Болеют ли собаки туберкулезом: Передается туберкулез от человека собаке. Может ли животное заразиться. Причины и источники заражения

Содержание

Передается туберкулез от человека собаке. Может ли животное заразиться. Причины и источники заражения

Туберкулез, представляет собой опасное заболевание хронического характера, вызванное бактериальными патогенными микроорганизмами – микобактериями. Недуг поражает большое количество домашних и диких животных. Человек также может заразиться туберкулезом от собак.

Туберкулез у собак способен длительно развиваться в организме, не проявляясь характерной симптоматикой. При поражении организма животного микобактериями, страдают лимфатическая система (локализация в лимфоузлах), печень, почки, легкие, кишечный тракт и селезенка.

В результате специфических токсинов, вырабатываемых микобактериями, в пораженных органах развиваются характерные узелковые образования (туберкулы и гранулемы).

Причины болезни

Возбудитель туберкулеза – микобактерия, именуемая также палочкой Коха. Род микобактерий насчитывает десятки видов и среди них есть патогенные, провоцирующие развитие туберкулеза у теплокровных животных.

Собаки болеют туберкулезом, вызванным патогенной бактерией — Mycobacterium bovis (бычий туберкулез). Помимо этого, у собак диагностируют и человеческую форму туберкулеза, вызванного Mycobacterium tuberculosis.

Главная особенность туберкулеза – скрытость клинической картины и хроническое течение. В периоды снижения иммунных сил организма, туберкулезная палочка активируется, вызывая обострение заболевания.

Основной способ передачи возбудителя – воздушно-капельный. При попадании микобактерий вместе со слюной в пищеварительную систему, или же при инфицировании кожных покровов, микроорганизмы распространяются по организму, локализуясь в области регионарных лимфатических узлов. В дальнейшем, с током крови возбудитель инфекции проникает в легочную систему.

Сопровождается данный процесс воспалением, при котором в пораженном органе начинают активно образовываться специфические узлы, сероватого цвета – туберкулы. Период от проникновения патогенной бактерии в организм собаки, до наступления явных признаков инфекции, составляет от 2 недель до 1. 5 месяцев.

Степень поражения и скорость развития заболевания в основном зависит от защитных сил организма. Через определенное время, по контуру туберкулы начинает возникать специфическая капсула, а содержимое капсул

Симптомы, диагностика и лечение туберкулеза у животных. Возбудитель туберкулеза животных

Туберкулез – инфекционное заболевание животных и человека, вызываемое микобактерией Mycobacterium tuberculosis, открытой Робертом Кохом в 1882 году.

Этот вид бактерий редко поражает других млекопитающих, а кошки устойчивы к этому подвиду. Вызвать заболевание человека также может M.bovis и комплекс M.avis – группа родственных микобактерий, которые имеют широкое распространение в природе и среди животных.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем туберкулеза животных является микобактерия M.bovis. Она поражает кошек, собак, хорьков, барсуков, а также крупный рогатый скот. Кошки также могут заразиться, употребляя молоко от инфицированных коров или при контакте с болеющими животными или при нахождении в среде, где обитают больные туберкулезом животные.

Другая бактерия, вызывающая данное заболевание у активно охотящихся кошек и грызунов (в т.ч. у полевок) – M.microti.

Пути передачи инфекции

Возможен алиментарный путь передачи — через инфицированное молоко, мясо (например, зараженный скот или мыши).

Основной путь передачи инфекции – аэрогенный. Микобактерии содержатся в мокроте, выделяющейся из органов дыхания при кашле. Капельки мокроты оседают на различных предметах, а при высыхании могут подниматься в воздух и вдыхаться здоровым животным. Входными воротами являются слизистые рта, миндалин, бронхов.

Гораздо реже заражение происходит контактным путем: от больных туберкулезом животных через поврежденные кожу или слизистые оболочки.

Также возможно внутриутробное заражение плода.

Устойчивость в окружающей среде

Возбудитель способен сохранять свою жизнеспособность в сухом состоянии в течение 3-х лет. Устойчив к кислотам, щелочам, спирту. Но под действием солнечного света культура погибает за 1, 5 часа, а ультрафиолетовых лучей — через 2-3 минуты. При кипячении гибель наступает через 5 минут, при пастеризации – через полчаса. Поэтому наиболее эффективными мерами, позволяющими снизить инфицированность помещения при туберкулезе, является проветривание и действие УФ-лучей.

Клинические признаки

Как у всех инфекционных заболеваний, туберкулез имеет латентный (скрытый) период, который составляет от 3-8 недель до 1 года.

Если заболевание начинается вследствие употребления инфицированных продуктов (например, питье непастеризованного молока от зараженной коровы, а также поедание больных грызунов), то возникает кишечная форма заболевания с воспалительными гранулемами в кишечнике, приводящими к

диарее, рвоте, потере аппетита и веса. Однако инфицирование животных через кожу происходит чаще (с бактериями, полученными при укусе). В этом случае симптомы туберкулеза у животных выражаются в появлении на коже незаживающих язв и/или плотных узлов, которые могут быть лимфоузлами.

