Острая почечная недостаточность у собак лечение: Острая почечная недостаточность у собак

Острая почечная недостаточность у собак

Голубева Дина Викторовна
ветеринарный врач-терапевт

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

• Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания, сердечной недостаточности.
• Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (лептоспироз). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда. К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при пироплазмозе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
• Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), вследствие мочекаменной болезни, опухоли, увеличения предстательной железы у кобелей и других причин.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение, изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота, диарея, снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки, бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание, нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия).

При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура. Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений.

Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности (шок, кровотечение, обезвоживание, инфекция, нарушение деятельности сердца и т.д.), что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия.

Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма. Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время.

За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе собаки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).

Ссылка на эту статью для вашего сайта, форума или блога

препараты, схемы и народные средства. Что делать для благоприятного прогноза?

При почечной недостаточности различают две формы течения болезни: острую и хроническую. В обоих случаях применяют одни и те же препараты. Однако, в острой форме, лечение направлено на снятие причины, из-за которой случился приступ. А в хронической – целью становится стабилизация состояния питомца.

Схемы и методы

Выбранная тактика лечения зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние.

Если причиной является пиелонефрит, необходим длительный курс приема антибиотиков.

При гломерулонефрите назначают глюкокортикоидные гормоны, дозировка и продолжительность зависят от показателей анализов мочи и крови.

В обоих случаях хороший лечебный эффект дает плазмаферез.

В случаях, когда сбой в работе почек вызван генетической предрасположенностью животного, остается только симптоматическое лечение, т.к. лекарств от врожденных дефектов органа не существует.

Что еще делать?

Помимо лечения основного заболевания необходимо проводить очищение организма от продуктов обмена веществ. Это достигается применением кишечных сорбентов, кишечный диализ, форсированный диурез в виде капельницы с мочегонными средствами, перитонеальный диализ, плазмаферез или гемодиализ, когда плазмаферез невозможен.

Также используют общую вспомогательную терапию, в которой выделяют применение специальной диеты и применение вспомогательных веществ для стабилизации остальных систем организма.

Препараты

Для лечения основного заболевания пиелонефрита применяют антибиотики Цифран-Байтрил в дозировке от ½ до двойной по необходимости. Использование других средств не целесообразно и даже опасно.

Так, например, бисептол, нитроксолин, амоксициллин хорошо применять при начальных стадиях, но обычно животное поступает на прием, когда заболевание перешло в более тяжелую форму. Применение этих антибиотиков в таком случае просто затянет процесс лечения.

Антибиотики цифалоспоринового ряда с 1 по 3, которые часто рекомендуют к использованию, имеют нефротоксическое действие. Этот побочный эффект проявляется при длительном применение и увеличении дозировки. В отличии от них, фторхинолоны не оказывают токсического действия, в том числе, и при длительном применении.

В случае необходимости использования глюкокортикоидных гормонов изначально лучшего всего дает эффект дексаметозон в дозировке 0.2 мг/кг, далее, при стабилизации состояния применяют метипред или преднизолон.

Для очищения организма от продуктов обмена используют препарат Фуросемид. На данный момент это лучший мочегонный препарат при почечной недостаточности. Его используют в дозе 0.1 мл/ кг веса внутримышечно 2 раза в день.

Для поддержания желудочно-кишечного тракта используют Энтеросгель (при хорошей переносимости препарата и отсутствия рвоты) в дозировке 20 г/день на кг веса. Рантидин помогает сохранить слизистую желудка, если нужного эффекта не получается, то применяют препараты омез, либо квамател.

Бифидум 791 БАГ – это живые бифидуобактерии в очень большом количестве. Он помогает уменьшить гнилостные процессы в кишечнике. Лактусан способствует быстрейшей эвакуации содержимого кишечника и может быть альтернативой клизм.

Для устранения обезвоживания организма, поддержки водно-щелочного баланса применяют капельницы с раствором 500 мл рингера + 50 мл 40% глюкозы. Капельницы необходимо ставить внутривенно, с медленным введением раствора.

Обязателен контроль центрального венозного давления. Если нет возможности контролировать ЦВД, тогда лучше использовать подкожные капельницы, разбивая объем жидкости на маленькие порции, с обязательным отслеживанием рассасывания предыдущей инъекции. Если повышен калий в крови, то вместо рингера используют физ. раствор.

Необходимо применять препараты панангин или аспаркам для поддержания уровня калия в организме.

Гемодиализные процедуры. Плазмаферез проводят животным весом до 10 кг строго под наркозом. Эту процедуру нельзя применять при высокой интоксикации организма.

В острый период болезни анализы для контроля состояния животного сдают каждый день, при стабилизации состояния – через день, далее раз в неделю, раз в месяц.

Помимо лекарственной поддержки и процедур, нужно поддерживать низкобелковую диету и крайне важен дробный прием пищи и воды, микродозами по 8-10 раз в сутки.

В домашних условиях

В острый период лечение нужно проводить исключительно в условиях стационара под постоянным контролем врача. При стабилизации состояния возможна замена режима на домашний, при условии возможности проведения всех процедур.

Еще один плюс проведения части лечения дома – это минимизация стресса от посещения клиники, который сводит к нулю применяемые усилия.

Народные средства

Применение растительных средств для лечения почечной недостаточности возможно, однако оно не может равноценно заменить лекарственные препараты и процедуры, а скорее дополняет и усиливает действие. Применение отваров может быть использовано в том случае, когда собака плохо переносит препараты, либо они не дают желаемого эффекта.

Полезны будут составы, обладающие мочегонным эффектом. Например отвар из березовых почек. Или составная смесь из листьев мать-и-мачехи, корней одуванчика, листьев фиалки, толокнянки, мяты. Существуют готовые урологические сборы, куда, помимо мочегонных средств, также добавляют ромашку и календулу, для снятия воспаления.

Особые случаи

Разные породы

Лечение вне зависимости от пород проводят по одной и той же схеме, в пропорциях препаратов согласно весу.

Существенные различия будут только в проведении процедуры плазмафереза. Маленьким собакам, весом до 10 кг его делают только под наркозом, средние и крупные породы обходятся без него.

У собак с наличием гена MDR1 – колли, шелти, австралийские овчарки и другие, необходимо сверять список применяемых препаратов со списком лекарств на которые есть породная непереносимость.

Беременные

При выявлении почечной недостаточности у собаки во время беременности, ветеринары сходятся во мнении, что необходимо делать прерывание вместе со стерилизацией.

Во время беременности многократно возрастает количество жидкостей, циркулирующих в организме, сильно увеличивается нагрузка на почки. Вынашивание щенков в этом состоянии становиться смертельно опасным для суки.

Кормящие

У кормящих собак, при почечной недостаточности рекомендуют убирать щенков под кормилицу и дополнительно назначают препараты для остановки лактации. Такие как лактостоп.

Щенки

Щенкам проводят те же процедуры, что и взрослым животным, с учетом пропорционального уменьшения количества лекарств, согласно весу.

Прогноз

Прогнозы при почечной недостаточности ставятся всегда с большой осторожностью, так как процесс необратимый и чаще всего, к врачам попадают животные у которых один из парных органов уже отказал, а второй работает на 2/3 возможностей.

Соблюдение всех процедур может замедлить патологический процесс. Однако надо понимать, что стойкой ремиссии не будет и поддерживающее лечение необходимо применять на протяжение всей жизни собаки.

Заключение

Медицина не стоит на месте, за последние годы в ветеринарии были открыты множество препаратов для облегчения состояния собак при почечной недостаточности. Но до сих пор главным фактором успеха, помимо квалификации лечащего врача, остается желание и возможность владельца продлить жизнь питомцу и сделать ее максимально полноценной.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Пиелонефрит у собак: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз, осложнения

Содержание статьи

Для понимания опасного заболевания мочевыводящих путей необходимо знать, что почки собаки находятся в непрерывной работе, очищая и фильтруя кровь от токсинов.

При нарушении работы почек, количество токсинов в крови увеличивается и повышается риск отравления организма собаки.

Заболевания почек и мочевыводящих путей у собак встречаются довольно часто независимо от возраста и породы, поэтому важно разобраться в причинах и симптомах опасной болезни. Знания помогут не запустить проблему, а своевременно обратиться в ветеринарную клинику для оказания помощи питомцу.

Причины заболевания

Нефрит — это воспаление почечной ткани, пиелит — гнойное воспаление почечных структур. Зачастую эти процессы протекают вместе, поэтому инфекционное заболевание получило название пиелонефрит.

Причиной его является проникновение бактерий напрямую в почку собаки. Кроме того, любые вирусные или грибковые инфекции, перенесенные животным, негативно сказываются на состоянии почечной системы.

При хорошем иммунитете собаки и небольшом количестве бактерий сил организма животного хватает, чтобы препятствовать росту бактерий.

Ситуация меняется коренным образом, когда имеются риск-факторы, которые создают благоприятную среду для быстрого размножения бактерий. К ним относятся:

• переохлаждение;
• отравление;
• онкология;
• диабет;
• воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, матки;
• травмы в непосредственной близости к почкам;
• патологии почек;
• низкий уровень иммунитета;
• переутомление, стресс.

Какие породы наиболее подвержены заболеванию

На сегодняшний день известно большое количество пород собак, отличающихся друг от друга индивидуальными особенностями. Но, все же среди этого многообразия можно систематизировать приверженность тех или иных пород к патологиям почек:

1. Цвергшнауцер, бишон-фризе, ши-тцу, миниатюрный пудель, лхасский апсо — более 80% сук в возрасте от одного года до 8 лет.
2. Цвергшнауцер, лхасский апсо, керн-терьер, йоркширский терьер, кокер-спаниель, бишон фризе, ши-тцу, миниатюрный пудель — более 70% кобелей в возрасте от шести до 12 лет.
3. Далматин, английский бульдог — в среднем 85% кобелей в возрасте до года и по достижении возраста трех-четырех лет.
4. Немецкая овчарка, бобтейл — более 90% кобелей в возрасте от четырех до девяти лет.

Основные симптомы

Внимательное наблюдение за поведением собаки — вот ключ к своевременному распознаванию коварной болезни. Это исключит потерю времени и позволит ветеринарному врачу вовремя начать лечение.

Основными симптомами пиелонефрита являются:

• животное становится вялым, изгибает спину;
• отказывается от еды, повышается жажда;
• частое мочеиспускание и боль во время него;
• в урине питомца наблюдается кровь;
• походка собаки изменяется, становится покачивающейся.

При запущенной стадии болезни животное постоянно укладывается на бок, рвота практически не прекращается, собака становится болезненно вялой.

Диагностика в ветеринарной клинике

Как только обнаружены первые подозрения на патологию почек, необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, вызываемое различными инфекциями, поэтому только анализы помогут врачу назначить лекарства направленного действия на выявленную инфекционную группу.

Лечение назначается по результатам диагностических мероприятий:

• анализ мочи;
• развернутый анализ крови;
• УЗД брюшной полости.

Методика лечения и прогноз

Схема лечения содержит, как правило, антибактериальные и мочегонные медикаменты. Если животное мучается от болезненных ощущений, ветеринар назначает обезболивающие средства.

