Лечение вирусного перитонита кошек: FIP Кошек Не Приговор! | Статьи Ветклиники Василёк

Вирусный перитонит кошек 🐱 симптомы и лечение в клинике «Джунгли»

Инфекционный перитонит у кошек (Feline Infectious Peritonitis, аббревиатура FIP, ИПК) — тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся разнообразными признаками. Правильнее было бы называть патологию васкулит или полигрануломатозный полисерозит, так как она характеризуется воспалением сосудов или образованием гнойных гранулем (узелков) на брюшине. Однако первое название сложилось исторически, поэтому мы будем использовать его.

Что такое вирусный кошачий перитонит

Вызывает заболевание РНК-содержащий коронавирус, получивший свое название из-за шиповидных отростков, напоминающих корону. Он является видоспецифичным, то есть патогенен только для домашних и диких кошачьих, а для других животных и человека безопасен. Вирус присутствует в организме многих кошек, но не всегда вызывает развитие патологического процесса.

Возбудители

Необходимо различать следующие штаммы коронавируса:

• FECV (FCoV ) — очень заразный, однако зачастую провоцирует легкое или бессимптомное течение в виде кишечной инфекции (энтерита).
• FIPV — форма, появившаяся в результате мутации FECV. Штамм малозаразен, но именно он является причиной вирусного инфекционного перитонита у кошек.

Что вызывает трансформацию вируса сказать сложно. Скорее всего действует ряд факторов, один из основных — снижение иммунитета.

К группе риска относятся:

• Молодые животные (до года), хотя известны случаи поражения возрастных питомцев.
• Ослабленные, имеющие сопутствующие заболевания.
• Содержащиеся в больших группах — в питомниках, приютах, по несколько кошек в доме, а также гуляющие на улице.
• Испытывающие постоянный стресс — напряжение питомца может вызвать переезд, появление нового члена семьи или нового животного, изменение корма или времени кормления, другой туалет, наполнитель и др.
• Бенгальские, британские короткошерстные кошки.

Главный путь передачи FECV — орофекальный (через слюну и фекалии): при пользовании общими лотками, во время вылизывания.

Это связано с тем, что местом репликации (размножения) вируса является эпителий кишечника, откуда он выделяется постоянно или периодически. Как мы говорили ранее, форма протекает обычно нетяжело, но здоровые кошки восприимчивы к данному штамму коронавируса. При наличии в квартире/доме нескольких животных, с большой вероятностью инфицируются все.

Реже вирус передается через предметы ухода, при вязках с инфицированными животными или внутриутробно.

В отличие от FECV, FIPV живет внутри моноцитов (разновидности лейкоцитов) и не передается другим кошачьим. Но если у кошки диагностирован инфекционный перитонит, то питомцы, содержащиеся совместно, скорее всего будут переносчиками FECV.

Симптомы вирусного перитонита у кошек

Коронавирусный энтерит, предшествующий перитониту, может протекать бессимптомно, проявляться кратковременной диареей, рвотой или более продолжительным течением. Котята будут отставать в росте и болеть респираторными заболеваниями. Реже наблюдается тяжелая диарея в течение нескольких месяцев, плохо поддающаяся терапии.

Если вирус мутирует, он проходит через кишечный барьер и реплицируется в моноцитах — белых кровяных тельцах. Далее возбудитель накапливается в кровеносных сосудах, увеличивает их проницаемость и приводит к скоплению жидкости в различных полостях. Развивается инфекционный перитонит, признаки которого вариабельны и зависят от того, какая система организма поражена.

Различают две формы болезни: невыпотную и выпотную.

Невыпотная (сухая) — сложная в диагностике, так как сопровождается неспецифичными симптомами вирусного перитонита у кошек. Появляются воспалительные бляшки или гранулемы на внутренних органах.

Наблюдаются:

• общая вялость,
• потеря аппетита,
• снижение веса,
• высокая температура,
• бледность или желтушность слизистых, кожи при патологии печени,
• почечная недостаточность, расстройство мочеиспускания,
• боли в животе при пальпации, также могут прощупываться увеличенные лимфоузлы, бугристость внутренних органов.

Более показательными являются поражения глаз:

• изменение цвета радужной оболочки — она темнеет, приобретает коричневатый оттенок,
• кровоизлияния в переднюю камеру глаза,
• светлые пятна на задней поверхности роговицы,
• увеиты — воспаление сосудистой оболочки глаз,
• помутнение стекловидного тела глазного яблока,
• слепота.

