Как ставить капельницу кошке: Капельница кошке подкожно через катетер, как поставить капельницу коту в холку

Автор: | 07.03.1987
Нет комментариев

Содержание

Постановка капельницы кошке в домашних условиях

Содержание:

  • Правила постановки капельницы кошке
  • Подготовка к постановке капельницы кошке
  • Постановка капельницы кошке
  • Что делать, если капельница, установленная для кошки, не капает

Бывают ситуации, когда кошке необходимы внутривенные инфузии, проще говоря, капельницы. Это может понадобиться при остром отравлении, при почечной недостаточности, при продолжительном поносе или рвоте, когда требуется восстановить обезвоженность организма, после хирургического вмешательства и многих других случаях. Сейчас в 90% случаев ветеринарные врачи пользуются внутривенным катетером, или бранюлей.

Это приспособление создано для того, чтобы каждый раз при постановке капельницы не протыкать иголкой в вену. Преимущества катетера очевидны. Один раз поставил – и проблем нет в течение всего срока капельных вливаний. Самый главный плюс внутривенного катетера в том, что фактически это постоянный доступ в вену. Т.е. поставить капельницу на дому может и сам владелец животного самостоятельно. В этом нет ничего сложного.

Первое правило – растворы должны быть комнатной температуры или теплыми. Введение холодных растворов животному может спровоцировать мелкую дрожь и понижение общей температуры тела. Если температура тела у вашей кошки и так понижена (например, после проведенной операции), то можно опустить часть пластиковой трубочки, по которой идут растворы, в емкость с водой, подогретой до 70-80 °С. Проходя по системе, инфузионный раствор будет нагреваться, тем самым опосредованно способствуя повышению температуры тела вашего животного.

Второе правило – скорость введения капельных растворов должна быть минимальна. Оптимальной скоростью считается скорость, равная 1 капле в 1-2 секунды. Более быстрое введение может опять же спровоцировать дрожь животного, рвоту, резкое повышение артериального давления со всеми вытекающими отсюда последствиями. Не спешите, процесс лечения животного весьма ответственный. Лучше убавьте скорость капельницы.

Третье правило – не допускайте попадания воздуха в вену животного – это может вызвать газовую эмболию. Этот пункт пугает владельцев животного больше всего, и многие сразу отказываются от идеи поставить капельницу на дому. На самом деле, если четко следовать инструкциям, приведенным здесь, ничего страшного не случиться. Даже если один маленький пузырек попадет в вену – не бойтесь. Организм животного запрограммирован гораздо более эффективно по сравнению с человеком и может выдерживать без каких-либо последствий и не такие превратности судьбы.

Четвертое правило – не оставляйте животное без присмотра. Даже самые спокойные пациенты, как только чувствуют, что контроль за ними слабеет, могут неожиданно вскочить с места. Последствия могут быть весьма плачевными.

Пятое правило – не волнуйтесь. Ваш «мандраж» передается животному, они чувствуют гораздо больше, чем вы можете себе представить. Будьте спокойны и уверенны в себе и у вас все получится!

Подготовьте к квартире удобное место для постановки капельницы. Кошку удобно капать на столе, на стол можно положить одеяло, одноразовую пеленку. Подготовьте флакон (пакет) для капельной инфузии с необходимым (отмеренным) количеством раствора для инфузии. Наберите препараты для струйного введения в шприцы, в нужных дозировках, если необходимо, разведите их. Шприцы, с набранными препаратами, подпишите маркером (название препарата).

Заправьте капельную систему следующим образом:

  • Вскройте упаковку с капельной системой.
  • Закройте роликовый зажим, для этого переведите его вниз.
  • Снимите защитный колпачок с иглы для флакона и вставьте иглу полностью во флакон с инфузионным раствором, проткнув резиновую пробку на флаконе.
  • Флакон с раствором для капельницы подвесьте над столом на гвоздик, ручку шкафа или на другой подходящий предмет на уровне значительно выше стола, иначе капельница капать не будет.
  • Далее двумя пальцами несколько раз сожмите и отпустите подигольную область (озеро), чтобы она заполнилась раствором наполовину.
  • Для выпуска воздуха из системы откройте роликовый зажим до появления раствора из системы.
  • Убедитесь, что в системе нет воздуха (воздушных пузырьков). Если они есть, то снова откройте зажим и дождитесь пока воздушный пузырек выйдет из системы.