Кроме приема препаратов в эти дни, необходимо перевести питомца на диетический рацион питания. Меню питания следует обсудить с ветеринарным врачом.

Не следует забывать и про иммуностимуляторы — они помогут повысить сопротивляемость организма к инфекционным возбудителям.

В период лечения пиелонефрита собака должна находиться под наблюдением врача. До полного выздоровления питомца необходимо еженедельно сдавать анализ мочи.

Использовать лекарства без назначения ветеринара нельзя — это может причинить вред ослабленному организму питомца.

Выздоровление наступает в течение двух-трех месяцев при условии своевременного начала лечения и отсутствия патологий у животного.

Что делать в домашних условиях

Категорически нельзя заниматься самолечением из-за высокого риска гибели животного.

Терапию назначает врач, а хозяин должен организовать уход за питомцем.

Если есть трудности в приеме пищи в первые дни болезни, то необходимо протереть ее через сито и накормить собаку.

Для диеты можно использовать нежирные сорта мяса (курица), дополненные овощами.

Углеводы на время необходимо исключить (картошка, макаронные и хлебобулочные изделия).

Обеспечить собаке нахождение на комфортной подстилке, исключить переохлаждение и сквозняки.

Переболевшего питомца рекомендуется показывать врачу не реже одного раза в месяц. Это необходимо, чтобы убедиться в исчезновении из организма собаки возбудителей инфекции.

Далее профилактический осмотр животного, перенесшего тяжелое воспалительное заболевание, должен совершаться не реже одного раза в шесть месяцев.

Возможные осложнения

Пиелонефрит у собак — это такая болезнь, признаки которой будут прогрессировать до тех пор, пока не приведут к инвалидности или смерти животного. Для спасения собаки лечение проводится только в специализированной клинике.

Вовремя начатое лечение позволит купировать болезнь.

При запущенном состоянии болезнь прогрессирует, инициируя серьезные необратимые разрушения почечной системы и возникновение абсцессов, удаление которых возможно только оперативным путем. Иначе говоря, прямой путь питомца к инвалидности.

Меры профилактики (диета)

К основным мерам профилактики относятся :

• исключение переохлаждения животного;
• размещение собаки в теплом и сухом месте;
• при выявлении признаков болезни мочеполовой системы своевременно их лечить;
• ежегодная диспансеризация питомца, особенно по достижению им возраста восьми лет;
• свободный доступ к чистой воде;
• отсутствие стрессовых ситуаций.

Ветеринарные врачи 70% успеха относят к подбору правильного рационального питания: в меню собаки должны входить сбалансированные корма по питательным веществам, витаминам и минералам.

Товаропроизводители кормов выпускают лечебные марки. Для выбора подходящей линейки кормов вашему питомцу лучше посоветоваться с грамотным врачом.

Если по какой-либо причине не подходит использование готовых кормов, то можно учесть следующие рекомендации по использованию продуктов в диетическом питании собак:

1. Небольшие количества такого мяса, как крольчатина, курятина, говядина.
2. Можно использовать в питании качественные субпродукты (хорошая печень, сердце и почки).
3. Крупы — необходимо ограничить из-за большого содержания углеводов.
4. Важно получение жиров: растительное масло прямого отжима (витамин Е), куриный или кроличий жир.
5. Овощи, пропущенные через блендер с добавлением куриного или кроличьего бульона.

Подробнее об организации правильного питания и добавлении витаминов в рацион собаки расскажет ветеринар.

Интересные темы

Заболевания почек у собак — симптомы и лечение, диета при болезнях почек у собак в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Амилоидоз почек
Нефротический синдром
Гидронефроз
Нефролитиаз
Кисты почек
Нарушения канальцевой проводимости
Новообразования
Симптомы болезней почек у собак
Диагностика
Лечение
Профилактика

Почки – парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и отвечающий за поддержание гомеостаза организма путем выполнения выделительной, эндокринной, метаболической функций. Почки поддерживают осмотическое давление крови, обеспечивают регуляцию ионного баланса, за счет выработки эритропоэтина принимают участие в кроветворении.

Болезни почек у собак являются часто причиной обращения к ветеринарному врачу.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это состояние, при котором в течение короткого времени (нескольких часов или дней) значительно падает уровень клубочковой фильтрации, в крови накапливаются азотистые продукты обмена, а количество производимой мочи резко снижается (олигурия) вплоть до полного отсутствия мочи (анурия).

Острая почечная недостаточность может развиваться вследствие факторов, не связанных с мочевыделительной системой (преренальная почечная недостаточность): шок, закупорка крупных сосудов, значительное снижение артериального давления, обезвоживание. Эти факторы нарушают кровоснабжение почек, вызывая гипоксию почечной ткани.

Постренальная почечная недостаточность является следствием нарушения оттока мочи.

К ренальной почечной недостаточности приводят тромбозы сосудов почек, воспаление и токсическое поражение почечной ткани.

Для острой почечной недостаточности характерно быстрое развитие симптомов, тяжелое общее состояние. Без своевременного лечения животное обычно погибает.

Если время не упущено, а причины, вызвавшие заболевание, удается устранить, то при адекватном лечении возможно полное восстановление почечной функции. Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в условиях стационара.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором происходит постепенно прогрессирующее угасание способности почек выполнять свои функции. К сожалению, этот процесс необратим.

Клинически почечная недостаточность начинает проявляться при гибели примерно 75% нефронов.

Хроническая почечная недостаточность может развиваться вследствие длительного воспалительного процесса в почках, гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза почек, лептоспироза, поликистоза почек, гидронефроза, гиперкальциемии. Достаточно часто первичная причина хронической почечной недостаточности остается неизвестной.

Пиелонефрит

Пилонефрит – это обычно бактериальное воспаление интерстициальной ткани почек, почечных лоханок с вовлечением канальцев, клубочков и сосудов почек. Обычно поражаются обе почки.

Чаще всего возбудители проникают в почки через мочеточники, реже – лимфогенным и гематогенным путем. Первичный пиелонефрит возникает без предшествующих изменений, но чаще встречается вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи, травм, эндометрита, цистита, простатита, нефролитиаза, эктопии мочеточников. Возможно, возникший пиелонефрит поддерживается аутоиммунными процессами.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, затрагивающее гломерулы и почечные тельца с дальнейшим распространением на окружающие ткани. Развивается в результате отложения в гломерулах комплексов антиген-антитело и последующих иммунных реакций.

Источники антигенов часто не удается определить. Ими могут быть новообразования, сепсис, инфекционные заболевания, пиометра, аутоиммунные заболевания.

Амилоидоз почек

Амилоидоз почек – это не воспалительное заболевание, сопровождающееся отложением амилоида (белково-полисахаридного комплекса) в почках. Амилоид вызывает изменение базальных мембран, которое приводит к значительной протеинурии.

Достоверная диагностика возможна только при биопсии почек.

Нефротический синдром

Нефротический синдром развивается при тяжелой гломерулопатии, приводящей к значительной потере белка с мочой, и, как следствие, сопровождается гипоальбуминемией и развитием отеков, асцита и почечной недостаточности.

Часто нефротический синдром развивается на фоне амилоидоза почек.

Из-за повышенной проницаемости мембран почечных клубочков белки крови в значительной степени теряются с мочой, развитие гипоальбуминемии вызывает снижение онкотического давления крови. Жидкость мигрирует из кровяного русла – развиваются отеки и скопление свободной жидкости в серозных полостях (асцит и, реже, гидроторакс). Ухудшается кровоснабжение почек, происходит задержка соли и воды, повышается артериальное давление.

Гидронефроз

Гидронефроз – это необратимое расширение почечной лоханки и гибель паренхимы почек из-за атрофии вследствие сдавливания. Развивается при закупорке мочеточника, когда почка продолжает вырабатывать мочу. Может быть врожденным (атрезия мочеточника, эктопия устья мочеточника, смещение почки и т.д.) и приобретенным (закупорка мочеточника конкрементами или новообразованием, сдавливание мочеточника окружающими тканями (опухолями, абсцессом), ятрогенное повреждение, новообразования мочевого пузыря, атония мочевого пузыря, закупорка или сдавливание мочеиспускательного канала).

Односторонний гидронефроз часто длительно протекает бессимптомно.

Нефролитиаз

Нефролитиаз – это образование конкрементов (камней) в почечных лоханках.

Чаще встречаются у сук. Камни затрудняют отток мочи, раздражают ткани почечной лоханки и приводят к ее воспалению – пиелиту.

Часто нефролитиаз является случайной находкой, так как симптомы неспецифичны, либо вовсе отсутствуют.

Кисты почек

Почечные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью.

У собак встречаются редко, могут быть приобретенными и врожденными. Керн-терьеры имеют породную предрасположенность к заболеванию.

Крупные и множественные кисты могут привести к атрофии паренхимы почек из-за сдавливания.

Нарушения канальцевой проводимости

Вследствие нарушения обратного всасывания аминокислот, глюкозы, фосфатов, микро- и макроэлементов, бикарбонатов развивается ацидоз, недостаток фосфора, электролитов и почечная недостаточность.

Эта патология может быть врожденной (у такс, бассет-хаундов, бассенджи, шнауцеров) или приобретенной (например, при отравлении гентамицином).

Новообразования

Чаще всего первичными опухолями почек являются аденокарциномы, развиваются у собак старше 6 лет. У собак до года обнаруживаются нефробластомы. Злокачественные новообразования почек имеют тенденцию к метастазированию в легкие.

Часто в почки метастазируют опухоли, расположенные в других органах.

Обычно новообразования почек диагностируются на поздних стадиях, когда происходит заметное увеличение размеров пораженной почки, или когда в моче появляется заметная примесь крови.

Во всех случаях почечных новообразований прогноз от осторожного до неблагоприятного, обычно показано как можно более раннее удаление пораженной почки.

Симптомы болезней почек у собак

Признаки заболеваний почек у собак часто неспецифичны, и проявляются на поздних стадиях болезни, когда функция почек в значительной степени утрачена. Симптомы почечных заболеваний могут включать:

• Изменение объема выделяемой мочи (полиурия, олигурия, анурия).
• Изменение цвета и запаха мочи.
• Вялость.
• Снижение веса.
• Рвота, диарея.
• Неприятный запах изо рта.
• Ухудшение качества шерсти.

Диагностика

При диагностике собак с подозрением на заболевания почек проводится тщательный сбор анамнеза, общий осмотр, клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое и рентгенографическое исследование органов брюшной полости. Дополнительную информацию о почечной функции может дать рентген с внутривенным контрастированием (выделительная урография).

Иногда возможно поставить диагноз только после биопсии почек.

Лечение

Лечение собак с заболеваниями почек прежде всего направлено на устранение причины заболевания, если это возможно.

Также обязательно принимаются меры для улучшения работы оставшихся нефронов: улучшение перфузии почек и нормализация водно-солевого обмена за счет инфузии растворов электролитов.

Для снижения влияния уремии на внутренние органы применяются гастропротекторы, адсорбенты, противорвотные препараты.

В некоторых случаях применяется гемодиализ или перитонеальный диализ.

Профилактика

К сожалению, надежно профилактировать развитие заболеваний почек у собак достаточно сложно, а в случае наследственных проблем – невозможно.

