Лдг у собак: ЛДГ (лактатдегидрогеназа) повышена у собаки, причины

№AN24LDH, ЛДГ (лактатдегидрогеназа) для собак и кошек: показатели, норма

Лактатдегидрогеназа содержится в цитоплазме большинства клеток и катализирует обратимое превращение L-лактата в пируват. ЛДГ является неспецифичным ферментом, поскольку к выходу фермента во внеклеточное пространство и кровь приводит повреждение многих тканей.

1. Преаналитика
2. Интерпретация результата
3. Референсные значения

ЛДГ ‒ это тетрамер, состоящий из четырех субъединиц двух типов: H (сердечный) и M (мышечный), которые образуют пять молекулярных форм – ЛДГ1 (Н4), ЛДГ2 (h4M1), ЛДГ3 (h3M2), ЛДГ4 (h2M3) и ЛДГ5 (М4). Каждый изофермент присутствует в ограниченном числе тканей и, следовательно, определение изоферментов является более специфичным, чем определение общей сывороточной активности ЛДГ.

Хотя существуют значительные межвидовые различия по содержанию изоформ фермента в тканях, как правило, изофермент ЛДГ-1 (Н4) преобладает в сердечной мышце и почках, а изофермент ЛДГ-5 (М4) является основным изоферментом в скелетных мышцах и эритроцитах. Остальные три изоформы фермента обнаруживаются в разных концентрациях в различных тканях. У многих видов животных в печени содержатся в первую очередь изоформы ЛДГ 4 и ЛДГ 5 (h2M3 и M4), но спектр изофермента печени для крупного рогатого скота и овец больше напоминает изоферментный спектр сердечной мышцы.

Существует заметная разница в периодах полураспада пяти изоферментов. Скорость полувыведения ЛДГ из плазмы крови варьирует для каждого изофермента: для ЛДГ 1 (Н4) она самая продолжительная, а для ЛДГ 5 (M4) самая короткая и у собак составляет в среднем 3,3 часа, у свиней 40 часов, у овец 50 часов. Некоторые изоформы ЛДГ могут образовывать комплексы с препаратами, например, стрептокиназой.

Мышцы, печень и разрушающиеся эритроциты, как правило, являются источниками высокой активности ЛДГ в сыворотке. После повреждения тканей сывороточная активность ЛДГ достигает пика через 24-48 часов и возвращается к норме в течение 7-10 дней. Для выявления повреждения мышечной ткани уровень ЛДГ в крови является менее информативным показателем, чем КФК и АСТ, поскольку ЛДГ не обладает тканевой специфичностью, и на ее сывороточную активность существенно влияет даже незначительный гемолиз. В совокупности исследование сывороточной активности ЛДГ может помочь в дифференциальной диагностике патологического процесса.

Преаналитика:

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 1 неделю при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 1 месяц при замораживании -17ºС…-23ºС.

При выраженном гемолизе уровень ЛДГ повышается.

Интерпретация:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения в лаборатории VET UNION: Ед/л.

Референсные значения:

Собаки: 20-350 Ед/л.
Кошки: 40-350 Ед/л.
Лошади: 102-340 Ед/л.
Хорьки: 241-460 Ед/л.
Кролик:34-129 Ед/л.

Тукан:200-400 Ед/л.

Повышение уровня:

Состояния или заболевания, приводящие к гемолизу.
Повреждения скелетной мускулатуры.
Гепатоцелюллярные повреждения.
Инфаркт миокарда.
Неопластические процессы.
Острый панкреатит.
Нефрит.
Лептоспироз.
Инфекционный перитонит кошек.

Понижение уровня:

Не имеет клинической значимости.

ЛДГ повышен у собаки причины

Лактатдегидрогеназа (далее — ЛДГ) — это фермент, участвующий в гликолизе, трансформации глюкозы (обратимом превращении пирувата в лактат). Биологическое значение гликолиза для организма собаки — выработка АТФ, то есть энергии. Гликолиз является менее энергетически выгодным, чем цикл Кребса, то есть процесс дыхания, но в отличие от него, может протекать в анаэробных условиях, то есть без доступа кислорода. Несмотря на это, гликолиз является одним из важнейших процессов, и протекает во всех клетках организма собаки. Именно это делает биохимический анализ крови на лактатдегидрогеназу неспецифичным — так как изменение ее содержания в крови может говорить о патологиях в абсолютно любом органе, а также о ряде естественных, непатологических процессов (например, об активной работе мышц), и определить благодаря этому анализу, что именно нарушено, не представляется возможным. В настоящее время ЛДГ не рекомендуется к использованию в диагностике собак.

ЛДГ содержится в цитоплазме практически всех клеток. Наибольшая концентрация в печени, почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре, поджелудочной железе, эритроцитах, тромбоцитах.

Нормальный уровень содержания ЛДГ в крови собак очень сильно варьируется в зависимости от лаборатории и метода/техники исследования. Критический уровень содержания этого фермента также неизвестен, так как отсутствует корреляция между состоянием различных органов и уровнем его содержания в крови.

Физиологическое (нормальное) повышение уровня ЛДГ в сыворотке крови может быть при беременности, у новорожденных, после значительных физических нагрузок. Нередко отмечалось ак небольшое, так и значительное спонтанное повышение содержания ЛДГ, не связанное с состоянием собаки, что также говорит о недостаточной диагностической ценности этого анализа.

При гемолизе образца крови (например, из-за неправильного взятия и хранения) также будет отмечено повышение ЛДГ.

Повышение ЛДГ в сыворотке крови выявляется при разрушении клеток, содержащих большое количество этого фермента. Данные состояния наблюдаются при:

• инфаркте миокарда (на 2-7 сутки, очень редкая патология у собак)
• лейкозе
• некротических процессах
• новообразованиях
• панкреатитах
• гепатитах
• нефритах
• гемолитической анемии
• повреждениях скелетной мускулатуры

Несмотря на значительный список тяжелых патологий, при которых повышен уровень ЛДГ в биохимии крови, диагностируются они все другими методами, и подобные проблемы будут очень хорошо заметны по состоянию собаки. Если же этот показатель повышен в крови у клинически здорового животного, которого ничего не беспокоит, неэффективно искать причины его повышения, так как существует достаточно много естественных причин, влияющих на этот фермент. Для диагностики состояния сердца, печени, почек и других внутренних органов здорового животного данное исследование неприменимо, в таких случаях рекомендована диспансеризация.

Вследствие широкого распространения в тканях организма, повышение ЛДГ в биохимическом анализе крови неспецифично.

Расшифровка анализов — Полезные статьи, советы — Лабрадор.ру собаки

Взято отсюда 

Автор владелец собак со стажем

 

Я типа врач-лаборант. Правда, не вет, а человеческий
Ну начнем.

БИОХИМИЯ
Минимальный минимум, чтоб проверить организм на патологии:
АЛТ-печень
АСТ-печень, сердце
креатинин-почки
(мочевина — они же, можно и не делать если денег мало)
щелочная фосфатаза — кости (а также печень, но когда она уже совсем в хлам разрушена) а в плане костей рахит показывает идеально, до появления клин.симптомов.

о.билирубин — желчный пузырь.
амилаза — поджелудочная. Вот она и есть единственный практически показатель, который сильно отличается от человеческого.
о.белок. Ну он как правило редко бывает сильно не в норме. Если собака не при смерти, можно сэкономить на этом показателе.
ЛДГ — показатель воспалительного процесса. Но может быть повышен из-за гемолиза (обычно случается при неудачном взятии крови — слишком быстро, тонкая игла и т.п., когда эритроциты разрушаются механически) Не обязательно, если параллельно делается клинический анализ крови
Глюкоза. Если кровь долго стоит неотцентрифугированная, то этот показатель понижается. Ненамного, % на 10 максимум. Это потому, что эритроциты еще пару часов живые и ее «едят». Если чуть ниже нормы — не страшно. Но если уж она повышена — ОБСЛЕДУЙТЕСЬ НА ДИАБЕТ!

Кровь на биохимию должна браться натощак (пить можно, есть нельзя часов 4-5 до). На клинику — не обязательно.
И если организм недавно (в течении 1-2 часов) пожрамши (особенно если чего жирного), то кровь будет хилезная — то есть сыворотка мутная, с плавающими в ней хиломикронами — то есть жирами-триглицеридами-холестеринами, а ее такую исследовать фигово. А то и вовсе невозможно — приборы-анализаторы будут врать. Там же все цветные реакции — изменение цвета реактива под действием исследуемого вещества, а муть сильно мешает определению.

Кстати, о холестерине. Говорили мне опытные веты, что у собак атеросклероза не бывает. Так что этот показатель (а также триглицериды, еще один из жирового обмена) смотреть стоит только у оооочень толстых. или ооочень худых. У прочих не имеет смысла — будет в норме или слегка понижен (мы ж все так боимся за печень, лишней жиринки собачке не дадим)))

В хорошей, герметичной, стерильной пробирке (вакутейнер с красной крышечкой) может храниться до суток. Лучше в холодильнике. НО НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ ЦЕЛЬНУЮ КРОВЬ! Иначе пипец, разрушаются эритроциты, такой жуткий гемолиз, что ничего не получится. А вот если сыворотку отобрать, ее заморозить можно.

Нормы. То есть референтные значения, как они по умному называются.

Конечно, в каждой лаборатории они свои, но различаются ненамного, % на 5-10 в ту или др. сторону. И опять же повторюсь, человеческие и собачьи очень близки практически по всем показателям, кроме этой несчастной амилазы (фермент, расщепляющий углеводы)

Трансаминазы.
АЛТ, АСТ. 0-50 ед/л. Если чуть выше — печенка страдает. Может быть легкое отравление или хронь какая. Если за 100 — уже фигово. Если к 1000 — острый гепатит.
Кстати, обращайте внимание и на единицы измерения. Те, которые привожу я — это типа современные-продвинутые. если другие — это значит, в лаборатории старые методы, ручняк, древние ФЭКи… и точность измерения соответствующая…
Обычно АЛТ и АСТ корреллируют. Чаще АЛТ чуть выше. Если обе выше нормы и АСТ больше АЛТ — это хуже, чем наоборот. Дело в том, что АЛТ в основном находится в цитоплазме, а АСТ — в митохондриях. И если АСТ выше — вовсю идет процесс разрушения клеток.
Если АЛТ нормальн., а АСТ высокое — это сердце. Стоит сделать еще КФК — креатинфосфаткиназу, тоже сердечный показатель. Повышен при инфаркте, воспалении миокарда и т.п. Нормы от 0 до 100 ед/л где-то примерно. КФК-МВ фракцию делать не рекомендую, почему-то у собак он оказывается выше, чем общий КФК (наверное, потому что реактив используется человеческий, даже в вет-лабораториях, а там методика с иммуноингибированием — чел. антитела с собачьим белком не реагируют). Впрочем, оно и лишнее, если КФК повышен — срочно делайте кардиограмму, УЗИ сердца — и лечитесь…
АСТ, КФК может чуть повышаться при гемолизе, но не сильно. АЛТ, как правило, при гемолизе не повышается.

Щелочная фосфатаза. Нормы могут быть или до 120 ед/л, или до 270 ед/л. Это зависит от реактива (2 вида его). Поэтому обязательно уточните методику, т.е. нормы. И учтите, что у детей (и щенков, соответственно) Щ.Ф. в период активного роста сильно выше норм. примерно раза в 3-4-5 бывает. Чем медленнее рост костей идет, тем ближе показатель к «взрослому».
Повышенная ЩФ — или печень, уже хорошо убитая отравлением (у алкашей бывает сильно повышено, при циррозе, раке…), с дистрофическими процессами. Или остеолитические процессы в костях. Вот рахит показывает, например. Или остеосаркомы. Или еще какую дрянь.
Если АЛТ-АСТ в норме, а ЩФ повышена, рекомендую сделать кальций и фосфор. Са — нормы где-то 2,1-2,6 ммоль/л, Р — 0,8-1,2 ммоль/л. И обязательно надо посчитать соотношение Са:Р. В норме оно 2:1 или 3:1. Если Са мало — принимаем срочно меры. Вит.Д и т.п. — ну это уже вам вет скажет, чего и в каких дозах.

ЛДГ — лактатдегидрогеназа. примерно до 400 ед/л. Показатель воспалительного процесса, но может сильно повышаться и при гемолизе.
есть еще такой показатель ГГТ (гаммаглютамилтранспептид� �за) — тоже показывает, что где-то что-то херовато, то ли печень то ли почки, то ли что-то там в носу… Делается продвинутяыми лабораториями, повышено тогда же, когда и более простые показатели уже не в норме. Нормы ГГТ, кстати, где-то до 100 ед/л.

Амилаза. Фермент, вырабатываемый поджелудкой и расщепляющий углеводы. У чел. нормы где-то до 100, у собак и до 1000, и до 2000 ед/л — в зависимости от лаборатории). Если сильно повышен — острый панкреатит. Если не очень сильно — обострение хронического, или перекорм животного углеводами (т.е.растительной пищей), что к этому хрон.панкреатиту и ведет прямым путем…
Если амилаза повышена, можно еще посмотреть липазу (тоже поджелудочный фермент, для расщепления жиров предназначенный), при панкреатите она тож повышается. нормы где-то до 100 ед/л примерно, и тут соб. с чел. не сильно различаются.

так, с основными ферментами вроде все.
Микроэлементы.
Про Са и Р я уже говорила.
Еще есть магний. Делается редко, да не особо-то и нужно.
Железо. Вот его нормы у собак тоже отл. от человеческих: У чел. 10-20 мкмоль/л, а у собак до 30. Падает при железодефицитных анемиях, недокорме мясом и т.п. (показательней будет клин.ан.крови, гемоглобин и микроскопия эритроцитов, но об этом потом). Повышено может быть из-за гемолиза (как основной можно сказать элемент гемоглобина, выплывает в сыворотку из разрушенных эритроцитов)
Калий, натрий, хлор. Электролиты. Редко бывают не в норме, только если совсем уж почки сели и баланс нарушен. Калий (нормы где-то от 3 до 6 ммоль/л) кстати тоже сильно растет при гемолизе.
Вобще этот гадский гемолиз очень портит жизнь лаборанту.

