Фуросемид в ветеринарии: Фуросемид 5% для животных — инструкция по применению

Автор: | 16.03.2021

Содержание

Фуросемид 5% для животных — инструкция по применению

Инструкция по применению Фуросемида 5% животным в качестве диуретического средства
(организация-разработчик: «Alfasan International B.V.», Kuipersweg 9 — 3449 JA Woerden, The Netherlands)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Фуросемид 5% (Furosemide 5%).
Международное непатентованное наименование: фуросемид.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Фуросемид 5% в 1 мл в качестве действующего вещества содержит: фуросемид — 50 мг, а в качестве вспомогательных веществ: натрия метабисульфид — 1 мг, метилпарагидроксибензоат — 1 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,1 мг, натрия гидроксид (для коррекции pH) и воду для инъекций.

По внешнему виду Фуросемид 5% представляет собой прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 2 года с даты производства, после вскрытия флакона — не более 28 суток.
Фуросемид 5% запрещается применять по истечении срока годности.

Фуросемид 5% выпускают расфасованным по 50 и 100 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Каждую единицу потребительской упаковки снабжают инструкцией по применению.

Фуросемид 5% хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5°С до 25°С, после вскрытия флакона — при температуре от 2°С до 8°С в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства
Фуросемид 5% — диуретическое средство быстрого действия группы сульфонамида.
Механизм действия фуросемида связан с блокадой резорбции ионов натрия и хлора в восходящем сегменте петли Генле почек, усилении экскреции ионов калия, кальция и магния. Вызывая расширение вен, препарат быстро снижает давление заполнения левого желудочка сердца и легочной артерии.
Действие фуросемида после парентерального введения начинается через 5-30 минут, максимально проявляется через 1-1,3 часа и продолжается до 3 часов. В плазме крови 91-98% фуросемида связывается с белком, главным образом, с альбумином. В процессе биотрансформации препарат превращается в основном в глюкуропид и выводится из организма с мочой, период полувыведения составляет 1-2 часа.

Фуросемид 5% по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения
Фуросемид назначают лошадям, крупному рогатому скоту, собакам и кошкам при отечном синдроме различной этиологии, в том числе при отеке легких, тяжелых формах артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротоксическом синдроме и других заболеваниях, сопровождающихся отеками.

Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе в анамнезе) к фуросемиду, другим сульфонамидам и сульфаниламидам, предкоматозное и коматозное состояние, почечная кома, гломерулонефрит, острая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией, нарушение водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (гипокалиемия, алкалоз, гиповолемия, гипонатриемия), декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, инфаркт миокарда.

Фуросемид 5% применяют животным внутривенно или внутримышечно один-два раза в сутки в следующих разовых дозах:

  • крупному рогатому скоту и лошадям — 1-2 мл на 100 кг массы животного;
  • собакам и кошкам -0,5-1 мл на 10 кг массы животного.

При необходимости доза может быть увеличена в два раза. Курс лечения — не более 10 дней.

При значительной передозировке или при длительном применении препарата у животных возможно развитие гиповолемии, артериальной гипотонии, сердечной аритмии, появление судорог мышц задних конечностей.

Особенностей действия при первом приеме препарата и при его отмене не выявлено.

Особенностей применения у беременных животных, у животных в период лактации, у потомства животных не установлено.

Следует избегать пропусков применения очередной дозы препарата, гак как это может привести к снижению терапевтической эффективности. При пропуске одной или нескольких доз препарата лечение необходимо возобновить как можно скорее в предусмотренной дозировке и схеме применения.

При применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.

Не рекомендуется одновременное применение Фуросемида 5% с цефалоспоринами, гентамицином и сердечными гликозидами, а также смешивание в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 2 суток после последнего применения препарата.
Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям.
Молоко дойных животных в период лечения и в течении 2 суток после последнего введения Фуросемида 5% запрещается использовать в пищевых целях. Такое молоко после кипячения может быть использовано для кормления животных.

IV. Меры личной профилактики
При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.

Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы с лекарственным препаратом следует тщательно вымыть с мылом лицо и руки. Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Людям с гиперчувствителыюстью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Фуросемид 5%.
При попадании препарата на кожу или слизистые оболочки необходимо немедленно промыть их большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

С утверждением настоящей инструкции, утрачивает силу инструкция по применению Фуросемида 5%, утвержденная Россельхознадзором 20 июня 2011 года.

Наименование и адрес производственной площадки производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения: «Альфасан Интернейшнл Б. В.», Куйперсверг 9 — 3449 ЯА Верден, Нидерланды / «Alfasan International B. V.», Kuipersweg 9 — 3449 JA Woerden, The Netherlands.

Фуросемид ДС инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Furosemide DS Раствор для в/в и в/м введения (58758)

💊 Состав препарата Фуросемид ДС

✅ Применение препарата Фуросемид ДС

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата
Фуросемид ДС
(Furosemide DS)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.06.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Фуросемид ДС

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-006552
от 09.11.20
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фуросемид ДС

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
фуросемид 10 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7.5 мг, натрия гидроксида раствор 1М — 32 мкл, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы (5) — картонная пачка.
2 мл — ампулы (10) — картонная пачка.

Клинико-фармакологическая группа:

Диуретик

Фармакологическое действие

«Петлевой» диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь — через 30-60 мин, максимум действия — через 1-2 ч, продолжительность эффекта — 2-3 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь — через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 88%, с желчью — 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности — до 11-20 ч.

Показания активных веществ препарата

Фуросемид ДС

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений — артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Прочие: при в/в введении (дополнительно) — тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Противопоказания к применению

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности с анурией.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т. ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Фуросемид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Furosemid таб. 40 мг: 50 шт. (13713)

💊 Состав препарата Фуросемид

✅ Применение препарата Фуросемид

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата
Фуросемид
(Furosemid)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.06.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Фуросемид

Таб. 40 мг: 50 шт.

рег. №: Р N000655/02
от 25. 01.12
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фуросемид

Таблетки 1 таб.
фуросемид 40 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Диуретик

Фармакологическое действие

«Петлевой» диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь — через 30-60 мин, максимум действия — через 1-2 ч, продолжительность эффекта — 2-3 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь — через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 88%, с желчью — 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0. 5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности — до 11-20 ч.

Показания активных веществ препарата

Фуросемид

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений — артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Прочие: при в/в введении (дополнительно) — тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Противопоказания к применению

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности с анурией.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т. к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Фуросемид 5% раствор для инъекций / Альфасан

Фуросемид 5%, раствор для инъекций

Фуросемид назначают лошадям, крупному рогатому скоту, собакам и кошкам при отечном синдроме различной этиологии, в том числе при отеке легких, тяжелых формах артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротоксическом синдроме и других заболеваниях, сопровождающихся отеками.

Состав

Фуросемид 5% в 1 мл в качестве действующего вещества содержит: фуросемид — 50 мг, а в качестве вспомогательных веществ: натрия метабисульфид — 1 мг, метилпарагидроксибензоат — 1 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,1 мг, натрия гидроксид (для коррекции pH) и воду для инъекций.

По внешнему виду Фуросемид 5% представляет собой прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Свойства

Фуросемид 5% — диуретическое средство быстрого действия группы сульфонамида.
Механизм действия фуросемида связан с блокадой резорбции ионов натрия и хлора в восходящем сегменте петли Генле почек, усилении экскреции ионов калия, кальция и магния. Вызывая расширение вен, препарат быстро снижает давление заполнения левого желудочка сердца и легочной артерии.
Действие фуросемида после парентерального введения начинается через 5-30 минут, максимально проявляется через 1-1,3 часа и продолжается до 3 часов. В плазме крови 91-98% фуросемида связывается с белком, главным образом, с альбумином. В процессе биотрансформации препарат превращается в основном в глюкуропид и выводится из организма с мочой, период полувыведения составляет 1-2 часа.

Дозировка и способ применения

Фуросемид 5% применяют животным внутривенно или внутримышечно один-два раза в сутки в следующих разовых дозах:

крупному рогатому скоту и лошадям — 1-2 мл на 100 кг массы животного;

собакам и кошкам -0,5-1 мл на 10 кг массы животного.

При необходимости доза может быть увеличена в два раза. Курс лечения — не более 10 дней.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе в анамнезе) к фуросемиду, другим сульфонамидам и сульфаниламидам, предкоматозное и коматозное состояние, почечная кома, гломерулонефрит, острая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией, нарушение водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (гипокалиемия, алкалоз, гиповолемия, гипонатриемия), декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, инфаркт миокарда.

Побочные действия

При значительной передозировке или при длительном применении препарата у животных возможно развитие гиповолемии, артериальной гипотонии, сердечной аритмии, появление судорог мышц задних конечностей.

Особенностей действия при первом приеме препарата и при его отмене не выявлено.

Особенностей применения у беременных животных, у животных в период лактации, у потомства животных не установлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение Фуросемида 5% с цефалоспоринами, гентамицином и сердечными гликозидами, а также смешивание в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика

«Петлевой» диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диуретический эффект. Диуретический эффект зависит от дозы. При приеме внутрь начало действия через 20–30 мин, достигает максимума через 1–2 ч, продолжительность действия от 3–4 до 6 ч.

Угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в основном в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.

При сердечной недостаточности уже через 20 мин приводит к снижению преднагрузки на сердце. Максимальный гемодинамический эффект достигается ко второму часу действия препарата, что обусловлено снижением тонуса венозных сосудов, уменьшением объема циркулирующей крови и межклеточной жидкости. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида, снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.
Фармакокинетика

Абсорбция высокая, максимальная концентрация отмечается в плазме крови при приеме внутрь через 1 ч.

Биодоступность 60–70 %. Относительный объем распределения – 0,2 л/кг. Связь с белками плазмы крови – 98 %. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов.

60–70 % выделяется почками, остальная часть – кишечником. Период полувыведения – 1–1,5 ч.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, запор, холестатическая желтуха, обострение панкреатита.
Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (при доброкачественной гиперплазии предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, импотенция.
Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.
Метаболические нарушения: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия.

Нерекомендуемые комбинации

Совместный прием фуросемида и хлоралгидрата не рекомендуется.

Ототоксичность аминогликозидов и других ототоксичных препаратов может усиливаться при одновременном применении фуросемида. Следует избегать подобных комбинаций, так как возникающие при этом нарушения слуха могут быть необратимыми. Исключением являются случаи применения данной комбинации по жизненным показаниям.

Одновременное использование фуросемида и препаратов лития не рекомендуется.
Комбинации, требующие особой предосторожности

Если при лечении цисплатином необходимо достижение форсированного диуреза с помощью фуросемида, последний может назначаться в низкой дозировке (до 40 мг) при нормальной функции почек и отсутствии дефицита жидкости. В противном случае возможно усиление нефротоксического действия цисплатина.

Лечение фуросемидом может привести к тяжелой гипотензии и ухудшению функции почек, а в отдельных случаях – к развитию острой почечной недостаточности, особенно при назначении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов) при первом приеме или повышенных дозах. Необходима отмена фуросемида, либо уменьшение его дозы за 3 дня до применения ингибиторов АПФ или сартанов.