Своевременная вакцинация, сбалансированный рацион, достаточный моцион, хорошие условия содержания позволяют снизить вероятность заболевания.

Ежегодная диспансеризация поможет выявить заболевание почек у собак на ранней стадии, до развития клинических признаков. Это позволит значительно продлить собаке жизнь при грамотном лечении.

Почечная недостаточность у собак — симптомы и лечение

1. Острая почечная недостаточность
2. Лечение острой почечной недостаточности у собак
3. Хроническая почечная недостаточность у собак

Почечная недостаточность у собак – крайне опасное патологическое состояние, характеризующееся полной утратой способности почек образовывать\выделять мочу. Приводит это к серьезнейшим нарушениям кислотно-щелочного, водно-солевого, осмотического гомеостаза – как следствие повреждаются все системы организма животного. Причины возникновения почечной недостаточности самые разные – инфекционные заболевания, отравления, новообразования мочевыводящей системы, различные хронические и генетические болезни.

В зависимости от симптомов почечной недостаточности и причин возникновения этого опасного состояния выделяется острая и хроническая форма патологии.

Острая почечная недостаточность

Клиническая картина при развитии острой почечной недостаточности выраженная, симптомы яркие, состояние животного ухудшается очень быстро, в течение одного-двух дней, а иногда, и часов.

Собака становится вялой, апатичной, полностью отказывается от корма, наблюдается тошнота. Одним из основных проявлений острой почечной недостаточности является сильная жажда, причем сначала фиксируется увеличение объема мочи, но очень быстро моча вообще перестает выделяться. Из пасти появляется неприятный уремический запах. Без своевременной ветеринарной помощи развивается угнетение сознания и кома. Без лечения животное умирает за несколько дней.

В зависимости от причин, вызывающих развитие острой почечной недостаточности выделяют такие ее виды:

• Преренальная – почки перестают функционировать вследствие нарушения их кровоснабжения и циркуляции крови. Такое состояние часто развивается из-за обширной кровопотери либо может быть следствием неправильно проведенного наркоза.
• Ренальная – встречается чаще всего. Возникает из-за губительного воздействия на почечную ткань вирусов, бактерий, простейших патогенных микроорганизмов. Может развиться в результате отравления собаки различными ядами, токсическими веществами. Острая почечная недостаточность этого вида часто выступает как осложнение при таких болезнях как чума, лептоспироз, пироплазмоз др.
• Постренальная – чаще фиксируется у пожилых собак из-за нарушения оттока мочи при запущенной мочекаменной болезни, обструкции мочевыводящих путей.

Острая почечная недостаточность является очень опасным для здоровья, а, иногда, и жизни животного состоянием. Однако, в отличии от хронической формы патологии, процессы в данном случае являются обратимыми и при своевременном обращении к врачу и правильно проведенной терапии собака полностью выздоравливает.

Лечение острой почечной недостаточности у собак

Постановка диагноза осуществляется на основании клинической картины и данных специальных исследований.

Затем назначается интенсивная терапия, основными направлениями которой будут:

• снятие сильнейшей интоксикации – внутривенное введение раствора глюкозы, раствора Рингер-Локка, физраствора и т.п. либо проведение форсированного диуреза;
• поддержание работы печени и сердца;
• лечение болезни либо устранение состояния, вызвавшего развитие острой почечной недостаточности;
• вспомогательная терапия – назначение витаминов, пробиотиков, стимуляторов кроветворения и др.;
• если состояние животного очень тяжелое, может быть назначено переливание крови.

Для лечения нужно поместить собаку в стационар, так как требуется интенсивная терапия с постоянным наблюдением за состоянием всех органов и систем.

Хроническая почечная недостаточность у собак

Это патологическое состояние развивается медленно. В данном случае процесс отмирания нефронов происходит постепенно. И на протяжении определенного времени живые клетки почек выполняют функции умерших. Только тогда, когда ткани органа поражаются на 25 процентов и более, начинают проявляться признаки патологии.

При хронической почечной недостаточности клиническая картина следующая:

• собака становится не такой активной, физические нагрузки переносит плохо;
• заметно ухудшается аппетит;
• усиливается жажда;
• может нарушаться пищеварение – тошнота, рвота, запор сменяется поносом;
• собака постепенно худеет;
• цвет и объем мочи изменяются.

Симптомы в данном случае неспецифичные, поэтому требуется комплексное обследование – анализ мочи, анализ крови, УЗИ (иногда рентгенография) брюшной полости.

Основными причинами этого патологического состояния считаются:

• осложнения перенесенной острой почечной недостаточности;
• хронические воспалительные процессы почек;
• различные наследственные патологии – дисплазия, амилоидоз.

Чем раньше поставлен диагноз, тем проще поддерживать животное в нормальном состоянии. Вылечить хроническую почечную недостаточность совсем невозможно. Основное направление лечения – это замедление ее развития. Особая диета при хронической почечной недостаточности у собак играет немаловажную роль. Собака обязательно должна выпивать достаточное количество жидкости. Также назначаются препараты для контроля давления, абсорбенты, лекарства, защищающие слизистые оболочки ЖКТ.

Почечная недостаточность у собак: симптомы и лечение

Почечная недостаточность является частой причиной смерти у собак. Симптомы в большинстве случаев проявляются не сразу, когда лечение возможно направить лишь на поддержание жизни питомца.

Одной из возможных причин высокой смертности при почечной недостаточности считается поздняя постановка диагноза. Самостоятельно лечить любую форму патологии в домашних условиях недопустимо. Диагностика и контроль динамики состояния питомца в период терапии должны проходить только под присмотром ветеринара.

Содержание материала:

Что такое почечная недостаточность у собак?

Почечная недостаточность — это поражения, которые приводят к расстройству выделительной, биосинтетической и регуляторной функций почек. В результате в организме накапливаются токсичные вещества, происходит нарушение водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Такой дисбаланс неблагоприятно влияет на работу всех органов и систем, приводя к полиорганной недостаточности.

При развитии патологии происходит отмирание почечных клеток — нефронов. Восстанавливаться эти структуры не могут, в отличие от, к примеру, клеток печени. Организм животного длительное время компенсирует нарушения, поэтому первые признаки опасного заболевания незаметны владельцу. После разрушения почки более, чем на 75%, состояние питомца резко ухудшается.

Половой принадлежности при почечной недостаточности не выявлено. Патологию чаще отмечают у пожилых собак, однако при ряде факторов болезнь развивается у молодых животных и даже у щенков до года.

Формы течения болезни

По характеру течения патологию делят на два типа: острую и хроническую.

► Острая форма характеризуется быстрым нарушением функций почек, сопровождается тяжелой клинической картиной. Всегда является следствием какой-либо сопутствующей патологии.

В зависимости от локализации проблемы, которая привела к острой форме поражения почек, выделяют такие типы патологии:

1. Преренальная. Связана с нарушением общего кровотока, в результате чего кровоснабжение всех почечных структур ухудшается. Может сопровождаться полным отсутствием у питомца акта мочеиспускания. Фактически сама структура почки при данном типе патологии не повреждена. Но из-за нарушения кровотока свои функции орган не выполняет. На начальном этапе — это обратимое отклонение. Однако если вовремя не принять меры, то может привести к тяжелой почечной недостаточности.
2. Ренальная. Связана с повреждением канальцев почек. В большинстве случаев — это ишемические или токсические повреждения (с формированием участка некроза). Также может сопровождаться воспалением тканей почки (нефрит, гломерулонефрит). Ренальная стадия происходит при отравлении ядами, лекарственными препаратами, длительном действии наркоза и тому подобному.
3. Постренальная. Обусловлена ограничением выведения мочи на любом участке выделительной системы. Почки функционируют, но моча не выделяется из-за обструкции мочевыводящих путей. Постренальная стадия может перейти в ренальную, так как из-за нарушения оттока мочи лоханка почки переполняется жидкостью и сдавливает ткань органа, приводя к ишемии (ухудшению кровоснабжения). Возможные причины развития постренальной формы: опухоли, обтурация камнем, гематома и т. п.

► Хроническая почечная недостаточность характеризуется прогрессирующими структурными поражениями почек. В процессе болезни явные симптомы появляются не сразу и чередуются с периодами ремиссии, во время которых почки продолжают функционировать на прежнем уровне.

Одним из первых признаков хронической формы почечной недостаточности у собак является азотемия — накопление в крови небелковых азотистых веществ (креатинина и мочевины).

В зависимости от концентрации креатинина в крови, в ветеринарии выделяют такие стадии хронической болезни почек:

• 1 стадия — неазотемическая (концентрация креатинина до 125 мкмоль/л).
• 2 стадия — легкая ренальная азотемия (125-179 мкмоль/л). Первые две стадии проходят бессимптомно.
• 3 стадия — умеренная (уровень креатинина 180-439 мкмоль/л). Начинают появляться первые клинические признаки. Именно в этот период владельцы чаще всего обращают внимание на ухудшение общего состояния питомца.
• 4 стадия — тяжелая (терминальная), концентрация креатинина в крови составляет более 440 мкмоль/л. Животное находится в тяжелом, необратимом состоянии.

Причины развития патологии

Заболеваний, которые являются фактором риска развития почечной недостаточности у собак, крайне много. Расстройство в работе любого органа может неблагоприятно воздействовать на функции почек. Наиболее часто патология развивается при следующих проблемах:

1. Кардиологические патологии.
2. Шоковые состояния.
3. Сепсис.
4. Длительное операционное вмешательство.
5. Гломерулонефрит.
6. Пиелонефрит.
7. Новообразования (почек и других органов, лимфосаркома).
8. Амилоидоз.
9. Наследственная предрасположенность (появляется в раннем возрасте, при этом прогноз очень осторожный. Продолжительность жизни может составить всего 5-6 лет).
10. Некорректный рацион (высокое содержание белка и пониженный уровень калия).
11. Применение нефротоксичных лекарственных препаратов: нестероидные противовоспалительные (длительная терапия), антибиотики (аминогликозиды, сульфаниламиды), иммуносупрессанты, противоопухолевые препараты.
12. Поедание питомцем изюма.
13. Инфекционные заболевания: лептоспироз, лейшманиоз, бруцеллез.
14. Хронические бактериальные инфекции: пиодермия, пиометра.
15. Воспалительные заболевания (панкреатит, простатит и т. п.).
16. Сахарный диабет.

Также выявлена породная предрасположенность к патологиям почек, которые могут привести к ренальной недостаточности:

• Дисплазия почки — ши-тцу, пудель, золотистый ретривер, чау-чау, аляскинский маламут, цвергшнауцер.
• Поликистоз почек — бультерьер, вест-хайленд-уайт-терьер, керн-терьер.
• Первичные гломерулопатии — английский кокер-спаниель, далматин, доберман, ньюфаундленд, ротвейлер, бигль, самоедская лайка, вельш-корги-пемброк.
• Амилоидоз — шарпей, бигль.
• Гломерулонефрит — пшеничный терьер, бернская овчарка.
• Синдром Фанкони — басенджи.

