Цистит у котов лечение: Идиопатический цистит у кошек (ИЦК) и другие заболевания нижних мочевыводящих путей

Автор: | 27.08.1979

Содержание

Лекарство от цистита для котов


Признаки цистита у кошек
Причины цистита
Диагностика
Идиопатический цистит
Лечение
Домашний уход

Цистит у кошек — это воспаление мочевого пузыря. Проявляется в дискомфорте при мочеиспускании — кошка долго сидит на лотке, или часто ходит и оставляет небольшие лужицы, может издавать громкие звуки, в моче может наблюдаться кровь. Часто цистит становится причиной нечистоплотного поведения кошек — если домашняя любимица, у которой не наблюдалось проблем с посещением лотка, начала ходить в неположенные места (в том числе на мягкие и теплые поверхности — диваны, ковры, тапочки), в первую очередь необходимо посетить ветеринарного врача и проверить, не начался ли цистит. Очень часто владельцы считают, что кошка «обиделась» на что-либо — на переезд, на смену корма, на перестановку миски, на окрик, на появление нового человека и так далее. На самом деле все эти причины могут оказаться стрессом для кошки, а стресс, в свою очередь, может спровоцировать развитие или обострение цистита, в результате кошка начинает ходить в неположенные места. Чаще всего игнорирование лотка при цистите связано с болевым синдромом — кошка испытывает боль при мочеиспускании, и связывает в своем сознании лоток и боль.

Внимание заботливого владельца кошек не в последнюю очередь должно быть обращено на содержимое кошачьего лотка. Как часто и с каким результатом любимец ходит в туалет – об этом не принято говорить, но эта информация крайне важна для здоровья кота.

Кошки были одомашнены относительно недавно, и в отличие от собак они жители субтропиков. Поэтому с эволюционной точки зрения представители кошачьих приспособлены для жизни в условиях повышенной температуры воздуха и дефиците воды. Как у многих других животных субтропиков, полупустынь и пустынь, у котов повышенная концентрационная способность почек. Это значит, что вода, которая в животных, не испытывающих необходимости экономить воду, почками частично отфильтровывается и направляется по мочеточникам в мочевой пузырь, а частично возвращается в кровоток, у кошек может практически полностью возвращаться обратно в кровоток. Это, во-первых, сильно увеличивает концентрацию и плотность мочи, а во-вторых — вызывает нарушение чувства жажды, кошка может не хотеть пить, хотя объективно организму требуется вода. В природных условиях, когда кошки охотятся на живую добычу и очень много двигаются, подобная особенность их выделительной системы отлично работает. Однако в комфортных условиях домов, где еду кладут в миску, и нет необходимости в повышенной активности для ее добычи, начинаются проблемы. Именно поэтому одна из наиболее частых причин обращения владельцев кошек к врачу — урологический синдром, заболевания нижних мочевыводящих путей. 

Цистит у кошек приводит к затрудненному болезненному мочеиспусканию (поллакиурия, странгурия). Это состояние может сопровождаться различными симптомами:

  • больная кошка часто и подолгу посещает лоток, оставляя в нем лишь маленькие лужицы или даже капли мочи;
  • беспокойное поведение;
  • навязчивые состояния — например, кошка часто лижет под хвостом, не дает дотрагиваться до живота;
  • вялость;
  • снижение аппетита;
  • в острых случаях в моче может появляться примесь крови.

Иногда цистит воспринимают как недержание — владелец видит, что везде, где кошка присаживалась или лежала, остаются маленькие лужицы мочи. Мочеиспускание может сопровождаться вокализацией — мяуканьем, другими звуками, которые кошка издает из-за болезненных ощущений.

Страдающие циститом кошки могут решить, что боль при мочеиспускании связана с лотком – и тогда страдает хозяйская постель, тапки, мягкая мебель. Поэтому любое нарушение туалетного поведения кошки, особенно взрослой и не имевшей до этого промахов с лотком – это повод обратиться к врачу. Часто владельцы думают, что кошка, которая мочится в неположенном месте, за что-то «мстит», или просто плохо воспитана — на самом деле в большинстве случаев проблема связана не с поведением, а с циститом. Поэтому прежде чем наказывать кошку, которая сходила в туалет не там, где надо — покажите ее ветеринарному врачу.

Цистит может быть вызван:

  • повреждением слизистой оболочки кристалликами солей или более крупными конкрементами (камнями) при мочекаменной болезни у кошек;
  • изменениями стенки мочевого пузыря из-за опухоли или травмы;
  • проникновением болезнетворных бактерий и вирусов;
  • несбалансированным кормлением;
  • недостаточным водопотреблением;
  • интоксикацией;
  • Без выраженных причин — идиопатический цистит.

Важно установить причину заболевания – от нее зависит тактика лечения.

Наиболее распространен идиопатический цистит, это связано с особенностями водного обмена у кошек. Очень часто цистит наблюдается совместно с мочекаменной болезнью, достоверно сложно сказать, что явилось первопричиной — бактерии в мочевом пузыре, вызывающие воспаление, могут служить центрами кристаллизации и таким образом способствовать образованию камней, а кристаллы и камни, в свою очередь, могут травмировать стенки мочевого пузыря и провоцировать развитие цистита. 

Отдельно необходимо сказать об особенностях кормления, которые могут спровоцировать развитие цистита. Вопреки распространенному мнению, сухой корм не приводит к циститу и мочекаменной болезни у кошек. Но действительно оказывает опосредованное влияние — некоторые кошки на рационах с сухим кормом недостаточно пьют воды в связи с особенностями их водного обмена. В результате моча очень высококонцентрированная, плотная, и такая моча служит очень хорошей средой как для развития бактерий, так и для выпадения осадка солей, который может превратиться в уролиты. Профилактикой подобной проблемы может послужить контроль за водопотреблением кошки. Чтобы понять, достаточно ли кошка пьет воды, можно сдать общий клинический анализ мочи — если плотность высокая, значит, воды должно быть больше. Также можно понаблюдать за состоянием мочи — темная, мутная, с резким запахом практически наверняка требует разбавления, моча должна быть светлая, прозрачная. Чтобы увеличить водопотребление, можно пробовать несколько вариантов — ставить миски в разных помещениях дома, использовать не только обычные миски, но и питьевые фонтанчики — некоторые кошки игнорируют стоячую воду, но с удовольствием пьют текущую. В воду можно добавлять несколько капель (для запаха) молока или бульона, но такую воду необходимо часто менять. Еще один способ — заменить сухой корм на влажный, или рассчитать у диетолога домашний рацион.

Несбалансированный домашний рацион также может послужить причиной развития цистита у кошек.  

Для постановки диагноза и разработки плана лечения необходим ряд обследований и анализов, обычно поставить диагноз «цистит» можно на основании анамнеза, клинических признаков, УЗИ мочевого пузыря и клинического анализа мочи.

Также может быть необходимо провести:

В некоторых случаях проводится бактериологическое исследование мочи (бак-посев) – для этого анализ мочи берется в стерильную пробирку катетером или посредством прокола брюшной стенки (цистоцентез). Другие методы сбора мочи не подойдут, так как на поверхности кожи и мочеполовых органов живет много бактерий, и результат будет недостоверным. При этом анализе выявляется чувствительность патогенной бактерии к различным антибиотикам. Это позволит точно подобрать антибиотик для лечения, что наиболее актуально при хронических, трудно излечимых циститах у котов. 

Иногда для установления окончательного диагноза применяется биопсия стенки мочевого пузыря.

В случае, если по результатам полного обследования причина развития цистита не будет установлена, врач может поставить диагноз «идиопатический цистит», т.е. «не имеющий явной выявленной причины». Однако это заболевание представляет собой у кошек самостоятельную единицу и довольно широко распространено в популяции.

Спровоцировать развитие идиопатического цистита у кошек или котов может стресс. Считается, что предрасположенность к идиопатическому циститу врожденная, и связана как с дефектами слизистой оболочки мочевого пузыря, так и с повышенной выработкой «гормонов стресса» — катехоламинов и кортизола.

Лечение цистита включает применение обезболивающих препаратов (важно убрать боль как источник стресса), спазмолитиков, противомикробных препаратов, мочегонных средств (часто на растительной основе), при необходимости – кровеостанавливающих препаратов.

Самостоятельное лечение в домашних условиях без контроля врача строго не рекомендуется — симптомы цистита очень похожи на симптомы мочекаменной болезни, и ряда других, более редких патологий, а лечение при этих патологиях серьезно различается. Иногда владельцы начинают самостоятельно давать котам антибиотики, ориентируясь на человеческие нормы, сведения из интернета или лечение других животных — в результате вместо бактерий, которых при грамотном лечении можно было бы избавиться раз и навсегда, получается очень устойчивая к дешевым и доступным антибиотикам микрофлора, начинаются постоянные рецидивы, а лечение становится гораздо более дорогим и продолжительным. Также может быть опасно самостоятельно использовать спазмолитики — например, но-шпа, самый популярный спазмалитик, который часто рекомендуют на форумах, при передозировке у кошек может привезти к отравлению со смертельным исходом. При своевременном обращении к врачу и грамотной диагностике лечение займет гораздо меньше времени и денег, а любимец избежит многих осложнений.

Если причина цистита — крупные камни в мочевом пузыре (уролитиаз) или новообразование стенки мочевого пузыря (опухоль или доброкачественный полип) показано хирургическое лечение.

В каждом отдельном случае лечение будет назначено врачом исходя из причины цистита и тяжести заболевания. Врач ставит диагноз и назначает схему лечения, все остальное лечение может проходить в домашних условиях, в основном может заключаться в пероральной даче таблеток, инъекциях. 

Видео диагностики цистита у кошки:

Помимо медикаментозной терапии необходимо подобрать подходящую диету для больной кошки, направленную на снижение концентрации мочи. Для этой же цели важно увеличить потребление жидкости кошкой. Можно расставить в нескольких местах миски с чистой водой, предложить кошке питьевой фонтанчик, пробовать добавлять воду в корм, или, в самом крайнем случае – допаивать питомца насильно. Иногда может быть показан перевод с сухого корма (так как у кошек может быть нарушено чувство жажды, они могут пить недостаточно воды) на влажный или на домашний рацион (при цистите составлять домашний рацион должен ветеринарный диетолог), чтобы кошка получала дополнительную влагу из пищи.

Больной кошке очень важен покой. Стресс как самостоятельно провоцирует заболевание, так и усугубляет цистит, вызванный другими причинами . Корм, вода и лоток должны находиться в местах, где кошку никто не потревожит. Нельзя ругать и наказывать больную кошку, если в поисках «безопасного места» она в очередной раз промахнулась мимо лотка. Если в доме несколько животных, оцените их взаимоотношения: возможно, необходимо отделить их друг от друга.

Цистит у котов – заболевание коварное, требующее долгого лечения и склонное к рецидивам. К сожалению, если у кошки один раз был зарегистрирован цистит, через некоторое время он может повториться вновь. Своевременное выявление проблемы и грамотное лечение позволит избежать перехода цистита в хроническую форму.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Идиопатический цистит кошек — статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Идиопатический цистит —  это воспаление  мочевого пузыря неинфекционной природы. Существует большое количество причин, которые могут привести к заболеванию нижних отделов  мочеиспускательной системы, но, к сожалению, у ряда представителей кошачьих данное заболевание может развиться без какой-либо очевидной причины. Также отсутствует закономерность возникновения заболевания — патология проявляется вне зависимости от пола, возраста и породы животного.

На что стоит обратить внимание владельцу животного.

При обнаружении данных клинических признаков животное срочно необходимо показать ветеринарному врачу для проведения диагностических мероприятий:

— анурия — полное отсутствие мочеиспускания

— гематурия — мочеиспускание с примесью крови

— поллакиурия — учащенное мочеиспускание

— дизурия — затрудненное или болезненное мочеиспускание

— периурия – мочеиспускание вне лотка

— вокализация при мочеиспускании

— усиленное вылизывание области гениталий

У кошек с идиопатическим циститом симптомы заболевания могут исчезнуть самостоятельно, но при этом быстро рецидивировать. При тяжелом течении заболевания клинические признаки могут наблюдаться на протяжении длительного времени и приводить к генерализованному воспалению мочевого пузыря вплоть до гипертрофии стенки органа. При диагностике это может быть расценено как новообразование и потребовать проведения биопсии для исключения новообразования.

 

Проведение диагностики заболевания

В настоящее время не существует метода исследования для постановки такого диагноза, как идиопатический цистит, поэтому диагноз на данное заболевание ставится методом исключения иных патологий нижних отделов мочевыводящей системы.

Используемые диагностические методы :

1. Общий клинический анализ и бактериальный посев мочи

2. Рентгенологическое исследование мочевого пузыря (в том числе рентген контрастное исследование )

3. Ультразвуковое исследование

4. Цистоскопия

Только после комплексного обследования и исключения патологии нижних отделов мочеиспускательной системы  можно ставить диагноз «идиопатический цистит».

