Как проявляется бешенство у кошек видео: Симптомы бешенства у кошек | Purina One

. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания автора и источника.

Дополнительные материалы

Видео S1: Пациент 1 с водобоязнью Получено устное и письменное информированное согласие пациента и его семьи. (4221 КБ WMV).

GUID: 58705EE7-3353-4A5B-B0E5-8B2D76E8CFA0

Описание корпуса

Пациент 1. 48-летний мужчина-строитель, не имеющий предшествующих заболеваний, был доставлен в отделение интенсивной терапии больницы в Ханое.За несколько дней до госпитализации он испытал боль и онемение обоих предплечий, а также покраснение всего тела. Он также сообщил о повышенном потоотделении и повышенном либидо. На момент обращения пациент был ясным, но заметно возбужден и не мог глотать из-за непроизвольных мышечных спазмов вдоха, когда ему предлагали стакан воды (Видео S1) или когда он чувствовал ветерок. При осмотре у него не было лихорадки, сухости во рту, нормальной частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также 15 баллов по шкале комы по Глазго.У него не было очаговых неврологических признаков и ригидности шеи, а симптом Кернига был отрицательным. Ни пациент, ни его жена не вспомнили, что в предыдущие месяцы его укусила собака, кошка, летучая мышь или другое млекопитающее, и на его коже не было следов недавних укусов или порезов.

Пациент 2. 37-летний фермер мужского пола без какой-либо предыдущей истории болезни обратился в ханойскую амбулаторную клинику с повышенным потоотделением, периодическими мышечными спазмами обеих ног и неспособностью нормально пить из-за непроизвольных спазмов инспираторных мышц. когда ему подарили стакан воды или почувствовал ветерок.Заболевание началось за несколько дней до поступления. При обследовании у пациента была нормальная температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, а оценка комы по Глазго составляла 15. Пациент был ясным с периодами возбуждения. Очаговых неврологических признаков и ригидности шеи не было, симптом Кернига был отрицательным. У него было двустороннее расширение зрачка (~ 5 мм) со слабыми прямыми и согласованными световыми рефлексами. Признаков недавних укусов или других повреждений кожи не было, но пациент сообщил, что за месяц до обращения его укусила за пятку домашняя собака.После укуса собака осталась здоровой.

Семьи пациентов в этой рукописи дали письменное информированное согласие на публикацию деталей их случая.

Какой была наша дифференциальная диагностика на данном этапе?

У обоих пациентов была острая прогрессирующая энцефалопатия, характерным симптомом которой были непроизвольные спазмы инспираторных мышц при воздействии стакана воды (гидрофобия) или сквозняка (аэрофобия). На момент обращения лихорадки не было, а из истории болезни неясно, была ли у пациентов лихорадка до обращения.Клинических признаков менингизма, подтверждающих диагноз бактериального менингита, не было. Столбняк считался маловероятным, поскольку характерная ригидность мышц и тризм отсутствовали у обоих пациентов [1]. Ни один из пациентов в последнее время не был вакцинирован, что исключает поствакцинальный энцефаломиелит (острый диссеминированный энцефаломиелит), который может возникнуть после вакцинации [2]. Энцефалопатия, вызванная интоксикацией, обычно связана с когнитивной дисфункцией и, следовательно, считалась маловероятной, поскольку оба пациента имели хорошие когнитивные функции на момент обращения.

Острый прогрессирующий энцефалит может быть вызван несколькими нейротропными вирусами, включая вирусы герпеса, энтеровирусы, флавивирусы, арбовирусы и вирус бешенства. Вирусный энцефалит, кроме бешенства, может вызывать изменения в поведении, но не гидрофобные спазмы, которые наблюдались у обоих пациентов [3]. Гидрофобия характерна для энцефалитного бешенства и считается патогномоничной для этого заболевания [4].

Бешенство может проявляться в трех формах: (1) классическое энцефалитное (бешеное) бешенство, (2) паралитическое (немое) бешенство и (3) неклассическое атипичное бешенство.Все формы прогрессируют и обычно приводят к летальному исходу [5]. Большинство случаев протекает как энцефалитное бешенство с гидрофобией и повышенной возбудимостью. Паралитическое бешенство проявляется вялой мышечной слабостью, и его можно спутать с синдромом Гийена-Барре, хотя недержание мочи и продолжающаяся лихорадка позволяют отличить паралитическое бешенство от синдрома Гийена-Барре [3]. Паралитическое бешенство также может проявляться как лихорадочная энцефалопатия, требующая лабораторных анализов для определения причины. Патогенез, лежащий в основе этих двух клинических форм, еще предстоит выяснить.Неклассическое атипичное бешенство обычно возникает после укуса летучей мыши, но также описывается после укусов собак и проявляется среди других неврологических симптомов невропатической болью, очаговыми признаками ствола мозга и миоклонусом [5].

Почему мы думали, что бешенство было наиболее вероятным диагнозом?

Оба пациента проявили бешенство, типичное для бешеного бешенства, которое вызывается попытками выпить воду, что приводит к рефлекторному сокращению инспираторных мышц и неспособности глотать [6].Подобные рефлексы могут быть вызваны воздушным потоком (аэрофобия) и другими раздражителями, такими как шум [6]. Эти симптомы вызваны разрушением нейронов ствола головного мозга, которые подавляют двигательные нейроны вдоха [6,7]. Пациенты могут испытывать необъяснимый ужас перед водой, связанный с водобоязнью [7]. Из-за пониженного потребления жидкости у большинства пациентов наблюдается умеренное или тяжелое обезвоживание и почечная недостаточность [8].

Поскольку бешенство является патогномоничным для бешенства, другие причины энцефалита считались маловероятными.Типичное воздействие, такое как укус собаки, не требуется для установления диагноза бешенства, поскольку пациенты регулярно не вспоминают такие воздействия, которые могли иметь место от недель до месяцев назад, а некоторые воздействия могут остаться незамеченными. Ни у одного пациента в анамнезе не было укусов животных, которые могли быть источником инфекции. По этой причине ни один из пациентов не получал постконтактную профилактику бешенства. Пациент 1 не имел истории заражения, которая потребовала бы профилактики бешенства в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (), а пациента 2 укусила собака, которая в последующие месяцы оставалась здоровой.В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения говорится, что если собака оставалась здоровой в течение десяти дней после заражения, риск передачи бешенства невелик, и лечение после контакта можно прекратить [4]. Однако у обоих пациентов действительно был альтернативный контакт, который мог быть источником инфекции бешенства.

