Этамзилат инструкция по применению для кошек: Этамзилат для кошек: инструкция по применению, состав

Автор: | 06.11.1989

Содержание

Этамзилат для кошек: инструкция по применению, состав

Содержание

  • 1 Состав и свойства
  • 2 Показания
  • 3 Инструкция по применению
  • 4 Ограничения и побочные реакции
  • 5 Передозировка
  • 6 Аналогичные медпрепараты
  • 7 Как правильно и долго хранить?

В ветеринарии большой популярностью пользуется фармпрепарат для кошек «Этамзилат». Такое универсальное лекарство, подходящее людям и животным, применять следует исключительно с разрешения квалифицированного врача. Реализуется Etamsylate в виде таблеток и раствора для инъекций. После использования лекарства кошку в обязательном порядке нужно показать ветеринару, который оценит состояние питомца и определит целесообразность продолжения терапии.

Состав и свойства

«Этамзилат» для кошек представляет собой гемостатическое средство, которому свойственно ангиопротекторное и проагрегантное действие. Лекарство ускоряет образование тромбоцитов и способствует их выводу из костного мозга, в результате чего приходит в норму устойчивость стенок капилляров, замедляется кровотечение, и кошка теряет значительно меньше крови. А обязывает своим лечебным действием Etamsylate главному компоненту, который входит в его состав — натрию этамзилата. Препарат в странах СНГ известен, как «Дицинон», являющийся абсолютно идентичным по структуре и принципу действия.

При внутримышечном введении кошке «Этамзилата» действовать медикамент начинает уже спустя 5—15 минут, достигая своего максимума по прошествии 2 часов. Экспертам в ветеринарии рекомендуют делать инъекцию в плечо или бедро.

Нежелательно совмещать лечение животного данным препаратом с другими.

Активный компонент отлично всасывается и равномерно распределяется по всему организму. Выводится быстро и в неизменном виде посредством работы почек, спустя 4—5 часов. Ветеринария настоятельно рекомендуют на время лечения «Этамзилатом» отказаться от других фармацевтических средств, поскольку он плохо взаимодействует с иными лекарствами, а при смешивании в шприце и вовсе может утратить терапевтические свойства или спровоцировать у кошки отрицательные реакции.

Показания

Фармацевтический препарат «Этамзилат» в уколах и таблетках показан коту с кровотечением различной этиологии, травмами, диабетической ангиопатией, геморрагическим диатезом. Прописывают лекарство кошкам при месячных, маточном кровотечении. Кроме этого, «Этамзилат» показан мурлыкам во время оперативного вмешательства, а также нашел предназначение в стоматологии, хирургии, офтальмологии, гинекологии и урологии.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

В ветеринарии Etamsylate применяется для кота в дозировке, которая рассчитывается исходя из массы тела питомца. Опытные ветеринары рекомендуют колоть раствор из расчета 0,1 мл на каждый кг четвероногого друга, дважды в сутки. При проведении инъекции важно учитывать следующие нюансы:

Предполагаемое место введения препарата нужно обработать.
  • Кот должен быть расслаблен, не вырываться и не сжимать мышцы.
  • Перед введением лекарства нет необходимости дезинфицировать участок для укола, но для иглы и шприца обязательно должна соблюдаться стерильность, поэтому руками их трогать нельзя.
  • Шприц следует держать с небольшим наклоном.
  • Иголку нужно вводить не глубже, чем на 1 см.

Вернуться к оглавлению

Ограничения и побочные реакции

Перед использованием «Этамзилата» важно убедиться, что у кошки отсутствуют противопоказания к нему, а к их числу относятся следующие патологии:

  • опухолевые заболевания кровеносной системы;
  • непереносимость лактозы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение тромбообразования;
  • сбой в работе почек;
  • персональная непереносимость составляющих лекарства.

Согласно отзывам, лечение кошек «Этамзилатом» протекает хорошо и отрицательной реакции не провоцирует, но если не соблюдать дозировки и неправильно проводить процедуру, то официальная инструкция по применению указывает, что мурлыки столкнутся с такими побочными эффектами, как:

Неправильная терапия препаратом может спровоцировать отеки у животного.
  • головокружение;
  • пониженное кровяное давление;
  • позывы к рвоте;
  • болезненный дискомфорт, тяжесть в желудке;
  • отечность;
  • боль в висках и затылочной части головы;
  • покраснение слизистых оболочек и кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством «Этамзилат» зафиксировано не было. Однако опытные врачи не исключают возможность развития у кошек нежелательных последствий вследствие введения в них большого количества гемостатического медсредства. Поэтому крайне важно строго следовать предписаниям ветеринарного врача и соблюдать рекомендации производителей, которые подробно изложены в официальной инструкции.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные медпрепараты

Точно такое же действие на организм питомца окажет препарат Дицинон.

Высокоэффективный медикамент, который относится к группе жизненно важных фармсредств — «Этамзилат», могут заменить лекарственные средства, обладающие аналогичным принципом воздействия. И обычно на замену выбирают «Алтодор», «Дицинон», «Импедил», «Эзелин». Прежде чем давать любой из них кошке, следует согласовать свои действия с ветеринаром, поскольку каждый медикамент, несмотря на абсолютное сходство с «Этамзилатом», индивидуален и может отличаться терапевтической схемой, противопоказаниями и др. критериями.

Вернуться к оглавлению

Как правильно и долго хранить?

Чтобы «Этамзилат» до последнего сохранил все свои целебные свойства, важно подготовить для него оптимальные условия хранения. А для этого лекарство следует положить в затемненное, сухое место, где температура воздуха в помещении не превышает 24 градусов по Цельсию. При соблюдении требуемых условий срок годности «Этамзилата» составляет 36 месяцев. По истечении этого времени медикамент кошкам давать противопоказано.

Этамзилат-КВ: инструкция, цена, аналоги | таблетки Киевский витаминный завод

фармакодинамика. Этамзилат является средством для предотвращения и остановки кровотечения. Он влияет на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами).