[

  • Положите кошку на подготовленный стол набок. Если животное неспокойно, возможно, вам понадобится помощь.
  • Разбинтуйте катетер.
  • Промойте катетер. Раствор для промывания катетера готовится следующим образом: берете шприц на 5 мл, набираете в него 0,5 мл гепарина, добираете в шприц 0,9 % NaCl (физраствор) до 5 мл. Для промывания катетера откройте верхний клапан катетера (2), подсоедините к нему шприц без иглы с раствором для промывания и введите 0,5 мл (не весь шприц, а 0,5 мл), закройте клапан. Если верхнего клапана в катетере нет, то промывание катетера осуществляется через канюлю для соединения с капельной системой (1).
  • Открутите колпачок катетера (сбоку) и подсоедините канюлю капельной системы (без иглы) (1)
  • Открыв зажим, включите капельницу (3). Отрегулируйте скорость введения раствора. Средняя скорость введения раствора для кошки – 20 капель в минуту, т.е введение 100 мл раствора должно занять в среднем 2 часа.
  • Во время капельницы вводите дополнительные препараты для струйного введения в резинку (4) (шприц с иглой). Все препараты вводятся медленно!
  • Когда весь раствор прокапает, выключите капельницу, закрыв зажим (5).
  • Отсоедините канюлю капельной системы от катетера (1), заверните колпачок катетера.
  • Откройте верхний клапан катетера (2), промойте катетер (см. пункт 3). Закройте клапан.
  • Забинтуйте катетер.

Внимание! Если вы никогда этого не делали, прибегните к помощи специалиста. Обязательно прокапайте кошку первый раз в клинике, попросите фельдшера или ветврача показать вам, как это делается: как обращаться с катетером, заправлять капельную систему, регулировать скорость введения растворов, струйно вводить препараты в шприцах. Обязательно уточните у врача, какие препараты, в каких дозировках вы должны вводить через катетер (некоторые препараты, например, суспензии и др. вводить внутривенно нельзя), большинство препаратов при внутривенном струйном введении нужно разводить, например, физраствором (NaCl 0,9 %), поэтому уточните какие из назначенных препаратов вы должны развести, каким раствором и в каком объеме.

Внимание! При появлении отека лапы, покраснения, местного повышения температуры, непроходимости катетера, подтекании, а также при болезненных ощущениях животного необходимо срочно обратиться в клинику.

Если вы не видите капель, то в большинстве случаев помогает промывка катетера. Здесь нет ничего сложного. Вам нужно взять шприц – отлично подойдет шприц на 2 или 5 мл. Надеть иголку на шприц, набрать в шприц раствор для капельного введения из флакончика (лучше, если это будет физраствор или 5% глюкоза).  Дальше следует удалить из шприца воздух. Для этого нужно держать шприц вертикально иголкой вверх, постукивая по шприцу пальцем для концентрации пузырьков вверху шприца, надавить на поршень шприца.

Как только пузырьков не останется, вставьте шприц (БЕЗ ИГЛЫ) в катетер, в то место, откуда вы откручивали белую крышечку и куда устанавливали капельницу. Теперь нужно надавить на поршень шприца и ввести струйно 0,5-2 мл жидкости. Это позволит удалить микротромб из катетера. Не волнуйтесь, микротромб не повредит животному. Теперь вынимайте шприц, вставляйте капельницу на прежнее место, открывайте регулятор скорости и установите нужную скорость введения раствора. Напомним, оптимальной скоростью является скорость около 1 капли в секунду. Можно медленнее.

