Мокнущий дерматит у собак: Мокнущий дерматит у собак: как распознать и что делать

Мокнущий дерматит у собак: как распознать и что делать

В летний период многие владельцы собак сталкиваются с тем, что их питомец после укусов насекомых расчёсывает кожу до крови и воспалений. Особенно актуально это в жаркую влажную погоду. Как понять, что что-то не так, и предотвратить развитие пиотравматического дерматита?

Пиотравматический, или мокнущий, дерматит у собак — острый воспалительный процесс, возникающий, если собака сама себя травмирует. Например, это может произойти, если животное расчёсывает кожу когтями или зубами, выкусывая блох. Именно блохи и укусы других паразитов способствуют самотравматизации животного, а впоследствии — возникновению очагов воспаления. На поражённых участках кожи выпадает шерсть, появляются прыщи и язвы с неприятным запахом. Всё это сопровождается сильным зудом и приводит к тому, что собака пытается расчесать воспалённое место снова и снова.

Причины и симптомы заболевания

Обычно развитие пиотравматического дерматита связано с:

• кожной аллергией,
• атопическмм дерматитом,
• укусами паразитов,
• отитом,
• артритами,
• зудом,
• гипотиреозом,
• травмами.

Чаще всего болезнь возникает в жаркий период года, а густой подшёрсток у собаки и наличие складок на теле увеличивают вероятность развития заболевания. На ранних стадиях мокрый дерматит у собак имеет выраженные симптомы:

• зуд,
• беспокойное поведение,
• покраснения на коже,
• отсутствие аппетита,
• неприятный запах,
• повышение температуры тела,
• выпадение шерсти,
• появление прыщиков и сыпи.

На более поздних стадиях возможно выделение гноя и появление резкого гнилостного запаха.

Лечение и домашний уход

Если мокнущий дерматит уже возник и течение болезни острое, лечение должно включать в себя противомикробную терапию, очищение очагов воспаления и устранение болевых ощущений и зуда. Без назначения врача до посещения клиники медицинские препараты использовать нельзя. Антибиотики и другие лекарства должен выписать ветеринарный специалист.

Необходимо также следить, чтобы собака не расчёсывала поражённые участки, для чего используются специальные воротники. Кроме того, важно выявить первопричину возникновения мокнущего дерматита, иначе воспалениеможет вернуться.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие пиотравматического дерматита у собаки, необходимо следить за температурой и влажностью воздуха в помещении. Особенно важно это в период рецидивов. Температура воздуха не должна превышать 22-23 градусов, а влажность — быть менее 50–60%, ведь влажный горячий воздух — одна из главных причин повторного возникновения пиотравматического дерматита.

В жаркое время года следует своевременно обрабатывать питомца от клещей и блох, а также использовать средства от укусов комаров. Если собака часто плавает в реках и водоёмах, нужно регулярно купать её с антисептическими шампунями.

Читайте также:

• Почему собака может быть вялой
• Болезни почек у собак: симптомы заболеваний и лечение
• Артрит у собак: симптомы и лечение болезней суставов

   

Мокнущий дерматит

Часто владельцы собак, склонных к аллергическим реакциям, сталкиваются со множеством «вторичных» к аллергии проблем, а именно бактериальных поражений кожи (пиодерма).

Этот термин объединяет под собой несколько групп заболеваний, к которым можно отнести: бактериальное воспаление поверхностного слоя эпидермиса (верхней части кожи), бактериальный фолликулит и фурункулез, а также септическое воспаление подкожной жировой клетчатки.

Различные проявления пиодермы – наиболее ранние и заметные клинические симптомы начала развития или обострения того или иного типа аллергической реакции у собак. Часто развитие микробного воспаления на коже ухудшает ситуацию с аллергией в целом: усиливаются зуд и воспаление, появляется неприятный запах, выпадает шерсть, в редких случаях поднимается температура, появляется боль и пропадает аппетит. Как владельцу, так и ветеринарному врачу важно понимать тот факт, что пиодерма сама по себе никогда не возникает, что это группа болезней всегда вторична по отношению к какому-либо первичному заболеванию. Наиболее часто первичными заболеваниями являются аллергии, некоторые болезни эндокринной системы (гипотиреоз, гиперадренококртицизм), анатомические особенности (чаще всего массивные кожные складки). Для того, чтобы предотвратить повторное развитие микробного воспаления кожи, важно это первичное заболевание выявить и взять под контроль.

