Клизма для животных: Постановка клизмы животным | Ветеринарная клиника БЭСТ в Новосибирске

Как сделать клизму кошке или коту при запоре в домашних условиях?

Статья проверена главным ветеринарным врачом Кончевой Елизаветой Сергеевной

Содержание

1. В каких случаях нужно ставить клизму?
2. Когда нельзя ставить клизму?
3. Какие виды клизм бывают
4. Как поставить клизму коту или кошке: пошаговая инструкция
   • Подготовка к постановке
   • Подготовка раствора
   • Техника постановки клизмы
5. Как сделать клизму котенку
6. Причины, симптомы и профилактика запоров
7. Ответы на часто задаваемые вопросы

В каких случаях нужно ставить клизму?

Основное показание для постановки клизмы – назначение от лечащего врача. Если вы подозреваете запор у вашей кошки, стоит сначала обратиться к специалисту для постановки диагноза. Обычно отсутствие дефекации в течение нескольких дней не является состоянием, угрожающим жизни, и у вас еще есть время найти врача, который осмотрит животное. Если диагноз подтвердился и врач при запоре назначил данную процедуру, то вы можете сами сделать клизму коту в домашних условиях. Обычно она ставится не чаще двух раз в неделю, но каждый случай уникален, и рекомендации могут отличаться.

Когда нельзя ставить клизму?

Ни в коем случае не нужно ставить клизму до осмотра животного врачом. Нередко под запором могут маскироваться другие опасные для здоровья состояния. Очень часто владельцы путают с запором отсутствие мочеиспускания у животного по причине закупорки у него уретры. Коты, по мнению владельцев, ведут себя типично для запора: весь день без всякого успеха бегают в лоток, кричат, ложатся на холодный пол. Если сделать клизму коту в таком состоянии, его самочувствие не только не улучшится, но и велик риск разрыва мочевого пузыря, что может привести к быстрой гибели животного. Также нельзя ставить клизму питомцу с механической непроходимостью желудочно-кишечного тракта. Постановка клизмы в таком случае не поспособствует опорожнению кишечника, а движение инородного тела может привести к травмам и разрывам. При постоянном хроническом запоре у кошки возможно развитие такого состояния, как мегаколон. Это чрезмерное расширение прямой кишки, в которой, как в кармашке, начинает скапливаться кал. В таком состоянии можно проводить клизму, но возможно, что это не принесет никакого успеха и потребуется хирургическое вмешательство.

Также противопоказанием к постановке клизмы коту являются: кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острые воспалительные заболевания, новообразования кишечника, выпадение прямой кишки, первые дни после операции на желудочно-кишечном тракте. С осторожностью такую процедуру стоит проводить беременным и кормящим кошкам. В группе риска находятся животные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если вы сомневаетесь в целесообразности постановки клизмы вашему питомцу, проконсультируйтесь у стороннего врача и получите второе мнение.

Какие виды клизм бывают

Клизмы можно разделить на:

1. Лечебные

   К ним относятся очистительные и лекарственные клизмы. Очистительные клизмы применяются с целью лечения запора. Они бывают масляные (с масляным раствором), гипертонические (с солевым раствором) и микроклизмы (клизма Микролакс). Лекарственные клизмы могут содержать в своем составе различные препараты и использоваться с различной целью. Например, в них могут применяться отвары трав с противовоспалительными свойствами. Холодные клизмы используются для снижения температуры тела, а клизмы с противосудорожным препаратом — при эпилептическом приступе.

2. Диагностические

   Такие клизмы могут использоваться для введения контрастного вещества в прямую кишку с целью диагностики опухолей, разрывов, дивертикулов. Также эти клизмы применяются при подготовке к проведению эндоскопического исследования прямой кишки.

Как поставить клизму коту или кошке: пошаговая инструкция

Подготовка к постановке

Для того чтобы поставить клизму кошке в домашних условиях, потребуется предварительная подготовка. Все необходимые предметы лучше заранее положить в удобные и доступные места. Если вы начнете процедуру с кошкой и в процессе поймете, что нужный вам предмет находится в другой комнате, поймать испуганного питомца во второй раз может оказаться непосильной задачей.

Также процесс подготовки лучше осуществлять без присутствия в этом помещении кошки, чтобы она заранее не почувствовала неладное и не спряталась. Желательно проводить данную процедуру с помощником, одному человеку может быть крайне трудно одновременно держать кошку и делать клизму. Итак, для процедуры вам потребуется:

1. Пеленки или газеты. Ими очень удобно застелить пол, чтобы затем можно было без долгого мытья все собрать и выбросить.

2. Резиновая спринцовка. Ее размер зависит от размера питомца и объема назначенной врачом клизмы.

3. Вазелин. Он пригодится для смазывания носика спринцовки.

4. Теплая вода. Необходимо подогреть воду примерно до 30 градусов. Чтобы не ошибиться, лучше использовать термометр. Высокая температура вызовет ожоги, а низкая — спазмы кишечника.

5. Большая емкость. Подойдет таз или лоток, куда кошка подойдет после процедуры

6. Перчатки. Не стоит пренебрегать собственной гигиеной, и все манипуляции лучше проводить в перчатках.