С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.
Значимые взаимодействия фуросемида и иных лекарственных средств

Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту, может снизить эффект фуросемида. У пациентов с дегидратацией или гиповолемией НПВС могут вызвать острую почечную недостаточность. Может увеличиваться токсический эффект салицилатов.

Возможно снижение эффективности фуросемида при одновременном назначении фенитоина.

При одновременном применении глюкокортикостероидов, карбеноксолона, солодки в больших количествах, и длительном применении слабительных может усилиться гипокалиемия. Гипокалиемия или гипомагниемия могут повысить чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и лекарственным средствам, приводящим к удлинению интервала QT.

Действие лекарственных средств, снижающих артериальное давление (антигипертензивные, диуретические и другие препараты), может быть усилено при одновременном использовании с фуросемидом. Одновременное использование пробенецида, метотрексата и других средств, которые выводятся путем канальцевой секреции, может уменьшать эффективность фуросемида. Фуросемид может приводить к снижению выведения этих лекарственных средств. Возможно увеличение их уровней в сыворотке крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Эффективность гипогликемических средств и сосудосуживающих аминов (эпинефрина/адреналина, норэпинефрина/норадреналина), может быть ослаблена, а теофиллина и курареподобных средств – усилена.

Фуросемид может усиливать повреждающее действие на почки нефротоксических препаратов. У пациентов одновременно получающих лечение фуросемидом и отдельными цефалоспоринами в высоких дозах возможно ухудшение почечной функции.

При одновременном применении циклоспорина А и фуросемида возможно увеличение риска развития вторичного подагрического артрита вследствие фуросемид-индуцированной гиперурикемии и ухудшения выведения уратов почками, вызванного циклоспорином.

Пациенты с высоким риском развития нефропатии, при использовании фуросемида совместно с рентгенконтрастными средствами в большей степени подвержены нарушениям функции почек.

При использовании совместно с тиазидами возможно развитие реакций фоточувствительности. В случае неожиданно появившейся реакции фоточувствительности при приеме фуросемида, рекомендовано прекратить терапию. Если необходимо повторное введение, следует избегать облучения ультрафиолетом или солнечной инсоляции.

Случайный прием лекарственного средства может привести к гиповолемии, дегидратации.

При гепатоцеллюлярной недостаточности лечение должно проводиться с осторожностью, под строгим контролем электролитов, учитывая риск печеночной энцефалопатии. При необходимости следует немедленно прекратить лечение.

Прием фуросемида в случае частичной обструкции мочевых путей может привести к задержке мочи. Должен быть обеспечен тщательный мониторинг диуреза, особенно в начале лечения фуросемидом.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфониламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.

При применении тиазидных диуретиков отмечались случаи реакций фоточувствительности. В случае возникновения реакций фоточувствительности рекомендуется отменить фуросемид. Если необходимо, рекомендуется защищать открытые участки кожи, подверженные воздействию солнечных лучей или ультрафиолетового излучения искусственных источников.

Поскольку лекарственное средство содержит лактозу, его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Электролитное равновесие
Натриемия. Необходим контроль уровня натрия до начала терапии и регулярный контроль его в последующем. Лечение диуретиками может спровоцировать гипонатриемию. Понижение уровня натрия в крови вначале протекает бессимптомно, регулярный контроль должен быть более частым у пациентов групп риска: пожилой возраст, кахексия (недостаточное питание) или цирроз.
Калиемия. При применении петлевых диуретиков возможно снижение уровня натрия с гипокалиемией. Риск внезапной гипокалиемии (< 3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть выполнен в течение недели после начала терапии.
Гликемия. Частота гликемии невысока, тем не менее, при сахарном диабете необходимо систематически контролировать уровень глюкозы в крови и моче.
Урикемия. Снижается выделение мочевой кислоты, поэтому при гипер-урикемии и особенно подагре применение не рекомендовано.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с высоким риском развития электролитных расстройств (рвоты, поносы, профузная потливость). Обезвоживание, гиповолемия или нарушение кислотно-щелочного равновесия требует корректировки терапии и/или временного прекращения лечения.
Креатинин. Регулярный мониторинг креатинина в сыворотке крови рекомендуется во время лечения фуросемидом.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с высоким риском развития электролитных расстройств (рвота, понос, потливость). Обезвоживание, гиповолиемия или нарушение кислотно-щелочного равновесия требуют коррекции лечения и/или временного прекращения лечения.
Спортсмены.

Наличие фуросемида дает положительные тесты при проведении антидопингового контроля.

На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать артериальное давление, содержание электролитов плазмы крови (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), кислотно-основное состояние, содержание остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости, соответствующую коррекцию лечения.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.

При назначении высоких доз фуросемида во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков (спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой калием.

Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени, печеночной недостаточности нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут вызвать развитие печеночной комы). Показан регулярный контроль над содержанием электролитов плазмы.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль уровня глюкозы в крови и моче.

У больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом, необходим контроль над мочеотделением (возможна острая задержка мочи).

В связи с наличием в составе лактозы, это лекарство противопоказано в случае врожденной галактоземии, синдрома мальабсорбции глюкозы и галактозы, дефицита лактазы.

Симптомы: снижение артериального давления, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, паралич, апатия, гипокалиемия и гипохлоремический алколоз.
Лечение: коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Фуросемид таблетки для животных 2021

Эта страница содержит информацию о Фуросемид таблетки для ветеринарное использование.
Предоставляемая информация обычно включает в себя следующее:

  • Фуросемид Таблетки Показания
  • Предупреждения и предостережения для таблеток фуросемида
  • Направление и информация о дозировке для таблеток Furosemide

Фуросемид таблетки

Это лечение относится к следующим видам:

Компания: Ведко

ДИУРЕТИЧЕСКИЙ-САЛУРЕТИЧЕСКИЙ ДЛЯ БЫСТРОГО РЕЛЬЕФА ЭДЕМЫ

NADA 129-034, одобрен FDA

ТОЛЬКО ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В СОБАКАХ

Таблетки фуросемида не являются USP для растворения.

Фуросемид Таблетки Осторожно

Федеральный закон ограничивает использование данного препарата лицензированным ветеринаром или по его указанию.

Описание

Фуросемид является сильнодействующим петлевым диуретиком, который является производным антраниловой кислоты. Структура является:


Химическое название: 4-хлор-N-фурфурил-5-сульфамоилантраниловая кислота. Фуросемид фармакодинамически характеризуется следующим:

1) Применяется перорально. Он легко всасывается из кишечного тракта и начинает действовать через 30-60 минут после перорального приема.1 2

2) Является петлевым диуретиком, который ингибирует реабсорбцию натрия и хлорида в восходящей петле Генле в почках, усиливая экскрецию воды.3


3) Отношение доза-ответ и отношение минимального к максимальному эффективному диапазону доз более чем в десять раз.1

4) Высокая степень эффективности, низкая токсичность и высокий терапевтический индекс.

ДЕЙСТВИЯ: Терапевтическая эффективность таблеток фуросемида обусловлена ​​активностью интактной и неизмененной молекулы по всему нефрону, ингибирующей реабсорбцию натрия не только в проксимальных и дистальных канальцах, но и в восходящей конечности петли Генле. Быстрое начало действия является результатом быстрого всасывания препарата и плохой растворимости в липидах. Низкая растворимость липидов и быстрая почечная экскреция сводят к минимуму возможность его накопления в тканях и органах или кристаллурии. Таблетки фуросемида не оказывают ингибирующего действия на активность карбоангидразы или альдостерона в дистальных канальцах. Препарат обладает мочегонным действием при наличии ацидоза или алкалоза.1 2 4 5 6


Фуросемид Таблетки Показания

СОБАКИ — Таблетки фуросемида показаны для лечения отека (застой в легких, асцит), связанного с сердечной недостаточностью и острым невоспалительным отеком ткани. В случаях отека, связанного с сердечной недостаточностью, показано дальнейшее использование стимуляторов сердца, таких как наперстянка или ее гликозиды. Обоснование эффективного использования диуретической терапии определяется клинической патологией, вызывающей отек.

Противопоказания

Репродуктивные исследования на животных показали, что фуросемид может вызывать патологию плода, и этот препарат противопоказан беременным животным. Фуросемид противопоказан при анурии, гиперчувствительности к фуросемиду, печеночной коме или при электролитном дисбалансе. Мониторинг электролитов сыворотки, БУН и СО2 часто. Контролировать уровень калия в сыворотке и следить за признаками гипокальциемии.


Кортикостероиды вызывают аддитивный эффект истощения калия.

Меры предосторожности

Таблетки фуросемида являются высокоэффективными диуретиками-салуретиками, которые, если их вводить в чрезмерных количествах, могут привести к дегидратации и дисбалансу электролитов. Следовательно, дозировка и график могут быть скорректированы в соответствии с потребностями пациента. Животное следует наблюдать за ранними признаками электролитного дисбаланса и принимать корректирующие меры. Ранними признаками электролитного дисбаланса являются повышенная жажда, вялость, сонливость или беспокойство, усталость, олигурия, желудочно-кишечные расстройства и тахикардия. Особое внимание сле

Фуросемид для ветеринарного применения

Вопросы?
Звоните 1-877-357-9661

Барбара Форни, VMD

Обзор

Терапевтический класс
Фторхинолоновый антибиотик

Виды
Собаки, кошки и лошади

Может быть выписано ветеринарами на:
Собаки и кошки: застойная сердечная недостаточность (ЗСН), отек легких, уремия, гиперкалиемия, гипертония.

Лошади: легочное кровотечение, вызванное физической нагрузкой, острая почечная недостаточность, отеки, вызванные различными причинами.


Поиск доступных лекарственных форм

Основная информация

Фуросемид является сильнодействующим петлевым диуретиком, который действует на почки, вызывая дозозависимое увеличение диуреза с повышенным выделением с мочой натрия, калия, кальция, хлорида, магния, водорода, аммония и бикарбоната. Фуросемид увеличивает приток крови к почкам и вызывает временное повышение скорости клубочковой фильтрации.Он не влияет на карбоангидразу и не оказывает антагонистического действия на альдостерон. Хотя потеря электролитов с мочой значительна, они обычно замещаются в течение 24 часов путем повторной абсорбции почками и в желудочно-кишечном тракте.

Фуросемид можно вводить перорально, внутримышечно, подкожно или внутривенно. Начало действия после перорального приема составляет примерно один час. Начало действия после внутривенного введения составляет пять минут с максимальным эффектом примерно через 30 минут.Инфузия с постоянной скоростью может быть полезна на начальном этапе лечения животных с опасной для жизни ХСН.

Собаки и кошки

Фуросемид используется у собак и кошек для улучшения диуреза и контроля задержки жидкости. Обычно используется для лечения отека легких, вызванного ХСН. Другие применения включают диурез при острой почечной недостаточности, лечение асцита, гиперкальциемии или гиперкалиемии. Хотя фуросемид также снижает артериальное давление за счет расширения сосудов, он не считается основным средством лечения гипертонии.

Кошки более чувствительны к фуросемиду, чем собаки или другие виды, и могут нуждаться в более низких дозах. У кошек также выше вероятность развития гипокалиемии, азотемии и ототоксичности.