Если по-прежнему капельница не капает, проверьте, в каком положении находится лапа животного. Дело в том, что вена, в которую обычно ставят внутривенные катетеры, проходит по наружной поверхности передней лапы. И когда кошка поджимает лапу, пережимается и вена. Отток затруднен, раствор не может поступать в вену. Лапа должна быть вытянута вперед.

Если раствор по-прежнему не капает, проверьте, не забыли вы открыть воздуховод в устройстве для удаления воздуха.

Если ничего не получилось, проверьте, все ли вы правильно сделали.

Инфузионная терапия.

  • Инфузионная терапия
  • Офтальмология
  • Болезни кроликов
  • Кастрация
  • Ожирение
  • Вакцинация
  • дисплазия
  • дерматология
  • Неврология
  • Кошки
  • Инфекционные болезни
  • Онкология
  • Репродукция
  • Кардиология
  • Артериальная гипертензия
  • Отиты
  • Документы
  • Хирургия
  • Брахиоцефалический синдром
  • Наши пациенты
  • Интенсивная терапия и реанимация
  • Гемотрансфузия
  • Травмы
  • Терапия
  • Почечная недостаточность
  • ортопедия
  • Пироплазмоз
  • Стоматология

мая 25, 2015 20:55

«Они только капельницами и лечат! Чуть что — сразу капельница. Ото всего!» — приходится порой читать в интернете недовольные (?) отзывы владельцев о работе какой-либо клиники. Действительно, лет  15 назад сложно было найти ветеринарную клинику, врачи которой обладали достаточными знаниями и практическими навыками для проведения инфузионной терапии (так же как не делались в России у животных многие операции, о некоторых болезнях слыхом не слыхивали). Но, к нашей радости, прогресс не стоит на месте, и сейчас уже практически каждый врач может использовать в своей практике такой приём, как введение растворов пациенту практически любого размера (да-да,  периодически это требуется даже хомячкам и мышкам, чем с радостью пользуются наши специалисты по лечению самых мелких домашних животных). В медицине первое сообщение о введении растворов появилось в 30-х годах 19(!!!) века, то есть метод применяется уже около 180 лет.

Что же это такое — капельницы?
     Под «капельницами» как правило подразумевают проведение инфузионной терапии, то есть введение растворов — внутривенно, подкожно, внутрикостно в зависимости от ситуации.

Хочется отметить, что это  один из основных инструментов врача, занимающегося терапией критических состояний. 
     Всем известно, что вода — основа жизни на земле. То есть ни один живой организм существовать без воды не может, и, будучи её лишенным, достаточно быстро погибнет (человек без воды может прожить 5-7 дней, собаки, кошки и прочие теплокровные организмы в этом отношении отличаются от человека не сильно). Количество воды в организме варьирует от 45% у пожилых кошек с ожирением до 80% у щенков (то есть от 4,5 до 8 кг на 10 кг веса животного).  Эту цифру не нужно путать в объемом циркулирующей крови — у собак он составляет около 88 мл\кг веса, у кошек — около 60 мл/кг. Вся жидкость организма подразделяется на внутриклеточную (2\3 объема) и внеклеточную (1\3 объема). Внеклеточная включает в себя внутрисосудистую (кровь и лимфа) — 1\4 объема и интерстициальную (находящуюся вне сосудов между клетками организма) — 3\4 объема.

У больного животного данные количества и соотношения могут изменяться в зависимости от причин болезни, что приводит к вполне определённым проблемам.

Потеря более 5% жидкости (всей жидкости — то есть около 700 мл воды для молодой собаки весом 20 кг) будет видна врачу на приёме в виде сниженного тургора кожи, замедления расправления кожной складки, при потере 10% (1400 мл) это станет заметно и владельцу — животное будет вялым, апатичным, кожная складка будет расправляться совсем медленно, слизистые оболочки станут сухими, могут появиться первые признаки шока. При степени обезвоживания более 12-15%  (1800-2100 мл для нашей придуманной собачки) пациент будет находится в состоянии шока (бледные слизистые оболочки, нерасправляющаяся кожная складка, снижение температуры тела, тахикардия, одышка) и в ближайшие часы погибнет.
    