У кошек с идиопатическим циститом анализ мочи может выявить наличие крови и воспалительных клеток, однако, при этом может не быть четкой причины данных изменений, таких как камни в мочевом пузыре или инфекция. Также в образце мочи можно найти кристаллы (струвиты, оксалаты, фосфаты как наиболее частых представителей). Однако эти камни не являются причиной патологии в данном случае и могут быть найдены у кошек и без идиопатического цистита, так как для них характерна очень концентрированная моча, что является благоприятной средой для образования кристаллов

 

Причины заболевания

У кошек с идиопатическим циститом проявляется ряд схожих нарушений, которые могут способствовать развитию патологии:

  1. Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря. Внутренняя стенка мочевого пузыря представлена защитным слоем из клеток, в состав стенки которых входит полисахарид гликозаминогликан, который защищает чувствительную слизистую. Кошачья моча содержит высокую концентрацию многих веществ, которые являются раздражителями для этих клеток. В случае дефекта защитного слоя на слизистой происходит контакт мочи и слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к раздражению, изъязвлению и развитию воспалительного процесса.
  2.  Нейрогенные воспаления. Патология развивается из-за чрезмерного раздражающего воздействия на слизистую мочевого пузыря или через нервные импульсы, поступающие от мозга, являющиеся результатом ответной реакция на стресс. Стимуляция этих нервов приводит к высвобождению химических веществ (нейротрансмиттеров), которые могут спровоцировать развитие местного воспаления и появление болевого синдрома.
  3.  Стресс и патологическая реакция на стресс. Стресс является важной причиной развития признаков идиопатического цистита, хотя тяжело отследить прямую взаимосвязь в патогенезе заболевания. У здоровых животных стресс приводит к выбросу в кровь катехоламинов (адреналин, норадреналин) и кортизола. У кошек с идиопатическим циститом, концентрация катехоламинов высокая, в то время как концентрация кортизола снижена, что в совокупности с чрезмерной активацией и\или неадекватным угнетением симпатической нервной системы приводит к развитию заболевания.

 

Лечение

Основными принципами лечения идиопатического цистита являются:

1. Неограниченный доступ к большим объемам пресной воды, так как менее концентрированная моча снижает риск негативного воздействия на слизистую мочевого пузыря. Для повышения интереса животного к воде можно установить фонтан для воды, использовать бутилированную воду.

2. Использование специальных диетических кормов для профилактики и лечения мочекаменной болезни.

3. Снижение стрессовой нагрузки. Для кошек, содержащихся скученно, актуальна система комплексного изменения окружающих условий (КИОС), в основе которой лежит снижение стимуляции гиперактивной симпатической системы, а также принцип снижения конфликтности между животными. Чтобы добиться этого, необходимо обеспечить каждое животное необходимым количеством «ресурсов». Для каждой кошки необходимо поставить собственный лоток, миски с водой и кормом, а также один дополнительный набор (для снижения конкуренции за еду). Миски необходимо размещать в разных подходящих для этого местах. Для стимуляции природных инстинктов можно использовать различные игрушки, что, помимо снижения стресса, также улучшит взаимоотношение между животным и хозяином.

4. Для купирования болевых состояний при мочеиспускании рекомендуется использование спазмолитиков, болеутоляющих препаратов и\или нестероидных противовоспалительных средств (при отсутствии иных противопоказаний).

5. При невозможности опорожнения мочевого пузыря естественным путем (острой задержки мочеиспускания) необходима  незамедлительная катетеризация мочевого пузыря для обеспечения оттока мочи, предотвращения развития сопутствующих заболеваний и даже летального исхода.

6. Препараты с содержанием гликозоаминогликанов для восстановления защитного слоя слизистой мочевого пузыря. Также данную группу препаратов можно использовать в качестве профилактики.

7. Для коррекции поведенческих проблем и снижения стресса дома и\или в условия стационарного содержания (на период лечения или гостиничного содержания) возможно использование феромонов для животных.

8. Использование антидепрессантов. Применение данной группы препаратов допускается только в том случае, когда были испробованы все вышеперечисленные методики и они не дали должного эффекта. Целесообразность назначения данной группы препаратов принимается только врачом.

Заключение

При должном внимании к рациону животного и количеству потребляемой им воды, а также исключении стрессовых ситуаций, возможно добиться снижения риска развития идиопатических циститов. Однако, при появлении симптомов даже при уже установленном ранее диагнозе, лучше показаться на прием к специалисту, так как клинические признаки данного заболевания во многом схожи с другими заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы. При отсутствии должного лечения игнорирование проблемы могут привести к необратимым патологиям и даже летальному исходу.

ветеринарный врач СВК «Свой Доктор» филиал Молодежная,
Иванов Алексей Юрьевич.

ИЦК — идиопатический цистит кошек

Идиопатический цистит кошек (ИЦК) – это воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы, характеризующееся образованием кровоизлияний, эрозий и язв на уротелии.

Факторы развития ИЦК

Существует два основных фактора, которые могут провоцировать развитие такого цистита у кошек: концентрированная моча и стресс.

Разберем каждый фактор более подробно:

1. Животные в рационе которых преобладает сухой корм (при недостаточном потреблении жидкости моча становится все более концентрированной, что повышает вероятность идиопатического цистита)

2. Стресс может оказывать влияние на мочевыводящие пути кошек, приводя к воспалению и болезненности. Наличие у кота стресса может быть как очевидным, так и не очевидным для владельца.

К очевидным факторам относят приход гостей, конфликты с другими животными ,переезд. 

К не очевидным факторам стресса относят запах чужого кота, не своевременная чистка лотка.
Если животное предрасположено к развитию ИЦК , воздействие стресс-фактора приводит к появлению на слизистой оболочке мочевого пузыря эрозий. На месте поврежденной слизистой начинает воздействовать концентрированная моча, усиливая повреждения и вызывая болезненность.

Идиопатический цистит — диагноз исключения. Такие симптомы как странгурия, дизурия, гематурия могут быть проявлениями других патологий.

Для постановки диагноза необходимо провести ультрасонографию мочевыделительной системы, общий анализ мочи, бактериологический посев.

Диагностика ИЦК

Рассмотрим каждый этап возможной диагностики отдельно:

Ультрасонография мочевыделительной системы позволяет исключить сопутствующие причины, которые могут приводить к развитию цистита (наличие уролитов в мочевом пузыре)

Общий анализ мочи. В клиническом анализе мочи при данном заболевании всегда можно увидеть высокую плотность и щелочной pH. В следствии чего образуются кристаллы струвитов (помним о том, что у большинства здоровых котов и кошек кристаллы струвитов в осадке мочи встречаются в норме). Наличие большого количества лейкоцитов (более 10-15 в п.з) может указывать на инфекционный характер воспаления — в этом случае для подтверждения наличия инфекции необходимо провести бактериологический посев мочи.

Лечение ИЦК

Лечение идиопатического цистита заключается во всесторонней модификации условий содержания кошки, увеличение потребления жидкости. Согласно результатам исследований до 80% кошек с рецидивирующим идиопатическим циститом обострения стали проходить реже и переноситься легче только за счет улучшения условий содержания. При тяжелых циститах необходимо назначить противовоспалительные препараты, антидепрессанты и специальные диеты к ним относится Farmina Vet Life STRUVITE Management- это диетическое полнорационное и сбалансированное питание кошек для лечения и профилактики рецидивов струвитного уролитиаза и идиопатического цистита.
Главное, о чем необходимо помнить лечение ИЦК не требует применения антибиотикотерапии! Также не стоит забывать, что ИЦК является хроническим процессом и требует постоянной поддерживающей терапии на пожизненной основе.

Здоровья вам и вашим питомцам!

Ветеринарный врач уролог-нефролог Сурикова Р.Ю.

Цистит у кошек и котов

Цистит это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением его слизистой оболочки нарушением его функций , болевым синдромом и в ряде случаев мочевой инфекцией. Заболевания у кошек, связанные с нарушением функций нижних отделов мочеиспускательной системы принято объединять под общим названием «урологический синдром кошек». 

Многолетний опыт наших врачей позволяет диагностировать данное заболевание максимально быстро и начать лечение сразу же.

Лечебные диеты, помогающие выздоровлению — всегда в наличии.

Современная аппаратура и качественные анализы помогают выявить тип цистита и подобрать оптитмальное лечение в каждом случае.  

Причины вызывающие цистит

Воспалительный процесс может перейти по продолжению по восходящим и нисходящим путям например при нефрите, пиелонефрите, вагините или при заносе микробов лимфогенным и гематогенным путем.

Заболевание может возникать при механическом повреждении слизистой оболочки мочевого пузыря, например, при мочекаменной болезни, при попадании гельминтов. Неоплазии мочевого пузыря также могут стать причиной цистита.

Воспаление мочевого пузыря может развиться в результате болезней 

  • при которых в мочевом пузыре скапливаются остаточная моча(атония мочевого, уролитаз, опухоли). 
  • когда нарушена нормальная концентрация и состав мочи это может быть при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, длительной терапии кортикостеройдами. 
  • эктопия мочеточников (неправильное их развитие). 
  • Песок в мочевом пузыре царапающий его стенки и уретру, при мочеиспускании

Предрасполагают к заболеванию:

  • снижение резистентности организма,
  • переохлаждения,
  • несбалансированное кормление,
  • ожирение,
  • иммунодефецитные состояния.

Для кошек очень важен стресс-фактор, приводящий к идиопатическому циститу кошек.

Диагностика цистита у кошек и котов 

Как правило, заболевания проявляется внезапно с быстрым нарастанием симптомов. Животное испытывает боль — может разлизывать низ живота. Появляется беспокойство,частое болезненное мочеиспускание небольшими порциями мочи. Владельцы могут предположить, что животное метит. Любое нарушение поведения связанное с мочеиспусканием, кошка вдруг помочилась в неположенном месте, должно обязательно настораживать владельцев.

Из-за продуктов воспаления моча становится мутной с сильным запахом, может быть с примесью крови. Коты болеют чаще и тяжелее в виду их анатомической особенности -узкая уретра имеющая S-образный изгиб. У котов продукты воспаления могут закупоривать уретру, а невозможность нормального мочеиспускания может привести к гибели животного.

Лечение цистита у кошек и котов

Первая помощь при цистите заключается в снятии болезненности и ликвидации частого болезненного мочеиспускания. Для подавления патогенной микрофлоры используются антимикробные средства и антибиотики. Для быстрого выведения продуктов воспаления назначают уросептические и мочегонные травы.По показаниям назначается симптоматическая терапия.

При несвоевременном лечении возможны осложнения с поражением почек или переходом воспаления в хронический процесс с последующими постоянными рецидивами.

Благодаря высокой способности к регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря и рациональному лечению — большинство воспалительных процессов проходит без каких либо последствий.

Цистит у кошки.

            

 

Цистит у кошки. Симптомы.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это очень коварное заболевание, которое трудно поддается лечению и склонно к рецидиву.

 Циститы могут быть острыми или хроническими.

При хроническом цистите развивается гипертензия мышечного слоя стенок мочевого пузыря, из-за чего мочевой пузырь не опорожняется полностью. В результате накапливается инфекция, которая проявляется, как очередной приступ цистита.

Если цистит не лечить, то могут начаться гнойные процессы. В тяжелых случаях воспалительный процесс  переходит в брюшную полость.  Это опасно возникновением перитонита.

Кроме того, при обострении цистита может произойти закупорка мочеиспускательного канала. В результате, повышается давление в мочевом пузыре, мочеточнике и почечных лоханках. Это может привести  к блокаде почек – полному прекращению выделения мочи. Состояние животного резко ухудшается из-за развития интоксикации. И без экстренной ветеринарной помощи обструкция мочеиспускательного канала у котов может закончиться смертельным исходом в течение 24 – 48 часов.

Основные причины цистита у кошек.

·  Переохлаждение, например, при длительном нахождении кошки на сквозняке, под открытой форточкой, на холодном полу и т.д.

·  Неправильное кормление. Это может быть недостаток воды, при питании сухим кормом, или несбалансированное питание при кормлении натуральными продуктами.

·  Как результат осложнений при заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

·   Бактериальные и вирусные инфекции. Инфекционные заболевания, такие, как кальцевирусная инфекция, хламидиоз, ринотрахеит. Причем  эти  инфекции часто являются хроническими и имеют форму носительства.  Предотвратить данные вирусные инфекции можно с помощью ежегодной вакцинации.  Лечение циститов при наличии подобных инфекций не  дает результата. Как только лечение прекращается – цистит возвращается.

· Наличие паразитов, как внутренних (гельминты), так и наружных (блохи, власоеды, клещи)

Симптомы цистита у кошек.

§  Угнетенное состояние, снижение аппетита.

§  Повышение, а затем понижение температуры .

§  Проблемы с мочеиспусканием. Кошка начинает часто присаживаться в лоток (или в другие места). Моча выделяется скудно, а иногда и вовсе отсутствует.

§  Болезненность мочеиспускания. Кошка в конце акта мочеиспускания издает жалобные звука, жалобно мяукает от боли.

