Как вылечить эпилепсию у собаки: Эпилепсия у собак. Виды, причины, лечение •

Лечение эпилепсии у собак — как прекратить приступы?

1. Причины развития эпилепсии у собак
2. Признаки эпилепсии у собак
3. Диагностика
4. Лечение эпилепсии у собак — как прекратить приступы
5. Профилактика

Эпилепсия – это заболевание центральной нервной системы, которое имеет приступообразное течение и проявляется в виде периодически возникающих у животного припадков, сопровождающихся судорогами.

В большинстве случаев эпилепсия у собак не представляет угрозы для жизни животного – питомцы, страдающие эпилептической болезнью, могут прожить достаточно долго. Однако это заболевание существенно снижает качество их жизни. Ведь у любой собаки могут возникнуть судороги, и трудно сказать как, почему и где это может случиться. Кроме того, данная болезнь – это огромный стресс не только для самого животного, но и для владельца. При возникновении судорог хозяин зачастую не знает, как помочь любимцу и как облегчить его состояние.

Причины развития эпилепсии у собак

Приступы эпилепсии у собак возникают из-за того, что в коре головного мозга появляется очаг стойкого возбуждения. Импульс от одной нервной клетки распространяется на другие нейроны (специалисты называют это явление «эффектом воспламенения»), далее по нервным волокнам импульсы передаются на мышцы, вызывая их неконтролируемое сокращение.

Для правильного лечения и прогноза можно подразделить эпилепсии следующим образом:

• первичную (идиопатическую или истинную), связанную с генетической предрасположенностью;
• вторичную, которая вызывается различными факторами, воздействующими уже после рождения животного.

Первичная эпилепсия у собак

Первичная эпилепсия у собак является врожденным заболеванием, точная причина её возникновения до сих пор не выяснена. По мнению ученых, данный недуг связан с поломками в генетическом аппарате животного. Идиопатические припадки, как правило, начинаются в раннем возрасте, имеют четкую периодичность. Поначалу могут быть раз в год и даже реже, постепенно (при отсутствии лечения) их частота увеличивается и эпилепсия генерализуется, переходя с годами в эпилептический статус, когда припадки следуют почти непрерывно.

Первичной эпилепсией могут страдать собаки всех пород, включая и дворовых. В среднем, болезнь встречается у одной-двух собак из ста. Однако у представителей некоторых пород эпилепсия наблюдается гораздо чаще. Так среди биглей, колли, золотистых ретриверов, лабрадоров-ретриверов, шелти, боксеров, такс, ирландских сеттеров, сенбернаров, ирландских волкодавов, сибирских хаски и некоторых других пород собак распространенность эпилепсии составляет более 14%.

По мнению специалистов, риск возникновения эпилепсии повышается при близкородственном скрещивании, увеличивающем риск проявления у животного наследственных недугов.

Вторичная эпилепсия у собак

Вторичная эпилепсия у собак может возникать в результате воздействия различных факторов, поражающих клетки головного мозга. Выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать развитие эпилептических приступов у собак:

• Травмы головы (включая родовые) – травматическая эпилепсия
• Тромбоз
• Опухоли головного мозга
• Поражение клеток мозга при инфекционных заболеваниях, таких как клещевой энцефалит, чума плотоядных.
• Интоксикации, связанные с попаданием в организм различных ядов, – это могут быть отравления тяжелыми металлами, укусы змей и насекомых и пр.
• Заболевания различных органов и систем (нередко приступы у собак возникают при сахарном диабете, болезнях почек, печени, эндокринных расстройствах и др.)
• Некоторые виды паразитозов
• Различные обменные нарушения, которые с годами нередко развиваются у собак – нарушения сердечного ритма, возрастной дефицит кальция, цирротические изменения в печени и др.
• Нарушения питания – голодание, дефицит в пище витаминов и микроэлементов (особенно важны для профилактики вторичной эпилепсии у собак витамин Д, витамины группы В, магний, кальций и марганец).
• Длительное пребывание в стрессовых условиях, приводящих к истощению нервной системы

Признаки эпилепсии у собак

Несмотря на то, что первичная эпилепсия у собак является врожденным заболеваниям, она очень редко проявляется в раннем возрасте. Первый приступ эпилепсии, как правило, возникает в возрастном интервале от шести месяцев до трех лет. Бывают случаи, когда первичная эпилепсия возникает у совсем маленьких щенков или, напротив, у собак, уже перешагнувших трехлетний рубеж, но это бывает очень редко – не более 3% от всех случаев врожденной эпилепсии у собак. Исключением из данного правила являются лабрадоры – у них первый эпилептический приступ в 40% случаев возникает в возрасте старше трех лет.