У 10-15% больных кошек сухая форма сопровождается лишь неврологическими проявлениями: судорогами, параличами, тиком, тремором, нарушением координации движений.

Выпотная (влажная) — наиболее опасная, быстро приводящая к летальному исходу. Сопровождается воспалением сосудов, скоплением жидкости в разных полостях тела.

Признаки:

• Увеличение живота, по форме он становится похож на шар — при асците, или накоплении жидкости в брюшной полости.
• Одышка, затрудненное дыхание, бледность слизистых и кожных покровов — при гидротораксе (жидкости в грудной полости), гидроперикарде (выпоте в перикард — сердечную сумку).
• Возбуждение или депрессия.
• Чрезмерный аппетит или его отсутствие.
• Лихорадка — повышение температуры.
• Увеличение мезентериальных (брыжеечных) лимфоузлов.
• Снижение веса, нарушение кондиции.

Кроме того, имеют место смешанные формы. Тяжесть течения будет зависеть от активности иммунной системы, особенно клеточного, связанного с Т-лимфоцитами. Гуморальный иммунитет, который обеспечивают антитела (при вакцинации, с молозивом от матери) малоэффективен.

Диагностика

FIP считается заболеванием сложным в диагностике. Изменения в анализах нехарактерны, а клиническая картина схожа с другими заболеваниями.

Для постановки диагноза используются несколько методов:

• ПЦР выпота – при обнаружении коронавируса, можно с большой вероятностью предполагать, что это ИПК.
• Анализ выпотной жидкости — содержимое соломенного цвета, мутное или с хлопьями, густой консистенции. При исследовании наблюдается большое количество белка, соотношение альбумина к глобулину — меньше 0,4, среди клеток преимущественно нейтрофилы и макрофаги. При бактериальном перитоните — клеток крови в выпоте больше, также обнаруживаются бактерии.
• Исследование крови — наблюдается повышение или снижение количества лейкоцитов, сокращение числа лимфоцитов и эритроцитов, повышение уровня белка и глобулинов, изменение соотношения альбумин/глобулин (меньше 0,8).
• Выявление антител к коронавирусу — методом иммуноферментного анализа (ELISA).
• Анализ титра антител — присутствует повышение, но у животных с высоким иммунитетом и при выпотной форме диагноз может быть ложноотрицательный.
• УЗИ и рентген внутренних органов — для выявления изменений.
• Биопсия — забор клеток тканей и их изучение под микроскопом.

Наиболее достоверным является иммуногистохимический анализ — обнаружение специфических антигенов в тканях. Но для исследования необходим участок пораженного органа.

Для взятия материала зачастую требуется наркоз, который может может ухудшить состояние больного животного. Поэтому данный метод можно использовать для посмертной диагностики, что особенно актуально для питомников или при содержании в доме нескольких кошек.

Лечение вирусного перитонита у кошек

Специфической терапии ИПК не существует. Проводится лечение, снимающее симптомы перитонита у кошек и облегчающее общее состояние: антибиотики, кортикостероиды, введение инфузионных растворов (при кишечной форме). При хроническом течении энтеритов, вызванных коронавирусом, показаны низкокалорийная диета, пробиотики.

Возможные осложнения

Заболевание является тяжелым и приводит к патологии многих внутренних органов. В зависимости от того, сосуды каких органов поражены, или где образовались гнойные очаги, могут наблюдаться: поражение головного мозга, глаз, нервной системы, печени, поджелудочной железы, почек, пищеварительного тракта, лимфатической системы.

Прогнозы

Так как наблюдается расстройство работы различных систем организма, постепенно состояние ухудшается и наступает гибель животного. Прогноз неблагоприятный. При сухой форме патологии и сильном иммунитете животного продолжительность жизни выше. Окончательное заключение о состоянии питомца проводится в клинике после осмотра, проведения исследований и анализов. Поэтому если вы обнаружили у кошки признаки, описанные выше, рекомендуем незамедлительно обращаться к ветеринарным специалистам. До постановки диагноза, больное животное необходимо изолировать от других кошек.

Профилактика

Поскольку специфического лечения вирусного перитонита у кошек не существует, то есть FIP является неизлечимым заболеванием, особое внимание следует уделять профилактике. Существует вакцина, которая вводится интраназально (через нос), однако ее применение показано лишь тем животным, которые вводятся в группу, неблагополучную по вирусному перитониту или участвуют в выставках. Вакцинировать можно беременных кошек, а также пораженных вирусом лейкемии.