§  Изменение цвета мочи (гематурия). Так же  в моче можно увидеть капли  или сгустки крови, или гной.

§  Постоянно хочет пить, сильная жажда.

§  После мочеиспускания кошка выбирается из лотка, приволакивая задние лапки, двигаясь на полусогнутых.

§  Не дает притронуться к животику. Живот тугой, болезненный.

Выделяют острый и хронический цистит.

При хроническом цистите кошка  может выглядеть здоровой. Но хронический цистит опасен тем , что обострение может произойти в любой момент.

Кроме того, вялотекущее заболевание ослабляет иммунитет, истощает организм и сокращает продолжительность жизни питомца.

Профилактика цистита – это своевременная вакцинация, уничтожение внутренних и наружных паразитов,  правильное кормление.

Регулярные лабораторные исследования для контроля состояния питомца. Особенно это касается, тех  животных, у которых уже есть или был  диагноз – цистит.

 

 

Цистит и мочекаменная болезнь у кошек: причины, симптомы и лечение

Далеко не секрет, что чаще всего заболеваниями мочевыводящих путей страдает именно семейство кошачьих. Почему же так несправедливо обошлась с ними природа, и как им можно помочь?

Мочекаменная болезнь у котов – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие владельцы четвероногих. Коты подвержены этому в силу нескольких причин. Во-первых, они имеют длинную и узкую уретру с изгибами и сужениями, что предрасполагает к появлению белковых пробок или накоплению кристаллов. Во-вторых, моча кошачьих более концентрированная, чем у большинства животных.

Образовавшиеся в концентрированной моче кристаллы накапливаются в мочевом пузыре, образуя песок и более крупные конгломераты – камни, которые царапают нежную слизистую оболочку мочевыводящих путей, нарушают слой гликозаминогликанов, вызывают воспаление.

Что должно насторожить владельца?

В первую очередь, это болезненное мочеиспускание, нередко небольшими порциями, животное мяукает от боли, часто присаживается на лоток, ходит в туалет в неожиданных местах. В моче появляется кровь, песчинки.  Изменяется поведение вплоть до отказа от корма и воды или, наоборот, повышенная жажда. Все эти симптомы – сигнал, что четвероногого друга срочно нужно вести в ветеринарную клинику!

В ветеринарной клинике проведут полное обследование: сделают анализ крови, мочи, УЗИ. Это позволит оценить состояние почек и мочевыводящих путей. При МКБ, как правило, образуются два вида камней: струвиты и оксалаты.

Струвиты (соли фосфора) образуются при смещении рН мочи в щелочную сторону из-за нарушения обмена веществ, повышенного содержания фосфора и магния в корме.

Оксалаты появляются при смещении рН мочи в кислую сторону, зачастую выявляются у пожилых животных на фоне метаболических нарушений.

Когда диагноз поставлен, специалист назначает соответствующее лечение и диету, в зависимости от типа солей. В запущенных случаях прибегают к уретростомии. Уретростомия — это хирургическая операция, при которой формируется новое отверстие из уретры через брюшную стенку.

Цистит у кошек встречается чаще, чем у котов. У кошек уретра короткая и широкая, в связи с чем бактерии попадают из окружающей среды в мочевой пузырь и вызывают воспаление.

Симптомы патологии сходны с МКБ. Это длительное сидение в лотке, жалобное мяуканье, мочеиспускание в непривычных местах – потому, что лоток ассоциируется с неприятными ощущениями. Моча может изменять цвет. В ней можно увидеть кровь, сгустки слизи, неприятный резкий запах.

Изменить анатомические особенности наших питомцев не в наших силах. Однако, если проблема уже возникла, препарат Кантарен® поможет ускорить процесс лечения и предотвратить рецидивы.

Препарат Кантарен® оказывает направленное противовоспалительное действие при острых и хронических воспалительных процессах в стенке мочевого пузыря и уретры, обладает мягким диуретическим действием, снимает спазм, стимулирует восстановление слизистой оболочки, снижает концентрацию солей в моче.

Кантарен® не имеет противопоказаний и применяется у животных в любом возрасте, подходит даже для беременных и кормящих мам.

На рынке зоотоваров Кантарен® с успехом используется уже более 10 лет. В его эффективности и безопасности убедились многие владельцы хвостатых любимцев. На странице препарата Вы можете более детально ознакомиться с инструкцией, дозами и схемами, прочитать статьи и отзывы об использовании Кантарена®.

Идиопатический цистит у кошек 🐱 лечение, симптомы и причины

Автор статьи: Иванова Светлана Сергеевна – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА

ИЦК (интерстициальный цистит, урологический синдром) — воспалительный процесс мочевого пузыря, заключающийся в отсутствии инфекционных возбудителей.

Причины появления болезни и клинические ее проявления

В настоящее время в ветеринарной практике врачи достаточно часто сталкиваются с заболеваниями мочевого пузыря у котов и кошек, не связанных с инфекцией нижних отделов мочевыводящей системы. Хозяева приносят на прием своих питомцев с жалобами на резко участившееся мочеиспускание (поллакиурия), отсутствие мочеиспускания (анурия), иногда с дополнительными признаками в виде примеси крови в моче (гематурия), многократным присаживанием вне лотка (периурия),  выделением мочи по каплям, вокализацией (дизурия), постоянное вылизывание паховой области. Зачастую владельцы обращают внимание на странное поведение не в первый день появившейся проблемы, т.к. острые признаки заболевания могут также спонтанно исчезнуть, как и появиться.

Из анамнеза, собранного на приеме, владельцы отмечают, что рацион не меняли, питомец до болезни вел себя абсолютно нормально, также в ходе беседы с врачом, может выясниться не такой уж важный фактор для хозяев, как недавний возможный стресс, поскольку в доме появились гости, также животное могло быть на передержке, появившиеся новые питомцы и прочие факторы, приводящие к нарушению спокойствия и личного пространства зверя.

Несмотря на многолетние исследования, причина идиопатического цистита (FIC) остается неизвестной. Факторы, которые могут играть роль в развитии FIC, стресс, тип рациона питания (особенно рационы с сухим кормом с высоким содержанием минералов), ограниченность строго внутри помещения, генетические факторы (например, длинношерстные кошки), включают вирусы. Считается, что накопленные воспалительные частицы и минеральные кристаллы могут образовывать пробку, которая возникает в уретре котов, что приводит к неотложной помощи. FIC поражает как кошек мужского, так и женского пола, но у кошек редко развивается обструкция мочевых путей, потому что их уретра короче и шире, чем уретра у котов.

Гипотетически, первой причиной является устройство нервной и эндокринной системы кошек, к которым отчасти присоединяются особенности строения мочевого пузыря. Нервная система дает импульс, эндокринная система в ответ дает выброс гормонов, ткани и органы осуществляют определенные действия и функции. Выброс в кровь катехоламинов (адреналин, норадреналин) и кортизола. У кошек с идиопатическим циститом, концентрация катехоламинов высокая, а концентрация кортизола понижена, что в совокупности приводит к нарушению во всех звеньях этой цепи. Нервный импульс либо угнетен, либо гиперактивен. Мочевой пузырь отвечает воспалительным процессом даже при отсутствии инфицирующего фактора.

         При осмотре такого животного, как правило препуций и половой член без изменений, можно выявить некоторую болезненность брюшной стенки при пальпации мочевого пузыря, сам мочевой пузырь может быть чаще умеренного наполнения или практически опорожнен, также идиопатический цистит может быть причиной острой задержки мочи, при этом он может быть резко наполнен и смещен в брюшную полость.

Диагностические мероприятия

К исследованию необходимо подходить комплексно. Начинают с рутинных методов исследований:

— Ультразвуковое исследование брюшной полости

— Сбор общеклинического анализа мочи + соотношение белок/креатинин, возможно, бактериальный посев мочи, собранный стерильно

— Взятие ОКА + б/х крови

— При необходимости можно применить рентгенологическое исследование, а также цистоскопию.

Общий анализ мочи

Непосредственный признак отклонения в анализе мочи – присутствие крови. При микроскопическом осмотре осадка в моче могут быть выявлены эпителиальные клетки в большем количестве. Кристаллы в моче могут быть, но, если течение заболевания без обструкций, это никакого клинического значения не имеет. Анализ мочи во время обследования кошек является необходимым.

Культуральный посев мочи проводится для того, чтобы исключить инфекционную природу болезни.  Отсутствие бактерий при микроскопии осадка не исключает инфекцию в мочевыделительной системе.

Материал для посева берется с помощью цистоцентеза – стерильный метод взятия, при котором игла направляется через брюшную стенку и мочевой пузырь. Такой способ позволяет избежать загрязнения образца мочи мочеиспускательным каналом или генитальным трактом.

У более взрослых кошек, возраст которых 10 лет и старше, вероятность обнаружения инфекции мочевыделительной системы, как основной первопричины возникновения урологического цистита, составляет около 50%, у молодых же животных 2%. Проведение данного исследования у кошек, с постоянно рецидивирующим циститом, проводится в обязательном порядке, также, как и у пациентов с иммунными нарушениями. Если у молодых кошек появились симптомы впервые, и, если у них в анамнезе отсутствовали проблемы, связанные с травмой уретры или ее обструкцией, сопровождаемой катетеризацией, посев мочи не обязателен.

Визуальная диагностика

Рентгенограмма брюшной полости позволяет оценить плотность камней, таких как струвиты или оксалаты кальция в мочевом пузыре, а также в мочеточниках и уретре. При рентгеновском исследовании, по статистике, конкременты в уретре у кошек визуализируются лучше всего.

На ультразвуковом исследовании оцениваются и визуализируются: толщина и тонус стенок мочевого, наличие менее плотных камней, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках, образований, осадка, каких-либо дополнительных структур.

В том числе применяются специальные контрастные рентгеновские снимки для оценки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря на наличие менее плотных камней, которые невозможно увидеть при обычном рентгеновском исследовании, а также для выявления опухолей или анатомических аномалий, таких как незаращение части мочевого протока (дивертикул урахуса).

Такие исследования называются «позитивными» контрастными исследованиями, если рентгеноконтрастный краситель очерчивает внутреннюю часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Этот материал кажется «белым» на рентгеновских снимках или «отрицательных» контрастных исследованиях, если внутренняя часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала очерчена введенным воздухом, который на рентгеновских снимках выглядит «черным».

Цистоскопия/уретроскопия для оценки внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Только после тщательного и комплексного обследования и исключения очевидных заболеваний нижних отделов мочеиспускательной системы, можно поставить диагноз идиопатический цистит.

Лечение

Несмотря на отсутствие видимых причин, к лечению нужно отнестись серьезно, так как без него животное постоянно будет переживать рецидивы, которые в дальнейшем смогут повлиять на изменение структуры мочевого пузыря. Так как идиопатический цистит подразумевает отсутствие патогенных микроорганизмов, лечение включает в себя прежде всего:

— Снятие стрессовой ситуации у питомца, возможно применение кошачьих феромонов в виде диффузоров или ошейников, которые содержат феромоны, аналогичные родившим кошкам, при вдыхании данных феромонов, котята чувствуют себя в безопасности и комфорте.

— Увеличение количества и качества выпиваемой воды, с целью увеличения диуреза.

— Устранение болевых симптомов. Можно назначить применение современных анальгезирующих, а также противовоспалительных нестероидных препаратов. Также возможно применение медикаментозных антидепрессантов.

— При невозможности мочеиспускания естественным путем, необходимо провести катетеризацию, для обеспечения оттока мочи, которая предотвращает необратимые изменения со стороны мочевыделительной системы, а также возможного летального исхода.

— Препараты, с содержанием гликозоаминогликанов, которые благотворно влияют на восстановление защитного слоя слизистой мочевого пузыря.

— Замена рациона питания в виде перехода на специализированный диетический корм, возможно, превалирование влажного корма над сухим.

— При идиопатическом цистите не требуется применение антибактериальной терапии и глюкокорикостероидов.

Из вышесказанного, можно сделать заключение, что идиопатический цистит — это заболевание, связанное не с воспалительным процессом, а с психологическим состоянием питомца. Данное заболевание лучше всего профилактировать с помощью успокоительных средств перед любыми стрессовыми ситуациями.

 

Вернуться к списку

Цистит у кошек | Battersea Dogs & Cats Home

Цистит — обычная проблема у кошек, и это очень неудобно, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своей кошке. Кошки очень хорошо прячутся, когда им больно, поэтому важно внимательно следить за симптомами цистита.

Цистит у кошек нельзя вылечить, поэтому он может возвращаться время от времени, обычно, когда ваша кошка находится в состоянии стресса, или может быть хроническим и более стойким. Вместо этого с циститом можно справиться, изменив рацион вашей кошки и постараясь избавиться от всего, что вызывает у нее стресс в домашней обстановке.Цистит отличается от таких явлений, как закупорка или инфекции мочевого пузыря, но может иметь очень похожие симптомы и может перерасти в эти состояния. Ознакомьтесь с нашими советами по FLUTD (заболевание нижних мочевых путей кошек) для получения дополнительной информации об этих других проблемах.