7. Полотенце или плед. В него вы завернете кошку, чтобы она никого не травмировала во время процедуры.

Подготовка раствора

Готовить раствор необходимо строго по рецепту врача. Для решения разных проблем могут потребоваться разные препараты и объемы жидкости. Приведем пример, как подготовить самый часто назначаемый раствор, чтобы правильно поставить клизму коту:

1. наберите в большую емкость 200 мл воды;

2. подогрейте ее до температуры 30 градусов, проверьте с помощью термометра;

3. добавьте 20 мл вазелинового масла;

4. хорошо перемешайте, чтобы получилась эмульсия, но не вспенивайте.

Техника постановки клизмы

Когда все оборудование и раствор готовы, можно приступать собственно к процедуре. Для начала, заверните кошку в полотенце. Расстелите полотенце, поставьте или положите кошку в центр. Оберните кошку: сначала — одним концом полотенца, затем — сверху другим. Если кошка кусается, лучше закрыть полотенцем и голову. Также стоит закутать и задние ноги, так как коты очень ловко орудуют когтями на них. Оставьте открытыми только попу и хвост. Далее, чтобы правильно сделать клизму коту при запоре, необходимо следовать пунктам:

1. Втягиваем в спринцовку необходимый объем воды.

2. Выпускаем из нее лишний воздух аккуратным нажатием.

3. Смазываем кончик вазелином.

4. Аккуратно, слегка проворачивая на несколько сантиметров или до упора в кал, вставляем кончик в анальное отверстие животного.

5. Медленно начинаем вливать жидкость в кишечник. Если весь назначенный объем ввести не удается, делаем перерыв. Возможно, этого хватит для нужного эффекта.

   Если нет, вводим остаток объема через несколько часов.

6. После введения нужного объема достаем спринцовку и прикрываем анальное отверстие, опустив хвост кошки.

7. Не отпускаем кошку в течение 10—15 минут. В это время можно мягкими массирующими движениями разминать кал через брюшную стенку.

8. Ставим кошку на таз или лоток, ждем результата.

Как сделать клизму котенку

Чтобы в домашних условиях сделать клизму маленькому котенку, следует действовать согласно тем же пунктам, что описаны ваше. Жидкости будет применяться значительно меньше, поэтому необходимо уточнить этот пункт у лечащего врача. Для маленьких котят чаще всего используется Микролакс. Так постановка микроклизмы для кота проходит проще и безопаснее. Но полной взрослой дозы микроклизмы для малыша будет многовато. Поэтому необходимую дозу требуется отбирать при помощи маленького инсулинового шприца. К шприцу очень удобно присоединить внутривенный катетер небольшого диаметра без иглы, чтобы оставалась лишь резиновая трубочка. Ее нужно смазать вазелином или самим Микролаксом. Затем трубочку следует аккуратно ввести в анальное отверстие и медленно, без усилий, надавить на поршень шприца. При положительном результате эффект наступит примерно через 10—15 минут. При отсутствии эффекта процедуру можно повторить, но лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что вы все сделали правильно.

Причины, симптомы и профилактика запоров

В целом запор у кошки, независимо от причины, его вызвавшей, будет проявляться схожим образом. Владельцам в основном удается самостоятельно заметить симптомы запора у питомца. Сначала кошка не проявляет никаких признаков беспокойства, можно заметить лишь более редкую дефекацию. В норме кошка должна опорожнять кишечник ежедневно, допустимо 1 раз в 2 дня. Дефекация 1 раз в 3 дня и реже должна вызывать беспокойство хозяина о состоянии здоровья его питомца. При первых признаках запора кал может быть сухим и маленького размера. Его форма может напоминать фекалии кролика или тонкую ленту. Через несколько дней полного отсутствия стула из-за болей в области живота кошка станет беспокойной, а живот на ощупь станет плотным. Примерно через неделю начнется интоксикация организма, питомец станет вялым, откажется от еды, начнется рвота. При отсутствии помощи животное погибнет.

Правильное кормление играет большую роль в регулярном качественном стуле животного. Чаще всего проблемы возникают, когда питомцев кормят несбалансированной натуральной едой со стола. Низкое содержание в рационе клетчатки неизбежно приводит к запорам. Клетчатку содержат такие продукты, как морковь, тыква, кабачок. Если в рационе кошки будет слишком много клетчатки, это может вызывать запор или, наоборот, — послабление стула. Несбалансированное натуральное кормление, особенно содержащее излишек белка, приводит к такой проблеме, как алиментарный гиперпаратиреоз у котят. При этой болезни, чтобы возместить нехватку в крови, из костей начинает выходить кальций. Кости становятся хрупкими, ломкими, прозрачными не рентгене. У таких котят неизбежно искривляются все кости, в том числе кости таза. Таз сужается, и кал просто не может свободно пройти через него. Поэтому натуральный рацион должен составляться врачом-диетологом, или лучше кормить питомца промышленным готовым рационом.

Кормление костями нередко приводит как к запорам, так и к травмам кишечника. Такое состояние следует лечить только в стационаре клиники.

Малое потребление воды, особенно при кормлении только сухим кормом, может привести к обезвоживанию и уплотнению кала. Сухой кал хуже проходит по кишечнику и может вызвать запоры. Следует измерять потребление воды кошкой, оно должно быть не менее 30 мл/кг в сутки.