Таблица 1

Рекомендуемая профилактика после воздействия, в зависимости от типа воздействия

Пациент 1. За два месяца до поступления пациент зарезал и съел собаку, погибшую в дорожно-транспортном происшествии.Пациент отвез тушу собаки домой, где сначала ножом удалил все зубы. Он упомянул, что сделал это в качестве превентивной меры против бешенства, так как знал о присутствии бешеных собак в своем районе. Затем он опалил шкуру, чтобы удалить волосы. После этого вскрыли череп, чтобы удалить мозг, который затем распарили с листьями и съели. Во время этой разделки на пациенте были рабочие перчатки, но не было никакого другого защитного снаряжения. Пациент не помнил, чтобы во время подготовки собаки он получил порезы или другие травмы.Остальные, которые ели части той же собаки, остались здоровы. Все части собаки были приготовлены перед употреблением в пищу.

Пациент 2. За три недели до поступления пациент убил, зарезал и съел кошку, которая болела в течение трех дней. Поведение кота изменилось: она тихо сидела в темном углу, мяукала и не хотела, чтобы ее беспокоили. Пациент убил кошку, избив ее, после чего опалил шкуру, чтобы удалить волоски. После этого вскрыли череп, чтобы удалить мозг, который пациент размял голыми руками, чтобы приготовить вьетнамское блюдо, называемое «руа ман».Это блюдо, состоящее из вареного кошачьего мяса и других органов, ели и другие люди, у которых все оставалось здоровым.

Контакт обоих пациентов с собакой и кошкой, соответственно, произошел в течение признанного инкубационного периода бешенства, который обычно составляет от одного до трех месяцев после контакта [3]. Во Вьетнаме забой собак считается клиницистами фактором риска передачи бешенства.

Какие диагностические тесты теперь полезны?

Люмбальная пункция для получения спинномозговой жидкости (ЦСЖ) была выполнена обоим пациентам.ЦСЖ показал умеренный плеоцитоз и нормальный уровень глюкозы и белка (), что согласуется с диагнозом бешенства, хотя у большинства пациентов с бешенством действительно наблюдается умеренно повышенный уровень белка в ЦСЖ [3].

Таблица 2

Лабораторные результаты при поступлении, включая микробиологию

Для подтверждения диагноза бешенства доступно несколько тестов: полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР), серология, тест на прямые флуоресцентные антитела, гистология и вирусные культура [4,9].Подходящими образцами для выявления бешенства являются слюна или буккальный мазок, биопсия кожи с затылка (содержащей волосяные фолликулы с нервными окончаниями), пред- или посмертная биопсия головного мозга, спинномозговая жидкость и моча. В Азии и Африке биопсия мозга редко одобряется семьей пациента [10]. Серологическое исследование может быть выполнено на сыворотке и спинномозговой жидкости, но оно не имеет непосредственной диагностической ценности в острой стадии заболевания, поскольку антитела к бешенству обычно не образуются до второй недели болезни [9,11,12].Серология может быть полезна при поздней диагностике с целью принятия соответствующих мер инфекционного контроля и мер общественного здравоохранения.

Молекулярные методы лечения бешенства, такие как ОТ-ПЦР, становятся все более доступными в развивающихся странах [10]. В лабораториях-поставщиках должны быть строгие процедуры для предотвращения заражения. Подходящими диагностическими образцами для обнаружения РНК вируса бешенства являются слюна, буккальный мазок, кожа (затылок) и биопсия головного мозга и, в меньшей степени, спинномозговая жидкость и моча [10,13,14].Иногда для подтверждения диагноза бешенства необходимо тестирование последовательных образцов, но получение образцов может быть затруднено, поскольку состояние пациентов быстро ухудшается.

Оба пациента имели положительные результаты ОТ-ПЦР в их слюне, но не в образцах спинномозговой жидкости, с использованием ранее описанной техники [15]. Серологический анализ у обоих пациентов был отрицательным с использованием коммерческого ИФА (набор Platelia Rabies II, Biorad; http://www.bio-rad.com/).

Что означает положительный результат ОТ-ПЦР от бешенства?

Положительные результаты ОТ-ПЦР образцов слюны обоих пациентов подтвердили клинический диагноз бешенства.За исключением биопсии мозга и кожи, слюна имеет самый высокий показатель положительности — примерно 75% [10,16]. Слюна может достигнуть 100% чувствительности при тестировании трех последовательных проб [10,16]. Недавнее исследование показало, что ОТ-ПЦР на биоптатах кожи достигла более 98% чувствительности и 100% специфичности, что хорошо коррелирует с золотым стандартом иммунофлуоресцентного теста на биопсиях мозга [10]. Диагностическая ценность мочи ограничена, поскольку менее 10% больных бешенством при поступлении имеют положительный результат ОТ-ПЦР [10].Чувствительность буккальных мазков ниже, чем слюны [10]. Ложноположительный результат может возникнуть из-за плохой лабораторной техники и контаминации, и, следовательно, должны быть установлены строгие рабочие процедуры и соответствующие контроли должны быть включены на каждом этапе от экстракции нуклеиновой кислоты до стадий амплификации.

Ни у одного пациента не было антител к бешенству в сыворотке крови, полученной в течение недели от начала заболевания, поскольку это было слишком рано для сероконверсии [11,12]. Образцы не могли быть получены на более позднем этапе, так как пациенты умерли вскоре после госпитализации.

Что такое стандартное управление для этого состояния?

Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу [17]. Сообщалось о небольшом количестве выживших, но все, кроме одного, получали какую-либо форму до- или постконтактной профилактики [17,18]; этот пациент, у которого развилось бешенство после укуса летучей мыши, лечился с помощью комбинации поддерживающей терапии, лекарственной комы и противовирусной терапии рибавирином и амантадином, известной как протокол Милуоки [18]. Попытки применить этот экспериментальный режим у других пациентов не увенчались успехом, и все они умерли [19].В настоящее время эффективность этого экспериментального лечения остается неясной и требует дальнейшего изучения.

Бешенство сопровождается мучительными симптомами, поэтому хорошая поддерживающая и паллиативная помощь остается краеугольным камнем борьбы с бешенством [17,20]. Хотя хорошо задокументированный случай передачи бешенства от человека к человеку не описан и считается редким, тем, кто ухаживает за пациентом, рекомендуется использовать барьерные меры предосторожности. Необходимо предвидеть неврологические симптомы и медицинские осложнения у больного бешенством, и их можно частично лечить с помощью седативных средств, наркотических анальгетиков, противоэпилептических препаратов и нервно-мышечных блокаторов [17].Было обнаружено, что галоперидол с диазепамом или без него улучшает паллиативную помощь на Филиппинах, но эффективность зависит от пациента и требует индивидуального подхода [20]. К сожалению, практических рекомендаций для настроек с ограниченными ресурсами нет. Необходимы рекомендации о том, как оказывать паллиативную помощь пациентам с бешенством в этих условиях. Поскольку родственники часто забирают пациентов домой умирать, чтобы избежать ненужных затрат, рекомендации по паллиативной помощи также должны быть применимы к домашним условиям [10].

Каков был исход описанных случаев?