     Куда же может деться такое количество жидкости? Каким образом пациент её теряет?
     Ежедневно теплокровные животные должны употреблять около 30-50 мл\кг веса воды. Это и выпиваемая жидкость, и вода, входящая в состав еды (мяса, каши, влажного или сухого корма). Ситуации, при которых развивается дефицит воды и электролитов в организме:
     1. По каким-то причинам пациент может оказаться лишенным к доступу к воде. Особенно это актуально для кошек. Некоторые из них привыкают пить при определённых условиях — например, из ведра в ванной, или только из-под крана, и тут ведро переставили в туалет, а кран перестали часто открывать,  либо взрослую кошку могли перевести с натуральных либо влажных кормов на сухие, и она по привычке продолжает пить небольшое количество воды. Все эти кошки начнут испытывать дефицит жидкости. 
     2. Животное чем-то заболело (инфекция, отравление, обострение хронических болезней внутренних органов, например, ХПН) и перестало есть и стало мало пить.
     3. Основное заболевание протекает с симптомами повышенной температуры либо одышки (происходит потеря жидкости с дыханием),  рвоты и/или диареи (жидкого стула) — пациент начинает терять не только воду, но и электролиты (микроэлементы). Это инфекционные заболевания, отравления, болезни желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения и проч.

     4. Основное заболевание протекает с признаками полиурии (повышенного выведения мочи). Это характерно для хронической почечной недостаточности, диабета и некоторых более редких состояний. Конечно, вслед за этим повышается и жажда, но рано или поздно наступает момент, когда пациент не в состоянии компенсировать потери за счет питья. 
     5. Острая кровопотеря.
     6. Шок, вызванный любой причиной (болевой, травматический, вследствие кровопотери, нейрогенный, токсический, септический), приводит к перераспределению жидкости и развитию состояния, называемому гиповолемией, сводящемуся в конечном счете к снижению объема циркулирующей крови — далее ОЦК. Такое может произойти при пиометре и острой задержке мочи.
     7. Задержка жидкости в третьем пространстве. При перитоните, кишечной непроходимости, завороте желудка, внутреннем кровотечении, панкреатите, при атонии кишечника в его просвете может скапливаться до нескольких литров жидкости, не участвующих в циркуляции.
     8.
Проведение оперативных вмешательств всегда требует инфузионной поддержки. В день операции пациент, как правило, не ест и лишен воды, практически любое оперативное вмешательство сопровождается кровопотерей, добавим сюда испарение с поверхности операционной раны (в большей степени это относится к операциям на брюшной и грудной полости), необходимость выведения препаратов, используемых для проведения общей анестезии и некоторые другие моменты, и становится очевидным, чо пациент нуждается в дополнительных объемах растворов. Известно, что при торакальных операциях пациент теряет 3-5 мл\кг в час, при операциях на брюшной полости — 6-8 мл\кг\час, с поверхности раны испаряется 2 мл\кг\час.

     Помимо пациентов, теряющих жидкость, потребность в проведении инфузионной терапии есть и у некоторых других больных.
     8. При отравлениях веществами, выведение которых происходит через почки, вводят дополнительные объемы жидкости с целью стимулировать образование мочи и тем самым как можно быстрее вывести яд из организма.
     9.  Пациенты, нуждающиеся в парентеральном (парентеральном — «минующим кишечник», то есть внутривенном) питании. Здесь хочется оговориться. Внутривенное питание — это не введение глюкозы (как говорила одна из наших коллег, «стаканом сладкой воды сыт не будешь»), это введение растворов жиров, аминокислот и углеводов — концентрированной глюкозы либо спиртов (последнее применяется редко).
     10. Есть ряд препаратов, ввести которые можно только внутривенно.