Если ваша кошка — чистюля и является обладательницей густой длинной шерсти, причиной запора может быть скопление комков шерсти в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться также и рвотой. Для профилактики рекомендуется регулярно давать питомцу специальную пасту, подушечки или корм для вывода шерсти из организма.

Более редкой причиной отсутствия стула является развитие большого числа гельминтов в кишечнике кошки. Кошки, не проходящие регулярные обработки, находятся в группе риска по такой проблеме. Гельминты в ходе своей деятельности начинают сворачиваться в клубок и могут забить кишечник в его тонкой части. Вероятнее всего, данная проблема потребует оперативного решения. И препараты от гельминтов, скорее всего, не решат проблему. Объемный «клубок» паразитов просто не сможет физически выйти из кишечника. Но гибель гельминтов вызовет интоксикацию продуктами распада, что только ухудшит самочувствие животного.

Различные системные заболевания также способны приводить к запорам. Хроническое заболевание почек вызывает обезвоживание организма, вследствие чего и кал также становится сухим. Опухолевые образования способны мешать отхождению кала механическим способом. Опухоль может быть внутрипросветной и локализоваться внутри кишечника, закрывая проход как пробка. Также опухоль может находиться вне кишечника и сдавливать его просвет своим объемом. Помимо отсутствия стула можно отметить рвоту, болезненность в области живота, снижение аппетита и массы тела. Травмы в области таза могут привести к переломам и неправильному сращению костей, из-за чего кал перестанет свободно проходить в тазовое отверстие. Повреждение нервной системы из-за травм в области спины может привести к нарушению проводимости и способствовать отсутствию перистальтики кишечника, что вызывает запор. Больные суставы у пожилой кошки могут не позволить ей принять удобную позу для дефекации, и кошка будет вынуждена долго терпеть.

Таким образом, любой случай отсутствия стула должен быть рассмотрен на приеме у врача для исключения других проблем. Лучшей профилактикой запора является качественное сбалансированное кормление и регулярные профилактические осмотры.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Эта статья — первый шаг к решению проблемы!

Чтобы позаботиться о здоровье питомца, мы рекомендуем обратиться к специалисту

Спросить ветеринара

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Как сделать клизму кошке в домашних условиях?

Статья проверена главным ветеринарным врачом Кончевой Елизаветой Сергеевной

Содержание

1. В каких случаях нужно ставить клизму?
2. Когда нельзя ставить клизму?
3. Какие виды клизм бывают
4. Как поставить клизму коту или кошке: пошаговая инструкция
   • Подготовка к постановке
   • Подготовка раствора
   • Техника постановки клизмы
5. Как сделать клизму котенку
6. Причины, симптомы и профилактика запоров
7. Ответы на часто задаваемые вопросы

В каких случаях нужно ставить клизму?

Основное показание для постановки клизмы – назначение от лечащего врача. Если вы подозреваете запор у вашей кошки, стоит сначала обратиться к специалисту для постановки диагноза. Обычно отсутствие дефекации в течение нескольких дней не является состоянием, угрожающим жизни, и у вас еще есть время найти врача, который осмотрит животное. Если диагноз подтвердился и врач при запоре назначил данную процедуру, то вы можете сами сделать клизму коту в домашних условиях. Обычно она ставится не чаще двух раз в неделю, но каждый случай уникален, и рекомендации могут отличаться.

Когда нельзя ставить клизму?

Ни в коем случае не нужно ставить клизму до осмотра животного врачом. Нередко под запором могут маскироваться другие опасные для здоровья состояния. Очень часто владельцы путают с запором отсутствие мочеиспускания у животного по причине закупорки у него уретры. Коты, по мнению владельцев, ведут себя типично для запора: весь день без всякого успеха бегают в лоток, кричат, ложатся на холодный пол. Если сделать клизму коту в таком состоянии, его самочувствие не только не улучшится, но и велик риск разрыва мочевого пузыря, что может привести к быстрой гибели животного. Также нельзя ставить клизму питомцу с механической непроходимостью желудочно-кишечного тракта. Постановка клизмы в таком случае не поспособствует опорожнению кишечника, а движение инородного тела может привести к травмам и разрывам. При постоянном хроническом запоре у кошки возможно развитие такого состояния, как мегаколон. Это чрезмерное расширение прямой кишки, в которой, как в кармашке, начинает скапливаться кал. В таком состоянии можно проводить клизму, но возможно, что это не принесет никакого успеха и потребуется хирургическое вмешательство.

Также противопоказанием к постановке клизмы коту являются: кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острые воспалительные заболевания, новообразования кишечника, выпадение прямой кишки, первые дни после операции на желудочно-кишечном тракте. С осторожностью такую процедуру стоит проводить беременным и кормящим кошкам. В группе риска находятся животные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если вы сомневаетесь в целесообразности постановки клизмы вашему питомцу, проконсультируйтесь у стороннего врача и получите второе мнение.