Пациент 1 получил поддерживающее лечение диазепамом и внутривенную регидратацию, что является стандартной практикой во Вьетнаме. Через несколько часов после поступления у пациента поднялась температура до 39 ° C, и он стал более возбужденным и беспокойным. По этой причине была вызвана кома тиопенталом и начата ИВЛ. У него сохранялась лихорадка, он стал гипотензивным и у него развилась острая почечная недостаточность. Через шесть дней после госпитализации пациент был доставлен домой его семьей, чтобы умереть.Пациент 2 был доставлен семьей домой в день поступления после постановки клинического диагноза из-за плохого прогноза. Он умер через день после выписки.

Обсуждение

Здесь мы представляем двух пациентов с лабораторно подтвержденным бешенством, у которых появились симптомы после забоя, приготовления и употребления собаки и кошки. Точка проникновения вируса бешенства в этих случаях неясна, но удаление и подготовка мозга собаки и кошки могли привести к возникновению большого количества инфекционного вируса бешенства, передача которого происходила либо через конъюнктиву, либо через слизистые оболочки полости рта и носоглотки [21]. ].В качестве альтернативы пациенты могли заразиться в результате заражения нераспознанных порезов или ссадин на руках. Ранее сообщалось о бешенстве после обработки инфицированных туш [22]. Другая возможность — это оральная передача, поскольку в экспериментах было показано, что бешенство передается орально [23–25]. Но потребление инфицированного мозга кажется менее вероятным путем заражения, потому что в обоих случаях пища для мозга была хорошо приготовлена ​​и разделена с другими людьми, у которых не было бешенства.

Поскольку у нас не было доступа к образцам от забитых и съеденных животных и мы не могли проверить их на бешенство, точный источник бешенства у этих пациентов остается неясным, и нельзя исключить еще один источник незаметного контакта с животными. Однако оба пациента заболели в течение ожидаемого инкубационного периода бешенства после заражения во время забоя, и забитая кошка показала ненормальное поведение перед смертью, что соответствовало продромальной стадии бешенства. Информации о состоянии здоровья собаки до ее смерти не было, но бешенство могло сделать ее склонной к несчастным случаям, что привело к несчастному случаю, в результате которого она погибла.

По оценкам, бешенство является причиной 31 000 смертей в год в Азии, что составляет примерно 60% ежегодных случаев во всем мире [26], а число случаев заболевания людей растет в Китае и Вьетнаме [27]. Это число занижено, поскольку распознается только энцефалитное бешенство, а другие формы часто не учитываются [28]. В Китае, где вакцинировано менее 10% собак, в 2007 году от бешенства умерли 3380 человек [29]. Употребление в пищу собачьего мяса () и, в меньшей степени, кошачьего мяса распространено во многих азиатских странах, включая Вьетнам, Южную Корею, Филиппины, Лаос, Мьянму, Камбоджу, Таиланд, Индию, Казахстан и Китайскую Народную Республику.Во Вьетнаме потребление собачьего мяса более распространено в северных провинциях. Считается, что употребление в пищу собачьего мяса «укрепляет здоровье и долголетие» [30]. Собачье мясо употребляют в пищу круглый год во второй половине лунного месяца и более популярны в зимние месяцы, так как считается, что оно увеличивает тепло тела [30].

Собачье мясо для продажи на рынке в Ханое, Вьетнам

В 2007 году лабораторией Национального института гигиены и гигиены США было подтверждено десять случаев бешенства у людей (80% мужчин и все старше 15 лет). Эпидемиология Вьетнама (NIHE).Из этих десяти случаев у четырех (40%) не было укусов собак в анамнезе, а в трех из этих четырех было приготовлено собачье мясо из больных животных до начала болезни. Четвертый пациент не сообщал о том, что его укусила собака или он не обращался с собачьим мясом, но ел собачье мясо. В 2007 году NIHE провел исследование на бойнях собак в районе Ханоя и обнаружил, что две из десяти (20%) больных собак были инфицированы бешенством [31]. Вьетнамские врачи считают разделку собак фактором риска передачи бешенства.

Сообщается, что забой собак представляет собой риск передачи бешенства на Филиппинах и в Китае [32,33].В январе 2008 г. 30 человек с Филиппин получили вакцинацию от бешенства после того, как съели мясо бешеной собаки [32]. Эпидемиологическое исследование в Китае показало, что двое из 64 пациентов заразились бешенством в результате убийства, приготовления пищи или употребления в пищу собак [33,34]. Эти данные показывают, что риск передачи при разделке и переработке бешеных животных не ограничивается Вьетнамом. Убой невакцинированных видов-резервуаров бешенства в эндемичных районах следует рассматривать как воздействие категории III (), требующее профилактики.

Ключевые обучающие моменты

• Забой невакцинированных собак и кошек в странах, эндемичных по бешенству, следует рассматривать как фактор риска передачи бешенства.

• Диагноз классического бешеного бешенства, сопровождающегося водобоязнью, может быть поставлен клинически опытными врачами. Паралитическое бешенство, атипичное бешенство и продромальные стадии классического бешеного бешенства менее специфичны, поэтому требуются лабораторные исследования.

• Обнаружение антигена с помощью молекулярных (ОТ-ПЦР) и иммунофлуоресцентных методов используются для подтверждения диагноза, предпочтительно на двух или более образцах, таких как биопсия кожи с затылка, слюна или буккальный мазок.

• Бешенство — смертельная болезнь. У немногих описанных выживших обычно наблюдаются серьезные неврологические последствия. У недавнего выжившего действительно был благоприятный исход после экспериментальной терапии, которая требует дальнейшего изучения.

• Хорошая поддерживающая и паллиативная помощь — краеугольный камень ведения больных бешенством. Необходимо разработать и внедрить руководящие принципы ведения случаев бешенства в условиях ограниченных ресурсов.

Ни один из описанных нами пациентов не искал и не получал потенциально жизненно важную профилактику бешенства после контакта.Программы борьбы с бешенством должны проводить кампании общественного здравоохранения, чтобы предупредить врачей и широкую общественность о том, что разделка и обработка мяса невакцинированных резервуарных видов является фактором риска заражения бешенством. Собаки являются основным резервуаром бешенства среди людей, поэтому разведение, разделка, переработка и потребление собак должны регулироваться и контролироваться. Во Вьетнаме национальная программа по контролю и профилактике бешенства включает работников собачьих бойней в программу вакцинации.Однако частный забой собак распространен во Вьетнаме, и лица, участвующие в этой практике, не будут охвачены этой программой. Нерегулируемое выращивание и убой собак следует строго пресекать с помощью законодательства и образования. В конечном итоге лучший способ предотвратить бешенство — это вакцинировать виды-резервуары.

Дополнительная информация

Видео S1

(4221 КБ WMV).

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Мэтта Стейнгласса за помощь в редактировании нашей рукописи.

