Чем лечить кошачьи укусы и царапины: Первая помощь при кошачьих царапинах

Автор: | 20.06.1985

Содержание

Первая помощь при кошачьих царапинах

Что делать, если укусила или поцарапала кошка?

Казалось бы — какая разница, как получить царапину? Задеть рукой о торчащий гвоздик или попасть под лапу разгневанной кошки?

С виду – никакой, обычная царапина. Обработал рану, как обычно, да и всё. Или вообще проигнорировал это событие, если царапина поверхностная. Помыл водой с мылом и забыл.

А всего через сутки вдруг обнаружил что поцарапанная вчера рука:


  • Отекла и болит в месте ранения
  • От места отёка вверх по руке тянутся какие-то красные дорожки

Караул!!! Что это? Что делать???

В идеале, делать «что-то» надо было сразу после укуса и ниже я расскажу, что именно. Тогда вам, скорее всего, не пришлось бы наблюдать всей этой “красоты”.

Я этой «красоты» насмотрелся много лет назад, когда начинал свою медицинскую практику в отделении гнойной хирургии в одной из больниц Москвы. Людей, которые отнеслись слишком легкомысленно к кошачьим ранам в нашем отделении было предостаточно.

Расплатой за легкомыслие для них стали:

  • госпитализация + одно или несколько хирургических вмешательств,
  • приём кучи антибиотиков,
  • болезненные ежедневные перевязки,
  • грубые рубцы на коже, оставшиеся после заживления нагноившейся раны

Почему так опасны укусы и царапины кошек?

Кошачьи царапины и укусы опасны не сколько повреждением мягких тканей, сколько инфекцией, которая при этом попадает в наш организм.

Все кошки, а особенно те, которые гуляют или живут на улице, имеют под когтями и во рту массу бактерий и вирусов, которые они получают, когда:

  • роют когтями землю
  • ловят и разрывают мышей, птиц и прочих животных
  • копаются в мусоре в поисках пищи

Эти микроорганизмы бывают очень живучими и агрессивными, и могут вызывать как местные проблемы – нагноение раны любой степени тяжести (см фото выше), так и общие – разнообразные инфекционные заболевания.

Ниже о нескольких самых вероятных и самых опасных исходах для пострадавшего.


  1. Фелиноз или «болезнь кошачьих царапин».

    Воспаляются лимфатические узлы (вплоть до нагноения), температура, сильное недомогание.

    Могут поражаться другие органы: печень, селезёнка, почки и т.д. Болезнь не смертельна, но очень неприятна. Лечится антибиотиками.

    Вызывается бактерией Бартонелла, которая обычно живёт в кошачьем организме (как паразит) и в изобилии содержится в слюне, на лапах, под когтями.

    1. Папулы в месте укуса (появляются через 3-10 дней)

    2. Воспаление ближайшего к укусу лимфоузла (возникает через 2-3 недели после папулы)

    Болезнь распространяется любыми кошками: от беспородных уличных кошаков до супер-ухоженных домашних кошечек. Однако, вероятность заразится от кошки, не выходящей из квартиры существенно меньше, чем от той, которая хоть ненадолго, но всё же выходит на улицу или живёт на ней всё время.

  2. Столбняк – неизлечимая болезнь.

    Смерть долгая и очень мучительная.

    Единственное средство спасения – профилактическая вакцинация.

    Если не помните, когда прививались в последний раз – самое время привиться. Повторять прививки от столбняка надо 1 раз каждые 10 лет. Один маленький укол – вполне приемлемая цена за сохранение жизни.

  3. Бешенство – неизлечимая болезнь.

    Смерть долгая и мучительная.

    Единственное средство спасения – это вакцинация.

    Её можно делать заранее, но это рекомендуется только тем, у кого очень высокий риск контакта с дикими или уличными животными: лесники, ветеринары, биологи и т.д.

    Независимо от наличия профилактической вакцинации, после контакта с животным всё равно придётся делать серию прививок, чтобы защитить себя от вируса бешенства.

    Помните об этом и не забывайте привиться, если у вас случился контакт с диким, уличным или неизвестным животным, дальнейшую судьбу которого вы не можете отследить.

Что делать, чтобы всего этого избежать?

Первая помощь при укусе или царапинах кошки и дальнейшие действия.

Сразу после укуса или получения царапин:

  1. Обработайте рану по всем правилам с использованием антисептиков или хотя бы промойте рану чистой водой.

    Чем быстрее слюна и грязь, занесённая в рану, будет удалена из неё, тем меньше шанс, что содержащиеся в ней бактерии и вирусы успеют «угнездиться» в вашем теле.

    Сделайте это настолько хорошо, насколько можете и незамедлительно переходите к следующему шагу.

    Пошаговую инструкцию по обработке раны читайте в специальном материале.

  2. Идите к хирургу в травмпункт или поликлинику

    Это необходимо для того, чтобы:

    • врач профессионально обработал рану, если сочтёт это необходимым
    • наложит швы (если требуется)
    • даст профессиональные рекомендации по дальнейшим действиям:

      — как делать перевязки

      — принимать или нет антибиотики (и если да, то какие)

      — предупредит о возможных осложнениях, при наступлении которых вам нужно будет прийти на повторный визит

      — назначит вакцины

  3. Следуйте рекомендациям врача

    • Сделайте назначенные вакцины
    • Делайте перевязки
    • Придите повторно, если врач рекомендовал

Всё. Ваши действия сводятся только к этим трём шагам.

Следуйте им максимально точно и шансы на суровые медицинские неприятности будут сведены к нулю или к возможному минимуму.

Ответы на популярные вопросы

Вопрос 1

А всегда надо идти к врачу?

Даже если это своя кошка, 100% домашняя, ухоженная, со всеми прививками, на улицу ни ногой, с другими кошками не контактирует?

Ответ:

Принять решение очень просто:

  1. Вспоминаем о всех возможных последствиях кошачьих укусов и царапин
  2. Честно отвечаем себе на вопрос:

    «Я готов взять на себя 100% ответственность за возможные последствия?»

    Если ДА, тогда можете не идти к врачу

    Если НЕТ – тогда вперёд, доктор вас ждёт, а время, возможно, уже работает против вас.

Ниже несколько пунктов, которые помогут вам принять решение максимально взвешено.

Вы можете под свою ответственность и на свой страх и риск не показываться врачам, если:

— рана поверхностная и не требует наложения швов (особенно на лице)

— вы способны качественно обработать рану и гарантировать, что в ней не осталось грязи

— у пострадавшего есть прививка от столбняка не старее 10 лет

— вы на 100% уверены, что ваша кошка не контактирует с внешней уличной средой (другими животными и т.д.)

— вы можете пронаблюдать за животным в течение ближайшей пары недель, чтобы убедиться, что оно здорово (исключение бешенства).

Если вы не готовы прогарантировать вышеозначенные пункты и взять на себя 100% ответственность – идём в травмпункт или к любому другому хирургу.

Вопрос 2

А зачем обрабатывать рану самим, если всё равно идти в травмпункт?

Ответ

Как было сказано выше – для того, чтобы как можно раньше очистить рану от грязи и инфекции и минимизировать шансы на развитие неприятных осложнений.

Вы можете этого не делать, если травмпункт очень близко, буквально в 10-минутной досягаемости.

Если же дорога до него занимает больше времени + не забывайте про время ожидания в очереди, которое может быть непредсказуемым, то лучше уделить время обработке раны самостоятельно.

Вопрос 3

А обязательно делать прививки от бешенства и столбняка?

Ответ:

Как было сказано выше – это две смертельные болезни. Лечения от них не существует ни в одной стране мира.

Если врач рекомендует вам прививку – он делает это не от скуки или желания поупражняться в вакцинации. Это для вашего блага.

Вы, безусловно, можете отказаться от вакцинации, подписав официальную бумагу (доктор вам её даст). Но учтите, что в этом случае вы берёте на себя 100% ответственность за любые последствия этого отказа.

Хотите сыграть в «русскую рулетку» с двумя смертельными инфекциями в “барабане”? Решать вам…

Заключение и практические рекомендации

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Вы теперь обладаете исчерпывающими знаниями о проблеме кошачьих укусов и:

  • осознаёте возможные последствия и риски
  • представляете, как оказать первую помощь на месте
  • знаете, как принять взвешенное решение о дальнейших действиях.

Ваша уверенность и готовность действовать возросла.

Чтобы довести её до максимума, очень рекомендую вам сделать следующее:

  1. Прочитайте статью про обработку ран, если вы ещё не читали её. Там описаны пошаговые действия, необходимые для качественного выполнения этой задачи.
  2. Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать из подручных средств.

    Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет закрыть этот вопрос.

    Ознакомится с его содержание можно здесь

  3. Выясните, когда у вас и членов вашей семьи была последняя прививка от столбняка и сделайте её, если вы не помните дату вакцинации или она была проведена более 10 лет назад.

Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.

Желаю, чтобы полученные знания никогда не понадобились!

Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать эти знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где эти знания нужны.

До встречи на тренингах и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков

Понравился материал – поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомиться, возможно кому-то это спасет жизнь.


Смертельно опасные котики: держите рану высоко

Фото с сайта domsnov.ru

Это неудивительно: именно они склонны к сентиментальным отношениям с пушистыми любимцами, гордятся ими, балуют их и ухаживают за ними. В процессе ухода (например, мытья) хозяйки чаще всего и получают травмы.

Слово «травма» – слишком серьезное по отношению к небольшой ранке, оставленной укусом, или царапине. Собака способна нанести гораздо больший ущерб, чем кошка, которая не обладает ни сильным мускулистым телом, ни мощными челюстями. В то же время кошачьи укусы гораздо чаще, чем собачьи оказываются инфицированными.

Инфекция, как правило, полимикробная, содержит бактерии Стрептококка, Стафилококка, Пастуреллы, типичные даже для домашних вполне чистых и ухоженных котов и кошечек. А такая бактерия, как Бартонелла, способна привести к фелинозу (лихорадке от кошачьих царапин).

Но об этом чуть позже. Сначала давайте выясним, какие действия нужно предпринять, если кошка укусила или поцарапала.

Прежде всего, важно знать, что представляет собой обидчик. Домашний ли это кот? Если это ваш питомец, либо он живет у близких друзей и большую часть времени проводит дома, то, скорее всего, вам необязательно обращаться к врачу, тем более, если котик вакцинирован и в целом не жалуется на здоровье.

Если же вас укусила или поцарапала бродячая кошка, обязательно сходите в больницу. В этом случае вам могут потребоваться превентивные меры от бактериальных инфекций, столбняка и бешенства. 80% укусов бродячих кошек инфицированы, так что лучше не рисковать.

Поверхностные царапины либо укусы домашнего кота можно обработать дома, более глубокие и кровоточащие следует показать врачу. Однако в любом случае первую помощь нужно оказать себе самостоятельно либо попросить об этом близких.

Прежде чем прикоснуться к ране, помойте руки с мылом теплой водой. Держать руки под проточной водой нужно не менее 20 секунд, промывая мылом каждый палец, между пальцами и под ногтями.

Фото с сайта moskovskaya-medicina.ru

Промойте рану и вокруг нее большим количеством теплой проточной воды. Избегайте горячей воды, особенно если есть кровотечение, так как она может его усилить.

Промойте царапину или укус туалетным мылом. Вымойте также площадь вокруг раны, например, если царапина на предплечье, вымойте предплечье полностью. Тщательно смойте мыло. Не трите пораженную поверхность.

Обязательно помажьте царапину или укус антисептической мазью. Особенно хорошо подойдет трехкомпонентный препарат, например, Неоспорин. Он содержит неомицин, антибиотик, очень эффективный в борьбе с инфекцией и способствующий заживлению ран. Наносить мазь на кошачью царапину или укус нужно три раза в день.

При наличии аллергии на трехкомпонентную мазь, ее можно заменить однокомпанентным Бацитрацином.

Царапину или укус после обработки не нужно закрывать повязкой. При доступе воздуха рана будет заживать быстрее при условии, что она остается чистой.

Как уже было сказано, при ране любого характера, нанесенной бродячей кошкой, требуется обращение в больницу. Показаться врачу нужно и в том случае, если вы пострадали от домашней кошки, но укус или царапина достаточно глубоки. Если наблюдается сильное кровотечение, врач пропишет курс антибиотиков, даже если домашний агрессор полностью вакцинирован.

Перед тем, как отправиться в больницу, остановите кровотечение, надавив на рану чистым полотенцем и не ослабляйте давления, пока кровь не перестанет идти. Старайтесь держать рану высоко.

Промойте рану, как это было описано выше, осушите и наложите повязку. Если рана широкая, соедините концы и наложите пластырь в форме бабочки, позволяющий удерживать их вместе. При отсутствии специального пластыря, наложите бинт, закрепив его обычным рулонным пластырем.

Фото с сайта www.wikihow.com

После посещения врача, следуйте его предписаниям и наблюдайте за раной. Вот признаки того, что рана инфицирована:

  • усиление боли, распухание, краснота, ощущение тепла на месте царапины либо укуса;
  • покраснения на коже в виде полосок, которые идут от раны;
  • нагноение;
  • повышение температуры тела.

При этих признаках врач назначит антибиотик для приема внутрь.

Особое место среди кошачьих инфекций занимает бактерия Бартонелла (Bartonella henselae), которая является возбудителем заболевания, которое так и называется – лихорадка от кошачьих царапин, а так же фелиноз, доброкачественный лимфоретикулез, гранулема Молляре. Это острое инфекционное заболевание, первые признаки которого появляются обычно через 3-10 дней после царапины или укуса кошки, но инкубационный период может в отдельных случаях затянуться и до полутора месяцев.

Фото с сайта infekc.ru

Первый признак заболевания: на месте зажившей царапины или укуса появляются красноватые папулы, не причиняющие на начальном этапе значительного беспокойства больному, поэтому они часто остаются незамеченными. Позднее они могут нагнаиваться, изъязвляться и покрываться корочками, после отторжения которых не остается рубцов.

Через 2-3 недели после появления папул развивается лимфаденит: распухают лимфатические узлы, наиболее часто – в подмышечных впадинах и на шее, реже – в паховых и бедренных областях. В 80% случаев наблюдается увеличение лишь одного лимфатического узла. Иногда лимфоузлы приобретают значительные размеры, становятся плотными, при пальпации – слегка болезненными.

В разгар заболевания проявляются симптомы интоксикации: повышается температура, больной испытывает недомогание, головную боль, у него снижается аппетит. Такое состояние длится от 1 до 3 недель. В ряде случаев увеличиваются печень и селезенка, возникает аллергическая сыпь на коже, а также микрополилимфаденит, то есть множественное увеличение лимфатических узлов.

В период выздоровления признаки интоксикации исчезают, лимфатические узлы рассасываются, а в некоторых случаях – нагнаиваются и требуют хирургического вскрытия.

Случаются атипичные формы фелиноза. Одна из них может проявляться в виде одностороннего конъюнктивита, то есть воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). На конъюнктиве при этом образуются язвы и узелки, увеличиваются околоушные и подчелюстные лимфатические узлы больного. В редких случаях развивается нейроретинит, проявляющийся отеком диска зрительного нерва, образованием пятен звездообразной формы и узелков на сетчатке.

Для лечения фелиноза применяют антибиотики: эритромицин, доксициклин, ципрофлоксатин, азитромицин, хлорамфеникол, офлоксацин, тетрациклины. Кроме того, нередко назначают витамины, антигистаминные препараты (против аллергии) и нестероидные противовоспалительные (индометацин, вольтарен).

После перенесенной инфекции у человека сохраняется стойкий пожизненный иммунитет к заболеванию.

Что важно знать о фелинозе, чтобы избежать заболевания.

Фото с сайта vsluh.net

Во-первых, бактерия Бартонелла передается кошкам от блох, а потому с этими насекомыми нужно вести непримиримую борьбу. У самих кошек заболевание протекает бессимптомно, но наличие блох – сигнал того, что контакт с таким животным небезопасен.

Во-вторых, важно понимать, что возбудитель находится в когтях и ротовой полости кошки, поэтому, к сожалению, он может быть передан человеку даже при вылизывании.

Есть задокументированный случай, когда женщина лишилась зрения в одном глазе, после того, как его облизала кошка.

В-третьих, с большей вероятностью можно заразиться от котят в возрасте до 1 года. Они чаще инфицированы Бартонеллой и царапаются чаще, чем взрослые котики.

Интересно, что не только больной человек не может быть источником инфекции для другого человека, но и блохи сами по себе для человека не опасны, возбудитель передается только через кошек.

Есть еще два инфекционных заболевания, риск заразиться которыми от кошки повышается при нарушении целостности кожного покрова. Это стригущий лишай и токсоплазмоз.

Стригущий лишай – это кожная грибковая инфекция, сопровождающаяся сильным зудом. Лечение от нее прописывает врач и оно представляет собой сочетание противогрибковой мази и препаратов, принимаемых внутрь.

Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii, который живет в кишечнике кошки, и если на ее когтях остались частицы экскрементов, через царапину может произойти инфицирование человека.

Фото с сайта www.ko6e4ka.ru

Особенно опасна токсоплазма для беременных женщин, так как она вызывает серьезные повреждения в мозге плода, поэтому даже при небольшой царапине беременной женщине следует обратиться к врачу. Диагностированный токсоплазмоз лечится антипаразитарными препаратами.

А теперь несколько советов, как минимизировать риск кошачьих царапин и укусов.