Какие виды клизм бывают

Клизмы можно разделить на:

1. Лечебные

   К ним относятся очистительные и лекарственные клизмы. Очистительные клизмы применяются с целью лечения запора. Они бывают масляные (с масляным раствором), гипертонические (с солевым раствором) и микроклизмы (клизма Микролакс). Лекарственные клизмы могут содержать в своем составе различные препараты и использоваться с различной целью. Например, в них могут применяться отвары трав с противовоспалительными свойствами. Холодные клизмы используются для снижения температуры тела, а клизмы с противосудорожным препаратом — при эпилептическом приступе.

2. Диагностические

   Такие клизмы могут использоваться для введения контрастного вещества в прямую кишку с целью диагностики опухолей, разрывов, дивертикулов. Также эти клизмы применяются при подготовке к проведению эндоскопического исследования прямой кишки.

Как поставить клизму коту или кошке: пошаговая инструкция

Подготовка к постановке

Для того чтобы поставить клизму кошке в домашних условиях, потребуется предварительная подготовка.

Все необходимые предметы лучше заранее положить в удобные и доступные места. Если вы начнете процедуру с кошкой и в процессе поймете, что нужный вам предмет находится в другой комнате, поймать испуганного питомца во второй раз может оказаться непосильной задачей. Также процесс подготовки лучше осуществлять без присутствия в этом помещении кошки, чтобы она заранее не почувствовала неладное и не спряталась. Желательно проводить данную процедуру с помощником, одному человеку может быть крайне трудно одновременно держать кошку и делать клизму. Итак, для процедуры вам потребуется:

1. Пеленки или газеты. Ими очень удобно застелить пол, чтобы затем можно было без долгого мытья все собрать и выбросить.

2. Резиновая спринцовка. Ее размер зависит от размера питомца и объема назначенной врачом клизмы.

3. Вазелин. Он пригодится для смазывания носика спринцовки.

4. Теплая вода. Необходимо подогреть воду примерно до 30 градусов. Чтобы не ошибиться, лучше использовать термометр. Высокая температура вызовет ожоги, а низкая — спазмы кишечника.

5. Большая емкость. Подойдет таз или лоток, куда кошка подойдет после процедуры

6. Перчатки. Не стоит пренебрегать собственной гигиеной, и все манипуляции лучше проводить в перчатках.

7. Полотенце или плед. В него вы завернете кошку, чтобы она никого не травмировала во время процедуры.

Подготовка раствора

Готовить раствор необходимо строго по рецепту врача. Для решения разных проблем могут потребоваться разные препараты и объемы жидкости. Приведем пример, как подготовить самый часто назначаемый раствор, чтобы правильно поставить клизму коту:

1. наберите в большую емкость 200 мл воды;

2. подогрейте ее до температуры 30 градусов, проверьте с помощью термометра;

3. добавьте 20 мл вазелинового масла;

4. хорошо перемешайте, чтобы получилась эмульсия, но не вспенивайте.

Техника постановки клизмы

Когда все оборудование и раствор готовы, можно приступать собственно к процедуре. Для начала, заверните кошку в полотенце. Расстелите полотенце, поставьте или положите кошку в центр. Оберните кошку: сначала — одним концом полотенца, затем — сверху другим. Если кошка кусается, лучше закрыть полотенцем и голову. Также стоит закутать и задние ноги, так как коты очень ловко орудуют когтями на них. Оставьте открытыми только попу и хвост. Далее, чтобы правильно сделать клизму коту при запоре, необходимо следовать пунктам:

1. Втягиваем в спринцовку необходимый объем воды.

2. Выпускаем из нее лишний воздух аккуратным нажатием.

3. Смазываем кончик вазелином.

4. Аккуратно, слегка проворачивая на несколько сантиметров или до упора в кал, вставляем кончик в анальное отверстие животного.

5. Медленно начинаем вливать жидкость в кишечник. Если весь назначенный объем ввести не удается, делаем перерыв. Возможно, этого хватит для нужного эффекта. Если нет, вводим остаток объема через несколько часов.

6. После введения нужного объема достаем спринцовку и прикрываем анальное отверстие, опустив хвост кошки.

7. Не отпускаем кошку в течение 10—15 минут. В это время можно мягкими массирующими движениями разминать кал через брюшную стенку.

8. Ставим кошку на таз или лоток, ждем результата.

Как сделать клизму котенку

Чтобы в домашних условиях сделать клизму маленькому котенку, следует действовать согласно тем же пунктам, что описаны ваше. Жидкости будет применяться значительно меньше, поэтому необходимо уточнить этот пункт у лечащего врача. Для маленьких котят чаще всего используется Микролакс. Так постановка микроклизмы для кота проходит проще и безопаснее. Но полной взрослой дозы микроклизмы для малыша будет многовато. Поэтому необходимую дозу требуется отбирать при помощи маленького инсулинового шприца. К шприцу очень удобно присоединить внутривенный катетер небольшого диаметра без иглы, чтобы оставалась лишь резиновая трубочка. Ее нужно смазать вазелином или самим Микролаксом. Затем трубочку следует аккуратно ввести в анальное отверстие и медленно, без усилий, надавить на поршень шприца. При положительном результате эффект наступит примерно через 10—15 минут. При отсутствии эффекта процедуру можно повторить, но лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что вы все сделали правильно.