Почечная недостаточность у собак: симптомы и первые признаки

То, как проявляется болезнь, зависит от формы патологии и наличия основной проблемы. Характерные признаки острого течения:

1. Снижение количества мочи, либо отсутствие акта мочеиспускания.
2. Повышенная жажда.
3. Аппетита нет.
4. Рвота.
5. Цвет мочи, как правило, становится насыщенный (от темно-желтого до коричневого).
6. Бледность видимых слизистых оболочек.
7. Могут начаться судороги.

Хроническая форма на начальном этапе проходит бессимптомно. Первые признаки появляются, когда работа почек уже значительно нарушена. На данном этапе отмечают:

• Полиурию, длительность которой зависит от стадии почечной недостаточности у собаки, затем образование мочи снижается по мере поражения органа.
• Обезвоживание.
• Шерсть становится тусклой, появляется перхоть.
• У питомца замечают слабость, сонливость, подавленное состояние.
• Неприятный запах изо рта (яркий запах мочевины).
• Рвота.
• У животных развивается уремический синдром. В ротовой полости появляется стоматит, со стороны пищеварительной системы — гастрит, язвы. Выявляют нервные расстройства из-за отравления уремическими токсинами.

Как диагностируется болезнь?

При выявлении у собаки почечной недостаточности, нужно как можно раньше провести необходимые анализы. В процессе диагностики проводят:

1. Осмотр животного, включающий пальпацию брюшной стенки и область почек.
2. Сбор мочи на общий клинический анализ (отмечают наличие белка, лейкоцитов), также проводят культуральное исследование.
3. Биохимический анализ крови (особое внимание обращают на уровень креатинина и мочевины, концентрацию фосфора, калия и натрия).
4. Измерение систолического давления (проводится на передней конечности. Данный метод несколько затруднен, так как желательно, чтобы питомец был в спокойном состоянии. В условиях ветеринарной клиники это невозможно).
5. Ультразвуковое исследование всей брюшной полости.
6. Рентгенографию.
7. Специфические анализы на выявление инфекции (при необходимости для определения основного заболевания).

Лечение почечной недостаточности у собак

При хронической форме проведение специфической (нефропротективной терапии) максимально эффективно только на начальных стадиях. Назначаемые препараты воздействуют на сосуды и используются животным в стабильном состоянии, у которых нет дегидратации. На поздних стадиях возможна только поддерживающая терапия (капельницы, инъекции), которая облегчит состояние питомца и максимально продлит ему жизнь. Назначаются препараты, поддерживающие уровень фосфора, калия и натрия на необходимом уровне, а также средства, которые снижают уровень креатинина в крови. Коррекция лечения проводится ветеринаром по состоянию животного.

При остром течении первая помощь должна быть оказана незамедлительно. При необходимости собаку катетеризируют для контроля объема мочи. После выявления причины нарушений работы почек проводят интенсивную симптоматическую терапию, а также устранение сопутствующего заболевания.

Примеры некоторых лекарственных средств, назначаемых при почечной недостаточности.

Фармакологическая группа	Примеры препаратов	Действие	Порядок применения
Препараты, действующие на сосудистую систему	Эналаприл	Применяется для регуляции скорости кровотока	0,5 мг/кг перорально каждые 12-24 часа
	Телмисартан	Улучшает тонус сосудов, нормализует давление	Внутрь по 0,5-1,0 мг/кг 1 раз в сутки
	Амлодипин	Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов	Перорально, каждые 12 часов по 0,2-0,4 мг/кг
Средства, снижающие уровень фосфора	Ипакитине	Связывает фосфаты, выводит уремические токсины	Перорально, с кормом по 1г/5 кг, 2 раза в день
	Альмагель	Обладает сорбирующими свойствами	Внутрь, по 1 мл на 5 кг массы. Альмагель можно давать до 4-х раз в сутки перед кормлением
Диуретики	Фуросемид	Применяются с осторожностью, нарушает всасывание ионов натрия и хлора.	Внутривенно (если невозможно, то внутримышечно) 0,1 мл/кг
	Спиронолактон (Верошпирон)	Регулирует выведение натрия, хлора, удерживает ионы калия.	Перорально, каждые 12-24 часа по 0,5-1,0 мг/кг
Кристаллоидные растворы	Инфузии Дисолью, растворами Глюкозы, Рингера-Локка, Хартмана	Стимуляция работы почек жидкостью, восполнение дефицита электролитов	Внутривенные или подкожные инфузии, 10-40 мл/кг

В процессе терапии периодически проводятся повторные анализы крови и мочи с целью контроля эффективности лечения или прогрессирования заболевания.

Чем кормить собаку при почечной недостаточности?

Питание собаки, больной почечной недостаточностью корректируют по состоянию питомца. Диета направлена на снижение уровня белка и контроль поступления макро- и микроэлементов.

Однако при составлении рациона есть некоторые нюансы. Слишком серьезное ограничение потребления белка может привести к потере массы тела и снижению концентрации белка в плазме крови. Наиболее эффективным питанием при болезнях почек считаются коммерческие лечебные рационы. Они умеренно ограничены в содержании белка и включают определенное количество натрия. Корма отличаются повышенной вкусовой привлекательностью, что важно, когда у питомца нет аппетита.

Специальные корма для собак с почечной недостаточностью в наименовании отмечены словом “Ренал”. Наиболее эффективными считаются диеты фирм:

• Hill’s.
• Royal Canin.
• Pro Plan.
• Eucanuba.
• Monge.

Мнение эксперта

Кузменко Ольга Олеговна

Лечебный рацион — это лишь дополнительная поддерживающая мера при проблемах с почками. Питомцу важно обеспечить постоянный свободный доступ к чистой питьевой воде.

Прогнозы при данном заболевании у питомца

Прогноз при остром течении патологии зависит от того, насколько быстро была оказана помощь. В большинстве случаев питомцы выздоравливают при устранении основного заболевания.

На то, сколько проживет собака при хронической болезни почек, влияет ряд факторов. Владелец должен строго соблюдать все рекомендуемые врачом мероприятия и проводить лечение дома с периодическим проведением повторных анализов. Продлить жизнь питомцу можно на срок от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Последняя (4-я) стадия всегда имеет неблагоприятный прогноз. В таком состоянии питомец проживет не более 1 месяца.

Профилактика

Предупредить развитие хронической формы можно, только вовремя обследуя питомца у врача (особенно после возраста 5-6 лет) и соблюдая нормы кормления и содержания со щенячества.

Для профилактики у собаки острой почечной недостаточности также соблюдают общие мероприятия, своевременное выявление внутренних патологий. Также важно изолировать все токсичные вещества так, чтобы питомец не смог до них добраться.

Почечная недостаточность у собак — патология, симптомы которой важно выявить как можно раньше, чтобы начать лечение. Прогноз при хронической форме, как правило, осторожный и неблагоприятный. Острая форма поддается терапии, если вовремя принять меры.

Понимание и лечение почечной недостаточности у собак

Так же, как и у людей, почки собак выполняют жизненно важную функцию по очищению организма от вредных токсинов. Любые проблемы с почками могут привести к почечной недостаточности у собак, которая остается серьезным и часто смертельным заболеванием, несмотря на различные недавно разработанные методы лечения.

Поскольку около 60% собак и кошек умирают или подвергаются гуманной эвтаназии из-за почечной недостаточности, очень важно, чтобы владельцы домашних животных знали об этой проблеме со здоровьем, чтобы можно было принять профилактические меры или оказать раннюю поддерживающую помощь при проявлении симптомов. .

Насколько важны почки собаки?

Почки собаки не только отвечают за выведение токсинов из организма, но и помогают регулировать кровь. Контролируются уровни сахара и pH. Регулируется производство красных кровяных телец и важных гормонов. Кроме того, этот орган регулирует объем крови, состав воды и давление.

Следовательно, любая инфекция или другие причины, вызывающие нарушение работы почек, могут причинить вашему питомцу сильную боль, а также могут возникнуть осложнения с другими внутренними органами.Исследования также показывают, что примерно 9 из 1000 собак имеют проблемы с почками. Проще говоря, нельзя недооценивать почечную недостаточность и при первых признаках симптомов начинать лечение в спешке.

Острая и хроническая почечная недостаточность — различие между ними

Острая почечная недостаточность относится к внезапному возникновению состояния, или можно сказать, что оно развилось довольно быстро, превратившись из незначительной почечной недостаточности в серьезную. Жертвой этой болезни может стать собака любого размера, породы или возраста.

С другой стороны, — хроническая почечная недостаточность. — это продолжающееся рецидивирование состояния. Хотя от этого может пострадать любая собака, собаки старшего возраста кажутся наиболее предрасположенными. Это может быть просто из-за естественного развития процесса старения, а эффективность почек со временем медленно снижается. Или может случиться так, что уже были проблемы, которые не были выявлены и не устранены, и поэтому состояние стало хроническим.

Есть породы, более склонные к хронической почечной недостаточности — английский кокер-спаниель, бультерьер, немецкая овчарка, керн-терьер и самоед.Заболевание также может быть наследственным, поэтому, если вы собираетесь завести другую собаку, по возможности лучше проверить историю болезни ее родителей.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Существуют различные признаки, указывающие на то, что у собаки почечная недостаточность. Наиболее распространены следующие два:

1. Повышенное потребление воды — клинически известное как Полидипсия
2. Частое мочеиспускание — иначе называется Полиурия

Эти симптомы чаще всего сигнализируют о почечной недостаточности, потому что когда орган запускается в случае неудачи процесс вымывания отходов становится нарушенным.Затем организм собаки будет пытаться компенсировать дисбаланс за счет увеличения уровня жажды и потребности в мочеиспускании. Однако следует отметить, что в некоторых случаях вместо частого мочеиспускания ваша собака будет испытывать трудности с мочеиспусканием ( олигурия, ) или вообще не может мочиться ( анурия, ).

Существует также вероятность возникновения ноктурии , что, с точки зрения непрофессионала, означает мочеиспускание ночью. С учетом сказанного, если вы заметили какие-либо проблемы с привычкой или частотой мочеиспускания вашего питомца, настоятельно рекомендуется сразу же обратиться к ветеринару.

Другие признаки того, что с почкой вашей собаки что-то не так, включают:

• Рвота, жидкое испражнение — внутренний дисбаланс наверняка повлияет на процесс пищеварения, поэтому этого можно ожидать.
• Потеря веса, слабость, летаргия, анорексия, отвращение к упражнениям
• Неприятный запах изо рта — поскольку токсины не выводятся должным образом, бактерии могут скапливаться во рту и вызывать неприятный запах изо рта.
• Язвы во рту — скопление токсичных веществ во рту также может привести к язвам, которые обычно образуются на деснах, языке или внутри щек
• Анемия — потому что почка отвечает за регулирование крови, любой инфекция может привести к плохой выработке красных кровяных телец.
• Образование бледных слизистых оболочек на деснах — происходит из-за снижения эритроцитов
• Обезвоживание — постоянное мочеиспускание может привести к этому
• Подкожный отек — при отказе почек жидкость может накапливаться в область ног, которая затем приведет к отеку
• Асцит — вместо области ног жидкость может накапливаться в брюшной полости и увеличивать ее
• Высокое кровяное давление — как уже упоминалось, почки регулируют кровяное давление и любые проблемы с орган наверняка помешает этому процессу.
• Потеря зрения — может возникнуть как осложнение почечной недостаточности и высокого кровяного давления
• Потеря шерсти или шерсти, теряющая блеск
• Кровь в моче

Как видите, почечная недостаточность собаки — это очень серьезное дело. Ни один из этих симптомов или их сочетание не следует игнорировать или откладывать на потом. Прежде чем возникнут новые осложнения, сразу же назначьте консультацию ветеринару.