Симптомы цистита у кошек

  • Напряжение при мочеиспускании — иногда крик от боли.
  • Мочеиспускание или попытки помочиться чаще, чем обычно.
  • Мочеиспускание в необычных местах, вне туалета (домашняя грязь) — возможно, из-за боли.
  • Чрезмерный уход за гениталиями и нижней частью живота — часто вызывает выпадение волос.
  • Изменения в поведении или поведении, выходящие за рамки характера, например, скрытие большего количества или агрессивное поведение при обращении с ним.
  • В моче присутствует кровь — это могут быть сгустки или просто розовая моча.
  • Неспособность мочеиспускания — обычно наблюдается у котов.
    Это представляет собой неотложную медицинскую помощь, поскольку это чрезвычайно болезненно и очень быстро приводит к опасным для жизни осложнениям.

Если вы подозреваете, что у вашей кошки цистит, вам следует немедленно обратиться к ветеринару за советом, так как он знает вашу кошку и сможет посоветовать доступные варианты лечения.

Лечение кошачьего цистита

Лечение цистита у кошек обычно включает в себя комбинацию изменений как в рационе кошки, так и в домашней обстановке с целью уменьшения стресса.

Ваш ветеринар может также прописать обезболивающие и / или противовоспалительные препараты на короткий период времени.

Самый эффективный способ лечения цистита у кошек — обычно это изменение окружающей среды (для уменьшения стресса) в сочетании с изменениями в питании (для увеличения потребления жидкости), но тем кошкам, у которых эти шаги не помогли, ваш ветеринар может порекомендовать добавку. или, в некоторых случаях, антидепрессант, такой как амитриптилин.

1. Снижение стресса дома

Во-первых, убедитесь, что удовлетворяются все основные потребности вашей кошки. Есть определенные вещи, которые необходимы всем кошкам, чтобы быть счастливыми и здоровыми, и создание такой среды поможет вам уменьшить стресс, который может испытывать ваша кошка.

Подробнее об основных потребностях вашей кошки
  • В безопасном месте, где можно отдохнуть от людей и других кошек.
    Это может быть, например, под кроватью или в шкафу.
  • Различные варианты лотков, мест для еды и питья, высоких насестов, когтеточек, кроватей и игрушек.
    Их необходимо распределить по дому, а не все в одном месте. Вашей кошке понадобится по крайней мере один из всего, в идеале два лотка для туалета.Если у вас более одной кошки, рекомендуемое количество — одна на кошку плюс одна дополнительная (например, семье с двумя кошками нужно всего 3 кошки). Это снижает необходимость соревноваться.
  • Возможность играть и вести себя как хищник.
    Погоня за маленькими движущимися вещами — это развлечение для вашей кошки, а также хорошее упражнение и важное значение для общего здоровья и благополучия вашей кошки, поэтому у нее должна быть возможность играть каждый день.
  • Последовательное поведение людей.
    Вы и ваша семья должны вести себя предсказуемо, чтобы ваша кошка чувствовала себя в безопасности рядом с вами. Если вы внезапно рассердитесь на свою кошку, это вызовет у нее стресс.
  • Запах знакомой обстановки.
    Кошки обладают очень чувствительным обонянием, и их легко расстраивать сильные, незнакомые запахи в доме. Мы даже можем привнести в дом сложные запахи с помощью обуви. Если ваша кошка становится чувствительной к переменам в доме или странным запахам, может быть полезно удалить все новые освежители воздуха или ароматические свечи и снять обувь, прежде чем вы войдете в дом, чтобы ваша кошка была окружена знакомыми и знакомыми. предсказуемые запахи.

2. Определите триггеры стресса

Чтобы помочь в лечении цистита вашей кошки, важно определить, что вызывает у нее стресс. Это может быть сложно, поскольку существует множество потенциальных триггеров. Некоторые общие вещи, которые могут вызвать стресс у вашей кошки, включают других кошек, новых людей или младенцев, а также перемены в доме. Вы можете найти больше об этом в нашем общем руководстве по снижению стресса у кошек.

Одна из наиболее частых причин стресса для кошек — конфликт с другой кошкой в ​​доме.Вам может быть трудно определить это, поскольку это может быть довольно незаметно и может не включать реальных боевых действий. Если вы беспокоитесь, что это может происходить у вас дома, вам следует связаться с ветеринаром, который может направить вас к бихевиористу за дополнительной помощью.

Еще вы можете сделать так, чтобы подносы для туалета в помещении были максимально удобными для вашей кошки, чтобы они могли ходить в туалет столько, сколько им нужно. Если у вас уже есть лотки для мусора, возможно, вам нужно их поменять.При установке лотков для туалета вы должны добавить новые и оставить старые на месте в течение короткого времени, чтобы ваша кошка могла четко решить, что ей больше нравится. Чтобы получить дополнительную помощь, ознакомьтесь с нашими советами по подносам для кошачьих туалетов.

Многие кошки ходят в туалет на открытом воздухе и никогда не пользуются домашним лотком, но, к сожалению, если ваша кошка напугана другой кошкой на улице или чувствует себя в целом небезопасной, они будут заходить в дом и искать место, где можно сходить в туалет. Это может стать серьезным «спусковым крючком» стресса для вашей кошки, поэтому важно обеспечить в помещении удобные лотки для туалета.

3. Увеличьте потребление жидкости вашей кошкой

Если ваша кошка потребляет больше жидкости, это будет означать, что ее мочевой пузырь будет меньше раздражаться и снизится риск рецидива цистита. Есть разные способы сделать это, но, безусловно, самый эффективный, если ваша кошка в настоящее время находится на сухой диете, — это перейти на влажный корм. Любые изменения в рационе всегда следует проводить постепенно, так как это может стать серьезным триггером стресса для вашей кошки. Переход с сухого корма на влажный представляет собой серьезное изменение для вашей кошки, поэтому добавляйте наименьшее количество влажного корма к сухим гранулам / печенью при каждом приеме пищи, одновременно уменьшая количество сухого корма.Как только ваша кошка будет довольна смесью, немного увеличьте количество нового корма. Продолжайте делать это до тех пор, пока полностью не перейдете на влажную пищу. Полный переход с сухого корма на влажный может занять до двух недель и более. Ваша кошка может неохотно съесть даже минимальное количество новой пищи, но настойчивость должна окупиться, и польза для здоровья ее мочевого пузыря перевесит любое первоначальное сопротивление.

Если ваша кошка действительно не любит новый корм, ветеринар может порекомендовать сухую диету с добавлением ингредиентов, специально разработанных для лечения цистита.Вы также должны убедиться, что у вашей кошки есть доступ к большому количеству пресной воды, а также к другим безопасным для нее жидкостям.

Прочтите наши советы, как помочь кошке пить больше воды
  • Убедитесь, что вода подается вдали от места кормления, поскольку кошки, естественно, не едят и не пьют в одном и том же месте.
  • Обеспечьте выбор емкостей для воды по всему дому, чтобы дать кошке возможность выбора.
  • Тип миски может повлиять на привычки питья вашей кошки. Пластик может испортить аромат воды, поэтому лучше подойдут нержавеющая сталь, керамика или стекло.
  • Кошки любят пить, не опуская голову в миску, поэтому не забудьте заполнить все миски доверху.
  • Поставьте миски подальше от стены, чтобы кошка могла смотреть в любую сторону, когда пьет.
  • Часто предпочитают миски большого диаметра, чтобы усы кошки не касались стенок.
  • Вода с безопасным вкусом может привлечь вашу кошку. Попробуйте добавить в воду ложку натурального сока жареного цыпленка, разбавить безлактозное кошачье молоко или использовать воду из консервированного тунца, хранящегося в родниковой воде.
  • Вы можете добавить воды в влажный или сухой корм, если кошка терпит это и продолжает есть.
  • Проточная вода может привлечь кошек к питью, поэтому поэкспериментируйте с питьевым фонтанчиком для домашних животных.

Идиопатический цистит кошек (FIC) | Международный уход за кошками

Заболевание нижних мочевых путей у кошек (FLUTD) — это термин, описывающий состояния, которые могут поражать мочевой пузырь и / или уретру (нижние мочевыводящие пути) кошек.

Хотя многие различные заболевания могут поражать нижние мочевыводящие пути, к сожалению, у некоторых кошек развивается болезнь без какой-либо очевидной первопричины — так называемый «кошачий идиопатический цистит » или FIC.Эта форма заболевания, по-видимому, имеет много общего с заболеванием у людей, называемым «интерстициальным циститом», но как у кошек, так и у людей с ней бывает трудно справиться.

Считается, что на

FIC приходится около всех случаев FLUTD. Поскольку эти кошки проявляют признаки цистита, но не имеют очевидной первопричины, возможно, что есть более одного (пока не идентифицированного) основного заболевания, вызывающего FIC. Однако подробные исследования ряда кошек с FIC показали, что они имеют много общего с заболеванием человека, называемым «интерстициальным циститом».

Диагностика FIC

Важно отметить, что в настоящее время не существует диагностического теста, который подтвердил бы, что кошка страдает FIC, и поэтому диагноз может быть поставлен только путем исключения других признанных причин FLUTD. Это означает, что кошек следует тщательно обследовать через:

  • Анализ и посев мочи
  • Рентген мочевого пузыря (с контрастированием)
  • Возможно УЗИ мочевого пузыря

Только после исключения признанных причин FLUTD (см. FLUTD — признаки, причины и исследование) можно поставить диагноз FIC.

У кошек с FIC анализ мочи может показать наличие крови и воспалительных клеток, но нет явной причины (например, камни в мочевом пузыре или инфекция), объясняющей эти изменения. Также часто можно найти микроскопические доказательства кристаллов в образцах мочи (чаще всего кристаллы струвита — фосфата магния-аммония или оксалата кальция). Однако эти кристаллы не являются причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) и могут быть обнаружены у кошек как с FIC, так и без него, поскольку кошки часто выделяют очень концентрированную мочу (в которой могут образовываться кристаллы).

Что вызывает FIC?

По определению FIC — болезнь неизвестной причины. Тем не менее, у кошек с FIC часто встречается ряд аномалий, которые могут способствовать заболеванию:

  • Дефектная оболочка мочевого пузыря — выстилка клеток мочевого пузыря представляет собой слой слизи, состоящий из гликозаминогликанов (ГАГ), которые помогают защитить нежные клетки стенки мочевого пузыря. Это важно, поскольку моча содержит высокую концентрацию многих веществ, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение этих клеток.У кошек с FIC этот слой GAG, по-видимому, является дефектным и недостаточным. Это может привести к повреждению нижележащих клеток (переходных эпителиальных клеток мочевого пузыря) и может привести к развитию язв и раздражений / воспалений.
  • Нейрогенное воспаление — нервы в стенке мочевого пузыря могут стимулироваться либо местным раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря, либо, иногда, стимуляцией через мозг (например, в ответ на стресс). Стимуляция этих нервов вызывает высвобождение химических веществ, известных как нейротрансмиттеры, которые могут усугубить местное воспаление и боль.
  • Стресс — есть убедительные доказательства того, что стресс играет важную роль в FIC. У многих кошек с ИКД эпизод заболевания может быть спровоцирован стрессовым событием, и даже там, где трудно установить прямую ассоциацию, стресс, вероятно, играет роль. Кошки, которых держат исключительно в помещении, и кошки, которые живут вместе с одной или несколькими другими кошками, являются типичными примерами того, где может возникнуть стресс и повлиять на болезнь, даже если нет других очевидных внешних признаков, указывающих на то, что кошка находится в стрессе.
  • Ненормальные реакции на стресс — есть не только убедительные доказательства того, что стресс играет роль в провоцировании FIC у пораженных кошек, но также есть доказательства того, что эти кошки не справляются со стрессом «нормальным» образом. У здоровых людей стресс приводит к выбросу двух типов гормонов из надпочечников (желез, расположенных рядом с почками). Стресс обычно вызывает выброс как «катехоламинов» (адреналина и норадреналина), так и кортизола. Однако у кошек с FIC, хотя концентрации катехоламинов, как правило, высоки (что отражает основную стрессовую реакцию), у них на самом деле наблюдается субнормальных ответов кортизола и, таким образом, они не реагируют нормальным образом.

Изменения, подобные описанным выше, которые наблюдаются у кошек с FIC, также наблюдаются у людей с интерстициальным циститом. Таким образом, в настоящее время считается, что FIC может развиваться у некоторых людей, которые, возможно, генетически запрограммированы реагировать на стресс немного ненормальным образом, и, возможно, также имеют некоторые локальные дефекты в слизистой оболочке мочевого пузыря. Однако точный механизм, с помощью которого развивается FIC, все еще не ясен.

Каковы клинические признаки FIC?