Препарат повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Фармакокинетика. Этамзилат практически полностью абсорбируется в ЖКТ, достигая Cmaxв плазме крови через 4 ч после приема. С белками плазмы крови связывается приблизительно 95% препарата.

Примерно 72% введенной дозы выводится в течение первых 24 ч с мочой в неизмененном виде. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.

применяется внутрь. Таблетки принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Суточная доза для взрослых обычно составляет 2 таблетки 2–3 раза в сутки (1000–1500 мг).

Перед операцией применять 1–2 таблетки (250–500 мг) за 1 ч до операции.

После операции применять по 1–2 таблетки (250–500 мг) каждые 4–6 ч до исчезновения риска кровотечения.

При меноррагии назначать по 2 таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.

Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых. Для получения соответствующей дозы для детей применяют другие лекарственные формы этамзилата.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью лекарственное средство следует применять с осторожностью.

повышенная чувствительность к этамзилату или любому другому компоненту препарата, острая порфирия, тромбоз, тромбоэмболия, повышенная свертываемость крови. Гемобластоз (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома) у детей.

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, приливы, парестезии нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы

: тошнота, рвота, диарея, абдоминальный дискомфорт.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, зуд, описан случай ангионевротического отека.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны сосудистой системы: тромбоэмболия.

Другие: астения, повышенная температура тела, острая порфирия.

Все побочные эффекты легкие и преходящие.

У детей, применявших этамзилат для предупреждения кровотечения при острой лимфатической и миелоидной лейкемии, чаще отмечали тяжелую лейкопению.

применять с осторожностью у пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе. Лекарственное средство неэффективно при уменьшенном количестве тромбоцитов.

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется применять специфические антидоты.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

Если Этамзилат-КВ применяют для уменьшения избыточного и/или длительного менструального кровотечения и улучшения не наблюдается, следует исключить возможные патологические причины (например наличие фиброзных образований матки).

В случае возникновения кожных реакций или повышения температуры тела лечение следует прекратить и сообщить врачу, поскольку это может быть признаком гиперчувствительности.

Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение у больных с почечной недостаточностью. Безопасность и эффективность этамзилата не изучалась у пациентов с почечной недостаточностью. Поскольку этамзилат почти полностью выделяется почками, следует снизить дозу лекарственного средства в случае почечной недостаточности.

Лабораторные тесты. В терапевтических дозах этамзилат может снижать показатели теста для определения уровня креатинина.

Применение в период беременности и кормления грудью. Отсутствуют достоверные данные о влиянии лекарственного средства на плод в период беременности. Лекарственное средство противопоказано в Ι триместр беременности. Во ΙΙ и ΙΙΙ триместр беременности применение лекарственного средства возможно, если польза для матери превышает риск для плода.

При применении лекарственного средства кормление грудью следует прекратить.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 6 лет. Не назначать детям при наличии гемобластоза.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет, но при применении лекарственного средства возможно возникновение головокружения, что следует учитывать при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

прием препарата до введения декстранов (например реополиглюкина) предотвращает их антиагрегационное действие, прием после их введения не оказывает гемостатического действия. Допустимо сочетание с аминокапроновой кислотой, менадионом.

данные отсутствуют. В случае передозировки лечение симптоматическое.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Повторяющиеся интенсивные кровотечения (например носовые, мено-, метроррагии) оказывают существенное влияние на качество жизни человека. И хотя устранение основной причины (например коагуляция пораженных сосудов, резекция патологически измененных тканей) является надежным методом, агрессивная тактика не всегда уместна и не всегда необходима. Зачастую лечение начинается с гемостатических препаратов, которые эффективно устраняют капиллярные кровотечения благодаря влиянию на отдельные звенья системы гемостаза. Одним из таких препаратов является

Этамзилат-КВ ― препарат, который усиливает агрегацию тромбоцитов и оказывает тонизирующее действие на сосудистую стенку.

Показания к применению

Этамзилата-КВ

Таблетированный Этамзилат-КВ применяется в медицине (инструкция МЗ Украины):

  • с профилактической целью при повреждении эндотелия любой этиологии ― он обеспечивает предотвращение или контроль капиллярных кровоизлияний поверхностной или глубокой локализации;
  • с профилактической или лечебной целью при капиллярных кровотечениях разнообразной локализации и этиологии.
    К ним относятся метроррагия, гиперменорея (первичная или ассоциированная с наличием внутриматочных контрацептивных средств), десневое кровотечение, носовые кровотечения, гематурия;
  • с целью профилактики и лечения интраоперационных и послеоперационных кровотечений (в хирургической, урологической, стоматологической, офтальмологической практике, а также в акушерстве и гинекологии, пластической хирургии).

Практический опыт применения этамзилата

Препараты этамзилата успешно комбинируются с ацетилсалициловой кислотой. Рекомендуется применять такую комбинацию при повышенной коагуляционной активности крови на фоне сахарного диабета, осложненного диабетической ретинопатией (Gincherman E.Z., 1982).

Этамзилат считается эффективным средством для лечения и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений в тех случаях, когда по каким-либо причинам не используется гормональная контрацепция (Garay R.P., 2006).

Рекомендуется (Chamberlain G., 1991) применять этамзилат в схемах лечения дисфункциональных маточных кровотечений. При проведении двойного слепого исследования было установлено (Bryan-Smith A.C., 2018), что в течение 3 мес лечения общая кровопотеря снизилась на 20%. Также этамзилат применяется для купирования тяжелых менструальных кровотечений, причем его эффект сопоставим с антифибринолитической терапией и не сопровождается тромбоэмболическими осложнениями.

Этамзилат применим для лечения мено-, метроррагий, связанных с наличием внутриматочного устройства (спирали). При курсовом применении препарата интенсивность кровотечения снижается на 19% (Harrison R.F., 1976), а также отмечается уменьшение длительности менструального периода (Kovacs L., 1978).

