Асцит у кота лечение в домашних условиях: симптомы и лечение в домашних условиях, можно вылечить, прогноз

Водянка у кошки: можно ли вылечить в домашних условиях

Домой Кошки Болезни Водянка у кошки: можно ли вылечить в домашних условиях

Нередко любители кошек сталкиваются с болезнями своих питомцев. В некоторых случаях с недугами получается справляться своими силами, тогда как в других потребуется помощь ветеринара. Одной из наиболее тяжелых патологий является водянка у кошки: можно ли вылечить в домашних условиях питомца, или лучше сразу идти в клинику?

Содержание:

• 1 Что такое водянка и её разновидности
• 2 Причины развития водянки
• 3 Симптомы при водянке
  • 3.1 Симптомы асцита
  • 3.2 Симптомы гидроторакса
• 4 Насколько реально вылечить водянку дома

Что такое водянка и её разновидности

Во-первых, сразу необходимо разобраться с определением термина «водянка». Многие ошибочно считают, что так называются отеки. Но это совсем не так. Водянкой называется патологическое состояние, при котором в полостях тела скапливается жидкий выпот.

Причем не воспалительный экссудат (гной, к примеру) и не кровь, а именно выпот (жидкая часть крови).

Что это значит? Это значит, что случаи перитонита или плеврита (воспаления брюшины и плевры), сопровождающиеся накоплением в полости брюшной или грудной клетки экссудата, водянкой не являются. Считать их таковой можно лишь с технической точки зрения. Итак, «классической» водянкой являются:

• Асцит, когда жидкость скапливается в брюшной полости.
• Гидроторакс. В этом случае «сосудом» выступает грудная полость.

Важно! Водянка – не самостоятельное заболевание. Она – лишь признак какой-то опасной патологии. Накопление жидкости при этом – лишь побочный эффект основной болезни. Из-за этого любая водянка – показание к тщательному ветеринарному обследованию питомца.

Причины развития водянки

Как мы уже писали, водянка – не самостоятельное заболевание. Скорее, это один из возможных симптомов иных патологий:

• Асцит – частое следствие цирроза печени, гепатитов и гепатозов. Основная причина – пережатие портальной вены, вследствие чего стенки сосуда начинают «подтекать».

• Болезни почек – еще одна причина водянки живота. Если ткань органа сильно уплотняется, также происходит пережатие входящих в почки сосудов.

• Асцит и гидроторакс могут быть следствием онкологии. Крупные опухоли намертво пережимают кровеносные сосуды, из-за чего в них повышается давление, развиваются выпотные процессы.

• В редких случаях водянка – следствие крайнего истощения, когда в крови снижается уровень альбуминов и падает онкотическое давление. Жидкая фракция крови при этом беспрепятственно выходит из сосудов.

• Возможной причиной патологии являются тяжелые заболевания сосудов.

• Оба типа водянки возможны при развитой сердечной недостаточности.

• В редких случаях водянка развивается при нарушении водно-солевого обмена.

• Иногда скопление жидкости в полости тела – последствие отравлений. Сюда же относятся случаи укусов ядовитых змей и насекомых.

• Патология может быть следствием аллергической реакции, т.к. при аллергии значительно повышается порозность сосудов.

• Наконец, водянка – нередкое следствие вирусных и других инфекционных заболеваний. Они также могут сопровождаться увеличением степени проницаемости сосудов.

Симптомы при водянке

Так как водянка бывает разной, то и проявления у нее разнятся.

Симптомы асцита

Проще всего выявить наличие у кота водянки живота:

• Основной признак – огромный, раздутый и плотный живот. В тяжелых случаях кота может «раздувать» до объемов футбольного мяча.

• Характерным симптомом являются также частые расстройства пищеварения, проявляющиеся в виде поносов и запоров.

• Возможны частые рвотные позывы или же непосредственно рвота.

• Кошка становится апатичной и очень вялой, сильно ухудшается или вовсе пропадает аппетит.

• Так как жидкость в животе сильно давит на диафрагму, а та, в свою очередь, сдавливает легкие, кот постоянно покашливает. В более тяжелых случаях питомец постоянно заливается тяжелым, лающим кашлем.

• Известны случаи, когда при асците кот время от времени терял сознание. Связано это с передавливанием крупных кровеносных сосудов.

