектоса будет сложно. Иногда встречается генерализованная форма демодекоза, обусловленная иммуносупрессией. В этом случае, потребуется системное лечение. При отодектозе наиболее эффективна группа Изоксалинов, но важно также контролировать выработку серы, которая, как правило, особенно, интенсивно увеличивается при отодектозе и развивается церруменозный отит.

Бактериальные и грибковые вторичные причины воспаления слухового прохода вызываются комменсалами, которые итак в норме заселяют ушной проход. Это малассезии, стафилококки, стерптококки и т.д. Возможно также попадание бактерий извне, как эшерихия колли, клебисиелла и другие, которые в норме заселяют периональную область, ротовую полость и т.п.

Помимо зуда при воспалительном отите можно наблюдать зуд, эритему, неприятных запах и выделения из слухового прохода. К такому воспалению может привести и чрезмерная чистка слухового прохода. Вероятность развития отита повышается также при повышении влажности в слуховом проходе, при частом купании собаки с головой, в виду чего развивается перерост дрожжей малассезий. У некоторых собак отиты провоцируются избыточным ростом шерсти в наружном слуховом проходе.

Средний отит может клинически никак не проявлять себя, животные могут испытывать боль лишь на поздней стадии, когда происходит скопление экссудата, повышается давление в полости среднего уха и тогда может развиться и вестибулярный синдром. При этом можно наблюдать наклон головы, ухудшение слуха, угнетение. Иногда средний отит может развиться и без повреждения барабанной перепонки, в частности, синегнойная палочка может проникать в полость среднего уха без повреждения барабанной перепонки. При диагностике отита проводится цитологическое исследование содержимого ушного канала, при необходимости культуральное, особенно, при подозрении на отит среднего уха. При развитии вестибулярного синдрома, неврологических нарушениях показано МРТ или компьютерная томография.

Отиты различают острые (до 7 дней), подострые (до месяца), хронические (более месяца) и рецидивирующие. При выявлении отита необходимо осмотреть и все животное, в поисках признаков аллергии, эктопаразитов. При выраженной боли отоскопию лучше не проводить, а начать лечение и уже потом после снятия остроты процесса исследовать отоскопически. При отоскопии необходимо оценить наружное ухо, вертикальный и горизонтальный канал и желательно, барабанную перепонку. При отоскопии могут быть также признаки эрозии, язв, стеноза, необходимо оценить выделения, можно выявить инородные тела, полипы, опухоли. Однако, чтобы качественно провести осмотр барабанной перепонки необходимо проводить предварительную седацию животного. При церруменозном или гнойном отите или же при выделениях с примесью крови следует заподозрить инородное тело или отит, вызванный синегнойной палочкой. Малассезионный или церруменозный отит никогда не будет сопровождаться эрозиями и выделениями крови.

При микроскопии ушной серы или экссудата можно выявить следующих паразитов: отодектес, демодекс, саркоптес, нотоэдрес кати и др., а также кандиду, малассезии, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия, неопластические клетки и т.д. Бактериальным переростом будет считаться выявление кокков более 3-5 в поле зрения, также малалассезий более 1. При инфекционном воспалении при цитологическом исследовании помимо бактерий и дрожжей выявляются лейкоциты и признаки фагоцитоза, а также если есть палочковидные бактерии.

Отит, как правило, лечиться средствами местной терапии. В слуховой канал вводим антибиотики в достаточно большой концентрации. Однако, при среднем отите предварительно до эмпирического лечения всегда требуется проводить бактериологическое исследование, само же лечение в данном случае, должно быть и системное. После окончания лечения необходимо проводить контроль первичных и вторичных причин воспаления и предрасполагающих факторов, чтобы избежать повторных рецидивов.

Важным компонентом терапии является удаление содержимого наружного слухового прохода, т.к. оно является питательной средой для микроорганизмов, кроме того, содержимое содержит огромное количество токсических веществ, которые раздражают слуховой канал и мало того, препятствует нормальному проникновению ушных капель или даже может нейтрализовать их действие. Для промывания наружного слухового прохода можно пользоваться церуминолитиками, вяжущими средствами, кислотными растворами, антисептиками и обычным физиологическим раствором. Но у каждого из них есть свои противопоказания и особенности.

При гнойном отите, желательно проводить промывание слухового прохода ретроградной техникой.

Можно пользоваться глюкокортикоидными препаратами для снижения отека слухового прохода, они также используются у собак аллергиков. При значительной болезненности слухового прохода необходимы обезболивающие. Из противомикробных средств используются ушные капли с неомицином, энрофлоксацином, ципрофлоксацином, марбофлоксацином, полимиксином В и т.д. Для воздействия на грибковую флору применяются ушные капли с Миконазолом, Клотримазолом и Нистатином. Для воздействия на паразитарные инвазии применяются пероральные препараты и препараты Cпот-Он (на основе селамектина, моксидектина, изоксалины, амитразина и т.п.).

Отогематома у собак и кошек

Отогематома – это скопление экссудата или крови между кожным покровом и ушным хрящом. Этот патологический процесс возникает в результате травмирования кровеносных или лимфатических сосудов.

Развивается отогематома в результате разрыва внутренней части сосуда. Под возникшим давлением жидкости кожа отслаивается от хряща, а в образованное пространство скапливается экссудат. Животное испытывает болезненные ощущения, старается расчесать травмированное место или же трясет головой. На этом фоне давление в полости образованной гематомы увеличивается, провоцируя изменение объемов поражения.

Достоверные причины развития отогематомы у кошки или собаки редко удается определить при первичном клиническом осмотре. Факторами, провоцирующими развитие патологического процесса, могут стать аутоиммунные процессы в организме животного, реакции аллергического типа или механические травмы.

Причины развития патологии

Наиболее частыми причинами возникновения отогематомы у собаки становятся повреждения сосудов в результате прокола или же сдавливания. Животное может расцарапать ухо, сильно потрясти головой или же получить травму во время драки с сородичами. Отогематома ушной раковины возникает и в результате следующих причин:

• заболевания паразитарного характера;
• процессы воспаления, спровоцированные патогенными бактериями или грибками;
• аллергические реакции.

На фоне вышеперечисленных факторов, возникает сильный зуд. Кошка или собака пытается устранить зуд, расчесывает место поражения, травмируя ухо.

Признаки отогематомы и методы диагностики

Характерные симптомы отогематомы развиваются спустя час после разрыва кровеносного или лимфатического сосуда в ушной раковине. Среди основных признаков выделяют:

• опухание ушной раковины;
• боль и повышение местной температуры;
• у собак с короткой шерстью отмечается покраснение в пораженном участке;
• кошки и собаки становятся беспокойными, проявляют агрессию при попытках пальпации пораженного участка владельцем. Животное старается наклонить голову в сторону поражения.

При обращении к ветеринарному специалисту проводится ряд исследований, позволяющих определить тип патологического процесса. Ветеринар проводит осмотр слухового канала при помощи специального инструмента – отоскопа. Также необходимо взятие проб мазков из слухового канала для выявления возможной инфекции или же аллергической природы возникновения отогематомы. В некоторых случаях, делают прокол (пункцию).

Лечение отогематомы у собак и кошек

На основании полученных лабораторных и инструментальных исследований, ветеринар назначает соответствующую терапию. Лечение патологии подразумевает комплексный подход. Назначается консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Оперативное лечение заключается в рассечении пораженного участка и установки дренажной трубки для оттока образовавшегося экссудата. Ветеринарный специалист накладывает швы. Также необходимо наложение специальной повязки с антисептическими растворами или мазями. В послеоперационный период животным показано ношение специального иммобилизующего воротника для предотвращения расчесов и механических повреждений прооперированной области.

Консервативное лечение отогематомы у кошек и собак применяется при небольших объемах излившегося экссудата или же при поражениях, возникших достаточно давно. При помощи медицинского шприца из образовавшейся полости удаляется жидкость. В некоторых случаях, необходимо проведение повторной аспирации по причине рецидивов отогематомы. В полость отогематомы вводятся гормональные препараты из группы кортикостероидов. Ушные капли назначаются собакам и кошкам для предотвращения инфицирования ушного канала. Важно понимать, что лечение отогематомы консервативными методиками редко дает положительные результаты и требует более длительного периода реабилитации.

При отсутствии своевременного лечения, существует риск развития серьезных осложнений. Отогематома может уменьшиться или исчезнуть самостоятельно, но ушная раковина деформируется в результате разрастания рубцовых тканевых структур. Осложнениями отогематомы могут стать закупорка слухового прохода и некротизация тканей кончика уха.

В ветеринарной клинике «Толстый Лори» проводится современное и эффективное лечение отогематомы у собак и кошек.

Список услуг

Хирургическое лечение отогематомы. Проводится под седацией и включает в себя дренирование полости гематомы, наложение швов или постановки дренажа (1-10 кг)

3000

Хирургическое лечение отогематомы. Проводится под седацией и включает в себя дренирование полости гематомы, наложение швов или постановки дренажа (10-25 кг)

3500

Хирургическое лечение отогематомы. Проводится под седацией и включает в себя дренирование полости гематомы, наложение швов или постановки дренажа (25-55 кг)

4000

Хирургическое лечение отогематомы. Проводится под седацией и включает в себя дренирование полости гематомы, наложение швов или постановки дренажа (от 55 кг)

6000

Консервативное лечение отогематомы: дренирование полоти гематомы и введение в полость лекарственного препарата, наложение повязки (1-10 кг)

2000

Консервативное лечение отогематомы: дренирование полоти гематомы и введение в полость лекарственного препарата, наложение повязки (10-25 кг)

2500

Консервативное лечение отогематомы: дренирование полоти гематомы и введение в полость лекарственного препарата, наложение повязки (25-55 кг)

3000

Консервативное лечение отогематомы: дренирование полоти гематомы и введение в полость лекарственного препарата, наложение повязки (от 55 кг)

3500

← Предыдущий Следующий →

Ушные инфекции у кошек Наружный отит

Насколько распространены ушные инфекции у кошек?

Инфекции наружного слухового прохода или наружного уха, вызванные бактериями и дрожжами, часто встречаются у собак, но реже у кошек. Инфекции наружного уха называются наружным отитом . Наиболее частой причиной наружного отита кошек является заражение ушным клещом .

 

Каковы симптомы ушной инфекции?

Ушные инфекции вызывают боль и дискомфорт, а слуховые проходы чувствительны. Многие кошки трясут головой и чешут уши, пытаясь удалить мусор и жидкость из слухового прохода. Уши часто краснеют и воспаляются, может появиться неприятный запах. Обычно наблюдаются черные или желтые выделения.

 

Разве эти симптомы обычно не указывают на наличие ушного клеща?

Ушные клещи могут вызывать некоторые из этих симптомов, включая черные выделения, расчесы и тряску головы. Однако заражение ушным клещом обычно происходит у котят и уличных кошек. Ушные клещи у взрослых кошек чаще всего появляются после того, как в дом попал котенок с ушными клещами. Иногда ушные клещи создают среду в ушном канале, которая способствует развитию вторичной инфекции бактериями или дрожжами. К тому времени, когда кошку представят ветеринару, клещи могут исчезнуть, но значительная ушная инфекция останется.

 

Поскольку эти симптомы схожи, могу ли я просто купить ушные капли?

«Не зная вида инфекции, ваш ветеринар не знает, какое лекарство использовать».

Нет, для выбора подходящего лечения необходима тщательная диагностика точной причины проблемы. Некоторые виды бактерий и грибков также могут вызывать ушную инфекцию. Не зная вида присутствующей инфекции, невозможно определить, какое лекарство использовать. В некоторых случаях инородное тело, опухоль или полип в ушном канале могут вызвать инфекцию уха. Лечение только лекарствами не решит эти проблемы. Важно, чтобы кошка была осмотрена, чтобы убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. Прием некоторых лекарств может привести к потере слуха при разрыве барабанной перепонки.

 

Как узнать, что вызывает проблемы с ушами?