Капилляростабилизирующие свойства этамзилата могут применяться в комплексном лечении климактерического синдрома: препарат способствует снижению частоты и интенсивности приливов (Harrison R.F., 1981).

Поскольку у недоношенных детей повышен риск геморрагического или ишемического повреждения головного мозга, этамзилат традиционно применяется для профилактики внутрижелудочковых кровотечений (EC Ethamsylate Trial Group, 1994). По данным плацебо-контролируемого исследования, при применении этамзилата отмечается снижение частоты внутрижелудочковых и паренхиматозных кровоизлияний. Кроме того, снижается частота развития отклонений со стороны ЦНС и потребность в проведении процедур вентрикулоперитонеального шунтирования (Cooke R.W., 1984). Установлено, что этамзилат способствует снижению частоты персистенции открытого артериального протока (Benson J.W., 1986), не изменяет проницаемость альвеол и, соответственно, не влияет на эффект экзогенного сурфактанта при лечении новорожденных (Amato M., 1994). Некоторые авторы (Gyore F., 1990) указывают на целесообразность применения этамзилатсодержащих препаратов во время преждевременных родов с профилактической целью. Тем более что в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании установлено, что этамзилат не оказывает влияния на общую интенсивность мозгового кровообращения и фракцию сердечного выброса (Rennie J.M., 1989).

Этамзилат хорошо зарекомендовал себя в детской отоларингологической практике: его применение позволяет достоверно снизить объем интраоперационной кровопотери при адренотонзиллэктомии, а также снизить риск развития вторичных кровотечений (Arora Y. R., 1979).

Комбинацию этамзилата с десмопрессином можно рекомендовать для профилактики кровотечений при стоматологических и отоларингологических вмешательствах у пациентов с такими коагулопатиями, как тромбастения Гланцмана, болезнь фон Виллебранда и т.д. (Kobrinsky N.L., 1991).

Также существует информация (Richmond J.D., 1986) о возможностях системного применения этамзилата в комбустиологии и пластической хирургии. Препарат способствует снижению раневой экссудации в зоне забора кожного лоскута для трансплантации, благодаря чему рана в донорской зоне заживает быстрее и комфортнее для пациента.

Механизм действия этамзилата и его клиническое применение

Этамзилат является синтетическим веществом с гемостатическим действием. Препарат действует на первой стадии гемостатического механизма, повышая адгезивность тромбоцитов и восстанавливая капиллярную резистентность (Garay R.P., 2006).

В результате исследования было установлено (Hernandez M.R., 2004), что этамзилат повышает мембранную экспрессию Р-селектина в человеческих тромбоцитах и тем самым способствует лейкоцитарно-тромбоцитарной агрегации в поврежденном сосуде. Он связывается с определенными белковыми рецепторами тромбоцитов и эндотелиальных клеток и положительно влияет на процессы адгезии тромбоцитов и восстановление капиллярной резистентности (Alvarez-Guerra M., 2002). Этамзилат ингибирует метаболизм арахидоновой кислоты путем независимого влияния на активность ЦОГ. Это приводит к выраженному и весьма значимому снижению проницаемости сосудистой стенки (Hannaert P., 2003). Этамзилат является более специфическим ингибитором простагландинов, чем индометацин или препараты ацетилсалициловой кислоты (Amato M., 1994). Некоторые исследователи считают, что противовоспалительные свойства этамзилата могут быть сопоставимы с эффектом индометацина (Gard P.R., 1990).

В исследовании на животных было выявлено (Ment L.R., 1984), что введение этамзилата приводит к значимому снижению уровней тромбоксана В2 и 6-кетопростагландина F1-α ― основных продуктов деградации тромбоксана А2 и простациклина. Кроме того, применение препарата ассоциируют с гипотензивным ответом в реперфузионную фазу инсульта. Ученые утверждают (Rennie J.M., 1986), что высокие уровни метаболитов простациклина коррелируют с развитием внутрижелудочковых кровоизлияний, в то время как снижение активности простациклинсинтетазы является результатом применения этамзилата.

Этамзилат также характеризуется способностью повышать синтез свободных радикалов в нейтрофильных клетках. Это важно учитывать, поскольку применение этамзилата может модулировать процессы острого повреждения легких после гемотрансфузии (Zawrotniak M., 2015).

Установлено (Cobo-Nunez M.Y., 2018), что этамзилат способен влиять на антикоагулянтную активность гепарина. Антагонистический эффект этамзилата можно оценить по достоверному подавлению снижения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) (+30,4% при введении гепарина, +15,0% при введении этамзилата), а также по снижению гепарин-индуцированного удлинения времени кровотечения (+102,5% для гепарина против +54,0% для этамзилата). При этом этамзилат не угнетает вазодилатирующее действие гепарина.

Интересно, что этамзилат способствует повышению антиагрегантной и антикоагулянтной активности эндотелия в условиях его тяжелого системного повреждения (например геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) (Davidovich I.M., 1999).

Этамзилатсодержащие препараты могут применять в оперативной урологии: учеными доказано, что их применение позволяет уменьшить кровопотерю при трансуретральной резекции предстательной железы более чем в 3 раза (Symes D.M., 1975).

Эксперименты на животных позволяют утверждать (Fan H., 2016), что ранняя гемостатическая терапия позволяет уменьшить зоны повреждения и некроза при травме спинного мозга, способствует повышению выживаемости нейронов, активирует деятельность микроглиальных макрофагов и стимулирует процессы функционального восстановления после контузионного повреждения.

Особенности применения

Этамзилата-КВ

При назначении Этамзилата-КВ следует убедиться в том, что оно вызвано именно гипокоагуляцией. Если же есть другие причины (например новообразования в матке при мено-, метроррагиях), следует провести лечение основного заболевания и выполнить тщательный хирургический гемостаз (инструкция МЗ Украины).