Симптомы гидроторакса

В отличие от водянки брюшной полости, гидроторакс выявить не так просто. Более того, на ранних стадиях и при вялом течении патологического процесса симптомов может вообще не быть. При водянке грудной клетки симптомы связаны с передавливанием органов дыхания:

• Животное становится менее активным.
• Даже после незначительных физических нагрузок кот пыхтит, подолгу отдыхает.
• При аускультации (можно провести, просто прижавшись ухом к груди) вполне реально услышать плеск и бульканье внутри грудной клетки животного.
• У больных животных возможны приступы одышки, чередующиеся с периодами резко замедленного дыхания (тахипноэ и диспноэ).
• Возможен кашель, хрипы при дыхании.

Для гидроторакса характерна так называемая «поза сфинкса»: кошка лежит на животе, широко раздвинув передние лапы и максимально выдвинув вперед голову. В такой позе животное и в самом деле сильно напоминает небезызвестную египетскую скульптуру.

При гидротораксе развивается особый тип одышки: вдох ощутимо тяжелый, долгий, а выдох намного короче обычного, резкий. При попытке взять кошку на руки, ухватившись под грудью, питомица проявляет ярко выраженное беспокойство, может шипеть, царапаться, громко и протяжно мяукать. В литературе можно найти упоминания редких случаев, когда при гидротораксе у кошек наблюдалась постоянно повышенная (незначительно) температура тела.

Насколько реально вылечить водянку дома

Лечение зависит от основной первопричины развития одышки, причем его целью является не только удаление выпота из полостей тела, но и борьба с первичной патологией (если это возможно).

Если ничего не делать с основной болезнью, победить водянку не удастся.

И главное – в домашних условиях можно справиться лишь с наиболее простыми случаями. Точнее, даже в таких ситуациях речь, скорее, идет не о «лечении», а лишь о постоянном купировании симптомов. Так, при наличии небольших количеств выпота повысить уровень жизни больного питомца можно, используя простейшие мочегонные препараты.

Для удобства данные представлены в виде сводной таблицы.

Марина Ключникова

Главный редактор сайта «Ваши питомцы»

С раннего детства жила в окружении пушистых и одного пернатого домашних питомцев. Мечтала связать свою жизнь с помощью попавшим в беду животным и теперь помимо основной работы активно участвует в волонтерском движении.

Наш сайт в Яндекс.Дзен

Животные, которые так похожи на людей

Бычок-футболист, когда в тебе есть все задатки чемпиона

Самая милая овечка «без лица». Знали о такой )))

А говорят, что дружбы между кошкой и мышкой не бывает

Пампасская кошка – самое скрытное животное семейства кошачьих

Адреса ветеринарных клиник

Онлайн голосование

Блог ваших питомцев

Новые объявления

Не найдено объявлений, соответствующих критерию поиска.

ВЫБОР РЕДАКТОРА

ПОПУЛЯРНЫЕ СООБЩЕНИЯ

лечение водянки, прогноз срока жизни, причины возникновения и симптомы заболевания. Что делать в домашних условиях, как и чем помочь котенку?

Асцит у кошек — это патологическое состояние, характеризующееся скоплением жидкости в брюшной полости. Его происхождение имеет различную причину. Водянка не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает развитие сопутствующей патологии в организме животного.

Описание заболевания живота

Брюшной экссудат оказывает давление на внутренние органы, ухудшает работу сердца, печени и приводит к развитию тяжелых осложнений. Жидкость в животе образуется у пожилых животных разных видов, страдающих онкологией. Заболевание выявляют у кошек породы скоттиш-страйт, невская маскарадная, шотландская вислоухая, корниш рекс.

У беременной кошки жидкость, скопившаяся в брюшной полости, негативно влияет на развитие зародышей, сдавливает их, вызывает нарушение плацентарного кровообращения и может привести к гибели.

Водянка развивается у котят от 6 месяцев до 2 лет. Брюшной экссудат образуется у маленького питомца, если он страдает наследственной патологией.

Разные виды

Скопление жидкости в брюшной полости возникает при заболеваниях печени: циррозе, холангиогепатите. Если у питомца ослаблен иммунитет или возникло внутреннее кровотечение, образуется асцит, угрожающий жизни кота.

Хилезное образование — это скопление лимфатической жидкости в плевральной полости вследствие ее поступления из грудного протока. У кота появляется одышка, ухудшается общее состояние, иногда развивается коллапс.

Заразно ли это?

Болезнь не передается от животного человеку. Водянка не является самостоятельным патологическим процессом, а лишь сопровождает сопутствующее заболевание у домашнего питомца.

