У котенка понос с кровью, что делать? Возможные препараты
Приобретая или получая в дар домашнего питомца, следует помнить, что это не только огромная радость, но и большие ответственность и хлопоты, притом что многие из них могут застать новоиспеченного хозяина врасплох. В качестве наглядного и, к сожалению, довольно распространенного примера можно привести ситуацию, когда у котенка понос с кровью.
Если хозяин столкнулся с тем, что у кота понос с кровью, то необходимо очень быстро и адекватно реагировать на эту проблему, так как она может таить в себе смертельную угрозу для питомца. И первый вопрос, который приходит в голову, если вдруг у котенка понос с кровью: «Что делать?», ведь далеко не все люди могут похвастаться высокими знаниями в ветеринарии или хотя бы большим опытом по уходу за пушистыми питомцами. Тем не менее, кровавый понос у домашнего любимца является прямым показанием для того, чтобы незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью специалиста, вне зависимости от возраста и общего самочувствия подопечного, ведь данная симптоматика по-праву считается крайне опасной.
Если же такой возможности нет, то необходимо как можно быстрее оказать первую помощь животному, ориентируясь в первую очередь по количеству и цвету кровяных примесей в каловых массах, а также по физическому состоянию питомца. Так, например, черная кровь в кале с резким неприятным запахом, которую принято называть меленой, является верным признаком кровотечения в верхнем отделе кишечника. В то же время ярко-красная или алая кровь указывает на то, что кровотечение происходит в нижнем отдел кишечника и кровь попросту не успевает сворачиваться. Обе ситуации крайне опасны для питомца и чаще всего их провоцируют инфекционные заболевания, которым в абсолютном большинстве случаев подвержены питомцы, не прошедшие плановую вакцинацию.
При этом большой объем кровянистых примесей в каловых массах говорит о том, что кровотечение набирает оборот и его необходимо срочно останавливать, используя специальные кровоостанавливающие препараты. Безусловно, лучше не экспериментировать и доверить животное квалифицированному ветеринару, но если в ближайшей перспективе такой возможности не предвидится, то можно попробовать дать питомцу препарат «Дицинон». Для кошек он обычно применяется либо в виде уколов, либо в виде таблеток и главный нюанс, который следует учитывать вводя животному данный препарат для предотвращения и остановки кровотечений — это его вес.
Так, вводить препарат «Дицинон» в виде инъекций необходимо внутримышечно сутра и вечером, рассчитывая, что на один килограмм живого веса питомца приходится десятая часть кубика инъекционного раствора (0,1 миллилитр на 1 килограмм).
Инъекции, пожалуй, являются самым действенным методом применения «Дицинона», но не исключены и таблетки, дозировка которых рассчитывается следующим образом: по четвертой части утром и вечером. У некоторых хозяев могут возникнуть определенные трудности с введением препарата в виде таблеток домашнему любимцу, хотя на самом деле в данной процедуре нет ничего сложного. Так, достаточно просто растолочь таблетки в порошок, смешать его с чистой кипяченной водой и ввести полученный раствор животному, используя для этих целей простой одноразовый шприц без иглы.
Если же в ближайшие сутки у домашнего любимца не будет наблюдаться положительная динамика или его общее состояние станет еще более критичным, то необходимо незамедлительно отвести его в ближайшую ветеринарную клинику, помня о том, насколько серьезными являются риски дальнейшего бездействия. Не исключено, что речь идет не только об инфекции, которая требует не только кровоостанавливающей, но и антибактериальной, а также противовоспалительной терапии, но и сильнейшей интоксикации, ведь отравление ядами или бытовой химией также способно провоцировать подобного рода симптоматику.
В последней ситуации может понадобиться антидот и реанимационные манипуляции, поэтому справиться с ней самостоятельно в домашних условиях не представляется возможным. Если же объем кровянистых включений в каловых массах незначителен, а общее состояние питомца можно смело назвать удовлетворительным, то вероятнее всего речь идет о локальных капиллярных кровотечениях, спровоцированных агрессивным воздействием паразитов.
Кроме того, не следует забывать и о поквартальной профилактике глистных инвазий, которые проводятся посредством проведения плановой вакцинации в ветеринарных клиниках. К сожалению, данная мера не является стопроцентной гарантией от глистных заражений.
Обнаружив небольшое количество кровянистых влючений в кале домашнего любимца, настоятельно рекомендуется проанализировать его рацион питания, ведь подобные последствия могут быть спровоцированы новым кормом. Не исключены и ранения органов ЖКТ осколками костей, ракушек и другой пищей с острыми краями.
Дицинон — инструкция, применение, показания
Дицинон – это гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для профилактики, уменьшения и полной остановки кровотечений. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток.
Фармакологическое действие Дицинона
В соответствии с инструкцией к Дицинону, активным компонентом лекарственного препарата является этамзилат. Вспомогательными веществами в составе таблеток выступают кукурузный крахмал, лимонная кислота, повидон К25, стеарат магния, лактоза. Вспомогательными компонентами раствора для инъекций являются натрия гидрокарбонат, натрия дисульфид, вода для инъекций.
Лекарственное средство обладает ангиопротекторными и проагрегатными свойствами. Во время применения Дицинона происходит стимуляция образования тромбоцитов и их выхода из костного мозга. Гемостатическое действие препарата обусловлено тем, что Дицинон способствует активации формирования тромбопластина на местах повреждений мелких сосудов и снижает образование простациклина в эндотелии сосудов. Лекарственный препарат повышает адгезию и агрегацию тромбоцитов, за счет чего и происходит остановка или уменьшение кровоточивости.
Благодаря компонентам препарата происходит увеличение скорости образования первичного тромба и усиление его ретракции без влияния на протромбиновый период и концентрацию фибриногена. При применении Дицинона в дозировке больше 2-20 мг/кг усиление эффекта не происходит. При повторных введениях усиливается процесс тромбообразования.
Так как препарат обладает антигиалуронидазной активностью, при введении раствора или приеме таблеток Дицинон происходит стабилизация аскорбиновой кислоты, что препятствует разрушению и способствует образованию в стенках капилляров мукополисахаридов со значительной молярной массой. Лекарственное средство способствует повышению резистентности капилляров за счет снижения их хрупкости и нормализации проницаемости при патологических процессах.
Дицинон снижает диапедез форменных элементов плазмы крови и выход лишней жидкости из сосудистого русла, а также нормализует процесс микроциркуляции.
Согласно инструкции Дицинон не оказывает гиперкоагуляционного и сосудосуживающего воздействия, не способствует процессу тромбообразования.
При применении Дицинона происходит восстановление патологически измененного временем кровотечения без изменений параметров системы гемостаза.
Эффективно используется Дицинон при месячных, так как он способствует уменьшению кровопотери при меноррагии.
Терапевтический эффект при внутривенном введении препарата наступает в течение 10-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1,5 – 2 часа. Длительность действия Дицинона равна 4-6 часам. При внутримышечном введении эффект наступает через 3-4 часа. При пероральном приеме таблеток Дицинон максимальный эффект наступает через 2-3 часа. После курса терапии терапевтический эффект сохраняется на протяжении 5-8 дней.
Показания к применению Дицинона
В инструкции к Дицинону указано, что препарат назначается для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:
- Геморрагическая диабетическая ретинопатия, гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку;
- Внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.
После и во время проведения хирургических операций Дицинон применяют для остановки кровотечений на хорошо васкуляризованных тканях в гинекологии, оториноларингологии, урологии, акушерстве, стоматологии, пластической хирургии и офтальмологии.
Также назначается Дицинон при месячных.
Способ применения и дозировка
Раствор для инъекций Дицинон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Для лечения офтальмологических заболеваний – ретробульбарно (за глазное яблоко) и в виде глазных капель.
Оптимальная суточная дозировка для взрослых равна 10-20 мг/кг (ее следует разделить на 3-4 инъекции).
Взрослым при оперативных хирургических вмешательствах внутримышечно или внутривенно вводят 250-500 мг раствора за 1 час до начала операции. Во время и после проведения операции Дицинон вводят только внутривенно, при необходимости несколько раз. После операции препарат рекомендуется вводить каждые 6 часов до полного исчезновения риска открытия кровотечения.
Для детей суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка и разделяется на 3-4 инъекции.
Новорожденным детям Дицинон в дозе 12 мг/кг следует вводить медленно внутримышечно или внутривенно в течение первых двух часов после рождения.
При смешивании лекарственного препарата с физическим раствором, вещество необходимо вводить немедленно.
Таблетки Дицинон предназначены для перорального приема. Суточная доза для взрослых равна 10-20 мг на 1 кг веса и разделяется на 3-4 приема. Как правило, разовая доза составляет 200-500 мг, а в индивидуальных случаях может достигать 750 мг.
Дицинон при месячных назначают с 5-го дня менструации и до 5-го дня следующей менструации в дозе 750-1000 мг в сутки.
Побочные действия Дицинона
Во время применения Дицинона со стороны систем организма могут возникать следующие побочные эффекты:
- Центральная и периферическая нервная система: головокружения, головные боли, парестезии нижних конечностей;
- Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота, ощущение тяжести в области эпигастрии;
- Прочие: гиперемия кожи лица, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, покраснения, отек, крапивница), снижение артериального давления.
Противопоказания к применению Дицинона
Раствор и таблетки Дицинон не назначаются при наличии острой порфирии, лимфобластного и миелобластного лейкоза у детей, остеосаркомы, тромбоза, тромбоэмболии, повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Дицинон с осторожностью назначается при тромбоэмболии в анамнезе и кровотечениях, возникших на фоне передозировки антикоагулянтами.
В период беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда польза терапии для матери значительно превышает возможные риски для ребенка.
При назначении Дицинона в период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Передозировка
Прием Дицинона при месячных в количествах, превышающих назначенные, может привести к остановке менструации и задержке начала следующего цикла.
Дополнительная информация
Раствор для инъекций Дицинон предназначен для применения только в поликлиниках и стационарах.
В инструкции к Дицинону указано, что хранить лекарственный препарат необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Отпускается из аптек по рецепту врача.
Дицинон — описание и инструкция по применению для собак
Наличие домашнего животного обязует здравомыслящего хозяина иметь базовый набор препаратов, который иногда может понадобиться для лечения питомца. Существуют случаи, когда действовать необходимо быстро, поэтому необходимо сформировать набор лекарственных средств в аптечке и по необходимости, с возрастом животного их дополнять. К препаратам неотложной помощи можно отнести «Дицинон».
Описание препарата «Дицинон»
Препарат «Дицинон» относится к классу гомостатических препаратов. Его действие основано на усилении гемостаза. Лекарственное средство повышает адгезию тромбоцитов, но при этом не увеличивает их количества в плазме крови. Также «Дицинон» оказывает положительное влияние на стенки сосудов и капилляров, укрепляет их. За счет данных свойств значительно уменьшается время кровотечения и объемы кровопотери. Применение препарата активно как в медицинской практике у людей, так и в ветеринарии.
Состав лекарственного средства
Препарат содержит в своем составе активное вещество этамзилат. Дополнительно, в состав лекарственной формы (таблеток) входят:
- Стеарат магния.
- Лактоза.
- Повидон К25.
- Безводная лимонная кислота.
- Кукурузный крахмал.
«Дицион» в виде раствора для инъекций содержит в себе активное вещество-этамзилат, и вспомогательные компоненты:
- Вода очищенная.
- Гидрокарбонат натрия.
- Натрия дисульфит.
Форма выпуска препарата «Дицинон»
Фармацевтические компании выпускают препарат в двух формах. Таблетки «Дицинона» имеют белый цвет, двояковыпуклой формы. Выпускаются в двух типах дозировки:
- 0,05 г (детская дозировка).
- 0,25 г (взрослая дозировка).
Картонная упаковка содержит блистеры. Всего 100 таблеток.
Ампулы предназначены для введения препарата внутримышечно и внутривенно. Для собак характерно применение внутримышечно. Выпускаются в коробках по 20 и 50 ампул с дозировкой по 2 мл (содержат 12,5% раствора) и по 1 мл (5% раствора).
Показания к применению
Препарат назначается ветеринаром в профилактических и лечебных целях для предотвращения возможного капиллярного кровотечения. Применять препарат для лечения собак можно различными методами-перорально, внутримышечно, в виде компресса смоченного раствором для инъекции при внешних повреждениях.
Применение препарата у собак показано при:
- Кровотечении после любых оперативных вмешательств.
- Профилактические меры по предотвращению кровотечений после операций.
- Наличии кровотечений внутренних органов.
- Последствия травматизации внутренних органов.
- Роды.
- Инфаркт.
Инструкция по применению препарата у собак
Назначает прием препарата ветеринарный врач при наличии показаний к применению. Метод введения выбирается в зависимости от сложности ситуации.Чаще всего показан прием «Дицинона» в форме уколов внутримышечно. При пероральном приеме таблеток может возникать рвотный синдром,который при наличии внутренних кровотечений уменьшает шансы для эффективного воздействия препарата.
Препарат вводиться внутримышечно, для этого раствор из ампулы набирается в одноразовый шприц. Дозировка «Дициноном» для лечения четвероногих следующая:
Таблетки принимаются по 1/4 2 раза в сутки, при весе собаки около 5 кг.При большей массе расчет производиться из нормы 1/2 таблетки 1 разв сутки на 5 кг веса собаки.
Уколы 0,1 мл на 1 кг веса животного, 2 раза в день внутримышечно,из расчета средней массы в 5 кг. Более точные дозировки устанавливает врач при каждом отдельном случае. Стандартная схема применения состоит из 10 дневного курса. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Противопоказания и побочные эффекты
При наличии определенных факторов препарат применять запрещено. При наличии опухолевых заболеваний кровеносной системы и крови, «Дицинон» запрещен. Также при наличии проблем связанных с непереносимостью лактозы или глюкозы у собаки не стоит вводить лекарственное средство. Кровотечения связанные с приемом лекарственных препаратов типа «Гепарин» «Дицинон» также запрещен.
Особи, у которых диагностированы хронические заболевания почек или печени, нарушена функция тромбообразования, присутствует склонность к тромбоэмболии вводить препарат также нельзя. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость активного вещества препарата или его вспомогательных компонентов.
При соблюдении норм приема и правильной дозировки препарат хорошо переноситься собаками. В редких случаях, может наблюдаться индивидуальная непереносимость и возникновение побочных эффектов:
- Тошноты, рвоты, боли в животе.
- Падение артериального давления.
- Головокружения.
- Возможны проявления аллергических реакций в виде сыпи, отечности
- Покраснения кожи или слизистых.
При наличии побочных реакций необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим ветеринаром для обсуждения дальнейшей тактики лечения животного.
инструкция по применению, дозировка, противопоказания
Препарат «Этамзилат» является кровоостанавливающим, поэтому незаменим в любой аптечке человека, имеющего дома домашнее животное, ведь при внезапной травме, сопровождающейся обильным кровотечением, необходимо оказать первую помощь питомцу, до обращения к ветеринару. Как правильно использовать вышеназванное лекарственное средство, а также, сколько дней можно его колоть, читайте ниже.
ПоказатьСкрытьОписание и характеристика препарата «Этамзилат»
Препарат «Этамзилат» представляет собой таблетки цилиндрической формы, белого или бежевого цвета. Если препарат в инъекциях, он должен иметь следующие внешние характеристики:
- цвет — прозрачный или с жёлтым оттенком;
- консистенция — жидкая.
Знаете ли вы? Во время передвижения по пересеченной местности, кот может развить скорость до 50 км/час.
Состав препарата
Действующее вещество лекарства — этамзилат. В медикаменте содержатся вспомогательные вещества, а именно:
- дигидрат кальция;
- метабисульфит натрия;
- крахмал;
- стеарат кальция;
- повидон.
Форма выпуска
«Этамзилат» выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. В таблетированном виде средство производят в дозировке по 250 мг. В одном блистере — 10 таблеток. Блистеры упакованы в картонную тару по 5 или 10 единиц. Лекарство можно приобрести в ампулах по 2 мл, которые помещены в пластиковые контейнеры (в целях недопущения повреждения и боя стекла) и упакованы в потребительскую тару из картона, по 10 единиц.
Знаете ли вы? Из-за мутации в одном из ключевых рецепторов вкуса, коты, в отличии от собак, не имеют пристрастия к сладостям.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство используется для остановки и предотвращения кровотечений различной этимологии. Оказывая влияние на первую стадию гемостаза, заключающуюся во взаимодействии эндотелия и тромбоцитов, «Этамзилат» нормализует состояние стенок капилляров, что снижает их проницаемость. Благодаря воздействию препарата на тромбоциты, удаётся существенно уменьшить кровопотери, а также, понизить риск их возникновения. Пиковая концентрация медикамента в крови наступает через 4 часа после приёма, он абсорбируется в желудке и выводиться из организма при мочеиспускании в течении суток.
Показания к применению
В домашних условиях лекарство можно использовать при обильном кровотечении вследствие обширной травмы, глубоких порезов и др. Допустимо использование при внутренних кровотечениях, также оно используется при хирургических вмешательствах и после них — для снижения риска внутреннего кровоизлияния. «Этамзилат» прописывают животным после проведения хирургического вмешательства Медикамент назначается после инфаркта или инсульта — для укрепления стенок сосудов. Лечение «Этамзилатом» назначается при кровотечении во время мочекаменной болезни. Если в моче питомца присутствует кровь, ветеринар может посчитать необходимым применение кровоостанавливающего средства.
Инструкция по применению лекарственного средства
Для перорального применения используют таблетированную форму препарата — его назначают по 60 мг на каждые 5 кг массы животного. Обычно таблетки дают коту по схеме: 60 мг — 2 раза в день. Курс лечения назначает ветеринар, в зависимости от сложности заболевания, продолжительность приёма средства может длиться до 20 дней.
Чтобы питомец заглотил препарат, нужно:
- Аккуратно взять его за холку и разжать челюсть.
- Положить таблетку на корень языка.
- Закрыть пасть и зажать её рукой.
- Подуть коту в нос, провоцируя глотательный рефлекс.
- Дать животному попить воды.
Видео: как дать таблетку коту
Дозировка в уколах расчитывается на каждый килограмм массы тела животного ( 0,1 мг на 1 кг). Колоть уколы нужно 2 раза в день, продолжительность лечения не должна превышать 4 суток. Если человек не знает, как и куда колоть инъекции, лучше обратиться за помощью к специалисту.
Важно! Если у кота длинная шерсть, необходимо выстричь участок для введения укола — это позволит избежать инфицирования и максимально корректно ввести препарат.
Чтобы ввести коту внутримышечно лекарственное средство , понадобится помощь ещё одного человека. Перед проведением процедуры нужно подготовить шприц, спирт, ампулу, а также помыть руки и надеть стерильные перчатки.
Инструкция по введению средства внутримышечно:
- Кота необходимо завернуть в полотенце, так, чтобы оставить снаружи его голову и нижнюю часть туловища.
- Помощник должен взять животное за холку.
- Делающий укол, обездвиживает левой рукой задние конечности кота.
- Место, куда будет вводится препарат, обработать спиртом.
- Правой рукой необходимо ввести иглу на 10 мм вглубь тазобедренной мышцы. Если кровь не выступает, значит процедуру можно продолжить.
- Шприц вставить в иглу и медленно ввести содержимое шприца в тело.
- Протереть место укола спиртом, замазать зелёнкой.
Видео: как сделать укол кошке
Противопоказания и побочные эффекты
Применение медикамента противопоказано животным с тромбозом, а также, если в течении прошедших 3 месяцев применялась терапия антикоагулянтами. Категорически запрещено использование данного медикамента животным достигшим 10-летнего возраста, а также кошкам, которые вынашивают котят.
Важно! Если у животного возникают симптомы передозировки лекарством, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Препарат не рекомендован животным с хроническими заболеваниями почек и печени. Побочные эффекты при приёме лекарства возникают крайне редко. Но, если у питомца имеется склонность к аллергическим реакциям, могут проявляться такие симптомы, как: чихание, слезоточивость, покраснение глаз.
Побочными эффектами при несоблюдении правильной дозировки «Этамзилата» могут быть:
- обильная рвота;
- диарея;
- потеря ориентации в пространстве;
- отказ от еды;
- апатичное состояние;
- одышка;
- западание глазного яблока.
Условия хранения и срок годности
Препарат необходимо сохранять в оригинальной упаковке производителя в затемнённом месте, с максимально-допустимой температурой +25°С. Нужно проследить, чтобы таблетки хранились в месте, недоступном детям. Дата изготовления и конечный срок использования обозначен на упаковке. С момента выпуска медикаменты имеют срок годности — 36 месяцев.
Аналоги препарата и стоимость
Купить препарат в ампулах можно от 28 до 35 гривен, в таблетках — от 69 до 90 гривен. Аналогами средства, являются следующие лекарства:
- «Дицинон»;
- «Викасол»;
- «Транексам»;
- «Этацизин».
Кровоостанавливающий препарат «Этамзилат» отлично зарекомендовал себя в лечении не только людей, но и животных. Лекарство применяют для остановки кровотечения после операций, травм, а также используют при лечении МКБ«« и сердечно-сосудистых заболеваний.
Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
16
раз уже
помогла
Инструкция по применению: Дицинон — DR. ДОПИНГ
Инструкция по применению: Dicynone
Я хочу это, дай мне ценуЛекарственная форма: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; Таблетки
Действующее вещество: Этамзилат
ATX
B02BX01 Этамзилат
Фармакологические группы:
Гемостатические средства, коагулирующие кровоостанавливающие средства 9000Кровоостанавливающее средство (кровоостанавливающее средство)
средство [Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции]Нозологическая классификация (МКБ-10)
D65-D69 Нарушения свертывания крови, пурпура и другие геморрагические состояния: Гиперфибринолиз; Гипокоагуляция; Повышенная проницаемость сосудов; Геморрагический синдром
h45 Другие болезни сетчатки: дегенерация сетчатки; Дегенеративные изменения сетчатки глаза; Подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке
h45.6 Кровоизлияние в сетчатку: Геморрагическая ретинопатия; Кровоизлияние в сетчатку; Кровоизлияние в сетчатку глаза; Повторное кровоизлияние в сетчатку; Компания Рота; Кровоизлияния в глаз; Кровоизлияния в сетчатку на высоте
h53.1 Кровоизлияние в стекловидное тело: Внутриглазное кровоизлияние; Посттравматическое кровотечение
I78.8 Другие заболевания капилляров: Капиллярное кровотечение; Капиллярное кровотечение в стоматологии; Капиллярное кровотечение из поверхностных ран; Капиллярное кровотечение в общей хирургии; Кровоточащий капилляр; Повышенная хрупкость сосудов; Телеангиэктазия
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках: диабетическая ангиопатия; Ангиопатия при диабете; артериосклероз диабетический; Боль при поражении периферических нервов; Диабетическая ангиопатия; Диабетическая микроангиопатия; Диабетическое заболевание сосудов; Прерывистая ангионевротическая дисбазия; Макроангиопатия при сахарном диабете; микроангиопатия; Микроангиопатия при сахарном диабете; Покалывание в руках и ногах; Холод в конечностях; Периферическая ангиопатия; Заболевания периферических артерий; Склероз Менкеберга; Хронические облитерирующие заболевания артерий
N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации: Метроменоррагия; Меноррагия; Меноррагия первичная; Идиопатическая меноррагия; Меноррагия; Функциональная метронорморагия; Первичная меноррагия
N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища: Атоническое маточное кровотечение; Длительные менструации; Кровопотеря во время менструации; Кровотечение из мочеполовой системы; Дисфункциональное кровотечение из матки; Кровотечение из половых путей органической этиологии; Маточное кровотечение; Меноррагия при миоме; Функциональное маточное кровотечение; Аномальное кровотечение из половых органов у женщин
R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках: Апоплексия брюшной полости; Геморрагия; Кровоизлияние в пищевод; Кровоизлияние; Генерализованное кровотечение; Диффузное кровотечение; Диффузное кровотечение; Длительное кровотечение; Потеря крови; Кровопотеря при хирургических вмешательствах; Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде; Кровотечение во время родов; Кровотечение и кровотечение при гемофилии B; Кровотечение из десен; Кровотечение во время операции в брюшной полости; Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов; Печеночный гепатит; Кровотечение при гемофилии А; Кровотечение при гемофилии А; Кровотечение при ингибирующих формах гемофилии А и В; Кровотечение из-за лейкемии; Кровотечение у больных лейкемией; Кровотечение; Кровотечение из-за портальной гипертензии; Кровотечение из-за гиперфибринолиза; Медикаментозное кровотечение; Местное кровотечение; Местное кровотечение из-за активации фибринолиза; Массивная кровопотеря; Острая кровопотеря; Паренхиматозное кровоизлияние; Печеночное кровотечение; Послеоперационное кровотечение; Почечное кровотечение; Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз; Травматическое кровотечение; Угрожающее кровотечение; Хроническая кровопотеря
Z100 * КЛАСС XXII Хирургическая практика: Абдоминальная хирургия; аденомэктомия; Ампутация; Коронарная ангиопластика; Ангиопластика сонных артерий; Антисептическая обработка кожи ран; Антисептик для рук; Аппендэктомия; атерэктомия; Баллонная коронарная ангиопластика; Вагинальная гистерэктомия; Коронарное шунтирование; Вмешательства во влагалище и шейку матки; Вмешательства на мочевом пузыре; Вмешательство в рот; Реставрационная и реконструктивная хирургия; Гигиена рук медицинского персонала; Гинекологическая хирургия; Гинекологическое вмешательство; Гинекологическая хирургия; Гиповолемический шок при операциях; Обеззараживание гнойных ран; Обеззараживание краев ран; Диагностическое вмешательство; Диагностические процедуры; Диатермокоагуляция шейки матки; Длительная операция; Замена свищевых катетеров; Инфекция в ортопедической хирургии; Искусственный клапан сердца; цистэктомия; Краткосрочная амбулаторная хирургия; Кратковременная эксплуатация; Короткие хирургические процедуры; Крикотиреотомия; Кровопотеря во время операции; Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде; Кульдоцентез; лазерная фотокоагуляция; лазерная коагуляция; лазерная коагуляция сетчатки; Лапароскопия; Лапароскопия в гинекологии; ЦСЖ свищ; Небольшие гинекологические операции; Небольшие хирургические процедуры; Мастэктомия и последующая пластика; медиастинотомия; Микрохирургические операции на ухе; Мукогингивальные операции; наложение швов; Небольшая операция; нейрохирургическая операция; Иммобилизация глазного яблока в офтальмохирургии; тестэктомия; панкреатэктомия; Перикардэктомия; Период реабилитации после операции; Период реконвалесценции после операции; Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика; Плевральный плевроцентез; Пневмония послеоперационная и посттравматическая; Подготовка к хирургическим вмешательствам; Подготовка к операции; Подготовка рук хирурга перед операцией; Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам; Послеоперационная аспирационная пневмония в нейрохирургической и торакальной хирургии; Послеоперационная тошнота; Послеоперационное кровотечение; послеоперационная гранулема; послеоперационный шок; Ранний послеоперационный период; реваскуляризация миокарда; Радиэктомия; резекция желудка; резекция кишечника; резекция матки; резекция печени; энтерэктомия; Резекция части желудка; Повторная окклюзия прооперированного сосуда; Скрепление тканей при хирургических вмешательствах; Снятие швов; Состояние после операции на глазах; Состояние после операции; Состояние после операции в полости носа; Состояние после гастрэктомии; Состояние после резекции тонкой кишки; Состояние после тонзиллэктомии; Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки; Состояние после флебэктомии; Сосудистая хирургия; Спленэктомия; Стерилизация хирургических инструментов; Стерилизация хирургических инструментов; стернотомия; Стоматология; Стоматологические вмешательства в тканях пародонта; струмэктомия; Тонзиллэктомия; Торакальная хирургия; Торакальная хирургия; тотальная гастрэктомия; Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика; Трансуретральная резекция; Турбинэктомия; Удаление зуба; операция по удалению катаракты; Удаление кисты; тонзиллэктомия; Удаление миомы; Удаление подвижных молочных зубов; Удаление полипов; Удаление сломанного зуба; Удаление тела матки; Снятие швов; Свищ ликворопроводящих путей; Фронтоэтмоидогаймотомия; Хирургическая инфекция; Хирургическое лечение хронических язв конечностей; Операция; Операция в анальной области; Операция на толстой кишке; Хирургическая практика; Хирургическая процедура; Хирургические вмешательства; Хирургия желудочно-кишечного тракта; Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях; Хирургические вмешательства на мочевыводящей системе; Хирургическое вмешательство мочеполовой системы; Хирургические вмешательства на сердце; Хирургические манипуляции; операция; Операция на венах; Хирургическое вмешательство; Сосудистая хирургия; Хирургическое лечение тромбозов; Операция; холецистэктомия; Частичная резекция желудка; гистерэктомия; Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика; Чрескожная транслюминальная ангиопластика; Аортокоронарное шунтирование; удаление зуба; Удаление молочных зубов; пульпэктомия; пульсирующее искусственное кровообращение; Удаление зуба; Удаление зубов; удаление катаракты; Электрокоагуляция; эндоурологическое вмешательство; эпизиотомия; Этмоидотомия; Осложнения после удаления зуба
Состав
Таблетки 1 табл.
активное вещество: этамилат 250 мг
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал — 65 мг; Лактоза — 60,5 мг; Лимонная кислота безводная — 12,5 мг; Стеарат магния — 2 мг; Повидон К25 — 10 мг
Фармакологическое действие
Режим действия — Ангиопротекторное, кровоостанавливающее.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг / кг / сут, разделенная на 3-4 приема.В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).
Взрослые и подростки (старше 12 лет, с массой тела более 40 кг)
В предоперационном периоде — 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 ч до операции.
В послеоперационном периоде — 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска кровотечения.
Для остановки кровотечения — 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг / сут) с едой или небольшим количеством воды.
При метро- и меноррагиях — по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг / сут) в течение 5-10 дней.
Детям от 3 до 12 лет — половину дозы для взрослых.
Форма выпуска
Таблетки, 250 мг. По 10 таб. В блистере по 10 блистеров помещают в пачку картонную.
Производитель
Lek dd, Verovshkova 57, Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125317, г. Москва
Условия поставки из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Дицинон
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Дицинон
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Onsior (таблетки для кошек) (Канада) для животных
Производитель: Elanco(робенакоксиб)
Таблетки для кошек 6 мг
Нестероидные противовоспалительные
Только для ветеринарного применения
Только для кошек
DIN 02375834
Описание
ONSIOR содержит робенакоксиб, который является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относящимся к классу коксибов.Таблетки с ароматизаторами имеют круглую форму, цвет от бежевого до коричневого, без насечек.
Онсиор (таблетки для кошек) Показания
Таблетки ОНСИОР указаны:
1. для облегчения острой боли и воспаления, связанной с кошкой укусами и царапинами и без абсцессов и опорно-двигательных аппарата травм, таких как растяжения и вывихи у кошек.
2. как дополнительное лекарство для контроля послеоперационной боли и воспаления, связанных с онихэктомией, овариогистерэктомией и кастрацией у кошек.
Способ применения и дозы
Для перорального применения у кошек ≥ 2,5 кг И ≥ 4 месяцев.
Тщательно рассмотрите потенциальные преимущества и риски ONSIOR и других вариантов лечения, прежде чем принимать решение об использовании ONSIOR (робенакоксиб). Используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей индивидуальной реакции.
Давайте перорально без еды или с небольшим количеством еды (см. ФАРМАКОЛОГИЯ).
Рекомендуемая суточная доза ONSIOR составляет 1 мг / кг массы тела в диапазоне от 1 до 2.4 мг / кг (см. Таблицу дозирования ниже).
Для облегчения острой боли и воспаления, связанных с укусами и царапинами кошек с абсцессами и скелетно-мышечными травмами и без них, вводить один раз в день в течение максимум 6 дней в соответствии с таблицей дозировок ниже.
В качестве дополнительного лекарства для контроля послеоперационной боли и воспаления, связанных с онихэктомией, овариогистерэктомией и кастрацией, применять один раз в день в течение максимум 3 дней в соответствии с таблицей дозирования, приведенной ниже.Первую дозу следует ввести примерно за 30 минут (без еды) до начала операции, примерно во время индукции общей анестезии.
После операции лечение один раз в день можно продолжать до двух дней с помощью таблеток ONSIOR или инъекции ONSIOR в соответствующей рекомендованной дозе. Если последующие дозы вводятся путем подкожной инъекции, следует использовать разные места для каждой инъекции. При необходимости рекомендуется дополнительное обезболивающее лечение опиоидами.
Примечание. У кошек дозы таблеток ONSIOR и инъекций ONSIOR различаются.
Таблица дозирования:
Масса корпуса | ONSIOR (робенакоксиб) 6 мг таблетки / частота |
от 2,5 до менее 6 кг | 1 целая таблетка один раз в день |
от 6 до менее 12 кг | 2 целые таблетки один раз в день |
Таблетки не имеют отметок и их нельзя разбивать.
Не применять кошкам весом менее 2,5 кг, так как этим животным нельзя точно дозировать.
Противопоказания
Как и все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), прием этого препарата противопоказан в следующих случаях:
● кошкам с язвами желудочно-кишечного тракта;
● кошки с обезвоживанием, гиповолемией, гипопротеинемией или гипотензией;
● кошки с нарушением сердечной, почечной или печеночной функции или нарушениями свертывания крови;
● известная гиперчувствительность к робенакоксибу или его вспомогательным веществам;
● одновременный прием других НПВП или кортикостероидов;
● у племенных, беременных или кормящих кошек, поскольку безопасность робенакоксиба у этих животных не установлена.
ВНИМАНИЕ:
Безопасность таблеток ONSIOR для кошек с массой тела менее 2,5 кг и младше 4 месяцев не установлена.
Перед началом терапии НПВП все кошки должны пройти тщательный анамнез и физический осмотр. Перед введением любого НПВП необходимо провести соответствующие лабораторные тесты для установления исходных гематологических и биохимических данных. ONSIOR следует применять с осторожностью у кошек с известной гиперчувствительностью к другим НПВП.
Как класс НПВП, ингибирующие циклооксигеназу, могут вызывать токсичность для желудочно-кишечного тракта, почек и печени. Чувствительность к побочным эффектам, связанным с приемом лекарств, зависит от конкретного пациента. Кошки, которые испытали побочные реакции на один НПВП, могут испытывать побочные реакции на другой НПВП. Пациенты с наибольшим риском нежелательных явлений — это пациенты с обезвоживанием, получающие сопутствующую терапию диуретиками или пациенты с почечной, сердечно-сосудистой и / или печеночной дисфункцией.Анестетики могут повлиять на перфузию почек; осторожно подходите к одновременному применению анестетиков и НПВП. Соответствующие процедуры мониторинга (включая ЭКГ, артериальное давление и регулирование температуры) должны использоваться во время всех хирургических процедур. Использование парентеральных жидкостей во время операции рекомендуется для уменьшения потенциальных почечных осложнений при периоперационном применении НПВП.
При возникновении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта лечение следует прекратить.
У кошек, получающих ONSIOR, следует контролировать аппетит.
Прекратить прием ОНИИОР, если аппетит снижается.
Предварительное лечение другими противовоспалительными препаратами может привести к дополнительным или усиленным побочным эффектам, и, соответственно, следует соблюдать период без лечения такими веществами. В период без лечения следует учитывать фармакокинетические свойства продуктов, которые использовались ранее.
Сопутствующее лечение препаратами, влияющими на почечный кровоток, например анестетики, должны подлежать клиническому наблюдению.Следует избегать одновременного приема потенциально нефротоксичных лекарственных средств, так как это может привести к увеличению почечной токсичности. Использование препаратов, связанных с белком, с таблетками ONSIOR для кошек на кошках не изучалось. У пациентов, которым требуется дополнительная терапия, следует внимательно следить за совместимостью лекарств.
ONSIOR вводили одновременно с преанестетиком (опиоидом) и четырехточечной кольцевой блокадой пястной кости с использованием местного анестетика длительного действия во время полевого исследования по оценке влияния ONSIOR на послеоперационный контроль боли.Уровень анальгезии следует контролировать после операции, чтобы оценить необходимость дополнительного обезболивания. При необходимости рекомендуется дополнительное обезболивающее лечение опиоидами. Другие НПВП и кортикостероиды применять нельзя.
Использование ONSIOR у кошек с сердечными заболеваниями не изучалось. ONSIOR удлиняет интервал QT в лабораторных условиях. Связанный с этим риск развития желудочковой аритмии неизвестен. Не рекомендуется использование робенакоксиба с другими препаратами, удлиняющими интервал QT.Обычно используемые препараты, удлиняющие интервал QT, включают антигистаминные и прокинетические препараты. Во время всех хирургических процедур следует использовать соответствующие процедуры мониторинга, включая ЭКГ.
Исследования по определению активности робенакоксиба при одновременном приеме с другими белками или аналогично метаболизируемыми препаратами не проводились. Обычно используемые препараты, связанные с белками, включают сердечные, противосудорожные и поведенческие препараты. Влияние сопутствующих препаратов, которые могут ингибировать метаболизм ONSIOR, не оценивалось.У пациентов, которым требуется дополнительная терапия, следует контролировать совместимость лекарств.
У кошек образуется гамма-лактамный (γ-лактамный) метаболит робенакоксиба. Кроме того, этот γ-лактам представляет собой продукт разложения, который увеличивается в течение срока годности таблеток и может быть уменьшен при охлаждении. Неврологические симптомы были связаны с использованием β-лактамных препаратов; неизвестно, может ли этот γ-лактам вызывать аналогичные неврологические симптомы.
Предупреждения
ХРАНИТЬ В недоступном для детей месте.В случае случайного проглатывания немедленно обратитесь к врачу и покажите врачу вкладыш в упаковке или этикетку.
Побочные реакции
Хотя не сообщается обо всех побочных эффектах, следующая информация основана на отчетах об опыте применения препарата после утверждения. Используя эти данные, не всегда возможно надежно оценить частоту нежелательных явлений или установить причинную связь с воздействием продукта.
Постмаркетинговые отчеты о побочных эффектах таблеток ONSIOR показали, что следующие признаки, о которых сообщается очень редко (менее 1 животного на 10000 животных, включая отдельные сообщения): анорексия, летаргия, рвота, потеря веса, диарея, повышенный креатинин и повышенный АМК.
В стержневой клиническом исследовании для оценки острой боли и воспаления, связанные с нарушениями опорно-двигательного, где 56 кошек, получавших ONSIOR, сообщили понос, рвота, вялость, гиперактивность и полидипсия на следующих частотах:
Полевое исследование побочных реакций при остром скелетно-мышечном заболевании
Побочные реакции | ONSIOR 6 мг таблетки | Положительный контроль |
Диарея | 4 (7%) | 1 (2%) |
рвота | 3 (5%) | 0 (0%) |
Летаргия | 3 (5%) | 1 (2%) |
Гиперактивность | 2 (4%) | 0 (0%) |
Полидипсия | 1 (2%) | 0 (0%) |
В полевом исследовании плацебо-контролируемой послеоперационной боли, связанной с овариогистерэктомией, кастрацией и онихэктомией, приняли участие 249 кошек и кошек различных пород в возрасте от 6 месяцев до 13 лет и весом 2 человека.При весе от 5 до 7,5 кг наиболее частыми побочными реакциями были кровотечение из области хирургического вмешательства, инфицирование участков операции, вялость, рвота и отсутствие аппетита.
Побочные реакции в полевом исследовании послеоперационной боли
Клинический признак * | ONSIOR 6 мг таблетки | Положительный контроль |
Кровотечение из места разреза | 7 (4%) | 1 (1%) |
Инфекция места разреза | 6 (4%) | 2 (2%) |
Отсутствие аппетита, похудание | 4 (2%) | 2 (2%) |
Снижение активности, вялость | 4 (2%) | 1 (1%) |
Рвота | 4 (2%) | 1 (1%) |
Цистит, гематурия | 3 (2%) | 0 (0%) |
Гематохезия, диарея | 3 (2%) | 1 (1%) |
Выпадение волос, раздражение, синяки | 2 (1%) | 0 (0%) |
Респираторная система, остановка сердца | 1 (1%) | 0 (0%) |
Несогласованность, слабость | 1 (1%) | 1 (1%) |
Смерть | 0 (0%) | 1 (1%) |
* Кошки могли испытать более одного из этих признаков во время исследования
У одной кошки была рвота, диарея, нарушение координации движений, тахипноэ, слабость и тахикардия примерно через 24 часа после второго введения ONSIOR.При медицинском осмотре кошка была описана как очень слабая и несогласованная, что было связано с гипоксией. После лечения кошка постепенно выздоровела в тот же день. Анализ крови был в пределах нормы.
Хотя о боли не сообщалось как о побочной реакции, наиболее частыми причинами, связанными с «спасением из-за боли», по мнению исследователей, были болезненность в области хирургического вмешательства, агрессивное / охранительное поведение, пение и возбуждение, целенаправленное избегание болезненного стимула, сгорбленная положение, дрожь / тряска, слабая социальная реакция или ее отсутствие и тахикардия / тахипноэ.(См. ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ)
Для получения технической поддержки или сообщения о предполагаемой нежелательной реакции на лекарство обращайтесь в Elanco Canada Limited по телефону 1-800-265-5475.
Информация для владельцев кошек:
ONSIOR — это продукт, который выбрал ваш ветеринар для лечения боли и воспалений у вашей кошки. Он принадлежит к классу препаратов, называемых «нестероидные противовоспалительные» или НПВП. Эти препараты необходимо использовать в соответствии с указаниями вашего ветеринара. Иногда НПВП могут вызывать побочные эффекты.Если ваша кошка перестает есть, у нее депрессия, рвота или диарея, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к ветеринару. В большинстве случаев побочные эффекты исчезают после прекращения приема препарата, но в редких случаях это может быть серьезным. По этой причине важно проконсультироваться с ветеринаром. Если вы заметили какие-либо серьезные или другие побочные эффекты, не упомянутые в этом вкладыше, сообщите об этом своему ветеринару.
Фармакология
Принцип действия
Фармакодинамика
Робенакоксиб — НПВП класса коксибов.Это очень мощный и селективный ингибитор фермента циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) присутствует в двух формах. ЦОГ-1 является «конститутивной» формой фермента и выполняет защитные функции, в том числе в желудочно-кишечном тракте и почках. ЦОГ-2 является «индуцибельной» формой фермента и отвечает за производство медиаторов, включая PGE 2 , которые вызывают боль, воспаление или жар.
Фармакокинетика
Поглощение: В фармакокинетическом исследовании кошачьих оценки PK-параметров у голодных кошек включали C max 1158.9 нг / мл, T макс 0,5 ч, AUC (0- ∞ ) 1337 нг.ч / мл. Совместное введение с обычной диетой (1/3 дневного рациона) не вызывало изменений в C max , T max или AUC (0- ∞ ). Совместное введение с полным дневным рационом питания не приводило к изменению T max , но приводило к снижению AUC на 20% (0- ∞ ) и снижению Cmax робенакоксиба на 40,3%.
Системная биодоступность таблеток робенакоксиба без запаха составила 49% без еды.
Распределение: Робенакоксиб имеет относительно небольшой объем распределения (Vss 190 мл / кг) и сильно связан с белками плазмы (> 98%).
Биотрансформация: Робенакоксиб активно метаболизируется в печени кошек. Системное воздействие метаболита γ-лактама составляет около 25% от воздействия робенакоксиба после перорального введения кормленным кошкам. Кроме того, системное воздействие лактама у кормленных кошек в два раза выше, чем у голодных кошек (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).За исключением одного метаболита гамма-лактама, у кошек не известны особенности и активность других метаболитов.
Выведение: Робенакоксиб быстро выводится из крови (CL 0,44 л / кг / ч) со средним периодом полувыведения 1,1 ч после внутривенного введения. После перорального приема таблеток средний конечный период полувыведения из крови составил 1,7 ч, а выведение происходит преимущественно через желчные пути (экскреция с калом и мочой составляет 60 и 16,5% соответственно).
Фармакокинетика робенакоксиба у кошек мужского и женского пола не отличается.
ИССЛЕДОВАНИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ:
21-дневное целевое исследование безопасности животных:
В ходе 21-дневного лабораторного исследования переносимости 8-месячным здоровым кошкам DSH (4 / пол / группа) вводили робенакоксиб в дозе 0 мг / кг (контрольная группа) или 24 мг / кг / день (в 10 раз больше максимальное воздействие на основе размера одной таблетки 6 мг). Все кошки дожили до завершения исследования. У некоторых леченных кошек была отмечена рвота и снижение активности. У двух кошек в группе 10Х наблюдались аномальные неврологические функции задних конечностей.Одна из этих кошек также показала наклон головы и нистагм в конце исследования. Среднее потребление пищи было меньше в группе 10X. Средний вес почек был ниже в группе 10X по сравнению с контрольной группой; и средний вес тимуса также был ниже в группе 10X по сравнению с контролем. Две кошки в группе 10Х имели хронический интерстициальный нефрит при гистопатологии; это открытие коррелировало с почечной массой, наблюдаемой при макроскопическом вскрытии трупа у одной кошки. У одной кошки 10X была очаговая эрозия слепой кишки / толстой кишки.У одной кошки 10X и одной контрольной кошки был перипортальный мультифокальный некроз в одной доле печени. Было четыре кошки 10X и две контрольные кошки с дегенерацией почечных канальцев. В условиях этого исследования робенакоксиб хорошо переносился при введении в дозе 24 мг / кг / день в течение 21 дня, за исключением 2 кошек в группе 10X с неврологическими признаками.
42-дневное целевое исследование безопасности животных:
В ходе 42-дневного исследования здоровым кошкам в возрасте 8 месяцев вводили робенакоксиб в дозе 0, 2, 6 или 10 мг / кг дважды в день.Маленькие тимусы были отмечены во всех группах, получавших робенакоксиб, с соответствующим снижением веса органов и / или атрофическими изменениями по гистопатологии. Наблюдалось снижение веса почек в группе, принимавшей 10 мг / кг дважды в день, по сравнению с контрольной группой. Рвота была наиболее частой побочной реакцией, отмеченной у леченных кошек. Достаточный запас безопасности был продемонстрирован для ONSIOR при применении в условиях этого 42-дневного исследования.
Целевое 6-месячное исследование безопасности животных:
В ходе 6-месячного исследования здоровым 8-месячным кошкам (4 / пол / группа) вводили робенакоксиб в дозе 0,1Х (2.4 мг / кг), 3X (7,2 мг / кг) или 5X (12 мг / кг) один раз в день. У одной кошки 5X были клонические судороги на 115-й день и была атаксия на 175-й день. У одной 5-кратной кошки была кожа холодная на ощупь на 106-й день. Одна кошка в группе 1X испытала обструкцию уретры / FLUTD. Рвота, снижение активности, инъекции склеры и мягкий стул были наиболее частыми побочными реакциями, наблюдаемыми в группах лечения. Мягкий стул и инъецированные склеры также наблюдались в контрольной группе.
Средняя масса тела в группах 1X и 3X была ниже, чем в контроле с 21 по 182 день; и ниже в группе 5Х с 28 по 182 день.Наблюдалось явное дозозависимое и, возможно, связанное со временем увеличение интервала QTc на 41-й и 175-й день, особенно в группах 3Х и 5Х, других отклонений ЭКГ не отмечалось.
Не было очевидного накопления C max или AUC между 1, 31 и 171 днями, и не было явной разницы в параметрах между самцами и самками. Для дозы 1Х были рассчитаны следующие параметры: T max составлял 0,5 ч (медиана), нормализованное по дозе среднее значение C max составляло 668 нг / мл и нормализованная по дозе средняя площадь под кривой (AUC (0- inf)) составила 902 ч * нг / мл.Аналогичным образом для трехкратной дозы были рассчитаны следующие параметры: T max составлял 0,5 ч (медиана), нормализованное по дозе среднее значение C max составляло 1019 нг / мл и нормализованная по дозе средняя площадь под кривой (AUC (0 -inf)) составила 1394 ч * нг / мл. Для 5-кратной дозы были рассчитаны следующие параметры: T max составлял 1,0 час (медиана), нормализованное по дозе среднее значение C max составляло 1198 нг / мл и нормализованная по дозе средняя площадь под кривой (AUC (0- inf)) составило 1884 ч * нг / мл. Апостериорный анализ фармакокинетических параметров показал, что нормализованные по дозе C max и AUC были больше, чем пропорциональные дозе.
Средний вес почек был ниже во всех группах, получавших робенакоксиб. У одной 5-кратной кошки с уменьшенным весом и размером почек также наблюдалось временное повышение уровня азота мочевины и креатинина. От 30 до 183 дня наблюдалось временное повышение АСТ, амилазы и АЛТ у кошек 3X и 5X с 30 по 183 день. У двух кошек 1X и двух кошек 5X с воспалением и папиллярным некрозом наблюдалась повышенная тяжесть дегенерации / регенерации канальцев в почках. и сосочковая минерализация. Повышенная частота от минимальной до легкой пигментации клеток Купфера наблюдалась в печени всех кошек, получавших робенакоксиб; тем не менее, гистопатологические исследования не выявили гепатоцеллюлярных повреждений.У одной кошки 5X была очаговая минимальная язва дна желудка (пептических и париетальных клеток).
В этом 6 месячном исследовании безопасности поддерживает безопасное использование ONSIOR для облегчения острой боли и воспаления, связанной с кошкой укусами и царапинами и без абсцессов и опорно-двигательных аппарата травм, таких как растяжения и вывихи у кошек в течение максимума 6 дней.
37-дневное исследование взаимозаменяемости:
ONSIOR вводили перорально (таблетки по 6 мг) и подкожно (раствор 20 мг / мл) 4-месячным здоровым кошкам в 0, 1, 2 и 3 раза превышающих указанные дозы (1X = 2.4 мг / кг / день перорально в зависимости от диапазона дозировки таблеток или 2 мг / кг / день подкожно). Взаимозаменяемость использования оценивалась путем чередования трех циклов 7-дневных пероральных таблеток / 3-дневных подкожных инъекций с последующим последним 7-дневным циклом дозирования пероральных таблеток. Результаты включали: повышенный уровень креатинкиназы на 13-й и 37-й дни, мягкий стул, гистологическое наблюдение минимального изъязвления ротовой полости (языка) у кошки 1X, отек в месте инъекции в течение 120 часов до разрешения и удлиненный интервал QT у пролеченных кошек по сравнению с контролем на 36 день.Гистологически в месте инъекции было минимальное или легкое подострое / хроническое воспаление. Воспаление в месте инъекции наблюдалось как у обработанных, так и у контрольных животных с большей частотой в группах с более высокими дозами, чем в контрольной группе и группе 1Х. Один мужчина и одна женщина в группе 1x имели очаговую канальцевую дегенерацию / регенерацию почечной коры. Очаговая дегенерация / регенерация канальцев представляет собой неспецифические почечные изменения, которые могут возникать в результате многих причин. Нормализованные по дозе AUC и уровни концентрации были выше при пероральном введении, чем при подкожном введении.После ежедневного приема не наблюдалось значительного накопления. У одной кошки, получавшей 2X, время кровотечения из слизистой оболочки ротовой полости (BMBT) в течение периода лечения увеличилось в 7 раз по сравнению с показателем до лечения.
Предварительное 37-дневное исследование взаимозаменяемости:
ONSIOR вводили перорально (таблетки 6 мг) и подкожно (раствор 20 мг / мл) 4-месячным кошкам в 0, 1 и 5 раз превышающих указанные дозы (1X = 2,4 мг / кг / день перорально в зависимости от естественной диапазон доз таблетки или 2 мг / кг / сут подкожно).Взаимозаменяемость использования оценивалась путем чередования трех циклов 7-дневных пероральных таблеток / 3-дневных подкожных инъекций с последующим последним 7-дневным циклом дозирования пероральных таблеток. Клинические данные включали: корки и язвы в местах инъекций у одной 1-й самки и двух 5-кратных самок, а также отек в месте инъекции, который чаще отмечался у леченных кошек. Изменения в месте инъекции характеризовались как гранулематозное воспаление от минимального до умеренного, фиброплазия / фиброз от минимального до умеренного и минимальная регенерация миофибрилл panniculus carnosus.У одной женщины 1X умеренный некроз кровеносного сосуда был отмечен в гранулематозном воспалении. Минимальная регенерация миофибрилл наблюдалась в подлежащих скелетных мышцах у трех из четырех мужчин 5X.
Красная вдавленная область на верхней губе у одной кошки 5X гистологически коррелировала с минимальной язвой. Креатинин был значительно повышен у кошек в 5 раз по сравнению с контрольной группой. Удельный вес мочи оставался в пределах нормы для всех 5X кошек, а значения азота мочевины крови (АМК) оставались в пределах нормы для всех исследуемых животных.Гистологически почечные изменения включали двустороннюю или одностороннюю вакуолизацию от минимальной до умеренной, а двустороннюю или одностороннюю дегенерацию проксимальных канальцев от минимальной до легкой наблюдались у трех мужчин 5X. У двух самцов 5Х были минерализованные очаги в эпителии, покрывающем сосочек.
У одной самки 5X был кратковременный эпизод атаксии и летаргии на 16-й день. Впоследствии у этой кошки было обнаружено обезвоживание и запор, что потребовало ветеринарного вмешательства с применением подкожной жидкостной терапии и пищевых добавок.У этой кошки было наибольшее увеличение QT при оценке ЭКГ.
ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ:
1. Для облегчения острой боли и воспаления, связанная с кошкой укусами и царапинами и без абсцессов и опорно-двигательных аппарата травм, таких как растяжения и вывихи у кошек.
Эффективность была продемонстрирована с использованием ONSIOR в слепом, положительно контролируемом, многоцентровом полевом исследовании, проведенном во Франции и Великобритании с участием кошек, принадлежащих клиентам. В этом исследовании кошек с признаками острой скелетно-мышечной боли и воспаления, вызванных травмой или укусом с абсцессом или без него, случайным образом распределяли на 5 или 6 дней лечения таблетками ONSIOR или препаратом положительного контроля.Было 56 кошек в группе таблеток ONSIOR и 48 кошек в группе положительного контроля. Первичной конечной точкой была общая оценка исследователя, сводная оценка боли при пальпации, воспаления и подвижности. Не меньшая эффективность была продемонстрирована для первичной конечной точки. 63% кошек одновременно получали лечение антибиотиками, прокалывание и дренирование абсцессов. Результаты исследования показали, что эффективность таблеток ONSIOR не уступает эффективности лечения положительным контролем.
2. Для контроля послеоперационной боли и воспаления, связанных с онихэктомией, овариогистерэктомией и кастрацией у кошек.
Эффективность была продемонстрирована с использованием ONSIOR в скрытом контролируемом полевом исследовании с несколькими участками. В этом исследовании 249 кошкам, которым проводилась овариогистерэктомия или кастрация в сочетании с онихэктомией (только передние конечности), случайным образом вводили ONSIOR в группе активного лечения или плацебо в группе контроля. В группе ONSIOR было 167 кошек и 82 кошки в контрольной группе. Кошек, получавших ONSIOR, буторфанол и 4-точечную кольцевую блокаду пястной кости с использованием бупивакаина, сравнивали с кошками, получавшими таблетку плацебо, буторфанол и 4-точечную кольцевую блокаду пястной кости с использованием бупивакаина, в связи с необходимостью предоставления спасательных препаратов для контроля послеоперационной боли.Кошек оценивали при экстубации и через 30 минут, 1 час, 3 часа, 5 часов, 8 часов, 24 часа, 28 часов, 32 часа, 48 часов и 52 часа после экстубации. Препарат вводили примерно за 30 минут до операции вместе с препаратами перед анестезией и продолжали один раз в день в течение двух дополнительных процедур. Эффективность была оценена на 244 кошках, а безопасность в полевых условиях — на 249 кошках. Статистически значимая разница в доле успешных результатов лечения в группе лечения ONSIOR (137/164 или 83,5%) по сравнению с контрольной группой лечения (43/80 или 53.8%). Двадцать семь из 164 случаев ONSIOR (16,5%) и 37 из 80 контрольных случаев лечения (46,2%) оказались безуспешными. Наиболее частыми причинами, которые исследователи проверяли для спасения, были болезненность хирургических участков, агрессивное / охранительное поведение, вокализация и возбуждение, целенаправленное избегание болезненных раздражителей, сгорбленное положение, дрожь / тряска, слабая или отсутствие социальной реакции и тахикардия / тахипноэ.
Также наблюдались статистически значимые различия в отношении боли, возникающей при пальпации в месте разреза стерилизации или кастрации, поведения после социального взаимодействия и оценки осанки в различные послеоперационные моменты времени.Результаты полевого исследования демонстрируют, что ONSIOR, при введении в течение максимум трех дней, эффективен и хорошо переносится в качестве дополнительного препарата для контроля послеоперационной боли, связанной с онихэктомией, овариогистерэктомией и кастрацией у кошек.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
ТаблеткиONSIOR следует хранить при температуре от 5 ° C до 25 ° C.
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:
ТаблеткиONSIOR доступны в таблетках по 6 мг для перорального применения.
Дата: Декабрь 2017
Elanco Canada Limited, 150 Research Lane, Suite 120, Guelph, Ontario N1G 4T2
ONSIOR, Elanco и логотип с диагональной полосой являются товарными знаками Eli Lilly and Company или ее дочерних компаний.
01 декабря 2017 г.
CPN: 1231105.3
Авторские права © 2020 Animalytix LLC. Обновлено: 2020-10-21
Байтрил (энрофлоксацин) Антибактериальные таблетки для животных
Федеральный (СШАA.) Закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его приказу.
Энрофлоксацин — синтетическое химиотерапевтическое средство из класса производных хинолонкарбоновой кислоты. Он обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий (см. Таблицы I и II). Он быстро всасывается из пищеварительного тракта, проникая во все измеренные ткани и жидкости организма (см. Таблицу III). Таблетки доступны в трех размерах (22,7, 68,0 и 136.0 мг энрофлоксацина).
1-Циклопропил-7- (4-этил-1-пиперазинил) -6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-3-хинолинкарбоновая кислота.
ДЕЙСТВИЯ:
Микробиология: Производные хинолонкарбоновой кислоты классифицируются как ингибиторы ДНК-гиразы. Механизм действия этих соединений очень сложен и еще полностью не изучен. Местом действия является бактериальная гираза, фермент, способствующий синтезу. Воздействие на Escherichia coli заключается в подавлении синтеза ДНК за счет предотвращения сверхспирализации ДНК.Помимо прочего, такие соединения приводят к прекращению клеточного дыхания и деления. Они также могут нарушить целостность бактериальной мембраны. 1
Энрофлоксацин обладает бактерицидным действием, проявляя активность как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Минимальные ингибирующие концентрации (МПК) были определены для серии из 39 изолятов, представляющих 9 родов бактерий от естественных инфекций у собак и кошек, выбранных главным образом из-за устойчивости к одному или нескольким из следующих антибиотиков: ампициллин, цефалотин, колистин, хлорамфеникол, эритромицин, гентамицин, канамицин, пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, тройной сульфамид и сульфатриметоприм.Значения МИК энрофлоксацина против этих изолятов представлены в таблице I. Было обнаружено, что большинство штаммов этих организмов чувствительны к энрофлоксацину in vitro , но клиническое значение для некоторых изолятов не определено.
Чувствительность микроорганизмов к энрофлоксацину следует определять с помощью дисков с энрофлоксацином 5 мкг. Образцы для тестирования чувствительности следует собирать до начала терапии энрофлоксацином.
Таблица I — Значения МИК энрофлоксацина против патогенов собак и кошек (изоляты диагностической лаборатории, 1984)
Организмы | Изоляты | Диапазон МИК |
Bacteroides spp. | 2 | 2 |
Bordetella bronchiseptica | 3 | 0,125-0,5 |
Brucella canis | 2 | 0,125–0,25 |
Clostridium perfringens | 1 | 0.5 |
Escherichia coli | 5 * | ≤0,016-0,031 |
Klebsiella spp. | 11 * | 0,031-0,5 |
Proteus mirabilis | 6 | 0,062–0,125 |
Pseudomonas aeruginosa | 4 | 0.5-8 |
Staphylococcus spp. | 5 | 0,125 |
* Включает изоляты кошачьих.
Ингибирующая активность в отношении 120 изолятов семи патогенов собачьей мочи также была исследована и приведена в таблице II.
Таблица II — Значения МПК для энрофлоксацина против патогенов мочевыводящих путей собак (изоляты диагностической лаборатории, 1985 г.)
Организмы | Изоляты | Диапазон МИК |
E.coli | 30 | 0,06–2,0 |
P. mirabilis | 20 | 0,125–2,0 |
K. pneumoniae | 20 | 0,06-0,5 |
P. aeruginosa | 10 | 1.0-8,0 |
Enterobacter spp. | 10 | 0,06–1,0 |
Staph. (коаг. +) | 20 | 0,125-0,5 |
Strep. (альфа-гемол.) | 10 | 0,5-8,0 |
Распространение в организме: Энрофлоксацин проникает во все ткани и жидкости организма собак и кошек.Концентрации лекарственного средства, равные или превышающие МПК для многих патогенов (см. Таблицы I, II и III), достигаются в большинстве тканей через два часа после введения 2,5 мг / кг и сохраняются в течение 8-12 часов после введения. Особенно высокие уровни энрофлоксацина обнаруживаются в моче. Сводные данные об уровнях лекарственного средства в жидкости / тканях организма через 2–12 часов после введения 2,5 мг / кг приведены в таблице III.
Таблица III — Распределение энрофлоксацина в жидкости / тканях тела у собак и кошек
Однократная пероральная доза = 2.5 мг / кг (1,13 мг / фунт) | ||||
Жидкости организма (мкг / мл) | Последующая обработка Уровни энрофлоксацина | |||
Собаки (n = 2) | Кошки (n = 4) | |||
2 ч. | 8 часов | 2 ч. | 12 часов | |
желчь | – | – | 2,13 | 1,97 |
Цереброспинальная жидкость | – | – | 0,37 | 0,10 |
Моча | 43.05 | 55,35 | 12,81 | 26,41 |
Глазные жидкости | 0,53 | 0,66 | 0,45 | 0,65 |
Вся кровь | 1.01 | 0,36 | – | – |
Плазма | 0.67 | 0,33 | – | – |
Сыворотка | – | – | 0,48 | 0,18 |
Ткани (мкг / г) Гематопоэтическая система | ||||
Печень | 3,02 | 1,36 | 1.84 | 0,37 |
Селезенка | 1,45 | 0,85 | 1,33 | 0,52 |
Костный мозг | 2,10 | 1,22 | 1,68 | 0,64 |
Лимфатический узел | 1.32 | 0,91 | 0,49 | 0,21 |
Мочеполовая система | ||||
Почки | 1,87 | 0,99 | 1,43 | 0,37 |
Стенка мочевого пузыря | 1,36 | 0,98 | 1.16 | 0,55 |
Тесты | 1,36 | 1,10 | 1.01 | 0,28 |
Простата | 1,36 | 2,20 | 1.88 | 0,55 |
Яичники | – | – | 0.78 | 0,56 |
Стенка матки | 1,59 | 0,29 | 0,81 | 1,05 |
Желудочно-кишечная и сердечно-легочная системы | ||||
Легкое | 1,34 | 0,82 | 0,91 | 0.33 |
Сердце | 1.88 | 0,78 | 0,84 | 0,32 |
Желудок | 3,24 | 2,16 | 3,26 | 0,27 |
Тонкий кишечник | 2,10 | 1.11 | 2,72 | 0,40 |
Толстый кишечник | – | – | 0,94 | 1,10 |
Прочие | ||||
Жир | 0,52 | 0,40 | 0,24 | 0.11 |
Кожа | 0,66 | 0,48 | 0,46 | 0,17 |
Мышца | 1,62 | 0,77 | 0,53 | 0,29 |
Мозг | 0,25 | 0,24 | 0.22 | 0,12 |
Молочная железа | 0,45 | 0,21 | 0,36 | 0,30 |
Кал | 1,65 | 9,97 | 0,37 | 4,18 |
Фармакокинетика: У собак характеристики всасывания и выведения перорального препарата являются линейными (концентрации в плазме возрастают пропорционально дозе) при введении энрофлоксацина до 11.5 мг / кг два раза в день. 2 Примерно 80% перорально вводимой дозы попадает в системный кровоток в неизмененном виде. Выделяющие органы, в зависимости от времени выведения препарата из организма, могут легко удалить лекарство без каких-либо признаков того, что механизмы выведения насыщены. Основной путь выведения — с мочой. Характеристики абсорбции и выведения за пределами этой точки неизвестны. У кошек нет информации о пероральной абсорбции, кроме 2,5 мг / кг, вводимых перорально в виде разовой дозы.Процессы насыщения всасывания и / или выведения могут происходить при больших дозах. Когда происходит насыщение процесса абсорбции, концентрация активной части в плазме будет меньше, чем прогнозировалось, исходя из концепции пропорциональности дозы.
После перорального введения собакам дозы 2,5 мг / кг (1,13 мг / фунт) энрофлоксацин достиг 50% от его максимальной концентрации в сыворотке за 15 минут, а пиковый уровень в сыворотке крови был достигнут через один час. Период полувыведения у собак при такой дозе составляет примерно 2 1/2 — 3 часа, тогда как у кошек он превышает 4 часа.В исследовании, сравнивающем собак и кошек, максимальная концентрация и время достижения максимальной концентрации не различались.
График, показывающий средние уровни в сыворотке после дозы 2,5 мг / кг (1,13 мг / фунт) у собак (перорально и внутримышечно) и кошек (перорально), показан на Рисунке 1.
Рисунок 1 — Концентрации энрофлоксацина в сыворотке после однократной пероральной или внутримышечной дозы 2,5 мг / кг для собак и однократной пероральной дозы 2,5 мг / кг для кошек.
Контрольная точка: На основании фармакокинетических исследований энрофлоксацина у собак и кошек после однократного перорального введения 2.5 мг энрофлоксацина / кг МТ (т.е. половина диапазона минимальной разовой суточной дозы для собак и половина разовой суточной дозы для кошек) и данные, перечисленные в таблицах I и II, следующие контрольные точки рекомендуются для изолятов собак и кошек.
Диаметр зоны (мм) | МИК (мкг / мл) | Устный перевод |
≥ 21 | ≤ 0,5 | Восприимчивый (S) |
18–20 | 1 | Средний (I) |
≤ 17 | ≥ 2 | Устойчивый (R) |
Отчет «Восприимчивый» указывает на то, что патоген, вероятно, будет подавлен обычно достижимыми уровнями в плазме.Отчет «Промежуточный» представляет собой технический буфер, и изоляты, попадающие в эту категорию, должны быть повторно протестированы. В качестве альтернативы организм может быть успешно вылечен, если инфекция находится на участке тела, где физиологически сконцентрировано лекарственное средство. Отчет «Устойчивый» указывает на то, что достижимые концентрации лекарства вряд ли будут ингибирующими, и следует выбрать другую терапию.
Стандартизированные процедуры требуют использования лабораторных контрольных организмов как для стандартизированных диско-диффузионных анализов, так и для стандартизированных анализов разведения.Диск энрофлоксацина 5 мкг должен давать следующие диаметры зон, а порошок энрофлоксацина должен обеспечивать следующие значения МИК для контрольных штаммов.
Штамм QC | МИК (мкг / мл) | Диаметр зоны (мм) | |
E. coli | ATCC 25922 | 0,008 — 0,03 | 32-40 |
П.aeruginosa | ATCC 27853 | 1–4 | 15–19 |
S. aureus | ATCC 25923 | 27–31 | |
S. aureus | ATCC 29213 | 0,03 — 0,12 |
Байтрил (энрофлоксацин) Антибактериальные таблетки Показания к применению
Байтрил ® (торговая марка энрофлоксацина) Антибактериальные таблетки показаны для лечения заболеваний, связанных с бактериями, чувствительными к энрофлоксацину.Антибактериальные таблетки Байтрил показаны для собак и кошек.
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ:
Собаки: Клиническая эффективность была установлена при кожных инфекциях (ран и абсцессах), связанных с чувствительными штаммами Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis и Staphylococcus intermediateus; респираторных инфекций (пневмония, тонзиллит, ринит), связанных с чувствительными штаммами Escherichia coli и Staphylococcus aureus; и цистит мочевого пузыря, связанный с чувствительными штаммами Escherichia coli, Proteus mirabilis и Staphylococcus aureus .
Вкусовые качества: Вкусовые качества по выбору Байтрил ® Вкусовые таблетки ® были подтверждены в исследовании, в котором 350 индивидуальных дозировок привели к добровольному проглатыванию 73%.
Кошки: Клиническая эффективность была установлена при кожных инфекциях (ран и абсцессах), связанных с чувствительными штаммами Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus, и Staphylococcus epidermidis .
Противопоказания
Энрофлоксацин противопоказан собакам и кошкам с повышенной чувствительностью к хинолонам.
Собаки: На основании исследований, рассмотренных в разделе «Сводка по безопасности животных», использование энрофлоксацина противопоказано собакам малых и средних пород во время фазы быстрого роста (от 2 до 8 месяцев). Безопасное использование энрофлоксацина не было установлено для крупных и гигантских пород во время фазы быстрого роста. Крупные породы могут находиться в этой фазе до одного года, а гигантские породы — до 18 месяцев. В клинических полевых испытаниях использовали ежедневную пероральную дозу 5.0 мг / кг, ни у одной породы не было сообщений об хромоте или проблемах с суставами. Однако контролируемые исследования с гистологическим исследованием суставного хряща у крупных или гигантских пород не проводились.
Побочные реакции
Собаки: Две из 270 (0,7%) собак, получавших байтрил ® (торговая марка энрофлоксацина) в таблетках в дозе 5,0 мг / кг в день в клинических полевых исследованиях, показали побочные эффекты, которые, по-видимому, были связаны с лекарством. Эти два случая рвоты проходили самостоятельно.
Опыт после одобрения: Следующие побочные эффекты, хотя и редкие, основаны на добровольных отчетах о побочных эффектах лекарств после одобрения. Категории реакций перечислены в порядке убывания частоты по системам организма.
Желудочно-кишечный тракт: анорексия, диарея, рвота, повышение уровня печеночных ферментов
Неврология: атаксия, судороги
Поведенческие: депрессия, летаргия, нервозность
Кошки: У 124 кошек, получавших байтрил ® (торговая марка энрофлоксацина) в таблетках, не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с лекарственными средствами.0 мг / кг в день в течение 10 дней в клинических полевых исследованиях.
Опыт после одобрения: Следующие побочные эффекты, хотя и редкие, основаны на добровольных отчетах о побочных эффектах лекарств после одобрения. Категории реакций перечислены в порядке убывания частоты по системам организма.
Глаз: мидриаз, дегенерация сетчатки (сообщалось об атрофии сетчатки, ослаблении сосудов сетчатки и гиперрефлективной тапете), потеря зрения. Мидриаз может быть признаком приближающихся или существующих изменений сетчатки.
Желудочно-кишечный тракт: рвота, анорексия, повышение уровня печеночных ферментов, диарея
Неврология: атаксия, судороги
Поведенческие: депрессия, летаргия, вокализация, агрессия
Чтобы сообщить о побочных реакциях, позвоните по телефону 1-800-422-9874.
СВОДКА ПО БЕЗОПАСНОСТИ ЖИВОТНЫХ:
Собаки: Взрослые собаки, получавшие энрофлоксацин перорально в суточной дозе 52 мг / кг в течение 13 недель, имели только отдельные случаи рвоты и отсутствия аппетита. Взрослые собаки, получавшие композицию в виде таблеток в течение 30 дней подряд при ежедневном лечении 25 мг / кг, не проявляли значительных клинических признаков и не влияли на клиническую химию, гематологические или гистологические параметры.Суточные дозы 125 мг / кг на срок до 11 дней вызывали рвоту, отсутствие аппетита, депрессию, затрудненное передвижение и смерть, тогда как у взрослых собак, получавших 50 мг / кг / день в течение 14 дней, наблюдались клинические признаки рвоты и отсутствия аппетита.
Взрослые собаки, которым вводили внутримышечно в течение трех процедур по 12,5 мг / кг с последующими 57 пероральными введениями по 12,5 мг / кг, все с 12-часовыми интервалами, не проявляли ни значительных клинических признаков, ни влияния на клиническую химию, гематологические или гистологические параметры.
Пероральное лечение растущих щенков в возрасте от 15 до 28 недель суточной дозой 25 мг / кг вызывало аномальное носительство запястного сустава и слабость в задних конечностях. После отмены препарата наблюдается значительное улучшение клинических признаков. Микроскопические исследования выявили поражения суставного хряща после 30-дневного лечения в дозе 5, 15 или 25 мг / кг в этой возрастной группе. Клинические признаки затрудненного передвижения или связанных с этим поражений хряща не наблюдались ни у щенков в возрасте 29–34 недель после ежедневного лечения 25 мг / кг в течение 30 дней подряд, ни у 2-недельных щенков с таким же графиком лечения.
Тесты показали отсутствие эффекта на циркулирующих микрофилярий или взрослых сердечных червей (Dirofilaria immitis) , когда собак лечили в суточной дозе 15 мг / кг в течение 30 дней. Никакого влияния на показатели холинэстеразы не наблюдалось.
Никаких побочных эффектов на репродуктивные параметры не наблюдалось, когда кобели получали 10 последовательных ежедневных обработок 15 мг / кг / день с 3 интервалами (90, 45 и 14 дней) до разведения или когда суки получали 10 последовательных ежедневных обработок 15 мг. / кг / день с 4 интервалами: от 30 до 0 дней до оплодотворения, на ранних сроках беременности (между 10 и 30 днями), на поздних сроках беременности (между 40 и 60 днями) и во время кормления грудью (первые 28 дней).
Кошки: Кошки в возрасте от 3 до 4 месяцев и от 7 до 10 месяцев получали ежедневное лечение 25 мг / кг в течение 30 последовательных дней без неблагоприятных воздействий на клиническую химию, гематологические или гистологические параметры. У кошек в возрасте 7-10 месяцев, получавших ежедневную терапию в течение 30 дней подряд, 2 из 4 получали 5 мг / кг, 3 из 4 получали 15 мг / кг, 2 из 4 получали 25 мг / кг и 1 из 4 контрольных животных, не получавших лечения, время от времени испытывали рвоту. . Кошки в возрасте от 5 до 7 месяцев не имели побочных эффектов при ежедневном лечении 15 мг / кг в течение 30 дней, но у 2 из 4 животных были поражения суставного хряща при введении 25 мг / кг в день в течение 30 дней.
Дозы 125 мг / кг в течение 5 дней подряд для взрослых кошек вызывали рвоту, депрессию, нарушение координации движений и смерть, в то время как у тех, кто получал 50 мг / кг в течение 6 дней, наблюдались клинические признаки рвоты, отсутствия аппетита, нарушения координации движений и судороги, но они нормализовались.
Энрофлоксацин вводили тридцати двум (8 на группу) кошкам в возрасте от шести до восьми месяцев в дозах 0, 5, 20 и 50 мг / кг массы тела один раз в день в течение 21 дня подряд. У кошек, получавших энрофлоксацин в дозе 5 мг / кг массы тела, побочных эффектов не наблюдалось.Введение энрофлоксацина в дозе 20 мг / кг или более вызывало слюноотделение, рвоту и депрессию. Кроме того, дозировка 20 мг / кг массы тела или более приводила к легким или тяжелым поражениям фундального отдела при офтальмологическом обследовании (изменение цвета глазного дна, центральная или генерализованная дегенерация сетчатки), аномальным электроретинограммам (включая слепоту) и микроскопическим изменениям в рассеянном свете. сетчатка.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Соединения, содержащие катионы металлов (например,g., алюминий, кальций, железо, магний) может снижать всасывание некоторых препаратов класса хинолонов из кишечного тракта. Сопутствующая терапия с другими лекарствами, которые метаболизируются в печени, может снизить скорость клиренса хинолона и другого лекарственного средства.
Собаки: Энрофлоксацин вводили собакам в суточной дозе 10 мг / кг одновременно с широким спектром других продуктов для здоровья, включая глистогонные средства (празиквантел, фебантел, дисофенол натрия), инсектициды (фентион, пиретрины), средства для предотвращения сердечных червей (диэтилкарбамазин) и другие антибиотики (ампициллин, гентамицина сульфат, пенициллин, дигидрострептомицин).В настоящее время не известно о несовместимости с другими препаратами.
Кошки: Энрофлоксацин вводили в суточной дозе 5 мг / кг одновременно с глистогонными средствами (празиквантел, фебантел), инсектицидом (пропоксур) и другим антибактериальным средством (ампициллин). В настоящее время не известно о несовместимости с другими препаратами.
Предупреждения
Только для животных. В редких случаях использование этого продукта у кошек было связано с токсичностью для сетчатки.Не превышайте 5 мг / кг массы тела в день для кошек. Безопасность при разведении или беременных кошках не установлена. Храните в недоступном для детей месте.
Избегать контакта с глазами. В случае попадания в глаза немедленно промыть глаза обильным количеством воды в течение 15 минут. В случае попадания на кожу промыть кожу водой с мылом. Если раздражение не проходит после контакта с глазами или кожей, проконсультируйтесь с врачом. Людям с гиперчувствительностью к хинолонам в анамнезе следует избегать приема этого продукта.У людей существует риск фотосенсибилизации пользователя в течение нескольких часов после чрезмерного воздействия хинолонов. В случае чрезмерного случайного воздействия избегайте попадания прямых солнечных лучей.
Для обслуживания клиентов или получения информации о продукте, включая паспорт безопасности материала, позвоните по телефону 1-800-633-3796.
Меры предосторожности
Препараты класса хинолонов следует применять с осторожностью у животных с известными или предполагаемыми нарушениями центральной нервной системы (ЦНС). У таких животных хинолоны в редких случаях были связаны со стимуляцией ЦНС, что может привести к судорожным припадкам.
Препараты класса хинолонов были связаны с эрозиями хрящей в несущих суставах и другими формами артропатии у неполовозрелых животных различных видов.
Сообщалось, что применение фторхинолонов у кошек отрицательно влияет на сетчатку. Такие продукты следует применять с осторожностью у кошек.
Способ применения и дозы
Собаки: Вводить перорально из расчета 5-20 мг / кг (2,27–9,07 мг / фунт) веса тела. Выбор дозы в пределах диапазона должен основываться на клиническом опыте, тяжести заболевания и чувствительности патогена.Животные, получающие дозы в верхней части диапазона доз, должны тщательно контролироваться на предмет клинических признаков, которые могут включать отсутствие аппетита, депрессию и рвоту.
Вес собаки | Таблица дозирования один раз в сутки | |||
Дицицин при беременности: инструкция по применению
Инструкция по применению дицинона при беременности
В инструкции к дицинону указано, что «применение при беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. «Что это значит? В фармакологии такая формулировка фигурирует в инструкциях к тем лекарствам, в процессе создания которых не проводились исследования их эмбриотоксического и тератогенного действия. То есть безопасность таких лекарств при проникновении в организм. плацентарный барьер не установлен.
Согласно инструкции, препарат дицинон (торговое название — этамзилат) способствует выработке тромбоцитов красным костным мозгом, а также ускоряет их поступление в плазму крови.Кроме того, под действием этого кровоостанавливающего (гемостатического) средства увеличивается интенсивность образования тромбопластина, обеспечивающего свертывание крови в поврежденных участках эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность капилляров. При этом уровень тромбоцитов в крови остается в пределах нормы, поэтому при низком количестве тромбоцитов дицинон не имеет смысла.
Дицинон при беременности, а точнее при кровотечениях при беременности, действует как стимулятор адгезионной и агрегационной активности тромбоцитов (то есть их «прилипания» к поврежденным участкам стенки сосудов и образования тромбоцитарной пробки. ).Именно благодаря этому (а не из-за повышенной свертываемости крови) и останавливается кровотечение.
Показаниями к применению дицинона являются внутренние капиллярные кровотечения различного происхождения, в том числе хирургические вмешательства, гинекология и акушерство. Среди экстренных случаев применения этого препарата — усиление кровотечения (геморрагический диатез), легочное и кишечное кровотечение.
И среди его противопоказаний отмечены: повышенная чувствительность к входящим в состав веществам; острая форма такого наследственного заболевания, как порфирия; нарушение кровотока в виде тромбоза вен, а также свертывание кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия).
Транексам или дицинон при беременности: что лучше?
Как и дицинон, при беременности врачи могут назначить еще один кровоостанавливающий препарат — транексам (синонимы — уругол, транекс). Этот препарат проникает через плацентарный барьер и поэтому применяется при беременности только по назначению врача в том случае, если польза для беременной превышает потенциальный риск для плода.
Кроме того, при назначении транескама следует учитывать его противопоказания: тромбозы или угроза их развития, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром, нарушение цветового зрения, почечная недостаточность.
Транексам при беременности применяют в тех же случаях, что и дицинон. Но его фармакодинамика другая. Транексам действует как кровоостанавливающее средство с повышенным уровнем фибринолизина (плазмина), компонента крови, препятствующего ее свертыванию. Этот препарат замедляет активацию специального профермента плазминогена и превращает его в фибринолизин. То есть оказывает влияние на гемостаз, повышая внутрисосудистую свертываемость.
Транексам в таблетках (по 250 мг) врачи назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.При кровотечении в I триместре беременности — для остановки его самопроизвольного прерывания — суточная доза препарата не более 1000 мг (4 таблетки), в более поздние сроки — 1000–2000 мг в сутки. Инъекционный способ применения предполагает внутривенное введение транскама в виде раствора (в ампулах по 5 мл). Дозировка определяется в зависимости от объема кровопотери и массы тела: 10-15 мг на килограмм.
Если вы принимаете транексам или дицинон во время беременности, у вас могут возникнуть нежелательные побочные эффекты.Таким образом, прием дицицина может вызвать головную боль, головокружение, покраснение лица, тошноту, изжогу, боли в животе, снижение артериального давления, онемение (парестезию) ног.
А возможные побочные эффекты транексама проявляются в виде головокружения, слабости, сонливости, кожной сыпи и зуда, рвоты, тошноты, диареи, изжоги, снижения аппетита, нарушения цветового восприятия, а также тахикардии и боли в груди.
Дицинон в таблетках купить онлайн
Дицинон в таблетках по инструкции
Reed подробнее и купить Дицинон в таблетках можно на этой странице
Состав
1 таблетка содержит: Действующее вещество: этамзилат — 250.0 мг.
Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная 12,5 мг; кукурузный крахмал 65,0 мг; Повидон К25 10,0 мг; стеарат магния 2,0 мг; лактоза 60,5 мг.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатическое средство.
Код ATX: B02BX01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Этамзилат — кровоостанавливающее, антигеморрагическое и ангиопротекторное средство, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию.Стимулирует образование тромбоцитов и их высвобождение из костного мозга. Он увеличивает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, тем самым снижая их проницаемость, подавляет синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, расширение сосудов и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и снижает кровопотерю. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время.При многократном применении усиливается тромбоз.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белки и липопротеины. Скорость оседания эритроцитов может незначительно снижаться. Уменьшает выделение жидкости и диапедирует клетки крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не имеет сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, предотвращает разрушение и способствует образованию мукополисахаридов с высокой молекулярной массой в стенке капилляров, повышает сопротивляемость капилляров, снижает их «ломкость», нормализует проницаемость при патологических процессах.Этот ангиопротекторный эффект проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь таблетки Дицинон быстро и почти полностью абсорбируются.
Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг / мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы.
Этамзилат метаболизируется незначительно.
Период полувыведения после перорального приема составляет около 3,7 часа.
Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и / или почек не проводилось.
Показания к таблеткам Дицинон
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
• до и после хирургических вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, акушерской, урологической, офтальмологической практике, пластической и реконструктивной хирургии;
• гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами (при отсутствии органической патологии), носовое кровотечение, десневое кровотечение, рвота кровью, мелена.
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к таблеткам Дицинона.
• Острая порфирия.
• Гемобластозы у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
• Тромбоэмболия, тромбоз.
• Редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицита лактазы или нарушения всасывания глюкозы / галактозы (поскольку композиция содержит лактозу).
• Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
Осторожно
Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечение на фоне передозировки антикоагулянтами, нарушениями функции печени и почек (клинического опыта применения нет).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Клинических данных о возможности применения таблеток Дицинон беременным женщинам нет. Применение Дицинона при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нет данных относительно выделения этамзилата с грудным молоком.
Следовательно, при применении таблеток Дицинон в период кормления грудью необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг / кг массы тела в сутки, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).
Взрослые и подростки (старше 12 лет, с массой тела более 40 кг)
В предоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 час до операции.
В послеоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска кровотечения.
Для остановки кровотечения по 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг в день) с едой или небольшим количеством воды.
При лечении метастазов и меноррагий по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг в сутки) в течение 5-10 дней.
Дети от 3 до 12 лет
Половина дозы для взрослых.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты их развития следующим образом: часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
Часто: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастрии.
Кожа и подкожные ткани
часто: кожная сыпь;
частота неизвестна: покраснение лица.
Нервная система
Часто: головная боль;
частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко: тромбоэмболия;
частота неизвестна: выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
Очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны костно-мышечной системы
редко: артралгия.
Иммунная система
Очень редко: аллергические реакции.
Другое
Часто: астения;
очень редко: лихорадка.
Побочные эффекты, возникающие во время лечения, обычно обратимы при отмене препарата.
В случае развития кожных реакций или повышения температуры тела необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу, так как это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.
Передозировка
На сегодняшний день случаев передозировки не описано.
При передозировке необходимо начать симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействии этамзилата с другими лекарственными средствами до сих пор нет.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и бисульфитом менадиона натрия.
Особые инструкции для таблеток Дицинона
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Препарат не эффективен у пациентов с тромбоцитопенией.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение таблеток Дицинон у пациентов с нарушением свертываемости крови возможно, но необходимо дополнить его введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывания крови.
Клинических исследований по применению таблеток Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.