Глоссарий

Сокращения

2 Wertheimlor Heimlor с Отделением клинических исследований Оксфордского университета — Ханой, Ханой, Вьетнам.Хайман Ф. Л. Вертхайм, Уолтер Р. Дж. Тейлор, Тан В. Ле, Джереми Фаррар и Питер Хорби работают в Центре вакцинологии и тропической медицины больницы Черчилля, Оксфорд, Соединенное Королевство. Хейман Ф. Л. Вертхайм и Уолтер Р. Дж. Тейлор также работают в Координационном центре сети SEAICRN, Ханой, Вьетнам. Тай К. Нгуен, Ха Х. Нгуен и Хиен Д. Нгуен работают в Национальном институте инфекционных и тропических болезней, Ханой, Вьетнам. Киеу Ань Т. Нгуен и Хан Т. Х. Нгуен работают в Национальном институте гигиены и эпидемиологии, Ханой, Вьетнам.Менно Д. де Йонг, Тан В. Ле и Джереми Фаррар работают в отделении клинических исследований Оксфордского университета — Хошимин, Хошимин, Вьетнам. Менно Д. де Йонг также работает в отделении медицинской микробиологии Академического медицинского центра, Амстердам, Нидерланды.

Финансирование: Эта работа финансировалась Wellcome Trust Великобритании. HFLW и WRJT поддерживаются Сетью клинических исследований инфекционных заболеваний Юго-Восточной Азии. Сеть клинических исследований инфекционных заболеваний Юго-Восточной Азии сыграла активную роль в принятии решения о публикации и написании этой статьи.Wellcome Trust не участвовал в принятии решения о написании или публикации этой статьи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Провенанс: Не сдан в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка

Ссылки

• Фаррар Дж. Дж., Йен Л. М., Кук Т., Фэйрвезер Н., Бинь Н. и др. Столбняк. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000; 69: 292–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Huynh W., Cordato DJ, Kehdi E, Masters LT, Dedousis C.Поствакцинальный энцефаломиелит: обзор литературы и иллюстративный случай. J Clin Neurosci. 2008; 15: 1315–1322. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Jackson AC, Wunner WH. Бешенство. Сан-Диего: Academic Press; 2002. 485 [Google Scholar]
• Консультация экспертов ВОЗ по бешенству. Представитель World Health Organ Tech Rep Ser. 2005; 931: 1–88. [Авторы не указаны] задняя обложка. [PubMed] [Google Scholar]
• Hemachudha T., Laothamatas J, Rupprecht CE. Человеческое бешенство: заболевание со сложными нейропатогенетическими механизмами и диагностическими проблемами.Lancet Neurol. 2002; 1: 101–109. [PubMed] [Google Scholar]
• Уоррелл Д.А. Клиническая картина бешенства у человека. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1976; 70: 188–195. [PubMed] [Google Scholar]
• Уоррелл Д.А., Дэвидсон Н.М., Папа Х.М., Бейли В.Е., Лори Дж. Х. и др. Патофизиологические исследования бешенства человека. Am J Med. 1976; 60: 180–190. [PubMed] [Google Scholar]
• Дахер Эде Ф., да Силва Джуниор Г.Б., Феррейра М.Т., Баррос Ф.А., Гургель TM и др. Поражение почек при бешенстве у человека: клинические проявления и результаты вскрытия девяти случаев заболевания на северо-востоке Бразилии.Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2005. 47: 315–320. [PubMed] [Google Scholar]
• Андерсон LJ, Николсон KG, Tauxe RV, Winkler WG. Человеческое бешенство в Соединенных Штатах с 1960 по 1979 год: эпидемиология, диагностика и профилактика. Ann Intern Med. 1984; 100: 728–735. [PubMed] [Google Scholar]
• Dacheux L, Reynes JM, Buchy P, Sivuth O, Diop BM, et al. Надежный диагноз человеческого бешенства на основе анализа биоптатов кожи. Clin Infect Dis. 2008; 47: 1410–1417. [PubMed] [Google Scholar]
• Woldehiwet Z.Успехи клинической лаборатории в обнаружении вируса бешенства. Clin Chim Acta. 2005; 351: 49–63. [PubMed] [Google Scholar]
• Schuller E, Helary M, Allinquant B, Gibert C, Vachon F, et al. Ответы антител IgM и IgG при бешеном энцефалите. Энн Микробиол (Париж), 1979; 130A: 365–372. [PubMed] [Google Scholar]
• Нагарадж Т., Васантх Дж. П., Десаи А., Камат А., Мадхусудана С. Н. и др. Предубойная диагностика бешенства у людей с использованием образцов слюны: сравнение методов RT-PCR в реальном времени и традиционных методов.J Clin Virol. 2006; 36: 17–23. [PubMed] [Google Scholar]
• Crepin P, Audry L, Rotivel Y, Gacoin A, Caroff C и др. Интравитамная диагностика бешенства человека методом ПЦР с использованием слюны и спинномозговой жидкости. J Clin Microbiol. 1998. 36: 1117–1121. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Nishizono A, Mannen K, Elio-Villa LP, Tanaka S, Li KS, et al. Генетический анализ изолятов вируса бешенства на Филиппинах. Microbiol Immunol. 2002; 46: 413–417. [PubMed] [Google Scholar]
• Hemachudha T, Wacharapluesadee S.Прижизненная диагностика бешенства человека. Clin Infect Dis. 2004; 39: 1085–1086. [PubMed] [Google Scholar]
• Джексон А.С., Уоррелл М.Дж., Руппрехт К.Э., Эртл Х.С., Дицшольд Б. и др. Управление бешенством у людей. Clin Infect Dis. 2003. 36: 60–63. [PubMed] [Google Scholar]
• Уиллоуби Р. Э., мл., Тивз К. С., Хоффман Г. М., Ганайем Н. С., Амли-Лефонд С. М. и др. Выживаемость после лечения бешенства с введением в кому. N Engl J Med. 2005; 352: 2508–2514. [PubMed] [Google Scholar]
• Hemachudha T., Sunsaneewitayakul B, Desudchit T., Suankratay C., Sittipunt C, et al.Неудача терапевтической комы и кетамина для лечения человеческого бешенства. J Neurovirol. 2006; 12: 407–409. [PubMed] [Google Scholar]
• Marsden CF, Cabanban CR. Бешенство: серьезная проблема паллиативной помощи. Prog Palliat Care. 2006; 14: 62–67. [Google Scholar]
• Winkler WG, Fashinell TR, Leffingwell L, Howard P, Conomy P. Передача бешенства по воздуху у лабораторного работника. ДЖАМА. 1973; 226: 1219–1221. [PubMed] [Google Scholar]
• Тарик В.У., Шафи М.С., Джамал С., Ахмад М. Бешенство у человека, обращающегося с инфицированным теленком.Ланцет. 1991; 337: 1224. [PubMed] [Google Scholar]
• Барнард Б. Дж., Хассель Р. Х., Гейер Г. Дж., Де Кокер В. К.. Передача бешенства без укусов у куду (Tragelaphus strepsiceros) Onderstepoort J Vet Res. 1982; 49: 191–192. [PubMed] [Google Scholar]
• Fischman HR, Ward FE., 3rd Оральная передача вируса бешенства экспериментальным животным. Am J Epidemiol. 1968; 88: 132–138. [PubMed] [Google Scholar]
• Белл Дж. Ф., Мур Дж. Дж. Восприимчивость плотоядных к вирусу бешенства при пероральном введении. Am J Epidemiol.1971; 93: 176–182. [PubMed] [Google Scholar]
• Кнобель Д.Л., Кливленд С., Коулман П.Г., Февр Е.М., Мельцер М.И. и др. Переоценка бремени бешенства в Африке и Азии. Bull World Health Organ. 2005. 83: 360–368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Лю Q, Xiong Y, Luo TR, Wei YC, Nan SJ, et al. Молекулярная эпидемиология бешенства в провинции Гуанси на юге Китая. J Clin Virol. 2007. 39: 295–303. [PubMed] [Google Scholar]
• Маллева М., Фукс А.Р., Банда Д., Чикунгва П., Манхамбо Л. и др.Бешеный энцефалит в эндемичной по малярии зоне, Малави, Африка. Emerg Infect Dis. 2007. 13: 136–139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• ProMED-mail. Бешенство, собаки — Китай: обязательная вакцинация. 19 января 2008 г. Доступно: http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1202:4146592112051478::NO::F2400_P1202_CHECK_DISPLAY,F2400_P1202_PUB_MAIL_ID:X,41911. По состоянию на 12 февраля 2009 г.
• Корм ​​для собак. Вьетнамские собачьи деликатесы. 2000 19 августа. [Авторы не указаны] Bangkok Post.Доступно: http://www.corkscrew-balloon.com/00/08/3thai/19a.html. По состоянию на 9 февраля 2009 г.
• Nguyen KAT, Ngo GC, Nguyen DV, Nguyen TQ, Phan TT, et al. [Быстрое обнаружение геномного вируса бешенства с помощью прямой ОТ ПЦР.] [Статья на вьетнамском языке] Vietnam J Mil Pharm Med. 2008. 33: 114–118. [Google Scholar]
• Агилар Э. Бешенство вызвали опасения у 30 мясоедов собак. 2008 13 января. Филипин Daily Inquirer.
• Валлерстайн К. Число случаев бешенства на Филиппинах растет. BMJ. 1999; 318: 1306.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Курейши А., Сюй Л.З., Ву Х., Стивер Х.Г. Бешенство в Китае: рекомендации по борьбе. Bull World Health Organ. 1992; 70: 443–450. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Добро пожаловать в округ Гила