Заразным является вид коронавируса, вызывающий инфекционный перитонит у домашнего питомца. Кошка, зараженная коронавирусом, подвержена риску развития FIP. Тяжело болеют котята и питомцы с ослабленной иммунной системой. Вылечить FIP невозможно, коту назначают поддерживающую терапию.

Причины возникновения

Водянка развивается в результате воздействия таких факторов, как:

1. Недостаток белка, витаминов и минералов в рационе.
2. Длительное голодание питомца.
3. Механическое повреждение внутренних органов.
4. Онкологическое заболевание.
5. Заражение гельминтами.

Скопление экссудата в пространстве, заполненном брюшными органами, вызывает разрыв тканей, сосудов, внутреннее кровотечение. Асцит может появиться после постановки капельницы с литической смесью: живот увеличивается в объеме, животное отказывается от пищи.

Симптомы

Водянка у кошки проявляется следующими признаками:

• увеличением живота;
• болезненностью брюшной стенки при пальпации;
• отсутствием аппетита;
• поносом или запором;
• рвотой.

Домашний питомец страдает одышкой, появляется лихорадка, нередко развивается кахексия.

Диагностика

Асцит устанавливают после комплексного изучения состояния организма домашнего питомца. В первую очередь собирают анамнез, основываясь на информации владельца животного. Домашнему питомцу назначают общий анализ и биохимию крови для установления воспалительного процесса и малокровия.

Ветеринар назначает коту рентгенографическое и ультразвуковое исследования. Во время УЗИ врач видит объем жидкости в пространстве ниже диафрагмы. Тип вещества определяют с помощью абдоминоцентеза.

Прогноз срока жизни

При инфекционном воспалении (FIP) в плевральной полости кот может прожить 5 лет. Нередко водянка приводит к смерти животного. Жизнь коту продлевает эффективное лечение. В этом случае прогноз составляет от 1-2 месяцев до нескольких лет. Терапию, назначенную ветеринаром, проводят до полного выздоровления животного.

Врач часто рекомендует усыпить кота, и лишь в исключительных случаях хозяева предоставляют информацию о выздоровлении животного. В клинике «Зоовет» спасли котенка с асцитом, вызванным заболеванием печени.

Лечение

Применяют симптоматическую и этиологическую терапию. Если животное находится в тяжелом состоянии, прокалывают переднюю брюшную стенку и удаляют жидкость. В случае появления одышки коту назначают терапию кислородом.

Водянку лечат с помощью таких диуретиков, как:

• Верошпирон;
• Фуросемид.

Для сохранения электролитов в крови применяют Панангин. Если у животного возникло массивное кровотечение, проводят переливание крови. Ветеринар назначает в/в введение коллоидных растворов: Рефортана, Реополиглюкина, Альбумина.

Операция

Хирургическое вмешательство назначают по показаниям, учитывая состояние домашнего питомца и прогноз заболевания.

Перед операцией по удалению жидкости проводят обследование, назначают осмотр кардиолога для установления причины, вследствие которой развилась водянка. Хирург прокалывает брюшную стенку и удаляет скопившуюся жидкость. Домашнему питомцу назначают мочегонные препараты.

После откачивания содержимого брюшной полости коту прописывают специальное питание, богатое белками. При осложненном течении патологического процесса питомцу назначают инъекции 10%-ного р-ра хлорида кальция.

Можно ли в домашних условиях помочь питомцу?

Самолечение может привести к ухудшению состояния питомца. Народные средства полезны в течение непродолжительного срока, т. к. они облегчают симптомы болезни, но водянка не уменьшается.

В домашних условиях запрещено давать коту препарат Фуросемид. У питомца нарушается сердечный ритм, ухудшается состояние здоровья, возможен летальный исход.

Народные методы

Терапия дарами природы является дополнительной мерой и проводится после консультации с ветеринаром.

На практике часто применяют следующие рецепты:

1. Настой сухих березовых листьев. Сырье заваривают кипящей водой в соотношении 1:10 и выдерживают в течение 6 часов. Состав фильтруют через марлевую салфетку и дают пить коту 2 раза в сутки.
2. В заранее приготовленный березовый настой в количестве 250 мл добавляют 2 г соды. Тщательно размешивают порошок и дают пить животному несколько раз в день.

Кормление

Водянка — тяжелое заболевание, снизить интоксикацию помогает специальный рацион.

Животному дают натуральные продукты:

• мясо курицы:
• нежирную рыбу;
• кефир;
• простоквашу.

Из ежедневного рациона исключают сухой корм. Питомцу назначают диетические добавки: РК гастро, Hill’s Prescription Diet Feline, Canine/Feline a/d. В рацион больного животного вводят витаминные комплексы для улучшения обмена веществ и укрепления иммунитета.