Причины, симптомы и профилактика запоров

В целом запор у кошки, независимо от причины, его вызвавшей, будет проявляться схожим образом. Владельцам в основном удается самостоятельно заметить симптомы запора у питомца. Сначала кошка не проявляет никаких признаков беспокойства, можно заметить лишь более редкую дефекацию. В норме кошка должна опорожнять кишечник ежедневно, допустимо 1 раз в 2 дня. Дефекация 1 раз в 3 дня и реже должна вызывать беспокойство хозяина о состоянии здоровья его питомца. При первых признаках запора кал может быть сухим и маленького размера. Его форма может напоминать фекалии кролика или тонкую ленту. Через несколько дней полного отсутствия стула из-за болей в области живота кошка станет беспокойной, а живот на ощупь станет плотным. Примерно через неделю начнется интоксикация организма, питомец станет вялым, откажется от еды, начнется рвота. При отсутствии помощи животное погибнет.

Правильное кормление играет большую роль в регулярном качественном стуле животного. Чаще всего проблемы возникают, когда питомцев кормят несбалансированной натуральной едой со стола. Низкое содержание в рационе клетчатки неизбежно приводит к запорам. Клетчатку содержат такие продукты, как морковь, тыква, кабачок. Если в рационе кошки будет слишком много клетчатки, это может вызывать запор или, наоборот, — послабление стула. Несбалансированное натуральное кормление, особенно содержащее излишек белка, приводит к такой проблеме, как алиментарный гиперпаратиреоз у котят. При этой болезни, чтобы возместить нехватку в крови, из костей начинает выходить кальций. Кости становятся хрупкими, ломкими, прозрачными не рентгене. У таких котят неизбежно искривляются все кости, в том числе кости таза. Таз сужается, и кал просто не может свободно пройти через него. Поэтому натуральный рацион должен составляться врачом-диетологом, или лучше кормить питомца промышленным готовым рационом.

Кормление костями нередко приводит как к запорам, так и к травмам кишечника. Такое состояние следует лечить только в стационаре клиники.

Малое потребление воды, особенно при кормлении только сухим кормом, может привести к обезвоживанию и уплотнению кала. Сухой кал хуже проходит по кишечнику и может вызвать запоры. Следует измерять потребление воды кошкой, оно должно быть не менее 30 мл/кг в сутки.

Если ваша кошка — чистюля и является обладательницей густой длинной шерсти, причиной запора может быть скопление комков шерсти в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться также и рвотой. Для профилактики рекомендуется регулярно давать питомцу специальную пасту, подушечки или корм для вывода шерсти из организма.

Более редкой причиной отсутствия стула является развитие большого числа гельминтов в кишечнике кошки. Кошки, не проходящие регулярные обработки, находятся в группе риска по такой проблеме. Гельминты в ходе своей деятельности начинают сворачиваться в клубок и могут забить кишечник в его тонкой части. Вероятнее всего, данная проблема потребует оперативного решения. И препараты от гельминтов, скорее всего, не решат проблему. Объемный «клубок» паразитов просто не сможет физически выйти из кишечника. Но гибель гельминтов вызовет интоксикацию продуктами распада, что только ухудшит самочувствие животного.

Различные системные заболевания также способны приводить к запорам. Хроническое заболевание почек вызывает обезвоживание организма, вследствие чего и кал также становится сухим. Опухолевые образования способны мешать отхождению кала механическим способом. Опухоль может быть внутрипросветной и локализоваться внутри кишечника, закрывая проход как пробка. Также опухоль может находиться вне кишечника и сдавливать его просвет своим объемом. Помимо отсутствия стула можно отметить рвоту, болезненность в области живота, снижение аппетита и массы тела. Травмы в области таза могут привести к переломам и неправильному сращению костей, из-за чего кал перестанет свободно проходить в тазовое отверстие. Повреждение нервной системы из-за травм в области спины может привести к нарушению проводимости и способствовать отсутствию перистальтики кишечника, что вызывает запор. Больные суставы у пожилой кошки могут не позволить ей принять удобную позу для дефекации, и кошка будет вынуждена долго терпеть.

Таким образом, любой случай отсутствия стула должен быть рассмотрен на приеме у врача для исключения других проблем. Лучшей профилактикой запора является качественное сбалансированное кормление и регулярные профилактические осмотры.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Эта статья — первый шаг к решению проблемы!

Чтобы позаботиться о здоровье питомца, мы рекомендуем обратиться к специалисту

Спросить ветеринара

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Гипертоническая фосфатная клизма у собак и кошек

000″> 27 мая 2015 г.

Независимо от того, произошло ли это из-за устаревших терапевтических рекомендаций или из-за того, что клиент пытается лечиться дома, вашим ветеринарным пациентам, получающим эти клизмы, требуется немедленное внимание.

Гипертонические фосфатные клизмы (Fleet Enema-Fleet и общие) содержат фосфат натрия и другие фосфаты, обычно в концентрации от 25 до 60 мг/мл, согласно этикетке на упаковке. Они используются для очищения кишечника перед колоноскопией и для облегчения случайных запоров у людей. Исторически они использовались в ветеринарии для лечения признаков мегаколона у кошек и хронических запоров у собак и кошек. Но обычно их больше не рекомендуют из-за риска побочных эффектов и наличия более безопасных и эффективных альтернатив, таких как клизмы с диоктилсульфосукцинатом (DSS) и мягкие капсулы.