Также важно соблюдать следующие рекомендации:

Обеспечить гигиену, чтобы снизить выделение вируса во внешнюю среду и перезаражение животных. При групповом содержании каждой кошке необходим собственный лоток, стараться убирать кал сразу после туалета. Проводить дезинфекцию совков и других предметов ухода. При содержании в одном помещении нескольких питомцев, для ухода за животными использовать перчатки, чтобы снизить перенос вируса на себе.

Бороться со стрессом. Использовать бесклеточное содержание, если это невозможно выбирать большие клетки. В идеале кошки должны объединятся в группы по 3-5 особей, не больше. Реже перемещать животных из разных подгрупп. Вовремя выявлять и лечить различные заболевания.

Профилактировать инфекции. Вакцинация животных до помещения в приют/питомник. Если это невозможно, тогда иммунизировать во время введения. Каждый новичок должен проходить карантин в течение 2-3-х недель, таким образом защищаются “старые” кошки.

Уделять особое внимание животным, переболевшим коронавирусным энтеритом, так как питомец может остаться носителем возбудителя на всю жизнь. Для этого укреплять иммунитет питомца, регулярно следить за титром антител, чтобы контролировать развитие инфекции.

Давайте подведем итог. Исключить на 100% вероятность заражения вашего любимца коронавирусом невозможно. При этом всегда будет оставаться риск развития ИПК. Но при соблюдении правил гигиены, снижения количества стрессовых ситуаций, вакцинации при необходимости, вы значительно сократите риск мутации FCoV в FIPV.

Карантинное содержание котят и щенков до 1,5 месяца за 12 часов	1 250
Карантинное содержание котят и щенков от 1,5 месяца до 2 м. за 12 часов	1 000
Карантинное содержание котят и щенков от 2 месяцев до 4 м. за 12 часов	850
Карантинное содержание собак и кошек старше 4 месяцев до 1 кг. за 12 часов	750
Карантинное содержание собак и кошек старше 4 месяцев и свыше 5 кг за 12 часов	1 250
Карантинное содержание собак и кошек старше 4 месяцев от 1 кг.до 5 кг за 12 часов	950

Вирусный перитонит у кошек: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

 

Инфекционный перитонит кошек (ИПК/ FIP) особо опасное вирусное заболевание, характеризующееся образованием выпота, гранулём в органах, плеврита. ИПК, наряду с панлейкопенией, вирусной лейкемией и иммунодефицитом кошек является одной из ведущих инфекционных причин смерти у кошек. В последние годы были достигнуты успехи в лабораторной диагностике FIP, но несмотря на значительный прогресс, многие аспекты патогенеза ИПК всё еще остаются загадкой.  

Содержание статьи: 

• Патогенез

• Пути заражения и распространение 

• Клинические признаки вирусного перитонита кошек 

• Диагностика вируса

• Рекомендуемые анализы

• Лечение вирусного перитонита у кошек

 

ПАТОГЕНЕЗ

Появление FIP связано с мутацией кошачьего коронавируса (FCoV). При заражении коронавирусом репликация вируса происходит в эпителиальных клетках дыхательного тракта и кишечнике. Начальная стадия коронавируса кошек обычно бессимптомна, но в редких случаях проявляется энтеритом лёгкой и средней степени. Мутация коронавируса в вирусный перитонит чаще происходит после стрессовой ситуации в жизни кошки, сопровождающиеся снижением иммунного статуса организма.

Инфицируя кишечный эпителий коронавирус кошек FCoV проходит через слизистый барьер кишечника, мутирует в инфекционный перитонит (FIP) и реплицируется в моноцитах/макрофагах, получая доступ к крови. Далее ИПК накапливаясь в стенках кровеносных сосудов увеличивает их проницаемость, это приводит к выведению белков из кровеносных сосудов и образованию выпотной жидкости. Таким образом развивается «влажная» или экссудативная форма вирусного перитонита. Обычно экссудативная форма проявляется в течение 3–6 недель после стрессовой ситуации в жизни кошки.

«Сухая» не экссудативная форма вирусного перитонита, проходит без изменения проницаемости стенок кровеносных сосудов и характеризуется образование гранулём во внутренних органах.