Водянка у кота — одна из немногих болезней, при лечении которой необходимо особое внимание уделять кормлению животного, строго соблюдать время приема пищи. Коту рекомендованы минеральная добавка с биотином и таурином Cebabuttt, лакомство Kitty’s Hel, витамины Top 10.

У котят 1-3 месяца

Симптомы заболевания отличаются у маленьких питомцев.

Основные признаки асцита:

• ухудшение аппетита;
• увеличение живота;
• заложенность носа;
• одышка.

Диагноз водянка ставят коту после УЗИ брюшной полости и кардиограммы. Для исключения FIP врач назначает биохимический анализ крови, исследование экссудата, тесты ПЦР-ИФА на коронавирус. Если скопилось много жидкости, ее откачивают с помощью шприца.

Животному дают Верошпирон по 1,8 таблетки 2 раза в сутки, Энап по 1/10 таблетки 1 раз в день, Милдонат по 0,5 мл 2 раза, Панангин по ¼ таблетки в сутки. Если у котенка высокая температура, назначают гомеопатические капли Кралонин.

При FIP прогноз неблагоприятный. Животное усыпляют. Водянка не разовьется, если котенку проведена плановая вакцинация в 8, 12 недель и 15 месяцев.

Профилактика

Главная цель предупреждающих мероприятий — предотвращение появления рецидивов. В общую схему включают бессолевую диету, т. к. у животных, получающих хлорид натрия с кормом, быстро образуется жидкость в брюшной полости.

Домашнему питомцу следует давать корм премиум-класса и натуральные продукты. Прием жидкости ограничивают после консультации с врачом.

Меры профилактики такого патологического процесса, как водянка, заключаются в правильном рационе, обеспечении активности питомца, предупреждении стрессов, своевременном проведении плановых прививок, уничтожении гельминтов.

Профилактика асцита будет успешной, если хозяин вовремя обратился в ветеринарную клинику, обнаружив симптомы соматической патологии.

Регулярные профилактические осмотры кота позволяют вовремя выявить такие заболевания, как:

• патология печени;
• ХПН;
• ишемия миокарда;
• острая сосудистая недостаточность;
• онкологический процесс.

Отзывы

Чтобы сохранить жизнь домашнему коту, необходимо проводить терапию в стационаре. Хозяин должен своевременно лечить патологию сердца, печени, почек у животного, осуществлять качественный уход за питомцем.

Асцит у кошек — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

Что такое асцит?

Если вы заметили опухоль или болезненность в животе вашей кошки, это может быть признаком скопления жидкости, что указывает на основное состояние здоровья.

Накопление жидкости в организме называется отеком, если только оно не происходит в брюшной полости, и в этом случае оно называется асцитом. Скопление жидкости может оказывать давление на желудок и грудь кошки, вызывая трудности с едой или дыханием. Асцит может быть вызван широким спектром заболеваний различной степени тяжести, поэтому, хотя жидкость может быть легко удалена ветеринаром, лечение будет сосредоточено на причине скопления жидкости.

Youtube Play

Средняя стоимость асцита

Из 569 цитат в диапазоне от 500 до 6000 долларов США

Средняя стоимость

1500 долларов США

Симптомы асцита у кошек

Симптомы асцита у кошек могут проявляться постепенно, но со временем они могут усиливаться жидкость скапливается в брюшной полости. Симптомы, которые проявляет ваша кошка, будут зависеть от основной причины накопления жидкости. Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить, включают:

• Боль в животе
• Вздутие живота
• Затрудненное дыхание
• Потеря аппетита
• Летаргия
• Кашель
• Рвота
• Диарея
• Слабость
• Лихорадка
• Потеря веса, наиболее заметная в области позвоночника, ребер и бедер

Top

Причины асцита у кошек

Ряд различных заболеваний может вызвать накопление жидкости в брюшной полости, большинство из которых очень серьезны и требуют немедленного обращения к ветеринару. Некоторые из условий, которые могут вызвать асцит, включают:

• Печеночная недостаточность
• Травма
• Правосторонняя сердечная недостаточность
• Рак
• Нефритический синдром (воспалительное заболевание почек)
• Перитонит или воспаление слизистой оболочки брюшной полости, потенциально вызванное FIP

Top

Диагностика асцита у кошек

Как только вы заметите какие-либо симптомы асцита, отведите кошку к ветеринару. Обсудите с ветеринаром, какие симптомы вы заметили, и если ваша кошка недавно пережила какую-либо физическую травму, обязательно упомяните об этом.