В сегодняшней статье мы поговорим об очень частом проявлении пиодермы поверхностного слоя, а именно об остром мокнущем дерматите у собак. Иногда можно встретить термин «острый влажный дерматит у собак», но вообще ветеринарные дерматологи привыкли называть это заболевание «пиотравматический дерматит» или «hot spot», что в переводе обозначает «горячее пятно».

Из названия в общем-то ясно, что основными клиническими признаками мокнущего дерматита у собак будут являться: зуд, боль, обильное выделение гноя, краснота. В дальнейшем при отсутствии помощи за несколько суток простое поверхностное воспаление может перерасти в глубокий фурункулез, что осложнит прогноз и лечение, так что не стоит затягивать с визитом к ветеринарному врачу.

Так почему же у собак случается «мокрый дерматит» и самое главное, что с этим делать?

Обратимся же к знаниям физиологии и микробиологии для ответа на наши вопросы. Кожа – самый большой орган, занимающий примерно 12% массы всего организма собаки. У кожи есть множество функций, основная из которых защитная. Защитная функция опосредуется посредством множества механизмов, основной из которых – барьерный. Проще говоря кожа, а именно самый верхний слой эпидермиса (роговой слой), являются механической защитой от постоянно старающихся попасть внутрь организма бактерий, вирусов и аллергенов. Роговой слой представляет из себя мертвые клетки, пропитанные белком-коллагеном, которые складываются как «кирпичи», промазанные специальным «цементом» из липидной эмульсии, мешая проникновению чужеродных организму веществ, а также регулируя потерю организмом жидкости.

На поверхности рогового слоя равномерно распределен секрет сальных желез со множеством биологически активных веществ (хлорид натрия, альбумин, комплемент, антимикробные пептиды), не позволяющих бактериям колонизировать кожу в большом количестве. Конечно, кожа – не стерильный орган. В зависимости от локализации, а также от индивидуальных особенностей, количество и видовой состав нормальной (она еще называется резидентной) микрофлоры может отличаться. Например, у собак с белой шерстью в межпальцевых областях шерсть может становиться коричнево-красной, при этом проблема не беспокоит собаку. Это связано с тем, что в области между пальцев просто более влажно, чем, скажем, на затылке, поэтому количество бактерий там больше, видовой их состав богаче, а коричневой шерсть делают продукты жизнедеятельности этих микробов.

Когда собака здорова, поддерживается шаткое равновесие «иммунная система кожи – микробы» и не наступает заболевания, то есть иммунная система подавляет микробов на столько, что их количество не превышает нормального для индивида. Другое дело, если речь идет о собаке с аллергией.

Для начала вспомним, что как таковых истинных аллергий, то есть чиперчувствительностей, в которые непосредственно вовлечена иммунная система, различают три вида: гиперчувствительность к слюне блохи, пищевая аллергия, атопическая аллергия (атопический дерматит). Любая из этих аллергий обусловлена чрезмерной активностью иммунной системы, а именно повышенным выбросом иммуноглобулинов определенного класса в ответ на внедрение аллергена.

Аллергеном в каждом случае могут являться: белки слюны блох, компоненты еды (часто крупные белковые структуры мяса, молока или злаков), составляющие окружающей среды (клещи домашней пыли, пыльца, собственная микрофлора кожи). В любом из случаев кожный барьер претерпевает некоторые изменения, которые обусловлены воспалением: ухудшается качество липидной эмульсии, снижется количество антимикробных пептидов, повышается проницаемость рогового слоя и происходит повышенная потеря воды из организма, что еще больше ухудшает защитную функцию кожи.

