Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция
8 августа 2017ЛикбезЗдоровье
Когда нет возможности попасть к врачу и кому-то надо взять в руки шприц.
Поделиться
0Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.
Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится
Мыло. Не обязательно антибактериальное.
Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.
Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.
Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.
Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.
Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:
- В шприц набирают растворитель.
- Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
- Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
- Набирают раствор обратно в шприц.
После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.
Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.
Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.
Шаг 2. Научитесь мыть руки
belnaviny.byМыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.
Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.
Шаг 3. Подготовьте место
Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.
Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.
Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.
Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.
Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.
Шаг 4. Сделайте всё по порядку
urolg.info- Вымойте руки и тарелку.
- Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
- Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
- Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
- Помойте руки.
- Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
- Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
- Откройте упаковку со шприцем.
- Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
- Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
- Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
- Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
- Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
- Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
- Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
- Выбросьте использованные инструменты.
- Вымойте руки.
Советы, замечания, лайфхаки
Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.
Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.
Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.
Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.
Когда делать укол без специалистов нельзя
- Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
- Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
- Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
- Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
- Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.
Лучшие предложения
Лучшие предложения недели: скидки от AliExpress, Befree и других магазинов
С рисунками и надписями: нескучные носки на любой вкус
Выгодно: три версии iPhone 14 со скидкой
Пригодятся при переезде: недорогие сумки, чемоданы и органайзеры
Выгодно: двусторонняя мужская куртка Baon со скидкой 45%
Находки AliExpress: самые интересные и полезные товары
Как сделать укол кошке в бедро: советы и рекомендации для новичков
Принеся котенка в дом, вы обзаводитесь ответственностью. К сожалению, животные болеют также как люди, им нужен особый уход и лечение. Уметь сделать укол кошке в бедро должен каждый ответственный владелец, поскольку от оперативности оказанной помощи часто зависит жизнь подопечного.
Содержание
- 1 Теория
- 2 Подготовка
- 3 Правила
- 4 Как сделать укол
Теория
Поставить укол кошке в бедро или подкожно – это самый простой и эффективный способ помочь, если от скорости усваивания действующего вещества зависит состояние питомца. Внутривенная инъекция – это более сложная процедура, сопряженная с рисками. Опасность не в том, что вы не попадете в вену, а в том, что большинство внутривенных препаратов не должны попадать под кожу или в мышцу. Внутримышечно и подкожно можно колоть в домашних условиях, даже если нет опыта, а вот внутривенные введения лучше доверить профессионалу.
Для внутривенных инъекций в домашних условиях, кошкам устанавливают катетеры. Внутримышечный и подкожные инъекции подобных приготовлений не требуют.
Неопытным владельцам страшно причинять боль подопечным, на деле, это не главная опасность. Если вашему питомцу назначены уколы, главная задача не ошибиться с дозировкой препарата. Многие лекарства имеют одно действующее вещество, но разные названия и концентрацию. Постарайтесь не забыть и уточнить все детали у лечащего врача до того, как вы покинете клинику. Если же у вас на руках есть назначение, но уточнить детали вы не можете – внимательно читайте дозировку конкретного препарата или действующего вещества.
Внутримышечная инъекция – это способ введения лекарства через иглу путем прокола кожи и мышечных тканей.
Для сравнения, если вы даете кошке таблетку или выпаиваете препарат, погрешность в дозировке не так страшна. Лекарство попадет в кишечник и будет частично нейтрализовано очистительной системой организма. При инъекции, препарат рассасывается в тканях, то есть намного быстрее и не проходит «барьер» кишечника, то есть эффективней.
Второй важный нюанс – это объем препарата, который вы собираетесь ввести внутримышечно. Например, инъекция в 1 мл делается путем одного укола, а если вам нужно ввести 5–10 мл препарата, нужно будет сделать 2–3 укола в разные места.
Ошибка на этом этапе чревата:
- Воспалительным процессом в мышце.
- Абсцессом.
- Раздражением мышечных тканей, что может привести к сильному жжению.
- Образованием гематомы из-за разрыва волокон мышц. В этом случае в месте укола образовывается шишка, за ней нужно следить, но поводов для паники нет. Гематома должна рассосаться сама собой, но обратитесь к ветеринару, если она стала горячей или болезненной.
Всегда внимательно читайте инструкцию препарата, даже если у вас на руках подробные назначения. Кошкам нельзя колоть некоторые собачьи препараты. Аналогичная ситуация с рядом людских препаратов, которые колются кошкам только внутривенно.
Последний момент, касающийся дозирования препарата. На каждом шприце есть шкала и ориентироваться нужно только по ней.
Подготовка
Правильно делать укол коту в бедро абсолютно не сложно, при условии, что вы будете придерживаться рекомендаций врача и общепринятых правил. Первое, что стоит усвоить – самолечение не лечит, оно калечит. Если у вас нет опыта, если вы не уверены в своих действиях – не слушайте советов, а обращайтесь к профессионалу.
Каждая кошка, как и человек, индивидуальна, у нее может быть аллергия, проблемы с сердцем или печенью. Любой препарат, даже витамины, которые не назначены в курсе лечения, могут только усугубить ситуацию. Это правило не касается препаратов общего терапевтического действия, например, Гамавита или Катозала. Вы все сделаете правильно, даже если переживаете, но соблюдайте стерильность!
По сути, единственное, чего стоит бояться – это инфекции, занесенной иглой непосредственно в ткани.
Укол не приносит питомцу большой боли, но чем меньше будет игла, тем гуманнее, особенно если речь идет о мелких кошках. Инсулиновый шприц хорош всем – хорошо лежит в руке и поршень двигается плавно, неудобен он только объемом – до 1 мл. Если же вашему питомцу назначили инъекции небольшого объема и думать не о чем. Игла инсулинового шприца водится на всю длину в бедро, она очень тонкая и гибкая, поэтому почти не чувствуется.
Инъекции объемом более 1 мл нужно делать обычным шприцом, но вы можете поступить немного хитрее. Если препарат жидкий и однородный, берем шприц нужного объема, а иглу от 2-кубового. Если же нужно колоть масляный или разведенный препарат, используем иглу от 3-кубового шприца независимо от объема инъекции. Да, нужно использовать сразу два шприца, но вы сможете ввести весь препарат с минимальным дискомфортом для животного.
Масляные витаминные растворы колоть тяжелее, поскольку чувствуется сопротивление жидкости под поршнем. Упростить процесс можно, купив шприц, на поршне которого есть резиновая насадка.
Правила
Главное правило, о котором упоминалось выше – это чистота, соблюдение правил септики и антисептики.
Немного конкретики:
- Для укола используется только новый шприц.
- Игла неприкасаема, ее не нужно протирать, готовить и трогать.
Для каждого укола используется новая игла, потому что:
- при первичном проколе кожи на игле появляются заусенки, которых вы не видите;
- использованная игла не стерильна и даже если вы протрете ее снаружи, продезинфицировать канал нереально.
Укол должен нести пользу, значит, стоит учитывать и правила хранения препаратов. Оптимальный выход – это подробная консультация с врачом, но она не всегда возможна, да и растерявшийся владелец не всегда способен запомнить нюансы. Открытый препарат всегда имеет ограниченный и короткий срок хранения, поскольку он окисляется кислородом. Если же вам нужно сделать несколько уколов из одной ампулы – сразу набирайте препарат в новые шприцы. После, шприцы нужно завернуть в бумагу и убрать в холодильник.
Риски и нехорошие последствия, чаще всего обусловлены волнением и невнимательностью.
- Осмотр ампулы – на ней должно быть название и срок годности. Ампулы без надписей, срока годности или с затертыми буквами не используйте.
- Инструкция, пункт описание препарата – в нем написано, как должен выглядеть раствор: цвет, консистенция, наличие осадка и т.д. Нашли несоответствия? – не используйте эту ампулу.
- Инструкция, пункт назначение – сверьте информацию, предназначен ли препарат для кошек и для внутримышечного введения.
- Инструкция, пункт способ приема и дозировка – некоторые препараты нужно вводить с определенной скоростью или только нагрев до нужной температуры. В этом же пункте будет руководство, если препарат нужно готовить: разбавлять, встряхивать и т.д.
Используете индивидуальные шприцы для каждого препарата, поскольку их смешивание может привести к взаимному окислению.
Следующий шаг – это вскрытие ампулы и забор препарата в шприц. Тут все просто – главное, захватить как можно меньше воздуха. Несколько нюансов, которые вам помогут:
- Маленькие ампулы, диаметр горлышка которых до 2 мм, можно переворачивать вверх дном и препарат не вытечет.
- Из средних и крупных ампул, горлышко которых более 3 мм, препарат удобнее забирать под углом в 45° или поставив ампулу на вертикальную поверхность.
- Из емкостей с резиновой пробкой, забор будет проще и удобнее, если вы используете дополнительную иглу для подсоса воздуха.
Для вскрытия ампулы используют специальное лезвие-камень, которым удобно подпиливать стекло. Большинство современных производителей фасуют препараты в ампулы с индикаторным элементом (точкой или полосой). Если на ампуле есть индикатор, нужно надавить на верхнюю часть над ним и от себя. Не прикладывайте большое усилие, поскольку можете повредить и ампулу, и руки.
Что делать, если в шприц все-таки попал воздух? Во-первых, не волнуйтесь, пузырек воздуха, попавший в мышцу – это не смертельно, во-вторых, его можно выгнать через иглу. Просто поднимите шприц иглой вверх, постучите по пластику, а когда пузырьки поднимутся, немного надавите на поршень.
Как сделать укол
Внутримышечная инъекция делается в любую мышцу, но оптимальное место – это бедро. Аргумента сразу три: самая низкая чувствительность, одна из самых крупных мышцы, хорошее кровообращение, значит, быстрое рассасывание препарата. Перед процедурой постарайтесь отвлечь кошку, поскольку если питомица будет испугана, силой сжатия мышцы она может погнуть иглу.
На бедрах кошки кожа тонкая, но не слишком нежная. Если сравнивать с подкожным уколом, внутримышечный делать легче. Уложите кошку, помассируйте мышцу, чтобы улучшить кровообращение и, по сути, все готово. Игла инсулинового шприца вводится полностью, обычного, не глубже 2,5 см.
Перед введением иглы ни шерсть, ни кожу дезинфицировать не нужно. Успокаивая кошку, держите шприц в сжатой руке, чтобы немного согреть препарат. Температура тела кошки варьируется от 38 до 39 градусов и лучше, чтобы препарат был теплым (если в инструкции или назначении врача не сказано обратное). После введения лекарства, иглу нужно удалять плавно, а не рывком.
Совет: если кошка кусается или сильно изворачивается, попросите помощи у кого-то или проводите процедуру в дискомфортном для животного месте, например, на лестничной площадке.
Необходимость укола для питомца и техника инъекции: внутримышечно и подкожно
Пошаговая инструкция
Проведение любых медицинских процедур с животным — стресс и для кошки, и для хозяина. Но если человеку под силу справиться с эмоциями, то кошке понадобится помощь. Следует действовать максимально деликатно. Войти в доверие к животному можно, применяя легкие поглаживания, накормив любимыми лакомствами.
Дальше следует действовать по алгоритму:
- Подберите подходящий шприц. Очень удобны в использовании инсулиновые шприцы. Они снабжены тонкой иглой небольшого размера, а объем позволяет ввести разовую дозу лекарства. Также подойдут шприцы емкостью 1, 2 или 5 мл. Инсулиновый шприц не применяется для введения масляных растворов, поскольку вязкая консистенция лекарства приводит к закупорке иглы.
- Проведите антисептические процедуры: вымойте руки, обработайте их санитайзером.
- Подготовьте лекарство. Необходимо, чтобы его температура составляла 37-38°С. Для этого следует набрать в емкость воды температурой 38°С и поместить туда ампулу с лекарством. Затем необходимо вскрыть ампулу и набрать назначенную дозу препарата в шприц. Иглу следует придерживать строго за колпачок. Далее необходимо проверить работоспособность иглы и выпустить из шприца пузырьки воздуха. Для этого достаточно перевернуть шприц и нажать на поршень до момента выхода нескольких капель лекарства.
Определите место инъекции. Наиболее часто для этого используется нога, а конкретнее — бедро. Вариантов, куда поставить укол кошке внутримышечно, несколько. При выборе места следует тщательно ощупать бедро животного, определив, где находится наибольшее количество мышечной ткани. Одновременно определяется расположение костей, суставов. В них колоть строго запрещено, иначе не избежать осложнений и болезненных ощущений. Также игла не должна попасть в сосуд. Определив, куда колоть, необходимо проверить кожу на наличие бугорков, ссадин, гематом и прочих патологий. Если место прокола обильно покрыто шерстью, ее можно состричь. Обрабатывать кожу кота антисептиком не обязательно.