Хотя ветеринар должен быть в состоянии определить избыточное количество жидкости в брюшной полости, просто ощупывая эту область, необходимо провести дополнительные тесты, чтобы определить причину. Сначала будет проведен анализ мочи и биохимический профиль, чтобы увидеть, как функционируют печень и почки. УЗИ брюшной полости также может быть выполнено для более тщательного изучения органов.

Ветеринару также может понадобиться взять небольшой образец жидкости, чтобы определить наличие бактерий или крови. Эта процедура известна как пункция брюшной полости и поможет ветеринару разобраться в причинах накопления.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки и брюшной полости также может быть выполнено для поиска признаков травмы или опухолей. Если ветеринар увидит какие-либо массы, может быть проведена биопсия, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.

Поскольку сердечная недостаточность может вызвать накопление жидкости, ветеринар может также предложить сканирование сердца и ЭКГ, чтобы определить, правильно ли работает сердце.

Результаты всех этих анализов помогут ветеринару определить точную причину скопления жидкости и разработать эффективный план лечения.

Top

Лечение асцита у кошек

Лечение сначала будет направлено на улучшение самочувствия кошки, а затем будет направлено на устранение основной причины скопления жидкости. Если кошке трудно дышать, ей в брюшную полость введут катетер, чтобы слить жидкость и облегчить дыхание. В это время на кошку можно надеть кислородную маску, чтобы она могла дышать во время процедуры.

Также можно назначать диуретики для выведения жидкости, однако эти препараты могут вызывать снижение уровня калия в крови, что может привести к серьезным побочным эффектам.

После того, как жидкость будет удалена, ветеринар должен будет устранить основную причину, чтобы предотвратить ее повторное накопление. Лечение будет сильно различаться в зависимости от причины. Например, некоторые случаи перитонита можно лечить антибиотиками, однако раковую опухоль может потребоваться удалить хирургическим путем. Операция также может потребоваться, если причиной является разрыв органа из-за травмы. К сожалению, некоторые причины асцита неизлечимы или очень трудно поддаются лечению, включая сердечную и печеночную недостаточность.

Top

Беспокоитесь о стоимости лечения асцита?

Страхование домашних животных покрывает стоимость многих распространенных заболеваний домашних животных. Подготовьтесь к неожиданностям, получив предложение от лучших поставщиков страховых услуг для домашних животных.

Узнать цену

Восстановление асцита у кошек

Жидкость можно легко удалить из живота кошки, но выздоровление кошки будет зависеть от основной причины асцита. Чтобы увеличить шансы вашей кошки на полное выздоровление, внимательно следуйте указаниям ветеринара и запланируйте последующую встречу с ветеринаром, чтобы он мог оценить, как ваша кошка выздоравливает.

Ветеринар может попросить вас изменить рацион вашей кошки, чтобы предотвратить накопление жидкости. Одним из наиболее важных изменений является снижение потребления вашей кошкой соли, что уменьшит вздутие живота и задержку воды.

Если асцит был вызван травмой, может быть целесообразно держать кошку в помещении, чтобы вы могли внимательно следить за ней и предотвратить дальнейшие травмы. Вам также нужно будет держать других домашних животных подальше от вашей кошки, пока она выздоравливает, если основной причиной является травма.

Верх

Асцит у кошек

Общие сведения об асците у кошек

Асцит — это ненормальное скопление жидкости в брюшной полости. Объем жидкости может быть незначительным или значительным, вызывая вздутие живота. Асцит имеет много причин, большинство из которых могут быть очень серьезными. У кошек асцит вызывается утечкой жидкости в брюшную полость из кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, внутренних органов или масс брюшной полости.

Ниже представлен обзор асцита у кошек с подробной информацией о причинах, диагностике и лечении этого состояния.

Причины асцита у кошек

Гипоалбуминемия или снижение уровня альбумина в крови

тяжелая болезнь печени

Правосторонняя сердечная недостаточность

в брюшной массах

Траума

2

Перита или индивидуции. Нарушения свертываемости крови

Заболевания лимфатических сосудов

Закупорка печеночной вены или каудальной (нижней) полой вены, вызывающая нарушение кровообращения

What to Watch For

Abdominal distension

Breathing difficulty or increased respiratory effort

Abdominal discomfort

Lethargy

Cough

Vomiting

Diarrhea

Fever

Anorexia

Weakness

Diagnosis of Ascites in Cats

Определенные диагностические тесты должны быть выполнены для окончательного диагноза основной причины асцита. Следует рассмотреть следующие тесты:

Всегда следует собирать полный анамнез и физикальное обследование.