Лимфоузлы отечные, становятся заметными, нередко это может быть единственным признаком или наиболее очевидным. В некоторых случаях инфекция распространяется на окружающие ткани (мышцы, кости), что может привести к хромоте. Болезнь прогрессирует медленно, развивается слабость, потеря веса. Если инфицирование происходит через органы дыхания, то, как правило, главным симптомом является кашель.

Риск для человека

Все микобактерии, которые вызывают туберкулез, представляют собой потенциальную угрозу для людей, хотя риск распространения туберкулеза от кошек и собак человеку довольно низок. Тем не менее M.tuberculosis и M.bovis являются частой причиной возникновения заболевания у человека, поэтому при выявлении этих бактерий у домашних животных лечение не рекомендуется.

Диагностика

Диагностика туберкулеза животных проводится с учетом клинических признаков. Необходимо провести рентгенологическое обследование, чтобы исключить образование очагов в легких, а также распространение инфекции в кости и мышцы.

Анализы крови могут показать анемию и/или гиперкальциемию, которая может быть вторичной при образовании гранулем.

Для выявления микобактерий проводится:

• Окраска мазка с микроскопией
• Гистология из поврежденных участков с последующей окраской мазка
• Выращивание культуры микобактерий
• ПЦР (выделение ДНК возбудителя современным методом полимеразной цепной реакции)

Лечение

Поскольку эта болезнь человека вызывается в основном бактериями M.bovis и M.tuberculosis

, не рекомендуется лечение животных, которые также заболели из-за этих микобактерий. При заражении животного M.mycroti ответ на лечение бывает положительным.
Лечение проводится длительное (нередко несколько месяцев), часто используется комбинация антибиотиков. В большинстве случаев используются антибиотики из групп фторхинолонов, макролидов и др.

Туберкулез животных: диагностика и профилактика

Туберкулезом (Tuberculosis) именуют тяжёлую болезнь хронического характера, поражающую человека и многие виды животных. Для неё характерны туберкулы — специфические узелки, образующиеся в разных органах с последующим казеозным некрозом и обызвествлением. Тема сегодняшней статьи — туберкулез животных (симптомы и лечение).

Что это за болезнь?

Известна она с древнейших времен. Описание признаков ее встречается в трудах Гиппократа еще в IV веке до н. э. В 1882 году Р. Коху удалось решить задачу выявления возбудителя этой тяжелой болезни, им же несколько позже было произведено изготовление туберкулина. Вакцина БЦЖ появилась в 1924 году и до сих пор служит специфической профилактике человеческого туберкулеза.

Туберкулез животных встречается в большинстве регионов. О практически полной ликвидации его можно говорить лишь в развитых европейских странах и США. Из-за этой болезни животноводство терпит значительные экономические убытки, что связано с падением продуктивности, незапланированной выбраковкой и отправкой заболевших особей на убой, а также необходимостью серьезных затрат на дорогостоящие противоэпидемические мероприятия.

Кто является возбудителем

Mycobacteriumtuberculosis — под таким названием существует микобактерия, в роду которой — свыше 30 разных видов микроорганизмов. Часть из них относится к непатогенным, другие — к патогенным, то есть способным возбуждать болезни. Три вида из разряда последних особенно опасны.

Человеческий вид ведет к заболеванию у людей. Помимо того, восприимчивостью к нему обладают собаки, кошки, свиньи и рогатый скот. Способен поразить он также пушных зверей. Птицы (за исключением попугаев) не обладают восприимчивостью к нему.

Вид туберкулеза, именуемый бычьим, способен вызвать туберкулез животных и человека. Причем подвержен ему не только сельскохозяйственный скот, но и дикие звери. Лишь птицы сохраняют в этом случае невосприимчивость.

Птичий вид может поразить также и свиное поголовье. Случаи заражения человека либо других животных встречаются очень редко.

Туберкулезные палочки (микобактерии) каждого из перечисленных видов достаточно похожи. Их можно обнаружить в мазках группами или одиночно. Кроме туберкулезных, имеются ещё условно-патогенные микобактерии. В случае инфицирования ими животных возможна сходная реакция на специфическую пробу, из-за чего диагностика туберкулеза у животных может быть затруднена.

Устойчивость микобактерии к химическим веществам и разнообразным внешним факторам весьма велика. В почве или навозе она может сохраняться в жизнеспособном виде сроком до 4 лет и более. Трупы крупного рогатого скота и погибших птиц служат хранилищем микобактерии от 3 месяцев и вплоть до года. Достаточно долго возбудитель туберкулеза животных может существовать в продуктах (молоке, масле, сыре, мясе), полученных от больных животных.

Кто из животных чаще болеет туберкулезом?

К нему восприимчиво большинство диких и домашних представителей фауны (свыше 55 видов млекопитающих и 50 видов птиц). Повышенная чувствительность к туберкулезу животных характерна для крупного рогатого скота и свиней, а также кур. Гораздо реже случаи заболевания встречаются у кошек, собак, гусей и уток, и лишь в виде исключения — у овец, лошадей и ослов.

Источником считают больных животных, выделение микобактерий из организма которых происходит с молоком, мокротой, фекалиями. Попав в организм, возбудитель способен в невыявленной форме сохраняться длительное время. Такие особи могут служить скрытыми источниками заболевания.

Каковы главные причины туберкулеза животных? Попав в определённые условия, данная форма микобактерии реверсирует в его классическую форму и ведет к возникновению болезни.