Из-за проникновения аллергена в организм в коже накапливается большое количество воспалительных клеток и различных молекул (они называются также воспалительными цитокинами), усиливающих воспаление, привлекающих в очаг еще больше повреждающих кожный барьер клеток. Интересно, что часто эти процессы разрушения кожного барьера могут проходить абсолютно без симптомов, а мы с вами видим уже конечный результат воспаления кожи – нарушение функции кожного барьера и развитие инфекции, которая часто выглядит у собак как «влажный дерматит». Как мы уже сказали, проблема может начинаться бессимптомно.

Иногда «первым звоночком» для владельца служит зуд в определенных областях, а пиотраматический дерматит возникает в основном в области верхней части шеи и спины, на боках, иногда в области головы сбоку (на щеках) и нижней части шеи.

Первыми признаками развития гнойного процесса могут служить появление неприятного или непривычного запаха от собаки, беспокойство, повышенное внимание к местам проявления проблемы, некоторые собаки перестают позволять себя вычесывать и мыть. В течение нескольких часов беспокоящее место может превратиться в гнойную влажную эрозию с сильной краснотой и болью. К мокнущему дерматиту могут присоединяться также и другие симптомы аллергии: отит, воспаление межпальцевых промежутков, области живота и под хвостом.

Подвержены острому мокнущему дерматиту собаки с плотной и густой шерстью, как длинной, так и короткой. Наиболее часто в своей практике мы встречаем с этим диагнозом лабрадоров-ретриверов, самоедов, немецких овчарок.

Как же лечить мокнущий дерматит у собак?

Если проблема уже возникла и протекает остро, то лечение должно быть направлено на уничтожение микробов, устранение боли и воспаления, очищение поражения. Области поражений коротко выстригают или бреют, в некоторых особенно продвинутых случаях требуется седация (легкая анестезия), потому что собака испытывает сильную боль и зуд. Далее области поражений промывают, для первого раза можно использовать теплый физиологический раствор в большом объеме (500-1000 мл), дома можно использовать хлоргексидин концентрации от 0,5 до 1 % (обладает антисептическим действием и может быть использован без назначения врача.

В не слишком продвинутых случаях, если покраснение и раздражение выражены не сильно, но распространилось на многие части тела мелкими очагами, можно использовать шампуни с 4% хлоргексидином, однако для болезненных и обширных поражений они не рекомендованы, так как могут вызывать боль и жжение. Для лечения мокнущего дерматита у собак всегда назначают противовоспалительные, а иногда и обезболивающие препараты.

Ранее для контроля зуда и воспаления при лечении мокрого дерматита у собак всегда использовали глюкокортикостероидные гормоны (ГКС), сейчас у нас есть эффективная и намного более безопасная альтернатива – препарат «Апоквел» от мирового лидера ветеринарной фармацевтики Зоетис.

Препарат направленно действует на механизмы развития зуда. Апоквел быстро (в течение нескольких часов) устраняет неприятные ощущения, связанные с зудом, краснотой, расчесами и отеками. Препарат рекомендован для длительного приема, в первые 2 недели важно давать его собаке 2 раза в сутки, затем переходить на прием 1 раз в сутки. Удобная таблица для расчета дозировки на вес собаки включена в инструкцию.

Терапевтический эффект препарата в борьбе с зудом подтвержден многолетним опытом использования отечественными и зарубежными ветеринарными врачами, о его применении в лечении аллергических дерматитов у собак написано несколько сотен статей. Препарат не вызывает привыкания и «синдрома отмены», а также разрешен к применению с другими системными препаратами, например, таблетками от гельминтов, блох и клещей (не вызывает снижения их эффективности), а также, в отличие от ГКС, при сильных болевых ощущениях у собак с мокнущим дерматитом вместе с «Апоквел» можно назначать обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВС). Совместно же с ГКС применение НПВС категорически запрещено.

Интересен тот факт, что, если Ваша собака уже получает лечение от атопического дерматита (например, циклоспорин, аллергенспецифическую иммунотерапию) и у нее случилось сезонное обострение, проявившее себя влажным дерматитом, то Апоквел может быть применен для снятия острых симптомов, он сочетаем с другими препаратами, которые используются для контроля аллергий.