  • Не наказывайте кошку за царапанье. Для нее это нормальная защитная реакция, и наказание может привести лишь к усилению агрессии в будущем.
  • Обрезайте кошке ногти специально предназначенными для этого щипцами. Это следует делать раз в неделю.
  • Избегайте агрессивной игры со своим питомцем.
  • Если вы хотите взять в дом котика, отдавайте предпочтение подросшему животному в возрасте от 1 до 2 лет, а не маленькому котенку, особенно если кто-то из членов семьи имеет ослабленный иммунитет либо повышенную чувствительность. Взрослые коты, как правило, не особенно склонны царапаться и кусаться.

Пусть ваше общение с домашним питомцем будет приятным и радостным.

Источники:

Cat Bites

How to Deal With a Cat Scratch

Фелиноз (болезнь кошачьей царапины) — лечение и симптомы

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

Содержание

  • Что такое болезнь кошачьей царапины?
  • Проявления болезни кошачьей царапины
  • Как лечить?
  • Профилактика

Что такое болезнь кошачьей царапины?

Одним из инфекционных заболеваний человека, которыми можно заразиться от животного, является болезнь кошачьей царапины или фелиноз. Источником инфекции служат инфицированные кошки. У кошек эти бактерии не вызывают заболевания, или его симптоматика практически не определяется. Однако при царапинах или укусах такой кошкой, сопровождающихся небольшими повреждениями, бактерии со слюной попадают на кожу, а затем в лимфу, с током которой они распространяются по всему организму человека. Возникновение заболевания возможно так же при попадании слюны зараженного животного на слизистую глаз. Для заболевания характерна летнее-осенняя сезонность. Наиболее уязвимыми считаются люди молодого возраста и дети.

Инкубационный период (период с момента заражения до возникновения симптомов болезни) при болезни кошачьей царапины в среднем 1-2 недели, однако может укорачиваться до 3-х дней или удлиняться до 4-х — 6-ти недель. Типичная форма инфекции имеет определенную цикличность – наличие трех периодов:

  1. Начального периода;
  2. Периода разгара болезни;
  3. Периода реконвалесценции (выздоровления).

Проявления болезни кошачьей царапины

В месте укуса или царапины возникает припухлость, покраснение, затем образуются кожные папулы, которые скоро приобретают характер нагноения. Возможно появление сыпи вокруг раны. Одновременно происходят воспалительные изменения в близких к очагу поражения лимфоузлах. У человека повышается температура, возникают симптомы интоксикации (слабость, головные боли, недомогание, потливость). В разгар болезни может увеличиться печень и селезенка. Через некоторое время (2-3 дня) на месте папул появляются нагноившиеся элементы, которые вскрываются, и появляются впоследствии корочки. Корочки подсыхают и отпадают, после чего не остается ни дефектов, ни пигментации кожи. Данный процесс может длится от 1-ой до 3-х недель. Со временем воспаление рассасывается, а на месте повреждения образуются склерозирующиеся очаги. При недостаточной активности иммунитета возбудитель может проникнуть в кровь и разнестись по организму, при этом могут поражаться различные внутренние органы (печень, сердце, сосудистая система и другие) с развитием в них подобных очагов воспаления.

Как лечить?

Болезнь не считается тяжелой и зачастую является самокупирующейся, однако медикаментозно можно помочь организму быстрее справляться с возбудителем и смягчить симптомы болезни. Исходы заражения связаны с исходным состоянием иммунитета человека. При иммунодефиците может возникнуть распространенная форма инфекции, если же иммунитет в пределах нормы, то симптомы болезни могут ограничиться местным процессом.

Профилактика

Профилактика сводится к следующим правилам:

  1. После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продезинфицировать рану.
  2. Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
  3. Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
  4. Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
  5. Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
  6. Следует подстригать когти кошек.
  7. Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
  8. Кошек следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Если всё же Вы или Ваш ребенок подвергся описанному инфицированию, не рискуйте самолечением, обратитесь к врачу!

Болезнь кошачьей царапины — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Болезнь кошачьей царапины представляет собой бактериальную инфекцию, развивающуюся после царапины, укуса или контакта со слюной кошек. Определить заранее, что животное заражено, невозможно, поскольку эта инфекция у котов протекает бессимптомно. Между кошками инфекция передается посредством блошиных укусов, при этом в человеческий организм возбудитель заболевания таким путем попасть не может.

Симптомы у людей:

  • волдырь или шишка в области укуса;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • усталость;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • лихорадка;
  • общее нарушение самочувствия.

Более серьезные, но менее распространенные симптомы включают:

  • нагноение и самопроизвольное вскрытие лимфатического узла;
  • увеличение селезенки;
  • инфекции глаз, печени, костей, суставов;
  • легочную инфекцию.

Болезнь кошачьей царапины протекает, как правило, легко и проходит в течение двух-четырех месяцев сама по себе. Людям с тяжелыми симптомами или слабой иммунной системой могут потребоваться антибактериальные препараты для лечения заболевания.

Чего ожидать?

Зачастую на месте царапины или укуса в течение 3-10 дней формируется волдырь или шишка. Спустя 1- 4 недели может произойти увеличение лимфатических узлов и развиться иные симптомы. Волдырь обычно заживает в течение нескольких дней. Лимфатические узлы могут оставаться опухшими довольно долго (2 -4 месяца). Большинство людей не нуждаются в лечении, так как заболевание излечивается само по себе. Больным с более тяжелыми симптомами или тем, у кого иммунная система ослаблена, могут понадобиться антибиотики.

Распространенность

Заболеваемость составляет примерно 10 человек на 100 000.

Профилактические меры

Поскольку нельзя быть полностью уверенным в отсутствии заражения у животного, всем владельцам котов следует принимать меры по предотвращению заболевания:

  • не играть грубо с кошками и котятами, избегайте укусов и царапин;
  • не позволять кошке лизать раны на коже;
  • после игр с кошкой, после того, как погладили ее — мыть руки;
  • промыть царапину или укус мылом с водой;
  • обрабатывать питомца от блох для предотвращения заражения его.

Лечение

В большинстве случаев болезнь кошачьих царапин проходит без лечения, сама по себе. Больным с ослабленной иммунной системой или с тяжелыми симптомами могут потребоваться антибиотики.

Что можно предпринять самому?

Для уменьшения отека лимфатических узлов и боли можно использовать теплые, влажные компрессы и обезболивающие. Нельзя давать подросткам и детям аспирин, так как он может провоцировать синдром Рея, редкое, но опасное для жизни заболевание.

Когда обращаться к врачу?

В случае возникновения после укуса кошки на месте ранки припухлости, увеличения лимфатических узлов или проявления иных симптомов болезни кошачьих царапин, следует связаться с врачом.

При значительном повышении температуры, выраженной болезненности лимфатических узлов, боли в животе или рвоте необходимо вызвать скорую помощь.

О чем спросить врача?

  • Обусловлены ли наблюдаемые симптомы болезнью кошачьей царапины или возможна иная причина?
  • Заразна ли домашняя кошка пострадавшего?
  • Следует ли оставаться дома, не ходить в школу или на работу?
  • Как можно облегчить симптомы?

Постановка диагноза

Врач может диагностировать болезнь кошачьих царапин, ознакомившись с историей заболевания и проведя физикальный осмотр. Иные обследования могут включать анализы крови, исследование кожи или лимфатических узлов.

Факторы риска

К факторам риска относятся укусы, царапины и контакт со слюной кошек.

Публикации в СМИ

Болезнь кошачьих царапин — инфекционное заболевание, возникающее после укуса и царапин кошек и протекающее с образованием первичного аффекта в виде нагнаивающейся папулы с последующим развитием регионарного лимфаденита.

Этиология Rochalimaea henselae. Полиморфная неподвижная грамотрицательная бактерия; морфологически сходна с представителями рода Rickettsia и проявляет аналогичные свойства • Afipia felis. Подвижная неферментирующая грамотрицательная палочковидная бактерия. Прихотлива к культивированию in vitro, более предпочтительно выращивание на клетках HeLa.

Эпидемиология. Резервуаром и источником инфекции считают различных млекопитающих (кошек, собак, обезьян и др.). Заболевание регистрируют повсеместно. В регионах с умеренным климатом подъём заболеваемости отмечают с сентября по март. Учитывая характер инфицирования, основной контингент — лица до 21 года; 90% в анамнезе отмечают укусы или царапины, нанесённые котятами. Исследования, проведённые на животных, показали, что микроорганизм не вызывает у них развитие какой-либо патологии и они не отвечают развитием реакций гиперчувствительности при внутрикожном введении Аг возбудителя. Заболеваемость — 10:100 000 населения (25 000 случаев ежегодно).