Пути распространения

Передается туберкулез сельскохозяйственных животных через корм, воду, подстилку, загрязнённые выделениями уже заболевших особей. Поражение молодняка происходит главным образом через молоко. От больной матери телята могут заразиться внутриутробно. Не исключены случаи и передачи туберкулеза при контакте с больными людьми (телятницами, доярками). В стойловый период путь заражения взрослого крупного рогатого скота — аэрогенный. Летом возможна передача возбудителя на открытых пастбищах.

Поражение свиней возможно в процессе скармливания кухонных отходов, полученных в больницах и туберкулезных диспансерах и не подвергнутых обеззараживанию. Путь заражения кошек и собак — при питании молоком или мясом от больных коров.

Резистентность животного организма — важный фактор, влияющий на скорость массового распространения заболевания. При ее снижении эпидемия способна принять угрожающие масштабы. Происходит это в случаях неполноценного кормления, отсутствия в рационе важных микроэлементов, аминокислот и витаминов, малого количества моциона, сырости и тесноты помещений и антисанитарных условий содержания.

Как происходит заболевание

Попав воздушным путем либо при кормлении в организм, микобактерии туберкулеза животных оказываются в легких либо других органах с током крови или лимфы. В местах их локализации происходит воспаление и образование туберкул (туберкулезных узелков). Они имеют округлый вид и сероватый цвет, величину — с чечевичное зерно.

Отмершие клетки внутри туберкул принимают вид творожистой массы. Если болезнь протекает доброкачественно, первичный очаг обызвествляется и, окруженный соединительной тканью, не ведет к прогрессированию болезни. В случаях пониженной резистентности стенки туберкулезного узелка пропускают микобактерии во внешнюю среду. Попав в здоровые ткани, они образуют много других таких же очагов и порой сливаются в целые крупные области, пораженные туберкулезом.

Попадая из них в кровь, микобактерии разносятся к различным органам, в которых появляются очаги различной величины. В случае обширных поражений болезнь легко приводит к истощению и смерти.

Как обнаружить туберкулез у животных

Инкубационный период данного заболевания составляет 2-6 недель. В связи с возможным латентным либо хроническим протеканием болезни, обнаружить первые клинические признаки поражения возможно лишь через месяцы или даже годы после заражения. Диагностика туберкулеза у животных существует главным образом в виде одного из двух методов — аллергического и серологического. Клинически выраженные формы говорят уже о достаточно длительном течении заболевания. Они могут быть разнообразными даже у представителей одного вида.

Локализоваться патологический процесс может в лёгочной или кишечной форме, а также некоторых других. Могут быть случаи и генерализованного туберкулеза. С поражением легких у крупного рогатого скота чаще всего течение болезни идет в хроническом виде. Острый и подострый варианты развития встречаются у молодняка.

Туберкулез животных — симптомы

Определить заболевание в легких у животных возможно по сухому сильному кашлю с усилением при вставании либо на холодном воздухе. Повышение температуры возможно до 39,5-40 ⁰С. Продуктивность, как и аппетит, на начальном этапе не снижается.

Когда болезнь прогрессирует, можно обнаружить признаки поражения легких и плевры. Кашель принимает болезненный характер, дыхание затрудняется. При прослушивании в грудной клетке наблюдаются хрипы.

Если поражена молочная железа у коров, можно наблюдать увеличение лимфатических узлов над выменем с образованием плотных и малоподвижных бугорков. Молоко получается в виде творожистой массы или с примесями крови. В случае генерализованного туберкулеза наблюдается увеличение бугристых лимфатических узлов, расположенных поверхностно.

Свиньи способны болеть практически бессимптомно. В случае обширных поражений можно наблюдать рвоту, затруднение дыхания и кашель. При относительно редких случаях поражения коз, овец и лошадей симптомы редко бывают ярко выраженными. В случае тяжёлой клинической картины признаки аналогичны описанным выше.

Птицы (утки, гуси и куры, индейки) болеют туберкулезом в хронической форме. При этом явных клинических признаков, как правило, не наблюдается. Определить заболевание у кур можно по малоподвижности и худобе. Гребни и серёжки у птиц принимают бледный окрас и сморщиваются, грудные мышцы атрофируются. Чаще всего погибают птицы в результате истощения.

Мало характерных признаков можно наблюдать также у кошек, собак и диких пушных зверей. Аналогично птицам наблюдается истощение, кашель и затруднение дыхательного процесса (при поражении легких). К смерти ведет ослабление организма.

Методы диагностики

В основном производят исследование на туберкулез животных аллергического характера при помощи внутрикожной туберкулиновой пробы. Препарат вводят в область середины шеи крупному рогатому скоту, свиньям — рядом с областью наружной поверхности уха, козам — в нижнее веко, пушным зверям и собакам — в поверхность бедра. Шерсть перед инъекцией выстригают, перья у птиц выщипывают. Кожу обрабатывают этиловым спиртом.

Через 72 часа проводят оценку реакции на туберкулин. В неблагополучных ситуациях допустимо повторное введение той же дозы. При утолщении кожи измеряют толщину складки в миллиметрах и сравнивают с неизмененным участком.