Поставить укол. Иглу следует вводить резким, уверенным движением. Глубина прокола равна 1/2-2/3 длины иглы
Определяя глубину, важно ориентироваться на размеры животного. Шприц при этом необходимо держать под углом 90° к поверхности кожи
Чтобы проверить, удачно ли сделан прокол, надо не вынимая иглы из мышцы до момента введения лекарство слегка потянуть поршень шприца на себя. Если в шприце оказалась кровь, нужно сделать повторный прокол. Попадание лекарства в сосуд чревато развитием воспалений, а если в сосуд вводится масляный раствор, у питомца могут развиться смертельные болезни.
После проведения манипуляции необходимо успокоить животное, помассировать место инъекции.
Как правильно выполнить процедуру
Делать подкожный укол в холку любимцу правильно нужно следующими этапами:
- Заверните кошку в покрывало и прижмите к дивану или креслу локтем левой руки.
- Оттяните холку и резки движением введите иголку параллельно поверхности дивана на 1/3.
- Убедитесь, что иголка вошла под кожу.
- Ослабьте хватку, но держите кошку крепко локтем.
- Введите препарат.
Делать укол в холку кошке проще вдвоем. Один человек должен крепко держать завернутого в плед питомца, а второй делать инъекцию препарата
После введения укола обратите внимание на шерсть холки, она не должна быть сырая. Если лекарство вылилось, то процедуру придется сделать повторно
Допускается после нескольких инъекций образование небольшой шишки под кожей у животного. Это скапливается вводимый препарат. Чтобы лекарство лучше рассасывалось, помассируйте коту холку. Можно поводить по спине и холке специальной массажной расческой для животных.
Правильно выполнить укол кошке получается не с первого раза. Можно отточить технику при помощи тренировок на мягких игрушках. Помните, животное боится и ваша неуверенность ему передается. Правильно выполняется укол резкими и точными движениями, без лишней суеты. Процедура для кота не из приятных, поэтому не стоит ее усложнять. А если опыта недостаточно, то обратитесь в ветеринарную клинику или вызовите врача домой.
Внутремышечный укол кошке в бедро
Укол в бедро болезненне, чем в холку, так как там кожа более тонкая и надо попасть в мышцу. Иглу надо вводить не более 1-1.5 см, чтобы не попасть в кость.
Во время инъекции кошка может сильно дернуться и вырваться, поэтому надо крепче держать ее. В этом случае помощь просто необходима! Используйте фиксатор для кошек.
Если прописан курс внутремышечных инъекций, надо чередовать задние конечности.
Положите кошку на бок, согните лапу и помассируйте. Мышца должна быть в расслабленном состоянии. Параллельно бедру под острым углом введите иглу, проколите кожу (неглубоко!) и введите лекарство.
После укола животное может некоторое время хромать. На это есть две причины: болезненный препарат или повреждение тканей, при неправильно сделанной инъекции.
Если хромата не проходит в течение 2-3 дней, надо обратиться к ветеринару.
Как правильно сделать укол кошке — основные моменты:
- Заранее подготовьтесь к процедуре.
- Будьте внимательны к дозе вводимого препарата.
- Выбирайте шприцы с качественными иглами. Самый лучшие — инсулиновые.
- Не переусердствуйте с проколом – глубина вводимой иглы должна быть не больше 1-1,5 см.
- Укол внутремышечно в бедро болезненней, чем в холку – нужен ассистент. Перед инъекцией обязательно расслабьте мышцу!
- Лекарство храните в холодильнике, перед применением его надо прогреть.
- Ампулы рассчитаны на одноразовое применение. После вскрытия их хранить нельзя.
- Используйте фиксатор для кошек, чтобы не получить травму от кошки и не навредить ей.
Видео — как делать укол кошкам
Надеюсь, что эти советы помогут вам самостоятельно сделать укол правильно и безболезненно — как для кошки, так и для вас.
Внутрикожные
Введение препаратов в кожу не так просто технически, требует определённой сноровки. Тонкая игла должна проникнуть только под верхний роговой слой, но не в подкожную жировую клетчатку. Признаком правильного выполнения инъекции является светлый бугорок с препаратом, появляющийся на коже после введения. Через некоторое время он рассасывается.
Внутрикожное введение препаратов чаще всего используют в косметологии для нормализации состояния кожи, а также при тестировании на аллергены и на специфические реакции иммунитета (проба Манту, реакция Шика и т. д.). Таким способом вводят также некоторые типы местной анестезии. Как правило, их делают на внешней поверхности плеча и предплечья. Выполнять такие инъекции не специалистам (людям без медицинской подготовки) — запрещено.
Укол в холку
Укол в холку считается наиболее безболезненным вариантом введения лекарственного вещества. Кроме того, данный способ лучше всего подходит для неопытного хозяина. В холке очень мало нервных окончаний, а значит животное будет меньше дергаться и нервничать.
Сама схема введения инъекции достаточно проста.
Пошаговая инструкция:
- Кожа на холке оттягивается вверх. Для питомца это совершенно безболезненно, кожа спокойно поднимается на 3-4 сантиметра.
- Оттянув кожу, на нее следует слегка нажать пальцами, чтобы получился небольшой кармашек. В него и будет вставляться игла.
- Шприц должен держаться параллельно позвоночнику. Не следует пытаться протыкать шприц слишком глубоко, нужно всего на 1-2 сантиметра.
- После того, как игла будет помещена в тело животного, можно постепенно вводить лекарственный препарат. Лучше всего не торопиться и делать все медленно. Так можно почти исключить возникновение неприятных ощущений у питомца.
- Стоит внимательно следить за местом введения инъекции. Если шерсть становится мокрой, значит прокола нет, а вещество не поступает в организм кошки.
- После завершения процедуры, следует аккуратно извлечь иглу. Не нужно сразу отпускать животное с рук. Лучше всего подержать его, погладить и успокоить.
- Для того, чтобы медикамент быстрее разошелся по организму, место укола следует немного помассировать.
В отличие от людей, место будущего прокола у животных не обрабатывается никакими обеззараживающими веществами, поэтому готовить ватку со спиртом не нужно.
Шприц с веществом готовится заранее. Как уже говорилось, вещество вводится в чуть большем количестве, чтобы можно было легко выпустить оставшийся в колбе воздух. Не стоит также забывать про чистоту. Подготовленный шприц остается лежать на чистой салфетке, непосредственно до момента использования.
Шприц держится вдоль позвоночника
Лучше всего расположить кошку в так называемой позе сфинкса. Так будет значительно удобнее вводить вещество ей под кожу. Хорошо, если есть кто-то готовый помочь в проведении процедуры и надежно фиксирующий питомца.
Тем не менее, уложить кошку в позу сфинкса можно и самостоятельно, аккуратно ее придавив к поверхности и поставить инъекцию. Если не получается, не стоит мучить себя и животное. Кошку с норовом лучше всего завернуть в полотенце и надежно зафиксировать.
Правила ввода шприца:
Игла вводится под кожу под углом в 45 градусов к позвоночнику котенка, а не перпендикулярно
Вводится аккуратными, плавными движениями на расстояние не более 1-2 сантиметров. Если используется инсулиновый шприц, игла войдет полностью из-за ее небольших размеров.
После введения препарата, игла осторожно вынимается из тела животного. До окончания процедуры кожа придерживается все в том же приподнятом положении.
Не стоит беспокоиться, если после завершения процедуры, на месте укола появилось небольшое количество крови. Лучше всего смочить ватный тампон дезинфицирующим средством и протереть ранку.
Подготовка к процедуре
Не давайте лекарства и не делайте инъекций без рекомендаций ветеринара: так можно навредить кошке. Если же лечение назначил врач, соблюдайте дозировку и внимательно следуйте предписаниям. Не волнуйтесь и не переживайте, ведь кошка чувствует ваши эмоции. Позовите помощника, если кошка сопротивляется.
Подготовьтесь, прежде чем поставить укол коту:
- Используйте только стерильные одноразовые шприцы. Для дозировок не более 1 мл берите инсулиновые с маленькой иглой;
- Проверьте срок годности препарата, посмотрите необходимую дозировку;
- Перед тем как начинать, хорошо вымойте руки и насухо вытрите;
- Согрейте лекарство руками до температуры тела;
- Наберите жидкость для инъекции в шприц. Делайте это перед самим уколом;
- Выпустите воздух со шприца: поставьте его вертикально и выдавите немного лекарства;
- Протрите место укола антисептиком. Не ставьте место укола на воспаленную кожу.
После этих процедур вы готовы сделать укол. В домашних условиях возможно сделать только подкожную или внутримышечную инъекцию. Такие уколы проще ставить в холку и в бедро соответственно.
Стоит ли проводить вакцинацию, если кошка живет дома
Как только я завела котенка, планировала провести ему вакцинацию. Но как-то сразу делать прививки не стала, подумала, что можно и отложить этот процесс, тем более, что животное живет дома.
Котик мой с самого рождения на домашнем содержании, улицы не знает, за исключением редких вылазок по необходимости (ветеринарная клиника, транспортировка при переезде).
Так как в раннем возрасте моего Марса на прививку я не сводила, успела познакомиться с последствиями такой халатности с моей стороны. В возрасте 8 месяцев мой кот перенес панлейкопению, или, как ее иначе называют, чумку.
Мы вовремя спохватились и начали лечение, поэтому болезнь прошла без последствий. На самом деле панлейкопения довольно часто дает летальный исход.
С того момента я на 100% уверена, что домашних животных, даже если они совсем не выходят из квартиры, необходимо вакцинировать. Вирусы и бактерии можем принести мы сами на уличной обуви.
Инъекция кошке в холку
После того как вы набрали препарат в шприц, нужно подготовить кошку, чем-то отвлечь и зафиксировать. Если укол делается без помощи, а кошка ведёт себя спокойно, то вы должны слегка придавить животное левым предплечьем, а пальцами левой руки сделать складку на холке, куда и будет сделан укол, для этого просто немного оттяните кожу на загривке вверх.
Дальше в правую руку возьмите шприц с лекарством и сделайте прокол в складке на холке. Если вы пользуетесь инсулиновым шприцем, то иголку нужно ввести всю, а если каким-то другим то не больше чем на два сантиметра. Игла вводится под углом сорок пять градусов, параллельно позвоночнику. Как только игла окажется под кожей кошки, можно вводить лекарство. Лекарство вводится медленно не спеша
После того как препарат введён, нужно осторожно достать иголку, не отпуская кожи. Потом успокойте своего питомца, погладьте, спокойно поговорите с ним
Когда вводите лекарство, будьте очень внимательны. Можно проколоть складку кожи и тогда лекарство останется на шерсти и не попадёт в организм.
Подготовка к уколу
Чтобы ввести лекарство путем прокалывания и введения через игру в выбранный тип ткани, нужно сначала подготовиться к этой манипуляции. Вам понадобится шприц и сам препарат для введения. Вата и спирт для протирки не требуются, у кошек на коже находится антибактериальный слой, позволяющий не смазывать место укола.
Общие правила безопасности
Инъекция – медицинское вмешательство, нарушение целостности тканей. Чтобы оно прошло максимально безопасно, способствовало лечению и не вызвало осложнений, не пренебрегайте подготовкой. Вот что нужно непременно учесть для заботы о здоровье кота или кошки, которой предстоит укол.
Не делайте инъекций без назначений врача. Самолечение или некомпетентные рекомендации могут серьезно навредить.
Прежде чем приступать к процедуре, тщательно вымойте руки. Даже чистыми пальцами нельзя дотрагиваться до иглы шприца, после того как сняли с нее защитный колпачок.
Делайте уколы только в то место, которое указал ветеринар
Для большинства препаратов это принципиально важно.
Точно соблюдайте дозировку.
Не используйте просроченные лекарства, а также ампулы со стершейся маркировкой. Всегда проверяйте название препарата перед набором.
Нельзя из вскрытой ампулы набирать вторую дозу препарата по прошествии времени.
Заранее подготовьте все необходимые для укола предметы
Чтобы они были под рукой: ампулу или флакон с лекарством, шприц.
Обычно кошки чувствуют и «отзеркаливают» состояние хозяина, поэтому большинство их стойко переносят болезненные процедуры и, чувствуя заботу, даже выражают за них свою кошачью благодарность. В таких ситуациях целесообразно делать укол в одиночку. Но в некоторых случаях лучше попросить напарника помочь – покрепче зафиксировать страдальца:
- вы не вполне уверены в себе;
- кошка с характером, склонна к царапанию и кусанию;
- животное не ваше либо недавно взято в дом и недостаточно приручено.
В крайних случаях можно запеленать зверя в плед или полотенце, обнажив лишь место для укола.
Изучение препарата
Главное правило – ни в коем случае не делайте кошке назначений самостоятельно. «А нашему коту помогло», «Отличное средство», «Даже ребенку кололи» – все это не аргументы, поскольку в каждом конкретном случае могут быть серьезные нюансы, начиная от переносимости препарата вашей кошкой и заканчивая индивидуальной дозой. Только два препарата можно безбоязненно уколоть до консультации с врачом: физраствор и 10% раствор глюкозы. Это может быть необходимо, если кошка обезвожена и истощена. На одну инъекцию коту среднего размера достаточно по 10 мл, передозировка этих средств не представляет опасности.