Иногда при генерализованных приступах эпилептические судороги протекают в четыре стадии.

Продромальная фаза – или «фаза подготовки к приступу». Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Ее признаками будут повышенное беспокойство, потребность в движении или же стремление забиться в угол.

Аура – время незадолго до начала приступа. Чаще всего животные стремятся быть ближе к человеку. Признаки приближения приступа очень индивидуальны. Животное может проявлять беспокойство, страх и жалобно поскуливать. Иногда может становиться заторможенной, вялой, перестает ориентироваться в пространстве, застывает на одном месте и может смотреть в одну точку. Может наблюдаться избыточное слюноотделение.

Иктус — собственно судорожный приступ.

Постиктальная фаза — или фаза восстановления. Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней. В это время может наблюдаться помутнение сознания и поведенческие дефекты. Собака может быть дезориентирована, испытывать вялость, сонливость. Также у неё может отмечаться временное ухудшение зрения, обильное слюнотечение, повышение аппетита.

Течение эпилептического приступа

Во время эпилептического приступа собака теряет сознание и падает. Сначала возникают, так называемые, тонические судороги, связанные с повышением тонуса мышц-разгибателей. Животное лежит с запрокинутой головой, вытянувшимися, словно одеревеневшими конечностями. В этой фазе, которая, как правило, длится около тридцати секунд, возникают нарушения дыхания.

Затем конечности собаки начинают быстро судорожно двигаться, изо рта идет пена, нередко с примесью крови, так как животное может прикусить язык. Наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Как правило, длительность этого периода составляет около двух минут.

Более легкой формой течения первичной эпилепсии являются, так называемые, малые (частичные) приступы, при которых животное остается в сознании. У собаки наблюдается избыточное слюноотделение, судорожные сокращения жевательных мышц, подергивание шеи. Однако не стоит легкомысленно относится к этим признакам, так как через некоторое время малые приступы часто переходят в классические эпилептические припадки.

Угрозу для жизни животного представляет развитие эпилептического статуса – при этом явлении приступ длится более 30 минут, либо же несколько приступов следуют один за другим и животное не успевает прийти в себя. В такой ситуации необходимо срочное вмешательство ветеринарного врача.

Как правило, у крупных собак эпилепсия протекает тяжелее, чем у мелких пород. Также замечено, что чем раньше у животного развилось заболевание, тем тяжелее будет его течение, ведь каждый приступ «подготавливает почву» для развития последующих приступов. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, которое сможет облегчить протекание эпилепсии у собак.

При вторичной эпилепсии у собак возникновение припадка всегда связано с конкретной причиной.

Диагностика

Что делать, если у собаки эпилепсия. Для того, чтобы предотвратить тяжелое течение эпилепсии у собак, важно как можно раньше обратиться к специалистам, чтобы поставить точный диагноз и начать лечение. Прежде всего необходимо понять, является ли эпилепсия у собаки первичной, то есть врожденной, либо же это следствие других заболеваний и нарушений в организме собаки.

Поэтому для грамотной постановки диагноза необходимо комплексное обследование животного. Специалисты ветеринарных клиник сети СитиВет предлагают полное обследование вашего любимца, которое поможет своевременно выявить причину заболевания.

Для постановки диагноза специалисты нашего центра соберут полный анамнез жизни животного. Чем подробнее владелец расскажет о приступе, тем легче доктору будет определиться с комплексом необходимых исследований. Часто помогает видеозапись приступа, снятая владельцем. Ветеринарные врачи проведут полное неврологическое обследование животного и прибегнут к дополнительным методам диагностики, таким как анализы крови, рентгенография, ультразвуковая диагностика.