При превышении определённых нормативных цифр такого утолщения (от 3 мм и более) животное считается реагирующим на туберкулин. При этом следует учитывать общую иммунореактивность организма. Слабовыраженной может быть реакция у особей низкой упитанности, старых и ослабленных.

Небольшое количество животных с наиболее яркими признаками подвергают убою. Часть тканей отправляют с целью бактериологического исследования в ветеринарную лабораторию. Следует знать, что в случае установления положительного диагноза фагоцитоз носит незавершенный характер. Иммунитет, формируемый при этом, не служит мерой дальнейшей защиты.

Как и у людей, у животных возможна профилактика вакциной БЦЖ. Однако в большинстве стран подобная практика не принята.

Профилактика туберкулеза животных

Возможно ли принятие каких-либо заблаговременных мер? Их регламентируют действующие санитарные и ветеринарные правила туберкулеза животных. Хозяйства, относящиеся к благополучным, укомплектовываются здоровыми особями с приобретением таких же кормов. Все поступившее поголовье подвергается 30-дневному карантину с исследованием на туберкулез. Пищевые отходы обрабатывают термическим путем. Обслуживать животных людей, болеющих туберкулезом, не допускают. Помещения для содержания скота периодически дезинфицируются, в них уничтожаются клещи и грызуны. Отслеживается качество кормления и прочие условия содержания.

В целях профилактики туберкулеза животных предусмотрено плановое ежегодное исследование скота на это заболевание. Коровы и быки подвергаются осмотру дважды в год — перед весенним выгоном на пастбище и осенью, к моменту постановки на зимнее содержание. Молодняк проверяют с двухмесячного возраста ежегодно. Прочих животных — в зависимости от имеющейся опасности эпидемии. Одновременно положено исследовать животных, принадлежащих частным владельцам.

Возможно ли лечение?

Лечение заболевших сельскохозяйственных животных не производится. Их принято сдавать на убой. Если в населённом пункте (на ферме, в стаде) установлено наличие болезни, любое животное, реагирующее на туберкулин, признается больным. В течение двух недель оно должно быть отправлено на утилизацию.

Если речь идёт о благополучном хозяйстве, реагирующие на туберкулин особи подвергаются дополнительным исследованиям путем офтальмопробы или внутривенной пробы на туберкулин. В случае положительной реакции проводят контрольный убой с исследованием полученного материала в ветеринарной лаборатории. Обнаружив в результате бактериологической пробы факт поражения туберкулезом животных, всё хозяйство объявляют неблагополучным по нему со всеми соответствующими ограничениями, а также с составлением плана мероприятий по оздоровлению.

По факту масштаба распространения болезни классифицируют разную степень неблагополучия. Ограниченной считается та, когда выявленное при помощи двукратной пробы на туберкулин число больных животных составляет не более 15% от всего поголовья. При превышении этой цифры степень неблагополучия считается значительной.

Оздоровление поголовья фермы

Каким образом ведется оздоровление стада КРС, признанного неблагополучным? Способы этого следующие: выделение больных животных или их групп с последующим уничтожением либо единовременная замена всего поголовья на здоровое стадо. И в том, и в другом случае обязателен к проведению целый комплекс мероприятий ветеринарно-санитарного характера. Согласно инструкции, помещения, освобожденные от заболевшего скота, дезинфицируют с проведением санитарного ремонта. Пастбища, на которых производился выпас заболевших животных, используют лишь через 2-4 месяца в различных регионах страны.

Ограничения с неблагополучных ферм могут быть сняты лишь после полного завершения всех санитарных мероприятий с заключительной дезинфекцией и обязательной лабораторной проверкой качества последней.

Если заболевание носит ограниченный характер, оздоравливают стадо путём систематических исследований, отбора и убоя заболевших особей. Туберкулиновые пробы делают внутрикожно всему скоту с возраста 2 месяца с регулярностью в 45-60 дней. Одновременному исследованию на туберкулез подвергаются и другие животные хозяйства вплоть до собак и кошек. Отреагировавшие на туберкулин особи признаются больными. Их подвергают изоляции и сдаче в течение 15 дней на убой.

Если туберкулез установлен в птицеводческом хозяйстве, вся птица, относящаяся к неблагополучному цеху (птичнику), подлежит сдаче на убой с последующим проведением мероприятий ветеринарно-санитарного характера. После того как ограничения снимаются, происходит формирование нового стада из здорового молодняка. Яйца, полученные от птиц цеха или птичника, признанного неблагополучным, не допускаются к инкубации либо использованию в кондитерском производстве и при выпечке хлеба.

Туберкулез собак и кошек

Что такое туберкулез?
Туберкулез — само слово вселяет страх в людей. Такие страны, как Соединенные Штаты, очень много работают, чтобы предотвратить значительное повторное занесение туберкулеза, но он широко распространен в развивающихся странах. С современным транспортом от туберкулеза всегда можно добраться на самолете.

По данным CDC , в 2012 году туберкулезом заболели почти 9 миллионов человек во всем мире.«Во всем мире зарегистрировано около 1,3 миллиона смертей от туберкулеза».