Билирубин. Есть общий, есть прямой(его имеет смысл смотреть, только если общий повышен). У людей нормы до 20 мкмоль/л, у собак точно не знаю, но должно быть ниже. Если повышен — это так называемая желтуха — может быть механическая (камень в желчном пузыре), а может быть инфекционная (гепатит, цирроз, рак печени). При этом склеры глаз желтые, и моча очень темная, а кал, наоборот, светлый. Потому что желчь из ж.пузыря должна выходить в кишечник (это она окрашивает кал в коричн.цвет), а отток ее затруднен из-за воспаления, перекинувшегося на проток, или механической закупорки протока камушком. И она (точнее, бирирубин как главная сост.часть) всасывается в кровь, накапливается в тканях (они желтеют все, но на глазах это раньше всего заметно), выводится почками (окрашивает мочу).
Не знаю, бывает у собак желчекаменная болезнь?
Билирубин может повышаться (ненамного) и при любом токсическом воздействии на печень (отравления, инфекции, некоторые лекарства…), а также при панкреатите (протоки из поджелудочной железы и желч.пузыря находятся рядом, и воспаление просто перекидывается на соседний)

Белок. Нормы где-то от 60 до 85 г/л. Повышен — почки, некоторые опухоли (редко). Понижен — недокорм, опухоли. Сильно понижен — плохо дело, организм не работает, угасает…
Белок делится в первом приближении на альбумин и глобулин. Альбумин определяется биохимически, глобулин рассчитывается (общий белок — альбумин = глобулин). Имеет смысл соотношение А/Г, должно быть в пределах 1,2-2.
Альбумин — транспортный белок, отвечает за перенос веществ из крови к тканям. Глобулин отвечает за иммунитет. Поэтому когда соотношение А/Г не в норме, это значит какой-то восп.процесс идет.
Можно делать электрофорез белков, но это дорого, долго и нудно. И показательно только при серьезных нарушениях иммунитета или болезнях печени — опять-таки, серьезных. Можно обойтись и без этой фишки, заменив ее др. исследованиями, попроще)))

Кстати, об альбумине. В этом еврейском приколе — не есть одновременно мясного и молочного, оказывается, есть глубокий научный смысл. Мясо — основной источник железа. Молоко — основной источник кальция. А переносятся они из крови к тканям транспортным белком альбумином, и к кальцию у него сродство больше, чем к железу (Са он на себя скорее и легче цепляет). То есть при одновременном употреблении Са и железа Са усвоится организмом, а железо нет (или меньше, чем могло бы). Забавно. Интересно, откуда они знали? ))) Но на самом деле заморачиваться этим не стоит, т.к. едим мы микроэлементов с хооорошим запасом…

Креатинин. от 40 до 120 мкмоль/л . Чисто почечный показатель. Ну может быть еще понижение связано с недостатком белка в пище. Но уж если повышен — это ПОЧКИ. и чем выше, тем хреновее… 200, 300 — почечная недостаточность. Я видела 600-там у человека уже крыша ехала от отравления такого собственными продуктами метаболизма…
Мочевина с креатинином в общем и целом корреллирует. Нормы где-то от 2 до 7 ммоль/л, и чем выше креатинин, тем выше и мочевина.
Иногда бывает, что мочевина норм., а креатинин ЧУТЬ выше нормы — это спортсмен, значит. Креатинина много в мышцах, и после физ.нагрузки его уровень растет.
А еще иногда бывает, что креатинин высокий, а мочевина низкая. Это пипец. Это одновременно и почечный, и печеночный криз. (Крайне тяжелое состояние и крайне редкое) Потому что мочевина синтезируется в печени, и если она низкая — печень не работает. Если параллельно посмотреть трансаминазы, они будут повышены неслабо.
Мочевая кислота. 150-450 мкмоль/л. Если высокая — показатель подагры. Если низкая — недокорм по белку.

Глюкоза 3,6-6,3 ммоль/л. Чаще всего в норме или чуть ниже. Если повышена: не пугайтесь. Чтоб уверенно диагностировать диабет, она должна быть повышена 3 раза натощак в течение недели, потом надо сделать сахарную кривую (натощак, после еды и через 2 часа после еды), и только тогда можно говорить о диабете.
А разово она может подскочить от стресса, например.
Кстати, прием аскорбинки сильно понижает глюкозу. Не в крови концентрацию понижает, а просто мешает определять. Так что не давайте собачке витаминов перед сдачей крови на биохимию!

 

КЛИНИКА КРОВИ

Берется не обязательно натощак, в пробирочку (вакутейнер) с фиолетовой крышечкой, сразу перемешать (там на стенках антикоагулянта напыление, чтоб растворился).
Норм собачьих не знаю, но по идее не должны сильно от человеческих отличаться.

Красная кровь. Эритроциты, гемоглобин, гематокрит. А также анализаторы выдают средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците и ср. концентрацию гемогл. в эритр-те (как ни странно, эти 2 последних показателя совершенно разные)))

Пока мне собачьих норм не скинут, буду говорить в человеческих. вот.

Гемоглобин 120-150 г/л. Если больше нормы — сгущение крови, то есть обезвоживание. Если меньше — анемия. Какая? Их дофига и надо смотреть обязательно микроскопию эритроцитов.

Эритроциты. 3-6 10 12/л (не знаю как это на компе изобразить: 10 в 12 степени). У собак по-моему, эритроциты чуть помельче и их должно быть больше…
Средний объем эритроцита 80-100 (каких-то условных единиц, не помню каких).
Если меньше — микроцитоз. Чаще всего железодефицитная анемия, при этом под микроскопом они еще и прозрачненькие такие, пустые — гипохромные. . Если больше 100 — макроцитоз. Если при этом в микроскопии они еще и гиперхромные (хорошо окрашенные, гемоглобина много-много), а также есть овальной формы и много обломков (называются шизоциты), то это мегалобластная анемия — дефицит витамина В-12 или фолиевой кислоты.
Если эритроциты нормальные, а гемоглобин при этом низкий — кровопотеря какая-то. Это уж к хирургу…

Тромбоциты. 180-320 10 9/л (10 в 9 степени имеется в виду на литр)
Анализаторы их хреново считают. Они (тромбоциты) имеют свойство слипаться в кучки (микросгустки такие), а эти железки дурные всю кучку за 1 клетку сосчитывают. Поэтому всегда лучше посчитать их глазками, по мазку. Особенно если их типа мало анализатор сказал. А если их реально мало — значит, где-то острая кровопотеря идет, и они все туда ринулись, дырку затыкать. А если больше нормы — кровопотеря хроническая, организм привык вырабатывать тромбоциты в бешеном количестве — на всякий случай.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. мм\час. набирают кровь в капилляр, затыкают концы и ставят вертикально в спец.штативчик — на час. А через час смотрят, на сколько осели эритроциты. Нормы чел.2-15мм/ч. Показывает: воспалительный процесс, а также чистоту используемого капилляра)))) (моют их люди, гм…санитарки. Нашу бы убила(плач( )

Белая кровь. Лейкоциты и лейк.формула.
Лейкоциты — норма 4-10 (10 в 9 на литр)
Слишком много (называется лейкоцитоз) — скорее всего восп.процесс. Слишком мало (лейкопения) — случается после зверского лечения антибиотиками, противоопухолевой химиотерапией… Бывает такой момент, что все клетки дружно к месту воспаления ушли. Но это ненадолго обычно.
Формула. Это делается мазок крови на стеклышко, красится спец.образом и под микроскопом считаем 100 клеток-лейкоцитов, дифференцируя их.

Миелоциты — в норме нет.

Метамиелоциты (или юные) — в норме нет.
(если они есть, это называется левый сдвиг и показывает острый восп.процесс)

Палочкоядерные нейтрофилы — в норме до 6 (штук на 100 клеток). Если больше — левый сдвиг= восп.процесс

Сегментоядерные нейтрофилы — норма 47-72. . Их больше всего. Предыдущие 3 вида клеток — это они же, сегменты, в молодости. Когда организм болеет, начинает усиленно вырабатывать нейтрофилы, чтоб бороться с инфекцией. Поэтому и появляются более молодые формы, которые быстро стареют и превращаются в сегментоядерные.

Эозинофилы (норма до 6) — очень красивые клеточки, под микроскопом — как красной икрой набитые. Показывают аллергическую реакцию или присутствие паразитов (аллергия на ихний чужой паразитский белок)

Базофилы (норма 0-1) реакция организма на токсическое воздействие. Видела много их у онкобольных после тяжелой химии, при отравлениях, у нарков бывает, при передозе некоторых лекарств… Тоже под микроскопом очень красивые, такие мохнатенькие в черную пятнышку…

Лимфоциты (19-37) У детей побольше может быть. У стариков вообще мало. У онкобольных чаще всего минимум….Если их слишком много: это или хронь какая-то (воспаление недолеченное), или сильная аллергия.

 

АНАЛИЗ МОЧИ

— Анализ показал, что у Вас в моче белок!
— Мляяяя…. — Так это что, у меня яйцо протекает?!

Сначала история. Детям до 16 не читать!!!
Когда я работала в НИИ ОНкологии, была у нас такая сотрудница. Мила. технарь (не биолог, не медик). И был у нее ризен. И вот случилась раз с ризеном беда — стал он плохо писать, с трудом и с кровью. Побежала Мила к урологам (нашим, человечьим, разумеется), они ей естественно говорят: «Сдай мочу на анализ»
Ну, как она собирала мочу — это отдельная песня… Кобели же они как? Сик на кустик — и дальше бегом… сик — и дальше… А тут хозяйка с баночкой суетится… Короче, обоссал он ее с головы до ног, но кое-как собрала грамм 100…
Принесла в лабораторию (человеческую, разумеется, в родном НИИ) и сдуру написала на баночке свою фамилию.
Вечером приходит за анализом… А ей говорят: «Мать, откуда у тебя в моче столько спермы? Ты че, помыться не могла???» Она:»Это не моя, это кобеля…» «КАААКОГО КОБЕЛЯ?????»
(С тех пор она всегда на анализах пишет фамилию Поляков, потому что кобеля зовут Поль)
(Экие, однако, невинные лаборантки там были… Когда я на практике увидела сперматозоиды в мокроте — с тех пор я ничему не удивляюсь)
Короче, у кобеля оказался трихомоноз. «Откуда???-завопила Мила.- Он у меня мальчик неразвязанный! Нецелованный!!!» Оказывается, всяка бяка может зверю на это место с земли наползти. С грязью, пылью, брызгами из луж… Они ж голенькие бегают и на землю садятся…

Это я о том, что в моче можно мнооого чего увидеть, если внимательно посмотреть…

Ну а теперь сам анализ.
Все знают, как правильно собирать? Утреннюю, «среднюю часть».
В чистую посудинку. На самом деле для анализа достаточно 10 мл, но на всякий случай лучше побольше — с запасом. Это не кровь, этого добра не жалко.

Цвет. Должен быть соломенно-желтый. Имейте в виду, что некоторые продукты (свекла, например) или лекарства могут окрашивать мочу в разные цвета. Я даже как-то голубую видела)))
Прозрачность. Если мутная — это или соли, или гной (лейкоциты) или бактерии — в общем, хорошего мало. Но и прозрачная моча может помутнеть , если ее хранить на холоде. Правда, при подогреве до комн.температуры она снова прозрачнеет.
Про удельный вес не пишу — он редко бывает не в норме.
Кислотность. У собак обязательно должна быть кислая (рН 5 и меньше)!!! Если нейтральная(7) или щелочная(больше 7) — фигово. Даже если слабо-кислая (рН 6,5) уже нехорошо. Защелачивает мочу растительная пища!!!! Мясная закисляет. В кислой моче бактерии не размножаются. А в нейтр.или щел. — токо так. И инфицируют моч.пузырь и выше — почки… Так что подумайте, прежде чем кормит хышшника кашей…
Белок. В норм.моче его нет. Если 0,25 г/л — это еще ничего, это следы… а больше — уже плохо. Это значит, почки не выполняют свою функцию, или слишком много эпителия-лейкоцитов, что тоже показывает какое-то воспаление в тех местах.
Сахар. Если он вдруг есть в моче — это 2 варианта: либо почки, либо диабет. Обязательно тогда надо глянуть глюкозу в крови, чтоб эти патологии дифференцировать. И ацетон посмотреть, то есть кетоновые тела (что одно и то же).
Ну, всякую хрень типа уробилиноиды и т.п. обычно не делают… Если в моче много билирубина, это обычно видно (и по цвету — моча темная, и при микроскопии — клетки все окрашены в зверски желтый цвет)

Микроскопия осадка.
У любой, даже самой прозрачненькой, будет осадок, если открутить в центрифуге.
Эпителий. В норме 0-1 в поле зрения. Если много — плохо, облезает слизистая моч.пузыря. или мочевыв.путей. или даже почек, что совсем хреново.
Лейкоциты. В норме тоже единичные могут попадаться. А если много — восп.процесс идет полным ходом.
Эритроциты. то же самое. Кровь в моче — откуда она? где-то в этой системе, значит, кровотечение…
Цилиндры. Не знаю, бывают ли они у собак? А у людей если есть, то это белок — слепок почечных канальцев. Единичные в норме могут появляться после физ.нагрузки. Если их много — протеинурия. Че-то с почками нехорошее, значит.
Бактерии. Ну, с этим все ясно? Цистит, нефриты всякие… и грязная банка для сбора)))
Соли. Их дофига видов, скажу только о самых частовстречаемых.
И если их немного (или вообще нет) это норма. А если много…сами понимаете, высока вероятность камушков в почках или моч.пузыре.
ураты, оксалаты — в кислой моче. фосфаты — в щелочной. Ну, щел.моча у собаки — это уже патология…

Случаются в моче и грибы, т.е. микозы. Это уже не из мочи подарочек, а из половой системы.
ну и трихомонады — твари такие одноклеточные усатые. Прикольные! Сперматозоиды тоже очень забавные под микроскопом, но диагностического значения не имеют.

В общем, как говорят панки:
«Все говно, кроме мочи. Впрочем, моча — тоже говно»
Я знаю, у меня Антоха панковал классе в 5 или в 6… ну и я с ним немножко — надо же знать, чем живет нынешняя молодежь, культурно развиваться…

 

АНАЛИЗ КАЛА

По виду какашки можно много чего сказать, даже без лабораторных исследований.

Цвет.
желтенько — это дисбактериоз (точнее, недостаток бактериев). Желтенький цвет дает неокисленный билирубин (в желчи), бактерии его окисляют, он становится коричневым. Видали, небось, какашки внутри желтенькие, снаружи коричневенькие? Это вот неполная «обработка» желчных пигментов
Белая какашка — нет билирубина. Не поступает в кишечник. Камень в желчном пузыре или воспаление из-за печеночных всяких штучек. Механическая желтуха, инфекционная желтуха. Зато весь билирубин при этом в моче, и она темная (он туда из крови всасывается, в также накапливается в тканях — человек желтеет. Ой, соба тоже — склеры желтые) Да! Воспаление поджелудки тоже может давать такой эффект, т.к. выходы в кишку у них рядом, и выход желчи тоже затруднен становится.
Черный понос: самое хреновое — кровь. Которая где-то течет и переваривается. В ЖКТ. Или что-то желчегонное передозировали -это уже не так хреново. А еще я как-то Муру в тяжелые времена кормила сухой кровью — та же картина была. Черный пигмент там получается в рез-те распада гемоглобина, и он тоже билирубиновый.
Белую гепатитную какашку не путать с белой «костяной» — это когда соба костей нажралась — такая какашка рассыпчатая, тогда как у гепатитной консистенция обычная.