Суммируя вышеперечисленное, мы можем определить цели инфузинной терапии:
1. Восполнение объёма циркулирующей крови.
2. Восстановление нарушенного водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
3. Улучшение реологических свойств крови («текучести» крови).
4. Дезинтоксикация.
5. Введение пластических субстратов (парентеральное, или внутривенное, питание) либо препаратов, которые можно ввести только таким путем.

     Какие препараты используются для инфузинной терапии?
      Для восполнения объема циркулирующей крови применяются три основные группы растворов:
1. кристаллоиды (растворы солей и глюкозы),
2. коллоиды (реополиглюкин. полиглюкин, растворы гидроксиэтилкрахмала),
3. препараты крови (цельная кровь, свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса).
     К кристаллоидам относятся растворы солей и\или глюкозы: физиологический раствор, раствор Рингера, раствор Рингер-Локка, трисоль, раствор Хартманна, дисоль, раствор глюкозы  и некоторые другие. Кристаллоидные растворы различаются по своей осмолярности (концентрации растворенных частиц), недолго задерживаются в сосудистом русле, объем циркулирующей крови увеличивают не значительно,  после введения начинают перемещаться в интерстициальное (межклеточное) пространство либо выводиться почками. Через час после введения кристаллоида всего лишь 25% остается в сосудистом русле (для глюкозы эта цифра равна 12%). 75% кристаллоидного раствора перемещается в межклеточное пространство (33% раствора глюкзы соответственно). 5% глюкоза является гипотоническим раствором, в отличии от прочих перечисленных выше растворов, и может использоваться либо у пациентов с гипертоническим типом обезвоживания, либо у пациентов с подтвержденной гипогликемией (сниженным содержанием глюкозы в крови). 55% раствора глюкозы через час после введения перемещается внутрь клеток, а в этом нуждается очень небольшой процент пациентов с весьма конкретными показаниями, остальные пациенты нуждаются в компенсации количества именно внутрисосудистой и внеклеточной жидкости. На описании действия и узкой направленности раствора глюкзы мы останавливаемся сознательно, так как большинство владельцев животных, узлышав на приёме про капельницы, просят ввести именно глюкозу. Раствор глюкозы не только нужен не всем, но и может навредить некоторым пациентам.

Коллоидные растворы: полиглюкин, реополиглюкин, альбумин, растворы гидроксиэтилкрахмала (рефортан, волювен, стабизол и прочие). Молекулы, содержащиеся в коллоидных растворах, имеют большую молекулярную массу, что не позволяет им легко проходить через сосудистую стенку. Поэтому, оставаясь в сосудистом русле, они существенно влияют на осмотическое давление крови, что в свою очередь позволяет сохранить количество внутривенно введённой жидкости в сосудистой системе и повысить объем циркулирующей крови не только за счет введённого объема, но и за счет удержания жидкости в сосудистом русле (различные растворы увеличивают объем крови в 1,3 — 4 раза, то есть на 1 мл введенного кричталлоида объем крови возрастает от 1,3 до 4 мл). Через час после введения 100% коллоидного раствора находится в сосудистом русле. Помимо этого, коллоиды улучшают реологические свойства крови («текучесть» крови, при критических состояниях она становиться более вязкой), растворы гидроксиэтилкрахмалов способны снижать порозность сосудов, снижать инетнсивность капиллярных кровотечений, снижать степень повреждения тканей и имеют массу прочих не менее полезных свойств. То есть если у больного кровопотеря, и нам нужно срочно увеличить объем циркулирующей крови, то лучше применить коллоидные растворы, если у пациента обезвоживание без явного снижения ОЦК либо отравление, и нужно стимулировать диурез, то предпочтение отдадут кристаллоидам. На практике обычно применяются и те, и другие в зависимотси от состояния пациента и причины болезни.