Лечение эпилепсии у собак — как прекратить приступы

Лекарства при эпилепсии у собак может назначить только ветеринарный врач. После того, как специалист установит диагноз, он назначает необходимую схему лечения заболевания. Для терапии первичной эпилепсии применяются препараты, снижающие возбудимость коры головного мозга (противоэпилептические препараты.) Благодаря ним приступы будут возникать все реже, а в некоторых случаях позволяют и вовсе избавиться от них. Как правило, полная отмена препаратов производится в случае, если у собаки в течении двух лет не было ни одного приступа.

При вторичной эпилепсии специалист будет осуществлять лечение заболевания, которое привело к развитию эпилептических припадков у собаки.

В любом случае, чем раньше начато лечение, тем выше вероятность успешного избавления от болезни.

Профилактика

Поскольку первичная эпилепсия является генетически обусловленным заболеванием, сложно говорить о предотвращении болезни до того, как она проявится у собаки. Когда же диагноз установлен, необходимо заботиться о профилактике приступов и повышении качества жизни животного.

Для того, чтобы помочь своему любимцу справиться с болезнью, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача. Кроме того, нужно создать для собаки комфортные условия жизни, окружить животное любовью. Важно ограждать своего питомца от стрессовых ситуаций – собакам, страдающим эпилепсией, лучше не участвовать в различных выставках и соревнованиях, также следует проявлять осторожность при проведении вязки. В комфортных и спокойных условиях животное может прожить долгую и счастливую жизнь.

Эпилепсия у собак, лечение как прекратить приступы

Истинная (идиопатическая ) эпилепсия
Симптомы заболевания
Диагностика
Лечение
Прогноз при эпилепсии собак
Что делать, если у собаки случился приступ судорог

Прежде чем говорить о таком заболевании как эпилепсия у собак (правильное полное название – истинная или идиопатическая эпилепсия собак) необходимо определиться с терминологией.

Очень часто любые периодические судорожные приступы у собак рассматриваются владельцами (а порой, увы, и некоторыми ветеринарными врачами) как »эпилепсия».

На самом деле, заболеваний, которые могут вызвать эписиндром (судороги), великое множество и далеко не все они имеют отношение к эпилепсии и даже не все непосредственно связаны с наличием проблем в самом головном мозге.

В некоторых классификациях неврологических заболеваний эписиндром рассматривается как »вторичная эпилепсия» (эпилепсия, вызванная каким-либо основным заболеванием), что только усугубляет путаницу.

Истинная (идиопатическая ) эпилепсия

Когда речь идет об истинной эпилепсии, имеется в виду самостоятельное заболевание, вследствие которого в коре головного мозга собаки нарушен естественный баланс между нормальными процессами возбуждения и торможения (поляризацией и деполяризацией нейронов), в связи с чем сразу большая группа нейронов может одновременно »возбуждаться» (формируется так называемый эпилептический очаг), во время »разрядки» и происходит классический генерализованный судорожный приступ. 

При этом морфологически (структурно) головной мозг таких собак выглядит совершенно нормально, изменения обнаруживаются только на уровне тонких биохимических процессов.

Точный механизм развития эпилепсии у собак неизвестен. Существуют предположение о наследственной природе заболевания, однако точный механизм наследования доказан только у некоторых линий собак породы бигль.

Заболевание встречается среди домашних собак довольно часто – в популяции процент больных животных достигает 0. 5-1% (т.е. больна может быть каждая сотая собака). Эпилепсия встречается у собак всех пород и метисов, однако чаще встречается у чистопородных особей.

Для идиопатической эпилепсии описана породная предрасположенность – наиболее часто заболевание встречается у лабрадоров и золотистых ретриверов, пуделей, кеесхондов, биглей, такс, коккер-спаниелей, немецких овчарок. Частота среди кобелей и сук одинаковая примерно одинаковая.

Симптомы заболевания

Как правило, первичная манифестация (первые симптомы заболевания) возникает у собак в возрасте 1-6 лет. Для крупных пород собак начало обычно более раннее (возможно проявление уже в возрасте 7-8 мес), чем у мелких. Диагноз истинная эпилепсия можно считать исключенным, если приступы впервые начались в возрасте младше полугода. Также данный диагноз маловероятен, если судороги впервые возникли у собаки в возрасте старше 6 лет.