Важно, однако, помнить, что самостоятельно не следует применять Апоквел собакам до года, массой тела менее 3х кг, лактирующим, беременным самкам, собакам в период вязки и имеющим опухолевые заболевания и проблемы, приводящие к иммуносупрессии. Перед применением любого препарата рекомендована консультация с вашим ветеринарным врачом.

Терапия

Кроме контроля зуда нужно начать антимикробную терапию. Важно не назначать самостоятельно антибиотики, так как в дерматологии дозировка и длительность применения препаратов чаще ваше, чем в инструкции, а назначение человеческих препаратов часто необоснованно. В поверхностных случаях системные антибиотики (таблетки, уколы) не назначаются вовсе. В интернете есть множество информации о назначении витаминов в различных формах, но, увы, их применение не было доказано. Основная задача на первых этапах заболевания – эффективно побороться с инфекцией, воспалением и болью.

Дальнейшая диагностика мокнущего дерматита у собак сводится к попыткам обнаружить первопричину нарушения кожного барьера, иначе ситуация с лечением влажного дерматита будет повторяться из раза в раз. Часто оказывается, что собаки с симптомами мокнущего дерматита страдают аллергией на слюну блохи. В этом случае необходима профилактика гиперчувствительности круглогодичными обработками, лучше использовать комбинацию таблетированных препаратов (Симпарика и другие) и местных препаратов контактного действия (капли, спреи, иногда ошейники).

Пациенты с предполагаемой пищевой аллергией часто нуждаются в исключающей диете, основные принципы которой изложены в статье про пищевую аллергию. К пациентам с атопическим дерматитом нужен особый подход, так это заболевание проявляет себя очень по-разному и требует индивидуального подхода.

Нужно помнить, что любой гнойный процесс на коже собаки-аллергика – это следствие, и что пусковой механизм – воспаление вследствие аллергической реакции. Именно для того, чтобы избежать рецидивов пиодермы в любых ее проявлениях так важно пытаться диагностировать первопричину, а помочь вам в этом сможет ветеринарный врач-дерматолог.

Горячие точки (мокнущая экзема, пиотравматический дерматит) — Bishops Stortford Vets

Иногда у собак появляется болезненное пятно на коже, которое сочится и раздражает. Часто это развивается в течение всего нескольких часов. Важным шагом в лечении этих пятен является прекращение беспокойства собаки, но следует обратиться к ветеринару, чтобы убедиться, что нет основного заболевания, требующего лечения. В большинстве случаев раннее начало лечения приводит к быстрому исчезновению симптомов.

Что такое влажная экзема?

Влажная экзема также известна как «горячие точки», и ваш ветеринар может назвать ее «острым влажным дерматитом» или «пиотравматическим дерматитом». Это вызвано инфекцией на поверхности кожи. Бактерии присутствуют на коже всех собак, но для того, чтобы вызвать инфекцию, они должны преодолеть кожный барьер. Это может произойти при повреждении кожи либо из-за изменений самой кожи, либо из-за царапин собакой.

После проникновения через кожный барьер бактерии могут расти, и эта инфекция вызывает сильный зуд, и собака царапает это место, что приводит к дальнейшему повреждению и распространению язвы.

Как узнать, есть ли у моей собаки влажная экзема?

Обычно мокнущая экзема у собаки бывает чистой. Язвы обычно очевидны, так как они чаще всего развиваются на лице и боках. Кожные язвы в этом состоянии очень зудят, и больные собаки не могут оставить их в покое. Вы увидите, как ваш питомец постоянно облизывает или царапает одно и то же место на своей коже. Язвы на коже выглядят красными и «сердитыми» и выделяют влажные прозрачные выделения с очень неприятным запахом. Если язву оставить в покое, экссудат может высохнуть и образовать корку на поверхности.

Почему у моей собаки развилось это заболевание?