Клинические признаки FIC аналогичны другим случаям FLUTD, наиболее частым из которых является:

  • Дизурия — затрудненное или болезненное мочеиспускание
  • Поллакиурия — учащение мочеиспускания
  • Гематурия — кровь в моче
  • Periuria — мочеиспускание вне туалета
  • Уход за шерстью — особенно вокруг промежности
  • Странгурия — это термин, используемый для описания закупорки уретры — кошки напрягаются при мочеиспускании и пытаются помочиться, но не могут.У кошек с воспалением из-за FIC может быть функциональная блокада из-за мышечного спазма или из-за пробки уретры. Это наблюдается в основном у котов, поскольку их уретра длиннее и уже, чем у кошек, и поэтому вероятность их закупорки выше. Хотя это и нечасто, но если это происходит, то это следует рассматривать как неотложную помощь и немедленно отвезти кошку к ветеринару.

Эти признаки более подробно описаны в FLUTD — признаки, причины и расследование. Как упоминалось у некоторых котов с FIC, закупорка уретры может также возникать в результате сильного воспаления и спазма мышц, окружающих уретру, у этих кошек могут периодически выделяться небольшие объемы мочи, поэтому мы советуем любой кошке со стойкими признаками дизурии или Странгурия незамедлительно оценивается ветеринаром.

При FIC у многих кошек появляются повторяющиеся эпизоды клинических признаков. Они могут развиваться довольно быстро, а затем часто стихают естественным путем и разрешаются в течение 5-10 дней, а затем снова и снова. В тяжелых случаях симптомы могут повторяться быстро и часто, а у некоторых кошек симптомы могут сохраняться в течение длительного времени. FIC может привести к серьезному воспалению мочевого пузыря, и развивающуюся утолщенную стенку мочевого пузыря может быть трудно отличить от основной опухоли без биопсии.

Управление ИИК

Было показано, что лучший подход к ведению кошек с FIC — это использование мультимодального лечения — это просто означает внесение ряда различных изменений, которые помогут снизить вероятность повторных эпизодов FIC.Хотя может использоваться лекарственная терапия, которая может быть полезной в некоторых ситуациях, на самом деле это заболевание, не поддающееся лечению. Многие лекарства могут поначалу казаться эффективными, потому что клинические признаки имеют тенденцию к исчезновению спонтанно у большинства пораженных кошек, но долгосрочные исследования показали, что мало лекарств, если они вообще есть, действительно влияют на это заболевание. Скорее, важно сосредоточиться на диете и окружающей среде, признавая, что эти аспекты играют решающую роль.

Модификация рациона для кошек с FIC

Поощрение более частого мочеиспускания и выработка более разбавленной мочи (и, следовательно, потенциально менее раздражающей для клеток, выстилающих мочевой пузырь), по-видимому, помогает при ИК.Это может быть достигнуто, по крайней мере частично, путем изменения диеты. Переход на влажную (консервированную или саше) диету, а не на сухую, является важной целью управления наряду с другими мерами по увеличению потребления воды.

В дополнение к содержанию воды в корме, некоторые ветеринарные терапевтические диеты (которые можно получить только у вашего ветеринара) разработаны для помощи в случаях FLUTD. Эти диеты включают такие вещи, как добавление полиненасыщенных жирных кислот, которые потенциально могут помочь уменьшить воспаление при FIC, хотя какие-либо дополнительные преимущества по сравнению с обычными «влажными» продуктами пока не определены.

Кошки часто сильно отдают предпочтение определенным диетам, и это означает, что иногда бывает трудно перевести кошек на новую диету. Эти советы могут помочь:

  • Всегда меняйте диету постепенно — хотя бы на несколько дней, а иногда и на несколько недель, если ваша кошка довольно привередлива
  • Начните с смешивания небольшого количества очень нового корма со старым кормом вашей кошки и убедитесь, что он хорошо перемешан.
  • Увеличивайте количество нового корма только после того, как ваша кошка с удовольствием съест старую смесь.Делайте каждый шаг, на котором вы заменяете старую пищу большим количеством новой, медленно
  • Прогревание пищи до температуры тела (около 30 ° C) может улучшить вкусовые качества.
  • При необходимости поговорите со своим ветеринаром о применении лекарств для повышения аппетита, чтобы облегчить переход.
Прочие меры по увеличению водозабора
  • Убедитесь, что всегда имеется хороший запас пресной воды — кошек следует поощрять пить, предлагая воду из разных мисок и т. Д.
  • Использование ароматизированной воды (например, курицы или тунца) или фонтанчиков для питья
  • Добавление воды к пище (если переносится без снижения аппетита)
Модификация окружающей среды — питье и мочеиспускание

Стресс играет очень важную роль в инициировании FIC и изменении окружающей среды, чтобы помочь снизить стресс и побудить кошек пить и мочиться чаще — ключевые цели в управлении FIC.Важно, чтобы кошки могли контролировать среду, в которой они живут.

Для поощрения кошек к питью важно обеспечить воду в разных местах, где кошке будет комфортно проводить время и пить. Избегайте шумных мест и не приближайтесь к туалетному лотку. В идеале обеспечьте воду (и еду) в нескольких местах и ​​используйте керамические миски, а не металлические или пластиковые, которые могут оставлять неприятный запах или привкус. Попробуйте использовать неглубокие миски, а не миски с глубокими стенками, чтобы кошка могла видеть, что происходит вокруг во время питья, и чтобы усы не касались стенок миски (что может раздражать кошек).Также попробуйте ароматизированную или проточную воду (фонтаны для домашних животных), так как некоторые кошки предпочитают ее.

Убедитесь, что у вашей кошки есть все возможности для частого мочеиспускания. Убедитесь, что у каждой кошки в доме есть хотя бы один туалетный лоток (а в идеале — больше). Попробуйте поставить лотки в разных местах и ​​используйте разные типы наполнителей в лотках, чтобы найти место и тип наполнителя, который предпочитает ваша кошка. Не ставьте туалетный лоток в шумных или людных местах, так как кошки обычно стараются избегать этих мест.

Модификация окружающей среды — снижение стресса

Важно попытаться идентифицировать и изменить или избежать каких-либо конкретных триггеров стресса в окружающей среде — это может быть другое домашнее животное в доме, резкие изменения в рационе, перенаселенность, стресс хозяина или изменения в людях в доме. По возможности, если выявлены конкретные триггеры стресса, их следует минимизировать или избегать.

Самой частой причиной стресса в случаях ИКД, вероятно, является конфликт с другой кошкой в ​​доме.Это может быть очень трудно обнаружить, но всегда следует подозревать кошку с ИИК, если в том же доме есть другие кошки. Хотя это и сложно, в некоторых случаях следует серьезно подумать о переселении кошки с FIC в одно домашнее хозяйство, поскольку это может значительно улучшить ситуацию.

Кошки, которые проводят много времени в помещении, также подвержены стрессу. По сравнению со своим ближайшим предком, африканской дикой кошкой, домашние кошки часто живут в исключительно замкнутых пространствах, мало занимая их время и разум — это отсутствие «обогащения окружающей среды» может вызвать значительный стресс.Могут помочь простые меры, например:

  • Регулярно проводите время, играя с кошкой — выделяя время каждый день и используя новые и разные игрушки
  • Предоставление кошке доступа на улицу, даже в закрытом помещении, если это необходимо, может вызвать интерес и стимул.
  • Измените окружающую среду, чтобы кошке было что-то интересное (когтеточки и т. Д.), А также места для отдыха кошки. Кошкам нужно пространство и они должны иметь возможность контролировать свое окружение, по крайней мере, до некоторой степени.Важно, чтобы они могли исследовать свое окружение и иметь укрытия — в идеале на возвышенности (например, на мебели или шкафах).
  • Использование синтетического кошачьего лицевого феромона Feliway®, если таковой имеется, может помочь — в виде спрея на постельное белье и мебель и / или в качестве сменного диффузора для снижения стресса и беспокойства.
Лекарства, используемые для лечения FIC

FIC в первую очередь не является лекарственно-зависимым заболеванием, но в некоторых случаях лекарственная терапия может иметь некоторые дополнительные преимущества.Однако в большинстве случаев их следует использовать только в том случае, если изменения в питании и окружающей среде не помогли разрешить ситуацию.

  • Заменители GAG — теоретически, если слой GAG, выстилающий мочевой пузырь, недостаточен у кошек с FIC, то его восстановление должно быть полезным. Доступны различные пероральные или инъекционные формы ГАГ. Они, как правило, безопасны в использовании (под наблюдением ветеринара), но пока мало доказательств того, что эта терапия приносит реальную пользу при ИКВ, возможно, потому, что пероральные или инъекционные продукты могут иметь небольшое прямое воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • Трициклические антидепрессанты — лекарства, такие как амитриптилин, применялись у некоторых кошек с тяжелой рефрактерной ИКЦ и могут помочь. Помимо того, что они являются антидепрессантами, они обладают множеством эффектов, но также могут иметь побочные эффекты, поэтому их следует использовать в тяжелых случаях FIC без ответа.
Использование обезболивающих (анальгетиков)

FIC — болезненное состояние, поэтому в острых приступах, особенно если кошка проявляет признаки дискомфорта, может оказаться полезным применение обезболивающего препарата (назначенного ветеринаром).

Прогноз

Недавние данные свидетельствуют о том, что если уделять достаточное внимание увеличению потребления воды и обогащению окружающей среды для кошек, чтобы избавиться от скуки и стресса, то у большинства кошек с FIC выздоровление значительно улучшится. В целом кошки также улучшаются самопроизвольно по мере взросления. Однако с некоторыми очень тяжелыми случаями справиться труднее.

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что наша информация оказалась для вас полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились. Однако как благотворительная организация нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех. Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care всего от 3 фунтов стерлингов

Спасибо.

Пожертвовать сейчас

Цистит у кошек | Кошачий идиопатический цистит

Будет ли моя кошка снова заболеть кошачьим идиопатическим циститом?

У большинства кошек обычно будет еще один эпизод, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы ограничить эту возможность.Снижение стресса — лучший способ предотвратить повторение проблем.

Как я могу уменьшить беспокойство или стресс моей кошки?

Владельцы лучше всех знают своих кошек и знают, что может вызвать у них беспокойство, но есть несколько общих вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс в их среде. К ним относятся:

Укрытия

Наличие большого количества укрытий — действительно хороший способ заставить кошку чувствовать себя в большей безопасности, поэтому у хозяина могут быть ящики или крытые места, чтобы их кошка могла спрятаться в каждой комнате.

Феромонная терапия

Феромонная терапия, такая как диффузор Feliway, высвобождает вещество без запаха, которое заставляет кошек чувствовать себя в большей безопасности и снижает стресс. Он подходит не для всех кошек, но очень безопасен в использовании.

Расположение лотка для туалета и мисок

Убедитесь, что лоток для туалета, миска для кормления и источник воды находятся вне зоны видимости других кошек, даже если они находятся на улице. Некоторые кошки испытывают сильный стресс из-за того, что им приходится есть перед окном или дверью патио, где другие кошки могут устрашающе наблюдать через окно.

Несколько мисок для воды

Все, что заставляет вашу кошку регулярно мочиться, может помочь. Полезно иметь выбор из мисок для воды, может быть, фонтанчика или даже что-то добавить в воду, чтобы сделать ее вкусной и побудить их пить больше. Например, владельцы могут приготовить куриный или рыбный бульон, заморозить его в кубиках льда и каждый день добавлять в воду. Конечно, не всем кошкам это понравится, поэтому важно, чтобы у них был выбор и другой водной станции.

Специальная диета или добавки

Специальная диета, рекомендованная ветеринаром, может иметь большое значение, но есть также некоторые добавки, которые владельцы могут попробовать. Один из распространенных — это Cystease, который может стоить всего 7 фунтов стерлингов за месяц.

Существует ли у моей кошки риск закупорки мочевыводящих путей?

Самцы кошек, страдающие идиопатическим циститом кошек или любым типом цистита, подвержены риску развития закупорки мочевыводящих путей, что является серьезной неотложной медицинской помощью. Поэтому очень важно, чтобы вы были уверены, что ваша кошка может мочиться.Если он не может или вы не уверены, вам следует немедленно показать кошку ветеринару. Закупорка мочевого пузыря может привести к накоплению в организме опасных токсинов, которые могут убить кошку, если ее не лечить, поэтому любая задержка может быть фатальной. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают рвоту, тошноту и потерю аппетита. Кобели также могут страдать от закупорки мочевыводящих путей без цистита, и симптомы такие же.

Как лечится закупорка мочевыводящих путей?

Забор необходимо удалить как можно быстрее.Ваш ветеринар обычно делает это с помощью мочевого катетера и, при необходимости, специальной жидкости для промывания мочевого пузыря. В большинстве случаев засор устраняется сравнительно легко. После этого мочевой катетер может оставаться на месте до пары дней, и иногда к нему прикрепляют мешок для контроля потока мочи. После выписки кошки владельцы должны будут внимательно следить за ней на предмет появления любых признаков возобновления закупорки. Если закупорки все же вернутся, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Современные мысли о патофизиологии и лечении идиопатического цистита у кошек


Грегори Ф.Грауэр, DVM, MS, дипломированный специалист ACVIM (внутренняя медицина мелких животных)

Идиопатический цистит у кошек является наиболее частой формой заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек и является диагнозом исключения. Доктор Грауэр подходит к этой теме, рассматривая патогенез заболевания, а также лучший подход к диагностике и лечению.