Как правило, домашние животные подвергаются воздействию из-за устаревших ветеринарных рекомендаций или из-за того, что владельцы пытаются лечиться дома. Наибольшие опасения по поводу токсикоза у собак и кошек возникают в ситуациях, когда у домашнего животного есть основные заболевания, которые предрасполагают его к токсикозу, ему делают клизму перорально или не испражняется после ректального введения клизмы.

Фармакокинетика

Натрий и фосфор из клизмы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Хотя мы не знаем биодоступность у собак и кошек, у людей она составляет 60 процентов. Фосфаты в основном выводятся почками (90 процентов). У здоровых детей период полувыведения фосфатов составляет от 4,8 до 10,6 часов; при почечной недостаточности период полувыведения увеличивается до 17 часов.1

Механизм действия

Фосфатные клизмы используются у людей для облегчения эпизодических запоров и для очистки кишечника перед колоноскопией.1 Поскольку фосфатные клизмы являются гипертоническими, они вызывают образование воды перемещаться в толстую кишку и увеличивать содержание воды в стуле, что приводит к опорожнению кишечника в течение 5-10 минут.

Чрезмерное всасывание натрия и фосфора может привести к гипернатриемии и гиперфосфатемии. Гиперфосфатемия может привести к гипокальциемии, тетании, ригидности мышц или слабости. Клизмы с фосфатом натрия также являются гипертоническими, что может вызвать сдвиг жидкости и электролитов, а также гиперосмоляльность. Обезвоживание и гипотония могут возникать вторично по отношению к желудочно-кишечным расстройствам. Считается, что гипергликемия возникает из-за вызванного стрессом высвобождения катехоламинов.2

Токсичность

Фосфатная клизма токсикоза более вероятен у кошек и мелких собак, хотя выраженные признаки были зарегистрированы у собак крупных пород. Клинические признаки токсикоза часто возникают при постановке ретенционной клизмы или при пероральной постановке клизмы. Признаки обычно появляются в течение 30–60 минут после введения и могут включать депрессию, атаксию, рвоту, диарею (часто с кровью), тахикардию или брадикардию, бледность, слабость, тетанию, тахипноэ и судороги. Лабораторные отклонения могут включать гиперфосфатемию, гипернатриемию, гипокальциемию, гиперкалиемию или гипокалиемию, гипомагниемию, гипергликемию, метаболический ацидоз с увеличенным анионным интервалом (обычно < 10 мэкв/л) и гиперосмолярность. , колит, эрозия слизистой оболочки, инфекция) могут подвергаться более высокому риску тяжелых симптомов.2

Данные Центра контроля отравлений животных ASPCA 

Анализ токсикологической базы данных Центра контроля отравлений животных ASPCA за период с 2003 по 2014 год выявил случаи токсичности гипертонической фосфатной клизмы с участием девяти собак и 42 кошек.3 Эти случаи были связаны с применением одного агента (только гипертонические фосфатные клизмы). и были оценены как случаи со средней или высокой степенью подозрительности на основании анамнеза воздействия и клинических признаков. Из 42 кошек информация о последующем наблюдении была доступна у 23 (52%). Восемь (18%) выздоровели после лечения, шесть (14%) умерли и трое (7%) подверглись эвтаназии. Остальные четыре (9%) все еще лечились или показывали признаки на момент последующего наблюдения.

Из девяти собак, у которых были признаки, пять весили менее 22 фунтов (10 кг), а остальные четыре — от 22,1 до 88 фунтов (от 10,1 до 40 кг).3 Из собак с известной информацией о последующем наблюдении одна (11%) выздоровели после лечения, двое (22%) умерли и один (11%) подвергся эвтаназии. У одной собаки (11%) на момент наблюдения все еще были признаки.

Наиболее часто сообщаемыми клиническими признаками и изменениями в анализе крови у кошек были3

• Депрессия (n = 29; 69%)

• Гиперфосфатемия (n = 25; 60%)

• Гипокальциемия (n = 22; 52%)

• Рвота (n = 17; 40%)

9000 2 • Гипернатриемия (n=17; 40%)

• Гипокалиемия (n=11; 26%)

• Гипергликемия (n=11; 26%)

• Гипотермия (n=10; 24%)

• Изменения при дыхании (n = 7; 17%)

• Азотемия (n = 7; 17%)

• Анорексия (n = 7; 17%)

• Гиперсаливация (n = 7; 17%)

• Обезвоживание (n = 7; 17%)

• Слабость (n = 5; 12%)

• Диарея (n = 5; 12%)

• Тахикардия (n = 4; 10%)

• Повышенная активность аланинтрансаминазы (n = 4; 10%)

• Бледность слизистых оболочек (n = 4; 10%)

• Гиперкалиемия (n = 4; 10%)

У собак наиболее распространенные клинические признаки и Изменения в анализе крови были3

• Гиперфосфатемия (n = 5; 56%)

• Гипокальциемия (n = 4; 44%)

• Рвота (n = 4; 44%)

• Диарея (n = 4; 44%)

• Вялость/депрессия (n = 3; 33%).