Лошади

Фуросемид используется в общей практике лошадей для лечения задержки жидкости и отеков. Он обычно используется у скаковых лошадей для снижения частоты легочного кровотечения (EIPH) и носового кровотечения, вызванного физической нагрузкой. Механизм действия заключается в дозозависимом снижении давления в правом предсердии, легочной артерии и легочных капиллярах.Было показано, что фуросемид вызывает расширение бронхов, что также может играть роль в профилактике носовых кровотечений.

Побочные эффекты

  • Наиболее частые побочные эффекты связаны с истощением объема или электролитным дисбалансом, наиболее серьезным из которых является гипонатриемия. Возможно, потребуется контролировать уровни калия, кальция, магния и натрия. Животные, которые обычно едят и пьют, имеют меньший риск обезвоживания или истощения электролитов.
  • Может возникнуть ототоксичность, особенно у кошек или других видов животных при внутривенном введении высоких доз.
  • Другие менее частые побочные эффекты включают расстройство желудочно-кишечного тракта, гематологические изменения, беспокойство или слабость.

Меры предосторожности

  • Фуросемид не следует использовать у животных, которые не могут вырабатывать мочу (анурическая), а также у животных с серьезным электролитным дисбалансом или истощением электролитов.
  • Фуросемид следует применять с осторожностью у животных, страдающих обезвоживанием, снижением функции печени или сахарным диабетом.
  • За животными, у которых рвота или диарея, следует внимательно наблюдать, поскольку у них может развиться электролитный дисбаланс, который может усугубиться фуросемидом.
  • Люди с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам могут также иметь гиперчувствительность к фуросемиду. На животных эта работа не повторялась.
  • Было показано, что на лабораторных животных фуросемид представляет определенный риск для плода. Он также содержится в грудном молоке.

Лекарственные взаимодействия

Существует ряд возможных лекарственных взаимодействий с фуросемидом:

  • Повышенный потенциал нефротоксичности и ототоксичности при использовании с аминогликозидными антибиотиками (амикацин или гентамицин).
  • Повышенный риск гипотонии и острой почечной недостаточности при применении с ингибиторами АПФ (эналаприл или беназаприл).
  • Фуросемид может повышать уровень дигоксина в сыворотке или снижать выведение дигоксина. Снижение уровня калия или магния в сыворотке крови из-за фуросемида может усилить кардиотоксические эффекты дигоксина. Может быть показан дополнительный мониторинг уровней дигоксина и электролитов.
  • Одновременное применение с кортикостероидами может увеличить риск язвы желудочно-кишечного тракта или гипокалиемии.
  • Снижение уровня калия в сыворотке крови из-за фуросемида может снизить антиаритмические эффекты лидокаина. В этой ситуации может быть показан мониторинг электролитов и возможное добавление калия.
  • Мочегонное действие фуросемида может увеличивать потерю бромида почками, что способствует развитию судорог.
  • Фуросемид может изменить потребность в инсулине.
  • Другие препараты, которые могут вызывать взаимодействия, включают: амфотерицин B, атракурий, турбокурарин, пробеницид, салицилаты, сукцинилхолин и теофиллин.

Передозировка

  • Острая передозировка фуросемидом может вызвать дисбаланс электролитов и жидкости, симптомы центральной нервной системы и сердечно-сосудистый коллапс. Следует контролировать и поддерживать баланс электролитов и жидкости.
  • Если передозировка при приеме внутрь распознается сразу, может потребоваться опорожнение кишечника.

Об авторе

Доктор Барбара Форни — практикующий ветеринар из округа Честер, штат Пенсильвания.Она имеет степень магистра зоотехники в Университете Делавэра и окончила Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета в 1982 году.

Она начала проявлять интерес к обучению клиентов и медицинскому письму в 1997 году. Последние публикации включают в себя отрывки из «Справочника по лекарствам для вашей собаки и кошки» из книги о таблетках, а также самые последние публикации «Понимание лекарств для лошадей», опубликованные Bloodhorse.

Доктор Форни — ветеринар FEI и активный член AAEP, AVMA и AMWA.

Википедия бахаса Индонезия, энсиклопедия бебас

Фуросемид
Nama sistematis (IUPAC)
4-Хлор-2 — [(фуран-2-илметил) амино] -5-сульфамоилбензойная кислота
Данные клиники
AHFS / Drugs.com монография
Лицензии данных US Daily Med: пранала
Кат.Кеамилан C (Австралия) C (США)
Статус хукум Obat Resep, obat keras (только для рецептов)
Рута melalui mulut, внутривенная (сунтикан, инфус)
Данные фармакокинетик
Bioavailabilitas 43–69%
Метаболизм глюкуронидаси гепар дан гинджал
Вакту парух хингга 100 человек
Экскреси гинджал 66%, эмпеду 33%
Pengenal
Nomor CAS 54-31-9 Y
Код ATC C03CA01
PubChem CID 3440
Лекарственный банк DB00695
ChemSpider 3322 Y
UNII 7LXU5N7ZO5 Y
KEGG D00331 Y
ChEBI CHEBI: 47426 Y
ChEMBL CHEMBL35 Y
Sinonim Фрусемид
Данные Кимиа
Румус C 12 H 11 ClN 2 O 5 S
Масса мол. 330,745 г / моль
УЛЫБКИ eMolecules & PubChem
  • InChI = 1S / C12h21ClN2O5S / c13-9-5-10 (15-6-7-2-1-3-20-7) 8 (12 (16) 17) 4-11 (9) 21 (14 , 18) 19 / h2-5,15H, 6h3, (H, 16,17) (h3,14,18,19) Y
    Ключ: ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N Y

Фуросемида , ян диджуал салах сатунья денган мерек ласикс , адалах обат ян дигунакан унтук менгобати пенумпукан каиран (сембап) карена гагал джантунгти, гаринган парут. [1] Furosemide juga dapat digunakan Untuk pengobatan tekanan darah tinggi. [1] Obat ini dapat diberikan secara intravena atau ditelan melalui mulut. [1] Ketika diminum, biasanya obat mulai bekerja dalam waktu satu jam, sementara intravena, biasanya mulai bekerja dalam lima menit. [1]

Эфек сампинг ян умум термасук пенуруан теканан дарах саат бердири (хипотенси ортостатик), деринг ди телинга (тинитус), дан кепекаан терхадап синар матахари. [1] Efek samping yang berpotensi serius termasuk kelainan elektrolit, tekanan darah rendah, dan gangguan pendengaran (кетулийский). [1] Tes darah direkomendasikan secara teratur bagimereka yang sedang menjalani pengobatan. [1] Furosemide adalah jenis loop diuretik yang bekerja dengan mengurangi reabsorpsi natrium oleh ginjal. [1]

Furosemide ditemukan pada tahun 1962 [2] dan disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 1966. [1] Obat ini masuk dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, obat yang paling efektif dan aman yang diperlukan dalam sistem kesehatan. [3] Пада 2016, фуросемид merupakan obat ke 15 yang paling banyak diresepkan di Amerika Serikat dengan lebih dari 32 juta Resep. [4] Obat ini juga masuk dalam daftar obat terlarang Badan Anti-Doping Дуня Карена khawatir obat itu dapat menutupi obat lain. [5] Обат джуга телах дигунакан пада куда пакуан унтук пенгобатан дан пенсаган пердарахан пару янь дисебабкан олех олахрага. [6] [7]

Отек: Pengelolaan edema yang berhubungan dengan gagal jantung dan penyakit hati atau ginjal; отек пару акут.

Hipertensi: Penatalaksanaan hipertensi (monoterapi atau kombinasi dengan antihipertensi lainnya).

Menurut pedoman Komite Bersama Nasional Kedelapan (JNC 8), diuretik loop tidak dianjurkan untuk pengobatan hipertensi awal. [8] Pada pasien dengan penyakit ginjal kronis (yaitu, eGFR <30 мл / менит / 1,73 м2), Американское общество гипертонии / Международное общество гипертонии (ASH / ISH) mengemukakan bahwa penggunaan diuretik loop mungkin diperlukan. [9]

Penggunaan lain furosemid (не по назначению)

Furosemid juga digunakan Untuk sirosis hati, gangguan ginjal, sindrom nefrotik, dalam terapi tambahan Untuk edema serebral atau pulmonal di mana diperlukan diuresis yang cepat (injeksi adekan de la dépélédés), dalam terapi (injeksi adekan de la dékési) dén

Pada penyakit ginjal kronis dengan hipoalbuminemia, furosemida digunakan bersamaan dengan albumin untuk meningkatkan diuresis.Furosemid juga digunakan bersamaan dengan albumin dalam sindrom nefrotik untuk mengurangi edema.

Efek samping yang lebih umum yang bisa terjadi pada furosemida antara lain: [10]

  • mual atau muntah
  • диара
  • сембелит
  • Крам Перут
  • merasa seperti ruangan berputar (головокружение)
  • пузинг
  • сакит кепала
  • penglihatan kabur
  • gatal atau ruam

Efek samping yang serius bisa terjadi dengan gejalanya meliputi: [10]

Kehilangan воздух дан электролит ян берлебихан [загорать | солнечная сумерка]

Untuk efek samping ini, FDA AS memberikan peringatan pada kotak hitam dengan penjelasan sebagai berikut: «Furosemida adalah diuretik potensial yang jika diberikan dalam jumlah berlebihan, dapat menyebabang ku elektrolnye yang.Олег карена иту, диперлукан пенгавасан медис янг хати-хати дан джадвал досис дан досис харус дисесуайкан денган кебутухан мазинг-масинг пасиен. крам, кенсинг куранг, детак джантунг чепат атау тидак нормальный, муал атау мунтах парах.

Efek samping ini terjadi lebih sering pada orang tua, [12] pasien gagal ginjal kronis (CKD), [13] dan pasien yang menggunakan obat antiinflamasi нестероид (NSAID). [14] НПВП mengurangi efek vasodilatasi dan natriuretik dari furosemida dengan menghambat sintesis простагландин, menghasilkan retensi Na, азотемия, дан гиперкалиемия. [15]

Rendahnya kadar гормон тироид [загорать | солнечная сумерка]

Доза> 80 мг дапат менебабкан пенингкатан сементара гормон тироид бебас, диикути денган пенурунан кеселурухан кадар гормон тироид всего. Gejala bisa meliputi kelelahan, kelemahan, penambahan berat badan, rambut dan kulit kering, peningkatan perasaan menjadi dingin.

Панкреатит (radang pankreas) [загорать | солнечная сумерка]

Gejala bisa meliputi: nyeri saat makan atau minum, mual atau muntah parah, demam

Kerusakan hati [песня | солнечная сумерка]

Gejala bisa meliputi: kulit menguning, putih mata menjadi menguning

Gangguan pendengaran [пение | солнечная сумерка]

Gangguan pendengaran (ototoksisitas) atau telinga berdenging dapat bersifat sementara atau permanen. Ototoksisitas terkait dengan konsentrasi obat serum puncak dan kecepatan tetes infus.Намун, досис янь лебих рендах джуга дапат menyebabkan ототоксиситас пада пасиен денган дисфунгси гинджал атау мерека ян менджалани терапии аминогликосида берсамаан. Untuk pemberian infus bolus dosis tinggi, direkomendasikan bahwa laju maksimum pemberian furosemida harus 4 мг / menit untuk menghindari komplikasi ini. Untuk menghindari peningkatan konsentrasi serum puncak secara tiba-tiba, dosis yang lebih tinggi dari 80 мг furosemida perlu diinfuskan secara perlahan. [16]

Kulit melepuh atau mengupas [загорать | солнечная сумерка]

Furosemida merupakan suatu senyawa sulfonamid, dan karenanya dapat menyebabkan reaksi hipersensitif seperti ruam atau nefritis interstitial akut. [17]

Furosemida dapat berinteraksi dengan obat-obat lain sebagai berikut: [10]

Interaksi dengan antibiotik [загорать | солнечная сумерка]

Antibiotik golongan aminoglikosida ini dapat meningkatkan risiko kerusakan atau kehilangan pendengaran saat dikonsumsi dengan furosemid. Хиндари pemakaian bersama furosemid dengan obat-obat ini kecuali pada kondisi yang mengancam jiwa. Obat-obatan ini meliputi: амикасин, гентамизин, неомизин, паромомизин, тобрамицин.