Ветеринар может осмотреть слуховой проход с помощью отоскопа, прибора, обеспечивающего увеличение и свет. Это дает хороший обзор слухового прохода и позволяет ветеринару определить, цела ли барабанная перепонка и есть ли опухоль или инородный материал в слуховом проходе. Если в слуховом проходе имеется большое количество инородных тел, выделений или воспалений, детальное обследование может оказаться невозможным. Если это так, или если уши очень болезненны, и кошка отказывается разрешить осмотр ушей, может потребоваться седация или общая анестезия.

Ветеринар может исследовать образец материала из слухового прохода под микроскопом. Микроскопическое исследование важно, чтобы помочь ветеринару выбрать правильное лекарство для лечения воспаленного слухового прохода. Культуральные тесты и тесты на восприимчивость часто используются при тяжелых или хронических ушных инфекциях, чтобы убедиться, что ваш питомец получает правильное лечение.

 

Как лечат ушные инфекции?

Результаты отоскопического исследования и цитологического исследования подскажут ветеринарному врачу, как правильно лечить кошку. Если в слуховом проходе застряло инородное тело, кошке можно дать успокоительное, чтобы его можно было удалить. Конкретные лекарства могут быть назначены против бактерий или грибков; иногда выявляется более одного типа инфекции, и в этой ситуации требуется использование нескольких лекарств.

Важной частью оценки является выявление основного заболевания. Если это невозможно сделать, у кошки меньше шансов положительно отреагировать на лечение; кошка может временно отреагировать, но после прекращения приема лекарства у нее может случиться рецидив.

 

Поскольку первичные ушные инфекции у кошек встречаются редко, следует ли мне беспокоиться о том, что происходит что-то еще?

«Обычно кошки очень устойчивы к ушным инфекциям.»

Обычно кошки очень устойчивы к ушным инфекциям. Следовательно, если у кошки развивается Наружный отит , и особенно если он рецидивирует, необходимо искать основную причину, такую ​​как заражение ушным клещом, необычная форма ушного канала или заболевание, поражающее иммунную систему кошки.

 

Каков прогноз?

У кошек можно вылечить почти все ушные инфекции, если их правильно диагностировать и лечить. Однако, если основная причина остается невыявленной и нелеченной, исход будет менее благоприятным.

 

Слуховой канал моей кошки почти закрыт. Это проблема?

Закрытие слухового прохода происходит, когда инфекция становится тяжелой и хронической. Существуют лекарства, которые могут помочь уменьшить опухшие ткани и открыть канал у некоторых кошек. Однако в некоторых случаях может в конечном итоге потребоваться хирургическое вмешательство.

 

Как наносить лекарство на ухо моей кошки?

• Важно, чтобы лекарство попало в горизонтальный слуховой проход или нижнюю часть слухового прохода. Ушной канал кошки имеет форму буквы «L», и вы должны убедиться, что вы нанесли лекарство на весь слуховой проход. Пошаговые инструкции см. в раздаточном материале «Применение ушных капель для кошек».

• После применения всех ушных препаратов очистите наружную часть слухового прохода и внутреннюю часть ушной раковины ватным тампоном. Не используйте аппликаторы с ватными наконечниками (ватные палочки), так как они имеют тенденцию заталкивать мусор обратно в вертикальный слуховой проход.

Отит у кошки, связанный с Corynebacterium Provencense | BMC Veterinary Research

• Отчет о болезни
• Открытый доступ
• Опубликовано: 25 июня 2018 г.

• Sonja Kittl ¹ ,
• Isabelle Brodard ¹ ,
• Lorenz Rychener ¹ ,
• Jörg Jores ¹ ,
• Petra Roosje ^2,3 &
• …
• Stefanie Gobeli Браванд ORCID: orcid. org/0000-0002-4480-8584 ¹  

Ветеринарные исследования BMC том 14 , Номер статьи: 200 (2018) Процитировать эту статью

• 2726 доступов

• 3 Цитаты

• 2 Альтметрический

• Сведения о показателях

Abstract

История вопроса

Роль коринебактерий в развитии отита у собак и кошек подробно не исследовалась; однако представители этого рода все чаще признаются возбудителями отита как в медицине, так и в ветеринарии.

Описание случая

Здесь мы сообщаем о первом случае кошачьего отита, связанного с недавно описанным видом Коринебактерии прованса . У семимесячной кошки с наклоном головы и атаксией был диагностирован периферический вестибулярный синдром, связанный со средним/внутренним отитом. Это произошло через 6 недель после резекции полипа, при этом первоначально было показано полное выздоровление при местном лечении офлоксацином и глюкокортикоидами. При бактериологическом исследовании мазка из уха была получена чистая культура коринебактерий, которые не могли быть идентифицированы на уровне видов обычными методами. Однако последовательность гена 16S рРНК была на 100% идентична недавно опубликованным новым видам коринебактерий, Коринебактерии прованса . Полногеномное секвенирование изолята кошки и расчет средней идентичности нуклеотидов (99,1%) подтвердили этот вывод. Было обнаружено, что изолят кошки содержит дополнительные предполагаемые гены усвоения железа, которые, вероятно, кодируют факторы вирулентности. Кроме того, штамм оказался устойчивым к клиндамицину, пенициллину и ципрофлоксацину. Впоследствии кошку лечили хлорамфениколом, что привело к клиническому улучшению.

Заключение

Коринебактерии отитов обычно не идентифицируют на уровне видов и не тестируют на чувствительность к противомикробным препаратам в ветеринарных лабораториях, поскольку они не считаются основными патогенами. Это может привести к занижению сведений об этом роде или животных, получающих неподходящие противомикробные препараты, поскольку коринебактерии часто устойчивы к нескольким лекарствам.

Справочная информация

Род Corynebacterium состоит из 128 видов [1], при этом большое количество патогенных для человека и животных [2]. К основным возбудителям болезней животных относятся C. pseudotuberculosis , C. kutscheri , C. renale группы, C. bovis и C.ulferans , а C. diphtheriae считается основным патогеном человека [3]. Многие другие Corynebacterium spp. были выделены из очагов оппортунистических инфекций человека и животных, иногда также зоонозного происхождения [2]. Помимо дифтерийного токсина, который является основным фактором вирулентности C. diphtheriae (также обнаруженным у других видов, таких как C.ulfrans ) [4] и фосфолипаза D, фактор вирулентности C. pseudotuberculosis и C.ulfrans [5], сравнительно мало известно о признаках вирулентности рода Corynebacterium .

Недавно человеческие и ветеринарные диагностические лаборатории начали исследовать роль Corynebacterium spp. в качестве возбудителей отита с исследованием [6], обнаружившим Corynebacterium spp. присутствует у 33% пациентов с отологическими инфекциями. Эти случаи часто были устойчивы к фторхинолонам, антибиотикам, часто используемым в качестве первой линии лечения [6]. У собак Corynebacterium spp. . также все чаще признаются отит-ассоциированными возбудителями, однако в большинстве случаев их выделяют вместе с другими возбудителями [7, 8]. Публикаций, описывающих коринебактериоз-ассоциированный отит у кошек, еще меньше, чем у собак. Хенневельд и др. описали четырех кошек с наружным/средним отитом, у которых были выделены коринебактерии, хотя и в ассоциации с другими видами бактерий [7]. Две из этих кошек также страдали от ушного полипа.

В дополнение к скудной информации о связи коринебактерий и отита также ограничены знания о микробиоме слухового прохода здоровых кошек. Косе и др. исследовали флору нормального барабанного пузыря у кошек, но не обнаружили коринебактерий, хотя размер выборки был очень мал (пять животных) [9].

Таким образом, необходимы дальнейшие исследования для выяснения роли патогенных бактерий в кошачьем отите. В этом исследовании мы представляем случай кошачьего среднего и внутреннего отита, из которого недавно описанный вид Corynebacterium Provencense был выделен в виде чистой культуры.

Представление клинического случая

Семимесячный кастрированный кот мейн-кун был доставлен в Учебную больницу мелких животных Бернского университета с острыми неврологическими симптомами, соответствующими одностороннему среднему/внутреннему отиту. Шестью неделями ранее воспалительный полип ушной раковины был удален тракцией и промыванием слухового прохода. Кошка полностью выздоровела после трех недель лечения пероральными и местными глюкокортикоидами и местным офлоксацином (Floxal, Bausch & Lomb Swiss AG). При отоскопическом и цитологическом исследованиях в наружном канале обнаружена жидкость коричневого цвета с многочисленными вне- и внутриклеточными палочковидными бактериями и нейтрофилами. Мазок из глубокого уха был отправлен на посев и последующее тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам.

Мазок из уха культивировали на агаре с овечьей кровью при 37 °C в течение 2 дней с получением чистой культуры небольших белых колоний (номер штамма 17KM38). Окрашивание по Граму показало наличие грамположительных полиморфных палочек и каталазоположительных бактерий. Таким образом, бактерии были классифицированы как принадлежащие к роду Corynebacterium , однако идентификация видов не была возможна ни с помощью Maldi-Tof MS (MALDI Biotyper, Bruker, с использованием внутренней базы данных и библиотеки MBT 6903 MSP, Bruker), ни с помощью VITEK® 2. Компакт (Biomérieux) (карты GP и CBC). Поэтому ген 16S рРНК был амплифицирован и секвенирован по Сэнгеру с использованием универсальных праймеров [10]. Анализ последовательностей и сравнение последовательностей с использованием программы BLAST (NCBI, база данных «rRNA_typestrains/prokaryotic_16S_ribosomal_RNA») выявили 98,6% идентичности с Corynebacterium variabile (NR_025314.1), 98,0% с Corynebacterium terpenotabidum (NR_121699.1) и 97,8% с Corynebacterium glycinophilum (NR_121782.17M), таким образом, ни один из штаммов не может быть отнесен к 3 штамму. видов, присутствующих в базе данных. Тем не менее, последовательность 16S рРНК показала 100% идентичность с полной последовательностью дробовика генома недавно описанного Corynebacterium Provencense SN15 (номер доступа GenBank: NZ_LT160593.1), выделенного из фекалий пациента с ожирением [11].

Для выбора подходящей противомикробной терапии изолят тестировали на устойчивость к противомикробным препаратам с использованием микроразведений в бульоне (Sensititre EUST, Thermo Fisher Scientific) в соответствии с внутренними рекомендациями. Однако тестирование минимальной ингибирующей концентрации (МИК) было повторено в соответствии с самыми последними рекомендациями EUCAST (Европейский комитет по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам) [12] с использованием Streptococcus pneumonia и ATCC 49619 в качестве контроля качества. Вкратце, бактерии выращивали на агаре с овечьей кровью при 37 °C в течение 24 часов. Затем их суспендировали в бульоне Мюллера-Хинтона с 5% лизированной лошадиной крови (Thermo Fisher Scientific) и 20 мг/л β-НАД до концентрации 5 × 10 ⁵ КОЕ/мл и используется для посева на чашки. Наш штамм оказался устойчивым к клиндамицину, пенициллину и ципрофлоксацину, но чувствительным к тетрациклину, гентамицину и ванкомицину. Кроме того, высокие значения МИК были обнаружены для цефокситина (8 мг/л), мупироцина (≥256 мг/л) и триметоприма (≥32 мг/л), в то время как МИК для хлорамфеникола была низкой (≤4 мг/л) (табл. 1).