Бешенство: Ответы по охране труда

Рабочие, контактирующие с животными, должны знать, как обращаться с бешеными животными и как защитить себя от вируса бешенства.

С разработкой пероральной вакцины для животных вакцинация местных диких животных стала обычным способом борьбы со вспышками.

Работа с бешеными животными

Не приближайтесь к животному, подозреваемому на бешенство, и не убивайте его, кроме как для защиты себя, других людей или других животных. Если животное необходимо убить, постарайтесь не повредить ему голову. Неповрежденный мозг важен для быстрой лабораторной диагностики. Если животное с подозрением на бешенство поддается лечению или поддается лечению, держите его в живых и подальше от других животных или людей. Не трогайте его голыми руками. Если животное неуправляемое и опасное, его нельзя удержать или убить, понаблюдайте за его передвижениями и как можно скорее обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам.Если вам необходимо прикасаться к животному или туше, наденьте защитные перчатки, чтобы предотвратить контакт инфекционного материала с порезами или высыпаниями на коже. Также надевайте защитные маски и очки для защиты от инфекционных аэрозолей. Когда есть необходимость в средствах индивидуальной защиты (СИЗ), то там, где вы работаете, должна быть программа СИЗ.

Ответственность за борьбу с бешенством несут общественность, ветеринары и все уровни правительства. Канадские федеральные правила требуют, чтобы все домашние животные, домашний скот или дикие животные, которые могут быть бешеными или контактировали с потенциально бешеными животными, немедленно сообщались ветеринару, ветеринарной клинике, местному медицинскому работнику или органам общественного здравоохранения.Эти специалисты или агентства, в свою очередь, сообщат о происшествии в Канадское агентство по надзору за пищевыми продуктами (CFIA).

Защита рабочих, имевших контакт с вирусом бешенства

Рабочие, контактировавшие со слюной, биологическими жидкостями или тканями животных, подозреваемых на бешенство, должны без промедления предпринять следующие шаги.

Немедленно очистите и промойте их кожу (даже если нет явных укусов или царапин) водой в течение нескольких минут. Очистка поможет вымыть вирус.Если возможно, используйте мыло или моющее средство, чтобы убить вирус. Промывание места или раны, вероятно, является наиболее эффективной процедурой предотвращения бешенства. Во время чистки защищайте глаза, нос и рот от брызг. После очистки нанесите 70% этанол или йодсодержащий раствор, если таковой имеется.

Снимите всю одежду, которая может быть загрязнена, поместите ее в полиэтиленовый пакет с надлежащей этикеткой и немедленно постирайте отдельно от другой одежды. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Свяжитесь с полицией, вашим местным отделением здравоохранения и районным ветеринаром или местным офисом Канадского агентства по надзору за продуктами питания. Если возможно, предоставьте следующую информацию:

• имя и адрес всех лиц, подвергшихся нападению или подвергшихся воздействию слюны, биологических жидкостей или тканей животного
• время и место происшествия
• любую другую информацию, которая поможет найти и идентифицировать животное-нарушитель

Лабораторные меры предосторожности при бешенстве

При работе с вирусом бешенства рекомендуется уровень защиты 3 по биобезопасности (включает в себя защитную одежду с полным покрытием, переднюю одежду с плотно прилегающими запястьями, перчатки, средства защиты органов дыхания и средства защиты глаз (в случае риска разбрызгивания) )).Могут потребоваться дополнительные меры предосторожности. Для получения дополнительной информации см. Паспорт безопасности вируса бешенства и патогенов (2011 г.) Агентства общественного здравоохранения Канады.

Заболевания домашних животных — бешенство у домашних животных

Бешенство вызывается группой вирусов (лиссавирусов), которые могут инфицировать всех теплокровных животных. Бешенство также может инфицировать людей, поэтому, вероятно, это один из самых известных вирусов; Во всем мире каждые 10 минут от бешенства умирает 1 человек.Вирус оказывает разрушительное действие, вызывая воспаление мозга. Промежуток между заражением болезнью и появлением первых симптомов обычно составляет от 1 до 3 месяцев, однако он может варьироваться от менее 7 дней до более одного года. Задержка зависит от расстояния, которое вирус должен пройти через тело, чтобы достичь центральной нервной системы недавно инфицированного животного.