Наиболее типичны для истинной эпилепсии генерализованные эпилептические приступы, когда в патологический процесс вовлекается все полушарие – собака теряет сознание (не реагирует на кличку непосредственно во время приступа), падает на бок, »бежит», мышцы шеи и конечностей в тонусе, возможно непроизвольное мочеиспускание.

 

Если эпилептический очаг небольшой и ограничен какой-либо одной областью коры головного мозга, происходит фокальный (малый) приступ, который может проявляться в зрительных галлюцинациях (собака »ловит» невидимых мух), подергиванием отдельных мышц тела или конечностей, если вовлечена мимическая и лицевая мускулатура – непроизвольным чавканьем.

За несколько минут или даже часов до приступа владельцы могут отмечать т.н. »ауру» – собака может вести себя более беспокойно, бродить, поскуливать, или наоборот прятаться и выглядеть угнетенным.

Для приступов характерна относительная периодичность (раз в полгода, раз в месяц, раз в две недели и т.п.).

Диагностика

Диагноз первичная эпилепсия является так называемым »диагнозом исключения». Это означает, что не существует никакого определенного теста, анализа или исследования, которое может однозначно подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Говорить об установленном диагнозе можно только тогда, когда все другие заболевания, которые могут вызывать судорожные приступы соответствующего характера, у собаки исключены.

По результатам неврологического осмотра собаки, страдающие истинной эпилепсией, вне приступа имеют абсолютно нормальные показатели.

При подозрении на истинную эпилепсию у собак необходимые исследования включают в себя:

• Полное рефлексологическое (неврологическое) обследование
• Клинический и биохимический анализы крови
• УЗИ брюшной полости

Также могут быть показаны (по назначению врача после сбора анамнеза и неврологического осмотра):

• Исследование гормонов щитовидной железы
• Исследование крови на желчные кислоты
• Рентгенография грудной клетки
• МРТ головного мозга
• ЭЭГ (электроэнцефалограмма).

Только при исключении всего спектра причин судорожной активности, можно говорить об истинной эпилепсии у собак.

Лечение

Заболевание считается неизлечимым (не существует средств и методов, которые позволяют навсегда избавиться от клинических проявлений эпилепсии, то есть прекратить судорожные приступы), однако во многих случаях удается успешно контролировать судороги с помощью медикаментозной терапии (постоянного приема препаратов-антиконвульсантов). Подобная терапия не всегда гарантирует отсутствие судорог у собаки, в некоторых случаях возможно сокращение количества и числа приступов.

Противосудорожный препарат, доза и кратность приема подбираются индивидуально, и контролируются ветеринарным врачом на протяжении всего периода лечения собаки. Целью лечения является полное прекращение или сокращение частоты судорожных приступов, а также профилактика развития состояний, угрожающих жизни (эпистатус).

Лечению подлежат не любые судороги – при истинной эпилепсии препараты-антиконвульсанты назначаются в том случае, если:

• Интервалы между приступами у собаки составляют менее 1 месяца (или более 10 приступов в год)
• Наблюдаются серийные (кластерные) приступы (более 1 приступа в сутки)
• У собаки хотя бы один раз было зафиксировано развитие эпистатуса
• Период восстановления после приступов длительный и тяжелый или собака имеет поведенческие нарушения в постиктусе (в периоде непосредственно после приступа)

Препараты первого выбора для лечения эпилепсии у собак – фенобарбитал и бромид калия, препараты второго выбора (назначаемые дополнительно, или в том случае, если ответ на лечение препаратами первого выбора недостаточный) – левотирацетам, габапентин, зонисамид).

Препараты, “улучшающие мозговое кровообращение”, витамины, антиоксиданты и прочее 

не показаны в схеме лечения истинной эпилепсии у собак, так как их эффективность не доказана исследованиями и не подтверждается клинической практикой.

Терапия эпилепсии всегда длительная, часто пожизненная. Эффективность лечения очень сильно зависит от аккуратности выполнения предписаний владельцем и своевременного прохождения контрольных осмотров.

К сожалению, около 15% всех собак, страдающих эпилепсией, имеют так называемую рефрактерную эпилепсию, т.е. тот тип заболевания, который не отвечает на любую проводимую терапию.