Каковы причины почечной или почечной недостаточности у собак?

Существует множество причин почечной недостаточности у собак, и хотя бы базовое понимание каждой из них может помочь любому владельцу домашнего животного справиться с ситуацией.

Вот несколько факторов, которые способствуют или приводят к нарушению функции почек:

• Старение — по мере взросления животных ничто не мешает замедлить нормальные функции организма и ухудшить общее состояние здоровья. Вот почему почечная недостаточность очень часто встречается у стареющих собак.
• Генетическая предрасположенность — болезнь может быть наследственной и врожденной.
• Поликистоз почек — наследственное заболевание, которое, к сожалению, необратимо.Это состояние включает рост кист, которые медленно замещают ткани почек и в конечном итоге приводят к отказу органа.
• Токсины — возможно, ваш питомец случайно проглотил вредные химические вещества, или другие осложнения в организме привели к накоплению токсинов в кровотоке, что, в свою очередь, вызывает почечную недостаточность.
• Высокое содержание кальция в крови — иначе называемое клинически гиперкальциемией
• Воспаление внутренних структур почек — также называемое гломерулонефритом
• Наличие камней в почках
• Хроническая непроходимость мочевыводящих путей — это может быть вызвано другими заболеваниями, такими как проблемы с пищеварением, но если проблемы с мочевыводящими путями не проходят, часто возникают проблемы с почками.
• Лимфома — это тип рака, поражающий иммунную систему, в частности лимфоциты. Хотя это редко встречается у собак, это также серьезное заболевание, и проблемы с почками часто являются одним из его осложнений.
• Паразиты — примером может служить простейший паразит Leishmania , который может передаваться от москитов. При заражении собаки серьезно страдают такие основные органы, как почки, кожа и печень.
• Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции
• Травма — несчастные случаи, такие как падения и удары, могли привести к тому, что ваша собака ударилась о тупые предметы или твердые поверхности.Это может привести к почечной недостаточности, если пораженная часть тела вашей собаки находится рядом или вокруг области почек.
• Лекарства — если не регулировать должным образом или не контролировать дозировку, химические вещества в некоторых лекарствах могут оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек вашего питомца.
• Аутоиммунные заболевания — они подвергают вашу собаку воздействию множества вредных патогенов, которые могут напрямую влиять на почки.
• Амилоидоз — это состояние, при котором полупрозрачное воскообразное вещество, состоящее в основном из белка, накапливается в определенных органах и снижает их эффективность.Если отложение образуется на почке и не лечится сразу, можно ожидать почечной недостаточности.
• Обезвоживание — когда собака надолго остается без доступа к питьевой воде, наряду с другими проблемами в организме может возникнуть проблема с почками.
• Почки не получают достаточно крови — это может произойти во время операции или травмы с большой кровопотерей. Возможно, у вашей собаки также проблемы с сердцем, и поэтому в почки подается недостаточное количество крови, что приводит к их нарушению.

Существует множество причин, по которым болезнь может проявляться, и большинство из перечисленных выше являются серьезными состояниями, которые нельзя недооценивать. Кроме того, хотя некоторые хронические почечные недостаточности можно вылечить полностью, чаще всего они необратимы.

Это не означает, что нет надежды или что вы ошеломлены. Перво-наперво обратитесь за помощью к надежному ветеринару. Благодаря его опыту и вашей преданности своему четвероногому лучшему другу вы можете придумать различные способы справиться с этим заболеванием, если оно действительно произойдет.

Диагноз — чего ожидать

Первое, что нужно обсудить с ветеринаром, — это история здоровья вашей собаки; быть максимально подробным. Не забудьте обсудить информацию о диете, потому что, как было сказано выше, причиной может быть попадание токсинов в организм. Затем ветеринар должен определить, является ли состояние острым или хроническим. Это не так просто, как кажется, потому что врач должен убедиться, что нет ничего, что могло бы замаскировать или усугубить хроническую почечную недостаточность.Затем будет проведено множество обследований и лабораторных тестов для определения причин, степени тяжести и возможных методов лечения.

Физический осмотр

Это стандартная процедура. Ваш питомец будет проверен на предмет признаков или уровня обезвоживания, язв во рту, а также неприятного запаха изо рта. Он также будет взвешиваться и наблюдаться для подтверждения любых других физических симптомов, указанных выше.

Общий анализ мочи

Это очень важный лабораторный тест, который, как ожидается, предоставит более надежные результаты для определения наличия проблемы с почками.У вашего питомца будет взят образец мочи, и будет проведено несколько тестов, таких как определение концентрации мочи, проверка наличия большого количества белка и проведение центрифужного исследования любых присутствующих отложений.

Общий анализ крови или CBC

Ожидайте, что ваш ветеринар пропишет и вашей собаке пройти это обследование, поскольку почки помогают регулировать кровь.

Этот лабораторный тест особенно полезен, чтобы определить, страдает ли ваш питомец анемией или внутренними инфекциями.

Химический анализ крови или химическая панель

Это включает в себя тестирование образца крови вашей собаки на наличие азотсодержащего соединения мочевины, которое является побочным продуктом распада белка в кровотоке. Азот мочевины крови эффективно выводится из организма, если почки работают хорошо, но если нет, то в кровотоке его будет большое количество.

Химический анализ крови также включает тесты на креатинин и фосфор.Когда уровень креатинина в крови превышает нормальный, это сигнализирует о том, что что-то не так с процессом фильтрации почек. Что касается фосфора, он должен выводиться почками с мочой, но если этот орган неисправен, может быть обнаружен более высокий уровень фосфора в крови, поэтому тестирование на его содержание — хорошая идея.

Визуальные тесты

Это может включать рентген, рентгенографию, ультразвук, биопсию и ультрасонографию. Любой из них или все они могут быть назначены, чтобы увидеть фактическое состояние почек.Например, увеличен ли он, уменьшился в размерах или развиваются другие аномалии внутри или вокруг органа.

Ветеринар может потребовать и другие анализы для правильной диагностики болезни. Также может потребоваться направление к специалистам, особенно при не столь распространенных осложнениях, например, в случаях рака или опухолей.

Каковы возможные методы лечения почечной недостаточности у собак?

Лечение будет во многом основываться на том, какие симптомы необходимо немедленно устранить, и, конечно же, на диагнозе, установленном ветеринаром.

Чтобы дать вам представление о том, чего ожидать, вот обычно назначаемые растворы при заболеваниях почек у собак:

Инфузионная терапия с использованием внутривенных жидкостей или внутривенного введения

Поскольку основные симптомы нарушения функции почек включают обезвоживание, затруднения мочеиспускания, рвота и потеря аппетита — важно как можно скорее восстановить водный баланс больной собаки и поддерживать надлежащую гидратацию по мере проведения дальнейших анализов или лечения. Регидратация осуществляется через капельницы, которые обычно назначаются в ветеринарной клинике, где за пациентом можно наблюдать должным образом.

Контролируемая диета

Если рвота ослабевает или прекращается и когда у собаки восстанавливается аппетит, ветеринары часто на этом этапе вводят контролируемую диету. Уровень белка во время еды будет контролироваться, чтобы регулировать функции почек.

Чаще всего собаке дают много маленьких порций в течение дня, вместо того, чтобы давать ей сразу много есть; в противном случае могут возобновиться рвота и тошнота.

Лекарства

В зависимости от прогресса пациента и любых других симптомов или основных причин могут быть назначены такие лекарства, как хлорпромазин или циметидин .Также могут быть назначены другие препараты, которые способствуют выделению мочи или облегчают мочеиспускание.

Диализ почек

Если ваш питомец не реагирует на обычную терапию, возможно, ему пора пройти диализ, который можно сделать в специализированных клиниках или ветеринарных школах.

Ожидаемые другие виды лечения

Некоторые ветеринарные больницы в стране действительно предлагают пересадку почки собакам, так что это один из вариантов, который вы можете рассмотреть, если другие методы лечения не работают.Хирургия также может быть другим вариантом. В любом случае рекомендуется тщательно обсудить с ветеринаром, прежде чем принимать решительные меры.

Что делать, если состояние необратимо?

Почечная недостаточность, особенно хроническая, чаще всего необратима, и прогноз часто неблагоприятный (от нескольких месяцев до пары лет).

Однако есть эффективные способы справиться с болезнью и, надеюсь, продлить жизнь вашей любимой собаке. К ним относятся:

• Гидравлическая терапия и предотвращение обезвоживания.Ваш ветеринар научит вас вводить необходимые жидкости.
• Поддержание надлежащего уровня электролита в организме. Это можно сделать, добавляя калий в еду или воду вашего питомца.
• Наблюдение за питанием собаки. Следите за тем, чтобы ваш питомец ел и пил в правильных количествах. Любая потеря или увеличение веса может вызвать обезвоживание и усугубить проблему. Также проконсультируйтесь с ветеринаром, если требуются какие-либо изменения в диете. Главное здесь — убедиться, что ваш питомец придерживается диеты с низким содержанием белка, но при этом ест высококачественные блюда.
• Использование соответствующих добавок, таких как фосфорсвязывающие вещества и витамин D.
• Постоянные проверки артериального давления.
• Использование мочевого катетера для измерения объема выделяемой мочи. Также рекомендуется внимательно следить за частотой мочеиспускания.
• Частые осмотры у ветеринара, чтобы можно было внимательно следить за состоянием и смягчать любые внезапные побочные эффекты.

Серьезность проблемы с почками, естественно, определяет продолжительность прогноза.Тщательно обсудите со своим ветеринаром различные меры по уходу за собакой. С вашей стороны также могут потребоваться изменения в образе жизни, чтобы обеспечить пристальное наблюдение за вашим питомцем.

В целом почечная недостаточность у собак действительно серьезная проблема. Вот почему важность немедленных действий невозможно переоценить. Немедленно обратитесь к ветеринару при появлении первых симптомов. Фактически, уже сейчас, когда это состояние еще не является проблемой, сделайте все возможное, чтобы предотвратить проблемы с почками у вашей собаки.Кормите его здоровой пищей и следите за тем, чтобы он получил достаточное количество жидкости. Ваш ветеринар может также посоветовать, как предотвратить это заболевание, поэтому воспользуйтесь его знаниями и советами.

Почечная недостаточность у собак: что нужно знать

Почечная недостаточность у собак может показаться тяжелым диагнозом. Если ветеринар сказал вам, что у вашей собаки проблемы с почками, которые однажды могут закончиться почечной недостаточностью, не теряйте надежды. В зависимости от обстоятельств этот день может оказаться гораздо раньше, чем вы думаете.Имея это в виду, вот несколько вещей, которые вам следует знать.

