Признаки приближающейся смерти — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»
Рано или поздно человек задумывается о смерти — близких людей или своей собственной. Но когда смерть уже стоит у порога, мы не всегда готовы встретить ее «во всеоружии».
Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.
Какие перемены происходят с человеком перед смертью?
Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.
Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:
- сокращение потребности в воде и пище:
- изменения в характере дыхания;
- уход в себя.
1. Сокращение потребности в воде и пище
Все мы знаем, что больной, прекративший есть и пить, вряд ли поправится. Близким людям от этого знания конечно, ничуть не легче. По мере того, как человек слабеет, пить и есть самостоятельно ему становится просто не под силу. В этот период он, пожалуй, будет благодарен, если его покормят. Однако потом наступает время, когда желание, да и потребность, есть и пить пропадает. Отказ больного от пищи и воды может вызвать отчаяние у его близких, поскольку кормление они тесно связывают с уходом за ним. Тем не менее, есть и другие важные способы продолжить уход: побыть рядом, предаться общим воспоминаниям, поделиться новостями из жизни родных и друзей. Не отчаивайтесь, если больной слабо реагирует: это, скорее всего, из-за усталости, а не потому, что ему безразлично.
2. Характерные перемены в дыхании
Люди, страдающие одышкой, часто боятся умереть от недостатка кислорода. Однако ближе к смерти, чем менее активно протекают процессы в организме: потребность в кислороде сокращается до минимума. Возможно, это послужит утешением для больных с нарушениями дыхания, так как люди, которым приходилось ухаживать за умирающими, замечали: когда человек умирает, его дыхание становится более спокойным. Причиной затрудненного дыхания может быть и страх, поэтому, когда кто-то из близких находится рядом с умирающим, это не только служит ему утешением, но и выравнивает дыхание, перебиваемое ощущением тревоги.
Иногда в последние часы жизни дыхание становится шумным, клокочущим, это происходит оттого, что в груди больного скапливается мокрота, которую тот не в состоянии откашлять.
За минуты или часы до смерти характер дыхания может опять измениться. Иногда оно становится прерывистым, при этом паузы между вдохами и выдохами оказываются достаточно длинными. Иногда легочное дыхание заменяется брюшным, тогда больной как бы дышит не легкими, а животом. Помните: если дыхание затруднено, то он наверняка страдает от этого меньше, чем тот, кто за этим наблюдает. Незадолго до смерти кожа больного бледнеет, покрывается испариной и слегка холодеет. Большинство умирающих уходит тихо и спокойно, не просыпаясь.
3. Уход в себя
«Отключение от жизни» — это деликатный процесс, протекающий постепенно. Чем ближе к концу, тем больше времени человек проводит во сне, а когда не спит, то чувствует, сонливость. Это внешнее отсутствие интереса к окружающему миру является частью естественного процесса умирания, который может даже сопровождаться чувством умиротворения (разумеется, по отношению к родным в этом нет ничего оскорбительного). Наконец, человек может впасть в беспамятство и находиться в этом состояния как угодно долго — порой целыми днями.
Тяжело пережить смерть близкого человека, ведь вы теряете того, кого любили. Порой не знаешь, что сказать друг другу в такие минуты. Врачи и медсестры в хосписе помогут вам преодолеть ваше горе, окажут внимание и поддержку.
Больше полезной информации об уходе за тяжелобольным человеком вы найдёте на портале «Про паллиатив».
Как поддержать пациентов хосписов?
Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:
Спасибо вам всегда.
Врачи рассказали о признаках скорой смерти
Мраморность и липкость кожи, частое дыхание, а также нарушение реакции с постоянным уходом в сон — все это может свидетельствовать о приближении смерти, рассказали «Газете.Ru» врачи. Они объяснили, что данные симптомы входят в список, которым пользуются медики при обследовании умирающего. Тем не менее существуют болезни сердца, мозга, легких и сосудов, способствующие внезапной кончине — ее спрогнозировать невозможно.