Серологический тест ИФА для определения антител к коронавирусной инфекции кошек, используемые лабораторией «Шанс Био» так же доказывает взаимосвязь коронавируса (FCoV) и инфекционного перитонита кошек (FIP). Около 80% кошек с перитонитом FIP имели высокий титр антител к коронавирусу>1:160, у оставшихся 20% титр находился в зоне 1:20-1:160, что так же подтверждает заболевание коронавирусом кошек (FCoV). 

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Текущая ситуация активного распространения коронавирусного гастроэнтерита пугает, в итоге это приведет увеличению больных вирусным перитонитом. Представить картину светлого будущего легко, необходима ранняя диагностика коронавируса и своевременное лечение при необходимости.

Основные пути передачи вируса:

• алиментарный (через зараженные фекалии)

• вертикальный (от инфицированной кошки-котятам)

• половой (при вязках с вирусоносителем)

Коронавирус (FCoV) кошек чаще распространен в питомниках, где животные содержатся группами. Около 60% породистых кошек серопозитивны по ИФА тест-системам и являются вирусоносителями.

7% домашних кошек с коронавирусом заболевают инфекционным перитонитом (FIP). У кошек, живущих группами вирусный перитонит (FIP) проявляется чаще. 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Клинические признаки экссудативного «влажного» перитонита:

• наличие асцитной и/или выпотной жидкости

• при выпоте в плевральную полость – нарушение дыхания

• лихорадка

• кошка вялая, потеря аппетита приводит к анорексии

• патологический процесс ИПК приводит к дисфункции других органов брюшной полости, чаще почечной недостаточности, изменениям в работе печени, поджелудочной железы.

• увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы и печень, при пальпации прощупываются

Клинические признаки не экссудативного «сухого» перитонита:

• отсутствие аппетита, анорексия

• чаще отмечается поражение центральной нервной системы: вестибулярные расстройства, судороги, недержание мочи, изменения в поведении

• нистагм глаз в связи с развитием гидроцефалии

• увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы и печень, при пальпации прощупываются

• образование пиогранулем в почках

• изменение размера стенки толстой кишки

ДИАГНОСТИКА ВИРУСНОГО ПЕРИТОНИТА

Диагностика коронавирусной инфекции достаточно проста, но поставить диагноз вирусный перитонит кошек (FIP) очень сложно. Существующие тест-системы направлены на определение коронавируса кошек (FCoV).

Ниже представлен алгоритм диагностики вирусного перитонита кошек.

Изменения в биохимическом анализе крови при инфекционном перитоните кошек (FIP):

	FIP	Норма
Повышенное содержание общего белка	более 80 г/л	60-80 г/л
Повышение глобулинов	более 50 г/л	25-50 г/л
Пониженное соотношение альбумин/глобулин	менее 0,5	0,5-1,0

 

Изменения в клиническом анализе крови при инфекционном перитоните кошек (FIP):

	FIP	Норма
Пониженный гематокрит	менее 30%	35-55%
Пониженное содержание эритроцитов	менее 5х1012г/л	5-10х1012г/л
Повышенное содержание лейкоцитов	более 15х1012г/л	6-15х1012г
Повышенное содержание нейтрофилов	70-90 %	40-70 %
Пониженное содержание лимфоцитов	менее 10 %	25-55 %

 

Тест для определения титра циркулирующих специфических антител класса G (Ig G) к коронавирусу кошек в сыворотке и плазме позволяет определить напряженность иммунитета к коронавирусу.

Окончательный диагноз ставится по результатам гистопатологии. При влажном и сухом перитоните гистологические изменения в виде фиброзных отложений и небольших абсцессов в сальнике или на серозной поверхности большинства органов брюшной полости.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ АНАЛИЗЫ

Анализы, выполняемые лабораторией «Шанс Био» для диагностики вирусного перитонита кошек:

1. Биохимический анализ по 12 показателям

2. Общий клинический анализ крови

3. Вирусный перитонит кошек (ПЦР)

4. Антитела к коронавирусной инфекции кошек ИФА

5. Электрофорез белков

6. Цитология выпотов, экссудатов/транссудатов (биохимия+ цитология)

Смыв из прямой кишки для определения Коронавирусного гастроэнтерита кошек (ПЦР) проводится для профилактики появления вирусного перитонита.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНОГО ПЕРИТОНИТА

Для ИПК не существует специфического лечения. Антивирусные препараты и иммуномодуляторы малоэффективны. Использование антибиотиков и кортикостероидов может на время ослабить некоторые клинические симптомы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении коронавируса кошек (FCoV).