Таблица 1 Минимальные ингибирующие концентрации для 17KM38, интерпретация в соответствии с клиническими пограничными значениями EUCAST, где они доступны

Полноразмерная таблица

Чтобы лучше охарактеризовать штамм, было проведено секвенирование всего генома с использованием метода PacBio. Штамм выращивали на агаре с овечьей кровью при 37 °C в течение 24 ч, а собранные клетки использовали для выделения гДНК в соответствии с опубликованным ранее протоколом [13]. Секвенирование проводили в Центре геномных технологий Лозанны (Университет Лозанны, Швейцария). Геном был собран из прочтений PacBio с использованием Canu 1.4 [14]. После сборки полученных прочтений был построен одиночный контиг, который был циркулирован с помощью amos 3.1.0 [15]. Впоследствии геном был аннотирован с помощью Prokka 1.12 [16] и отправлен в GenBank (номер доступа CP0249).88). Геном 17KM38 имеет размер 3,11 Мб, и было обнаружено 2682 кодирующих последовательности. Из них 862 из 2682 были аннотированы как гипотетические белки. Чтобы подтвердить, что 17KM38 принадлежит к тому же виду, что и SN15, и действительно отличается от своих ближайших родственников, была рассчитана средняя идентичность нуклеотидов (ANI) в соответствии с Goris et al. [17] с использованием онлайн-инструмента (калькулятора ANI), разработанного Rodriguez-R и Konstantinidis [18] с настройками по умолчанию. Было обнаружено, что ANI 17KM38 составляет 81,5% с C. variabile (NC_015859.1), 81,0% с C. terpenotabidum (NC_021663.1), 79,1% с C. glycinophilum (CP006842.1) и 99,1% с SN15 (FIZC01). Поскольку рекомендуемая точка отсечения для разграничения видов составляет 95% ANI [17], эти результаты подтверждают, что SN15 [11] и 17KM38 действительно принадлежат одному и тому же виду, который отличается от родственных видов. Кроме того, филогенетическое дерево было построено из теоретического протеома в соответствии с Qi et al. [19] с применением онлайн-инструмента CVTree [20] (рис. 1).

Рис. 1

Филогенетическое дерево, основанное на протеоме, показывающее 17KM38 по отношению к другим коринебактериям. Дерево было построено с помощью CVTree с K = 6. В качестве внешней группы использовалось астероидов Nocardia . Масштабная линейка указывает нормализованное расстояние между векторами состава

Изображение в полный размер

Геном 17KM38 сравнивали с геномом штамма SN15 с использованием розовато-лилового [21]. Области пробелов были извлечены и аннотированы, в результате чего было получено 280 кодирующих последовательностей (CDS), 113 из которых можно было присвоить предполагаемую функцию (Дополнительный файл 1). Интересно, что 12 CDS, уникальных для 17KM38, связаны с приобретением железа (рис. 2), что важно для выживания бактерий в организме хозяина и, следовательно, для вирулентности [22]. Наиболее интересна область размером примерно 17 т.п.н., содержащая девять генов синтеза и транспорта сидерофоров, организованных в два предполагаемых оперона (рис. 3) [23]. Гены dhbBCEF связаны с соответствующими генами в Bacillus subtilis (от 36 до 52% идентичности в blastx), где они формируют путь биосинтеза катехолического сидерофора бациллибактина [24]. Весь кластер генов имеет сходство с кластером генов энтеробактина E. coli , который также включает генов fep и ген fes [25]. Ген, соответствующий dhbA / entA , отсутствует в этом кластере в 17KM38, но расположен в другом месте генома (1 026 704 - > 1 027 528). C. variabile , ближайший родственник C. Provencense , также обладает репертуаром генов усвоения железа, поскольку его средой обитания является среда с ограниченным содержанием железа, найденная в сыре [26]. Интересно, что геном C. variabile также кодирует путь, сходный с таковым для бациллибактина. Однако генов dhbBCEF в 17KM38 не ближе к таковым в C. variabile , чем в B. subtilis .

Рис. 2

Сравнение 17KM38 (зеленый) с SN15 Corynebacterium Provencense (синий). Показаны CDS в областях пробелов. Гипотетические белки показаны серым цветом, белки, предположительно связанные с приобретением железа, показаны красным. Изображение было создано с помощью BRIG (BLAST Ring Image Generator v0.95).64 регион: 3280000–3 293 000). График был создан с помощью Easyfig 2.2.2 [23]. Сравнения проводили с использованием tblastx, мин. Длина 50, макс. Значение e 0,001

Полноразмерное изображение

С точки зрения факторов вирулентности 17KM38 кодирует адгезин-кандидат (Csp1_16740), относящийся к (82% покрытия запроса, 51% идентичности в blastx) гидролазе, ассоциированной с клеточной стенкой C. резистенс ( кодируется cwlH ) [27]. Точная функция этого белка неизвестна, однако нокаут гомологичного гена DIP1621 в C. diphtheriae приводил к снижению адгезии к эпителиальным клеткам [28]. Этот ген также присутствует в штамме SN15.

Как упоминалось выше, 17KM38 показал устойчивость к нескольким антибиотикам. Было описано, что устойчивость коринебактерий к хинолонам зависит от мутаций в области, определяющей устойчивость к хинолонам (QRDR) gyrA , что приводит к изменениям в мотиве SAIYD (aa 87–91 в C. glutamicum ) восприимчивых штаммов [29]. Мутации Ser-87 в Arg в C. amycolatum и Val в C. striatum , как было показано, придает устойчивость к хинолонам [29]. 17KM38 показал мутацию в этой области, заменяющую Ser на Ala, что может объяснить устойчивость к хинолонам. Механизм устойчивости к бета-лактамам у коринебактерий был продемонстрирован для C. jeikeium , где было показано, что приобретение гена pbp2C , кодирующего низкоаффинный пенициллин-связывающий белок класса B 2C, придает устойчивость [30]. 17KM38 имеет четыре гена, кодирующих пенициллин-связывающие белки, один из которых связан с pbp2C (Csp1_14570, 96% охвата запросов, 44% идентичности), однако еще предстоит показать, действительно ли этот ген связан с устойчивостью к пенициллину.

По результатам теста на чувствительность кошку лечили пероральным раствором пальмитата хлорамфеникола (Cloropal, Dr. E. Gräub AG) по 20 мг/кг два раза в день в течение трех недель и средством для чистки ушей, содержащим хлоргексидина диглюконат (Otodine®, Ufamed AG). ) два раза в день в течение двух недель. Повторное обследование после трех недель терапии показало, что наклон головы значительно улучшился, атаксия у кошки исчезла, а цитология ушного канала не выявила бактерий или нейтрофилов.

Обсуждение и заключение

Ушные инфекции, вызываемые коринебактериями у собак и кошек, встречаются довольно редко; однако они вызывают беспокойство у клиницистов, поскольку их трудно лечить из-за устойчивости к антибиотикам. Это также было описано в медицине, где фторхинолоны обычно используются в качестве терапии первой линии при среднем отите [6]. Ретроспективное исследование Crowson et al. обнаружено 58% Corynebacterium sp . изоляты от больных отитом были устойчивы к ципрофлоксацину, по сравнению только с 32% не- Изоляты Corynebacterium [6]. У собак и кошек хинолоны также часто используются для лечения отита. Альбек и др. обнаружили, что изоляты Corynebacterium США от собачьего отита демонстрируют высокий процент устойчивости к энрофлоксацину по сравнению с датскими изолятами [8]. В описанном здесь случае животное также первоначально получало местную терапию хинолонами от направляющего ветеринара перед удалением ушного полипа. Поскольку посев не проводился до этого лечения, природа исходного инфекционного агента неизвестна. Возможно, первая инфекция была вызвана другой бактерией, а Corynebacterium Provencense был способен размножаться при терапии. В качестве альтернативы, поскольку резистентность к хинолонам, предположительно, вызвана точечной мутацией, бактерии могут развить резистентность во время терапии, как это было описано для других видов [31].

Как упоминалось ранее, мало что известно о факторах вирулентности коринебактерий, однако известно, что системы усвоения железа способствуют вирулентности многих патогенов [22]. Интересно, что штамм в этом исследовании содержал геномную область, кодирующую путь синтеза сидерофора, которого не было у человека.0155 C. Provencense , что может способствовать его вирулентности. Поскольку во многих лабораториях коринебактерии от ушных инфекций обычно не идентифицируются до видового уровня, случаи, связанные с этим видом, могли ранее занижаться. Поэтому желательно уделять больше внимания коринебактериальным ушным инфекциям у собак и кошек, уделяя большое внимание тестированию на резистентность, как это все чаще делается в медицине человека. Следовательно, это улучшит показатели успешности лечения отита в ветеринарной медицине.

Сокращения

АОН:

Средняя идентичность нуклеотидов

CDS:

Кодовая последовательность

ЕВКАСТ:

Европейский комитет по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам

Микрофон:

Минимальная ингибирующая концентрация

Ссылки

1. «>

   LPSN Список прокариотических названий со статусом в номенклатуре http://www.bacterio.net/corynebacterium.html По состоянию на 19 июня 2017 г.

2. Bernard K. The genus corynebacterium -подобные бактерии. Дж. Клин Микробиол. 2012;50(10):3152–8.

   Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

3. Маркей БК. Клиническая ветеринарная микробиология. 2-е изд. Эдинбург: Эльзевир; 2013.

   Google ученый

4. Мейнел Д.М., Маргос Г., Конрад Р., Кребс С., Блюм Х., Синг А. Анализ последовательности девяти изолятов Corynebacteriumulfans нового поколения выявил зоонозную передачу и новый предполагаемый остров патогенности, кодирующий токсин дифтерии. Геном Мед. 2014;6(11):113.

   Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

5. «>

   Таух А., Бурковски А. Молекулярный арсенал или нишевые факторы: детерминанты вирулентности видов Corynebacterium. FEMS Microbiol Lett. 2015;362(23):fnv185.

   Артикул пабмед КАС Google ученый

6. Кроусон М.Г., Каллахан К., Сондерс Дж.Е. Обзор микробиологии отореи: есть ли патогенная роль коринебактерий? Отол Нейротол. 2015;36(2):244–9.

   Артикул пабмед Google ученый

7. Хенневельд К., Росычук Р.А., Олеа-Попелка Ф.Дж., Хаятт Д.Р., Забель С. Corynebacterium spp. у собак и кошек с наружным и/или средним отитом: ретроспективное исследование. J Am Anim Hosp Assoc. 2012;48(5):320–6.

   Артикул пабмед Google ученый

8. Aalbaek B, Bemis DA, Schjaerff M, Kania SA, Frank LA, Guardabassi L. Коринеформные бактерии, связанные с наружным отитом собак. Вет микробиол. 2010;145(3–4):292–8.

   Артикул пабмед Google ученый

9. Klose TC, MacPhail CM, Schultheiss PC, Rosychuk RA, Hawley JR, Lappin MR. Преобладание отдельных инфекционных агентов в воспалительных полипах уха и носоглотки у кошек, принадлежащих клиентам. J Feline Med Surg. 2010;12(10):769–74.

   Артикул пабмед Google ученый

10. Кунерт П., Фрей Дж., Ланг Н.П., Мэйфилд Л. Филогенетический анализ клинических штаммов Prevotella nigrescens, Prevotella intermedia и Porphyromonas gingivalis выявил четкое группирование видов. Int J Syst Evol Microbiol. 2002; 52 (часть 4): 1391–5.

    ПабМед КАС Google ученый

11. Ндонго С., Андриё С., Фурнье П.Е., Лажье Дж.С., Рауль Д. Actinomyces Provencensis’ sp. nov., Corynebacterium bouchesdurhonense sp. nov., Corynebacterium Provences sp. ноябрь и ‘Xanthomonas massiliensis’ sp. nov., 4 новых вида, выделенных из свежего стула французских пациентов с ожирением. Новые микробы Новые инфекции. 2017;18:24–7.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

12. Таблицы точек останова для интерпретации МИК и диаметров зон. Версия 8.1, 2018 г. . http://www.eucast.org

13. Питчер Д.Г., Сондерс Н.А., Оуэн Р.Дж. Быстрая экстракция бактериальной геномной ДНК тиоцианатом гуанидия. LettApplMicrobiol. 1989; 8: 151–6.

    КАС Google ученый

14. Корен С., Валенц Б.П., Берлин К., Миллер Дж.Р., Бергман Н.Х., Филлиппи А.М. Canu: масштабируемая и точная сборка с длительным чтением с помощью адаптивного взвешивания k-меров и разделения повторов. Геном Res. 2017;27(5):722–36.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

15. AMOS http://amos.sourceforge.net/wiki/index.php/AMOS По состоянию на 3 июля 2017 г.

16. Зееманн Т. Прокка: быстрая аннотация генома прокариот. Биоинформатика. 2014;30(14):2068–9.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

17. Горис Дж., Константинидис К.Т., Клаппенбах Дж.А., Коэнье Т., Вандамм П., Тиедже Дж.М. Значения гибридизации ДНК-ДНК и их связь со сходством последовательностей всего генома. Int J Syst Evol Microbiol. 2007; 57 (часть 1): 81–9.1.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

18. Онлайн-инструменты Лаборатория экологической микробной геномики http://enve-omics.ce.gatech.edu/ По состоянию на 7 июня 2017 г.