Поскольку действие препарата связано непосредственно с тромбоцитарным компонентом гемостаза, препарат не будет оказывать ожидаемого лечебного эффекта у пациентов с тромбоцитопенией (инструкция МЗ Украины).

Препарат противопоказан при тромбофлебите или его тромбоэмболических осложнениях, а также при гемобластозах (остеосаркома, миелоидная и лимфоидная лейкемия) и прочих заболеваниях, связанных с гиперкоагуляционными изменениями гемостаза (инструкция МЗ Украины).

Этамзилат не применяют для лечения аспирин-индуцированных желудочных кровотечений (Daneshmed T.K., 1989). Вероятно, это связано с необратимыми изменениями мембраны тромбоцитов под воздействием ацетилсалициловой кислоты и устраняется только по мере замены пула циркулирующих тромбоцитов на неизмененные. Однако можно ожидать достаточного терапевтического эффекта при наличии умеренных или незначительных тромбоцитарных дефектов (Hutton R. A., 1986).

Хотя этамзилат может модифицировать клинические эффекты антикоагулянтов (Cobo-Nunez M.Y., 2018), при их передозировке рекомендуется отдавать предпочтение специфическим антидотам. Кроме того, при применении Этамзилата-КВ одновременно с декстранами (например с реополиглюкином) может наблюдаться их прямой антагонизм ― нейтрализация антиагрегантного и гемостатического эффектов (инструкция МЗ Украины).

Хотя в литературе достаточно подробно описан опыт применения этамзилата у детей в период новорожденности и даже у рожденных преждевременно, таблетированный Этамзилат-КВ не рекомендуется применять для лечения детей в возрасте младше 6 лет. Причем доза в детском возрасте составляет ½ от дозы взрослого в каждой отдельной клинической ситуации, а для более точной дозировки рекомендуется вводить препараты этамзилата парентерально. Кроме того, вопрос о применении Этамзилата-КВ у беременных каждый раз должен решаться индивидуально с учетом ожидаемой пользы и возможных рисков (инструкция МЗ Украины).

Заключение

Контроль патологических и травматических кровотечений является одной из важных задач медицины, особенно специальностей, связанных с хирургией. В тех случаях, когда нарушаются процессы свертывания крови, недостаточно местных мероприятий хирургического гемостаза (van den Bogaard A.E., 1989). В таких ситуациях применяют препараты системного действия, модулирующие тромбообразование.

Этамзилат-КВ ― препарат, который одновременно способствует повышению агрегации тромбоцитов и стимулирует антигоагулянтные механизмы сосудистой стенки, благодаря чему обеспечивает эффективный гемостаз без повышения риска тромбообразования. Таблетированная форма препарата позволяет подбирать индивидуальную дозу в соответствии с текущей клинической ситуацией и доступна для амбулаторного применения.

инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания

Прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор.

1 ампула содержит в качестве активного вещества этамзилат – 250 мг.


Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), натрия сульфит безводный, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), вода для инъекций.

Гемостатическое средство.
Код АТХ: В02ВХ01.

Этамзилат является гемостатическим лекарственным средством.
Кровоостанавливающее действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.
Гемостатический эффект при внутривенном введении Этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект – через 1-2 часа, действие продолжается в течение 4-6 часов. При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.
Фармакокинетика.
Лекарственное средство хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).
Период полувыведения лекарственного средства после внутривенного введения составляет 1,9 часа; после внутримышечного введения – 2,1 часа. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20-30 % введенного лекарственного средства, полностью выводится через 4 часа. Эффективная концентрация в крови – 0,05-0,02 мг/мл. Лекарственное средство выводится из организма главным образом с мочой, в незначительном количестве с желчью.

Капиллярные кровотечения различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия:
1. Профилактика и остановка кровотечений во время и после хирургических операций на хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии.
2. Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурии, метроррагии, первичной меноррагии, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовых кровотечений, кровоточивости десен.

Этамзилат вводят внутривенно, внутримышечно, в офтальмологии – субконъюнктивально и ретробульбарно. Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5 % растворе глюкозы или в 0,9 % растворе натрия хлорида.
Взрослым: с профилактической целью при оперативных вмешательствах лекарственное средство вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции – в дозе 0,25-0,5 г (2-4 мл раствора 125 мг/мл), при необходимости во время операции – в дозе 0,25-0,5 г (2-4 мл раствора 125 мг/мл), при опасности послеоперационного кровотечения – 0,5-0,75 г (4-6 мл раствора 125 мг/мл) в течение суток.
Детям: при необходимости интраоперационно Этамзилат вводят внутривенно из расчета 8-10 мг/кг массы тела.
Для остановки кровотечения Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно 0,25-0,5 г (2-4 мл раствора 125 мг/мл), после чего каждые 4-6 часов по 0,25 г (2 мл раствора 125 мг/мл) в течение 5-10 дней.
При лечении метро-меноррагий Этамзилат назначают в разовой дозе 0,25 г (2 мл раствора 125 мг/мл) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней.
При диабетической миакроангиопатии Этамзилат вводят внутримышечно в течение 10-14 дней в разовой дозе 0,25-0,5 г три раза в сутки.
В офтальмологии Этамзилат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно — в дозе 0,125 г (1 мл раствора 125 мг/мл).

Головная боль, головокружение, покраснение лица, аллергическая сыпь, парестезии нижних конечностей, снижение артериального давления.

Острая порфирия, гемобластоз у детей, повышенная чувствительность к любому ингредиенту лекарственного средства, тромбоз, тромбоэмболия.
С осторожностью – при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов, беременность.

О случаях передозировки сообщений в настоящее время нет.