 Препараты крови применяются при тяжелых кровопотерях либо анемиях — это цельная кровь либо эритроцитарная масса. Свежезамороженная плазма может также применятся при кровопотерях либо при коагулопатиях (нарушениях свертываемости, так как содержит в своем составе факторы свертывания).
     При проведении инфузионной терапии существует приоритет действий: в первую очередь стараются нормализовать объем циркулирующей крови, затем компенсировать обезвоживание (восстановить объем воды), затем нормализовать электролитный состав.
     Для парентерального питания применяют растворы жиров, аминокислот, концентрированной глюкозы. Это то, что принято называть «внутривенным питанием». Применяется у больных, находящихся в тяжелом состоянии, которых невозможно кормить энтерально (через рот либо через зонд). Объем расчитывается врачом в зависимости от потребностей пациента, препараты вводятся строго внутривенно одновременно.

Каким образом можно ввести жидкость?
     При легкой степени обезвоживания у пациентов в стабильном состоянии возможно подкожное введение растворов. Кошке весом 3 кг со степенью обезвоживания 5% без рвоты и диареи по средним расчетам требуется 200 мл растворов. Этот объем вполне возможно ввести в область холки, откуда он постепенно рассосется за несколько часов. Этот путь введения не подходит для тяжелых пациентов с более высокой степенью обезвоживания по нескольким причинам:
1. тяжелому пациенту нужен бОльший объем, подкожно за один раз столько не введешь
2. тяжелому пациенту могут понадобиться коллоидные растворы, а их подкожно не вводят
3. основное:  у тяжелого пациента спадаются периферические сосуды (спазмируются), а рассасывание жидкости из подкожной жировой клетчатки  происходит именно благодаря им. В итоге жидкость не рассасывается — пациент и врач теряют драгоценное время.
Поэтому более тяжелым пациентам мы ставим внутривенный катетер (в периферическую вену — на лапке, либо в центральную вену — на шее, яремную). Это гибкая пластиковая трубочка, которая фиксируется пластырем, с которой пациент может перемещаться даже во  время капельницы. Периферический катетер может находиться в лапке до 5 дней (далее мы его обычно заменяем при необходимости на новый), если не выходит из строя раньше.

 Центральный катетер при сооответствующем уходе может находится в вене неделями. У очень мелких пациентов, у которых суточная потребность в растворах относительно небольшая (50-80 мл в сутки), но вводить этот объем требуется практически круглосуточо (то есть есть необходимость «растянуть» эти 50 мл на 20-24 часа введения) мы используем внутривенные дозаторы. Также дозаторами вводятся неокторые препараты, введение которых требует точной дозировки (определенное количество на килограмм в минуту). 
     С какой скоростью можно вводить растворы («капать»)?
     Это зависит от каждого конкретного пациента, ото заболевания, от размера пациента. Скорость введения измеряется в миллилитрах на килограмм в час. Минимальная скорость — 20-40 миллилитров на килограмм в час (от 10 мл на котенка весом 500 грамм и 1,5 литра на дога весом 70 кг). При тяжелом шоке начальная скорость введения растворов (максимально допустимая) — 90 мл\кг\час для собак и 55 мл.кг.час для кошек. Пример: доберман с заворотом желудка в состоянии шока, степень обезвоживания определена как 10%. Расчетный объем инфузионной терапии (начальной) для такого пациента составляет около 4-5 литров. Максимальная скорость введения — 90 мл\кг\час, для данного животного — 3600 мл в час. Это больше, чем пропускная способность внутривенного катетера (если поставить капельницу со скоростью 2 капли в секунду — это 360 мл в час, т.е. в 10 раз медленнее, чем требуется). Поэтому такому пациенту в ходе предоперационной подготовки ставят не менее 2 внутривенных катетеров с максимальным просветом и начинают инфузионную терапию со струйного введения растворов. Разумеется, при компенсации шока скорость инфузии снижается, проводят перерасчет объемов.
     У очень маленьких пациентов с выраженным обезвоживанием и сложностями с постановкой внутривенного катетера возможно внутрикостное введение жидкостей: растворы вводят в трубчатые кости путем прокола их толстой иглой. В костномозговом канале много сосудов, жидкость усваивается достаточно быстро и эффективно. Но мы этот способ не используем, научившись ставить внутривенные катетеры пациентам практически любого размера.
    