Выявление почечной недостаточности у собак

Почечная недостаточность (также известная как почечная недостаточность) — это конечный результат любого из большого числа заболеваний, которые могут поражать почки и связанные с ними органы. Технически это происходит, когда почки больше не могут эффективно выполнять свою функцию, которая заключается в фильтрации токсинов, поддержании нормального электролитного баланса, регулировании гидратации и выделении гормонов, необходимых для производства красных кровяных телец.

Существует два основных типа почечной недостаточности у собак:

• Острая почечная недостаточность: Когда функция почек внезапно снижается (в часах или днях), процесс называют острым. Острая почечная недостаточность у собак чаще всего связана с инфекциями и токсинами.
• Хроническая почечная недостаточность: Когда потеря функции более постепенная (в течение недель, месяцев или лет), это называется хронической почечной недостаточностью. Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности у собак является дегенерация, связанная со снижением старческого возраста.У всех почек есть собственная естественная продолжительность жизни, но у некоторых собак почки портятся быстрее, чем у других.

Одно из наиболее заметных различий между острой и хронической почечной недостаточностью состоит в том, что острая почечная недостаточность обратима при раннем и агрессивном лечении, в то время как хроническая почечная недостаточность поддается лечению.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность в конечном итоге вызвана любым заболеванием, поражающим почки. К ним относятся:

• Бактериальные инфекции , такие как лептоспироз, которые, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, могут передаваться при питье или купании в зараженной воде.Эта инфекция может привести к воспалению почек и, как следствие, разрушению почечных клеток.
• Токсикоз, или отравление почек, приводит к поражению клеток почек. Это происходит, когда ваша собака принимает наркотики (например, ибупрофен) или яды (например, антифриз или виноград). Центр борьбы с отравлением животных ASPCA перечисляет эти и другие предметы домашнего обихода, которые следует держать вне досягаемости вашей собаки.
• Врожденное заболевание: Унаследованные состояния могут привести к нарушению функции почек.Ветеринарное руководство Merck включает список этих врожденных заболеваний, от кист до агенезии (рождения без одной или обеих почек).
• Гериатрическая дегенерация: Когда почки стареют, их клетки могут разрушаться и погибать. Это, безусловно, самая частая причина заболевания почек у собак.

Симптомы почечной недостаточности

Наиболее частые признаки почечной недостаточности у собак включают:

• Рвота
• Повышенное потребление алкоголя и мочеиспускание
• Летаргия
• Похудание
• Бледные слизистые оболочки рта и в других местах

Степень тяжести клинических признаков, связанных с заболеванием почек, может варьироваться в зависимости от проявления (острое или хроническое), степени прогрессирования потери функции почек и основной причины.Ваш ветеринар может определить, указывают ли эти признаки на проблему с почками или другую проблему, например, сахарный диабет.

Лечение почечной недостаточности у собак

Лечение почечной недостаточности варьируется в зависимости от первопричины и общего состояния пациента. Собакам, тяжело больным острой почечной недостаточностью, для выздоровления может потребоваться госпитализация и интенсивная терапия. В более легких случаях могут оказаться эффективными антибиотики, жидкости и другие лекарства, принимаемые в амбулаторных условиях.Диализ — это возможность даже для тех немногих счастливчиков, чьи домашние родители могут позволить себе высокую стоимость лечения.

В случае хронической почечной недостаточности у собак лечение обычно направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Обычно необходимо лечение анемии, изменений артериального давления, электролитных нарушений, дисбаланса жидкости, тошноты и изменений аппетита. С большинством этих симптомов можно справиться с помощью изменения диеты и приема лекарств. Домашние животные могут иногда испытывать хорошее качество жизни в течение лет после диагностики почечной недостаточности.

Профилактика почечной недостаточности

Учитывая, что хроническая почечная недостаточность у собак чаще всего является результатом генетически предопределенной возрастной дегенерации, ее нельзя предотвратить. Тем не менее, регулярные медицинские осмотры и проверки состояния здоровья могут увеличить шансы вашей собаки на раннюю диагностику и лечение.

Однако острую почечную недостаточность во многих случаях можно предотвратить. Вакцинация против инфекционных заболеваний, таких как, например, лептоспироз, может оказаться очень эффективной.Очистка домов от токсинов, например, антифриза; осторожность с виноградом и изюмом; также важно держать все лекарства в недоступном для собак месте.

Понимание риска вашей собаки

Время дегенерации почек, вероятно, связано с генетикой собаки. Следовательно, хроническая почечная недостаточность у собак эффективно запрограммирована на то, чтобы возникать в определенном возрасте. Тем не менее, нет никаких данных о конкретной породной предрасположенности. Однако некоторые заболевания почек, которые могут привести к почечной недостаточности у собак, могут непропорционально сильно повлиять на определенные породы.К ним относятся следующие:

• Собаки басенджи особенно подвержены синдрому Фанкони, который нарушает всасывание электролитов.
• Бернские горные собаки могут страдать врожденным заболеванием почек, которое называется гломерулонефритом.
• Колли, шетландские овчарки и немецкие овчарки могут быть поражены волчанкой, аутоиммунным заболеванием, поражающим почки и другие органы.
• Шарпей может страдать заболеванием почек, известным как семейный амилоидоз почек.

Может оказаться трудным заранее определить, какие собаки будут страдать от этих состояний. Однако новые анализы крови теперь помогают выявить заболевание почек у собак и кошек на ранней стадии, иногда даже за много лет до того, как симптомы станут очевидными. Один тест, называемый SDMA (который, как отмечает IDEXX, назван в честь симметричного диметиларгинина, генетического маркера функции почек), теперь считается очень распространенным. Многие ветеринары считают это частью своей ежегодной проверки здоровья; не забудьте спросить у ветеринара, доступен ли этот тест для вашей собаки при следующем посещении.

Роль питания

Питание долгое время было основой лечения почечной недостаточности у собак. Поскольку поддержание баланса электролитов и управление белками крови являются важной частью роли почек, изменение питательных веществ в рационе собаки может облегчить функцию почек. Все родители собак, чьи домашние животные страдают заболеванием почек, должны обсудить со своим ветеринаром идеальную лечебную диету и любые дополнительные пищевые добавки, которые могут потребоваться.

Родители собак имеют гораздо больше возможностей, чем когда-либо прежде, когда дело доходит до лечения почечной недостаточности. Учитывая достижения в области питания и лекарств, продолжительность жизни ветеринарных пациентов с почечными заболеваниями определенно возрастает. С помощью вашего ветеринара ваш щенок может прожить долгую жизнь.

Биография автора

Доктор Патти Хулы

Д-р Патти Хули с отличием окончила колледж Уэллсли и Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета.Она получила степень MBA в Wharton School of Business в рамках престижной программы двойного диплома VMD / MBA. Теперь она счастливая владелица клиники Sunset Animal Clinic в Майами, Флорида. Но это не все. Доктор К — ботаник-чтец, заядлый вязальщица, фанатик горячей йоги, музыкальный фанат, борющийся бегун и неутомимый гурман. Она живет в Южном Майами с тремя собаками, бесчисленным множеством кошек, двумя спасенными козами и веселой стаей кур.

Вы можете следить за ее письмами на DrPattyKhuly.com и SunsetVets.com.

Острая почечная недостаточность у собак, лечение kitab — kitaplar

Острая почечная недостаточность у собак, лечение kitab — kitaplar — Острая почечная недостаточность у собак, лечение ile ilgili kitaplar.

Yemine gerek grmeyecek kadar szlerine sadk ol. ДЕЙЛ КАРНЕГ [Пайла]

Bölümler Эдебият Дефтери • Kurallar • Yardım • İletişim Dier • Edebiyat TV • Kütüphane • Burçlar • Bebek isimleri Dier • Ря Табирлери, • simler Edebiyatdefteri.com, 2020. Bu sayfada yer alan bilgilerin her hakk, aksi ayrca belirtilmedii srece Edebiyatdefteri.com’a aittir. Sitemizde yer alan iir ve yazlarn telif haklar air ve yazarlarn kendilerine veya yeya verdikleri kiilere aittir. Sitemiz привет бир ekilde kr amac gtmemektedir ve sitemizde yer alan tm materyaller yalnzca bilgilendirme ve eitim amacyla sunulmaktadr. Sitemizde yer alan iirler, ykler ve diğer eserlerin telif hakları yazarların kendilerine veya butki verdikleri kişilere aittir. Eserlerin izin alınmadan kopyalanması ve kullanılması 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası na göre suçtur.Ayrca sitemiz Telif Haklar kanuna gre korunmaktadr. Herhangi бир zelliinin ksmende olsa kullanlmas ya da kopyalanmas sutur. Эдебият — iirler — Китап

тестов для диагностики заболеваний почек у собак

У вас отключен javascript. Включите javascript, чтобы увидеть подменю и включить меню поиска и перехода внизу страницы.

На главную> Здоровье> Болезни почек> Анализы

В этом разделе будут рассмотрены наиболее распространенные тесты на заболевание почек, а также некоторые из более сложных. Я обнаружил, что людям часто говорят, что у их собак «почечная недостаточность», без указания того, является ли она хронической или острой, ранней или конечной стадией, и без надлежащей информации о том, что следует делать на основании диагноза. Кроме того, слишком часто никто не смотрит, есть ли излечимая причина проблемы с почками.В этом разделе будет рассмотрен ряд различных тестов, которые помогут вам лучше понять, что может означать диагноз вашей собаки, и какие дополнительные тесты вы, возможно, захотите пройти. Также см. Раздел IRIS «Стадия ХБП и почечной недостаточности: с чего начать» для получения дополнительной информации.

---

Заявление об ограничении ответственности: я не ветеринар, и у меня нет формального образования в какой-либо области медицины. Информация, представленная здесь, не предназначена для замены совета ветеринара или назначенных лекарств, а только для того, чтобы предложить дополнительные варианты для изучения в зависимости от состояния вашей собаки.

---

Анализы крови

Наиболее распространенные анализы крови, используемые для диагностики заболеваний почек: Креатинин и BUN (также называемый Азот мочевины ). Тем не менее, несколько других стандартных результатов анализа крови также предоставляют информацию о заболевании почек, в том числе Phosphorus , Calcium и соотношение натрий: калий .

Примечание об измерениях : я имею в виду стандартные измерения креатинина и азота мочевины в США в мг / дл, но также предоставил преобразованные числа в ммоль / л (мочевина или мочевина) и мкмоль / л (креатинин) для тех, кто за пределами Соединенные штаты.Чтобы преобразовать АМК (мочевина) из ммоль / л в мг / дл, разделите на 0,357 (или умножьте на 2,8). Чтобы преобразовать креатинин из мкмоль / л в мг / дл, разделите на 88,4. См. «Преобразование единиц » для получения дополнительной информации и калькулятора, который выполнит преобразование за вас.