Interaksi dengan obat antikejang [загорать | солнечная сумерка]

Menggunakan obat antikejang fenitoin dengan furosemid dapat menurunkan efek furosemid.

Interaksi dengan obat antikanker [загорать | солнечная сумерка]

Menggunakan obat kanker cisplatin dengan furosemid dapat meningkatkan risiko masalah ginjal dan kerusakan atau kehilangan pendengaran.

Menggunakan obat kanker metotreksat dengan furosemid dapat menurunkan efek furosemid. Джуга, фуросемид дапат менингкаткан джумлах обат метотрексат далам тубух, ян дапат менингкаткан эфек сампинг.

Interaksi dengan obat penekan sistem imun [загорать | солнечная сумерка]

Obat penekan sistem imun (имуносупресан) ян димаксуд адалах сиклоспорин. Menggunakan obat siklosporin dengan furosemid dapat meningkatkan risiko artritis подагра Карена сиклоспорин menurunkan eskresi urat dalam tubuh. [18]

Interaksi dengan obat penyetabil mood (литий) [загорать | солнечная сумерка]

Menggunakan лития dengan furosemid dapat meningkatkan kadar lithium dalam tubuh.Hal ini menimbulkan risiko efek samping dari lithium.

Interaksi dengan obat relaksan otot [загорать | солнечная сумерка]

Menggunakan relaksan otot suksinilkolin dengan furosemid dapat meningkatkan efek obat ini. Hal ini menimbulkan risiko efek samping.

Menggunakan relaksan otot tubokurarin dengan furosemid dapat mengurangi efek obat ini. Халини мембуат обат куранг эфектив.

Mekanisme aksi [загорать | солнечная сумерка]

Furosemida, seperti diuretik loop lainnya, bekerja dengan cara menghambat kotransporter luminal Na-K-Cl dari loop Henle, dengan mengikat ke kanal klorida, sehingga menyebabkan kehilangan natrium, kloriumal, dan urinalium. [19]

Aksi pada tubulus distal tidak tergantung pada efek penghambatan pada karbonat anhidrase atau aldosteron; obat juga menghapus gradien osmotik kortikomedulla dan mengeblok negatif, serta positif, pembersihan air bebas. Karena kapasitas penyerapan NaCl yang besar dari Henle, diuresis tidak dibatasi oleh asidosis, seperti halnya dengan, ингибитор карбонат ангидраза.

Selain itu, furosemide adalah pengeblok spesifik subtipe nonkompetitif dari Reseptor GABA-A. [20] [21] [22] Furosemida telah dilaporkan mengantagonis arus yang ditimbulkan oleh GABA dariрезептор α 6 β 2 γ 2 telah pada 90 μonsentrasi β 2 γ 2 . [20] [22] Selama pengembangan, рецептор α 6 β 2 γ 2 meningkat dalam ekspresi di нейронная гранула serebelar, yang berhubungan dengan peningkatan sensiturosefree. [21]

Фармакокинетика [загорать | солнечная сумерка]

Ketersediaan hayati furosemide sangat bervariasi (10-90%). Ketersediaan hayati dapat ditingkatkan jika diminum sebelum makan karena makanan dapat mengganggu penyerapannya. [23] Furosemida disrap dari saluran pencernaan, dan efek diuretik puncaknya terjadi antara 1 дан 1,5 jam setelah pemberian oral, дан антара 10 дан 30 menit setelah pemberian intravena. Фуросемида (> 95%), берикатан денган, белок плазмы.Furosemida янтерикат dengan белка dikirimkan ke tubulus proksimal, dan disekresikan melalui transporter organik янь diekspresikan di tempat aksi luminal. Sekitar 50% дари фуросемид ян масук, диэкскресикан тидак берубах далам моча, дан сисанья диметаболизм менджади глюкуронида ди гинджал. Dengan demikian, pasien dengan disfungsi ginjal menunjukkan penurunan respons dan peningkatan waktu paruh furosemide dalam Plasma karena pengurangan ekskresi urin. [17] [23] [24]

Berikut nama-nama obat mengandung furosemide yang ada di Indonesia: [25]

  • Диурефо (фуросемид в таблетках)
  • Диувар (фуросемид, кайран инъекси 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Фарсиретик (фуросемид в таблетках)
  • Фарсикс 40 (фуросемид в таблетках)
  • Фарсикс (фуросемид кайран инъекси 10 мг / мл далам седиаан ампула 2 мл)
  • Фуросемид Dexa Medica (фуросемид в таблетках, фуросемид, кайран инъекси 10 мг / мл, далам седиаан в ампуле 2 мл)
  • Фуросемид Индофарма (фуросемид кайран инъекси 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Фуросемид Санбе Фарма (таблетки фуросемиды)
  • Фуросемид First Medifarma (таблетка фуросемида)
  • Фуросемид Кимиа Фарма (таблетки фуросемиды)
  • Фуросемид Etercon Pharma (таблетка фуросемида)
  • Фуросемид Самфариндо Пердана (таблетка фуросемида)
  • Фуросемид Индофарма (таблетка фуросемида)
  • Glosix (таблетка фуросемида, фуросемида каиран инъекси 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Gralixa (таблетки фуросемиды)
  • Импуган (furosemida cairan injeksi 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Lasix (фуросемида таблетка, фуросемида каир инъекси 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Лаверик (таблетки фуросемиды)
  • Медиресикс (таблетки фуросемиды)
  • Роксемид (furosemida cairan injeksi 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Силакс (furosemida cairan injeksi 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Урезикс (фуросемида таблетка, фуросемида каиран инъекси 10 мг / мл, далам седиаан ампула 2 мл)
  • Yekasix (таблетки фуросемиды)

О ветеринарных препаратах | ВетУК

Лекарства, отпускаемые по рецепту (ПОМ-В)

Продукты, классифицируемые как POM-V (лекарства только по рецепту), могут поставляться только при наличии действующего письменного ветеринарного рецепта.Ветеринарные рецепты должны быть составлены в соответствии с правилами Великобритании, подписаны и датированы ветеринарным хирургом, зарегистрированным в Королевском колледже ветеринарных хирургов (RCVS) и практикующим в Великобритании.

Каждый рецепт действителен в течение максимум шести месяцев с даты его подписания или минус , если это указано вашим ветеринаром. Это ограничено 28 днями для контролируемых лекарств, которые регулируются в соответствии с контролируемыми лекарствами, перечисленными в Списках 2-4 Положения о злоупотреблении наркотиками 2001 года (более подробная информация об этом представлена ​​ниже).

VetUK может выдать только количество лекарств, указанное в рецепте, в течение срока действия. Любые повторы, допустимые в рецепте, должны быть заказаны в течение срока действия. По истечении срока годности лекарства по рецепту не могут быть выданы, так как это уже не действительный документ. Мы не можем выдавать повторные заявки на рецепт на контролируемые лекарства.

Каждый рецепт — это юридический документ, содержащий письменные инструкции, предоставленные вашим ветеринаром, с указанием того, какое лекарство необходимо, количество, которое нужно предоставить, дозировку, подходит ли оно для повторения или нет и сколько, подробные сведения о животном, которое лечится, Ветеринарный хирург, который выписал это лекарство, и подтверждение того, что животное находится под их ветеринарной опекой.Изменение сведений в рецепте является незаконным. Если вы считаете, что что-то не так, обратитесь к ветеринару.

Если ветеринар считает, что вашему питомцу требуется лечение только рецептурным лекарством, он по закону обязан выписать вам рецепт, если вы его запросите. Ветеринар может взимать разумную плату за предоставление письменного рецепта. Они не могут помешать вам покупать прописанные вам товары в другом месте.

Хотя VetUK заботится о здоровье домашних животных наших клиентов, мы не можем выдавать или поставлять только рецептурные лекарства без действующего и заполненного рецепта.Мы рекомендуем вам покупать лекарства от острых состояний у ветеринара, чтобы избежать задержки в получении необходимого лечения вашему питомцу. При хронических заболеваниях, требующих длительного лечения, вы обычно можете сэкономить, купив препарат в VetUK.

Для большинства лекарств, отпускаемых только по рецепту, вы можете загрузить скан или фотографию рецепта при размещении заказа. Для контролируемых препаратов мы должны получить оригинал рецепта по почте.

Регистрация

VetUK зарегистрирован в качестве ветеринарной практики в RCVS и Управлении ветеринарных лекарств (VMD).Регистрационный номер нашего помещения — 6588469, который можно проверить, позвонив в RCVS по телефону 020 7202 0707. Мы не фигурируем в поисковой системе ветеринарной практики RCVS, поскольку мы не являемся той практикой, куда люди могут привозить своих домашних животных. RQP-резидент VetUK (Ответственное квалифицированное лицо) является владельцем компании и зарегистрированным ветеринарным хирургом Иэном Бутом (номер ссылки: 6126243). В этом можно убедиться на сайте RCVS.

Управление ветеринарных лекарств (VMD)

Управление ветеринарных лекарств (VMD) — это государственное учреждение, ответственное за охрану здоровья животных, здоровья населения и окружающей среды в связи с использованием и производством ветеринарных лекарств в Великобритании.

Сводку характеристик продукта (SPC) для всех лекарственных препаратов, продаваемых на VetUK, можно получить в базе данных по продуктам Управления ветеринарной медицины или по ссылкам на каждой странице продукта.

Разрешение и классификация ветеринарных препаратов

Любой продукт в Великобритании, заявленный в ветеринарной медицине, должен быть разрешен. Вы можете сказать, разрешено ли ветеринарное лекарство, поскольку оно будет иметь маркировку на английском языке, что важно, чтобы вы прочитали и поняли.На этикетке будет указан уникальный номер разрешения на маркетинг в Великобритании, который будет представлен в одном из следующих форматов:

— Vm 04321/4001
— Vh 05467/4007
— EU / 1/99/099 / 001-001

В качестве альтернативы, продукт может включать на этикетку и упаковку заявление «Ветеринарный препарат продается в соответствии с Приложением 6 Правил по ветеринарным лекарствам — Исключения для мелких домашних животных» или аналогичным образом.