Прогноз при эпилепсии собак

В целом, заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз. Продолжительность жизни у собак, страдающих эпилепсией, при хорошем ответе на терапию незначительно ниже, чем в среднем по популяции.

При этом необходимо понимать, что эпилепсия – заболевание, представляющее угрозу для жизни. Потенциально практически любой приступ может перейти в эпистатус, без своевременной помощи это состояние представляет серьезную угрозу для собаки.

В случае рефрактерной эпилепсии или в ситуации, кода владельцы по каким-либо причинам не готовы проводить длительную медикаментозную терапию, при этом заболевании нередки случаи эвтаназии, т.к. неконтролируемые судорожные приступы серьезно ухудшают качество жизни и собаки, и ее владельцев.

Что делать, если у собаки случился приступ судорог

Сам по себе судорожный приступ, даже генерализованный, не представляет серьезной угрозы для жизни собаки, однако должен рассматриваться как состояние, при котором организм испытывает значительную физическую нагрузку, поэтому даже непродолжительные судороги опасны для собак, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Распространенный миф – опасность »заглатывания языка» во время судорог. Анатомически у собаки это невозможно, поэтому вытаскивать язык, разжимать челюсти и тем более засовывать в пасть собаке руки и какие-либо предметы бесполезно и опасно.

Нельзя пытаться вводить в рот собаке во время приступал какие либо препараты, таблетки или жидкости. Во время приступа нормальный механизм глотания нарушен, есть высокий риск попадания лекарства или слюны в дыхательные пути. Введение препаратов возможно только внутримышечно, внутривенно или ректально (в прямую кишку).

Во время приступа необходимо следить, чтобы собака не получила механических пореждений, например, упав с дивана или ударившись об мебель.

Во время и после любой судорожной активности желательно контролировать температуру тела – если ректальная температура составляет более 39.8, собаку необходимо охлаждать с помощью холодных компрессов.

Опасность для жизни представляет эпистатус – состояние, при котором судорожный приступ длится более 15 минут или происходит несколько коротких приступов подряд без периода восстановления между ними (собака между приступами находится в спутанном состоянии сознания). Это состояние требует максимально экстренной врачебной помощи, как правило, для эффективного лечения требуется госпитализация в стационар.

Без своевременного купирования эпистатуса смерть может наступить из-за нарушения работы дыхательной мускулатуры (остановка дыхания), гипертермии (значительного повышения температуры) и восходящего отека головного мозга.

В домашних условиях оказать адекватную помощь невозможно, требуется немедленное обращение в ветеринарную клинику.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Лечение эпилепсии у собак и кошек

Что такое эпилепсия?

Судороги являются физическим проявлением неконтролируемой электрической активности головного мозга и являются наиболее распространенной неврологической проблемой у собак и кошек. Они могут быть очень неприятными и вызывать беспокойство у вас и вашего питомца. Все клетки мозга общаются друг с другом с помощью химических и электрических сигналов. Судороги являются физическим проявлением неконтролируемой и гиперсинхронной электрической активности головного мозга.

Как определить, что у моей собаки эпилепсия?

У животных могут возникать различные типы припадков; чаще всего наблюдаются «генерализованные» припадки. Генерализованные припадки вызывают потерю сознания, непроизвольные повторяющиеся движения, мочеиспускание, слюноотделение и дефекацию. Меньшие или «частичные» припадки затрагивают более очаговые участки головного мозга и могут проявляться в виде мышечных спазмов/тремора, ненормальных ощущений или даже галлюцинаций. У вашего питомца могут проявляться любые варианты вышеупомянутых признаков, однако будьте уверены, что ваш питомец не чувствует боли во время припадка и в значительной степени не подозревает, что они происходят. Однако впоследствии они могут чувствовать себя дезориентированными и сбитыми с толку в течение переменного периода времени. Важно дать им уверенность и возможность приспособиться после припадка. Обычно это включает в себя некоторую заботу и отдых.

Что является причиной эпилепсии?