Заболевание нижних мочевых путей у кошек (FLUTD) описывает совокупность состояний, которые могут поражать мочевой пузырь и уретру кошек. Идиопатический цистит кошек (FIC) является наиболее распространенной формой FLUTD; примерно 2/3 кошек с FLUTD имеют FIC.

ОБЗОР

  • FLUTD отвечает за 7–8% госпитализаций кошек в ветеринарные больницы и от 0,49 до 1,26% всех кошек. 1,2
  • FLUTD, по-видимому, одинаково часто встречается у котов и кошек.
  • Считается, что как кошки с избыточным весом, так и домашние кошки подвержены большему риску развития FLUTD; однако мочевые привычки уличных кошек могут не соблюдаться так тщательно.
  • Большая часть FLUTD впервые возникает у кошек в возрасте от 2 до 6 лет. 3
  • Примерно у 50% кошек, перенесших 1 эпизод FLUTD, будет рецидив. 4

FLUTD можно разделить на 2 широкие категории — на основе присутствия , или отсутствия , идентифицируемой причины. Распространенные причины FLUTD или состояний с клиническими признаками, имитирующими болезнь, включают:

  • Анатомические аномалии (например, остатки ураха, стриктуры уретры)
  • Аномалии поведения
  • Раздражающий цистит, инфекция мочевыводящих путей или мочекаменная болезнь
  • Новообразование
  • Неврологические расстройства
  • Травма.

Когда причина цистита — воспаления мочевого пузыря — у кошек остается неизвестной, несмотря на тщательное диагностическое обследование, она обозначается как кошачий идиопатический цистит (FIC). В крупных ретроспективных исследованиях кошек с FLUTD, проведенных в Университете Миннесоты и Университете штата Огайо, FIC был наиболее частым диагнозом (54% и 79% кошек соответственно). 5,6

Недавно было высказано предположение, что FIC является частью более крупного расстройства, которое можно назвать синдромом Пандоры .Название Pandora было предложено по 2 причинам: 7

  1. Синдром не идентифицирует какую-либо конкретную причину или орган
  2. Он отражает тревогу и споры, связанные с выявлением многих проблем, выходящих за рамки мочевого пузыря / уретры.
  • Кастрация (коты)
  • Соединение
  • Снижение физической активности (например, из-за холода, остеоартрита)
  • Снижение потребления воды из-за вкуса, наличия или температуры воды
  • Грязные или плохо доступные туалетные лотки
  • Межкатовая агрессия
  • Ожирение, остеоартрит или болезнь
  • Возможная роль вирусов (например, калицивирусов кошек)

ПАТОГЕНЕЗ

FIC, по-видимому, связан со сложными взаимодействиями между нервной системой, надпочечниками и мочевым пузырем.Окружающая среда также играет роль в патофизиологии, и в некоторых случаях FIC ассоциируется с клиническими признаками, связанными с желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, покровной и иммунной системами. Эти признаки имеют тенденцию увеличиваться и уменьшаться, как и признаки мочеиспускания, связанные с циститом.

Особенности FIC, непосредственно связанные с мочевыводящей системой, включают:

  • Повышенная проницаемость стенки мочевого пузыря: Скорее всего, вызвана сочетанием повреждения и дисфункции уроэпителиальных клеток и наложенного слоя гликозаминогликанов
  • Повышенная проницаемость уроэпителия: Позволяет раздражающим протонам и ионам калия из концентрированной мочи проникать в подслизистую основу и стимулировать сенсорные нейроны.
  • Уменьшение объема мочи и частоты мочеиспусканий усложняет ИИК из-за высокой концентрации мочи и увеличения времени контакта моча / уроэпители. В таблице перечислены возможные причины этого снижения.

Считается, что патофизиология FIC распространяется за пределы мочевого пузыря:

  • Повышенное содержание тирозингидролазы в головном мозге связано с усилением оттока симпатической нервной системы.
  • Было зарегистрировано повышение концентрации норадреналина в плазме, которое может:
    • Повышение проницаемости уроэпителия
    • Повышение активности ноцицептивных нервных волокон (С-волокон)
    • Активирует местные нейрогенные воспалительные реакции мочевого пузыря.
  • Наблюдалось снижение концентрации кортизола после стимуляции АКТГ , наложенное на повышение концентрации кортикотропин-рилизинг-фактора и адренокортикотропного гормона, что указывает на возможность снижения резерва надпочечников. 8
  • Повышенная парацеллюлярная проницаемость уроэпители также может быть связана со снижением концентрации кортизола, потому что кортизол улучшает целостность плотных контактов клеток во многих тканях.

Стресс часто участвует в FIC, хотя его роль трудно доказать:

  • История часто указывает на недавнюю связь с интернатом, путешествием, новым домашним животным или ребенком в доме, нянями или холодной / дождливой погодой.
  • Дополнительные факторы стресса в домохозяйствах с несколькими кошками могут включать агрессию между кошками из-за конкуренции за доступ к воде, пище, туалетным лоткам и пространству.

Управление

У подавляющего большинства кошек с FIC клинические признаки исчезают в течение 2–3 дней.Таким образом, остается спорным вопрос о том, нужно ли проводить диагностические исследования у молодых кошек при первом обращении. С другой стороны, кошкам с рецидивирующими эпизодами показана диагностика (например, визуализация, анализ мочи, посев мочи, цистоскопия). Лечение острых эпизодов ИКД должно включать анальгетики, и, если клинические признаки не исчезают в течение 3-5 дней терапии, показаны дальнейшая диагностика и лечение.

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И ДИАГНОСТИКА

Клинические признаки FIC зависят от присутствующего компонента комплекса болезни:

  • Острые эпизоды цистита (поллакиурия, дизурия, странгурия, гематурия, периурия) разрешаются независимо от лечения в течение 7 дней; тем не менее, примерно у 50% кошек, у которых наблюдается острый приступ ИКЦ, в течение 1 года наблюдается рецидив.
  • Множественные рецидивирующие эпизоды (до 15%) или стойкие формы цистита (до 15%) встречаются у некоторых кошек.
  • Обструкция уретры у котов, которая является потенциальным осложнением ИК.

Кошка с ИИК, у которой нет препятствий, обычно выглядит здоровой, но может иметь:

  • Маленький, легко отделяющийся мочевой пузырь
  • Утолщенные стенки мочевого пузыря
  • Боль в области мочевого пузыря при пальпации живота
  • Микроскопическая или макрогематурия (если не наблюдается, рассмотрите поведенческие причины аномального мочеиспускания).

Диагноз FIC является исключением — анатомических аномалий нет, посев мочи отрицательный.

  • Рентгенография или ультразвуковое исследование исключает анатомические аномалии (например, остатки урахаля, полипы, опухоли, мочекаменная болезнь).
  • Общий анализ мочи с исследованием осадка, посевом и чувствительностью, в идеале с помощью цистоцентеза (см. Ключевые точки анализа мочи ), исключает бактериальные инфекции мочевыводящих путей.

Эту диагностику следует применять во всех случаях рецидивирующего цистита.
Поскольку кошки с FIC обычно имеют стерильную мочу, им не требуется терапия антибиотиками. Если в осадке мочи наблюдается пиурия или бактериурия, посев мочи положительный и бактериальное заражение исключено, у кошки нет ИИК, и ее следует лечить антибиотиками. Кроме того, практикующий врач должен попытаться определить первопричину инфекции мочевыводящих путей.

Ключевые точки

Общий анализ мочи с исследованием осадка, посевом и чувствительностью мочи следует проводить у кошек с:

  • Рецидивирующий цистит
  • Основные медицинские условия
  • Катетеры уретры, которые были недавно удалены.

Цистоцентез — идеальный способ получить мочу для бактериального посева; если моча получена любым другим методом, следует провести количественный посев мочи из-за возможности загрязнения мочи.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение идиопатического цистита зависит от клинических признаков при обращении. Кошки с острым началом клинических проявлений нижних мочевыводящих путей часто становятся бессимптомными в течение 5-7 дней, независимо от того, назначено лечение или нет (см. Проблемы лечения, ).

Первичные цели лечения кошек с острыми проявлениями:

  • Снижение стресса и симпатии
  • Обезболивают.

В течение многих лет кошек с признаками нижних мочевыводящих путей из-за FIC лечили антибиотиками. Поскольку признаки FIC имеют тенденцию увеличиваться и уменьшаться, клинические признаки будут уменьшаться, но в сознании практикующего врача и владельца кошки это решение было связано с терапией антибиотиками.

Важно помнить, что более 95% молодых кошек с клиническими признаками нижних мочевыводящих путей имеют стерильную мочу, и если бы их лечили антибиотиками или плацебо, оба метода лечения дали бы одинаковые, очевидно положительные, результаты лечения.

Возрастающий / убывающий характер клинических признаков, связанных с FIC, продолжает усложнять оценку потенциальных методов лечения. В контролируемых исследованиях более 70% кошек с FIC реагировали на лечение плацебо (например, лактозу, пшеницу).

Обезболивающую терапию может предоставить:

  • Бупренорфин:
    • Внутривенно или внутримышечно: 0,005–0,01 мг / кг Q 4–8 H
    • Через слизистую оболочку (буккально): 0,01-0,02 мг / кг Q 12 H
  • буторфанол:
    • IV или SC: 0.2–0,4 мг / кг 2-6 раз H
    • ПО: 1,5 мг / кг Q 4–8 H

Многочисленные агенты, включая антибиотики, транквилизаторы, холинолитики, спазмолитики, гликозаминогликаны, амитриптилин и противовоспалительные препараты (например, диметилсульфоксид, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, феромонная терапия) были рекомендованы для лечения FIC. Однако никакие контролируемые исследования не продемонстрировали эффективность любого из этих агентов.

В 1 неконтролируемом исследовании кошек с тяжелым рецидивирующим идиопатическим циститом владельцы сообщили о меньшем количестве клинических признаков у кошек, получавших амитриптилин. 9 Следует отметить, однако, что, несмотря на улучшение клинических признаков, о котором сообщают владельцы, цистоскопические аномалии сохранялись, что позволяет предположить возможность эффекта плацебо.

Стресс в некоторых помещениях может способствовать развитию и сохранению клинических признаков, связанных с ИК. Мультимодальная модификация окружающей среды (MEMO): 10

  • Зарекомендовал себя как эффективный инструмент управления FIC
  • Считается, что снижает количество и тяжесть рецидивов.
  • Должен быть индивидуализирован для каждой кошки.

Туалетный ящик Гигиена может быть одним из важнейших аспектов MEMO.

  • Ящики для мусора следует часто чистить и размещать в удобных местах.
  • Кроме того, количество, размер, форма, тип наполнителя, открытые или закрытые, а также регулярные и самоочищающиеся аспекты туалетных принадлежностей могут повлиять на принятие и использование.

Доступ к нескольким источникам свежих продуктов и воды также может помочь уменьшить стресс, а также увеличить потребление воды.

Более частые контакты между владельцами и больными кошками также могут снизить стресс. Примеры снижающего стресс контакта человека / кошки включают ласки, уход, кормление консервированным кошачьим кормом и игры, имитирующие охотничье поведение, например, погоня за световыми точками лазерной указки и игрушками с перьями или хвостами. Игрушки, которые периодически выделяют пищу, также могут стимулировать охоту.

Расширенный доступ к частным помещениям также может быть полезен для кошек, особенно тех, кто живет в семьях с несколькими домашними животными.

У кошек, которые примут изменения, помогает переход с сухой диеты на консервированную:

  • Увеличить водозабор
  • Уменьшить концентрацию мочи.

Эти преимущества консервированной диеты часто связаны с улучшением клинических признаков ИКЦ. Менее концентрированная моча, вероятно, вызывает меньше раздражения, особенно если проницаемость уроэпителия увеличена. Кроме того, изменение текстуры пищи и усиление контакта человека с кошкой, связанное с кормлением консервированным кормом для кошек, также может снизить стресс и симпатию.

Недавно проведенное диетическое исследование, оценивающее влияние добавок антиоксидантов и жирных кислот как в консервированные, так и в сухие корма для кошек, показало, что такие продукты связаны с уменьшением количества и тяжести рецидивов. 11

для женщин и кошек

Между кошками с идиопатическим циститом и женщинами с интерстициальным циститом (причина неизвестна у женщин) существует множество сходств, и кошки, по-видимому, являются хорошей моделью для этого заболевания у людей.Сходства включают:

  • Хронические раздражающие модели мочеиспускания
  • Стерильная моча
  • Выраженная васкуляризация слизистой оболочки мочевого пузыря со спонтанными кровоизлияниями в слизистую, наблюдаемыми во время цистоскопии
  • Снижение продукции гликозаминогликанов слизистой оболочкой
  • Увеличение количества тучных клеток и сенсорных афферентных нейронов в образцах биопсии слизистой оболочки мочевого пузыря.