     Всем ли можно без опаски вводить растворы?
     Конечно, существует ряд ограничений. Вводя растворы, мы «разбавляем» кровь — делаем её более жидкой. Это называется гемодилюцией. Если у пациента изначально имеется выраженная анемия, то при введении растворов состояние больного может резко ухудшиться. Если у пациента низкий уровень белка в крови, то вводимые растворы не будут «держаться» в сосудистом русле (белки отвечают именно за это — за создание онкотического давления, которое удерживает жидкость в сосудах, не позволяет ей проходить через стенку сосуда в межклеточное пространство). Чаще всего у таких пациентов мы видим периферические отеки, реже — скопление жидкости в грудной либо брюшной полсоти (то есть асцит либо гидроторакс). Увеличение объема циркулирующей крови может повлечь за собой осложнения у пациентов с болезнями сердца или почек. Но всё вышенаписанное не значит, что если у пациента хроническая сердечная недсотаточность либо анемия, то в условиях обезвоживания ему строго противопоказаны капельницы. Если инфузионная терапия нужна, тоона нужна, но врач будет оценивать имеющиеся патологии, снижать скорость инфузии, менять состав растворов и, что основное — контролировать состояние пациента и его реакцию на проведение терапии (точно так же, как этопроисходит при применении других средств и методов лечения других состояний).
    
     Что необходимо контролировать при проведении  инфузионной терапии?
1. Гематокрит
2. Альбумин
3. Центральное венозное давление (поможет нам оценить, не «перекапан» ли пациент)
4. Вес (поможет оценить задержку жидкости)
5. Диурез (объем мочи)
    Это часть параметров, которые будет оценивать врач при стационарном лечении пациента. Разумеется, у животного, находящегося в критическом состоянии, список параметров будет значительно больше.

     Как осуществляется инфузионная терапия в нашей клинике.
     Если пациент стабилен, у него нет сопутствующих патологий, не требуется контроль всех вышеперечисленных параметров, то внутривенное введение растворов осуществляется амбулаторно, в условиях стационара ( в отсутствии владельцев). Если же пациент не стабилен и требуется наблюдение и контроль, пациент должен получать растворы в течении 12-24 часов, то он будет размещен в интенсивном стационаре. 

 Надеюсь, что после прочтения статьи станет понятным, почему врачи часто прибегают к помощи данного метода лечения — это связано  с существенным количеством пациентов, нуждающихся в жидкостной поддержке.

Автор статьи ветврач Новикова И.В.,  Фото Новиковой И.В.

как поставить под кожу через катетер дома

Когда пушистый любимец болеет, за него переживают все члены семьи. Большое количество манипуляций различного характера может сделать из любого владельца «кошачьего медбрата». Самые сложные этапы лечения необходимо отдать специалистам. Но когда питомец пошёл на поправку, а некоторые процедуры ещё нужны, то владельцы вполне способны провести их сами. К одной из них относится капельница в холку.

Содержание

  • 1 В каких случаях нужна подкожная капельница кошке

  • 2 Как правильно поставить капельницу кошке в холку

    • 2.1 Видео: подкожные капельницы животным

  • 3 Какие проблемы могут возникнут при установке капельницы

    • 3. 1 Возможные ошибки

В каких случаях нужна подкожная капельница кошке

Под капельницей в холку понимают подкожное введение лекарства в организм животного при помощи специального оборудования. Под ним подразумевается обычная система для капельниц:

Система должна быть строго стерильна. Приобрести её можно в любой аптеке или магазине медтехники.

Подкожная капельница применяется:

Как правильно поставить капельницу кошке в холку

Для того чтобы поставить подкожную капельницу кошке, необходимо следовать правилам:

  1. Приготовьте весь необходимый инвентарь:
  2. Подготовьте капельную систему. Для этого нужно:
    1. Шланг для подачи медикаментозного средства воткнуть в ёмкость с лекарственным раствором, слить небольшое количество препарата для удаления воздуха.
    2. Перекрыть колесиком регулировки подачу лекарства.
    3. Закрепить иглу на конце шланга, убедившись в её надёжной фиксации.
    4. Расположить ёмкость с лекарством вертикально вверх на высоте около 50 см от животного.
  3. Зафиксируйте кошку на столе при помощи фиксирующей сумки или пледа. При отсутствии этих вещей можно прибегнуть к помощи напарника.
  4. Введите иглу системы в холку животного. Выполняется это по технике подкожного укола. То есть пальцами собирается складка в районе холки, оттягивается вверх. У основания получившегося кожного треугольника образуется полость, в которую и следует ввести иглу.
  5. Покрутив колёсико, установите скорость подачи лекарства. Она может быть максимальной, так как при такой манипуляции лекарство расходится довольно долго.
  6. После введения необходимого количества раствора извлеките иглу, а место введения прижмите, чтобы избежать истечения препарата.

Перед началом проведения процедуры нужно убедиться, что лекарство тёплое. Холодный раствор вызовет беспокойство у питомца, а значит, трудности обеспечены.

Некоторых неопытных владельцев может испугать образовавшийся после окончания процедуры «горбик» на холке. Пугаться не стоит — это норма. Ко всему прочему, лекарственный «горбик» может сместиться вниз в грудную или рёберную часть. Это тоже абсолютно нормально. Рассасывается этот «холмик» в течение 2–8 часов самостоятельно и не причиняет кошке никакого дискомфорта.

Опыта постановки капельниц у меня нет. А вот подкожные уколы в холку приходилось делать не раз. Тем, кому впервые предстоит эта процедура, будет интересно узнать, что кожа у кошки довольно толстая. При первом уколе это меня смутило, до этого я проводила инъекции только своим гораздо более тонкокожим родственникам. Представьте, что вам предстоит проткнуть иглой вещь из натурального меха — шубу или шапку (можете попробовать). Примерно такие же ощущения будут при введении иглы в холку. Она как будто встречает препятствие, а потом под нажимом легко входит в подкожное пространство.

Видео: подкожные капельницы животным

Какие проблемы могут возникнут при установке капельницы

Кошки — животные подозрительные и свободолюбивые. Любая фиксация тела может привести животное в неистовство. Сама процедура длится от 5 до 10 минут. Подвижность животного может привести к обламыванию иглы. Это случается нечасто. Поэтому так важно надёжно зафиксировать любимца. А вот давать успокоительные препараты перед проведением процедуры можно только по согласованию со специалистом.

Необходимо строго соблюдать стерильность инструмента для капельницы. Грязная игла или капельная система могут спровоцировать абсцесс. Это очень нежелательное осложнение, которое значительно ухудшает состояние и без того ослабленного питомца.

Возможные ошибки

Наиболее частые ошибки при самостоятельном проведении процедуры следующие:

  • Выбор дозировки. Необходимо помнить, что халатное отношение и безалаберность к назначениям специалиста могут привести к летальному исходу у питомца, даже если назначен безобидный препарат. Возникли сомнения — лучше ещё раз уточнить.
  • Неправильное введение иглы. Частенько неопытные владельцы вводят иглу недостаточно глубоко. В результате её кончик остаётся в коже. Убедиться в этом легко: после того как был сделан прокол, нужно поводить шприцем влево-вправо. Если ход кончика иглы свободный, то всё сделано правильно. Другим вариантом ошибки может быть сквозной прокол кожи. И в одном, и в другом случае лекарство будет выливаться на шерсть кошки, на что владелец сразу обратит внимание.

Забота о питомце подразумевает полную ответственность за его жизнь и здоровье. Вдумчивые, любящие и грамотные владельцы всегда будут стараться научиться многим процедурам по уходу за своим любимцем. Техника выполнения подкожных капельниц несложна и под силу практически любому человеку. А когда на кону стоит жизнь и здоровье пушистого члена семьи, то выбора и вовсе не остаётся.

  • Автор: Вероника Еременко