• Креатинин — наиболее специфичный тест на заболевание почек. Когда уровень креатинина превышает нормальный диапазон (обычно около 1,6 мг / дл или 141 мкмоль / л), это обычно означает, что есть проблема с почками.Он не говорит вам, является ли проблема острой или хронической, или какова ее причина, или можно ли вылечить ее, но это признак того, что у вашей собаки проблемы с почками, и необходимо принять меры.
  • Ранняя почечная недостаточность: В общем, значения креатинина до 2,0 (177 мкмоль / л) указывают на легкую или раннюю стадию заболевания почек (или раннюю почечную недостаточность, как это называет мой ветеринар). В подобных случаях может помочь изменение диеты для снижения уровня фосфора, если уровень фосфора в крови выше 4.5, но это сокращение не должно быть таким резким, как при более высоких значениях, и, вероятно, нет необходимости проводить другие процедуры на этом этапе, такие как суб-q жидкости (если ваша собака не пьет так много, что она проблемы с обезвоживанием, например, вставание ночью, чтобы выпить). Было бы целесообразно добавлять кальций в каждый прием пищи, если вы соблюдаете домашнюю диету (чтобы действовать как связыватель фосфора), и, возможно, антациды, особенно если ваша собака показывает какие-либо признаки отсутствия аппетита или проблем с желудком.Я бы также дал добавки с рыбьим жиром (масло для тела, НЕ масло печени) из расчета 1000 мг (300 мг комбинированных DHA и EPA) на 10 фунтов массы тела, а также витамина E (50, 100 или 200 МЕ для маленьких, средних и крупных собак) и прекратить прием любых добавок витаминов A и D (включая жир печени трески), добавленных в коммерческие корма. Дополнительные рекомендуемые добавки включают B-комплекс витамин и CoQ10 , которые могут быть полезны для собак с заболеванием почек.См. Дополнительную информацию в разделе «Дополнения».
  • Умеренное заболевание почек: Значения от 2,1 до примерно 5,0 (177-442 мкмоль / л) более значительны, но все же вероятно, что ваша собака может не проявлять никаких симптомов (кроме повышенного потребления алкоголя и мочеиспускания) при этих заболеваниях. ценности. На этом этапе будет показан более высокий уровень снижения фосфора, наряду с антацидами, кальцием (который действует как связывающий фосфор), если вы соблюдаете домашнюю диету, и, возможно, жидкостью ниже нормы, особенно если ваша собака полидипсическая ( пить много воды).Те же рекомендации по добавкам, упомянутые выше, относительно приема рыбьего жира, витамина E, комплекса витаминов B и CoQ10, а также отказа от добавок витаминов A и D (сверх минимальных суточных требований), будут по-прежнему применяться.
  • Тяжелая почечная недостаточность: Значения выше 5,0 (442 мкмоль / л) указывают на более тяжелую почечную недостаточность и часто сопровождаются такими клиническими признаками, как рвота и отсутствие аппетита. На этом этапе жидкости могут быть очень важны, особенно когда у вашей собаки рвота, и ваша собака может даже нуждаться в госпитализации для внутривенного введения жидкости (я лично считаю, что лучше всего приносить их домой ночью, если это вообще возможно, даже если им нужно оставаться у ветеринара в течение дня).Следует назначать антациды (чаще всего Пепцид, но Зантак также можно использовать в уменьшенной дозировке) или кислотные супрессоры (например, Прилосек), а также Карафат (противоязвенное средство) и Реглан (метоклопрамид) при рвоте, если необходимо, вместе с вашим одобрение ветеринара. В это время, возможно, потребуется уменьшить количество белка в рационе, чтобы контролировать симптомы, хотя, если ваша собака не хочет есть, очень важно, чтобы вы добавили в нее немного еды, даже если она не самая лучшая. Используйте те же добавки, что и рекомендованные выше (давайте рыбий жир, витамин E, комплекс витаминов B и CoQ10, не давайте дополнительных витаминов A или D).Обратите внимание, что когда функция почек серьезно снижена, количество некоторых лекарств, таких как Пепцид, также может потребоваться уменьшить из-за увеличения времени, которое требуется почкам, чтобы вывести их из организма. Обязательно обсудите дозировку любых лекарств, которые вы принимаете, с ветеринаром.
• BUN (Азот мочевины крови, также иногда называемый мочевиной) также обычно используется для диагностики проблем с почками, хотя он не специфичен для почек, и значения могут быть повышены по другим причинам, особенно если вы не голодали собаку в течение 12 лет. часов до завершения теста.Если АМК немного выше нормы, но креатинин находится в пределах нормы, велика вероятность, что с почками все в порядке, особенно если общий анализ мочи также в норме (нормальный удельный вес мочи и отсутствие значительного количества белка в моче).
  • Значения от 20 до 30 (около 12,5 ммоль / л), если собака не голодала, не вызывают беспокойства, если другие значения (креатинин, удельный вес мочи, белок в моче) в норме. Обезвоживание и стресс также могут способствовать повышению АМК.
  • Если АМК превышает 80 мг / дл (28,6 ммоль / л), это признак уремии и обычно сопровождается такими клиническими признаками, как рвота и отсутствие аппетита. В этом случае, как и при уровне креатинина выше 4,5 мг / дл (398 мкмоль / л), может потребоваться уменьшить количество белка в рационе, чтобы помочь контролировать эти симптомы. АМК в большей степени отражает диету и в меньшей степени отражает стадию заболевания почек, чем креатинин, но все же нет необходимости придерживаться низкобелковой диеты, когда АМК ниже 80 мг / дл (28.6 ммоль / л), хотя в этот момент вам определенно следует придерживаться диеты с низким содержанием фосфора.
• Фосфор: Повышенный уровень фосфора опасен и требует контроля. Сомнительно, насколько важен фосфор в рационе, когда его уровень в крови остается ниже 4,5 мг / дл (1,45 ммоль / л), но я считаю, что он все же может помочь снизить фосфор в рационе, по крайней мере, до низкого нормального уровня. Вы также должны обязательно употреблять достаточное количество кальция (который связывает фосфор), даже если уровень фосфора в норме.Когда уровень фосфора выше 4,5, важно уменьшить количество фосфора в рационе и, при необходимости, использовать фосфорсвязывающие средства, а также вам может потребоваться проведение других процедур. Если вы кормите дома и уровень фосфора у вашей собаки <4,5, вы можете добавить кальций, чтобы помочь связать фосфор. Добавьте около 1/2 чайной ложки измельченной яичной скорлупы на фунт пищи (1/2 чайной ложки измельченной яичной скорлупы дает около 2500 мг карбоната кальция, который содержит 1000 мг элементарного кальция). Если вы предпочитаете, вы можете использовать вместо него тамс (обязательно используйте продукт, содержащий только кальций) или другую форму кальция (см. Фосфат-связывающие средства для получения дополнительной информации).Если уровень фосфора превышает 4,5, вам может потребоваться больше кальция или поговорить с ветеринаром о применении вместо этого фосфорного связующего на основе алюминия. См. Раздел «Фосфатные связующие» для получения дополнительной информации. Повышенный уровень фосфора (гиперфосфатемия) может быть связан с аномальным паратиреоидным гормоном (ПТГ), который может быть вызван заболеванием почек, поэтому, если он не исчезнет, ​​вам следует сделать тест на ПТГ, чтобы при необходимости вылечить его.
• Кальций: Повышенный уровень кальция часто является признаком аномального гормона паращитовидной железы (ПТГ).Когда уровень кальция у вашей собаки повышен, важно, чтобы вы НЕ давали дополнительный кальций в качестве связующего для фосфора, а вместо этого использовали одно из связующих веществ на основе алюминия (хотя, если вы придерживаетесь домашней диеты, вы все равно должны добавить немного кальция, чтобы гарантировать что пищевые потребности соблюдены). Кальцитриол можно использовать для контроля гиперпаратиреоза, но только при нормальном уровне фосфора. См. Раздел о кальцитриоле для получения дополнительной информации. Другой возможной причиной повышенного содержания кальция является болезнь Аддисона .Согласно Ветеринарному руководству Merck, «умеренная гиперкальциемия (менее или равная 15 мг / дл) наблюдалась у 30% собак с гипоадренокортицизмом (болезнь Аддисона)». Имейте в виду, что у вашей собаки может быть атипичная болезнь Аддисона, при которой низкий уровень кортизола, даже если соотношение натрия и калия в норме. Поскольку повышенный уровень кальция является необычным побочным эффектом заболевания почек у собак, я бы проверил вашу собаку на аддисон, если уровень кальция высок.
• Соотношение натрия / калия: Если соотношение натрия и калия у вашей собаки (уровень натрия, деленный на уровень калия) ниже нормы (27 или ниже), это указывает на болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм), которая может вызвать почечную недостаточность.Болезнь Аддисона может быть смертельной, если ее не лечить, но она поддается лечению. Болезнь Аддисона часто ошибочно принимают за заболевание почек, поэтому, возможно, стоит проверить это заболевание, даже если соотношение натрия и калия в норме, особенно у молодых сучек. См. Статью о болезни Аддисона для получения дополнительной информации.
• Общий белок и альбумин. Уровень может снизиться, если вы не кормите собаку достаточным количеством белка или если у нее болезнь потери белка. Альбумин необходим для поглощения жидкости, поэтому важно, чтобы он оставался в пределах нормы.Если у вашей собаки много белка в моче, важно попытаться найти первопричину и лечить ее, если это возможно. Заболевание почек с потерей белка может быть связано с гипертонией (высоким кровяным давлением), а также с инфекцией или воспалением в других частях тела. Уменьшение количества белка в рационе может помочь контролировать воспаление почек, которое способствует потере белка, но слишком мало белка в рационе может усугубить белковую недостаточность, так что это балансирующий акт. Низкий уровень альбумина в сочетании с высоким уровнем глобулина может быть признаком клещевой болезни, такой как Эрлихия.Если также наблюдаются другие признаки клещевой болезни, такие как тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов), и если не может быть выявлена ​​другая причина потери белка, вы можете попробовать лечить собаку предположительно высокими дозами доксициклина, даже если тесты отрицательны. так как не всегда можно исключить возможность клещевой болезни с помощью тестов.
• Гематокрит (HCT), Тромбоциты , RBC , WBC . Анемия может быть вызвана заболеванием почек и измеряется с помощью гематокрита (также называемого объемом упакованных клеток или PCV ) и RBC (эритроцитов).Если ваша собака страдает анемией, вам может потребоваться лечение инъекциями гормонов (эритропоэтин / эпоген) или даже переливание крови. Повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитов) может указывать на инфекцию, например, лептоспироз. Низкий уровень тромбоцитов может быть признаком клещевой болезни. См. Раздел «Дополнительные тесты» ниже для получения дополнительной информации о тестировании на эти заболевания.

Вернуться к началу страницы

---

Анализы мочи

Анализ мочи может иметь важное значение при диагностике заболеваний почек.Часто низкий удельный вес мочи (1,020 или ниже) является первым признаком того, что почки вашей собаки не функционируют должным образом (чтобы быть точным, этот тест следует проводить при «первой уловке дня», когда вы впервые поймаете ее. собака мочится утром после того, как проспала всю ночь). Другие признаки заболевания почек могут включать избыток белка в моче, хотя очень небольшое количество белка в сочетании с высоким удельным весом мочи (1,035 или выше) считается нормальным.Также имейте в виду, что если моча собирается с помощью цистоцентеза (игла в мочевом пузыре), катетеризации или сцеживания мочевого пузыря вручную, в моче может быть кровь, которая будет проявляться в виде следовых количеств белка. По этой причине я предпочитаю анализировать свободно уловленную мочу — просто используйте черпак или небольшую миску, чтобы собрать немного мочи вашей собаки, когда она писает. Если вы делаете это дома, сразу же поставьте в холодильник и как можно скорее отнесите к ветеринару. Лучше дать собаке начать мочиться до того, как взять образец (средний поток), чтобы избежать попадания бактерий в образец.