Туберкулез редко встречается у собак и кошек. Департамент здравоохранения штата Нью-Джерси сообщает, что «75% случаев заболевания собак вызываются Mycobacterium tuberculosis», которая чаще всего передается животным от инфицированных людей. «Случаи заболевания собак связаны с повторяющимся воздействием аэрозоля от людей, инфицированных туберкулезом, или употребления зараженной мокроты, молока или тканей. 90% случаев у кошек связаны с Mycobacterium bovis »(туберкулез крупного рогатого скота).Большинство случаев заражения кошек зарегистрировано в Великобритании, но болезнь наблюдается и в других странах. Иногда у кошек возникает инфекция M. avium complex.

Каковы симптомы туберкулеза у собак и кошек?
Клинические признаки различаются у собак и кошек, а также у разных видов микобактерий.

У собак, инфицированных M. tuberculosis, если заражение происходит через рот, кишечник является основной мишенью. Общие признаки включают:

Лихорадка
Потеря веса
Анорексия и
Резкий непродуктивный кашель

Если инфекция произошла в результате укуса раны, то клинические признаки начинаются с гранулем кожи.

Согласно International Cat Care , симптомы туберкулеза у кошек, вызванные проглатыванием M. bovis, включают:

Диарея
Рвота
Отсутствие аппетита
Потеря веса

В то время как инфекция через кожу может вызвать: незаживающие язвы и / или узелки ».

Заразен ли туберкулез от собак человеку?
Подтвержденных случаев передачи от собак человеку было немного. Вероятность заражения собак от человека выше.

Заразен ли туберкулез от кошек человеку?
Хотя было несколько случаев передачи M. bovis от кошек к людям, риск передачи от кошек, по-видимому, невелик.

Как лечится туберкулез у собак и кошек?
Из-за неопределенной возможности передачи туберкулеза от инфицированной собаки или кошки людям, особенно детям, лечение не рекомендуется. Большинство животных с диагнозом туберкулез подвергаются эвтаназии.К сожалению, эффективность длительного лечения не доказана.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

Туберкулез (ТБ): причины, симптомы и лечение

Туберкулез (ТБ) — это инфекционное заболевание, которое обычно поражает легкие, хотя может поражать любой орган тела. Он может развиться, когда бактерии распространяются через капли в воздухе.ТБ может быть смертельным, но во многих случаях его можно предотвратить и вылечить.

В прошлом туберкулез, или «чахотка», был основной причиной смерти во всем мире. После улучшения условий жизни и разработки антибиотиков распространенность туберкулеза в промышленно развитых странах резко снизилась.

Однако в 1980-х годах их число снова начало расти. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает это как «эпидемию». Они сообщают, что это одна из 10 основных причин смерти в мире и «ведущая причина смерти от одного инфекционного агента.

По оценкам ВОЗ, в 2018 году почти 10 миллионов человек во всем мире заболели туберкулезом, и 1,5 миллиона человек умерли от этого заболевания, в том числе 251 000 человек, которые также были инфицированы ВИЧ.

Большинство пострадавших проживали в Азии. Однако ТБ по-прежнему вызывает озабоченность во многих других регионах, включая Соединенные Штаты.

В том же году врачи сообщили о 9025 случаях туберкулеза в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В настоящее время устойчивость к антибиотикам вызывает у экспертов новую обеспокоенность по поводу туберкулеза.Некоторые штаммы болезни не поддаются наиболее эффективному лечению. В этом случае туберкулез сложно лечить.

Человек может заболеть туберкулезом после вдыхания бактерий Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ).

Когда туберкулез поражает легкие, это заболевание является наиболее заразным, но обычно человек заболевает только после тесного контакта с кем-то, кто болен этим типом туберкулеза.

ТБ-инфекция (латентный ТБ)

У человека могут быть бактерии ТБ в организме, и у него никогда не появятся симптомы.У большинства людей иммунная система может содержать бактерии, чтобы они не размножались и не вызывали болезни. В этом случае у человека будет туберкулез, но не активное заболевание.

Врачи называют это латентным туберкулезом. Человек может никогда не испытывать симптомов и не подозревать, что у него инфекция. Также отсутствует риск передачи скрытой инфекции другому человеку. Однако человеку с латентным туберкулезом по-прежнему требуется лечение.

По оценке CDC, 13 миллионов человек в США.С. имеют латентный туберкулез.

ТБ (активный ТБ)

Организм может быть неспособен содержать бактерии ТБ. Это чаще встречается, когда иммунная система ослаблена из-за болезни или приема определенных лекарств.

Когда это происходит, бактерии могут размножаться и вызывать симптомы, приводящие к активному ТБ. Люди с активным туберкулезом могут распространять инфекцию.

Без медицинского вмешательства туберкулез активизируется у 5–10% инфицированных. По данным CDC, примерно у 50% этих людей прогрессирование происходит в течение 2–5 лет после заражения.

Риск развития активного туберкулеза выше у:

любого человека с ослабленной иммунной системой
любого, кто впервые заразился инфекцией в последние 2–5 лет
пожилых людей и детей раннего возраста
людей, употребляющих инъекционные наркотики в рекреационных целях лекарства
человек, которые не получали надлежащего лечения от туберкулеза в прошлом

Здесь вы можете узнать больше о легочном туберкулезе, который в первую очередь поражает легкие.