19. «>

    Qi J, Wang B, Hao BI. Целая филогения прокариот протеома без выравнивания последовательностей: подход к композиции K-цепочек. Дж Мол Эвол . 2004;58(1):1–11.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

20. Дерево векторов композиции, версия 2 http://tlife.fudan.edu.cn/cvtree По состоянию на 17 июля 2017 г.

21. Darling AC, Mau B, Blattner FR, Perna NT. Розовато-лиловый: множественное выравнивание консервативной геномной последовательности с перестройками. Геном Res. 2004;14(7):1394–403.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

22. Чу Б.К., Гарсия-Эрреро А., Йохансон Т.Х., Кревулак К.Д., Лау К.К., Пикок Р.С., Славинская З., Фогель Х.Дж. Поглощение сидерофоров бактериями и борьба за железо с хозяином; вид с высоты птичьего полета. Биометаллы. 2010;23(4):601–11.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

23. Салливан М.Дж., Петти Н.К., Битсон С.А. Easyfig: визуализатор сравнения геномов. Биоинформатика. 2011;27(7):1009–10.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

24. May JJ, Wendrich TM, Marahiel MA. Оперон dhb Bacillus subtilis кодирует матрицу биосинтеза катехолического сидерофора 2,3-дигидроксибензоат-глицин-треонина тримерного эфира бациллибактина. Дж. Биол. Хим. 2001;276(10):7209–17.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

25. Crosa JH, Walsh CT. Генетика и конвейерная энзимология биосинтеза сидерофоров у бактерий. Microbiol Mol Biol Rev. 2002;66(2):223–49.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

26. «>

    Шредер Дж., Маус И., Трост Э., Таух А. Полная последовательность генома Corynebacterium variabile DSM 44702, выделенная с поверхности созревших сыров, и понимание процессов созревания сыра и формирования вкуса. Геномика BMC. 2011;12:545.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

27. Schroder J, Maus I, Meyer K, Wordemann S, Blom J, Jaenicke S, Schneider J, Trost E, Tauch A. Полная последовательность генома, образ жизни и множественная лекарственная устойчивость человеческого патогена Corynebacterium резистенс DSM 45100 выделен из образцов крови больного лейкемией. Геномика BMC. 2012;13:141.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

28. Колодкина В., Денисевич Т., Титов Л. Идентификация гена Corynebacterium diphtheriae, участвующего в адгезии к эпителиальным клеткам. Заразить Генет Эвол. 2011;11(2):518–21.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

29. Sierra JM, Martinez-Martinez L, Vazquez F, Giralt E, Vila J. Связь между мутациями в гене gyrA и устойчивостью к хинолонам в клинических изолятах Corynebacterium striatum и Corynebacterium amycolatum. Противомикробные агенты Chemother. 2005;49(5): 1714–179.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

30. Лаволле М., Артур М., Фуржо М., Дюбо Л., Мари А., Ригель П., Гутманн Л., Майнарди Д.Л. Чувствительная к бета-лактаму активность D,D-карбоксипептидазы Pbp4 контролирует пути транспептидации L, D и D, D в Corynebacterium jeikeium. Мол микробиол. 2009;74(3):650–61.

    Артикул пабмед КАС Google ученый

31. Луо Н., Сахин О., Лин Дж., Мишель Л.О., Чжан К. Отбор in vivo изолятов кампилобактеров с высоким уровнем устойчивости к фторхинолонам, связанным с мутациями gyrA и функцией эффлюксного насоса CmeABC. Противомикробные агенты Chemother. 2003;47(1):390–4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

Скачать ссылки

Благодарности

Мы благодарим Валентина Жакье за ​​проведение фенотипического анализа изолята. Расчеты проводились на UBELIX (http://www.id.unibe.ch/hpc), кластере высокопроизводительных вычислений Бернского университета. Дополнительная финансовая поддержка была получена от Бернского университета и Швейцарского федерального управления по безопасности пищевых продуктов и ветеринарии.

Доступность данных и материалов

Данные о последовательности генома, полученные в ходе текущего исследования, доступны в репозитории GenBank под номером доступа CP024988. Все другие данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью и ее дополнительные файлы.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Институт ветеринарной бактериологии, факультет Ветсюисс, Бернский университет, Лаенггасштрассе 122, CH-3001, Берн, Швейцария

   Sonja Kittl, Isabelle Brodard, Lorenz Rychener, Jörg Jores и Stefanie Gobeli Brawand

2. Отделение клинической дерматологии Берна, отделение клинической ветеринарии, факультет Vetsuisse, Бернский университет, Bremgartenstrasse 100090 Switzerland, CH-30011

   Petra Roosje

3. DermFocus, Факультет Vetsuisse, Бернский университет, Берн, Швейцария

   Petra Roosje

Авторы

1. Соня Киттл

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

2. Isabelle Brodard

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Lorenz Rychener

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Jörg Jores

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Petra Roosje

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

6. Stefanie Gobeli Brawand

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Вклады

SK провела влажные лабораторные анализы и анализы биоинформатики и написала рукопись, IB выполнила влажные лабораторные анализы, LR внесла свой вклад в анализ биоинформатики, PR предоставил клинические данные и внёс свой вклад в рукопись, JJ и SG помогли написать рукопись рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с Стефани Гобели Браванд.

Декларации по этике

Разрешение по этике

Письменное согласие на обращение с животным и использование анонимных данных для исследований было получено от владельца перед отбором проб.

Согласие на публикацию

Неприменимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Дополнительный файл

Дополнительный файл 1:

Аннотации областей Gap, сравнивающие 17KM38 и SN15. Последовательности генома 17KM38 и SN15 сравнивали с выделенными участками розовато-лилового цвета и пробелами. Аннотации этих регионов показаны здесь (XLSX 21 кб).

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы укажете автора(ов) оригинала и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Ушные инфекции у кошек: 8 шагов для их лечения в домашних условиях

У вашей кошки только что диагностировали ушную инфекцию.

Вас, вероятно, отправили домой с лекарствами для лечения кошачьих ушных инфекций, в том числе какой-то ушной мазью, средством для чистки ушей и инструкциями по чистке и лечению ушей вашей кошки.

Но потом вы узнаете, что ваш милый котенок сделает все, чтобы помешать вам назначить лечение.

Не сдавайся. Выполните следующие действия, чтобы лечение ушной инфекции у вашей кошки стало более приятным занятием для вас и вашей кошки.

1. Приучите кошку к идее лечения ушей

Ушные инфекции кошек могут быть довольно болезненными, почти как жизнь с постоянной мигренью, и даже самые милые и нежные кошки могут реагировать, царапая, кусая, или пытается убежать.

Чтобы приучить кошку к чистке ушей и лечению лекарствами, вам необходимо использовать положительное подкрепление (вознаграждать кошку). Такие наказания, как крик, удары или грубое обращение, только усугубят проблему и вселят страх в вашу кошку.

Во-первых, создайте удобное и тихое место, где вы будете лечить свою кошку. Регулярно водите их в эту область и давайте им особое угощение. При более серьезных или болезненных состояниях вы можете приучить кошку к тому, что ее держат на коленях, завернув ее в полотенце, одеяло или наволочку.

Аккуратно прикоснитесь к мордочке и ушам вашей кошки, когда вы даете ей особое лакомство. Продолжайте это упражнение несколько раз, а затем закапайте несколько капель лекарства в уши. Вы еще не будете проводить лечение; эти капли предназначены только для того, чтобы они привыкли к этой идее, прежде чем вы начнете.

После того, как вы сделали это несколько раз, вы можете перейти к следующему этапу чистки ушей.

2. Подготовьте расходные материалы

Лечение кошачьей ушной инфекции может быть затруднено, поэтому у вас должны быть наготове надлежащие расходные материалы в зоне лечения, к которой ваша кошка уже привыкла. Прочтите инструкции к лекарствам, затем соберите все необходимое:

• Средство для чистки ушей и лекарство (если лекарство требует охлаждения, обязательно дайте ему нагреться до комнатной температуры перед использованием)

• Ватные шарики

• Еда/угощения

• Наволочка, одеяло или полотенце

• Одноразовые перчатки (для смены между чисткой ушей)

3.

Убедитесь, что вы знаете, какое ухо лечите

Отведите кошку в зону лечения.

Если вы забыли, какое ухо (или уши) требует лечения, обратитесь к инструкции или позвоните своему ветеринару. Часто родители домашних животных описывают проблемную область своего питомца со своей точки зрения (например, в лоб), а не с точки зрения своего питомца.

Поэтому, когда ветеринар или персонал говорят «правое» или «левое» ухо, помните, что они говорят о левом ухе кошки, которое находится справа, когда вы смотрите на кошку.

4. Всегда начинайте сначала с «хорошего» уха

Если у вашей кошки ушная инфекция только в одном ухе, важно просто сначала очистить здоровое ухо, а затем и обработать зараженное ухо. Лечить следует только инфицированное ухо.

Поскольку инфекция может распространяться между ушами, обязательно мойте руки и пользуйтесь новыми расходными материалами после прикосновения к каждому уху, и не возвращайтесь к другому уху. Если вы используете перчатки, наденьте новую перчатку при смене ушей. Это хорошее правило, даже если оба уха инфицированы.

5. Очистите уши вашей кошки

Чтобы максимизировать эффективность лекарства, тщательно очистите ухо вашей кошки, прежде чем давать лекарство, если только ваш ветеринар не сказал вам иное. При тяжелых и болезненных инфекциях кошачьих ушей ветеринар может порекомендовать сначала несколько дней принимать лекарства, чтобы кошка стала более терпимой к постоянной чистке.

Средство для чистки ушей предназначено для удаления мусора и серы, не вызывая раздражения. Домашние средства от инфекции кошачьих ушей, такие как растворы перекиси водорода и уксуса, не рекомендуются, так как они часто вызывают большее раздражение и дискомфорт.

Не используйте слишком много жидкости, так как кошки гораздо более чувствительны к жидкости в ушах, чем собаки, а чрезмерное количество жидкости может привести к нарушению координации.

Этапы чистки кошачьих ушей

Существует множество способов чистки кошачьих ушей, я рекомендую этот, потому что он занимает меньше времени и более удобен для кошек:

• Обильно смочите ватный тампон средством для чистки ушей.

• Приложите ватный тампон к основанию уха и сложите ушную раковину на ватный тампон.

• Помассируйте основание уха (вы должны услышать хлюпающий звук), а затем дайте кошке покачать головой.

6. Нанесите лекарство

Подождите 10–15 минут после очистки, чтобы применить лекарство для уха.

• Аккуратно потяните ухо вверх и выдавите жидкое лекарство (не касаясь носиком самого уха) вниз в канал. Тонкий слой мази должен покрывать всю слизистую оболочку канала.

• Снова помассируйте основание уха, если кошка позволяет, а затем дайте кошке покачать головой.

• Удалите мусор ватным тампоном. Не используйте марлевые или ватные тампоны. Они более абразивны и могут проталкивать мусор дальше в канал, что приводит к закупорке и повышенному риску разрыва барабанной перепонки.

Если были прописаны какие-либо пероральные препараты, дайте своему питомцу их полную дозу, включая любые добавки. Большинство антибиотиков назначают в течение как минимум одной недели после исчезновения клинических признаков.

7. Контролируйте прогресс вашей кошки

Пока ваша кошка выздоравливает от ушной инфекции, следите за следующими признаками того, что уши вашей кошки реагируют на лечение:

• Снижение боли и чувствительности

• Уменьшение симптомов, таких как тряска головой, потирание лица или почесывание ушей

• Уменьшение покраснения, запаха и выделений при очистке

Если вы заметили какие-либо из следующих предупреждающих знаков, прекратите лечение и обратитесь к ветеринару:

• Ваша кошка сопротивляется чистке и применению лекарств

• Красные выделения из уха

• Красные и белые волдыри в ушах или слуховых проходах

• Увеличение запаха или мусора в ухе

• Повышенная температура или отек уха

Хотя это не является обычным явлением, у некоторых кошек может развиться чувствительность к лекарству, и вышеуказанные признаки могут указывать на то, что у вашей кошки развилась аллергическая реакция.