Факторы риска развития заболевания • Нарушения клеточных иммунных реакций • ВИЧ-инфекция, особенно при содержании CD4+-лимфоцитов ниже 100 в 1 мкл • Длительный приём ГК, азатиоприна, циклофосфамида, циклоспорина, злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина

• Типичные формы. Через 3–10 сут в месте укуса или царапины, нанесённой животным, формируется папула или пустула, не причиняющая значительного беспокойства и часто остающаяся незамеченной. Через 2 нед развивается типичный регионарный лимфаденит; наиболее часто отмечают увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов, реже — паховых, бедренных, подмышечных и др. В 80% случаев отмечают увеличение одного узла. В зависимости от его анатомической дислокации можно наблюдать боли в горле, подмышечной области, паху. 30% больных жалуются на лихорадку и головные боли. Проявления сохраняются в течение 2–3 мес и спонтанно исчезают.

• Атипичные проявления заболевания (развиваются через 1–6 нед после появления лимфаденопатии) •• Синдром Парино (конъюнктивит Парино, симптомокомплекс Галезовски–Парино) — преимущественно односторонний конъюнктивит с образованием язв и узелков, сопровождающийся лихорадкой, увеличением подчелюстных и околоушных лимфатических узлов •• Нейроретинит. Обычно односторонний; экссудат в виде пятен звездообразной формы, отёк диска зрительного нерва, узелки на сетчатке, ангиоматозные изменения под сетчаткой. Самоограничивается с почти полной нормализацией остроты зрения •• Энцефалиты, энцефалопатии и парезы •• Увеличение печени и селезёнки •• Остеиты.

• У лиц с иммунодефицитами заболевание принимает генерализованный характер. Для ВИЧ-инфицированных характерно постепенное начало, повышенная утомляемость, общее недомогание, уменьшение массы тела, рецидивирующая лихорадка, головные боли; локальные поражения наблюдают редко. Возможны неврологические проявления: нарушение познавательных функций, поведения. Их можно ошибочно принять за психические расстройства, вызванные ВИЧ. У пациентов со СПИДом типичны диссеминированные кожные поражения, напоминающие саркому Капоши; отмечают поражения костей и различных органов. У пациентов с нарушениями иммунного статуса характерно развитие бактериального ангиоматоза и пелиоза, сопровождающихся избыточной пролиферацией капиллярной сети. Чаще наблюдают поражения регионарных лимфатических узлов, внутренних органов (в том числе сердца по типу эндокардитов; печени, селезёнки) и кожных покровов (на последних в виде узелков и/или папул телесного или синюшно-фиолетового цвета; узелки могут изъязвляться с отхождением серозного или кровянистого отделяемого и образованием корок).

Методы исследования

• У части больных в гемограмме отмечают эозинофилию и повышение СОЭ

• Кожная проба со специфическим Аг (положительна у 90% пациентов через 3–4 нед после начала болезни)

• Гистологическое изучение биопсийного материала лимфатических узлов, окрашенных по Уортину–Старри или по Граму

• Серологическую диагностику проводят с помощью РСК. В последнее время применяют ИФА с антисывороткой и ПЦР.

ЛЕЧЕНИЕ

• Препараты выбора

•• При неосложнённых случаях — эритромицин по 500 мг 4 р/сут или доксициклин по 100 мг 2 р/сут внутрь, или ципрофлоксацин по 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 10–14 дней при нормальном состоянии иммунной системы или 8–12 нед при иммунодефиците (можно дополнительно назначить рифампицин)

•• При эндокардитах, поражениях внутренних органов или костей — эритромицин по 500 мг 4 р/сут или доксициклин по 100 мг 2 р/сут парентерально в течение 2–4 нед и затем внутрь в течение 8–12 нед

 Альтернативные препараты — тетрациклины, азитромицин, кларитромицин, хлорамфеникол, офлоксацин, ципрофлоксацин.

Течение и прогноз. В типичных случаях заболевание самоограничивается через 2–4 мес. При правильном лечении наступает полное выздоровление. При рецидивировании процесса назначают повторный курс антибиотиков.

Синонимы • Гранулёма Молларе • Фелиноз • Лихорадка от кошачьих царапин • Лимфоретикулёз доброкачественный

МКБ-10 • A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин

Приложение. Бабешиоз (пироплазмоз) — группа клещевых заболеваний, вызываемых простейшими из рода Babesia, паразитирующими в эритроцитах и вызывающими гемолиз. Для человека патогенны B. bovis, B. microti, B. argentina, B. divergens; типичны спорадические маляриеподобные поражения, особенно у пациентов после спленэктомии. Основные переносчики — иксодовые или аргасовые клещи. Причины Babesia microti • укус клеща • Ixodes dammini • гемотрансфузия. Клиническая картина. У лиц с нормальным иммунным статусом наблюдают стёртые лихорадочные формы (с поражениями 0,2% эритроцитов). У лиц, перенёсших спленэктомию, наблюдают тяжёлые маляриеподобные инфекции с поражениями 10–15% эритроцитов, нередко заканчивающиеся летально. Характерны озноб, лихорадка, миалгии и головные боли. Лабораторные исследования. Проводят поиск паразитов в периферической крови. АТ к бабезиям выявляют у большинства пациентов, но в диагностических титрах они появляются лишь на 3–8-й неделе после первых клинических проявлений. Лечение • хинин • клиндамицин • пентамидин • обменное переливание крови. МКБ-10. B60.0 Бабезиоз.

Чем на самом деле опасны домашние животные? Часть 2

И снова речь пойдет о заболевании, которым может наградить человека с виду здоровая (и на самом деле практически здоровая) кошка.

В отличие от токсоплазмоза, средний котовладелец обычно гораздо меньше наслышан об этой проблеме, хотя даже название — фелиноз — указывает, что немаловажную роль в возникновении болезни играют животные семейства кошачьих.

К счастью, заболевание встречается не очень часто, и еще реже регистрируются тяжелые формы течения (в среднем — ежегодно 1 случай на каждые 10 тысяч населения), другой момент, что болезнь нередко остается нераспозанной и не диагностируется, а значит не попадает в статистику. (Лирическое отступление — тяжелые формы токсоплазмоза встречаются в странах “первого” мира и того реже, однако про него страшилки звучат из каждого утюга).

Другие названия фелиноза — «болезнь кошачьих царапин» (основной путь передачи — повреждение кожи через царапины), гранулёма Молляре (по имени врача, впервые описавшего типичное течение), доброкачественный лимфоретикулёз (не опухолевое повреждение лимфоузлов)/

Возбудителем заболевания является один из видов бартонелл (бартонелла Хенселя — Bartonella henselae) — мелкая палочковидная бактерия, паразитирующая внутри клеток (это немного “роднит” ее с вирусами).

Кошки, как правило, клинически не болеют фелинозом, не демонстрируют признаков недомогания, и являются бессимптомным «распространителем». Природным очагом бактерии являются птицы и мелкие грызуны. По некоторым данным возбудитель фелиноза является частью нормофлоры кожи и слизистых оболочек кошек.

Кошки “приобретают” бартонеллу Хенселя при ловле грызунов и птиц (буквально вонзая когти в тело добычи и непосредственно контактируя с кровью) и (что происходит чаще в условиях города) — при укусах блох. С укусами блох, кстати, передается и другое, на этот раз “чисто кошачье” заболевание, вызываемое родственными микроорганизмами — гемобартенеллез.

Возвращаясь к болезни кошачьих царапин — царапины могут быть не только кошачьи. Кроме кошек, источником инфекции для человека могут служить также собаки (редко), грызуны и обезьяны. Механизм передачи — контактный, возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы (укус, царапина, через ослюнение микроповреждений кожи, в исключительно редких случаях — непосредственно через слизистые оболочки, например конъюнктиву).

Распространенность повсеместная, спорадическая (то есть регистрируются единичные случаи, “эпидемий” не бывает, ну разве что в рамках одной семьи могут заболеть сразу несколько человек).

Естественная восприимчивость у людей не изучена, но, вероятно, не все люди, получающие бартонеллу, развивают клиническую форму болезни.

Интересно, что чаще всего заболевание регистрируется в осенние месяцы — это связано с миграцией естественного резервуара (мелких грызунов) ближе к человеческому жилью и с тем, что болезнь развивается отсроченно.

Среди заболевших значительно преобладают дети и подростки (иммунитет к заболеванию пожизненный, поэтому тот, кто переболел в детстве, во взрослом возрасте уже не заболеет, ну и дети, видимо, больше контактируют с кошками с “последствиями” в виде царапин и укусов). Интересно, что среди кошек-переносчиков тоже преобладают дети и подростки — в основном, заражение происходит от животных младше 2 лет. Естественно, свободногуляющие и бездомные животные представляют статистически бОльшую опасность, чем чисто квартирные, однако отсутствие контакта с грызунами не исключает у кошки носительство бартонеллы.