Существует четыре классификации разрешенных ветеринарных препаратов:

1.Лекарство, отпускаемое только по рецепту — ветеринар (сокращенно POM-V)
2. Лекарство, отпускаемое только по рецепту — ветеринар, фармацевт, квалифицированное лицо (SQP) (сокращенно POM-VPS)
3. Непищевые животные — ветеринар, фармацевт, Квалифицированное лицо (SQP) (сокращенно NFA-VPS)
4. Авторизованное ветеринарное лекарство — Общий список продаж (сокращенно AVM-GSL)

Вы можете использовать базу данных информации о продуктах VMD, чтобы проверить, разрешен ли продукт и его классификацию, или найти разрешенный в Великобритании ветеринарный препарат.Средство поиска позволяет искать по торговому наименованию, действующему веществу, виду, юридической классификации и многим другим параметрам. У каждого продукта есть Краткое описание характеристик продукта (SPC), которое рассказывает вам все о лекарстве.

Неправильное использование рецепта

Это преступление:

1. Измените рецепт, выданный ветеринаром, фармацевтом или SQP, например:
— изменить дату подписания рецепта
— изменить количество продукта
— включить дополнительные лекарства

2.Изготовление рецепта обманным путем, например
— подделать рецепт
— подделать подпись ветеринара, фармацевта или SQP
— отправить один и тот же рецепт нескольким розничным продавцам

Все рецепты тщательно проверяются, и обо всех подозрительных рецептах сообщается в VMD или полицию.

Побочные реакции

В случае возникновения каких-либо побочных реакций или неэффективности какого-либо лекарственного средства необходимо сообщить в Управление ветеринарных лекарств.Подробную информацию о том, как это сделать, и необходимую информацию можно найти на веб-сайте VMD. Вы также должны сообщить об этом своему ветеринару и посоветоваться с ним.

Общие жалобы на ветеринарные препараты

Если у вас есть жалоба на ветеринарные лекарства, на которую, по вашему мнению, VetUK не ответил должным образом, вы можете обратиться в Управление ветеринарных лекарств для получения дальнейших рекомендаций.

Имейте в виду, что это касается только жалоб на ветеринарные препараты.

Контролируемые препараты

Некоторые лекарства, отпускаемые только по рецепту (POM-V), являются контролируемыми лекарствами (CD), которые являются веществами, определенными в Правилах злоупотребления наркотиками (MDR) 2001 и MDR (Северная Ирландия) 2002. Некоторые из них широко и регулярно используются в ветеринарии и человеческая медицина. В Великобритании Министерство внутренних дел отвечает за правила хранения, поставки, выдачи и уничтожения компакт-дисков.

Controlled Drugs требует, чтобы бумажная копия оригинального рецепта была отправлена ​​нам, прежде чем мы сможем отправить ваш заказ.Первоначальное количество лекарства, разрешенное по рецепту, должно быть приобретено в течение 28 дней с даты выписки рецепта. Повторный прием не может быть выдан по рецепту контролируемого лекарства.

Подробное руководство Тани по хронической болезни почек у кошек

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ:




Введение


Проблемы с сердцем и ХБП



Симптомы


Диагноз


Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)


Застойное сердце
Отказ (CHF)


Артериальная тромбоэмболия
(Сгусток крови в ногах)



Кардиостимуляторы


Опора




ДОМ



Обзор сайта



Только что поставили диагноз? Что тебе нужно знать
Первый



Поиск по сайту





ЧТО ТАКОЕ
ХБП?


Что происходит в

чешских крон


Причины CKD


Насколько плохо?


Есть ли
Надежда?


Острая почка
Травма


КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ:
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ЖИЗНЬ


Контроль фосфора


Гипертония

(Высоко
Артериальное давление)


Протеинурия


Анемия


Калий дисбаланс


Пиелонефрит
(Инфекции почек) и инфекции мочевыводящих путей

НОВЫЙ


Метаболический ацидоз


Камни в почках



КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ: ПОМОЩЬ ВАШИМ
Кошка чувствует себя лучше


Тошнота, рвота,
Потеря аппетита и избыток желудочной кислоты


Поддержание гидратации


Витамины группы В (в том числе
Метилкобаламин)


Запор


ДАННЫЕ КОРМА ДЛЯ КОШКИ


Способы оценки пищевой ценности, в том числе
Что такое сухой
Анализ материи


Как использовать таблицы данных о пищевых продуктах


Соединенные Штаты Америки
Консервы Data


Соединенные Штаты Америки
Данные о сухих кормах


Соединенные Штаты Америки
Бренды кормов для кошек:
Рейтинг полезности


Соединенные Штаты Америки
Бренды кормов для кошек:
Контактная информация


Соединенные Штаты Америки
Книга данных о продуктах питания



ОПОРА


Как справиться с

CKD


Группа поддержки Тани


Истории успеха


СИМПТОМЫ



Важно: сбой


Алфавитный список симптомов и методов лечения


Жидкость
дисбаланс мочи (обезвоживание, гипергидратация и
Выпуски)


Дисбаланс регулирования отходов (рвота, потеря аппетита,
Желудочная кислота, желудочно-кишечные проблемы, язвы во рту и т. Д.)


Дисбаланс фосфора и кальция


Разные симптомы
(Боль, сокрытие и т. Д.)



ДИАГНОСТИКА:
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ?


Раннее обнаружение


Химический анализ крови: функция почек, калий, другие анализы
(АЛТ, амилаза, (холестерин и т. Д.))


Кальций, фосфор, паратироидный гормон (ПТГ) и вторичный
Гиперпаратиреоз


Полный анализ крови (CBC):
Красные и белые кровяные тельца: анемия и инфекция


Общий анализ мочи

,00


Другие анализы: УЗИ, биопсия, рентген и т. Д.


Реномегалия (увеличенные почки)


Который
Тесты, которые необходимо пройти, и частота тестирования


Факторы, влияющие на результаты тестов


Нормальные диапазоны


Международные и американские измерительные системы


ПРОЦЕДУРЫ


Какие процедуры необходимы


Проблемы с жидкостями и мочеиспусканием (задержка жидкости, инфекции, недержание мочи,
Протеинурия)


Положение об отходах
(Язвы во рту, кровотечение из желудочно-кишечного тракта,
Антиоксиданты,
Адсорбенты, Азодил, Astro’s CRF Oil)


Фосфор, кальций и
Вторичный гиперпаратиреоз (кальцитриол)

,00


Связующие фосфорные


Стероиды,
Трансплантаты стволовых клеток и почек


Антибиотики и обезболивающие


Комплексные процедуры (включая кору скользкого вяза)


ESAs (Аранесп, Эпоген и др.) при тяжелой анемии


Общие проблемы со здоровьем у кошек с ХБП: блохи, артрит, деменция,
Прививки


Советы по
Лекарство для кошки


Получение расходных материалов по низким ценам в Великобритании, США и Канаде


Работа с вашим ветеринаром
и делопроизводство



ДИЕТА И ПИТАНИЕ


Требования к питанию кошек с ХБП


Витамины группы В (в том числе
Метилкобаламин)


Чем кормить (и чего избегать)


Убеждение кошки съесть


2007 Food Recall USA



ЖИДКОСТЬ ТЕРАПИЯ



Пероральные жидкости


Внутривенные жидкости


Подкожные жидкости


Советы по даянию
Подкожные жидкости


Как
для введения подкожных жидкостей с помощью набора


Как
для введения подкожной жидкости с помощью шприца


Подкожные жидкости — получение поддержки вашего ветеринара


Диализ


СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


Проблемы с сердцем


Гипертиреоз


Диабет


Поликистозная болезнь почек (PKD)


Панкреатит


Стоматологические проблемы


Анестезия


ПОЛУЧЕНИЕ ЗАПАСОВ


Великобритания


Соединенные Штаты Америки
Онлайн


Соединенные Штаты Америки
Местное (жидкости)


Канада



ПРОСИТЬ


В
Последние часы


Потери других людей


Как справиться с потерей



РАЗНОЕ


Профилактика


Исследования ХБП кошек, включая
Возможности участия


Исследование ХБП
у других видов


Поделиться этим сайтом: A
Уведомление для доски объявлений вашего ветеринара или местного зоомагазина


Собачья почка
Болезнь


Другие болезни (рак, печень) и
Поведенческие проблемы


Diese Webseite auf Deutsch


ВЛАДЕЛЬЦА (HELEN)


Мой
Три кошки с ХБП: Таня, Томас и Олли


найти
Я в Facebook


Следуй за мной на
Twitter



Свяжитесь со мной



Главная
>


Сопутствующие заболевания
> Проблемы с сердцем



  • На этой странице описаны три основных сердечных проблемы, с которыми вы можете столкнуться:
    гипертрофическая кардиомиопатия (HCM), застойная сердечная недостаточность (CHF) и
    артериальная тромбоэмболия (сгусток крови на ногах).

  • Лечение сердечных заболеваний может быть сложной задачей у кошек с ХБП, потому что это может
    дополнительную нагрузку на почки (и наоборот). Лично я
    всегда хотел бы попробовать, потому что нелеченные проблемы с сердцем обычно
    намного более рискованно, чем ХБП.


Введение


Эти
основные
проблемы с сердцем, которые могут наблюдаться у кошек:

HCM — самый
часто наблюдаемая проблема с сердцем у кошек, и по мере ее прогрессирования могут
тоже случаются.

Сердце
шумит
и / или

возможен ритм галопа
симптомы проблем с сердцем у кошек. В некоторых случаях они не вызывают беспокойства, но их
присутствие всегда должно приводить к дальнейшему расследованию.

Проблемы с сердцем
чаще встречаются у кошек с ХБП,
анемия,
диабет или
гипертиреоз.

Как кошки справляются
с проблемами сердца варьируется от кошки к кошке, в зависимости от типа
проблема, насколько она развита и насколько хорошо кошка реагирует на лечение,
но в большинстве случаев я бы сказал, что стоит попробовать лечение. Все, что
может способствовать проблемам с сердцем, например
анемия,
гипертиреоз и
гипертония, в некоторых случаях следует лечить, на самом деле это может быть
все что нужно.Проблемы с сердцем, вызванные гипертиреозом у
особенно может улучшиться или исчезнуть, когда гипертиреоз находится под
контроль. Старайтесь сводить стресс к минимуму.

Сердце
Smart — полезный сайт ветеринарного медицинского центра Каммингс
в Университете Тафтса

Госпиталь для животных Лонг-Бич подробно
обзор того, как работает сердце и что может пойти не так.

Кардиореспираторные заболевания собак и кошек
(2002) Martin M & Corcoran B Blackwell Science подробно
информация о проблемах с сердцем у кошек.


Проблемы с сердцем и ХБП


Сердце и
почки тесно взаимодействуют друг с другом, поэтому нет ничего необычного в том, чтобы увидеть пациента с сердцем.
развиваются проблемы с почками и наоборот.У человека есть синдром
известный как кардиоренальный синдром (CRS), который

Объемная перегрузка и кардиоренальные синдромы
(2010) Ronco C & Maisel A Застойная сердечная недостаточность 16
Supp 1
ppi-iv описывает как «расстройства сердца и почек, при которых
острая или хроническая дисфункция в одном органе может вызвать острый или хронический
дисфункция другого.