Некоторые породы собак (особенно лабрадоры-ретриверы и сенбернары) склонны к развитию влажной экземы. Впрочем, это можно увидеть у любой породы. Молодые собаки также, по-видимому, подвержены большему риску развития влажной экземы, хотя, если у собаки был один эпизод влажной экземы, они, вероятно, будут склонны к последующим эпизодам в более позднем возрасте. Влажная экзема чаще встречается в летние месяцы, особенно если у собак густая или спутанная шерсть.

Влажная экзема возникает из-за основного кожного заболевания и часто возникает из-за того, что собака царапает кожу из-за зуда. Зуд кожи может быть вызван аллергией (например, атопией), блохами, клещами или другими паразитами, раздражением от заболевания уха или анального мешка или из-за присутствия инородного тела в коже, например. заноза, семя травы или шип.

Иногда причиной может быть раздражение каплями от блох или другой жидкостью, которая преднамеренно или непреднамеренно попала на кожу. Возможными причинами являются постоянное увлажнение от купания, плавания или слюнотечения. Повреждения от лезвий во время стрижки также следует учитывать.

Зачем моему ветеринару проводить тесты на моей собаке?

Влажная экзема обычно вызывается другим кожным заболеванием, поэтому ваш ветеринар захочет определить любую возможную причину — состояние не исчезнет, ​​если основное заболевание не будет должным образом вылечено. Ваш ветеринар проверит, присутствует ли основное заболевание, и если да, то его можно лечить одновременно с влажной экземой.

Иногда другие кожные заболевания, такие как ожоги, глубокие бактериальные инфекции, стригущий лишай (дерматофития), кальциноз кожи или некоторые опухоли могут иметь вид влажной экземы, поэтому важно подтвердить диагноз, если потребуется другое лечение. Стрижка окружающего меха, соскобы кожи, цитологические исследования и биопсия кожи на всю толщину — все это полезные тесты, которые часто могут быть полезны. В некоторых ситуациях необходимы дополнительные тесты.

Как лечить мокнущую экзему?

Наиболее важным фактором в лечении влажной экземы является предотвращение дальнейшего травмирования кожи. Собака не должна лизать или царапать это место — в зависимости от места язвы может потребоваться ошейник Бастера или елизаветинского ошейника. Если собака чешет рану, перевязка лапы может помочь уменьшить количество нанесенного ущерба. Тем не менее, пораженный участок следует по возможности оставлять открытым на воздухе, так как этот эффект сушки очень полезен в процессе заживления.

Волосы на воспаленной коже и в области вокруг воспаленного участка должны быть острижены. Часто язвы гораздо более обширны, чем кажутся вначале, но обрезку следует продолжать до тех пор, пока не обнажится вся пораженная область. Затем кожу можно вымыть и высушить.

Ветеринар может прописать антибактериальный шампунь или крем для втирания в рану. но в большинстве случаев в этом нет необходимости. Однако в более тяжелых случаях (особенно если основное кожное заболевание трудно контролировать) могут потребоваться стероиды или антигистаминные препараты для уменьшения зуда и таблетки антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Если у вашего питомца была мокнущая экзема, весьма вероятно, что она повторится. Риск можно снизить, если держать шерсть короткой и чистой при регулярном купании. Особое внимание следует уделить борьбе с блохами. Регулярный уход за шерстью позволит вам выявить любые кожные заболевания или мокнущую экзему на ранней стадии.

Добро пожаловать в больницу для животных Оберн

VetSuite Ветеринары
Под редакцией Эндрю Хиллиера, BVSc, MACVSc, DACVD
Подробное содержание
Дерматология и болезни слуха

Острый влажный дерматит, также называемый горячими точками или пиотравматическим дерматитом, представляет собой состояние кожи, характеризующееся локализованными влажными эритематозными участками.