Врач-реаниматолог, член Федерации анестезиологов-реаниматологов Артем Луговой рассказал «Газете.Ru», какие признаки указывают на приближение смерти человека.
По словам эксперта, в первую очередь при «прикроватном варианте» обследования больного необходимо обратить внимание на такой симптом, как уровень сознания. «Если человек перестает отвечать на вопросы, реагирует лишь на болевые раздражения или только если его сильно растолкать, а потом все равно быстро засыпает, то это очень плохой прогностический признак», — отметил медик.
Он подчеркнул, что пациент должен спонтанно открывать глаза — если он делает это только при «тормошении», то такой признак, безусловно, свидетельствует о наступающей кончине. «Кроме того, одышка. Нормальная частота дыхания — от 14 до 18 вдохов и выдохов в минуту. Если частота дыхания большее 22-х минуту, то также негативный прогностический признак», — сообщил Луговой.
По первому взгляду на тело человека можно также определить исход его мучений. «Если цвет кожи меняется — пациент посинел или посерел — это признак неблагоприятного исхода. Появление мраморности на коже — в этот момент она становится похожа на мрамор — также свидетельствует о нарушении микроциркуляции и насыщения крови кислородом»,
— отметил медик.
По его словам, в список опасных признаков входят «холодный пот, липкий кожный покров, а также посинение губ и кончиков пальцев». Этими критериями пользуются и врачи во время обследования пациента, отметил Луговой.
Врач-кардиолог Анатолий Трифонов отметил, что помимо вышеперечисленных признаков при заболеваниях сердечно-сосудистой группы лицо пациента, напротив, может покраснеть. Кроме того, при наступающей смерти родственники или медики будут наблюдать у больного расширение зрачков.
«Эти симптомы в буквальном смысле написаны на лице. Если, скажем, речь идет о хроническом заболевании сердечно-сосудистой группы, его главные признаки встречаются за 10–15 дней до летального исхода», — рассказал врач «Вечерней Москве».
А у человека, страдающего сердечной недостаточностью, цвет кожи и вовсе будет периодически меняться. «Главные, предшествующие смерти симптомы, — это изменение цвета кожи от телесного оттенка к синему, похолодание конечностей, судороги. Может выделяться пена из ротовой полости», — пояснил эксперт.
Но встречаются в медицине и такие болезни, смерть от которых наступает внезапно — без всяких признаков.
Как пояснил «Газете.Ru» заслуженный врач РФ и научный редактор образовательного ресурса для медиков Vrachu.ru Михаил Каган, скорая кончина может наступить из-за сердечной патологии, а также заболеваний головного мозга, сосудов и легких.
«Сердечная, кардиальная форма внезапной смерти возникает по двум основным причинам: инфаркт и изменения нормальной электропроводимости сердца, приводящие к развитию фатальной сердечной аритмии. Одной из частых несердечных причин внезапной смерти является тромбоэмболия легочной артерии, повышенный риск который имеется у людей с наличием тромбоза глубоких вен нижних конечностей», — рассказал эксперт.
С ним согласился и врач-реаниматолог. «Конечно, внезапная смерть может наступить при камерной болезни сердца, атеросклерозе сосудов или аневризме церебральных артерий», — отметил Луговой в разговоре с «Газетой.Ru».
Японские исследователи также указали на признак риска наступления скорой смерти у пациента с сердечной недостаточностью — на кончину может указывать размер зрачка. К такому выводу пришли ученые из Университетской больницы Китасато, результаты исследования которых были опубликованы в журнале European Society of Cardiology.
Согласно отчету, врачи разделили 870 участников опыта на группы с большими и маленькими зрачками — за испытуемыми наблюдали в течение двух лет. Медики установили, что люди с маленькими зрачками, страдающие от сердечной недостаточности, умирают вдвое чаще тех, у кого зрачки большие. Кроме того, пациенты с маленькими зрачками с 50-процентной вероятностью нуждались в госпитализации несколько раз в отличие от пациентов с большими зрачками, вероятность у которых равна 28%.