Нельзя смешивать Этамзилат с другими лекарственными средствами. Введение лекарственного средства в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000 Да предотвращает антиагрегационное действие последних; введение Этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия. Возможно сочетание Этамзилата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия. Лекарственное средство неэффективно у больных со сниженным числом тромбоцитов. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование Этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Безопасность применения лекарственного средства при беременности не установлена. Этамзилат следует применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует прекратить грудное вскармливание во время лечения матери лекарственным средством Этамзилат.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. По истечении срока годности, указанного на упаковке, не применять.

По рецепту.

По 2 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают во вкладыш из пленки поливинилхлоридной. 2 вкладыша вместе с листком-вкладышем и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой, насечками, кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Предприятие-производитель.
ЗАО «Брынцалов-А»
Российская Федерация, г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, тел. 8-499-611-54-91.
Предприятие-упаковщик.
СОАО «Ферейн»
Республика Беларусь, г. Минск, пер. С. Ковалевской, 52а, тел. 213-16-37.

Гемостатик этамзилат in vitro и in vivo противодействует антикоагулянтной активности гепарина

. 2018 15 мая; 827: 167-172.

doi: 10.1016/j.ejphar.2018.03.028. Epub 2018 16 марта.

М Иоланда Кобо-Нуньес 1 , Мариам Эль Ассар 2 , Педро Куэвас 3 , Альберто Санчес-Феррер 2 , Дженнифер Мартинес-Гонсалес 1 , Леокадио Родригес-Маньяс 4 , Хавьер Ангуло 5

Принадлежности

  • 1 Ветеринарная клиника Уэльяс, Пинто, Испания.
  • 2 Fundación for la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario de Hetafe, Хетафе, Испания.
  • 3 Universidad Alfonso X el Sabio, Вильянуэва-де-ла-Каньяда, Испания.
  • 4 Fundación para la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario de Getafe, Хетафе, Испания; Servicio de Geriatría, Университетская больница Хетафе, Хетафе, Испания.
  • 5 Servicio de Histología-Investigación, Больница Universitario Ramón y Cajal, Мадрид, Испания. Электронный адрес: [email protected]
  • PMID: 29555505
  • DOI: 10.1016/j.ejphar.2018.03.028

M Йоланда Кобо-Нуньес и др. Евр Дж Фармакол. .

. 2018 15 мая; 827: 167-172.

doi: 10.1016/j.ejphar.2018.03.028. Epub 2018 16 марта.

Авторы

М Йоланда Кобо-Нуньес 1 , Мариам Эль Ассар 2 , Педро Куэвас 3 , Альберто Санчес-Феррер 2 , Дженнифер Мартинес-Гонсалес 1 , Леокадио Родригес-Маньяс 4 , Хавьер Ангуло 5

Принадлежности

  • 1 Ветеринарная клиника Уэльяс, Пинто, Испания.
  • 2 Fundación for la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario de Getafe, Хетафе, Испания.
  • 3 Universidad Alfonso X el Sabio, Вильянуэва-де-ла-Каньяда, Испания.
  • 4 Fundación para la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario de Getafe, Хетафе, Испания; Servicio de Geriatría, Университетская больница Хетафе, Хетафе, Испания.
  • 5 Servicio de Histología-Investigación, Больница Universitario Ramón y Cajal, Мадрид, Испания. Электронный адрес: [email protected]
  • PMID: 29555505
  • DOI: 10. 1016/j.ejphar.2018.03.028

Абстрактный

Этамзилат показан по нескольким антигеморрагическим показаниям в медицине и ветеринарии. Однако было показано, что этамзилат эффективен только в определенных геморрагических ситуациях. Кроме того, механизм действия этамзилата неизвестен, но недавние исследования показали его способность ингибировать связывание гепарина с несколькими факторами роста. Мы оценили способность этамзилата вмешиваться в действие гепарина. Влияние этамзилата на сосудорасширяющую активность гепарина оценивали на сегментах аорты крыс. Влияние этамзилата на антикоагулянтную активность гепарина оценивали in vitro путем определения протромбинового (ПВ) времени и активированного частичного тромбопластинового времени (аЧТВ) в крови собак и in vivo путем определения влияния этамзилата системного и местного действия на вызванное гепарином увеличение времени кровотечения. (БТ) у крыс. Несмотря на неспособность ингибировать вызванную гепарином вазодилатацию аорты крыс, этамзилат значительно снижал увеличение АЧТВ, вызванное гепарином (+30,4 ± 6,7% против +15,0 ± 2,8% для этамзилата при 100 мкМ, P <0,05). Этамзилат также противодействует антикоагулянтному действию гепарина in vivo, поскольку предотвращает индуцированное гепарином повышение БТ при системном (внутрибрюшинном) введении (+94,6 ± 7,5% по сравнению с +57,9 ± 9,2% при 10 мг/кг, P <0,05, по сравнению с +22,2 ± 16,8% при 30 мг/кг, P <0,01). Кроме того, местно применяемый этамзилат (125 мг/мл) значительно уменьшал индуцированное гепарином повышение БТ (+102,5 ± 3,2% против +54,0 ± 5,8%, P <0,01). Эти данные свидетельствуют о фармакологическом влиянии этамзилата на активность гепарина, противодействуя прогеморрагическим эффектам гепарина in vitro и in vivo без ингибирования его сосудорасширяющих свойств. Эта способность может помочь объяснить фармакологические эффекты этамзилата и предполагает его роль в устранении прогеморрагических состояний.

Ключевые слова: Антигеморрагический; Антикоагулянт; этамзилат; Гемостаз; гепарин; Вазодилатация.

Copyright © 2018 Elsevier B.V. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Влияние этамзилата на тромбоциты лошадей: исследования in vitro и in vivo.

    Сегура Д., Монреаль Л., Перес-Пухоль С., Алонсо А., Диас-Рикар М., Брюгес Р., Ординас А., Эсколар Г. Сегура Д. и др. Вет Дж. 2007 г., сен; 174 (2): 325-9.. doi: 10.1016/j.tvjl.2006.06.002. Epub 2006 10 августа. Вет Дж. 2007. PMID: 16

    2

  • Влияние этамзилата на функции тромбоцитов и метаболизм арахидоновой кислоты.