Это один из наиболее распространенных признаков, связанных с кожными заболеваниями собак. Клинически поражения, по-видимому, возникают вторично в результате самоиндуцированной травмы. Тем не менее, поскольку экстремальная самотравма у некоторых собак не приводит к возникновению «горячей точки», в то время как у других минимальная самотравма может привести к серьезным повреждениям, кажется очевидным, что другие факторы также способствуют развитию «горячих точек». Важно уметь различать пиотравматический дерматит и пиотравматический фолликулит. При пиотравматическом дерматите роль бактерий неясна. Бактериальная инфекция, если она присутствует, носит поверхностный характер, часто рассматривается как играющая второстепенную роль и обычно контролируемая местной терапией. Напротив, пиотравматический фолликулит изначально вызывается прогрессирующей бактериальной инфекцией кожи. Клиницист должен тщательно осмотреть поражение, чтобы найти «сателлитные» поражения в виде папул или корок (указывающих на стафилококковый фолликулит), которые часто видны только при бритье окружающей, казалось бы, нормальной области, чтобы определить, что у собаки гнойно-травматический фолликулит.

ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ВЛАЖНОГО ДЕРМАТИТА

ЭТИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА

• Причины  — Горячие точки возникают самостоятельно. Точная этиология неизвестна, но все, что может вызвать цикл зуда-царапины, может предрасполагать питомца к этому состоянию. Животное обычно так сильно чешется, что участок травмируется за очень короткий промежуток времени; тяжелые поражения могут быть вызваны в течение нескольких часов у некоторых пациентов. Как только повреждение началось, инициируется самоподдерживающийся цикл зуда и расчесывания/жевания.
• Факторы риска
• Возраст  — Молодые собаки предрасположены.
• Порода/генетика  — Чаще поражаются длинношерстные и густошерстные породы. Золотистые ретриверы, сенбернары, лабрадорретриверы, немецкие овчарки и ротвейлеры, по-видимому, предрасположены.
• Пол  — Неизвестный риск
• Географический/экологический  — Острый влажный дерматит обычно возникает в летние месяцы в периоды высокой температуры и высокой относительной влажности.
• Другие медицинские расстройства  — Общие основные причины горячих точек включают аллергии, такие как блошиный аллергический дерматит (наиболее распространенный), атопический дерматит, пищевая аллергия, паразитарные инвазии, такие как чесотка и демодекоз, наружный отит, заболевание анального мешка, после стрижки /уход за травмами, инородными телами и контактными раздражителями. Редко сообщаемые причины горячих точек включают дерматофитию, реакции на лекарства, аутоиммунные заболевания и васкулиты.

• Профилактика  — Выявление основных причин у собак с рецидивирующими горячими точками имеет важное значение для долгосрочной профилактики. Настоятельно показаны агрессивная программа борьбы с блохами, особенно у собак с аллергией на блох, а также выявление и специфическое лечение других аллергических дерматозов или паразитарных инвазий. Любые другие ситуации, вызывающие цикл зуда-царапания (заболевания анального мешка, стрижка, инородные тела в шерсти и т. д.), следует учитывать и лечить или избегать.

ИСТОРИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

• Пораженные виды — Собака
• Наличие признаков и исторических проблем  — Горячие точки могут появляться внезапно с очень быстрым прогрессированием. Поражение эритематозное, опухшее, алопетическое, экссудативное и бляшковидное. Эта область часто болезненна. Корка и спутывание волос могут присутствовать, если пациент не травмирует область в течение нескольких часов. Зуд обычно интенсивный, а тяжелая самотравма может вызвать большие поражения (10 см и более) в течение нескольких часов.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

• Общие
• Отношение  — Психическое состояние обычно нормальное, но у некоторых собак может быть депрессия, если они сильно зудят и причиняют боль.
• Состояние кузова  — Ничего примечательного
• Жизненно важные показатели  — Жизненно важные показатели часто нормальные. У некоторых собак может быть жар.
• Слизистые оболочки — без особенностей
• Состояние гидратации  — Большинство собак достаточно гидратированы.
• Голова и шея  — Типичные поражения расположены на боковой стороне лица ниже уха. Осмотр уха часто выявляет наружный отит, который может быть острым или хроническим. Важно выполнить отоскопическое исследование для поиска инородных тел.