Если врач сделал назначение, точно придерживайтесь его. Не смешивайте препараты в одном шприце, если только этого не назначил ветеринар. Перед инъекцией убедитесь, что лекарство не просрочено, еще раз проверьте название. Если оно хранилось в холодильнике, выньте его заранее или немного согрейте в руке.
Выбор шприца и места укола
Не подлежит сомнению, что шприцы и иглы можно использовать только один раз. Для уколов кошке подойдут человеческие шприцы из любой аптеки. Лучше предпочесть максимально тонкие иглы и не тугой поршень. Если предстоит набирать препарат сквозь резиновую пробку, понадобится дополнительная игла, потому что при проколе резины она тупится. Есть шприцы, продающиеся сразу с двумя иглами в наборе, либо возьмите ее из другой упаковки.
Если ввести нужно не более 1 кубика (1 мл), лучше взять инсулиновый шприц с короткой и очень острой иглой, при большем объеме понадобится обычный 2-5 кубовый шприц, для глюкозы или физраствора – 10-кубовый. Если есть возможность переставить на больший шприц иглу меньшего размера, стоит это сделать.
Куда уколоть
Если назначена подкожная инъекция, проще всего сделать укол в холку. Это место у кошачьих наименее чувствительно: мама-кошка носит котенка, зажав его в зубах, взрослые коты во время драки тоже хватают друг друга именно там. Кроме холки, подкожные уколы можно делать:
- между лопатками;
- в коленную складку.
Внутримышечные манипуляции производят в бедро (в заднюю поверхность), допускается делать это и в плечо (в переднюю лапу сбоку). Выбирается самая мясистая часть.
Самое главное, чтобы кожа в месте введения была здорова и не повреждена.
Подготовка
- Внимательно изучите инструкцию. Проверьте срок годности используемого лекарства и растворителя. Не используйте ампулы со стёртыми названиями. Убедитесь, что цвет и консистенция лекарственного средства соответствуют описанию, приведённому в инструкции. Лекарства которые склонны к расслаиванию на исходные компоненты перед введением нужно взбалтывать, это также будет указано в наставлении к препарату.
- Определите вес вашего питомца. Есть лекарства, которые требуют точной дозировки – при меньшей дозе вы не получите нужного лечебного действия, а завышение дозы вызовет не желательные эффекты, или симптомы отравления.
- Выбор шприца зависит от дозы, консистенции препарата и способа введения. Чаще всего для кошек используют шприцы объёмом 2 мл. Если нужно ввести дозу меньше 1 мл, используйте инсулиновый шприц.
- Перед процедурой вымойте руки с мылом.
- Место инъекции обеззараживать не нужно, у кошек кожный покров обладает отличными защитными свойствами, но шприц должен быть стерильным. При приготовлении раствора не касайтесь иглы руками. Если не вводите лекарство сразу, оденьте на иглу колпачок.
- Каждую инъекцию нужно делать новым стерильным шприцем и стерильной иглой. Раствор лекарства готовьте непосредственно перед применением. Не смешивать в одном шприце разные препараты, если это не назначено врачом. Лекарства в шприц набирайте столько, сколько нужно для одной инъекции.
- Сухие лекарственные препараты после разведения хранению не подлежат, остатки придётся выбросить.
- Нельзя вводить холодное лекарство, температура раствора должна примерно соответствовать температуре тела. Особенно это относится к масляным растворам, которые в подогретом виде лучше проходят через иглу. Чтобы согреть ампулу с раствором, просто подержите её несколько минут в руке.
- Если в инструкции к лекарству предусмотрен вариант использования в качестве растворителя новокаина, обязательно воспользуйтесь этим. Инъекция при этом будет менее болезненна для животного и оно перенесёт её спокойнее. Новокаин, как растворитель, лучше использовать не в чистом виде, а с добавлением физиологического раствора или воды для инъекций, подробности узнайте из инструкции к препарату.
- После того как вы набрали препарат в шприц, поверните его иглой вверх и выпустите небольшое количество лекарства чтобы удалить из шприца воздушные пузырьки. Если не удалось удалить их полностью, ничего страшного, просто во время инъекции остатки лекарства с пузырьками не вводите.
- Настройтесь на спокойный и решительный лад, не волнуйтесь, животное не должно почувствовать, что вы нервничайте. Чтобы не напугать кошку, лучше делать укол без длительной подготовки, спокойно и уверенно. Можно предварительно потренироваться на неживых объектах, например на подушке, что и как вы будете делать
- Для первого раза, воспользуйтесь чьей нибудь помощью. Пусть помощник слегка придерживает кошку, пока вы будете делать укол. Если кошка спокойная, в дальнейшем вы сможете делать все самостоятельно.
Общие рекомендации
Не паникуйте. Чем больше вы боитесь, тем больше сделаете лишних движений и звуков, которые могут испугать кошку. Ваш питомец может почувствовать что-то неладное и начать паниковать еще до того, как вы начнете его фиксировать.
Чтобы не отвлекаться на поиски, подготовьте все необходимое заранее и положите в зоне досягаемости.
Проводите процедуры в покое. Например, когда кошка только проснулась или начала свои обычные повседневные дела. Не проводите процедуру, когда она зла, разыгралась или совершенно не настроена на контакт с вами.
Успокаивайте питомца, говорите с ним на протяжении всех манипуляций.
Если в момент инъекции вы увидели, что шерсть стала мокрой, значит вы проткнули кожу насквозь, и раствор начал вытекать. Стоит прекратить процедуру.
Что делать после вакцинации и несколько советов
После прививок следите за состоянием питомца. Как правило, если животное здоровое, прививки переносятся без каких-либо осложнений. Для того чтобы иммунизация прошла успешно, имеет смысл устроить карантин – не выпускать на прогулку кошек в течение трех недель и не позволять контактировать с другими животными, особенно не привитыми.
Взрослой кошке можно одновременно ставить две прививки – комплексную от калицивироза, ринотрахеита и панлейкопении и моновакцину от бешенства. Единственное – первую нужно вводить в холку, вторую – в мышцу. Одновременно обе вакцины вводить в одно место запрещено.
Котейка отдыхает
Для того чтобы запомнить дату постановки вакцины, отклейте от ампул наклейки с названием вакцины – такие отклеивающиеся стикеры предусмотрены производителем. И вклейте в паспорт животного. А также укажите дату проведения вакцинации – число и год. Так вы всегда будете знать, когда кошке требуется повторная вакцинация.
Лично я рекомендую первую вакцинацию проводить в условиях клиники, так как котенка вакцинируют в два этапа и заодно вы сможете проследить за самочувствием питомца. Плюс поучитесь у ветеринаров, как ставить прививку.
И старайтесь использовать одни и те же вакцины. Если питомец отлично переносит прививку, нет смысла менять производителя.
А на сегодня все – здоровья вашим четвероногим.
Правила проведения инъекций для предупреждения осложнений
Практически все осложнения можно предотвратить, если соблюдать стерильность и избегать попадания пузырьков воздуха в жидкость. После вскрытия нельзя касаться иглы, место инъекции нужно обработать ватой со спиртом. Использовать только стерильные препараты из ампул.
Пузырьки воздуха из жидкости требуется тщательно удалять по той причине, что при попадании в кровь, они вызывают образование тромба. Особенно опасно такое осложнение при внутриартериальных инъекциях, чуть менее — при внутривенных.
В нашей клинике инъекции выполняют квалифицированные специалисты, приходите и выполняйте процедуры без риска осложнений!
Основные правила
Предварительно питомца успокаивают. Выбирают место на коже без воспалений. Колпачок с иголки не снимают до момента введения лекарственного средства. Следует убедиться, что игла тщательно закреплена на шприце. Для укола набирают только ту дозу, что назначил врач. Запрещено смешивать в одном шприце несколько лекарств. Исключение составляют случаи, если такое назначение сделал врач.
Запрещено в шприце смешивать несколько препаратов
Введение масляных растворов требует определенного опыта. Поэтому такие манипуляции лучше доверить ветеринару. Но если этой возможности нет, то следует убедиться, не попала ли игла в сосуд. Для этого вводят иглу в мышцу, а затем легко тянут на себя. Если в шприце окажется кровь, выбирают другое место для укола.
Во время процедуры питомца нельзя поднимать голос, агрессивно вести себя по отношению к нему. Настрой хозяина передается коту. Дополнительная нервозность животного только усложнит задачу.
Делая кошке укол, необходимо придерживаться таких правил:
- Перед каждой инъекцией руки тщательно моют с мылом. Желательно кожу обработать раствором хлоргексидина или надевать стерильные перчатки.
- Чтобы не занести инфекцию, используют только стерильный шприц и стерильную иглу для каждой инъекции.
- Запрещено трогать иглу даже помытыми руками.
- Препараты из ранее открытых ампул нельзя использовать.
Перед введением лекарства обязательно моют руки
Если лекарство дорогое, но объем ампулы слишком большой, то поступают следующим образом. Содержимое набирают в несколько шприцев. Наполненный инструмент хранят в холодильнике. Срок хранения в этом случае составляет не дольше 3 суток (если нет других ограничений в инструкции).
Перед уколом шприцы кладут на тарелку, предварительно ошпаренную кипятком. Если у кошки длинная, грязная шерсть, то место введения препарата остригают. Это не только упростит процесс манипуляции, но и снизит вероятность инфицирования. Обрабатывать место прокола кожи антисептиком необязательно.
Если у кошки длинная шерсть, то место введения препарата остригают
Удаление воздуха
Перед введением лекарства из шприца выпускают воздух. Инструмент поднимают, ждут, пока пузырьки поднимутся вверх (можно ногтем легонько постучать по резервуару), выпускают немного лекарства через иглу.
Ветеринары используют еще один метод:
- тянут поршень на себя, набирая внутрь воздух;
- вращают инструмент по вертикали и горизонтали, избавляясь от пузырьков;
- располагают шприц иглой вверх и выдувают весь воздух.
Если не получилось полностью избавиться от пузырьков, то препарат вводят, держа шприц поршнем вверх — тогда вся жидкость окажется снизу, а воздух — сверху.
Необходимо избавиться от пузырьков воздуха в шприце
выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции)
Инструкции после выписки из больницы: выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции)- Careers
- Giving
- Volunteering
Patient Login
- Bill Pay
- MyChart
- MyFairview Rx
- OnCare
- MyChart
- Bill Pay
- MyFairview Rx
- OnCare
- Careers
- Giving
- Volunteering
Врач прописал вам лекарство, которое должно вводиться внутримышечно (в/м инъекция; intramuscular or IM injection). При в/м инъекции лекарство вводится в крупные мышцы тела посредством шприца и иглы. В/м инъекции обычно делают в ягодицы, бедро, верхнюю часть бедра или плечо.
В больнице вам показывали, как делать в/м инъекции. Эта инструкция поможет вам вспомнить всю процедуру, когда вы будете выполнять ее дома.
Название вашего лекарства (medication name):
________________________
Доза вашего лекарства (amount per injection):
________________________
Принимайте Ваше лекарство каждые ________ часа (times per day)
Домашний уход
Подготовьте ваш комплект:
лекарство
шприц
2 иглы (одна для наполнения шприца лекарством из бутылочки, вторая для выполнения инъекции)
спиртовые тампоны
Емкость с твердыми непротыкаемыми стенками для утилизации использованных игл и шприцов (подойдет большая стеклянная банка с крышкой)
Тщательно вымойте руки до и после всех в/м инъекций.
Подготовьте лекарство:
Убедитесь, что вы взяли верное лекарство. Прочтите информацию на этикетке бутылочки, убедитесь, что наименование совпадает с прописанным вам лекарством.
Проверьте срок годности. Если срок лекарства истек, выбросьте его.
Не используйте лекарство, изменившее свой цвет, или в котором имеются посторонние включения.
Каждый раз протирайте пробку бутылочки спиртовым тампоном. Не прикасайтесь к пробке бутылочки, после того как вы протерли ее спиртом.
Подготовьте иглу и шприц:
Присоедините иглу к шприцу, не снимая колпачка с иглы.
Снимите колпачок с иглы и потяните за верхнюю часть шприца (поршень).
Наберите в шприц воздух в количестве, равном количеству лекарства, которое нужно принять. Будьте осторожны. Не прикасайтесь к игле.
Введите иглу в бутылочку через резиновую пробку на бутылочке и надавите на поршень, чтобы ввести воздух в бутылочку.
Оставьте шприц в бутылочке. Теперь переверните бутылочку вверх дном так, чтобы бутылочка была сверху, а шприц снизу.
Потяните за поршень. Благодаря этому лекарство будет поступать в шприц.
Когда будет набрано нужное количество лекарства, прекратите тянуть поршень вниз, однако иглу из бутылочки не извлекайте.