8. Запланируйте повторный осмотр

Повторный осмотр — один из наиболее важных шагов в успешном лечении кошачьей ушной инфекции. Большинство ушных инфекций лечат в течение как минимум двух-трех недель, но этот срок может быть продлен, особенно если есть какие-либо основные или предрасполагающие факторы, такие как аллергия.

Во время этого визита, вероятно, будет взят еще один образец из слухового прохода и изучен под микроскопом. Чтобы эта диагностика была успешной, НЕ чистите и не лечите уши вашей кошки по крайней мере за 24 часа до исследования.

Ваш ветеринар может проверить, прошла ли инфекция, особенно если у вашей кошки в прошлом были ушные инфекции. Если это не так, могут потребоваться дополнительные анализы и лечение.

Помните, что даже если ваша кошка перестанет чесаться или ее уши станут выглядеть лучше, инфекция может быть не полностью излечена. Поскольку слуховой проход кошки имеет форму буквы L, мусор, такой как волосы, въевшаяся сера или остаточная инфекция, может быть скрыт, несмотря на то, что ухо выглядит нормальным и здоровым.

После того, как проблема будет решена, поговорите со своим ветеринаром о способах предотвращения повторных ушных инфекций у кошек и других проблем с ушами, а также о том, как часто нужно чистить уши вашей кошки в будущем.

Избранное изображение: iStock.com/subman

Наружный отит: воспаление слухового прохода

22 декабря 2017 г. |

Сандра Грейбл, AAS, CVT, окончила программу ветеринарных технологий Парклендского колледжа в Шампейне, штат Иллинойс, в 1999 году и начала работать в диагностической лаборатории Университета Иллинойса. В 2001 году стала лаборантом клиники дерматологии и отологии. Она интересуется микологией и с удовольствием читает слайды цитологического исследования кожи и помогает своим врачам с дерматологическими процедурами, особенно с видеоотоскопией. Она председательствовала на круглых столах, прочитала несколько лекций, написала для онлайн-изданий и написала главу в книге о дерматофитах. Она является членом-учредителем Академии ветеринарных техников-дерматологов, официально признанной Национальной ассоциацией ветеринарных техников Америки в 2015 г.

Прочитать статьи, написанные Сандрой Грейбл

Наружный отит является распространенным заболеванием, которое часто наблюдается в специализированных дерматологических клиниках и ветеринарных клиниках общего профиля. ^1,2 Определяется как воспаление слухового прохода с вовлечением или без вовлечения ушной раковины. ^1–3 Отит часто считается окончательным диагнозом, но это всего лишь клинический признак. Необходимо устранить множество факторов, которые могут способствовать отиту, чтобы начальные инфекции не переросли в хронические изменения, такие как необратимое структурное повреждение слухового прохода и хрящей.

Сандра Грейбл, проводит осмотр слухового прохода. Фото предоставлено Брэдли Либом, Университет Иллинойса

Структуры наружного слухового прохода

Наружное ухо состоит из 3 структур: ушной раковины, наружного слухового прохода (вертикального и горизонтального) и барабанной перепонки (БМ). Ушная раковина собирает и передает звуковые волны в сторону барабанной перепонки. ⁴ Состоит из ушного хряща, покрытого кожей. Вертикальный канал начинается от козелка, противокозелка и хрящей ушной раковины; у собак может быть немного шерсти на входе. В коже каналов присутствуют волосяные фолликулы, а связанные с ними сальные и церуминозные железы вырабатывают серу. Эти выделения задерживают мусор, защищая канал и барабанную перепонку, сохраняя эластичность и влажность барабанной перепонки. ^1,4

РИСУНОК 1. Канал клыка в норме: вялая часть, напряженная часть, рукоятка молоточка и минимальное количество серы.

Полупрозрачная вогнутая ушная раковина разделяет наружное и среднее ухо. Угол БМ различается у собак и кошек: от 30 до 45° у собак и 90° у кошек. ^1,4–6 Он имеет 2 отдельные области: вялую часть и напряженную часть ( РИСУНОК 1 ). Розовая треугольная часть, расположенная дорсально, — это вялая часть, которая снабжает кровью напряженную часть. Напряженная часть представляет собой тонкую, полупрозрачную или непрозрачную область, которая простирается поперек канала и может казаться исчерченной. Рукоятка молоточка залегает в 1 из 3 слоев напрягаемой части и ростральных точках. ^5,6 Эти знания полезны при просмотре изображений видеоотоскопии барабанной перепонки, чтобы определить, какое ухо вы наблюдаете.

Классификация отитов

Наружный отит подразделяется на 4 категории, что помогает в выявлении проблемы: предрасполагающие, первичные, вторичные и сохраняющиеся факторы.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающие факторы отита не вызывают заболевание уха. Они лишь делают животное более восприимчивым к ней или более тяжелому заболеванию. Предрасполагающие факторы могут быть конформационными, обструктивными или ятрогенными; повышенная влажность слухового прохода также является предрасполагающим фактором.

Конформационные факторы связаны с висячими ушными раковинами, например, у ищейок, кокер-спаниелей и бассет-хаундов. Такая форма уха может создать теплую влажную среду (повышенную влажность) из-за недостаточной вентиляции, что может привести к чрезмерному росту нормальной комменсальной флоры. На кошек, по-видимому, не влияют конформационные различия ушных раковин, как это видно в случае с шотландской вислоухой. ³ Излишняя шерсть в канале, как у пуделей и шнауцеров, также может снижать вентиляцию и образовывать колтуны, которые задерживают мусор и создают препятствия. ⁷ Шарпеи имеют стенозированные каналы, которые могут быть предрасположены к более высоким уровням влажности и выделениям, что приводит к избыточному росту нормальных микробных обитателей. ^1,7 Увеличение железистой ткани может привести к увеличению образования серы и накоплению дебриса, что, по-видимому, более характерно для кокер-спаниелей, спрингер-спаниелей и лабрадоров-ретриверов. ^1,7

Повышенная влажность e в слуховом проходе может возникнуть в результате плавания, купания или повышенной влажности.

РИСУНОК 2. Аденома церуминозной железы в канале собаки.

Обструктивные факторы могут ингибировать миграцию эпителия (механизм самоочищения канала), что приводит к вторичному появлению видов Malassezia или бактериальной инфекции из-за накопления ушной серы. ^1,7 Например, полипы и опухоли ( РИСУНОК 2 ) могут препятствовать дренированию экссудата, который предрасполагает уши к вторичным инфекциям. Обычные опухоли уха включают опухоли церуминозных и сальных желез, воспалительные полипы, плоскоклеточный рак, опухоли тучных клеток и гистиоцитомы. ^1,7

Ятрогенные факторы включают выщипывание шерсти и травму от чрезмерно агрессивной чистки ватными тампонами, распространенную предрасположенность у кошек. ³ Выщипывание шерсти является стандартной практикой ухода за собаками с чрезмерным оволосением канала, но это может повредить эпителиальную выстилку. Выщипывание шерсти в здоровом ухе противопоказано, так как это может вызвать воспаление и предрасполагать животное к инфекции. В некоторых случаях это может быть показано для профилактики и лечения отита. 9ВСТАВКА 1

Побочные реакции на пищу

Паразиты

Контактный дерматит

Аутоиммунные или иммуноопосредованные заболевания ^1,10,11,13

• Листовидная пузырчатка
• Красная пузырчатка
• Дискоидная красная волчанка
• Системная красная волчанка
• Буллезный пемфигоид
• Васкулит
• Ювенильный целлюлит

Нарушения кератинизации ^1,8,11,13,15

• Сальный аденит
• Себорея
• Лицевой дерматоз персидских кошек
• Цинк-чувствительные дерматозы
• Дерматозы, чувствительные к витамину А

Эндокринные заболевания1,8,11,13,15

• Гипотиреоз (наиболее вероятный)
• Гиперадренокортицизм

Инородные тела

Первичные факторы

Первичные факторы ( РАМКА 1 ) в конечном счете являются причиной возникновения отита. Неблагоприятные пищевые реакции были зарегистрированы у 40-52% собак с несезонным зудом. ⁹ Могут присутствовать многочисленные клинические признаки побочных реакций на пищу; с другой стороны, наружный отит может быть единственным признаком. ^2,9,10 Сообщалось, что у 7% кошек был отит, связанный с неблагоприятной пищевой реакцией. ¹

Атопия — еще одна распространенная причина отита. У пациентов обычно проявляется больше клинических признаков, чем при отите; однако, как и в случае с неблагоприятными пищевыми реакциями, это может быть единственным признаком. ^1,2,10,11 В отличие от неблагоприятной пищевой реакции, изначально может быть сезонной.

Паразиты , такие как виды Sarcoptes, Notoedres и Cheyletiella , а также клещи-урожайки, могут вызывать зуд и воспаление на ушных раковинах или вблизи них, что может привести к тряске головы и расчесыванию, а также к вторичному наружному отиту. ¹² Otodectes cynotis (ушные клещи) встречаются в 50% случаев отита у кошек и в 5-10% случаев у собак. ¹ При хроническом заражении Otodectes возможно вторичное заражение бактериями или дрожжами. Клещи Demodex могут вызывать наружный церуминозный отит у собак и кошек. ^10,11 Otobius megnini , остистый ушной клещ, встречающийся в основном на юго-западе США, может прикрепляться к слизистой оболочке наружного слухового прохода и вызывать воспаление и наружный отит, а также может быть весьма болезненным. Другие твердые клещи и клещи могут поражать как собак, так и кошек; однако они обычно поражают ушные раковины или проксимальный канал. ^10,11

Аутоиммунные и иммуноопосредованные заболевания ( РАМКА 1 ) редко являются первичными причинами отита. Обычно помимо отита у животного на теле имеются и другие кожные поражения.

РИСУНОК 3. ( A ) Удаление растительной ости у собаки с помощью видеоотоскопии и пинцета. ( B ) Ось после снятия.

Нарушения кератинизации и эндокринопатии ( ВСТАВКА 1 ) могут изменять выработку кератина и серных желез в наружном ухе, что приводит к церуминозной и себорейной форме наружного отита. ^1,11,14,15 Опять же, обычно присутствуют клинические признаки, отличные от отита.