• Неврологическое обследование  — Без особенностей
• Осмотр опорно-двигательного аппарата  – без особенностей

ИССЛЕДОВАНИЯ 9 Патология
• Цитология (жидкости или ткани) —  Выполняется с поверхности поражений, сателлитных папул, если они есть, и ушного экссудата, если они есть, для подтверждения присутствия бактерий (обычно кокков) или дрожжей ( Malassezia sp. )  инфекции
• Глубокие соскобы кожи — Для демодекозных клещей
• Поверхностные соскобы кожи —  Для чесоточных клещей

ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗ

• Дифференциальный диагноз — Горячие точки редко путают с другими расстройствами. Однако определение основной причины может быть затруднено. Потенциальные основные причины включают:
• Аллергия на блох
• Инородные тела
• Атопия
• Пищевая аллергия
• Наружный отит
• Контактные раздражители
• Чесотка
• Демодекс
• Болезнь анального мешка
• Раздражение после стрижки или стрижки
• Дерматофитоз (редко)
• Реакция на лекарство (редко)
• Иммуноопосредованное заболевание (редко)
• Васкулит (редко)
• Рекомендуемые тесты  — Физикальное обследование является ключом к диагностике.
• Резюме диагностических критериев  — Диагноз основывается на быстром развитии в анамнезе и клинических проявлениях.
• Прогноз  — При раннем лечении прогноз отличный. К сожалению, если основная причина не обнаружена и не вылечена, часто возникают рецидивы.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ВЛАЖНОГО ДЕРМАТИТА

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Существует 4 основных принципа лечения. К ним относятся:

• Очистка и сушка пораженного участка
• Системное противовоспалительное средство для остановки цикла зуда-чесания
• Системные антибиотики при наличии гнойно-травматического фолликулита
• Выявление и контроль основного заболевания в случае рецидивирующих горячих точек

ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ/ГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

• Пораженный участок следует обрезать и аккуратно очистить мягким антисептиком, например хлоргексадином. Седация или даже общая анестезия могут быть необходимы при очень болезненных поражениях или у капризных собак. Затем используются осушающие агенты (раствор Бурова, раствор Домеборо [2% ацетат алюминия] или ацетат алюминия с 1% гидрокортизоном [CortAstrin или Dermacool HC]). Эти же продукты владелец может использовать дома в течение нескольких дней, пока поражение не перестанет зудеть и не высохнет.
• Часто используется начальная инъекция кортикостероидов короткого действия, таких как преднизолон, в дозе 0,5 мг/кг внутримышечно. Для сильно пораженных собак может потребоваться еще от 2 до 5 дней перорального приема преднизолона (0,5 мг/кг один раз в день). Нет показаний к применению инъекционных кортикостероидов репозитол длительного действия.

ДОЛГОСРОЧНАЯ/ДОМАШНЯЯ ТЕРАПИЯ

• Вяжущие средства, такие как Domeboro, можно использовать в течение первых нескольких дней, чтобы подсушить область. Противозудные спреи, содержащие 1 % гидрокортизона, 1,5 % лидокаина или 1 % прамоксина, также могут быть полезны, но действуют недолго. Эти же продукты владелец может использовать дома в течение нескольких дней, пока поражение не перестанет зудеть и не высохнет.
• Прерывание цикла зуда имеет решающее значение. Как только цикл запущен, обычно важно остановить его, чтобы предотвратить членовредительство. Часто показан короткий курс пероральных кортикостероидов (преднизолон 0,5 мг/кг в течение 5 дней). Елизаветинские воротники могут быть показаны для предотвращения самотравмирования.
• В случае гнойно-травматического фолликулита для устранения инфекции необходимо системное лечение антибиотиками. В этих случаях может потребоваться курс лечения антибиотиками. Обычно используется цефалексин (22 мг/кг два раза в сутки) в течение 21 дня. При пиотравматическом дерматите вторичную бактериальную инфекцию на поверхности поражения обычно можно контролировать с помощью местных противомикробных препаратов (таких как хлоргексидин и бензоилпероксид) в течение нескольких дней, пока поражение не станет сухим и не будет зудеть.
• Выявление и лечение любой основной причины является очень важной частью лечения. Невыявление причины возникновения горячей точки приведет к повторяющимся эпизодам. Многие случаи являются вторичными по отношению к аллергии на блох, и обычно необходима агрессивная борьба с блохами.