Есть
растущий интерес в ветеринарии к взаимодействию между
сердце и почки.Заболевания сердечно-сосудистой и почечной системы у бытовых
собака и кошка; Заявление о консенсусе в ветеринарии (2015) Pouchelon
JL, Аткинс CE, Bussadori C, Oyama MA, Vaden SL, Bonagura JD, Chetboul V,
Cowgill LD, Elliot J, Francey T., Grauer GF, Luis Fuentes V, Sydney Moise
Н., Ползин Д. Д., Ван Донген А. М. и Ван Исрал N . Журнал мелких животных.
Практика
56 (9) pp537552 обсуждает, что это означает
сердечно-сосудистые и почечные заболевания (CvRD) у кошек и собак.В нем говорится: «Сердечно-сосудистая-почечная
расстройства (CvRD) определяются как заболевания, токсины или структурные
и / или функциональное повреждение почек и / или сердечно-сосудистой системы,
приводя к нарушению нормального взаимодействия между этими системами,
продолжающийся ущерб одному или обоим ».

Ось сердце-почка с особым вниманием к почечной
функция при сердечной недостаточности (2007)
Lefebvre HP Современные достижения в области лечения заболеваний почек у собак и кошек
Proceedings, Vetoquinol Academia
обсуждает (стр. 44 и далее), как сердце
и проблемы с почками взаимодействуют у собак, хотя механизм похож на
кошки.

Найдите баланс у ваших пациентов с
сердечно-сосудистые и почечные заболевания
(2018) Cook A & Saunders AB Сегодняшняя ветеринарная практика март / апрель
2018
объясняет больше о взаимодействии сердца и почек. Это говорит
«Сбалансированное ведение пациентов с сочетанными сердечно-сосудистыми и почечными заболеваниями.
болезнь сложная. Возможно, вам придется сделать приоритетом одну систему органов, указанную выше
другой, имея в виду, что общие цели лечения — поддерживать
аппетит и состояние тела, уменьшают клинические признаки и обеспечивают хорошее
качество жизни пациента.’

В большинстве случаев проблема с сердцем должна принимать
приоритет (почки могут иметь приоритет, по крайней мере временно,
у кошек с острым повреждением почек и / или почечной инфекцией или у кошек с ХБП, которые терпят крах). Хотя лечение сердечного заболевания может поставить
дополнительная нагрузка на почки и наоборот, затрудняющая
справиться с обоими состояниями, обычно стоит попробовать лечение, потому что
некоторые кошки преуспевают.



Симптомы, в том числе
Шумы в сердце и ритм галопа


К сожалению, у многих кошек с проблемами сердца симптомы отсутствуют или проявляются очень
несколько симптомов, которые могут затруднить диагностику. Поэтому, если у вас нет
заметил, что у вашей кошки проблемы с сердцем, пожалуйста, не вините себя.

Сердечные заболевания у кошек трудно обнаружить
(2012) Канадская ветеринарная медицинская ассоциация заявляет: «Сердечные заболевания.
часто описывается как тихий убийца, и это особенно верно в
кошки… Ранние признаки порока сердца у кошки очень легко не заметить.
Это связано с тем, что ранние симптомы либо отсутствуют, либо настолько незаметны и
неспецифический, чтобы его редко замечали владельцы. Чтобы еще больше усложнить
имеет значение, кошки, кажется, знают свои собственные возможности и ограничения и склонны
чтобы ограничить их уровень активности, что может еще больше замаскировать клинические
приметы. Поэтому очень легко пропустить первые признаки кошачьего сердца.
болезни «. Это, безусловно, относилось к моей кошке, единственным симптомом которой был
потеря веса, очевидную причину которой мой ветеринар не нашел, поэтому мы
предположила, что это было связано с возрастом (ей было шестнадцать лет).

Это
не помогает то, что некоторые из возможных симптомов похожи на симптомы
ХБП, включая отсутствие аппетита, вялость и рвоту. У некоторых кошек есть
сердечный кашель, хотя это чаще встречается в случаях сердечной недостаточности
неудача. Другие симптомы включают.

Если вы подозреваете
проблемы с сердцем, во многих случаях вы можете подождать день или два, чтобы увидеть ветеринара
(хотя я бы затащил свою кошку, как только смогу во время обычного офиса
часов).Однако, если ваша кошка не может ходить или у нее холодная на ощупь нога,
это неотложная медицинская помощь, и вам следует немедленно обратиться за помощью к ветеринару.
Если ваша кошка
кажется, что у него проблемы с дыханием, то есть учащенное дыхание
усилие или частота дыхания,
Я бы отнесла вашу кошку к ветеринару как можно скорее, особенно если она
дышит ртом
открытый.


Быстрый сердечный ритм (тахикардия) и высокий
Частота дыхания


Один возможный
Признаком проблем с сердцем является учащенное сердцебиение.В случае посещения кошек
ветеринар, учащенное сердцебиение может быть вызвано стрессом («белое пальто
синдром «), но если кажется, что сердце вашей кошки бьется очень быстро, когда
отдыхая дома, я обращаюсь за советом к ветеринару.

Вы также можете
видеть учащенное дыхание (дыхание).

Дыхания
обычно измеряются, когда кошка спит или отдыхает. Их всегда будет больше
часто, когда кошка бодрствует.Один раз вдох и выдох считается за одно
дыхание.

Удивительно, но
похоже, что нет единого мнения о том, что является нормальным с точки зрения пульса
и дыхание кошек, как показано в таблице ниже:


Источник


Пульс (ударов в минуту)


Дыханий в минуту

Ветеринарное руководство Мерк

120–140

Справочник ветеринарных препаратов

100–120

(старые кошки)

Корнельская книга кошек

160–240

20–30

Справочник по лекарствам для вашей собаки и
Кот

160–180

20-40

Pet Place

160–220

20–30

Мичиганский университет

130–160

20–30

Кардиология кошек (2011) Ct E,
MacDonald KA, Meurs KM & Sleeper MM Wiley-Blackwell дает ссылку
диапазоны частоты сердечных сокращений и дыхания для кошек и котят как в домашних условиях
и у ветеринара (где более высокие показатели могут быть замечены у стрессированных кошек).

Частота дыхания во сне и отдыхе у здоровых
взрослые кошки и кошки с субклинической болезнью сердца
(2014)
Ljungvall I, Rishniw M, Porciello F, Hggstrm J & Ohad D Journal of
Feline Medicine and Surgery
16 (4) pp281-290 говорится: «Наши данные
предполагают, что кошки EN и AH [очевидно здоровые кошки с нормальным сердцем
результаты ультразвукового исследования] без клинических признаков болезни сердца и кошек
с известным субклиническим заболеванием сердца обычно имеют стабильный SRR [сон
частота дыхания] <30 вдохов / мин в домашних условиях и немного более высокий и более изменчивый RRR [частота дыхания в состоянии покоя] при измерении в домой клиентами."Исследование завершается" Кошки с SRRmean> 30
дыхания / мин и кошки с несколькими измерениями SRR, вероятно,> 30 вдохов / мин
требуют дополнительной оценки ».

Домашний мониторинг частоты дыхания у собак и кошек
(2017) Scansen BA Clinician’s Brief Dec 2017 объясняет, как
следите за частотой дыхания вашей кошки дома.

Оценка частоты дыхания в домашних условиях
Gordon SG VCA Hospitals обсуждает, как контролировать состояние вашей кошки
частота дыхания и когда обращаться за ветеринарной помощью.

Экстренное респираторное обследование

(2001)
Hughes D Презентация для World Small Animal Veterinary
Association World Congress
носит скорее технический характер, но все же может быть
использования.

Некоторые люди
чьи кошки имеют проблемы с сердцем, научитесь пользоваться детским стетоскопом на
их кошки.Даже если вы этого не сделаете, спросите у ветеринара, что
это нормально для вашей кошки.

Похудение и потеря мышц (Сердечные
Кахексия)


Кошки с сердцем
отказ также может проявляться в потере веса, в частности безжировой массы тела. В
потеря безжировой массы тела (мышц), связанная с сердечными заболеваниями, известна как
сердечная кахексия.

Кахексия и саркопения: возникающие синдромы
значение для собак и кошек (2012) Freeman LM Journal of
Ветеринарная внутренняя медицина
26 pp3-17 содержит фотографию
собака с этим симптомом.

Сердечная кахексия у кошек с застойным сердцем
неудача: распространенность, клинические, лабораторные данные и данные о выживаемости
(2020) Сантьяго С.Л., Фриман Л.М. и Раш JE Ветеринарный журнал
Внутренняя медицина
34 (1) pp35-44 обследовано 125 кошек с
застойной сердечной недостаточности и обнаружили, что кошки с сердечной кахексией
с большей вероятностью будет плевральный выпот и значительно более короткая выживаемость
раз.

У одной из моих кошек была болезнь сердца (HCM), и только она
симптомом была потеря веса.


Шумы сердца


шум в сердце
возникает, когда кровь бурно течет через сердце, а не
плавно. Это не то же самое, что аритмия.

Шумы в сердце у кошек (2010) Yuill C.
полезный обзор шумов в сердце.

В большинстве случаев ветеринар обнаруживает шум в сердце при прослушивании.
к сердцу с помощью стетоскопа (аускультация).

Шумы в сердце
оцениваются от 1 до 6 в зависимости от степени тяжести:

1 класс

Самый низкий уровень, при котором шум слышен, но может
быть обнаруженным только тогда, когда кошка напугана, испытывает стресс или боль.

2 класс

Всегда присутствует, независимо от эмоций кошки.
состояние, но оно слабое и часто слышно только в определенных областях
сердце.

3 класс

Ветеринар сразу слышит.

4 класс

Также слышно сразу, а также есть
вибрация, известная как острые ощущения.

5 класс

Это очень громкий ропот.

6 класс

Чрезвычайно громкий ропот
который часто слышен без стетоскопа.

Шумы в сердце у собак и кошек
(2018) Rishniw M Ветеринарный партнер имеет информацию о
шумы в сердце и позволяет слушать нормальное сердце и сердце с
ропот.

Легкая ветеринарная аускультация сердца (2012)
Durham HE Firstline объясняет, как слушать звуки сердца.

Шумы в сердце
могут или не могут нуждаться в лечении, в зависимости от причины и их
строгость. И то и другое
анемия и

гипертиреоз может вызвать шум в сердце
который исчезает после лечения основной проблемы.Кошки с
гипертония может иметь шум в сердце.

Артериальное давление у мелких животных часть 2:
поражение органов-мишеней гипертонии, сердца и почек
(2009) Карр А.П. и Эгнер Б.Е.
Европейский журнал животных-компаньонов
Практика
19 (1) pp1-5 гласит, что «A
новый шум или ритм галопа всегда должны приводить к повышению артериального давления
измерение »

Однако шумы в сердце не всегда
признак проблемы (такие шумы помечены как доброкачественные, физиологические или невинные сердечные
шепчет).Лечение случайно обнаруженных шумов в сердце у
собаки и кошки (2015) Ct E, Эдвардс, штат Нью-Джерси,
Эттингер SJ, Луис Фуэнтес V,
Макдональд К.А., Скансен
BA, Сиссон Д. Д.,
Abbott JA; Рабочая группа американского
Колледж ветеринарной терапии по специальности кардиология
Случайно обнаруженные шумы в сердце Американский журнал
Ветеринарная медицинская ассоциация
246 (10) pp1076-88 говорит, что
может быть сложно определить, является ли шум поводом для беспокойства или
доброкачественный.