Вирус кошачьей лейкемии | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Вирус кошачьей лейкемии (FeLV) является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний кошек, поражающим от 2 до 3% всех кошек в Соединенных Штатах. Уровень заражения значительно выше (до 30%) у больных кошек или кошек с высоким риском (см. ниже). К счастью, за последние 25 лет с момента разработки эффективной вакцины и точных процедур тестирования распространенность FeLV у кошек значительно снизилась.

Кошки, персистентно инфицированные FeLV, служат источником инфекции для других кошек. Вирус выделяется со слюной, выделениями из носа, мочой, фекалиями и молоком инфицированных кошек. Передача вируса от кошки к кошке может происходить через укушенную рану, во время взаимного ухода и (редко) при совместном использовании туалетных лотков и кормушек. Передача также может происходить от инфицированной матери-кошки ее котятам либо до их рождения, либо во время кормления грудью. FeLV не выживает долго вне тела кошки – вероятно, менее нескольких часов в обычных домашних условиях.

Кошки, подверженные наибольшему риску заражения FeLV, — это те, которые могут контактировать с инфицированными кошками либо в результате длительного тесного контакта, либо через укушенные раны. К таким кошкам относятся кошки, живущие с инфицированными кошками или с кошками с неизвестным инфекционным статусом, кошки, выходящие на улицу без присмотра, где их может укусить инфицированная кошка, и котята, рожденные от инфицированных матерей.

Котята гораздо более восприимчивы к инфекции FeLV, чем взрослые кошки, и поэтому подвергаются наибольшему риску заражения при воздействии. Однако даже здоровые взрослые кошки могут заразиться при достаточном контакте.

Клинические признаки
FeLV неблагоприятно влияет на организм кошки во многих отношениях. Это наиболее частая причина рака у кошек, может вызывать различные заболевания крови и может привести к состоянию иммунодефицита, что снижает способность кошки защищаться от других инфекций. Из-за этого обычные бактерии, вирусы, простейшие и грибки, которые обычно не поражают здоровых кошек, могут вызывать тяжелые заболевания у кошек, инфицированных FeLV. Эти вторичные инфекции являются причиной многих заболеваний, связанных с FeLV.

На ранних стадиях инфекции у кошек обычно вообще не проявляются признаки болезни. Однако с течением времени (недели, месяцы или даже годы) здоровье зараженной кошки может постепенно ухудшаться, или у нее могут возникать повторяющиеся циклы болезни и относительного здоровья. Признаки могут включать:

• Потеря аппетита
• Прогрессивная потеря веса
• Плохое состояние шерсти
• Увеличенные лимфатические узлы
• Постоянная лихорадка
• Бледные десны и другие слизистые оболочки
• Воспаление десен (гингивит) и полости рта (стоматит)
• Инфекции кожи, мочевого пузыря и верхних дыхательных путей
• Постоянная диарея
• Судороги, изменения поведения и другие неврологические расстройства
• Различные заболевания глаз
• Аборт котят или другие нарушения репродуктивной функции

Диагностика
Два типа анализов крови обычно используются для диагностики FeLV, оба из которых обнаруживают белковый компонент вируса, называемый FeLV P27. Один из этих тестов, называемый твердофазным иммуноферментным анализом (ELISA), обычно проводится в первую очередь в качестве инструмента скрининга и может проводиться в кабинете ветеринара. Тесты типа ELISA обнаруживают наличие свободных частиц FeLV, которые обычно обнаруживаются в кровотоке как на ранней, так и на поздней стадии инфекции.

Тест непрямого иммунофлуоресцентного анализа антител (ИФА) обычно отправляется в диагностическую лабораторию после положительного теста ИФА, чтобы подтвердить инфекцию FeLV и определить, достигла ли кошка более поздних стадий инфекции. Тесты ИФА обнаруживают присутствие вирусных частиц в лейкоцитах, что обычно указывает на более продвинутую инфекцию. Большинство кошек с положительным результатом теста на ИФА остаются инфицированными на всю жизнь. В некоторых случаях может быть рекомендовано выделение всего вируса или обнаружение ДНК вируса с помощью теста, называемого полимеразной цепной реакцией (ПЦР), чтобы определить, заразил ли FeLV костный мозг. Всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы определить, какие тесты подходят для вашей кошки.