Приступы могут возникать по идентифицируемой причине; такие как интоксикация, заболевания почек, заболевания печени, пороки развития головного мозга, опухоли или воспаления (так называемая «симптоматическая» эпилепсия). Если основная причина не может быть определена, предполагаемым диагнозом является первичная или идиопатическая эпилепсия. В большинстве случаев мы предполагаем, что это связано с лежащей в основе генетической предрасположенностью, но в развитии эпилепсии участвуют несколько генов и факторов окружающей среды.

Как диагностируется эпилепсия?

Ни один тест не может определить, есть ли у вашего питомца первичная эпилепсия. Это то, что мы называем «диагнозом исключения», поскольку для исключения всех других причин припадков требуется несколько тестов. Обычно диагностическое исследование делится на две части; во-первых, чтобы исследовать и исключить заболевания, при которых приступы вызваны проблемой вне мозга, во-вторых, исследовать и исключить те, которые находятся внутри самого мозга. У вашего питомца, скорее всего, возьмут образец крови и образец мочи в рамках процесса диагностики. Если позволяют финансы, наша команда специалистов по передовой диагностической визуализации также может выполнить расширенную визуализацию головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) с последующим анализом спинномозговой жидкости, чтобы исключить структурные аномалии (такие как воспаление или опухоли) как причину клинических признаков. Первичная эпилепсия наиболее вероятна у молодых животных (в возрасте 1-6 лет), которые неврологически нормальны (нормальное поведение, нормальная походка и т. д.) между приступами.

Первичная эпилепсия, скорее всего, имеет сложную генетическую и экологическую причину. Ветеринарам и ученым редко удавалось идентифицировать гены, ответственные за отдельные животные или породы собак; однако известно, что некоторые породы собак имеют более высокий «семейный» риск эпилепсии, то же самое может быть верно и для кошек. Большинство эпилепсий являются «полигенными» и включают мутации во многих генах. Это означает, что в отличие от рецессивно наследуемых генетических заболеваний, разведение для предотвращения эпилепсии очень сложно, и первичная эпилепсия может быть диагностирована у любого отдельного животного любой породы, несмотря на несколько нормальных поколений и пометов.

Как лечится эпилепсия?

Большинство животных с эпилепсией могут иметь отличное качество жизни. Однако эпилепсия является хроническим и иногда прогрессирующим заболеванием, которое необходимо лечить. В редких случаях у животного может быть единичный припадок, и припадок может не повториться. Ожидается, что у животного, у которого было более одного припадка, в будущем будут более частые или тяжелые припадки. Имеются данные, свидетельствующие о том, что раннее лечение эпилепсии может обеспечить лучший долгосрочный результат.

Несмотря на лечение, эпилептики все еще могут страдать от прерывистых припадков. При лечении может наступить полная ремиссия, но наша цель у большинства пациентов — снизить частоту припадков не менее чем на 50% в течение четырехнедельного периода. Тяжесть судорог также должна уменьшиться. 25-33% собак с эпилепсией нуждаются в более чем одном лекарстве, чтобы контролировать приступы. То же самое может быть верно и для кошек. Обычно мы рекомендуем лечение эпилепсии, когда в течение шести месяцев происходит более двух приступов.

Существует множество различных противоэпилептических препаратов (АЭП) для лечения эпилепсии. Ваш врач-невролог или ветеринарный врач общей практики определит, какой противоэпилептический препарат подходит, исходя из типа и количества припадков, которые были у вашего питомца, а также с учетом лицензирования, состава и стоимости. Два препарата лицензированы для лечения первичной эпилепсии у собак; Фенобарбитал (обычно прописывается под торговой маркой EpiphenTM) и имепитоин (прописывается под торговой маркой PexionTM). Бромид калия (прописанный под торговым названием LibromideTM) лицензирован для лечения неконтролируемой эпилепсии у собак. Никакое лекарство не лицензировано для кошек, но у нас есть большой опыт лечения кошек фенобарбиталом.

У нас есть опыт работы со многими другими АНД, которые лицензированы только для людей, но используются для животных. Эти препараты используются только в особых случаях и не рекомендуются в качестве терапии первой линии эпилепсии у животных. Основная причина этого заключается в том, что собаки очень быстро усваивают эти лекарства, и они менее эффективны для собак, чем для людей.