Клинические симптомы у пациента

В месте первичного повреждения (укуса/царапины) образуется участок “входных ворот инфекции” — покраснение, папула-бугорок, утолщение кожи (без жидкостного содержимого). Через несколько дней или недель (а иногда и месяцев) инкубационный период заканчивается, и развивается односторонняя лимфаденопатия — ближайший к “точке входа” лимфоузел воспаляется, увеличивается в объеме, может развиться сильный болезненный отек. Довольно часто клинические проявления возникают уже после того, как про ту самую первую царапину все забыли и произошло первичное заживление, так что не всегда и заболевшие, и лечащие врачи связывают проблему где-нибудь в области подмышечного лимфоузла с кошачьей царапиной на предплечье. В некоторых случая заболевание купируется самостоятельно, в других требуется лечение и госпитализация.

Примерно у трети больных развиваются симптомы интоксикации — повышается температура, слабость, недомогание, головная боль, нарушение аппетита. Длительность этих симптомов может составлять от недели до месяца. Заболевание, как и многие другие бактериальные инфекции, более ярко проявляется у лиц со сниженным иммунным ответом. В этом случае может наблюдаться сыпь по типу “аллергической”, увеличение сразу многих лимфоузлов, увеличение в объеме печени и селезёнки.

Серьезные осложнения встречаются редко, но болезнь может принимать атипичные формы: с поражением глаз, нервной системы, внутренних органов, формирования опухолеподобных поражений, стойким волнообразным повышением температуры.

Лечение

В неосложненных формах болезнь является самокупирующейся (проходит без лечения или с симптоматической терапией), в более тяжелых случаев требуется лечение с применением антибиотиков (препаратами первого выбора являются азитромицин, рифамицин, ципрофлоксацин). Антибиотикотерапия при необходимости должна проводится длительным курсом и под контролем врача, особенно у педиатрических пациентов, для которых существуют ограничения в применении наиболее эффективных для данной инфекции антибактериальных препаратов. При значительном увеличении лимфоузла и развитию гнойного процесса может потребоваться дренирование или удаление пораженного лимфоузла.

Профилактика

Избежать подобных проблем достаточно просто — профилактика заключается в трех простых вещах (которые дополнительно являются заботой как о здоровье кошки, так и о комфортном сосуществовании кошки и человека):

Уменьшение вероятности инфицирования кошек — своевременные и тщательные обработки от блох.

Если кошка имеет тенденцию “распускать когти” при играх — регулярно стричь/подтачивать острый участок когтя или использовать силиконовые насадки на коготки.

Контролировать общение ребенка и котенка.

Блог Вконтакте
Блог в ЖЖ
Блог на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь

Чем котенок может навредить ребенку: болезнь кошачьих царапин

Домашние питомцы являются нашими любимцами. Они считаются символом домашнего тепла и спокойствия. Удовольствие от общения с ними позволяет снять стресс, сбросить эмоциональный груз. Такие качества особенно свойственны кошкам.

Для ребенка общение с котиком расширяет возможность знакомства с окружающим миром и позволяет с ранних лет формировать чувство ответственности. Однако, коты могу нести и некоторую опасность для здоровья хозяев. Если проблемы аллергии на шерсть животных, заражения гельминтами давно известны, то о фелинозе или «болезни кошачьих царапин» мало кто слышал. Итак, фелиноз – ­это инфекция, вызываемая бактерией Bаrtonella henselae, встречающейся у многих кошек. Около 40% кошек в какой-то момент своей жизни являются ее носителями. Передается инфекция в большинстве случаев человеку через кошачьи царапины.

Считается, что котята младше 1 года больше подвержены заражению бартонеллой и передаче этого микроба людям. Наверное, потому что они с большей вероятностью будут царапаться и кусаться во время игры. Замечено, что чаще болеют дети 5-9 лет жизни, так как именно в этом возрасте больше склонность к тесному контакту с кошками. Особому риску заражения подвергаются лица с иммунодефицитными состояниями, злокачественными опухолями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Распространенность фелиноза в США ежегодно составляет от 4,5 до 9,3 случая на 100000 населения, а число госпитализаций по этому поводу достигает 0,19-0,86 случаев на 100000.

Заражение происходит следующим образом: блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Во время почесывания, укуса или облизывания себя, кошки собирают бактерии под когти либо же они проникают в слюну. Микроб попадает к человеку через поврежденную кожу, когда инфицированные кошки кусают или царапают его.

Примерно через 3-14 дней после повреждения кожи в месте царапины или укуса может возникнуть воспаление. Кожа становится отечной, появляется сыпь. У ребенка может быть жар, головная боль, плохой аппетит. Позже рядом с царапиной или укусом появляются увеличение и болезненность лимфатических узлов. Лимфоузлы также увеличиваются в паху или в подмышечной области (в зависимости от того, какая конечность поцарапана). Кроме того, возможно поражение органов дыхания, сердца, нервной системы, есть риск распространения инфекции по кровеносным сосудам.

Вы можете снизить свои шансы заразиться болезнью кошачьих царапин с помощью простых мер предосторожности:

  •     котята в возрасте до одного года с большей вероятностью будут иметь данную инфекцию и распространить ее среди людей, поэтому лицам с ослабленной иммунной системой следует заводить взрослых кошек
  •     не позволяйте детям играть с кошками и прикасаться к ним так, чтобы это могло привести к укусам или царапинам, а также трогать питомца, когда он спит или ест
  •     мойте руки после контакта с кошками, туалетным лотком
  •     кошки, находящиеся в закрытом помещении, представляют меньший риск, чем те, которые бродят на открытом воздухе.  Не стоит играть с бездомными кошками или гладить их. Держите своего питомца дома
  •     приучите свое домашнее животное к «когтеточке», а также регулярно подстригайте ногти
  •     посещайте ветеринара с домашним питомцем, при необходимости проводите лечение от блох

Что делать если ребенка укусил или поцарапал домашний питомец?

  • промойте рану проточной водой с мылом
  • наблюдайте за общим состоянием ребенка

Если вы заметили следующие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов (на стороне укуса или царапины)
  • повышение температуры тела
  • головную боль

это может быть признаками фелиноза (болезни кошачьих царапин). В таком случае следует обратиться к врачу.

Чаще заболевание спонтанно разрешается в течение 1-2 месяца. В некоторых случаях может потребоваться антибактериальная терапия. А при распространении инфекции и осложнениях – хирургическое лечение.
Однако в большинстве случаев прогноз благоприятный. Если ваш ребенок перенес фелиноз, то больше заразиться данным заболеванием он не сможет, поскольку вырабатывается стойкий иммунитет.

Дорогие друзья, любите котиков, но будьте бдительны!

 

 

Материал подготовлен клиническим ординатором кафедры поликлинической педиатрии
ГУО БелМАПО Кудиной Анжеликой Михайловной, руководитель клинического ординатора – к.м.н., доцент Рубан Анна Петровна.

Как лечить кошачьи укусы и царапины

Несмотря на то, что люди взаимодействуют с кошками, неудивительно, что укусы кошек — распространенные травмы, особенно у детей. Лечение всегда должно начинаться с обеспечения безопасности всех участников, включая кошку. Как только это будет подтверждено, есть простые шаги, чтобы вылечить рану и узнать, когда следует обратиться к врачу.

Ренгим Мутевеллиоглу / Getty Images

Как лечить укус кошки

При лечении укуса кошки пригодятся базовые навыки оказания первой помощи.Кроме того, вы должны соблюдать меры предосторожности при общении с кошкой, которая может быть напугана или болеть.

Столкнувшись с укусами кошек, выполните следующие основные действия:

  1. Отделите кошку от пострадавшего. Если рядом находится хозяин кошки, они лучше всего подходят для безопасного обращения с питомцем. Не начинайте лечение, пока не появятся разумные основания полагать, что кошка больше не нападет.
  2. Если вы лечите потерпевшего, по возможности примите стандартные меры предосторожности, чтобы защитить себя и потерпевшего.Это включает в себя мытье рук и использование защитных перчаток (особенно при сильном кровотечении).
  3. Остановите кровотечение, применив прямое давление, накрыв рану чистой тканью или марлей и сильно прижав ее, пока кровотечение не остановится. Если кровотечение находится на руке или ноге, поднимите конечность выше уровня сердца.
  4. Если ткань протекает сквозь ткань, не удаляйте ее. Лучше положите сверху другую ткань и продолжайте надавливать.
  5. Если прямое давление не может поддерживаться в течение длительного периода времени, вы можете наложить давящую повязку.(Давящие повязки — это не то же самое, что жгут, последний из которых редко рекомендуется для чего-либо, кроме тяжелых ран.)
  6. Как только кровотечение остановлено, промойте рану теплой водой с мылом. Подойдет любое обычное мыло. Тщательно промойте водой, чтобы удалить оставшийся мусор.
  7. Закройте рану чистой сухой повязкой. Вы можете нанести антибактериальную мазь на место укуса перед прикрытием, но обычно в этом нет необходимости.

Если кошка заблудилась или выглядит больной, позвоните в местную службу защиты животных.Не пытайтесь удерживать кошку, если она выглядит напуганной или расстроенной; вы можете в конечном итоге поранить только себя и / или кошку.