ТРАНСМИССИЯ

Передача бешенства почти всегда происходит в результате укуса инфицированным животным.В редких случаях он также может передаваться через царапины или попадание инфицированной слюны на слизистые оболочки неинфицированного животного. Среди диких животных наиболее вероятными переносчиками вируса являются лисы, койоты, скунсы, еноты и летучие мыши. Сообщалось, что в пещерах, содержащих множество инфицированных летучих мышей, передача вируса происходила в результате аэрозолизации. Вирус бешенства недолго живет вне хозяина. Например, он остается жизнеспособным менее 24 часов в туше инфицированного животного.Слюна инфицированного животного содержит высокие концентрации вируса, однако укус инфицированного животного не обязательно означает, что укушенное животное или человек заразится.

СИМПТОМЫ

После заражения вирусом бешенства укушенное животное может пройти одну или все несколько стадий. Первоначальные симптомы включают зуд в месте инфекции и лихорадку. Обычно вирус распространяется по периферическим нервам животного по направлению к мозгу.Вирус относительно медленно движется. Среднее время между воздействием на мозг составляет от 3 до 8 недель у собак, от 2 до 6 недель у кошек и от 3 до 6 недель у людей. Однако сообщалось об инкубационных периодах до 6 месяцев у собак и 12 месяцев у людей. Как только вирус достигает мозга, он попадает в слюнные железы, где может быть передан другому животному через укус. После того, как вирус достигнет мозга, животное покажет одну или несколько из 3 различных фаз.

Продромальная фаза

Первая фаза известна как «продромальная фаза».У собак это обычно длится от 2 до 3 дней. Могут стать заметными поведенческие изменения, такие как опасения, нервозность, беспокойство и одиночество, и может развиться лихорадка. Обычно дружелюбные животные могут стать застенчивыми, раздражительными и даже кусаться или кусаться. С другой стороны, обычно агрессивные животные могут стать очень ласковыми и послушными. Место укуса будет привлекать к себе много внимания со стороны животного при постоянном облизывании и, возможно, растирании. У кошек продромальная фаза немного короче, чем у собак, поскольку длится всего 1-2 дня.У кошек также обычно больше всплесков температуры и изменений в поведении, чем у собак.

Неистовая фаза

После продромальной фазы инфицированные животные могут перейти в так называемую «стадию бешенства». Кошки особенно подвержены развитию этой фазы. У собак стадия бешенства обычно длится от 1 до 7 дней. Животные беспокойны, раздражительны и становятся сверхчувствительными к слуховым или визуальным раздражителям. По мере нарастания беспокойства животное начинает бродить, становясь все более раздражительным и злобным.В клетке бешеные животные могут укусить и атаковать вольер или его содержимое. Животные становятся все более дезориентированными, у них начинаются судороги и, в конце концов, они умирают.

Паралитическая фаза

У некоторых животных может развиться третья фаза, «паралитическая фаза». Это происходит либо после продромального периода, либо после стадии бешенства. Паралич возникает, когда вирус атакует двигательные нейроны. Эта фаза обычно развивается в течение 2–4 дней после появления первых симптомов бешенства.Обычно в первую очередь вовлекаются нервы, влияющие на функции головы и горла. Животные могут перестать глотать, и в результате у них начнется слюноотделение. Поскольку мышцы диафрагмы и лица становятся все более парализованными, у животного может наблюдаться глубокое затрудненное дыхание и отвисшая челюсть. Животные могут издавать удушающий звук, как будто что-то застряло в горле. Постепенно теряя мышечный контроль, животное становится слабее, в конечном итоге у него возникает дыхательная недостаточность, а затем оно умирает.

ДИАГНОСТИКА

Текущий метод диагностики бешенства — микроскопическое исследование мозга. Разрабатываются новые методы, использующие образцы кожи или крови в качестве метода тестирования потенциально подверженных воздействию животных (и людей), хотя они еще не используются в повседневной практике.

ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПЭТ

В качестве меры предосторожности, если вашего питомца укусил или поцарапал какой-либо хищник (включая летучих мышей), недоступный для тестирования, следует считать, что ваш питомец заразился бешенством.Укушенного питомца следует поместить в полную изоляцию на 6 месяцев. За месяц до выпуска вашему питомцу следует сделать прививку. Если срок вакцинации вашего питомца истек, ее необходимо проверять в индивидуальном порядке. Собаки и кошки, вакцинированные в настоящее время, в случае укуса находятся под наблюдением в течение 45 дней.

ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЧЕЛОВЕКА

Если животное укусит человека и есть подозрение, что это животное может быть заражено бешенством, животное будет помещено в карантин или под наблюдением в течение не менее 10 дней для выявления симптомов, указывающих на то, что у него бешенство.Другие факторы будут влиять на требования карантина, например, вакцинировано ли кусающееся животное в настоящее время, а также законность и местные проблемы сообщества, в котором вы живете.

Людям, укусившим потенциально бешеное животное, обычно делают постконтактную вакцинацию и инъекцию глобулина (антитела) для защиты от заражения. Если вас укусило какое-либо животное, которое может болеть бешенством, вам следует немедленно тщательно промыть рану в течение 15 минут водой с мылом, а затем обратиться за медицинской помощью.

ЛЕЧЕНИЕ

В настоящее время лечения бешенства не существует. Лишь небольшое количество людей пережили бешенство, и это потребовало чрезвычайно интенсивной медицинской помощи; если болезнь разовьется у человека, смерть почти неизбежна. Точно так же, хотя есть сообщения о случаях выживания собак после заражения бешенством, они крайне редки.

ВАКЦИНАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы предотвратить заражение вирусом бешенства, животные должны быть вакцинированы.Если все сделано правильно, это обеспечивает очень высокий уровень защиты. Хотя вакцинация против бешенства является обязательной для собак во всех штатах, по оценкам, 50% собак не вакцинированы. Некоторые общины также требуют вакцинации кошек. Это очень важно, потому что в настоящее время бешенством заражено больше кошек, чем собак. Было подсчитано, что менее 10% кошек вакцинированы, и это является причиной высокой заболеваемости кошачьим бешенством.

Стандартный протокол вакцинации кошек и собак — это первая инъекция в возрасте 3–4 месяцев, а затем еще раз в возрасте одного года.Через год вашему питомцу можно сделать трехлетнюю вакцинацию, которая оказалась очень эффективной. Ветеринар может объяснить свои рекомендации вашему питомцу.

Котенок дал положительный результат на бешенство в округе Паско

НЬЮ-ПОРТ-РИЧИ, Флорида (WFLA) — Представители органов здравоохранения заявили, что недавно в Нью-Порт-Ричи был обнаружен котенок, больной бешенством.