При применении большинства противоэпилептических препаратов можно ожидать возникновения побочных эффектов лечения. Эти побочные эффекты обычно усиливаются в первые несколько недель лечения, и их тяжесть может уменьшаться со временем. Общие дозозависимые побочные эффекты включают повышенную жажду и голод (следовательно, мочеиспускание и увеличение веса), вялость, одышку, повышенную возбудимость и, возможно, шаткость. Ваш врач-невролог или ветеринарный врач общей практики обсудит с вами, какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме лекарств.

Чем вы можете помочь своему питомцу с эпилепсией?

Очень важно вести дневник припадков вашего питомца. Дневник должен включать дату, количество, продолжительность, появление и тяжесть припадка (припадков), наличие какой-либо очевидной провоцирующей причины, наблюдалось ли аномальное поведение в период после припадка (постиктальный период). Предоставление этих дневников вашему неврологу или ветеринарному врачу поможет им оценить, достигает ли лечение своих целей. Кроме того, если вы и члены вашей семьи понимаете, что следует делать, когда они происходят, это поможет снять эмоциональные переживания припадков.

Во время припадка вы должны сделать следующее, чтобы защитить своего питомца:

• Переместите любые предметы вокруг вашего питомца, о которые он может пораниться, например, мебель
• Выключите свет, музыку и телевизор, чтобы уменьшить раздражение окружающей среды
• Начните отслеживать и записывать их продолжительность и тяжесть припадка

Никогда не поддавайтесь искушению засовывать руки в рот или вокруг рта вашего питомца. Животные могут кусаться во время или после припадка, поскольку могут не узнать вас. Понятно, что вы захотите утешить своего питомца, но держите его только в том случае, если он перестал активно хватать и требует внимания. Если ваш невролог или ветеринарный врач прописал ректальный диазепам, его можно вводить в соответствии с инструкциями, если это безопасно.

Как можно скорее обратитесь к ветеринару, если:

• У вашего питомца судороги продолжаются более двух минут
• У вашего питомца более двух судорог в течение 24 часов
• У вашего питомца повторяющиеся подергивания/тремор

Каков прогноз эпилепсии?

Прогноз при эпилепсии обычно благоприятный, хотя он в значительной степени зависит от количества припадков, перенесенных животным.

Во время курса лечения могут потребоваться периодические посещения вашего лечащего ветеринара. Некоторые АЭП метаболизируются в печени. Этот метаболизм может увеличиваться со временем, а это означает, что могут потребоваться более высокие дозы препарата для поддержания той же концентрации препарата в крови. Ваш ветеринар может предлагать анализы крови каждые несколько месяцев, чтобы оценить концентрацию AED в крови или оценить функцию печени. Как часто это требуется, будет зависеть от реакции вашего питомца на лечение.

История пациента

Эпилепсия у собак | Больницы для животных VCA

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — заболевание головного мозга, характеризующееся повторяющимися припадками без известной причины или аномальным поражением головного мозга (мозговая травма или заболевание). Другими словами, мозг кажется нормальным, но функционирует ненормально. Приступ представляет собой внезапный всплеск электрической активности мозга, вызывающий такие признаки, как подергивания, дрожь, тремор, конвульсии и/или спазмы.

Что вызывает эпилепсию?

Точная причина эпилепсии неизвестна, но подозревается генетическая основа многих пород. Распространенные породы, которые имеют более высокий уровень эпилепсии, включают биглей, бернских зенненхундов, бордер-колли, боксеров, кокер-спаниелей, колли, такс, золотистых ретриверов, ирландских сеттеров, ирландских волкодавов, кеесхондов, лабрадоров-ретриверов, пуделей, сенбернаров, овчарок. , шетландские овчарки, сибирские хаски, английские спрингер-спаниели, вельш-корги пемброк и жесткошерстные фокстерьеры. Эпилепсия довольно часто встречается у собак и редко у кошек.

Каковы клинические признаки эпилепсии?

Приступы могут различаться по внешнему виду и могут быть локализованными или фокальными (поражающими только часть тела — см. раздаточный материал «Очаговые припадки и укусы мух у собак») или генерализованными (поражающими все тело — см. раздаточный материал «Приступы у собак»). Генерализованные припадки встречаются чаще и часто характеризуются скованностью шеи и ног, спотыканием и падением, неконтролируемым жеванием, слюнотечением, гребками конечностями, потерей контроля над мочевым пузырем, дефекацией, вокализацией, сильной тряской и дрожью. Приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, в среднем около 30-90 секунд, и питомец, как правило, не осознает окружающее в этот период. В некоторых редких случаях приступы не прекращаются или продолжаются, и это называется эпилептическим статусом.