FIC = идиопатический цистит кошек; FLUTD = заболевание нижних мочевых путей кошек; MEMO = мультимодальная модификация окружающей среды

Список литературы
  1. Лоулер Д.Ф.Показатели заболеваемости кошачьими заболеваниями нижних мочевыводящих путей в США. Feline Pract 1985; 15: 12-16.
  2. Lekcharoensuk C, Osborne CA, Lulich JP. Эпидемиологическое исследование факторов риска заболеваний нижних мочевыводящих путей у кошек. JAVMA 2001; 218: 1429-1435.
  3. Buffington CAT, Chew DJ. Лечение необструктивного идиопатического / интерстициального цистита у кошек. В Elliott JA, Grauer GF (eds): BSAVA Manual of Dog and Feline Nephrology and Urology , 2nd ed.Глостер, Великобритания: Британская ветеринарная ассоциация мелких животных, 2007, стр. 264.
  4. Westropp JL. Идиопатический цистит у кошек. В Bartges J, Polzin DJ (ред.): Нефрология и урология мелких животных . Западный Сассекс, Великобритания: Wiley-Blackwell, 2011, стр. 745-754
  5. Крюгер Дж. М., Осборн Калифорния, Гойал С. М. и др. Клиническая оценка кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей. JAVMA 1991; 199: 211-216.
  6. Buffington CAT, Chew DJ, Kendall MS, et al. Клиническая оценка кошек с необструктивными заболеваниями мочевыводящих путей. JAVMA 1997; 210: 46-50.
  7. Bufngton CAT. Идиопатический цистит у домашних кошек — за пределами нижних мочевыводящих путей. J Vet Intern Med 2011; 25: 784-796.
  8. Вестропп Дж. Л., Велк К. А., Баффингтон КПП. Маленькие надпочечники у кошек с кошачьим интерстициальным циститом. J Urol 2003; 170: 2492-2497.
  9. Chew DJ, Buffington CAT, Kendall MS и др. Лечение амитриптилином тяжелого рецидивирующего идиопатического цистита у кошек. JAVMA 1998; 213: 1282-1286.18.
  10. Buffington CA, Westropp JL, Chew DJ, et al. Клиническая оценка мультимодальной модификации окружающей среды (MEMO) при ведении кошек с идиопатическим циститом. J Fel Med Surg 2006; 8: 261-268.
  11. Крюгер Дж., Люлич Дж., Меррилс Дж. И др. Годовое проспективное рандомизированное исследование с двойной маской питания при идиопатическом цистите у кошек. Proc ACVIM Forum , июнь 2013 г.

Рекомендуемая литература
  • Bufngton CAT, Chew DJ.Обновление CVT: Идиопатический (интерстициальный) цистит у кошек. В Bonagura JD (ed): Современная ветеринарная терапия XIII. Филадельфия: WB Saunders, 2000, стр. 894-896.
  • Kruger JM, Osborne CA, Lulich JP. Необструктивное идиопатическое заболевание нижних мочевых путей у кошек: терапевтические права и недостатки. В Bonagura JD (ed): Текущая ветеринарная терапия XIII . Филадельфия: WB Saunders, 2000, стр 888-893.
  • Крюгер Дж. М., Конвей Т. С., Канини Дж. Б. и др. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности кратковременного введения амитриптилина для лечения острого, необструктивного идиопатического заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек. JAVMA 2003; 222: 749-758.
  • Stell JL, Lord LK, Buffington CA. Болезненное поведение в ответ на необычные внешние события у здоровых кошек и кошек с кошачьим интерстициальным циститом. JAVMA 2011; 238: 67-73.
  • Westropp JL, Buffington CAT, Chew DJ. Заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек. В Ettinger SJ, Feldman EC (eds): Учебник внутренней ветеринарной медицины , 6-е изд. Сент-Луис: Эльзевьер / Сондерс, 2005, стр. 1828-1850.

Грегори Ф.Грауэр , доктор медицинских наук, магистр медицины, дипломированный специалист, ACVIM (внутренняя медицина мелких животных), является профессором и заведующим кафедрой внутренней медицины мелких животных Департамента клинических наук Колледжа ветеринарной медицины Государственного университета Канзаса. Его клинические и исследовательские интересы связаны с мочевыводящей системой мелких животных, и недавно он был одним из редакторов Руководства BSAVA по нефрологии и урологии собак и кошек. Доктор Грауэр также был президентом и председателем Попечительского совета Американского колледжа внутренней ветеринарной медицины.Он получил степень DVM в Университете штата Айова и закончил аспирантуру в Университете штата Колорадо.

Дело не в мочевом пузыре

  • Все еще не можете ввести катетер? Рентгенограмма, чтобы убедиться, что камень не закрывает уретру.

Что такое FIC?

Воспаление стерильного мочевого пузыря является единственной наиболее частой причиной симптомов нижних мочевых путей у кошек, сказал доктор Фишер участникам недавней конференции Fetch dvm360. Тони Баффингтон, DVM, MS, PhD, DACVN, и Джоди Вестропп, DVM, PhD, гуру всего, что касается нижних мочевыводящих путей, придумали термин «синдром Пандоры» для описания сенсибилизации и активации стрессовой реакции кошачьих, которая часто наиболее драматична. проявляется в мочевом пузыре.Когда чувствительную кошку помещают в провокационную среду, у нее появляются признаки, составляющие FIC.

FIC проявляется как нарастание и ослабление симптомов нижних мочевыводящих путей, которые возникают наряду с болезненным поведением в других системах, чаще всего в желудочно-кишечном тракте. Хорошие новости? Стресс-факторы, вызывающие эти признаки, можно уменьшить путем изменения и обогащения окружающей среды.

Какие кошки получают FIC?

Вот некоторые факторы риска ИИК — эти кошки чрезмерно представлены в популяции пациентов.Фишер говорит:

  • Молодые, полные кошки, живущие только в помещении, с нервными или тревожными характерами
  • Кошки, которые питаются более чем 50% сухого корма
  • Члены семей с несколькими кошками (из-за потенциала меж кошачья агрессия, особенно вокруг туалетных лотков).

Кошки с FIC часто не могут вести себя типично при охоте. Они также не имеют защищенного доступа к ресурсам (пище, воде и зонам отдыха) — вместо этого их что-то беспокоит, когда они пытаются получить доступ к этим ресурсам, будь то человек, собака, кошка, печь или жужжащая сушилка.Доктор Фишер говорит, что одним из основных факторов, вызывающих вспышку у этих кошек с FIC, является перемещение из одного дома в другой. Другой важный персонаж подвергается издевательствам со стороны другой кошки, пытаясь воспользоваться туалетным лотком.

Кошки с FIC имеют более крупные сенсорные нейроны в спинном роге с усиленной функцией, и они, как правило, секретируют больше норэпинефрина, чем нормальные кошки, говорит доктор Фишер. У них есть сенсибилизированная акустическая реакция испуга, которая усиливается, когда кошка находится в состоянии стресса. У этих кошек также наблюдается десенсибилизация рецепторов альфа-2 в центральной нервной системе, что приводит к меньшему подавлению норадреналина и наводнению гормонов стресса в организме.Кроме того, у кошек с FIC меньше ингибирования передачи болевых ощущений, поэтому их передача боли усиливается.

Так что все это значит? Эти кошки находятся в постоянном гипервозбудимом состоянии борьбы, бегства или замирания, и они чувствуют боль более остро, чем нормальные кошки. Похоже на жалкий образ жизни.

Что касается самого мочевого пузыря, кошки с FIC страдают патологией, связанной с нарушенным слоем гликозаминогликанов (GAG) (и, к вашему сведению, нарушенный слой GAG также наблюдается у женщин с интерстициальным циститом).Кошачья моча — это в основном токсичные отходы. Слой GAG защищает уротелий от обратного просачивания ядовитых растворенных веществ, бактериальной колонизации и калия, что вызывает невероятное раздражение, отмечает доктор Фишер. Когда барьер ГАГ нарушается, активируются С-волокна — немиелинизированные болеутоляющие волокна в стенке мочевого пузыря. А поврежденные С-волокна связаны с нейрогенной болью.

Нарушение слоя GAG также связано с высвобождением вещества P, одного из основных нейромедиаторов, связанных с болью, тревогой и депрессией у людей.Кроме того, поврежденный и раздраженный уротелий приводит к воспалению тучных клеток, которое вызывает дополнительное повреждение стенки мочевого пузыря, что приводит к усилению обратного просачивания, что вызывает у кошки тошноту, затем кошка перестает пить и удельный вес мочи повышается, что приводит даже к более концентрированная моча — и коварная спираль усиливается.

Да, но я дал кошке антибиотики, и проблема исчезла.

FIC — это самоограничивающееся состояние, — говорит доктор Фишер. Если вы прописываете антибиотики или клиент дает кошке кокосовое масло, проблема все равно исчезнет.(И если клиент делает правильные манипуляции с окружающей средой, и кошке нравится кокосовое масло, вероятность того, что оно утихнет, еще выше.) ИМП), — говорит доктор Фишер. Какие из них? Очень молодые котята, кошки старше 10 лет с сопутствующими заболеваниями, которые приводят к изостенурии, кошки с ослабленным иммунитетом и кошки, которые ранее были катетеризованы или страдают полиурией. У трехлетнего кота с гематурией, который издает звуки во время мочеиспускания, маловероятно, что у него ИМП, и ему не нужны антибиотики.Ему нужно охотиться и иметь спокойный туалет для мусора.

Как мы все знаем, корреляция не является причинно-следственной связью, но есть соблазн делать выводы, когда мы даем антибиотики, ждем несколько дней и наблюдаем исчезновение клинических признаков. Борьба реальна: наши пациенты не могут сказать нам, что мочатся кровью, потому что у них стресс из-за издевательств со стороны другой кошки, или они устали до смерти, или настолько толстые, что не могут правильно ухаживать, или у них такой артрит, что это больно. двигаться. Но если мы продолжаем использовать антибиотики в FIC, не устраняя основных факторов стресса, вызывающих болезнь, мы причиняем вред, а не помогаем.

Подумайте об этом. Эти кошки уже находятся в состоянии стресса, и теперь мы хотим набивать им глотку таблетки или жидкость пару раз в день?

Нет. Просто нет.

Так что же работает?

Вы получили MEMO?

Мультимодальное изменение окружающей среды, или MEMO, включает в себя инвентаризацию среды обитания кошки и определение потенциальных факторов стресса. Это ключевой компонент управления ИКД у предрасположенных кошек. Доктор Фишер говорит, что некоторым владельцам это действительно нравится, потому что они могут ползать по дому и думать как кошки, пытаясь определить, что представляет собой кошачий стресс или угрозу.

После определения факторов, вызывающих стресс, клиент может изменить окружающую среду, чтобы нервная система кошки была менее подвержена влиянию шерсти. В штате Огайо есть хорошая онлайн-справка, доступная в рамках инициативы Indoor Pet Initiative, которая может помочь вам и вашему клиенту пройти через этот процесс (посетите internalpet.osu.edu, затем нажмите «Для ветеринаров» и «Ресурсы и ссылки по обогащению окружающей среды»).

Пища для размышлений

Питание — еще один важный компонент управления ИПК.По словам доктора Фишера, мочевые лечебные диеты, особенно с анксиолитическим компонентом, снижают частоту FIC.1 Увеличение потребления воды помогает ускорить исчезновение симптомов во время эпизода и может помочь предотвратить рецидивы в будущем.

Фармацевтическое вмешательство

Д-р Фишер не рекомендует применять амитриптилин при остром ИИК; тем не менее, это может помочь предотвратить FIC при долгосрочном использовании, поэтому это возможно в случаях, невосприимчивых к MEMO и управлению питанием.Если вы все же используете его, обязательно проконсультируйтесь с клиентом о возможных побочных эффектах. Когда дело доходит до обезболивания, доктор Фишер считает важным обезболивать кошек с обострениями ИКЦ, особенно с обструктивным идиопатическим циститом. Бупренорфин — хороший выбор, потому что сублингвальное введение небольших объемов менее стрессово для большинства кошек, чем пероральное введение таблеток или жидкости. Другой вариант — габапентин, который широко применяется для лечения нейрогенной боли (который, как мы знаем, играет большую роль в FIC), хотя конкретных данных, подтверждающих его использование, здесь нет.

А как насчет преднизона? Никаких кубиков. В одном исследовании было показано, что преднизон приравнивается к плацебо2. Не давайте стероиды при ИИК.

Два цента доктора Вутен

Когда вы видите этих кошек в клинике, вы когда-нибудь задумывались о том, чтобы спросить клиентку, каков ее уровень стресса? Как ни странно, я обнаружил, что ненормально большое количество моих клиентов с кошками FIC также сами переживают изрядный стресс. Иногда просьба клиентов сосредоточить свои усилия на выявлении и снижении стресса у кошки также повышает их осведомленность о собственном уровне стресса.Затем их просят что-то с этим сделать, чтобы улучшить качество жизни и кошки, и клиента. Счастливый кот, более счастливый клиент. В чем все дело, верно?