Гипокалиемия, азотемия, анорексия, тремор и гемоконцентрация присутствовали у двух (22%) собак. Гипернатриемия, судороги и ацидоз наблюдались у каждой собаки3.

Мониторинг

Мониторинг концентрации электролитов и кислотно-щелочного состояния до тех пор, пока они не вернутся к норме. Следует получить исходные показатели почек и провести анализ мочи, чтобы убедиться в отсутствии сопутствующей почечной недостаточности. Также следует контролировать концентрацию глюкозы в крови. Результаты общего анализа крови, как правило, ничем не примечательны. Осмоляльность и осмолярный интервал могут предоставить полезную информацию. Лабораторные отклонения обычно возвращаются к норме в течение 24 часов.

Схема лечения

Лечение направлено на контроль нарушений электролитного баланса и проявляющихся клинических признаков.

Обеззараживание. Бессимптомным животным при пероральном приеме можно давать гидроксид алюминия. Соли алюминия связывают фосфор и образуют нерастворимый фосфат алюминия. Активированный уголь противопоказан, поскольку он не связывает фосфор и потенциально может способствовать гипернатриемии.

Электролитная коррекция. Как правило, 5% раствор декстрозы или 0,45% раствор хлорида натрия в 2,5% растворе декстрозы являются растворами выбора для регидратации и лечения связанных электролитных нарушений со скоростью, в 1,5–2 раза превышающей поддерживающую (от 45 до 60 мл/фунт/день), плюс дефицит жидкости и продолжающиеся потери. Пероральное питье должно быть доступно и поощряться у пациентов, которые могут безопасно пить.

Гипернатриемию можно лечить жидкостями с низким содержанием натрия. Также может быть полезной клизма с теплой водой из расчета 5 мл/фунт. Животным с хронической гипернатриемией (более 12 часов) необходимо медленное снижение натрия — не более 0,5 мЭкв/час. Концентрацию натрия в сыворотке следует контролировать каждые 1-4 часа, пока она не вернется к норме.

Гипокальциемию следует лечить глюконатом кальция. При наличии тетании, связанной с гипокальциемией, введите 50–200 мг/кг глюконата кальция медленно внутривенно в течение 15–30 минут под контролем электрокардиографии. Если наблюдаются сердечные изменения или улучшение состояния при тетании, инфузию следует прекратить. Стабильным пациентам с гипокальциемией вводите 150–250 мг/кг глюконата кальция, разбавленного четырехкратным объемом стерильной воды, подкожно каждые шесть–восемь часов.2

В жидкости животных с гипокалиемией следует добавлять хлорид калия, но не более 0,5 мЭкв/час. Терапия инсулином и декстрозой может быть использована для лечения тяжелой (> 6 мЭкв/л) гиперкалиемии.4 Гипергликемия носит преходящий характер и обычно не требует лечения.

Следует контролировать ацидоз, но введение бикарбоната натрия не рекомендуется, если он не является тяжелым, поскольку натрий усугубит гипернатриемию и гипокальциемию.2 Пациентам с хронической почечной недостаточностью может быть показан перитонеальный диализ, так как у них фосфата. 5 Гемодиализ можно использовать для лечения гиперфосфатемии, гипернатриемии, гипокальциемии и гипомагниемии.1,

Лечение клинических признаков. Гипотензию следует лечить внутривенным введением жидкости. Дофамин в виде инфузии от 1 до 3 мкг/кг/мин с постоянной скоростью можно рассматривать в случаях, когда рефрактерность к приему только жидкости.6 Судороги можно купировать диазепамом. Судороги, устойчивые к бензодиазепинам, можно лечить пропофолом или барбитуратами. Терапия антибиотиками широкого спектра действия также может быть оправдана у пациентов с хроническим запором или мегаколоном, так как у них может быть нарушена слизистая оболочка кишечника и может быть повышен риск сепсиса.

Резюме

Гипертонические фосфатные клизмы могут вызывать серьезные и опасные для жизни симптомы у кошек и собак, такие как гиперфосфатемия, гипокальциемия, гипернатриемия, сердечные аритмии и метаболический ацидоз. В большинстве случаев показаны интенсивная терапия и тщательное наблюдение. Лечение направлено на коррекцию электролитных нарушений, контроль желудочно-кишечных расстройств, восстановление и поддержание нормальной гидратации. Прогноз у симптоматических животных с предшествующим заболеванием почек или сердца может быть неблагоприятным.

Ссылки

1. Редакция POISINDEX: Неорганические фосфаты. В: Система POISINDEX [внутренняя база данных]. Версия 5.1. Гринвуд-Виллидж, Колорадо: Thomson Reuters Inc, 2014.

2. Дональдсон CW. Токсикоз фосфатной клизмой. В: Кот Э, изд. Клинический ветеринарный консультант: собаки и кошки . Сент-Луис: Мосби, 2007; 849–850.

3. База данных AnTox, Урбана, Иллинойс: Центр контроля отравлений животных ASPCA, 2003–2014 гг.

4. Cowgill LD, Francey T. Острая уремия. В: Эттингер С.Дж., Фельдман Э.К., ред. Учебник ветеринарных внутренних болезней . 6-е изд. Сент-Луис: Эльзевир, 2005; 1745–1746.

