Бициллин 3 как разводить новокаином: порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 1200000 ЕД

Содержание

Бициллин-3 — TM

Категории

Антибактериальные средства. Антибиотики группы пенициллинов

СОСТАВ Состоит из бензилпенициллина новокаиновой соли, бензатинбензилпенициллина и бензилпенициллина натриевой соли.

Крупный рогатый скот
Лошади
Мелкий рогатый скот
Пушные звери
Свиньи
Собаки

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют с лечебной целью при сибирской язве, некробактериозе, пастереллезе, эмкаре, пневмониях, маститах, эндометритах, раневых инфекциях, отите, септицемиях, флегмонах, стрептококкозах, стафилококкозах, инфекциях мочевыводящих путей, актиномикозе, мыте, роже свиней и других заболеваниях сельскохозяйственных животных, возбудители которых чувствительны к пенициллинам.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Препарат вводят путем глубокой внутримышечной инъекции однократно 1 раз в 7 суток в следующих разовых дозах:

Вид животных	Разовая лечебная доза (тыс.ЕД/кг)
Вид животных	взрослые живот- ные	молодняк
Крупный рогатый скот	10	15
Мелкий рогатый скот	15	20
Свиньи	10	20
Лошади	10	15
Пушные звери	40	60

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В редких случаях у отдельных животных возможны аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Запрещается применение препарата животным, проявляющим повышенную индивидуальную чувствительность к пенициллинам или новокаину. Не применять препарат морским свинкам, хомякам.

ПЕРИОД ОЖИДАНИЯ
Убой на мясо животных, которым применяли препарат, разрешается не ранее чем через 30 суток после последнего введения препарата.

Молоко, полученное от животных в период лечения препаратом и в течение 7 суток после окончания его применения, запрещается использовать в пищевых целях.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Препарат хранят с предосторожностью (список Б) в сухом месте при температуре не выше 20 °С. Срок годности при указанных условиях хранения 2 года.

ФОРМА ВЫПУСКА
Препарат выпускают по 1 200 000 ЕД и 600 000 ЕД во флаконе.

ОФОРМИТЬ ЗАКАЗ

Ваше имя (обязательно)

Телефон (обязательно)

E-mail

Количество (обязательно)

Сообщение (обязательно)

5. Правило разведения бициллина и особенности его введения.

Бициллин- антибиотик пролонгированного действия. Выпускают во флаконах по

300000 ЕД, 600000 ЕД, 1200000 ЕД, 1500000 ЕД.

Растворяют только физиологическим раствором 0,9 %, так как новокаин кристаллизует порошок бициллина.

Правило разведения: на 300 000 ЕД берут 2,5 мл.0.9 % физиологического раствора;

на 600 000 ЕД берут 5 мл.0,9 % физиологического раствора;

на 1 200 000 ЕД берут 10 мл.0,9 % физиологического раствора.

Концентрированное введение не используют. Разведение делают после укладки больного, вводят быстро. После инъекции положить грелку, так как бициллин плохо рассасывается.

Определение верхнего наружного квадранта.

Определяют 5- й поясничный позвонок и больной вертел бедренной кости. Между ними проводят диагональ. Выше этой линии делается инъекция. В правую или левую ягодицу. Предварительно место инъекции пальпируется. При имеющемся уплотнении инъекция делается в другое место.

Манипуляция «Особенности введения бициллина».

Бициллин – это препарат пенициллина пролонгированного (длительного) действия. Выпускается во флаконах по 300 000 ЕД, 600 000 ЕД и 1 500 000 ЕД (Бициллин – 1, Бициллин – 3, Бициллин – 5). Это порошок белого цвета.

Бициллин применяют для создания длительной терапевтической концентрации пенициллина в крови.

Показания: ревматизм, сифилис, инфекционные заболевания.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллина.

Разведение бициллина.

Бициллин разводят водой для инъекций или 0,9 % раствором натрия хлорида (физ. раствором) непосредственно перед введением (не допускается вспенивание суспензии).

300 000 ЕД – 3 мл растворителя

600 000 ЕД – 6 мл растворителя

1 500 000 ЕД – 10 мл растворителя

При разведении порошка бициллина образуется суспензия.

Бициллин вводится только внутримышечно двухмоментным способом!

Перед его введением необходимо пропальпировать место инъекции (вводится только в верхненаружный квадрант ягодицы глубоко в мышцу), после введения к месту инъекции прикладывается грелка.

Манипуляция « Разведение антибиотиков для инъекций»

Цель: подготовить антибиотики к введению.

Показания: выполнение назначений врача.