Проверьте, есть ли в шприце пузырьки воздуха. Чтобы удалить пузырьки воздуха:
Постучите по корпусу шприца кончиками или фалангами пальцев, чтобы пузырьки поднялись в верхнюю часть шприца.
Нажмите на поршень, чтобы выдавить пузырьки воздуха из шприца.
Еще раз потяните поршень вниз, чтобы набрать в шприц лекарство.
Повторяйте эти действия, пока не выйдут все пузырьки воздуха.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Извлеките иглу из бутылочки.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Выберите место укола.
Выбирайте места вдали от основных кровеносных сосудов и нервов. В больнице вам показывали эти участки тела.
Меняйте место укола для каждой инъекции. Избегайте постоянного использования одного и того же места укола.
Избегайте участков с гематомами, шрамами, опухолью, а также болезненных участков.
Подготовьтесь к введению лекарства:
Протрите место укола спиртом, и прежде чем делать укол, подождите, пока оно высохнет.
Держите шприц как дротик. Другой рукой растяните кожу вокруг места укола, не прикасаясь непосредственно к месту укола.
Введите лекарство:
Введите иглу под углом 90 градусов к поверхности подготовленного места укола быстрым движением, направленным вниз.
Отпустите кожу.
Придерживайте шприц, чтобы он не двигался.
Потяните за поршень.
Проверьте, есть ли в шприце кровь.
Если в шприце вы видите кровь, извлеките иглу, выбросьте шприц и начните все с начала с новым шприцем. Кровь в шприце означает, что вы попали в кровеносный сосуд. Никогда не вводите лекарство в кровеносный сосуд.
Если крови в шприце нет, нажимайте на поршень с постоянной скоростью. Введите все лекарство в шприце.
Извлеките иглу, вытянув шприц и иглу из тела движением вверх.
Приложите спиртовой тампон к месту укола.
Плотно прижмите тампон на одну минуту.
Осмотрите место укола на наличие красноты, кровотечения или гематомы.
При необходимости наложите на место укола повязку.
Никогда не надевайте колпачок на использованную иглу.
Выбросьте иглу и шприц в емкость с непротыкаемыми стенками.
Прочие использованные материалы выбросьте в мусор.
Еще раз вымойте руки.
Последующее наблюдение
Запишитесь на прием к врачу в соответствии с рекомендациями нашего персонала.
Немедленно вызовите врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
Игла сломалась и осталась в месте укола
Нет возможности самостоятельно сделать инъекцию
Непрекращающееся кровотечение в месте укола
Сильная боль в месте укола
Лекарство введено в неверный участок тела
Сыпь или опухоль в месте укола
Одышка
Температура тела выше 38,3°C (101°F)
Was this helpful?
Yes No
Tell us more.
Check all that apply.
Wrong topic—not what I was looking for.
It was hard to understand.
It didn’t answer any of my questions.
I still don’t know what to do next.
Other.
NEXT ▶
Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?
Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely
Thank You!
© 2000–2020 гг. The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Данная информация не является заменой профессиональной медицинской помощи. Всегда соблюдайте указания своего врача.
Start New Patient Education Search
Антиэметики – статьи по ветеринарии от специалистов «Свой Доктор»
Рвота – распространенный клинический признак в ветеринарной практике мелких домашних животных. Она требует рационального подхода к лечению, основанного, в первую очередь, на предположительной или установленной патологии. Для исследования животного с рвотой необходим полный и подробный анамнез. Наиболее важно отличать рвоту от регургитации, так как их этиология, от которой зависят специфические диагностические исследования, разная. Регургитация – пассивный процесс, когда непереваренная пища или слюна выбрасывается самопроизвольно под действием силы тяжести, в то время как рвота представляет собой рефлекс, сопровождающийся признаками тошноты, повышенного слюноотделения и сокращениями брюшных мышц.
Маропитант. Торговое название Серения/CereniaЭтот препарат действует как противорвотное средство, блокируя рецептор нейрокинина-1 (NK1). Нейрокинин-1 является нейромедиатором, инициирующим рвоту из рвотного центра. Хотя рецепторы NK1 участвуют в других физиологических и поведенческих реакциях, в дозах, используемых для контроля рвоты, не было зафиксировано побочных эффектов, связанных с блокадой других рецепторов. Маропитант может ингибировать рвоту, которая стимулируется как центральными, так и периферическими источниками, опосредованными ацетилхолином, гистамином, дофамином и серотонином. Рецептор NK1 также участвует в передаче боли (через вещество Р). Блокада рецептора NK1 может иметь потенциал в качестве дополнительного лечения для некоторых типов боли (например, висцеральной боли), но в настоящее время нет клинических исследований, демонстрирующих анальгетический эффект от маропитанта. [1], [2], [3], [7]
Препарат эффективно подавляет рвоту от химиотерапии, при желудочно-кишечных заболеваний, интоксикаций, заболеваний почек, вестибулярных раздражителей (укачивание). [4]
Побочные реакции: болевая реакция во время инъекции. Очень высокие дозы у кошек могут вызвать гемолиз. Инъекции не следует смешивать с любым другим средством, поскольку исследований на совместимость нет.
Маропитант выпускается в виде таблеток по 16, 24, 60 или 160 мг и раствора для инъекций 10 мг/мл. Однако в РФ таблетированная форма не доступна.
Дозировка: собаки, кошки: 1 мг/кг в сутки или 2 мг/кг перорально каждые 24 часа. Для предотвращения укачивание в иностранной литературе используются таблетки в дозе 8 мг/кг в сутки в течение максимум 2 дня.
Метоклопрамид. Торговое название Церукал/Reglan/MaxolonПротиворвотный и прокинетический препарат. Метоклопрамид стимулирует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта и является противорвотным средством центрального действия. Среди предлагаемых механизмов — стимуляция 5-HT (серотониновых) рецепторов или увеличение высвобождения ацетилхолина в желудочно-кишечном тракте. Сродство к 5-HT4 рецепторам низкое по сравнению с другими, более эффективными препаратами, модифицирующими моторику. Тормозит расслабление желудка, вызванное дофамином, таким образом, усиливая холинергические реакции гладкой мускулатуры желудка для увеличения подвижности. Это также повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Метоклопрамид действует централизованно, ингибируя дофамин, который отвечает за противорвотные эффекты. Противорвотное действие достигается благодаря его антидопаминовому (D2) действию.
Основной эффект у собак проявляется в его противорвотных свойствах. Поскольку этот препарат временно увеличивает секрецию пролактина, был интерес к его применению для лечения агалактии у животных, но его эффективность не была определена. [5]
Неблагоприятные эффекты связаны с блокадой центральных дофаминергических рецепторов. Недопустимо использование у пациентов с эпилепсией или с заболеваниями, вызванными непроходимостью ЖКТ. [6]
Чаще всего используется для общих противорвотных целей, но дозы до 2 мг/кг использовались для предотвращения рвоты во время химиотерапии рака (более высокие дозы могут вызывать антисеротониновые эффекты). [3]
Метоклопрамид выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, перорального раствора 1 мг / мл и инъекций по 5 мг/мл во флаконах по 2, 10 и 30 мл.
Дозировка: 0,2-0,5 мг/кг каждые 6-8 часов в/в, в/м или перорально. Для противорвотного лечения при химиотерапии рака применяемая доза составляет до 2 мг / кг в сутки.
Ондансетрон. Торговое название Латран/Эметрон/Зофран/Zofran
Ондансетрон является противорвотным препаратом из класса препаратов, называемых антагонистами серотонина. Как и другие препараты этого класса, ондансетрон действует путем ингибирования рецепторов серотонина типа 3 (5-HT3).
У кошек оральная абсорбция составляет 32% от перорального введения и 75% от подкожного введения. У собак он гораздо менее биодоступен (менее 10%) после перорального приема и имеет более короткий период полураспада — 30 минут, что вызывает вопросы о клинической эффективности ондансетрона у собак.
Доступна только ограниченная информация об эффективности ондансетрона у животных, но онкологи обнаружили, что он эффективен для лечения рвоты от химиотерапии у животных. [3], [5]
О побочных эффектах ондансетрона у животных не сообщалось. Важных противопоказаний у животных не выявлено. Изменение дозы у животных с почечной недостаточностью не требуется.
Ондансетрон выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг и инъекций по 2 мг/мл. Дозировка для собак и кошек: 0,5-1 мг/кг за 30 мин до введения химиотерапевтических препаратов. Другие причины рвоты: 0,2-0.3 мг/кг, медленная внутривенная инъекция и повторение каждые 6-12 часов. При отсутствии эффекта увеличивают до 0,5 мг/кг.
[1] De La Puente-Redondo, «Efficacy of maropitant for treatment and prevention of emesis caused by intravenous infusion of cisplatin in dogs», 2007
[2] Vail, «Efficacy of injectable maropitant in a randomized clinical trial for prevention and treatment of cisplatin-induced emesis in dogs presented as veterinary patients», 2011
[3] Valverde, «Effects of acepromazine on the incidence of vomiting associated with opioid administration in dog», 2004
[4] Benchaoui, «Efficacy of maropitant for preventing vomiting associated with motion sickness in dogs», 2007
[5] Hubbard, «Risk of vomiting and diarrhoea in dogs», 2007
[6] Capak, «Incidence of foreign-bodyinduced ileus in dogs», 2001
[7] Conder, Sedlacek, Boucher, «Efficacy and safety of maropitant, a selective neurokinin 1 receptor antagonist, in two randomized clinical trials for prevention of vomiting due to motion sickness in dogs», 2008
Ветеринарный врач
Володин А. Д.
СВК «Свой доктор» филиал «Дзержинский»
Антибиотики для кошек и собак
59740
642
Содержание:
Антибиотики — одна из самых часто применяемых групп лекарств в медицине и ветеринарии. Средства этой группы подавляют активность бактерий, препятствуя их размножению или разрушая клеточную структуру, помогая вылечить опасные заболевания. Сегодня мы расскажем о том, как и зачем используются такие лекарства в лечении домашних питомцев.
В переводе с латыни антибиотик — устранение жизни (anti-против, bios- жизнь), то есть препарат, который уменьшает активность и уничтожает бактерии. Без них современная медицина и ветеринария не смогла бы справиться с большинством инфекций. Но средства этой группы нельзя считать безобидными, ведь, уничтожая болезнетворные микрооргранизмы, они также негативно действуют и на полезные бактерии, обитающие в человеке и животных, поэтому их применение должно быть обоснованным.
Антибиотики применяют при лечении кишечных, бактериальных и мочеполовых инфекций, заболеваниях верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей и также для профилактики в послеоперационный период.
Юрий Лизвинский Ветеринарный врач, руководитель отдела обучения ООО Апиценна
Какие болезни лечат антибиотики?
Применение лекарств с антибактериальной активностью оправдано при заболеваниях, вызванных активностью патогенной или условно-патогенной микрофлорой, принадлежащих к классу бактерий или простейших:
- кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллез, клостридиоз и другие;
- воспаления гепатобилиарного тракта — гепатит, панкреатит, цирроз;
- заболевания верхних дыхательных путей — гайморит, синусит, трахеит, бронхит, пневмония;
- мочеполовые инфекции — цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит, вагинит, баланопостит;
- заболевания кожи и мягких тканей — пиодеримии, фолликулиты, дерматиты, фурункулез;
- воспаления железистых тканей — мастит;
- травмы мягких тканей (для профилактики инфицирования) — порезы, ожоги, укусы;
- заболевания суставов — бурсит, синовит, артрит, миозит;
- бактериальные инфекции нервной системы — менингит, неврит;
- послеоперационный период для профилактики осложнений.
Также лекарства этой группы могут назначаться при значительном снижении иммунитета в качестве профилактики бактериальных инфекций.
Амоксисан 10 мл
Суспензия для инъекций, флакон — 10 мл
Амоксисан 100 мл
суспензия для инъекций, флакон — 100 мл
Гентам 10 мл
Суспензия для инъекций, флакон — 10 мл
ВНИМАНИЕ
Названия препаратов приведены в информационных целях.
Любые лекарства допустимо давать питомцу только по назначению ветеринарного врача.
Области применения антибиотиков
Для использования антибиотиков фактически нет препятствий — они эффективны при заболеваниях любых органов и систем. Это стало возможным благодаря разнообразию веществ, обладающих свойствами антибиотика. Каждый из них проявляет активность в отношении определенного типа бактерий или простейших. Также существуют антибиотики широкого спектра действия. Также существуют антибиотики, способные проникать и накапливаться в отдельных видах тканей: костных, мягких, паренхиме внутренних органов, веществе мозга.