Когда обращаться к врачу

Независимо от того, насколько серьезным, по вашему мнению, был укус, всегда консультируйтесь с врачом после укуса кошки, независимо от того, нуждается ли рана в наложении швов. Поскольку кошачьи укусы часто бывают глубокими, они создают риск заражения. Даже при отсутствии инфекции они могут вызвать рубцы, если за раной не ухаживать должным образом (особенно на лице).

Укусы кошек могут показаться достаточно безобидными, но они могут передавать определенные заболевания. Беспокойство больше, если кошка бездомная или одичавшая.

Среди некоторых инфекций, которые потенциально могут передаваться кошачьими укусами и / или царапинами, являются:

Pasteurella multocida вызывает особое беспокойство, поскольку может распространяться от укуса на окружающие ткани, вызывая тяжелую инфекцию, называемую целлюлитом. Если инфекция распространяется в кровь, это может привести к заражению крови (сепсису).

Бешенство, вызванное почти исключительно укусами животных, может привести к серьезным симптомам, включая тризм и водобоязнь, в течение 20–90 дней после укуса. Когда появляются эти симптомы, высока вероятность смерти.

Хотя бешенство в Соединенных Штатах встречается редко, оно остается проблемой в регионах, где есть дикие животные (которые могут передавать бешенство как людям, так и домашним животным).

Лечение

В дополнение к перевязке раны и наложению швов, если необходимо, лечение укуса кошки может включать антибиотики для снижения риска инфекции, а также прививку от столбняка.

Укол от бешенства обычно не делают после укуса кошки. Скорее всего, домашнее животное может быть помещено в карантин на 10 дней и обследовано на предмет признаков бешенства. Ни один человек в США никогда не заразился бешенством от собаки или кошки, помещенных на карантин в течение 10 дней.

Если кошка не поймана и есть опасения по поводу бешенства, в качестве меры предосторожности можно сделать вакцину против бешенства.

Слово от Verywell

В некоторых частях США врачи обязаны подавать отчет об укусах животных, которых они лечат, в местный департамент здравоохранения.Сюда входят укусы кошек.

Если кошка вакцинирована против бешенства, она может быть помещена на короткий карантин продолжительностью от 10 до 14 дней. Если срок действия вакцины против бешенства истек, карантин может продлиться дольше.

Внимательно следите за ранами от кошачьих укусов

Мэгги О’Нил | Health Source

Укус кошки может быть просто укусом кошки, но рана от укуса кошки может быть значительно более серьезной. Фактически, инфекция может проникнуть через организм, заразившийся от укуса, что может вызвать беспокойство, а также боль.

«Есть различные организмы, которые могут заразиться от укусов кошек», — сказала Молли Торвинен, врач из Northern Nevada Medical Group. «Наиболее распространены те же бактерии, которые встречаются при любой кожной инфекции: стафилококки и стрептококки. Обычно они вызывают целлюлит или поверхностную кожную инфекцию с симптомами покраснения, боли и гноя в ране».

Однако есть бактерии, которые вызывают укусы кошек, и они тоже могут быть опасными. По ее словам, одна из них — пастуралла, которая может вызвать поверхностную кожную инфекцию, но может распространиться на суставы.Капноцитофага — еще одна бактерия, которая может вызвать инфекцию внутренних органов.

«Если какую-либо из этих инфекций не лечить, они, безусловно, могут распространиться в кровоток, вызывая сепсис, повреждение органов и даже смерть», — сказал Торвинен. «Укусы кошек часто проявляют признаки инфекции очень быстро — в течение первых трех — 12 часов — поэтому пациенты захотят чаще проверять рану и рано обращаться за медицинской помощью, если появляется покраснение или усиление боли».

Уход сразу после укуса кошки

Поскольку кошачьи укусы и даже царапины могут стать серьезными, по словам Торвинена, важно обработать рану сразу после укуса, остановив кровотечение.Это можно сделать, надавив на рану, чтобы кровь свернулась. Следующий шаг — оценить размер раны и принять решение о дальнейшем лечении.

«Если рана очень большая, например, 2 дюйма в длину, достаточно глубокая, чтобы сквозь рану можно было видеть жир или мышцы, края не сходятся или кровотечение не прекращается, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. «сказал Торвинен. «В некоторых случаях укусы или царапины требуют наложения швов».

Если рана действительно перестает кровоточить и не слишком велика по размеру, она рекомендовала продолжить лечение обычным уходом за раной.Это включает в себя промывание раны большим количеством воды, а затем ее очистку мягким мылом, спиртовым раствором или даже обычным промывочным средством для ран.

«Это самый важный шаг в предотвращении заражения», — сказал Торвинен. «Повязка с тройной мазью с антибиотиком должна быть наложена на рану, чтобы не допустить проникновения внешних бактерий, и рана должна ежедневно проверяться на наличие признаков инфекции».

Признаки инфекции могут появиться на месте раны и могут включать усиление боли, покраснение, отек и гнойные выделения.По словам Торвинена, красные полосы в виде линий, движущихся вверх по направлению к телу, являются еще одним признаком инфекции. Люди также должны проверять лимфатические узлы, ближайшие к месту раны, на наличие опухолей, добавила она.

По словам Торвинена, другие признаки инфекции могут включать диарею, лихорадку, тошноту, рвоту и сильную усталость. Короче говоря, очистка раны и последующее наблюдение за ней являются важными шагами в уходе.

«Статистика показывает, что около 37 процентов умеренных кошачьих укусов заражаются», — сказала она.«Процент увеличивается, если требуются швы. … Медицинские работники обычно дают пациентам профилактический антибиотик, чтобы предотвратить возникновение инфекций, если [требуются швы]».

Кроме того, около 20 процентов кошачьих царапин заражаются независимо от того, нужны ли швы или нет. Однако Торвинен сказала, что лечит людей от кошачьих царапин чаще, чем от кошачьих укусов.

«В среднем я вижу от 5 до 10 укусов в год от различных видов животных», — сказала она.

Кошачий укус или царапина (ребенок)

Кошки могут ранить зубами или когтями.Укусы или царапины кошек могут быть серьезными, потому что кошки могут передавать множество бактерий и паразитов.

У кошек длинные острые зубы, из-за которых можно образовать глубокие колотые раны. У них также есть когти, которые могут оставлять глубокие царапины. Эти виды травм могут вызвать кровотечение. Инфекция может произойти через 12–24 часа, особенно если поражена рука. Эта область может стать красной, опухшей и очень болезненной. Другие возможные симптомы включают жар, выделения из раны и увеличение лимфатических узлов.

Кошачьи укусы и царапины лечат, предварительно промывая рану физиологическим раствором или стерильной водой.Прилегающую кожу промыть теплой водой с мягким мылом. Тяжелые или глубокие травмы можно закрыть наложением швов. Затем можно наложить чистую повязку под давлением. Может потребоваться прививка от столбняка, особенно если последняя прививка ребенку была сделана более 5 лет назад. Если вы не знаете, была ли кошка вакцинирована, можно следовать протоколу от бешенства. Это включает в себя изоляцию кошки (карантин) и вакцинацию ребенка от бешенства. Если рана серьезная или инфицирована, может потребоваться госпитализация.

Уход на дому

Лечащий врач может прописать антибиотики для приема внутрь (перорально) или в форме крема или мази. Это помогает предотвратить или лечить инфекцию. Следуйте инструкциям по применению или назначению этого лекарства вашему ребенку.

Общий уход

  • Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за раной. Это помогает снизить риск заражения.

  • Следуйте инструкциям по уходу за раной.Это может включать очистку раны с мягким мылом и теплой водой. Если на рану была наложена повязка, обязательно смените ее, как указано.

  • Если рана кровоточит, положите на нее чистую мягкую ткань. Затем сильно надавите, пока кровотечение не остановится. Это может занять до 5 минут. В это время не снимайте давление и не смотрите на рану.

  • Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции (см. Ниже).

Профилактика

Делайте все возможное, чтобы предотвратить укусы и царапины животных.Если вы думаете о том, чтобы завести семейную кошку, выберите кошку с хорошим темпераментом, которая с меньшей вероятностью будет представлять опасность для детей. Учите ребенка относиться к животным мягко и с уважением. Дети не должны подходить к чужим животным, дразнить или провоцировать животных.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

  • У вашего ребенка температура 100 градусов.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • У вашего ребенка есть признаки инфекции вокруг царапины или укуса, такие как тепло, покраснение, опухоль или выделения с неприятным запахом.

  • У вашего ребенка кровотечение, которое не прекращается после 5 минут сильного давления.

  • У вашего ребенка симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб, головная боль или увеличение лимфатических узлов.

  • Ваш ребенок не может двигать какой-либо частью тела рядом с местом царапины или укуса.