Противопоказания: стертая надпись на флаконах (ампулах) антибиотика и

растворителя, несоответствие срока годности, изменение их физических свойств

(изменение цвета, появление хлопьев, помутнение р-ра и т.д.).

Оснащение: лоток со стерильной пеленкой, стерильные шарики,70 спирт, стерильный шприц и игла для набора растворителя из ампулы или флакона, игла для введения растворителя во флакон с антибиотиком, стерильный пинцет, пилочки, ножницы, антибиотики, растворители для антибиотиков, лотки для использованных шариков игл, емкости с дез. р-ми, маска, перчатки.

Алгоритм манипуляции

Последовательность действий

Обоснование

Подготовка к манипуляции.
1. Приготовить всё необходимое к проведению манипуляции.
2. Надеть маску, обработать руки гигиеническим способом и надеть перчатки.
3. Проверить название, дозу, срок годности антибиотика.

1.4. Проверить название, дозу, срок годности растворителя (0,9% NaCl; 0,25% или 0,5% р-р новокаина, вода для инъекций).

Эффективность процедуры.

Инфекционная безопасность.

Правильность выполнения назначения, профилактика осложнений.

Выполнение манипуляции.
1. Обработать 2-кратно стерильным шариком со спиртом флакон (ампулу) с антибиотиком (см. манипуляцию «набор р-ра из флакона»).
2. Обработать 2-кратно стерильным шариком со спиртом флакон (ампулу) с растворителем (см. манипуляцию «Набор р-ра из флакона»).
3. Шприцем с иглой для набора набрать количество растворителя соответственно дозе антибиотика во флаконе (например: во флаконе антибиотика 1000 000 ЕД. Следует ввести растворителя

10 мл.).

2.4. Иглой проколоть резиновую пробку флакона

с антибиотиком, предварительно обработав

алюминиевую крышку флакона и резиновую

пробку стерильным шариком со спиртом, ввести

растворитель во флакон с антибиотиком.

Снять флакон вместе с иглой с подыгольного

конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.

Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус.

Поднять флакон вверх дном и, придерживая его пальцем, набрать содержимое флакона или часть его в шприц.
Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса (не вынимая иглы-она может понадобиться для набора оставшегося антибиотика) или вынуть иглу со шприцем из флакона (если нет необходимости повторного набора).

Инфекционная безопасность.

Соблюдение правил разведения

антибиотиков.

Соблюдение правил разведения

антибиотиков.

Необходимая концентрация антибиотика в растворителе.

Для набора лекарственного средства.

Соблюдение техники набора.

Окончание манипуляции.
1. Иглу погрузить в дез.раствор.
2. Произвести смену иглы для в/м инъекции.
3. Проверить проходимость иглы, пропустив немного р-ра через иглу.
4. При в/м введении антибиотика см. манипуляцию «Техника в/м инъекции».

Инфекционная безопасность.

Эффективность процедуры.

Техника в/м инъекции.

Эталоны ответов к тестовым заданиям

А
Г – 0,3 г.
1 – а, б; 2 – б
300 000 ЕД
5,0 мл. или 7,5 мл.
10 мл.
суспензии
лежа на животе или на боку
1 – Б; 2 – Б, 3 – В, 4 – Б, В, 5 – А
можно не попасть в мышцу
попадание в седалищный нерв
острые иглы; соблюдение: стерильности, техники инъекций; исследование места инъекции; грелка после инъекции при плохом рассасывании лекарства.

Лидокаин в качестве разбавителя для введения бензатинпенициллина G

Клинические испытания

. 1998 окт; 17 (10): 890-3.

doi: 10.1097/00006454-199810000-00008.

Дж Амир ¹ , С. Гинат, И. Х. Коэн, Т. Э. Маркус, Н. Келлер, И. Варсано

принадлежность

¹ Отделение педиатрии C, Детский медицинский центр Израиля им. Шнайдера, Петах-Тиква. [email protected]

PMID: 9802630
DOI: 10.1097/00006454-199810000-00008

Клинические испытания

J Amir et al. Педиатр Infect Dis J. 1998 окт.

. 1998 окт; 17 (10): 890-3.

doi: 10.1097/00006454-199810000-00008.

Авторы

Дж Амир ¹ , С. Гинат, Ю. Х. Коэн, Т. Э. Маркус, Н. Келлер, И. Варсано

принадлежность

¹ Отделение педиатрии C, Детский медицинский центр Израиля им. Шнайдера, Петах-Тиква. [email protected]

PMID: 9802630
DOI: 10.1097/00006454-199810000-00008

Абстрактный

Задача: Бензатин пенициллин G рекомендуется для вторичной профилактики ревматизма. Основным его недостатком является локальная боль и дискомфорт, связанные с инъекцией. Лидокаин в качестве разбавителя может уменьшить этот дискомфорт. Мы сравнили введение бензатинпенициллина G с двумя разбавителями; стерильная вода и лидокаина гидрохлорид 1% для концентрации пенициллина и боли инъекции.