Группы антибиотиков, используемые в гуманной и ветеринарной медицине:
- Пенициллины — бета-лактамные вещества, синтезируемые нитевидным плесневым грибком Penicillinum. Проявляет активность в отношении анаэробных, грамположительных, грамотрицательных бактерий. Оказывает бактерицидное действие, то есть разрушает оболочки клеток бактерий. Пенициллины быстро проникают во все ткани и накапливаются в них в терапевтической дозе. Исключение составляют лишь ткани простаты, спинномозговая жидкость, внутренняя среда глаз. Препараты пенициллина назначают при легочных, гинекологических, урологических, стоматологических и ЛОР инфекциях, при бактериальных воспалениях плевры, перикарда, органов брюшной полости, малого таза, мягких тканей, кожи, суставов. Применяют для профилактики, лечения гнойных осложнений после хирургического вмешательства.
- Цефалоспорины — вещества, схожие по структуре и свойствам с пенициллинами. Обладают повышенной устойчивость к разрушению бета-лактамазой, эффективны против бактерий, обладающих устойчивостью к пенициллину. Противомикробные свойства заключаются в разрушении клеточных оболочек микроорганизмов. Особенно высокую активность проявляют в отношении к стафилококкам. Существует 4 поколения препаратов на основе цефалоспоринов.
- Макролиды — сложные вещества с циклической структурой молекул, состоящих из лактонного кольца. Препараты на основе макролидов используются для лечения инфекций, вызванных грамположительными кокками (пневмококки, стрептококки), простейшими (листерии, спирохеты и хламидии, уреаплазма и микоплазма), а также при коклюше и дифтерии. Средство действует бактериостатически. Макролиды не используются для лечения инфекций, вызванных энтеробациллами и псевдомонами.
- Тетрациклины — антимикробный препарат ранних классов, которые используют для лечения тяжелых форм бактериальных инфекций. Используется в терапии бруцеллеза, сибирской язвы, туляремии, чумы, лептоспироза, а также при осложненных хламидиозах, холере, сифилисе, актиномикозе, микоплазменных инфекциях. Действует как бактериостатик.
- Аминогликозиды — органическая группа препаратов, молекулы которых состоят из аминосахаров, соединенных с аминоциклическим кольцом гликозидной цепочкой. Подобная структура делает такие вещества активными в отношении аэробных бактерий грамотрицательной группы, вызывающих инфекции мочевых путей, внутреннего уха, эндокарда. При длительной терапии могут оказывать токсическое действие на почки, органы слуха. Действуют аминогликозиды как бактерициды, то есть уничтожают бактерии.
- Левомицетины — синтетический препарат с огромным списком показаний. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая стафилококков, стрептококков и энтерококков, эффективен при заболеваниях, вызванных некоторыми вирусами и простейшими. Справляется с инфекциями, вызванными устойчивыми к другим группам антибиотиков. Действует как бактериостатик.
- Линкозамиды — органические и полусинтетические вещества, активные в отношении грамположительных кокков и анаэробной флоры, не образующей спор. Наибольшие концентрации этих веществ наблюдаются в желчи, мокроте, плевре, внутрисуставной жидкости и костях. Поэтому линкозамиды часто используют для лечения бактериальных воспалений этих органов. При приеме стандартных доз действуют как бактериостатики, а при повышении концентрации — как бактерициды.
- Противогрибковые антибиотики — особая группа органических веществ, которые разрушают мембраны клеток возбудителей микозов. Такой эффект называется литическим. Из-за низкой эффективности их чаще заменяют синтетическими противогрибковыми средствами.
Гентам 100 мл
Суспензия для инъекций, флакон — 100 мл
Офлосан 10 мл
раствор для орального применения, флакон — 10 мл
Офлосан 1л
раствор для орального применения, флакон — 1 л
Чем антибиотики для животных отличаются от лекарств для человека?
По молекулярной структуре и свойствам лекарства, предназначенные для человека, ничем не отличаются от средств для животных. В гуманитарной и ветеринарной медицине фактически используются одинаковые действующие вещества, даже названия у них мало отличаются. Единственная разница — концентрация соединений в препарате.
Можно ли давать животным человеческие антибиотики?
Теоретически антибактериальные средства из аптечки хозяина можно давать и питомцу, но из-за высоких концентраций активных веществ есть риск ошибки в дозировании средства. Точно отмерить 1/6, 1/8 или 1/12 часть таблетки, или 1/4, 1/12, 1/16 часть содержимого ампулы очень сложно. Если дать питомцу повышенную дозу, появится риск интоксикации, а сниженные дозировки могут привести к выработке бактериями устойчивости к антибиотику.
СУЛЬФЕТРИСАН 100 мл
раствор для инъекций, флакон — 100 мл
Цефтиосан 100 мл
суспензия для инъекций, флакон — 100 мл
Как определить дозировку антибиотика для кошки или собаки?
В инструкциях к большинству ветеринарных лекарств рекомендуется рассчитывать дозировку исходя из веса животного. Например, 1 мг активного вещества на 1 кг веса животного, но не больше определенного значения. Например, 0,01 мг/1 кг веса, но не больше 0,2 мг за один прием. Дозировки могут корректироваться в зависимости от тяжести инфекции, вида возбудителя, давности инфекционного процесса, пораженного органа, возраста животного, наличия у него хронических системных заболеваний. Учитывается при определении дозы чувствительность микроорганизмов к действующим веществам лекарств.
В ветеринарии нередко используются комбинированные средства для кошек и собак, содержащие несколько разновидностей активных веществ. Они отличаются большей эффективностью, практически полностью исключают выработку бактериями устойчивости к лекарствам.
При выборе лекарств для животных ветеринарные врачи ориентируются на следующие показатели:
- эффективность активного вещества против конкретного возбудителя;
- чувствительность/резистентность бактерий к антибиотикам;
- возраст животного;
- сопутствующие и основные заболевания у животного;
- удобство использования препаратов в домашних условиях.
Энростин 10 мл
раствор для орального применения, флакон — 10 мл
Энростин 1л
раствор для орального применения, флакон — 1 л
Формы выпуска ветеринарных антибиотиков
В ветеринарной фармакологии существует много форм выпуска антибактериальных средств. Самые распространенные и востребованные — инъекционные препараты для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения. В таких форматах выпускаются эффективные лекарства Гентам, Амоксисан, Сульфетрисан. Их используют при стационарном лечении домашних животных. Подходят они для амбулаторной терапии, если хозяин может сам ставить питомцу уколы. Если такой возможности нет, делают выбор в пользу растворов для перорального приема, например, Офлосана. Они воспринимаются животными как лакомство благодаря привлекательному для них вкусу, не раздражает слизистые оболочки, хорошо усваивается в пищеварительном тракте, не вызывая рвоты и слюнотечения.
Перед выбором лекарств для животного следует проконсультироваться с ветеринарным врачом. Это поможет избежать разнообразных осложнений, ведь, как уже упоминалось ранее, так как эти вещества применяются при лечении серьёзных патологий, они имеют ряд противопоказаний и не исключают появление некоторых побочных эффектов. Кроме того, даже самый дорогой и качественный препарат может оказаться неэффективным в конкретном случае из-за резистентности бактерий к этому веществу. В этом случае высока вероятность распространения инфекции, гибели животного.
Ставить диагноз, назначать лечение домашним животным может только ветеринарный врач. Ему же стоит доверить выбор лекарств для вашего любимца.
Автор статьи
Юрий Лизвинский
Ветеринарный врач,
руководитель отдела обучения ООО Апиценна
Была ли статья полезной?
Да642
Нет36
Назад к списку
Читать еще
- Современный подход к фармакокоррекции рвоты при хронической и острой гастроэнтеропатии и при обструкции пищеварительного тракта инородным телом у собак и кошек
- У собаки шелушится кожа: что делать?
- Старт продаж цветных инсектоакарицидных ошейников Дана Ультра
- Насколько опасны блохи и глисты у той-терьера
- Как избавиться от блох у щенка?
Цисплатин-индуцированная рвота у кошек: эффект гранисетрона и дексаметазона
. 2000 10 марта; 391 (1-2): 145-50.
doi: 10.1016/s0014-2999(00)00061-3.
Дж. А. Радд 1 , JY Tse, MK Wai
принадлежность
- 1 Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Китайский университет Гонконга, Шатин, Северная Каролина, Гонконг, Китайская Народная Республика. [email protected]
- PMID: 10720646
- DOI: 10.1016/s0014-2999(00)00061-3
Дж. А. Радд и соавт. Евр Дж Фармакол. .
. 2000 10 марта; 391 (1-2): 145-50.
дои: 10.1016/s0014-2999(00)00061-3.
Авторы
Дж. А. Радд 1 , Дж. И. Це, М. К. Вай
принадлежность
- 1 Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Китайский университет Гонконга, Шатин, Северная Каролина, Гонконг, Китайская Народная Республика. [email protected]
- PMID: 10720646
- DOI: 10.1016/s0014-2999(00)00061-3
Абстрактный
Рвотное действие цисплатина исследовали у кошек с помощью системы видеозаписи с замкнутым контуром. В начальных исследованиях цисплатин 3 и 5 мг/кг внутривенно. индуцированная рвота в течение 2 дней после латентного периода 17,6+/-90,6 и 15,6+/-7,8 ч соответственно. Противорвотную эффективность гранисетрона и дексаметазона исследовали на модели внутривенной рвоты, вызванной цисплатином 5 мг/кг. В этих экспериментах цисплатин вызывал 47,0+/-14,0 и 20,0+/-9,0 рвотных позывов + рвота в дни 1 и 2, соответственно, после латентного периода 2,4+/-0,4 часа. Гранисетрон (1 мг/кг, внутримышечно), вводимый три раза в день, значительно снижал реакцию позывов на рвоту + рвоту, вызванную цисплатином, в 1-й и 2-й дни на 100,0% (P<0,05) и 75,0% (P<0,05) соответственно; дексаметазон (0,01–1 мг/кг, в/м), вводимый 3 раза в день, значительно снижал реакцию позывов на рвоту на 68,8–100,0% (р<0,05) и 33,3–100,0% (р<0,05) в 1-й и 2-й дни соответственно. . Рвотное действие цисплатина 7,5 мг/кг в/в. также было исследовано. Эта доза рвоты, вызванной цисплатином, после латентного периода 1,2+/-0,2 ч и составила 1190,0+/-20,8 позывы на рвоту+рвота в течение 24 часов. Гранисетрон и дексаметазон подавляли рвоту, возникающую в первые 3 часа (P<0,05), но были менее эффективны в отношении последующего рвотного ответа (P0,05). Фармакологическая чувствительность рвоты, вызванной низкими дозами цисплатина, у кошек вариабельна, но уникальна и не репрезентативна для клинической ситуации.
Похожие статьи
Действие антагонистов рецепторов 5-HT3 и дексаметазона на изменение вызванной цисплатином рвоты у Suncus murinus (мускусная землеройка домашняя).
Сэм Т.С., Ченг Д.Т., Джонстон К.Д., Кан К.К., Нган М.П., Радд Д.А., Вай М.К., Йенг Д.Х. Сэм Т.С. и др. Евр Дж Фармакол. 2003 г., 4 июля; 472 (1–2): 135–45. doi: 10.1016/s0014-2999(03)01863-6. Евр Дж Фармакол. 2003. PMID: 12860482
Взаимодействие ондансетрона и дексаметазона, противодействующих цисплатину, вызывает острую и отсроченную рвоту у хорьков.
Радд Дж. А., Нейлор Р. Дж. Радд Дж.А. и соавт. Бр Дж. Фармакол. 1996 мая; 118(2):209-14. doi: 10.1111/j.1476-5381.1996.tb15388.x. Бр Дж. Фармакол. 1996. PMID: 8735616 Бесплатная статья ЧВК.
Начальная высокая противорвотная эффективность гранисетрона с дексаметазоном не сохраняется в течение повторных циклов.
де Вит Р., ван ден Берг Х., Бургаутс Дж., Нортьер Дж., Сли П., Роденбург С., Кейзер Дж., Фонтейн М., Вервей Дж., Уилс Дж. де Вит Р. и др. Бр Дж Рак. 1998 мая; 77(9):1487-91. doi: 10.1038/bjc.1998.244. Бр Дж Рак. 1998. PMID: 9652766 Бесплатная статья ЧВК.
[Недавние улучшения противорвотной терапии].
Ройла Ф., Палладино М.А., Чиккарезе Г., Басурто К. Ройла Ф. и др. Тумори. 1997;83(2 Приложение):S3-14. Тумори. 1997. PMID: 9235727 Обзор. итальянский.
Обзор доклинической фармакологии и сравнительной эффективности антагонистов рецептора 5-гидрокситриптамина-3 при рвоте, вызванной химиотерапией.
Перес Э.А. Перес ЭА. Дж. Клин Онкол. 1995 апр; 13 (4): 1036-43. doi: 10.1200/JCO.1995.13.4.1036. Дж. Клин Онкол. 1995. PMID: 7707101 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Взгляд на острую и отсроченную рвоту, вызванную цисплатином, из исследования микроэлектродной матрицы, радиотелеметрии и плетизмографии всего тела Suncus murinus (домовая мускусная землеройка).