В
Оценка распространенности шумов в сердце у
явно здоровые кошки (2004)
Ct
E, Manning AM, Emerson D, Laste NJ, Malakoff RL и Harpster NK
Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 225
pp384-388 У 22 из 103 практически здоровых кошек было обнаружено сердце
ропот, но только у четырех из 22 оказался ГКМП.Распространенность кардиомиопатии у практически здоровых
кошки (2009) Paige CF, Abbott JA, Elvinger F & Pyle RL
Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации
234 (11)
pp1398-1403 обнаружил, что «у практически здоровых кошек обнаружение сердца
шум не является надежным показателем кардиомиопатии ».

Степень шума сама по себе не является поводом для беспокойства.Шумы в сердце и болезни сердца (2013)
Служба защиты кошек говорит: «Уровень слышимого шума не обязательно означает
болезнь сердца более или менее серьезна, или даже присутствует … Сама по себе
шум в сердце не является надежным показателем сердечного заболевания или сердечной функции и
обычно встречается у здоровых кошек ».

Даже если
шум определяется как доброкачественный, важно следить за ним.Также могут быть выполнены другие тесты, такие как рентген или
УЗИ.

Подход к лечению шумов в сердце у мелких животных
(2013) Willis R Crieff 2 дня
Small Animal CPD Meeting
pp19-25 содержит алгоритм с предлагаемым
приближение к шумам в сердце.

Диагностика порока сердца
(2016) Kittleson MD Ветеринарное руководство Merck
есть подробная информация о шумах в сердце.

Библиотека аускультации Университета штата Колорадо позволяет слушать
до звуков сердца кошек.

Pet Place имеет некоторую информацию о сердце
бормочет.


Шумы в сердце и кардиомиопатия


У некоторых кошек шумы в сердце, потому что у них
гипертрофическая кардиомиопатия.Международное совместное исследование для оценки
сердечно-сосудистого риска и оценка долгосрочного здоровья кошек с доклиническими
гипертрофическая кардиомиопатия и практически здоровые кошки. Исследование REVEAL
(2018) Fox PR, Кин Б.В., Лэмб К., Шобер К.А., Четбоул V, Луис Фуэнтес V,
Wess G, Payne JR, Hogan DF, Motsinger-Reif A, Hggstrm J, Trehiou-Sechi
E, Fine-Ferreira DM, Nakamura RK, Lee PM1, Singh MK, Ware WA, Abbott JA,
Калшоу Дж., Ризен С., Боргарелли М., Лессер М.Б., Ван Исрал Н., Кт Е, Раш
Джей Э., Балмер Б., Сантилли Р. А., Фоллмар А. С., Боссбали М.Дж., Квик Н., Буссадори К.,
Брайт Дж. М., Эстрада А. Х., Охад Д. Г., Ферндес-Дель Паласио М. Дж., Ланни Брейли
Дж., Шварц Д.С., Бов С.М., Гордон С.Г., Юнг С.В., Брамбилла П., Мозе Н.С.,
Stauthammer CD, Stepien RL, Quintavalla C, Amberger C, Manczur F, Hung YW,
Лобетти Р., Де Сварте М., Тамборини А., Муни К. Т., Ояма М. А., Комолов А., Фуджи
Y, Pariaut R, Uechi M, Tachika Ohara VY Journal of Veterinary Internal
Лекарство
32 (3) pp930-943 наблюдал за 1008 кошками с HCM на срок до
пятнадцать лет.Было обнаружено, что у 82% кошек с HCM были шумы в сердце.
но то же самое сделали и 46% здоровых кошек, хотя здоровые кошки чаще
имеют шум более низкой степени (степени 1 и 2).

Распространенность кардиомиопатии у 780 практически здоровых
кошки в центрах переселения (исследование CatScan)
(2015) Пейн-младший, Бродбелт, округ Колумбия, и Луис
Fuentes V Журнал ветеринарной кардиологии
17 (Дополнение 1) ppS24425 посмотрел на 780
очевидно здоровые кошки и обнаружили, что «Сердце
распространенность шума была 40.8% (95% доверительный интервал (ДИ) 37,3-44,3%),
70,4% из которых были признаны функциональными … Прогнозирующая ценность положительного результата
шума в сердце для индикации ГКМП составлял 17,9-42,6% (выше у старых кошек),
а прогностическая ценность отрицательного результата составила 90,2-100% (выше у молодых кошек) ».

Распространенность эхокардиографических свидетельств сердечной
болезнь у практически здоровых кошек с шумами
(2011) Накамура Р.К., Ришнив М., Король МК и Саммарко CD Журнал кошачьих
Медицина и хирургия
13 pp266-71, обнаружено, что 53%
очевидно здоровые кошки с сердечными шумами в своем исследовании имели
кардиомиопатия, так пришел к выводу «выявление шума в сердце на
рутинный медицинский осмотр внешне здоровых кошек требует дальнейшего
расследование.«


Галоп ритм


При прослушивании сердца может быть слышен ритм галопа
со стетоскопом (аускультация). Обычно, когда ты слушаешь сердце
есть два звука (даб-даб), но у кошек с ритмом галопа есть
три (даб-даб-даб).

Ритмы галопа
может быть услышан у кошек с

гипертония.Кровь
давление у мелких животных Часть 2: гипертония поражение органа-мишени сердце
и почки
(2009) Карр
AP & Egner BE European Journal of
Практика домашних животных
19 (1) pp1-5 утверждает, что
«Новый рокот или ритм галопа всегда должен приводить к
измерение артериального давления ».

Ритмы галопа
также может быть слышен у кошек с возрастом.Старение кошек: общие физические и функциональные
изменения (2016) Беллоуз Дж., Центр С., Даристотл Л., Эстрада А. Х.,
Fickinger EA, Horwitz DF, Lascelles BDX, Lepine A, Perea S, Scherk M &
Лопата AK Journal of Feline Medicine & Surgery 18
pp533550 заявляет: «Хотя галоп
ритмы выслушиваются у многих кошек
при заболевании миокарда,
также примечательно, что
пожилые пациенты из семейства кошачьих (> 10 лет
возраста) может иногда
есть
ритм галопа, связанный с
стареющий, ригидный желудочек в
отсутствие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.«

Тонкие признаки доклинической болезни сердца в
кошки (2016) Nguyenba T MedVet
Медицинский и онкологический центры для домашних животных
сообщает: «Даже при тяжелых сердечных заболеваниях.
достаточно, чтобы вызвать ЗСН, только у половины этих кошек будет сердце
бормочет. Обнаружение других выслушиваемых аномалий, например звуков галопа.
и аритмии, могут быть очень полезны, поскольку добавление этих
результаты могут улучшить чувствительность и специфичность обнаружения сердца
болезнь кошек.«

Таким образом
галоп
ритм может быть, а может и не быть признаком проблем. Тем не менее, я всегда буду
попросите провести дополнительную проверку кошки с одним.

Гипертрофическая кардиомиопатия, гипертония и
гипертиреоз (2010) Meurs K
CVC в Канзас-Сити (Proceedings) говорит: «A
ритм галопа может выслушиваться, указывая на аномалию левого желудочка
начинка.Поскольку у кошек могут быть бессимптомные симптомы, мы рекомендуем пройти обследование.
с эхокардиограммой, если выслушивается шум или галоп «.



Диагноз


Ваш ветеринар может
подозревать проблемы с сердцем на основании вышеуказанных признаков и симптомов, а затем
воспользуйтесь некоторыми из перечисленных ниже методов диагностики.

Хотя многие
из этих тестов может выполнить ваш ветеринар, если есть сильные
подозрение на проблемы с сердцем, я бы попросил направление к ветеринару
кардиолог, если возможно, чтобы получить точный диагноз и индивидуальное лечение
строить планы.Cavalier Health имеет подробную информацию о ветеринарии
кардиологи в США, Канаде и Великобритании.

Аускультация (стетоскоп)


Ваш ветеринар может
Сначала используйте стетоскоп, чтобы проверить сердце кошки. Это известно как
аускультация. Ваш ветеринар может услышать
шум в сердце или
ритм галопа.

Не паникуйте, если
В этом случае.Старение кошек: общие физические и функциональные
изменения (2016) Беллоуз Дж., Центр С., Даристотл Л., Эстрада А. Х.,
Fickinger EA, Horwitz DF, Lascelles BDX, Lepine A, Perea S, Scherk M &
Лопата AK Journal of Feline Medicine & Surgery 18
pp533550 говорится: «Несколько исследований в
практически здоровые кошки и кошки с
кардиомиопатия, однако, неоднократно показывала, что при аускультации сердца
нечувствителен к обнаружению
основное заболевание сердца.«

Ваш ветеринар может
поэтому предлагаем провести дополнительные тесты.

Рентген


Рентген
может быть очень полезен кошкам с проблемами дыхания (частое или тяжелое дыхание).
Это лучший способ проверить и диагностировать
плевральный выпот,
легочный
отек или
асцит, обычно наблюдаемый в случаях
хроническая сердечная недостаточность.Заболевания сердечно-сосудистой и почечной системы у бытовых
собака и кошка; Заявление о консенсусе в ветеринарии (2015) Pouchelon
JL, Аткинс CE, Bussadori C, Oyama MA, Vaden SL, Bonagura JD, Chetboul V,
Cowgill LD, Elliot J, Francey T., Grauer GF, Luis Fuentes V, Sydney Moise
Н., Ползин Д. Д., Ван Донген А. М. и Ван Исрал N . Журнал мелких животных.
Практика
56 (9) pp537552 утверждает: «Рентгенография грудной клетки — это
рекомендуется для оценки наличия или отсутствия застойной сердечной недостаточности.«

Распознавание легочного паттерна
(2009) Kunze C & Lo W Idexx Digital Download 2 (3) есть
фотографии рентгеновских снимков, в том числе одного из кошек с застойной сердечной недостаточностью.

Рентген имеет ограниченное применение в диагностике
HCM, самая распространенная проблема с сердцем у кошек.

Гипертрофическая кардиомиопатия, гипертония и
гипертиреоз (2010) Meurs K
CVC в Канзас-Сити (Proceedings) говорит «Рентгенограммы
может быть полезно для оценки кардиомегальных паттернов увеличения камеры,
и свидетельства сердечной недостаточности, но НЕ являются диагностическими для конкретных
форма порока сердца у кошек.«

Хотя рентген нельзя использовать для диагностики ГКМП у кошек, кошки с ГКМП часто имеют сердце в форме «валентинки»,
где рентген показывает, что сердце увеличено внизу.

Связи между формой сердца валентинки, предсердиями
увеличение и кардиомиопатия у кошек (2015) Winter MD, Giglio
РФ, Берри Ч.Р., Риз DJ, Майзенбахер Х.В. и Эрнандес Я.
Journal of Feline Medicine & Surgery 17 (6) pp 447-452 найдено
что 82% кошек в исследовании с этим открытием действительно имели
кардиомиопатия, но только 18% имели гипертрофическую кардиомиопатию, а некоторые
у здоровых кошек было это открытие.

Эхокардиограмма
(Ультразвук)


УЗИ
сердца, в идеале с цветным доплеровским изображением потока, является наиболее
точный способ диагностики гипертрофической
кардиомиопатия (HCM).