Оранжевый цвет — как правильно заметили предыдущие ораторы, билирубин начал окисляться. Процесс идет!

Зеленый понос — это скорей всего не печеночное, а простой бродильный колит (особенно если еще пенистый — это не по латыни, это значит с газами!). Бактерии нехорошие завелись и размножились, твари.

Жирная, блестящая, и как правило довольно объемная какашка — нифига не работает поджелудка (она должна вырабатывать ферменты — амилазу для переваривания углеводов, липазу для жиров, а без них оне не расщепятся и выйдут в неизмененном виде)

Теперь о консистенции.
В кишечнике постоянно циркулирует вода. И это не только водв извне (т.е. из питья, например), но и «изнутри. Вода получается в туевой хуче хим.реакций. Самая распространенная — из жира. Жир распадается на глюкозу и воду, грубо говоря. Глюкоза сразу идет в дело, т.е. в «топливо», а вода — вот она! (Именно так верблюд запасает воду для перехода по пустыне — в виде жира в горбу. И желающие похудеть бегают + пьют мочегонные). В прямой кишке вода из какашки всасывается обратно в организм. Но если усиленная перистальтика, т.е. прохождение какашки ускорено, то вода не успевает всосаться, и вот она, какашечка — все жиже и жиже!
Перистальтику усиливает:
беготня (Оня, например, на прогулке любил сесть в позу орла несколько раз, и каждый раз все жиже)
нервный стресс (про «медвежью болезнь» все слышали?)
воспаление слизистой
раздражение слизистой (может случиться, например, при передозе рубца у непривычной к таким изыскам собаки)
ну и т.п.

Да! Не забывайте о том, что некоторые пищевые продукты могут сами по себе окрашивать какашку (и даже мочу). Про морковку и свеклу всем известно. А чем больше белка в пище, тем какашка темнее. Углеводистая пищща усиливает перистальтику. Ну и т.д

Запор — не недостаток влаги. Влага есть всегда! Хотя в запорной какашке влаги мало, да, но это за счет долгого лежания в кишке и более полного влаги этой всасывания.
Запор — или нарушение перистальтики (ослабление), или механическая «закупорка» (пробка такая, из костей, например). Мало в пище клетчатки (которая практически не переваривается, а токо стимулирует перистальтику) — какать будет редко и помалу, потому что мало балласта, все почти усваивается (такое бывает при кормлении одним сырым мясом, например)

Что у вас там интересного могут найти уже в лаборатории:

Ну, во-первых, глистов, точнее яйцеглист. Могут и лично глистов найти. Но если их не нашли, не радуйтесь, что их нет. Они, твари, показываются только в период размножения, когда эти самые яйца откладывают. Если их немного, то вполне можете со своим анализом попасть на такой момент, когда они не несутся, а тихо висят себе по стенкам кишечника и молчат.
А есть они наверняка. Палочки, мячики с земли берем? вот и готово, инвазия. Я уж не говорю про нюхание под хвостом, поедание травы, земли и прочего.
Так что я гоню их просто по умолчанию 2 раза в год, не заморачиваясь анализом.
Лямблии. Эти гады мелкие такие, одноклеточные, живут в желчном пузыре и в кишечник выходят вместе с желчью. тоже не всегда. Но часто.
Ну и усвояемость пищи видна. Непереваренная клетчатка всякая, мышечные волокна — это если мясо ели. Можно проверить, усваивает ли ваша собачка тот керамзит, который Хиллс в красивый пакетик насыпал и вам продал под видом ягненка с рисом.
Скрытая кровь. Серьезный показатель. Ясно, что обозначает кровотечение где-то там, в ЖКТ. Однако если собачка кушает сырое мясо — можно и ошибиться.

На дисбактериоз — это отдельный анализ. Это какашку посеют на чашечки Петри и скажут вам, че выросло, чем убить плохих бактерий (т.е. чувствительность к антибиотикам) и каких хороших подсадить в организм (это бифидо- и лакто-бактерии будут, я вам и без анализа скажу)

ЛДГ — словарь ветеринарных терминов — ВЦ Зоовет

ЛДГ представляет собой фермент содержащийся в цитоплазме практически всех клеток организма и участвует в процессах тканевого дыхания, окисления глюкозы и образования молочной кислоты. В условиях гипоксии (недостатка кислорода) в тканях молочная кислота накапливается, возникает чувство мышечной усталости.

В сыворотке крови и тканях человека лактатдегидрогеназа присутствует в виде 5 фракций изоферментов, различающиеся подвижностю при электрофорезе и как правило преимущественным расположение в определенных тканях (например, ЛДГ1- в сердце, ЛДГ5- в печени).
При повреждении клеток ЛДГ поступает в кровь в избыточном количестве, и определение уровня его в сыворотке имеет важное диагностическое значение. Повышение концентрации отдельных изоферментов характеризует повреждение конкретных органов. Активность лактатдегидрогеназы возрастает при инфаркте миокарда, патологии печени, заболеваниях крови, почек, опухолевых процессах.

Показания к назначению анализа:

Заболевания печени (гепатиты, цирроз, желтуха)
Инфаркт миокарда
Инфаркт легкого
Острый панкреатит
Заболевания почек
Патология кровеносной системы
Злокачественные новообразования

Повышение значений возможно при состояниях:
После физической нагрузки (спортивных тренировок)
Беременность
У новорожденных
Вирусный и токсический гепатит
Цирроз
Инфаркт миокарда
Острый панкреатит
Инфаркт легкого
Анемия
Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Состояния, сопровождающиеся гипоксией (сердечная недостаточность, кровотечение, дыхательная недостаточность)
Повреждение скелетной мускулатуры, атрофия мышц
Острый лейкоз
Злокачественные новообразования
После приема алкоголя, кофеина, аспирина, анестетиков, инсулина и др.
Материал для исследования: сыворотка крови

Подготовка к анализу: Забор крови для исследования проводится натощак/

Референсные значения и нормы ЛДГ:
Новорожденные- до 2000 Ед/л.
Дети до 2 лет — 430 Ед/л,
Дети от 2 до 12 — 295 Ед/л.
Старше 12 лет и взрослые — 250 Ед/л

Лабораторные исследования — Айболит сеть ветеринарных кабинетов

Один биохимический показатель из основного списка (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Креатинин, Общий белок, Щелочная фосфотаза, а-Амилаза, Глюкоза, ЛДГ, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Триглицериды, КФК, Калий, Натрий, Фосфор, Кальций, Ионизированный кальций, Железо, Хлор, Магний, Кислотность, Мочевая кислота, Липаза)

40/12 ч.; 55/1 ч.

Один биохимический показатель из дополнительного списка (С-реактивный белок. Ревматоидный фактор, Панкреатическая амилаза, Фруктозамин, Желчные кислоты)

200/12 ч.; 240/1 ч.

Стандартная биохимия 12 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Креатинин, Общий белок, Щелочная фосфотаза, а-Амилаза, Глюкоза, ЛДГ, Альбумин)

400/12 ч.; 600/1 ч.

Расширенная биохимия 28 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Креатинин, Общий белок, Щелочная фосфотаза, а-Амилаза, Глюкоза, ЛДГ, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Триглицериды, КФК, Калий, Натрий, Фосфор, Кальций, Ионизированный кальций, Железо, Хлор, Магний, Кислотность, Мочевая кислота, Липаза)

950/12 ч.; 1100/1 ч.

Печеночный профиль (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Общий белок, Щелочная фосфотаза, ЛДГ, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Железо, Желчные кислоты)

600/12 ч.; 780/1 ч.

Почечный профиль (Мочевина, Креатинин, Общий белок, а-Амилаза, Глюкоза, Альбумин, Калий, Натрий, Фосфор, Кальций, Хлор, Магний)

400/12 ч.; 600/1 ч.

Диабетический профиль (а-Амилаза, Глюкоза, Холестерин, Калий, Магний, Фруктозамин)

350/12 ч.; 500/1 ч.

Сердечный профиль (АСТ, АЛТ, Мочевина, Креатинин, ЛДГ, Холестерин, Триглицериды, КФК, Калий, Натрий, Кальций, Магний, С-реактивный белок)

600/12 ч.; 780/1 ч.

Панкреатический профиль (АСТ, АЛТ, а-Амилаза, Глюкоза, Холестерин, Триглицериды, Кальций, Магний, Липаза, п-Амилаза)

500/12 ч.; 700/1 ч.

Ревматологический профиль (Фосфор , Кальций, Мочевая кислота, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор)

500/12 ч.; 600/1 ч.

Предоперационный профиль (Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Мочевина. Креатинин, а- Амилаза, Глюкоза, Калий. Натрий. С-реактивный белок)

500/12 ч.; 700/1 ч.

Судорожный синдром (Билирубин общий, Билирубин прямой. Мочевина, Креатинин, Глюкоза, ГГТ, Калий, Натрий, Фосфор, Кальций, Ионизированный кальций, Магний)

400/12 ч.; 600/1 ч.

Минеральный обмен (Калий, Натрий, Фосфор, Кальций, Ионизированный кальций, Железо, Хлор, Магний, Кислотность)

260/12 ч.; 450/1 ч.

Панкреатическая липаза ИФА

1900/1 ч.

Желчные кислоты (Проба №1* – натощак, проба №2 – через 2 часа после кормления)

400/12 ч.; 500/1 ч.

Анализы для животных в Москве ветеринарная лаборатория ЮАО

Первичное обследование (мочевина, креатинин, общий билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, общий белок, глюкоза, коэф.Ритиса)	650
Оптимальный мини (общий белок, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, билирубин прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, коэф.Ритиса, холестерол, альбумин/глобулин, глобулин)	800
Оптимальный (общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, билирубин прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, амилаза, коэф.Ритиса, осмолярность, натрий, калий, хлор, холестерол, альбумин/глобулин, глобулин)	1000
Максимальный (мочевина, креатинин, общий билирубин, билирубин прямой, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, ЛДГ, глюкоза, общий белок, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, КФК, амилаза, натрий, калий. Хлор, кальций, фосфор, магний, холестерол, триглицериды, коэф.Ритиса, осмолярность)	1500
Пожилое животное (общий белок, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, билирубин прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, коэф.Ритиса, холестерол, альбумин/глобулин, глобулин, Т4)	1200
Хирургический (общий белок, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, натрий, калий, хлор, коэф.Ритиса, осмолярность, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, билирубин прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза)	1200
Предоперационный комплекс (хирургический комплекс + ОКА базовый + коагулограмма)	1500
Диабетический профиль (альфа-амилаза, глюкоза, холестерол, триглицериды, калий, натрий, хлор, магний, кислотность, фруктозамин)	1000
Почечный (общий белок, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, креатинин, мочевина, глюкоза, кальций, калий, натрий, фосфор, хлор, осмолярность)	1200
Печеночный (билирубин общий, билирубин прямой, АСТ, АЛТ, мочевина, общий белок, щелочная фосфотаза, ГГТ, альбумин, глобулин, альбумин/глобулин, глюкоза, холестерол, триглицериды, коэф.Ритиса)	1200
Сердечный (мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК, КФК МВ, натрий, калий, хлор, кальций, магний, коэф.Ритиса)	1100
Поджелудочная железа (панкреатическая амилаза, альфа-амилаза, липаза, глюкоза)	750
Панкреатический комплекс собак (поджелудочный комплекс + автомат + общий анализ кала + эластаза собак)	3300
Панкреатический комплекс кошек (поджелудочный комплекс + автомат + общий анализ кала + панкреатическая липаза кошек)	3300
Судорожный синдром (общий билирубин, прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, ГГТ, калий, натрий, фосфор, кальций, ионизированный кальций, хлор, магний, кислотность)	1200
Онкологический (БХ: общий белок, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, щелочная фосфотаза, общий билирубин + ОКА расширенный + цитология крови)	1200
Гастроэнтеральный (общий анализ кала, кал на я/г + простейшие, БХ: АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфотаза, общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота)	1000
Минеральный обмен (калий, натрий, фосфор, ионизированный кальций, железо, хлор, магний, кислотность)	900

Анализ крови у животных — АйбиВЕТ

Анализ крови в ветеринарной медицине стал занимать одно из важнейших исследований для постановки диагноза, а так же оценки общего состояния организма. Изначально это исследование  пришло в ветеринарию  из гуманной медицины, вместе с этим перешли и все показатели, используемые в ней. Со временем в результате исследований было установлено, что многие показатели не информативны для постановки диагноза, а измерение некоторых вообще не дает никакой диагностической информации

• Биохимический анализ крови не позволяет оценить работу сердца, т.к для этого нет специфических показателей.
• Для большинства дерматологических заболеваний не требуется общий и биохимический анализ крови, т. к. большинство заболеваний не связаны с работой внутренних органов. Исключением могут являться такие заболевания:
• Гепатокожный синдром( развивается при аденокарциноме печени)
• Опухоль вилочковой железы
• Аденокарцинома поджелудочной железы.
  • Амилаза/липаза- данный показатель изначально считался показателем работы поджелудочной железы, и указывал на панкреатит. В результате исследование установлено, что данный фермент помимо поджелудочной железы также содержится в : поджелудочной железе, селезенке, лёгких, почках, двенадцатиперстной кишке. У собак данный показатель имеет около 50% информативности. У кошек он не информативен вообще. Для постановки диагноза панкреатит- используют специальное исследование  специфической панкреатической липазы и УЗИ.
• Креатининкиназа- данный фермент содержится во всех мышцах организма, и не является показателем работы сердца.
• Мочевая кислота – данный показатель у млекопитающих не информативен вообще. Он имеет диагностическое значение только у птиц и пресмыкающихся.
• Прямой и не прямой билирубин – в гуманной медицине, данный показатель используется для дифференциации типа желтухи. У животных несколько иной метаболизм билирубина в организме, и для диагностики имеет значение общий билирубин.
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа)- содержится в клетках : сердца, печени, мышц, почек, поджелудочной железы, тонкого кишечника и в эритроцитах.  Небольшое повреждение органов или гемолиз сыворотки крови приводит к повышению данного показателя. Этот показатель имеет сомнительное диагностическое значение, в виду многогранности влияющих факторов.
• СОЭ- данный показатель, ранее считался показателем воспаления. Но на данный момент установлено, что на показатель оказывает влияние слишком много факторов, так например, при сильной степени обезвоживания организма показатель будет увеличиваться.
• Коэффициент де Ритиса — соотношение активности ферментов АСТ и АЛТ, которые принимаю участие в белковом обмене. АСТ присутствует в гепатоцитах, мышцах и эритроцитах, АЛТ специфический печеночный фермент. Так при повреждении клеток печени мы будем наблюдать значительное увеличение АЛТ, а АСТ изменяется незначительно.
• При оказании различных манипуляций животным и в частности взятие крови некоторые животные испытывают сильный стресс, что так же сказывается на результатах анализов крови. Чаще всего наблюдаются такие изменения:
• Ложное повышение глюкозы – для того что бы понять произошло ли повышение глюкозы в результате стресса или действительно  завышен уровень глюкозы в крови, проводится повторное измерение глюкозы у животного уже в спокойной обстановке с помощью глюкометра.
• Стресс лейкограмма- для нее характерна нейтрофилия, лимфоцитопения, эозинопения, и иногда моноцитоз . Чаще всего регистрируется у собак. Помимо стресса такакя лейкограмма может наблюдаться после введения экзогенных глюкокортикоидов.