Департамент здравоохранения Флориды в округе Паско сообщает, что в прошлом месяце на парковке в 7700 квартале Конгресс-стрит были найдены четыре котенка.Котятам было около двух месяцев, когда они были найдены.

После того, как котенок умер, его проверили на бешенство из-за агрессивного поведения, которое он проявлял по отношению к другим кошкам. Должностные лица здравоохранения теперь подтвердили, что кошка дал положительный результат на вирус бешенства.

По данным департамента здравоохранения, по меньшей мере шесть человек контактировали с котенком. Все шестеро начали лечение после контакта.

Котята заразились вирусом бешенства еще до того, как их выбросили на стоянку, говорят представители здравоохранения.

Всем, кого укусили кошки, собаки, дикие животные или другие животные, настоятельно рекомендуется связаться со своими врачами и сообщить об укусе в Департамент здравоохранения Флориды в округе Паско.

Бешенство смертельно для теплокровных животных и людей. Все домашние животные должны быть вакцинированы от бешенства, и следует избегать контакта с дикими животными. Людей, подверженных бешенству, необходимо лечить после заражения, чтобы защититься от болезни.

У департамента здравоохранения есть эти дополнительные советы:

• Убедитесь, что все домашние животные прошли последнюю дату вакцинации от бешенства
• Если вашего питомца укусило дикое животное, немедленно обратитесь за помощью к его ветеринару
• Не трогайте, не кормите и не привлекайте диких животных — не оставляйте корм для домашних животных на улице или открытые мусорные баки
• Никогда не принимайте диких животных и не приносите их в свой дом
• Научите своих детей никогда не обращаться с незнакомыми животными, даже если они кажутся дружелюбными
• Примите меры, чтобы летучие мыши не попадали в дома, церкви, школы и другие места где они могут контактировать с людьми или домашними животными
• Если вас укусило животное, промойте место укуса водой с мылом и немедленно обратитесь за медицинской помощью к семейному врачу или в больницу
• Сообщите об укусах и царапинах животных в округ Паско Служба поддержки животных по телефону (727) 834-3216
• Если у вас есть опасения по поводу диких животных, позвоните в Комиссию по охране рыб и дикой природы Флориды по телефону (863) 648-3200

Подробнее о бешенстве можно узнать на веб-сайте Министерства здравоохранения Флориды.

Могут ли собаки заразиться бешенством от фекалий?

Для многих собаки быстро становятся одной из немногих вещей в жизни, которые всегда вызывают улыбку на вашем лице. Они всегда рядом, чтобы поприветствовать вас в конце дня, они всегда рядом, чтобы гарантировать, что еда не пропадет даром, и они всегда готовы, чтобы их обнимали. Но может ли ваша собака заразиться теми же болезнями, что и вы?

Бешенство, например, вирусное заболевание, которое может убить человека в очень короткие сроки. Кроме того, это очень заразно.Но может ли ваша собака заразиться бешенством только из-за того, что она съела фекалии на обычной прогулке?

Могут ли собаки заразиться бешенством от фекалий?

Некоторые могут подумать, что из-за того, что бешенство настолько заразно, ваша собака может заразиться им, просто съев фекалии инфицированного животного, но это невозможно. Вирус бешенства передается через слюну, поэтому для передачи вируса потребуется укус или слюна инфицированного животного, попавшего в рану.

У моей собаки бешенство?

Бешенство — очень серьезное заболевание, поэтому следите за симптомами.Ваша собака кажется взволнованной и раздражительной? Ваша собака шатается и кажется, что она дезориентирована? Ваша собака ест необычные вещи? Ваша собака страдает судорогами или параличом конечности? Ваша собака кажется чувствительной к свету, прикосновениям и звукам? Все это признаки бешенства и требуют немедленного внимания.

Но что вызывает бешенство? Бешенство передается через кровь или слюну другого инфицированного животного. Обычно болезнь передается от летучих мышей, скунсов, енотов, кроликов, кошек и других собак.Им можно даже на короткое время заразиться от туши мертвого животного. Обычно он передается через укус, но также может передаваться через слюну при контакте с открытой раной.

Как ветеринар диагностирует бешенство? Первое, что вам нужно сделать, если вы подозреваете бешенство, — это посадить собаку в клетку, прежде чем отвезти ее к ветеринару. Затем ветеринар поместит вашу собаку на карантин, чтобы осмотреть ее на предмет симптомов. К сожалению, тщательная диагностика не может быть проведена до смерти с помощью прямого флуоресцентного теста на антитела ткани мозга.Дополнительную информацию о симптомах, причинах и диагностике можно найти в нашем руководстве по бешенству у собак.

Как лечить бешенство моей собаки?

Первое, что нужно предпринять — это абсолютный карантин, как только вы заподозрите бешенство и заметите какие-либо симптомы. Однако даже после того, как вы отвезли собаку к ветеринару, лечение крайне ограничено. Бешенство невозможно вылечить, и по этой причине, как только ваш ветеринар будет уверен, что собака страдает бешенством, он порекомендует избавиться от него.Это связано со значительной угрозой, которую зараженная собака представляет не только для других животных, но и для человека. Если по какой-либо причине не проводить эвтаназию, ваша собака, скорее всего, умрет в течение 7-10 дней.

Самая важная мера, которую вы как владелец можете предпринять, — это профилактика; сделайте прививку вашей собаке. Вакцинация может спасти жизнь вашей собаки и защитить ее от риска заражения бешенством в будущем. Большинство штатов в настоящее время требует, чтобы непривитые домашние животные покидали свой семейный дом и помещались в карантин на срок не менее 10 дней, если они кого-то укусили.Хотя это может показаться чрезмерным, это лишь подчеркивает опасность бешенства. Если ваша собака вакцинирована, выздоровление не потребуется, и она будет защищена от смертельной болезни.

Здесь может быть полезно прочитать отчеты из первых рук и увидеть здесь часто задаваемые вопросы о вакцинах от бешенства.

Чем похожи бешенство у собак, людей и других животных?

Бешенство проявляется у собак во многом так же, как у людей и других животных. Вот некоторые из распространенных симптомов, которые вы можете ожидать увидеть:

• И собаки, и люди могут проявлять агрессивное и антиобщественное поведение.

• У обоих может развиться паралич конечностей по мере прогрессирования инфекции.

• Пошатывание, дезориентация и слабость — часто симптомы, проявляемые как собаками, так и людьми.

• Сильная лихорадка часто наблюдается как у собак, так и у людей.

• Неожиданные припадки и внезапная смерть являются симптомами бешенства у собак, людей и других животных.

Чем отличается бешенство у собак, людей и других животных?