Tu L, Liu JYH, Lu Z, Cui D, Ngan MP, Du P, Rudd JA. Ту Л и др. Фронт Фармакол. 2021 3 декабря; 12:746053. doi: 10.3389/fphar.2021.746053. Электронная коллекция 2021. Фронт Фармакол. 2021. PMID: 34925008 Бесплатная статья ЧВК.
Механизмы противорвотной эффективности широкого спектра действия каннабиноидов при острой и отсроченной рвоте, вызванной химиотерапией.
Дармани Н.А. Дармани Н.А. Фармацевтика (Базель). 3 сентября 2010 г.; 3(9):2930-2955. дои: 10.3390/ph4092930. Фармацевтика (Базель). 2010. PMID: 27713384 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Противорвотное взаимодействие Delta9-тетрагидроканнабинол при сочетании с трописетроном или дексаметазоном в меньшей степени землеройки.
Ван Ю, Рэй А.П., МакКланахан Б.А., Дармани Н.А. Ван Ю и др. Фармакол Биохим Поведение. 2009 Январь; 91 (3): 367-73. doi: 10.1016/j.pbb.2008.08.008. Epub 2008 9 августа. Фармакол Биохим Поведение. 2009. PMID: 18727934 Бесплатная статья ЧВК.
Сравнительный анализ способности каннабиноидов и ондансетрона подавлять рвоту, вызванную цисплатином, у Suncus murinus (мускусная землеройка домашняя).
Квятковска М., Паркер Л.А., Бертон П., Мешулам Р. Квятковская М. и соавт. Психофармакология (Берл). 2004 г., июль; 174 (2): 254-9. doi: 10.1007/s00213-003-1739-9. Психофармакология (Берл). 2004. PMID: 14740147
термины MeSH
вещества
Курсы ветеринарного техника | Centro de Conservación de Manatíes del Caribe
Dr. Antonio A. Mignucci-Giannoni, VT PhD
Старин 1 (40 видео в 29 навыках)
Навык 10 — Цифровое видео студента, выполняющего техники сдерживания собак
Навык 11 — Цифровые видеозаписи выполнения учащимися каждой процедуры:
- Вы выполняете пункцию яремной вены 2 собакам и 2 кошкам
- Вы выполняете латеральную подкожную венепункцию 1 собаке
- Вы выполняете пункцию медиальной подкожной вены 1 кошке
Навык 12 — Цифровые видео выступлений учащихся:
- Подкожная инъекция 2 кошкам
- Подкожная инъекция 2 собакам
- Внутримышечная инъекция 2 кошкам
- Внутримышечная инъекция 2 собакам
https://youtu. be/TwUOv-2RpSU
Навык 13 — цифровое видео студента, выполняющего
- Каждый этап орогастральной интубации у собаки или кошки
- Ручной пилинг на собаке
- Ручной пилинг на кошке
Навык 14 — Цифровые видео студента, накладывающего каждый слой модифицированного Роберта Джонса на животное соответствующего размера (для отправки необходима только одна повязка)
https:// youtu.be/TRgc9i1dsV4
Навык 21 — цифровое видео, на котором учащийся вводит ушные лекарства собаке и кошке.
Навык 23 — Цифровые видеоролики, на которых учащийся вводит лекарство для глаз собаке и кошке.
https://youtu.be/tbzblo7xk-u
Острование 2 (40 видео в 52 навыках) https://youtu. be/meLrQ9EthRs Навык 3—Видео чистки инструментов https://youtu.be/na0FKPDHmCk 9Навык 3 — Видео работы автоклава
https://youtu.be/m3sbhyjzip4
Навык 5 — Видео складки и упаковки. студента размещения эндотрахеальной трубки.
Навык 8 — цифровое видео, на котором учащийся устанавливает пищеводный стетоскоп и проверяет правильность его установки.
Skill 9—Video of student placing EKG leads on a patient
Skill 14—Student снятие швов
Навык 14 — Учащийся, удаляющий скобы
Навык 16 — Цифровое видео, на котором учащийся показывает нам правильное положение ручных и ультразвуковых стоматологических инструментов и рентгеновского снимка на клыке или кошачий пациент.
https://youtu.be/9Da3mMZcKrQ
Навык 17 — Видео студента, выполняющего катетеризацию мочевого пузыря кобелю
Skill 18—Video of student performing cystocentesis
Skill 19—Video of student выполнение сердечно-легочной реанимации (на симулированной собаке)
Навык 21 — Видео сбора перевернутой пробы мочи дельфина.
https://youtu.be/BgPaDmlhLUY
Навык 21 — Видео сбора перевернутой пробы мочи ламантина.
https://youtu.be/_0hkq2d37uc
26 — Video Of Supdent, выполняющий или Buccal Mucosal Time Time Time. Навык 37 — Видео учащегося, использующего повод для крупного рогатого скота и удерживающего хвост
https://youtu. be/T09yTZSHVi8
Навык 37 — Видео студента, помогающего перемещать пациентов через лоток для скота.
Навык 38 — Видео студента, делающего яремную вену и внутривенную инъекцию жвачному животному.
Навык 39 — Видео студента, делающего подкожную инъекцию корове и одному другому жвачному виду (козе).
Навык 40 — Видео студента, использующего дозировочный шприц на лошади.
Навык 40 — Видео студента, использующего дозировочный шприц на жвачном животном.
Skill 40—Video of student using a balling gun on a ruminant
Skill 41— Видео студента, приближающегося к лошади.
Навык 41 — Видео, на котором учащийся надевает недоуздок на лошадь.
Навык 41 — Видео студента, ведущего лошадь.
Навык 41 — Видео студента, чистящего копыта лошади.
Передняя: https://youtu.be/3o2BmYabUNA
Задняя: https://youtu.be/MBj3fZl3o90
Навык 41 — Видео, на котором учащийся накладывает ограничение на подергивание лошади.
Skill 42—Video of student performing jugular venipuncture on a horse
Skill 42—Video студента, делающего внутримышечную инъекцию лошади
Навык 42 — Видео студента, делающего внутривенную инъекцию лошади
https://youtu. be/hZxZUW1i-Fo
Навык 43—Видео, на котором учащийся с лошадью накладывает полный хвост и ноги
Skill 45—Video of student performing restraint procedures on birds for wing venipuncture and oral dosing: On a chicken:
Skill 45— Видео студента, выполняющего процедуры сдерживания птиц для венепункции крыла и перорального введения : На желтокорончатой ночной цапле:
9010 для рентгенографии
Навык 46—Видео, на котором учащийся выполняет процедуры сдерживания птиц для обрезки когтей: Курицу: 9002 https:// youtu.be/IVxV0JcfUUM Навык 46 — Видео учащегося, выполняющего процедуры сдерживания птиц для обрезки когтей: На желтокорончатой ночной цапле: https://youtu. be/a3h8vFHqpwc 3 https://youtu.be/a3h8vFHqpwc3 https:// youtu.be/eojf2nfgCBg
Навык 47—Видео студента, выполняющего сдерживающие процедуры на грызунах
3 Навык 48—Видео студента, выполняющего различные инъекции грызунам0104
https://youtu.be/q2txkwjkig0
Навыки 48— Видео студента, выполняющих хвосту Ветеринарная анатомия и физиология 1 Урок 1 Урок 2 Урок 3 Урок 4 – Практика Урок 1 Урок 2 Урок 3 Урок 4: Анатомия кошек и собак Урок 5 – Практика Урок 1 Урок 2 Урок 3 Урок 4 Исследовательский проект Подкожная инъекция или инъекция — это инъекция в жировую ткань непосредственно под кожей. Эти инъекции менее глубокие, чем инъекции в мышечные ткани. Медицинские работники часто используют подкожные инъекции лекарств, которые должны всасываться в кровоток медленно и равномерно, например, инсулина. Подкожные инъекции обычно безопасны и не требуют такой силы, как внутримышечные инъекции в мышечную ткань. Подкожную инъекцию можно использовать для введения многих типов лекарств при различных заболеваниях. В жировом слое соединительной ткани непосредственно под кожей меньше кровеносных сосудов, чем в мышечной ткани. Меньшее количество кровеносных сосудов означает, что лекарство, введенное подкожно, всасывается медленнее. Это делает его идеальным способом введения лекарств, которые организм должен использовать медленно с течением времени, таких как инсулин для лечения диабета. Лекарства, вводимые таким образом, включают: Многие препараты, которые необходимо принимать ежедневно или вводить в домашних условиях, предназначены для подкожных инъекций. Чтобы сделать подкожную инъекцию, люди должны выполнить следующие действия: Наилучшее место для подкожной инъекции зависит от болевой чувствительности человека и наличия подкожного жира. Несколько наиболее часто выбираемых мест включают: Некоторые подкожные инъекции производятся в виде автоинъектора. Автоинъектор — это автономное устройство, которое не требует предварительного набора лекарства. Люди могут следовать инструкциям на упаковке, если они используют автоинжектор. Поделиться на PinterestИспользование льда для обезболивания области перед инъекцией может уменьшить дискомфорт. Игла, используемая для подкожной инъекции, обычно маленькая и короткая и вызывает минимальный дискомфорт. Сила боли, которую ощущает человек, зависит от таких факторов, как место, где он или другой человек делает инъекцию, его переносимость боли и чувствительность кожи. Боль также зависит от лекарства, которое вводят, так как оно может вызывать жжение, жжение или боль во время или после инъекции. Подкожные инъекции, как правило, менее болезненны, чем внутримышечные инъекции, потому что иглы меньше и не должны проталкивать столько тканей. У детей и людей, которые боятся игл, могут возникнуть проблемы с этими инъекциями, которые могут вызвать беспокойство. Несколько приемов помогут справиться с болью и беспокойством: Наиболее частым осложнением подкожной инъекции является боль в месте инъекции в течение 1–2 дней после нее. Боль в месте инъекции может возникать при введении иглы под неправильным углом или при небольшом движении во время инъекции. Некоторые лекарства могут вызвать синяк или раздражение в месте инъекции. Другие осложнения встречаются гораздо реже и включают: Инъекция в кровеносный сосуд в редких случаях может вызвать серьезные осложнения. Однако вероятность попадания в кровеносный сосуд в подкожно-жировой клетчатке крайне редка. Скорее всего, если и есть кровь, то это от небольшого кровотечения после укола. Подкожная инъекция — это незначительная и очень безопасная медицинская процедура, если она выполняется правильно. Освоение техники инъекций в домашних условиях может потребовать некоторой практики. Люди должны обращаться за помощью к поставщику медицинских услуг и не уклоняться от вопросов о пользе лечения или о том, как лучше всего минимизировать боль. Успокоительные комбинации для собак Ацепромазин (ACP) в качестве единственного агента: Ацепромазин сам по себе не является особенно эффективным седативным средством. Дополнительную информацию см. в монографии. Поскольку более крупные породы более чувствительны к ацепромазину, рекомендуется не превышать общую дозу 1 мг на пациента. Смеси АСР/опиоидов (нейролептанальгезия): ацепромазин, используемый в комбинации с опиоидными анальгетиками, снижает потребность в дозах обоих компонентов, а также частоту побочных эффектов. Ацепромазин (0,01–0,03 мг/кг, кроме боксеров 0,005–0,01 мг/кг) можно комбинировать с: • петидином (2–10 мг/кг в/м) • метадоном (0,1–0,5 мг/кг в/м, в/в) • Папаверет (0,05–0,4 мг/кг в/в, в/м) • Бупренорфин (0,02–0,03 мг/кг в/в, в/м) • Буторфанол (0,1–0,4 мг/кг в/в, в/м). Агонисты альфа-2 в качестве монотерапии: несмотря на то, что они разрешены для монотерапии, обычно предпочтительнее использовать медетомидин или дексмедетомидин в сочетании с опиоидами (см. ниже). Рекомендуемая доза медетомидина для собак и кошек составляет 5–20 мкг (микрограммов)/кг внутримышечно. дексмедетомидина – 2,5–10 мкг/кг в/м. Более низкие дозы (1–10 мкг/кг) медетомидина или (1–5 мкг/кг) дексмедетомидина можно вводить внутривенно. При более высоких дозах следует ожидать выраженных сердечно-сосудистых эффектов (в основном брадиаритмии). Побочные эффекты могут быть нейтрализованы в/м введением. атипамезол в 5 раз больше дозы агониста. (Несанкционированное) в.в. маршрут предпочтительнее в критических ситуациях. Информацию о ксилазине см. ниже. Использование агонистов альфа-2 для седации рекомендуется только у здоровых животных. Смеси агонистов альфа-2 и опиоидов: включение опиоидов с медетомидином или дексмедетомидином снижает дозу, необходимую для достижения заданного уровня седативного эффекта, тем самым ограничивая заметные эффекты, которые агонисты альфа-2 оказывают на сердечно-легочную функцию. Если седация по-прежнему недостаточна, лучше перейти к индукции общей анестезии с помощью в/в введения. индукционного агента, такого как альфаксалон или пропофол, а не путем введения повторной или более высокой дозы агониста альфа-2. Медетомидин или дексмедетомидин в дозах, описанных выше, можно комбинировать с: • петидином (2–10 мг/кг в/м) • метадоном (0,1–0,5 мг/кг в/м, медленно в/в) • бупренорфином (0,02–0,03 мг/кг медленно в/в, в/м) • Буторфанол (0,1–0,4 мг/кг медленно в/в, в/м). Хотя ксилазин (1–3 мг/кг) можно использовать отдельно или в комбинации с опиоидами, в/м или в.в. (несанкционированный), его использование у собак и кошек было заменено использованием медетомидина или дексмедетомидина, и это не рекомендуется. Побочные эффекты могут быть нейтрализованы внутримышечным введением. или в.в. атипамезол, хотя это использование не разрешено. Смеси ацепромазин/альфа-2-агонист/опиоиды: подходит смесь ацепромазина (до 0,03 мг/кг) с любой из комбинаций, указанных для альфа-2-агонистов, и смесей альфа-2-агонистов/опиоидов (верхняя граница диапазона доз). для химического сдерживания агрессивных собак. Противодействовать тяжелой депрессии можно с помощью налоксона и атипамезола. Низкие дозы ацепромазина (0,01 мг/кг) и медетомидина (5–10 мкг (микрограммы)/кг) или дексмедетомидина (2,5–5 мкг (микрограммы)/кг) в сочетании с опиоидными агонистами обеспечивают выраженный седативный эффект с меньшим угнетением сердечно-сосудистой системы чем когда агонист альфа-2 или ацепромазин в качестве единственного агента в сочетании с опиоидом. Бензодиазепины и смеси бензодиазепинов/опиоидов: бензодиазепины не оказывают надежного седативного эффекта на здоровых собак при применении отдельно; действительно, можно увидеть стимуляцию в диапазоне от повышенной двигательной активности до грубого возбуждения. Риск возбуждения пропорционален состоянию здоровья реципиента: шансы вызвать седативный эффект наиболее высоки (но не гарантированы) у очень больных, молодых или пожилых пациентов. Диазепам (разрешенный) или мидазолам (неразрешенный) (0,2–0,3 мг/кг внутривенно), вводимые во время анестезии, могут облегчить выздоровление у животных, склонных к возбудимости, при условии адекватного обезболивания. Смеси опиоидов/бензодиазепинов удовлетворительны и относительно безопасны для тяжелобольных животных. Эти комбинации более эффективны при внутривенном введении. (за исключением петидина). При введении этим путем может возникнуть преходящее возбуждение. При в/м введении возбуждение маловероятно, хотя глубина седации также снижается. Мидазолам или диазепам в дозе, описанной выше, можно назначать с: • петидином (2–10 мг/кг в/м) • метадоном (0,1–0,5 мг/кг в/в, в/м) • Папаверет (0,2–0,5 мг/кг в/в, в/м) • Бупренорфин (0,02–0,03 мг/кг в/в, в/м) • Буторфанол (0,1–0,4 мг/кг • в/в, в/м) (фентанил)
Ветеринарная анатомия и физиология 2 Определение и что ожидать
Протоколы седации/иммобилизации | Библиотека БСАВА
0,01 мг/кг медленно внутривенно).