Инородные тела , такие как ости растений ( РИСУНОК 3 ), грязь, мусор, засохшие лекарства, выпавшие волосы и мертвые насекомые могут быть первичными причинами отита и приводить к вторичной инфекции. ^1,8,10,11,13 Инородные тела в ухе обычно проявляются односторонним отитом; однако они могут быть двусторонними. ^1,11 Охотничьи и рабочие собаки могут быть предрасположены к попаданию инородных тел. ¹⁰

Вторичные факторы

Вторичные факторы отита ( РАМКА 2 ) сами по себе не вызывают отита. Скорее, они являются результатом больного уха и способствуют первичному фактору. Вторичные факторы необходимо лечить вместе с основной (первичной) причиной. ^1,2

ВСТАВКА 2 Отдельные вторичные факторы отита

• Бактериальный
• Дрожжи
• Гриб (редко)

Контактные реакции на лекарства в уже больном ухе

Чрезмерная очистка ушей

Постоянные факторы

Постоянные факторы отита — это изменения в анатомии и физиологии, вызванные первичными и вторичными факторами. Эти изменения могут включать потерю эпителиальной миграции, отек, пролиферативные изменения, стеноз, разрыв ТБС, средний отит и даже кальцификацию канала. ^1,10,13

Физикальное обследование и сбор анамнеза

Важно собрать полный анамнез, не забывая при этом о предрасполагающих и первичных факторах наружного отита. ¹ Возраст на момент начала заболевания может помочь определить основную причину. Паразиты или пищевая аллергия должны рассматриваться у пациентов с началом заболевания в возрасте до 1 года. ^8,16 Атопия является соображением примерно в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. ^2,17 У пожилых животных, хотя атопия все еще возможна, следует учитывать неоплазию или эндокринопатию. ¹⁴ Предрасположенность могут иметь такие породы собак, как кокер-спаниель, британский спаниель, золотистый ретривер, миниатюрный пудель и вест-хайленд-уайт-терьер (и это лишь некоторые из них), а также персидские и гималайские кошки. ^1,8,11

Клинические признаки

Признаки наружного отита могут включать зуд в ушах и тряску головы (наиболее часто), запах, выделения, гематому из уха, боль и периодический наклон головы. ^1,11 Вогнутая поверхность ушных раковин и канала может быть эритематозной, отечной и иметь неприятный запах; есть экскориации и выделения; и быть болезненным при пальпации. ^1,11 Плотность каналов следует оценивать осторожной пальпацией снаружи каналов. Менее гибкие каналы связаны с пролиферативными изменениями и кальцинозом. Обызвествленные слуховые проходы редко можно лечить с помощью терапии, и обычно они считаются кандидатами на хирургическое вмешательство. ¹

Отоскопическое исследование

Породы собак с висячими ушами, такие как ищейки, кокер-спаниели и бассет-хаунды, имеют предрасположенность к наружному отиту. Фотография предоставлена ​​Shutterstock.com/rebeccaashworth

Перед началом отоскопического исследования квалифицированный специалист (например, ветеринарный техник или фельдшер), а не владелец, должен зафиксировать животное. Это гарантирует, что тело и голова питомца останутся максимально неподвижными, что оптимизирует осмотр и, в конечном итоге, комфорт питомца. Во время этого осмотра визуализируйте барабанную полость и отметьте любые другие наблюдения, такие как любой экссудат, поражения, инородные тела или патологические изменения. Нормальные каналы должны быть бледно-розовыми; наличие волос является нормальным явлением, особенно вблизи ТМ, и может быть видно минимальное количество ушной серы. ^6,8

Если уши болят, обследование будет непростым. Может потребоваться химическая фиксация или общая анестезия, или может потребоваться лечение для уменьшения воспаления, прежде чем можно будет эффективно оценить уши. Лечение может быть показано на срок от 4 дней до 1 месяца и более, в зависимости от тяжести заболевания. ^1,2,11

Если отит односторонний, начните с непораженного уха, потому что это будет безболезненно, и животное будет менее устойчивым. Распространение инфекционных агентов также менее вероятно; тем не менее, всегда меняйте конусы между ушами или используйте одноразовые конусы.

При введении конуса отоскопа интертрагическая вырезка является хорошим ориентиром для определения места введения. ⁵ Будьте осторожны и медленно спускайтесь по боковой стене. На стыке вертикального и горизонтального каналов находится большой хрящевой гребень, называемый ушным выступом. Крайне важно избегать этой области конусом; прикосновение конуса к этой области вызывает боль, и пациент может быстро потерять терпение. Прежде чем вы достигнете этого выступа, осторожно приподнимите, вытяните и немного опустите ушную раковину. Это поможет выпрямить канал и позволит вам продвинуть конус сразу за выступ. ^5,18

Диагностика

Цитология

Цитологическое исследование следует проводить при каждом новом диагнозе отита и при каждой повторной проверке до принятия решения о прекращении терапии. Это быстро, легко, относительно неинвазивно и недорого и дает важную информацию для эффективного лечения отита. Характеристики экссудата или запаха не являются приемлемой заменой цитологической оценки.

Для проведения цитологического исследования:

• Соберите экссудат ватным аппликатором. Возьмите образцы из вертикального и горизонтального каналов, аккуратно протирая стенки канала тампоном.
• Накатите тампон на предметное стекло тонкой пленкой. Вы можете использовать 1 слайд для обоих ушей. С матовым краем слайда, ближайшим к вам, прокатите левое ухо по левой стороне по одной линии, а правое ухо по правой стороне по одной линии.
• Общепринятой практикой является легкое нагревание предметного стекла спичкой или зажигалкой, поскольку сера по своей природе является липидной, хотя в этом может не быть необходимости. ¹⁹
• Окрасьте Diff-Quik, промойте и высушите на воздухе.
• Рассмотрите подготовленный слайд через масляную линзу 100× с полностью поднятым конденсором, поднятым реостатом и открытой диафрагмой.

ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА следует проводить при каждом новом диагнозе отита и при каждой повторной проверке до принятия решения о прекращении терапии. Для проведения цитологического исследования соберите экссудат ватным аппликатором. Возьмите образцы из вертикального и горизонтального каналов, аккуратно протирая стенки канала тампоном. Фото любезно предоставлено Брэдли Либом, Университет Иллинойса

Чтобы сделать слайд для просмотра видов Otodectes , соберите экссудат, обмакните тампоны в нескольких каплях минерального масла на предметном стекле и положите сверху покровное стекло. Вид при 10-кратном увеличении, с опущенным конденсором, закрытой диафрагмой и затемненным реостатом.

Malassezia pachydermatis является нормальным обитателем собачьего уха и может встречаться и у кошек; Malassezia sympodialis также может быть выделен в слуховом проходе кошек. ⁸ Поскольку виды Malassezia являются вездесущей флорой собачьих и кошачьих ушей, может быть трудно определить, когда следует лечить. Цифры цитологического исследования служат ориентиром, наряду с клиническими признаками, анамнезом и предыдущей реакцией на лечение.

Общие кокки, обнаруживаемые при цитологическом исследовании, включают Staphylococcus , Streptococcus и Enterococcus видов (граммположительные). Бациллы (палочковидные бактерии) обычно представляют собой видов Pseudomonas , колиформные бактерии или виды Proteus (грамотрицательные). В большинстве случаев окрашивание по Граму не требуется. ¹² Могут быть обнаружены нормальные комменсальные бактерии, но аномальное увеличение и наличие лейкоцитов, которых нет в нормальном ухе, указывают на вторичную бактериальную инфекцию. ^8,12

При просмотре цитологического препарата на наличие бактерий, дрожжей и лейкоцитов иногда можно обнаружить клещей Demodex . Они будут казаться большими, потому что вы просматриваете слайд при 100-кратном погружении в масло. Гранулы меланина также могут наблюдаться, и их не следует путать с кокками и/или палочками. Их можно различить, фокусируя взгляд вверх и вниз, пока вы не заметите цвет структуры, от желтого до коричневого, а не фиолетовый. Количественно определите свои результаты и запишите их в медицинскую карту для сравнения при повторной проверке.

Культура

Культура может быть выполнена, если результаты цитологического исследования выявляют бактерии и лейкоциты при наличии тяжелого наружного отита и показании системных антибиотиков. Посев может быть бесполезен, когда используются только местные препараты, потому что местная терапия приводит к более высоким концентрациям лекарства в ушном канале, чем системная терапия. ¹ Образцы для посева получают тем же методом, что и для цитологии, с использованием стерильной культуральной колонки.

Видеоотоскопия

Видеоотоскопы стали более распространенными в частной практике и используются почти во всех специализированных дерматологических клиниках и университетах. Видеоотоскоп — это просто отоскоп с портом и монитором, который используется для промывания, отсасывания, получения образцов биопсии из любых образований и выполнения миринготомий. Видеоотоскоп позволяет ветеринару поставить первичный диагноз, например, наличие посторонних предметов и паразитов; визуализировать такие факторы, как избыточный экссудат, эритема и стеноз; и оценить ТМ.

Визуализация

Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, часто проводятся перед операцией или видеоотоскопией для выявления неоплазии или среднего отита. Любые массы должны быть подвергнуты биопсии, а образцы представлены дерматопатологу для гистопатологии. ¹²

Другие инструменты

Другие диагностические инструменты включают соскобы кожи, анализы на паразитов, анализы на аллергию и лабораторные исследования. Болотно-педальный рефлекс можно вызвать, растирая края ушной раковины; рефлекс наблюдается, если собака пытается почесать задней ногой. Хотя этот рефлекс предполагает наличие Клещи Sarcoptes , другие дерматологические состояния могут вызывать аналогичную реакцию. ^9,20

РИСУНОК 4. Хронический пролиферативный отит.

Рецидивирующий отит

Пациенты с рецидивирующим хроническим наружным отитом ( РИСУНОК 4 ) должны пройти пробное питание и обследование на атопию, чтобы определить, может ли пищевая аллергия и/или аллергия на окружающую среду быть основной причиной. Лабораторные исследования, такие как исследование щитовидной железы и тест на стимуляцию адренокортикотропного гормона, также могут быть рассмотрены.

Лечение

Всегда собирайте образцы для цитологии и посева (если указано) и старайтесь визуализировать ТМ, прежде чем чистить уши и закапывать местные лекарства, которые прописал ветеринар. Продемонстрируйте клиентам, как правильно чистить и лечить уши, прежде чем они покинут клинику, и просмотрите рекомендуемый план лечения, чтобы убедиться, что они понимают инструкции. Повторные цитологические исследования необходимы и обычно назначаются через 2-4 недели, до того, как пациент прекратит принимать какие-либо лекарства. Реакция пациента определяет продолжительность лечения, и соблюдение требований клиентом имеет важное значение.

Резюме

Ключом к успешному результату является использование системы классификации отита, определение основной (основной) причины и соответствующее лечение. План лечения, который не нацелен на основную причину, приведет к рецидивирующему отиту. Воспаление продолжится и изменит нормальную анатомию уха.

Литература

1. Болезни век, когтей, анальных мешочков и ушей. В: Миллер В.Х., Гриффин К.Е., Кэмпбелл К.Л., ред. Дерматология мелких животных Muller & Kirk . 7 ^-е -е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2013: 724-773.
2. Ноксон Дж.О. Отит у аллергичной собаки. В: Ноли С., Фостер А., Розенкранц В., ред. Ветеринарная аллергия . Западный Суссекс: Уайли Блэквелл; 2014: 175-181.
3. Кеннис Р.А. Отит кошек: диагностика и лечение. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2013;43(1):51-56.
4. Кумар А., Роман-Ауерхан Р. Анатомия собачьего и кошачьего уха. В: Готхельф Л.Н., изд. Ушные болезни мелких животных, иллюстрированное руководство . 2 ^и изд. Сент-Луис: электронная книга Elsevier; 2005: 1–21.
5. Njaa BL, Cole LK, Tabacca N. Практическая ушная анатомия и физиология собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2012;42(6):1109-1126.
6. Готхельф Л.Н. Осмотр наружного слухового прохода. В: Готхельф Л.Н., изд. Ушные заболевания мелких животных, иллюстрированное руководство . 2 ^и изд. Сент-Луис: электронная книга Elsevier; 2005: 23-39.
7. Готхельф Л.Н. Факторы, предрасполагающие к наружному отиту уха. В: Готхельф Л.Н., изд. Ушные заболевания мелких животных, иллюстрированное руководство . 2 ^и изд. Сент-Луис: электронная книга Elsevier; 2005: 141-171.
8. Харви Р.Г., Патерсон С. Подход к диагностике наружного отита. В: Наружный отит, Основное руководство по диагностике и лечению . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2014: 13-44.
9. Расстройства гиперчувствительности. В: Миллер В.Х., Гриффин К.Е., Кэмпбелл, К.Л., ред. Дерматология мелких животных Muller & Kirk . 7 ^-е -е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2013:363-431
10. Harvey RG, Paterson S. Этиология и патогенез наружного отита. В: Наружный отит, Основное руководство по диагностике и лечению . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2014:45-73.
11. Гнилица К.А. Наружный отит. В Дерматология мелких животных: атлас цветов и терапевтическое руководство . Сент-Луис: Эльзевир; 2011: 395-409.
12. Ангус, JC. Цитология и гистопатология уха в норме и при патологии. В: Готхельф Л.Н., изд. Ушные болезни мелких животных, иллюстрированное руководство . 2 ^и изд. Сент-Луис: электронная книга Elsevier; 2005:41-75.
13. Патерсон С. Наружный отит. В: Руководство по кожным заболеваниям собак и кошек. 2 ^-й -й изд. Западный Сассекс: Блэквелл; 2008: 162-172.
14. Эндокринные и метаболические заболевания. В: Миллер В.Х., Гриффин К.Е., Кэмпбелл К.Л., ред. Дерматология мелких животных Muller & Kirk . 7 ^-е -е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2013: 501-553.
15. Готхельф Л.Н. Основные причины заболеваний ушей. В: Готхельф Л.Н., изд. Ушные заболевания мелких животных, иллюстрированное руководство . 2 ^и изд. Сент-Луис: электронная книга Elsevier; 2005: 111-125.
16. Гнилица К.А. Пищевая гиперчувствительность собак. В: Дерматология мелких животных: атлас цветов и терапевтическое руководство . Сент-Луис: Эльзевир; 2011: 183-188.
17. Гнилица К. А. Нарушения гиперчувствительности. В: Дерматология мелких животных: атлас цветов и терапевтическое руководство . Сент-Луис: Эльзевир; 2011: 175-226.
18. Гриффин СЕ. Методы отита для улучшения практики. Clin Tech Small Animal Pract 2006;21(3):96-105.
19. Гриффит Дж.С., Скотт Д.В., Эрб Х.Н. Наружный отит Malassezia у собак: эффект термофиксации ушного экссудата для цитологического анализа. J Vet Med 2007;54(8):393-448.
20. Паразитарное заболевание кожи. В: Миллер В.Х., Гриффин К.Е., Кэмпбелл К.Л., ред. Дерматология мелких животных Muller & Kirk . 7 ^-е -е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2013: 284-341.