Стоит всегда помнить, что  анализы крови лишь помогаю поставить диагноз. Нельзя ставить диагноз только  на основании  анализов крови, без учета развития и течения заболевания, результатов осмотра и других исследований

Почему у моей собаки или кошки высокий уровень ЛДГ в крови?

Рон Хайнс DVM PhD

Эта статья не имеет ничего общего с холестерином ЛПНП

Чтобы узнать нормальные показатели крови и мочи, перейдите сюда

Для объяснения причин большинства аномальных анализов крови и мочи перейдите сюда

Чтобы увидеть, как сгруппированы тесты, перейдите сюда

Уровень ЛДГ вашего питомца = лактатдегидрогеназа

Лактатдегидрогеназа (ЛД) — это фермент, который содержится в здоровых клетках во многих частях тела вашего питомца.Там он помогает в преобразовании глюкозы в крови в энергию, необходимую клеткам для выживания (гликолиз).

Клетки, из которых состоят мышцы, сердце, почки, печень и эритроциты вашего питомца, требуют больше всего энергии, поэтому они содержат значительное количество ЛДГ. Наличие некоторого количества ЛДГ в крови вашего питомца является нормальным явлением; но когда большая часть его выходит из резервуара внутри клеток, это происходит потому, что эти клетки были повреждены.

причины, по которым уровень лактатдегидрогеназы у вашего питомца может быть высоким:

Поскольку ЛДГ может происходить из очень многих разных мест, обнаружение слишком большого его количества в крови вашего питомца не скажет вашему ветеринару, в чем проблема со здоровьем вашего питомца.Но если уровень ЛДГ не повысился из-за какой-либо технической ошибки сбора или обработки крови, это говорит вашему ветеринару, что у вашего питомца действительно есть проблемы со здоровьем.

Это может быть очень важно. Наши питомцы невероятно чувствительны к своему окружению и семейным вопросам. Они не могут сказать нам, почему они ведут себя необычно, не интересуются едой или испытывают проблемы с пищеварением. Обнаружение повышенного уровня ЛДГ (например, при обнаружении высокого уровня С-реактивного белка или СОЭ) подтверждает, что вы поступили правильно, взяв с собой питомца.

Поскольку большое количество ЛДГ находится в мышцах, сердце, красных кровяных тельцах, печени и почках вашего питомца, именно они часто являются источником избытка ЛДГ. Будем надеяться, что другие тесты на панели биохимического анализа крови помогут определить, какая это система органов.

Уровень ЛДГ может также повыситься у вашего питомца после физических упражнений, при наличии некоторых злокачественных опухолей, сердечных заболеваний, разрушения красных кровяных телец (внутрисосудистый гемолиз, гемолитические анемии) и острого панкреатита.

Ошибки обработки: если образец крови вашего питомца находится слишком долго, прежде чем он будет центрифугирован и отделен, уровень ЛДГ может быть ошибочно повышен. Если красные кровяные тельца разрушаются (лизируются, гемолизируются) при их извлечении из вены вашего питомца или при переносе через зонд, уровень ЛДГ также ложно повышается.

Дополнительные тесты:

Уровень СК, чтобы помочь определить, является ли ЛДГ из мышц, возможно, повышенный уровень АЛТ, если ЛДГ из печени, общий анализ крови / лейкоциты и панель химического анализа крови, вторичные тесты, выбранные вашим ветеринаром на основе этих первоначальных результатов.

DxMe

Вы находитесь на сайте ветеринарной службы Vetspace

Клиническая и диагностическая значимость лактатдегидрогеназы и ее изоферментов у животных

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — широко распространенный фермент в клетках различных живых систем, где он участвует в углеводном обмене, катализируя взаимное превращение лактата и пирувата с NAD ⁺ / NADH коферментная система. Клетки тканей являются прямым источником изоферментов лактатдегидрогеназы, которые естественным образом распределяются в плазме / сыворотке крови животных и людей, обеспечивая характерный профиль.Этот профиль зависит от внутриклеточной концентрации изофермента во всех тканях, которые вносят вклад в общий пул лактатдегидрогеназ в плазме / сыворотке как следствие естественной деградации клеток. ЛДГ широко распространен в организме, высокая активность обнаруживается в сердце, печени, скелетных мышцах, почках и эритроцитах, тогда как меньшие количества обнаруживаются в легких, гладких мышцах и головном мозге. Из-за его широко распространенной активности во многих тканях организма уровень ЛДГ повышен при различных заболеваниях.Есть много условий, которые способствуют повышению активности ЛДГ. Повышенное значение общего ЛДГ — довольно неспецифическая находка. Следовательно, анализ ЛДГ приобретает более клиническое значение при разделении на изоферментные фракции. Активность ЛДГ, ее образцы и состав в сыворотке и тканях сильно различаются между видами. Эти различия не позволяют использовать каталитическую активность изоферментов ЛДГ от одного вида к другому. Вместо этого структуру изоферментов ЛДГ в сыворотке следует интерпретировать с учетом его видового происхождения, что особенно важно в ветеринарии.Определение общей активности ЛДГ и ее изоферментного состава в сыворотке крови млекопитающих стало одним из биохимических показателей при оценке нарушений органов. Когда содержимое клеток высвобождается из ткани в плазму, как при повреждении клеток, изоферментный профиль ЛДГ в сыворотке изменяется в пользу профиля пораженного органа (ткани), который можно использовать в диагностической практике.

1. Введение

Использование биомаркеров в медицине заключается в их способности выявлять заболевания и принимать решения в отношении диагностики и лечения.Они также имеют потенциальную ценность как важный инструмент прогноза. Клинически полезные биомаркеры могут дополнять клинический диагноз и помогать в мониторинге заболевания, оценке лечения и прогнозировании прогноза и результатов для здоровья. Изменения ферментов и изоферментов в плазме или сыворотке являются полезными индикаторами повреждения тканей при многих заболеваниях. Увеличение количества ферментов обычно связано с их утечкой из поврежденных клеток. У людей активность и высвобождение большого количества медиаторов воспаления и маркеров повреждения клеток, таких как лактатдегидрогеназа (LDH, EC 1.1.1.27) были оценены как прогностические и мониторинговые инструменты развития, активности и прогрессирования заболевания [1]. Цитоплазматические клеточные ферменты, такие как лактатдегидрогеназа во внеклеточном пространстве, несмотря на отсутствие дальнейшей метаболической функции в этом пространстве, по-прежнему полезны, поскольку они служат индикаторами, указывающими на нарушения целостности клетки, вызванные патологическим состоянием. Поскольку ЛДГ является ферментом, присутствующим практически во всех основных системах органов, активность ЛДГ в сыворотке является ненормальной при большом количестве заболеваний.Многие литературные источники и отчеты указывают на то, что активность ЛДГ и ее изоферменты также сильно различаются между видами животных и тканевым распределением [2–7]. Следовательно, необходимо понимать состав и распределение тканевых изоферментов каждого животного. Внеклеточное появление ЛДГ используется для обнаружения повреждения или гибели клеток [8, 9]. Повышенные уровни обнаруживаются при заболеваниях сердца, печени, скелетных мышц и почек, а также при некоторых гематологических и опухолевых заболеваниях.Самые высокие уровни общего ЛДГ наблюдаются при злокачественной анемии и гемолитических расстройствах. Заболевания печени, такие как вирусный гепатит и цирроз, а также острый инфаркт миокарда и легочный инфаркт, также демонстрируют небольшое повышение, в два-три раза превышающее верхний предел нормы. Нарушения со стороны скелетных мышц и некоторые лейкемии способствуют повышению уровня ЛДГ. Заметное повышение может наблюдаться, в частности, у большинства пациентов с острым лимфобластным лейкозом. Из-за множества условий, которые способствуют повышению активности, повышенное значение общего ЛДГ является довольно неспецифическим признаком.Таким образом, анализ ЛДГ приобретает большее клиническое значение, если его разделить на изоферментные фракции [9].

Тот факт, что фермент лактатдегидрогеназа широко распространен в организме, потребовал выявления клинических ситуаций, в которых определение лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в сыворотке крови имеет реальную ценность [10]. Профили изоферментов ЛДГ были первыми изоферментными профилями, использованными в клинической ветеринарии в попытке обнаружить специфическое повреждение органов [11]. Несмотря на то, что исследования ЛДГ и его изоферментов обычно не используются в ветеринарной лабораторной диагностике, многие отчеты предполагают их полезность для животных.С клинической точки зрения определение изоферментной активности сыворотки имеет первостепенное значение, но ее определение в биологическом материале из различных тканей и органов также полезно [12]. Помимо обычно используемых сыворотки или плазмы крови, активность ЛДГ также анализировалась в других жидкостях организма животных, например, синовиальной жидкости [13], спинномозговой жидкости [14], молоке [15, 16] и жидкости бронхоальвеолярного лаважа [17–17]. 19]. Имеется много сообщений, предлагающих их использование в экспериментальных исследованиях, а также при диагностике заболеваний органов и обмена веществ, например, у крупного рогатого скота [3, 20–28].

Примеры нарушений и состояний, которые могут вызывать повышенную активность ЛДГ в сыворотке, представлены в таблице 1 [29].

и гепатогепатит Повреждение гепатоцитов (i) Дегенеративная — гипоксия из-за анемии или застойных явлений и холелитиаза (ii) Метаболический — липидоз, сахарный диабет или жировой синдром. и гиперлипидемия лошадей (iii) Неопластическая лимфома и метастатическая неоплазия и гепатоцеллюлярная карцинома (iv) Воспалительная (a) инфекционно-бактериальный и некротический гепатит, холангиогепатит (b) неинфекционный — болезнь Тейлера, хронический гепатит и цирроз (v) Токсичность — железо, алкалоидсодержащие растения и афлатоксины Повреждение мышц : скелетные или сердечные мышцы (в основном скелетные) (vi) Дегенеративная — гипоксия, вызванная напряжением или судорогами, рабдомиолис при физической нагрузке. является, и седловидный тромб (vii) Метаболический и пищевой — гипертиреоз кошек и дефицит витамина E или селена (viii) Неопластическая — метастатическая неоплазия (ix) Унаследованная19 — мышечная дистрофия и гиперкалитерия19 (x) Воспалительный — миозит ( Neospora and Toxoplasma ), бактерии или другие агенты (xi) Токсичный — монензин, клещевина и госсипол (xii) Травматический — внутримышечная инъекция, поражение поездка на автомобиле, лежа, судороги и напряжение Гемолиз (или длительный контакт сыворотки с эритроцитами)

2.ЛДГ при заболеваниях печени и мышц

Келлер [20] описал поведение изоферментов ЛДГ в сыворотке крови при экспериментально индуцированном повреждении печени и мышц у крупного рогатого скота. Поражение печени было вызвано введением CCl ₄ и сопровождалось значительным увеличением изоферментов ЛДГ ₁ , ЛДГ ₂ и ЛДГ ₃ . Общая ЛДГ также показала довольно высокие уровни в сыворотке, но, учитывая его нормальные колебания в сыворотке, изменения оказались менее значительными, чем изменения его изоферментов.В другом эксперименте не было обнаружено заметных изменений общей активности ЛДГ при голодании экспериментальных животных; единственным заметным изменением было повышение LDH ₁ через 7 и 9 дней голодания. После повреждения мышц, вызванного глубоким разрезом ягодичной мышцы среди изоферментов ЛДГ, процентное содержание и активность ЛДГ ₅ показали наиболее заметное увеличение. Исследование влияния местной и эпидуральной анестезии на активность сывороточной активности ЛДГ продемонстрировало большее увеличение сывороточной активности изофермента ЛДГ ₅ при местной анестезии.Таким образом, местная анестезия, по-видимому, наносит больший вред мышечной ткани, чем эпидуральная анестезия. Sanda [30] оценивал сывороточные ферменты при экспериментальных поражениях печени и клинических случаях с поражениями печени и мышц у молочного скота, включая общую активность ЛДГ и его изоферменты. У телят, получавших экспериментально четыреххлористый углерод с развитым центрилобулярным застоем в печени, кровотечением и некрозом, активность ЛДГ в сыворотке крови заметно увеличивалась в течение 24–49 часов, и это увеличение отражало тяжесть поражения печени.Общая сывороточная активность ЛДГ увеличивалась с появлением повреждений скелетных мышц и печени. Однако активности изоферментов ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ были высокими в поражениях скелетных мышц и низкими в поражениях печени. Автор приходит к выводу, что при высокой активности общей сывороточной ЛДГ следует оценивать изоферменты ЛДГ. Он рекомендовал этот фермент в качестве вспомогательного средства при дифференциальной диагностике поражений печени и / или скелетных мышц у молочного скота.

Первые сообщения о возможности использования изоферментного разделения ЛДГ в диагностике заболеваний у жвачных животных появились в шестидесятых годах, когда Бойд [31] отметил значительное повышение активности ЛДГ ₅ у ягнят с острой мышечной дистрофией.Выбранные биохимические показатели были исследованы Sobiech и Kuleta [23] в эксперименте на ягнятах с субклинической формой пищевой мышечной дистрофии (NMD), чтобы определить их полезность для ранней диагностики этого заболевания. Авторы обнаружили более высокую общую активность ЛДГ в экспериментальной группе ягнят, и, кроме того, наибольший разброс активности наблюдался с фракцией ЛДГ ₅ как ферментом, специфичным для скелетных мышц. Высокая активность ЛДГ отражает повреждение мышечных волокон и утечку ЛДГ ₅ в кровь.Boyd [31] также показал увеличение активности LDH ₅ при наличии клинических симптомов заболевания. В литературе имеется много информации о полезности определения активности ЛДГ в диагностике NMD у ягнят и козлят [32, 33]. Однако не многие исследователи поддерживают этот анализ, поскольку ЛДГ не специфичен для мышечной ткани и его общая активность увеличивается при мышечной дистрофии, некрозе печени, раке и различных нарушениях пищеварительной системы [22, 34] и определении активности других ферментов. следует принимать во внимание при диагностике субклинических состояний NMD.