Лечение и профилактика
Хотя есть некоторые методы лечения, которые, как было показано, снижают количество FeLV в кровотоке больных кошек, эти методы лечения могут иметь значительные побочные эффекты и могут быть эффективными не во всех случаях. К сожалению, в настоящее время не существует окончательного лекарства от FeLV. Ветеринары, лечащие и лечащие FeLV-положительных кошек с признаками заболевания, обычно лечат конкретные проблемы (например, назначают антибиотики при бактериальных инфекциях или проводят переливания крови при тяжелой анемии).

Единственный надежный способ защитить кошек от FeLV — предотвратить их контакт с инфицированными FeLV кошками. Рекомендуется держать кошек в помещении, подальше от потенциально инфицированных кошек. Если разрешен выход на улицу, обеспечьте надзор или поместите кошек в безопасный вольер, чтобы они не бродили и не дрались. Все кошки должны быть проверены на FeLV перед введением их в дом, а здоровые кошки должны содержаться отдельно от инфицированных кошек. Миски для еды и воды, а также лотки не должны использоваться совместно инфицированными и неинфицированными кошками. К сожалению, у многих кошек, инфицированных FeLV, диагноз не ставится до тех пор, пока они не поживут с другими кошками. В таких случаях все другие кошки в доме должны быть проверены на FeLV. В идеале, инфицированных и неинфицированных кошек следует разделить, чтобы исключить возможность передачи FeLV.

Относительно эффективная вакцина против FeLV доступна, хотя она не защитит 100% вакцинированных кошек и не считается основной вакциной. Владельцы, планирующие вакцинацию против FeLV своих неинфицированных кошек, должны учитывать риск контакта с зараженными FeLV кошками и обсуждать преимущества и недостатки вакцинации с ветеринаром. Поскольку не все привитые кошки будут защищены вакцинацией, предотвращение заражения остается важным даже для привитых домашних животных. Вакцины против FeLV не вызывают ложноположительных результатов FeLV в ИФА, ИФА или любых других доступных тестах на FeLV.

Прогноз
Хотя диагноз FeLV может быть эмоционально разрушительным, важно понимать, что кошки с FeLV могут жить нормальной жизнью в течение длительных периодов времени. Среднее время выживания кошек после постановки диагноза FeLV составляет 2,5 года. После того, как кошке был поставлен диагноз FeLV, тщательный мониторинг веса, аппетита, уровня активности, привычек выделения, внешнего вида рта и глаз, а также поведения является важной частью лечения этого заболевания. Любые признаки аномалии в любой из этих областей требуют немедленной консультации с ветеринаром.

Обновлено в мае 2016 г.

Инфекционный перитонит кошек | VCA Animal Hospitals

Что такое кошачий инфекционный перитонит?

Инфекционный перитонит кошек (FIP) является серьезным заболеванием домашних кошек. Заболевание встречается во всем мире у кошек всех возрастов, но чаще всего это заболевание встречается у молодых кошек в возрасте до двух лет. Хотя FIP не является особенно распространенным заболеванием, он важен, потому что, как только у кошки развивается заболевание, исход почти всегда заканчивается летальным исходом.

Какова причина FIP?

FIP связан с вирусной инфекцией, называемой коронавирусом кошек . Существует множество различных штаммов кошачьего коронавируса, которые различаются по своей способности вызывать заболевание. Ранее предпринималась попытка классифицировать эти штаммы либо как штаммы вируса инфекционного перитонита кошек (способные вызывать FIP), либо как штаммы кишечного коронавируса кошек (фактически безвредные штаммы, в основном обнаруживаемые в кишечном тракте). В настоящее время признано, что штаммы кишечных коронавирусов кошек могут мутирует (изменяется) на более опасный тип вируса и вызывает FIP.

Диагностика FIP очень сложна по многим причинам. К сожалению, нет доступных лабораторных тестов, которые могли бы отличить кишечный коронавирус от штаммов, вызывающих FIP. Даже при заражении известными штаммами, вызывающими FIP, у многих кошек заболевание FIP не развивается. Факторы, определяющие, почему одна кошка заболевает, а другие остаются здоровыми, неясны. FIP остается одной из наименее изученных болезней кошек.

Насколько распространена инфекция кошачьим коронавирусом по сравнению с FIP?