    Окума М., Такаяма Х., Сугияма Т., Сенсаки С. , Учино Х. Окума М. и др. Тромб Хемост. 1982 г., 27 декабря; 48 (3): 330-3. Тромб Хемост. 1982. PMID: 6819650

  • Реверсия индуцированного гепарином увеличения аЧТВ у крыс с помощью PM102, нового антагониста гепарина.

    Cushing DJ, Cooper WD, Cohen ML, McVoy JR, Sobel M, Harris RB. Кушинг Д.Дж. и др. Евр Дж Фармакол. 2010 10 июня; 635 (1-3): 165-70. doi: 10.1016/j.ejphar.2010.03.016. Epub 2010 20 марта. Евр Дж Фармакол. 2010. PMID: 20307530

  • [-Антикоагулянты-].

    Гульба ДК. Гульба ДК. Герц. 1996 февраль; 21(1):12-27. Герц. 1996. PMID: 8647576 Обзор. Немецкий.

  • Разработка антагонистов гепарина с направленной биологической активностью.

    Шеной С., Харрис Р.Б., Собель М. Шеной С. и др. Курр Фарм Дез. 1999 декабрь; 5 (12): 965-86. Курр Фарм Дез. 1999. PMID: 10607857 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Синергический эффект комбинации транексамовой кислоты и этамзилата на кровопотерю в детской кардиохирургии.

    El Baser IIA, ElBendary HM, ElDerie A. Эль-Басер IIA и др. Энн Кард Анаст. 2021 янв-март;24(1):17-23. doi: 10.4103/aca.ACA_84_19. Энн Кард Анаст. 2021. PMID: 33938826 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Композиционный гемостатический нетканый текстиль на основе гиалуроновой кислоты, целлюлозы и этамзилата.

    Сухи П. , Папрскаржова А., Халупова М., Мархольдова Л., Нешпорова К., Клусакова Ю., Кузьминова Г., Хендрих М., Велебный В. Сухи П. и др. Материалы (Базель). 2020 1 апреля; 13 (7): 1627. дои: 10.3390/ma13071627. Материалы (Базель). 2020. PMID: 32244805 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

вещества

Клиническое применение транексамовой кислоты у собак

Введение

Гемостаз требует надлежащего баланса между каскадом коагуляции, который производит фибриновый сгусток, и фибринолитической системой, которая растворяет фибриновый сгусток 1 .

У пациентов со склонностью к кровотечениям, а также у пациентов, страдающих травмой или заболеванием органов, процесс фибринолиза может привести к чрезмерному кровотечению, что делает использование антифибринолитических препаратов потенциально клинически полезным. Примеры таких состояний включают, среди прочего, ушиб головного мозга, ушиб легкого и ушиб печени после травмы тупым предметом, операции на гортани, глотке и других мягких тканях сосудов, а также при лечении тяжелой тромбоцитопении 1,2 .

Что такое транексамовая кислота?

Антитромболитический препарат транексамовая кислота представляет собой синтетическое производное аминокислоты лизина. Он обратимо связывается с сайтами связывания лизина на плазминогене. Хотя плазминоген все еще может быть преобразован в плазмин в присутствии активатора плазминогена, такого как тканевой активатор плазминогена, после связывания с транексамовой кислотой он больше не может взаимодействовать с фибрином и переваривать его, тем самым ингибируя растворение фибриновых сгустков 1 .

Транексамовая кислота может также непосредственно ингибировать плазмин и частично ингибировать фибриногенолиз при более высоких концентрациях. Он также уменьшает воспалительную реакцию после повреждения ткани или хирургического вмешательства путем ингибирования опосредованной плазмином активации комплемента, моноцитов и нейтрофилов 1 .

Транексамовая кислота в минимальной степени метаболизируется в печени, преимущественно выводится с мочой и имеет низкое связывание с белками (3%), при этом большая часть связывания с белками приходится на плазминоген 1 .

Почему следует рассмотреть возможность использования транексамовой кислоты?

Всесторонний обзор рандомизированных исследований с использованием транексамовой кислоты у людей, перенесших плановую операцию, показал, что лечение транексамовой кислотой привело к снижению потребности в переливании крови на треть по сравнению с контрольной группой, не получавшей лечения; а у пациентов с травмами смертность от всех причин и смертность, связанная с кровотечением, были значительно ниже у пациентов, получавших транексамовую кислоту3. Эти данные подтверждают исследование клинического применения транексамовой кислоты у собак и кошек.

Когда можно рассмотреть возможность использования транексамовой кислоты?

Показания к применению в ветеринарии по большей части не имеют опубликованных данных. Тем не менее, транексамовая кислота может иметь теоретические преимущества в следующих сценариях, основанных на механизме действия и/или экстраполяции результатов исследований на людях ушибы легких.

  • Лечение посттравматических кровотечений
    • Cranio‐cerebral trauma/cerebral contusions
    • Pulmonary contusions
    • Spinal injury
    • Blunt force abdominal trauma
    • Traumatic abdominal haemorrhage
    • Adjunctive management of trauma‐related coagulopathy
  • Adjunctive management of haemostasis in patients undergoing хирургия
    • Хирургия полости рта
    • Биопсия носа и/или хирургия (местное и/или внутривенное введение)
    • Ортопедическая хирургия
    • Хирургия позвоночника
    • Биопсия печени
  • Иммуноопосредованная тромбоцитопения
  • Желудочно-кишечные кровотечения из-за эрозии/изъязвления желудка вызывает рвоту у 92% собак при дозах от 10 до 50 мг/кг 3,4 .

    У нас есть ветеринарные свидетельства?