Активность ЛДГ в сыворотке крови исследовали у семи телят в ходе экспериментального саркоцистоза [35]. Развитие мышечных кист сопровождается дегенеративными изменениями и разрывом мышечных волокон, а иногда даже развивается миозит. Саркоцисты также могут вызывать поражения печени, такие как дегенеративный гепатит. Эти процессы приводят к увеличению каталитической активности некоторых сывороточных ферментов, включая ЛДГ и ее изоферменты. Каталитическая активность ЛДГ у телят оставалась неизменной до 7-й недели после заражения и повышалась с 7-й недели с максимумом на 9-й неделе после заражения.Точно так же доля изофермента ЛДГ ₁ увеличивалась с 7-й недели, достигая максимума на 9-й неделе. Изменения в спектре изоферментов ЛДГ с увеличением фракции печени указывают на повреждение печени. Активность фермента коррелировала с течением заболевания.

Активность ЛДГ в плазме неспецифична для гепатоцеллюлярной болезни птиц. По сравнению с активностью аспартаттрансаминазы (AST) и аланинтрансаминазы (ALT) в плазме, активность LDH в плазме у птиц увеличивается и снижается быстрее после повреждения печени или мышц.Короткий средний период полувыведения ЛДГ по сравнению с периодом полувыведения креатинкиназы (КК) делает его ценным тестом для дифференциации заболеваний мышц и печени у голубей. У большинства птиц повышенная активность ЛДГ в плазме при нормальной активности ЦК свидетельствует о гепатоцеллюлярной болезни. Считается, что активность ЛДГ в плазме широко распространена в тканях рептилий. Следовательно, повышение активности ЛДГ в плазме может быть связано с повреждением печени, скелетных мышц или сердечной мышцы [36].

3. ЛДГ и мастит

Косвенные признаки мастита важны для диагностики заболевания (преимущественно субклинической формы). Диагностика субклинического мастита приобретает все большее значение, и необходимы соответствующие методы обнаружения. Субклинический мастит (SCM) трудно обнаружить из-за отсутствия каких-либо видимых показаний, и он имеет серьезные финансовые последствия [37]. Полезность растворимых маркеров в косвенной дифференциации воспаленных четвертей от здоровых была проверена на образцах переднего молока несколькими авторами.Они оценили изменения активности ферментов молока (LDH, ALP и AST) для диагностики инфекций вымени у дойных коров [15, 16]. Согласно результатам, представленным Zank и Schlatterer [38], процессы повреждения клеток во время воспаления молочной железы лучше всего обнаруживать путем измерения повышенной активности ЛДГ.

Уровень общей активности ЛДГ в сыворотке молочного коровьего молока был исследован на наборах четвертьфинального молока, показывающих различную степень положительного ответа на тест на мастит, Ковач и Беседа [39].Установлено, что увеличение положительности ответа на этот тест сопровождается почти пропорциональным увеличением уровня общей активности ЛДГ в молочной сыворотке. Бактериологические находки в этом исследовании не коррелировали с увеличением положительности ответа на калифорнийский тест на мастит. Богин и Зив [40] уже предположили, что ЛДГ в молоке является чувствительным индикатором повреждения эпителиальных клеток, и впоследствии предположили, что ЛДГ происходит в основном из поврежденных эпителиальных клеток вымени и из повышенного количества лейкоцитов.Таким образом, этот параметр может быть подходящим для использования в ранней диагностике SCM у коров. Богин и др. [15] определили характер распределения изоферментов ЛДГ в нормальных и воспаленных тканях вымени крупного рогатого скота, в лейкоцитах и ​​сыворотке нормального и маститного молока. LDH ₁ был наиболее распространенным изоферментом, обнаруженным во всех типах исследованных тканей; воспаленные ткани и лейкоциты из маститного молока показали более высокую долю ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ . Похоже, что причиной повышенного уровня ЛДГ в маститном молоке являются лейкоциты и клетки паренхимы вымени.Hiss et al. [41] описали количественное определение ЛДГ в образцах молока из здоровых и субклинических больных четвертей вымени. Авторы обнаружили положительную корреляцию между количеством соматических клеток (SCC) и активностью ЛДГ в молоке, и это полезный параметр для диагностики субклинического мастита. Здоровые кварталы можно отличить от кварталов, страдающих субклиническим маститом. Однако четверти вымени с латентными инфекциями без повышенного SCC нельзя было отличить от здоровых четвертей по активности ЛДГ.Ян и др. [42] оценили изменения, происходящие в уровне малонового диальдегида в молоке и некоторых ферментативных активностях в результате субклинического мастита у дойных коров. Средний уровень активности ЛДГ был значительно выше в молоке SCM, чем в обычном молоке. Они заявили, что измерение этого параметра в молоке является подходящим диагностическим методом для выявления SCM у дойных коров. Чагунда и др. [43] изучали систематические факторы, влияющие на активность ЛДГ и N-ацетил-бета-D-глюкозаминидазы (NAGase) и количество соматических клеток (SCC), связь между активностью LDH и NAGase и SCC в отношении состояния здоровья вымени. и способность LDH и NAGase классифицировать коров по категориям здоровья вымени для раннего выявления мастита.Все три параметра увеличились из-за клинического мастита. Активность ЛДГ имела более высокую чувствительность, чем активность НАГазы, а чувствительность к активности ЛДГ была более устойчивой к изменениям порогового значения, чем чувствительность к активности НАГазы. В эксперименте, проведенном Vyavahare et al. [44], были исследованы изменения активности ЛДГ в молочной сыворотке и плазме крови, связанные с состоянием здоровья вымени коров. Активность ЛДГ в молочной сыворотке значительно различалась в зависимости от состояния здоровья вымени, но не различалась в плазме крови.Они пришли к выводу, что изменения активности ЛДГ в молочной сыворотке, таким образом, полезны для оценки состояния здоровья вымени коров. Mohammadian [45] оценил взаимосвязь между активностью LDH и SCM, встречающейся в естественных условиях в молочных стадах. ЛДГ анализировали в сыворотке крови и молоке. Согласно результатам, средняя активность ЛДГ была выше в молоке из вымени, пораженного СКМ, чем в молоке из здорового вымени. Достоверных различий по ЛДГ в сыворотке крови здоровых коров и коров с СКМ не выявлено. Более высокий уровень ЛДГ в маститном молоке, чем в сыворотке крови, показывает, что сыворотка крови не была единственным источником этого фермента в маститном молоке и, вероятно, также высвобождалась из распавшихся лейкоцитов и паренхиматозных клеток вымени.Повышение уровня ЛДГ в молоке вымени свидетельствует о наличии повреждения тканей, спровоцированного СКМ. Происхождение ЛДГ в маститном молоке объясняется лейкоцитами, а также эпителиальными клетками вымени [15, 46].

Взаимосвязь между количеством соматических клеток и активностью ЛДГ в молоке была исследована Низамлиоглу и Эрганисом [47], чтобы выяснить пригодность этих переменных для раннего выявления субклинического мастита у овец породы меринос. Была обнаружена значимая положительная корреляция между активностью ЛДГ и SCC в молоке овец.Активность ЛДГ была значительно выше в молоке из воспаленного вымени, чем в обычном молоке. Активность ЛДГ в образцах молока оказалась чувствительным и специфическим индикатором субклинического мастита. Состав крови был измерен в сыворотке крови здоровых коров и коров с маститом Atroshi et al. [48]. Активность ЛДГ была выше у маститных коров, чем у здоровых коров. Повышение активности ЛДГ у маститных животных может отражать повышенную активность фермента, связанную с воспалительными изменениями или травмой ткани вымени.Повышение концентрации ЛДГ может отражать как избирательное высвобождение из-за воспалительного стимула, так и неспецифические тканевые клетки или гибель лейкоцитов [49]. Кроме того, сообщалось, что увеличение активности ЛДГ во время экспериментального мастита у коз отражало степень воспаления [50].

Несколько исследований и литературные данные показали, что средняя активность ЛДГ в молоке из вымени с SCM была значительно выше, чем из нормального вымени, а активность была значительно выше при более высоких оценках теста на мастит в Калифорнии.Поскольку барьеры между кровью и молоком повреждаются инфекцией (воспалением), также возможно, что ЛДГ перешел из крови в молоко. Однако Batavani et al. [51] показали, что сыворотка крови не является единственным источником этого фермента в маститном молоке овец и, вероятно, высвобождается из паренхимных клеток вымени и из распавшихся лейкоцитов [46, 52].

4. ЛДГ при респираторных заболеваниях

Респираторные заболевания — частая и серьезная проблема для здоровья животных, которая часто поражает верхние и нижние дыхательные пути.Однако у животных существует ограниченное количество переменных биохимии крови, которые можно использовать для лабораторного анализа степени и степени повреждения легких. Согласно современным знаниям, главным образом из медицины человека, ЛДГ является одним из этих потенциальных параметров, представленных в литературе как возможный индикатор повреждения легких [53]. Эти авторы рассмотрели полезность мониторинга активности ЛДГ и ее изоферментного профиля в качестве возможных индикаторов патологических состояний в легких, таких как повреждение клеток или воспаление, и несколько исследований показали диагностическое использование измерения активности ЛДГ при легочных заболеваниях.Заболевания, связанные с легкими, включают обструктивные, микробные, интерстициальные и другие легочные заболевания. Было высказано предположение, что повышенная активность изофермента ЛДГ ₃ в плазме отражает острое повреждение легких, вызывающее повреждение клеток и гибель клеток, поскольку при возникновении тромбоэмболии легочной артерии в плазме обнаруживался повышенный уровень ЛДГ ₃ . Этот изофермент может быть полезным биохимическим показателем острого иммунологического поражения легких, опосредованного антителами, с потенциальной диагностической и прогностической ценностью при легочных заболеваниях [54].Хотя повышение общей активности ЛДГ в сыворотке крови довольно неспецифично, предполагается, что измерение уровней активности ЛДГ и его изоферментного профиля в плевральном выпоте, а в последнее время и в жидкости бронхоальвеолярного лаважа может предоставить дополнительную информацию о повреждении легочных и легочных эндотелиальных клеток [53 ].

Однако в литературе мало источников, касающихся активности ЛДГ и ее изоферментов у животных, страдающих респираторными заболеваниями. У овец, зараженных вирусом парагриппа 3 типа и P.haemolytica , Davies et al. [17] обнаружили в жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) повышенный уровень ЛДГ, что, вероятно, отражает повышенное повреждение клеток. Weiss et al. [18] у телят с экспериментально индуцированным легочным пастереллезом в лаваже обнаружено повышение активности ЛДГ. Повышенная общая активность ЛДГ в промывной жидкости телят, полученной из легочных поражений, была также зарегистрирована Reinhold et al. [19], а уровни активности ЛДГ положительно коррелировали с тяжестью поражения легких.Bhat et al. [55] изучали изменения сывороточной активности ЛДГ у ягнят, инфицированных Dictyocaulus filaria , и обнаружили значительное увеличение ее активности во время проходимости. Эти изменения хорошо коррелировали с развитием болезни и поражением легких, вызванным паразитом. Они предположили, что повышенная активность ЛДГ является прямым результатом повреждения легких, вызванного паразитом. Таким образом, мониторинг уровня ЛДГ, являющегося неспецифическим ферментом, может быть полезен для оценки повреждения легких и в сочетании с клинико-паразитологическими и патологическими наблюдениями может оказать существенную помощь в определении терапевтической ценности глистогонного средства.

Ткань легких, как и другие ткани органов, богата ЛДГ, и их уровни в тканях примерно в 500 раз выше, чем те, которые обычно обнаруживаются в сыворотке [53, 56]. Это должно быть предположением о его высвобождении из поврежденных клеток и повышении активности ЛДГ в крови и изменении пропорций изоферментных паттернов. Милн и Докси [57] измерили общую активность ЛДГ и процентные уровни ее изоферментов в поражении легких ягнят с острой и хронической пневмонией и обнаружили более высокую общую активность ферментов, главным образом, с повышением активности ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ . , особенно при хронической пневмонии.Они рассматривают поражение легких как возможность изменения распределения изоферментов в сыворотке. В медицине для людей повышение уровня ЛДГ ₃ в сыворотке крови чаще всего возникает при поражении легких, а также наблюдается у пациентов с различными карциномами [9]. Повышение уровня изофермента ЛДГ ₃ было обнаружено Hagadorn et al. [54] у крысы после экспериментально индуцированного иммунологического повреждения легких. Эти авторы предполагают, что изоферменты LDH ₃ попадают в кровоток из клеток поврежденного легкого.У лошадей, страдающих респираторными заболеваниями, Sommer et al. [58] исследовали активность ферментов в сыворотке крови и обнаружили повышенную активность ЛДГ. Георгиев и Монов [59] сообщили об увеличении общей сывороточной ЛДГ и значительном повышении, главным образом, активности изоферментов ЛДГ ₁ и ЛДГ ₂ , которые они считали характерными для свиней, пораженных бронхопневмонией. Поскольку образцы крови животных чаще всего используются для лабораторных анализов, Nagy et al. [60] исследовали возможную полезность этого фермента в сыворотке крови как индикатора повреждения легких.У телят с клиническими признаками заболеваний нижних дыхательных путей они обнаружили значительно более высокую общую активность ЛДГ, чем у клинически здоровых животных. В отличие от результатов, представленных на людях или других видах животных, изменения в изоферментной структуре характеризуются значительным увеличением фракции ЛДГ ₁ и значительным уменьшением доли других четырех изоферментов ЛДГ. Они обнаружили заметный сдвиг изоферментной активности в сторону фракции ЛДГ ₁ .Повышение активности ЛДГ указывает на возможное повреждение эпителия дыхательных путей и высвобождение ЛДГ из эпителиальных клеток, выстилающих дыхательные пути, что должно быть индикатором повреждения этих клеток. Воспаление легкого сопровождается притоком полиморфноядерных клеток и активацией альвеолярных макрофагов, а также изменением проницаемости альвеолярно-капиллярного барьера [53]. Специфичность структуры изоферментов ЛДГ в этих инфильтрирующих клетках также может быть ответственной за видовые различия в изменениях распределения изоферментов ЛДГ.На это предположение могут указывать результаты изоферментов ЛДГ в периферических лейкоцитах коров [26, 61].