Мне также интересно, сколько женщин-ветеринаров страдают от интерстициального цистита, вызванного стрессом. Да, я знаю. Вы не ожидали, что статья о FIC станет настолько личной, но что, если кошки, страдающие FIC, — это пресловутые канарейки в угольной шахте, маленькие ангелы, посланные, чтобы предупредить нас о системных последствиях хронического стресса и напомнить нам, пока мы относиться к ним по-другому, чтобы сделать что-то доброе и для себя.Кто знает? Изменив образ мыслей о том, как мы подходим к кошкам с FIC, возможно, мы изменим что-то и в себе.

Ссылки

1. Kruger JM, Lulich JP, MacLeay J, et al. Сравнение кормов с различными профилями питания для длительного лечения острого необструктивного идиопатического цистита у кошек. J Am Vet Med Assoc 1 сентября 2015 г .; 247 (5): 508-517.

2. Osborne CA, Kruger JM, Lulich JP, et al. Преднизолоновая терапия идиопатического заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек: двойное слепое клиническое исследование. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1996; 26 (3): 563-569.

Доктор Сара Вутен делит свое профессиональное время между практикой мелких животных в Грили, Колорадо; публичные выступления по вопросам партнеров, лидерства и общения с клиентами; и письмо. Ей нравится отдыхать в палатках с семьей, кататься на лыжах, заниматься подводным плаванием с аквалангом и участвовать в триатлонах.

Цистит у кошек | Vet4Life

Цистит у кошек — не редкость: 20% кошек страдают от приступа в течение жизни.Воспаление мочевыводящих путей у кошек также известно как болезнь нижних мочевых путей у кошек (FLUTD) и кошачий урологический синдром (FUS) и имеет множество причин и симптомов.

Клинические признаки

Очень часто болезнь вызывает у кошки боль и раздражение при мочеиспускании, и ее можно увидеть чаще, когда она ходит в туалет. Серьезное и потенциально смертельное осложнение может привести к закупорке мочевыводящей системы. Моча не выводится, несмотря на неоднократные попытки, и мочевой пузырь наполняется мочой.Это чрезвычайная ситуация, пожалуйста, позвоните нам как можно скорее для консультации.

Другие признаки цистита могут привести к мочеиспусканию кошки в неподходящих для этого местах в доме. Он мог не просто быть подчеркнутым и пометить свою территорию.

Если вы заметили, что кошка выглядит неуютно или обезумевшей из-за любого из этих симптомов, или если вы сомневаетесь, немедленно обратитесь за ветеринарным советом для вашей кошки!

Причины

Существует множество факторов, влияющих на то, разовьется ли у кошки цистит.Это многофакторная проблема, и лечение потребует учета их возраста, пола, образа жизни, диеты, стресса, потребления воды, активности и сопутствующего заболевания.

Диагностика

Диагноз часто можно поставить на основании хорошего анамнеза. Однако часто требуется образец мочи, и визуализация мочевыводящих путей с помощью ультразвука может дать информацию о том, есть ли в мочевом пузыре камни или кристаллы, а также о толщине стенки мочевого пузыря. Анализы крови могут помочь определить, есть ли заболевание почек или диабет — два заболевания, которые могут увеличить частоту цистита

Лечение

Лечение зависит от серьезности проблемы, а также от основных причин, которые необходимо устранить.

В наиболее серьезных случаях вашей кошке может потребоваться анестезия, катетеризация уретры для снятия закупорки и даже открытие мочевого пузыря для удаления любых камней. Могут быть назначены антибиотики, но во многих случаях цистит у кошек подвержен заражению, не связанном с инфекцией.

Диета — очень важная часть текущих стратегий лечения, и очень часто для предотвращения рецидива рекомендуется специальная диета по рецепту.

Многие кошки, страдающие циститом, переживают явный или субклинический стресс в своей жизни.Стратегии снижения стресса могут значительно помочь предотвратить повторение этого заболевания. Другие продукты, такие как диффузор Feliway, могут помочь уменьшить это напряжение.

Пищевые добавки, содержащие глюкозамин, также должны помочь предотвратить повторение и серьезность будущих эпизодов.

Если у вашей кошки есть признаки цистита, ее должен осмотреть ветеринар, чтобы убедиться, что чрезвычайная ситуация не развивается. Большинство случаев разрешается в течение 48 часов, но во многих случаях проблема может повторяться, что требует совместного подхода к их диете, окружающей среде и деятельности.Пожалуйста, позвоните, если вам нужна дополнительная консультация.

Наши номера: 020 8977 3955 (Теддингтон), 01932 229 900 (Шеппертон) и 0208390 5270 (Сурбитон).

Заболевание нижних мочевых путей у кошек

Заболевания нижних мочевыводящих путей (LUTD) охватывают ряд заболеваний от легких до серьезных. Признаки ДНМП обычно называют признаками нижних мочевыводящих путей или СНМП.

LUTD включает нарушения в структуре и функции мочевого пузыря и уретры (см. Рисунок).Опросы показывают, что это основная причина, по которой кошки посещают ветеринарные клиники.

Клинические признаки
Наиболее частые признаки ДНМП включают:

  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание
  • Учащенное мочеиспускание
  • Плач во время мочеиспускания
  • Кровь в моче
  • Несоответствующее мочеиспускание (то есть за пределами туалетного лотка)
  • Частое вылизывание области половых органов.

У кошек СНМП часто имеют несколько причин и могут быть вызваны инфекциями, воспалениями, диетой и поведенческими проблемами. Кошки с обструкцией уретры (см. Распространенные причины СНМП) часто демонстрируют вышеуказанные признаки, но при этом мало или совсем не выделяют мочу, и их состояние становится все более тревожным. Обструкция уретры — это крайняя ситуация, требующая немедленного ветеринарного лечения.

В то время как кошки любого возраста могут проявлять СНМП, это чаще всего наблюдается у кошек среднего возраста с избыточным весом, которые мало занимаются физическими упражнениями, используют домашний туалетный лоток, имеют ограниченный доступ к окружающей среде на открытом воздухе и пьют меньше воды.Кобели могут подвергаться повышенному риску, и стрессовые факторы окружающей среды, в том числе проживание в доме с несколькими кошками и изменения в распорядке дня, например переезд в новый дом, также могут увеличить риск развития СНМП у кошки.

Диагноз
Поскольку СНМП у кошек может иметь множество причин (см. Ниже), их происхождение может быть трудно диагностировать. Основываясь на клинических признаках (симптомах) кошки, ветеринар, скорее всего, проведет физический осмотр и анализ мочи (микроскопический анализ образца мочи) как часть первоначального диагностического плана.Если причина СНМП у кошки не была выявлена ​​с помощью анализа мочи, ваш ветеринар может порекомендовать другие анализы, включая анализ крови, рентген, УЗИ брюшной полости и / или посев мочи.

Распространенные причины СНМП у кошек
Некоторые из наиболее частых причин СНМП включают идиопатический цистит, болезненное состояние мочевого пузыря; мочекаменная болезнь (также называемая мочевыми камнями), при которой в мочевыводящих путях образуется твердый материал; и обструкция уретры, закупорка мочевыводящих путей.

Идиопатический цистит
Идиопатический цистит кошек (FIC) является наиболее частым диагнозом у кошек с СНМП (идиопатический означает «неизвестной причины»). FIC — это общий термин, используемый для описания случаев СНМП, при которых не удается подтвердить, что у кошки есть другое заболевание. Кошки, страдающие FIC, часто пытаются помочиться, вероятно, из-за дискомфорта в мочевом пузыре, и у них часто обнаруживается кровь в моче. Признаки заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек с FIC часто исчезают в течение нескольких недель независимо от лечения, поэтому большинство ветеринаров лечат это состояние, чтобы предотвратить повторение симптомов.

Стресс кажется важным фактором в развитии FIC. Возможные источники стресса в жизни кошки могут включать изменения окружающей среды, изменения режима питания и изменения количества животных в доме. Обогащение и модификация окружающей среды могут снизить стресс и уменьшить тяжесть и частоту эпизодов ИКД. Чтобы снизить экологический стресс, кошкам должно быть предоставлено безопасное и чистое место для мочеиспускания, а также возможность для проявления естественного хищного поведения.Эти возможности могут включать в себя альпинистские столбы и игрушки, за которыми можно гоняться и ловить.

Поскольку изменения в пище также могут привести к рецидиву ИКД у некоторых кошек, рацион кошки и режим кормления должны оставаться неизменными. Многие производители кормов для домашних животных продают диеты, разработанные для «здоровья мочевыводящих путей». Хотя эти продукты могут снизить вероятность того, что у кошек с FIC разовьется обструкция уретры, нет никаких доказательств того, что они сами снизили частоту возникновения СНМП у кошек.

Уролиты (мочевые камни)
Другой возможной причиной СНМП у кошек являются мочевые камни или уролиты. Эти твердые скопления минералов, которые образуются в мочевыводящих путях кошек, могут раздражать или даже блокировать мочевой пузырь, уретру или и то, и другое. Из-за анатомии мочевыводящих путей самцов у самцов повышен риск обструкции нижних мочевыводящих путей уролитами. Рентген или ультразвук обычно используются для диагностики уролитов. Два наиболее распространенных типа камней у кошек называются струвитом (состоящим из магния, фосфора и аммиака) и оксалатом кальция.Лечение кошки с мочевыми камнями зависит от минерального состава камней, но часто требуется хирургическое удаление камней.

Для кошек со струвитными уролитами ветеринар может назначить специальную диету для растворения камней. Если это лечение не поможет, может потребоваться хирургическое удаление. Струвитные камни становятся все менее распространенными у кошек, так как большинство коммерческих диет для кошек в настоящее время составлены так, чтобы снизить вероятность образования струвитов за счет ограничения содержания магния и стимулирования выработки более кислой мочи.

К сожалению, процент уролитов, состоящих из оксалата кальция, в последние годы увеличился. В отличие от струвитных камней, камни оксалата кальция не могут быть растворены с помощью специальных диет, и часто требуется более агрессивное лечение. Ветеринары могут стимулировать прохождение камней, промывая мочевой пузырь стерильными жидкостями. Если они не проходят или повторяются, возможно, потребуется удалить камни хирургическим путем.

Кошки, у которых образовались уролиты, подвергаются повышенному риску рецидива, и ваш ветеринар может порекомендовать лекарства или изменить рацион, чтобы предотвратить это.

Обструкция уретры
Наиболее опасной проблемой, наблюдаемой у кошек с СНМП, является обструкция уретры или закупорка уретры, потенциально опасное для жизни состояние. Камни в моче — лишь одна из причин непроходимости уретры. Еще одна частая причина — закупорка уретры. Пробки уретры состоят из мягкого сжимаемого материала, который содержит различное количество минералов, клеток и слизеподобного белка. Самцы и кастрированные коты подвергаются большему риску обструкции, чем самки, потому что их уретра длиннее и уже.

Обструкция уретры — это настоящая неотложная медицинская помощь, и любая кошка, у которой есть подозрение на это заболевание, должна получить немедленную ветеринарную помощь. Когда уретра полностью заблокирована, моча не может быть выведена, а способность почек выводить токсины из крови и поддерживать надлежащий баланс жидкости и электролитов в организме нарушается. Если не устранить препятствие, состояние кошки быстро ухудшится, и у кошки может развиться опасный для жизни дисбаланс электролитов.Время от полной непроходимости мочевыводящих путей до смерти может составлять менее 24–48 часов, поэтому необходимо немедленное лечение.

Кошка, страдающая обструкцией уретры, обычно ведет себя так же, как кошки с СНМП по другим причинам, и может напрягаться при мочеиспускании, делать частые попытки помочиться и выделять мало мочи, если она вообще отсутствует. Однако со временем кошка, у которой есть препятствия, обычно становится более расстроенной, часто крича от боли.

Лечение обструкции уретры обычно включает катетеризацию, то есть прохождение узкой трубки вверх по уретре, но иногда необходимы и другие процедуры.Катетеризация обычно требует седации или анестезии. После устранения непроходимости дальнейшее лечение будет зависеть от состояния кошки. Обезвоживание и электролитный дисбаланс лечат с помощью внутривенной инфузионной терапии. Для борьбы с бактериальными инфекциями могут назначаться антибиотики, а иногда требуются препараты, которые помогают восстановить функцию мочевого пузыря. Время госпитализации может составлять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести и продолжительности обструкции.

Для кошек, которые продолжают испытывать обструкцию уретры, несмотря на надлежащее лечение, может быть предложена хирургическая процедура, называемая перинеальной уретростомией.Операция включает удаление узкой части уретры, оставляя более широкое отверстие, через которое могут проходить уролиты. Побочные эффекты этой операции могут включать кровотечение на срок до десяти дней после операции, сужение уретры в месте операции, недержание мочи и более частое развитие других видов заболеваний мочевого пузыря. По этим причинам перинеальная уретростомия обычно считается крайней мерой.

Профилактика
Несколько несчастных кошек, которые страдали СНМП, будут испытывать частые рецидивы воспаления мочевого пузыря, повторной обструкции или образования уролитов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.