После этого питомец может казаться сбитым с толку, дезориентированным, ошеломленным или сонным; это называется постиктальным периодом .

Перед конфискацией многие питомцы также испытывают стадию ауры ; это характеризуется тем, что домашнее животное выглядит встревоженным, напуганным или ошеломленным, как будто домашнее животное может предчувствовать приближающийся приступ. Подсчитано, что до двух процентов всех собак переносят припадки в течение жизни.

Как диагностируется эпилепсия?

Эпилепсия является диагнозом исключения; Диагноз эпилепсии ставится только после исключения всех других причин приступов. Выполняется тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр, после чего проводятся диагностические тесты, такие как анализы крови и мочи и рентгенограммы (рентгеновские снимки). Дополнительные тесты, такие как анализ желчных кислот, анализ спинномозговой жидкости (ЦСЖ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут быть рекомендованы в зависимости от результатов первоначальных тестов. Во многих случаях причина не найдена; они называются идиопатическими. Многие случаи эпилепсии подпадают под эту классификацию, поскольку более сложные тесты часто не проводятся из-за стоимости или доступности. Возраст собаки, когда впервые начинаются приступы, также является распространенным фактором при постановке диагноза.

«Эпилепсия — диагноз исключения»

Что такое лечение эпилепсии?

Противосудорожные препараты (противосудорожные препараты) являются препаратами выбора при эпилепсии. Есть несколько широко используемых противосудорожных препаратов, и если лечение начато, оно, скорее всего, будет продолжаться всю жизнь. Внезапное прекращение приема этих лекарств может вызвать судороги.

Риск и тяжесть будущих судорог могут ухудшиться при прекращении и возобновлении приема противосудорожных препаратов. Поэтому противосудорожное лечение часто назначают только при наличии одного из следующих критериев:

• Более одного приступа в месяц: Вам потребуется записывать дату, время, продолжительность и тяжесть всех эпизодов, чтобы определить необходимость приема лекарств и реакцию на лечение.

• Группы припадков: Если у вашего питомца наблюдаются группы или «группы» припадков (один приступ следует за другим в течение очень короткого периода времени), состояние может прогрессировать до эпилептического статуса , всю жизнь — угрожающее состояние, характеризующееся постоянным, непрекращающимся приступом, который может длиться часами. Эпилептический статус требует неотложной медицинской помощи.

• Большие эпилептические припадки или тяжелые припадки: Продолжительные или крайне сильные припадки. Они могут ухудшиться со временем без лечения.

Нерегулярный режим дозирования (включая начало и прекращение приема лекарств или забывание дать таблетки, вызывающие колебания уровня в крови) может предрасполагать вашего питомца к более частым или более сильным припадкам, поэтому важно давать лекарство вовремя.

Наиболее распространенным лекарством является фенобарбитал, который успешно используется в течение многих лет. Другие препараты, которые могут считаться препаратами первого выбора, включают бромид калия (Kbr), зонисамид и леветирацетам (Keppra®). У некоторых пациентов может потребоваться использование нескольких препаратов. Дополнительные препараты, которые иногда добавляют, включают габапентин или клоназепам.

Контрольные анализы крови проводятся через определенные промежутки времени (от недель до месяцев) на фенобарбитал и бромид калия. Эти тесты используются, чтобы помочь определить правильные уровни дозировки, а также в некоторых случаях проверить функцию органов, поскольку лекарства могут иметь опасные побочные эффекты. Ваш ветеринар определит правильный план лечения для состояния вашего питомца.

Каков прогноз для домашнего животного с эпилепсией?

Большинство собак хорошо переносят противосудорожные препараты и могут вернуться к обычному образу жизни. Некоторые пациенты продолжают испытывать периодические приступы прорыва. Многим собакам требуется время от времени корректировать лечение, а некоторым требуется добавление других лекарств с течением времени.