Как лечить кошачьи укусы и царапины и избегать их

Дорогой доктор Фокс:

Два года назад наш молодой кот нырнул за сыром и крекерами моего тестя и вместо этого укусил руку прямо до кость. Укус усугубился, когда обе стороны запаниковали.

Это была катастрофа: мой тесть перенес заражение крови, госпитализацию, внутривенное введение антибиотиков и реабилитацию. Это было совершенно неожиданно. Кошку запретили всякий раз, когда к нам приезжают.

Пожалуйста, посоветуйте нам, как ухаживать и избегать укусов кошек.

— А.А.

Excelsior, Миннесота

Случайные укусы кошки и глубокие царапины, особенно у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, представляют опасность для здоровья. Царапины могут вызвать болезнь кошачьих царапин. Укусы, которые могут быть глубокими колотыми ранами, могут быстро распространить бактериальную инфекцию в кровоток, что приведет к сепсису.

Раны следует немедленно промыть горячей проточной водой, чтобы стимулировать кровотечение, затем пропитать сильным антисептиком, например йодом.Следует наносить мазь с антибиотиком. Если через 6–12 часов появится боль, отек и покраснение, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лучшая мера предосторожности — это знать и понимать свою кошку, обращаться с ней осторожно и избегать таких рисков, как перекус рядом с дикой молодой кошкой, которая может попытаться схватить вашу еду. Кошки действительно реагируют на такие команды, как «спускайся» и «уходи», и их нужно научить уважать границы. Излишне балованные кошки (и собаки) часто теряют самообладание и могут случайно (или намеренно) укусить руку, которая их кормит.

Уважаемый доктор Фокс:

У моего 8-летнего английского бульдога на коже небольшие корки. Когда они высыхают и опадают, то же самое происходит и с волосами, оставляя проплешины. Волосы снова отрастают, но медленно. Кажется, что собака чешется только тогда, когда она впервые просыпается после долгого сна.

Мой ветеринар прописал цефалексин и медрол, а также лечебный шампунь. Это было проблемой в течение восьми месяцев. Каково твое мнение?

— AP

Портсмут, штат Вирджиния.

Очевидно, что курс лечения не улучшил состояние кожи вашей собаки.Требуются дополнительные анализы или консультация ветеринарного дерматолога.

Но сначала попросите ветеринара проверить кровь вашей собаки, чтобы оценить функцию щитовидной железы и возможный дефицит витамина А и цинка.

Если предположить, что проблема не в стригущем лишайнике или бактериальной кожной инфекции, и если анализы крови не выявят отклонений от нормы, у вашей собаки вполне может быть пищевая аллергия (говядина и молочные продукты являются частыми причинами аллергии у собак), или у нее может быть аллергия на пыльца, пылевые клещи и другие возбудители.Ей может просто потребоваться больше эфирных масел в своем рационе, таких как льняное семя, одна чайная ложка в день или рыбий жир, 1/4 чайной ложки в день, что должно улучшить состояние ее шерсти и кожи.

Уважаемый доктор Фокс:

Мы часто путешествуем между нашими основными и дополнительными домами. Как мы можем успешно акклиматизировать нашу 10-летнюю кошку в общежитии? Он домашний / уличный кот, пока живет в своем основном доме 10 лет. Мы посадили его в дорожную клетку и взяли в трехчасовую поездку в один конец.Кажется, он терпит езду на машине.

Сможет ли он когда-нибудь приспособиться к другому дому, чтобы мы могли позволить ему входить и выходить, не опасаясь, что он не вернется? Как мы можем достичь этой цели и сколько времени на это потребуется?

— C.H.J.

Суффолк, Вирджиния

Невозможно узнать, получит ли ваша кошка импульс вернуться из нового дома обратно в свои старые места.

Я бы не выпускал его на улицу в любое время, кроме как на крыльце, защищенном от побега, в прогулочной упряжке и на поводке, в уличной клетке или на бегу.

Разрешение ему входить и выходить — в любом месте — означает, что он может заразиться от свободно бродящей больной кошки, быть убитым другим животным или причинить вред дикой природе.

Уважаемый доктор Фокс:

Я был очень тронут одним из опасений вашего читателя по поводу признаков очевидного страдания его пожилого кота Мейн-кун. Моему «старику» Шеви больше 18 лет, и он тоже воет, когда не может меня найти. В его случае артрит маловероятен, потому что он регулярно прыгает на самую высокую доступную мебель и носится, как котенок, с высоко поднятым хвостом.

Я только что ухаживал за своей 90-летней матерью, которая быстро перешла в слабоумие, так что подобное снижение Chevy не было загадкой. Мой единственный вопрос заключался в том, вызывают ли его проблемы со зрением и слухом больше страданий.

Я последовал твоему совету и положил грелку с правой стороны подушки кровати, и это сняло большую часть волнения Шеви. Он надежно теплый, имеет как его, так и мои запахи и никогда не двигается.

Chevy постепенно уступает свой статус альфа-самца моему 5-летнему мейн-куну, и три мои девушки, каждой старше 10 лет, также пересматривают свою иерархию.Работа с этой семьей, предназначенной только для дома, требует от меня больших усилий, но это именно наше обязательство, когда мы принимаем кошек в свои дома, верно?

— до н.э.

Port Tobacco

Я рад, что мой совет помог вам справиться с возрастной дисфорией Чеви, поскольку я предпочитаю называть старческое слабоумие или раннее слабоумие.

Люди, как и другие животные, становятся более пугливыми, тревожными, оборонительными и иногда агрессивными, когда они осознают потерю умственных и физических способностей, а также когда зрение и слух, а иногда и обоняние становятся ненадежными.Боль от старых травм, артрита или другого дегенеративного заболевания в сочетании с побочными реакциями и побочными эффектами от назначенных лекарств может усилить дисфорическое состояние.

Все, что способствует эйфории, в том числе легкий массаж, необходимо.

Уважаемый доктор Фокс:

У нас есть мать и дочь кошек 7 и 4 лет. Когда у них начинается течка, они постоянно плачут.

Мы думали, стоит ли давать им детский аспирин. Любой совет будет принят во внимание.

— Б.В.К.

Неаполь, Флорида

Кошки в жару становятся очень возбужденными, много плачут, чрезмерно ухаживают за телом, катаются, становятся цепкими, требуют внимания и часто пытаются выйти на улицу. Они могут повторно уйти в течку, если их не разводить. Они также могут ухудшаться в здоровье, становиться раздражительными и непредсказуемыми.

Я настоятельно прошу вас позвонить в местный приют для животных и спросить, существует ли недорогая программа стерилизации и кастрировать обеих ваших кошек.

Им не больно, когда они плачут; у них гормональный сбой.Не давайте им аспирин: даже маленькие дозы детского аспирина могут быть смертельными для кошки. То же Тайленол.

Майкл Фокс, автор книг по уходу за животными, их благополучию и правам, ветеринар с докторской степенью в области медицины и поведения животных. Напишите ему в United Feature Syndicate, 200 Madison Ave., New York, NY 10016.

Copyright 2006, United Feature Syndicate Inc.

Все, что вам нужно знать о кошачьих укусах и царапинах

Знаете ли вы, что 36 миллионов семей в U.С. есть кошка? Поскольку владение кошками настолько распространено, укусы и царапины кошек составляют большой процент травм и инфекций, которые мы наблюдаем в GoHealth Urgent Care, а укусы и царапины кошек могут привести к болезни, если их не лечить. Вот все, что вам нужно знать об этих распространенных, но потенциально серьезных заболеваниях.

1) Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак.

Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, укусы кошек в пять раз чаще вызывают заражение, чем укусы собак.Это происходит по двум причинам. Во-первых, кошачьи зубы тонкие и острые, поэтому они проникают бактериями глубже в ткани, оболочки сухожилий и суставы, чем зубы собаки, которые обычно более тупые и широкие. Во-вторых, кошки, как правило, дышат носом, что означает, что их рты большую часть времени закрыты, что позволяет большему количеству бактерий скапливаться во рту.

2) У кошек во рту содержится более 200 штаммов бактерий.

Кстати о кошачьих ртах … существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это значит, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка укусит вас (хотя самые распространенные бактерия, вызывающая укусы кошек, называется Pasteurella multocida).

3) Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям.

Исследование показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а две трети госпитализированных пациентов потребовали хирургического вмешательства. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если не лечить их на ранней стадии и агрессивно.

4) «Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!

Инфекции возникают не только от укусов кошек; они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин.Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их испражнений. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локализованную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.

5) Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше.

Поскольку укусы кошек могут быстро заразиться и эти инфекции могут быстро распространяться, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью после укуса кошки или кошачьей царапины.

Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактически (до появления признаков инфекции) пероральные антибиотики, чтобы избежать госпитализации или хирургического вмешательства. Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже.

Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.*** В GoHealth Urgent Care мы работаем 365 дней в году, чтобы заботиться о вас! Мы предлагаем уход за ранами, прививки от столбняка, наложения швов, рецепты … и многие другие услуги.