    Как упоминалось выше, отсутствуют опубликованные данные об использовании транексамовой кислоты у собак и кошек. Проведенные исследования включали различные группы пациентов и носили ретроспективный характер, что затрудняло определение истинной ценности транексамовой кислоты (если вообще) при каком-либо отдельном болезненном состоянии. Этот момент иллюстрируется двумя исследованиями, описанными ниже:

    В ретроспективном исследовании 130 собак с клиническими кровотечениями сравнивались потребности в переливании крови между собаками, получавшими транексамовую кислоту, и контрольными собаками, не получавшими лечения. Причиной кровотечения в обеих популяциях были новообразования, иммуноопосредованная тромбоцитопения, инфекционные (пиометра, септический перитонит, метрит), токсические, травматические, хирургические и другие причины. Собаки, получавшие транексамовую кислоту, нуждались в меньшем количестве переливаний крови, чем собаки, не получавшие лечения для остановки кровотечения, что позволяет предположить, что транексамовая кислота может снизить потребность в переливании крови. Однако среди собак, которым проводили трансфузии, не было различий в количестве трансфузий между группами. Авторы пришли к выводу, что это исследование может не выявить истинную пользу транексамовой кислоты из-за различных заболеваний в популяции пациентов, и предложили более точные проспективные исследования, чтобы помочь определить относительную пользу 2 .

    Дальнейшее исследование 55 собак со спонтанным гемоперитонеумом, леченным хирургическим путем, не выявило различий в потребности в переливании крови между пациентами из контрольной группы и теми, кто получал транексамовую кислоту в средней дозе 20 мг/кг. Пациенты в исследовании имели диагноз злокачественной неоплазии, гемангиосаркомы, доброкачественного образования и травмы. Как и в случае с ранее описанным исследованием, ни один пациент в исследуемой группе не подвергался экстренной операции, и ни у одного из них не было гиперфибринолиза во время операции. Многочисленные исследования на людях показывают положительные эффекты транексамовой кислоты при гиперфибринолитических состояниях, например, у пациентов с острым травматическим кровотечением, и авторы ссылаются на отсутствие этих пациентов в исследуемой популяции как на возможную причину своих наблюдений 5 .

    Транексамовая кислота может потенциально использоваться при широком спектре неотложных и критических заболеваний.

    Как упоминалось выше, было проведено несколько исследований на собаках с использованием транексамовой кислоты в качестве рвотного средства с вероятностью успеха до 92% 3,4 .

    Транексамовая кислота также оценивалась в нескольких исследованиях для определения безопасности2 и изменений коагуляции после введения 6,7 . Два исследования показали, что болюсное введение 10 мг/кг, а затем 10 мг/кг/ч в течение 3 часов существенно не изменяет параметры коагуляции у здоровых собак, и что скорость фибринолиза у собак выше, чем у людей6,7. Результаты этих исследований позволяют предположить, что для полного ингибирования фибринолиза у собак могут потребоваться более высокие дозы транексамовой кислоты.0007 7,8,9 .

    Какая доза транексамовой кислоты рекомендуется?

    Дозы транексамовой кислоты для собак в значительной степени были экстраполированы из медицины человека и скорректированы на основе исследований безопасности и эффективности, описанных выше. Однако оптимальная доза для антифибринолиза еще не определена, и, возможно, она должна быть выше, чем указано ниже, для достижения клинического эффекта 7,8,9 .

    Текущая доза и протокол введения следующие:

    • 10 мг/кг вводят путем медленной внутривенной инфузии (более 15-20 минут)
    • Последующие дозы
      • 10 мг/кг медленно в/в каждые 8 ​​часов в течение 24 часов ИЛИ
      • Непрерывная инфузия 10 мг/кг в/в более 3-6 часов; повторять каждые 8 ​​часов в течение 24 часов.
    • Данные, полученные на людях, свидетельствуют о том, что введение транексамовой кислоты дает максимальную пользу, и поэтому ее следует вводить в течение первых 3 часов после острой травмы, в период избыточного фибринолиза. Задержка более чем на 6 часов до начала лечения связана с худшим исходом у пациентов с травмой и кровотечением как осложнением 1,2 .
    • Тошнота является преобладающим побочным эффектом, наблюдаемым после введения. Премедикация маропитантом или метоклопрамидом может уменьшить тошноту. Ондансетрон менее эффективен для уменьшения тошноты после введения транексамовой кислоты 4,10 .

    Есть ли побочные эффекты?

    Потенциальные побочные эффекты после применения транексамовой кислоты включают 1,2,4,511 :

    • Судороги 1
    • Тромбоэмболия
    • Тошнота/рвота
    • Гипотензия
    • Анафилаксия

    Сообщалось об анафилаксии у одного пациента. Успешное лечение включало внутривенную инфузионную терапию, кортикостероидные препараты и антигистаминную терапию.

    Выводы

    Транексамовая кислота является потенциально полезным лекарственным средством для лечения чрезмерного кровотечения, вызванного гиперфибринолизом. В медицине транексамовая кислота доказала свою эффективность в снижении уровня смертности, необходимости переливания крови и осложнений при многих заболеваниях, вызывающих кровотечения. На сегодняшний день ветеринарная литература скудна по этому вопросу. Дальнейшие исследования для определения оптимального режима дозирования и влияния транексамовой кислоты на смертность и потребность в переливании крови в группах с одним заболеванием, например. черепно-мозговая травма, ушибы легких и т.д. В то же время транексамовая кислота кажется относительно безопасной для собак, и ее осторожное использование может быть оправдано у отдельных пациентов.