Азотемия (повышенный уровень азота мочевины и креатинина) в сочетании с нормальным удельным весом мочи (1,030 и выше) может указывать на преренальные проблемы, такие как болезнь Аддисона , или постренальные проблемы, такие как камни в почках или мочевом пузыре. см. Локализация азотемии: проверьте свои навыки для получения дополнительной информации.

Также важно сделать посев мочи на и на чувствительность , когда у вас есть признаки заболевания почек. Посев мочи — единственный способ исключить инфекцию мочевыводящих путей, этого нельзя сделать простым анализом мочи и наблюдением за наличием в моче бактерий.Посев и чувствительность также помогут вам определить лучший антибиотик для лечения при наличии инфекции. Бактериальные инфекции могут вызывать заболевание почек (пиелонефрит), поэтому важно исключить это при проблемах с почками. Собаки с проблемами почек также подвергаются большему риску развития инфекций мочевыводящих путей. Хотя ветеринары предпочитают делать посев мочи с использованием стерильного образца мочи (цистоцентез), мне в улье повезло делать посев на свободно отловленных образцах.

Протеинурия: Если в моче обнаруживается более чем следовое количество белка, вам следует измерить соотношение белок: креатинин в моче (UPC), чтобы определить, насколько оно значимо. Значимость в некоторой степени связана со стадией заболевания почек: для собак с нормальной функцией почек (креатинин <1,5) необходимо исследовать первопричину и тщательно контролировать UPC 2,0 или меньше, в то время как собак с UPC> 2,0 следует обрабатывали. Для собак с уровнем креатинина выше 1.4 следует лечить UPC более 0,5.

Определенные типы заболеваний почек, особенно гломерулонефрит (GN), связаны с высоким содержанием белка в моче (UPC> 3,0), и это может быть первым признаком проблем с почками у собак, страдающих этими заболеваниями. См. Раздел «Ссылки» для получения дополнительной информации о GN. Обратите внимание, что Antech предлагает профиль мочи (см. SA570 в разделе «Диагностические профили»), который включает анализ мочи, соотношение UPC и множество других значений, которые могут быть полезны всего примерно на 30 долларов больше, чем один только UPC, так что это может быть то, о чем следует спросить вашего ветеринара, если вы имеете дело с собакой, у которой есть или есть подозрение на проблемы с почками.Эта статья о протеинурии носит технический характер, но содержит много информации о значении белка в моче и о том, что могут означать эти дополнительные тесты. Причин потери белка в почках может быть множество — согласно статье «Нефропатия с потерей белка: обзор», «Некоторые из наиболее распространенных инфекционных агентов, о которых следует помнить при диагностике заболеваний почек с потерей белка, включают: бруцеллез, эрлихиоз [клещевая болезнь. ], Лептоспироз, боррелиоз [болезнь Лайма], лейшманиоз [редко встречается в США.С.], хронические бактериальные инфекции и сердечные гельминты. К неинфекционным причинам относятся, среди прочего, воспалительное заболевание кишечника [ВЗК], системная красная волчанка [СКВ] и гиперадренокортицизм [болезнь Кушинга] ». См. Ниже дополнительную информацию о тестах на лептоспироз и клещевую болезнь.

Есть новый тест, который может обнаружить следовые количества белка в моче и служит ранним предупреждением о заболевании почек. Этот тест называется Heska ERD (раннее выявление заболеваний почек).См. «Анализ мочи E.R.D.-Screen ™» для получения информации об этом тесте, относящемся к китайскому шар-пею. Дополнительная информация о значении этого теста содержится в E.R.D. Книга лаборатории клиники анализа мочи Healthscreen.

Существует также анализ мочи, называемый электрофорезом, который может дать диагностические подсказки об источнике белка в моче. Дополнительную информацию см. На следующих сайтах:
Изменения белков в моче и сыворотке у собак с естественной инфекцией Ehrlichia Canis с использованием электрофореза
Электрофорез общего белка
Гломерулонефрит

Вернуться к началу страницы

---

Дополнительные тесты

Может быть важно провести дополнительные тесты, чтобы попытаться определить причину заболевания почек, особенно у молодых собак или когда проблемы с почками возникают внезапно. Острая почечная недостаточность (ARF) может быть вызвана бактериальной инфекцией, такой как лептоспироз или клещей , или отравлением, особенно антифризом или крысиным ядом . Виноград и изюм также были связаны с почечной недостаточностью у собак при употреблении в больших количествах. См. Статью об острой почечной недостаточности для получения более подробной информации об этой проблеме. Хотя ОПН более опасна в краткосрочной перспективе, она часто излечима, особенно при раннем выявлении, и после этого ваша собака может вести совершенно нормальную жизнь (хотя ОПН также может вызывать хроническую почечную недостаточность).Вот некоторые из тестов, которые следует учитывать:

• Лептоспироз — это бактериальная инфекция, которая может вызвать почечную недостаточность, особенно у молодых собак, и чаще у кобелей, хотя могут поражаться и самки. Большинство стандартных прививок включают лепту, но это не означает, что ваша собака не заразится этой болезнью. Вакцинация длится недолго (вакцинация против бактериальных заболеваний не такая долгая, как вакцинация против вирусов), предполагаемая продолжительность обычно составляет от 3 до 9 месяцев, а вакцинация охватывает только 2-4 из по крайней мере 8 типов лептоза, которые известно, что влияет на собак.Хотя лепто считается редким, я слышу о нем все больше и больше и начинаю думать, что он может быть гораздо более распространенным, чем принято считать, тем более, что у собак лепто может быть без каких-либо симптомов. Лепто лечат пенициллином, поэтому, если у вашей собаки внезапно проявляются симптомы заболевания почек (чрезмерное употребление алкоголя и моча) и у нее повышен креатинин и АМК, имеет смысл начать лечение , ожидая результатов повторный тест, который может занять несколько дней, особенно если ваша собака молодая.Тест на лептосодержание — это анализ крови на титры, и он может не давать положительных результатов, пока у собаки не появятся симптомы в течение как минимум недели, поэтому даже отрицательный тест, если его провести на ранней стадии, не исключает эту болезнь. После двухнедельного лечения пенициллином следует лечение доксициклином в течение четырех недель для устранения носительства. У животных с легкими клиническими признаками доксициклин может использоваться как для начальной, так и для элиминационной терапии. См. Раздел Ссылки для получения дополнительной информации об этом заболевании.
• Болезнь клещей: Существует несколько видов клещевой болезни, которая может вызывать проблемы с почками, в том числе болезнь Лайма, эрлихия и бабезиоз. Лечение большинства из них — высокие дозы доксициклина, поэтому, опять же, имеет смысл попробовать лечение в ожидании результатов анализов, если есть подозрение на клещевую болезнь, особенно при наличии других симптомов, включая тромбоцитопению (низкий уровень тромбоцитов в крови) или нерегенеративная анемия. Как и в случае с Lepto, тест представляет собой анализ крови на титры, который может не сразу отображаться.См. Дополнительную информацию в разделе часто задаваемых вопросов о клещевой болезни и клещевой болезни.
• Болезнь Аддисона : как упоминалось выше, болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) часто ошибочно принимают за заболевание почек, так как оно может поражать почки. Хотя соотношение натрия и калия 27 или ниже указывает на болезнь Аддисона, нормальное соотношение не исключает этого. Тест на Аддисон — это анализ крови, называемый тестом на стимуляцию АКТГ, который включает в себя взятие некоторого количества крови, затем введение собаке вещества, ожидание в течение одного часа и повторный забор крови.Тест не опасен или очень дорог, и, возможно, стоит его пройти, особенно у молодых сучек, которые с наибольшей вероятностью могут пострадать от болезни Аддисона. Гипотиреоз также часто связан с дисфункцией надпочечников, особенно с болезнью Аддисона, поэтому может быть особенно важно пройти тест на Аддисон, если ваша гипотиреозная собака, кажется, демонстрирует признаки почечной недостаточности. См. Статью о Болезнь Аддисона для получения дополнительной информации.
• Болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм) является противоположностью болезни Аддисона и чаще встречается у пожилых собак.Болезнь Кушинга, как правило, проявляет другие симптомы, а также заболевание почек, такие как выпадение волос, живот и повышенный аппетит, поэтому, вероятно, не стоит проводить тестирование, если вы не видите эти типы симптомов. См. Статью о Болезнь Кушинга для получения дополнительной информации.
• Артериальное давление может быть повышено у собак с заболеванием почек, хотя это встречается реже, чем у людей. К сожалению, у собак сложно измерить артериальное давление, поэтому может быть сложно определить, есть ли у вашей собаки эта проблема или нет (и трудно контролировать лечение, если оно считается необходимым).Ингибиторы Ace могут быть полезны при высоком кровяном давлении, дополнительную информацию см. В разделе «Лечение». Обратите внимание, что нет никаких доказательств того, что снижение уровня натрия в рационе поможет снизить кровяное давление. См. Статью «Высокое кровяное давление у домашних животных» и «Рекомендации по лечению IRIS 2006» для получения дополнительной информации об этом состоянии.
• Биопсия : ветеринары часто хотят сделать биопсию почки, чтобы определить причину заболевания почек, но я против этого теста. Биопсия повредит почку и обычно не дает информации, которая меняет прогноз или лечение (мои рекомендации относительно того, когда может потребоваться инвазивный или дорогостоящий тест).Я бы сильно расспросил вашего ветеринара о том, как такой тест может помочь вашей собаке (и насколько вероятно, что они его выживут), прежде чем приступить к такому инвазивному и опасному тесту.
• Тест на клиренс йогексола: это еще один тест, который я не рекомендую, так как йогексол действительно может повредить почки. Этот тест оценивает СКФ (скорость клубочковой фильтрации), но тест UPC (соотношение белок в моче: креатинин) также может сделать это (дополнительную информацию см. Выше в разделе «Анализ мочи»). Лично я бы никогда не подумал об использовании чего-то потенциально токсичного для почек для измерения СКФ, что не очень важно — это просто показатель функции почек, и если у вас повышен креатинин и АМК, вы уже знаете, что почки не функционируют так, как должны, и любые действия, которые вы предпринимаете, могут быть основаны на этом, без знания СКФ, что не повлияет ни на лечение, ни на прогноз.
• Сцинтиграфия почек: этот продвинутый (и, вероятно, дорогостоящий) тест — один из единственных способов определить, насколько сильно поражена каждая почка. Поскольку заболевание почек не проявляется до тех пор, пока не будет потеряно 75% функции почек, будут затронуты обе почки, и я не знаю, насколько полезным может быть этот тип теста. У одной знакомой мне человека, у которой было это заболевание, была очень молодая собака, у которой была хроническая почечная инфекция, на диагностику которой потребовалось несколько месяцев, и она хотела знать, насколько сильно пострадали почки.

Вернуться к началу страницы

---

Вы не можете увидеть мои адреса электронной почты ниже, потому что у вас отключен JavaScript.