5. ЛДГ в отношении метаболических заболеваний, системы кормления и производства молока

Виды животных различаются по своему пищевому метаболизму. Это отражается в различиях концентраций их метаболитов в плазме [62]. Активность ферментов, связанных с энергетическим метаболизмом, и концентрации метаболитов в качестве субстратов или конечных продуктов энергетического метаболизма могут стать важными параметрами для оценки метаболических состояний животных [63].Одним из показателей, определяемых при диагностике заболеваний обмена веществ, является общая активность лактатдегидрогеназы и ее изоферментов.

Биохимические изменения в сыворотке и спинномозговой жидкости при экспериментальном ацидозе у коз были изучены Lal et al. [64]. Они наблюдали значительно более высокую активность ЛДГ в образцах сыворотки ацидотических животных. Asefa Asmare et al. [65] проанализировали сыворотку крови, чтобы изучить общую активность изоферментов ЛДГ и ЛДГ у дойных коров на разных этапах производства молока.Они обнаружили, что общая активность ЛДГ была выше у коров в позднем периоде лактации, за которыми следовали коровы в раннем и позднем периоде лактации. Было обнаружено, что у коров поздней стельности сывороточная активность изофермента ЛДГ ₁ была значительно выше, чем у коров в раннем периоде лактации. Во всех группах животных не наблюдалось статистически значимых изменений активности изоферментов ЛДГ ₂ и ЛДГ ₃ . Значительно повышенная сывороточная активность изофермента ЛДГ ₄ была зарегистрирована у коров в раннем периоде лактации.Было обнаружено, что процентное распределение изофермента ЛДГ ₅ в сыворотке значительно выше у коров в раннем периоде лактации по сравнению с коровами в позднем периоде лактации и коровами на поздних сроках беременности. Эти результаты означают, что в сыворотках коров в раннем периоде лактации активность изоферментов печени LDH ₄ и LDH ₅ была намного более выраженной, чем в сыворотках коров в позднем периоде лактации и поздней стельности, и что активность изоферментов ЛДГ в сыворотке варьировала в зависимости от к этапам производства молока.По данным Баумана и Брюса Карри [66], в ранний период лактации у высокопродуктивных коров может быть отрицательный энергетический баланс, и в этот период чаще всего возникают метаболические заболевания, влияющие на функцию печени, с изменениями активности изоферментов ЛДГ и ЛДГ. .

Исследования влияния повышенного потребления жиров в ранний период лактации на развитие стеатоза печени у коров показали, что, помимо других показателей биохимии крови через две недели после родов, экспериментальная группа коров имела значительно более высокую активность ЛДГ в сыворотке крови, так как результат и подтверждение развития стеатоза печени [25].Повышение активности ЛДГ было связано с увеличением степени стеатоза [67]. С другой стороны, Asefa Asmare et al. [68] не обнаружили значительных изменений сывороточной активности ЛДГ, связанных с повреждением печени, хотя они смогли продемонстрировать степень влияния при исследовании изоферментов ЛДГ. Активность ферментов, связанных с энергетическим обменом, была измерена в плазме корейского и японского мясного скота, выращенного с использованием различных систем кормления, Mori et al. [69]. Активность ЛДГ в плазме корейского мясного скота была значительно выше, чем у японского мясного скота.Новозеландский мясной крупный рогатый скот, получавший пастбища, который они собирают путем выпаса, показал значительно более низкую активность ЛДГ, чем корейский и японский мясной скот, получавший большее количество концентрированных кормов. Более высокая активность ЛДГ в плазме может указывать на небольшое повреждение печени у этих животных из-за слабого ацидоза и ускорение функции печени для метаболизма большего количества питательных веществ. Mori et al. [27] измерили несколько параметров крови беременных телок ангусской породы с разным профилем изменения живой массы (прибавка или потеря), чтобы исследовать их значение у телок говядины с ограниченным кормлением.Существенных различий между группами животных по активности ЛДГ в плазме не обнаружено. Соотношения в составе LDH ₄ и LDH ₅ в плазме телок, набирающих живую массу, были выше, чем у телок, теряющих живую массу. Bellová et al. [28] сравнили влияние жировых добавок в виде полножирных семян сои и гидролизованного пальмового масла в качестве источников энергии для дойных коров в период ранней лактации в течение первых 8 недель лактации и обнаружили изменения активности ЛДГ в сыворотке крови, а также в изоферментах ЛДГ ЛДГ ₁ и ЛДГ ₂ .Результаты продемонстрировали меньшую степень повреждения паренхимы печени у коров с семенами сои в качестве источника жира. Hatzipanagiotou et al. [70] исследовали влияние энергетического уровня кормового рациона на изофермент ЛДГ в сыворотке крови ягнят помесного типа «Салоники». Влияние уровня энергии на относительное распределение изоферментов ЛДГ было значимым только для изоферментов ЛДГ ₁ (выше) и ЛДГ ₅ (ниже) у животных с более высоким содержанием энергии в корме.

Sako et al. [62] измерили активность ЛДГ у собак, кошек, лошадей, крупного рогатого скота и овец, чтобы изучить значение этих параметров у животных с различным механизмом метаболизма питательных веществ, и обнаружили большие различия в активности ЛДГ в плазме между видами. Считается, что эти различия связаны с различиями в конкретных характеристиках видов, использующих в качестве основного источника энергии глюкозу или продукты ферментации рубца.

6. ЛДГ и интоксикации

В литературе также есть данные о влиянии некоторых интоксикаций на изменение активности ЛДГ.Бойд [71] индуцировал некроз печени с помощью четыреххлористого углерода, вводимого перорально, у овец, телят, коров и крыс и сравнил активность некоторых ферментов. ЛДГ вызывал наибольшее увеличение активности сыворотки у всех животных. Увеличение было больше у тех животных, у которых некроз печени был наиболее обширным.

Šutiaková et al. [72] исследовали влияние высоких уровней хлора в питьевой воде на общую активность ЛДГ и его изоферментов в плазме крови до и после 30-дневного воздействия на мериносовых ягнят.После шестикратного повышения уровня хлора в питьевой воде между экспериментальной и контрольной группами наблюдались достоверные различия в общей активности ЛДГ, а также в активности изофермента ЛДГ ₂ (снижение) и ЛДГ ₅ (увеличение). ягнят. Они предположили, что активность ЛДГ и ее изоферментов в плазме крови животных, по-видимому, являются подходящими биомаркерами для экотоксикологических исследований. В аналогичном исследовании, но после кратковременного введения хлора в питьевую воду, не было обнаружено значительных различий между контрольной и опытной группами животных по общей активности ЛДГ и ее изоферментов [73].В другом эксперименте Šutiaková et al. [74] изучали изменение активности изоферментов ЛДГ в плазме крови молодых баранов и свиней в экспериментах с карбимазолом. Из изоферментов ЛДГ только изофермент ЛДГ ₄ показал значительные различия в плазме крови свиней-овец. Haskovič et al. [75] изучали влияние глифосата на активность ферментов сыворотки крови крыс. Глифосат вводили подкожно каждые 24 часа в течение 15 дней. После введения глифосата активность ЛДГ значительно возросла.

7. Влияние возраста, стресса, физических упражнений, породы, пола и времени года на активность LDH

Avallone et al. [76] исследовали вариации активности ЛДГ у молодых телят водяных буйволов. Различия в общей активности, а также в их относительном распределении наблюдались в возрасте от 1 до 10 недель. В то время как общая активность ЛДГ увеличилась более чем на 100%, относительные активности ЛДГ ₁ и ЛДГ ₅ уменьшались с возрастом. ЛДГ ₂ и ЛДГ ₃ увеличились, а ЛДГ ₄ не изменились.Frerking et al. [77] исследовали ферменты у здоровых телят и обнаружили примерно постоянную активность общей ЛДГ в течение времени до приема молозива до восьмой недели жизни. В другом исследовании, проведенном на телят, общая активность ЛДГ в сыворотке была ниже при рождении, чем при отъеме и отъеме, а активность общей ЛДГ была аналогичной у коров в возрасте от 4 до 10 лет [78].

Битти и Докси [2] проанализировали влияние возраста, пола и скорости роста на общую сывороточную лактатдегидрогеназу и ее изоферменты у суффолкских полукровных ягнят из 1.От 5 дней до 10 недель. Общая активность ЛДГ была выше через 1,5 дня, чем у старых ягнят, и процентное содержание ЛДГ ₁ имело тенденцию к увеличению, в то время как ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ снижалось с возрастом от 2 недель, что указывает на то, что распределение изоферментов менялось в сторону увеличения. взрослый узор. У ягнят-самок процент LDH ₁ был выше, чем у ягнят-самцов через 1,5 дня, но этому выводу не придали особого значения, поскольку разница не была значимой через 10 недель.Не существовало четкой взаимосвязи между уровнем общего ЛДГ или его изоферментов и суточным приростом живой массы. При интерпретации уровней ЛДГ в сыворотке у ягнят возрастные изменения считались более значимыми, чем изменения, связанные с полом и скоростью роста. На активность изоферментов ЛДГ в сыворотке мало влияет их пол или скорость роста. Однако возраст ягнят важен при рассмотрении клинической значимости результатов. Обращает на себя внимание изменение общей сывороточной активности ЛДГ и тенденция к изоферментному паттерну сыворотки взрослых с возрастом.Looper et al. [79] проанализировали взаимосвязь активности ЛДГ с измерениями тела мясных коров и телят и обнаружили, что активность ЛДГ, по-видимому, изменяется в сыворотке растущих животных, но результаты этого эксперимента показывают, что активность ЛДГ остается стабильной у зрелых коров. Согласно Koh и Choi [80], активность лактатдегидрогеназы может увеличиваться в сыворотке во время роста и развития клеток из-за потери целостности клеточной мембраны. Bide et al. [81] обнаружили большие сезонные изменения средней ЛДГ в плазме у крупного рогатого скота, но не в группе с ограниченным постоянным рационом.Изменения совпали с появлением нового роста ассортимента. Изменения уровня ЛДГ в плазме наблюдались во время отъема у пастбищного рогатого скота, но не у ограниченных групп. Пол не влиял на уровни ЛДГ в плазме у молодых животных обеих групп. Повышение уровня ЛДГ в плазме наблюдалось около первой овуляции у ограниченных животных, а снижение ЛДГ в плазме наблюдалось во время родов в группе ограниченных животных.

Sobiech et al. [12] определили и сравнили изоферментные профили ЛДГ в сыворотке у наиболее распространенных пород молочного скота в Польше и обнаружили различную общую активность ЛДГ в определенных породах крупного рогатого скота.Однако они подчеркнули, что различия, отмеченные между породами, оставались в пределах контрольных значений для этого вида. Изоферментное разделение сыворотки показало, что активность LDH ₁ у мясных коров была статистически значимо ниже, чем у молочных коров. Это может быть связано с более высокой продуктивностью дойных коров и, следовательно, более высокой нагрузкой на печень, поскольку у жвачных животных изофермент LDH ₁ присутствует в сердечной мышце и печени, и изменения его активности отражают функциональное состояние этих органов.Аналогично активности LDH ₁ , активность LDH ₂ была выше в сыворотке молочных коров, тогда как активность изоферментов LDH ₃ , LDH ₄ и LDH ₅ (особенно последнего две) была значительно выше у мясных коров. Это естественно, так как у жвачных животных LDH ₄ и LDH ₅ характерны для скелетных мышц, а мышечная масса очень высока у мясных коров. Этот факт следует учитывать при интерпретации разделения ЛДГ у крупного рогатого скота при диагностике заболеваний сердца, печени и скелетных мышц.

Андерсон [82] изучал влияние физических упражнений на активность ЛДГ в сыворотке и его изоферментный паттерн и наблюдал после физических упражнений увеличение общего количества ЛДГ. Исследования изоферментов в сыворотке крови до и после тренировки показали, что большая часть увеличения сывороточного ЛДГ связана с увеличением ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ . Судя по тканевым паттернам ЛДГ, эти изоферменты, скорее всего, происходят из скелетных мышц и / или печени (поскольку скелетные мышцы содержат мало ЛДГ ₄ ).Общая картина свидетельствует о том, что поврежденные скелетные мышцы являются источником повышения уровня ЛДГ в сыворотке крови, наблюдаемого после тяжелых физических нагрузок, хотя печень также может способствовать повышению уровня ЛДГ. Годдард и др. [83] описали физиологический ответ на стресс у благородного оленя, используя оценку ЛДГ и его изофермента ЛДГ ₅ в качестве маркера повреждения мышц. После трехчасового путешествия исследование показало увеличение активности ЛДГ в плазме за счет повышения активности ЛДГ ₅ в плазме.Они пришли к выводу, что повышение активности изофермента ЛДГ ₅ может быть полезным маркером повреждения мышц in vivo. После выполнения упражнений Doizé et al. У взрослых свиней породы ландрас изменений общего содержания ЛДГ и изоферментов ЛДГ в мышцах и сыворотке не наблюдалось. [84].

8. ЛДГ при других заболеваниях и состояниях

У людей лактатдегидрогеназа в сыворотке крови используется в качестве прогностического индикатора неходжкинской лимфомы [10]. В ветеринарии имеется лишь ограниченный объем информации о структуре изоферментов ЛДГ, связанных с лимфомой.Сообщалось о повышении уровня ЛДГ в сыворотке крови у собак, страдающих лейкемией [85], и у кошек с крупнозернистыми лимфопролиферативными нарушениями [86]. Bezzecchi et al. [87] обнаружили, что повышение ЛДГ ₃ было возможным индикатором латентной лимфомы собак. Abate et al. [88] показали, что ЛДГ ₂ и ЛДГ ₃ были увеличены у собак с лимфомой. Zanatta et al. [89] оценили клиническую полезность мониторинга изменений общего и изоферментного профиля ЛДГ при диагностике лимфомы собак и во время курса терапии.Во всех группах животных они обнаружили нестатистически значимое увеличение значений ЛДГ в сыворотке крови. Они предположили, что повышение ЛДГ ₂ и ЛДГ ₃ у собак с увеличенными лимфатическими узлами можно рассматривать как диагностический индикатор лимфомы. Более того, определение изоферментного паттерна также дает информацию о терапевтическом ответе. Для собак в стадии ремиссии изоферментные паттерны были сопоставимы с таковыми у здоровых животных. На момент постановки диагноза время выживания было значительно выше у собак с более низким уровнем сывороточного ЛДГ.

Даура и др. [22] изучали ферментативный профиль мочи и плазмы в полевых случаях рака мочевого пузыря крупного рогатого скота. Активность ЛДГ в моче была значительно выше, а изоферментный характер выявил повышенные ЛДГ ₂ и ЛДГ ₄ в моче от пораженных животных. В плазме активность ЛДГ была значительно повышена без каких-либо изменений в изоферментной структуре.