Многие кошки (до 50% в семьях с одной кошкой и до 80-90% в семьях с несколькими кошками) в какой-то момент своей жизни заражаются одним или несколькими штаммами коронавируса кошек. Большинство кошек с кошачьим кишечным коронавирусом (около 90% и более) остаются здоровыми. Заболеваемость инфекционным перитонитом кошек низкая (всего 5-10% инфицированных кошек и менее 1% кошек, госпитализированных в ветеринарные больницы).

Являются ли некоторые породы кошек более восприимчивыми к FIP?

FIP, по-видимому, чаще встречается у кошек, которые живут в семьях с несколькими кошками, приютах или питомниках. Кошки, которые испытывают стресс из-за переезда, недавно перенесли операцию или имеют сопутствующие инфекции (более одной инфекции за раз), также могут быть более восприимчивы к развитию инфекционного перитонита кошек. Считается, что генетические факторы также способствуют развитию FIP. Кобели болеют чаще, чем самки. Чистопородные кошки, включая абиссинских, бенгальских, бирманских, гималайских, рэгдолл и девон-рексов, могут быть более предрасположены к развитию FIP.

Как кошка заражается кошачьим коронавирусом?

Большинство кошек заражаются коронавирусом кошек фекально-оральным путем (оральный контакт с инфицированными фекалиями). Подсчитано, что около трети этих кошек выделяют вирус с фекалиями. Большинство кошек выделяют вирус только в течение нескольких месяцев, но небольшой процент кошек будет выделять вирус непрерывно на протяжении всей жизни. Хотя вирус довольно хрупок и не выживает более 24-36 часов в обычной среде, считается, что низкие температуры могут сохранять вирус в течение нескольких месяцев. Передача через одежду или другие предметы возможна только в течение нескольких часов после контакта.

«Вирус может оставаться бездействующим или неактивным в организме в течение месяцев или лет»

Как объяснялось выше, большинство инфекций связано с относительно безвредными штаммами кошачьего коронавируса. К сожалению, эта первоначальная доброкачественная инфекция может впоследствии мутировать, вызывая инфекционный перитонит у некоторых кошек. Даже с более опасными штаммами внешне здоровые кошки могут быть носителями вируса и могут распространять вирус, никогда не проявляя признаков болезни. У многих кошек, у которых развивается инфекционный перитонит, в анамнезе не было контактов с другими кошками, показывающими клинические признаки инфекционного перитонита кошек. Вирус может оставаться бездействующим или неактивным в организме в течение месяцев или лет, прежде чем у кошки в конечном итоге разовьется заболевание.

В каком возрасте кошка наиболее подвержена риску развития инфекционного перитонита кошек?

Считается, что большинство кошек подвергаются воздействию кошачьего коронавируса в очень молодом возрасте, возможно, в течение первых нескольких недель жизни. Большинство кошек, у которых развивается FIP, находятся в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, хотя заболевание может развиться у кошек любого возраста.

Какие клинические признаки проявляются у кошек, инфицированных FIP?

У кошек, у которых развивается инфекционный перитонит, первые признаки болезни могут быть очень расплывчатыми. К клиническим признакам обычно относят вялость, вялость, снижение или отсутствие аппетита, потерю веса и изменчивую лихорадку. После периода от нескольких дней до нескольких недель обычно начинают проявляться другие симптомы.

На этой стадии у большинства кошек развивается «влажная» или выпотная форма FIP , которая относится к скоплению жидкости в полостях тела; жидкость может скапливаться в брюшной полости, что приводит к вздутию живота, или в грудной полости, что приводит к затруднению дыхания.

У некоторых кошек развивается «сухой» или невыпотной FIP , при котором накапливается мало жидкости или вообще не скапливается. Сухая форма часто включает тяжелое воспаление в одном или нескольких органах, включая глаза, мозг, печень, кишечник или другие органы тела, что приводит к множеству клинических признаков. У многих кошек с невыпотным FIP единственным клиническим признаком будут глазные симптомы.

Если заболевание развивается без лечения, состояние большинства людей быстро ухудшается, хотя некоторые кошки остаются нормальными в течение нескольких недель. К сожалению, почти в каждом случае болезнь заканчивается летальным исходом.

Большинство кошек, подвергшихся воздействию кошачьего коронавируса, даже штаммов, потенциально вызывающих FIP, способны выработать иммунный ответ, который защитит их, поэтому только у небольшой части инфицированных кошек на самом деле развивается клиническое заболевание. Однако, как указано выше, те, у кого развивается болезнь, почти всегда умирают.

Как можно диагностировать FIP?

Многие клинические признаки инфекционного перитонита кошек расплывчаты и возникают при других заболеваниях, встречающихся у кошек, что особенно затрудняет диагностику инфекционного перитонита кошек. Могут быть отклонения в обычном анализе крови, но ни один из них не является специфичным для FIP. Рентгенологическое исследование может помочь определить наличие жидкости в брюшной полости или грудной клетке. Если жидкость присутствует, ее часть можно удалить, постукивая по грудной клетке или животу. Анализ этой жидкости в ветеринарной лаборатории может быть особенно ценным, так как лишь немногие другие заболевания вызывают тот же тип жидкости, что и FIP. Тем не менее анализ жидкости не всегда позволяет поставить окончательный диагноз заболевания. Иногда FIP является диагнозом исключения, что означает, что множество подобных состояний исключено. Диагноз может быть дополнительно затруднен, поскольку FIP может существовать одновременно с некоторыми другими состояниями, такими как вирусные заболевания кошачьей лейкемией. Дополнительную информацию о диагностике инфекционного перитонита кошек см. в раздаточном материале «Тестирование инфекционного перитонита кошек».

В настоящее время единственным способом поставить положительный диагноз FIP является гистологическое исследование пораженной ткани (или патологоанатомическое исследование) патологоанатомом в лаборатории. Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ваш ветеринар может посоветовать взять биопсию у вашей кошки, чтобы можно было отличить FIP от другого заболевания.

Насколько я понимаю, есть специальные анализы крови. Насколько они надежны?

Ветеринарные лаборатории предоставляют тесты, выявляющие антитела к кошачьему коронавирусу в крови, но эти тесты неспецифичны и не могут использоваться отдельно для диагностики инфекционного перитонита кошек. Некоторые лаборатории предоставляют такие тесты, как тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР), которые могут обнаруживать очень небольшие количества вируса, но не было идентифицировано уникальной генетической последовательности, связанной с FIP. Хотя некоторые из этих тестов утверждают, что способны различать штаммы и обнаруживать штаммы, которые с большей вероятностью связаны с FIP, многие независимые эксперты не согласны с этими утверждениями. Таким образом, положительный результат теста у здоровой кошки не является надежным предиктором последующего заболевания FIP.

«FIP — один из самых сложных диагнозов для вашего ветеринара»

Если у кошки есть клинические признаки, соответствующие диагнозу FIP, положительный результат теста подтверждает диагноз, но не является окончательным. Аналогичным образом, отрицательный результат теста при наличии выраженных признаков не исключает диагноз FIP.

Как видите, FIP является одним из самых сложных диагнозов для вашего ветеринара из-за сложности заболевания и ограничений современных тестов.

Есть ли лечение FIP?

FIP практически во всех случаях приводит к летальному исходу. Поддерживающее лечение может увеличить продолжительность жизни и улучшить качество жизни, однако специфического лечения не существует. Противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды (например, преднизолон) в сочетании с некоторыми препаратами, подавляющими иммунную систему (например, циклофосфан), могут временно уменьшить воспаление и улучшить качество жизни кошки. В то время как экспериментальные методы лечения изучаются, в Соединенных Штатах нет коммерчески доступных и официально одобренных лекарств для лечения FIP. Для клинически больного кота, как только был диагностирован FIP, эвтаназия может быть наиболее гуманным и подходящим курсом действий.

В 2021 году для лечения FIP в Соединенном Королевстве был легализован новый противовирусный препарат под названием Ремдесивир. Это лекарство вводится в виде серии инъекций в течение многих недель и до сих пор использовалось с большим успехом, чем традиционное лечение. В настоящее время разрабатываются и другие лекарства для лечения FIP. Поговорите со своим ветеринаром о последних вариантах лечения FIP.

Существует ли вакцина от FIP?

В последние годы некоторые производители разработали вакцины для профилактики FIP. Поскольку способ передачи и последовательность событий, ведущих к клиническому заболеванию FIP, плохо изучены, а заражение могло произойти до вакцинации, успех вакцинации не определен. В настоящее время вакцины против FIP не рекомендуются для общего использования. Вы и ваш ветеринар можете обсудить, подходит ли вакцинация для вашей кошки.