Предпочтительно использовать мидазолам (неразрешенный) при выборе в.м. пути, так как абсорбция диазепама через этот путь может быть переменной.
Альфаксалон: хотя это и не разрешено для этого применения, 2 мг/кг в.м. обеспечит седативный эффект у собак в течение 10–15 минут. Объем инъекции не позволяет использовать эту технику у собак средних и крупных пород. Альфаксалон можно использовать в сочетании с опиоидами и бензодиазепинами.
Главные примечания:
• Хорошо управляемый легкий уровень общей (ингаляционной) анестезии часто безопаснее, чем сильная седация у больных животных.
• Комбинации нейролептаналгетиков безопаснее, чем смеси агонистов альфа-2 и опиоидов, но с меньшей вероятностью создают адекватные условия для небольших операций или исследований, связанных с неправильным положением тела. Более того, противодействовать можно только опиоидному компоненту.
• Большинство вышеупомянутых комбинаций будут иметь сильное щадящее действие на внутривенное введение. и ингаляционные анестетики, если после седации потребуется общий наркоз. Это особенно верно для комбинаций, содержащих агонисты альфа-2.
• Любой стресс, вызванный у пациента, может снизить эффективность седативных препаратов, и могут потребоваться более высокие начальные дозы.
• Во время седации рекомендуется тщательный мониторинг кардиореспираторной системы.
Комбинации седативных средств для кошек Комбинации седативных средств для кошек
Ацепромазин: сам по себе ацепромазин не является особенно эффективным седативным средством, и увеличение дозы вызывает те же проблемы, что и у собак. Дозы 0,01–0,05 мг/кг можно вводить в/в, в/м. или с.к. Кошкам часто требуются более высокие дозы ацепромазина, чем собакам, для достижения сопоставимого седативного эффекта. Лежачее положение обычно недостижимо у кошек с седацией ацепромазином.
Нейролептаналгезия. Комбинации нейролептаналгетиков дают те же преимущества у кошек, что и у собак. Ацепромазин (0,01–0,05 мг/кг) можно комбинировать с:
• петидином (2–10 мг/кг в/м)
• метадоном (0,1–0,5 мг/кг в/в, в/м)
• бупренорфином (0,02–0,03 мг/кг в/в, в/м)
• Буторфанол (0,1–0,4 мг/кг в/в, в/м).
Используйте нижний предел диапазона доз в.в.
Агонисты альфа-2 как единственные агенты и смеси агонистов альфа-2/опиоидов: см. информацию, приведенную для собак. Побочные эффекты могут быть нейтрализованы внутримышечным введением. атипамезол в 2,5 раза больше дозы агониста; (несанкционированный) и.в. маршрут предпочтительнее в критических ситуациях.
Бензодиазепины: диазепам (0,2–0,3 мг/кг) или мидазолам (0,2–0,3 мг/кг) в/в. может обеспечить удовлетворительный седативный эффект у очень больных кошек. Включение опиоидов в дозах, указанных для смесей агонистов альфа-2/опиоидов, может улучшить состояние, но комбинации бензодиазепинов/опиоидов не обеспечивают надежного седативного эффекта у большинства кошек.
Кетамин и методы на основе кетамина: кетамин относительно безопасен для больных животных, но высокие дозы вызывают длительное выздоровление и связаны с мышечной ригидностью. Ацепромазин (0,05–0,1 мг/кг) с мидазоламом (0,25 мг/кг) и кетамином в дозе 2,5–7,5 мг/кг, смешанные и введенные внутримышечно, обеспечивают хорошие условия только при умеренной сердечно-легочной депрессии. Более высокие дозы кетамина следует использовать у возбудимых животных, подвергающихся более стимулирующим воздействиям.
Альтернативы: кетамин (2,5 мг/кг) в сочетании с диазепамом или мидазоламом (0,2–0,3 мг/кг) в/в. обеспечивает глубокую седацию, которая длится около 15-20 минут. При внутримышечном введении могут потребоваться более высокие дозы кетамина (5 мг/кг). Эта комбинация предпочтительнее комбинаций кетамина/ацепромазина у больных кошек. Диазепам может вызывать боль при инъекции, поэтому предпочтительнее использовать мидазолам.
Кетамин (5 мг/кг) с медетомидином 10–40 мкг (микрограмм)/кг в/м производит глубокий седативный эффект, но его следует использовать только у здоровых кошек. К этой смеси можно добавить опиоид для обеспечения обезболивания или дополнительной седации. Атипамезол можно назначать, если возникают серьезные проблемы.
Хотя выведение кетамина в значительной степени зависит от функции почек у кошек, полное выздоровление все же происходит, хотя и медленнее, у животных с почечной недостаточностью или обструкцией мочевыводящих путей. Однако в таких случаях следует использовать низкие дозы.
Альфаксалон: хотя это и не разрешено для этого применения, 2–3 мг/кг в/м. или с.к. обеспечивает седативный эффект у кошек в течение 10–15 минут. Альфаксалон можно комбинировать с опиоидами и/или мидазоламом для улучшения седации.
Общие примечания:
• Предпочтение отдается осторожному обращению и сдерживанию для введения седативного средства, но для сдерживания буйных кошек полезна клетка для раздавливания. Если инъекция седативных средств оказывается невозможной, анестезию можно вызвать с помощью большой индукционной камеры, в которую летучие анестетики могут быть доставлены с помощью наркозного аппарата. Большинство из вышеупомянутых комбинаций будут иметь глубокое щадящее действие на в/в. и ингаляционные анестетики, если после седации требуется общий наркоз. Это особенно верно для комбинаций, содержащих агонисты альфа-2.
• Большое отношение площади поверхности тела к объему у кошек приводит к быстрой потере тепла по сравнению с собаками. Внимание к терморегуляции должно быть усердным.
• Хорошо управляемый легкий уровень общей (ингаляционной) анестезии часто безопаснее, чем сильная седация у больных животных.
• Любой стресс, вызванный у пациента, может снизить эффективность седативных препаратов, и могут потребоваться более высокие начальные дозы.
• Во время седации рекомендуется тщательный мониторинг кардиореспираторной системы.
Опухоли и шишки после инсулинотерапии
Главная » Здоровье и хорошее самочувствие » Опухоли и шишки после инсулинотерапии
Опубликовано редакцией 21 апреля 2020 г. В журнале Health and Wellness
Один из самых популярных блогов за все время здесь, в The LOOP, посвящен проблемам, связанным с инфузией инсулина, поэтому мы хотели вернуть его вам вместе с некоторыми новыми советами. [Первоначально опубликовано 17 января th , 2012 г. — обновлено 21 апреля st , 2020 г.]
В. Что это за припухлости и шишки в местах инъекций?
A. Липогипертрофия — это медицинский термин, обозначающий уплотнение под кожей в результате скопления жира в месте инъекции или инфузии инсулина. Это проявляется в виде шишек или бугорков под кожей. Рубцовая ткань или затвердевшие участки также могут развиваться на этих участках.
Это может случиться с каждым, кто принимает инсулин, независимо от того, вводится ли он через шприц или инсулиновую помпу. Это происходит из-за действия инсулина на жировые клетки, потому что инсулин может вызывать увеличение жировых клеток. Обычно это наблюдается, когда кто-то снова и снова использует одни и те же любимые места, и обычно это происходит в местах, до которых легче всего добраться (по обеим сторонам пупка и по бокам бедер).0003
Q. Что происходит с этими бугорками?A. Введение инсулина в пораженные участки может повлиять на контроль уровня глюкозы. Поскольку инсулин не всегда хорошо всасывается в этих областях, вы можете обнаружить, что ваш контроль уровня глюкозы не соответствует вашим ожиданиям. Чем более повреждена область, тем больше вероятность того, что будет нарушен контроль уровня глюкозы. 1 Иногда в этих областях повреждены нервные окончания, и вы вообще не чувствуете, как входит игла. Это знак того, что вы должны держаться подальше от этого места.
В. Если мне необходимо принять инсулин, как это можно предотвратить?A. Если вы часто используете одни и те же точки, вы можете использовать один из этих подходов, чтобы убедиться, что вы распространяете любовь:
- Используйте визуальную карту тела. Например, представьте себе воображаемые часы или буквы «М» или «W» на такой части тела, как живот. Проведите пальцем по этой фигуре, а затем в следующий раз, когда вы проткнете кожу, попробуйте другую точку вдоль воображаемой формы.
- Создайте свой собственный простой метод. Например, если вы поместите датчик глюкозы на правую сторону тела, то сделайте следующую инъекцию или вставьте следующую пару инфузионных наборов туда же. Затем в следующий раз, когда вы замените датчик и переместите его на левую сторону, вставьте следующие пару инфузионных наборов с той же стороны.
- Используйте календарь для отслеживания. Инъекции или введение инфузионного набора в определенные дни недели можно делать на передней стороне тела, а в другие дни — на задней. Или, может быть, вы могли бы попробовать носить инфузионные наборы на тыльной стороне руки, когда зимой вы более закутаны, или чаще на ягодицах в сезон купальников. Это позволит использовать более длительные периоды времени для других тканей или других участков, используемых для заживления.
Вы также можете поговорить со своим врачом об использовании нового места, о котором вы, возможно, не думали раньше. Если вы переезжаете в новые районы, вам может потребоваться чаще измерять уровень глюкозы, поскольку она усваивается по-разному и может повлиять на уровень глюкозы. Если вы использовали область живота (где инсулин обычно всасывается быстрее всего) и начали использовать ягодицы (где инсулин всасывается медленнее), вы можете заметить, что значения уровня глюкозы изменяются медленнее.