признаков того, что у вашей кошки может быть ушная инфекция | Тусон Вет

Ушные инфекции у кошек относительно редки, но если они случаются, то могут указывать на основную проблему, требующую ветеринарного вмешательства. Здесь наши ветеринары из Тусона объясняют некоторые причины, симптомы и методы лечения ушных инфекций у кошек.

Инфекции уха у кошек

Инфекции уха у кошек встречаются редко, но когда они все же поражают, основная причина может быть серьезной.

Вот почему необходимо как можно раньше обратиться за лечением ушной инфекции у вашего котенка. Легко поддающаяся лечению инфекция наружного уха может быстро распространиться на среднее ухо и на внутреннее ухо вашей кошки. Невылеченные ушные инфекции у кошек могут привести к потере слуха.

Причины ушных инфекций у кошек

Ушные инфекции у кошек обычно являются признаком основного заболевания, если только ваш котенок не заразился ушным клещом. Кошки со слабой иммунной системой, аллергией или диабетом, как правило, более восприимчивы к ушным инфекциям, чем кошки без этих проблем со здоровьем.

У вашей кошки может развиться ушная инфекция, если кожа в ушном канале раздражена и воспалена. Это вызывает избыточное производство воска и создает среду, в которой естественные бактерии и дрожжи начинают бесконтрольно расти.

В этот момент вероятны зуд и дискомфорт, вызывая цикл зуд-чесание, который, в свою очередь, приводит к обычным симптомам ушной инфекции, таким как потирание ушей, царапание, царапанье и тряска головой.

Некоторые из наиболее распространенных причин инфекций наружного (наружного) и среднего уха (средний отит) у кошек включают:

• Заболевания иммунной системы (FLV или FIV)
• Раздражители в окружающей среде пыльца, продукты питания и др.).
• Скопление серы
• Инородные тела в слуховом проходе

• Густой мех или волосы в слуховом проходе
• Чрезмерный рост бактерий, дрожжей или того и другого
• Полипы или опухоли в слуховом проходе
• Неправильная очистка уха Разрыв барабанной перепонки
• Сахарный диабет

Инфекции наружного уха (наружный отит) не так распространены у кошек, как у собак, но если они случаются, они могут быстро распространиться на среднее ухо (media) или внутреннее ухо (interna), если осталось необработанных. Заражение ушным клещом является наиболее распространенной причиной инфекций наружного уха у кошек.

Признаки ушной инфекции у кошек

Если ваша кошка трется лапой о ухо или чувствует себя некомфортно, возможно, она ощущает последствия ушной инфекции. Другие симптомы ушной инфекции, которые могут проявляться у вашей кошки, включают:

• Желтоватые или черные выделения
• Наклон головы
• Выделения из ушей, напоминающие кофейную гущу
• Потеря слуха
• Отек или покраснение слухового прохода
9007 3 сильный запах Восковидное образование вблизи или на канале
• Дезориентация
• Потеря равновесия
• Отек или покраснение ушной раковины

В то время как здоровые уши имеют бледно-розовый цвет и не имеют видимого мусора или запаха, а сера минимальна или отсутствует, инфицированные уши часто краснеют или опухают, или будет иметь запах.

Как диагностируются ушные инфекции у кошек

Ветеринар начнет с осмотра ушного канала вашей кошки, затем возьмет образец ушного мусора для исследования под микроскопом, чтобы определить, вызывают ли заболевание бактерии, дрожжи или ушные клещи. .

Как лечить ушные инфекции у кошек

Лечение кошачьих ушных инфекций, как правило, не вызывает затруднений. Для начала ваш ветеринар может подстричь шерсть вокруг ушного канала вашего котенка, чтобы он оставался чистым и сухим.

Если инфекция достигла среднего уха, но барабанная перепонка осталась нетронутой, для устранения инфекции можно назначить пероральные или инъекционные антибиотики.

Лечение ушных инфекций у кошек, вызванных бактериальными или дрожжевыми инфекциями или ушными клещами, может проводиться кортикостероидами, противогрибковыми препаратами, антибиотиками или антипаразитарными препаратами в форме ушных капель.

В домашних условиях важно следить за состоянием ушей вашей кошки, чтобы убедиться, что внутренняя часть ушной раковины чистая, а слуховой проход свободен. Если ваш ветеринар прописал ушные капли, осторожно приподнимите ушную раковину, затем выдавите раствор в слуховой проход, массируя основание уха, чтобы помочь лекарству проникнуть в слуховой проход.

Раннее лечение инфекций имеет важное значение, поскольку ушные инфекции могут стать хроническими и привести к параличу лицевого нерва и потере слуха.

Хронические ушные инфекции у кошек

Если ваша кошка страдает хроническими ушными инфекциями, они могут быть вызваны наростами, аллергией, паразитами и другими причинами. Если вы обнаружите, что у вашей кошки длительная или рецидивирующая ушная инфекция, которая вызывает зуд или боль в ушах, обсудите это со своим ветеринаром, так как он может прописать лекарство, которое поможет уменьшить отек тканей внутри слухового прохода.

Хирургическое вмешательство необходимо для исправления проблемы и удаления опухшей ткани, которая заблокировала или сузила канал, но это бывает редко.

Профилактика ушных инфекций у кошек

Лучший способ предотвратить болезненные ушные инфекции у кошек — регулярно проверять уши вашего котенка, чтобы убедиться в отсутствии запаха, остатков пищи, покраснения, отека или других симптомов. Устраните любые проблемы на ранней стадии, прежде чем они усугубятся, и попросите своего ветеринара показать вам, как правильно чистить уши вашей кошки, или приносить их для регулярной чистки.

Если ваш ветеринар не проинструктировал вас об этом, не вставляйте чистящие средства в слуховой проход вашей кошки.

Примечание: Советы, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинским советом относительно домашних животных. Для точной диагностики состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

Если у вашей кошки проявляются признаки ушной инфекции , свяжитесь с нашими специализированными ветеринарами в Тусоне сегодня, чтобы записаться на обследование для вашего кошачьего друга.

Инфекция псевдомонадного отита у кошек и собак

ПРОФИЛЬ
Определение

• Pseudomonas отит представляет собой инфекцию уха ( Рисунок 1, см. выше), чаще всего с P. собачье или кошачье ухо.
• P. aeruginosa растет во влажной среде (например, в почве, растительности, фекалиях).
• Эта предрасположенность делает инфекционный отит, вызванный P. aeruginosa , более распространенным в тропическом климате.

Signalment

Предрасположенность к породе

• Pseudomonas Отит встречается у собак и кошек.
• Собаки с волосатыми, узкими каналами и отвисшими ушными раковинами (например, кокер-спаниель) предрасположены к инфекции P aeruginosa .
• У кошек не выявлено предрасположенности к какой-либо породе.

Возраст

• Заражение Pseudomonas spp происходит в любом возрасте.
• У более молодых пациентов инфекция обычно связана с аллергией или эктопаразитами.
• У молодых кошек могут быть полипы носоглотки в качестве основного триггера.
• У пожилых пациентов иммуносупрессия (из-за системных или эндокринных заболеваний) или новообразования наружного слухового прохода могут увеличить риск.

Причины

• Виды Pseudomonas редко инфицируют «нормальные» ткани, поэтому необходимо установить причины.
• Два исследования на собаках ^1,2 показали, что первичные триггеры для Pseudomonas spp не всегда очевидны, но инфекция может быть связана с инородными телами, уходом за собой и купанием.

Факторы риска

• К факторам риска относятся те, которые нарушают нормальную среду внутри слухового прохода и способствуют проникновению бактерий:
• Нарушение физического барьера.
• Изменения, влияющие на вентиляцию слухового прохода (например, влажность, состав серы, температура).
• У собак строение слухового прохода и ушной раковины (например, у спаниелей).
• У кошек изменения ушной среды; инфицирование полипов носоглотки.
• Распространенным фактором также является дисфункция иммунной системы.
• Длительное использование слабых антисептиков, к которым Pseudomonas spp по своей природе устойчивы, или хроническое применение антибиотиков (системное/местное) без лечения основного заболевания.
• Эндокринные заболевания (например, гипотиреоз, гиперадренокортицизм).
• Системное заболевание (например, заболевание почек, печени, поджелудочной железы).
• Кошки с FeLV или FIV.

Патофизиология

• При остром отите отек кожи может привести к нарушению барьерной функции и изменению состава серы.
• В канале изменения приводят к увеличению грамположительных бактерий.
• По мере сужения просвета снижается вентиляция, окружающая среда становится более анаэробной, а влажность и температура повышаются.
• Эти события приводят к бактериальной популяции преимущественно грамотрицательной флоры, особенно Pseudomonas spp.
• P. aeruginosa имеет механизмы уклонения от иммунного ответа хозяина:
• Токсины и протеазы (например, экзотоксин А, лецитиназа).
• Glycocalyx «слизь» помогает защитить P aeruginosa от воздействия иммунной системы и местных лекарств.

Признаки

• Инфекция уха, вызванная Pseudomonas spp, обычно одностороннее заболевание с острым началом.
• Животные обычно трясут головой или чешут уши.
• Инфицированная ушная раковина обычно воспалена и часто изъязвлена.
• Выделения из уха, которые могут распространяться на вогнутую часть ушной раковины, обычно слизистые, зловонные и желто-зеленые.

История

• Первым признаком, который обычно замечают владельцы, являются зловонные выделения.
• Владельцы также могут сообщать о признаках неврологического повреждения (например, синдром Горнера, паралич лицевого нерва):
• Повреждение двигательного нерва проявляется в виде лицевой асимметрии.
• Повреждение парасимпатического нерва может проявляться как сухой кератоконъюнктивит.
• У животных могут возникнуть проблемы с жеванием твердой пищи, лаем или переноской предметов.
• При внутреннем отите владельцы могут жаловаться на потерю слуха, наклон головы или нистагм.

Физикальное обследование

• Пациенты обычно недовольны осмотром уха.
• Уши скорее болят, чем чешутся.
• Слуховой проход опухший, изъязвленный ( Рисунок 2 , Видеоотоскопические изображения изъязвленного, эритематозного, воспаленного уха у собаки с инфекцией Pseudomonas .), неприятный запах, часто геморрагические желто-зеленые слизисто-гнойные выделения.
• Барабанная полость может быть неповрежденной.
• Он может оставаться неповрежденным, пока среднее ухо инфицировано, но будет иметь аномальный вид (например, выпячивание, геморрагический, темный [коричневый/серый] с видимым экссудатом позади него).
• Если инфекция затрагивает среднее ухо, у животных могут проявляться признаки среднего или внутреннего отита.
• Средний отит (с разрывом барабанной перепонки или без него) встречается примерно в 83% случаев хронического наружного отита. ⁷

Индекс боли

• Плотность нервных окончаний увеличивается с глубиной уха.