Цель исследования, представленного Hoogmoed et al. [90] заключалась в том, чтобы определить, можно ли использовать выбранный параметр, проанализированный в перитонеальной жидкости, включая активность ЛДГ, для дифференциации лошадей с септическим перитонитом от лошадей с несептическим перитонитом.Они обнаружили, что средняя сывороточная активность ЛДГ у лошадей с несептическим перитонитом была значительно выше, чем у лошадей с септическим перитонитом и у здоровых лошадей. У лошадей с септическим перитонитом активность ЛДГ в перитонеальной жидкости была выше, чем в сыворотке крови. У лошадей с несептическим перитонитом не было значительных различий в активности ЛДГ между перитонеальной жидкостью и сывороткой. Высокая средняя сывороточная активность ЛДГ у лошадей с несептическим и септическим перитонитом может отражать абсорбцию из перитонеальной жидкости [91].Активность ЛДГ в перитонеальной жидкости может быть полезна при диагностике сепсиса у нехирургических лошадей, но, по-видимому, не является ценным диагностическим средством для послеоперационных лошадей, поскольку не было обнаружено значительных различий в активности ЛДГ в перитонеальной жидкости у лошадей с сепсисом и гриппом. несептический перитонит. Активность ЛДГ в плевральной и синовиальной жидкости лошадей также использовалась для выявления сепсиса с потенциальными преимуществами скорости, простоты измерения и более низкой стоимости по сравнению с бактериальными культурами [92, 93].

Allwin et al. [94] проанализировали гематобиохимические показатели как прогностические показатели при слоновой колике. Среди нескольких параметров было обнаружено, что ЛДГ значительно повышен у слонов с умеренными и тяжелыми коликами. Это согласуется с отчетом Сабева и Канакова [95], которые сообщили о чрезвычайно повышенной активности ЛДГ у слонов с поражением слепой кишки. Собич и Кулета [96] оценили отдельные параметры биохимии крови телят во время диареи. У больных телят они наблюдали незначительную, немного более высокую общую активность ЛДГ и значительное увеличение активности ЛДГ ₁ вместе со снижением активности изофермента ЛДГ ₅ .Аналогичные результаты были получены при исследовании изменений изоферментного профиля ЛДГ в сыворотке крови козлят, страдающих диареей [97].

У чистокровных лошадей с легкими двигательными нарушениями и / или плохой работоспособностью в анамнезе повышенная утечка через мембрану скелетных мышц сигнализировалась повышенной активностью ЛДГ и изменениями в распределении изоферментов. ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ были значительно увеличены, в то время как ЛДГ ₁ и ЛДГ ₂ снизились [98].

Биохимические исследования показали, что изоферменты ЛДГ присутствуют в секрете матки и что активность ЛДГ варьируется в зависимости от стадии эстрального цикла [99]. Райт и Граммер [100] оценили содержание изоферментов ЛДГ в сыворотке у открытых и беременных коров голштинской и герефордской пород в качестве метода выявления стельности. ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ были обнаружены в более высоких концентрациях у стельных коров по сравнению с открытыми коровами голштинской породы, и не было обнаружено различий в профилях изоферментов ЛДГ в сыворотке между стельными и открытыми коровами герефордской породы.Однако между коровами голштинской и герефордской пород наблюдались различия в концентрации всех пяти изоферментов ЛДГ. Результаты показывают, что повышение сывороточного уровня ЛДГ ₄ и ЛДГ ₅ может быть использовано в качестве средства выявления беременности у коров голштинской породы, но не у коров герефордской породы.

Перипартальная сывороточная активность ЛДГ была измерена у дойных коров с целью изучения связи между задержкой плодных оболочек (RFM) и активностью фермента [101]. Активность ЛДГ у коров без содержания плаценты и коров с задержкой плаценты была сходной.Данные LDH показали умеренное увеличение активности, начиная с 3-го дня до отела до 3-го дня после отела в обеих группах коров, но разница не была значимой. Однако различия в активности ЛДГ в разные дни у коров без содержания плаценты и коров с задержкой плаценты были значительными. Результаты показывают, что изменения активности ЛДГ перед родами не позволяют прогнозировать задержку плаценты в послеродовом периоде. Такое повышение активности ЛДГ в сыворотке крови в послеродовой период в обеих группах контрастирует с исследованием, представленным Dutta и Dugwekar [102].В их исследовании более высокая предродовая активность ЛДГ в сыворотке крови была продемонстрирована у коров, у которых впоследствии сохранялись плодные оболочки после отела. Результаты показали, что уровни ЛДГ были значительно выше у коров с RFM на поздних сроках беременности и продолжали быть выше до 5-го дня после родов. Таким образом, представляется вероятным, что повышение активности ЛДГ перед родами может быть полезным индикатором наличия патологии матки и плаценты. Причина роста активности ЛДГ в послеродовом периоде открыта для предположений.Примечательно, что активность ЛДГ в околоплодных водах резко возросла непосредственно перед бактериальной гибелью плода и абортом без сопоставимых изменений активности ЛДГ в плазме матери [103]. Это наблюдение предполагает, что фетоплацентарные ткани являются источником ЛДГ.

9. Выводы

Анализ общей активности ЛДГ и преимущественно ее изоферментного состава может внести значительный вклад в диагностику заболеваний, связанных с повреждением тканей. Идентификация изоферментов, вызывающих повышение общей активности ЛДГ, может повысить диагностическую ценность активности ЛДГ.Однако для анализа изоферментов требуются специальные анализы, которые обычно и не широко доступны в каждой лаборатории, а вариации в распределении тканей между видами затрудняют интерпретацию результатов. Сама по себе активность ЛДГ в сыворотке крови является скрининговым тестом на предмет повреждения тканей, а в группе тестов активность ЛДГ дает дополнительную информацию, которая может помочь объяснить активность более тканеспецифичных ферментов. Представленные данные указывают на то, что анализ активности ЛДГ и ее изоферментов имеет клиническое и диагностическое значение при лабораторной диагностике животных.Знание физиологических различий и специфики каждого вида животных является основой для их применения и использования в ветеринарной клинической патологии. Несмотря на то, что исследования ЛДГ и его изоферментов обычно не используются в ветеринарной лабораторной диагностике, во многих отчетах предполагалось, что они полезны для диагностики болезней животных.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Работа поддержана научным грантом Vega No.01.01.2014/20 и 01.03.08.18 от Министерства образования Словацкой Республики.

(PDF) Активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови при злокачественных новообразованиях собак

8

Веретено-клеточные опухоли (n = 6), воспалительная карцинома молочной железы (n = 4), карцинома предстательной железы

(n = 3), карцинома миндалин (n = 3), хронический лимфолейкоз (n = 3), опухоль клеток Сертоли

(n = 3), гепатоцеллюлярная карцинома (n = 2), перианальная карцинома (n = 2), плоскоклеточная карцинома

пальцев (n = 2) , уротелиальная карцинома мочевого пузыря (n = 2), острый

лимфобластный лейкоз (n = 2), кишечная лейомиосаркома (n = 2), фибросаркома полости рта

(n = 2), карциноид (n = 2), адреналозависимый гиперадренокортицизм ( n = 2), и по одному из

следующих: аденокарцинома мочевого пузыря, перианальная аденома, бронхиолоальвеолярная

карцинома, карцинома почек, карцинома анального мешка, носовая карцинома, плоскоклеточная карцинома полости рта

карцинома, хемодектома аорты, хемодектома аорты, холецинома клеточная опухоль,

гистиоцитома, меланома полости рта, цифровой меланома, множественная миелома, тимома, менингиома

и венерическая трансмиссивная опухоль.

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186

187

0009 192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

На момент презентации средний уровень ЛДГ для всех случаев рака составлял 341.6 ± 342,5 Ед / л (диапазон от 13

до 3325 Ед / л). Сто шесть (56,4%) собак имели нормальную ЛДГ, тогда как 82 (43,6%)

собак имели повышенную ЛДГ.

Что касается случаев лимфомы, средний уровень ЛДГ составил 511,1 ± 450,9 Ед / л (диапазон от 86 до 3325

Ед / л). Среди них 43 из 55 (78,2%) собак имели повышенный уровень ЛДГ на момент постановки диагноза. Когда

с учетом клинической стадии, собаки со стадией I-IV (n = 32) имели средний уровень ЛДГ

430,8 ± 450,9 Ед / л (диапазон от 86 до 1132 Ед / л), тогда как собаки со стадией V (n = 23) болезнь

имела средний уровень ЛДГ 622.7 ± 633,7 Ед / л (диапазон от 120 до 3325 Ед / л).

Что касается опухолей тучных клеток, средний уровень ЛДГ составил 205,6 ± 210,2 Ед / л (диапазон от 40 до 817

Ед / л). Среди этих случаев 3 из 17 (17,6%) имели повышенный уровень ЛДГ на момент обращения. Когда

с учетом клинической стадии, собаки со стадией I и III (n = 11) имели средний уровень LDH

175,6 ± 162,4 Ед / л (диапазон от 72 до 644 Ед / л), тогда как собаки со стадией II и IV.

Заболевание

(n = 6) имело средний уровень ЛДГ 260,7 ± 288,1 Ед / л (диапазон от 40 до 817 Ед / л).

Что касается собак с гистиоцитарной саркомой, средний уровень ЛДГ составил 344,4 ± 247,3 Ед / л

(диапазон от 73 до 693 Ед / л). Среди них 5 из 11 (45,5%) имели повышенный уровень ЛДГ при обращении.

Диагностическая и прогностическая ценность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и изоферментов ЛДГ в лимфоме собак

Абате, О., Занатта, Р., Бурако, П., Минискалько, Б. и Бониоли, А., 1997. Significato Diagnostico degli isoenzimi della lattato deidrogenasi sierica (LDH) nel linfoma canino. Atti S.I.S. Вет. , 51 , 579–580

Google Scholar

Bezzecchi, G., Zannetti, G., Ubaldi, A. и Corbella, E., 1979. Isoenzimi dell’LDH nei cani di razze giganti. Clinica Veterinaria , 102 (2), 139–144

Google Scholar

Buracco, P., Guglielmino, R., Abate, O., Bocchini, V., Cornaglia, E., De Nicola, D.B., Cilli, M. и Ponzio, P., 1992. Крупнозернистая лимфома у FIV-положительной и FeLV-отрицательной кошки. Журнал практики мелких животных , 33 , 279–284

Google Scholar

Dumontet, C., Drai, J., Bienvenu, J., Bertrand, EN, Thieblemont, C., Bouafia, F., Bayle, F., Moullet, I., Salles, G. and Coiffier, Б., 1999. Профили и прогностические значения изоферментов ЛДГ у пациентов с неходжкинской лимфомой. Лейкемия , 13 , 811–817

PubMed Google Scholar

Гринли П.Г., Филиппа Д.А., Куимби Ф.В., Патнаик А.К., Кальвано С.Э., Матус Р.Э., Киммел М., Гурвиц А.И. и Либерман, П.Х., 1990. Лимфомы у собак. Рак , 66 (3), 480–490

PubMed Google Scholar

Лейфер, С.Э. и Матус, Р.Е., 1986. Хронический лимфолейкоз у собак: 22 случая (1974–1984). Журнал Американской ветеринарно-медицинской ассоциации , 189 (2), 214–217

Google Scholar

Rotemberg, Z., Weinberger, I., Fuchs, Y., Erdberg, A., Davidson, E. and Agmon, J., 1984. Повышение уровня лактатдегидрогеназы в сыворотке как ранний маркер скрытой злокачественной лимфомы . Рак , 54 , 1379–1381

PubMed Google Scholar

Шнайдер Р.J., Seibert, K., Passe, S., Little, C., Gee, T., Lee, B.J., Mike´, V. и Yung, C.W., 1980. Прогностическое значение лактатдегидрогеназы в сыворотке крови при злокачественной лимфоме. Рак , 46 , 139–143

PubMed Google Scholar

Уровень лактата у собак | Вздутие живота у собак | Расширение желудка заворотом (GDV) | ГРВ | собачий лактат | Лактат в крови собак

Измерение уровня лактата в крови у собак с заворотом дилатации желудка (GDV) может помочь вам в реанимационных мероприятиях и лучше понять прогноз при общении с владельцами собак.

Ниже приведены советы по измерению лактата в крови, которые могут помочь вам в вашей практике.

Что на самом деле измеряет лактат в крови?

Молочная кислота является слабой кислотой и распадается на лактат (-) и H +. Обычно глюкоза превращается в пируват посредством гликолиза в цитозоле, а затем может пройти 4 различными путями.

Эти пути включают:

1. Цикл TCA, в котором образуется 36 АТФ, которые затем входят в цепь переноса электронов в митохондриях
2. Образует лактат посредством лактатдегидрогеназы
3. Образование аланина
4. Глюконеогенез, при котором он снова превращается в глюкозу

Превращению пирувата в лактат способствует:

• Системная гипоперфузия, требующая анаэробного метаболизма
• Регионарная гипоперфузия или дисфункция на уровне микроциркуляции (мелкие капилляры (
• Повышенный анаэробный гликолиз, при котором образуются тонны пирувата (за счет цитокинов, катехоламинов, увеличения количества лейкоцитов)
• Дисфункция митохондрий при сепсисе и лекарственной токсичности

Уровни лактата представляют собой баланс между производством и клиренсом.Клиренс лактата осуществляется в основном в печени и около 40% — через почки.

Нормальный уровень лактата в крови включает:

• Менее 2 до 2,5 — это нормально
• От 3 до 5 — небольшое увеличение
• с 5 до 8 умеренно увеличено
• Свыше 8 отмечено повышенным

Существует 2 типа лактата — лактат L и лактат D. L-лактат важен для большинства наших пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, но лактат «D» может вырабатываться при бактериальной ферментации углеводов (SIBO). .

Гиперлактатемия делится на 4 категории — тип A, тип B1, B2 и B3. Типы A и B1 являются наиболее клинически значимыми.

• Тип A: дисбаланс доставки кислорода и использования кислорода = неправильная перфузия
  • Снижение родов из-за шока, анемии, гипоксемии, гипоперфузии
  • Повышенное потребление кислорода из-за упражнений, дрожи, тремора или судорог
• Тип B1: снижение клиренса лактата из-за острого заболевания печени или почек, гипертиреоза, сепсиса

Уровни лактата в крови у собак с ГРВ

Лактат рассматривался как биомаркер GDV как прогностический индикатор.В первых статьях рассматривался один показатель лактата. Со временем мы обнаружили, что на самом деле клиренс лактата (изменение лактата с течением времени в результате терапии, также известный как дельта-лактат) является лучшим индикатором прогноза.

Знаковая человеческая статья, посвященная клиренсу лактата при сепсисе, показала, что дельта-лактат> 10% является хорошим показателем.