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает:

постоянный кашель, продолжающийся не менее 3 недель
мокрота, в которой может быть кровь, при кашле
потеря аппетита и веса
общее чувство усталости и недомогания
опухоль в шее
лихорадка
ночная потливость
боль в груди

латентный туберкулез : у человека с латентным туберкулезом не будет никаких симптомов, и на груди не будет видно повреждений Рентгеновский снимок. Однако анализ крови или кожный укол покажет, что у них туберкулез.

Активный туберкулез : Человек, больной туберкулезом, может испытывать кашель с выделением мокроты, усталость, жар, озноб, потерю аппетита и веса. Симптомы обычно со временем ухудшаются, но они могут спонтанно исчезнуть и вернуться.

За пределами легких

ТБ обычно поражает легкие, хотя симптомы могут развиваться и в других частях тела. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

ТБ может вызвать:

стойкое увеличение лимфатических узлов или «опухших желез»
боль в животе
боль в суставах или костях
спутанность сознания
постоянную головную боль
судороги

У человека со скрытой формой ТБ будет симптомов нет, но инфекция может выявиться на анализах. Люди должны попросить пройти тест на ТБ, если они:

провели время с человеком, который болен или подвержен риску ТБ
провели время в стране с высокими показателями ТБ
работали в среде, где ТБ может быть присутствует

Врач спросит о любых симптомах и истории болезни человека. Они также проведут медицинский осмотр, который включает в себя прослушивание легких и проверку лимфатических узлов на опухоль.

Два теста могут показать, присутствуют ли бактерии ТБ:

Кожная проба на ТБ
Анализ крови на ТБ

Однако они не могут указать, является ли ТБ активным или латентным. Чтобы проверить наличие активной формы туберкулеза, врач может порекомендовать анализ мокроты и рентген грудной клетки.

В лечении нуждается любой человек, больной туберкулезом, независимо от того, активна ли инфекция или нет.

Узнайте, как читать результаты кожных проб на ТБ.

ТБ излечим при раннем выявлении и применении соответствующих антибиотиков.

Правильный тип антибиотика и продолжительность лечения будут зависеть от:

возраста и общего состояния здоровья человека
наличия латентного или активного туберкулеза
местоположения инфекции
наличия лекарственной устойчивости штамма ТБ

Лечение латентного туберкулеза может быть различным. Это может включать прием антибиотика один раз в неделю в течение 12 недель или каждый день в течение 9 месяцев.

Лечение активного туберкулеза может включать прием нескольких препаратов в течение 6–9 месяцев. Когда человек болеет лекарственно-устойчивым штаммом туберкулеза, лечение будет более сложным.

Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут. Если человек прекращает прием лекарств раньше срока, некоторые бактерии могут выжить и стать устойчивыми к антибиотикам. В этом случае у человека может развиться лекарственно-устойчивый туберкулез.

В зависимости от того, какие части тела поражены туберкулезом, врач может также назначить кортикостероиды.

M. tuberculosis бактерии вызывают туберкулез. Они могут распространяться по воздуху воздушно-капельным путем, когда человек с туберкулезом легких кашляет, чихает, плюется, смеется или разговаривает.

Только люди с активным туберкулезом могут передавать инфекцию. Однако большинство людей с этим заболеванием больше не могут передавать бактерии после получения соответствующего лечения в течение как минимум 2 недель.

Способы предотвращения заражения туберкулезом других людей включают:

раннее получение диагноза и лечения
избегание других людей до тех пор, пока не исчезнет риск заражения
ношение маски, закрытие рта и проветривание помещений

Вакцинация против туберкулеза

В некоторых странах дети получают противотуберкулезную вакцинацию — вакцину против бациллы Кальметта – Герена (БЦЖ) — в рамках регулярной программы иммунизации.

Однако эксперты в США не рекомендуют делать прививку БЦЖ большинству людей, если они не имеют высокого риска туберкулеза. Некоторые из причин включают низкий риск заражения в стране и высокую вероятность того, что вакцина помешает любым будущим кожным тестам на ТБ.

У людей с ослабленной иммунной системой наиболее высока вероятность развития активного туберкулеза. Ниже приведены некоторые проблемы, которые могут ослабить иммунную систему.

ВИЧ

Для людей с ВИЧ врачи считают туберкулез оппортунистической инфекцией. Это означает, что человек с ВИЧ имеет более высокий риск развития туберкулеза и испытывает более серьезные симптомы, чем человек со здоровой иммунной системой.

Лечение туберкулеза может быть сложным для человека с ВИЧ, но врач может разработать комплексный план лечения, который решает обе проблемы.

ТБ может стать осложнением ВИЧ. Узнайте о других осложнениях здесь.

Курение

Употребление табака и пассивное курение повышают риск развития ТБ. Эти факторы также затрудняют лечение заболевания и повышают вероятность его рецидива после лечения.

Отказ от курения и избегание контакта с дымом может снизить риск развития туберкулеза.

Другие состояния

Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые ослабляют иммунную систему и могут увеличить риск развития туберкулеза, включают:

Кроме того, некоторые медицинские методы лечения, такие как пересадка органов, препятствуют функционированию иммунной системы.

Время, проведенное в стране, где ТБ является распространенным явлением, также может увеличить риск его развития. Для получения информации о распространенности туберкулеза в различных странах используйте этот инструмент от ВОЗ.

Без лечения туберкулез может быть смертельным.