Хотя вы видели, что есть много общего в том, как проявляется бешенство у собак, людей и других животных, есть также определенные различия, которые стоит выделить.Вот некоторые из этих отличий:

• У собак кусание и поедание необычных предметов — гораздо более частый симптом, чем у людей.

• Головные боли — один из первых симптомов у людей, менее ясно, когда и случаются ли они у собак, больных бешенством.

• У людей водобоязнь часто развивается из-за затруднения глотания.

Пример использования

Зои была двухлетней бостон-терьером, когда у нее началась пена изо рта и она ослепла на один глаз.Владельцы, по понятным причинам обеспокоенные, отвезли ее к ветеринару, где она была помещена на карантин для наблюдения. Однако оказалось, что Зои на самом деле была вакцинирована предыдущими владельцами и что эпилепсия, отравление и поражения мозга были более вероятными причинами, чем бешенство. Дальнейшее расследование подтвердило это. Этот случай подчеркивает важность вакцинации, но также необходимость рассмотрения других возможностей.

Выявление и лечение абсцессов и укусов кошек и собак

Домашние животные могут создавать проблемы друг с другом.А когда наступают, казалось бы, неизбежные ссоры, клыки и мех могут летать. К сожалению, очень многие из этих случаев заканчиваются абсцессами. Абсцесс из укушенной раны образуется, когда организм не может достаточно быстро удалить инфекцию, воспаление и поврежденные клетки после того, как одна кошка укусила другую, но есть и другие виды абсцессов. Абсцесс вызывает болезненную припухлость в месте укуса, жар и усталость до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​что потребует антибиотиков и, возможно, хирургического вмешательства, в зависимости от размера и серьезности инфекции.

Обзор

Абсцесс укушенной раны возникает, когда иммунная система организма не может избавиться от бактериальной инфекции, возникшей из укушенной раны. В результате рана превращается в карман гноя, который представляет собой жидкое скопление воспалительных клеток, бактерий и поврежденных тканей. Укушенные раны особенно предрасположены к образованию абсцесса из-за бактериальных популяций, связанных с ротовой полостью.

Но укушенные раны — лишь одна из причин абсцессов. Они могут образовываться в любой части тела и могут возникать, например, в результате бактериальных инфекций корней зубов и анальных желез.

Признаки и идентификация

Абсцесс обычно проявляется как болезненная, заполненная жидкостью шишка под кожей или как припухлость на лице или рядом с анусом (в случае абсцессов зубных или анальных желез, соответственно). Владелец может заметить небольшую корку над колотой раной рядом с опухолью, но иногда абсцесс не замечается, пока он не прорвет кожу, не сочится гной и не появится неприятный запах. Иногда густой мех покрывает всю область, что затрудняет обнаружение начальной раны, струпа или абсцесса.

Иногда у питомца поднимается температура до того, как абсцесс становится очевидным, и единственное изменение, которое заметит владелец, — это снижение аппетита и уровня активности животного.

Клинические признаки абсцессов могут включать:

• Хромота (если рана находится на конечности или рядом с ней)
• Шишка или припухлость
• Покраснение кожи вокруг колотой раны или корки
• Выпадение волос в ограниченном пространстве (определенная) область
• сочащаяся язва разного размера
• Гнойные выделения (гной) из раны
• Чрезмерное вылизывание или уход за определенной областью
• Зловонный запах
• Локализованная боль
• Вялость
• 9118

В случае зубных абсцессов требуется рентгеновский снимок зубов для точного определения корня (ов) зуба, вызывающего нарушение.

Пораженные породы

Любой питомец может получить абсцесс. Абсцессы, безусловно, наиболее распространены у кошек, которые имеют доступ к природе и играют в территориальные игры со своими собратьями из семейства кошачьих. В этой подгруппе кошачьей популяции укусы, полученные от других кошек (и реже от встреч с дикими животными), могут перерасти в серьезные раны, которые могут потребовать неотложной ветеринарной помощи и привести к более длительному заживлению.

Лечение

После образования абсцесса организму очень трудно удалить материал и самостоятельно бороться с инфекцией.Действительно, нелеченный абсцесс иногда может привести к более глубокой и распространенной инфекции — даже к сепсису (бактериальное вторжение в кровь, которое может привести к смерти). Поэтому домашние животные должны лечиться у ветеринара, как только будет выявлена ​​возможность абсцесса.

Почти неизбежно для борьбы с инфекцией используются антибиотики. Дренирование абсцесса с помощью хирургической пункции и стерильного дренажа также является типичной частью процесса лечения. Это освобождает карман абсцесса от инфекционного материала и способствует дальнейшему дренированию, поскольку антибиотики и антисептики делают свою работу.Затем дренаж удаляется в течение нескольких дней после процедуры для беспрепятственного заживления.

В случае длительно существующих или особенно глубоких / обширных абсцессов может потребоваться несколько хирургических процедур наряду с более длительным приемом антибиотиков. Госпитализация для внутривенных вливаний и антибиотиков также может быть показана в зависимости от тяжести ран.

В некоторых случаях, например, когда возникают раны на конечностях, достаточно лечения с помощью антибиотиков и постоянного ухода за раной в домашних условиях.Регулярное замачивание или теплые компрессы солями Эпсома, если это терпимо для пациента, иногда могут решить проблему.

Зубные абсцессы почти всегда заканчиваются удалением зубов из-за того, что пародонтоз находится на далеко зашедшей стадии, а не провоцирует их. Точно так же абсцессы анальной железы — если они рецидивируют — могут привести к операции по удалению пораженных анальных желез.

Другие соображения

Одной из самых серьезных проблем, связанных с ранами от укусов, является распространение инфекционных заболеваний, таких как вирус иммунодефицита кошек (FIV, также известный как кошачий СПИД), вирус лейкемии кошек (FeLV) и бешенство.Только кошки заражаются FIV и FeLV, но бешенство — это смертельный вирус, который может передаваться человеку. Поэтому важно знать, что даже если ваша кошка вакцинирована против бешенства, закон штата может потребовать, чтобы ваш ветеринар сделал бустер-вакцину, если у вашей кошки есть рана от укуса или рана неизвестного происхождения.

Любое домашнее животное, которое просрочило вакцинацию против бешенства (или никогда не получала вакцину), должно быть вакцинировано, как только ветеринар сочтет вакцинацию приемлемой. Это неизбежно будет зависеть от состояния пациента.Возможно даже, что питомца придется поместить в карантин и наблюдать за признаками бешенства. Правительства штатов и муниципалитетов обычно имеют правила, касающиеся воздействия бешенства и карантинных процедур. Ветеринары готовы сообщить владельцам домашних животных о применимых законах.

Ваш ветеринар может порекомендовать проверить кошку на FeLV и FIV, чтобы определить, могло ли произошло заражение. В зависимости от риска заражения в будущем может быть рекомендована вакцинация против одного или обоих вирусов.

Эта статья была проверена ветеринаром.