Дизайн: В рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании 18 детей в возрасте от 11 до 19 лет, нуждавшихся в профилактическом лечении ревматизма, были случайным образом разделены на две группы. Один получил инъекцию бензатин пенициллина G, разведенного 3,2 мл стерильной воды, а затем через 1 месяц инъекцию бензатин пенициллина G, разведенного в 1% гидрохлориде лидокаина; вторая группа получала тот же режим в обратной последовательности. Концентрации пенициллина в сыворотке и субъективное ощущение боли определяли после каждой инъекции.

Полученные результаты: Пиковые концентрации пенициллина в сыворотке через 24 часа после инъекции были одинаковыми для обоих препаратов (0,100 мкг/мл для воды, 0,102 мкг/мл для лидокаина), как и другие значения в сыворотке, измеренные в течение месяца. Через 28 дней обнаруживаемые концентрации (> или =0,020 мкг/мл) были обнаружены у 44 и 291% испытуемых соответственно (P = 0,4). Концентрация пенициллина в моче на 28-й день составляла 1,81 ± 0,25 и 2,31 ± 0,25 мкг/мл соответственно. Оценка боли сразу после инъекции была значительно ниже при использовании лидокаина, чем при разведении в стерильной воде.

Вывод: Использование лидокаина гидрохлорида в качестве разбавителя бензатина пенициллина G не изменяет концентрацию пенициллина в жидкостях организма и значительно уменьшает болезненность инъекции. Мы предлагаем использовать лидокаина гидрохлорид 1% в качестве разбавителя для бензатина пенициллина G.

Цитируется

In vitro оценка противомикробной активности тетрациклина гидрохлорида, разведенного в трех различных средах, в отношении Porphyromonas gingivalis , Prevotella intermedia и Fusobacterium nucleatum .
Escalante-Herrera A, Chaves M, Villamil JC, Roa NS. Эскаланте-Эррера А. и др. J Indian Soc Periodontol. 2022 март-апрель;26(2):104-109. doi: 10.4103/jisp.jisp_661_20. Epub 2022 1 марта. J Indian Soc Periodontol. 2022. PMID: 35321298 Бесплатная статья ЧВК.
Переносимость в/м пенициллина G бензатина, разбавленного или не разбавленного местными анестетиками, или иглы разного калибра для лечения сифилиса: рандомизированное клиническое исследование.
Эстрада В., Сантьяго Э., Кабесас И., Котано Х.Л., Каррио Х.С., Фуэнтес-Феррер М., Вера М., Айерди О., Родригес К., Лопес Л., Кабельо Н., Нуньес М.Дж., Пуэрта Т., Сагастагоитиа I, Дель Ромеро Х. Эстрада В. и др. BMC Infect Dis. 201923 октября; 19 (1): 883. doi: 10.1186/s12879-019-4490-5. BMC Infect Dis. 2019. PMID: 31646969 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Влияние лидокаина на боль в месте инъекции канамицина у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Court RG, Wiesner L, Chirehwa MT, Stewart A, de Vries N, Harding J, Gumbo T, McIlleron H, Maartens G. Корт Р.Г. и др. Int J Tuberc Lung Dis. 2018 авг 1;22(8):926-930. doi: 10.5588/ijtld.18.0091. Int J Tuberc Lung Dis. 2018. PMID: 29991403 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Влияние совместного введения лидокаина на боль и фармакокинетику внутримышечного амикацина у детей с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью: рандомизированное перекрестное исследование.
Гарсия-Пратс А.Дж., Роуз П.С., Дрейпер Х.Р., Седдон Дж.А., Норман Дж., Макиллерон Х.М., Хесселинг А.С., Шааф Х.С. Гарсия-Пратс А.Дж. и соавт. Pediatr Infect Dis J. 2018 Dec; 37 (12): 1199-1203. doi: 10.1097/INF.0000000000001983. Педиатр Infect Dis J. 2018. PMID: 29561515 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Назначение людям с острой ревматической лихорадкой.
Ральф А.П., Нунан С., Бордман С., Халкон С., Карри Б.Дж. Ральф А.П. и др. Aust Prescr. 2017 апр;40(2):70-75. doi: 10.18773/austprescr.2017.011. Epub 2017 3 апр. Aust Prescr. 2017. PMID: 28507400 Бесплатная статья ЧВК. Обзор. Аннотация недоступна.