Если инфекция распространяется по всему телу, она может вызвать, среди прочего, проблемы с сердечно-сосудистой системой и обменом веществ.

ТБ также может привести к сепсису, потенциально опасной для жизни форме инфекции.

Активная инфекция ТБ заразна и потенциально опасна для жизни, если человек не получает надлежащего лечения. Однако большинство случаев поддаются лечению, особенно если врачи обнаруживают их на ранней стадии.

Любой человек с высоким риском развития туберкулеза или любых симптомов заболевания должен как можно скорее обратиться к врачу.

Прочитать статью на испанском

Туберкулез — Симптомы и причины

Обзор

Туберкулез (ТБ) — потенциально серьезное инфекционное заболевание, которое в основном поражает ваши легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку крошечными капельками, которые выбрасываются в воздух при кашле и чихании.

Когда-то редкий в развитых странах, туберкулез начал расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД. ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами туберкулеза. В Соединенных Штатах из-за более жестких программ контроля заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году, но остается проблемой.

Многие штаммы туберкулеза устойчивы к лекарствам, которые чаще всего используются для лечения этого заболевания. Люди с активным туберкулезом должны принимать несколько типов лекарств в течение многих месяцев, чтобы искоренить инфекцию и предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Хотя в вашем организме могут быть бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ), ваша иммунная система обычно может предотвратить ваше заболевание. По этой причине врачи различают:

Скрытая ТБ. В этом состоянии у вас туберкулезная инфекция, но бактерии остаются в вашем организме в неактивном состоянии и не вызывают никаких симптомов.Скрытый туберкулез, также называемый неактивным туберкулезом или туберкулезной инфекцией, не заразен. Это может превратиться в активный туберкулез, поэтому лечение важно для человека с латентным туберкулезом и помогает контролировать распространение туберкулеза. По оценкам, 2 миллиарда человек имеют латентный туберкулез.

Активный ТБ. Это состояние вызывает у вас тошноту и в большинстве случаев может передаваться другим людям. Это может произойти в первые несколько недель после заражения туберкулезными бактериями или спустя годы.

Признаки и симптомы активного туберкулеза включают:

Кашель, продолжающийся три недели и более
Кашляет кровью
Боль в груди или боль при дыхании или кашле
Непреднамеренная потеря веса
Усталость
Лихорадка
Ночная одежда
Озноб
Потеря аппетита

Туберкулез также может поражать другие части вашего тела, включая почки, позвоночник или мозг. Когда туберкулез возникает вне легких, его признаки и симптомы различаются в зависимости от пораженных органов. Например, туберкулез позвоночника может вызвать боли в спине, а туберкулез почек может вызвать появление крови в моче.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас жар, необъяснимая потеря веса, сильный ночной пот или постоянный кашель. Это часто признаки туберкулеза, но они также могут быть следствием других медицинских проблем. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить причину.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать людей с повышенным риском туберкулеза на латентную инфекцию ТБ. В эту рекомендацию входят люди, которые:

Имеют ВИЧ / СПИД
Принимать препараты внутривенно
находятся в контакте с инфицированными
Приехали из страны, где распространен ТБ, например, из нескольких стран Латинской Америки, Африки и Азии
Живут или работают в местах, где распространен туберкулез, таких как тюрьмы или дома престарелых
Работа в сфере здравоохранения и лечение людей с высоким риском ТБ
Дети и подвержены риску заражения туберкулезом взрослыми

Причины

Туберкулез вызывается бактериями, которые передаются от человека к человеку через микроскопические капли, попадающие в воздух. Это может произойти, когда кто-то с нелеченной активной формой туберкулеза кашляет, говорит, чихает, плюется, смеется или поет.

Хотя туберкулез заразен, его нелегко заразиться. У вас гораздо больше шансов заразиться туберкулезом от кого-то, с кем вы живете или работаете, чем от незнакомца. Большинство людей с активным туберкулезом, которые получали соответствующее лекарственное лечение не менее двух недель, больше не заразны.

ВИЧ и туберкулез

С 1980-х годов число случаев туберкулеза резко возросло из-за распространения ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.Инфекция ВИЧ подавляет иммунную систему, что затрудняет контроль над бактериями ТБ. В результате у людей с ВИЧ во много раз больше шансов заболеть туберкулезом и перейти от латентного заболевания к активному, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

ТБ с лекарственной устойчивостью

Еще одна причина, по которой туберкулез остается основным убийцей, — это увеличение числа устойчивых к лекарствам штаммов бактерий. С тех пор, как более 60 лет назад для борьбы с туберкулезом были использованы первые антибиотики, некоторые микробы ТБ развили способность выживать, несмотря на лекарства, и эта способность передается их потомкам.

Лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза возникают, когда антибиотик не может убить все бактерии, на которые он нацелен. Выжившие бактерии становятся устойчивыми к этому конкретному лекарству, а часто и к другим антибиотикам. У некоторых бактерий туберкулеза выработалась устойчивость к наиболее часто используемым лекарствам, таким как изониазид и рифампицин.

У некоторых штаммов туберкулеза также развилась устойчивость к лекарствам, реже используемым для лечения туберкулеза, таким как антибиотики, известные как фторхинолоны, и инъекционным препаратам, включая амикацин и капреомицин (капастат).Эти лекарства часто используются для лечения инфекций, устойчивых к наиболее часто используемым лекарствам.