Общий анализ крови (CBC).

Биохимический профиль.

Анализ мочи. Это включает забор жидкости из брюшной полости для анализа и посева при подозрении на инфекцию.

На основании результатов этих первоначальных тестов дальнейшая диагностика может включать:

Измерение желчных кислот

Липаза сыворотки

УЗИ брюшной полости и биопсия под ультразвуковым контролем

Эхокардиограмма

Эндоскопия (оптоволоконный эндоскоп, который вводится через рот в желудок и тонкую кишку. Можно визуализировать слизистую оболочку и получить биопсию) )

Лечение асцита у кошек

Для правильной терапии необходим точный диагноз. В ожидании окончательного диагноза могут быть целесообразны определенные методы лечения:

Терапевтический абдоминоцентез (удаление большого количества жидкости из брюшной полости), если вздутие живота нарушает способность животного дышать

Диуретики, способствующие выведению жидкости

Кислородная терапия, если животное находится в состоянии дыхательной недостаточности

Внутривенные жидкости в случаях шока или обезвоживания

Переливание продуктов крови

Антибиотикотерапия при подозрении на инфекцию

Уход на дому

Сохраняйте спокойствие вашего питомца и минимизируйте стресс. Следите за тем, чтобы вашему питомцу было тепло, и давайте ему свежую воду, если он хочет пить. Немедленно обратитесь к ветеринару, если у вашего питомца проблемы с дыханием или он очень слаб.

Подробная информация об асците у кошек

Сам по себе асцит обычно не вызывает проблем, но первичный болезненный процесс, вызывающий асцит, может быть серьезным заболеванием. Асцит обычно возникает медленно и в небольших количествах; однако, если добывается большое количество жидкости или быстро добывается, может возникнуть аварийная ситуация. Большое количество свободной жидкости в брюшной полости может сдавливать диафрагму, что приводит к нарушению дыхания и затрудненному дыханию. К счастью, это редкое явление.

Еще одна потенциальная неотложная ситуация — быстрое развитие асцита. Если асцит развивается быстро, он часто связан с глубокой слабостью или шоком. Потеря внутрисосудистого (внутри кровеносных сосудов) объема крови может привести к острой анемии и шоку, поскольку жидкость покидает кровеносные сосуды и свободно перемещается в брюшную полость. Наиболее частой причиной такого события является разрыв кровеносного сосуда в брюшной полости. Вероятными причинами являются кровоточащие опухоли в брюшной полости или травматическое повреждение.

В большинстве случаев накопление жидкости происходит постепенно, и аварийной ситуации не возникает. Однако любое количество асцита является важным признаком, и необходимо предпринять шаги для постановки диагноза. Асцит имеет множество различных причин, и постановка диагноза обычно не составляет труда. Хороший физикальный осмотр, основные анализы крови и оценка асцитической жидкости часто приводят к диагнозу или указывают направление, по которому необходимо проводить дальнейшую диагностику.

Причины асцита у кошек

Гипоальбуминемия Причины асцита у кошек

Гипоальбуминемия — это снижение уровня альбумина в сыворотке. Альбумин поступает с пищей, но он также вырабатывается в печени. Функция почек заключается в поддержании концентрации альбумина в плазме путем предотвращения его экскреции с мочой. Для правильного всасывания необходима нормальная функция желудочно-кишечного тракта. Альбумин отвечает за большую часть коллоидно-осмотического давления крови и, таким образом, является важным фактором в регуляции водного обмена между плазмой и интерстициальным компартментом (пространством между клетками). Снижение уровня альбумина (обычно ниже 1,5 г/дл) приводит к градиенту давления, который вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов, вызывая асцит.

Нефропатия с потерей белка. Заболевание почечных клубочков (фильтрационной системы) может привести к состоянию, при котором белок выводится с мочой, что приводит к очень низким уровням альбумина в плазме. Это может быть вызвано инфекционными, иммунными, неопластическими или идиопатическими (неизвестной этиологии) механизмами.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие всасыванию альбумина. Если альбумин не всасывается, следует ожидать низких уровней в крови. Некоторые заболевания, вызывающие это, включают желудочно-кишечную лимфому, воспалительное заболевание кишечника и кишечную лимфангиэктазию.