Щелкните ниже, если есть что-то, что мы можем сделать сегодня, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше:

*** Источники:

https://www.avma.org/KB/Resources/Statistics/Pages/Market-research-statistics- US-pet-owner.aspx

https://news.gallup.com/poll/25969/americans-their-pets.aspx

https://www.healthline.com / health / animal-bite-заражение # причин

https://news.nationalgeographic.com/2017/10/dogs-cats-clean-licking-bacteria-health-science/

https://pets.webmd .com / cats / news / 20140209 / кошачьи укусы-могут-привести-к-серьезным-инфекциям-госпитализации

https://www.uptodate.com/contents/animal-bites-evaluation-and-management?search= cat% 20bite% 20treatment & source = search_result & selectedTitle = 1 ~ 32 & usage_type = default & display_rank = 1 # h4

https://www.cdc.gov/healthypets/diseases/cat-scratch.html

Информационный бюллетень о болезни кошачьих царапин

Пересмотрено 10/2013

Загрузите версию этого документа для печати:
Информационный бюллетень о болезни кошачьих царапин (PDF)

Что такое болезнь кошачьих царапин?

Болезнь кошачьих царапин (CSD) — это необычная инфекция, вызываемая бактериями Bartonella henselae. Обычно людей, которые заболевают CSD, перед тем, как они заболеют, либо кусает, либо царапает кошка. У большинства здоровых людей симптомы отсутствуют, но у людей с легкой инфекцией обычно выздоравливает без какого-либо лечения.

Каковы симптомы CSD?

Симптомы включают:

  • Увеличение лимфатических узлов рядом с местом укуса или царапины
  • лихорадка
  • головная боль
  • усталость
  • плохой аппетит
  • пустула на коже в месте укуса или царапины; обычно развивается за 1-2 недели до того, как лимфатические узлы начнут увеличиваться

Симптомы обычно появляются через 3–14 дней после укуса или царапины инфицированной кошкой.

Люди с ослабленной иммунной системой из-за болезни или приема лекарств с большей вероятностью будут иметь осложнения от CSD. Эти осложнения встречаются редко и включают окулогландулярный синдром Парино, глазную инфекцию, которая вызывает воспаление зрительного нерва и может привести к слепоте, и бациллярный ангиоматоз, системное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, печени, селезенки и других органов.

Как лечится CSD?

Антибиотики могут использоваться для ускорения выздоровления в случаях острого или тяжелого заболевания, но большинству людей лечение не требуется.Выздоровление наступает самопроизвольно в течение 2-4 месяцев.

Как диагностируется CSD?

Диагноз ставится на основании соответствующей истории воздействия, симптомов и анализа крови, который может обнаружить антитела к B. henselae.

Могу ли я получить CSD от моей кошки?

Да, от вашей кошки можно получить CSD. Большинство людей получают CSD от кошачьих укусов или царапин. Котята с большей вероятностью будут инфицированы и, следовательно, способны передать бактерии человеку, чем взрослые кошки.Кошки являются естественным резервуаром для бактерий, вызывающих CSD, и, как правило, не проявляют никаких признаков болезни. Поэтому невозможно узнать, какие кошки могут передавать вам CSD.

Блохи несут ответственность за передачу B. henselae между кошками, и считается, что передача вируса человеку происходит через укусы или царапины экскрементами блох. Передача CSD от человека к человеку отсутствует.

Как я могу уменьшить свои шансы заразиться CSD от моей кошки?

  • Обеспечение отличной борьбы с блохами и клещами
  • Избегайте грубых игр с кошками
  • Если у вас открытая рана, не позволяйте кошке лизать ее
  • Тщательно промойте место укуса или царапины водой с мылом
  • Принять или купить здоровых кошек без блох

Укусы и царапины | Офис вице-президента по исследованиям

Общая информация

Все животные способны наносить укусы и царапины.Более мелкие животные (грызуны и кролики) обычно наносят незначительные ранения. Более крупные виды (кошки и собаки) способны нанести более крупные раны. Укусы и царапины нечеловеческих приматов способны нанести тяжелые раны.

Любые укусы и царапины могут подвергнуть человека биологической опасности, которая может передаваться через слюну, секреты и / или кровь. Эти травмы можно предотвратить, если люди будут обучены правильному обращению с животными и пользоваться соответствующими средствами индивидуальной защиты, особенно средствами защиты лица / глаз и рук.С животными, которые считаются агрессивными, следует обращаться как минимум с двумя особями.

Общая обработка укусов животных / царапин

Укусы или царапины следует немедленно промыть мылом (желательно антисептическим мылом, например, хлоргексиден-нолвасан® или бетадин®-повидон-йодом) и проточной водой. Укусы или царапины, которые приводят к кровотечению, следует тщательно протирать, как указано выше, в течение как минимум 15 минут. После очищения на рану следует нанести дезинфицирующее средство местного действия и повязку, чтобы защитить ее.Физические лица должны уведомить своего начальника. В зависимости от тяжести раны люди должны обратиться за медицинской помощью, обратившись в Службу здравоохранения сотрудников или в отделение неотложной помощи.

Укусы / царапины от грызунов

Лабораторные грызуны приобретаются в лабораториях, исключающих зоонозные агенты. По этой причине заболевание, вызванное грызунами-исследователями, обычно не вызывает особого беспокойства. Исключения будут включать животных, которым была сделана прививка биологически опасным материалом (например,g., LCMV) в ходе исследования, проводимого с животным. Всегда есть опасения, что может возникнуть вторичная бактериальная инфекция. Обычные кожные и кишечные бактерии, присутствующие на человеке или животном, могут заразить рану от укуса или царапины и вызвать эти вторичные инфекции. Необходимо провести вышеуказанные процедуры первой помощи для раны и обратиться за медицинской помощью в случае тяжелых или инфицированных ран и ран животных, подвергшихся воздействию биологически опасных материалов.

Укусы / царапины от кроликов

Лабораторные кролики содержат мало инфекционных патогенов. Кролики, в частности, могут царапать сильными задними лапами. Как и в случае укусов грызунов, существует опасность вторичной бактериальной инфекции от укуса, царапины или от животных, которым был привит биологически опасный материал. Необходимо провести вышеуказанные процедуры первой помощи и обратиться за медицинской помощью в случае тяжелых или инфицированных ран и ран животных, подвергшихся воздействию биологически опасных материалов.

Укусы / царапины от кошек

Если человека укусила кошка, необходимо уведомить лечащего ветеринара, а также куратора этого человека. Ветеринар должен определить, имеет ли рассматриваемая кошка какой-либо потенциал для передачи бешенства, что может привести к помещению кошки на карантин и наблюдению в течение периода времени, указанного лечащим ветеринаром. Вакцинация против бешенства доступна персоналу, обслуживающему кошек, через Службу охраны здоровья сотрудников.Персоналу, который может быть беременным, следует обратиться в EHS за консультацией относительно мер предосторожности для предотвращения токсоплазмоза; этот инфекционный организм может вызвать тяжелое заболевание у будущего ребенка. Может быть беспокойство по поводу болезни кошачьих царапин; люди должны связаться с лечащим ветеринаром и службой здравоохранения.

Укусы / царапины от нечеловеческих приматов

Укусы и царапины от NHP вызывают наибольшее беспокойство, поскольку они представляют реальную возможность заражения зоонозами, хотя передача зоонозов происходит редко.Могут возникнуть серьезные травмы в результате укусов и царапин. В связи с серьезным зоонозным потенциалом инфекции, вызванной вирусом Cercopithecine herpes 1 (вирус герпеса B), все люди, которые будут использовать NHP, должны пройти специальное обучение у лечащего ветеринара до работы с этими животными. Кроме того, весь персонал, работающий с НПЗ, должен ежегодно проходить тест на туберкулез.

Во всех помещениях, где находится NHP, есть аптечка для оказания первой помощи при укусе / царапине / воздействии. Человек должен знать, где находятся эти комплекты, и извлекать их, если произойдет какое-либо воздействие от NHP.

Если человека укусил или поцарапал NHP, эту область следует немедленно вытереть и промыть смесью мыла и раствора для орошения в течение 15–20 минут. Воздействие на глаза, нос и слизистые оболочки следует немедленно промыть стерильным раствором для глаз из аптечки, а затем найти место для промывания глаз, чтобы продолжить промывание в течение 15–20 минут. Необходимо проинформировать куратора пациента и лечащего ветеринара. Затем сотрудник должен посетить EHS или отделение неотложной помощи для посева из раны, анализа крови и другой неотложной помощи, если это необходимо.В аптечке первой помощи будет сумка с надписью «Служба здравоохранения / неотложной помощи», которую вы должны принести с собой; Сюда входят стерильные мазки, пробирки для посева и сыворотки, протокол для дальнейшей оценки, список признаков и симптомов инфекции и форма для отправки образца в Центр вирусной иммунологии Университета штата Джорджия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.