Факторы риска

Любой может заразиться туберкулезом, но определенные факторы могут увеличить риск заболевания. Эти факторы включают:

Ослабленная иммунная система

Здоровая иммунная система часто успешно борется с бактериями туберкулеза, но ваше тело не может обеспечить эффективную защиту, если ваша сопротивляемость низкая.Ряд заболеваний, состояний и лекарств могут ослабить вашу иммунную систему, в том числе:

ВИЧ / СПИД
Диабет
Тяжелая болезнь почек
Некоторые виды рака
Лечение рака, например химиотерапия
Препараты для предотвращения отторжения пересаженных органов
Некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза
Недоедание
Очень молодой или пожилой возраст

Путешествие или проживание в определенных районах

Риск заражения туберкулезом выше для людей, которые живут или путешествуют в районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и лекарственно-устойчивым туберкулезом, в том числе:

Африка
Восточная Европа
Азия
Россия
Латинская Америка
Карибские острова

Бедность и употребление психоактивных веществ

Отсутствие медицинской помощи. Если вы получаете низкий или фиксированный доход, живете в отдаленном районе, недавно иммигрировали в Соединенные Штаты или являетесь бездомным, у вас может не быть доступа к медицинской помощи, необходимой для диагностики и лечения ТБ.
Использование психоактивных веществ. Использование внутривенных препаратов или чрезмерное употребление алкоголя ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми для туберкулеза.
Употребление табака. Употребление табака значительно увеличивает риск заражения туберкулезом и смерти от него.

Где вы работаете или живете

Работа в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми увеличивает вероятность заражения бактериями ТБ. Ношение маски и частое мытье рук значительно снижают риск.
Проживание или работа в учреждении по уходу за детьми. Люди, живущие или работающие в тюрьмах, приютах для бездомных, психиатрических больницах или домах престарелых, подвергаются более высокому риску заболевания туберкулезом. Это связано с тем, что риск заболевания выше в местах скопления людей и плохой вентиляции.
Проживает или эмигрирует из страны, где распространен туберкулез. Люди из страны, где распространен туберкулез, могут подвергаться высокому риску заражения туберкулезом.
Живут с больным туберкулезом. Жизнь с больным туберкулезом увеличивает ваш риск.

Осложнения

Без лечения туберкулез может быть смертельным. При отсутствии лечения активное заболевание обычно поражает легкие, но может распространиться на другие части тела через кровоток. Примеры осложнений туберкулеза включают:

Боль в спине. Боль и скованность в спине — частые осложнения туберкулеза.
Повреждение сустава. Туберкулезный артрит обычно поражает бедра и колени.
Набухание оболочек головного мозга (менингит). Это может вызвать длительную или периодическую головную боль, которая сохраняется в течение нескольких недель. Возможны также психические изменения.
Проблемы с печенью или почками. Ваша печень и почки помогают фильтровать отходы и загрязнения из кровотока.Эти функции нарушаются, если печень или почки поражены туберкулезом.
Сердечные расстройства. В редких случаях туберкулез может инфицировать ткани, окружающие ваше сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости, что может повлиять на способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь. Это состояние, называемое тампонадой сердца, может быть фатальным.

Профилактика

Если у вас положительный результат теста на латентную туберкулезную инфекцию, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, чтобы снизить риск развития активного туберкулеза.Единственный заразный вид туберкулеза — это активная разновидность туберкулеза, когда он поражает легкие. Так что, если вы можете предотвратить развитие латентного туберкулеза, вы не передадите туберкулез кому-либо еще.

Защитите свою семью и друзей

Если у вас активная форма туберкулеза, держите свои микробы при себе. Обычно требуется несколько недель лечения противотуберкулезными препаратами, прежде чем вы перестанете заразиться. Следуйте этим советам, чтобы помочь своим друзьям и родственникам не заболеть:

Оставайся дома. Не ходите на работу, в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения активного туберкулеза.
Проветрите комнату. Микробы туберкулеза легче распространяются в небольших закрытых помещениях, где воздух не движется. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и с помощью вентилятора выдуйте воздух в помещении на улицу.
Закрой рот. Прикрывайте рот салфеткой, когда смеетесь, чихаете или кашляете. Поместите грязную салфетку в пакет, закройте его и выбросьте.
Надеть маску. Ношение хирургической маски, когда вы находитесь рядом с другими людьми в течение первых трех недель лечения, может помочь снизить риск передачи инфекции.

Завершить весь курс лечения

Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от туберкулеза. Если вы преждевременно прекратите лечение или пропустите дозы, у бактерий ТБ есть шанс развить мутации, которые позволят им выжить при применении самых сильных противотуберкулезных препаратов. Получающиеся в результате штаммы, устойчивые к лекарствам, гораздо более опасны и трудны для лечения.

Прививки

В странах, где туберкулез более распространен, младенцев часто вакцинируют вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), поскольку она может предотвратить тяжелую форму туберкулеза у детей. Вакцина БЦЖ не рекомендуется для общего использования в США, поскольку она не очень эффективна у взрослых. Десятки новых противотуберкулезных вакцин находятся на различных стадиях разработки и тестирования.