Тяжелое заболевание печени может вызывать асцит из-за снижения продукции альбумина или увеличения сопротивления кровотоку в печени. Примерами являются тяжелый гепатит и цирроз печени.

Обструктивные причины асцита у кошек

Обструкция кровотока в брюшной полости может привести к асциту. Эта непроходимость может вызвать утечку жидкости из вен или лимфатических сосудов в брюшную (брюшную) полость в зависимости от локализации.

Обструкция кровотока от печени к сердцу (обструкция печеночного венозного оттока) может привести к более хроническому асциту. Это происходит при правосторонней сердечной недостаточности, так как сердце не может справиться с возвратом венозной крови из печени.

Правосторонняя сердечная недостаточность. Это может быть вызвано первичным сердечным заболеванием, заболеванием легких или тяжелой инвазией сердечным червем.

Опухоли брюшной полости. Опухоли, абсцессы или кисты могут вызывать асцит несколькими механизмами. Они могут разорваться, вызывая острый асцит. Гемангиосаркома является наиболее распространенной опухолью, которая потенциально может разрываться и кровоточить. Другие массы могут сдавливать или вызывать обструкцию сосудов и лимфатических сосудов, вызывая более хроническое и медленное нарастание асцита.

Другие причины асцита у кошек

Травма. Разрыв селезенки может вызвать утечку крови; разрыв желчного пузыря может вызвать подтекание желчи, желчный перитонит; повреждение мочевыводящих путей (почки, мочеточника, мочевого пузыря или уретры) может вызвать утечку мочи, что приводит к уроабдомену (моча в брюшной полости).

Перитонит — воспаление внутренней оболочки брюшной полости. Это воспаление может производить жидкость в различных количествах с очень специфическими характеристиками. Распространенной причиной является кошачий инфекционный перитонит. Перитонит также может возникать в случаях компрометации или перфорации кишечника (желудка, тонкого и толстого кишечника), что требует экстренного хирургического вмешательства.

Нарушения свертываемости крови, вызванные различными состояниями (отравление, обмен веществ, наследственность, рак), могут привести к кровавому асциту.

Заболевания лимфатических сосудов могут вызывать образование лимфатической жидкости в брюшной полости. Обычными причинами являются разрывы лимфатических сосудов из-за опухолей, травм или идиопатических состояний (неизвестной этиологии).

 

Углубленная диагностика

Полный анамнез и физикальное обследование очень важны при выборе диагностических средств. Правильная оценка определит глубину необходимой диагностики.

Абдоминоцентез – это забор асцита с помощью иглы и шприца. Полученную жидкость затем отправляют в лабораторию для анализа жидкости. Это может быть единственным наиболее важным диагностическим тестом при оценке животного с асцитом, поскольку определенные заболевания имеют специфические характеристики анализа жидкостей. Асцитическая жидкость делится на три категории в зависимости от количества клеток в жидкости и концентрации белка.

Транссудаты представляют собой жидкости с низким содержанием клеток (менее 1500 клеток/мкл) и низкой концентрацией белка (менее 2,5 г/дл). Примеры транссудатов включают те, которые вызваны: гипопротеинемией, заболеваниями печени, некоторыми опухолями и обструкцией лимфатического дренажа.

Модифицированные транссудаты представляют собой жидкости с более высоким количеством клеток (от 1000 до 7000 клеток/мкл) и концентрацией белка (от 2,5 до 7,5 г/дл). Примеры модифицированных транссудатов включают асцит, вызванный застойной сердечной недостаточностью, опухолями брюшной полости, закупоркой печеночной вены или грудной каудальной полой вены и некоторыми заболеваниями печени.

Экссудаты представляют собой жидкости с самым высоким количеством клеток (более 7000 клеток/мкл) и концентрацией белка (обычно более 3,0 г/дл). Примеры включают: кровотечения, опухоли, FIP, бактериальные инфекции, вызванные нарушением работы кишечника, хилоабдомен (лимфатическая жидкость в брюшной полости), подтекание мочи и желчи и панкреатит.

Патологоанатом также исследует типы клеток под микроскопом. Различные типы клеточных популяций представляют различные болезненные процессы, и цитологическая оценка является ценным подспорьем в постановке правильного диагноза.

ЦБК. Общий анализ крови оценивает линии красных и белых кровяных телец. Возвышение и морфологические изменения линии лейкоцитов могут свидетельствовать о перитоните. Снижение эритроцитов свидетельствует об анемии. Потенциальными причинами анемии являются острая кровопотеря или хронические изнурительные заболевания. Оценивают количество тромбоцитов (клетки крови, необходимые для правильного свертывания крови). Значительное снижение может привести к внутрибрюшному кровотечению.

Биохимический профиль оценивает несколько систем организма. Следует отметить снижение сывороточного альбумина (гипоальбуминемия). Снижение функции почек оценивают по увеличению азота мочевины крови (АМК) и креатинина. Заболевание печени оценивают по повышению ферментов АЛТ, АСТ и АЛКФ. Снижение уровня мочевины, альбумина, холестерина и иногда уровня глюкозы в крови может указывать на снижение функциональных возможностей печени.

Анализ мочи завершает оценку функции почек. Может быть отмечена потеря белка с мочой (протеинурия), и может быть рекомендовано последующее определение отношения белка к креатинину мочи для подтверждения и количественной оценки значительной потери белка с мочой.

Рентген грудной клетки оценивает сердце и легкие на наличие сердечно-легочного заболевания. Увеличение сердца или жидкость в грудной клетке могут свидетельствовать о правосторонней сердечной недостаточности. Также могут визуализироваться образования вблизи диафрагмы, сдавливающие каудальную полую вену. Рентген брюшной полости может быть полезен для оценки размеров печени и почек, а также для визуализации некоторых образований брюшной полости. К сожалению, при значительном объеме асцита брюшные структуры часто затемняются характером жидкости.

Измерение желчных кислот является специфическим тестом функции печени. Если асцит вызван заболеванием печени, уровень желчных кислот обычно сильно повышен.

Тест на определение уровня липазы в сыворотке крови при воспалении поджелудочной железы. Панкреатит, рак поджелудочной железы и абсцессы поджелудочной железы могут вызывать подъемы.

Ультразвуковое исследование брюшной полости является отличным тестом для оценки органов брюшной полости при наличии асцита. Как правило, жидкость в брюшной полости улучшает изображения, обеспечивая большую детализацию. Это позволяет визуализировать образования в брюшной полости и оценить состояние печени, почек, селезенки и поджелудочной железы. При наличии показаний аномалии могут быть подвергнуты биопсии для окончательного диагноза.

При подозрении на заболевание сердца показана эхокардиограмма. Визуализируются сердечные клапаны и сердечная мышца, и можно оценить сердечную функцию. Застойная сердечная недостаточность имеет много причин, и эхокардиограмма является диагностическим тестом, который дает наилучшую информацию о прогнозе и лечении заболевания.

Эндоскопия является хорошим, относительно неинвазивным методом оценки заболеваний тонкой кишки. Внутренняя оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки может быть визуализирована и подвергнута биопсии. Неоплазия кишечника, воспалительное заболевание кишечника и кишечная лимфангиэктазия могут быть причиной энтеропатии с потерей белка (потеря белка через желудочно-кишечный тракт).

Углубленная терапия

Ветеринар может порекомендовать один или несколько диагностических тестов, описанных выше. Тем временем может потребоваться лечение симптомов, особенно если проблема серьезная. Следующие неспецифические (симптоматические) методы лечения могут применяться к некоторым, но не ко всем животным с асцитом. Эти методы лечения могут уменьшить тяжесть симптомов или облегчить состояние вашего питомца. Однако неспецифическая терапия не заменяет определенного лечения основного заболевания, ответственного за состояние вашего питомца.

Наиболее важным аспектом лечения асцита является определение скорости развития асцита и клинического состояния вашего питомца. Если асцит развивался медленно, а у вашего питомца достаточно сильный, то экстренная помощь, как правило, не требуется. Если асцитическая жидкость развилась быстро, это часто связано со слабостью и показана неотложная помощь. Надлежащее лечение до установления диагноза основной причины асцита может включать:

Терапевтический абдоминоцентез. Если в брюшной полости большое количество жидкости, она может сдавливать диафрагму, что приводит к затруднению дыхания. В брюшную стенку вставляется игла, и жидкость сливается, чтобы уменьшить давление, облегчить дыхание и сделать питомца более комфортным. Как только ваш питомец дышит более комфортно, иглу извлекают. Однако вся жидкость не удаляется, потому что потеря слишком большого количества жидкости из организма может привести к сдвигам в гомеостазе жидкости и шоку.

Диуретики — это лекарства, которые назначаются для выведения жидкости из организма. Жидкость выводится из организма по мере увеличения образования мочи. Диуретики наиболее эффективны при удалении жидкости из тканей, а не из полостей тела; таким образом, они имеют ограниченное влияние на удаление асцитической жидкости из брюшной полости.