«Наблюдения показали, что измерение площади зрачка может быть новым неинвазивным методом оценки состояния пациентов с сердечной недостаточностью», — указано в отчете.
Врачи отметили, что обследование зрачка уже используют при диагностике состояния пациентов с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом и другими недугами.
11 симптомов и чего ожидать
Если человек или близкий человек пожилой человек или имеет неизлечимую болезнь, знание того, что смерть может быть близка, часто бывает трудно принять или понять. Понимание того, чего ожидать, может немного облегчить ситуацию.
В этой статье рассматриваются 11 признаков приближения смерти. Далее рассматриваются признаки, указывающие на то, что человек умер, и обсуждается, как справиться со смертью близкого человека.
Когда человек неизлечимо болен, он может находиться в больнице или получать паллиативную помощь. Для их близких важно распознавать признаки приближения смерти. Эти признаки рассматриваются ниже.
1. Снижение аппетита
Поделиться на PinterestПониженный аппетит может быть признаком приближения смерти.По мере приближения смерти человек становится менее активным. Это означает, что их тело нуждается в меньшем количестве энергии, чем раньше. Они перестают есть или пить столько, сколько их аппетит постепенно снижается.
Если человек ухаживает за умирающим близким человеком, у которого пропал аппетит, он должен позволять ему есть, когда он чувствует голод. Предложение им фруктового льда помогает им избежать обезвоживания.
Человек может полностью перестать есть за несколько дней до смерти. Когда это происходит, полезно увлажнять губы бальзамом для губ, чтобы не чувствовать дискомфорта.
2. Больше спать
За 2-3 месяца до смерти человек может меньше бодрствовать.
Это отсутствие бодрствования связано с тем, что метаболизм их тела становится слабее. Без метаболической энергии человек будет спать гораздо больше.
Если человек ухаживает за умирающим близким человеком, который хочет спать, он должен сделать его удобным и позволить ему спать. Когда у их любимого человека есть энергия, они должны побуждать его двигаться или вставать с постели, чтобы избежать пролежней.
3. Становление менее общительным
По мере снижения уровня энергии умирающего человека он может не захотеть проводить столько времени с другими людьми, как раньше.
Если умирающий становится менее общительным, его близким следует постараться не обижаться.
Нередко человек чувствует себя некомфортно, позволяя другим видеть, как он теряет свою силу. В этом случае целесообразно организовать свидания, когда умирающий хочет с кем-нибудь повидаться.
4. Изменение показателей жизнедеятельности
Когда человек приближается к смерти, его жизненные показатели могут измениться следующим образом:
- падение артериального давления
- изменение дыхания
- сердцебиение становится нерегулярным
- сердцебиение может быть трудно обнаружить или цвета ржавчины
Цвет мочи человека меняется из-за отказа почек. Видеть это и другие изменения в любимом человеке может быть неприятно. Но эти изменения не болезненны, поэтому может помочь не слишком зацикливаться на них.
5. Изменение привычек пользоваться туалетом
Поскольку умирающий меньше ест и пьет, его стул может уменьшиться. Они могут реже сдавать меньше твердых отходов. Они также могут мочиться реже.
Когда они полностью перестанут есть и пить, им больше не нужно будет пользоваться туалетом.
Наблюдать за этими изменениями в любимом человеке неприятно, но их следует ожидать. Может помочь разговор с больницей о катетере для человека.
6. Ослабление мышц
В дни, предшествующие смерти человека, его мышцы могут стать слабыми.
Слабые мышцы означают, что человек может быть не в состоянии выполнять мелкие задачи, которые он мог выполнять раньше. Пить из чашки или ворочаться в постели они больше не могут.
Если это случится с умирающим, его близкие должны помочь ему поднять вещи или перевернуться в постели.
7. Снижение температуры тела
Поделиться на PinterestПонижение температуры тела может означать, что к рукам притекает очень мало крови.За несколько дней до смерти у человека снижается кровообращение, поэтому кровь концентрируется во внутренних органах. Это означает, что к их рукам, ступням или ногам все еще притекает очень мало крови.
Снижение кровообращения означает, что кожа умирающего будет холодной на ощупь. Их кожа также может выглядеть бледной или покрытой синими и фиолетовыми пятнами.
Умирающий может и не чувствовать холода. Предложить им одеяло — хорошая идея, если родственник или друг считает, что оно может им понадобиться.
8. Спутанность сознания
Когда человек умирает, его мозг все еще очень активен. Тем не менее, они могут быть запутанными или бессвязными время от времени. Это может произойти, если они перестанут следить за тем, что происходит вокруг них.
Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком, должен постоянно с ним разговаривать. Важно объяснить, что происходит вокруг них, и представить каждого посетителя.
9. Изменение дыхания
У умирающего может показаться, что у него проблемы с дыханием. Их дыхание может внезапно изменить скорость, они могут задыхаться или делать паузы между вдохами.
Если человек, ухаживающий за близким, заметит это, ему следует постараться не волноваться. Обычно это не болезненно и не беспокоит умирающего.
Рекомендуется обратиться к врачу за советом, если кого-то беспокоит такое изменение характера дыхания.
10. Усиление боли
Может быть трудно смириться с неизбежным фактом, что уровень боли человека может усиливаться по мере приближения смерти.
Видеть страдальческое выражение лица или слышать звук, звучащий как страдание, всегда нелегко.
Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком, должен поговорить с врачом о возможностях введения обезболивающих препаратов. Врач может попытаться сделать умирающего максимально комфортным.
11. Галлюцинации
У умирающего нередко возникают галлюцинации или искаженные видения.
Хотя это может показаться тревожным, человеку, ухаживающему за умирающим близким человеком, не следует беспокоиться. Лучше не пытаться поправлять их в этих видениях, так как это может вызвать дополнительное огорчение.
За несколько часов до смерти органы человека отключаются, а тело перестает работать. В это время они могут хотеть, чтобы их близкие были рядом с ними.
Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком в последние часы его жизни, должен сделать так, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно.
Говорить с умирающим человеком до самой его смерти — хорошая идея. Они часто все еще могут слышать, что происходит вокруг них.
Поделиться на PinterestПосле смерти близкого человека поддержка семьи и друзей может помочь людям справиться с ситуацией.
Если к умирающему подсоединить пульсометр, окружающие смогут увидеть, когда его сердце перестало работать, а это значит, что он умер.
Другие признаки смерти включают:
- отсутствие пульса
- отсутствие дыхания
- отсутствие мышечного напряжения
- неподвижность глаз
- опорожнение кишечника или мочевого пузыря
- веки человека частично закрыты умер, их близкие могут захотеть провести некоторое время рядом с ними.
Попрощавшись, семья должна связаться с похоронным бюро. Затем похоронное бюро заберет тело человека и подготовит его к похоронам.
Когда человек умирает в хосписе или больнице, персонал свяжется с похоронным бюро от имени семьи.
Даже когда она ожидается, смерть близкого человека никогда не бывает легкой для тех, кто был рядом с ним.
Очень важно, чтобы люди давали себе время и пространство для скорби. Им также следует искать поддержки у друзей и семьи.
Каждый человек справляется с горем по-своему. Но есть некоторые общие чувства и переживания, которыми люди могут захотеть поделиться. По этой причине могут быть полезны группы поддержки скорбящих.
Группы поддержки помогают людям понять свое горе в утешительной обстановке вместе с другими людьми, столкнувшимися с подобными проблемами. На веб-сайте Grief.com есть ряд групп поддержки, которые можно изучить.
11 Признаки смерти и способы помочь близким
Обзор
Смерть никогда не бывает легкой. Путь каждого человека уникален. Процесс исцеления каждого выжившего тоже уникален.
Независимо от того, являетесь ли вы лицом, осуществляющим уход за умирающим близким человеком, или человеком, который знает, что ваше время на земле подходит к концу из-за болезни или возраста, знание того, чего ожидать при приближении естественной смерти, поможет вам лучше подготовиться. Это также может дать вам время для принятия решений для комфорта и облегчения.
За несколько месяцев до конца жизни умирающий может начать спать больше обычного. По мере приближения к смерти метаболизм вашего тела падает. Без постоянного естественного притока энергии усталость и утомление легко побеждают.
Как вы можете помочь
Дайте им поспать и помогите им найти удобные места для отдыха. Поощряйте их вставать с постели, чтобы у них не появились язвы.
С возрастом потребности в энергии уменьшаются. Поскольку вам не нужно столько энергии для выполнения повседневных задач, еда и напитки кажутся менее необходимыми. Люди, находящиеся при смерти, могут даже не интересоваться некоторыми из своих любимых блюд. За несколько дней до смерти ваш близкий человек может полностью перестать есть или пить.
Как вы можете помочь
Пусть едят, когда голодны. Увлажнение важно, поэтому предлагайте любимому человеку чипсы, леденцы или кубики льда. Смочите тряпку прохладной водой и промокните ей губы. Когда они совсем перестанут пить, увлажняйте нежную кожу вокруг губ бальзамом для губ.
Люди, которые умирают, нередко постепенно отказываются от занятий и людей, которых они любят. Это естественное отражение изменений в энергетике, а также стремление защитить свои последние дни и часы.
Как вы можете помочь
Отказ от общения не означает, что ваш любимый человек не может наслаждаться обществом людей, которых он любит. Пусть друзья и семья навещают вас, когда ваш любимый человек чувствует себя комфортно. Если им не интересно встречаться с людьми, не принимайте это на свой счет. Это не отражение того, как они относятся к вам. Некоторые люди не хотят, чтобы другие видели их смерть, поэтому они могут изолировать себя в свои последние дни.
Артериальное давление падает перед смертью. Изменения в дыхании становятся более очевидными, а сердцебиение становится нерегулярным и его трудно обнаружить. При падении артериального давления перестают работать и почки. Вы можете заметить мочу коричневого, коричневого или ржавого цвета.
Как вы можете помочь
Эти изменения безболезненны, поэтому при этих симптомах ничего делать не нужно.
По мере того, как ваш близкий ест меньше пищи и пьет меньше жидкости, перистальтика кишечника может стать меньше и нерегулярнее. Кроме того, мочеиспускание может стать редким. После полного прекращения еды и питья им может вообще не понадобиться туалет.
Как вы можете помочь
Это естественный процесс, поэтому не пугайтесь, если они перестанут ходить в туалет. Изменение цвета мочи также нормально. Они отражают функцию почек, и когда почки отключаются, выработка мочи может замедлиться или прекратиться.
В некоторых медицинских учреждениях, таких как хосписы, медицинские работники используют катетер для отведения мочи из мочевого пузыря.
Кровообращение приближается к вашим жизненно важным органам в последние дни. Это означает, что кровообращение в таких местах, как ваши руки, ступни и ноги, значительно снижается. Это может привести к тому, что кожа и конечности станут холодными на ощупь. Кожа тоже может казаться бледной. В конце концов, снижение кровообращения может привести к тому, что кожа приобретет пятнистый сине-фиолетовый вид.
Как вы можете помочь
Даже если кожа или конечности могут казаться вам прохладными, вашему близкому может не быть холодно. Если это так, одеяло или легкое укрытие может помочь согреться.
В последние дни перед смертью мышцы могут стать очень слабыми. Простые задачи, такие как поднятие чашки с водой или переворачивание в постели, могут стать трудными.
Как вы можете помочь
Сделайте так, чтобы вашему близкому человеку было максимально комфортно. Если им нужно пить из чашки с водой, поднесите чашку ко рту и вставьте соломинку, чтобы им было легче пить. Если ему нужно перевернуться или перевернуться в постели, мягко помогите ему двигаться, пока он не займет удобное место. Если вы не можете поднять близкого человека, попросите помощи медсестры хосписа.
Это тревожный знак для многих людей, сидящих рядом с умирающим любимым человеком. Эти колебания дыхания могут включать изменения в дыхании, внезапные глотки воздуха или длительные промежутки времени между вдохами.
Как вы можете помочь
Хотя затрудненное дыхание может показаться вам болезненным или проблематичным, ваш близкий человек, вероятно, не знает, что происходит. Некоторые обезболивающие могут облегчить дыхание, поэтому поговорите с врачами вашего близкого и поставщиками паллиативной помощи о способах облегчения дыхания или кашля.
Во время фазы умирания мозг остается очень активным. Тем не менее, у умирающего нередко случаются моменты замешательства или непоследовательности. Некоторые люди могут стать беспокойными и агрессивными, если они не знают, где они находятся или что происходит.
Как вы можете помочь
Сохраняйте спокойствие и говорите тихо. Убедите любимого человека, что вы рядом, чтобы позаботиться о нем. Убедитесь, что вы говорите любимому человеку, кто вы, когда начинаете говорить, и представляйте каждого нового человека, который сидит с ним. Их мозг все еще работает, даже если кажется, что они спят.
Интенсивность боли, вероятно, будет усиливаться по мере приближения человека к смерти. Человек нередко показывает видимые признаки того, что ему больно. Эти признаки включают гримасу, морщась, стоны или хмурый взгляд.
Как вы можете помочь
Большую часть боли можно вылечить, но для этого может потребоваться пребывание в больнице или в учреждении сестринского ухода. Умирающие люди могут перестать глотать, поэтому для введения обезболивающего может потребоваться внутривенная (IV) линия. Это лекарство должно вводиться в больнице.
Возможно, вы слышали об умирающих, которые говорят, что видят своих близких в последние дни их жизни. Галлюцинации и видения других мест или людей также не редкость.
Как вы можете помочь
Хотя это может вас огорчить, не пытайтесь исправить близкого человека. Спор о том, что реально, а что нет, вызовет только замешательство и разочарование. Вместо этого задавайте им вопросы и помогайте им понять, что они видят.
В последние часы и минуты человека его тело медленно отключается. Органы полностью перестают работать.
Единственное, что вы можете сделать в эти последние минуты, это помочь им чувствовать себя комфортно и чувствовать себя любимыми. Окружите себя и своего любимого человека друзьями и семьей, о которых они больше всего заботятся.
Не переставай разговаривать с любимым человеком. Многие умирающие все еще могут слышать и понимать, что происходит. Помогите им чувствовать себя комфортно, дав им понять, что они окружены людьми, которые заботятся о них. Некоторым людям помогает отпустить то, что вокруг них есть люди, которые заботятся о них.
Если вы используете монитор сердечного ритма, вы можете визуально увидеть, когда сердце перестает работать. Это явный признак того, что ваш близкий человек умер.
Если нет, ищите другие признаки того, что смерть наступила. К ним относятся:
- отсутствие пульса
- отсутствие дыхания
- расслабление мышц
- фиксированный взгляд
- отсутствие реакции
- опорожнение кишечника или мочевого пузыря .
Если ваш близкий находится в хосписе или больнице, персонал выполнит для вас окончательную логистику. Когда вы попрощаетесь в последний раз, они организуют доставку вашего любимого человека в похоронное бюро.
Потерять любимого человека никогда не бывает легко. Даже когда ты знаешь, что приближается смерть, и готовишься к ней, все равно больно. В первые дни и недели после смерти любимого человека найдите время, чтобы признать, принять и испытать каждую эмоцию.
Когда будете готовы, найдите группу поддержки. Это могут быть друзья и семья, или вы можете обратиться за профессиональной помощью. Группы скорбящих распространены, и во многих больницах есть группы для скорбящих. Религиозные группы, такие как церкви или синагоги, также могут предлагать индивидуальные или групповые консультации.