5. Jorgensen LS, Center SA, Randolph JF, et al. Электролитные нарушения, вызванные гипертоническими фосфатными клизмами у двух кошек. J Am Vet Med Assoc 1985;187(12):1367-1368.

6. Отвес постоянного тока. Справочник по ветеринарным препаратам Plumb . Стокгольм: Блэквелл, 2008; 321–322.

Laura A. Stern, DVM

Центр контроля отравлений животных ASPCA

1717 S. Philo Road, Suite 36

Urbana, IL 61802

Центр контроля отравлений животных ASPCA (APCC) работает круглосуточно. экстренная консультация животного служба, предоставляющая лечебно-диагностические рекомендации владельцам животных и ветеринарным врачам по случаям отравления животных 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году. С 1978 года ветеринарный персонал APCC имеет опыт работы с более чем 2 миллионами случаев отравления животных пестицидами, гербицидами, растениями, лекарствами для людей и животных, тяжелыми металлами и многими другими потенциально опасными химическими веществами. Может взиматься плата за консультацию в размере 65 долларов США. Это включает в себя последующие консультации на протяжении всего дела. Если вы считаете, что ваше животное могло проглотить потенциально ядовитое вещество, позвоните по телефону (888) 426-4435. Дополнительную информацию можно найти в Интернете по адресу www.aspca.org/apcc.

Связанный контент:

Клинический

FMT Материал для клизмы – AnimalBiome Veterinary

FMT через клизму для домашних собак

Процедура основана на описанных методах в Pereira et al.,2018

Следуйте стандартным практикам перед к хирургическим процедурам.

Дозировка: 4,5 мл фекальной суспензии на 1 фунт массы тела (10 мл/кг)

Приготовьте раствор физиологического раствора 1:4 с порошкообразной фекальной суспензией.

Соотношение порошка к 0,9% NaCl: от 2 г (порошок) до 8 мл (0,9% NaCl)

Рекомендуется использовать красный резиновый катетер 10 Fr или больше, поскольку фекальная суспензия легко закупоривает меньшие трубки.

Подготовка FMT

1. Используя банку с широким горлышком, добавьте объем 0,9% NaCl к взвешенному фекальному порошку. Медленно налейте на внутреннюю стенку банки, чтобы свести к минимуму аэрозолирование порошка.
2. Надежная крышка. Тщательно перемешайте встряхиванием (1 минута) до образования однородной консистенции.
3. Перенесите фекальную суспензию в шприц(и) с катетером для введения пациенту.
4. Фекальную суспензию следует вводить в течение 2-4 часов после приготовления.

Например: 45 мл для кошки весом 10 фунтов:

1. Используя банку с широким горлышком и крышкой или шприц на 60 мл, добавьте 40 мл 0,9% NaCl к 10 г порошкообразных кошачьих фекалий.
2. Тщательно перемешайте до получения кашицеобразной консистенции.
3. Наберите фекальную суспензию в (1) 60 мл шприц с наконечником для катетера, если для введения пациенту используется сосуд для смешивания.

Подготовка пациента

Для минимизации дискомфорта рекомендуется седация.

Поместите реципиента в положение лежа на правом боку, слегка приподняв таз.

Перед процедурой рекомендуется поставить клизму с теплой водой.

Сделать клизму с теплой водой через смазанный красный резиновый катетер, присоединенный к шприцу с наконечником на 60 мл, предварительно наполненному теплой водой (во избежание попадания воздуха в толстую кишку), ввести до предполагаемого расположения поперечной ободочной кишки.

Проведите ТФМ через катетер

Сразу после клизмы введите второй смазанный красный резиновый катетер ректально. Протолкните немного фекальной суспензии в катетер до его введения, чтобы избежать попадания воздуха в толстую кишку. Аккуратно продвигайте катетер до предполагаемого расположения поперечной ободочной кишки. Медленно введите желаемый объем фекальной суспензии, пока ассистент держит анус закрытым.

Срок хранения после поставки FMT.

После завершения инфузии ТФМ удерживайте реципиента в положении лежа на правом боку еще 15 минут, затем поместите в стернальное положение еще на 15 минут, а затем положите в положение лежа на левом боку еще на 15 минут (общий период удержания 45 минут).

Перечень материалов:

• Сухие кошачьи фекалии
• Бутылка с широким горлышком и крышкой
• Красный резиновый катетер
• Стерильная смазка
• 0,9% солевой раствор для инъекций (NaCl)
• Шприцы с наконечником катетера (30 мл или 60 мл)
• Перчатки

Ссылка:

Перейра, Джорджио К., Лукас А. Гомес, Яго С. Сантос, Элис Ф. Альфиери, Дж. С. Виз и Марсио К. Коста. «Трансплантация фекальной микробиоты у щенков с собачьей парвовирусной инфекцией». Журнал ветеринарной медицины внутренних органов 32.2 (2018): 707-11. Распечатать.

Протокол щенков парвовируса

Для ТФМ 10 г фекалий донора разводили в 10 мл 0,9% раствор натрия хлорида, который смешивали и аспирировали в 20-мл шприц, соединенный с уретральным катетером, вводили анально и содержимое выводили в проксимальный отдел прямой кишки. Седация или анестезия не применялись.