Рекомендации ACVIM о консенсусе для
классификация, диагностика и лечение кардиомиопатий у кошек
(2020) Луис Фуэнтес V, Abbott J, Chetboul V, Ct E, Fox PR,
Hggstrm J, Kittleson MD, Schober K & Stern JA
Журнал внутренней ветеринарной медицины
Epub перед печатью
состояние «Эхокардиография — золотой стандарт диагностики
кардиомиопатии у кошек.«

Заболевания сердечно-сосудистой и почечной системы у бытовых
собака и кошка; Заявление о консенсусе в ветеринарии (2015) Pouchelon
JL, Аткинс CE, Bussadori C, Oyama MA, Vaden SL, Bonagura JD, Chetboul V,
Cowgill LD, Elliot J, Francey T., Grauer GF, Luis Fuentes V, Sydney Moise
Н., Ползин Д. Д., Ван Донген А. М. и Ван Исрал N . Журнал мелких животных.
Практика
56 (9) pp537552 утверждает: «Рекомендуется визуализация почек.
для улучшения диагностики, прогноза и определения возможных методов лечения CvRD.Рекомендуются обычные рентгенограммы брюшной полости и УЗИ.
выявлять морфологические аномалии и определять их этиологию ».

Изображения гипертрофической кардиомиопатии
(2012) Tobias R Veterinary Focus 22 (1) pp47-48 есть
примеры того, как выглядит HCM на УЗИ.

Если вы не можете
посетить ветеринарного кардиолога, иногда можно и у собственного ветеринара
выполнить УЗИ и отправить изображения ветеринару
кардиолог для интерпретации.В качестве альтернативы,

Использование сфокусированного кардиального ультразвука для выявления
скрытая болезнь сердца у бессимптомных кошек (2019) Loughran KA,
Rush JE, Rozanski EA, Oyama MA, Larouche-Lebel E & Kraus MS Journal of
Ветеринарная внутренняя медицина
33 pp1892-1901 сообщает о новом
протокол фокусированного ультразвукового исследования сердца (FCU) для ветеринаров общей практики для
помогите им оценить кошек, у которых могут быть сердечные заболевания.После небольшого количества
тренировки, ветеринары общего профиля в исследовании смогли диагностировать
заболевание у 93% кошек с сердечными заболеваниями средней степени тяжести и у 100% кошек
при тяжелом пороке сердца.


NTproBNP Анализы крови


NT-proBNP
представляет собой пептид. Уровни NT-proBNP повышаются в кровотоке, когда стенки сердца находятся под давлением.
напрягаться и, следовательно, растягиваться, как это может случиться при сердечной недостаточности.


NTproBNP Анализ крови


Тест NTproBNP — это доступный анализ крови
от IDEXX Laboratories, который, как говорится, «может быть клинически полезным в качестве начального скринингового теста на
кошки с подозрением на сердечное заболевание «.
Нормальный диапазон обычно 0 — 100
пмоль / л.

ProBNP: когда использовать и что он вам говорит
(2014) Saxon B IDEXX объясняет больше о тесте.


SNAP NTproBNP Анализ крови


The
тест также доступен как

Тест SNAP proBNP. Тесты SNAP не
всегда так же точен, как лабораторные тесты, но может быть
быстро выполняются ветеринарами, и отрицательный тест SNAP NTproBNP
считается надежным ..

IDEXX сравнил точность SNAP
тест с помощью теста NTproBNP и обнаружил, что тест SNAP был 99.5% по согласованию с
стандартный тест, если уровни были ниже
100 пмоль / л (т.е. нормальный) и 95% согласны, если уровни были выше
270 пмоль / л.

Влияние характеристик кошек на плазму
Концентрация натрийуретического пептида N-концевого прогормона B-типа и
сравнение теста в месте оказания медицинской помощи и теста ELISA (2020)
Hans S, Holst BS, Hglund K, Hggstrm J, Tidholm A & Ljungvall I
Журнал внутренней ветеринарной медицины
Epub перед печатью обнаружил, что
коты имеют более высокий уровень ProBNP и
что тест SNAP кажется таким же точным, как и лабораторный
контрольная работа.

IDEXX
обеспечивает
алгоритм использования теста SNAP. Если тест положительный (т.е. более 100
пмоль / л), это
рекомендуется выполнить полный тест NTproBNP в
лаборатория.


NTproBNP Точность анализов крови


Наличие
другие заболевания могут повлиять на результаты этих тестов.NT-ProBNP тестирование на кошках
(2014)
Gordon SG Cardiac Education Group упоминает
что NTproBNP выводится почками, поэтому поврежденные почки могут
Уровни NTproBNP кажутся выше, чем есть на самом деле. К тому же,

Концентрации циркулирующего натрийуретического пептида в
кошки с гипертиреозом
(2012) Menaut P, ​​Коннолли DJ, Volk A, Pace C,
Луис Фуэнтес В., Эллиотт Дж. И Сайм Х. Журнал практики мелких животных
53 (12) pp673-8 обнаружили, что уровни NT-proBNP
повышен у кошек с

гипертиреоз.Он пришел к выводу, что «Состояние щитовидной железы должно быть
учитывается при интерпретации концентраций NT-proBNP у кошек ».

Есть некоторые
споры относительно точности теста.

Измерение NT-proBNP не позволяет надежно идентифицировать
субклиническая гипертрофическая кардиомиопатия у кошек мейн-кун
(2011) Singh MK, Cocchiaro MF, Kittleson MD Журнал кошачьих
Медицина и хирургия
12 p942, обнаружено, что «56%
кошек с тяжелым заболеванием в этом исследовании было бы рассмотрено
нормальный на основе концентрации NT-proBNP; чувствительность для диагностики
тяжелая форма заболевания составила только 44% (при пороговом значении ≤100 пмоль / л).Для любого другого
состояние менее тяжелое, чем тяжелая форма ГКМП, измерение концентрации NT-proBNP
оказался нечувствительным. Кошки с сомнительным и умеренным заболеванием
не идентифицировано этим анализом ».

Дифференциация кардиального от несердечного плеврального
выпоты у кошек с помощью количественного анализа второго поколения и наблюдения за больными
Измерения NT-proBNP (2016) Hezzell MJ, Rush JE, Humm K,
Розанский Э.А., Сарджент Дж., Коннолли Диджей, Босвуд А и Ояма МА
Journal of Veterinary Internal Medicine
30 (2) pp536-542 посмотрел на
версия теста второго поколения и обнаружила, что «измерение
NT-proBNP с использованием количественного ELISA в плазме и плевральной жидкости или POC
тест в плазме, но не в плевральной жидкости, отличает сердечную
некардиальные причины плеврального выпота у кошек.«

Чем выше показание, тем больше вероятность, что оно будет точным.

Этот тест может
может быть полезным в качестве отправной точки для проверки того, является ли причина
симптомы сердечные или несердечные, но я бы не стал
полагаться только на него при диагностике сердечных заболеваний, особенно у кошек
известно о ХБП.


Сердечный
Тропонин I


Сердечный тропонин I — внутриклеточный
белок.Высокие уровни у людей указывают на высокую вероятность сердечного приступа.
приступ (инфаркт миокарда).

Сердечный тропонин I обычно не измеряется у кошек, но может иметь некоторые
использование при диагностике застойной сердечной недостаточности. Видеть
ниже для получения дополнительной информации о
это.


H

старый
Мониторы


Холтеровские мониторы используются для наблюдения за сердцем в течение определенного периода времени.
чтобы обнаружить проблемы, которые не всегда или не часто очевидны.Oни
люди носят около 1-3 дней, иногда дольше.

Амбулаторные записи электрокардиограммы у кошек с
первичная бессимптомная гипертрофическая кардиомиопатия (2017) Hans
S, Tidholm A & Holst BS Журнал кошачьей медицины и хирургии
19 (2)
pp158-164 рассматривает использование холтеровских мониторов у кошек с HCM.
но у которого не было никаких симптомов.Исследование обнаружило несколько нарушений во время
использование холтеровских мониторов у кошек с бессимптомным HCM, и заявляет, что
между этими кошками и здоровыми кошками было мало различий.

Изучение холтеровского мониторирования у кошек с HCM
(2018) Winn Feline Foundation финансирует исследования
использование холтеровских мониторов у кошек, чтобы увидеть, помогает ли это идентифицировать кошек с HCM в
риск внезапной смерти.Кошки носят холтеровские мониторы дома в течение трех лет.
дней и, кажется, хорошо их переносит. Результаты на сегодняшний день показали, что 71%
кошек в исследовании имели тяжелые аритмии, которые часто связаны с
внезапная смерть. Это был гораздо больший процент, чем ожидалось.

Heart Vets UK предлагает холтер
мониторинг в Великобритании.



Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)


Кардиомиопатия
означает заболевание сердечной мышцы.Есть несколько видов
кардиомиопатия, наблюдаемая у кошек, в том числе:


  • гипертрофическая
    кардиомиопатия (ГКМП)

  • рестриктивная кардиомиопатия (РКМ)

  • дилатационная кардиомиопатия (DCM)

  • аритмогенный правый желудочек
    кардиомиопатия (ARVC)

HCM
это самая распространенная форма сердечных заболеваний у кошек и единственная
на этой странице.Калифорнийский университет в Дэвисе
(2016) говорит, что «недавно сообщалось, что он повлиял на поразительную
семь кошек ». В исследовании говорилось,

Распространенность кардиомиопатии у 780 практически здоровых
кошки в центрах переселения (исследование CatScan)
(2015) Пейн-младший, Бродбелт, округ Колумбия, и Луис
Fuentes V Журнал ветеринарной кардиологии
17 (Suppl 1) ppS244257, обнаружил, что »
распространенность HCM была 14.7% …
Распространенность ГКМП увеличивается с возрастом «.
часто встречается у кошек-самцов.

При гипертрофической кардиомиопатии левый желудочек
сердце, которое перекачивает кровь через аорту, крупнейшую в организме
артерия увеличена (гипертрофирована) без очевидной причины. Этот
препятствует нормальной работе желудочка, негативно влияя на сердце
функционируют как единое целое. Возможные осложнения включают:

Другие виды кардиомиопатии у кошек встречаются редко.Распространенность кардиомиопатии у 780 практически здоровых
кошки в центрах переселения (исследование CatScan)
(2015) Пейн-младший, Бродбелт, округ Колумбия, и Луис
Fuentes V Журнал ветеринарной кардиологии
17 (Suppl 1) ppS244257, обнаружил, что »
распространенность … других кардиомиопатий [составляет] 0,1% (95% ДИ 0,0-0,7%). Дилатационная кардиомиопатия может быть вызвана отсутствием

таурин в рационе, и встречается очень редко, поскольку производители кормов для кошек
начали добавлять в коммерческие корма для кошек соответствующее количество
таурин.

Кардиомиопатии кошек — новости
(2009) Французская презентация для всемирной ветеринарии мелких животных
Association World Congress
описывает различные типы
кардиомиопатия.

Больница для животных Лонг-Бич объясняет больше
о HCM.


Гипертрофическая кардиомиопатия
Стадия


Рекомендации ACVIM о консенсусе для
классификация, диагностика и лечение кардиомиопатий у кошек
(2020) Луис Фуэнтес V, Abbott J, Chetboul V, Ct E, Fox PR,
Hggstrm J, Kittleson MD, Schober K & Stern JA
Журнал внутренней ветеринарной медицины
Epub перед печатью
обсудить различные типы кардиомиопатии и способы их классификации и диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2007–2021. При использовании материалов упоминание сайта «ЖИВОЙ УГОЛОК» обязательно
custom footer text right
Iconic One Theme | Powered by Wordpress