    Ссылки :

    1. McCormack PL. Транексамовая кислота. Наркотики. 2012 1 марта; 72 (5): 585-617.
    2. Келмер Э., Марер К., Брухим Ю., Клайнбарт С., Арох И., Сегев Г. Ретроспективная оценка безопасности и эффективности транексамовой кислоты (Гексакапрон®) для лечения нарушений свертываемости крови у собак. Isr J Vet Med. 2013 1 июня; 68 (2): 94-100.
    3. Какиути Х., Кавараи-Шимамура А., Фуджи Ю. и др. Эффективность и безопасность транексамовой кислоты в качестве рвотного средства у собак. Am J Vet Res. 2014;75(12):1099-1103.
    4. Орито К., Кавараи-Шимамура А., Огава А., Накамура А. Безопасность и эффективность внутривенного введения при рвоте, вызванной транексамовой кислотой, у собак при случайном проглатывании посторонних веществ. Журнал ветеринарной медицины. 2017: 17-0463.
    5. Сигрист, Надя Е; Олгиати, Лаура; Джуд Шефер, Рахель (2018). Влияние транексамовой кислоты на интра- и послеоперационное кровотечение у собак с хирургически леченным гемоперитонеумом. Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 160(5):305-312.
    6. Келмер Э., Сегев Г., Папашвилли В., Рахими-Левен Н., Брухим Ю., Ароч И., Клайнбарт С. Влияние внутривенного введения транексамовой кислоты на гематологические, гемостатические и тромбоэластографические анализы у здоровых взрослых собак. Журнал ветеринарной неотложной помощи и интенсивной терапии. 2015 июль; 25 (4): 495-501.
    7. Флетчер Д.Дж., Блэксток К.Дж., Эпштейн К., Брейнард Б.М. Оценка концентраций транексамовой кислоты и ε-аминокапроновой кислоты, необходимых для ингибирования фибринолиза в плазме крови собак и людей. Американский журнал ветеринарных исследований. 2014 авг; 75 (8): 731-8.
    8. Osekavage KE, Brainard BM, Lane SL, Almoslem M, Arnold RD, Koenig A. Фармакокинетика транексамовой кислоты у здоровых собак и оценка ее антифибринолитических свойств в собачьей крови. Am J Vet Res. 2018;79(10):1057-1063
    9. Каттер, Аннет П.Н.; Кантика, Марта Э; Мейра, Каролина; Беттчарт-Вольфенсбергер, Регула; Сигрист, Надя Э (2019). Влияние внутривенного введения 50 мг/кг транексамовой кислоты на коагуляцию оценивали с помощью ротационной тромбоэластометрии (ROTEM) у здоровых собак породы бигль. Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 161 (6): 369-376.
    10. Кантыка М.Е. Маропитант, но не ондансетрон, ингибирует рвоту, вызванную транексамовой кислотой: контролируемое слепое рандомизированное перекрестное исследование (докторская диссертация, Цюрихский университет).
    11. Чхве Дж.И., Ким Дж.Х., Хань Х.Дж. Подозрение на анафилактический шок, связанный с введением транексамовой кислоты собаке. Журнал ветеринарной медицины. 2019:19-0225.

    Информация о препарате этамзилат – показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

    Шрифт: A-A+

    Информация об этамзилате

    Общее название: Этамзилат

    Последняя информация о назначении этамзилата. Узнайте его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению. Также перечислены международное и индийское торговое наименование (наименования) препарата и его прайс-лист.

    Терапевтическая классификация: Гемостатические средства

    Реклама

    Торговые наименования/торговые марки этамзилата

    Индия:

    Вилка С (250+150) | Дизилат (500 мг) | Гемостат (250 мг) | Этопический (250 мг) | Меностат (250мг/250мг) | Изикло (250 мг) | Ботростат (250 мг) | Капсилат-Т (250 мг) | Этам (250 мг) | Нофло (250 мг) | Поздний (500 мг) | Флобан (250 мг) | Стерсил (500мг) | Э Стат (250 мг) | Менозил (500 мг) | Флобан (500 мг) | Силат (250 мг) | К Стат (500 мг) | Этамас (250 мг) | Пифстат (250 мг) | Капсилат (125 мг) | Силрон Индж (125 мг) | Мези (500мг) | Стат H (250 мг) | Радистат (250 мг) | Темсил-Э (250 мг/2 мл) | Тамлостат (250 мг/2 мл) | Стат С (250+150) | Ремоклот (250 мг) | Стайс (500 мг)

    Подробнее. ..

    Международный:

    Альстат, Циклонамин, Дицинон, Дицинен, Дицинон, Эселин, Этамзилат, Этамзилат, Этамзилат, Этазил, Гемо 141, Гмоцед, Гемсил, Импедил, Лижинол, ОМ-Д , Stadmed Ethacid, Wincynon Подробнее..[усадочная]

    Реклама

    Почему прописывают этамзилат? (Показания)

    Это кровоостанавливающее средство, назначаемое для лечения кровопотери при меноррагии и после операции. Уменьшает кровотечение из очень мелких кровеносных сосудов (капилляров).

    Реклама

    Когда нельзя принимать этамзилат? (Противопоказания)

    Противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью и порфирией (заболевание крови).

    Какова дозировка этамзилата?

    Взрослые: PO- Меноррагия- Рекомендуемая доза составляет 500 мг 4 раза/день во время менструации. Остановка кровотечения после операции. Рекомендуемая доза составляет 250-500 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости.

    Как следует принимать этамзилат?

    Таблетки для приема внутрь независимо от приема пищи.
    Он также поставляется в виде раствора для инъекций, который врач вводит в вену.

    Каковы предупреждения и меры предосторожности для этамзилата?

    • Следует соблюдать осторожность у пациентов с целиакией в анамнезе, во время беременности и кормления грудью.

    Каковы побочные эффекты этамзилата?

    Головная боль, кожная сыпь, тошнота и низкое кровяное давление.

    Каковы другие меры предосторожности для этамзилата?

    Избегать передозировки.

    Каковы условия хранения этамзилата?

    Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Перечень: H
    Лекарства, отпускаемые по рецепту. Лекарства, которые продаются только по рецепту зарегистрированного практикующего врача.

    Реклама

    Рекомендуемое чтение

    Разместить комментарий

    Комментарии должны относиться к теме и не должны носить оскорбительного характера.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *