Демодекоз у собак что такое: Статьи о дерматитах у собак

Содержание

Демодекоз собак

Демодекоз. Подкожный клещ – это паразитарное заболевание кожи.
Часто встречается у собак, вызывается повышенным числом клещей Demodex, которые являются симбионтами и присутствуют в нормальной микрофлоре кожи.
Клещи могут жить в волосяных фоликулах или на поверхности кожи. Передаются от матери щенкам в течение первых двух-трех дней после их рождения. Считается, что взрослые животные не могут заразиться демодекозом друг от друга. Развитие заболевания связано с иммунодефицитом. Полагают, что некоторые собаки предрасположены к наследственному дефекту Т-клеточного иммунитета различной степени сложности, угнетение выработки Т-лимфоцитов вызывается самими паразитами и соизмеримо с их количеством. Сопутствующая пиодермия способствует иммуносупрессии.

Восприимчивость к демодекозу повышена у чистокровных собак особенно у шарпея, мопса, вест хайленд уайт терьера, скотч терьера, английского и французского бульдогов, немецкой овчарки.

Типы поражения Demodex:

Локализованный: не более пяти пятен. При поражении межпальцевых пространств — поражена одна конечность.
Генерализованный. Начинается в ювенильном возрасте — более пяти пятен. При поражении межпальцевых пространств — поражены две и более конечностей, может возникать у взрослых животных.

Клинические симптомы:

Локализованный: начинается в три- шесть месяцев; не более пяти пятен; эритема кожи ( покраснение), алопеция (облысение), образование нежирных чешуек; зуд различной степени выраженности; часто поражается кожа в области морды и глаз.

Генерализованный: начинается в три — восемнадцати месячном возрасте; обычно развивается из локализованной формы заболевания вследствие отсутствия спонтанной ремиссии или после лечения глюкокортокойдами; множество поражений, особенно в области головы, конечностей и тела; эритема кожи, алопеция, шелушение, прогрессирующее до образования корочек и кровоточащих поражений; часто присоединяется пиодермия, обычно вызванная Staphyloccocus intermedius.

Довольно редко демодекоз начинает развиваться у взрослых животных. Обычно возникает на фоне внутреннего заболевания, злокачественных новообразований или при проведении иммуносупрессивной терапии.

Диагноз демодекоз ставится врачом на основании данных анамнеза (предоставленных владельцами), осмотра животного и проведения ряда лабораторных исследований (берется не менее пяти глубоких соскобов с кожи и.т.д.)

Лечение демодекоза:

При локализованной форме в большинстве случаев наблюдается спонтанное устранение заболевания через шесть — восемь недель. Ухудшение состояния указывает на прогрессирование к генерализованному демодекозу.

При генерализованной форме лечение проводится дольно длительно, в течение нескольких месяцев специфическими антипаразитарными препаратами. При наличии сопутствующей пиодермии назначают длительную антибиотикотерапию. Контроль лечения проводят один раз в четыре- пять недель (берут повторно соскобы). Прекращают лечение только после того, как в двух сериях соскобов с интервалом в один месяц ни в одном из соскобов не будет обнаружен ни один клещ, ни живой, ни мертвый.

Обычно внешнее выздоровление пациента наступает раньше, чем можно прекратить лечение. При преждевременном прекращении лечения рецидив (возобновление заболевания) очень вероятен.
Лечение может занять 2-5 месяцев, иногда дольше.

Прогноз:

В большинстве случаев благоприятный. При генерализованной форме демодекоза крайне редко возможны рецидивы болезни.
Демодекоз наследуемое заболевание, поэтому животных с генерализованной формой не рекомендуют для разведения.

Демодекоз у собак — схема лечения, симптомы, фото

Демодекоз – довольно часто встречающееся заболевание кожи собак, вызванное чрезмерным размножением клещей рода Demodex. Это микроскопический, размером примерно 0,3 мм, сигарообразной формы паразит.

Причины

Клещи обитают в волосяных фолликулах и на поверхности кожи. Они в норме могут присутствовать и у здоровых собак, не вызывая заболевания. Дело в том, что иммунная система здорового организма способна не допускать чрезмерного размножения клеща. Нарушение работы иммунной системы у взрослых животных чаще всего обусловлено онкологическими или эндокринными заболеваниями, а также использованием иммуносупрессивного лечения (применение препаратов, подавляющих иммунные реакции). У щенков в возрасте от 3 месяцев до года встречается так называемая ювинильная форма заболевания, связанная с наследственным генетическим дефектом. Важно помнить, что заболевание не заразно и не требует изоляции животного.

Признаки

В начале заболевания основным характерным признаком является появление алопеций (выпадение имеющихся волос и нарушение процесса роста новых волос), покраснение и шелушение кожи в области головы, конечностей и тела. Данные поражения, как правило, не беспокоят собаку. Зуд появляется лишь при присоединении вторичной бактериальной инфекции (чаще всего вызванной Staphylococcus intermedius). При отсутствии своевременной диагностики и лечения собака может полностью потерять шерсть, возможно угнетение общего самочувствия из-за сильного зуда и присоединения грибковой или бактериальной инфекции.

Выделяют несколько форм течения заболевания:

в зависимости от срока наступления болезни выделяют ювинильный демодекоз – возраст собаки варьируется от 3 месяцев до 1,5 года, и демодекоз взрослых собак – когда болезнь проявляется в более позднем возрасте.
в зависимости от распространенности зон алопеции:

Локализованный (очаговый) демодекоз – когда на теле обнаружено менее пяти поражений, размер которых не превышает размера пятирублёвой монеты.

Генерализованный демодекоз – когда поражений на коже больше пяти и они обширнее.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врачу недостаточно просто посмотреть на собаку, т. к. описанные клинические симптомы характерны для ряда заболеваний (дерматофития, пиодерма). Для точной диагностики необходимо произвести глубокие соскобы (до появления капилярной крови) с поражённых участков кожи. Полученный материал помещается на предметное стекло в каплю вазелинового масла и микроскопируется. Лишь при нахождении в материале клеща можно поставить диагноз демодекоз. При этом врач оценивает: насколько клещи подвижны, и на какой стадии развития находятся. Это необходимо для дальнейшей оценки эффективности лечения.

Лечение

Лечение демодекоза зависит от породы, веса животного и формы проявления заболевания. Врач подбирает лечение каждому пациенту индивидуально, т.к. каждый препарат имеет разную токсичность и эффективность. Иногда помимо специфических противопаразитарных препаратов может потребоваться противомикробное лечение.

Локальный ювинильный демодекоз как правило не нуждается в терапии, зачастую проходит самостоятельно или переходит в генерализованную форму. Генерализованный демодекоз требует длительного курса лечения (в среднем от 2 до 6 месяцев). Прекращают лечение лишь после того как в двух сериях соскобов с интервалом месяц не будут обнаружены паразиты. Не рекомендуется самостоятельно отменять назначенные препараты, т.к. внешние улучшения наступают раньше, чем полное выздоровление.

Собака, после перенесенного генерализованного ювинильного демодекоза, считается выздоровевшей, если в течение года не было возобновления болезни.

Профилактика

Генерализованный ювинильный демодекоз является наследственной патологией. Собак, перенесших данное заболевание, рекомендовано исключить из разведения.

При появлении на коже вашего питомца вышеописанных поражений, не затягивайте, обратитесь к врачу-дерматологу для точной диагностики заболевания и назначения корректного лечения.

Мы всегда рады Вам помочь!

На фото:


Метис 4 месяцев с генерализованным демодекозом	Demodex canis при увеличении микроскопа х 40

Демодекоз у собак.

Симптомы. Стадии. Фото. Лечение в Беларуси

Диагностика и лечение демодекоза у собак

Демодекоз собак

— распространенное воспалительное паразитарное заболевание кожи, которое, как полагают, связано с генетическим или иммунологическим нарушением. Это нарушение позволяет клещам нормальной кожной фауны размножаться в волосяных фолликулах и сальных железах, что приводит к алопеции, эритеме, шелушению, потере шерсти, образованию пустул, фурункулезу и вторичным инфекциям.

Демодекоз может возникать локально или поражать практически всю кожу, обычно он не сопровождается зудом. Клещ, вызывающий это заболевание, является резидентом фолликулов и обычно присутствует в коже всех собак.

Виды кожных клещей у собак

Существуют три морфологически различных типа клеща у собак:

Demodex Canis: Наиболее распространенная форма демодекса;

Demodex cornei: короткотелая форма, вероятно, морфологический вариант Demodex canis;

Demodex injai: длиннотелая форма.

Симптомы демодекоза у животных

Симптомы этого заболевания индивидуальны. Основными признаками являются грубость кожи, прыщи, зуд, выпадение шерсти и пр. Болезнь эта считается заразной – паразиты могут переходить от одной собаки к другой. У различных видов животных и возбудители демодекоза разные. У кошек свои паразиты, а у собак – свои.

Степени распространенности очагов поражения демодекоза

По степени распространенности очагов поражения различают локализованный (местный) демодекоз и генерализованный (общий) демодекоз.

Локализованная форма демодекоза:

Не более 4 мест поражений кожи;
Диаметр поражений ≤ 2,5 см;
Целиком не поражена ни одна часть тела или более одной лапы.

Прогноз при локализованном демодекозе хороший, поскольку большинство поражений разрешаются спонтанно в течение 6-8 недель. Рекомендуется местная терапия с использованием шампуня или геля.

Генерализованная форма демодекоза:

Более 4 мест поражений кожи;
Диаметр поражений > 2,5 см;
Поражена целиком хотя бы одна часть тела (например, морда) или более одной лапы.

Генерализованная форма у молодых собак связана с наследственным дефицитом клеточного иммунитета к этому клещу, она характеризуется повреждением большей поверхности кожи. Локализованная форма обычно не требует лечения.

Эффективное лечение генерализованного демодекоза требует мультимодального подхода. Для того, чтобы дать прогноз и обеспечить успешное лечение, очень важно определить:

Возраст начала заболевания;
Размер и расположение кожных поражений;
Наличие вторичных инфекций;
Общее состояние здоровья собаки.

Независимо от возраста, важно выявить и пролечить любые предрасполагающие или способствующие факторы для того, чтобы добиться успешного исхода.

Зависит ли возникновение данного заболевания от возраста животного?

У молодых собак наблюдается локализованная и генерализованная форма, а демодекоз у взрослых собак развивается на фоне серьезных хронических заболеваний.

Ювенильный демодекоз

Демодекоз может возникнуть у собак в возрасте 18 месяцев или моложе в результате иммунодефицитного состояния, связанного с эндопаразитозами, недостаточным питанием, или ослабленным здоровьем.

У щенков также может развиваться демодекоз в связи с незрелостью иммунной системы или клещ-специфической иммунонекомпетентностью. Преобладание распространенности у определенных пород указывает на наследственную основу возникновения ювенильного демодекоза, в частности, генерализованной формы.

Демодекоз взрослых собак

У собак старше 18-месячного возраста демодекоз может возникать в результате применения лекарств, которые угнетают иммунную систему (таких, как гормональные или химиотерапевтические лекарства).

Поэтому, взрослые собаки с демодекозом должны быть подвергнуты тщательному физикальному осмотру и полному клиническому обследованию. Обследование проводится для выявления основного заболевания.

Данные показали, что успешное лечение основного заболевания может способствовать ремиссии демодекоза. Тем не менее, у 56% взрослых собак с демодекозом не было обнаружено никакого основного заболевания.

Однако рецидивы генерализованного демодекоза нередки. Собаки могут быть эвтаназированы, так как владельцы могут быть не в состоянии позволить себе стоимость терапии или проводить необходимое интенсивное лечение. У некоторых пациентов с резистентным или неизлечимым демодекозом лечение может быть пожизненным.

Лечение демодекоза

Вторичные бактериальные и дрожжевые инфекции кожи и уха – часто встречающиеся проблемы, связанные с демодекозом собак, которые усугубляют заболевание кожи и вызывают зуд или способствуют его возникновению. Выявление и лечение этих вторичных инфекций очень важно для успешного лечения демодекоза.

Могут быть назначены топикальные и / или пероральные антибиотики в соответствии с клиническими признаками и результатами цитологии.

У пациентов, которые не отвечают на терапию антибиотиками или имеют в анамнезе несколько курсов антибиотиков, также в случае выявления и лечения резистентных бактерий, должно быть выполнено культивирование и определение чувствительности бактерий.

Большинству собак приносят пользу еженедельные антимикробные купания с применением специальных шампуней.

После избавления от внешних признаков демодекоза у собаки, врачи и владельцы берутся за восстановление иммунитета.

Крайне важно, оптимизировать питание путем кормления сбалансированным рационом, диета должна учитывать возрастные особенности, так же необходимо лечение от кишечных паразитов и нужно уделять внимание другим стресс ситуациям, в частности, у щенков, бродячих, спасенных, или больных собак.

Большинство собак с демодекозом лечат на амбулаторной основе, однако, собакам с тяжелым генерализованным демодекозом, пододерматитом, глубокой пиодермией, сепсисом, болью, лихорадкой, обезвоживанием организма, и осложнениями от основных заболеваний может потребоваться госпитализация для поддерживающей терапии. Может потребоваться введение растворов, системных антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Как долго проводится лечение демодекоза?

Одной из наиболее распространенных причин неэффективности лечения — слишком быстрое окончание терапии. Клиническое выздоровление, как правило, происходит от 0,5 до 6 месяцев раньше паразитологического. Поэтому важно ориентироваться на продолжительность терапии, а не на внешний вид, для завершения лечения, так как клинически выздоровевшие собаки могут по-прежнему иметь клещей.

Что должен знать владелец при лечении демодекоза?

Важность понимания клиентом течения данного заболевания высока. Клиенты должны знать и понимать следующее:

Взрослые собаки подвергаются полному клиническому обследованию, для выявления всевозможных условий, лежащих в основе заболеваний;
У около 10% собак с локализованной формой демодекоза, заболевание может прогрессировать в генерализованную форму;
Лечение генерализованного демодекоза может быть длительным и дорогостоящим;
Часто, во время лечения клинические признаки пропадают, что может привести к мысли о выздоровлении. Таким образом, частые проверки и соскобы кожи имеют важное и ключевое значение для достижения успеха в лечении;
Существует возможность рецидива после прекращения лечения. Чаще всего, к рецидиву заболевания приводит преждевременное прекращение терапии (чаще всего самостоятельное). Болезнь некоторых собак можно только контролировать, но не вылечить полностью. В частности, это пациенты получающие иммунодепрессанты, курс которых не может быть прекращен из-за неизлечимого, неконтролируемого или неизвестного основного заболевания;
В соответствии с действующими руководящими принципами на основе фактических данных, собаки с демодекозом требующие лечения, не могут участвовать в разведении, из-за потенциальной наследственности. Кроме того, плюсы, минусы и противопоказания различных вариантов лечения должны быть объяснены клиентам.

Чаще всего, демодекоз у собак имеет хороший прогноз для вылечивания до тех пор, пока определено основное заболевание и лечение проходит должным образом. Лечение должно контролироваться ежемесячно несколькими соскобами кожи и расширенным лечением, выходящим за пределы клинического и микроскопического лечения, для того, чтобы свести рецидивы к минимуму. Собачий демодекоз может быть проблематичным в лечении, но в фармакологии появляются все более доступные, более безопасные и более простые в использовании препараты для лечения.

Клинический случай демодекоза

Пациент: мопс 3,5 года. На приеме в нашем ветеринарном центре дерматологом был собран подробный анамнез, взят 1 анализ и сразу поставлен диагноз — демодекоз. На фото — пациент сразу после взятия анализа, кожа обработана серебряным спреем.

Чем лечить демодекоз у собак — подскажет ветеринарный врач индивидуально для вашего животного. Но нельзя запускать недуг и при первых его симптомах стоит обратиться в ветеринарную клинику. Так как демодекоз влияет не только на вид кожи животного, но и на общее состояние всего организма питомца.

Демодекоз у собак: все про demox canis и лечение

Если вы заметили, что в последнее время у собаки появились на шерсти участки облысения, перхоть, зуд, расчесы или кожа покрыта чешуйками, то эта статья для вас.

Есть вероятность, что у питомца демодекоз, и ему нужна ветеринарная помощь. Демодекоз у собак – распространенное паразитарное заболевание кожи. Возбудитель болезни – Demodex canis.

Клещи находятся в волосяных луковицах, потовых и сальных железах животного.

Причины демодекоза

Причины болезни до сих пор не изучены. Есть мнение, что собаки имеют генетическую предрасположенность к демодекозу. У такой собаки существует сбой в работе иммунной системы, который передается по наследству. В случае ослабления иммунитета питомец может быть подвержен данному заболеванию.

Различают 3 типа демодекоза:

1. Ювенильный демодекоз. Подвержены щенки до года.

Заражение происходит от больной матери. Основная причина – слабый иммунитет щенка. Иммунная защита не в состоянии противостоять быстрому размножению паразитов. Также различают генерализованный ювенильный демодекоз. Заболевание считается наследственным. Лечение долгое и трудное.

2. Локализованный демодекоз.

Проявляется на отдельных участках тела, но чаще всего на голове, конечностях. Кожные покровы на облысевших участках утолщаются и покрываются мелкими чешуйками. Если присутствует бактериальная инфекция, то возможно появление пустул – высыпаний розоватого цвета, которые в дальнейшем превращаются в гнойнички. Пустулы со временем лопаются, их содержимое подсыхает, приобретая серовато-коричневый цвет. Поврежденная кожа краснеет, на ней появляются складки.

3. Генерализованный демодекоз. Более тяжелый тип болезни.

Проявляется обширным поражением кожи: туловище, голова, лапы. Демодекоз проникает в более глубокие слои тканей. Возможны признаки угнетения: тошнота, слабость, судороги, расстройства координации движений.

Бравекто от демодекоза

Для достижения благоприятного результата терапии достаточно однократного применения, в отличие от средств, используемых в ежемесячной или еженедельной терапии. Это связанно с удобством применения Бравекто (1 раз в 12 недель) и недостаточной приверженностью владельца рекомендациям по лечению. Где купить Бравекто…

Демодекоз собак — Ветеринарная клиника Пес и Кот в Санкт-Петербурге

Демодекоз – это паразитарное заболевание, возникающее в результате чрезмерного размножения клещей рода Demodex в коже. Клещи живут в волосяных фолликулах, реже их находят в сальных железах.

Клещи рода Demodex считаются частью нормальной микрофауны кожи собак и передаются щенкам от суки в первые дни жизни при непосредственном контакте. Вероятность внутриутробного заражения полностью исключена.

Полагают, что иммуносупрессия или дефект иммунитета кожи позволяет клещам размножаться в волосяных фолликулах, вызывая клинические признаки.

Кроме наиболее распространенного вида клещей Demodex canis, описано еще два типа, различающихся морфологически. Один из них – длиннотелый – D. injai, часто встречается у животных с жирной/сальной кожей и шерстью. Второй вид – Demodex cornei имеет короткое тело и описан в сочетании с D. canis. Однако есть данные о возможной принадлежности этих разных форм к одному виду D. canis.

Клещи рода Demodex имеют вытянутую, веретенообразную форму с четырьмя парами коротких конечностей, находящихся в передней части тела. Паразитируя в волосяных луковицах, они питаются клетками эпителия, кожным салом и кератином. Жизненный цикл клеща продолжается от 20 до 35 дней. Взрослые особи могут жить вне хозяина только в течение короткого периода времени. Во внешней среде клещи не устойчивы. Иногда клещей рода Demodex могут находить в различных органах и тканях, таких как почки, печень, селезенка, лимфатические узлы, а так же они обнаруживаются в крови, моче и кале. Попадают они туда путем крово- и лимфотока.

Предрасположенность к демодекозу

Половой предрасположенности к заболеванию у собак нет. Чаще всего болеют щенки до года.

Предрасположенные породы:

бультерьеры
стаффордширские терьеры
вест-хайленд-уайт терьеры
мопсы
шарпеи
бостон терьеры
ши-тцу и другие.

Формы демодекоза

Демодекоз собак подразделяют на локализованную и генерализованную форму.

Локализованная форма – критерием считается наличие пяти или менее очагов кожных поражений. Очаги поражения диаметром не более 2,5 см.

При локализованной форме демодекоза прогноз хороший, в подавляющем большинстве случаев животные выздоравливают спонтанно. Очень важен контроль заболевания врачом с отслеживанием динамики (не переходит ли локализованная форма в генерализованную).

Болеют локализованной формой демодекоза щенки и молодые собаки до 2-х лет, выздоровление отмечается в течении 2-4 месяцев. Предрасполагающими факторами могут являться стресс, эндопаразиты, течка, беременность.

Генерализованная форма у молодых собак (в возрасте от 3 месяцев до 2 лет) называется ювенильный демодекоз, у собак же старше 2 лет – демодекоз взрослых собак. В развитии генерализованного демодекоза у щенков – предрасполагающим фактором является наследственность.

Генерализованная форма демодекоза взрослых собак обусловлена сопутствующими заболеваниями — эндокринопатиями, неоплазиями, иммуносупрессивным лечением. Поэтому при генерализованной форме демодекоза у взрослых собак очень важно искать и лечить первопричину.

Клинические признаки

При легкой форме заболевания единственными признаками могут быть легкое покраснение, комедоны и шелушение. Возможны алопеции и\или гипотрихоз. При более тяжелых формах заболевания отмечается шелушение кожи, корочки, фурункулез, свищи, очаги изъязвления, гиперпигментация, неприятный запах и другие поражения.

В большинстве случаев процесс начинается с морды и передних конечностей, а затем может распространиться на другие участки тела.

Генерализованный демодекоз почти всегда сопровождается вторичной бактериальной инфекцией, а также может наблюдаться лимфоденопатия, вялость и лихорадка.

При подозрении на отодемодекоз проводится микроскопическое исследование ушной серы. Как правило отодемодекоз сопровождается двухсторонним церуминозным отитом.

Пододемодекоз — это поражение клещом кожи лап. Иногда эти поражения являются самостоятельными, а порой, являются частью генерализованного процесса. В случае пододемодекоза кожа пальцев может быть утолщена, эритематозна и гиперпигментирована, наблюдается значительная болезненность этих участков.

Диагностика

Демодекоз обычно диагностируется с помощью микроскопического исследования глубоких соскобов кожи или трихограммы .

Трихограмма (микроскопическое исследование шерсти) описана в качестве альтернативы глубоким соскобам кожи и особенно хорошо подходит для взятия проб с участков, с которых сложно сделать соскоб, например, кожи вокруг глаз, уголков губ и межпальцевых пространств. Волоски с пораженных участков кожи выщипываются пинцетом по направлению роста шерсти и исследуются под микроскопом.

В некоторых редких случаях результаты исследования соскобов кожи и трихограммы оказываются отрицательными, и для обнаружения клещей Demodex в волосяных фолликулах может потребоваться биопсия кожи. Эта ситуация более вероятна на определенных частях тела, например, на лапах, и у определенных пород собак, например, шарпеев.

Подозрение на демодекоз должно возникать при наличии у пациента пиодермы, алопеции или себореи, таким образом, у каждой собаки с кожными проблемами должны быть взяты соскобы.

Лечение

Локализованная форма демодекоза не нуждается в лечении. Как уже говорилось выше, чаще излечение происходит спонтанно.

Лечение генерализованного демодекоза собак – комплексное. В дополнение к эффективной акарицидной терапии необходимо лечение сопутствующей инфекции кожи и основного системного заболевания.

На сегодняшний день для лечения демодекоза используют разные группы препаратов.

Изоксазолины (Флураланер, Сароланер, Афоксоланер) являются современными и безопасными препаратами для лечения демодекоза. У каждого из них своя схема приема при данном заболевании, которую назначит ветеринарный дерматолог исходя из веса , возраста животного и темпов его роста.

Макроциклические лактоны

Ивермектин. Инъекционная форма препарата выпаивается ежедневно, но надо помнить , что ивермектин токсичен для определенных пород и для щенков до 3-х месячного возраста.

Мильбемицина оксим. Используется внутрь достаточно успешно в том числе и для ивермектинчувствительных пород.

Амитра. Применяется для для наружных обработок, обрабатывают всю поверхность тела 1 раз в 2 недели.

Дорамектин. Применяется подкожно один раз в неделю.

При наличии вторичной бактериальной инфекции собаке может быть необходим курс антибиотиков (решение принимает лечащий врач), продолжительность которого обычно составляет не меньше 6-8 недель. Одновременно с системной терапией необходимо проводить местные обработки (растворы или шампуни для обработки всего тела). В дополнение к антимикробному действию местные обработки способствуют улучшению общего состояния собак, удаляя чешуйки и корочки, а также отмершие ткани, в которых могут находиться клещи, экссудат и медиаторы воспаления. Обычно для собак с демодекозом рекомендуют шампуни с бензоил пероксидом (2–3 %) и хлоргексидином (3–4 %). Они обладают длительным антибактериальным действием.

Длительность лечения, наблюдение и прогноз

Для определения окончания терапии недостаточно полагаться только на клиническую картину. В соскобах кожи клинически здоровых собак могут по-прежнему обнаруживаться клещи. Лечение следует завершать после исчезновения не только клинических симптомов, но и при отсутствии клещей в нескольких последовательных соскобах кожи с интервалом в 1 месяц. В целом рекомендуется повторять соскобы с 3–5 наиболее пораженных участков и любых новых поражений ежемесячно до тех пор, пока все соскобы не будут отрицательными 2-х кратно с интервалом в 1 месяц.

Заразен ли демодекоз?

В классическом понимании демодекоз не заразен. В семье или приюте может быть только одна больная демодекозом собака , а остальные животные будут клинически здоровыми. Но описаны случаи, когда клещи могут передаваться от одной собаки к другой при тесном, регулярном контакте, и у здоровой собаки могут появиться поражения на коже, которые как правило спонтанно проходят и не требуют лечения.

Клещи Demodex — видоспецифичные паразиты и заражение человека от больной собаки невозможно, как и наоборот.

Собак с ювенильной генерализованной формой демодекоза рекомендуется кастрировать.

Источники:

С. Белова, Демодекоз у собак. DVM, DipECVD Эстонский Университет Естественных Наук, г. Тарту, Журнал: №5 – 2011.
Материалы школы ветеринарной дерматологии 2019г, Эстонский Университет Естественных Наук, г. Тарту.
Veterinary Dermatology Российское издание Ralf S. Mueller*, Emmanuel Bensignor†, Lluis Ferrer‡, Birgit Holm§, Stephen Lemarie, Manon Paradis**and Michael A. Shipstone. Лечение демодекоза собак: практические рекомендации 2011 года.

Здоровья вам и вашим питомцам!
С уважением,
Ветеринарный врач-дерматолог «ПиК»
Колтанюк Ольга Сергеевна

Демодекоз у собак — лечение, симптоматика, особенности заболевания и профилактика

Демодекоз – кожное заболевание, вызываемое у собак клещами Demodex canis характерной формы (Рис. 1). У кошек болезнь вызывается клещами Demodex cati, встречается крайне редко и обычно связана с иммунодефицитным состоянием на фоне неинфекционных или инфекционных заболеваний. Признаки заражения становятся видны только при значительном увеличении числа клещей, часто на фоне других заболеваний. У кошек и собак встречаются и другие виды, например, Demodex gatoi который у кошек может вызывать зуд при этом длительно не диагностироваться даже при тщательном подходе к исследованию. Весь жизненный цикл клещей проходит на одном хозяине, они живут в волосяных фолликулах (Рис. 2) и сальных железах.

Симптомы

Клинические симптомы появляются при росте численности клещей. Клещи питаются, прокалывая эпителий и поглощая содержимое клеток кожи.

Выделяют два типа заболевания:

Локализованный демодекоз (Рис. 4a и 4b) характеризуется появлением одной или нескольких областей не зудящей алопеции с эритемой. Возможно небольшое шелушение. Поражения чаще всего расположены на морде, особенно вокруг глаз или в уголках рта. Выглядит не эстетично, но протекает обычно в достаточно легкой форме и часто разрешается самостоятельно.
Генерализованный демодекоз, также известный как железница, состоит из нескольких эритематозных поражений и участков алопеции, которые могут со временем сливаться. Возможно поражение ушей и лап. Более тяжелые случаи часто сопровождаются вторичной бактериальной инфекцией, зудом и воспалением. Демодекоз подушечек лап часто сопровождается вторичной инфекцией и может быть особенно болезненным.В некоторых случаях болезнь становится хронической и поражения могут покрываться корками и кровоточить.

Также, отдельно выделяют ювенильный генерализованный демодекоз.

Рис. 4a

Рис. 4b

Риск заражения для питомца

Породная и возрастная предрасположенность

Demodex sрр. весьма специфичны по отношению к хозяину и встречаются в популяции собак или кошек повсеместно, хотя у кошек заболевание развивается очень редко (1).

Клещи – комменсалы кожи, считается, что они передаются от самки потомству при вскармливании. Между взрослыми собаками передача инвазии, по всей видимости, ограничена, а отсутствие проявления болезни у большинства зараженных животных делает это заболевание неопасным для окружающих животных. Окружающая среда также не является источником заражения.

Генерализованный демодекоз обычно развивается у чистопородных животных и среди некоторых пород особенно распространен.

В одном обзоре (3) к числу таких пород были отнесены:

шарпей
вест-хайленд-уайт-терьер
скотч-терьер
английский бульдог
бостонский терьер
немецкий дог
веймаранер
эрдельтерьер
аляскинский маламут
афганская борзая

Обычно заболевание впервые замечают в возрасте от 3 до 18 месяцев. У большинства собак оно со временем разрешается. У оставшейся части собак впоследствии, обычно в возрасте 4 лет и более, могут развиваться клинические признаки.

Считается, что демодекоз, начавшийся в молодом возрасте, имеет наследственный характер, поэтому использовать больных животных для разведения не рекомендуется. Генерализованный демодекоз, начавшийся у взрослого животного, часто развивается вторично на фоне иммунодефицитных состояний, таких как незаметное новообразование.

Риск заражения для человека отсутствует.

Цикл развития клеща

Самки клещей откладывают яйца овальной или Т-образной формы. После вылупления личинки проходят два этапа развития, прежде чем превратиться во взрослых особей, а весь жизненный цикл клеща составляет около трех недель.

С чем можно спутать?

Схожую клиническую картину могут иметь:

Аллергические заболевания
Бактериальный дерматит
Дерматомикоз
Эндокринопатии
Паразитарные заболевания, например, саркоптоз

Диагностика демодекоза

Ставят на основании клинических признаков – алопеции, иногда сопровождаемой зудом и шелушением. Возможна вторичная инфекция. Диагноз может быть подтвержден выявлением клещей или (редко) яиц в соскобах глубоких слоев кожи (сухих или сделанных с использованием жидкого парафина), в образцах выпавшей шерсти или в биоптатах. Материал укладывают на предметное стекло и изучают под микроскопом с увеличением X100-400. Дополнительно к материалу можно добавить вазелиновое масло и затем закрыть его покровным стеклом. Увеличение от X100 до X400 позволяет выявить взрослых клещей размером около 0,2 мм в длину, с характерным удлиненным телом и четырьмя парами коротких ног спереди (Рис. 1). Если соскобы сухие, то вместо жидкого парафина для очистки препарата от загрязнений можно использовать 10 %-й гидроксид калия. При сравнительном исследовании методов соскоба, исследования выпавших волос и биопсии наиболее чувствительным методом признан глубокий соскоб (Рис. 3) (Bensignor, 2003).

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Лечение и профилактика демодекоза

В ряде случаев локализованные инвазии, начавшиеся в молодом возрасте, со временем проходят самостоятельно.

При необходимости терапии рекомендуется применять акарициды, специально предназначенные для устранения Demodex sрр.

Возможные методы лечения рассмотрены Мюллером в научно обоснованном обзоре, опубликованном в 2004 году (4), и группой специалистов в 2011 году (5).

В исследовании (ссылка) изоксазолины ;(афоксоланер и др.) показали положительный результат при лечении демодекоза. Лечение следует продолжать до исчезновения клинических признаков и получения отрицательных результатов в соскобах или образцах выпавшей шерсти, взятых после исчезновения клинических признаков дважды, с интервалом в месяц.

При генерализованной инвазии могут потребоваться противовоспалительные препараты (для купирования зуда) и антибиотики (для лечения вторичных бактериальных инфекций).

В случае генерализованного демодекоза может потребоваться длительная терапия, особенно если не удалось идентифицировать или вылечить основное заболевание, на фоне которого развился демодекоз.

В ряде таких случаев, несмотря на постоянное лечение, удается добиться только ограниченного улучшения, либо вообще не удается достичь результатов . Иногда может быть достигнуто значительное улучшение состояния животного и даже полное исчезновение клинических признаков, но через некоторое время заболевание рецидивирует или клинической ремиссии удается достичь путем повторения лечения через определенные временные интервалы.

Обычно лечение считают успешным, если ремиссия продолжается 12 месяцев без терапии.

Литература

Beale, K. , 2012. Feline demodicosis: a consideration in the itchy or overgrooming cat. Journal of Feline Medicine and Surgery 14 209-213
Bensignor, E. 2003. Comparison of three diagnostic techniques for Demodex canis demodicosis in the dog. Prat Med Chir Anim Comp 38 167-171
Miller, W.H., Wellington, J.R., Scott, D.W., 1992. Dermatologic disorders of the Chinese Shar Peis: 58 cases (1981-1989). J Am Vet Med Assoc 200 986-990
Mueller, R.S. 2004. Treatment protocols for demodicosis: an evidence-based review. Veterinary Dermatology 15 75-89
Mueller, R.S., Bensignor, E., Ferrer, L., Holm, B., Lemarie, S., Paradis, M., Shipstone, M.A.,

2012. Treatment of demodicosis in dogs: 2011 clinical practice guidelines. Veterinary Dermatology 23 86-96

Дополнительные ресурсы

www.esccap.org

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала
vetpeterburg
Подпишись на новости
Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.

Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки.
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: tatyana.albul@yandex.ru.
Предзаказ Доставка для клиник
Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.

Оформить доставку
Демодекозная чесотка у собак — симптомы и лечение | petMD
Чесотка (демодекоз) — воспалительное заболевание собак, вызываемое клещом Demodex . Когда количество клещей, населяющих волосяные фолликулы и кожу собаки, быстро увеличивается, это может привести к поражениям кожи, кожным инфекциям и выпадению волос (алопеции). Выраженность симптомов зависит от типа клеща, обитающего в собаке.
Симптомы и типы демодекозной чесотки у собак
Демодекозная чесотка у собак может быть локализованной, что означает поражение только определенных участков тела, или генерализованной, когда поражается все тело.
Если локализованы, симптомы обычно легкие, с очагами поражения, особенно на лице, туловище или ногах. В случае генерализации симптомы будут более распространенными и проявятся по всему телу. Эти симптомы включают алопецию, покраснение кожи (эритему) и появление чешуек и повреждений.
Причины
Клещ демодекс — нормальный обитатель кожи вашей собаки. В небольшом количестве эти клещи не вызывают никаких симптомов и могут играть важную роль как часть нормальной микрофауны кожи вашей собаки (подобно тому, как здоровые бактерии важны для здоровья пищеварительной системы).
Было идентифицировано три вида клещей, вызывающих чесотку у собак. С демодекозом чаще всего ассоциируется клещ Demodex canis , который обитает на коже и волосяных фолликулах и может передаваться от матери к новорожденному во время кормления грудью. Это означает, что почти все собаки являются носителями этих клещей, и очень немногие из них страдают симптомами.
Однако, когда у собак ослаблена иммунная система, клещи могут начать бесконтрольно размножаться, что приводит к демодекозной чесотке и кожному зуду.
Диагностика
Соскобы кожи используются для обнаружения и диагностики демодекоза у собак. Выщипывание волосков также может помочь определить клеща, ответственного за это заболевание.
Альтернативный диагноз может включать бактериальную инфекцию волосяного фолликула, другие виды чесотки, аутоиммунное заболевание кожи или другие метаболические заболевания, которые могут поражать кожу.
Лечение демодекозной чесотки у собак
В случае локализации проблема, скорее всего, разрешится сама собой и исчезнет спонтанно, что происходит примерно в 90 процентах случаев.В тяжелых генерализованных случаях могут потребоваться долгосрочные собачьи лекарства для контроля состояния. Самок следует стерилизовать, так как колебания гормонов могут усугубить болезнь. Качественный корм для собак и домашняя обстановка с низким уровнем стресса также могут помочь уменьшить обострения в будущем.
В настоящее время существует несколько способов лечения демодекозной чесотки у собак. Самыми легкими являются изоксазолиновые лекарства от блох и клещей для собак.
Частота дозирования будет зависеть от выбранной марки, но обычно это одна жевательная таблетка каждые 2-6 недель от чесотки.Старый тип лекарства, ивермектин, очень эффективен, но требует ежедневного приема до тех пор, пока инфекция не будет куплена.
Хотя эти препараты предназначены для использования против клещей в других странах, FDA считает такое использование «не по назначению» и поэтому содержит предупреждения, поэтому вам следует обсудить лечение со своим ветеринаром.
ВНИМАНИЕ: Хотя вы можете прочитать об использовании моторного масла для лечения чесотки, оно ОЧЕНЬ ЯДНО для собак и никогда не должно наноситься на их кожу или кормить их.
Выживание и борьба с демодекозной чесоткой
Последующий уход должен включать соскоб с кожи, чтобы постоянно контролировать наличие клещей и контролировать ход лечения. В хронических долгосрочных случаях может потребоваться регулярное лечение.
Ваш ветеринар продолжит лечение в течение нескольких недель после того, как признаки клещей исчезнут. Собакам с чесоткой в анамнезе настоятельно рекомендуется круглогодичное лечение собак от блох и клещей продуктом, эффективным против клещей.
Большинство собак полностью выздоравливают, особенно если им меньше 18 месяцев, когда у них диагностируется демодекозная чесотка.
Клещи не заразны ни для людей, ни для кошек. Существуют разногласия по поводу того, могут ли клещи передаваться между собаками после первых нескольких недель жизни. Однако доказательства, подтверждающие такую передачу, редки.
Профилактика демодекса у собак
Общее хорошее состояние здоровья может помочь предотвратить некоторые случаи.
Не следует разводить собак с генерализованной хронической чесоткой, так как это заболевание, скорее всего, передается потомству.
Статьи по теме:
Манге у кошек
Саркоптоз у собак
Демодекоз у собак | МедВет
Демодекоз, обычно называемый демодексом, — это заболевание, вызываемое клещом ( Demodex spp . ), Который живет глубоко в волосяных фолликулах. Этот клещ передается от матери к потомству во время кормления грудью и в очень небольшом количестве встречается у всех собак. Считается, что эти клещи могут первоначально вызывать дерматит у собак из-за иммунологического или генетического заболевания.
Типы и причины демодекоза у собак
Это может происходить у собак двух «общих» возрастов. Одна группа моложе 2 лет при дебюте (ювенильное начало) демодекоза. Другая возрастная группа — это собаки старшего возраста (демодекоз у взрослых).
В младшей группе патогенез нарушения иммунной системы до конца не изучен. Примерно 50% собак выздоравливают относительно легко, часто спонтанно, поэтому их иммунная система, вероятно, созревает и ее следует считать нормальной.Остальным 50% собак требуется лечение.
Демодекоз у взрослых, как правило, развивается из-за системного расстройства / заболевания или недавнего лечения кортикостероидами. Первоначально проводятся тщательное физикальное обследование, лабораторные анализы и, возможно, рентген и УЗИ брюшной полости для выявления любых основных заболеваний. Заболевания, которые могут вызывать демодекоз у взрослых, включают: заболевание печени или почек, болезнь сердечного червя, гормональные нарушения, хроническое употребление кортикостероидов и неоплазию.
Симптомы демодекоза у собак
Симптомы демодексной инфекции у собак могут быть разными. Некоторые собаки теряют шерсть (облысение) на некоторых участках или развиваются генерализованное выпадение волос и дерматит. У некоторых собак зуд, чешуя, корки и покраснение.
Собаки с дебютом демодекса у взрослых также могут иметь другие признаки основного заболевания.
Диагностика демодекоза у собак
Диагноз демодекса у собак обычно основывается на соскобе кожи.Соскоб кожи заключается в защемлении кожи, чтобы помочь выявить клещей из волосяного фолликула, а затем соскабливании поверхности кожи лезвием скальпеля. Затем волосяные фолликулы и материалы оцениваются под микроскопом в поисках клеща Demodex spp . Иногда для диагностики состояния может быть рекомендована биопсия кожи.
У взрослых могут быть рекомендованы дополнительные тесты для оценки любых основных заболеваний.
Лечение демодекоза у собак
Предыдущие рекомендуемые методы лечения включали в себя обливание Митабаном, таблетки милбемицина и жидкий ивермектин перорально.В настоящее время лечение часто заключается в приеме пероральных средств от блох и клещей из класса изоксазолина. Эти продукты могут включать Bravecto, NexGard или Simparica. При введении в соответствии с рекомендуемой дозой и графиком для профилактики блох и клещей реакция является превосходной.
Соскобы и подсчет клещей для оценки прогресса терапии можно проводить ежемесячно, и лечение следует продолжать до тех пор, пока не будет не менее 2 последовательных отрицательных соскобов и не исчезнут все поражения кожи.После прекращения терапии вашего питомца можно периодически проверять на предмет рецидивов.
Прогноз для собак с демодекозом
При правильном лечении демодекоз собак обычно проходит в течение нескольких месяцев.
По Команда дерматологов MedVet | Опубликовано в Владельцы домашних животных | Помечено Дерматология
Демодекоз собак
Что такое клещи демодекс? А что такое демодекоз?
Demodex spp.микроскопические паразитические клещи сигарообразной формы, обитающие в волосяных фолликулах всех собак. Эти клещи передаются щенкам от матерей в первые несколько дней жизни, а затем живут в волосяных фолликулах в течение всей жизни животного, не вызывая проблем. Считается, что иммунная система организма помогает контролировать численность клещей и предотвращать выход населения из-под контроля. Для подавляющего большинства собак эти клещи никогда не вызывают проблем. Однако в некоторых случаях популяции клещей становятся огромными, что приводит к воспалениям и клиническим заболеваниям.Это заболевание называется демодекозом.
Что вызывает демодекоз?
Существует две формы демодекоза в зависимости от возраста, в котором он развивается. Демодекоз с юношеским началом обычно возникает в щенячьем возрасте от 3 до 18 месяцев и встречается как в локализованных, так и в генерализованных формах. Точная причина довольно плохо изучена, но, вероятно, происходит из-за специфического генетического дефекта клещей в иммунной системе, который позволяет увеличивать количество клещей. Этот дефект может исчезнуть, а может и не исчезнуть с возрастом щенка.Считается, что он «специфичен для клещей», потому что эти щенки здоровы во всех остальных отношениях и не подвержены другим инфекциям. Генерализованный демодекоз может быть очень тяжелым заболеванием. Демодекоз у взрослых обычно возникает в генерализованной форме и у собак старше 4 лет. Это обычно считается более тяжелым заболеванием, чем его коллега с ювенильным началом. В этих случаях количество клещей в волосяных фолликулах контролировалось до нормального количества в течение многих лет до начала заболевания, которое, как правило, является результатом системного заболевания, влияющего на иммунную систему.Общие триггеры демодекоза у взрослых включают гормональные заболевания и рак.
Каковы клинические признаки?
Локальный демодекоз у молодых собак проявляется в виде пятен облысения и красного воспаления кожи. Эти пятна часто возникают вокруг лица, головы и ног и обычно не вызывают зуда (рис. 1).
Рисунок 1 Локальное выпадение шерсти у молодой собаки с локализованным демодекозом
Генерализованное заболевание у молодых и взрослых собак является более серьезным заболеванием, хотя не существует единого общепринятого способа определения количества поражений, необходимых для классификации генерализованного заболевания. Развиваются участки выпадения волос и воспаления, которые часто сливаются в большие участки утолщенной кожи и язвы (рис. 2). Поскольку паразиты повреждают волосяные фолликулы, вторичные бактериальные инфекции очень распространены, и у пораженных собак на коже могут образовываться комочки (рис. 3). Кровотечения из этих поражений не редкость. Как и в случае с локализованной формой, поражения часто начинаются вокруг головы, лица и ног, но часто распространяются на большие участки поверхности тела. Уши также могут поражаться этим паразитом, что приводит к вторичным инфекциям.Часто наблюдаются зуд и боль.
Рисунок 2 Облысение и воспаление у молодой собаки Далмации с генерализованным демодекозом
Рис. 3 Воспаление и болезненные выделения из язв вокруг ног собаки с генерализованным демодекозом
Как диагностируется?
Демодекоз часто можно заподозрить после изучения истории болезни животного и оценки клинических признаков.Паразитические клещи в волосяных фолликулах вызывают закупорку и образование «черных головок». Забитые фолликулы также вызывают образование большого количества накипи на самих волосах.
Демодекоз обычно диагностируется относительно легко. Волосы можно выщипывать с пораженной кожи, а затем исследовать под микроскопом на наличие клещей (рис. 4). Кроме того, кожу можно сжать, а затем соскоблить лезвием, чтобы собрать поверхностный мусор с кожи.Затем этот материал также исследуют под микроскопом на наличие паразитов.
Рис. 4. Сигарообразные клещи Demodex, извлеченные из выщипанных волосков у собаки
Если количество клещей ненормальное и клещи могут быть обнаружены в нескольких местах, можно диагностировать демодекоз. В редких случаях для диагностики состояния требуется биопсия пораженной кожи.
Это заразно?
Клещ Demodex от собак считается неинфекционным для находящихся в контакте животных и людей. Считается, что клещи Demodex могут передаваться между собаками только в первые несколько дней жизни от матери к щенку.
Как лечится?
Лечение демодекоза зависит от возраста животного и тяжести заболевания. Легкие и локализованные формы демодекоза у молодых собак могут не нуждаться в лечении и могут исчезать спонтанно с возрастом животного. Если лечение не проводится, за этими случаями следует внимательно наблюдать.
Общие случаи у молодых собак и у взрослых собак требуют интенсивного лечения.Вторичные инфекции необходимо лечить курсами антибиотиков, и мазок часто отправляется в лабораторию для выращивания микроорганизмов, чтобы убедиться, что выбран правильный антибиотик. Лицензированные методы лечения демодекоза в Великобритании включают раствор для погружения под названием Aludex и средство для точечного нанесения под названием Advocate. Погружение выполняется еженедельно до тех пор, пока количество клещей не будет контролироваться. Advocate spot-on обычно используется в более легких случаях и обычно используется ежемесячно. В тяжелых случаях, когда лицензированные методы лечения не поддаются лечению, необходимо использовать не лицензированные методы лечения.Некоторые из этих препаратов, такие как ивермектин и милбемицин, используются при демодекозе в других странах.
Неотъемлемой частью лечения больных с дебютом у взрослых является выявление основного заболевания, вызвавшего проблему. Для этого часто требуется анализ крови и сканирование (КТ, УЗИ).
Лечение необходимо продолжать до тех пор, пока количество клещей не вернется к нормальному уровню, а это может занять очень много времени. Это можно оценить только путем повторного взятия пробы у пациента с помощью выщипывания волос или соскобов кожи
Какой прогноз?
Прогноз при локализованном заболевании у молодых собак очень хороший, и большинство из них выздоравливают без осложнений.Общие случаи у молодых собак могут занять несколько недель или даже месяцев лечения, но обычно можно контролировать заболевание с хорошей долгосрочной перспективой.
Прогноз для генерализованного демодекоза у взрослых гораздо более неопределенный, поскольку многие из этих собак имеют основное системное заболевание. Если эту болезнь можно выявить и вылечить, прогноз лечения демодекоза будет намного лучше. В некоторых случаях требуется длительное лечение, чтобы контролировать численность клещей.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться к нам.
Получение направления для вашего питомца
Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу Организация реферала .
© Copyright North Downs Specialist Referrals
Демодекоз (красная чесотка) у собак
Большинство симптомов этого заражения проявляются на коже пораженных собак.
Покрытие
Обесцвечивание
Инфекции
Выпадение волос
Пустулы
Покраснение
Чешуйчатый или кожистый вид
Чувствительность к прикосновению
Язвы
Прикосновение
Болезнь
Неприятное прикосновение
В случаях, когда клещи проникли в лимфатические узлы, вы можете увидеть дополнительные симптомы, такие как лихорадка, летаргия и потеря аппетита.
Типы
Демодекоз, также известный как красная чесотка, вызывается одним из видов паразита Demodex. У большинства собак есть некоторые из этих паразитов, обитающие в составе фауны, на теле, обычно в волосяных фолликулах. Взрослая форма этого паразита имеет форму крошечной сигары с восемью короткими ножками, хотя у личинок всего шесть ножек. Этому состоянию собак могут способствовать три типа клещей.
Demodex canis
— это наиболее распространенная форма Demodex, ее длина составляет всего 40–300 микрон.
Demodex cornei
— Этот тип паразита Demodex является самым маленьким из этих видов, обитающих у собак, и его длина составляет лишь половину длины Demodex canis.
Demodex injai
— Этот сорт является одновременно самой крупной формой Demodex и последней обнаруженной; вспышки ингаи разновидности Demodex обычно ограничиваются спиной и задними конечностями собаки.
Эффективность двух препаратов афоксоланера (NexGard® и NexGard Spectra®) для лечения генерализованного демодекоза у собак в центрах ветеринарной дерматологии в Европе | Паразиты и переносчики
Дизайн
Это многоцентровое полевое исследование проводилось во Франции, Италии и Польше в период с января 2016 года по март 2017 года и проводилось в соответствии с Надлежащей клинической практикой, как описано в Международном сотрудничестве по гармонизации технических требований для Регистрация ветеринарных лекарственных препаратов, Руководство 9 VICH [19].
Животные
Собаки клиентов различных пород и обоих полов, весом не менее 2 кг, возрастом не менее 8 недель и имеющими клинические признаки генерализованного демодекоза, были признаны подходящими для исследования.
Критериями включения были наличие клинических признаков генерализованного демодекоза (т. Е. Эритема, выпадение волос, фолликулярных цилиндров и корок и / или пиодермия) на 5 или более участках или пододемодекоз на 2 или более лапах и минимум 5 живых Demodex spp.клещи (т.е. как минимум 1 живой клещ / область облысения). Все собаки были подвергнуты физическому осмотру перед лечением, чтобы считаться подходящими для включения в исследование. Клинический анамнез и принимаемые лекарства регистрировались при включении.
Лечение
После включения каждую собаку перорально лечили три раза с интервалом в месяц (дни 0, 28 и 56) продаваемыми препаратами NexGard® (2,7 мг / кг афоксоланера) или NexGard Spectra® (2,5 мг / кг афоксоланера). и 0,5 мг / кг оксима милбемицина) в соответствии с европейскими инструкциями на этикетке.Ветеринар может выбрать NexGard® или NexGard Spectra® в зависимости от потребностей клиента, т.е. антигельминтной активности оксима милбемицина. Не менее 30% собак требовалось лечить NexGard Spectra®. Перед каждой обработкой собак взвешивали для определения соответствующей дозы.
За обработанными животными наблюдали в течение не менее 5 минут после каждого введения, чтобы убедиться, что жевательный продукт был проглочен. Персонал, участвовавший в оценке эффективности продукта, не был слепым к лечению, поскольку не было группы отрицательного контроля, а первичной переменной эффективности было сравнение количества клещей с исходным количеством клещей до лечения для каждой отдельной собаки.
Владельцев опрашивали при каждом посещении о любых аномальных наблюдениях, замеченных в течение периода исследования. Владельцы содержали собак в нормальных условиях. Из 50 включенных собак 48 завершили исследование на 84-й день.
Подсчет клещей
Подсчет клещей проводился на 0, 28, 56 и 84 дни. дни клинической оценки. Соскоб с кожи был сделан с поверхности размером 2 × 2 см с помощью лезвия до появления капиллярного просачивания. Собранные образцы помещали на предметное стекло микроскопа и смешивали с минеральным маслом и наблюдали под микроскопом на общее количество клещей. Подсчитывали живых взрослых особей, нимф и личинок, а также мертвых клещей и скелет. При каждом последующем обследовании соскабливались одни и те же участки.
Клиническая оценка
Тяжесть и степень клинических признаков, соответствующих генерализованному демодекозу, оценивали при включении и в каждый день подсчета клещей. Оценивали пять клинических признаков: алопецию, эритему, папулы, пустулы и чешуйки / корки.Степень тяжести клинических признаков оценивалась как отсутствие (0), легкая (1), умеренная (2) или тяжелая (3). При наличии, степень поражения оценивалась как «ограниченная» [видна на 1/3 поверхности (голова + тело)]; «Маркированный» [виден на 2/3 поверхности (головы + тела)]; и «обобщенный» [видимый по всей поверхности (голова + тело)]. Кроме того, ветеринар оценил интенсивность зуда по шкале зуда собак [20] и получил оценку от 0 (отсутствие) до 10 (интенсивность).
Статистический анализ
Статистический анализ был выполнен с использованием SAS System® v.9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США). Для всех статистических тестов применялся номинальный уровень значимости 5% ( P <0,05). Никакой корректировки для нескольких тестов не производилось.
Первичной переменной антипаразитарной эффективности было уменьшение количества живых клещей (взрослых и незрелых стадий) на 84 день по сравнению с исходным уровнем (до лечения). Среднее процентное снижение количества клещей было рассчитано по формуле Аботта:
$$ \ mathrm {Эффективность} \ \ left (\% \ mathrm {mite} \ \ mathrm {сокращение} \ right) = 100 \ times \ left [\ left (\ mathrm {C} — \ mathrm {T} \ справа) / \ mathrm {C} \ right] $$
, где C — среднее арифметическое исходных подсчетов, а T — среднее арифметическое подсчетов на 84-й день.Разница между количеством живых клещей на 28, 56 и 84 день и исходных значений была проверена с использованием знакового рангового теста.
Кроме того, разница между процентным сокращением количества клещей в двух разных возрастных группах (собаки моложе 18 месяцев и собаки старше 18 месяцев) была протестирована с использованием теста Wilcoxon Rank Sum с поправкой на непрерывность.
Вторичной переменной было разрешение клинических признаков. Оценка степени тяжести и степени поражения регистрировалась для каждой собаки в каждый момент времени для каждого поражения (алопеция, эритема, пустулы, папулы и чешуйки / корки).Общее поражение кожи и общую протяженность поражений рассчитывали для каждой собаки как сумму баллов кожных поражений и степени поражений, соответственно. Эти баллы, а также баллы по зуду суммировались по временным точкам. Различия в баллах между 28, 56, 84 днями и исходным уровнем проверяли с помощью теста Кокрана-Мантеля-Хензеля (CMH) [( F ) Тест разницы средних баллов].
Критически оцененная тема для наиболее эффективного и безопасного лечения генерализованного демодекоза собак | BMC Veterinary Research
Наш поиск литературы выявил 124, 185 и 485 ссылок в базах данных PUBMED, Web of Science и CAB Abstract соответственно.Первоначально цитаты оценивались для выявления статей, содержащих исходную информацию; обзорные статьи в дальнейшем не рассматривались. Затем были прочитаны аннотации и полностью прочитаны соответствующие статьи. Библиография этих статей была дополнительно исследована на предмет дополнительных уместных ссылок. Мы выбрали только доступные онлайн-клинические испытания, в которых тестировалась эффективная и безопасная местная или системная терапия против генерализованного демодекоза, с контрольными группами или без них, которые включали популяцию не менее 5 собак с естественным поражением и в которых диагноз был поставлен с множественными (три из пяти) глубокие соскобы кожи, из которых хотя бы один положительный результат.Во включенных исследованиях количество и жизнеспособность Demodex spp. микроскопически наблюдаемые во время постановки диагноза, и наличие / отсутствие при каждом последующем наблюдении необходимо было сообщать для оценки эффективности терапевтического протокола, то есть множественных отрицательных соскобов кожи.
После анализа всей библиографии мы нашли 34 подходящих цитаты. Было 13 дублированных статей, поэтому только 21 соответствовала нашим критериям и была включена для дальнейшего анализа.[4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24] Все 21 исследование являются первичными, сообщалось в период с 1983 по 2018 год, все они были написаны на английском языке, за исключением одного бразильского исследования, написанного на португальском языке (Таблица 1).
Таблица 1 Подробная информация о включенных статьях
В 21 выбранной статье оценивается эффективность 12 различных препаратов против генерализованного демодекоза собак: 4 для местного применения (амитраз [10]; имидаклоприд + моксидектин [8, 11, 16, 18,19, 20]; Амитраз + Метафлумизон [10, 14]; Амитраз + Фипронил + метопрен [14]) и 8 системное лечение (Милбемицин Оксим [5, 7, 8]; Дорамектин [12, 15, 22]; Моксидектин [9, 13] ], Ивермектин [6, 9, 16, 17], флураланер [18, 24], афоксоланер [20], сароланер [19, 23], лотиланер [21]).
Эти исследования соответствуют нашим критериям включения и конкретному клиническому вопросу, но имеют очень разные дизайны исследований. Поэтому мы проанализировали научное качество каждого исследования, используя следующие параметры, чтобы определить риск необъективной оценки эффективности лечения, как показано в Таблице 2.
Уровни доказательности: рандомизированных клинических испытаний (РКИ) с низким риском систематической ошибки IA, средним риском систематической ошибки IB и высоким риском систематической ошибки IC.Контролируемые испытания без рандомизации или ослепления с низким риском систематической ошибки IIA, средним риском систематической ошибки IIB, высоким риском IIC. Открытые неконтролируемые исследования IV уровня.
Рандомизация: наличие метода генерации последовательности рандомизации и сокрытие распределения участников по группам вмешательства людьми, набирающими участников. Оценка: 0 (нет) — 1 (да).
Ослепление: участников испытания не знали о назначении лечения.Оценка: 0 (нет) — 1 (да).
Сходство между группами: популяций, отнесенных к разным группам в испытании, имеют одинаковые характеристики с самого начала и во время исследования. Оценка: 0 (нет), 1 (выводится из текста), 2 (да).
Равное лечение групп: популяций, отнесенных к разным группам в испытании, лечились одинаково, за исключением терапии.Оценка: 0 (нет), 1 (выводится из текста), 2 (да).
Наличие контрольного наблюдения не менее 12 месяцев: баллов: 0 (нет) — 1 (да).
Размер группы: баллов: 1 (10–20 собак), 2 (> 20-40 собак), 3 (> 40 собак).
Таблица 2 Оценка доказательств. Исследования классифицируются как убедительные (общий балл 8–9), весьма наводящие на размышления (общий балл 6–7), наводящие на размышления (общий балл 4–5) и неубедительные (общий балл ≤ 3)
Как описано в таблице 2, на В конце этой фазы оценки качества каждое исследование получило общий балл и, таким образом, было оценено как: убедительное [8, 16], весьма наводящее [4, 7, 9, 17, 22, 23], наводящее на размышления [5, 6, 11 , 12,13,14, 18,19,20,21, 24] или безрезультатно [10, 15].Неубедительные ссылки были немедленно исключены.
Чтобы подчеркнуть общую силу выбранных исследований, мы оценили убедительные, преобладающие и наводящие на размышления исследования для каждого используемого терапевтического протокола, системного (таблица 3) или местного (таблица 4), с учетом следующих переменных:
побочные эффекты: Отсутствуют: 3 балла; Да, легкие и редкие (<10%): 2 балла; Да, умеренно и часто (> 10%): 1 балл; Да, тяжелые и частые: 0 баллов. Побочные эффекты только для справок с оценкой 2, 1 и 0 подробно описаны в Таблице 5.
Продолжительность лечения: Более 4 месяцев: 1 балл; От 2 до 4 месяцев: 2 балла; менее 2 месяцев: 3 балла
эффективность: Процент вылеченных собак или процент микроскопического уменьшения количества клещей. Эффективность <60%: 1 балл; > 60 <80%: 2 балла; > 80 <100%: оценка 3.
Таблица 3 Эффективность системной терапии генерализованного демодекоза у собак. Ссылки 9 и 22 повторяются дважды, поскольку в одном исследовании были протестированы два разных протокола. Таблица 4 Эффективность местного лечения генерализованного демодекоза у собак. Ссылка 14 повторяется дважды, потому что в одном исследовании были протестированы два разных протокола. Таблица 5 Подробные сведения о побочных эффектах системной и местной терапии с оценками 2, 1 и 0.Ссылка 9 повторяется дважды, потому что в одном исследовании были протестированы два разных протокола.
Ювенильный генерализованный демодекоз у собаки
Ниже представлены лучшие ответы, основанные на метаболизме лекарственного средства, фармакокинетике, видах, диагностических различиях, клинических и лабораторных данных и др. соответствующие выводы.
Преднизон
Правильный ответНе используйте Хотя глюкокортикоиды часто используются для облегчения зуда, генерализованный демодекоз с ювенильным началом вызван основной иммунной дисрегуляцией, а использование глюкокортикоидов может еще больше подавить иммунную систему и усугубить демодекоз.Таким образом, преднизолон противопоказан при лечении демодекоза. Кроме того, зуд у этого пациента, вероятно, вызван вторичной бактериальной инфекцией, на которую преднизон не окажет никакого воздействия.
Оклацитиниб
Правильный ответНе используйте Оклацитиниб часто используется для облегчения зуда. Однако он предназначен для контроля зуда, связанного с аллергическим дерматитом, и контроля атопического дерматита, а не для зуда, связанного с демодекозом и бактериальной инфекцией, как у этого пациента.Он также предназначен для собак в возрасте от 12 месяцев. Оклацитиниб может фактически повышать предрасположенность пациента к инфекциям и демодекозу ¹ и может усугублять демодекоз; его использование противопоказано при лечении демодекоза. Более высокая частота демодекоза была отмечена, когда молодых собак лечили повышенными дозами оклацитиниба в течение длительных периодов времени. ¹
Lokivetmab
Правильный ответ Действуйте с осторожностью Lokivetmab — это моноклональное антитело, которое действует против интерлейкина-31, «чесоточного цитокина».Он предназначен для лечения хронического зуда, вызванного аллергическим или атопическим дерматитом. Локиветмаб может быть эффективным для уменьшения кожного зуда у этого пациента, но такое применение не требует дополнительных указаний. Побочные эффекты минимальны, поэтому в этом случае можно рассмотреть возможность использования для улучшения качества жизни пациента.
Ивермектин
Правильный ответ Действуйте с осторожностью До недавнего времени ивермектин в высоких дозах при хорошей переносимости был методом выбора при демодекозе у собак.Хотя это эффективно, некоторые собаки чувствительны к препарату и могут испытывать побочные эффекты, такие как атаксия, мидриаз, тремор, ступор, гиперсаливация и остановка дыхания. Эти побочные эффекты чаще всего наблюдаются у собак, гомозиготных по генетическому дефекту в гене множественной лекарственной чувствительности (ген MDR1 , также известный как ген ABCB1-1 ), который кодирует p-гликопротеиновую помпу, которая является важной частью гематоэнцефалического барьера. Собак можно проверить на мутацию MDR1 , сдав мазок слюны со щек.Однако некоторые собаки с нормальным генотипом MDR1 все еще испытывают чувствительность к ивермектину, поэтому вероятны альтернативные механизмы повышения чувствительности. ² Хотя у этого пациента можно использовать ивермектин, существуют более безопасные варианты лечения с аналогичной эффективностью. Следует проявлять осторожность с ивермектином, если статус пациента MDR1 неизвестен.
Сароланер
Correct ResponseSafe Хотя новые акарициды, принадлежащие к классу паразитицидов изоксазолина, имеют дополнительную маркировку и не одобрены для лечения демодекоза, они являются препаратом выбора для лечения генерализованного демодекоза.^3-7 Изоксазолиновые акарициды действуют путем селективного ингибирования хлоридных каналов, управляемых γ-аминомасляной кислотой и L-глутаматом у членистоногих. Было показано, что они эффективны для лечения генерализованного демодекоза у собак. ^3-7 Прием каждого лекарства должен соответствовать стандартным рекомендациям по борьбе с блохами и клещами для каждого отдельного лекарства. Побочные эффекты изоксазолинов возникают редко, но могут включать рвоту и диарею. Изоксазолины также были связаны с неврологическими побочными реакциями, включая тремор и судороги в редких случаях.⁸
Амитраз Дип
Правильный ответБудьте осторожны Амитраз — единственный лицензированный продукт в США для лечения генерализованного демодекоза. Его использование было связано с многочисленными побочными эффектами, включая седативный эффект, аллергические кожные реакции, усиление зуда, гипотермию, гипотонию, брадикардию и гипергликемию. Воздействие амитраза также может вызывать побочные эффекты (например, мигренеподобные головные боли, приступы астмы) у людей, принимающих это лекарство.Из-за этих эффектов, длительного приема и доступности более эффективных альтернатив амитраз не используется часто, и коммерческий производитель прекратил продажу препарата в Соединенных Штатах в 2018 году. Хотя амитраз можно использовать у этого пациента, там более безопасные и эффективные методы лечения генерализованного демодекоза.
Энрофлоксацин
Правильный ответНе используйте Хотя мазок-слепок подтвердил наличие бактериальной инфекции (т. Е. Вторичной пиодермии), энрофлоксацин и все другие фторхинолоны не следует использовать у этого пациента.Фторхинолоны считаются противомикробными препаратами второго уровня, которые следует использовать только в том случае, если местная терапия и системные противомикробные препараты первого уровня не подходят и подтверждены культурами и панелями чувствительности. Фторхинолоны были связаны с развитием устойчивости к метициллину у бактерий Staphylococcus spp. ⁹ Кроме того, фторхинолоны следует с осторожностью применять у молодых растущих щенков из-за возможности деформации хряща и нарушений роста суставов.
Цефалексин
Correct ResponseSafe Цефалексин (цефалоспорин первого поколения) или клиндамицин можно рассматривать для лечения вторичной бактериальной пиодермии у этого пациента. Они считаются противомикробными препаратами первого уровня и являются хорошим выбором для эмпирической терапии. ⁹ Лечение рекомендуется на более высоком конце диапазона доз и должно продолжаться не менее 1 недели после клинического разрешения.
Шампунь с перекисью бензоила
Correct ResponseSafe Частое купание с шампунем, содержащим перекись бензоила, часто помогает при лечении генерализованного демодекоза и вторичных инфекций.Шампуни с перекисью бензоила считались лучшим выбором для дополнительного лечения демодекоза из-за их антибактериальных и фолликулярных свойств. Если шампунь с перекисью бензоила слишком сушит во время еженедельного перерыва в купании, можно использовать продукт на основе хлоргексидина. Было показано, что шампуни на основе хлоргексидина в концентрации от 3% до 4% или концентрации 2% в сочетании с 2% миконазолом более эффективны при лечении бактериальных инфекций кожи или кожных инфекций Malassezia spp и, как правило, не так сушат, как шампуни на основе пероксида бензоила.