Вот список возможных областей для введения инсулина:
Двигаясь вперед, прежде чем вводить инсулин или вставлять новый инфузионный набор, найдите время, чтобы сильно погладить области широким движением, чтобы нащупать уплотнения. Если вы обнаружите, что на вашем теле есть шишки и шишки, дайте им зажить, прежде чем использовать их снова. Продолжительность заживления ткани будет разной, но вы можете подождать хотя бы несколько недель. Мы надеемся, что эти советы помогут вам. Спасибо за чтение!
1 Famulla S, Hövelmann U, Fischer A, et al. Инъекция инсулина в липогипертрофическую ткань: притупленная и более изменчивая абсорбция и действие инсулина и нарушение постпрандиального контроля уровня глюкозы. Лечение диабета . 2016;39(9):1486-1492. doi:American Diabetes Association
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ
– Диабетические инфузионные помпы Medtronic, системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы и сопутствующие компоненты могут продаваться только врачом или по его распоряжению и должны использоваться только по указанию врача. медицинского работника, знакомого с рисками, связанными с использованием этих систем.
– Для успешной работы инсулиновых инфузионных насосов и/или систем непрерывного мониторинга уровня глюкозы требуется адекватное зрение и слух для распознавания предупреждений и сигналов тревоги.
– Инсулиновая помповая терапия не рекомендуется лицам, которые не могут или не хотят выполнять как минимум четыре теста на глюкозу в день.
– В инсулиновых помпах используется инсулин быстрого действия. Если введение инсулина прерывается по какой-либо причине, вы должны быть готовы немедленно заменить пропущенный инсулин.
Для получения дополнительной информации посетите сайт MedtronicDiabetes.com/isi
Теги: диабет, инфузионный набор, инъекции, инсулин, инсулиновая помпа, липо, липогипертрофия, МиниМед 530Г, МиниМед 630г, минимед 670г, МиниМед 770Г, рубцовая ткань, диабет 1 типа, диабет 2 типа
Об авторе
Редакционная группа
Редакционная группа блога LOOP
В Medtronic Diabetes наше видение состоит в том, чтобы вместе преобразовать лечение диабета для большей свободы и лучшего здоровья. Каждое слово в этом утверждении важно, включая слово «вместе». Мы — группа увлеченных людей, которые усердно работают, чтобы оказать большое положительное влияние на жизнь людей с диабетом. Но мы не можем сделать это в одиночку. Сотрудничество является ключевым. С поставщиками медицинских услуг, академическими учреждениями, некоммерческими и другими компаниями. И, самое главное, с вами – люди, которые живут с диабетом каждый день.
Лимфома у кошек — признаки, лечение и прогноз
Лимфома у кошек — признаки, лечение и прогноз
12 декабря 2016 г.Что такое кошачья лимфома?
Лимфома — один из наиболее распространенных видов рака у кошек. Это рак лимфоцитов, которые являются белыми кровяными тельцами, которые являются частью иммунной системы. Они находятся по всему телу и несут ответственность за помощь организму в борьбе с инфекциями. Лимфома может возникать во многих областях тела, включая желудочно-кишечный тракт, почки, печень, лимфатические узлы, кожу, грудную полость и полость носа. Желудочно-кишечный тракт является наиболее часто поражаемой областью. Как правило, лимфома встречается у пожилых кошек, причем кобели немного более предрасположены, чем самки. Кошки, положительные на FIV или FeLV, более склонны к развитию этого заболевания.
Каковы клинические признаки?
Клинические признаки обычно зависят от пораженной локализации или системы органов. Общие признаки включают рвоту, диарею, потерю веса, снижение аппетита и вялость. Другие симптомы могут включать респираторный дистресс (если поражены грудная клетка или полость носа), повышенное потребление воды и мочеиспускания, выделения из носа и/или отек лица. Если рак представляет собой большое образование, важно выяснить, затронута ли функция органа (например, желудочно-кишечного тракта, почек, печени).
Как диагностируется?
Основным методом диагностики лимфомы кошек является тонкоигольная аспирация или биопсия пораженного органа или ткани. После постановки диагноза рекомендуется стадирование. Стадирование состоит из нескольких диагностических тестов, помогающих определить степень заболевания. Анализ крови состоит из общего анализа крови для оценки эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, биохимического анализа функции органов и анализа мочи. Рентгенограммы грудной клетки делают для выявления увеличения внутригрудных лимфатических узлов и/или поражения легких. УЗИ брюшной полости проводится для выявления поражения печени, селезенки, почек, желудка, кишечника или лимфатических узлов. Лимфома классифицируется как высокая (крупноклеточная) или низкодифференцированная (мелкоклеточная), что определяет биологическую природу опухоли. Как только рак будет классифицирован и поставлен на стадию, мы можем определить прогноз для вашего питомца и подобрать индивидуальное лечение.
Какие существуют варианты лечения?
Хотя кошачья лимфома, как правило, является агрессивным раком, существует несколько вариантов лечения. Химиотерапия очень эффективна при лечении лимфомы. Цель химиотерапии — добиться ремиссии у вашего питомца как можно дольше с минимальными побочными эффектами. «Золотым стандартом» лечения высокозлокачественной желудочно-кишечной лимфомы у кошек является полихимиотерапевтический подход. Это предполагает использование преднизона (стероида, обладающего противоопухолевой активностью) вместе с четырьмя другими химиотерапевтическими препаратами. Эта терапия, как правило, обеспечивает самый длительный безрецидивный период, но является дорогостоящей и требует частых переоценок в течение 4-6 месяцев. Существуют и другие менее интенсивные протоколы химиотерапии, но сроки ремиссии не такие продолжительные. При низкозлокачественной лимфоме рекомендуется химиотерапия, но она не такая интенсивная, как описано ранее, и может состоять из пероральных препаратов, которые даются дома.
В некоторых случаях можно использовать хирургическое вмешательство (одиночное образование в кишечнике, особенно вызывающее непроходимость) или лучевую терапию (назальная лимфома). Если эти методы лечения используются, рекомендуется, чтобы они использовались в сочетании с химиотерапией.
Владельцам, которые решили не проводить химиотерапию по разным причинам, мы рекомендуем терапию преднизоном. Преднизолон, как обсуждалось выше, обладает некоторой противоопухолевой активностью, но в основном используется для улучшения самочувствия вашего питомца. Медиана времени выживания 1-2 месяца связана с использованием только преднизолона при лимфоме высокой степени злокачественности.
Каков прогноз?
Прогноз для лимфомы кошек чаще всего определяется степенью (высокая или низкая), тяжестью клинических признаков при поступлении, локализацией заболевания, его или ее вирусным статусом и первоначальным ответом на терапию. Мелкоклеточная лимфома (низкой степени злокачественности) связана с отличным прогнозом, поскольку большинство кошек живут два или более года при пероральной химиотерапии в домашних условиях. Тем не менее, лимфома высокой степени злокачественности (крупноклеточная) связана с более неблагоприятным прогнозом, поскольку большинство кошек умирают от болезни в течение первого года после постановки диагноза. Кошки с тяжелыми клиническими признаками при постановке диагноза и/или FeLV-положительные, как правило, имеют худший прогноз. Экстранодальные проявления, такие как поражение центральной нервной системы, почек или костного мозга, часто имеют менее благоприятный прогноз даже при агрессивной терапии. И наоборот, назальная лимфома имеет более благоприятный прогноз. Первоначальный ответ на химиотерапию, обычно отмечаемый в течение первых 3-4 недель лечения, имеет высокий прогностический потенциал для кошек, у которых на раннем этапе наблюдается полный ответ, прогноз значительно лучше, чем у кошек, которые не реагируют.
Химиотерапия для кошачьей лимфомы
Лимфома считается наиболее чувствительным к химиотерапии раком у кошек, и лечение полихимиотерапией связано с самым длительным временем выживания. Общие протоколы включают ACOPA и Madison Wisconsin, но оба используют одни и те же химиотерапевтические агенты. Индукционная часть протокола лечения варьируется от 21 до 25 недель. Целью индукционной химиотерапии является достижение ремиссии при сохранении хорошего качества жизни кошек, проходящих лечение. Когда рак, такой как лимфома, больше не обнаруживается на основании физического осмотра, рентгенограмм (рентгеновских снимков) и / или ультразвука, считается, что пациент находится в полной ремиссии. Полная ремиссия ожидается у 70% кошек, получающих полихимиотерапию.
Протокол поддерживающей химиотерапии иногда рекомендуется после индукции в зависимости от индивидуальных случаев. Поддерживающая химиотерапия менее интенсивна, чем индукционная химиотерапия, и состоит из внутривенного введения винкристина в ветеринарной больнице каждые 21 день вместе с пероральными препаратами, включая преднизолон, вводимыми дома.
Приведенная ниже информация описывает наиболее часто используемые химиотерапевтические препараты для кошек с лимфомой.
- L-аспаргиназа : Первым химиотерапевтическим препаратом, назначаемым пациентам, обычно является L-аспаргиназа, чаще называемая Elspar. Элспар — это внутримышечная инъекция, которая быстро разрушает клетки лимфомы, лишая эти клетки источника пищи, необходимого им для выживания. Побочные эффекты L-аспаргиназы встречаются редко, но включают аллергические реакции, изолированную рвоту, панкреатит и явление, называемое синдромом острого лизиса опухоли, которое является результатом одновременного уничтожения большого количества раковых клеток, вызывающих сильное воспаление в организме. Гематологическая токсичность при применении Эльспара встречается редко. В целом, побочные эффекты Эльспара наблюдаются менее чем в 1/500 пролеченных случаев.
- Винкристин : Во время протокола пациенты обычно получают Онковин, более известный как Винкристин. Винкристин является химиотерапевтическим препаратом, который необходимо вводить внутривенно. Это может вызвать раздражение тканей, если лекарство просочится из вены. Побочные эффекты винкристина могут включать снижение аппетита, рвоту, запор и иногда диарею. Побочные эффекты этого препарата обычно проявляются в первые 24-72 часа после лечения. Если рвота, диарея или плохой аппетит продолжаются более 24-36 часов, позвоните своему онкологу для получения рекомендаций по лечению и уходу.
- Цитоксан : Цитоксан, также известный как циклофосфамид, назначают отдельно или иногда в сочетании с винкристином. Цитоксан вводят перорально в виде таблеток или в виде внутривенных инъекций. Основные побочные эффекты цитоксана включают рвоту, диарею и подавление лейкоцитов в организме. Если возникают рвота и диарея, они обычно незначительны и проходят только через 1-2 дня после лечения. Поскольку Цитоксан вызывает снижение количества лейкоцитов, рекомендуется общий анализ крови (ОАК) через 7 дней после лечения. Крайне низкое количество лейкоцитов лечится антибиотиками, чтобы предотвратить опасные для жизни инфекции.
- Доксорубицин : Адриамицин, чаще называемый доксорубицином, также регулярно вводится в рамках протокола. Его вводят внутривенно через хорошо расположенный внутривенный катетер из-за того, что при внутривенном введении доксорубицина может произойти значительное повреждение тканей. Лечение инфузией доксорубицина обычно занимает около 30 минут. Некоторым кошкам требуется легкая седация, учитывая необходимость безопасного катетера при таком лечении.
- Побочные эффекты доксорубицина включают рвоту, диарею, снижение количества лейкоцитов и случайную токсичность для почек у кошек. В течение первых 1-2 дней лечения у пациента должно быть от одного до двух эпизодов рвоты или диареи. Если какой-либо из этих симптомов сохраняется или становится более серьезным, следует проконсультироваться с ветеринаром. Из-за возможного снижения количества лейкоцитов рекомендуется общий анализ крови через 7 дней после лечения. Перед каждым лечением доксорубицином рекомендуется полный анализ крови и мочи. Анализы крови и мочи используются для оценки функции почек и количества лейкоцитов.
- Если у кошки в анамнезе была токсичность для почек или развиваются изменения, указывающие на снижение функции почек, доксорубицин можно заменить другим препаратом, CCNU (ломустин), в качестве средства, помогающего сохранить функцию почек. Это лекарство дается перорально каждые три-четыре недели. Побочные эффекты этого лекарства аналогичны побочным эффектам доксорубицина, включая рвоту, диарею и подавление лейкоцитов. При превышении кумулятивной дозы также существует риск гепатотоксичности. Серийный анализ крови будет использоваться для мониторинга этого осложнения.
- Преднизолон : Преднизолон представляет собой кортикостероид, который можно вводить в виде таблеток, жидкости или инъекций. Это лекарство полезно при лечении лимфомы и часто дается на протяжении всего протокола. Преднизолон, как правило, хорошо переносится кошками, но может отмечаться повышение аппетита и учащение мочеиспускания. В редких случаях рвота и диарея могут быть связаны с лечением преднизолоном. Редкий, но значительный побочный эффект включает развитие сахарного диабета. Глюкоза крови регулярно контролируется, пока это лекарство вводится.
Целью химиотерапевтического лечения является контроль над раком, помогая животным поддерживать хорошее качество жизни.