• Хотя воспаление и изъязвление обычно распространяются от ушной раковины до среднего уха, вовлечение горизонтального канала и среднего уха вызывает сильную боль.
• Это делает важным дополнительное обезболивание.

ДИАГНОЗ

Окончательный диагноз

• Инфицированные ушные раковины обычно эритематозны, изъязвлены и покрыты густым желто-зеленым слизистым отделяемым.
• Отоскопическое исследование (может потребоваться седация/анестезия) выявляет дальнейшее воспаление и изъязвление канала, который часто опухает и частично закрывается.
• Выделения в канале сходны с выделениями из ушной раковины, но часто геморрагические.

Дифференциальный диагноз

• Первопричины могут быть разными, поэтому следует тщательно исследовать триггерные факторы.
• Факторы могут включать сопутствующее системное заболевание, несоответствующую терапию или изменение микроклимата слухового прохода.

Лабораторные данные
Цитология

• Образцы ушного экссудата следует окрашивать по Граму или по модифицированной окраске Райта-Гимзы.
• P. aeruginosa выглядит как палочковидные микроорганизмы, обычно сопровождаемые дегенеративными нейтрофилами ( Рисунок 3 , Цитология образца, полученного из наружного слухового прохода, показывающая инфекцию Pseudomonas spp многочисленными палочковидными микроорганизмами (исходное увеличение 400¥).
• Палочковидные бактерии в цитологических образцах ушного экссудата должны пройти культуральное исследование и тестирование на чувствительность к антибиотикам.

Культуры

• Образцы для цитологии следует брать из места соединения вертикальных и горизонтальных каналов.
• При подозрении на средний отит необходимы образцы из среднего уха.
• Образцы бактерий можно получить с помощью осторожной техники, пропуская стерильный тампон или шприц, прикрепленный к катетеру Френча 4-5 (через который можно закапывать и отсасывать 0,5 мл стерильного физиологического раствора), через чистый ручной конус отоскопа.

• Миринготомия должна быть выполнена, если барабанная перепонка не повреждена, но имеет аномалии.
• Миринготомия включает введение катетера через напряженную часть барабанной перепонки в каудовентральном квадранте барабанной полости катетера с доступом к среднему уху.
• Когда барабанная перепонка не повреждена, важно получить 2 образца (по одному из горизонтального канала и среднего уха), поскольку тип бактериального изолята и чувствительность к антибиотикам могут различаться.

Визуализация

• Визуализация полезна при наличии среднего отита.
• Наиболее информативны рентгенологические проекции с открытым ртом и в боковых косых проекциях.
• Однако рентгенография является плохим методом для наблюдения за легкими костными изменениями.
• КТ и МРТ лучше подходят для оценки изменений в барабанном пузыре.
• Если барабанный пузырь имеет чрезмерные костные изменения или содержит большое количество грануляционной ткани, прогноз в отношении разрешения только медикаментозной терапией плохой.

ЛЕЧЕНИЕ

Стационарное или амбулаторное лечение

• Во всех случаях Pseudomonas отита помогает тщательное очищение.
• При очистке канала и среднего уха боль лучше всего сводится к минимуму, когда пациент находится под общим наркозом в условиях больницы.
• После очищения лечение может быть амбулаторным.

Медицинский

• Наружный отит лечится местными промываниями и антибиотиками.
• Польза и использование системных антибиотиков при наружном отите (без среднего отита) противоречивы.
• В случаях среднего отита лицензированные препараты для местного применения могут не подходить из-за риска ототоксичности; местная терапия без лицензии может быть показана (с согласия клиента).

Хирургический

• Когда обследование и визуализация выявляют необратимое повреждение уха, показано хирургическое вмешательство.
• При поражении и слухового прохода, и среднего уха может потребоваться тотальная абляция слухового прохода и остеотомия барабанного пузыря.
• Если повреждение ограничено средним ухом, более целесообразной может быть вентральная остеотомия барабанного пузыря.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Глюкокортикоиды

• Системные и местные глюкокортикоиды уменьшают образование экссудата и отек (и боль, связанную с воспалением).
• Противовоспалительная доза дексаметазона неоценима при начальном приливе.
• Последующее наблюдение за топическими глюкокортикоидами, включенными в лекарственные препараты (например, дексаметазон, бетаметазон, мометазон) и/или противовоспалительными дозами системного преднизолона.

Очистители и промывки

• Очистители ушей и промывки (см. Растворы для промывания и варианты антибиотиков) можно использовать для удаления инфицированного мусора и медиаторов воспаления.
• Расщепляют слизь, вырабатываемую слизисто-надкостничной оболочкой воспаленного среднего уха, и Pseudomonas spp.
• Адекватное промывание облегчает боль и способствует проникновению местных антибиотиков.
• Уксусная кислота в 2% растворе смертельна для Pseudomonas spp в течение минуты контакта. ^3,4  
• Трис-ЭДТА также является полезным промывочным средством.
• Можно приготовить в виде раствора или одновременно с другими местными средствами (например, хлоргексидином).
• Трис-ЭДТА увеличивает проницаемость клеточных мембран Pseudomonas spp за счет связывания ионов кальция и магния. ⁵
• Предварительное пропитывание слухового прохода трис-ЭДТА помогает усилить действие аминогликозидных и фторхинолоновых антибиотиков. ^5,6

СРЕДСТВА ДЛЯ ПРОМЫВКИ И АНТИБИОТИКИ

Смень. – сульфадиазин серебра (Baytril Otic, bayerdvm.com)

• Гентамицин (Easotic, virbacvet.com; Otomax и Mometamax, merck-animal-health-usa.com)

• Марбофлоксацин (Aurizonus, 07.comveto)

• Полимиксин (Surolan, Vetoquinolusa.com)

Актуальные антибиотики — вторая линия

• Амикацин инъецируется (DILUTE 250 мг/мл — 50 мл/мл). Тикарциллин или тикарциллин и клавулановая кислота (Тиментин, us.gsk.com)
• Сульфадиазин серебра (силваден крем [разбавленный водой] или порошок для получения 1% раствора)
• Цефтазидим

Антибиотики для местного применения — без лицензии

98

• Развести антибиотики для местного применения в 12 мл трис-ЭДТА; закапывать 0,5 мл в ухо каждые 12 часов после промывания % раствора) (vetoquinolusa.com)

Антибиотики

• Полезны местные антибиотики, такие как полимиксин, гентамицин и фторхинолоны (например, энрофлоксацин, марбофлоксацин).
• Ушные капли с этими веществами подходят только при неповрежденной барабанной перепонке.
• Водные растворы гентамицина, марбофлоксацина и энрофлоксацина безопасны для поврежденных барабанных перепонок.
• Потенциальные препараты второго ряда включают амикацин, тобрамицин, цефтазидим, сульфадиазин серебра и тикарциллин в качестве нелицензионных препаратов. ^7-9
• При наличии среднего отита следует использовать системные антибиотики1; однако уровни антибиотиков в булле будут намного ниже, чем при местном закапывании.
• Системное лечение может быть единственно возможной терапией, когда канал распух и гиперпластичен, владелец не может лечить местно или местное лечение вызвало побочную реакцию.
• Системная терапия включает пероральные фторхинолоны и инъекционный амикацин на основании результатов посева и теста на чувствительность.

Обезболивание

• Опиоиды (например, бупренорфин, буторфанол, трамадол) облегчают боль.
• НПВП, как правило, менее эффективны и не должны использоваться одновременно с глюкокортикоидами.

Противопоказания

• Если барабанная перепонка повреждена или не может быть оценена, запатентованные ушные капли представляют риск ототоксичности.

Меры предосторожности

• Если ушной канал опух, изъязвлен и болезненный, следует избегать чистящих и промывочных средств, содержащих кислоту, моющее средство, сильнодействующее церуминолитическое средство, вяжущее средство или спирт.

Взаимодействия

• Антибиотики, такие как аминогликозиды (например, гентамицин, неомицин) и фторхинолоны (например, энрофлоксацин, марбофлоксацин), инактивируются кислыми растворами.

• Для предотвращения попадания лекарств во внутреннее ухо продукты, содержащие диметилсульфоксид (ДМСО), не следует использовать в сочетании с аминогликозидами.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ МЕРЫ

Ключ стоимости
$ = до $100       $$$$ = $501–1000
$$ = $101–250 $ 5   $$$$$ = более $14900 9 500 долларов США

Мониторинг пациента

• Пациента следует проверить через 10–14 дней после начала терапии.

• Необходимо повторно осмотреть ухо, чтобы оценить улучшение и состояние пациента.

• Для оценки эффективности местной терапии следует провести цитологическое исследование.

• Скорректируйте терапию, если реакция неадекватна.

• Повторные проверки можно проводить каждые 2 недели до тех пор, пока канал не заживет и результаты цитологии не будут отрицательными на наличие бактерий и воспалительного инфильтрата.

Профилактика

• Владельцев следует обучить эффективным методам чистки ушей и тому, как распознавать ранние признаки рецидива.

• Подходящие поддерживающие промывки включают те, которые содержат уксусную кислоту или трис-ЭДТА.

• Необходимо выявление и лечение предрасполагающих причин.

• Пациенту следует регулярно (т.е. каждые несколько месяцев) проходить повторное обследование с отоскопическим исследованием и цитологическим исследованием.

В ОБЩЕМ

Относительная стоимость

• Растворы для промывания: $
• Местные антибиотики (первой линии): $
• Местные антибиотики (второй ряд): $–$$
• Местные антибиотики (не по назначению): $

Take-Home Points

• Pseudomonas отит может возникнуть у кошек и собак любого возраста.
• Предрасполагающими факторами для Pseudomonas отита являются те, которые нарушают нормальную среду слухового прохода и способствуют бактериальной инвазии.
• Во всех случаях отита Pseudomonas может помочь тщательная чистка.
• Глюкокортикоиды для системного и местного применения уменьшают образование экссудата и отек, моющие средства и средства для промывания удаляют шлаки и медиаторы воспаления, а местные антибиотики полезны и широко доступны.
• Владельцев следует обучить эффективным методам очищения и тому, как распознавать признаки рецидива.

Связанные статьи:
Pseudomonas otite externa/Media
Диагностика и лечение отита

---

Pseudomonas otitis Infection • Sue Paterson 9000 9000 Ссылка на псевдомон. , гнойный наружный отит у собаки (аннотация плаката). Carlotti DN, Guagere E, Koch HJ, et al. В: Kwochka KW, Willemse T, von Tscharner C (eds): Advances in Veterinary Dermatology , vol 3—Oxford: Butterworth Henemann, 1996,
, стр. 463-464.
2.     Новая комбинация для лечения наружного отита у собак. I. Микробиология наружного отита. Kiss G, Radvanyi S, Szigeti G. J Small Anim Pract 38:51-56, 1997.
3.      Наружный и средний отит. Гриффин К. Ин Гриффин К., Квочка К., Макдональд М. (ред.): Current Veterinary Dermatology, The Science and Art of Therapeutics ––
St Louis: Mosby Year Book, 1993.
4. Антибактериальная активность уксусной кислоты и раствора Бурова в качестве местных отологических препаратов. Торп М.А., Крюгер Дж., Оливер С. и др. J Laryngol Otol 112:925-928, 1998.
5.      Синергетический эффект комбинаций ЭДТА/противомикробных препаратов на Pseudomonas aeruginosa. Ламберт Р.Дж., Хэнлон Г.В., Деньер С.П. Дж Appl Microbiol 96:244-253, 2004.
6.     Потенцирующее действие ЭДТА-триса на активность антибиотиков в отношении резистентных бактерий, ассоциированных с отитами, дерматитами и циститами. Farca AM, Piromalli G, Maffei F, Re G. J Small Anim Pract 38:243-245, 1997.
7.     Микрофлора и чувствительность к противомикробным препаратам изолированных патогенов из горизонтального слухового прохода и среднего уха у собак при среднем отите. Коул Л.К., Квочка К.В., Ковальски Дж.Дж., Хиллиер А. JAVMA 212:534-538, 1998.
8. Чувствительность к противомикробным препаратам in vitro 183 штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных от собак, к выбранным противосинегнойным агентам.