Ниже приводится сводка переменных лактата, рассмотренных в различных публикациях:

• Лактат> 6, связанный с некрозом желудка
• Лактат <9, связанный с увеличением выживаемости
• Исходный лактат> 6 не прогнозировал некроз
• Лактат <4.1 связано с лучшей выживаемостью
• Лактат повышается при некрозе (6,35 против 3,4) и при невыживании (6,8 против 3,4)
• Исходный лактат> 7,4 прогнозируемый некроз и исход
• После лечения (жидкости, до операции)> 6,4, дельта-лактат <4 или <42,5% связано с невыживанием
• Выжили 100% людей с D-лактатом> 42% по сравнению с 56% тех, у кого D-лактат <42%
• Дельта лактат> 50% прогноз хороший
• Исходный лактат> 7.4 прогнозируемый некроз и исход

Вы можете видеть, что нет единого мнения и что некоторые документы противоречат сами себе. Мы используем лактат исключительно в интерпретации дельта-лактата и даже с недоверием.

Это означает, что я буду делать лактат при поступлении и после инфузионной реанимации перед операцией, если исходный показатель высокий. Если второе значение останется высоким и если начальное значение будет очень высоким, у меня будет более серьезный разговор о том, что мы можем обнаружить некроз желудка во время операции и, возможно, потребуется его резекция.У нас также может быть более больная собака, которая после операции нуждается в более интенсивной терапии.

Единственный высокий уровень лактата или даже неспособность очистить его не означает, что собака умрет или ей даже понадобится резекция желудка. Это может говорить вам, что вы еще не реанимированы жидкостью, есть еще одна проблема с очисткой.

Я стараюсь не одобрять эвтаназию, основываясь исключительно на содержании лактата, поскольку послеоперационное ведение пациентов с интенсивной терапией за последние годы претерпело значительные изменения. Многие из этих собак переживают госпитализацию, даже если цифры говорят, что нет.

По Джейме Хоффберг, DVM, DACVECC, | Опубликовано в Ветеринары | Помечено Реанимационная помощь, Скорая помощь

Тест на лактатдегидрогеназу (ЛДГ): цель, процедура, риски, результаты

Тест на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) выявляет признаки повреждения тканей организма.

ЛДГ — это фермент, который содержится почти в каждой клетке вашего тела, включая кровь, мышцы, мозг, почки и поджелудочную железу.

Фермент превращает сахар в энергию. Тест на ЛДГ измеряет количество ЛДГ в крови или других жидкостях организма.

Когда клетки повреждены или разрушены, этот фермент попадает в жидкую часть крови. Врачи называют это «сывороткой» или «плазмой». ЛДГ также может выделяться в другие жидкости организма, включая спинномозговую жидкость, которая окружает головной и спинной мозг.

Зачем мне нужен тест LDH?

Ваш врач может назначить его по любому количеству причин, например:

• Чтобы определить, есть ли у вас повреждение тканей, и если да, то сколько
• Для наблюдения за тяжелыми инфекциями или состояниями, такими как гемолитическая или мегалобластная анемия, заболевание почек, и заболевание печени
• Для оценки некоторых видов рака или лечения рака

В зависимости от вашего состояния вы можете регулярно проходить тесты на ЛДГ.

Вы можете пройти тест на ЛДГ биологических жидкостей, чтобы:

• Определить причину скопления жидкости. Это может быть связано с множеством причин, например с травмой или воспалением. (Это также может быть вызвано дисбалансом давления в кровеносных сосудах и количества белка в крови.)
• Помогите определить, есть ли у вас бактериальный или вирусный менингит.

Что происходит во время теста?

Кровь берется через иглу, введенную в вену на руке.

Для исследования спинномозговой жидкости на ЛДГ вам понадобится люмбальная пункция (также называемая спинномозговой пункцией). Вам в поясницу вставят тонкую иглу.

Перед каждым тестом вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, добавках, травах, витаминах и обо всем, что вы принимаете.

Каковы риски или побочные эффекты?

Для анализа крови на ЛДГ они включают:

• Кровотечение
• Ушиб
• Инфекция
• Болезненность в месте взятия крови

Если вам сделали люмбальную пункцию, у вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Что означают результаты?

Более высокий уровень ЛДГ в крови может быть признаком повреждения тканей или заболевания.Уровень ЛДГ в крови также может сообщить врачу, если ваше заболевание ухудшается или помогает ли ваше лечение.

Продолжение

Нормальные уровни ЛДГ в крови могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно колеблются от 140 единиц на литр (Ед / л) до 280 Ед / л для взрослых и, как правило, выше у детей и подростков.

Продолжение

В спинномозговой жидкости нормальные уровни:

• 70 Ед / л или ниже для новорожденных
• 40 Ед / л или ниже для взрослых

Более высокие уровни ЛДГ в спинномозговой жидкости могут означать наличие инфекции или воспаление в центральной нервной системе.Это также может означать, что у вас заболевание головного или спинного мозга, например бактериальный менингит.

Если у вас уровень ЛДГ выше нормы, ваш врач может назначить дополнительные тесты, чтобы точно определить место повреждения. Один из них смотрит на уровни ваших изоферментов ЛДГ. Это типы ЛДГ. Существует пять различных форм, от LD-1 до LD-5.

Каждый из пяти имеет тенденцию концентрироваться в определенных тканях тела. Например, LD-1 обычно находится в сердце, эритроцитах, почках, семенниках и яичниках.

Если у вас повышен уровень ЛДГ, ваш врач может также назначить тесты на АЛТ, АСТ или ЩФ. Это может помочь с диагностикой или определить, какие органы поражены.

Продолжение

Повышенный уровень ЛДГ в крови не всегда свидетельствует о проблеме. Это могло быть результатом физических упражнений. Уровень также может быть высоким, если с образцом крови грубо обращаются в лаборатории или хранятся при неправильной температуре. Иногда виноват прием слишком большого количества витамина С. Наконец, уровень ЛДГ в крови может быть высоким, если количество тромбоцитов выше нормы.

Уровни ЛДГ в пределах нормы или ниже нормы обычно не являются проблемой.

Распределение лактатдегидрогеназы в здоровом и дегенеративном хряще коленного сустава собаки

Адамс М.Э., Биллингем М.Э. (1982) Модели дегенеративных заболеваний суставов на животных. Курр Топ Патол 71: 265–297

PubMed CAS Google Scholar

Altman FP (1981) Метаболическая дисфункция при раннем остеоартрите мышей.Ann Rheum Dis 40 (3): 303–306

PubMed CAS Статья Google Scholar

Arsenault AL, Hunziker EB (1988) Электронно-микроскопический анализ минеральных отложений в кальцифицирующей эпифизарной пластине роста. Calcif Tissue Int 42 (2): 119–126

PubMed Статья CAS Google Scholar

Cattaneo A, Biocca S, Corvaja N, Calissano P (1985) Ядерная локализация лактатдегидрогеназы с одноцепочечными ДНК-связывающими свойствами.Exp Cell Res 161 (1): 130–140

PubMed Статья CAS Google Scholar

Chu Q, Lopez M, Hayashi K, Ionescu M, Billinghurst RC, Johnson KA, Poole AR, Markel MD (2002) Повышение уровня неоэпитопа коллагена типа II и эпитопов протеогликана в синовиальной жидкости после индукции нестабильности суставов в собаке. Остеоартр Cartil 10 (8): 662–669

PubMed Статья CAS Google Scholar

Cohen AS (1964) Активность лактодегидрогеназы (ЛДГ) и трансаминазы (GOT) в синовиальной жидкости и сыворотке при ревматических заболеваниях, с примечанием к изоферментам ЛДГ в синовиальной жидкости.Arthritis Rheum 19: 490–501

Статья Google Scholar

Dunham J, Shackleton DR, Bitensky L, Chayen J, Billingham ME, Muir IH (1986) Ферментативная гетерогенность нормального суставного хряща собаки. Cell Biochem Funct 4 (1): 43–46

PubMed Статья CAS Google Scholar

Grosse F, Nasheuer HP, Scholtissek S, Schomburg U (1986) Лактатдегидрогеназа и глицеральдегид-фосфатдегидрогеназа являются одноцепочечными ДНК-связывающими белками, которые влияют на комплекс ДНК-полимераза-альфа-примаза.Eur J Biochem 160 (3): 459–467

PubMed Статья CAS Google Scholar

Hayashi K, Frank JD, Hao Z, Schamberger GM, Markel MD, Manley PA, Muir P ​​(2003) Оценка жизнеспособности фибробластов связок при разрыве черепной крестообразной связки собак. Am J Vet Res 64 (8): 1010–1016

PubMed Статья Google Scholar

Hosokawa R, Ohashi-Takeuchi H, Yamada N, Uchida Y, Fujiwara S, Noguchi T (1992) Изоферменты лактатдегидрогеназы в матричных везикулах (обзор).Bone Miner 17 (2): 177–181

PubMed Статья CAS Google Scholar

Hosokawa R, Uchida Y, Fujiwara S, Noguchi T (1988) Изоферменты лактатдегидрогеназы присутствуют в везикулах матрикса. J Biol Chem 263 (21): 10045–10047

PubMed CAS Google Scholar

Hurter K, Spreng D, Rytz U, Schawalder P, Ott-Knusel F, Schmökel H (2005) Измерения C-реактивного белка в сыворотке и лактатдегидрогеназы в сыворотке и синовиальной жидкости пациентов с остеоартритом.Ветеринарный врач J 169 (2): 281–285

PubMed Статья CAS Google Scholar

Johnston SA (1997) Остеоартрит: анатомия, физиология и патобиология суставов. 27: 699–723

Lindy S, Turto H, Uitto J, Vainio K (1971) Происхождение лактатдегидрогеназы синовиальной жидкости при ревматоидном артрите. Clin Chim Acta 35 (2): 377–382

PubMed Статья CAS Google Scholar

Lipowitz AJ (1985) Синовиальная жидкость.В: Newton CD, Nunamaker DM (eds.) Учебник по ортопедии мелких животных, Международная ветеринарная информационная служба, Итака, глава 86

Lipowitz AJ, Newton CD (1985) Дегенеративное заболевание суставов и травматический артрит. В: Newton CD, Nunamaker DM (ред.) Учебник по ортопедии мелких животных, Международная ветеринарная информационная служба, Итака, глава 87

Lohmander LS (1994) Суставной хрящ и остеоартроз. Роль молекулярных маркеров для отслеживания разрушения, восстановления и болезни.J Anat 184 (Pt 3): 477–492

PubMed CAS Google Scholar

Lohmander LS, Dahlberg L, Eyre D, Lark M, Thonar EJ, Ryd L (1998) Продольная и поперечная вариабельность маркеров метаболизма суставов у пациентов с болью в коленях и аномалиями суставного хряща. Остеоартр Cartil 6 (5): 351–361

PubMed Статья CAS Google Scholar

Маки К., Хаяси С., Нисиока Т., Кимура М., Ногуч Т. (2000) Новый тип матричных везикул обнаружен в трахеальном хряще плода крупного рогатого скота.Connect Tissue Res 41 (2): 109–115

PubMed CAS Google Scholar

Марудас А., Шнайдерман Р. (1987) «Свободная» и «обменная» или «захваченная» и «незаменяемая» вода в хрящах. J Orthop Res 5 (1): 133–138

PubMed Статья CAS Google Scholar

Messieh M (1996) Уровни лактатдегидрогеназы при остеоартрите и общей недостаточности коленных суставов.J Arthroplasty 11 (3): 354–355

PubMed Статья CAS Google Scholar

Охаши-Такеучи Х., Ямада Н., Хосокава Р., Ногучи Т. (1990) Везикулы с лактатдегидрогеназой и без щелочной фосфатазы, присутствующие в зоне покоя эпифизарного хряща. Biochem J 266 (1): 309–312

PubMed CAS Google Scholar

Пейович М., Станкович А., Митрович Д.Р. (1992) Активность лактатдегидрогеназы и ее изоферменты в сыворотке и синовиальной жидкости пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом.J Rheumatol 19 (4): 529–533

PubMed CAS Google Scholar

Pelletier JP, Martel-Pelletier J, Ghandur-Mnaymneh L, Howell DS, Woessner JF Jr (1985) Роль воспаления синовиальной мембраны в разрушении хрящевого матрикса в модели остеоартрита у собак Понд-Нуки. Arthritis Rheum 28 (5): 554–261

PubMed Статья CAS Google Scholar

Рейно С. (1976) Изоферменты ЛДГ и ЛДГ синовиальной жидкости лошади.Acta Vet Scand 17 (2): 178–189

PubMed CAS Google Scholar

Roughley PJ, Nguyen Q, Mort JS (1992) Роль протеиназ и кислородных радикалов в деградации суставного хряща человека. С. 305–318

Schiefke I, Weiss J, Keller F, Leutert G (1998) Морфологические и гистохимические изменения старения в суставном хряще надколенника крысы. Анат Анц 180 (6): 495–500

CAS Google Scholar

Schmöckel H, Messmer M, Lutz H (2001) Messung der Aktivitäten der alkalischen Phosphatase, Aspartataminotransferase and Laktatdehydrogenase in der Synovialflüssigkeit gesunder und veränderter Gelenke beim Hund.Wiener Tierärztliche Monatsschrift (5): 118–121

Siebert G, Humphrey GB (1965) Энзимология ядра. Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol 27: 239–288

Статья CAS Google Scholar

Siebert G, Villalobos Jr, Ro TS, Steele WJ, Lindenmayer G, Adams H, Busch H (1966) Ферментативные исследования изолированных ядрышек печени крысы. J Biol Chem 241 (1): 71–78

PubMed CAS Google Scholar

Slater RR Jr, Bayliss MT, Lachiewicz PF, Visco DM, Caterson B (1995) Моноклональные антитела, которые обнаруживают биохимические маркеры артрита у людей.Arthritis Rheum 38 (5): 655–659

PubMed Статья Google Scholar

Stockwell RA, Billingham ME, Muir H (1983) Ультраструктурные изменения суставного хряща после экспериментального разреза передней крестообразной связки колена собаки. J Anat 136 (2): 425–439

PubMed CAS Google Scholar

Thonar EJ-MA, Manicourt DH, Williams JM, Fukuda K, Campion GV, Sweet BME, Lenz ME, Schnitzer TJ, Kuettner KE (1992) Сыворотка кератансульфата: показатель метаболизма протеогликанов хряща.В: Kuettner KE, Schleyerbach R, Peyron JG, Hascall VC (eds) Articular Cartilage and Osteoarthritis, Raven Press New York, pp 429–446

Google Scholar

Tushan F, Rodnan GP, ​​Altman M, Robin ED (1969) Анаэробный гликолиз и изоферменты лактатдегидрогеназы (LDH) в суставном хряще.